Analýza tuberkulózy krví u dětí a dospělých

Příznaky

Nebezpečné infekční onemocnění vyžaduje nejen včasnou diagnózu, ale také pravidelné sledování výsledků léčby. Pro tuberkulózu jsou krevní testy považovány za informativní metody. Jaké metody výzkumu se používají, jak se liší? V přehledu metod kontroly krevních parametrů se můžete dozvědět o vlastnostech analýzy, informativnosti, rychlosti získávání výsledků.

Co je tuberkulóza?

Závažné infekční onemocnění se vyskytuje v chronické formě. Tuberkulóza je způsobena bakteriemi - Kochovou hůlkou (komplex Mycobacterium tuberculosis), které jsou odolné vůči vnějším vlivům. Charakteristické rysy tohoto onemocnění jsou:

  • jsou postiženy dýchací orgány - plicní forma;
  • postižené klouby, kosti, lymfatické uzliny, močový systém - extrapulmonální vzhled;
  • infekce se často vyskytuje přes vzduchové kapičky, méně často kontakt, přes jídlo, od matky k plodu přes placentu.

U tuberkulózy se rozlišují otevřené a uzavřené formy vývoje. V prvním případě je pacient nakažlivý, nebezpečný pro ostatní, je nositelem bakterií a exkrementů. Léčí se na speciálních klinikách. V uzavřené formě je nemoc podobná chladu, nebezpečné mikroby nejsou uvolňovány do životního prostředí. Pro infekci je charakteristický výskyt těchto příznaků:

  • depresivní nálada;
  • večer chlad;
  • nízká horečka;
  • nadměrné pocení v noci;
  • oteklé lymfatické uzliny;
  • poruchy chuti k jídlu;
  • neklidný spánek;
  • slabost;
  • kašel;
  • úbytek hmotnosti;
  • tachykardie.

Předpokládá se, že lidé trpící špatnými sociálními a životními podmínkami s nízkou životní úrovní trpí tuberkulózou. Lékaři se domnívají, že hlavním faktorem vzniku infekce je snížení imunity. Bacil tuberkul, pronikající do těla, tam může zůstat po dlouhou dobu a aktivuje se po prudkém poklesu obranyschopnosti těla. Provokativní příčiny vzniku patologie jsou často:

  • stresové situace;
  • těhotenství;
  • podvýživa;
  • chronická onemocnění;
  • zneužívání alkoholu;
  • HIV infekce;
  • drogová závislost;
  • kouření

Krevní test na tuberkulózu

Primární metody pro diagnostiku infekce zahrnují Mantoux test, který je vykonáván v dětství, a fluorography pro dospělé. Krevní test na tuberkulózu je považován za přesnější a informativní. Tato technika má výhody:

  • žádné kontraindikace;
  • diagnóza je stanovena v krátkém čase;
  • není třeba provádět opakované studie;
  • falešně pozitivní jsou vyloučeny;
  • nahrazuje Mantouxův test u dítěte se zákazy jeho provádění.

Jaké testy jsou nezbytné pro absolvování pacienta s podezřením na infekci tuberkulózou, rozhodne lékař s ohledem na klinický obraz. Existuje několik typů studií, které se používají v různých stadiích onemocnění. Mezi první a povinné metody patří:

  • kompletní krevní obraz - určuje přítomnost zánětlivého procesu v těle;
  • biochemický výzkum - změnou proteinů v krevní struktuře se odhalí forma a stadium onemocnění.

Pro objasnění diagnózy tuberkulózy proveďte další typy krevních testů. Lékaři předepisují pacientům:

  • PCR - polymerázová řetězová reakce - je informativní, na krátkou dobu poskytuje úplný obraz vývoje onemocnění, používá se v případě extrapulmonální infekce, pro včasnou diagnózu, kontrolní léčbu.
  • ELISA - imunosorbentní test s enzymovou vazbou - určuje obsah specifických protilátek v krvi pro infekční agens - polici Koch.
  • T-SPOT je moderní výzkumná metoda, používaná pro infekci HIV, charakterizovaná přesností.

Když je třeba provést analýzu

Riziko rozvoje tuberkulózy je ohroženo dětmi. Kromě toho, že jejich imunitní systém není plně vytvořen, může nemoc negativně ovlivnit všechny tělesné funkce. Krevní testy na tuberkulózu jsou prováděny:

  • děti v kontaktu s nemocnými;
  • děti mající smíšené výsledky po testu Mantoux;
  • Občané vstupující do práce v dětských zdravotnických, vzdělávacích zařízeních (mateřské školy, školy).

Indikace pro studii je kontakt s nositelem onemocnění. K darování krve na tuberkulózu je zapotřebí od těch, kteří chtějí pracovat ve stravování. Analýzy jsou předepsány pro podezření na patologické procesy nebo pro potvrzení infekce tuberkulózou, když pacient zaznamená:

  • zatemnění na obrázku s fluorografií, radiografie;
  • zvýšení teploty ve večerních hodinách;
  • snížení hmotnosti;
  • chronický kašel;
  • noční pocení;
  • silná slabost;
  • nedostatek chuti k jídlu;
  • neklidný spánek s nočními můrami.

Kompletní krevní obraz pro tuberkulózu

Neexistují žádné speciální markery, které by pomohly identifikovat toto infekční onemocnění. Krevní test na tuberkulózu odhaluje přítomnost zánětu a patologických procesů v určitých stadiích. Při dekódování si všimněte, že v případě vývoje:

  • infiltrace (počáteční fáze onemocnění) - ESR se zvyšuje (míra sedimentace erytrocytů), leukocyty se mění jen málo;
  • rozšířená forma (široká distribuce) - viz výrazné zhoršení výkonnosti;
  • ticho procesu - výsledky se normalizují.

Kompletní krevní obraz se provádí v laboratoři. Pacient provede plotový biomateriál pro studium prstu. Výsledky jsou připraveny během několika hodin. Nevýhodou této techniky je, že nemůžete provést přesnou diagnózu. Důležité ukazatele při dekódování výsledků:

  • ESR u tuberkulózy - 80 mm / hod, což indikuje aktivní zánětlivý proces. Normální hodnota pro ženy je 20 mm / hod, pro muže - 15;
  • počet leukocytů - označte přebytek (norma je 4-9 x10 při 9 ° / l);
  • počet lymfocytů poklesl;
  • počet eosinofilů se zvýšil na 8% (norma pro dospělé je 0-5).

Při dešifrování obecné analýzy tuberkulózy v krvi upozorněte na odchylku od standardu červených krvinek. Tento ukazatel závisí na povaze onemocnění:

  • s pomalou formou, bodovou lokalizací léze, počet je normální, ale jejich barva se mění, hladina hemoglobinu v erytrocytech se snižuje;
  • s významnou infiltrací, velikost červených krvinek a jejich počet klesá.

Biochemické

Při provádění této studie se odebírá krev ze žíly, výsledek se získá následující den. Při správném dekódování indikátorů je možné identifikovat vážné onemocnění v rané fázi. Bohužel biochemický krevní test na tuberkulózu neposkytuje přesnou diagnózu. Výzkum má tyto cíle:

  • pravidelné sledování procesu ošetření;
  • korekce poruch homeostázy (zajištění stability vnitřního prostředí těla);
  • identifikace účinků léků, vedlejší účinky.

U tuberkulózy závisí biochemické krevní parametry na stadiu onemocnění, komplikacích a průvodních patologií. Při rozluštění analýzy:

  • s inaktivní formou infekce, s celkovým proteinem, jsou sérové ​​frakce bílkovin normální;
  • v akutním průběhu nemoci, kdy se chronická forma infekce tuberkulózy začíná vyvíjet, klesá poměr albumin-globulin (norma je 15, -2,3).

Biochemický výzkum během vývoje bakteriální infekce pomáhá při sledování stavu jater a ledvin. K posouzení zdravotního stavu pacienta, zejména v případě těžké formy onemocnění, věnujte pozornost následujícím krevním obrazům pro tuberkulózu:

  • přímý a celkový bilirubin (pod normální);
  • AST - aspartátaminotransferáza (zvýšená);
  • ALT - alaninaminotransferáza (zvyšuje).

Pomocí této metody studie rychle určují přítomnost specifických protilátek proti krevnímu kazu - Kochovu hůlku v krvi. ELISA - enzymová imunoanalýza - používá se jako alternativa testu Mantoux. Výsledky jsou připraveny za dvě hodiny. Při provádění výzkumu v laboratoři:

  • pacient vezme krev ze žíly;
  • Biomateriál je ošetřen speciálním roztokem;
  • čekání na vytvoření vazby mezi antigenem a protilátkou;
  • s pozitivním výsledkem se zaznamenává enzymová reakce.

Nedostatek ELISA analýzy - při absenci přesnosti 100%, neschopnost určit stadium onemocnění. Získání falešně pozitivních a falešně negativních výsledků je možné. Detekované protilátky proti tuberkulóze ne vždy indikují onemocnění. Negativní výsledek není nutně nepřítomnost infekce. Amg imunoglobulin není ve studii detekován v případě:

  • v počátečním stadiu infekce, kdy se ještě nevyvinul v dostatečném množství;
  • přítomnost stavu imunodeficience pacienta.

Pozitivním výsledkem je přítomnost tuberkulózy v imunoglobulinových testech Amg. To může znamenat takové procesy v těle:

  • byla nalezena aktivní forma nemoci, která není rozšířená;
  • imunoglobuliny se objevily jako výsledek nedávného očkování dítěte proti tuberkulóze nebo minulé nemoci (falešně pozitivní výsledek);
  • dochází k významným posunům v léčbě;
  • pacient má tuberkulózu.

PCR diagnostika

Metoda lékařů polymerázové řetězové reakce (PCR) předepisuje, zda existuje předpoklad o diagnóze a je nutné ji potvrdit. V této analýze není biomateriálem pouze krev, sputum, moč, mozkomíšní mok, šmouhy z genitálií a hltan. Výhody této techniky:

  • vysoká přesnost;
  • diagnostika onemocnění během dne;
  • přesná detekce zdroje infekce v extrapulmonální formě;
  • identifikace patogenu, dokonce jedné molekuly v rané fázi onemocnění;
  • správná volba léčebných metod;
  • monitorování výsledků terapie.

Pro tuto studii nejsou žádné kontraindikace. Používá se k diagnostice infekce u dětí, těhotných žen. Nedostatek PCR diagnostiky v její složitosti. Vyžaduje vysoce kvalifikované odborníky v laboratoři. Studie se provádí takto:

  • provádět odběr krve ze žíly;
  • umístit do baňky se speciální látkou, která zastaví proces koagulace;
  • buňky jsou izolovány z plazmy;
  • za použití polymerázové reakce se izoluje DNA patogenu;
  • i přítomnost několika Kochových tyčinek je důkazem infekčního procesu.

T-bodová analýza

To je jedna z nejmodernějších, vysoce přesných metod diagnostiky tuberkulózy. K provedení studie se odebírá krev ze žíly, detekuje se reakce imunitního systému na přítomnost mikroorganismů. Bakterie tuberkulózy obsahují specifické antigeny. Imunita na ně reaguje - dochází k aktivaci lymfocytů, jejichž přítomnost je ve studii fixována. T-SPOT.TV je mezinárodní název metody, což znamená:

  • T-imunitní buňky;
  • SPOT - skvrna;
  • TV - označení tuberkulózy.

Během studie se spočítají skvrny vytvořené v místě antigenně specifických imunitních buněk. Analýza odhaluje všechny formy onemocnění. Nevýhodou takové studie je, že aktivní fázi infekce nelze odlišit od latentní (latentní). Pozitivní aspekty provádění techniky T-SPOT:

  • vysoká přesnost;
  • nedostatek kontraindikací;
  • možnost výzkumu u lidí s alergiemi, patologií, které ovlivňují imunitní systém (diabetes, infekce HIV);
  • žádné falešně pozitivní výsledky;
  • dostat součty do půl hodiny.

Krevní test na tuberkulózu pro dítě

V dětství se provádí tuberkulinový test (Mantoux) k detekci tuberkulózy za účelem prevence. Pokud pozitivní výsledek, jmenovat další výzkum. Při komplexní diagnostice infekčních onemocnění pomocí kompletního krevního obrazu. Dešifrování se provádí na stejných principech jako dospělí. Indikátory závisí na věku, tyto hodnoty indikují zánět:

  • ESR - zvýšení (normální 4-10 mm / hod);
  • leukocyty - zvýšení (více než 4-8,8 x 10 až 9 stupňů / l);
  • hemoglobin je snížen;
  • počet neutrofilů (nezralých leukocytů) přesahuje 6%.

V případě alergické reakce na Mantus se provádí alternativní, moderní, vysoce citlivý krevní test pro děti s tuberkulózou - QuantiFERON-TB Gold7. S jeho pomocí určují aktivitu infekčního procesu, identifikují latentní formu onemocnění. Mezi účinné metody diagnostického testování na tuberkulózu v krvi dětí Poznámka:

  • imunosorbentní test spojený s enzymem - detekuje protilátky proti bakteriím, které způsobily infekci;
  • polymerázová řetězová reakce - s vysokou přesností určuje Koch tubercle bacilli přítomností jejich DNA v krvi.

Protilátky proti tuberkulóze: výhody a podstata metody diagnostiky

Nová diagnostická metoda je založena na studiu krve na protilátky proti tuberkulóze. Stanovení přítomnosti protilátek, nastavení jejich počtu a třídy umožňuje lékařům provést přesnou diagnózu v čase, kdy zahájí léčbu. Hodnotu metody rozpoznávají pediatři.

Protilátky proti tuberkulóze v krvi

Protilátky proti původci nebezpečné patologie, který se stal populárním v moderním světě, tuberkulóza jsou specifické imunoglobuliny. Již podle jména můžete odhadnout, který systém je zodpovědný za jejich produkci - imunitní systém. Studie přítomnosti protilátek se nazývá ELISA. V učebnicích se často nachází zkratka - ELISA. Pro testy na protilátky se odebere krevní test ze žíly.

Když tuberkulóza vstoupí do aktivního stadia kursu, začíná tvorba protilátek proti antigenům:

Protilátky se začnou tvořit v krvi téměř okamžitě po nástupu aktivního chování v krvi mykobakterií. ELISA poskytuje přesné údaje o etiologii onemocnění, určuje stadium, ve kterém se nachází.

Protilátkový test na tuberkulózu

Protilátkový test nelze srovnávat s rutinním testem, jedná se o komplexní diagnostický postup, který vyžaduje speciální školení jak u pacienta, tak u lékaře. Je kontrolována úroveň a rychlost procesu vazby imunitních buněk na antigeny tuberkulózních patogenů. Veškerý výzkum provedl pomocí enzymu. Procedura umožňuje získat komplex heterogenních informací o zdravotním stavu pacienta, kvalitě jeho imunity.

Pacientovi se odebere krevní test, když potravu nebere po určitou dobu, nejlépe 12 hodin, ale minimální množství je 1 hodina. Proto předepsané testy na ráno. A pacient nemůže jíst nejen jídlo, brát léky a tekutiny je zakázáno. Jakýkoliv průnik do krve mění obraz patologie a může dávat falešné výsledky. Léčba je zastavena týden před studií. Přímá technologie ELISA je podobná biochemické analýze.

Mycobacterium tuberculosis

Zdrojem infekce jsou osoby postižené tuberkulózou. Mykobakterie jsou obsaženy ve sputu. Vychází z těla při kašlání, kýchání, plivání. První léze se vyvíjí a končí s výskytem příznaků tuberkulózy u 10% infikovaných. Ve zbývajících 90% začíná imunitní obrana pracovat jasně, aktivně a předchází patologii. Infekce v tomto období se odehrává v latentní (skryté) formě, mykobakterie se množí.

Protilátky proti Mycobacterium tuberculosis jsou detekovány různými metodami laboratorního výzkumu a umožňují vám včas zahájit léčbu. Více než 70 typů mykobakterií, 5 z nich způsobuje nebezpečnou patologii. Jsou sjednoceni v komplexu tuberkulózy:

  • lidský typ;
  • býčí;
  • Afričan;
  • myš;
  • vakcinačního kmene.

Lidský typ způsobuje většinu forem a typů tuberkulózy. Podle různých zdrojů se toto číslo pohybuje od 85 do 92%. Skot se stává příčinou 5 až 15% případů. Africký druh způsobuje většinu případů na jihoafrickém kontinentu, asi 90%. Myš je zřídka diagnostikována. Vakcinační kmen pomáhá předcházet. Nejčastěji onemocnění postihuje různé orgány a systémy lidského těla:

Zbývající procenta jsou rozdělena mezi tyto systémy:

Extrapulmonální druhy se vyskytují častěji u pacientů s infekcí HIV.

Krevní test na protilátky proti tuberkulóze

Mikroskopické vyšetření provedené na sputu je považováno za standardní. Metoda má výhody, hlavní je vysoká specifičnost a nevýhody. Hlavní nevýhodou je nízká citlivost, aby nedošlo k omylu, mělo by existovat speciální množství bakterií v setí, vysoká koncentrace. Účinnost se liší podle kategorie. Nejnižší ceny dávají:

  • věk pacientů starších 60 let;
  • děti;
  • HIV infikovaný.

Vyšetření na sputum trvá dlouho, což často nechcete prohrát. Bakterie rostou v kultuře sputa až 8 týdnů. Během této doby je možné dokončit terapeutický komplex nekomplikovaného typu patologie známým patogenem. Kromě mikroskopu se používají ještě dva typy diagnostiky:

Oba druhy se používají k identifikaci plicních lézí.

Technika diferenciálního screeningu umožňuje detekci přítomnosti protilátek proti tuberkulóze mykobakterií. Vysokých výsledků lze dosáhnout při analýze specifických antigenů. Získání falešného výsledku v této studii je nemožné. Citlivost testovací analýzy:

  • lymfatické uzliny - 61%;
  • exsudativní pohrudnice - až 100%.

Účel a cíle analýzy protilátek proti mycobacterium tuberculosis:

  1. Zkontrolujte účinnost a správnost léčby.
  2. Detekce přítomnosti infekce.
  3. Potvrzení předem stanovené diagnózy.

Když se ELISA stane jedinou správnou volbou diagnostické metody:

  1. Prodloužený (konstantní) kontakt s infikovaným.
  2. Profesionální aktivity u pacientů s tuberkulózou.
  3. Komunikace s ohroženými lidmi. Dlouhodobá neúčinná léčba patologií chronických druhů (prostatitis, cystitis, pyelonefritida).
  4. Anémie
  5. Leukocytóza.

Příznaky patologie naznačují potřebu vyhledat lékařskou pomoc:

  • slabost a rychlá únava ze stresu;
  • teplota na úrovni subfebrilu;
  • zvýšené noční pocení;
  • kašel trvající déle než 2-3 týdny;
  • bolest v hrudní kosti;
  • křeče v zádech;
  • bolest v kloubech a pobřišnici.

Celkové protilátky proti patogenům tuberkulózy

Testování obsahu protilátek proti tuberkulóze spočívá ve stanovení celkového počtu určitých tříd Lg formací:

Metoda výzkumu je součástí souboru diagnostických opatření schopných detekovat původce tuberkulózy, mykobakterií, v raných stadiích infekce.

Výsledkem jsou dva součty:

Pozitivní odpověď je rozdělena do určitých skupin:

  • lokalizace aktivní formy patologie;
  • celkové protilátky po onemocnění;
  • TBC infekce.

Výsledek ukazuje, že léčba je účinná, když je množství protilátek značně zvýšeno nad normu.

Test pomáhá lékaři určit jeho diagnózu, když ani rentgenové snímky ani mikroskopie neposkytly přesnou odpověď, PCR ukázala nejasnost v patologii a symptomy jsou podobné plicní tuberkulóze.

Krevní test na protilátky proti tuberkulóze u dětí

Děti se bojí udělat krevní test prstem, většina z nich pláče a upadá do hysteriky. Krev z žíly je ještě složitější výzkumný proces. Proto lékaři předepisují IFA dětem pouze v určitých případech. Co je to označení pro ověření:

  • podezření na vývoj plicní tuberkulózy;
  • pokud mají pochybnosti o diagnóze plicních lézí;
  • naléhavou potřebu najít zdroj infekce;
  • při projevech symptomů opakujících se jevů.

Metoda pomáhá provádět plnou kontrolu nad průběhem patologie a efektivitou vybraného terapeutického komplexu opatření tuberkulózy.

Reakce antigenu s protilátkou dává přesnou hodnotu množství imunoglobulinu, což vám umožní určit, jaký druh imunity má dítě. Diagnostika se zpracovává běžnými matematickými výpočty. Jaké infekce se nacházejí v těle dítěte:

  • HIV;
  • virová hepatitida;
  • chlamydiální infekce;
  • herpetická patologie;
  • mykobakterie;
  • tuberkulóza.

Fáze nemoci mají jinou třídu protilátek, takže odborník určuje dobu onemocnění.

Krev na protilátky proti tuberkulóze namísto Mantus

Mantoux test není jedinou výzkumnou metodou, která umožní detekci infekce. Existují i ​​další možnosti. Jedná se o speciální krevní test. Tři metody analýzy:

  1. Celkově. Provádí se nejen při podezření na tuberkulózu. Jakákoliv patologie, pronikající do těla, vede ke změnám v krvi. Lze to považovat za obecnou analýzu výchozího bodu výzkumu. Tato choroba je nalezena, je nutné další objasnění jejích vlastností. Metoda doplňuje výzkum a není alternativou.
  2. Imunotest (ELISA). Cílem studie je zjistit přítomnost protilátek proti bakteriím, které vyvolávají tuberkulózu. V podstatě je to přítomnost imunoglobulinů v krvi. Výhodou této techniky je vysoká citlivost na všechny složky krve a přesnost výsledku. Lékaři často předepisují ELISA, když Mantoux vykazuje pozitivní výsledek.
  3. Polymerázová řetězová reakce (PCR). Studie odhalila přítomnost protilátek a patogenů. Nastaví počet mykobakterií.

Místo Mantouxu se provádí speciální analýza obsahu krve, protože je pohodlnější, rychlejší a poskytuje optimálně přesné výsledky.

Diagnóza krve je spolehlivým způsobem, jak detekovat přítomnost mykobakterií v cévách. Metoda ELISA je rychlá, což umožňuje zkrátit dobu potřebnou k identifikaci příčin onemocnění. Zejména pro děti je čas velmi důležitý. Čím dříve dítě dostane potřebnou léčbu, tím snadnější a rychlejší uzdravení bude.

Analýza a interpretace Mycobacterium tuberculosis

Tuberkulóza je jednou z nejnebezpečnějších a nejčastějších infekčních nemocí v naší době. Zdrojem tuberkulózy je mycobacterium (Mycobactrium tuberculosis) - tzv. Kochův bacil. Jeho diagnostika je založena na mnoha typech diagnostiky. Jak se MBT nachází v tuberkulóze, jak předcházet infekcím a jaký druh bakterií je a každý by měl vědět.

Typy laboratorní diagnostiky

V moderní medicíně existuje několik způsobů laboratorní diagnostiky tuberkulózy. Nejběžnější a nejúčinnější jsou:

  • tkáňové zbarvení biologických tekutin podle Zil-Nilssona s mikroskopickým vyšetřením materiálu;
  • sérologické metody;
  • polymerázová řetězová reakce (PCR);
  • bakteriologické očkování.

Také pro screeningovou diagnózu tuberkulózy u dětí a v některých případech u dospělých se používá tuberkulinový test Mantoux.

Tkáňová tkáň Nielson se používá k detekci MBT ve sputu pacienta. Pro spolehlivost analýzy je nutné řádně sbírat sputum do speciální nádoby. Poté se shromážděný materiál nanese na laboratorní sklo a upraví se roztokem Nilson's Fuchsin. Poté se odstraní jeho zbytky a histologický materiál se na bělení upraví kyselinou sírovou.

Nakonec se nátěr obarví roztokem methylenové modři. Na to nejsou citlivé pouze mikroorganismy odolné vůči kyselinám. Tato metoda není použitelná v raných stadiích nemoci, protože v důsledku malého počtu mykobakterií ve sputu bude výsledkem falešně negativní. Také tato metoda není použitelná v uzavřených a extrapulmonálních formách tuberkulózy.

Sérologická metoda je založena na detekci specifických protilátek proti mykobakteriím v krvi. To je způsobeno imunitní reakcí těla na cizí tkáň. Když Kochovy tyčinky vstoupí do těla, imunitní systém se okamžitě pokusí zničit cizí předmět. Jsou produkovány imunoglobuliny, které napadají bakterii.

V závislosti na době infekce se v krvi nacházejí různé imunoglobuliny. Během 2-3 týdnů po nástupu onemocnění je v krvi detekován IgM. Naznačují nedávnou infekci. Pak jsou zde IgA a IgG, které hovoří o aktivním průběhu onemocnění a jeho dlouhém trvání po mnoho měsíců.

Imunoglobulin třídy G

Tato výzkumná metoda je vysoce citlivá a je schopna detekovat MBT i při uzavřené tuberkulóze. Tato diagnostická možnost umožňuje nejen detekovat onemocnění, ale také určit fázi jeho vývoje, aniž by čekala na výrazné klinické symptomy.

Polymerázová řetězová reakce je poměrně přesný způsob výzkumu pro detekci infekce tuberkulózy. Jeho použití vám umožní identifikovat infekci v počátečních stadiích. Díky PCR, jako výsledek vývoje molekulární genetiky, je možné detekovat bakteriální DNA nebo RNA částice v pacientově krvi a dalších biologických tekutinách.

Tato diagnostická metoda odhaluje kmeny rezistentní na antibiotika.

Diagnóza extrapulmonální tuberkulózy je často obtížná vzhledem k podobnosti symptomů s jinými onemocněními. Tuberkulóza ledvin, močového měchýře, prostaty je opakovaně zaměňována s pyelonefritidou, prostatitidou, cystitidou a dalšími onemocněními.

S pomocí PCR se provádí analýza moči na mycobacterium tuberculosis, aby se zjistily léze nemoci močového systému. Rychlá dodávka a jednoduchá výzkumná technologie vyvrací nebo potvrzuje tuberkulózu příslušných orgánů s přesností 90%.

Bakterioskopická metoda se týká vysoce citlivých studií. Zahrnuje výsadbu studovaného materiálu na různá živná média. V přítomnosti tuberkulózního bacillu budou po určité době na těchto médiích růst bakterie. To je přes tuto metodu že volba antibiotika nastane.

Materiál se vyseje na médium s antibiotikem a pozoruje se, na kterém z nich se zastaví růst bakterií. Nevýhodou této metody je, že při studiu sputa není možné detekovat extrapulmonální tuberkulózu nebo její uzavřenou formu.

Růst mykobakterií na živných médiích

  • Tuberkulinový test Mantoux je zaměřen na identifikaci imunitní reakce na antigen tuberkulózy zavedený do těla.
  • Mycobacterium tuberculosis, stanovení DNA (Mycobacterium tuberculosis, DNA) v séru

    Stanovení DNA patogenů tuberkulózy, mykobakteriálního komplexu: M. tuberculosis, M. bovis, M. bovis BCG, M. microti, M. africanum v séru metodou polymerázové řetězové reakce (PCR) s detekcí v "reálném čase".

    Tuberkulóza (z latiny. Tuberkulum - tuberkulóza) - běžné, sociálně závislé onemocnění člověka. Jsou nemocní a zvířata. Kauzální původce tuberkulózy byl objeven R. Kochem v roce 1882. Jedná se o kyselinovzdorné aerobní bakterie (74 druhů) rodu Mycobacterium, široce distribuované v půdě, vodě a na zvířatech. U lidí je nejčastějším patogenem Mycobacterium tuberculosis. Druhou nejčastější je Mycobacterium bovis. Oba druhy jsou velmi odolné vůči mnoha faktorům prostředí a v těle zůstávají životaschopné po velmi dlouhou dobu a mohou způsobit nemoci mnoho let po infekci. Je velmi důležité, aby mycobacterium tuberculosis mohla tvořit tzv. L-formy. Přetrvávají v těle a vytvářejí imunitu vůči tuberkulóze.

    Dlouhodobě se tuberkulóza může objevit latentně a může být detekována náhodně, i když se často projevují příznaky jako slabost, únava, nízká horečka, noční pocení a anémie a leukopenie. V současné době, přes všechny úspěchy antimikrobiální terapie, tuberkulóza ohrožuje budoucnost národa. Proto jsou všechny diagnostické metody, zejména jejich latentní formy, nesmírně důležité.

    Existuje mnoho metod laboratorní diagnostiky tuberkulózy: mikroskopická analýza (nejčastěji používaná pro tento účel sputum), klasická kultivační metoda, ELISA. Všechny mají své výhody, ale také určité nevýhody, zejména zjištění mykobakterií pouze v případě jejich dostatečného počtu.

    V posledních letech byla pro diagnózu použita polymerázová řetězová reakce (PCR). Jeho vysoká citlivost umožňuje detekci jednotlivých buněk a dokonce fragmentů DNA ve studovaném materiálu. Metoda eliminuje zkřížené reakce a specificita dosahuje 100%. PCR umožňuje diferencovat omezené a rozšířené formy tuberkulózy, zejména u dětí, i při negativních výsledcích mikrobiologických studií.

    • detekovatelné části mykobakteriální DNA specifické pro fragmenty;
    • specifičnost stanovení - 100%;
    • Citlivost detekce je 100 kopií mykobakteriální DNA ve vzorku.

    Literatura

    1. Makarevich A.E. Respirační nemoci - M. Vyšší škola, 2000 - 368 str.
    2. Jacobs D. a kol. Laboratorní zkušební příručka / Lexi-Comp. 2002 - pp. 828 - 829.
    • Horečka charakterizovaná denním dvojitým vzestupem a poklesem tělesné teploty. Na pozadí tuberkulinové přecitlivělosti nebo tuberkulínové anergie.
    • Akutní zánětlivá onemocnění horních a dolních dýchacích cest s prodlouženým kontaktem s tuberkulózním pacientem v anamnéze.
    • Abnormální reakce na tuberkulinový test (přecitlivělost nebo anergie) na pozadí exacerbace systémového onemocnění.
    • Podezřelý systémový lupus erythematosus.

    Interpretace výsledků výzkumu obsahuje informace pro ošetřujícího lékaře a není diagnózou. Informace v této části nelze použít pro vlastní diagnostiku a samoléčbu. Přesná diagnóza je prováděna lékařem s využitím výsledků tohoto vyšetření a nezbytných informací z jiných zdrojů: anamnéza, výsledky dalších vyšetření apod.

    Kvalita testu. Výsledek je dán výrazem "zjištěno" nebo "nezjisteno".

    • „Detekováno“: Ve vzorku, který má být analyzován, byly nalezeny specifické fragmenty DNA specifické pro mykobakterie specifické pro mykobakterie;
    • „Nezjisteno“: v analyzovaném vzorku nebyly mykobakteriální specifické DNA fragmenty nebo koncentrace patogenu ve vzorku nalezeny pod hranicí citlivosti testu.
    Mějte na paměti, že načasování studií PCR může být zvýšeno při provádění potvrzujících testů.

    Krevní test na tuberkulózu: kde projít? Jaké jsou testy na tuberkulózu?

    Existují přesná diagnóza onemocnění, která je možná pouze po laboratorním vyšetření. V počátečních stadiích nejsou příznaky výraznější a jsou podobné jiným onemocněním. Proto by všichni, kteří mají dlouhý kašel, nepřiměřené zvýšení teploty a těsné kontakty s infikovaným, měli být testováni na tuberkulózu. Laboratorní vyšetření může být provedeno v ambulanci v místě bydliště nebo přímo ve výdejně TB.

    Krevní test na tuberkulózu

    Pro přesnou diagnózu průběhu onemocnění existují testy, které určují úroveň produkce gama-interferonu v těle:

    Diagnostické testy se vyznačují vysokou přesností (více než 90%) i mezi očkovanými. Krevní test na tuberkulózu má své výhody, a to:

    • Jednorázová analýza;
    • Určuje přítomnost mykobakterií v pochybných případech;
    • Není nutné opakované návštěvy diagnostických laboratoří.

    Test se používá v případech, kdy reakce Mantoux neposkytuje spolehlivé výsledky.

    Stanovení účinnosti léčby pomocí polymerázové reakce pro stanovení DNA mykobakterií (PCR). Jedná se o nejpřesnější kvantitativní a kvalitativní metodu pro detekci a kontrolu léčby onemocnění. Indikace pro PCR studie:

    • Diagnóza tuberkulózy;
    • Stanovení mykobakteriálního fokusu;
    • Testování opakování;
    • Přítomnost jiných než plicních forem.

    Po diagnóze se periodicky stanovuje PCR, aby se upravila taktika léčby.

    Kompletní krevní obraz pro tuberkulózu určuje celkový stav těla a přistoupení souvisejících onemocnění. V pořadí standardních diagnostických vyšetření určete přítomnost infekce HIV a hepatitidy.

    Kde se testovat na tuberkulózu?

    Pacient, který se obrátil na ošetřujícího lékaře o obecné malátnosti, pocení, kašlání, musí být bez selhání vyšetřen na tuberkulózu. Terapeut vám řekne, kde se testovat na tuberkulózu? Indikace pro další testy na mykobakteriích jsou následující:

    • Pochybná Mantouxova reakce;
    • Přítomnost infiltrace lézí do plic;
    • Získat zaměstnání ve zdravotnických zařízeních, v předškolních a školských zařízeních, v restauračních zařízeních;
    • Návštěvníci z oblastí neúspěšných na epid-situaci.

    V ostatních případech je darování krve pro stanovení mycobacterium tuberculosis povinné - přítomnost ložisek plicní tkáně s profylaktickou fluorografií plic.

    Kdokoli může darovat krev pro tuberkulózu ve specializovaném zdravotnickém zařízení - tubdispanser. Všechny soukromé laboratoře provádějí krevní testy k detekci mykobakterií. Lékaři dávají přednost diagnóze onemocnění nejcitlivější metodou PCR.

    Test Mantoux testuje připravenost organismu na imunitní reakci na mykobakterie a pochybné indikace jsou důvodem k tomu, aby se pacient dostal do diagnostiky PCR. Krevní test je individuální definice infekce organismu.

    Jaké jsou testy na tuberkulózu?

    Pokud rentgenový obraz bez ohledu na klinický obraz identifikuje infiltrační ohniska, pacient bude mít dlouhou řadu diagnostických vyšetření. Jejich cílem je potvrdit nebo vyvrátit přítomnost myko-bacilů v těle. Hlavní testy, které musí projít pro detekci tuberkulózy:

    1. Krevní test - je určen úrovní leukocytózy a ESR. Druhý ukazatel tuberkulózy výrazně převyšuje normu (více než 40 mm / h).
    2. Detekce protilátek pomocí enzymových imunotestů.
    3. Detekce imunoglobulinů třídy G v séru je typově specifická protilátka proti mykobacilům. Metoda neslouží jako důvod pro konečné vyhlášení diagnózy. Ve velkých městech s vysokou hustotou obyvatelstva není sérologická metoda ukazatelem lidské infekce.
    4. Světová organizace filosofiků se domnívá, že stanovení mykobakterií ve sputu je povinným kritériem pro ověření. Pozitivní je považováno za 5 nebo více mykobakterií ve odebraném vzorku.
    5. Je nutné stanovit citlivost bakterií na antibiotika, což vám umožní zvolit správný léčebný režim a kombinaci antibakteriálních léčiv. Tato metoda není rychlá, protože je založena na pěstitelské kultuře v kultivačním médiu. To trvá déle než dva týdny. Do tohoto okamžiku je pacient léčen podle standardního schématu. Po obdržení datové analýzy lze taktiku upravit a vybrat další antibiotikum.
    6. Mantouxova reakce je univerzální metodou hromadné detekce infekce mykobakteriemi, která se používá ve školách. Metoda je založena na intradermálním podání oslabených bacilů. Pozitivní je zvýšení papuly až o 5 mm nebo více. Hyperreakce kůže na testu Mantoux je důvodem pro další testování na tuberkulózu.

    Od vynálezu rentgenového záření se metoda předběžné fluorografie stala hlavní diagnostickou metodou plicních onemocnění. X-ray - nejdůležitější způsob určení lokalizace patologického fokusu. Pokud se infiltrát nachází v oblastech, které je obtížné diagnostikovat rentgenovým zářením, je nutné provést tomografické vyšetření, které umožňuje stanovit jasné hranice postižených tkání.

    Mantouxový kožní test

    Tuberkulinový test je hlavním ukazatelem morbidity v zemích s nízkou hladinou tuberkulózy. Testování zahrnuje zavedení tuberkulinové suspenze do dolní třetiny vnitřní části předloktí. Po 48 hodinách se měří plocha vytvořená edémem tkáně. Čím větší je velikost papule, tím je pravděpodobnější, že je infikovaná. Zohledňují se podmínky a životní styl subjektu. Přesná diagnóza Mantouxu není možná.

    K falešně pozitivní reakci dochází v případech infekce patogenními bakteriemi, které nejsou spojeny s patogeny tuberkulózy nebo v případech infekce způsobené očkováním BCG. Falešně negativní výsledky se vyskytují u dětí, starších osob a HIV - infikovaných.

    T-SPOT - testy tuberkulózy

    Jedná se o inovativní, vysoce citlivý test měření lidské imunitní reakce na bakterie. V reakci na zavedení patogenů tuberkulózy tělo produkuje interferon gama (cytokiny). V praxi se to provádí následujícím způsobem: pacient vezme krev a na ni se upustí speciální činidlo, které detekuje přítomnost cytokinů v těle. Výsledky jsou připraveny do 24 hodin. Test nedává falešně pozitivní výsledky, s výjimkou pacientů infikovaných HIV.

    Sérologické testy na tuberkulózu

    Testování na tuberkulózu diagnostikováním protilátek v krvi je velmi obtížné. Nespolehlivá metoda. Nelze je použít k diagnostice aktivních forem. Ve většině zemí tato metoda neplatí.

    Mikroskopie vzorků sputa pro mykobakterie

    Slinami, které jsou vylučovány sliznicovými epiteliálními buňkami v lidském dýchacím traktu, je viskózní tekutina. Mikroskopie ve sputu je primární metodou detekce tuberkulózy v zemích s vysokou prevalencí pacientů s tuberkulózou.

    Studovaný materiál shromažďuje pacient. Obvykle se bere až po vzorky. Část sputa se umístí na skleněné podložní sklíčko (nátěr). Po barvení speciálními barvivy je možné pod mikroskopem vizuálně detekovat mykobakterie.

    Mikroskopie ve sputu je cenově dostupná, levná a informativní diagnostická metoda. Výsledky se získají do dvou hodin. Citlivost metody je 60%, protože ne všichni pacienti mají dostatek pro stanovení, koncentrace mykobakterií ve sputu. Velmi nízká koncentrace ve sputu u pacientů s kombinovanou patologií tuberkulózy a infekce HIV.

    Navzdory různorodosti výzkumných metod je diagnostika tuberkulózy velmi obtížná, zejména v chudých rozvojových zemích. Přesné metody nejsou k dispozici z důvodu vysokých nákladů a nedostatku kvalifikovaných pracovníků. To vede ke zpožděním léčby a přispívá k šíření nemoci.

    Krev Mycobacterium tuberculosis

    Myšlenka PCR je založena na skutečnosti, že gen může být násoben in vitro, což zvyšuje počet kopií v milionech. Mechanismus PCR spočívá v syntéze in vitro krátkých nukleotidových sekvencí pro následnou analýzu. Pro PCR je zapotřebí pár oligonukleotidů (primerů) komplementárních ke zkoumanému fragmentu a enzymu DNA polymerázy. Za určitých podmínek jsou primery schopny rozpoznat homologní sekvence v denaturované DNA, vázat se na ně a sloužit jako primery pro enzymatickou syntézu kopií oblasti studovaného genu. Každý cyklus syntézy zdvojnásobuje počet kopií cílového fragmentu, tj. množství produktu (amplifikace) v procesu PCR exponenciálně roste. 25-35 reakčních cyklů poskytuje dostatečný amplifikát pro další studium i z jediného fragmentu DNA. Během několika hodin lze pomocí PCR získat více než 50 miliard identických molekul z jediného fragmentu molekuly DNA. Je tedy možné studovat genetický materiál přítomný ve zkoumaném vzorku v minimálním množství.

    Metoda PCR teoreticky umožňuje detekovat dokonce 1 kopii DNA ve vzorku, takže nemá limit citlivosti. Další výhodou PCR je, že je charakterizována nejen absolutní citlivostí, ale také absolutní specificitou. PCR neposkytuje falešně pozitivní výsledky za předpokladu, že metoda je prováděna správně.

    Metoda PCR nenahrazuje tradiční morfologické, biochemické nebo imunologické metody, ale nezbytný a nezbytný přídavek. Zkušenosti s organizací a provozem PCR laboratoří v řadě expertních a hygienicko-epidemiologických institucí ukazují, že navzdory počátečním nákladům a režijním nákladům je lékařský a ekonomický efekt natolik významný, že umožňuje vědeckou, metodologickou a výchovnou práci, což významně zvyšuje úroveň hygienických a epidemiologických t bezpečnosti v Rusku.

    V současné době je v praxi zavedena nová technologie PCR - Real-Time PCR. Jeho hlavním rysem je monitorování a kvantitativní analýza akumulace produktů PCR a automatická registrace a interpretace získaných výsledků. PCR v reálném čase nevyžaduje elektroforézu, což snižuje požadavky na PCR laboratoř.

    Výhody metody PCR (PCR)

    PCR (polymerázová řetězová reakce, PCR, polymerázová řetězová reakce) je jednou z nejspolehlivějších metod molekulární diagnostiky (jejíž předmětem je gen nebo genový fragment). Přečtěte si více o metodě PCR >>>.

    Hlavní výhody metody PCR:
    1. Přímé stanovení DNA (RNA) patogenu (na rozdíl od metody PCR poskytuje enzymový imunotest nepřímý důkaz přítomnosti infekce).
    2. Vysoká specificita.
    3. Vysoká citlivost. Způsob umožňuje detekovat jednotlivé kopie DNA bakteriálních buněk nebo virů, tj. určovat přítomnost patogenu v prvních dnech infekce, což je obzvláště důležité v praxi transfúze krve.
    4. Univerzálnost postupu.
    5. Jednoduchost a pohodlí analýzy.
    6. Poměrně malý čas strávený analýzou.
    7. Mírné a neustále klesající náklady.
    PCR (polymerázová řetězová reakce, PCR, polymerázová řetězová reakce) je jednou z nejspolehlivějších metod molekulární diagnostiky (jejíž předmětem je gen nebo genový fragment). Přečtěte si více o metodě PCR >>>.

    Hlavní výhody metody PCR:
    Přímé stanovení DNA (RNA) patogenu (na rozdíl od metody PCR poskytuje enzymový imunotest nepřímý důkaz infekce).
    Vysoká specificita.
    Vysoká citlivost. Způsob umožňuje detekovat jednotlivé kopie DNA bakteriálních buněk nebo virů, tj. určovat přítomnost patogenu v prvních dnech infekce, což je obzvláště důležité v praxi transfúze krve.
    Univerzálnost postupu.
    Jednoduchost a jednoduchost analýzy.
    Poměrně málo času stráveného analýzou.
    Mírné a neustále klesající náklady.

    PCR v reálném čase

    V současné době je v praxi zavedena nová technologie PCR - Real-Time PCR. Jeho hlavním rysem je monitorování a kvantitativní analýza akumulace produktů PCR a automatická registrace a interpretace získaných výsledků. Tato metoda nevyžaduje elektroforézu, která snižuje požadavky na PCR laboratoř. Vzhledem k úsporám ve výrobním prostoru, snížení počtu pracovníků a poptávce po kvantitativním stanovení DNA / RNA byla tato metoda v posledních letech úspěšně používána ve velkých sanitárních epidemiologických, diagnostických a výzkumných centrech ve vyspělých zemích světa, přičemž nahradila PCR ve svém současném ("klasickém") formátu.
    PCR v reálném čase používá fluorescenčně značené oligonukleotidové sondy pro detekci DNA během amplifikace. PCR v reálném čase umožňuje kompletní analýzu vzorku během 20-60 minut a je teoreticky schopna detekovat dokonce jednu molekulu DNA nebo RNA ve vzorku.

    Jak pracuje PCR v reálném čase s použitím sond TaqMan
    PCR v reálném čase používá systém TaqMan, který řídí PCR kinetiku přímo během amplifikace použitím zhášení fluorescenční rezonance. Pro detekci je použita sonda nesoucí fluorofor a hasicí přístroj komplementární ke střední části amplifikovaného fragmentu. Když jsou fluorofor a inhibitor zhášeny s oligonukleotidovou sondou, je pozorována pouze malá fluorescenční emise. Během amplifikačního procesu, v důsledku 5'-exonukleázové aktivity Taq polymerázy, fluorescenční značka přechází do roztoku, uvolňuje se z blízkosti zhášedla a vytváří fluorescenční signál, amplifikovaný v reálném čase v poměru k akumulaci amplifikace.

    PCR laboratoř pro
    definici transgenních organismů

    Díky svým výhodám je metoda PCR široce používána pro diagnostiku virových a bakteriálních infekcí, dědičných a onkologických onemocnění, pro HLA-typizaci, v forenzní medicíně, pro určování otcovské a osobní identifikace, v epidemiologii, v genetice, v biotechnologii (transgenní zvířata, rostliny, mikroorganismů) v oblasti certifikace potravinářských surovin a potravin.

    Široké využití molekulárně biologických metod v potravinářském průmyslu je způsobeno vznikem nových zákonů v systému ruské legislativy zavádějící molekulárně biologickou analýzu a identifikaci transgenních inzertů do genomu zemědělských rostlin a dalších geneticky modifikovaných organismů jako povinnou součást certifikačního procesu pro příslušné potraviny a komodity.

    Krevní test na tuberkulózu: normy, dekódování, jak projít

    Podle odborníků ročně onemocní tuberkulózou asi 8 milionů lidí. A mezi obyvatelstvem Ruské federace zůstává výskyt tuberkulózy stále vysoký. Naštěstí je nemoc dobře diagnostikována i v raných fázích. Moderní diagnostické metody se v poslední době stávají stále populárnější, zejména krevní testy na tuberkulózu.

    Metody diagnostiky tuberkulózy

    Tuberkulóza je chronické infekční onemocnění způsobené mycobacterium tuberculosis. Onemocnění je přenášeno vzduchovými kapičkami. Riziko infekce se významně zvyšuje se sníženou imunitou u lidí s chronickým oslabujícím onemocněním a za nepříznivých životních podmínek.

    Plíce jsou nejčastěji postiženy a plicní tuberkulóza je nejběžnější formou onemocnění. Mykobakterie však mohou postihnout vnitřní orgány (genitourinární a trávicí orgány, mozek a míchu), kůži, klouby, lymfatické uzliny.

    Vzhledem k vysokému výskytu tuberkulózy vyvinuli a realizovali odborníci programy pro identifikaci onemocnění. Všechny diagnostické metody jsou absolutně dostupné a jsou prováděny jak pro preventivní, tak pro diagnostické účely.

    Hlavní metody diagnostiky tuberkulózy:

    1. Radiografie hrudní dutiny;
    2. Kožní tuberkulinové testy (Mantouxův test, diaskintest);
    3. Mikroskopické a bakteriologické vyšetření biomateriálu na přítomnost mykobakterií.

    Existují také modernější diagnostické metody, jako je krevní test na tuberkulózu. Provedení takové studie vám umožní potvrdit přítomnost infekce. Zvláště významný je krevní test na tuberkulózu v takových případech:

    • S extrapulmonální tuberkulózou (v takových případech není možné identifikovat nemoc pomocí rentgenového snímku);
    • S pochybnými výsledky tuberkulinových testů;
    • Jsou-li výsledky hlavních studií negativní, osoba je narušena příznaky podobnými tuberkulóze;
    • Po dlouhodobém kontaktu s osobou s tuberkulózou.

    Diagnostika tuberkulózy v krvi pomocí ELISA

    Po setkání s osobou s mycobacterium tuberculosis, stejně jako s jinými mikroorganismy, imunitní systém začíná produkovat specifické proteinové látky - protilátky, které zabraňují růstu mikrobů.

    Po kontaktu s mykobakteriemi se v těle produkují specifické protilátky různých tříd - Ig A, Ig G, Ig M. Je to Ig M, který se poprvé objevuje v krvi, jejich detekce indikuje akutní infekční proces. Později se objeví Ig G, jsou však uloženy v krvi po celý život. Detekce Ig G je důkazem toho, že tělo bylo již jednou v kontaktu se specifickým mikroorganismem.

    Metoda enzymové imunoanalýzy (ELISA) je založena pouze na stanovení protilátek proti Mycobacterium tuberculosis v krevním řečišti. Test na bázi ELISA zahrnuje detekci protilátek třídy Ig, stejně jako celkové protilátky (Ig A + Ig G + Ig M). Citlivost testu je asi 86%. Falešně pozitivní výsledky jsou možné v přibližně 5-10% případů.

    Studium venózní krve pro tuberkulózu pomocí ELISA je prováděno soukromými laboratořemi. Po studiu jsou výsledky zapsány do formuláře. Možné varianty výsledků jsou:

    • Detekované protilátky;
    • Nebyly detekovány žádné protilátky;
    • Výsledky jsou nejisté.

    Pokud byly zjištěny protilátky proti mykobakteriím tuberkulózy, výsledek testu se považuje za pozitivní. To znamená, že osoba je infikována tuberkulózou. Je však důležité mít na paměti, že nedávné očkování může způsobit falešně pozitivní výsledky.

    Pokud výzkumná forma říká, že nebyly nalezeny žádné protilátky, výsledek testu je negativní. To je pozorováno v případech, kdy osoba není infikována tuberkulózou nebo je v těle infekce, ale titr protilátek je stále příliš nízký.

    Pokud jsou výsledky testu negativní, ale osoba má příznaky tuberkulózy - studie by měla být opakována po několika týdnech.

    Diagnostika tuberkulózy v krvi pomocí PCR

    Další moderní metodou diagnostiky tuberkulózy je studium materiálu pomocí PCR. Použitým materiálem je nejen žilní krev, ale také sputum, mozkomíšní mok, urogenitální nátěr, moč. Je známo, že všechny bakterie obsahují svou jedinečnou DNA. Metoda výzkumu PCR je založena na detekci fragmentů DNA Mycobacterium tuberculosis v testovaném materiálu.

    Výzkum PCR je považován za jednu z nejcitlivějších a nejrychlejších diagnostických metod. Bakteriologické vyšetření biomateriálu mykobakterií tak trvá několik týdnů, zatímco výsledky studií PCR budou připraveny ve stejný den.

    Po studii PCR bude formulář označovat jednu z možných možností:

    • DNA nebyla detekována;
    • DNA je detekována.

    Negativní výsledek ukazuje, že Mycobacterium tuberculosis nebyl detekován v krvi nebo jiném materiálu. To znamená, že osoba není infikována tuberkulózou. Pozitivní výsledek potvrzuje přítomnost mykobakterií. Obvykle je podobný výsledek zjištěn u aktivní tuberkulózy, která vyžaduje intenzivní léčbu.

    Tudíž krevní test na tuberkulózu může být použit jako další diagnostická metoda, pokud máte podezření na onemocnění. Krevní testy pomocí ELISA a PCR mohou detekovat extrapulmonální formy tuberkulózy a potvrdit diagnózu v případech, kdy jsou výsledky standardních studií sporné.

    Grigorov Valeria, lékař, lékař

    1067 celkový počet zobrazení, 2 zobrazení dnes