Přínosy bronchiálního astmatu

Faryngitida

Bronchiální astma patří do kategorie nemocí, kdy nemocní lidé potřebují legislativní podporu státu, nebo snadněji výhody. Jsou stanoveny v ruských právních předpisech? Ukazuje se, že za předpokladu. Podívejme se na ně.

Léky zdarma

Normativním zákonem upravujícím tuto dávku je vyhláška vlády Ruské federace ze dne 30. července 2004 č. 890 „O státní podpoře rozvoje zdravotnického průmyslu a zlepšování poskytování zdravotního pojištění obyvatelstva a zdravotnických přípravků“. V souladu s tímto dokumentem, abyste mohli dostávat léky se slevou (bezplatně nebo se slevou), musíte se dostat na výdajový účet v místě bydliště. Seznam preferenčních léků je k dispozici u lékaře. Kromě toho musíte získat potvrzení předem v kanceláři Penzijního fondu v místě bydliště o zachování služeb pro bezplatný příjem léků.

Lázeňské poukázky

Tento typ dávek je poskytován i osobám s astmatem. Problém rehabilitace pacientů s tímto onemocněním je jedním z nejnaléhavějších v plicní léčbě. Účelem takového rehabilitačního programu je udržet kontrolu nad akutním průběhem nemoci s minimálním použitím léků. Při přidělování poukázek se bere v úvahu stav pacienta (stabilní remise) a klimatické podmínky regionu, ve kterém se resort nachází. Pro pacienty tohoto druhu je nejvhodnější: CCM Valuev (Moskevská oblast), Belokurikha (Altai Territory) atd. Pro získání takovéto poukázky musíte poskytnout organizaci, která distribuuje poukázky:

Pas Pomoc zdravotnického zařízení o proveditelnosti lázeňské léčby. Žádost o poskytnutí poukázek na sanatorium. Podpůrné doklady pro právo užívat dávky

Výhody pro bydlení

Bronchiální astma je zařazena do seznamu nemocí, podle kterých mají pacienti právo na další životní prostor, zlepšení stávajících podmínek. Poskytují se také dávky pro osoby se zdravotním postižením, které platí za bydlení a komunální služby pro tuto nemoc. Aby byl pacient zařazen na čekací listinu pro bydlení, je nutné předložit následující dokumenty:

potvrzující přítomnost onemocnění. Ostatní sociální podpora Zdravotní postižení.

Existuje řada pracovních míst, do kterých se pacienti s bronchiálním astmatem kontraindikují. K tomu je třeba předložit Komisi MSEK (odborné a sociální odborné znalosti). Příčiny mohou být: kontraindikace pro práci, těžké formy nemoci nebo onemocnění s komplikacemi. Je třeba mít na paměti, že ne vždy se jedná o bronchiální astma, které postihuje pacienty. Je zohledněna forma a závažnost průběhu onemocnění, typ a podmínky prováděné práce.

Výhody pro děti s astmatem

Podle oficiálních statistik postihuje astma 10 až 15% ruských dětí. V souladu s platnou legislativou mají děti s tímto onemocněním tyto výhody:

Dítě i jeho rodiče (opatrovníci) mají právo na bezplatné cestování ve veřejné dopravě. Děti mladší 15 let jsou poskytovány zdarma s léčebnými a profylaktickými přípravky (až 0,6 l mléka v mlékárně). Přínosy pro rodinu, kde dítě žije, mají astma, placení za bydlení a komunální služby. Podle zákona Ruské federace ze dne 24. listopadu 1995 č. 181 „O sociální ochraně osob se zdravotním postižením v Ruské federaci“ může pacient cestovat na místo léčení zdarma a zpět (dávky můžete využít jednou ročně). Výhody pro nákup lékařských poukázek pro děti s astmatem a jejich rodiče. Matky dětí se zdravotním postižením (včetně astmatu) mají nárok na dodatečnou dovolenou a pracovní rozvrh bez práce přesčas a noci.

Znalost přínosů, které stát poskytuje pacientům s bronchiálním astmatem, je prospěšná jak pro pacienta, tak pro jeho rodinu.

Podívejte se na zajímavé video na toto téma:

Související záznamy

Otázka, jaký užitek může mít člověk s astmatem, se týká všech, kteří byli diagnostikováni, stejně jako jejich blízkých příbuzných. Měl by pacient s astmatem vydávat léky zdarma? Mají pacienti výhody pro bydlení? Co dělají děti s astmatem? Přečtěte si o tom dále.

Bronchiální astma je zařazena do seznamu chorob, jejichž léčba je podporována na legislativní úrovni. Pacientům jsou poskytovány dávky - dospělí i děti, ale pouze v případě, že pacient trpí invaliditou.

O otázce skupiny zdravotně postižených, která může být poskytnuta pacientovi s astmatem, se rozhoduje individuálně v závislosti na průběhu onemocnění. Existují tři závažnosti bronchiálního astmatu:

Mírná - exacerbace onemocnění ne více než 2-3krát ročně, epizodické záchvaty, často vyřešené nezávisle, bez lékařské pomoci. Střední - záchvaty se vyskytují častěji 3krát ročně a vyžadují lékařskou pomoc. Závažné - pravidelné ataky dýchavičnosti, průběžné změny dýchání, častý kašel astmatu, pacient potřebuje léky na zastavení ataku a podpůrnou léčbu.

Kromě toho, jmenování zdravotního postižení bere v úvahu doprovodné onemocnění pacienta. U mírného (vzácně) a středně závažného astmatu průdušek je pacientovi podána třetí skupina zdravotních postižení. Se střední a těžkou - druhou. První skupina zdravotních postižení je poskytována v případě silně zatíženého průběhu nemoci a průvodních onemocnění, kdy pacient nemůže sloužit samostatně a potřebuje stálou externí a lékařskou pomoc.

Je třeba vzít v úvahu specifika účelu zdravotně postižené skupiny. V Rusku, zejména v době krize, jsou děti s větší pravděpodobností postiženy než dospělí a pacienti s astmatem velmi zřídkakdy dostanou zdravotně postiženou skupinu vyšší než třetí, protože Stát se snaží zvýšit počet pracujících občanů a naplnit rozpočet minimalizací sociálních dávek.

V závislosti na stupni postižení jsou pacientovi s astmatem poskytnuty následující přínosy:

léky zdarma; doporučení k odpočinku a léčbě v sanatoriu; příspěvků na bydlení.

Samostatná podpora ze strany státu je poskytována dětem trpícím bronchiálním astmatem a jejich rodičům nebo pečovatelům. Co by mělo být dítě s astmatem? V přítomnosti zdravotního postižení má pacient sám a rodiče (strážci) astmatického dítěte možnost:

bezplatné cestování městskou hromadnou dopravou; požívat slev na nákup poukázek v sanatoriu; jednou ročně využít práva na bezplatné cestování na místo léčby; získat slevu na účty; dodatečnou dovolenou.

Zdravotní postižení v důsledku bronchiálního astmatu opravňuje dítě mladší 15 let k léčbě a profylaktické výživě v mlékárně.

Volné léky (nebo léky s 50% slevou) jsou přijímány dětmi a dospělými s astmatem, kteří byli posláni k registraci do ordinace v místě bydliště. Tato koncese stanoví vydávání léků ze seznamu slev, tzn. Pokud se pacient rozhodne z jakéhokoliv důvodu koupit lék, který není uveden v tomto seznamu, nedostane jej zdarma nebo se slevou.

Pokud uděláte slevový kupón, musíte poskytnout:

cestovní pas; osvědčení zdravotnického zařízení; žádosti a potvrzení o zdravotním postižení organizace, která se zabývá distribucí poukázek.

Certifikát zdravotnického zařízení by měl zároveň indikovat, že je vhodné poslat pacienta k rehabilitační léčbě: tzn. měl by mít stabilní remisi (delší dobu není exacerbace). Kromě toho může lékař doporučit region s vhodnými klimatickými podmínkami.

Zpětná vazba od našeho čtenáře - Olgy Neznamové

Nedávno jsem si přečetl článek, který vypráví o nástroji Intoxic pro stažení parazitů z lidského těla. S tímto lékem se můžete trvale zbavit chronické únavy, podrážděnosti, alergií, gastrointestinálních abnormalit a mnoha dalších problémů.

Nebyl jsem zvyklý věřit žádné informace, ale rozhodl jsem se zkontrolovat a objednat balení. Změny jsem si všiml o týden později: paraziti ze mne doslova vyletěli. Cítil jsem prudký nárůst síly, neustálé bolesti hlavy mě nechal jít a po dvou týdnech zmizely úplně. Po celou tu dobu tam nebyl jediný BREATH astmatu. Cítím, jak se mé tělo zotavuje z vyčerpávajícího vyčerpání parazitů. Zkuste to a vy, a pokud má někdo zájem, pak odkaz na článek níže.

Příspěvky na bydlení znamenají jednak již zmíněnou slevu na úhradu účtenek a jednak právo na lepší podmínky bydlení.

Druhý bod je možný pouze v případě, že pacient má těžké bronchiální astma, které způsobuje dýchací potíže. Pacient má právo požadovat, aby stát poskytl další životní prostor, pokud má první skupinu zdravotně postižených a jeho vážný stav je potvrzen certifikáty zdravotnického zařízení.

Za účelem získání skupiny zdravotně postižených by pacient s bronchiálním astmatem (nebo jeho rodiče, strážci, pokud mluvíme o dítěti) měl:

Přijměte směr z nemocnice, abyste provedli specializované vyšetření. K tomu je třeba připojit lékařskou historii, výsledky diagnostiky hardwaru a další dokumenty potvrzující přítomnost onemocnění a jeho závažnost. Pak byste měli předložit komisi pas nebo rodný list, pokud je pacient nezletilý. Ve druhém případě byste měli také přiložit prohlášení od rodičů. Pokud pacient dosáhl věku 18 let, vyplní žádost se žádostí o odborné vyšetření.

Po podání dokumentů každý případ posuzuje individuálně komise specializovaných lékařů a sociálních pracovníků (SEE). Podle výsledků posuzování dokumentů, jakož i zkoumání a (v případě potřeby) dodatečného zkoumání komise rozhoduje o nutnosti poskytnout pacientovi zdravotně postiženou skupinu.

Bohužel, pokud existuje pouze jedna diagnóza bez zdravotního postižení, pacient nemá žádný prospěch z bronchiálního astmatu, ale zároveň nemusí být akceptován pro některé druhy práce, pokud se zaměstnavatel dozví o své nemoci. Například, i když člověk zažije více než jeden útok za rok, nesmí být vzat do práce v knihovně nebo za škodlivou produkci. Je důležité pochopit samotného pacienta, protože takové škodlivé faktory mohou zhoršit jeho zdraví.

Časté ataky ASTHMA mohou být známkou toho, že vaše tělo je „rojeno“ parazity. Chcete-li se jich zbavit, přidejte pár kapek do vody...

Myslíte si, že je zdravý?

Podle nejnovějších údajů WHO se jedná o alergické reakce v lidském těle, které způsobují většinu smrtelných onemocnění. Asi 92% úmrtí lidí je způsobeno různými typy alergických reakcí a právě kvůli parazitům, kteří jsou uvnitř nás.

chronická únava (rychle se unavíte, co děláte)... časté bolesti hlavy... tmavé kruhy, tašky pod očima... kýchání, vyrážky, vodnaté oči, rýma... pískání v plicích. zhoršení chronických onemocnění...

Všechny tyto příznaky jsou vám známé z první ruky? A kolik peněz jste již „unikli“ k neefektivní léčbě? Ale možná je správnější léčit ne následky infekce, ale REASON? Doporučujeme si přečíst rozhovor hlavního alergologa-imunologa Vladimíra Nikolajeviče Abrosimova, který již pomohl mnoha lidem očistit těla od parazitů a červů a zbavit se alergií... >>>

Jaké jsou přínosy astmatu u dospělých a dětí?

Na legislativní úrovni je stanoven seznam nebezpečných nemocí při identifikaci občanů, jejichž stát poskytuje sociální podporu formou dávek, plateb a bezplatných léčiv. Opatření sociální podpory se však opírají pouze o osoby oficiálně přidělené ke skupině zdravotně postižených. V roce 2019 nabízíme pochopení toho, jaké výhody mají astmatici, přínosy a přínosy.

Závažnost bronchiálního astmatu u dospělých a dětí

Bronchiální astma je závažné a nebezpečné chronické onemocnění dýchacích cest, způsobené zvýšenou citlivostí organismu na různé alergeny. Nemoc se může projevit kdykoliv během dne, ale silná vůně, domácí prach, průmyslové vzduchové suspenze, tabákový kouř a další podráždění dýchacích cest zhoršují situaci. V důsledku působení alergenů dochází k otoku sliznice, křeči průdušek, hojnému hlenu v průduškovém stromku - z toho člověk dusí a začne se dusit. V závislosti na četnosti záchvatů a jiných faktorech lékaři rozlišují 3 stupně závažnosti astmatu průdušek:

Skupiny zdravotně postižených, které mohou být přiřazeny k astmatikům

Je to důležité! Základem pro zařazení zdravotně postižené skupiny není bronchiální astma samotné, nýbrž poruchy v těle pacienta způsobené tímto onemocněním. Členové ITU věnují pozornost četnosti a trvání útoků, plicnímu a srdečnímu selhání, chronickému zánětu dýchacího systému, závislosti na lécích.

V závislosti na vývoji a vývoji bronchiálního astmatu a na závažnosti onemocnění bude rozhodnutí členů lékařských a sociálních odborných znalostí o zařazení konkrétní skupiny zdravotně postižených záviset na:

Přidělení zdravotně postižené skupiny pacientům s bronchiálním astmatem

Příznaky bronchiálního astmatu se nemusí projevit okamžitě, ale při prvních příznacích nemoci se poraďte s odborníkem. Objevit se u lékaře je nezbytné nejen pro pozorování průběhu onemocnění, ale také pro získání určitých výhod. Většina preferencí se totiž spoléhá na pacienty, u nichž bylo zjištěno zdravotní postižení. Občané, kteří mají osvědčení od lékaře o přítomnosti astmatu, však mohou mít nárok na některé výhody. Neplatná skupina bude definována, pokud bude následovat následující posloupnost akcí:

  1. Odvolání na kliniku, která je připojena k občanovi v místě registrace - lékař vydá doporučení pro laboratorní testy a zkoušky ze specializovaných odborníků.
  2. Přenos výsledků průzkumů a analýz pro lékařské a sociální odborné znalosti.
  3. Uskutečněte si schůzku s lékařskou a sociální odborností.
  4. Návštěva lékařské komise, obdržení odpovědi o existenci práv na udělení statusu osoby se zdravotním postižením.

Je to důležité! Jedním z předpokladů pro udělení zdravotně postižené skupiny je pobyt občana v ústavní léčbě z důvodu exacerbací astmatu během posledního roku alespoň jednou.

Pokud hovoříme o astmatickém dítěti, měli by rodiče připravit následující dokumenty do dne, kdy lékaři provedou lékařské a sociální vyšetření:

  • prohlášení o přezkoumání lékařské historie dítěte s cílem určit možnost prokázání zdravotního postižení;
  • rodný list dítěte (nebo pas, pokud má dítě 14 let);
  • postoupení k lékařskému a sociálnímu vyšetření vydanému ošetřujícím lékařem nebo specialistou nemocnice;
  • výpis z anamnézy nebo jiné doklady prokazující přítomnost bronchiálního astmatu.

Jaké jsou důvody, proč mohou odmítnout udělení statusu astmatu?

Rozhodnutí lékařsko-sociálního vyšetření zdravotně postižené skupiny dítěte nebo dospělé osoby může být negativní. Porucha je možná v následujících případech:

  1. Pokud je léčba bronchiálního astmatu léčitelná a nedochází k progresi ve vývoji nemoci (i když pacient musí dodržovat zvláštní pracovní režim a odpočinek k udržení přijatelného zdravotního stavu).
  2. Pokud žadatel nevyjadřuje akutní kardiovaskulární a respirační selhání, a pokud astma nezabrání pacientovi studovat / pracovat, protože záchvaty se vyskytují jen zřídka a remise trvají dlouhou dobu.
  3. Pokud se astma vyvíjí pomalu a útoky jsou snadno předepsány předepsanými léky.

Je-li občan přesvědčen, že jeho zdravotní stav je neuspokojivý a že mu má být přidělena zdravotně postižená skupina, má právo podat žalobu u soudu a obhájit své postavení u soudu.

Jak získat výhody pro astmatiky se zavedenou skupinou zdravotně postižených

Místo podání žádosti o zápis dávek a úplnost dokladů bude záviset na tom, jaký druh preference žadatel uplatní:

Jak často se uplatňují, načasování získání výhod pro astmatiky

Doklady pro opětovnou registraci dávek musí být předkládány oprávněným orgánům každých 6 měsíců, rozhodnutí o jmenování / prodloužení dávek se přijímá po dobu 10 kalendářních dnů.

Pokud žadatel předloží písemnosti do 15. dne v měsíci, zaměstnanci pověřeného orgánu budou mít čas na posouzení žádosti a provedení platby (schválení slevy, prodloužení dávky) do konce běžného měsíce. Pokud se rozhodnete pro jmenování / prodloužení dávek po 15. dni v měsíci, platby a dávky by se měly očekávat až příští měsíc.

Jaké dokumenty jsou potřebné k podávání žádostí o dávky pro astmatiky

Pro potvrzení vašeho práva na dávky a platby pro pacienty s bronchiálním astmatem je třeba připravit pro kontrolu autorizovanými orgány soubor dokumentů, včetně:

Přínosy pro astmatiky - děti s bronchiálním astmatem (se zdravotním postižením)

Rodiče dítěte trpícího astmatem mají nárok na následující sociální dávky a dávky:

  • měsíční hotovostní platby (EDV) - 2536,65 rublů;
  • sociální důchody ve výši 12213 rublů;
  • náhrada nákladů na soubor sociálních služeb - 1052,91 rublů;
  • měsíční splátky za dítě do 3 let - 500 rublů;
  • předčasný starobní důchod pro matky pečující o postižené dítě;
  • rodičovské osvobození od cestovních, přesčasových a nočních služeb;
  • další čtvereční metry pro zlepšení životních podmínek;
  • nákup poukázek do léčebných ústavů za výhodných podmínek (pro samotné dítě a doprovodnou osobu);
  • preferenční právo na pozemek;
  • dodatečná dovolená pro jednoho z rodičů / opatrovníků;
  • 50% sleva na veřejnou dopravu meziměstské dopravy;
  • bezplatné cestování do sanatoria pro dítě a rodiče (jednou ročně);
  • bezplatné léky a návštěvy v mlékárně do 15 let;
  • bezplatné cestování autobusem, trolejbusem a tramvají;
  • zápis do mateřské školky;
  • 50% sleva při platbě za elektřinu a telefonní služby.

Přínosy pro astmatiky - děti s bronchiálním astmatem (bez postižení)

Aby mohli rodiče přijímat nejrůznější státní podpůrná opatření, měli by mít obavy o registraci zdravotního postižení dítěte. V opačném případě bude možné na základě certifikátů od lékařů (pulmonologa a alergologa) kvalifikovat pouze USZN:

  • volné léky do věku 3 let;
  • Bezplatný poukaz do ústavu sanatoria v regionu (jednou za 3 roky);
  • místo ve specializované mateřské škole nebo právo na domácí vzdělávání;
  • osvobození od výuky tělesné výchovy.

Výhody pro astmatiky: Seznam volných léků

Seznam nemocí, u kterých ambulantní léčba, jimž jsou občané poskytovány bezplatné léky a zdravotnické prostředky, je obsažen v textu přílohy č. 1 vyhlášky vlády RF ze dne 30. července 1994 č. 890. Jednou z těchto nemocí je astma bronchiální. Je však třeba mít na paměti, že léky budou vydávány bezplatně pouze v případě, že pacient požádá o léky ze seznamu léčiv zřízených úřady v Řádu Ministerstva zdravotnictví a sociálního rozvoje Ruské federace ze dne 18. září 2006 č. 665.

Kliknutím na následující odkaz ⇒ se můžete seznámit s úplným seznamem léků závislých na astmatu zdarma.

Je to důležité! O dostupnosti regionálních programů se můžete dozvědět v agenturách sociálního zabezpečení obyvatelstva a od lékaře, který pacienta sleduje, v němž se pacienti s astmatem mohou kvalifikovat k léčbě dalšími volnými léky, a to kromě těch, které jsou zavedeny na federální úrovni.

Přínosy pro astmaty 2-3 zdravotně postižené skupiny - léčebná léčba

Osoby starší 18 let trpící bronchiálním astmatem mají nárok na bezplatnou rehabilitaci v sanatoriu s dobou trvání 18 kalendářních dnů, děti mohou být léčeny 21 dní. Postoupení se provádí u ošetřujícího lékaře na klinice v místě bydliště. Chcete-li získat poukaz, musíte kontaktovat Fond sociálního zabezpečení s následujícími dokumenty:

  • cestovní pas Ruské federace (nebo rodný list dítěte);
  • postoupení od lékaře;
  • uzavírání lékařských a sociálních odborných znalostí o postavení zdravotně postižené osoby.

Obtíže při získávání výhod pro astmatiky

Na federální a regionální úrovni se pacienti s bronchiálním astmatem spoléhají na řadu významných přínosů. Ve skutečnosti však nejsou volně dostupné léky a poukázky na sanatorium zdaleka nedosažitelné - fronty, na které je poskytována bezplatná lázeňská léčba, umožňují příjemcům čekat na vydání poukázek po celá léta. Nikdo oficiálně neodmítá vydávat bezplatné léky - léky jsou propuštěny, ale lékárny je nevydávají kvůli nedostatku zdrojů.

„Tento lék v lékárně nebyl opět lék Glibomet - musel jsem si ho koupit za peníze. S takovou státní podporou bereme manželku a já více než 2 tisíce rublů měsíčně v důchodu. Odmítnout - neodmítají, vypisují, ale jdete dostávat - ne. “

Alexander Turkin, astmatický od. Borinskoe Lipetsk region

„Žádné peníze - to je argument ministerstva zdravotnictví. Léky jsou kupovány v soutěžích, a ten, který je levnější, je vždy vítěz. Regionální ministerstvo zdravotnictví potvrzuje, že dochází k přerušení používání preferenčních drog, nikoli však systémových - nakupují drogy levněji, ale jsou efektivní. “

Maya Evglevskaya, korespondentka pro TVK-Lipetsk TV společnost

Legislativa na téma "Přínosy pro astmatiky"

Časté chyby občanů žádajících o dávky pro astmatiky v roce 2019

Chyba číslo 1: Nemůžete vzít astmatické dítě do ústavu sanatoria, pokud není ve stavu přísné remise, protože zlepšení zdravotního stavu v rekreačních podmínkách je kontraindikováno během období exacerbace onemocnění, stejně jako během okamžité remise.

Chyba číslo 2: Pacient trpící bronchiálním astmatem nechce být registrován u lékaře, ale žádá o dávky a dávky. Předpisy stanovené legislativou se opírají buď o astmatiky se skupinou zdravotně postižených, nebo o ty, které vidí lékař a jsou registrovány pro astma bronchiální.

Často kladené otázky o výhodách pro astmatiky

Otázka číslo 1: Může se dospělá osoba kvalifikovat k získání bezplatného léku po předložení certifikátu o přítomnosti bronchiálního astmatu?

Ano, léky zdarma jsou předepisovány všem astmatikům - dospělým i dětem. Některé léky jsou poskytovány zdarma, některé s 50% slevou. Právo přijímat drogy schvaluje členy lékařské komise na klinice. Pro zachování práva na dávku v aktuálním roce musíte získat certifikát od FIU. Kromě toho, pokud je astma těžké, má člověk zlepšit své životní podmínky díky dodatečným metrům čtverečních - je třeba stát ve frontě.

Otázka č. 2: Může se zdravotně postižená osoba s astmatem kvalifikovat na práci v zaměstnání?

Ano, zaměstnavatel je povinen dodržovat požadavky lékařské komise stanovené v individuálním rehabilitačním programu pacienta se zaměstnancem bronchiálního astmatu. Osoby se zdravotním postižením ve skupině 2 mají vytvořit 35-hodinový pracovní týden s plným platem. Pokud se zdravotně postižené osobě ze skupiny 3 doporučuje pracovat na částečný úvazek, je zaměstnavatel povinen mu tuto příležitost poskytnout, ale plat se vyplácí v poměru k odpracovanému času. Konečně je zakázáno zapojovat osoby se zdravotním postižením ve skupinách po 2-3 do práce přesčas, pracovat v noci, na svátky a o víkendech bez předchozího písemného souhlasu.

Výhody pro bronchiální astma

Bronchiální astma patří do kategorie nemocí, kdy nemocní lidé potřebují legislativní podporu státu, nebo snadněji výhody. Jsou stanoveny v ruských právních předpisech? Ukazuje se, že za předpokladu. Podívejme se na ně.

Léky zdarma

Normativním zákonem upravujícím tuto dávku je vyhláška vlády Ruské federace ze dne 30. července 2004 č. 890 „O státní podpoře rozvoje zdravotnického průmyslu a zlepšování poskytování zdravotního pojištění obyvatelstva a zdravotnických přípravků“. V souladu s tímto dokumentem, abyste mohli dostávat léky se slevou (bezplatně nebo se slevou), musíte se dostat na výdajový účet v místě bydliště. Seznam preferenčních léků je k dispozici u lékaře. Kromě toho musíte získat potvrzení předem v kanceláři Penzijního fondu v místě bydliště o zachování služeb pro bezplatný příjem léků.

Lázeňské poukázky

Tento typ dávek je poskytován i osobám s astmatem. Problém rehabilitace pacientů s tímto onemocněním je jedním z nejnaléhavějších v plicní léčbě. Účelem takového rehabilitačního programu je udržet kontrolu nad akutním průběhem nemoci s minimálním použitím léků. Při přidělování poukázek se bere v úvahu stav pacienta (stabilní remise) a klimatické podmínky regionu, ve kterém se resort nachází. Pro pacienty tohoto druhu je nejvhodnější: CCM Valuev (Moskevská oblast), Belokurikha (Altai Territory) atd. Pro získání takovéto poukázky musíte poskytnout organizaci, která distribuuje poukázky:

  • Pas
  • Pomoc zdravotnického zařízení o proveditelnosti lázeňské léčby.
  • Žádost o poskytnutí poukázek na sanatorium.
  • Podpůrné doklady pro právo užívat dávky

Výhody pro bydlení

Bronchiální astma je zařazena do seznamu nemocí, podle kterých mají pacienti právo na další životní prostor, zlepšení stávajících podmínek. Poskytují se také dávky pro osoby se zdravotním postižením, které platí za bydlení a komunální služby pro tuto nemoc. Aby byl pacient zařazen na čekací listinu pro bydlení, je nutné předložit následující dokumenty:

  • potvrzující přítomnost onemocnění.
  • Další sociální podpora
  • Omezení pracovní kapacity.

Existuje řada pracovních míst, do kterých se pacienti s bronchiálním astmatem kontraindikují. K tomu je třeba předložit Komisi MSEK (odborné a sociální odborné znalosti). Příčiny mohou být: kontraindikace pro práci, těžké formy nemoci nebo onemocnění s komplikacemi. Je třeba mít na paměti, že ne vždy se jedná o bronchiální astma, které postihuje pacienty. Je zohledněna forma a závažnost průběhu onemocnění, typ a podmínky prováděné práce.

Výhody pro děti s astmatem

Podle oficiálních statistik postihuje astma 10 až 15% ruských dětí. V souladu s platnou legislativou mají děti s tímto onemocněním tyto výhody:

  • Dítě i jeho rodiče (opatrovníci) mají právo na bezplatné cestování ve veřejné dopravě.
  • Děti mladší 15 let jsou poskytovány zdarma s léčebnými a profylaktickými přípravky (až 0,6 l mléka v mlékárně).
  • Přínosy pro rodinu, kde dítě žije, mají astma, placení za bydlení a komunální služby.
  • Podle zákona Ruské federace ze dne 24. listopadu 1995 č. 181 „O sociální ochraně osob se zdravotním postižením v Ruské federaci“ může pacient cestovat na místo léčení zdarma a zpět (dávky můžete využít jednou ročně).
  • Výhody pro nákup lékařských poukázek pro děti s astmatem a jejich rodiče.
  • Matky dětí se zdravotním postižením (včetně astmatu) mají nárok na dodatečnou dovolenou a pracovní rozvrh bez práce přesčas a noci.

Znalost přínosů, které stát poskytuje pacientům s bronchiálním astmatem, je prospěšná jak pro pacienta, tak pro jeho rodinu.

Seznam dávek pro děti s astmatem (bez postižení)

Bronchiální astma je dnes poměrně běžné. Nejen dospělí, ale i děti. V takových případech rodiče potřebují vědět, zda dávky pro astmatiky bez postižení spoléhají a na jaká práva se mohou spolehnout.

Stupeň závažnosti onemocnění

Než začnete mluvit o tom, na co se spoléhají děti s astmatem, musíte rozhodnout o závažnosti onemocnění. Je dána především četností útoků u dítěte:

  1. Průběh onemocnění může být snadný. V této situaci má dítě více než dva nebo tři útoky za dvanáct měsíců. Zhoršení je dokončeno v krátkém čase, většinou nezávisle bez použití léků.
  2. V případě mírného průběhu onemocnění se záchvaty vyskytují více než třikrát ročně a trvají déle.
  3. V průběhu těžkých záchvatů jsou ataky pravidelné a dlouhodobé, závažné. V této situaci děti potřebují nepřetržitou terapii bez selhání.

Skupiny zdravotně postižených, které lze předepsat pro astmatiky

Záleží na tom, jak závažná je choroba, stejně jako na celkovém zdravotním stavu dítěte, ať už může být postižena první, druhá nebo třetí skupina:

  1. Třetí je zpravidla předepsán v případě mírné závažnosti onemocnění, a proto je dítě částečně omezeno fyzickou aktivitou, stejně jako potřeba zlepšených životních podmínek a rehabilitace.
  2. Druhá skupina dostává dítě s těžkým astmatem nebo mírným, ale s jinými zdravotními problémy. Děti s astmatem s druhou skupinou budou potřebovat speciální životní podmínky, školení podle lékařských doporučení.
  3. První skupina je určena pro děti s těžkým onemocněním, protože potřebují neustálý dohled kvůli obtížím v samoobsluze, vzdělávacích aktivitách atd.

Jak nainstalovat a uspořádat skupinu

Stanovení postižení ve specializovaných službách. Pro úspěšné absolvování komise bude zapotřebí následující seznam dokumentace:

  • postoupení ze zdravotnického zařízení;
  • anamnéza, lékařské záznamy, výpisy a další dokumenty, které mohou potvrdit přítomnost diagnózy;
  • prohlášení od rodiče;
  • rodný list.

Povinnou podmínkou pro přijetí skupiny je pobyt dítěte v ústavní péči v loňském roce.

Jaké jsou přínosy pro děti s astmatem?

Děti s astmatem mají status „zdravotně postiženého dítěte“ a vyplácí se měsíční důchod. Výše platby je stanovena zákonem a pravidelně indexována. Kromě důchodového zabezpečení se mateřské péči o dítě vyplácí náhrada. Soubor sociálních služeb (NSO) podléhá také zpeněžení: můžete odmítnout získat určité výhody pro dítě ve prospěch peněz. Nepoužívejte například veřejnou dopravu a tuto výhodu vyměňte za platbu v hotovosti.

V tomto roce se tedy rodina astmatického dítěte může spolehnout na následující materiální podporu:

  • sociální důchod - 12213 rublů;
  • EDV - 2536,65 rublů;
  • odškodnění od Národní statistické služby Ukrajiny - 1052,91 rublů

Peněžní dávky mohou být také vytvořeny na regionální úrovni. Každý region má právo nezávisle rozhodovat o dostupnosti plateb a jejich částkách.

Dále jsou k dispozici následující oprávnění:

  1. Převod 500 rublů měsíčně ve prospěch dětí do 3 let.
  2. Astmatická rodina má možnost platit za telefon, elektřinu s 50% slevou.
  3. Astmatické dítě s rodiči má právo bezplatně cestovat na trolejbusech, autobusech a tramvajích.
  4. Do věku patnácti let dostává dítě léky zdarma.
  5. Každý rok mohou astmatici jít do zdravotnického zařízení typu sanatoria a zpět zdarma.
  6. V meziměstské dopravě je sleva 50% z celého jízdného.
  7. Rodiče astmatického dítěte nebo jeho opatrovník mají možnost vzít si další dovolenou.
  8. Existuje přednostní právo přijímat půdu.
  9. Preferenční podmínky se uplatňují i ​​při zakoupení voucheru do sanatoria pro astmaty, stejně jako těch, kteří ho budou doprovázet.
  10. Matky, které se zabývají výchovou zdravotně postiženého dítěte, mají určité výhody, zejména mohou předčasně odejít do důchodu.

Aby bylo možné dostávat léky zdarma, musí plicník předepsat preferenční recept, ve zdravotních dokumentech dítěte také upozorňuje na potřebu léčby sanatoriem, včetně práva určit, které klima je pro pacienta nejužitečnější. Současně není možné vzít dítě do sanatoria, pokud není ve stavu stabilního odpuštění. Během exacerbace, současné nebo nedávné, je balneoterapie kontraindikována.

Upozorňujeme, že všechny výše uvedené dávky jsou poskytovány dítěti s astmatem pouze na základě zdravotního postižení. Pokud se rodiče rozhodli nepodrobit lékařskému a sociálnímu vyšetření, nemohou se plně spoléhat na státní podporu.

Výhody pro astmatiky bez postižení

Stává se, že dítě má mírný stupeň bronchiálního astmatu se vzácnými epizodami exacerbací, kdy rodiče nepovažují za nezbytné shromažďovat potřebné dokumenty a podstoupit postup pro získání invalidity. Tato situace je také možná: MSEC odmítá jmenovat skupinu a tvrdí, že stav pacienta neznamená významné omezení jeho života.

Podle zákona je totiž postižení přiřazeno dítěti s kombinací tří znaků:

  • přetrvávající dlouhodobé poškození zdraví;
  • přítomnost omezení samoobsluhy, studia, fyzické aktivity;
  • nutnost rehabilitačních činností.

Mírný průběh astmatu proto není důvodem pro postižení a neposkytuje práva na dávky. V tomto případě je dítě registrováno u plicního lékaře, alergika a může dostávat léky zdarma do věku 3 let. Také jednou za 3 roky se takovému pacientovi dostane lístek do sanatoria v jeho regionu.

Podle průkazu lékaře může být dítěti poskytnuto místo ve specializované mateřské škole, ve školním věku - zcela nebo částečně bez tělesné výchovy, pokud cvičení vyvolá útok. V závažnějších případech je možné převést studenta na domácí školu.

Pro pomoc s dětmi s astmatem se musíte obrátit na místní úřad sociálního zabezpečení se všemi dostupnými lékařskými potvrzeními. V mnoha regionech existují místní výhody, které jsou dány rodinám, které potřebují podporu.

Přínosy medikace bronchiálního astmatu

Onemocnění bronchiálního astmatu:

Existují nějaké výhody pro pacienty s bronchiálním astmatem?

18.8.2013 | Poslal admin

Často pacienti s bronchiálním astmatem potřebují podporu státu, ale nevědí, zda na to mají nárok.

Ukazuje se - mají. Který z nich bude zvažován v tomto článku.

Sociální pomoc pacientům bez postižení

Stát poskytuje určité výhody pro pacienty s bronchiálním astmatem. přijetí, které nevyžaduje zdravotně postiženou skupinu. Nejsou tak moc, ale přesto jsou. To je:

Podle vyhlášky vlády Ruské federace č. 890 ze dne 30. července 2004 jsou pacientům s bronchiálním astmatem poskytnuty léčivé přípravky způsobem předepsaným zákonem, a to: aby dostávali preferenční léky, musí být registrováni na klinice v místě bydliště. Právo na jejich získání potvrzuje lékařská komise zdravotnického zařízení. Léky jsou k dispozici zdarma nebo s 50% slevou z maloobchodní ceny.

Občané, kteří dostávají soubor sociálních služeb, navíc musí předložit potvrzení o zachování služby pro příjem bezplatných léků v běžném roce z Penzijního fondu v komunitě.

Výlety do lázeňské léčby jsou uvedeny v seznamu benefitů pro pacienty s bronchiálním astmatem. Pro jejich získání se musíte obrátit na krajský úřad odpovědný za jejich distribuci. V tomto případě budete muset odeslat následující dokumenty:

  • cestovní pas
  • certifikát potvrzující potřebu léčby v sanatoriu
  • voucher aplikace
  • dokumenty potvrzující právo na dávky.
    1. 3. Přínosy pro bydlení

    Podle vyhlášky vlády Ruské federace ze dne 21. ledna 2004 č. 817 mají pacienti s těžkým bronchiálním astmatem prospěch z využití dalšího životního prostoru. Chcete-li získat přehled o výhodách, musíte předložit doklady.

    Ostatní sociální pomoc

    Pro získání dalších výhod pro pacienty s bronchiálním astmatem, jak stanoví právní předpisy Ruské federace, je nutná registrace invalidity. Chcete-li to provést, musíte složit provizi v centru lékařských a sociálních odborných znalostí.

  • kontraindikace pokračující práce
  • neschopnost pokračovat v práci v oboru bez snížení zaměstnanosti
  • nepříznivé klinické a pracovní prognózy, a to: nemožnost vyléčení, komplikovaná nebo závažná forma onemocnění.

    Vzhledem k tomu, že ne všechny typy bronchiálního astmatu vyžadují zařazení zdravotně postižené skupiny, odborníci především berou v úvahu závažnost a formu onemocnění, možnost vyléčení, povahu a podmínky práce, povolání a vzdělání.

    Podíl na sociální. sítí

    Seznam volných léků pro astma.

    Host: Předepisují Seretides zdarma? Bylo mi řečeno, že je lepší než Symbicort. Je to tak?

    Dr. V.N. Solopov: Tyto léky jsou kombinované aerosoly v práškové formě. A oba jsou lepší používat sami. Je výhodné zvolit samostatný bronchodilatační aerosol a odděleně port-zápalový aerosol ve formě běžných inhalátorů s odměřenými dávkami.

    Cín: Seretid užívám, nyní 200 mg flutikasonu denně. (někdy dosáhl 1000). Chtěl bych se zbavit hormonů, na kterých jsem byl 2 roky. Jak pochopit, že je nutné snížit dávku léku nebo přestat užívat?

    Dr. VN Solopov: Doporučuji, abyste si o tom přečetli v mé knize Astma. Jak znovu získat zdraví. http://asthmabooks.ru

    Host: Vážený Dr. VN Solopov! Nedávno jsem zjistil, že se změnil seznam volných drog. V tomto ohledu se změní situace lidí s astmatem?

    Dr. VN Solopov: Dávám revidovaný seznam. Myslím, že je nepravděpodobné, že by situaci obecně změnil.

    Xxv. Prostředky ovlivňující dýchací systém

    Tablety sirupu Ambroxol

    Šumivé tablety acetylcysteinu

    Beclometasonový aerosolový inhalátor,

    dech aktivován (lehký dech)

    potažené tablety

    Budesonidový prášek pro inhalaci

    inhalační suspenze odměřených dávek

    Roztok Dornase alfa k inhalaci

    Ipratropium bromidový aerosol pro inhalaci

    roztok pro inhalaci

    Ipratropium bromid + Fenoterol aerosol pro inhalaci

    inhalační roztok

    Kyselina kromoglyková a její inhalační aerosol

    sodné soli dávkované oční kapky

    prášek pro inhalační kapsle

    roztok pro inhalaci

    Naphazolin nosní kapky

    Salmeterol aerosol pro inhalaci

    Salmeterol + Flutikazonový aerosol pro inhalaci

    dávkovaný prášek pro inhalaci

    Aerosolový inhalátor Salbutamol,

    prodyšný (lehký dech) roztok pro inhalační pilulky

    tablety, potažené, prodloužené působení

    Rozšířené kapsle teofylinu

    zpomalení účinku tablety

    Tobolky tiotropiumbromidu s práškem k inhalaci

    Fenoterol aerosol pro inhalaci dávkován

    roztok pro inhalaci

    Tobolky Formoterol s práškem k inhalaci

    prášek pro inhalaci

    Prášek Formoterol + budesonid pro inhalaci

    Irina K: Řekni mi, že mi bylo předepsáno intální plus a ventolin, takže teď z toho nic nemohou psát?

    Dr. VN Solopov: Zřejmě to bude záviset na náladě lékaře, protože Salbutamol, podobný Ventolin, je v seznamu přítomen, stejně jako kromoglykát sodný - to je Intal.

    Host: Moje dítě není vždy předepsáno zdarma léky. Mohl byste poskytnout pacientům s astmatem oficiální informace o poskytování bezplatných léčiv?

    Dr. VN Solopov: Příloha č. 1 vyhlášky vlády Ruské federace ze dne 30. července 1994 N 890 v seznamu nemocí průduškového astmatu je indikována jako onemocnění, při kterém jsou léky pro jeho léčbu psány zdarma.

    Alain: Teď moje dítě čerpá invaliditu. Co pak může změnit v poskytování léků?

    IV Lunichkina: V tomto případě by mělo být Vaše dítě předepsáno VŠECHNY léky zdarma, a to nejen pro léčbu astmatu.

    Julia: Dítě je registrováno v Moskevské oblasti, ale od narození žije v Moskvě a je připojeno k moskevské klinice, je zdarma. V nemocnici byla hospitalizována ve Vědeckotechnickém ústavu pro pediatrie s BR, astma, zahájená hormonální terapie po dobu 3 týdnů. Kde a jak teď můžeme dostat Pulmicort zdarma? Kdo nám to napíše, pokud nám bude poskytnuta příloha pouze pro lékařské a stravovací služby? Kde požádat o povolení získat zdarma léky v Moskvě v rámci moskevské politiky. regionu

    Dr. VN Solopov: Musíte dostat pojistku v Moskvě. Jiná řešení tohoto problému nejsou viditelná.

    Léčivé bronchiální astma

    Medikamentózní bronchiální astma, zejména u pacientů s bronchiálním astmatem. pozorován jako izolovaný klinický projev přecitlivělosti na léčiva - tzv. šokové fragmenty. Zřídka pozorované - obvykle v takových případech se vyskytuje astma aspirinu nebo astma, vyskytující se po inhalaci, například penicilin nebo streptomycin. Ne každá dušnost, ke které dochází při inhalačním ošetření, však není výrazem alergického astmatu na tento lék, protože při akutní nebo akutní chronické bronchitidě všechny inhalační léky dráždí dýchací cesty a způsobují suchý kašel a dušnost. Pozornost je také věnována skutečnosti, že isopropyl-adrenalin a další sympatikomimetika s delší inhalací (více než 16-20 inhalací) mohou způsobit tachykardii, která je subjektivně pociťována jako pocit těžkosti v hrudi nebo dušnost. Astma je často jen jedním z projevů obecné intolerance léků - anafylaktického šoku nebo anafylaktoidních reakcí.

    Závažné astmatické reakce byly pozorovány v souvislosti s užíváním aspirinu (nejběžnější formou alergie na aspirin je bronchiální astma), prvosenka, brom, jod, deriváty pyrazolonu, léčivá séra, lyzáty atd. Obzvláště časté astmatické záchvaty (stejně jako léky alergické rýmy). tracheitida, bronchitida) s interní, parenterální a zejména inhalační léčbou salicyláty, penicilinem, streptomycinem, ipecakem atd. Tetracykliny velmi vzácně způsobují alergické reakce s yoshkoy. Je zajímavé, že jejich produkční přípravky mohou mít malé penicilinové nečistoty. Provedením vhodných výzkumných protilátek proti tetracyklinu a penicilinu s přecitlivělostí na tato antibiotika lze rozlišit. Fellner a Vaeg popisují pacienta, který má osobní a rodinnou anamnézu údajů o bronchiálním astmatu a alergické reakci, jako je sérová nemoc na penicilin. O čtyři týdny později u tohoto pacienta, 20 minut po užití dvou tobolek tetracyklinu, se objevila dušnost, zarudnutí kůže, tachykardie a kopřivka. Pacient prokázal přítomnost různých protilátek proti antibiotikům a kontaminace tetracyklinu penicilinem byla vyloučena chromatograficky a mikrobiologicky. Anafylaktoidní reakce s bronchospasmem a silná dušnost také vysvětlují přítomnost heparinu. Bronchospastické jevy jsou také pozorovány u alergické pneumonie. způsobené imipraminem, atd., jako alergický projev během krevní transfúze, spolu s horečkou, kopřivkou a dalšími vyrážkami, angioedémem a použitím kontrastních látek během rentgenového záření. Ty se vyskytují častěji po intravenózním než intraarteriálním použití a pravděpodobně se projeví podrážděním hemoreceptorů a osmoreceptorů, ale u pacientů s anamnézou alergií se zdá, že existuje alergický toxický mechanismus, který může způsobit plicní edém. Přechodná dušnost a cyanóza během bronchografie jsou také způsobeny bronchospasmem, který lze snadno eliminovat antispasmodickými látkami.

    Řada léků zhoršuje stav pacientů s bronchiálním astmatem a chronickou bronchitidou, například beta-adrenergní blokátor - propranolol (inderal, obsidan), blokováním sympatických impulsů vede k hypervigatonii, tj. Svalové kontrakci a vazodilataci sliznice dýchacích cest a zvýšené sekreci sliznice sliznice hlenu. Takové zúžení dýchacích cest je obvykle asymptomatické, ale u pacientů s bronchiálním astmatem nebo chronickou bronchitidou může tento stav zhoršit. Proto je propranolol u těchto pacientů kontraindikován nebo v extrémních případech by měl být používán s velkou opatrností. Podobné zhoršení je také pozorováno při použití isopropylnorradinalinového isomeru, inhibitorů MAO, rezerpinu atd. Podle Mathova se tedy u 37% pacientů léčených blokátory MAO zhoršil stav a jeden pacient zemřel na akutní udušení. V poslední době jsou časté, nejčastěji náhlé a neočekávané úmrtí na bronchiální astma, zejména u dětí a mladých lidí, způsobeny nadměrným užíváním aerosolové léčby sympatikomimetiky, obvykle ortsiprenalinomem, navzdory skutečnosti, že nepochybné spojení mezi smrtí a léčbou nebylo prokázáno. Bez ohledu na to by však pacienti měli být upozorněni, že je to zbytečné a může být nebezpečné při absenci aerosolového účinku ke zvýšení dávky. V takových případech je obvykle nutné okamžitě zahájit léčbu kortikosteroidy. Zvláštní pozornost je třeba věnovat širokému použití antihistaminik. Suchost bronchiální sliznice, kterou způsobují, je nebezpečná pro pacienty s bronchiálním astmatem a může způsobit blokování menších průdušek. K tomu musí být přidán zklidňující účinek většiny antihistaminik. To je zvláště vyslovováno v Dimedrol. To může být nebezpečné pro pacienta s astmatem. Zajímavý je názor Neder na možné spojení mezi sedativním účinkem difenylhydraminu a náhlou neočekávanou smrtí pacientů s bronchiálním astmatem. Zhoršení alergických onemocnění, včetně astmatu a zejména vazomotorické rinitidy, bylo také pozorováno při užívání perorálních kontraceptiv. Podle jiných autorů se tato onemocnění zlepšují při užívání antikoncepčních léků.

    Patogeneze. Medikamentózní bronchiální astma je projevem alergické reakce na tento lék nebo jeho produkty rozkladu. Jedná se především o osoby s osobním nebo rodinným výskytem alergických projevů, zejména u pacientů s předchozím astmatem nebo sennou rýmou. Například, to je argumentoval, že 10% pacientů s astmatem stát se citlivý na aspirin během běhu nemoci a mnoho úmrtí kvůli této drogové přecitlivělosti jsou popisováni. Drogová senzibilizace se vyskytuje hlavně u jedinců s genetickým základem atopických onemocnění (bronchiální astma, senná rýma). Tito lidé jsou náchylní k tvorbě pasivně přenášených cirkulujících protilátek (reagencí) proti určitým antigenním podnětům. Protilátky jsou termolabilní, jsou v gama-A-frakci imunoglobulinů a mohou být mediátory pozorovaných anafylaktických reakcí. Senzibilizace, tj. Předběžná tvorba činidel v důsledku prvního kontaktu s tímto léčivem, nemůže být často detekována ani se směrovou anamnézou, protože léčba je často zapomenuta, nezná jména a složení použitých léků atd.

    V některých případech nemá bronchospasmus žádnou alergickou genezi, ale je vyjádřením hlavního farmakologického účinku odpovídajícího léku. To se týká například některých blokátorů beta-adrenergních receptorů (propranolol), a zřejmě i jiných léčiv, například rezerpinu,

    A s léčebným bronchiálním astmatem, stejně jako s bronchiálním astmatem obecně, se útoky stávají častějšími u akutních a chronických infekcí dýchacích cest. Nejtěžší záchvaty astmatu jsou ty, u kterých je interval mezi senzibilizujícími a rozlišujícími léky od tří dnů do jednoho roku. Při kratším nebo delším intervalu jsou útoky astmatu na léky a alergické reakce obecně lehčí.

    Klinický obraz. Průběh astmatu bronchiale je obvykle stejný jako běžné astma a často je kombinován s alergickou rýmou, tracheitidou nebo bronchitidou. V obou případech může interval mezi posledním a astmatem trvat hodiny nebo dny, nebo na rozdíl od astmatu bez léků trvá roky. Je však důležité, aby v některých případech, například astmatu vyvolaného aspirinem, byly léze pozorovány především u starších lidí. Ještě důležitější pro diagnostiku historie (souvislost mezi záchvaty dušnosti a užíváním určitého léku - astmatický záchvat nastává po několika sekundách, minutách nebo 1-2 hodinách po užití vhodného léku, dokonce i při nejnižší dávce, například 10 mg aspirinu) a doprovodném záchvatu projevu z kůže a další orgány - kopřivka, jiné vyrážky, nevolnost. zvracení atd. V praxi však není vždy snadné provést diagnózu bronchiálního astmatu vyvolaného léky a identifikovat léčbu alergenem. To platí zejména pro aspirin vzhledem k jeho široké konzumaci a vzhledem k velkému počtu léků, které jej obsahují, když o tom pacient ani neví (a někdy i lékaře). Na druhé straně, prevalence přecitlivělosti na aspirin u starších lidí vede ke skutečnosti, že často způsobují ztrátu dechu v důsledku srdeční slabosti, a nikoli kvůli její skutečné příčině. Tato chyba je podpořena skutečností, že klinický obraz tohoto astmatu může do jisté míry simulovat srdeční selhání. Pro správnou diagnózu, kromě řízené pozornosti lékaře a absence plicní stagnace a jiné stagnace, je důležitá absence účinku kardiotonické léčby a rychlého zastavení útoku pod vlivem adrenalinu a dalších, eliminace a v případě potřeby vědomá aplikace příslušného léku do minimálního testu. dávky (opatrnost!), kdy již existuje podezření na souvislost mezi astmatem a diagnózou, je diagnóza jasná, přirozeně po vyloučení a jiných příčinách astmatu. Kožní testy a pokusy o detekci cirkulujících protilátek jsou užitečné pro diagnózu pouze ve vzácných případech. Často, například, kožní testy s aspirinem naředěným ve fyziologickém roztoku a smíchané s pacientovým sérem inkubovaným při 37 ° C za účelem získání úplného antigenu jsou negativní u jedinců s prokázaným astmatem aspirinu. Neměli bychom zapomínat, že tito lidé jsou citliví na jiné drogy, ačkoliv projevy jsou pozorovány jinými orgány.

    Léčba astmatu spočívá v okamžitém zrušení vhodných léků a v podezřelých případech je nejlepší přestat užívat všechny léky úplně, protože jinak se může vyvinout komplikovaný obraz alergií na léky s horečkou, léze jiných orgánů a možná bakteriální superinfekce. Je nepravděpodobné, že by byl detekován vhodný lék, alergen nebo chemoterapeutický lék zodpovědný za superinfekci. Poté, co alergie ustoupí a citlivost bakterií, které způsobují superinfekci, je testována, a pokud je to nutné, po kožních testech prováděných s vhodnými léky, znovu, opatrně, můžete aplikovat stejné léky, ale ne ve stejnou dobu, ale v intervalech několika dnů. Tento přístup vám často umožňuje určit vhodný alergen.

    V opačném případě se léčba neliší od léčby neléčebného astmatického záchvatu - adrenalinu, kortikosteroidů (v těžkých případech, parenterálních, například ve vodě rozpustných prednisolonů atd., 50-100 ml intravenózně, hydrokortizonu 100 ml intravenózně, urbasonové rozpustnosti intramuskulárně nebo do žíly atd.). aminofylin (novofillin) intravenózně, 02, v případě potřeby umělé dýchání pomocí respirátorů, vazopresorov (norepinefrin, atd.).

    Prognóza onemocnění je odlišná. Útoky mohou být závažné, dokonce fatální (astma aspirinu), zejména v přítomnosti chronického astmatu. Ve většině případů končí útok příznivě.

    Prevence. Léčba by měla být prováděna pouze podle přísných ukazatelů, zejména při inhalačním a parenterálním podání. Riziko senzibilizace při vnitřní léčbě je méně významné. Pokud je nutná parenterální léčba, stejně jako sebemenší podezření na možnost alergických reakcí, doporučuje se pacientovi podat zkušební dávku léku uvnitř a pozorovat ji po dobu 15-30 minut. Pozorování musí být provedeno po první infuzi. U alergiků by se mělo vyhnout zavedení depotních přípravků. Pacientům s astmatem se doporučuje, aby neužívali aspirin. Předpokládá se, že astma aspirinu je dokonce nebezpečným pokusem o znecitlivění. A kromě toho nemohou moc pomoci. Je také důležité zastavit každou léčbu lékem, jakmile to stav pacienta dovolí, a pokud je to možné, je třeba se vyhnout kombinacím mnoha léků, zejména antibiotik.

    Před zahájením vhodné léčby je zvláště důležité shromáždit cílenou anamnézu (bronchiální astma a další alergická onemocnění v osobní a rodinné anamnéze, snášenlivost léků na předchozí onemocnění), protože nejvíce ohroženi jsou alergičtí jedinci a zejména pacienti s bronchiálním astmatem. Důležité je také taktně informovat pacienta nebo jeho rodinu o možnosti přecitlivělosti na léky a jejích projevech. Pacient musí podle principu vědět, s čím je léčen, a oznámit každému lékaři, který ho bude léčit později, o alergických reakcích, které zažil, ao tom, jaký lék je způsobil. Nejlepší je, pokud pacient obdrží písemně od ošetřujícího lékaře popis alergických reakcí, které pozoroval, s uvedením léků, které je způsobily (a obecně popis provedené léčby, včetně jiných prostředků).

    Alergické situace ve stomatologii. Bronchiální astma

    Věnováno mému prvnímu učiteli a mentorovi, pozoruhodné osobě a kompetentnímu alergologovi-imunologovi Galině Ivanovna Tsyvkina

    Epidemiologické studie v posledních letech ukazují, že 4 až 8% obyvatel Ruské federace trpí bronchiálním astmatem.

    Pro moderní stomatologickou praxi je obzvláště důležitý problém stavů nouze u pacientů s bronchiálním astmatem. To je způsobeno zvláštností zubního příjmu pacientů.

    Zaprvé jde o masivní typ specializované péče, který se často ukazuje jako pozadí souběžné patologie. Maxilofaciální oblast je navíc silnou reflexogenní zónou a je nutná adekvátní anestetická údržba, která není vždy dosažena. Pacienti proto pociťují strach ze zubního zákroku, který zvyšuje citlivost na bolest. Existují změny v nervovém a hypotalamicko-hypofyzárně-adrenálním systému, které se projevují nežádoucími účinky. Za druhé, možnosti zkoumání pacienta za účelem zjištění abnormalit životně důležitých orgánů jsou omezené a obvykle pro ně není čas. Za třetí, z naléhavých důvodů jsou u mnoha pacientů prováděny intervence v období maximálního emocionálního stresu, což vede ke snížení prahu vnímání podnětů a přirozeně ke zvýšení patologické úrovně stresové reakce těla. A je známo, že je nejsilnějším prostředníkem a v některých typech astmatu a příčinou exacerbace. Za čtvrté, dnes v arzenálu moderní stomatologie obrovské množství potenciálních alergenů a spouštěčů, které mohou způsobit rozvoj útoku udušení. Toto a mnoho terapeutických činidel používaných v terapeutické praxi, materiály pro zubní protézy používané ortopedickými zubaři atd. A většina z těchto látek má výrazné antigenní vlastnosti. Za páté, asfytický syndrom může vyvolat kontaminaci dvojicí vysoce vonných látek v zubní ordinaci, s nejčastějším nedostatkem výfukových systémů a čističek vzduchu, jakož i nízkými teplotami vzduchu v chirurgických místnostech.

    Praktický průvodce pro zubaře

    Pokud váš pacient trpí tímto typem onemocnění, první věc, kterou byste měli udělat, je poslat alergika na konzultaci s lékařem, aby byl stav odstraněn a objasněn rozsah kontraindikací. Vyhodnocení jeho stavu jako uspokojivé, upřesněte, jaký druh léků proti astmatu pacient v současné době používá a v jakém dávkování. Určete, jak pacient používá bronchodilatátor, ať už vlastní správnou inhalační techniku. Obecně, sbírat celou historii.

    Po odběru anamnézy a identifikaci rizikového pacienta mu před zahájením léčby předejte léčivou léčbu, a to i v případě, že oddálíte datum zubního zákroku. Pacient s největší pravděpodobností obdrží podrobné informace o premedikaci od alergika, pokud ne, předepíše pacientům antihistaminika 2 generace: Ksezal 5 mg, Zyrtec 10 mg nebo Kestin 10 mg 5 dnů před zubním zákrokem, v den přijetí, po dobu 5 dnů po podání., podle standardního schématu, orálně, 1 tableta 1 krát denně, bez ohledu na jídlo. Požadováno po dobu 30 minut před dentální manipulací, preventivní inhalace s bronchodilatačním činidlem, které je pacientovi známé, s výhodou krátkou dobu působení, jako je Salamol, Ventolin, Berotec nebo jiné skupiny salbutamolu nebo fenoterolu. Pacienti s bronchiálním astmatem musí neustále nosit léky k prevenci a zmírnění napadení nemocí.

    Akutní udušení. Co dělat

    Nejčastěji se útok začíná pocitem tlaku v hrudníku, svěděním v oblasti hrudní kosti a brady, méně často s bolestí hlavy a nutkáním k močení. Útok může začít prekurzorem - hojným výtokem vodnatých sekretů z nosu, kýcháním, paroxyzmálním kašlem atd. Astmatický záchvat je charakterizován krátkou inhalací a prodlouženou expirací, doprovázenou slyšitelným sipotem způsobeným vibrací vzduchu, přičemž síla prochází zúženými dýchacími cestami. Dýchání může být tak omezené, že způsobuje strach, že nebude schopen vydechovat. Řeč je téměř nemožná, pacient se dusí, "chytí vzduch ústy", stává se neklidným. Vzhledem k obtížnosti výdechu si pacient vezme nucenou pozici, sedí, nakloní se dopředu a položí lokty na kolena. Tvář je bledá, s cyanotickým odstínem, pokrytým studeným potem, rty jsou modravé barvy. Křídla nosu při inhalaci nabobtnají. Hruď je v poloze maximální inhalace, svaly ramenního pletence, zad, břišní stěny se účastní dýchání. Při vdechování jsou nasávány mezikrstové prostory a supraclavikulární jamy. Cervikální žíly oteklé. Puls je zrychlen, slabá náplň. Útok zpravidla končí separací viskózního hustého sputa. Útokový záchvat se může změnit na astmatický stav, který je obtížný reagovat na případy astmatu, což může mít za následek kómu a dokonce i smrt pacienta.

    Co by měl běžný zubař dělat v takové situaci!

    Zubař musí především pamatovat, že je lékař a ne panika. To je rozhodující.

    Pokud zažíváte astmatický záchvat, pak nejprve zajistěte přívod čerstvého vzduchu do místnosti. Pomozte člověku zaujmout pozici, která usnadní jeho stav (sedí, odpočívá na rukou), odstraňuje nebo snižuje kontakt s alergenem. Pokud je to možné, neinterferuje s douškem teplé vody, která působí jako uklidňující a mírně antispasmodická látka.

    Selektivní b2-adrenomimetiki (salbutamol, fenoterol) poskytují nejrychlejší a nejvýraznější expanzi průdušek s minimálními vedlejšími účinky. Počáteční léčba zahrnuje podání jedné inhalační dávky každých 20 minut po dobu jedné hodiny. Účinek použití odměřených aerosolových inhalátorů se vyvíjí během 5-10 minut, doba trvání účinku je 4-6 hodin.

    Pokud se s nimi setkáte poprvé, podívejte se na inhalační techniku ​​doporučenou pro pacienta:

    1. Odstraňte uzávěr z náustku inhalátoru a protřepejte inhalátor.

    2. Udělejte hluboký, klidný dech.

    3. Správně držte inhalátor rukou - náustek dolů a směrem k sobě.

    4. Ponořte náustek inhalátoru. Nakloňte trochu hlavu nahoru.

    5. Zatlačte na spodní část plechovky a JEDNODUŠNĚ s vodovodním kohoutkem. (Při použití Salamol Eco LD - nedochází k stlačení inhalátoru, stačí se nadechnout).

    6. Podržte dech bez vydechování vzduchu po dobu asi 10 sekund.

    7. Klidně vydechněte.

    8. Počkejte alespoň 60 sekund, než začnete užívat další inhalační dávku.

    Astma symptomů a léčby

    Bronchiální astma je zánětlivé onemocnění dýchacích cest, ve většině případů je chronické. Při zánětech dýchacích cest ovlivňuje všechny dráždivé látky, jako je cigaretový kouř, prach, silný zápach, alergeny. Když se objeví podráždění, dojde k otoku a zúžení dýchacího ústrojí a následně vzniká velké množství hustého hlenu. Z tohoto důvodu vznikají problémy.

    Kdo je s největší pravděpodobností nemocný?

    Astma je zděděná, pokud má někdo ve vaší rodině tuto nemoc, pak je vždy riziko. To se projevuje v každém věku, zejména pokud jsou v domě dráždivé látky, jako je tabákový kouř nebo alergeny (domácí roztoče), přičemž se časem může astma vyvíjet.

    • Nadměrná emocionalita (silný pláč, nekontrolovatelný smích), další emocionální zátěž.

    • Změna teploty vzduchu

    • Konzervační látky v potravinách

    • Užívání kyseliny acetylsalicylové (aspirinu)

    Diagnóza: Astma

    Děti s astmatem bývají již před stanovením diagnózy obvykle pozorovány u několika lékařů. Takové děti mají často kašel, který nezmizí poté, co měli ARVI. nebo alergie na pyl nebo perzistentní atopická dermatitida. Vzhledem k tomu, že astma se může vyskytnout jednou denně, lékař nemusí nemoc dlouhodobě diagnostikovat.

    Astma má tyto příznaky:

    • Je těžké, aby dítě dýchalo, trpí udušeními.

    • Dítě se obává o dušnost.

    • Při vydechování je slyšet sípání

    • Vzrušení, když vdechujete, křídla nosu nabobtnají

    • Během útoku je pozorováno použití pomocných dýchacích svalů: ramena jsou zvednuta, tělo se naklání dopředu, neochota ležet.

    • Trvalý kašel. V noci nebo brzy ráno, to zintenzivňuje.

    • Současná onemocnění: rýma. ekzém, senná rýma.

    Jak budeme léčit?

    Tato choroba nedává k úplnému vyléčení, ale jeden může velmi usnadnit jeho život tím, že se drží základních pravidel.

    Pro léčbu astmatu používejte dva typy léčiv:

    • Ti, kteří okamžitě vzali člověka z útoku, jako by ho zastavili, a nedovolili mu, aby se dále rozvíjel. Takže říkám nouzové léky.

    • A ty léky, které mají preventivní účinek, dlouhodobé užívání. Vedou k tomu, že se lze tomuto útoku vyhnout, nebo ho plně ovládat v útoku.

    Každý pacient má svůj vlastní přístup k léčbě astmatu, zejména u dětí, ale hlavně postupuje postupná léčba. Podstata této metody: pokusit se použít co nejméně léků. Pokud astma klesá, snižuje se počet záchvatů - dávka léků se snižuje, pokud se zvyšuje - dávky léků se zvyšují.

    Jak se vyhnout útokům?

    K tomu je nutné zcela odstranit kontakt s podněty. Další, musíte být velmi opatrní o zdraví dítěte. Zaprvé, rodiče by měli řádně sledovat zdraví dítěte a pak by mělo být dospělé dítě naučeno brát své zdraví velmi vážně.

    Při léčbě velmi důležitého chápání lékaře a pacienta. Pacient by měl vědět, kdy a jaký lék použít, jak dlouho tento přípravek užívat.

    Jak se chovat během záchvatů. Kromě toho je nutné neustálé sledování stavu astmatu - včas, aby bylo možné léčbu upravit.

    Pro zlepšení sebeovládání nemoci tvoří okresní a městské polikliniky astmatické školy a centra astmatu. Proč jsou tyto instituce vytvořeny? Aby se dítě naučilo ovládat svůj stav, předcházet útokům nebo přijít, naučí se s nimi co nejúčinněji zvládat. Také v těchto školách se vyučuje, aby vytvořili plán pro samostudium.

    Existují tyto položky:

    1. Správnost přijatých léků

    2. Užívejte léky. které pomohou v konkrétní situaci (jednorázově - zastavit útok nebo dlouhodobé aplikace - pro prevenci)

    3. Vyvarujte se podrážděných faktorů astmatu.

    4. Sledujte své zdraví a buďte schopni rozpoznat první příznaky útoku, s odkazem na vaše pozorování, nebo na ukazatele špičkového průtokoměru

    5. Pokud cítíte přístup útoku - musíte být schopni jednat včas.

    6. Dělejte vše podle individuálního schématu vybraných drog a zastavte útok.

    7. V době uchylování se k lékařské péči, je-li útok zvlášť závažný.

    Nejdůležitější je naučit astmaty, jak se vztahovat k jejich nemoci, jak tomu zabránit. Správné chování v těžké situaci je polovina bitvy.

    pouze pro obyvatele Moskvy a Moskevské oblasti předsednictva nemovitostí

    advokát na místě Kuzminykh S.V.

    advokát na stránkách Galeev FK

    advokát na stránkách Zotov V.I.

    advokát na stránkách Berestov S.N.

    advokát na stránkách Štěpánova A.I.

    advokát na internetových stránkách Savchuk V.V.

    právník na místě Tseher G.Ya.

    advokát na místě Demidov V.V.

    advokát na místě Gerasimenko R.Yu.

    advokát na stránkách Efimov VP

    advokát na internetových stránkách Bologov MP

    advokát na internetových stránkách právního úřadu "G.PRALEA"

    Dobrý den, milý hoste!

    Nyní na webu 88 právníků.

    Jaká je vaše otázka?

    Osvědčení o nároku na dávky na bydlení ze zdravotních důvodů. Číslo formuláře 1.

    Pro určité kategorie občanů zákon stanoví mimořádné nebo prioritní poskytování obytných prostor.

    Osoby trpící těžkými formami určitých chronických onemocnění, které potřebují lepší podmínky bydlení, dostávají v první řadě prospěch pro bydlení.

    Při poskytování ubytování se zohledňuje zdravotní stav osob, které potřebují zlepšit podmínky bydlení. Rodiče, jejichž děti jsou nakaženy virem HIV, stejně jako další zákonní zástupci nezletilých infikovaných HIV, mají právo na mimořádné poskytování bydlení ve státním, obecním nebo veřejném bydlení, pokud potřebují lepší podmínky bydlení a pokud je HIV nakažený nezletilý. mladší 18 let s nimi žije.

    Seznam nemocí poskytujících osobám trpícím z nich právo na prioritní bydlení

    Prioritní právo na bydlení se poskytuje osobám trpícím těmito chorobami:

    1. aktivní tuberkulóza všech orgánů a systémů s uvolňováním tuberkulózního bacillu

    2. duševní onemocnění s chronickým průběhem, přetrvávající psychopatické příznaky a výrazné změny osobnosti (schizofrenie, maniodepresivní psychóza, epileptické nemoci, psychosociální a psychotické psychózy)

    3. organické léze centrálního nervového systému s přetrvávajícími těžkými dysfunkcemi končetin, funkce pánevních orgánů (důsledky těžkých kraniocerebrálních traumat, poranění míchy a poranění míchy, roztroušená skleróza, amyotrofická laterální skleróza, syringomyelie, dětská mozková obrna)

    5. fekální, močové a vaginální píštěle, stomie močového měchýře, nepřirozený anus

    6. těžké bronchiální astma s častými záchvaty komplikovanými respiračním selháním II a III

    7. hemofilie a von Willebrandova choroba

    8. těžké formy dědičných progresivních neuromuskulárních dystrofií

    10. diabetes mellitus, typ I, středně těžký a těžký.

    Lékařskou zprávu o nemoci, která dává pacientovi právo na bydlení jako prioritu, vydává lékařský poradní výbor (CWC) zdravotnického zařízení v místě bydliště nebo místa výkonu práce pacienta. V nepřítomnosti takové komise je pacientovi v léčebně-profylaktickém zařízení vydáno lékařské potvrzení vydávané ošetřujícím lékařem a vedoucím lékařem.

    Pro získání lékařského posudku musí pacient podat žádost. Pokud jde o pacienty, kteří nedosáhli šestnácti let, a duševně nemocní, kteří jsou soudem prohlášeni za neschopné předepsaným způsobem, podávají žádost jejich rodiče, opatrovníci nebo opatrovníci.

    Je třeba mít na paměti, že lékařské potvrzení je vydáno pouze v případě, že pacient má nemoc, stanovenou v seznamu nemocí, které opravňují osoby trpící těmito chorobami k tomu, aby dostávaly prioritní bydlení.

    Pokud jde o děti se zdravotním postižením, které žijí v ústavech ústavní sociální péče a jsou sirotky nebo jsou zbaveny rodičovské péče, po dosažení věku 18 let mají být ubytovány mimo jiné. Bydlení by měly být poskytovány místními orgány v místě zařízení sociálních služeb nebo v místě předchozího bydliště zdravotně postižených dětí (podle vlastního výběru), ale v případě, že individuální program rehabilitace zdravotně postiženého poskytuje možnost samostatné péče a nezávislého životního stylu. Za tímto účelem se pro seniory a osoby se zdravotním postižením vytváří obecní bytový fond pro sociální využití, který zahrnuje obytné a obytné budovy, včetně specializovaných domů, určené k trvalému nebo dočasnému pobytu a sociální služby pro tyto občany.