Bronchiální astma je chronické onemocnění dýchacího ústrojí, při kterém se nejen ucpávají průdušky, ale také plicní hleny. Dyspnoe u astmatu průdušek je hlavním příznakem, který vede k porušení hloubky a frekvence dýchání.
Co je dušnost při bronchiálním astmatu?
Před zvážením typů je nutné pochopit, co je dušnost. U astmatu průdušek je dušnost doprovázena prudkým nedostatkem vzduchu. Pacient má ztuhlost v hrudi a nemůže se nadechnout.
Je to důležité! Dušnost je definována jako zvýšení počtu respiračních pohybů. S tímto onemocněním, dýchací pohyby po 18 za minutu. Všimněte si, že norma je 16, zatímco hloubka inspirace se nutně zvyšuje.
Dyspnoe při bronchiálním astmatu se vyskytuje na pozadí selhání bronchopulmonálního systému a hlavní příčina vývoje je skrytá v bronchiální hyperreaktivitě. V tomto okamžiku se zvyšuje citlivost pacienta na podráždění dýchacího systému.
- Svaly bronchiálního stromu začínají křeč, což způsobuje zúžení průchodů.
- Pacient se v době podráždění dýchacího ústrojí vyvíjí otok, tedy nejen inhalace, ale i výdech je obtížný.
- Při astmatu je astma charakterizováno uvolňováním velkého množství hlenu, a tak pokrývá průdušky průdušek.
V lékařské praxi existuje určitá klasifikace dušnosti, která se vyskytuje u tohoto onemocnění.
- Bradypnea se vyskytuje se sníženou excitabilitou přímo v respiračním centru. Pacient má nedobrovolné snížení dýchání, od asi 10-12 cyklů za minutu.
- Oligopnea je doprovázena ostrou depresí dýchacího centra. Proto v tomto případě dochází k ostrému a mělkému dýchání.
- Hyperpnea vzniká hluboké a časté dýchání.
- Nejvíce neškodná forma dušnosti - tachypnoe, znamená, že člověk má rychlé, mělké dýchání. Všimněte si, že během tachypnoe nedochází k narušení rytmu dýchacích pohybů.
Typ dušnosti při bronchiálním astmatu
U bronchiálního astmatu mají různé typy dušnosti, z nichž každá má své vlastní charakteristiky.
Inspirační dušnost je charakterizována komplikací inspirace. Hlavní příčinou je zúžení lumenu průdušnice, stejně jako velké průdušky. Často taková krátkost dechu indikuje přítomnost kardiovaskulárních onemocnění.
Dyspnea inspiračního typu zhoršuje den i noc
Povaha dušnosti při bronchiálním astmatu inspiračního typu: na rozdíl od jiných typů se může zhoršit nejen během denního odpočinku, ale i v noci. K útoku dochází, když je pacient ve vodorovné poloze.
Jakmile se objeví první známky inspirační dušnosti, pacient musí zaujmout vzpřímenou polohu, což pomůže zmírnit napadení a zmírnit plicní funkce.
U astmatu průdušek vzniká tento typ dýchavičnosti, jako je výdech. V tomto případě má pacient potíže s dýcháním. Exspirační dušnost, charakterizovaná akumulací sputa v průduškách, čímž způsobuje edém na sliznici.
Jasným znakem expirační dušnosti při bronchiálním astmatu je výskyt pískání během výdechu.
Smíšená dušnost je nejtěžší typ, protože pacient má potíže nejen s výdechem, ale také s vdechováním. Povaha dušnosti: projevuje se hlučným dýcháním, jsou zde známky prvního a druhého typu. Všimněte si, že pokud dojde k asfyxii, je nutné okamžitě zavolat záchrannou brigádu, protože se s tímto příznakem nelze vyrovnat doma.
Léčba
Aby se zbavili dušnosti v této nemoci, lékaři předepisují hormonální léky, stejně jako nástroje, které pomohou rozšířit průdušky.
Pokud má pacient atak na pozadí bronchospasmu, je nutné použít při léčbě krátkodobých nebo dlouhodobě působících léků. Lékaři nejčastěji předepisují lék Salbutamol ve formě inhalátoru nebo prášku pro inhalaci. S útokem je dávka léčiva 2 až 4 mg, která se užívá 3krát denně.
Pokud léčivo nepřináší pozitivní účinek, je nutné v léčbě použít Berotec nebo Fenoterol. Léky jsou dostupné ve formě aerosolu s odměřenými dávkami. Dávkování: 1-2 dávky 3krát denně. Léčivo má silný bronchodilatační a tokolytický účinek, proto při správném použití rychle expanduje průdušky a zvyšuje objem dýchání.
Pokud je to nutné, lékaři předepíše pacientovi lék s krátkodobým účinkem Terbulin.
K dispozici v práškové formě, určené pro injekce s / c. Zlepšení dýchání nastává během jedné hodiny po podání léku, trvající až 4 hodiny.
Léčivo Terbulin účinně zmírňuje napadení dechem po dobu až 4 hodin
Pokud krátkodobě působící léky zastaví dušnost, ale po chvíli se znovu objeví, pak určují prostředky s dlouhodobým účinkem.
- Formoterol, beta2-adrenomimetik, který má adrenomimeticheskim, stejně jako bronchodilatační spektrum účinku
- Klenbuterol pomáhá snižovat otok a přetížení průdušek
Aby se uvolnili svaly průdušek, lékaři předepisují pacientům léky ze skupiny blokátorů m-cholinergních receptorů, například: Atrovent.
Další léky na dušnost:
- Přiřazení NSAID: Pital, Tayled
- Inhalované glukokortikoidy: Becotid nebo Beclasone
- Léčiva vykašlávání: ACC, Mucobene, bromoxin
Pokud je příčinou dušnosti rozvoj srdečního astmatu, pak je v tomto případě nutné použít léčivé glykosidy.
Léky na dušnost při astmatu:
Výše popsané léky na úlevu od útoku nemohou být použity, pokud jsou použity nesprávně, mohou se vyskytnout závažné zdravotní komplikace.
Tradiční metody léčby
Mnoho pacientů s astmatem se zajímá o otázku: jak zmírnit dušnost pomocí tradiční medicíny?
Léčba astmatu lidovými recepty astmatu:
- Bylinný recept (efedra, heřmánek a březové pupeny)
Chcete-li připravit recept, musíte smíchat všechny bylinky ve stejném poměru. Nalejte 6 hodin do 500 ml vroucí vody. Vezměte s bronchiálním astmatem půl sklenice denně. - Podběl
Příprava: vaříme 1 lžíci léčivé rostliny ve vroucí vodě. Infuze po dobu 30 minut, před použitím namáhejte. Připravený odvar použijte 50 ml 3krát denně. - Vývar založený na kořenu
Pomáhá vyrovnat se s útokem při bronchiálním astmatu. Příprava: 2 lžíce kořenové zeleniny, vařit ve 250 ml vařící vody po dobu 15-20 minut. Vezměte šálek dvakrát denně. - Jitrocel
Příprava: 2 lžíce suché bylinky 500 ml vroucí vody, 30 minut se ponechá. Před hlavním jídlem vezměte 1 polévkovou lžíci.
Je to důležité! Tradiční metody léčby nedávají 100% záruku, že se zbavíte dušnosti. Nejčastěji se léky užívají při komplexní léčbě léky na astma. Proto je při útoku lepší použít osvědčené léky, které pomohou rychle vyřešit problém.
Prevence
Cílem preventivních opatření není pouze zmírnění celkového stavu, ale také prevence vzniku bronchiálního astmatu.
- Eliminovat alergeny, které mohou způsobit dušnost, například: domácí prach, zvířecí chlupy.
- Rychle léčit infekční onemocnění dýchacího ústrojí, aby se zabránilo bronchospasmu.
- Jíst správně, odstranit smažené potraviny.
- Zbavte se špatných návyků.
- Nestojí za to přetížení těla (lepší trénink).
Navíc každý pacient s astmatem by měl vědět, že riziko napadení je sníženo v oblastech s teplým a chladným podnebím.
Léčba léčení dušnosti
Pokud je příčinou dyspnoe patologie dýchacích orgánů, doporučuje se rozšířený pitný režim (hojné alkalické pití). Při vyjádření příznaků intoxikace je infuzní terapie - intravenózní tekutiny. Pro tento účel aplikujte fyziologický roztok, hemodez, polyglukin, reopolyglukin a některé další kapaliny. U pacientů s dyspnoe způsobenou plicním edémem je však podávání tekutin přísně omezeno a intravenózní podávání tekutin se provádí ve spojení s diuretiky pod kontrolou diurézy. Intravenózní podávání tekutin je povinné pro hemický mechanismus dušnosti způsobený otravou. Dieta je předepisována bohatá na vitamíny a stopové prvky.
Pokud je příčinou dušnosti bronchospasmus, léčba léky by měla být zaměřena na odstranění bronchospasmu, jeho expanzi. Pro tento účel se používají následující skupiny léčiv.
1. Selektivní β 2-adrenomimetika. Podle trvání akce jsou léky rozděleny na krátkodobé a dlouhodobé. První se používá ke zmírnění příznaků akutní dušnosti, například při exacerbaci astmatu bronchiale.
Léky s krátkodobým účinkem zahrnují:
• salbutamol (ventolin) - dostupný ve formě tablet 2 a 4 mg, podávaný v dávce dětem do 2 let 100 mcg / kg 4krát denně, starší než 2 roky 1–2 mg, pro dospělé - ale 2–4 mg 3–4 krát denně. Nejběžněji používané dávkované inhalátory, prášky pro inhalaci, stejně jako nebulizační roztoky;
• fenoterol (berotek) - odměřený aerosol, jehož jedna dávka (inhalace) obsahuje 100 nebo 200 mcg (ale 1-2 dávky 3-4krát denně), stejně jako roztok pro inhalaci nebulizátorem (0,5-1 ml na 1 ml). inhalace);
• terbutalin - dostupný v tabletách po 2,5 a 5 mg, injekčních roztocích (0,1-0,3 ml intramuskulárně), inhalaci (0,5-1 ml na inhalaci) a ve formě inhalátorů s odměřenými dávkami (0,25 mg na dávku, 1-2 dávky 3-4krát denně).
Pro dlouhodobě působící léky patří:
• dlouhodobě působící salbutamol (saltos, volmax) je dostupný ve formě tablet po 8 mg, podávaných v polovině nebo celé tabletě 2x denně;
• formoterol (Foradil, Oxis) - lék má formu kapslí po 12 µg a odměřený inhalátor (4,5-9 µg 1-2 krát denně);
• Klenbuterol - dostupný v tabletách po 20 mg a v sirupu, ale 5 mg v 1 ml, podáván dětem mladším 2 let, 5 ml 2x denně, 2–4 let věku - 5 ml 3krát denně, 4-6 let 10 ml 2x denně, 6-12 let - 15 ml 2x denně, starší 12 let a dospělí 1 tableta 2x denně;
• salmeterol (salmeter, serevent) - dávkovaný aerosol 25 µg na dávku a prášek pro inhalaci 50 µg na dávku, podávaný v 1 dávce 1-2 krát denně.
2. Léky, které způsobují uvolnění svalů průdušek (blokátory m-cholinergních receptorů):
• npratropium bromid (atrovent) - inhalátor odměřených dávek, 20 µg na dávku, použitý 1-2 dávky, 3-4 krát denně, stejně jako 200 µg kapsle, 1 tobolka, 3-4 krát denně a injekční roztok přes nebulizátor.
3. Kombinované léky.
• Berodual obsahuje fenoterol a ipratropium bromid - dostupný jako odměřený aerosol v dávce 20 μg na dávku, 1-2 dávky 2-3x denně a také jako roztok pro inhalaci nebulizátorem;
• Ditec - kombinace fenoterolu a kromogli-kata - má vzhled dávkovacího inhalátoru, který se používá 1–2 dávky 3-4krát denně.
• krátkodobě působící: aminofylin je dostupný ve formě tablet 150 mg (užívaných v dávce 7-10 mg / kg), 2,4% vodného roztoku pro intravenózní podání v ampulce po 10 ml (používané v dávce 4,5-5 mg / ml). kg);
• dlouhodobě působící: teopek (tablety, ale 100, 200 a 300 mg), teotard (200, 350 a 500 mg každý), eufilong (250 a 375 mg tobolky) a další v dávce 10-15 mg / kg.
Pokud je hlavní příčinou dušnosti zánětlivé změny ve stěně dýchacího ústrojí, pak se aplikuje protizánětlivá léčba.
Protizánětlivá (základní) léčba při bronchiálním astmatu
1. Nesteroidní protizánětlivé léky inhibují uvolňování látek podílejících se na rozvoji zánětu. Přednost se dává inhalačnímu způsobu podávání léčiv (aerosoly, spacer, nebulizátor). Patří mezi ně:
• kromoglykát sodný (pored) - inhalátor odměřených dávek (1 mg v 1 dávce), prášek k inhalaci v kapslích (v 1 tobolce 20 mg);
• Nedokromil sodný (tayled) - dávkovaný inhalátor (2 mg v 1 dávce), použitý 2 dávky 4krát denně;
• Nalkrom - představuje 100 mg tobolky. Děti mladší 2 let jsou předepisovány v dávce 20-40 mg / kg / den, ve věku od 2 do 14 let - 1 tobolka 4krát denně.
2. Steroidní (hormonální) protizánětlivé léky. V současné době se i při mírném bronchiálním astmatu doporučuje provádět základní léčbu glukokortikosteroidy. Přednost se dává inhalačnímu způsobu podávání léčiv.
• beclamethason dipropionát (aldecin, bekotid, beclomet, beklason) - inhalátory s odměřenými dávkami (1 dávka obsahuje 50, 100 a 250 μg). Aplikujte 100 μg 2-4krát denně v závislosti na závažnosti onemocnění;
• budesonid (v 1 dávce 100 a 200 µg). Aplikujte 100-200 mg 2x denně;
• pulmicort - je roztok 0,125, 0,25 a 0,5 mg / ml, vyrobený ve 2 ml ampulích;
• flutikason propionát (flixotid) (v 1 dávce 50, 125 a 200 mcg). Aplikujte 2x denně.
Výhodou inhalačního způsobu podávání léků je absence účinku hormonů na celé tělo, působí přímo na dýchací systém.
S neúčinností inhalačních hormonů se používají systémové steroidy. Mezi ně patří hydrokortison (5 mg / kg denně), prednison (1-2 mg / kg denně), dexamethason (0,1–0,2 mg / kg denně). Tyto léky se podávají orálně ve formě tablet, stejně jako intramuskulárně a intravenózně ve formě roztoků. Pro zmírnění akutní dyspnoe je však léčba často zahájena parenterálním podáváním glukokortikosteroidů.
Pro zlepšení dýchacích cest při zánětlivých onemocněních dýchacích cest se v terapii používají léky k ředění sputa a zlepšení jeho výtoku.
Takové léky zahrnují mukolytické a expektorační léky:
• Léčiva ze skupiny Aceticisteine (ACC, mucobene);
• léky vytvořené na bázi karbocysteinu: bronkatar, karbocystein, mukodin, mukopront atd.;
• Bromhexinové přípravky: bromhexin, bromoxin, BronhoSan, Solvin atd.;
• výrobky na bázi ambroxolu: ambroben, ambrohexal, ambroxol, ambrosane, lazolvan, halixol a další;
Pokud je příčinou dušnosti alergický zánět dýchacích cest, například v případě bronchiálního astmatu, pak se k léčbě přidávají antihistaminika:
• Léčivé přípravky pro vykašlávání: lékařský sirup proti kašli na rostlině, kořen Althea, mucaltin, kořen lékořice, benzoát sodný, infuze jitrocelu, matka a nevlastní matka, tymián, rozmarýn, trikolorní fialová, borovice, oregano, azurově modrá, termoplasty a někteří jiní.
• diazolin - aplikován perorálně na 1 kapsli 2-3krát denně;
• Dimedrol - 2% roztok se podává intramuskulárně rychlostí 0,1 ml za rok života ve formě tablet v množství 0,5 mg / kg denně;
• Suprastin - dostupný v tabletách po 25 mg (užívaných v dávce 1-2 mg / kg denně), 2% roztoku v injekční lahvičce o objemu 1 ml (v množství 0,1 ml / rok života);
• tavegil - perorálně ve formě tablet 1-2 mg / kg denně nebo intramuskulárně - 0,025 mg / kg denně;
• fenistil - ve formě roztoku je předepsáno 10 kapek dětem ve věku od 1 do 3 let, 20 kapek pro děti od 3 let, více než 12 let a dospělých - 1 tableta 2-3 krát denně;
• Claritin (loratodin, lorahexal) - dostupný v tabletách po 10 mg, pro děti s hmotností do 30 kg - 1/2 tablety jednou denně, s hmotností nad 30 kg a dospělými pro celou tabletu jednou denně;
• clarisens - v sirupu obsahujícím 5 mg v 5 ml;
• cetirizin (cefrin, zyrtec) - kapky pro perorální podání - pro děti od 6 do 12 měsíců - 5 kapek 1krát denně, od 1 do 2 let - 5 kapek 2x denně, 2-6 let - 5 kapek 2x denně nebo 10 kapek jednou, starší než 6 let a dospělých - 10-20 kapek nebo 1 tableta (10 mg) 1 krát denně;
• Erius (desloratodin) - vyrobený ve formě tablet a sirupu. Děti od 12 měsíců do 5 let - 1,25 mg denně (2,5 ml - 1/2 odměrné lžičky), 6-11 let - 2,5 mg denně (5 ml - 1 odměrná lžička), nad 12 let a dospělí - 5 mg denně - 1 tableta nebo 10 ml sirupu 1x denně.
Pokud je dušnost způsobena stenózní laryngotracheitidou způsobenou virovou infekcí, jsou do léčby zahrnuta antivirová činidla.
U těžkého onemocnění může být použit dárcovský imunoglobulin. Ve třetím stupni stenozy laryngotracheitidy se provádí laryngoskopie, intubace s translací do umělé ventilace plic.
Inhalujte fyziologickým roztokem.
Distrakční léčba má dobrý účinek na dušnost: koupele v horkých nohách, hořčičná omítka na lýtkových svalech.
Pokud je příčinou dušnosti rozvoj srdečního astmatu, léčba se provádí srdečními glykosidy:
• digoxin - lék je předepisován dětem v množství 50–80 mg / kg, vypočtené množství léku lze podávat za 1-7 dnů. Léčivo je dostupné ve formě tablet 65, 100, 125 a 250 mg, stejně jako v ampulích s 0,025% roztokem pro injekci 1 a 2 ml;
• strofanthin - pro děti do 2 let je lék předepisován v dávce 10 mg / kg starší než 2 roky - 7 mg / kg jako dávka nasycení dělená 1-7 dny. Nástroj je k dispozici ve formě 0,025% a 0,05% injekčního roztoku v 1 ml ampulích;
• Korglikon - lék je podáván dětem ve věku od 2 do 5 let v dávce 0,2–0,5 ml, ve věku od 6 do 12 let - v dávce 0,5–0,75 ml, starší než 12 let - při 0,75–1 ml. Produkt je dodáván ve formě 0,06% roztoku v ampulích po 1 ml před zavedením léčiva do 10 až 20 ml roztoku glukózy.
Pokud je příčinou dyspnoe hojný výtok do pleurální dutiny, pak propíchněte pleurální dutinu.
Příčiny, které mohou způsobit jak anginu pectoris, tak infarkt myokardu (MI) jsou:
• hypertenzní krize, zejména na pozadí aterosklerotických cév;
• náhlé změny počasí;
• tromboembolie koronárních tepen (často vede k infarktu myokardu), který se může vyvinout po masivním poranění, zlomeninách tubulárních kostí, gynekologických a chirurgických zákrocích u pacientů s tromboflebitidou.
Léčba dušnosti způsobené onemocněními dýchacích cest
Dušnost je nepříjemný příznak, který výrazně ovlivňuje kvalitu našeho života. To, co vám bylo dříve bez problémů dáno, vyžaduje použití pozoruhodného úsilí. Aby se odstranila dušnost, existuje pouze jedna cesta: vyléčit nemoc, která vyvolává dušnost. V některých případech je realizace tohoto požadavku velmi obtížná a dokonce nemožná. Ale pokud vaše dušnost je důsledkem nemocí průdušek nebo plic, pak vše není ztraceno. Můžete a potřebujete pomoc. Přečtěte si tento článek až do konce, a lékařská rada tiensmed.ru vám pomůže najít mnoho užitečných informací o léčbě dušnosti.
Doporučení pro léčbu dušnosti
Pokud je dušnost tak silná, že se podobá záchvatu bronchiálního astmatu, měli byste nejprve inhalovat speciální léky pro astmatiky. Jedná se o velmi účinný a velmi rychlý nástroj. Dobrá pomoc v případě dušnosti salbutamol a ventolin. Tyto léky uvolňují průdušky, přispívají k normálnímu fungování dýchacího ústrojí.
Lék berotek je mnohem silnější. To může také být používáno zmírnit dušnost, ale tento lék může vyvolat svalový třes ve vás. Tyto vedlejší účinky jsou často pozorovány při použití berotek. Léky zvané asthmopent a alupente velmi rychle rozšiřují průdušky a normalizují dýchání, ale vzhledem k tomu, že nepůsobí selektivně, můžete pociťovat srdeční abnormality.
Pokud kromě onemocnění dýchacích cest trpíte také zhoršenou srdeční aktivitou, pak jeden z přípravků isoprenalinu by měl být vybrán tak, aby zmírnil stav dušnosti. Tyto léky nejen jemně působí na dýchací orgány, ale také zlepšují fungování srdečního svalu. Jedinou skupinou pacientů, kteří by tyto léky neměli užívat, jsou pacienti s ischemií.
Pokud jste se pokoušeli inhalovat uvedené léky, ale to nedávalo požadovaný účinek, můžete je vstoupit subkutánně, intravenózně nebo intramuskulárně. Dávka a způsob podání závisí na závažnosti Vašeho stavu a měl by být zvolen pouze lékařem.
Jaké léky vám pomohou zbavit se dechu?
Další účinnou léčbou těžké dušnosti je adrenalin. Pokud však trpíte vysokým krevním tlakem, pokud jste překročili šedesátiletý milník nebo máte ischemii, pak adrenalin není lék, který potřebujete. Všechny ostatní kategorie pacientů s adrenalinem s krátkým dechem vstříkly subkutánně v množství 0,4-0,5 mililitrů.
Pokud záchvat dušnosti nebo udušení pokračuje, měli byste zavolat sanitku a jet do nemocnice. Před odesláním pacienta do nemocnice mu je podána droga ze skupiny glukokortikoidů. Používají se léky, jako je hydrokortison nebo dexamethason. Mohou být podávány perorálně a jako injekce. Takové léky někdy dávají dobrý účinek ve formě inhalace.
V případě, že je dušnost vyvolána alergickou reakcí na jakékoli dráždivé látky, musíte nejprve odstranit vliv dráždivého faktoru (pylu, domácího mazlíčka, roztočů). Pro posílení imunity jsou přiřazeny speciální léky, potravinové doplňky (dietní doplňky). Antihistaminika se používají k úlevě od příznaků alergie a antispasmodik k usnadnění dýchání. V této formě dušnosti je nutná konzultace s alergikem.
Léky na dušnost při bronchiálním astmatu
Dušnost je obtížné dýchat, doprovázená komplexem nepříjemných pocitů v podobě bolestivého pocitu udušení a těsnosti hrudníku. Když předčasná úleva, útoky na dušnost mohou vést ke ztmavnutí očí, tinitu, nadměrnému pocení, slabosti, závratě a omdlení.
Různé příčiny mohou způsobit dušnost, ale nejčastěji se jedná o nemoci:
- plíce: chronická obstrukční bronchitida, bronchiální astma, tuberkulóza, rakovina plic, pohrudnice atd.
- hrudní páteř: kyfóza, skolióza, flatulence, hrudní osteochondróza a ischias.
- kardiovaskulární systém: srdeční onemocnění, anémie, srdeční selhání, polycytémie, plicní tromboembolie atd.
- endokrinní systém: dysfunkce štítné žlázy, obezita a vyčerpání.
- nervový systém: hysterická nervosa, mozkové nádory, mrtvice a jiné duševní nemoci.
Jak je vidět z výše uvedeného seznamu, ve většině případů je nemožné vyléčit dušnost, pokud je způsobena onemocněním trvajícím po celý život. Například astma, hrudní skolióza nebo jiná patologie plic a srdce, která nejsou léčitelná. To samozřejmě neznamená, že se nemusíte zabývat dýchavičností. Jakýkoli projev dušnosti vyžaduje vyšetření lékařem a léčbu, aby se zabránilo progresi onemocnění a zvýšení záchvatů. Například v případě srdečního onemocnění lékař předepisuje užívání léků, které zlepšují přívod kyslíku do srdečního svalu a zlepšují krevní oběh, aby zmírnily dušnost, pro chudokrevnost je nutné užívat přípravky železa, které zvyšují hladinu hemoglobinu, hlavního kyslíkového nosiče.
Léčba dušnosti pro každého pacienta je individuální, univerzální lék na dušnost pro všechny tam není a nemůže být. Všichni lidé trpící dyspnoe jsou sjednoceni jednou věcí, to je strach ze začátku záchvatů dušnosti, když přicházejí do styku s alergeny, chůzí nebo jinými formami fyzické námahy. Proto jako „nouzovou pomoc“ k prevenci záchvatů dušnosti se doporučuje vždy nosit inhalátor s lékem předepsaným lékařem.
Inhalátor je kapesní zařízení, s nímž se lék pohodlně a rychle podává, který rozšiřuje lumeny v průduškách. Nejoblíbenější dávkované inhalátory jsou malá aerosolová láhev s tryskou inhalátoru. Na rozdíl od léků, které je třeba užívat orálně nebo intravenózně, se aerosolové inhalátory dostanou přímo do plic ústy, po stlačení trysky a inhalaci. To pomáhá rychleji a s menšími vedlejšími účinky předcházet vzniku dušnosti.
Pro ty, kteří mají při chůzi nebo při fyzickém cvičení dušnost, měli byste používat inhalátor 20 minut před zahájením chůze nebo cvičení. Vzdát se myšlenky, projít se na čerstvém vzduchu nebo ranní cvičení, kvůli strachu z nástupu dušnosti, je extrémně špatné. Po pár dechů přes inhalátor s bronchodilatační lék, můžete si vzít dlouhé procházky a dělat tělesná cvičení po dobu 20-30 minut.
Inhalátory používané k odstranění bronchospasmu a jejich expanze mohou obsahovat následující skupiny léčiv:
1. Přípravy rychlé akce. Trvání působení léků na dušnost může být rychlé a dlouhodobé. Rychle působící léčiva zahrnují salbutomol, ventolin, terbutalin, fenoterol a berotec. V odměřených aerosolech v jedné dávce obsahuje 0,1-0,25 mg léčiva. Rychle působící léky se používají k rychlému zmírnění příznaků udušení a brání jejich nástupu. Inhalátory s rychle působícími léky se nedoporučují častěji 4krát denně. Potřeba častého užívání léčiva indikuje zhoršení průběhu onemocnění.
2. Léky dlouhodobě působící. Tyto léky jsou nejčastěji předepisovány, pokud potřebujete neustálou kontrolu nad záchvaty dušnosti, například u chronických forem astmatu. Pomáhají nejen zabránit rozvoji bronchostenózy, ale také zabraňují dalšímu rozvoji zánětlivých procesů v dýchacích cestách. Léky s dlouhodobým účinkem by měly být užívány denně po dobu předepsanou lékařem. Ty zahrnují saltos, volmax, formaterol, oxys, foradil, clebuterol a salmeterol. V inhalátorech s odměřenými dávkami jedna dávka obsahuje 0,02–0,09 mg léčiva, ale některé dlouhodobě působící léky jsou dostupné pouze ve formě tablet.
3. Kombinované léky. V dávkovaných aerosolech mohou být současně použity protizánětlivé léky a léky, které způsobují uvolnění svalů průdušek. Nazývají se kombinovanými inhalátory. Nejoblíbenější z nich jsou beroduální a ditek. Tyto léky obsahují léky, které zabraňují bronchospasmu a blokují tvorbu zánětlivého hlenu. Vzhledem k tomuto efektu je účinnost léku dosahována po delší dobu a jsou určena především pro léčbu dušnosti s obstrukční bronchitidou a astmatem.
Video přednáška o volbě inhalátoru (nebulizéru) pro domácí použití
- Zpět na obsah sekce "Pulmonologie"
Volba léčby bronchiálního astmatu: 10 nejlepších moderních léků
Bronchiální astma je neinfekční onemocnění horních cest dýchacích, které má chronický průběh a projevuje se formou astmatických záchvatů, které se vyvíjejí v důsledku bronchospasmu. Léčba této patologie by měla zahrnovat principy složitosti a míry a závisí na četnosti vyvíjejících se útoků.
Moderní drogy: jak léčit nemoc u dospělých
Pro léčbu onemocnění se používají léky, které lze rozdělit do dvou skupin: nouzové léky na zmírnění bronchiální spazmy a léky na kontrolu průběhu onemocnění a četnost exacerbací.
Uvolnit útok
Bronchodilatační léčba při léčbě astmatu je symptomatická a neovlivňuje průběh onemocnění a počet exacerbací, ale účinně zmírňuje příznaky astmatických záchvatů.
Frekvence užívání bronchodilatátorů se pohybuje v rozmezí 2-3 krát denně až 1 krát za několik týdnů (podle potřeby) v závislosti na závažnosti patologie a je ukazatelem účinnosti základní léčby. Pro urychlení nástupu požadovaného účinku těchto léků se používá ve formě inhalace.
HELP! Při volbě způsobu a způsobu léčby onemocnění u dospělých je třeba vzít v úvahu, že některé léky mají vlastnosti pro léčbu dušnosti, která se v noci zvyšuje.
Pro zmírnění bronchospasmu se používají následující skupiny léčiv:
- Beta-2 agonisté s krátkým a prodlouženým účinkem. Terapeutický účinek sloučenin této skupiny je způsoben interakcí účinné látky s beta-2-adrenoreceptory umístěnými ve stěnách bronchiálního stromu, což vede k relaxaci vláken hladkého svalstva, rozšiřování lumenu průdušek a zlepšování vodivosti vzduchu. Také mírně zvyšuje vitální kapacitu plic.
- Teofyliny. Pro zmírnění astmatického záchvatu se používají teofylliny rychle působící. Díky spojení s adenosinovými receptory je dosaženo relaxace vláken hladkých svalů stěn vnitřních orgánů, včetně průdušek, zvýšeného tónu dýchacích svalů a dilatace krevních cév v plicích, což zvyšuje obsah kyslíku v krvi. Teofyliny také zabraňují uvolňování aktivních proteinů ze žírných buněk, což zabraňuje dalšímu otoku a bronchospasmu.
- Anticholinergika. Princip působení těchto léčiv je založen na spojení účinné látky s m-cholinergními receptory, jejich blokádě a ukončení průchodu nervových impulzů, čímž se snižuje tón svalové složky bronchiální stěny, uvolňuje a potlačuje reflexní kontrakce. Anticholinergika mají také pozitivní vliv na mukocenární clearance, což usnadňuje vyprazdňování sputu po uvolnění křeče.
Salbutamol
Patří k selektivním agonistům beta-2-adrenergních receptorů a ovlivňuje složku hladkého svalstva bronchiální stěny bez vazby na receptory umístěné v myokardu.
K dispozici v inhalační formě a je účinným prostředkem pro zmírnění akutního křeče, protože terapeutická odpověď se vyvíjí během 3-5 minut po použití.
Trvání Salbutamolu je 4-6 hodin (krátkodobě působící bronchodilatátor).
Používá se k úlevě od astmatického záchvatu a také k prevenci jeho rozvoje spojeného s kontaktem s alergenem nebo zvýšenou fyzickou aktivitou.
DŮLEŽITÉ! Kontraindikován v raném dětství (do 2 let) a v přítomnosti alergických reakcí na kteroukoli složku, která je součástí. Předepisuje se opatrně osobám trpícím dekompenzovaným srdečním, jaterním nebo renálním selháním, srdečním defektem, feochromocytomem a tyreotoxikózou.
Nápověda! Užívání během těhotenství a kojení je povoleno, pokud přínosy pro tělo matky převažují nad možným rizikem pro dítě.
Způsob užívání léčiva u dospělých: 2 inhalační dávky (200 ug) až 4krát denně. Aby se zabránilo rozvoji bronchospasmu spojeného s fyzickou námahou: 1-2 inhalace 15-20 minut před cvičením.
Berotek
Zahrnut do seznamu léků, inhalační beta-2-agonista krátkodobě působící, vyráběný německou farmaceutickou společností. Účinek je pozorován po 2-3 minutách po inhalaci a trvá až 6 hodin. Používá se k léčbě symptomatického bronchiálního astmatu a brání rozvoji astmatu spojeného se zvýšeným fyzickým úsilím.
Je to důležité! Když je terapeutická dávka překročena nebo je používána častěji 4 krát denně, ovlivňuje myokard, zpomaluje srdeční frekvenci.
Jedna inhalační dávka obsahuje 100 μg účinné složky fenoterolu. Pro zmírnění bronchospasmu se používá 1 dávka, s pomalým vývojem účinku po 5 minutách, inhalace může být opakována.
DŮLEŽITÉ! Kontraindikováno u kardiomyopatie, onemocnění doprovázených srdeční arytmií, dekompenzovaného diabetu, glaukomu s uzavřeným úhlem, ohrožujícího potrat, první týdny těhotenství.
Atrovent
Nástroj pro import, který je blokátorem m-cholinergních receptorů. Eliminuje příčinu asfyxie, zabraňuje dalšímu zhoršení astmatického záchvatu a snižuje sekreci bronchiální sliznice.
K výraznému účinku dochází po 10-15 minutách po použití a trvá až 6 hodin.
Je to důležité! Přípravek Atrovent je kontraindikován u dětí mladších 6 let, v prvním trimestru těhotenství av přítomnosti alergie na složky léčiva.
Aktivní složkou je ipratropium bromid, inhalační dávka představuje 0,021 mg sloučeniny. Aplikujte 2 inhalace na vyžádání až 6krát denně.
Teotard
Je derivátem xanthinu a patří do skupiny theofylinu, je k dispozici ve formě kapslí. Má prodloužené uvolňování, proto je vhodný pro prevenci bronchospasmu v noci a ráno.
DŮLEŽITÉ! Během těhotenství a laktace, během epilepsie, infarktu myokardu v akutním období, vředových lézí zažívacího traktu au dětí do 3 let je zakázáno přidělit během těhotenství a kojení.
Vzhledem k tomu, že bronchodilatační účinek se objevuje postupně a dosahuje maxima za 2-3 dny od okamžiku začátku užívání léčiva, přípravek Teotard se nepoužívá k úlevě akutního bronchospasmu.
Aplikuje se perorálně po jídle, 1 kapsle (200 mg) každých 12 hodin.
Terbutalin
Léčí léky skupiny beta adrenomimetik, je vydáván ve formě aerosolu a ve formě tablet. Je vhodný jak pro zmírnění bronchospasmu s rozvinutým záchvatem, tak pro počáteční stadium astmatického stavu a pro prevenci jejich výskytu. Požadovaný účinek nastává 10 minut po inhalaci, půl hodiny po perorálním podání.
Pro zmírnění příznaků udušení se používá 1 inhalační dávka, inhalace se opakuje po 3-5 minutách. Pro profylaxi aplikujte tabletovou formu 1-2 tablety (2,5-5 mg) 3x denně.
DŮLEŽITÉ! Kontraindikace ke jmenování jsou: první trimestr těhotenství, epilepsie, dekompenzované srdeční vady, tyreotoxikóza, předčasné oddělení placenty.
Pro základní terapii
Základní léčba je komplex léčebných opatření zaměřených na zastavení dalšího progrese onemocnění, prevenci jeho přechodu na závažnější formu a rozvoj život ohrožujících komplikací. Mezi úkoly tohoto typu farmakoterapie patří:
- kontrola frekvence a trvání příznaků udušení;
- prevenci rozvoje astmatického stavu a souvisejících komplikací;
- výběr léků s minimálními vedlejšími účinky;
Účel a intenzita základní léčby závisí na četnosti vzniku záchvatů bronchospasmu a jejich závažnosti. Začíná okamžikem, kdy se epizodické bronchiální astma stane mírným perzistentním (trvalým) a v závislosti na dalším průběhu patologie lze jako základ použít jeden nebo několik léčiv.
DŮLEŽITÉ! Léky na základní terapii, které mají řádně kontrolovat četnost exacerbací, musí být prováděny nepřetržitě.
Pro kontrolu onemocnění se používá:
- Glukokortikoidy se používají hlavně v aerosolových ignalačních formách. Pozitivní účinek při léčbě astmatu je způsoben zvýšením počtu beta-2 adrenoreceptorů na povrchu bronchiálních stěn, inhibicí uvolňování mediátorů ze žírných buněk a snížením alergického zánětu.Použitím glukokortikoidních hormonů klesá otok sliznice, snižuje se jeho sekreční schopnost, což usnadňuje průchod kyslíku do koncových částí. bronchiální strom. V případě závažného onemocnění nebo rozvoje astmatického stavu se v minimální terapeutické dávce používají intravenózní formy léčiv.
- Stabilizátory žírných buněk snižují při dlouhodobém užívání alergickou reakci sliznice dýchacího traktu na dráždivé faktory, které vyvolávají atak udušení v důsledku inhibice uvolňování histaminových a alergických mediátorů.
- Antagonisté leukotrienového receptoru - nová klasifikace léčiv, která pomáhá snížit potřebu symptomatické léčby, zabraňuje křeči složky hladkého svalstva bronchiální stěny blokováním specifických receptorů. Mají také protizánětlivý účinek a snižují reaktivitu sliznice, zabraňují jejímu otoku a zánětu při kontaktu s alergeny.
Zafirlukast
Patří do skupiny blokátorů leukotrienových receptorů, která je dostupná ve formě tablet. Kontrola onemocnění je dosažena spojením účinné látky se specifickými receptory, v důsledku čehož je zabráněno kontrakci hladkých svalů bronchiální stěny. Snižuje také závažnost zánětlivých procesů a otok sliznice, zlepšuje ventilační kapacitu plic.
DŮLEŽITÉ! Kontraindikace k použití jsou: výrazné cirhotické procesy v játrech s rozvojem selhání jater, mladší děti. Používá se během těhotenství s opatrností.
Dávkování: 20 mg (1 tableta) 2x denně. V případě potřeby se dávka zvýší na maximálně 80 mg denně.
Flixotid
Je dovážen inhalační glukokortikosteroid, má silný protizánětlivý účinek, snižuje se počet záchvatů.
S neustálým používáním významně snižuje závažnost zánětlivých procesů, snižuje riziko otoků sliznice bronchiálního stromu, když je v kontaktu s faktory vyvolávajícími dušnost.
Je to důležité! Není předepsán pro akutní udušení a astmatický stav, v raném dětství.
Používá se k regulaci průběhu onemocnění u středně těžkého a těžkého astmatu, terapeutický účinek se vyvíjí během 5-7 dnů od začátku léčby.
Způsob aplikace: 1-2 inhalace (125-250 mcc) 2x denně, při dosažení kontroly nad četností výskytu bronchospasmu, je dávka snížena na minimum.
Tayled
Stabilizátor inhalační membrány pro žírné buňky. Čím častěji je léčba tohoto léku léčena, alergická reakce na podněty vyvolávající bronchospasmus je významně snížena v důsledku inhibice uvolňování zánětlivých mediátorů. Má protizánětlivý účinek, odstraňuje příznaky edému sliznice, zabraňuje vzniku příznaků, které se zesilují v noci av časných ranních hodinách.
Použitá dávka: 2 inhalace 2 až 4 krát denně v závislosti na závažnosti onemocnění.
DŮLEŽITÉ! Kontraindikace k jmenování této drogy je první trimestr těhotenství a alergické reakce na složky, které tvoří drogu.
Kombinované fondy
Symbicort>
Jedná se o kombinovaný lék (glukokortikoid + beta-2-agonista), který má protizánětlivé a bronchodilatační účinky. K dispozici ve formě prášku s odměřenou dávkou pro inhalaci, jeden dech představuje 80 / 4,5 μg nebo 160 / 4,5 μg účinných látek.
Přípravek Symbicort může být předepsán pro základní léčbu středně těžkého a těžkého bronchiálního astmatu, může být použit jako trvalá podpůrná léčba a také pro zmírnění dušnosti v případě příznaků astmatu.
DŮLEŽITÉ! Kontraindikován u dětí (do 6 let), s aktivní tuberkulózou, feochromocytomem, dekompenzovanou endokrinní patologií (diabetes, thyrotoxikóza), přítomností aneuryzmatu jakékoli lokalizace.
Při dlouhodobém užívání je frekvence rozvoje bronchospasmu významně snížena díky protizánětlivému účinku a snížené reaktivitě sliznice průduškového stromu, zlepšuje se vedení vzduchu do dolních dýchacích cest a zvyšuje se úroveň saturace kyslíkem.
Používá se s opatrností u ischemické choroby srdeční, srdečních vad a patologů, doprovázených poruchami rytmu.
Na začátku léčby se přípravek Symbicort používá 1-2 inhalace 2x denně, po dosažení kontroly onemocnění se dávka sníží na minimum (1 inhalační dávka jednou denně).
Seretide
Kombinovaný lék, který má protizánětlivé (flutikason) a bronchodilatační (salmeterol) složky. Při dlouhodobém užívání se frekvence záchvatů astmatu snižuje, ventilační funkce plic se zlepšuje, zánětlivá reakce v bronchiálních stěnách je odstraněna. Lék se používá k podpoře základní terapie, nedoporučuje se ulehčit akutní atak udušení v důsledku trvání požadovaného účinku.
DŮLEŽITÉ! Není předepsán pro aktivní formy plicní tuberkulózy, bakteriální a plísňové pneumonie, ventrikulární fibrilace a v raném dětství.
Způsob aplikace: 2 inhalace 2krát denně, kdy je dosaženo kontroly nad onemocněním, je dávka snížena na minimum (1-2 inhalace 1 krát denně).
Užitečné video
Podívejte se na vizuálně, které léky na astma si vyberete, ve videu níže:
Závěr
Bronchiální astma je závažné onemocnění, které bez řádné léčby vede ke snížení kvality života ak rozvoji závažných komplikací. Pro dosažení kontroly nad onemocněním a četnosti výskytu příznaků udušení je nutné dodržovat doporučení ošetřujícího lékaře a striktně dodržovat předepsanou léčbu.
Vyléčit dušnost a kompetentní diagnostiku stavu
Dušnost významně ovlivňuje blaho člověka, zhoršuje jeho fyzickou kondici a zároveň ovlivňuje psychologickou kondici. Útok těžkého dýchání může člověka překvapit.
Dlouhodobý nedostatek vzduchu může vyvolat vážný stav zadušení a ztráty vědomí. Dyspnoe vyžaduje povinnou léčbu a lék na dušnost by měl být předepsán až po zjištění příčiny problému.
Vlastnosti státu
Dušnost - porušení respirační funkce, která je vyjádřena v následujících příznacích:
- inhalovat a vydechovat není hluboké, povrchní;
- rychlost dýchání není klidná, zrychlená.
Tato změna v dýchacích pohybech nastává v reakci na snížení přísunu kyslíku do orgánů a tkání těla. Dyspnea může být cítit jen na vdechnutí, nebo jen na výdechu, nebo být míchán. Osoba trpí nedostatkem vzduchu během útoku, možná pocitem zmáčknuté hrudi.
Příčiny stavu
Identifikace příčiny je v zásadě důležitá pro zahájení léčby, protože lék na dušnost s bronchitidou se bude lišit od vyléčení dušnosti u starších osob trpících onemocněním kardiovaskulárního systému.
Obtížné dýchání nastává jak na pozadí patologických stavů, tak za určitých okolností u zdravých lidí. Pokud se v druhém případě vyskytnou problémy s dýcháním, je dušnost nazývána fyziologickým.
Tabulka č. 1. Nejčastější příčiny dušnosti:
Problémy s dýcháním, které se vyskytují v přítomnosti chronického onemocnění, se vyskytují v několika formách:
Každá z těchto forem by měla být vyšetřena lékařem, osoba by měla vědět, od které návštěvy by měl specialista začít léčit dušnost. Specialisté jako terapeut, kardiolog, pulmonolog a alergik mohou předepsat léky na tento stav.
Státní diagnostika
Dyspnoe je symptom, který doprovází určité patologické stavy, nebo je způsoben nějakým provokatérem u člověka, který netrpí chronickými stavy.
Dýchavost může být tedy vyléčena předepsáním léčby základního onemocnění nebo ukončením expozice osoby provokujícím faktorem. Proto se před předepsáním léku na dušnost provede komplexní vyšetření, které bude popsáno dále.
Historie
Jednoduchý rozhovor s pacientem hodně objasní stav osoby. Lékař používá následující otázky:
- přesně jak se projevuje dušnost, při vdechování nebo vydechování;
- za jakých podmínek se projevuje - při chůzi, po jídle, během spánku nebo při kontaktu s látkami, alergeny;
- Pociťujete další nepříjemné pocity při dušnosti - bolesti na hrudi, závratě, zčernalé oči a zvýšení tepové frekvence;
- zda příbuzní pacienta mají podobné příznaky nebo jiné chronické onemocnění, zejména ty, které jsou spojeny se srdcem a plícemi;
- zda má pacient špatné návyky;
- jaké jsou pracovní podmínky pracovníka při práci, jsou zde škodlivé látky a nadměrná fyzická a psychická zátěž;
- přítomnost chronického onemocnění u samotného pacienta, koneckonců ani přímo spojená s plicemi a srdečními chorobami, může vyvolat takový příznak jako dušnost.
Lékař také upozorňuje na celkový stav osoby - barvu kůže, stav kůže, kloubní povrchy, tvar a rys hrudníku. Lékař vyhodnocuje rysy řeči pacienta, ať už se jedná o třesoucí se hlas, který je charakteristický pro průběh zánětu. Vyhodnocuje se frekvence i charakteristika dýchání během konverzace.
Poslech srdce a plic
Po naslouchání plic odborník vyhodnotí, zda se ozývá sípání, pískání a poklepání na všechny oblasti plic. Tato metoda umožňuje pochopit, zda existuje zánětlivý proces nebo akutní stadium plicní patologie.
Spolu s poslechem plic se provádí poklepávání a ozvěny také dávají jasně najevo stav plic a jeho okolního prostoru.
Poslech srdce je druhým úkolem při určování příčin dušnosti. Kardiolog může určit charakteristiku srdečního tepu přítomností nemocí a patologií.
Zkušený specialista toto vyšetření nikdy nezanedbává, zejména pokud se u starší osoby vyskytne dušnost. Co dělat dál - jaká vyšetření a jaké testy mají být provedeny, odborník řekne po převzetí historie a poslechu srdce.
Obecný krevní test
Krev je hlavním prostředkem všech živin, které naše tělo potřebuje. Její stav říká hodně.
Tabulka č. 2. Co může poznat klinické složení lidské krve:
Krevní test pro biochemii
Tabulka č. 3. Informativnost biochemického složení krve:
Analýza moči
Výsledek neprokáže přítomnost srdečního problému, ale je schopen prokázat přítomnost patologického procesu v lidském těle.
Instrumentální výzkumné metody
Kromě laboratorních testů jsou využívány instrumentální techniky, které umožňují specialistům podívat se na stav hrudních orgánů a rozpoznat příčiny krátkého dechu vlastníma očima.
Důležité: významné mínus MRI, CT a X-ray - nemožnost jeho použití u lidí, kteří jsou kontraindikováni v jakémkoli ozařování, například těhotné ženy.
Tabulka 4. Instrumentální výzkumné metody:
- Velikost a stav plic, přítomnost ložisek onemocnění.
- Přítomnost stagnace.
- Velikost a poloha srdce.
- Homogenita všech částí srdce, přítomnost výčnělků.
- Zda tekutina je přítomna v srdci a plicních dutinách.
- Stav cév na hrudi.
- Vady srdce.
- Stav nádob, například, depozice nejsou stěny různých látek, abnormální vývoj, poškození.
- Vyhodnocení stavu srdečních komor.
- Vady srdce.
- Stav perikardu.
- Vyhodnocení srdečních chlopní.
- Stav průdušek, průdušek a alveol.
- Stav myokardu a přerůstání, pokud je poškozen, můžete přesně určit stupeň problému.
- Změny ve struktuře srdce a plicní tkáně.
Existují dva typy metod: klasická, když je senzor umístěn na povrchu kůže a transesofageální metoda, kdy je senzor vložen přes jícen.
- Stav srdce - umístění, velikost, tvar.
- Stav ventilů, komor a membrán tělesa
- Plavidla obklopující srdce.
- Transesofageální vyšetření nám umožňuje zvážit srdce v těsné blízkosti, v tomto případě nedochází k interferenci ve formě tuku, svalů, žeber.
- Stav plicní tkáně, přítomnost zánětu.
- Posouzení stavu těla.
- Přesné měření tlaku v srdci.
- Analýza saturace krve kyslíkem.
Podobné ukazatele jsou až po užití bronchodilatačních léků
- Přítomnost hnisu, hlenu.
- Přítomnost mikroorganismů.
- Citlivost na antibiotika
- Posouzení stavu sliznice průdušnice a průdušek.
- Přítomnost ložisek zánětu.
- Přítomnost nádorů.
- Odstranění formací.
- Důležité: MRI nelze aplikovat na osoby, které mají kardiostimulátor, protézu jakékoli části těla a kovové desky.
To jsou jen ty nejzákladnější metody, které umožňují pochopit příčiny dušnosti. Vzhledem k tomu, že těžká dyspnoe se nejčastěji vyskytuje u starší osoby a hlavním problémem věku je kardiovaskulární patologie a chronická onemocnění plic, vyšetřovací metody primárně hodnotí stav těchto dvou systémů.
Léčba dušnosti
Po zjištění příčiny problému lze předepsat léčbu.
Důležité: vždy bude zaměřeno na léčbu a zlepšení stavu základního onemocnění.
Tento způsob léčby je aplikován bez ohledu na věk, je zde onemocnění u muže středního věku nebo těžké dýchání u starší osoby. Léčba bude zaměřena na orgán a systém, který je nejvíce poškozen výsledky vyšetření.
Při léčbě jak srdečních, tak plicních problémů mají velký význam nejen léčebné postupy, ale také opatření ke zlepšení života a změn životního stylu:
- použití speciální diety předepsané lékařem;
- maximální vyloučení ze života stresu a nadměrných emočních prožitků;
- spánek a bdělost by měly být přísně dodržovány, zejména pokud jdete do postele, je období akutního srdečního stavu;
- fyzickou námahu lze zcela zrušit na dobu zlepšení, se stabilizací se terapeutická tělesná kultura zavádí velmi pečlivě pod odborným dohledem;
- odmítnutí špatných návyků, zlepšení pracovních a životních podmínek, jakožto základ pro prevenci výskytu relapsu srdečních onemocnění a zejména dušnosti;
- používání prostředků ochrany a profylaxe v průběhu vlnové aktivity chřipky a ARVI, používání ochranných masek a provádění každoročních očkování;
- větrání a používání zařízení pro čištění vzduchu v období zvýšeného výskytu.
Terapie onemocnění srdce
Léčba léky bude vykonávat několik funkcí, které jsou nezbytné pro stabilizaci kardiovaskulárního systému.
Tabulka 5. Přípravky pro léčbu srdeční dyspnoe:
Kyslíková terapie má pozitivní účinek. Takovou terapii lze získat v nemocnici. Kyslík se získává skrze masku. Tento postup zlepšuje celkový stav a pomáhá zotavit se z akutního srdečního a plicního stavu.
V některých situacích se pomocí léčby léky nedosáhne žádných výsledků, v takových případech se chirurgické zákroky provádějí s různým stupněm expozice.
Operace srdce:
- Operace bypassu koronárních tepen je zákrok, který umožňuje obnovení koronární tepny, pokud byl její lumen zúžen nebo poškozen. Výsledkem operace je obnovení správného průtoku krve, zlepšení práce srdce.
- Provoz na ventilu. Poškozený ventil lze vyměnit nebo opravit. Takže můžete zcela vyřešit problém vady ventilu.
- Kardiostimulátor je specializované zařízení, které produkuje elektrické impulsy, které srdce pracují. Je instalován mimo tělo - venku, nebo uvnitř - tato metoda je v současné době nejběžnější.
- Transplantace celého orgánu je poslední metodou náhody, kdy nepomohly jiné způsoby řešení patologie.
Léčba plicní dyspnoe
Stejně jako v případě srdečních onemocnění, pokud se dýchavičnost vyvíjí s problémy s plicemi, tablety pro dušnost starších osob a pro osoby jiného věku budou léky pro léčbu onemocnění dýchacích cest.
Tabulka č. 6. Léky na léčbu plicní dyspnoe:
Stejně jako v případě srdečního problému bude použití kyslíkových inhalací velmi užitečné při léčbě plic. Tento postup hraje důležitou roli v pneumonii a astma bronchiale.
Důležité: postup je prováděn pouze tak, jak je předepsáno lékařem, pod dohledem zdravotnického personálu, protože kyslík, pokud je nesprávně předepsán, může způsobit ztrátu vědomí.
Pokud konzervativní léčba nepřinese správné výsledky, pak se vyřeší otázka operace.
Při léčbě dušnosti způsobené plicním onemocněním mohou být předepsány následující manipulace:
- Pleurální vpich je propíchnutí pleurální dutiny, příjmu tekutin a jeho složení. Analyzuje se přítomnost krve, hnisu, výpotku v dané tekutině.
- Thorakotomie je operace, při které je přístup ke všem orgánům hrudníku organizován řezáním hrudníku.
- Pro odvod vzduchu a tekutiny z dutiny se provádí instalace drenáže pleurální dutiny.
- Snížení objemu plic s chirurgickým zákrokem. Procedura je předepsána pro poškození kterékoliv části plic. Nefunkční část plic je odstraněna, aby zdravá část plic mohla plnit své funkce při plném výkonu.
- Transplantace plic, stejně jako transplantace srdce, je považována za jednu z nejsložitějších intervencí. V tomto procesu jsou poškozené části plic odstraněny a nahrazeny zdravou tkání, která je odebrána zdravému dárci. Operace je předepsána, pokud je plic poškozen natolik, že jednoduše odstraněním poškozených částí člověk nebude schopen plně dýchat a přijímat kyslík.
Léčba anémie
Další příčinou dušnosti je nedostatečné množství hemoglobinu v krvi člověka. K tomuto stavu dochází při různých onemocněních a fyziologických stavech a léčba bude záviset na důvodech snížení tohoto významného proteinu pro transport kyslíku.
Zde jsou základní principy používané při léčbě stavu:
- Léčba těch chronických problémů, které vyvolaly pokles hemoglobinu.
- Strava doporučená lékařem. Hlavní důraz je kladen na produkty, které zvyšují hemoglobin v krvi.
- Pokud byla dušnost vyvolána anémií s nedostatkem železa, budou předepsány tablety pro dušnost. Seznam se bude skládat z léků, které zvyšují hladinu železa - sorbiferu, ferroplexu, ferru.
- Léčivý kyanokobalamin se používá, jako v případě akutního deficitu, a při prevenci stavu pomáhá normalizovat tvorbu krve.
- Pokud je anémie způsobena ztrátou krve, pak jsou předepsány hemostatické léky nebo se uchylují k operaci.
- V těžkých podmínkách se provádějí krevní transfúze.
- Hormonální léky ze skupiny glukokortikoidů pomáhají s autoimunitním původem onemocnění.
- Kyselina listová v různých formách napomáhá rychlému zotavení.
Důležité: anémie je nebezpečná vzhledem k jejímu rozmazanému a četným příznakům, prevence anémie je vyvážená strava a preventivní vyšetření terapeutem.
Tam jsou některé příznaky, které se vyskytují u různých nemocí a na první pohled bez průzkumu je nemožné říct s jistotou, co je příčinou tohoto stavu. Jedním z těchto nejasných příznaků je dušnost.
Prášky pro léčbu tohoto problému se budou lišit v závislosti na příčině onemocnění. Pouze lékař po průzkumu může předepsat prášky na dušnost. Název, režim a dávkování musí být odsouhlaseny odborníkem.
Vlastní léčba dýchacích potíží, která může být známkou plicní patologie nebo srdečního selhání, je nebezpečná a může být smrtelná.