Co je kvantiferon test

Kvantifonový test je vylepšená metoda pro diagnostiku tuberkulózy, která má nahradit zastaralé reakce Mantoux a Diaskintest. Tuberkulóza je rozšířená, její patogeny jsou jednotliví zástupci mykobakterií (Mycobacterium tuberculosis, M. bovis, M. africanum), proto je zavedení nových rychlých metod analýzy nevyhnutelné.

Infekce tuberkulózy je přenášena vzduchem a kontaktními metodami, ale ne vždy způsobuje onemocnění. Imunitní systém zdravého člověka je schopen vyrovnat se s patogeny, ale někdy je část bakterií uložena v těle ve skryté formě a při vhodné příležitosti je aktivována, což způsobuje symptomy poškození. Každý, kdo vypadá zdravě, může být nositelem tuberkulózní infekce v neaktivní formě. Kauzální agens v tomto případě není přenášen na jiné lidi, ale přechod nemoci z latentního stavu na aktivní se může uskutečnit kdykoliv. Mantoux a Diaskintest kožní testy mají řadu omezení chování. Na rozdíl od těchto metod nemá kvantiferonový test prakticky žádné kontraindikace.

Co je kvantiferon test?

Kliniky pro diagnostiku tuberkulózy v Evropě používají hlavně kvantifonový test, který má zjevné výhody oproti archaickým metodám kůže. Na rozdíl od kožních testů se během této metody analyzuje žilní krev na tuberkulózu. Co je kvantiferon test? V této analýze se uvolňuje koncentrace specifického interferonu gama, což je marker infekce těla mycobacteria tuberculosis, který se uvolňuje z T-buněk poté, co jsou stimulovány specifickými proteiny patogenů.

Test quantiferon vám umožňuje potvrdit nebo popřít přítomnost infekce tuberkulózou. Jeho použití umožňuje:

1. Identifikujte latentní tuberkulózní infekci.
2. Pravidelně kontrolujte osobu v kontaktu s pacienty, například zaměstnanci zdravotnických zařízení.
3. Analýza chování za přítomnosti kontraindikací kožních tuberkulinových testů.
4. Rychle zkoumat přistěhovalce pro patogeny.

Vlastnosti diagnostické metody

Odběr krve se provádí na lačný žaludek, po jídle je nutná minimálně 8 hodinová pauza. Výzkumný proces zahrnuje 3 zkumavky pro dosažení jasného výsledku, odříznutí falešně pozitivních a negativních vzorků.

Test kvantifikátoru se provádí poměrně komplikovanou metodou. První a třetí zkumavky slouží jako negativní a pozitivní kontroly. Do vzorku 1 se přidává heparin, normálně by nemělo být mnoho gama interferonu. Fytohemaglutinin se zavádí do zkumavky 3 (Mitogen), aby se stimulovalo uvolňování interferonu. Tyto dva vzorky nám umožňují stanovit normální odpověď imunitních buněk z hlediska produkce interferonu gama. Mykobakteriální antigeny jsou zavedeny do druhé zkumavky. Pokud je v těle infekce, dojde ke zvýšení produkce markerů. Metoda umožňuje vyhodnotit výsledek pomocí individuálních hodnot osoby.

Kvantiferonový test neumožňuje diferenciaci latentní a aktivní tuberkulózy, ačkoli není obtížné tyto dvě formy onemocnění odlišit symptomy. Existují 3 varianty výsledku analýzy: negativní, pochybné a pozitivní. V případě posledně uvedeného se vydá doporučení k fiatizistovi, který rozhoduje, jaká opatření by měl pacient přijmout.

Hladina interferonu gama neukazuje stupeň infekce a stadium nemoci, stejně jako aktivitu lidského imunitního systému, a tudíž pravděpodobnost přechodu tuberkulózy ze skryté do aktivní formy.

Indikace pro použití

V Rusku se kvantiferonový test prakticky nepoužívá k analýze přítomnosti infekce tuberkulózy. Předpokládá se, že většina populace je nositelem patogenů, ale pouze 2% tvoří aktivní fázi, takže tato metoda analýzy bude velmi často vykazovat pozitivní výsledek.

Pokud je u dítěte nalezen pozitivní kvantiferonový test, je stále porovnáván s mantovým testem. Tato metoda analýzy umožňuje zkoumat děti se silnými reakcemi na kožní testy. Existují důkazy o tom, že hodnocení gama-interferonu nemusí poskytovat přesné výsledky u dětí v 16% případů, takže se provádí po pozitivních kožních testech.

Tato analýza je úplnou náhradou Mantoux nebo Diaskintestu, může být použita k objasnění sporných údajů kožních testů.

Za jakých kontraindikací lze použít pouze metodu kvantiferon?

1. Intolerance tuberkulínu.
2. Exacerbace kožních onemocnění a alergií.
3. Zvýšené riziko silné alergické reakce.
4. Exacerbace infekčních onemocnění.
5. Vaskulitida jakéhokoliv druhu (zánět krevních cév).
6. Epilepsie.

Dešifrování

Co je výsledkem testu kvantiferonu v závislosti na koncentraci interferonu gama? S negativními výsledky není zcela vyloučena přítomnost patogenu tuberkulózy v těle. K falešně negativním výsledkům může dojít, když:

1. Imunodeficience.
2. Porušení předchozí přípravy před odběrem krve.
3. Počáteční stadia tuberkulózy.

Někdy je u dětí mladších 5 let pozorován falešně negativní výsledek. Zjistil se pochybný výsledek s citlivostí na TV antigen a porušení předchozí přípravy.

Ve 3 zkumavkách se používají různé metody analýzy, proto dekódování testu kvantiferon obsahuje 3 hodnoty a konečný výsledek. Negativní výsledek a normální reakce organismu, pokud jde o produkci interferonu gama, se stanoví, pokud je marker detekován:

1. Méně než 8 ng / ml v kontrolní zkumavce (NIL).
2. Méně než 0,35 ng / ml ve druhém vzorku s TV antigenem. Překročení je povoleno, ale číslo by mělo být 25% NIL.
3. Více než 0,5 ng / ml ve vzorku s přidáním mitogenu.

Silné a slabé stránky

Test kvantifikátoru je 6krát citlivější než test Mantoux. Analýza neodpovídá na BCG (vakcína proti tuberkulóze), to znamená, že takový pacient nebude mít falešně pozitivní výsledek. Hlavní výhody analýzy:

1. Nejvyšší specificita a citlivost (89-99%).
2. Žádné kontraindikace a nežádoucí účinky.
3. Bezpečnostní holding.
4. Objektivnější interpretace výsledků ve srovnání s kožními testy.

Na rozdíl od evropských zemí není kvantifikovaný test v Rusku zahrnut do kategorie povinných analýz. Technika se provádí pouze v placeném formátu, proto se používá pouze jako poslední možnost.
Falešně negativní výsledek je zjištěn v 11% případů, ale je to dobrý výsledek, protože neexistují žádná diagnostická řešení pro 100% detekci přítomnosti nebo nepřítomnosti infekce. Jedinečně přesná odpověď testu v případě infekce organismu M. tuberculosis. Pozitivní kvantiferonový test nemusí nutně znamenat, že organismus byl nakažen mycobacterium tuberculosis, další faktory mohou být „viníky“ tohoto výsledku (M. kansasii, M. marinum, M. szulgai).

Stručně - nevýhody testu:

1. Pravděpodobnost falešně negativního výsledku.
2. Pozitivní výsledek v důsledku aktivity netuberkulózních mykobakterií. Neexistuje žádná tuberkulóza, ale analýza ukazuje opak. K tomuto výsledku dochází také při provádění Mantouxu nebo Diaskintestu.
3. Nelze analyzovat v žádném městě.
4. Cena se pohybuje od 1500 do 4500 rublů, což je poměrně drahé.

Kvantiferonový test na tuberkulózu v mnoha zemích, včetně států na území CIS, je zaměřen na dodatečné hodnocení dětí s cílem odepřít nebo schválit možný pozitivní výsledek. Proto bude Mantoux test dlouhodobě hlavním způsobem kontroly lidské infekce tuberkulózními mykobakteriemi.

Co je to kvantiferonový test na tuberkulózu a kde to mohu udělat?

Test kvantifikátoru je metoda pro diagnostiku vysoce přesné tuberkulózy. Jeho citlivost je taková, že určuje počáteční stadia a latentní (skrytá forma) onemocnění plic. Je to bezpečné, nemá negativní dopad. Již několik desetiletí se používá na západě a v Rusku se o něm lidé začínají učit. Test kvantifikátoru v mnoha městech zatím není k dispozici. Proto se používá neúčinná alternativa - kožní testy nebo fluorografie.

Jak se test provádí?

Pro kvantifikační analýzu se odebírá žilní krev. Laboratoř stanoví podmínky pro poslední jídlo nejméně 8 hodin před manipulací. Krev se odebírá na lačný žaludek, ideální doba je ráno. Takže krev ukáže přesný výsledek: přítomnost tuberkulózy v těle, aktivní nebo pasivní onemocnění, akutní nebo chronické poddruhy.

Studie přítomnosti specifických protilátek mykobakterií, které tělo produkuje během tuberkulózy, se vyskytuje v prostředí in vitro (sterilní zkumavka). Ve 3 nádržích za pomoci činidel probíhá reakce s vybranou krví pacienta. To dává odpověď na otázku, zda je v těle antigen, protilátky.

Získání výsledků do 5 dnů. Po analýze je vydán certifikát, který udává stav imunity vyšetřované osoby, přítomnost nebo nepřítomnost mykobakterií.

• Bezpečnost a nedostatek kontraindikací pro test. Riziko pouze při odběru krve. Ale sterilní jednorázový nástroj a kvalifikované ruce techniků ho snižují na nulu;
• Není-li vakcína podána, není pochybný ani pozitivní výsledek;
• Vysoká přesnost a citlivost na rozdíl od kožních testů;
• Žádné alergie. Mantoux vedlejší účinek - podráždění kůže. Provádění kvantiferonového testu je v tomto ohledu bezpečné.

• Vysoká specificita: reaguje na všechny typy mykobakterií;
• V 10% dává falešně negativní odpověď. Potom se hodnota znovu zkontroluje nebo jinými metodami, dokud se infekce nezjistí nebo se nepotvrdí její nepřítomnost;
• Cena Nakupované v zahraničí (náklady na službu jsou vysoké).

Pro koho je studie určena?

Metoda diagnostiky tuberkulózy se používá v případech:

1. Alergická reakce na tuberkulin;
2. Chlad. Oslabená imunita při použití jiných testů poskytne nesprávný výsledek. Proto je nutné počkat, dokud infekční proces neskončí, nebo použít kvantiferonický test;
3. Epilepsie;
4. Kožní onemocnění;
5. Nemožnost vedení Mantouxu (například kontraindikace);
6. Pracuje v institucích s vysokým rizikem infekce tuberkulózou (nemocnice, lékárny, sanatoria);
7. Průzkumy imigrantů (objektivně posoudit stát).

Jak hodnotit výsledky analýzy

Immunotest může produkovat jeden ze 3 výsledků: pozitivní, pochybné, negativní. Pozitivní test indikuje přítomnost Mycobacterium tuberculosis nebo jiných typů bakterií v těle. S některými autoimunitními chorobami nebo porušením podmínek či metod analýzy se děje pochybné. Negativní test indikuje nepřítomnost původce tuberkulózy v těle.

Falešně negativní volba nastane, když:

• Včasný věk pacienta (dítě do 5 let);
• Infekce v rané fázi;
• Imunitní deficit jakéhokoliv druhu.

S tímto výsledkem, fytiolog nebo diagnostik používá další metody k určení nemoci, k výběru léčby.

Kde kvantiferonový test na tuberkulózu?

CFT ještě není k dispozici v mnoha městech. Diagnostika tuberkulózy v Moskvě:

1. Výzkumný ústav Phisiopulmonology, st. Novoslobodskaya, 36/1.
2. Imunotest LLC, ul. Sovětská armáda, 3.
3. Ústřední výzkumný ústav tuberkulózy, Yauzskaya Alley, 2. Telefon: +8 (499) 78-59-115.
4. Lékařské centrum Sandemexpert Metro Baumanskaya, Bolshoy Demidovsky per. 17/1. Telefon: +7 (495) 463-07-48.

V Petrohradě se detekce mykobakterií provádí v síti zdravotnických středisek a laboratoří LabTestu. Telefon pro informaci: +8 (123) 85-11-94, +8 (123) 85-11-94. Dají vám adresu nejbližší laboratoře.

V Novosibirsku, může bytový test provést v Novosibirsku Výzkumný ústav tuberkulózy Ministerstva zdravotnictví Ruska, ul. Okhotskaya 81a. Telefon pro informaci: (383) 292-15-92.

Samara, Nižnij Novgorod, Soči, Čeljabinsk, Kazaň, Jekatěrinburg, Krasnojarsk, Voroněž, Tver, Tolyatti, Kaliningrad nedělají kvantiferonický test. Diagnostická centra, soukromé laboratoře a kliniky nabídnou analogový QuantiFERON®-TV Gold

Kolik stojí test na tuberkulózu? Vše záleží na dodávkách, cenové politice kliniky nebo laboratoře. Náklady na kvantiferon těsto se pohybuje od 40-70 dolarů.

Jaké jsou analogy testu?

Analogy kvantiferonového těsta jsou:

• Mantouxův test a Diaskintest

Kožní testy jsou levnější, ale nejsou informativní. Existují kontraindikace použití metod. Pokud je porušíte, výsledek bude nepravdivý, nespolehlivý. Analýza tuberkulózy pomocí kožních testů se neprovádí s kožními chorobami, exacerbací nachlazení nebo infekčním onemocněním, individuální intolerancí na tuberkulin, s karanténou v dětských nebo veřejných institucích. V takových případech bude výsledek falešně pozitivní.

Pacient musí vzít pro analýzu biologické tekutiny (krev, moč, výkaly, sliny) nebo nátěry ze sliznic. Dále určete přítomnost mykobakterií v materiálu. Diagnostika je rychlá, informativní, má pozitivní zpětnou vazbu. Takový test na tuberkulózu se používá v kombinaci s jinými metodami pro přesnou diagnózu;

Metoda je jednoduchá. Rentgenové paprsky určují jeskyně v plicích. Výsledky však nejsou vždy přesné. Zánětlivé procesy, které nejsou způsobeny mykobakterií, neoplazmy benigní nebo maligní povahy, patologie pojivové nebo kostní tkáně pohybového aparátu, vyvolávají sporné výsledky. Metoda je levná, okamžitá, ale studie není vždy informativní. Protože nevykazuje latentní tuberkulózu. Proto je analog nahrazován moderními metodami diagnostiky plicního onemocnění.

Jaký je kvantiferonový test na tuberkulózu a jak se provádí?

Tuberkulóza je mor 21. století, který tvrdí, že bez rozdílu rozděluje chudé a bohaté, mladé a staré. Pokud se dříve věřilo, že tuberkulóza je chorobou výhradně asociálních členů společnosti, v současné době je známo, že tomu tak není. Pokaždé, když jsme na veřejném místě, vystavujeme se riziku nákazy tuberkulózou. Lékaři důrazně nedoporučují, aby byli alespoň jednou ročně vyšetřováni fionizmem, aby se chránili před nežádoucími následky.

Při detekci tuberkulózy v počátečních stadiích je pravděpodobnost úplného uzdravení téměř 100%. Každý zná Mantouxův test, který se od školního roku konal každý rok, ale jen málo lidí ví, že lék už dávno pokročil, a objevila se mnohem citlivější a méně nebezpečná metoda tuberkulinového testu. Jedná se o tzv. Kvantiferonový test.

Co je kvantiferon test a indikace pro jeho účel?

Test kvantifikátoru je inovativním testem pro stanovení infekce tuberkulózy na základě laboratorních krevních testů. Je to dobrá alternativa k kožnímu testu Mantoux, zejména pro osoby s alergickou reakcí a nesnášenlivostí vakcín.

Test kvantifikátoru je krevní test, to znamená, že přímo se analyzuje žilní krev pacienta. Většina zemí nyní tuto metodu diagnózy podporuje, odmítá a odsouvá na jiné, zastaralé metody. Test kvantifikátoru má rozsáhlý seznam výhod a úplnou absenci nežádoucích vedlejších reakcí.

Test je založen na stanovení gama-interferonu v krvi pacienta, který uvolňuje senzibilizované T-buňky pod vlivem specifických proteinů mikrobů tuberkulózy.

Indikace pro test:

1. Kontakt s infikovanou tuberkulózou (příbuzní pacienta, zaměstnanci tuberkulózy, sociální instituce, útulky a věznice).
2. Současná onemocnění (AIDS, imunodeficience, diabetes, atd.).
3. Přítomnost pozitivního testu Mantoux (k vyloučení účinku po očkování).
4. Přítomnost kontraindikací kožních testů.
5. Obecný přehled.
6. Průzkumy přistěhovalců.

Příprava na zkoušku a její provedení

Test se provádí přísně nalačno, nejlépe ráno, v extrémních případech 8 hodin po posledním jídle. Mělo by to být den před analýzou, aby se alkohol a drogy nebo drogy. Test nevyžaduje od pacienta žádná další přípravná opatření.

Žilní krev se shromažďuje ve třech speciálních zkumavkách, které jsou určeny výhradně pro tento test. Jedna zkumavka (s tuberkulínovým virem), další dvě fungují jako kontroly (v jednom, mitogen se používá jako marker, ve druhé heparin).

Odběr vzorků žilní krve

Po odběru krve se zkumavky umístí do speciálního obalu a podepsají se jako kvantiferonový test. A teprve poté, co jsou poslány do laboratoře pro výzkum. Diagnostický čas trvá 3 až 10 dnů. Každá zkumavka se zkoumá samostatnou metodou a pouze po analýze všech výsledků se získá jeden součet, konečný.

Citlivost testu, jeho výhody a nevýhody

Test kvantifikátoru má vysokou citlivost, která dosahuje 90%, což je dobrý indikátor ve srovnání s kožními testy a překračuje citlivost testu Mantoux 6krát.

Kromě vysoké citlivosti má tento test několik výhod, které jsou uvedeny níže:

• úplná absence kontraindikací a lhůt;
• nejsou pozorovány žádné falešně pozitivní výsledky, jako v jiných testech;
• vysoká specificita testu (více než 99%);
• absolutní bezpečnostní postupy (žádné vedlejší účinky a žádné riziko infekce);
• minimální subjektivní názor, na rozdíl od kožních testů;
• nezávisí na očkovacím plánu;
• provádění a absence přípravných fází.

Výhody testu kvantiferon

Jak je vidět, gama-interferonový test na tuberkulózu má v porovnání s kožními testy mnoho výhod. Navzdory všem výše uvedeným pozitivním charakteristikám však má i nedostatky:

Hlavní nevýhodou je možnost falešně negativního výsledku, tzn. Tuberkulózy, ale test to z nějakého důvodu neukazuje. Často je falešně negativní výsledek u dětí předškolního věku au pacientů s diabetes mellitus nebo virem lidské imunodeficience. Falešně negativní výsledek se projeví v časných stadiích infekce.

Jedním z významných nedostatků testu je také to, že není schopen rozlišit mezi latentní a aktivní tuberkulózou, proto v případě pozitivního výsledku je nutná konzultace s lékařem TBC. Zkouška naprosto neukazuje jen formu, ale i fázi onemocnění.

Ukáže vám pouze přítomnost určitého počtu bakterií ve vašem těle, a to již lékař, výběrem taktiky dalšího vyšetření, v případě pozitivního výsledku, bude schopen zjistit, zda jste nemocní tuberkulózou nebo jste jiným dopravcem. Je třeba vzít v úvahu a pamatovat na to, že navzdory veškeré citlivosti testu zůstává test jen zlomek chyby a jeho stanovení je spíše kontroverzní.

Za zmínku stojí možnost tzv. „Pochybného“ výsledku, kdy jsou ukazatele v maximálním limitu negativního výsledku, pak lékař předepíše další výzkumné metody, které by eliminovaly možnost individuálního imunitního znaku nebo chybu v podání a sběru analýzy.

Pokud jste nedodržovali doporučení a darovali jste krev ne na prázdný žaludek, pak se pravděpodobnost pochybného výsledku zvýší. Takový obraz vás čeká v případě užívání drog nebo alkoholu a drog. Nezanedbávejte instrukce k provedení testu, ublížte si jen sami a oddálíte dobu vlastního vyšetření.

Ale hlavní nevýhodou tohoto testu pro obyvatele Ruské federace je jeho cena a nemožnost přijmout na veřejných klinikách. Test se provádí výhradně na soukromém základě a za dobrý poplatek. V průměru se cena za test pohybuje od 5 do 8 tisíc rublů, v závislosti na regionu a úrovni laboratoře.

Navíc, v poslední době existuje tendence ke snížení v laboratořích, které provádějí tento typ testu na tuberkulózu. Země post-sovětského prostoru bohužel dodnes praktikují kožní testy, navzdory zjevným výhodám testu kvantiferon.

Vyhodnocení výsledků

V testu kvantiferon existují pouze tři možné výsledky: pozitivní, pochybné (poměrně vzácné) a negativní. Případy falešně negativního výsledku jsou spíše výjimkou než vzorem. Chybí možnost falešně pozitivní reakce.

Je to důležité! Stojí za zmínku, že i negativní výsledek zcela nevylučuje přítomnost Kochových tyčinek v těle, pouze říká, že tyto údaje jsou tak minimální, že v současné době neohrožují lidské zdraví.

Jak bylo uvedeno výše, pro vyhodnocení výsledků kvantiferonového testu se do CMD laboratoře odešle žilní krev odebraná ve speciálních zkumavkách. Tři testovací zkumavky používají různé metody analýzy pro přesnější výsledek, proto budou existovat tři přepisy, které povedou k celkovému výsledku.

Negativní výsledek je oznámen, pokud ve třech zkumavkách markery nepřekračují následující hodnoty:

1. Až 8 ng / ml v kontrolní zkumavce.
2. 0,35 ng / ml, neboli 25% výsledku, hodnoty v první zkumavce (tuba s TB).
3. Více než 0,5 ng / ml in vitro s mitogenem.

Ve všech ostatních případech se výsledek testu stává pozitivním nebo pochybným výsledkem. Test kvantifikátoru a jeho pozitivní výsledek však není důvodem k okamžitému podezření na tuberkulózu.

Tuberkulóza je smrtící nemoc, která ročně a po celém světě trvá desítky tisíc životů. Schopnost dostat nemoc je vysoká pro každého, protože virus je přenášen vzduchem přenášeným prachem a proti němu nelze bránit, je poměrně aktivní a odolný vůči okolním podmínkám, může přežít dlouho venku nebo pod vlivem UV záření. Také bakterie tuberkulózy se mohou kombinovat s prachem a být přepravovány větrem na velké vzdálenosti.

1/3 populace planety nese virus tuberkulózy ve svém těle, 5–10% se vyvíjí nemoc, protože v přítomnosti nepříznivých faktorů latentní forma (neexistují žádné známky nemoci, osoba je prostě nositelem) může snadno jít do otevřené fáze jako ve formě plicního systému a ve formě extrapulmonální tuberkulózy.

Indikace pro test

Proti závažným následkům, které přináší tuberkulóza, budou moci chránit pouze silná imunita a systematická vyšetření. Nezanedbávejte návštěvy lékaře s fiskózou při sebemenším podezření na vývoj patologie.

Test kvantiferon je nejspolehlivější a nejpřesnější test tuberkulózy v naší době. Jeho citlivost a bezpečnost mnohokrát přesahuje kožní testy. Je to nepřítomnost nežádoucích reakcí a falešně pozitivní výsledky, které z něj učinily nejodpornější test v mnoha zemích světa.

Přesná diagnóza tuberkulózy po kvantiferonovém testu

Mantouxový test se provádí u malých dětí. Laboratorní výzkum je bezpečná alternativa k němu - jedná se o kvantiferonový test, který také umožňuje detekci tuberkulózy v jakémkoliv stadiu onemocnění. Může být užíván v jakékoliv tuberkulóze.

Quantiferon test na tuberkulózu

V průběhu let se počet lidí nakažených tuberkulózním bacilem v populaci významně zvýšil. Pokud jsou primární příznaky takové hrozné nemoci jako ftalóza, doporučuje se okamžitě kontaktovat pulmonologa a podstoupit nezbytný výzkum, který také zahrnuje absolvování kvantiferonového testu na tuberkulózu.

Test kvantifikátoru je vhodný v tom, že se provádí nepřímou metodou, tj. Mimo tělo. Ukazuje se tak lidem, kteří mají oslabenou imunitu. Test je citlivější, což má pozitivní vliv na přesnější detekci Kochových tyčinek.

Obecné vlastnosti

Kvantifonový test se provádí v laboratorních podmínkách pro diagnostiku tuberkulinu. Mohou dokonce odhalit skryté formy přepravy kmenů mikroorganismů, ve kterých se primární symptomy neobjevují.

Studium nepřímé akce pomáhá odhalit v krvi ne samotné škodlivé mikroorganismy, ale produkty jejich vitální činnosti. V krvi mohou být detekovány látky, které v reakci vyvolaly imunitní buňky pro přítomnost škodlivých bacilů.

Test kvantifikátoru se skládá z několika fází:

• Agregovaná bakteriologická metoda pro stanovení kultury;
• Imunologický způsob stanovení enzymu.

Samotný proces není jednoduchý. Tři cizí kmeny tuberkulózních bacilů se umístí do skleněné nádoby, která parazituje na povrchu mykobakterií. Imunitní buňky je rozpoznávají jako potenciálně nebezpečné tělo a v reakci na jejich činnost produkují své protilátky, které s nimi bojují.

Pokud se interferon index v pohraniční oblasti, pak je třeba znovu test, protože výsledek bude zpochybněn. Není zcela jasné, zda má člověk bacily nebo ne. Alternativně jsou prováděny alternativní způsoby detekce infekce tuberkulózy.

Pokud je rychlost interferonu mimo rozsah, pak v těle procházejí škodlivé kmeny. Pravda, ne vždy to znamená, že tato osoba je nemocná konzumací, je prostě nositelem viru, nebo již dříve trpěla tuberkulózou. Vyžaduje se absolvování pomocného výzkumu.

Jakékoliv biochemické vyšetření se vypočítá podle několika hlavních kritérií. Quantiferon těsto má dvě z nich.

1. Citlivost. Tento parametr indikuje možnost stanovení negativní odezvy, pokud je osoba v tomto okamžiku infekce tuberkulózním bacilem. Testovací skóre je vyjádřeno zvlášť pro každou kategorii pacientů. Poté, co je uveden na obecný ukazatel. Čím vyšší je, tím větší je citlivost. Například indikátor 100% znamená, že výsledek „mínus“ nemůže být chybný;
2. Specifičnost. Toto je mezní hodnota citlivosti. Když se blíží index 100% kvůli specifičnosti může být chybný "plus" výsledek. Například vysoká nestandardnost vakcíny Mantoux, která může postihnout očkované děti zvýšením papuly. Nestandardní očkování neumožňuje chybně dát výsledek „plus“.

Analýza výsledků zkoušek

Indikace odpovědí kvantiferonového těsta jsou tří typů:

• Popírání škodlivých mikroorganismů;
• Potvrzení;
• Odpověď je nejednoznačná, tj. dává lékaři důvod pochybovat.

Při hodnocení výsledků spoléhejte na přítomnost různých nuancí.

1. Výsledek „plus“ znamená, že tuberkulinový bacilární pobyt. Mohou existovat odrůdy těchto mykobakterií;
2. S výsledkem "s minusem" není zcela vyloučeno, že člověk nemá Kochovu hůlku. To může být falešně negativní reakce pozorovaná ve slabém imunitním systému. Může být nesprávná příprava na kvantiferonový test nebo byla provedena bezprostředně po infekci. Falešně negativní výsledek je pozorován u dětí ve věku 5 let;
3. Když sporná odpověď testu ukazuje citlivost na mykobakterie, které se účastnily tohoto postupu. Pokud byla příprava na test nesprávná, odpověď může být také pochybná.

Výhody testu

Těsto kvantiferon má své pozitivní vlastnosti, které se odlišují od jiných způsobů stanovení tyčinek Koch. Stručně je přečtěte:

• Vysoká specificita. Prakticky neexistují žádné falešně negativní odpovědi při provádění testu pro děti, které dříve dostávaly vakcínu BCG. Totéž platí pro ty, kteří jsou citliví na tuberkulin;
• Detekce infekce škodlivými bacily v počátečních obdobích u dětí a dospělých, kterým se nedoporučuje podávat Mantoux test nebo na ně jsou alergičtí;
• Po odebrání krevní kapaliny pro kvantiferonový test nejsou prakticky žádné komplikace ani vedlejší účinky. To je vysvětleno skutečností, že pro laboratorní zákroky je třeba darovat krev ze žíly. Vstup léků není vyžadován;
• Objektivní hodnocení odpovědí na zkoušky;
• Postup lze kdykoliv provést. Výsledek nebude nijak ovlivněn přítomností chronického onemocnění nebo nachlazení;
• Test ukazuje výsledek "s plus" v případě infekce tuberkulózou osoby, která má imunodeficienci. Ačkoli ve stejné situaci, Mantoux test by byl negativní;

Zkoušky závad

Stejně jako u jiných postupů má i kvantiferonový test kromě pozitivních vlastností své významné nevýhody:

• Nízký práh citlivosti;
• Lidé, kteří jsou infikováni bacilem tuberkulózy, mohou mít „mínusový“ výsledek, který je falešný;
• V mnoha případech jsou vyžadovány různé dodatečné studie, navíc s jakýmkoli získaným výsledkem;
• Při provádění testu kvantiferon není jasné, kde se osoba v poslední době nakazila a kde je nemoc aktivní, a kde již je;
• Vzorky krve by měly být zpracovávány striktně s regulovanými pokyny.

Jak se test liší od testu Mantoux?

Před zahájením srovnání mezi testem Mantoux a laboratorním testem je nutné seznámit se s jejich diagnostickými funkcemi.

Co je kvantiferonový test na tuberkulózu a kde se provádí?

Test kvantiferon je moderní laboratorní metoda pro diagnostiku tuberkulózy. Tato technika je doporučena národními zdravotnickými orgány jako alternativa kožních testů v zemích s nízkým výskytem tuberkulózy (evropské země, Spojené státy, Austrálie).

V Rusku se test začal používat před několika lety. Máme však jen malou poptávku. Test kvantifikátoru - co to je a proč není populární v Rusku - uvedeme v tomto článku.

Indikace pro jmenování

Kvantiferonový test na tuberkulózu odhaluje stejnou imunitní odpověď jako Diaskintest. Ale se dvěma rozdíly:

• Neudělá to na kůži, ale ve zkumavce;
• ne 2, ale 3 antigeny tuberkulárního bacillu.

Tyto proteinové antigeny chybí v BCG vakcíně. Z tohoto důvodu analýza neposkytuje pozitivní reakci u očkovaných dětí, což je způsob, jakým se liší od toho lepšího od společnosti Mantus.

Co říká pozitivní kvantiferonální test:

• Přítomnost tuberkulárního bacillu v těle v tzv. Latentním stadiu, kdy se nemoc neprojevuje žádnými příznaky;
• přítomnost patogenu tuberkulózy v aktivním stadiu tuberkulózního procesu.

Test kvantifikátoru je tedy určen pro zjištění, zda je osoba infikována tuberkulózou nebo ne.

Test zároveň neodpovídá na otázku, zda je infekce primárním, latentním stadiem onemocnění, aktivním procesem nebo již léčenou formou.

Citlivost a specificita testu

Každá diagnostická metoda má dvě hlavní kritéria:

Citlivost indikuje, zda testovací metoda může negativně ovlivnit přítomnost onemocnění. Tento ukazatel se měří v procentech pro každou kategorii pacientů (původně infikovaných, latentní formou atd.) Odděleně. Pak se zprůměruje a má se za to, že čím vyšší je procento, tím je metoda citlivější.

To znamená, že 100% citlivost naznačuje, že technika nikdy nevykazuje chybný negativní výsledek.

Specifičnost naopak omezuje parametr citlivosti, který při hodnotách blízkých 100% může způsobit chybnou pozitivní reakci. Například Mantoux, vedle tuberkulózního bacillu, poskytuje pozitivní reakci u očkovaných jedinců.

To znamená, že vysoká specifičnost metody ukazuje, že nikdy nevykazuje chybný pozitivní výsledek.

Tabulka Citlivost a specificita různých testů na tuberkulózu.

Pro koho je test určen?

Problém je v tom, že v Rusku je téměř 100% dospělé populace infikováno bacilem tuberkulózy. V tomto stavu nemá smysl provádět kvantifonový test pro dospělé, protože v souladu s průměrnou citlivostí metody se u 84% lidí projeví přítomnost tuberkulózy v jedné nebo druhé z jejích fází. Navíc, přibližně 98% těchto lidí nikdy nedostane nemoc v aktivní formě.

U dětí je tento test vzhledem ke své vysoké specificitě poměrně účinný. Citlivost metody není zároveň vysoká. To znamená, že pomocí pouze „tuberkulózy“ můžete „vynechat“ asi v 16% případů. Z tohoto důvodu jsou ruským dětem nejprve poskytnuty vysoce citlivé testy Mantoux a poté, je-li to nutné, provede se kvantifikační test, aby se objasnila diagnóza.

Test je ukázán dětem se silnou reakcí na Mantus nebo s ohybem Mantoux.

Studijní materiál

Pro analýzu se odebírá krev ze žíly.

Výhody

Kvantiferonový test na tuberkulózu má několik výhod:

• Vysoká specificita, tj. metoda nikdy nevykazuje chybný pozitivní výsledek;
• laboratorního charakteru výzkumu, tj. výsledky jsou objektivnější než vizuální hodnocení kožních testů;
• může být prováděna pro všechny osoby, včetně osob s kontraindikací kožních testů, s přecitlivělostí na tuberkulin;
• žádné nežádoucí účinky;
• Neexistují žádná omezení použití - možná v období akutních virových infekcí, bezprostředně po očkování.

Nevýhody

Kvantifonový test na tuberkulózu má své nevýhody:

• Může vykazovat falešně negativní výsledek v důsledku průměrné citlivosti metody;
• test není prováděn v každém městě;
• Jedná se o poměrně nákladnou analýzu - v různých regionech stojí od 1500 do 10 000 rublů.

Vyhodnocení výsledků

Kvantiferonový test na tuberkulózu je enzymový imunotest. Je založen na odhadu množství gama interferonu uvolněného po stimulaci tuberkulózního bacillu antigeny.

Krev na analýzu se odebere ve třech zkumavkách:

Nil tuba je negativní kontrola. K ní se přidává heparin. Normálně by neměl být gama interferon uvolňován. Zkumavka Pozitivní kontrola mitogenu. Do ní se přidává fytohemaglutinin. V odezvě se uvolňuje gama interferon. V těchto dvou zkumavkách se kontroluje normální reakce imunitních krevních buněk na produkci interferonu.

Mykobakteriální antigeny se zavádějí do zkumavky Antigen, do které musí imunitní buňky (v případě infekce) reagovat interferonem. Reakce se vyhodnocuje ve spojení s výsledkem v kontrolních zkumavkách.

Obecně se jedná o komplexní analytickou techniku, která vyžaduje speciální přípravu biologického materiálu pro výzkum, určitá zařízení, počítačové zpracování získaných informací. Vysoké nároky jsou také kladeny na kvalifikaci laboratorního technika.

Příprava na studium

Krevní testy pro analýzu se provádějí ráno nalačno.

Kontraindikace

Metoda nemá žádné kontraindikace.

Test lze provést během respiračních onemocnění bezprostředně po očkování.

Kde dělat?

Provádění kvantiferonového testu na tuberkulózu v Moskvě dnes není problém. Příslušné analýzy provádějí laboratoře ve dvou renomovaných institucích:

• Výzkumný ústav tuberkulózy v Ruské akademii lékařských věd;
• Ústav Phthisiopulmonology u Moskevské státní lékařské univerzity im. Sechenov.

V obou institucích je služba placena. Stanovené vědecké výzkumné ústavy neprovádějí odběr vzorků krve. Pro ně v laboratoři je třeba přivést již odebranou krev do zkumavky s heparinem. Doba od převzetí do laboratoře není delší než 2 hodiny, při přepravě krve do laboratoře je nutné dodržet teplotní podmínky (nechladit na negativní teploty).

V zásobnících TB se kvantiferonový test neprovede.

Lékařské centrum Immunotest LLC

Immunotest LLC v Moskvě (ulice sovětské armády, 3) odebírá krev pro kvantifonový test ve všední dny, s výjimkou pátku, od 9:00 do 11:00. Pro analýzu je použita laboratorní základna Výzkumného ústavu Phthisiopulmonology.

Nezávislá laboratoř LLC Invitro

LLC Invitro má kanceláře v každém regionálním centru. Quantiferon text v Invitro se neprovádí. Ve svém arzenálu existuje další dobře známá technika - polymerázová řetězová reakce na mycobacterium tuberculosis. Pokud jde o tuberkulózu, má se za to, že tato analýza není informativní.

Diagnostická laboratoř LLC "Laboratorní Gemotest"

LLC Gemotest neprovádí kvantiferonový test na tuberkulózu. Ale protože jedna z jejich poboček je blízká Výzkumnému ústavu Phthisiopulmonology (36/1 Novoslobodskaya St.), mnoho Moskevců využívá své služby pro odběr krve. Pacienti nezávisle na sobě nesou zkumavku s krví do laboratoře ústavu.

Laboratorní servis "Helix"

Laboratorní služba "Helix", která má své pobočky v různých ruských městech, poskytuje služby pro odběr krve a provádění kvantiferonového testu, alespoň v některých pobočkách Petrohradu. Geografie analýzy se rozšiřuje: pro přesnější informace o Helix ve vaší oblasti se obraťte přímo na laboratoř.

Závěr

Test kvantifikátoru je laboratorním analogem Diaskintestu.

Má přibližně stejnou spolehlivost, ale nevyžaduje intradermální podávání léčiva.

Tato analýza je zaměřena na osoby s podezřením na tuberkulózu, které z nějakého důvodu nelze provádět standardními metodami - alergenními intrakutánními testy Mantoux a Diaskintest.

Quantiferon test na tuberkulózu

Podle statistik je každá třetí osoba na světě nakažena Mycobacterium tuberculosis, nicméně infekce se vyvíjí pouze v 5-10% případů. Pro masovou detekci infekce, spolu s tuberkulinovým testem a Diaskintestem, se používá moderní laboratorní kvantiferonový test na tuberkulózu. Úspěšně se používá v 17 zemích světa.

Uvažujme, co to je a jak se provádí kvantifonový test. Zjistíme, co to znamená, pokud je kvantiferonový test pozitivní. Porovnejme výhody a nevýhody této metody s Diaskintestem a Mantouxovým testem.

Proč kvantifonová analýza

Jaký je tento kvantiferon test? V dětských skupinách se provádí Mantouxův nebo Diaskintestův test k detekci tuberkulózy. Aktualizovanou a bezpečnou alternativou obou vzorků je laboratorní kvantifonický test. To vám umožní detekovat latentní (skrytou) nebo aktivní fázi tuberkulózy v lidském těle.

Pokud je krev infikována bacilem tuberkulózy, imunitní buňky, T-lymfocyty, interagují s antigeny mycobacterium tuberculosis a produkují interferon-gama. Výsledkem analýzy je stanovení množství gama interferonu (INF-y).

Jak kvantifonová analýza

Podle pravidel je krev umístěna do speciální sady trubek pro kvantiferonový test. Krev se odebírá ze žíly ráno na prázdný žaludek a umístí se do 3 zkumavek, ve kterých se skladuje po dobu 8 hodin. Kontrolně negativní trubice Nil a Mitogen jsou navrženy tak, aby testovaly normální odezvu imunitního systému na produkci interferonu gama. Koch bacilární antigeny jsou přidány do zkumavky Antigen, v reakci na kterou imunitní krevní buňky produkují interferon gama u infikovaných lidí.

U zdravých lidí je výsledek kvantiferonového testu negativní. Odpověď je porovnána s údaji ze dvou dalších kontrolních zkumavek.

Analýza výsledků zkoušek

Výsledek analýzy kvantiferonového testu je hodnocen jako pozitivní, negativní a pochybný. To hodnotí nuance výsledků.

1. Pozitivní výsledek indikuje infekci Kochovou hůlkou, stejně jako non-tuberkulózní infekce, jako je M. kansasii, M. marinum M. szulgai.
2. Negativní výsledek nejprve nevylučuje infekci tuberkulózy. Za druhé je možný falešně negativní výsledek v případě nemocí způsobených imunodeficiencí, nedodržením pravidel přípravy na analýzu nebo v raných stadiích tuberkulózy. Falešně negativní reakce v některých případech pozorovaná u dětí mladších 5 let.
3. Pochybný výsledek je interpretován jako citlivost na TV antigen, který byl použit během analýzy. Pokud porušíte pravidla přípravy na analýzu, je možný i pochybný výsledek.

V pochybných případech lékaři předepisují další metody vyšetření na tuberkulózu nebo doporučují re-analýzu.

Pozor! Výsledek testu není hodnocen jako závěr o přítomnosti nebo nepřítomnosti infekce, ale v kombinaci s údaji klinického obrazu a anamnézy.

Interpretace výsledku

Pokud je test kvantiferonu pozitivní, znamená to, že tělo bylo infikováno bacilem tuberkulózy. To však neznamená, že člověk má tuberkulózu.

Test identifikuje následující typy infekce:

• aktivní tuberkulóza;
• latentní (latentní) forma infekce tuberkulózy.

Nediferencuje (nerozlišuje) aktivní nebo latentní formu infekce a léčenou tuberkulózu. To je dáno tím, že kvantiferonový test ukazuje hladinu interferonu gama. Pouze velikost hladiny interferonu gama však nemůže být posuzována podle stupně a stadia infekce tuberkulózy. Rozluštění výsledků kvantiferonového testu provádí lékař s fiskózou pouze ve srovnání s klinickými a epidemiologickými údaji. V případě pozitivního výsledku používá lékař TB k objasnění diagnózy další laboratorní a radiologická data.

Výhody metody Quantiferon

Hlavní výhodou testu je, že se neprovádí na lidské kůži, ale in vitro. A to je důležité pro děti s reakcemi na tuberkulinový test.

Výhody těsta kvantiferon jsou následující.

1. Laboratorní formulace analýzy, při které se do lidského těla nevkládá nic kromě jehly pro odběr krve.
2. Test quantiferon je specifický - chybný pozitivní výsledek je vyloučen.
3. Žádné vedlejší účinky.
4. Výsledky nejsou ovlivněny SARS nebo akutními respiračními infekcemi v den odběru krve.
5. Test lze použít pro osoby s kožními alergiemi. Výhodou testu je, že detekuje tuberkulózu u lidí s kontraindikacemi pro kožní testy pomocí bezpečné metody.

Což je lepší - Mantoux nebo kvantiferonický test

Kvantifonový test je nutný u dětí s výraznou reakcí na Mantoux test, protože pro něj nejsou žádné kontraindikace. Nedostatek testu před tuberkulínovým testem Mantoux - vzhledem k průměrné citlivosti nedetekuje Kochovu tyčinku u dětí v 16% případů. Proto se u dětí nejprve používá tuberkulinový test. S pozitivním testem Mantoux se provede kvantifonní test pro potvrzení infekce.

Děti s reakcí na kožní testy však nemusí volit - kvantifonový test nebo Mantoux. Upřednostňujte test kvantifikátoru. Výhodou kvantifonické analýzy v tuberkulínovém testu je, že tato metoda nedává falešně pozitivní výsledek po BCG. Kromě toho je test 6 krát přesnější Mantoux test.

Což je lepší - kvantiferone test nebo Diaskintest

Ve srovnání s kvantiferonem pro produkci Diaskintestu existují kontraindikace:

• alergická onemocnění;
• individuální intolerance;
• ARVI a ARD v den Diaskintest;
• období karantény v dětských institucích.

Metoda quantiferon má oproti Diaskintestu následující výhody:

• žádné kontraindikace;
• možnost držení kdykoli, včetně karantény;
• vysoká citlivost 89% a specificita 99%;
• očkování BCG neovlivní výsledek testu;
• po testu jsou alergické reakce nemožné.

Nedostatek kvantiferonového testu před Diaskintestem - ukazuje infekci tuberkulózy mykobakteriemi, ale neodhaluje aktivitu a rozsah procesu. Pro objasnění stadia tuberkulózy je třeba tuberkulinového testu.

Nevýhody metody

Test quantiferon je dostupný pouze ve velkých městech Ruska. Průměrné náklady na analýzu ve městech Ruské federace se pohybují v rozmezí 1500-4 500 rublů. Nevýhodou je, že u pacientů s tuberkulózou je možný negativní výsledek testu. To je způsobeno průměrnou (99%) citlivostí testu. Metoda quantiferon má nevýhodu - falešně pozitivní test na infekce netuberkulární etiologie.

Test kvantifikátoru se aplikuje na děti s pozitivním testem Mantoux. V tomto případě test kvantifikátoru eliminuje post-vakcinační reakci BCG. A to je důležité pro rozhodnutí o preventivním průběhu léčby dítěte.

Test se nepoužívá pro screeningovou diagnostiku dospělých v Rusku, protože většina lidí v Rusku je infikována Mycobacterium tuberculosis. Infekce Kochovou hůlkou neznamená tuberkulózu. S nepříznivými faktory však není vyloučen přechod infekce z latentní formy na aktivní stadium tuberkulózy.

Indikace

Test kvantiferonu je indikován pro masovou diagnózu tuberkulózy u vysoce rizikových jedinců:

pozitivní Mantoux test

pracoviště pro pracovníky;

osoby po kontaktu s tuberkulózními pacienty;

osoby s pozitivním Mantoux testem k eliminaci reakce po BCG;

Jedinci infikovaní HIV;

osoby s kontraindikacemi pro kožní testy;

závislí na alkoholu a narkomani;

osoby s vysokým rizikem vzniku alergie na tuberkulinový test;

pacienti s onemocněním imunodeficience;

pacienti s rakovinou a autoimunitními chorobami;

příjemci po transplantaci plic;

Test se provádí u přistěhovalců, aby diagnostikovali infekci.

Test kvantifikátoru se provádí, když je nezbytné zjistit infekci tuberkulózy po získání pochybných výsledků testu Mantoux nebo Diaskintestu. Metoda se používá k detekci tuberkulózy v dětských zařízeních během karantény. Test se také používá k detekci infekcí u ohrožených osob - zdravotnických pracovníků oddělení infikovaných virem HIV, tubulárních výdejen, nemocničních věznic, osob s kontraindikacemi pro tuberkulínové testy. Test quantiferon se nepoužívá jako závěr, ale je vyhodnocen lékařem s přihlédnutím k anamnéze a klinickému obrazu pacienta.

Quantiferon test na tuberkulózu

✓ Článek ověřený lékařem

Klasický test tuberkulózy poskytuje kožní test s tuberkulínem, ale modernější metodologie výzkumu je významně odlišná a poskytuje definici onemocnění pomocí kvantifonového testu. Tato technika je doporučena pro použití v evropských zemích (výskyt je považován za velmi nízký). Přes svou účinnost není test kvantifikátorů v zemích SNS žádaný.

Quantiferon test na tuberkulózu

Indikace

Účinek kvantiferonového testu je podobný Diaskintestu, protože je detekována reakce imunitních buněk. Existuje však několik rozdílů:

1. Reakce není detekována na kůži, ale přímo ve zkumavce.
2. Test vyžaduje tři látky z tuberkulózního bacillu.

Pozor! V BCG neexistují žádné takové proteinové látky, takže u očkovaných dětí neexistuje žádná pozitivní reakce.

Pojem pozitivní test

Pokud se po provedení kvantifonického testu zjistí pozitivní reakce, pak indikují následující indikátory:

• je možné, že pacient má latentní stadium, to znamená, že příznaky tuberkulózy zcela chybí a v těle je detekován patologický bacil;
• Je vysoce pravděpodobné, že v tomto okamžiku se v těle objeví aktivní tuberkulózní proces, proto je přítomnost patogenu potvrzena pozitivním výsledkem testu.

Moderní imunologické metody detekce tuberkulózy

To je důležité! Pomocí testu je téměř nemožné určit stadium onemocnění (latentní forma, aktivní proces nebo relaps).

Míra citlivosti a specifičnosti metody kvantifikace kvantiferonu

Je třeba poznamenat, že všechny základní výzkumné metody jsou určeny dvěma důležitými kritérii - specificitou a citlivostí. Kvůli druhému kritériu je pravděpodobnost negativního výsledku určena v přítomnosti tuberkulózního patogenu v těle. Indikátory se měří pouze v procentech v závislosti na konkrétní kategorii pacientů. Potom se zprůměruje ukazatel (předpokládá se, že citlivost testu závisí na vysokém procentu).

Nápověda! 100% test citlivosti zajišťuje, že metoda není schopna prokázat falešně negativní výsledek.

Pokud jde o specificitu, při přiblížení se k citlivosti na 100% zvyšuje pravděpodobnost falešně pozitivní reakce. Pokud je tedy Mantoux test prováděn na očkované osobě, výsledek téměř vždy dává pozitivní odpověď.

Co je kvantiferon test

Proto je vysoká specificita testu potvrzením, že není schopna prokázat falešně pozitivní odpověď.

Kdo potřebuje kvantiferonový test?

Většina dospělé populace je nositelem tuberkulózních bacilů. Proto je nepraktické testovat dospělé, protože průměrná citlivost metody potvrdí přítomnost onemocnění prakticky v 85%, a to navzdory skutečnosti, že více než 90% z nich nikdy nezíská aktivní formu onemocnění.

Naopak, výkon tohoto testu u dětí je velmi účinný, protože citlivost metody bude nízká. S použitím pouze kvantifonového testu není možné detekovat tuberkulární bacilus pouze u 16% studovaných dětí.

Věnujte pozornost! Zpočátku se provádí Mantoux test na dětech, který je vysoce citlivý, a pak pokud je podezření na tuberkulární bacil, provede se kvantifonový test, který potvrdí diagnózu.

Popis testu Quantiferon

Proto se u dětí, které mají vysokou citlivost na Mantoux test, prokázalo, že provádějí kvantifonový test. Test vyžaduje odběr žilní krve, která je následně vyšetřena in vitro.

Jaké jsou výhody testu quantiferon

Pokud porovnáte kvantifonový test s klasickými výzkumnými metodami, je charakterizován několika výhodami:

1. Test je charakterizován vysokou úrovní specificity, což znamená, že falešně pozitivní výsledek je minimalizován.
2. Laboratorní výzkum má vyšší přesnost než vyšetření kožních testů.
3. Je prokázán u lidí s přecitlivělostí na tuberkulin, stejně jako u pacientů, kteří mají kontraindikace pro kožní test Mantoux.
4. Úplně chybí žádné nežádoucí účinky.
5. Chování se neliší v žádné kontraindikaci, to znamená, že se může držet během virových onemocnění nebo bezprostředně po očkování.

Kdo je zobrazen kvantiferone test

Nevýhody kvantiferonového testu

Stejně jako všechny ostatní výzkumné metody je tento test charakterizován svými nevýhodami:

• Nesprávný negativní výsledek není vyloučen z nejlepší průměrné citlivosti metody;
• má-li pacient přirozenou netuberkulózu mykobakteria, může být výsledek pozitivní, aniž by byl potvrzen;
• podle nejlepšího provedení testu se nemusí provádět na mnoha lokalitách;
• je drahá výzkumná metoda.

Jak se hodnotí výsledky testů?

Tato studie je definována jako enzymová imunoanalýza, která je založena na gama-interferonech uvolňovaných pod vlivem antigenů tuberkulózního bacillu. Pro jeho provedení je nutný odběr vzorků žilní krve, který je rozdělen do tří zkumavek. Reakce bude tedy vyhodnocena získaným vztahem pro všechny kontrolní zkumavky.

Jak je kvantifonový test

Předběžná příprava nezahrnuje komplexní požadavky. Pacient musí dát krev ze žíly na prázdný žaludek. Je zakázáno kouřit a pít alkohol a kávové nápoje ráno.

Existují nějaké kontraindikace?

Mnoho pacientů má zájem o otázku možných vedlejších účinků, které se objeví po testu, stejně jako kontraindikace. Odpověď je jedna - neexistují žádné kontraindikace pro kvantiferonový test. Neexistují také žádné nežádoucí účinky. Proto je možné provést analýzu i v období aktivního respiračního onemocnění, stejně jako v případě očkování.

Kde mohu test udělat?

V současné době lze kvantifikátorový test provést pouze ve velkých městech, a to v drahých soukromých klinikách nebo zdravotnických ústavech. Ihned je třeba poznamenat, že služba je placena a bude vyžadovat značné náklady. Současně není možné provádět takové studie ve výdejnách tuberkulózy (pouze testy Mantoux a Diaskintest).

Video - Test QuantiFERON

Líbí se vám tento článek?
Ušetřete, abyste neztratili!