Pleuropneumonie

Sinusitida

Při pleuropneumonii dochází k zánětu jednoho nebo více laloků plic. Pohrudnice je přímo zapojena do tohoto patologického procesu. Můžete tuto chorobu nazývat pneumonií.

Od pneumonie se však liší tím, že má převážně zánětlivý charakter. Virová povaha pleuropneumonie je spojena s prevalencí pneumokokové povahy. Existuje několik forem pleuropneumonie.

Formy pleuropneumonie zahrnují akutní a chronické. Nejčastěji charakterizované akutními příznaky pleuropneumonie. Při absenci řádné léčby se však akutní pleuropneumonie dostává do chronického stadia.

Co to je?

Pleuropneumonie je závažný zánětlivý proces v dýchacích orgánech. Ve většině případů je tento proces spojen s patologickým stavem plic s povinným zahrnutím pohrudnice. V závislosti na možných příčinách a příznacích existují určité typy pleuropneumonie.

Za velkou rozmanitostí pleuropneumonie je velmi důležitý průběh akutního procesu. Například v centrální pleuropneumonii jsou postiženy hlubší oblasti plic. Abortivní pleuropneumonie má krátké období vývoje.

Nejnebezpečnější je masivní pleuropneumonie. To se týká všech částí plic. Migrující pleuropneumonie je nejdelší po proudu. Meningeální pleuropneumonie je doprovázena příznaky meningitidy.

Důvody

Nejběžnější příčiny pleuropneumonie jsou virové infekce. A pronikají do plic a mají poměrně rozsáhlou distribuci. Povinná účast pohrudnice.

Ve většině případů je pneumokoky příčinou pleuropneumonie. Navíc pneumokoky jsou často nezávislou patologií. Dalším etiologickým faktorem ve vývoji pleuropneumonie je:

  • studený;
  • akutní respirační infekce;
  • chřipka;
  • akutní infekce rotavirem.

V etiologii onemocnění existuje reaktivita organismu. To je přímá imunitní reakce těla. Včetně likvidačního faktoru je vyčerpání.

Na základě těchto možných příčin dochází k pleuropneumonii. Proto je nutná naléhavá lékařská činnost. Tato událost by měla být zaměřena nejen na odstranění symptomů, ale také na odstranění patogenu.

Příznaky

Pleuropneumonie se vyvíjí poměrně rychle a jasně. Proto člověk často shledává nemoc spíše pozdě. Proto je proces hojení zpožděn a výrazné symptomy se zvyšují.

Hlavním symptomatickým příznakem pleuropneumonie je pocit bolesti. Nicméně, hodně závisí na umístění syndromu bolesti. Pokud jsou například spodní části poškozené, bolest se šíří do břicha.

Často také dochází ke zvýšení tělesné teploty. Proto pacient často horečku. To je snad projev zimnice. Včetně akutní bolesti na hrudi.

Bolest na hrudi se vyvíjí zejména při dýchání. To silně naznačuje vývoj respirační patologie. Existují také následující příznaky:

  • letargie;
  • bolest hlavy;
  • reflex;
  • porušení nervového systému;
  • dušnost.

Několik dní po nástupu onemocnění se může objevit silný kašel. To výrazně zhoršuje obraz nemoci. Jak se hlen hnědě zbarví.

Pacient má často časté dýchání. V některých případech dochází k tachykardii. Kůže je bledá, někdy je pozorována cyanóza. Líce obvykle na jedné straně zčervenají.

I při normalizaci tělesné teploty si pacient stěžuje na letargii a emoční vzrušivost. V některých případech dochází ke komplikacím. Komplikace spojené s plicním edémem se na tomto základě mohou vyvinout akutní respirační selhání.

Přečtěte si více na webových stránkách: bolit.info

Poraďte se s odborníkem!

Tento článek je úvodem!

Diagnostika

Ve většině případů se v diagnóze používá anamnéza. To znamená dostupnost nezbytných informací, které spočívají v identifikaci možných příčin. Včetně příčin spojených s různými onemocněními před pleuropneumonií.

Metody instrumentální diagnostiky jsou široce používány. V některých případech zahrnují radiografii plic. Tato metoda je nejvýznamnější při detekci pneumonie. Také se používá podrobnější technika, například MRI hrudníku.

Velmi relevantní metoda laboratorní diagnostiky. Jedná se o studium krve a moči. Je detekován zánětlivý proces. Ve formě zvýšení počtu leukocytů.

Spirografie umožňuje určit objem plic. To vám bezpochyby umožňuje provést vhodnou diagnózu. Bakteriologická analýza sputa umožňuje detekci patogenu. Což je pneumokoky.

Je zkoumána aktivita srdečního svalu. To zahrnuje elektrokardiografii. Ve většině případů je detekována arytmie. Například tachykardie.

Tato opatření nejenže umožňují přesnou diagnózu, ale také vylučují další nemoci. Také v diagnostice pleuropneumonie byla použita metoda poradenství pacientům. Do této diagnostické techniky se zapojují následující specialisté:

Tito lékaři vám umožní stanovit diagnózu. Určit metody a metody léčby. Co přispívá k okamžitému uzdravení pacienta. Terapie je také předepsána k vyloučení komplikací.

Prevence

Aby se zabránilo pleuropneumonii, používají se různé techniky. To je především posílení imunitního systému. Stejně jako léčba souvisejících onemocnění.

V přítomnosti oslabené imunity v prevenci pleuropneumonie dochází k prevenci expozice vnějším faktorům. Například varování před podchlazení. Prevence je také zaměřena na vytvoření zdravého životního stylu.

Je také nezbytná léčba běžného nachlazení. Tyto nemoci v nepřítomnosti léčby vedou k pleuropneumonii. A přítomnost patogenu v těle tento proces zhoršuje.

Metoda prevence pleuropneumonie je klinické vyšetření. Ale obvykle v přítomnosti zjevné symptomatologie, pacienti jdou k lékaři sami. I když existují výjimky!

Pro prevenci komplikací pleuropneumonie je třeba dodržovat následující opatření:

  • odpočinek na lůžku (v nemocnici);
  • správné výživy;
  • větrání komory;
  • užívání drog;
  • posílení imunity.
jít nahoru

Léčba

Předpokladem pro léčbu pleuropneumonie je pobyt v nemocnici. Pacient je navíc povinen dodržovat metody lékařské terapie. Používané léky.

V přítomnosti pneumokoků se volí léky, na které je patogen nejcitlivější. Mezi tyto léky patří tetracyklinová antibiotika. To zahrnuje antipyretika.

Antipyretika mohou snížit zánětlivý proces. A léky proti bolesti ke snížení prahu citlivosti na bolest. Takže léky, které mohou zlepšit stav pacienta.

Také používaly fondy, které rozšiřují průdušky. Stejně jako léky, které zředí hlen. Včetně mukolytik, tj. Znamená podporu vykašlávání.

V některých případech je nutná fyzikální terapie. Tato technika umožňuje odstranit respirační selhání. Například kyslíková terapie. UHF terapie je dobrou léčebnou metodou.

Ve většině případů se používá zpracování křemenem. Je známo, že křemen má baktericidní účinek. Přispívá tak k ničení patogenních mikroorganismů.

Pokud je nemoc v těžkém stadiu, jsou nutné intravenózní tekutiny. Metody rehabilitace po předepsané léčbě je masáž a fyzioterapie. Navíc je nutné posílit imunitní systém. Konkrétně, brát vitamíny a bílkoviny.

U dospělých

Dospělá pleuropneumonie má různé charakteristiky. Pleuropneumonie se navíc vyvíjí stejně u mužů i žen. Nejčastěji je spojován s infekčními chorobami.

Pokud se infekce nevyléčí včas, mohou se rozvinout do vážnější nemoci. Včetně pleuropneumonie. V některých případech je pleuropneumonie u dospělých rozdělena do několika fází:

  • fáze přílivu;
  • stupeň zhutnění;
  • fáze rozlišení.

A v přítomnosti první fáze se vyvine edém. Tento edém je vhodný po dobu několika dnů. Druhá fáze je nejtěžší, hutnění nastává ve formě tvorby filmu.

Třetí etapou je řešení patologického procesu. Toto rozlišení je navíc spojeno s rozpuštěním fibrinu. Také v etiologii pleuropneumonie u dospělých je velmi důležitým projevem primárního a sekundárního procesu.

V primární pleuropneumonii je onemocnění samostatným onemocněním. V sekundární pleuropneumonii je onemocnění důsledkem různých patologických procesů. Při oslabení je nejčastěji charakterizován přechod pleuropneumonie do chronického stadia.

Chronické je poměrně obtížné. Navíc je nutná dlouhodobá terapeutická terapie. V jeho nepřítomnosti vznikají komplikace. Včetně plicního edému.

U dětí

Pleuropneumonie u dětí je komplikací onemocnění horních cest dýchacích. Například u anginy pectoris a angíny. Nejčastěji děti onemocní.

Někdy, dokonce pod pět let, existují případy nemocnosti. Toto je nejzávažnější případ vyžadující vhodnou léčbu. V tomto případě jde o imunitu dítěte.

Pokud je dítě oslabeno a často trpí virovými chorobami, pak je riziko nejvyšší. Proto vyžaduje nejen včasnou léčbu onemocnění horních cest dýchacích, ale také posílení reaktivity těla.

Pokud bylo možné provést léčbu včas, pak dítě nemá komplikace. Dítě se zotavuje. Jaké jsou příznaky pleuropneumonie u dětí? Mezi hlavní příznaky onemocnění u dětí patří:

  • bledost kůže;
  • zvracení;
  • letargie;
  • slabost;
  • vzrušivost.

Zvláště nebezpečný je poslední příznak. U dětí ve věku přestavby hormonálního systému vede excitabilita k různým patologickým procesům. Dítě může být viděno neurologem. Zvracení přispívá k nejtěžším následkům.

Každý rodič by měl okamžitě navštívit lékaře. Lékař předepíše vhodnou léčebnou terapii. A včasná diagnóza přispívá k uzdravení dítěte.

Je však třeba poznamenat, že u dětí se nejčastěji vyskytuje pleuropneumonie. Současně se pomalu vyvíjejí klinické příznaky. V některých případech nemusí trvat dlouho. To je mazanost dětské nemoci!

Předpověď

S pleuropneumonií závisí prognóza na mnoha okolnostech. Včetně předepsané léčby. A také z přítomnosti komplikací.

Čím vyšší je reaktivita těla, tím lepší je prognóza. Zvláště v situaci s dětmi. Eliminace infekce u dospělých přispívá ke zlepšení prognózy.

Prognóza je nepříznivá s rozvojem komplikací. Koneckonců, komplikace nevedou pouze ke zhoršení pacientova blahobytu, ale také ke snížení kvality života. Proto prognóza závisí na průběhu onemocnění.

Exodus

Když výsledek pleuropneumonie může být příznivý. Naopak nepříznivé. V některých případech dochází k obnovení. Zvláště v nepřítomnosti komplikací.

Vymáhání je výsledkem odpovídající léčby. Stejně jako pacient splňuje určitá doporučení lékaře. Tato doporučení jsou zaměřena na využití lékové terapie a symptomatické.

Při plicním edému je možný fatální výsledek. Zejména pokud se srdeční a respirační selhání vyvíjí na pozadí edému. Úmrtnost je v tomto případě obrovská.

Životnost

Průměrná délka života v pleuropneumonii je odlišná. Pacient může žít krátkodobě bez léčby. V přítomnosti lékařské terapie pacient žije déle.

Nicméně pleuropneumonie má obrovské množství komplikací. Až do vývoje plicní gangrény. Smrt tohoto orgánu již nemůže zlepšit stav pacienta. Odpověď je jedna, smrt.

Abyste předešli komplikacím a prodloužili délku života, musíte dodržovat následující doporučení:

  • nemocniční léčba;
  • antibiotika;
  • fyzioterapie;
  • posilování těla.

Pleuropneumonie

Zdraví dýchacích orgánů, zejména plic, je jedním z nejdůležitějších úkolů každého člověka. Čím zdravější jsou plíce, tím lépe se dýchá, tím lépe je tělo nasyceno kyslíkem a člověk je energický. Často jsou však pozorovány různé respirační choroby v každé, bez ohledu na věk, alespoň jednou ročně. Dobře, když se jen zchladnete a po týdnu vyléčíte. Ale když se plíce onemocní, je to mnohem horší. O pleuropneumonii se bude diskutovat vospalenia.ru.

Co je to - pleuropneumonie?

Existuje pneumonie - pneumonie. Co je pleuropneumonie? Tento zánět jednoho (nebo více) laloků plic se zapojením pohrudnice (ve které se vyvíjí pohrudnice). Toto onemocnění je závažnou formou pneumonie, ale probíhá zánětlivým způsobem. Má virovou (pneumokokovou) povahu. Má jiné názvy: lalok, pneumokokový nebo parciální pneumonii.

Podle tvaru proudění emitujte:

  1. Akutní pleuropneumonie - která je nejčastěji pozorována.
  2. Chronická pleuropneumonie.

Existují atypické typy pleuropneumonie:

    • Centrální zánět se nachází v hlubokých částech plic.
    • Abortive - začátek je velmi ostrý a bouřlivý, ale trvá až 3 dny.
    • Masivní - rychlé šíření nemoci na nejbližší oddělení plic. To se podobá pleurisy, ale v menších velikostech.
    • Areactive - vyskytuje se u dětí se sníženou reaktivitou. Příznaky jsou pomalé, bezvýznamné a pomalu se vyvíjející.
    • Migrant - tento typ pleuropneumonie se vyznačuje délkou trvání a přechodem zánětlivého procesu z jednoho místa na druhé.
    • Kolmý - simuluje symptomy apendicitidy. Nachází se v dolních částech plic.
    • Tyfus - simuluje příznaky tyfusu. Onemocnění se vyvíjí postupně.
    • Meningeální - doprovázené meningeálními symptomy.

Podle mechanismu vývoje existují:

  1. Primární pleuropneumonie - vyskytuje se jako nezávislé onemocnění;
  2. Sekundární pleuropneumonie - vyvíjí se v důsledku zánětlivých procesů v jiných orgánech respiračního systému.

V závislosti na komplikacích, které dávají pleuropneumonii bez léčby, se dělí na typy:

  1. Plicní - tvorba vzduchových plic a masité tkáně. Je tu hnisavá fúze;
  2. Extrapulmonální.
jít nahoru

Důvody

Příčinou pleuropneumonie je virová infekce, která proniká do plic a postihuje laloky spolu s pleurou. Častými patogeny jsou pneumokoky. Může se objevit jako nezávislé onemocnění. Často se však vyvíjí na pozadí chladných, akutních respiračních infekcí, chřipky, ARVI. Často postihuje lidi, kteří zažívají vyčerpání.

Symptomy a příznaky pleuropneumonie plic a pohrudnice

Pleuropneumonie plic a pohrudnice se vyvíjí vždy rychle a jasně. Člověk může dokonce určit hodinu a den, kdy onemocněl. Světlé příznaky mohou přesně stanovit, že nemoc začíná, což přispívá k co nejrychlejšímu přístupu k lékaři o pomoc. Jaké příznaky a příznaky naznačují, že je člověk nemocný pleuropneumonií?

  • Vše začíná třemi hlavními příznaky: těžkou zimnicí, horečkou zvýšenou na 40 ° C a akutními bolestmi na hrudi, zvláště při dýchání.
  • Při zánětu dolní plicní bolesti dochází v břiše.
  • Začne se objevovat ospalost.
  • Existují těžké bolesti hlavy, které vypadají jako migrény.
  • Objevuje se emetický reflex, rozrušení a zakalení mysli.
  • Dušnost se jeví jako hlavní příznak jakéhokoliv typu pneumonie.
  • U dětí je při vdechování ze strany zapálené oblasti vtažena kůže.
  • Silný kašel se objeví na 4. den, spolu s nímž zmizí hlen červeného nebo hnědého odstínu.
  • Rychlé dýchání a rychlý puls.
  • Líce se na jedné straně červenají.
  • Kůže se stává bledou nebo modravou.

Symptomy jsou pozorovány ve stadiích onemocnění:

    1. Stupeň přílivu - bakteriální edém - se vyvíjí až 3 dny - hyperémie, plicní edém, exsudace tkáně.
    2. Stupeň těsnění:
      • Puchýře červené tkáně - vyplnění alveol plazmou s velkým počtem červených krvinek a fibrinem;
      • Šedá hepatizace - zničení červených krvinek, hromadění leukocytů, tvorba filmu fibrinu, přechod hemoglobinu na hemosiderin.
    3. Stupeň rozlišení - trvá až 2 týdny - rozpouštění fibrinu, resorpce exsudátu.

Obvykle pleuropneumonie trvá asi 2 týdny. Během této doby musí pacient vyhledat lékařskou pomoc. Pokud zanedbává léky pod vedením lékaře, pak nevyhnutelně vyvine různé komplikace. Objevuje se plicní edém, závažná dušnost a potíže s dýcháním, sípání, které vede například k akutnímu selhání dýchání.

Když je pacient léčen a dochází ke zlepšení zdravotního stavu, teplota klesá, člověk si může stěžovat na:

  1. letargie, hloupost, únava,
  2. nebo vzrušivost, emocionalita, slznost.
jít nahoru

Pleuropneumonie u dětí

Pleuropneumonie se může často vyskytovat u dětí se špatně léčitelnými onemocněními horních cest dýchacích. Často postihuje děti do 6 let v důsledku nízké imunitní reakce a náchylnosti k virovým onemocněním. Symptomatologie se také projevuje jasně a akutně, stejně jako u dospělých, doprovázená bledostí kůže a zvracením. Pokud je čas na zahájení léčby, dítě se rychle zotaví. Naštěstí u dětí nejsou žádné komplikace kvůli moderním lékařským metodám.

Zánět plic a pohrudnice u dospělých

U dospělých je často pozorován zánět lalůčků plic a pohrudnice z důvodu nedostatečné léčby jiných infekčních onemocnění dýchacích cest. U mužů a žen se vyvíjí ze stejných důvodů.

Diagnostika

Diagnóza pleuropneumonie začíná vyšetřením pacienta, který již vykazuje všechny zjevné známky onemocnění. Pro objasnění diagnózy (např. Pneumonie, vyloučení jiných nemocí) se provádí studie s nástroji a analýzami:

  • Radiografie plic.
  • CT a MRI prsních buněk.
  • Test krve a moči.
  • Vyšetření respirační funkce.
  • Analýza sputa.
  • EKG
jít nahoru

Léčba

Léčba zánětu laloků plic a pohrudnice se neprovádí doma. Jakékoliv lidové léky a samoléčba jsou neúčinné, což jen zpožďuje uzdravení a umožňuje rozvoj nemoci. Pleuropneumonie je tedy léčena pouze v nemocnici a za pomoci drog:

  • Sulfadimezina.
  • Antibiotikum, jako je tetracyklin. Dávkování závisí na zdravotním stavu.
  • Antipyretika.
  • Léky proti bolesti.
  • Léky, které rozšiřují průdušky a hleny vazospazmu.
  • Expektoranty.
jít nahoru

Jak jinak léčit pleuropneumonii?

Fyzioterapeutické ošetření: t

  • Kyslíková terapie k odstranění akutního respiračního selhání.
  • Ozařování křemenem k odstranění bolesti.
  • UHF terapie.
  • Uvedení hořčičné omítky.
  • Calcioionoforéza.
  • Deartymia uzly.
  • Expozice křemene.

V těžkých případech intravenózní infuzní infuze.

Při sestupu příznaků a uzdravení se doporučuje masáž hrudníku, fyzioterapie a fyzioterapie.

Strava pacienta by se měla skládat z potravin, které naplňují jeho tělo vitamíny a bílkovinami.

Životnost

Kolik žije s pleuropneumonií? Vzhledem k tomu, že nemoc je závažná a rychle vede k různým komplikacím, délka života je rok nebo více bez léčby. S nezvládnutelnou pleuropneumonií se vyvíjejí různé komplikace:

  • Infekce krve
  • Exacerbace srdečního onemocnění.
  • Absces nebo gangréna plic.
  • Broncho-obstrukční syndrom.
  • Akutní respirační selhání.
  • Infekční a toxický šok.
  • Duševní poruchy vznikají u lidí, kteří zneužívali alkohol nebo jsou již ve stáří.
  • Chudokrevnost, která někdy odchází sama od sebe.
  • Meningitida nebo meningoencefalitida.
  • Endokarditida.
  • Purulentní mediastinitida.
  • Peritonitida
  • Myokarditida.

Pacient tak může žít několik let nebo nežije rok. Zde jsou důležitá léčebná a preventivní opatření: včas vyléčit všechna infekční onemocnění dýchacího ústrojí, nikoli přehřátí.

Pleuropneumonie, co to je?

Pleuropneumonie - co to je? Synonyma tohoto onemocnění jsou pojmy "lobar pneumonia", "lobar pneumonia". Jedná se o akutně se vyskytující nemoc, infekční alergickou povahu.

Vlastnosti průtoku

Název je způsoben rozdíly oproti jiným typům pneumonie patologického procesu:

  • Může být postižen jeden lalok plic, několik plic nebo celá plic.
  • Výskyt exsudátu s fibrinem v alveolech určuje jeho lobarovou povahu.
  • Vzhled fibrinových překrytí na pohrudnici se odráží v názvu „pleuropneumonie“.

Jedná se o nezávislou nosologickou formu. Děti trpí velmi vzácně, je to typické pro dospělé.

Klasická varianta pleuropneumonie je charakterizována postupnými stádii způsobenými stejnými sekvenčními změnami patologických změn v plicní tkáni:

  1. Fáze odlivu Trvá 12 až 72 hodin. Vyznačuje se plností krevních kapilár plicní tkáně, plicní hyperemií.
  2. Červené oteplování. Doba trvání procesu je až 3 dny. Tato fáze je charakterizována pocením červených krvinek v alveolech, tvorbou sraženin s fibrinem, které porušuje jejich vzdušnost, plicní tkáň je zhutněna. Existuje reakce z lymfatického regionálního aparátu.
  3. Šedá skvrna. Exsudát, který naplnil alveoly, obsahuje velký počet leukocytů, fibrinu. Světlé barvy se stávají šedozelenou, strukturou zrnitou. Doba trvání - do 6 dnů.
  4. Fázové rozlišení. Nejdelší čas, charakterizovaný prací enzymů, které způsobují lýzu fibrinu.

Změny v plicní tkáni jsou doprovázeny patologickými změnami v tkáních jiných orgánů: játra, sleziny, kostní dřeně, mozku.

Každý stupeň morfologických změn v plicích je charakterizován svým konkrétním klinickým obrazem. V současné době je klasický postupný průběh nemoci poměrně vzácný, častěji se projevuje smíšená povaha projevů. Včasná léčba, adekvátní léčba, onemocnění může být dokončeno v kterémkoli z popsaných stadií. Pro pleuropneumonii závisí symptomy a léčba na fázi zánětlivého procesu.

Povaha onemocnění

Nejčastěji je onemocnění způsobeno pneumokoky typu 1–4 a Friedlanderův diplobacillus je mnohem méně častý. Vzhledem k tomu, že pneumokoky mohou nést kočár zdravými lidmi, se předpokládá, že kontakt s pacientem a jeho infekce nejsou vůbec povinné. Moderní pulmonologové spojují možnost onemocnění s autoinfekcí s oslabenou imunitou, hypotermií, traumatem a postupné fáze patologického procesu mají autoimunitní (alergický) mechanismus.

Klinika

Příznaky pleuropneumonie se liší jasem. Poměrně často může pacient pojmenovat nejen den, ale i čas nástupu onemocnění.

Charakteristickým příznakem lobarové pneumonie jsou následující příznaky:

  • Akutní rychlý nástup, doprovázený prudkým vzestupem tělesné teploty, prudkým zimním mrazem. Někdy může horečka dosáhnout 40 stupňů Celsia.
  • Vzhled bolesti, odpovídající strana léze (pravostranná, levostranná pneumonie). Bolestní syndrom prudce roste při dýchání, kašlání.
  • Respirační selhání - stává se častým, mělkým, dýchavičností dochází při mírném zatížení. V důsledku změn v dechovém vzoru je charakteristickým znakem reakce křídel nosu, návaly obličeje.
  • Poměrně často je onemocnění doprovázeno lézí sliznic.
  • Hrudník na části léze zaostává za zdravou polovinou dýchací exkurze.
  • V plicích je sledováno patologické bronchiální dýchání. V závislosti na stadiu procesu, jemné bublinky rales, crepitus alveolů je slyšet auscultatoryly.
  • Změny v srdci se projevují zvýšením srdečního tepu na 120 úderů za minutu, snížením tlaku, výskytem patologického hluku, změnami v kardiogramu v důsledku poruch plicního oběhu a přetížením pravých srdečních sekcí.
  • Onemocnění je doprovázeno poruchami spánku, bolestí v hlavě, prudkým poklesem tlaku a tělesnou teplotou, možnými kolapsovými reakcemi, záchvaty ztráty vědomí. Závažné formy onemocnění mohou být doprovázeny deliriem, agitací.
  • Jsou vyjádřeny známky intoxikace.

Akutní perioda trvá zpravidla asi tři dny, k nejčastějšímu výskytu pneumonie dochází 11. den nemoci, ale může být opožděna o delší dobu.

Průběh onemocnění

V posledních letech byl vzácně pozorován klasický průběh pleuropneumonie. Za prvé, tento proces je spojen se vznikem nových vysoce aktivních antibiotik, nových metod léčby. Nicméně, růst atypických forem v důsledku stavů imunodeficience, růst autoimunitních onemocnění.

Kroupózní pneumonie je nejčastěji charakterizována poškozením jednoho plic, nicméně pokud jsou přitěžující faktory, může se rozšířit i do druhé plíce, což způsobí úplné poškození plicní tkáně, což vede k fatálním komplikacím.

Atypický průběh pneumonie je charakterizován absencí jasných klinických projevů onemocnění, přítomností závažných komplikací. Takový průběh onemocnění je pozorován u dětí, starších osob, pacientů s těžkou souběžnou patologií - cukrovkou, srdečním selháním atd.

Diagnostika

Aby bylo možné rozpoznat lalokový pneumonii, včetně atypických, proveďte nezbytná diagnostická opatření:

  • Charakteristický klinický obraz pomáhá stanovit diagnózu pleuropneumonie.
  • Kompletní krevní obraz je charakterizován výraznou leukocytózou, posunutím vzorce doleva, zvýšením ESR.
  • Biochemické ukazatele jsou charakterizovány snížením hladiny celkového proteinu, zvýšením hodnot C-reaktivního proteinu, prudkým zvýšením hladiny fibrinogenu.
  • Rentgenové vyšetření má vedoucí úlohu v diagnostice, atypické formy jsou diagnostikovány pomocí CT.

Kromě základních vyhledávacích metod se používají další: kultura sputa, bronchoskopické vyšetření, biopsie plic atd.

Léčba

Vzhledem k charakteristikám kurzu vyžaduje léčba pleuropneumonie nemocniční podmínky.

Kategoricky se nemůžete snažit zapojit do samoléčby, vzhledem k vysokému riziku vážných následků, vysoké pravděpodobnosti komplikací nemoci, dokonce i smrti.

V komplexní terapii se používá:

  • Antibakteriální léčiva, sulfonamidová léčiva.
  • Antipyretická, nesteroidní protizánětlivá léčiva.
  • Vykašlávání, ředění preparátů sputa.
  • Prostředky pro symptomatickou terapii, infuzní terapii ke snížení příznaků intoxikace.
  • Během řešení je široce používána fyzioterapie, dechová cvičení.

Předpokladem pro úspěšnou léčbu jsou ochranná opatření: odpočinek na lůžku, správná lékařská výživa, vitaminová terapie a hojné pití.

Komplikace

Charakteristickým znakem lobarové pneumonie je vysoká pravděpodobnost výskytu komplikací, které významně zhoršují kvalitu života pacienta, což někdy vede ke smrti. Komplikace se mohou týkat změn ve struktuře plicní tkáně, jakož i extrapulmonální povahy:

  • Plicní komplikace: tvorba tvrdých adhezí v pleurální dutině, hrubá pojivová tkáň v plicích, která významně snižuje povrch dýchacích cest, plicní gangrénu, absces, empyém.
  • Extrapulmonální komplikace jsou: rozvoj hnisavé meningitidy, endokarditidy, peritonitidy, sepse.

Smrt je možná ze srdečního selhání a hnisavých extrapulmonálních komplikací (meningitida, absces mozku, sepse).

Pleuropneumonie

Pleuropneumonie je těžké zánětlivé onemocnění dýchacího ústrojí, které je charakterizováno kombinovanou lézí plicní tkáně a pleurálního letáku. Vyvíjí se v důsledku reprodukce ve světle infekčních agens. Klinicky se projevuje hypertermií, kašlem, bolestí na hrudi při dýchání, příznaky intoxikace. Léčba zahrnuje boj proti etiologickým a predisponujícím faktorům, symptomatickou a detoxikační terapii. Prognóza je často příznivá.

Příčiny a predispoziční faktory

Pleuropneumonie je způsobena bakteriemi, viry, plísněmi, mykoplazmami, rickettsií, když patogeny vstupují do dýchacích orgánů dýchacími, aspiračními, hematogenními nebo lymfogenními prostředky.

  • Z bakterií, pneumokoků, stafylokoků, streptokoků, Escherichia coli, Klebsiella, tuberkulární bacily mohou hrát roli původce.
  • Virová povaha onemocnění je určena chřipkou, parainfluenzou, adenovirem a herpetickými faktory.
  • Z hub jsou důležité candida, aspergilla.

Vývoj onemocnění přispívá k:

  • obecné hypotermie
  • napětí
  • přítomnost vrozených nebo získaných anatomických anomálií dýchacího systému, doprovázená zhoršenou ventilací plic.

Pleuropneumonie se může vyskytnout s přetížením plic v důsledku hypodynamie, chronických onemocnění dýchacího ústrojí, srdečního selhání.

Fyzikální, chemické faktory jsou schopny poskytnout pozadí, proti kterému se pleuropneumonie vyvíjí. Onemocnění může být vyvoláno radiačním poškozením nebo terapií, otravou chlorem, fluorem, amoniakem, fosgenem. Slabá alergická historie, stavy imunodeficience jsou rizikovými faktory.

Klasifikace

  1. Pleuropneumonie po proudu jsou rozděleny na akutní a chronické.
  2. Z hlediska léze se jedná o ekvivalenci, monosegmentální, polysegmentální procesy, jednostranné a oboustranné.
  3. Současná pleurie může být suchá nebo exsudativní.
  4. Závažnost symptomů, přítomnost komplikací určují závažnost onemocnění, možná mírnou, středně závažnou a závažnou. Světelné formy jsou vzácné.
  5. Onemocnění může být primární, když patogen vstupuje z vnějšího prostředí do plic, tvořící zánětlivé zaměření nebo sekundární, v případě vývoje pleuropneumonie v důsledku zobecnění infekce lokalizované v dýchacích nebo jiných orgánech hematogenními prostředky.

Existují 4 fáze vývoje onemocnění: příliv, červená a šedá hepatizace, rozlišení. Stupně charakterizují morfologické změny v plicní tkáni.

Klinika, příznaky pleuropneumonie

Příznaky nemoci spojené s přítomností zánětu, bolesti, intoxikace.

  1. Vyznačuje se vysokými teplotami až vysokými počty, výskytem dušnosti, suchým nebo produktivním kašlem. Přítomnost pruhů krve je možná ve sputu.
  2. Pacient se obává slabosti, bolesti hlavy, bolesti svalů, snížené chuti k jídlu.
  3. Pociťuje pocit těžkosti nebo bolesti v hrudníku, který se zvyšuje s dýcháním, snižuje polohu na straně pacienta. Když se léze nachází v dolních částech plic, bolest může vyzařovat do žaludku. Když je proces lokalizován v apikálních segmentech, syndrom bolesti není typický.

Klinické vyšetření odhalí bledost kůže, zvýšené dýchání a srdeční tep, zpoždění postižené strany během dýchacích pohybů. Auskultace je určena oslabením dechu nad ohniskem, hlukem pleurálního tření, jemnými bublinkami, lokálními nebo běžnými. Perkutorno odhalil otupělost plicního zvuku nad postiženou oblastí.

Diagnostika

Diagnóza je prováděna na základě stížností, anamnézy, objektivních vyšetření, laboratorních a instrumentálních vyšetření.

Často jsou tyto průzkumy jmenovány:

  • X-ray, CT, MRI hrudníku;
  • bronchoskopie;
  • pleuroskopie;
  • pleurální punkce;
  • studium respiračních funkcí;
  • bakteriologické vyšetření sputa;
  • krevní test je obecný, biochemický;
  • sérologické, virologické krevní testy.

Do diagnostického procesu se mohou zapojit lékaři různých specializací: pulmonolog, specialista na infekční onemocnění, chirurg.

Léčba pleuropneumonie

Léčba pleuropneumonie se provádí v nemocnici, včetně boje proti původci, symptomatické, detoxikační terapii.

  1. Etiotropní léčba spočívá v předepisování antibiotik, antivirotik, antiparazitik nebo antimykotik. Způsob podávání léků se volí v závislosti na závažnosti onemocnění: intramuskulární nebo intravenózní.
  2. Podle indikací, anestetik, antitusik nebo expektorantů, antispasmodik se používají antipyretika.
  3. V přítomnosti těžké dušnosti je předepsána kyslíková terapie.
  4. S hrozbou infekčního toxického šoku mohou používat kortikosteroidy.
  5. Zobrazeno tonikum, vitamíny, imunomodulátory.
  6. V exsudativním procesu je možné chirurgické odstranění výpotku.

Kromě léků jsou předepsány fyzioterapeutické procedury, masáž hrudníku a fyzioterapeutická cvičení.

Lidové léky mohou být použity podle předpisu lékaře v období zotavení ve formě odvarů vykašlávání, tonikum, vitamínových rostlin, včelích produktů, hrudníku, který se třese živočišnými tuky.

Prevence

Prevence vzniku pleuropneumonie je:

  • včasná léčba akutních respiračních onemocnění,
  • rehabilitace chronických ložisek infekcí
  • vyloučení situací podchlazení, přepětí, škodlivých účinků průmyslových a domácích chemických a fyzikálních faktorů,
  • kalení,
  • dostatečnou fyzickou aktivitu.

Evdokimova Olga Alexandrovna

Byla stránka užitečná? Sdílejte to ve své oblíbené sociální síti!

Jak a kolik pneumonie se léčí v nemocnici

Nikdo nechce ležet v nemocnici, ale pokud mluvíme o těžké pneumonii, pak je lepší neodmítnout hospitalizaci. Více než polovina případů je naštěstí léčena ambulantně.

Indikace pro hospitalizaci

V praxi léčení pneumonie používají lékaři Pokyny pro léčbu dospělých pacientů s infekcemi dolních dýchacích cest. Norma splňuje mezinárodní standardy a nabízí nejmodernější terapeutické techniky.


Podle dokumentu ambulantní pacienti zahrnují osoby s mírnou až středně závažnou pneumonií. Léčí se doma po dobu 1 až 3 týdnů. Doba do úplného obnovení závisí na:

  • typ patogenu;
  • závažnost onemocnění;
  • antibiotické reakce;
  • stav těla.

Pacienti s těžkou pneumonií vstupují do nemocnice k léčbě. Stanovuje se v bodech na stupnici CURB65 a klinickém hodnocení. Každý následující faktor se odhaduje na jeden bod:

  • porušení vědomí (určeno položením jednoduchých otázek, které nevyžadují zvláštní znalosti);
  • hladina močoviny v krvi je vyšší než 7 mmol / l;
  • pokles krevního tlaku (systolický pod 90 mm Hg a / nebo diastolický pod 60 mm Hg);
  • věku nad 65 let.

U CURB65 0 zůstane pacient na ambulantním základě, zatímco hodnoty 1, 2 a 3 ukazují na nutnost hospitalizace.

V praxi lidé s:

  • bilaterální pneumonie;
  • vysoká teplota a těžká intoxikace;
  • hnisavé sputum;
  • vysoká frekvence dýchání (nad 30 za minutu);
  • akutní respirační selhání;
  • porušení vědomí;
  • těžká dehydratace;
  • závažné průvodní nemoci;
  • osamělý.

Nemocniční režim

Příbuzní se vždy zabývají otázkou, jak dlouho trvá nejnebezpečnější období. Lékaři přidělují první 3-4 dny od začátku léčby. Na pozadí horečky a intoxikace je pacientovi přiřazena postel. Tělesná teplota mladých lidí pod 39 ° C.

Pro prevenci stagnace v plicích a proleženinách se pacientovi doporučuje vystoupit z lůžka nejméně 20 minut. Jakmile teplota klesne, můžete jít nahoru a projít se krátkou procházkou.

Standardní léčba pneumonie je hojné pití. Zvláště užitečné jsou nápoje z vitamínových plodů, šťávy, bylinné čaje, nesycená minerální voda. Strava poskytuje lehké polévky, párovaná jídla z ryb a masa, zeleninu a ovoce.

Pro těžké pacienty v nemocnici připravte inhalaci kyslíku. Při akutním respiračním selhání se provádí umělé dýchání.

Diagnostická a terapeutická opatření v nemocnici

Nemocnice poskytuje nejlepší možnosti pro hlubokou diagnózu pneumonie. Dokonce i na pohotovosti, pulmonolog provede klinické vyšetření a odkáže pacienta na rentgen. Snímek je pořízen ve dvou projekcích. Ve výjimečných případech si mohou objednat ultrazvuk nebo CT.

První den hospitalizace odborníci vezmou krev a sputum k analýze. Více informací o výsledcích laboratorních a radiačních metod naleznete v kapitole "Diagnostika". V průběhu léčby, k posouzení dynamiky zotavení nebo k objasnění diagnózy, může být pacientovi předepsán jiný typ vyšetření. Patří mezi ně:

  • stanovení močoviny, elektrolytů a krevních parametrů jater;
  • nasycení kyslíkem;
  • PCR na pneumokokovou DNA;
  • detekce antigenů L. pneumophila v moči;
  • přímá imunofluorescenční (RPIF) reakce na L. pneumophila;
  • sérologické testy na mykoplazmy atd.

Před stanovením typu patogenu je antimikrobiální terapie vybrána empiricky. V závažných případech jde zákon na hodiny. Zpoždění může být fatální. Lékař má 4 hodiny na to, aby se rozhodl a napsal terapeutický kurz. Ve své činnosti se může řídit speciálním algoritmem (obr. 2).

Kromě antibiotik zahrnuje léčebný cyklus:

  • léky proti bolesti;
  • NSAID;
  • mukolytika;
  • drogy vykašlávání.

Kromě uvedených léků:

  • masáž zad;
  • fyzioterapie;
  • dechová cvičení.

Trvání léčby antibiotiky

Otázka délky užívání antibiotik se týká také pacientů a jejich rodin. Obvykle tyto léky přestanou užívat po 7 dnech. U mírné pneumonie se doba antimikrobiální terapie prodlužuje na 10 dní a u těžkých může překročit 20 dnů. Zde jsou uvedeny režimy antibiotik.

V závislosti na patogenu je obvyklé zaměřit se na následující období léčby:

Vlastnosti léčby pneumonie v nemocnici pro dospělé a děti: schémata a termíny

Charakteristiky léčby pneumonie v nemocnici (léčebné režimy, režim, trvání a další parametry) stanoví ošetřující lékař na základě diagnostických údajů pacienta. V procesu rozhodování o hospitalizaci se bere v úvahu nejen stav pacienta, ale také jeho sociální postavení, psychický stav a doprovodné patologie. Navzdory individuálnímu přístupu existuje v nemocnici specifický algoritmus pro léčbu pneumonie, který zahrnuje etiotropní a patogenetickou terapii a fyzikální metody.

Pokud je nutná hospitalizace pro pneumonii

K dnešnímu dni bylo vyvinuto několik variant škály, které umožňují posoudit závažnost onemocnění pacienta za účelem rozhodnutí o hospitalizaci. Nicméně otázka, zda poslat osobu do nemocnice nebo ne, závisí na kompetenci a zkušenostech lékaře. Podle standardních ruských kritérií je hospitalizace indikována za následujících podmínek:

  • nedostatek účinku ambulantní terapie po dobu tří dnů;
  • pacient je starší 70 let;
  • tam je porušení vědomí;
  • vyskytují se souběžná onemocnění, například srdeční selhání, diabetes, alkoholismus;
  • nízké hladiny hemoglobinu (30 / min);
  • exsudativní pohrudnice;
  • septický šok.

Poté, co je otázka určení pacienta v nemocnici vyřešena pozitivním směrem, je mu předepsáno diagnostické vyšetření a vyvinout schéma etiotropní a patogenetické terapie.

Etiotropní léčba pneumonie

Základem pro léčbu pneumonie v nemocnici je použití antibiotik. Tyto bakteriologické diagnostiky jsou zpravidla připraveny pouze na 2-4 dny, ale zpoždění může stát život pacienta. Proto je volba antibakteriálního léčiva produkována empiricky před vznikem infekčního agens. Pokud je léčivo následně neúčinné, ošetřující lékař upraví léčebný režim na základě získaných laboratorních výsledků.

V souladu se standardy pro léčbu pneumonie v nemocnici jsou na užívání antibiotik kladeny následující požadavky:

  • léčba antibiotiky by měla být zahájena co nejdříve, protože zpoždění zvyšuje pravděpodobnost komplikací a úmrtí;
  • léčivo se podává převážně intramuskulární cestou, ve vážných případech intravenózně;
  • dokud není identifikován původce, volba antibakteriálního léčiva je založena na podmíněném rozdělení pacientů do dvou skupin - mírné a těžké (v prvním případě jsou ukázány 2-3 generační cefalosporiny nebo penicilinové přípravky, ve druhém jsou stejné léky kombinovány s makrolidy);
  • Terapie antibiotiky se provádí ve dvou stupních - nejprve se podávají injikovatelné léky a pak (přibližně 3–4 dny) se převedou na tablety (za předpokladu, že tělesná teplota je normální, symptomy se snižují a neexistují žádné kontraindikace z gastrointestinálních orgánů), to umožňuje snížit počet pacientů, kteří užívají antibiotika. léčba pneumonie v nemocnici;
  • pro monitorování léčby pacient pravidelně testuje.

Patogenetická a symptomatická léčba

Patogenetická léčba pneumonie v nemocnici je zaměřena na blokování mechanismů vývoje onemocnění a symptomatických - při eliminaci symptomů. V závislosti na závažnosti infekce se léčba provádí v několika směrech:

  • detoxikace (zahrnuje intravenózní infuzi fyziologického roztoku, zejména u těžkých pacientů);
  • užívání kortikosteroidních léků (v závažných případech);
  • zavedení kyslíku pomocí masky nebo ventilace plic;
  • bronchodilatační terapie (Bromhexine, Lasolvan, Althea, Euphyllinum a další);
  • použití inhibitorů enzymů (s vysokým rizikem rozvoje abscesu);
  • albumin, retabolil, se sníženým obsahem bílkovin a podváhou;
  • antioxidační přípravky jsou předepsány k ochraně buněk, například rutinu, vitaminu C;
  • heparin nebo reopolyglukin je indikován pro prevenci a korekci vaskulárních poruch;
  • při těžké imunodeficienci se imunoglobulin nebo plazma podává intravenózně.

Kromě těchto léků v léčbě pneumonie u dospělých a dětí v nemocnici, v případě potřeby, použijte protizánětlivé léky (NSAID), antipyretika, narkotická analgetika a další.

Fyzioterapeutická léčba

Použití fyzioterapeutických metod léčby pneumonie v nemocnici je možné jak v raných stadiích (v akutním období), tak i po eliminaci intoxikace a klinických symptomů. Fyzikální terapie má následující účinky:

  • eliminuje zánětlivý proces;
  • obnovuje imunitu;
  • zlepšuje respirační funkce;
  • urychluje resorpci zánětu;
  • zabraňuje rozvoji chronické formy onemocnění;
  • normalizuje lymfu a průtok krve v plicní tkáni.

V závislosti na důkazech jsou možné následující metody fyzické expozice.

Symptomy a metody léčby pleuropneumonie

Pleuropneumonie (lobar, lobar pneumonie) je akutní, závažné infekční onemocnění plic, ve kterém zánětlivý proces pokrývá jeden nebo více lalůčků. Příznaky nemoci jsou výrazné, již od prvních dnů u dospělých se objevuje dušnost a horečka, po dobu 3–4 dnů se přidává bolestivý kašel se sputem rezavě zbarveného sputa.

Terapeutické metody ve většině případů konzervativní. V akutním období se používají antibakteriální a sulfanilamidové přípravky, antipyretika, expektorancia a mukolytická činidla. Po normalizaci tělesné teploty je pacientům navíc předepsána fyzioterapie.

Při adekvátní, včasné léčbě je příznivá prognóza pleuropneumonie příznivá. K navrácení dochází o 10–21 dnů.

Důvody

Příčinou vzniku pleuropneumonie je pneumokoky, méně často jiné patogenní mikroorganismy. Například diplobacillus Friedlander. Hlavní cesta infekce je bronchogenní. Je také možné proniknutí bakterií do lymfy a krve.
Příčiny krupózní pneumonie jsou úzce spojeny s výsevem orofaryngu a nosohltanu s pneumokoky. Bakterie mohou způsobit pneumonii v následujících případech:

  • opakované pneumokoky v dýchacích cestách na pozadí úplného zdraví;
  • aktivace patogenní mikroflóry v důsledku oslabení imunitního systému po hypotermii, stresu, SARS, poranění atd.;
  • reprodukce pneumokoků na pozadí dysfunkce jednotlivých orgánů a systémů - autoimunní, chronická, onkologická onemocnění, kouření, drogová závislost, alkoholismus.

Etiologie pleuropneumonie může být míchána. U dětí se onemocnění často vyvíjí na pozadí virové infekce.

Klasifikace a vlastnosti proudění

V pleuropneumonii postihuje zánětlivý proces obvykle pouze jednu plic. Bilaterální laloková pneumonie je pozorována mnohem méně často. Také mnohem častěji je na pravé straně diagnostikována pneumonie. To je dáno anatomickou strukturou: pravý průdušek je kratší a širší, což ho činí snadno dostupným pro infekci. Kromě boku léze je pleuropneumonie klasifikována podle místa zánětu.

  • Pneumonie horní laloku. Je považován za nejtěžší formu. Postupuje s výraznou symptomatologií. Se zánětem horního laloku plic je pravděpodobnost poškození nervového a oběhového systému vysoká.
  • Střední lobar pneumonia (centrální). Charakterizován abrazí symptomů. Zánět středního laloku plic je hluboký, proto poklepání a poslech (perkuse, auskultura) jako diagnostika jsou neúčinné.
  • Spodní pneumonie. Kromě klasických symptomů, s porážkou dolního laloku plic, má pacient stížnosti na bolest břicha. Pokud je zánět lokalizován vpravo, existuje malé riziko vzniku ikterické pneumonie.

Ve výjimečných případech může zánět migrovat z jednoho laloku plic do druhého. Někdy se pleuropneumonie vyskytuje atypicky. Takový průběh onemocnění je primárně zaznamenán u dětí, starších osob, lidí s alkoholismem.

Fáze

Průběh pleuropneumonie je cyklický. Klasické stadia vývoje pleuropneumonie jsou následující.

  1. Hyperémie. Trvá 2-3 dny. Zánět plic vede k expanzi alveolů, vzniku exsudátu (výpotku) v nich.
  2. Stupeň hepatizace. Trvá 3-5 dní. Erytrocyty vstupují do exsudátu z rozšířených cév, vzduch je vytlačován. Alveoly naplněné fibrinem dodávají světle tmavou tmavou barvu. Plíce jsou jako játra (červené játra). Pak se postupně zastaví průtok červených krvinek, v exsudátu začnou převládat leukocyty a plíce se stanou šedozelenými (šedá hepatitida). Na řezu je výrazné zrno.
  3. Rozlišení. Dodává se do 7-11 dní. Fibrin a leukocyty se vstřebávají, část se vylučuje sputem. Nejdelší etapa.

V posledních letech je klasická verze průběhu onemocnění stále vzácnější. Lékaři to spojují s použitím silných moderních drog.

Symptomatologie

Pleuropneumonie začíná akutně se zimnicí a rychlým zvýšením tělesné teploty až na 39–40 ° C. Charakteristické příznaky onemocnění jsou následující.

  • bodavá bolest v hrudi z postižených plic;
  • dušnost až 40 dechů za minutu;
  • suchý, bolestivý kašel;
  • vykašlávání malého množství "rezavého" sputa;
  • zpoždění postižené strany při dýchání;
  • modrá tvář - cyanóza;
  • tachykardie - tepová frekvence až 120 za minutu;
  • snížení krevního tlaku;
  • poruchy srdečního rytmu (pokud je průběh závažný).

Ve všech případech jsou pozorovány symptomy intoxikace: bolesti hlavy, únava, svalová slabost, nespavost nebo ospalost, zakalení vědomí. Je možné nadměrné vzrušení a delirium.

Diagnostika

Diagnostika typické pleuropneumonie je snadná. Základem diagnózy jsou specifické symptomy onemocnění.

Pro potvrzení jsou přiřazeny:

  • radiografie;
  • všeobecný biochemický krevní test;
  • analýza krevních plynů;
  • kultura sputa pro stanovení rezistence vůči patogenům a antibiotikům;
  • analýza moči;
  • další testy - bronchoskopie, biopsie, počítačová tomografie a další.

Vysoká hladina leukocytů (do 15–20 G / l) s ostrým neutrofilním posunem urychlila ESR až na 40–60 mm / h. C-reaktivní protein v krvi potvrzuje diagnózu pleuropneumonie.

Rentgenový snímek je přímo závislý na stadiu onemocnění. První den se plicní model zvětšuje, kořen plic se rozšiřuje a zahušťuje a jeho homogenní struktura postupně mizí. Ve stupních 2–3 je viditelné rychle se zvyšující tmavnutí v kořenové zóně. Postižený podíl je maximálně ztmaven ve 3. až 5. den od nástupu onemocnění. Ve stadiu rozlišení se postupně obnovuje průhlednost plic.

Důkladnější diagnóza vyžaduje střední lobar pneumonii. V takových případech se doporučuje provádět rentgenové paprsky v šikmých polohách, aby se vytvořily další postranní záběry.

Metody zpracování

Léčba pleuropneumonie se provádí v nemocnici. Základem terapie je použití sulfonamidů - roztoku sodné soli estazolu, sulfazinu, sulfadiminu, sulfapyridazinu, jakož i penicilinových antibiotik - benzylpenicilinu, oxacilinu, ampicilinu.

Někdy předepisují novou generaci antibakteriálních léčiv se širokým spektrem účinku Cefazolin, erythromycin a další. Výhodné je intravenózní podání.

Navíc v případě pleuropneumonie jsou předepsány následující léky:

  • mukolytika;
  • vykašlávání;
  • antihistaminika;
  • antipyretika;
  • analgetika (pro syndrom akutní bolesti);
  • steroidní hormony (v případě prodlouženého rozlišení);
  • vitamínové komplexy.

Kyslík a fyzioterapie se používají jako pomocná léčba. Kyslíková terapie může zabránit anémii a dalším komplikacím saturací krve kyslíkem. Fyzioterapeutické postupy zlepšují regeneraci (obnovu) poškozených tkání. Při předepsání pleuropneumonie: léčebná elektroforéza, UHF, cvičení, inhalace, diatermie, masáž hrudníku.

V současné době je pleuropneumonie úspěšně léčena. Komplikované onemocnění je extrémně vzácné, zejména u dětí mladších 3 let a starších osob starších 65 let, osob s vážným zhoršením onemocnění. V takových případech je možný rozvoj hnisavých onemocnění, meningitidy, perikarditidy, karnese a cirhózy plic.

Aby se předešlo závažným následkům, je důležité, aby se pod dohledem odborníků dostalo plnohodnotné komplexní léčby.