Coleot v oblasti srdce: příčiny, souvislosti s patologií, jak odstranit brnění, možné ošetření, když je nebezpečné

Pocit, že to bolí srdce, alespoň jednou v životě, se objevil v každém z nás. Tento příznak může být docela děsivý a může vás spěchat k lékaři hned, ale častěji to rychle a nezávisle projde, a ti, kteří zažili, se snaží nezávisle najít příčinu pronikavé pocity v srdci.

Stížnost na brnění v srdci může nejen senioři s řadou onemocnění srdce i dalších orgánů. Často se příznak starosti mladých lidí, a to jak ženy a muže, dospívající a dokonce i děti. Pochopení jejího původu pouze na základě popisu pocitů není snadné, protože je podrobně a co nejpřesněji řečeno, jak přesně každý pacient bolí nebo bolí.

Podrobný průzkum však může lékaře přimět k příčině stížností a nejjednodušší vyšetření může potvrdit. V některých případech je nutné provést další vyšetření, aby se stanovila přesná diagnóza, ale pokud je předepisuje specialista, neměli byste stejně panikařit. Ne vždy hloubkové vyšetření znamená přítomnost těžké patologie.

V některých případech není brnění v oblasti srdce vůbec spojeno s aktivitou jeho svalů, úrovní prokrvení, přítomností nebo nepřítomností zánětu a jiných patologických změn. Příznak může být funkční, má psychogenní mechanismus, vyskytuje se v patologii jiných orgánů.

Je zřejmé, že krátkodobé brnění, trvající pouze několik sekund a samo o sobě není důvodem k panice, ale pokud se nepohodlí opakuje, brnění je zpožděno o několik minut nebo více a obvyklé léky ve formě validolu, corvalolu nebo nitroglycerinu nemají žádný účinek, měli byste se poradit s lékařem..

Jak může srdce bolet?

Pomáhá pochopit příčiny bolesti a periodického brnění v srdci je vyžadováno k důkladnému výslechu, během kterého pacient objasní umístění, trvání a povahu jejich pocitů. Jak praxe ukazuje, popsat bolest podrobně a přesně není snadný úkol, a aby se s ní vyrovnala, je vhodné vědět, jaké pocity se vyskytují v oblasti srdce vůbec a co byste měli věnovat pozornost, když se vyskytnou.

Brnění v srdci může být bezpečně přičítáno různým bolestem, které jsou akutní a krátkodobé nebo chronické, prodloužené, tahové povahy. Když se srdce píchne, pacient může také pociťovat nedostatek vzduchu, nával studeného potu, náhlou bolest hlavy nebo závratě a řadu dalších příznaků, které by měl lékař objasnit.

Je obvyklé rozlišovat několik typů bolesti v oblasti srdce:

• Anginální - často se vyskytuje v patologii myokardu a srdečních tepen, zvyšuje se námahou, zkušenostmi, je v přírodě depresivní a obvykle je zastaven nitroglycerinem (angina);
• Infarkt - akutní, dýka, bodnutí, pálení, téměř vždy - velmi intenzivní, doprovázené studeným potem, strachem ze smrti, respiračními poruchami, otoky žil na krku a dalšími symptomy spojenými s nekrotickými procesy v myokardu (srdeční infarkt);
• Kardialgie - spojená s kardiální i mimokardiální patologií, nejčastěji pronikavá a krátkodobá, se může s inspirací, pohybem těla zvýšit.

Tato klasifikace je do značné míry podmíněna, protože bolest a brnění jsou velmi subjektivními pocity a každý pacient hodnotí jejich intenzitu vlastním způsobem. Přirozeně, bolest může být bodnutí, stisknutí, pálení, a v některých případech jsou tyto symptomy kombinovány a pro pacienta je nesmírně obtížné lokalizovat a charakterizovat jeho pocity.

Pokud se ubližuje srdce nebo bolest, měli byste věnovat pozornost některým podmínkám jejich výskytu:

1. Komunikace s dýcháním, pohyby hrudníku;
2. Změna povahy pocitů při palpaci hrudníku, mezirebrovém prostoru;
3. Oslabení pocitu brnění při užívání drog nebo jejich nedostatečný účinek;
4. Trvání negativních pocitů, intenzita, šíření do paže, lopatky, epigastria atd.

Srdeční příčiny brnění

Důvody, proč se píchne srdce, jsou velmi rozmanité a mohou ležet jak v kardiovaskulárním systému, tak mimo něj. Daleko ne vždy bodne do srdce v přítomnosti strukturálních lézí v něm, v některých případech jak srdce, tak jiné orgány nejsou vůbec změněny, a neurotická porucha, vegetativní dysfunkce a intenzivní růst přicházejí nejprve jako etiologický faktor.

Nejčastějšími porušeními v srdci, vyvolávajícími bodnou bolest, jsou:

• Zánětlivé procesy ve svalovém srdci nebo perikardu (obzvláště silná bodavá bolest se vyskytuje u fibrinózní perikarditidy);
• Poruchy srdečního rytmu - dokonce i banální extrasystola, která není vždy známkou potíží, může způsobit brnění v srdci;
• Koronární srdeční onemocnění - od anginy pectoris po nekrózu myokardu, kdy srdce bodne s takovou intenzitou, že ji pacient nemůže nést;
• Dystrofické změny v srdci, kardiomyopatie;
• Valvulární srdeční onemocnění.

Pokud srdce z výše uvedených důvodů bodne, mohou symptomy zahrnovat i úzkost, pocení, zarudnutí nebo naopak kožní cyanózu, tlakové skoky, mdloby, zimnici, zvýšený nebo snížený puls atd.

Lidé, kteří mají bodnou bolest v srdci způsobenou chronickou srdeční patologií, pociťují silnou únavu, slabost při provádění jakéhokoli druhu fyzické aktivity a v těžkých případech - v klidu. Často se vyskytuje kašel, dušnost, otok končetin, což svědčí o rostoucím srdečním selhání.

Angina pectoris je jedním z nejčastějších projevů ischémie myokardu, kdy si pacienti stěžují na bolestivé, bodavé, tlakové bolesti srdce způsobené ischemií způsobenou aterosklerotickým procesem v koronárních tepnách. Angina pectoris je mnoho starších lidí, kteří již byli vyšetřeni kardiologem a používají různá antianginózní činidla k úlevě od útoku.

Infarkt myokardu je akutní forma ischemické choroby srdeční, která se vyvíjí s úplnou obstrukcí tepen, které krmí myokard. Když jsou kardiomyocyty zničeny, srdce není jen bodlo, ale bolest je tak intenzivní, že je charakterizována jako dýka, hořící, nesnesitelná. Bodavá bolest při infarktu je doprovázena pocitem strachu ze smrti, paniky, psychomotorické agitace, bledosti nebo zčervenání obličeje, nestability tlaku a pulsu a pocení.

projekce infarktu a bolesti anginy pectoris

Hypertenze je často považována za vaskulární patologii, ale vždy vede ke změnám v srdci. Hypertrofie levé komory, nucená pracovat se zvýšenou silou, je doprovázena nedostatečným přísunem krve do myokardu v důsledku jeho postupného zahušťování, proto v případě hypertenze srdce bije v důsledku ischemických procesů. Častěji dochází k brnění na pozadí hypertonické krize s náhlým nárůstem tlaku.

Kardialgie s arteriální hypertenzí je kombinována s dalšími příznaky nemoci („mouchy“ před očima, bolestmi hlavy, dušností, pocitem tepla atd.), Takže se pacient nemusí zaměřit na brnění srdce, které je spojeno s jedním z projevů hypertenze.

Zvláště silně píchne srdce zánětlivými změnami v myokardu nebo srdečním tričku:

zánět srdečního svalu

Myokarditida se vyskytuje s pulzující, akutní, intenzivní bolestí, která se vyskytuje na pozadí horečky, celkové intoxikace, známek srdečního selhání, dušnosti.

Perikardiální zánět, jeden z hlavních symptomů, má bodnou bolest v oblasti srdce, která je spojena s podrážděním nervových zakončení, s nimiž jsou perikardiální letáky velmi bohaté. Bolest je ostrá, řezání, bodnutí, horší při dýchání a pořízení určitých poloh, zasahuje do paže, pravé poloviny hrudníku a je kombinováno s horečkou, těžkou slabostí, je možný suchý kašel.

Dystrofické změny v myokardu, kardiomyopatie, chlopňové defekty, fluktuace srdečního rytmu mohou být také doprovázeny bodnou bolestí na hrudi, ke které dochází při cvičení nebo v klidu, v kombinaci s projevy chronického srdečního selhání. Tato bolest není spojena s dýcháním nebo pohyby trupu.

Bolí srdce i prolapsem mitrální chlopně, což je u moderních mladých lidí velmi běžné, takže mnoho pacientů a jejich rodiče má tendenci spojovat bolest s vadou. Samozřejmě, výrazný prolaps s regurgitací, který způsobuje sekundární změny v myokardu, je zcela schopen vyvolat bolest a brnění, ale ve většině případů I prolaps bez hemodynamiky nedává žádné kardialgie, a pokud se vyskytne brnění, pak je třeba hledat příčinu v jiném - například autonomní dysfunkci.

Extracardiac příčiny brnění srdce

Extracardiac příčiny bodnutí bolesti v srdci hodně. Může způsobit řadu onemocnění vnitřních orgánů a nervového systému:

• Problémy s páteří - bodnutí bolesti, v kombinaci s necitlivostí kůže, pocitem plazení;
• Mezikostální neuralgie - silná bolest v mezikloubovém prostoru;
• Bronchopulmonální patologie;
• Nemoci trávicího systému;
• Neuróza, autonomní dysfunkce;
• Endokrinní patologie.

Osteochondróza, herniace meziobratlových plotének přispívá ke kompresi nervových kořenů a vzniku bolesti v oblasti srdce. Někteří pacienti naznačují, že srdce je bodné, i když bližší vyšetření také odhaluje neurologické příznaky ve formě znecitlivění kůže, poruch citlivosti atd. Osteochondróza může vyvolat noční záchvaty bolesti a brnění v oblasti srdce.

Bolest při osteochondróze je poměrně závažná, může být pociťována jako výstřel na hrudi, trvá několik minut až několik hodin. Pohyby paží a těla způsobují zvýšenou bolest.

Intercostální neuralgie je další možnou příčinou silné bolesti v srdci, hrudníku, v meziobratovém prostoru. Bolest bodnutí, řezání, někdy nesnesitelné, zhoršené pohyby a palpací postiženého mezirebrového prostoru.

Prudká bodavá bolest je možná s patologií plic. Nejběžnější "plicní" příčina je pleuritida, zejména fibrinózní, když jsou listy serózní membrány pokryty proteinovým fibrinovým exsudátem, protřepávají se navzájem během dýchacích pohybů, což způsobuje podráždění mnoha receptorů a intenzivní bolest.

Když pleurisy postihuje pravou polovinu hrudníku, bodne v oblasti srdce během inhalace a výdechu, bolest se zvyšuje s pohybem hrudníku. Pokud pacient zadržuje dech a zároveň pohybuje trupem, bolest nezmizí a může dokonce zesílit.

Bolest v oblasti hrudníku a srdce se objevuje během pneumotoraxu, kdy se vzduch hromadí v hrudní dutině a stlačuje plíce, což způsobuje ostrou bodnou bolest v oblasti srdce. To bolí srdce s pravostrannou pneumonií, pak bolest je kombinovaná s horečkou, dušností, kašlem a příznaky obecné intoxikace.

Nemoci trávicího systému mohou také vést k bolesti a projevení se v oblasti srdce. Např. Abdominální distenze přispívá ke zvýšení bránice a omezuje pohyblivost plic, navíc se mění i poloha srdce, v hrudi se objevuje nepohodlí a bolest je možná.

S gastritidou, peptickým vředem, kýlou ezofageálního otvoru membrány, doprovázenou zvýšenou sekreční funkcí žaludku, může být bolest pálením, pulzujícím. Tyto pocity jsou lokalizovány v sub-žebrech, mohou se zvýšit po jídle, ale nejsou spojeny s pohybovou aktivitou pacienta.

Coleitis pod srdcem doleva s refluxní chorobou jícnu. Podle některých zpráv je téměř polovina všech epizod bolesti v levé polovině hrudníku způsobená nekardiálními příčinami spojena s refluxem. Bolest v patologii trávicího systému může dát do paže, krku, zad, mezisložkové oblasti, čelisti.

Autonomní dysfunkce (VVD) je považována za jednu z nejčastějších nekardiálních příčin stehové bolesti v oblasti srdce. Tento komplex komplexních symptomů se projevuje velmi různorodými znaky inervačních poruch na straně vnitřních orgánů, pacienti si stěžují, že jejich srdce se píchá, symptom popisují spíše barevným způsobem.

Vzhledem ke speciálnímu emočnímu vnímání jakýchkoli příznaků patologie, pacienti s vegetativně-cévní dystonií obvykle spěchají k lékaři pro diagnostiku okamžitě, ale vyšetření a rutinní vyšetření nevykazují žádné abnormality, protože srdce se v důsledku strukturálních změn nevyskytuje.

Bolest piercingu v rozporu se sympatickým tónem je krátkodobá, nejčastěji se vyskytuje na pozadí stresu, v kombinaci s dalšími příznaky - pocení, záchvaty paniky, průjem, třes, tahi- nebo bradykardie, dušnost. U záchvatů paniky může pacient pociťovat arytmii, má silný strach ze smrti, bodavá bolest se šíří levou polovinou hrudníku a simuluje dokonce i srdeční infarkt, který ještě více děsí pacienta. V takových případech se nejedná o nitroglycerin s validolem, ale o obvyklá sedativa, jako je valeriána nebo matka.

psychogenní bolest v srdci způsobená vegetativní dysfunkcí, včetně kombinace s respiračními syndromy - běžný jev

Neuróza a podobné poruchy se mohou vyskytnout při bolestivé bolesti v oblasti hrudníku, vzácném brnění a vzhledem k velkému počtu nesouvisejících symptomů popisují bolest nebo jak přesně je pacientova bolest srdce. Tváří v tvář všeobecné apatii nebo agitaci, nestabilitě nálady, sklonu k depresi nebo agresi.

Stížnost, že bodne srdce, bolí v hrudi, srdeční rytmus je často narušena v endokrinní patologii. Bolest může být doprovázena zvýšením tepové frekvence, rozšířené na levou paži a mezikruhovou oblast, čímž se získá podobnost s anginou pectoris. Obzvláště podobné symptomy doprovázejí onemocnění štítné žlázy, nádory nadledvin.

Bez průzkumu jednoznačné odpovědi na otázku, co může píchnout srdce, je tedy nemožné dát každému pacientovi. Existuje tolik důvodů, že nemůžeme mluvit o autodiagnostice nebo samoléčbě, protože člověk daleko od medicíny nemůže správně vyhodnotit symptomy, a proto riskuje, že chybí závažná patologie, nebo naopak spadne do paniky, když je příčina propichující bolesti neškodná..

Co mám dělat, když mi bije srdce?

Je jasné, že když se srdce píchne, je obtížné udržet emocionální rovnováhu a většina pacientů začne panikařit, zavolat sanitku nebo spěchat na kliniku pro diagnózu, kreslit v závěrech představivosti o infarktu a jiných závažných onemocněních. Nicméně, se všemi problémy symptom, nejčastěji to není způsobeno těžké patologie, takže v první řadě musíte uklidnit.

Je-li srdce bodne, je vhodné pokusit se odhadnout bolest - jak je to akutní, jak dlouho je a jaké další příznaky se objevují. V době bolesti můžete zadržet dech, pokusit se pohnout trupem, cítit mezirebrový prostor, posoudit vztah bodavé bolesti s pohybem, dýcháním, palpací. Když jdete k lékaři, tyto informace urychlí a zmírní diagnózu, zejména pokud bolest ustoupí nebo zmizí.

Dítě může plížit v srdci ze stejných důvodů jako dospělí, ale diagnóza bude mnohem obtížnější, protože ne každý dospělý může správně popsat své pocity a dítě bude zcela ztraceno nebo vyděšeno. V takových případech je lepší, aby se rodiče neúčastnili nezávislého hledání odpovědí, což je důvod, proč děti cítí své srdce a správné je kontaktovat pediatra nebo kardiologa.

Je lepší se nechat unést se samoléčbou jakékoli bolesti v srdci, protože můžete zmeškat čas nebo vynechat vážnou nemoc, ale lze přijmout některá opatření. Například pacienti se zavedenou diagnózou stenokardie nebo arytmií mohou užívat předepsané léky - nitroglycerin s validolem, cordaronem, anaprilinem. Mnoho lidí používá Corvalol, Valocordin a další „srdeční kapky“, které mají uklidňující účinek.

Pokud srdce bodne na pozadí tlakového skoku v hypertonice, pak je celkem vhodné použít hypotenzní léky na vlastní pěst - kaptopril pod jazykem, stejný nitroglycerin, pokud je doprovázena ischemická choroba srdce, intramuskulární hořčík, diuretikum. Zpravidla se po normalizaci tlaku a "srdce pustí."

S brnění v oblasti srdce na pozadí neurózy, záchvat paniky, autonomní dysfunkce u mladých lidí, kteří nemají srdeční onemocnění, sedativa dávají dobrý a rychlý účinek. V souladu s doporučenými věkovými a státními dávkami můžete pít tinktury valeriánu nebo mateřídouška, hloh, Corvalol.

Při zánětlivých procesech - myositidě, neuralgii, pásovém oparu - je lepší okamžitě konzultovat lékaře, který Vám předepíše protizánětlivé léky, analgetika, antivirotika a také doporučí fyzioterapeutickou léčbu.

Je třeba věnovat zvláštní pozornost bdělosti, pokud se srdce píchne a objeví se krátká dechová ztráta, pokles tlaku, nevolnost se vyvíjí se zvracením, bolest z propíchnutí se vyvíjí do dýky nebo pálení a pulz je narušen. Tyto příznaky hovoří ve prospěch závažné patologie, která vyžaduje včasnou diagnózu a léčbu.

V případě, že srdce je bodnutí mezi plným zdravím, a symptom je krátkodobý a přechází sám, můžete se jednoduše uklidnit, dýchat hluboko a klidně, zaujmout vodorovnou polohu, uvolnit límec košile nebo kravaty. Pokud se brnění opakuje, pak stojí za to navštívit terapeuta.

Možné příčiny bodné bolesti v srdci

Bolest srdce může mít jinou povahu. Často si pacienti stěžují na bodavé bolesti. Zpravidla je to právě ten, kdo dává lidem zvláštní úzkost. Odborníci se zároveň domnívají, že bodavá bolest v srdci není vždy známkou onemocnění koronárního původu. Naopak, takový symptom je netypický pro většinu kardiálních patologií, které jsou nebezpečné pro život. Nejčastěji se pozoruje u lézí páteře a nervového systému.

Zpravidla, když si stěžují na ostrou bodnou bolest v srdci, lidé znamenají pocity na levé straně hrudníku. Mnozí věří, že hlavní orgán je vlevo. Ve skutečnosti, srdce je lokalizováno ve středu hrudi, a srdeční bolest je obvykle cítil se za hrudní kostí, ačkoli to může být dané k levé polovině. Často se stává, že lidé berou akutní bolesti dýky, které jsou naprosto neškodné pro infarkt. Současně mohou vynechat srdeční symptomy nebo je brát vážně.

Rozdíl v srdeční bolesti od nekardia

Následující znaky mohou indikovat nekardiologický původ:

1. Jsou trvalé, zatímco záchvat anginy netrvá déle než 10-15 minut.
2. Obvykle střelba nebo šití. Pokud jde o srdce, jsou utlačující, pálení, stlačování.
3. Ostré bodavé bolesti se objevují s ostrými pohyby, hlubokými dechy, kašlem. Srdce je obvykle spojeno s psycho-emocionálním a fyzickým stresem.
4. Bolestivé pocity nekoronárního původu se zpravidla nepodávají levé paži, krku, lopatce, čelisti, jak to může být u srdečních onemocnění.

Proč k tomu dochází?

Důvody pro jeho vzhled jsou různé.

1. Jednou z nejčastějších příčin je interkonstální neuralgie, která je často zaměňována za infarkt myokardu. Pro onemocnění, které je charakterizováno silnou bolestí, bodnutím nebo piercingem, trvá několik minut až několik dní.
2. Další běžnou příčinou jsou neurotické stavy. Kromě toho si člověk může stěžovat na pocit komatu v hrdle, potíže s dýcháním, nevolnost, palpitace, podrážděnost a bolest žaludku. Pacient obvykle citově hovoří o svém zdravotním stavu a považuje se za vážně nemocného. To je zpravidla možné s vážným stresem, stejně jako mezi lidmi, kteří se obávají každé příležitosti a jsou citliví na jakékoli problémy.
3. Bodná bolest v oblasti srdce se může objevit v případech onemocnění páteře. Někdy s osteochondrózou jsou příznaky srdečního onemocnění, konkrétně ozáření v paži, lopatka.

V některých případech jde o příznak srdečního onemocnění:

• Infarkt. Příznakem infarktu může být bolest tohoto druhu. Ona také dává zpátky, levou ruku, krk, čelist. Pacient má nauzeu a pálení žáhy, vychází studený pot, ztráta vědomí je možná.
• Angina pectoris V tomto případě se tento příznak může objevit v důsledku křečí koronárních cév a v důsledku nedostatečného průtoku krve do perikardu.
• Tento příznak může mít také hypertrofická kardiomyopatie, která je charakterizována zesílením stěn levé nebo pravé komory.
• Perikarditida je zánětlivé onemocnění vnější podšívky srdce. Patogeny mohou být bakterie, viry, houby. Perikarditida je traumatická a alergická, může se vyvíjet na pozadí maligních nádorů a po užívání kortikosteroidních léků.

Stehy u dětí

Zvláštní pozornost je třeba věnovat stížnostem dětí. Mají periodickou bodnou bolest v srdci z jiných důvodů, na rozdíl od dospělých. V tomto případě musí být dítě pečlivě vyšetřeno. Lze detekovat následující patologie:

• vrozené srdeční vady;
• perikarditida;
• revmatická choroba srdce po bolestech v krku;
• myokardiální dystrofie;
• poškozený koronární oběh;
• neurózy.

Co dělat

Nejčastěji, bodavá bolest v srdci, dokonce i silná, nemá nic společného s nebezpečným onemocněním srdce a neohrožuje život. Aby bylo možné zjistit důvod, v každém případě budete muset konzultovat s lékařem, který předepíše vyšetření a léčbu. S tímto příznakem je nutná diferenciální diagnostika.

Pokud je podezření na srdeční infarkt nebo záchvat anginy pectoris, je třeba zavolat sanitku. Ještě jednou je třeba říci, že v těchto případech se taková bolest vyskytuje jen zřídka. Akutní infarkt je charakterizován naléhavou bolestí na hrudi, vyzařujícími dozadu, levou paží, krkem, čelistí. Kromě toho, když dojde k srdečnímu záchvatu dušnost, pálení žáhy, nevolnost, nepříjemné pocity v žaludku. S anginou pectoris je bolest obvykle pálení nebo lámání, ne akutní, ale nudné.

Co znamená bodavá bolest v oblasti srdce?

Bolest v oblasti srdce může mít různé příčiny. Mohou být docela neškodné, ale někdy bodavá bolest v oblasti srdce je známkou velmi vážné patologie.

Objeví-li se takové stížnosti, je také nutné podrobné vyšetření srdce a v případě potřeby i dalších orgánů.

Proč je v srdci ostrá bodavá bolest?

Šití bolesti v srdečních příčinách může být velmi odlišné. Často se vyskytuje v důsledku srdeční patologie, ale jsou možné i jiné situace.

Koronární křeč

Křeč koronárních tepen vede k narušení krevního oběhu v srdci, v důsledku čehož srdeční sval nedostává dostatek kyslíku, vyvíjí se hypoxie. Bez adekvátní výživy nemůže srdce fungovat normálně. K tomuto stavu dochází na pozadí změněných cév.

Nejběžnější spastické stavy jsou způsobeny:

• napětí;
• nervové napětí.

Útok ischémie myokardu během cvičení

Cvičení (aktivní sport, rychlá chůze, běh, zahrádkaření) zvyšuje potřebu srdce pro kyslík. Pokud koronární cévy změněné patologickým procesem nemohou zajistit zvýšený přísun krve, dochází k infarktu. Ostrá bodavá bolest v oblasti srdce je doprovázena následujícími příznaky:

• pocit nedostatku dechu;
• studený pot;
• chladné končetiny;
• závratě;
• nevolnost;
• zrychlení srdeční frekvence.

Útoky s poruchou koronárního oběhu se vyvíjejí na pozadí koronárních srdečních onemocnění. Pokud se ischemie objeví na pozadí fyzické námahy, trpí pacientem námahová angína.

Infarkt myokardu

Infarkt myokardu je nejzávažnější komplikací koronárních srdečních onemocnění. V koronární cévě se tvoří trombus, který spolu s aterosklerotickým plakem ucpává tepnu. V případě srdečního infarktu končí fáze hypoxie nekrotickou destrukcí svalové tkáně srdce.

V závislosti na velikosti postižené tepny existují:

• rozsáhlý (transmurální) infarkt;
• velké ohnisko;
• malé ohnisko.

Místo výsledné nekrózy srdečního svalu se vyvíjí jizva (pojivová tkáň). Čím rozsáhlejší je jizva, tím výraznější je dysfunkce srdce po infarktu.

Příznaky infarktu myokardu jsou:

• akutní bodnutí nebo tlaková bolest za hrudní kostí velmi silné intenzity, která neprochází po užití nitroglycerinu;
• ozáření bolesti pod lopatkou, v levé paži, krku, rameni;
• panický pocit strachu;
• blanšírování obličeje;
• snížení krevního tlaku;
• arytmie.

Je třeba mít na paměti, že v nedávné době (zejména u starších lidí) existují atypické formy infarktu. V takových případech, spolu s bolestí srdce pacienta, může být:

• respirační selhání podle typu astmatu;
• fokální neurologické symptomy (slabost a necitlivost v polovině těla, asymetrie obličeje);
• bolesti břicha a střev;
• výrazné srdeční arytmie.

Konečnou diagnózu infarktu myokardu lze provést až po elektrokardiografické studii. Pro objasnění diagnózy lze také provést echokardiografii a dopplerografii srdečních cév.

Příčina srdečního onemocnění

Perikarditida

V důsledku vystavení bakteriím nebo virům se může vyvinout zánět vnější podšívky srdce. Existuje také aseptická perikarditida způsobená srdečními a systémovými onemocněními. S problémem s perikardem je v srdci také bodavá bolest, ale postupně se zvyšuje. Bolest závisí na poloze těla (zvýšení polohy vleže). Bolest je doprovázena:

• dušnost;
• horečka s zimnicí;
• zvyšuje se hlubokým dechem, polykáním.

Vzhled pacienta je pozoruhodný: nafouklý, bledý obličej s oteklými žilkami krku. S tvorbou tekutiny existuje hrozba stlačení srdce. Zánět perikardu se může vyvinout v každém věku, ale častěji se toto onemocnění vyvíjí u starších pacientů. Problém lze diagnostikovat pomocí elektrokardiografie, echokardiografie.

Hypertrofická kardiomyopatie

Nárůst velikosti srdečního svalu (převážně levé komory), který je doprovázen metabolickými poruchami, se také projevuje bolestí. Bodavá bolest v oblasti srdce s touto patologií je často doprovázena celkovou slabostí, krátkým dechem a porušením srdečního rytmu.

Hypertrofická kardiomyopatie je často dědičná a může se objevit v každém věku. Spolehlivou metodou diagnostiky onemocnění je echokardiografie.

Kardionuróza (psychogenní kardialgie)

Kardionuróza je způsobena dysfunkcí vláken autonomního nervu, které inervují srdeční sval. Toto onemocnění je vyvoláno emocionálními příčinami, zátěžovými zátěžemi.

Co znamená bodavá bolest, pokud se objeví během inhalace?

Při vdechování může na pozadí zánětlivého procesu ovlivňujícího vnější serózní membránu (perikarditida) dojít k bodnutí bolesti v oblasti srdce. Dalším důvodem tohoto stavu je komprese (svírání) spinálních nervů patologickými procesy v hrudní páteři.

Osteochondróza hrudní páteře

Při osteochondróze hrudní páteře se vyvíjejí degenerativní procesy v meziobratlových ploténkách a kloubech. Díky tomu mohou být citlivá vlákna spinálních nervů poškozena a objeví se akutní bolest v oblasti hrudníku. To mění citlivost na bolest v oblasti inervace postiženého nervu (snižuje nebo zvyšuje), bolest se zvyšuje s pohyby (otáčení trupu, zvedání ruky nahoru). Některé body páteře jsou při stisknutí velmi bolestivé. Narkotická protizánětlivá léčiva zmírňují syndrom bolesti.

Co dělat s bodnou bolestí v srdci?

Měli byste okamžitě zavolat sanitku, protože limity pomoci doma jsou velmi omezené. Pro sebezapuštění útoku se doporučuje:

1. Vezměte Nitroglycerin (lék, který rozšiřuje koronární cévy). Pozitivní účinek tohoto léku indikuje křeč srdečních cév. Se stejným účelem si můžete vzít Corvorment, Corvalol.
2. Pokud je bolest doprovázena všeobecným vážným stavem, je velmi intenzivní, doporučuje se před příchodem sanitky žvýkat tabletu Aspirinu. Hemoragický účinek této drogy pomůže snížit nekrotické fokus s možným infarktem myokardu.

Ostrá bodavá bolest v srdci vyžaduje neodkladnou odbornou konzultaci a vyšetření.

Užitečné video

Z následujícího videa můžete zjistit více informací o tom, co dělat s bolestí srdce:

Bolesti srdce: při vdechování, ostré, stisknutí, bolavosti, bodnutí, jak odlišit od srdce

Bolest vznikající z levé strany vedle srdce je nesmírně děsivý příznak. To může znamenat, že se vám stalo srdce. Například se vyvinula ischemická nebo hypertenzní choroba, srdeční onemocnění nebo kardiomyopatie. Ale stejné znamení může být projevem patologie páteře, žeber, umístěných vlevo. Dejte bolesti na levé straně vnitřních orgánů: žaludku, sleziny, tlustého střeva.

Kde se srdce nachází

Nejvyšší kost, která běží vodorovně na hrudní stěně, je klíční kost. Za ním je první žebro, pod ním můžete cítit malou mezeru měkkého svalstva a pod ní druhé žebro. Potom následují 3, 4, 5, 6, 7 a 8 žeber. Nápověda k orientaci a tyto pokyny:

• bradavka u muže: je na stejné úrovni s 5 žebry;
• úhel lopatky, směřující dolů, odpovídá 7. okraji osob obou pohlaví.

Srdce osoby je přibližně velikost jeho pěsti, umístil tak že nejprominentnější ukazováček ukazuje dolů a doleva. Srdce leží takto (podle bodů):

• od horního okraje druhého žebra, kde je připevněn k hrudní kosti na pravé straně;
• další bod, ke kterému linie vede, je horní okraj 3 žeber, 1-1,5 cm vpravo od pravého okraje hrudní kosti;
• další bod: oblouk od 3 do 5 žeber vpravo, 1-2 cm vpravo od pravého okraje hrudní kosti.

Byla to pravá hranice srdce. Nyní popisujeme dno: jde od posledního bodu popsaného na pravé straně hrudníku a šikmo k intervalu mezi 5 a 6 hranami doleva, k bodu, který leží 1-2 cm napravo od levé středotvorné linie.

Levý okraj srdce: od posledního bodu linie vede obloukem k bodu 2-2,5 cm vlevo od levého okraje hrudní kosti, na úrovni 3 žeber.

Tato pozice je obsazena srdcem, spolu s velkými plavidly proudícími dovnitř a ven:

1. superior vena cava: nachází se na pravém okraji hrudní kosti, od 2 do 3 žeber; přivádí špatnou kyslík z horní poloviny těla;
2. aorta: lokalizovaná na úrovni rukojeti hrudní kosti, od 2 do 3 žeber doleva. Nese okysličenou krev do orgánů.
3. plicní trup: nachází se před ostatními cévami, jde před aortou doleva a zpět. Taková nádoba je potřebná k přenosu krve do plic, kde bude nasycena kyslíkem.

Máte-li bolest srdce

Bolest v levé polovině hrudníku je způsobena dvěma typy příčin:

1. kardiologické, způsobené chorobami srdce a jeho cév;
2. non-cardiological, zahájený mnoha jinými patologiemi. Oni mají jejich rozdělení v závislosti na orgánovém systému, který způsobil syndrom.

Skutečnost, že to bolí srdce, říkají takové znaky:

• lokalizace bolesti: za hrudní kostí a vlevo k levému okraji klíční kosti;
• charakter může být odlišný: kňučení, bodnutí, utlačování nebo nuda;
• není doprovázena bolestí v mezioložních prostorech nebo v obratlích;
• neexistuje spojení s určitým typem pohybu (například otočením paže u ramenního kloubu nebo zvednutím paže), bolest se nejčastěji objevuje po cvičení;
• může existovat souvislost s příjmem potravy - srdeční bolest s anginou pectoris může být spojena s konzumací velkého množství potravy nebo chůze bezprostředně po jídle, ale není doprovázena pálením žáhy, řitím nebo poškozenou stolicí;
• může dát v levé ruce (zejména malý prst ruky), v levé polovině dolní čelisti, v oblasti levého ramene, ale zároveň - není tam žádné porušení citlivosti ruky, nemrzne, neoslabuje, kůže nezmizí a vlasy vypadnou.

Bolesti srdce: jaký druh bolesti srdce?

Mohou být citovány následující příčiny bolesti způsobené samotným onemocněním srdce:

Angina pectoris

Jedná se o typ koronární srdeční choroby. Souvisí to s tím, že díky aterosklerotickému plátu v koronární tepně, krevní sraženině nebo křeči se zmenšuje průměr dané cévy, která krmí struktury srdce. Ten přijímá méně kyslíku a vysílá signály bolesti. Charakteristika posledně uvedených:

• vyskytují se nejčastěji po fyzickém nebo emocionálním stresu: vzpírání, šplhání po schodech, chůze rychle, chůze proti větru (zejména zima, zvláště ráno), chůze po jídle;
• může se objevit v noci ráno nebo po probuzení, když osoba ještě nevyšla z postele (to je Prinzmetal angina);
• po odpočinku nebo zastavení v prvním případě nebo po užití Corinfaru, Nifedipinu nebo Fenigidinu - ve druhé, bolesti zmizí;
• mačkání bolesti, pečení;
• lokalizovaná nebo za hrudní kostí nebo vlevo od hrudní kosti, její oblast může být vyznačena polštářkem prstu;
• může dát levou ruku, lopatku; levá polovina čelisti;
• odstraněn "Nitroglycerin" za 10-15 sekund.

Infarkt myokardu

Jedná se o druhou a nejzávažnější formu ischemické choroby. To se vyvíjí, když plaky nebo tepny, které způsobily krátkodobé, pouze během emocionální nebo fyzické námahy, hladovění kyslíku v myokardu, rostly a téměř úplně zablokovaly tepnu. Tento stav může nastat, když se někde (z nějaké žíly, nejčastěji v nohách) odtrhne trombus nebo tuk, který ucpal tepnu. Jako výsledek, část srdce, pokud neposkytujete odbornou pomoc po dobu jedné hodiny, podáváním léků, které rozpouštějí krevní sraženinu, zemře.

Zjevný infarkt myokardu může být odlišný. V klasické verzi je:

• těžké, pálivé, trhavé bolesti na levé straně srdce. Je tak silná, že člověk může dokonce ztratit vědomí;
• nelze odstranit "Nitroglycerin" a zbytek;
• dává levou ruku, rameno, krk a čelist - na levé straně;
• bolest stoupá ve vlnách;
• doprovázené krátkým dechem, nevolností, srdeční arytmií;
• všude se na kůži objevuje studený pot.

Infarkt je zákeřná choroba: pokud se projevuje typicky, dává člověku šanci na záchranu. Ale i v této nebezpečné nemoci může ublížit jen ruka, čelist nebo dokonce jeden malý prst na levé ruce; může se objevit nebo náhle objevit porucha srdečního rytmu, bez zjevného důvodu, může se objevit bolest žaludku nebo uvolněná stolice.

Perikarditida

Toto je název zánětu srdečního vaku způsobeného infekční příčinou. Lidé tuto bolest popisují jako:

• bolest na hrudi (nebo řekněme: „lokalizovaná v hloubkách hrudníku“);
• pronikavý charakter;
• horší, když leží;
• oslabuje, když sedí nebo stojí mírně dopředu;
• dlouho, v mnoha případech čas od času;
• nedává nikde;
• neodstraní nitroglycerin;
• vyskytuje se po akutních respiračních infekcích, pneumonii, jiných onemocněních způsobených mikroby;
• doprovázena slabostí, horečkou.

Prolaps mitrální chlopně

Takovéto „vyklenutí“ chlopně v levé síni (obvykle by se měly okvětní lístky otevřít v systole a těsně uzavřené v diastole) mají buď vrozenou příčinu, nebo se vyvíjí po utrpení revmatismu, infarktu myokardu nebo myokarditidy, uprostřed lupus erythematosus, ischemické choroby srdeční nebo jiných srdečních onemocnění.

• není intenzivní prasknutí bolesti srdce;
• záchvaty bušení srdce;
• přerušení práce srdce;
• závratě;
• omdlévání;
• nevolnost;
• pocit "kómy" v krku;
• nadměrné pocení;
• vzhledem k nedostatečnému přívodu krve do mozku je osoba s prolapsem mitrální chlopně náchylná k depresím, obdobím špatné nálady.

Disekční aneuryzma aorty

Toto je název stavu, kdy v aortě - největší nádobě, ve které je nejvyšší tlak - dochází k expanzi - aneuryzma. Pak, na tomto pozadí, mezi vrstvami tvořícími stěnu aneuryzmatu dochází k hromadění krve - hematomu. „Leze“ dolů a odlupuje vrstvy stěny aorty od sebe. V důsledku toho se stěna cévy stává slabou a může být kdykoliv roztržena, což způsobuje masivní krvácení.

Dissecting aneurysm zřídka nastane “sám”, nejvíce často to předchází obdobím když osoba má vysoký krevní tlak, nebo on trpí aterosklerózou, když plaky se tvoří v oblasti aorty, nebo příčina stavu stane se syfilis nebo Marfan syndrom.

Bolest s aneuryzmatem aorty:

• silný
• nachází se za horní částí hrudní kosti;
• může dát na krk, dolní čelist;
• může být cítit v celé hrudi;
• Trvá několik hodin až několik dní;
• neodstraní nitroglycerin;
• mohou být doprovázeny modřením obličeje a otokem jugulárních žil umístěných na bočních plochách krku.

Aortitida

Toto je název zánětu všech tří (panaortitida) nebo částí (endaortitida, mesaortitida, peorortitida) hrudní aorty. Příčinou onemocnění může být:

• infekce (streptokoky, syfilis, tuberkulóza, brucelóza);
• autoimunitní onemocnění (Takayasuova choroba, kolagenóza, ankylozující spondylitida, tromboangiitis obliterans);
• zánět se může „pohybovat“ ze zánětlivých orgánů umístěných v blízkosti aorty: s pneumonií, plicním abscesem, infekční endokarditidou, mediastinitidou.

Onemocnění se projevuje skupinou symptomů: některé z nich jsou příznaky základního onemocnění, jiné jsou projevy porušení krevního zásobení vnitřních orgánů nebo mozku a jiné jsou příznaky zánětu samotné aorty. Ty zahrnují:

• tlakové a pálivé bolesti na hrudi;
• nejčastěji - za držadlem hrudní kosti, ale bolest může být vlevo;
• v krku, mezi lopatkami, v oblasti "epigastrické" oblasti;
• pulz na karotických a radiálních tepnách není symetrický, nemusí být zcela na jedné straně;
• krevní tlak nelze určit na jednom rameni.

Endokarditida

Toto je název zánětu vnitřní výstelky srdce, ze kterého jsou vytvořeny ventily, akordy hlavního „čerpadla“ osoby. Bolest v této nemoci se vyskytuje vzácně - pouze v pozdějších stadiích, kdy pacient provádí fyzickou námahu nebo prožívá silné emoce. Je to bolestivé, ne intenzivní, může dát v paži a krku.

Další známky endokarditidy jsou:

• zvýšení teploty, často na nízká čísla;
• tělesná teplota se snižuje a bez zjevného důvodu stoupá;
• horečka doprovázená pocitem chladných nebo těžkých zimnic;
• kůže je bledá, může být nasolená;
• nehty se zhušťují a stávají se jako brýle v hodinách;
• pokud zatáhnete dolní víčko, u některých lidí se na spojivce objeví bodové krvácení;
• ovlivňuje malé klouby rukou;
• rychlý úbytek hmotnosti;
• periodicky závratě a bolesti hlavy, ale v horizontální poloze, tyto příznaky zmizí.

Kardiomyopatie

Existují 3 typy tohoto onemocnění, ale bolest v oblasti srdce je charakteristická pouze u hypertrofické varianty. Syndrom bolesti se neliší od syndromu stenokardie a dokonce se projevuje i po fyzické námaze.

Kromě bolesti se projevuje hypertrofická kardiomyopatie:

• dušnost;
• palpitace;
• kašel;
• závratě a mdloby;
• otoky nohou (viz otoky srdce);
• zvýšená únava.

Vady srdce

Jsou buď vrozené, nebo se vyvíjejí na pozadí revmatismu. Bolest srdce nejčastěji doprovází pouze aortální stenózu - pokles průměru v místě, odkud aorta pochází ze srdce.

Syndrom bolesti v tomto případě je trvalý, jeho povaha je svírání, bodnutí, utlačování. Navíc se často zvyšuje krevní tlak, na nohou se objevuje edém. Neexistují žádné jiné příznaky specifické pro aortální stenózu.

Myokarditida

Zánět srdečního svalu, který je nejčastěji následkem infekce chřipky nebo enterovirové infekce, se také projevuje v 75-90% případů bolesti v srdci. Mají piercing nebo ogging charakter, vyskytují se jak ve spojení s fyzickou námahou, tak ve stavu relativního odpočinku, po námaze. Výrazná únava, zvýšená tělesná teplota. Nitroglycerin k úlevě od bolesti nepomůže.

Dystrofie myokardu

Toto je název skupiny srdečních onemocnění, při kterých srdeční sval není zapálen a nepodléhá degeneraci, ale zároveň hlavní funkce srdce souvisí s jeho kontraktilitou a rytmem.

Onemocnění se může projevit bolestí jiné povahy. Nejčastěji je to bolestivá nebo bolestivá bolest, která se objevuje na pozadí pocitu tepla nebo naopak zvýšeného chladu končetin, pocení. Kromě toho existují slabost, únava, časté bolesti hlavy.

Hypertenze

Trvale zvýšený krevní tlak se může projevit nejen bolestí hlavy, „předními zraky“ před očima nebo pocitem „přílivu“. Současně se může objevit bolest v levé polovině hrudníku, která má otravný, utlačující charakter nebo pocit "těžkosti" v hrudi.

To je v zásadě všechny srdeční onemocnění, která mohou být doprovázena bolestí na levé straně hrudníku. Non-kardiologické patologie, které způsobují tento příznak, mnohem více, a nyní je prozkoumáme.

Kardiologická onemocnění

Oni jsou rozlišováni několika skupinami, se spoléhat na který orgánový systém byl příčina tohoto symptomu.

Neuropsychiatrická patologie

Bolestivé pocity v oblasti srdce mohou být způsobeny kardionurózou a cyklotypickými stavy, které jsou ve svých projevech identické. V těchto případech, navzdory množství příznaků, není odhaleno vyšetření srdce a vnitřních orgánů. Muž si všimne následujících příznaků:

• bolesti na levé straně hrudníku se objevují ráno před nebo během probuzení;
• útoky se téměř vždy objevují při přehřátí spíše než v chladných a větrných dnech, jako je tomu u anginy pectoris;
• může být provokován depresí nebo konfliktní situací;
• bolest nezmizí, pokud přestanete nebo užíváte nitroglycerin; to může trvat až několik dní, a může se objevit několikrát denně (až 5), trvající 1-2 hodiny. V tomto případě se povaha bolesti může měnit pokaždé;
• pokud děláte nějaké lehké cvičení, může zmírnit bolest;
• povaha bolesti může být odlišná: mačkání, těžkost, brnění, může být popsána jako "prázdnota" v hrudníku nebo naopak distenze. Může existovat "bolestivá bolest" nebo silná intenzita syndromu, doprovázená strachem ze smrti;
• bolest na krku, obě lopatky, může zachytit pravou polovinu hrudníku, oblast páteře;
• můžete přesně určit bod, ve kterém je maximální bolest;
• zvýšená citlivost levé bradavky;
• stav se zhoršuje, když zažívá - pozitivní nebo negativní - emoce;
• během útoku člověk začne dýchat často a povrchně, v důsledku čehož se obsah oxidu uhličitého snižuje v krvi, což je doprovázeno závratí, pocitem strachu a může sloužit jako základ pro rozvoj arytmie;
• se všemi četnostmi a intenzitou útoků na ně nemají vliv drogy jako „Nitroglycerin“ nebo „Anaprilin“; Trvá léta a nevede k rozvoji jevů srdečního selhání: dušnosti, otoků na nohou, změn v rentgenovém snímku plic nebo ultrazvuku jater.

Pacienti se srdeční neurózou jsou mluvení, křečovití, mění polohu těla během útoku, hledají lokální lék, který pomáhá zmírnit bolest. Při užívání přípravku "Nitroglycerin" nedochází po 1,5-3 minutách, jako u anginy pectoris, ale téměř okamžitě nebo po dlouhém čase. Přípravky jako Valocordin, Gidazepam nebo Valerian tinktura pomáhají těmto lidem efektivněji.

Neurocirkulační dystonie je druhou hlavní patologií, ve které nedochází ke změně funkce ani struktury vnitřních orgánů, ale zároveň trpí bolestí srdce. Mohou mít následující znak:

1. Chcete-li lokalizovat v oblasti kolem bradavky, mít mírnou nebo střední závažnost, trvat několik minut - několik hodin. Validol a nitroglycerin pomáhají zmírňovat bolest. Toto je nejběžnější typ kardialgie.
2. Být bolestivý nebo represivní, doprovázený zvýšeným krevním tlakem, strachem, třesem, pocením, dušností. K odstranění takového útoku můžete použít "Anaprilina" ("Atenolol", "Metoprolol", "Nebivolol") v kombinaci s tinkturou valeriánu nebo mamince.
3. Mají hořící charakter, lokalizují se za hrudní kostí nebo nalevo od ní, doprovázené zvýšenou citlivostí mezirebrových prostorů při sondování. Nitroglycerin, validol nebo valokordin nezastavují útok. To se provádí hořčičnými omítkami, které jsou umístěny v oblasti srdce.
4. Mít naléhavý, mačkání, bolestivý charakter, lokalizovat za hrudní kosti, zvýšit s chůzí a fyzické námaze.

Bolest při onemocněních pohybového aparátu a nervových zakončeních

K bolestivému syndromu může docházet při podráždění nervů inervujících mezikožní svaly, se zánětem pobřežních a chrupavčitých částí žeber.

Neurgie interkonstálního nervu

Neustálé bolesti, zhoršené dýcháním (zejména hlubokým dechem), tělo se nakloní stejným směrem. Jeden nebo více mezirebrových prostorů je bolestivých. Pokud je intercostální neuralgie způsobena virem pásového oparu, pak v jednom mezikrstním prostoru lze najít bubliny naplněné čirou kapalinou.

Kromě takové bolesti neexistují žádné jiné příznaky. Pouze pokud je neuralgie způsobena virem varicella-zoster, může být teplota zvýšena. V případě oslabeného těla mohou být komplikace z nervového systému: meningitida, encefalitida.

Myositida mezikloubních svalů

V tomto případě výrazná bolest ve svalech srdce. To je zvýšeno tím, že se zhluboka nadechl a naklonil se ke zdravé straně. Pokud začnete cítit postižený sval, je bolest.

Syndrom scapular-rib

V tomto případě vzniká bolest pod lopatkou, dodává krku a ramennímu opasku (to, co jsme říkali „rameno“), přední část laterální části hrudní stěny. Diagnóza je poměrně jednoduchá: pokud pacient položí dlaň na opačné rameno, pak v horním rohu lopatky nebo na páteři na tomto místě můžete cítit bod maximální bolesti.

Syndrom interbloodní bolesti

K tomuto stavu dochází při zánětu komplexních struktur umístěných mezi lopatkami: svaly, vazy a fascie. Začíná vznikem gravitace v mezikruhové zóně. Pak se vyvíjí bolestivý syndrom, který má zlomový, vrtací, hořící charakter. Jeho intenzita se zvyšuje s emocionální námahou, během nočního spánku, při dýchání a otáčení těla, dodává krku, ramenům, předloktím a paži. To, co odlišuje syndrom od interkonstální neuralgie a srdeční bolesti, je to, že body bolesti lze nalézt v oblasti lopatky a mezirebrové svaly jsou bezbolestné.

Zánět pobřežní chrupavky (chondrit) na levé straně

To se projevuje výskytem otoku jednoho z chrupavek; je bolestivá. Po chvíli změkčuje edematózní oblast a může být otevřena uvolněním hnisu. Současně může teplota stoupnout na subfebrilní čísla. Dokonce i po otevření abscesu v oblasti zánětu žlázy přetrvává bolest, která může narušit 1-3 roky.

Syndrom Tietze

Toto je jméno nemoci nevysvětlitelné příčiny, ve kterém jeden nebo několik costal chrupavky jsou zapálené v místě kde oni se spojí s hrudní kostí. Syndrom se projevuje bolestí v lokalizaci zánětu, který se zvyšuje s tlakem v této oblasti, kýcháním, pohyby i hlubokým dýcháním.

Onemocnění se vyskytuje v období exacerbace, kdy se objevují všechny příznaky a remise, kdy se člověk cítí zdravý.

Poranění, zlomeniny, modřiny žebra

Pokud došlo k poranění a pak je na hrudi zaznamenána bolest, není možné rozlišovat mezi symptomy, modřinou nebo zlomeninou. Obě tyto patologie se projevují silnou bolestí, která se šíří po celé hrudi; zvyšuje se s dýcháním. I když se jednalo o zlomeninu a rostla společně, bolest na hrudi bude ještě nějakou dobu zaznamenána.

Nádor jednoho z levých žeber - osteosarkom

Může se objevit u lidí jakéhokoliv věku. Projev syndromu onkopatologické bolesti, lokalizovaný v oblasti žeber. To je zesíleno v noci, charakterizované tahem charakter. V pozdějších stadiích je v oblasti postiženého žebra pozorován otok.

Osteochondróza

Když stisknete svazky nervů nervu na levé straně, objeví se bolest v žebrech. Ona:

• bolestivý;
• konstantní;
• mění intenzitu se změnou polohy těla;
• zvyšuje se s fyzickou námahou, přehřátím, průvanem a hypotermií;

Dalšími příznaky jsou:

• brnění a necitlivost v levé ruce,
• slabost jejích svalů
• může být bolest v levé ruce,
• který má tři možnosti distribuce:
  • na jeho vnějším povrchu k palci a ukazováčkům;
  • na vnitřní, nejblíže malému prstu, oblast ruky;
  • na zadní-vnější části, míří k prostředníčku - to bude záležet na tom, který z kořenů je svíral.

Osteoporóza

Toto je jméno patologie, ve kterém kosti (včetně žeber) jsou příliš nízké vápníku. Vzniká v důsledku nedostatečného příjmu, špatné absorpce nebo zvýšené destrukce.

Patologie je asymptomatická, můžete se o ní dozvědět, pokud provádíte ultrazvukovou denzitometrii žeber (zjistíte jejich hustotu). První příznaky se objevují, když se na žebrech objevují malé praskliny nebo zlomeniny, které se objeví, když je tělo nakloněno nebo ostře otočeno. Během těchto pohybů je obvykle v oblasti žeber silná, ostrá bolest, která pak přetrvává při změně polohy těla.

Herniated disk

Tato patologie je podobná osteochondróze, je spojena s podvýživou meziobratlové ploténky s její následnou destrukcí. Pouze v případě kýly, té části disku, která nemůže být zničena, začíná vyčnívat mimo obratle a zmáčknout tam přecházející nervy.

Projev syndromu bolesti kýly:

• postupně roste;
• zhoršuje se v nejvyšší míře, což vede i ke ztrátě vědomí;
• dává krku nebo paži, kde má střelecký charakter.

Symptomy lze zaměňovat s infarktem myokardu. Hlavní rozdíl je v tom, že u herniovaného disku netrpí obecný stav osoby.

Fibromyalgie

Toto je název chronické muskuloskeletální bolesti, která se nevyskytuje bez zjevného důvodu v symetrických oblastech těla. V tomto případě dochází k bolesti po stresu nebo emočním traumatu. Žebra byla zraněna nejen vlevo, ale i vpravo, bolest je zhoršena deštěm a podobnou změnou počasí.

Člověk si všimne pocitu ztuhlosti v hrudi, stěžuje si na špatné usínání, pravidelné bolesti hlavy. Koordinace jeho pohybů se snižuje; kvalita života trpí.

Svalový-fasciální syndrom

Toto onemocnění není neobvyklé. Její příčinou je trauma měkkých tkání hrudníku (v tomto případě vlevo), ve kterých krev vstupuje do svalů, vypouští tekutou část a ukládá fibrinový protein, který je potřebný pro zajištění koagulačního procesu. V důsledku této impregnace svalů se jejich tón dramaticky zvyšuje, což způsobuje bolestivý syndrom, popsaný jako „ve svalech“ nebo jako „v žebrech“ různé intenzity, měnící se pohybem.

Všechna výše uvedená onemocnění z popsané skupiny vykazují bolest v žebrech. Tento příznak bude také označen pleuritidou, pleurálními nádory a kardioneurózou. O nemocech pohrudnice mluvit o něco nižší.

Když je příčinou onemocnění jednoho z vnitřních orgánů

Bolestní syndrom lokalizovaný v blízkosti srdce může být způsoben patologií plic a pohrudnice, ve které jsou zabaleny. Může se vyskytnout v důsledku onemocnění mediastinových orgánů - komplexu orgánů, které se nacházejí mezi oběma plícemi, vedle srdce. Onemocnění srdce může také způsobit onemocnění jícnu, žaludku, žlučníku a jater.

Plicní onemocnění

1. Zánět plic. Nejčastěji bude srdeční oblast poškozena, pokud se celý zánět plic (lobar pneumonia) plic zapálí. Vzácně, “cardialgia” bude zaznamenána s pneumonia fokální povahy. Bolestivý syndrom - bodavý charakter, vzrůstá s inspirací a kašlem. Navíc dochází ke zvýšení teploty, slabosti, kašli, nevolnosti, nechutenství.
2. Plicní absces. V tomto případě se do popředí dostává horečka, nechutenství, nevolnost, bolest svalů a kostí. Syndrom bolesti na levé straně hrudní kosti se liší intenzitou, zejména pokud se absces blíží průniku do průdušky. Pokud se absces nachází v blízkosti stěny hrudníku, bude při stlačování na žebro nebo mezirebrovém prostoru zaznamenán nárůst bolesti.
3. Pneumokonióza je chronické onemocnění způsobené vdechováním průmyslového prachu, který se plíce snaží oddělit od zdravých oblastí pomocí pojivové tkáně. V důsledku toho se dýchací zóny zmenšují. Tam je nemoc dechu, kašel, bolest v piercing povahy hrudníku, který dává v mezikrystalické oblasti a pod lopatkou. Progresi onemocnění charakterizuje horečka až 38 stupňů, slabost, pocení a úbytek hmotnosti.
4. Plicní tuberkulóza. Bolest na hrudi se v tomto případě objevuje pouze tehdy, když se specifická zánětlivá charakteristika procesu tuberkulózy rozšíří na pleuru, obklopující plíce nebo hrudní stěnu (hrudníková struktura). Předtím věnujte pozornost úbytku hmotnosti, pocení, nedostatku chuti k jídlu, zvýšené únavě, nízké horečce, kašli. Bolestivý syndrom se zvyšuje s dýcháním, kašlem, stiskem na hrudi.
5. Nádor plic. Existuje neustálá bolest jiné povahy: bolestivá, tlaková, nudná, pálivá nebo nudná, zhoršená kašlem a hlubokým dýcháním. Může dát do ramene, krku, hlavy, žaludku; mohou vyzařovat na pravou stranu nebo obklíčit.
6. Pleurisy - zánět pohrudnice, to znamená film pokrývající plíce. Je to téměř vždy komplikace pneumonie, nádorů plicní tkáně nebo jejích poranění. Pokud se vyvíjí levostranná pleuróza, může být syndrom bolesti lokalizován v oblasti srdce. Je spojena s dýcháním a zhoršuje se kašlem. Navíc dochází ke zvýšení teploty, dušnosti.
7. Pneumothorax. Toto je název stavu, ve kterém vzduch vstupuje mezi pohrudnici a plic. To je nestlačitelné, proto, jak jeho objem se zvětší, to mačká plíce, a pak srdce s nádobami. Tento stav je nebezpečný, vyžaduje neodkladnou hospitalizaci. Projev patologie bodnutí bolesti na postižené straně. Dává do paže, krku, hrudní kosti. Posiluje při dechu, kašli, pohybech. Může být doprovázen strachem ze smrti.

Mediastinální patologie

Není jich příliš mnoho:

• Pneumomediastinum (mediastinální emfyzém) - vstup vzduchu do tukové tkáně, která se nachází kolem srdce a cév. Vyskytuje se v důsledku poranění, poškození během operace nebo hnisavé fúze tkání obsahujících vzduch - jícnu, průdušnice, průdušek nebo plic. Symptomy: pocit tlaku za hrudní kostí, potíže s dýcháním, dušnost.
• Plicní embolie. Jedná se o život ohrožující stav charakterizovaný náhlou prudkou bolestí za hrudní kostí, která se zhoršuje hlubokým dechem a kašlem. Také si všiml dušnosti, bušení srdce, ztráty vědomí.
• Tracheitida - zánět tracheální sliznice. Projevuje se kašlem, suchostí, bolestí pálení za hrudní kostí.
• Křeč jícnu. Symptomy tohoto stavu je obtížné odlišit od záchvatu anginy pectoris: syndrom bolesti je lokalizován za hrudní kostí, v oblasti srdce a lopatky, odstraněný nitroglycerinem.

Nemoci břicha

Následující patologie mohou způsobit bolest podobnou srdečním problémům:

1. Ezofagitida - zánět sliznice jícnu. Vyznačuje se pocitem pálení za hrudní kostí, který se zhoršuje polykáním zejména tvrdých, horkých nebo studených potravin.
2. Achalasie kardie je expanzí ezofageálního otvoru žaludku. Syndrom bolesti na hrudi spojený s příjmem potravy. Pálení žáhy a nevolnost jsou také zaznamenány.
3. Kýla otvoru jícnu v membráně. Bolestový syndrom se objevuje nebo zvyšuje po jídle, stejně jako v horizontální poloze. Bolest zmizí při změně polohy těla.
4. Peptický vřed nebo 12 vředů dvanáctníku. Bolest ve stejnou dobu nebo se vyskytuje nalačno nebo 1-2 hodiny po jídle. Pálení žáhy je také zaznamenáno.
5. Exacerbace chronické cholecystitidy je nejčastěji doprovázena bolestí pod žebry na pravé straně, ale může také poskytnout levou polovinu hrudníku. Kromě toho je v ústech hořkost, oslabená židle.
6. Exacerbace chronické pankreatitidy, pokud je zánět lokalizován v ocase pankreatu kromě nevolnosti, zvracení a oslabení stolice, doprovázené bolestí na levé straně hrudníku.

Diagnóza založená na charakteristikách bolesti

Zkoumali jsme patologie, které způsobují bolest, lokalizované v levé polovině hrudníku. Podívejme se nyní na bolest, kterou každý z nich dává.

Bolest

Bolest bolesti je charakteristická pro:

• angina pectoris;
• myokarditida;
• kardioneuróza;
• žaludeční vřed a duodenální vřed;
• skolióza;
• osteochondróza hrudní páteře;
• exacerbace pankreatitidy.

Stabilní povaha bolesti

Bolest sešívání nastává, když:

• infarkt myokardu;
• perikarditida;
• kardioneuróza;
• hypertrofickou kardiomyopatii;
• neurocirkulační dystonie;
• intercostální neuralgie;
• pneumonie;
• pohrudnice;
• tuberkulóza;
• šindele;
• rakovina plic nebo průdušek.

Stisknutí znaku

Tlaková bolest může být projevem:

• angina pectoris;
• myokarditida;
• prolaps mitrální chlopně;
• perikarditida;
• cizí těleso jícnu (v tomto případě je zaznamenána skutečnost, že se spolkne nějaký nepoživatelný předmět, například rybí kost);
• kardiomyopatie;
• myokardiální dystrofie;
• srdeční nádory (například myxom);
• otrava drogami, alkoholem, drogami, organickými sloučeninami fosforu, jedy. V tomto případě je to skutečnost, že drogy, alkohol, zpracovatelské rostliny z škůdců a tak dále;
• vředy v žaludku na křižovatce s jícnem.

Pokud je povaha bolesti ostrá

Slovo „ostrá bolest“ se obvykle používá pouze k popisu infarktu myokardu. Kromě kardialgie tohoto druhu dochází k celkovému zhoršení stavu, studenému potu, slabému stavu, poruše srdečního rytmu. Ozařování kardialgie - v levé lopatce, paže.

Pokud se bolest cítí jako "těžká"

Silné bolesti se vyskytují, když:

• infarkt myokardu;
• osteochondróza krční a hrudní;
• intercostální neuralgie, zejména způsobená pásovým oparem;
• plicní embolie;
• prasknutí aneuryzmy aorty;
• myokarditida.

Bolestní syndrom je pociťován neustále nebo většinu času.

Konstantní bolest je charakteristická pro osteochondrózu. Současně nedochází ke zhoršení stavu, ale „husí kůže“ a znecitlivění v levé ruce, lze zaznamenat pokles jeho síly. Podobná stížnost popisuje perikarditidu - zánět vnější podšívky srdce - srdeční vak. Vyznačuje se také všeobecnou malátností a horečkou. Perikarditida může být také zdrojem časté bolesti, která čas od času přechází. Takže popis bolesti může být v menopauze nebo úzkostných poruchách.

Bolestivý syndrom tupé povahy

Je-li v srdci tupá bolest, může to být:

• syndrom přední stěny hrudníku;
• arteriální hypertenze (v tomto případě je registrován vysoký arteriální tlak);
• interkonstální svalové přetížení, například s velmi aktivním tělesným tréninkem nebo dlouhou hrou na dechové nástroje.

Akutní bolest v oblasti srdce

Akutní bolest se vyskytuje při pohrudnici nebo perikarditidě. Obě nemoci jsou charakterizovány horečkou a slabostí.

Ničí bolest

Je to typické pro:

• trombóza;
• neuro-oběhová dystonie;
• angina pectoris;
• osteochondróza;
• onemocnění gastrointestinálního traktu.

Bolest syndrom hořící charakter

Takový příznak je pozorován při infarktu myokardu, v tomto případě dojde k prudkému zhoršení stavu, může dojít k zakalení vědomí v důsledku šoku z bolesti. Podobně je bolest popsána v případě neurózy, kdy psycho-emocionální poruchy přicházejí do popředí.

Diagnóza závisí na podmínkách výskytu bolesti a souvisejících symptomech

Zvažte další charakteristiky bolesti:

1. Pokud bolest dává lopatce, může to být: angina pectoris, křeč jícnu, infarkt myokardu, kardioneuróza.
2. Když se bolest zvyšuje s inspirací, znamená to: interkonstální neuralgii, pohrudnici nebo meziostální svalovou myozitidu. Když se intenzita syndromu bolesti zvyšuje s hlubokým dechem, může to být: pneumonie nebo plicní tromboembolie. V obou případech dochází ke zhoršení celkového stavu, ale s pneumonií se to děje postupně a při plicní embolii se počet pokračuje po dobu několika minut.
3. Pokud se syndrom bolesti zvyšuje s pohybem, může to být známkou osteochondrózy krční nebo hrudní oblasti.
4. Když se objeví bolest, osoba může mít jednu z následujících nemocí:
   • osteochondróza;
   • myositida mezikloubních svalů na levé straně;
   • infarkt myokardu;
   • angina pectoris;
   • syndrom interskapulární bolesti;
   • endokarditida;
   • pneumothorax.
5. Když je syndrom bolesti doprovázen krátkým dechem:
   • infarkt myokardu;
   • pneumothorax;
   • plicní embolie;
   • pneumonie;
   • prasknutí aorty.
6. Pokud jsou v srdci slabost a bolest, může to být tuberkulóza, pohrudnice, perikarditida, disekční aneuryzma aorty, pneumonie.
7. Kombinace „bolesti + závratě“ je typická pro:
   • prolaps mitrální chlopně;
   • kardiomyopatie;
   • kardioneuróza;
   • osteochondróza nebo hernie krční oblasti, doprovázená kompresí vertebrální tepny.

Co dělat s kardialgií

Pokud máte bolest v srdci, co dělat:

• Přestat dělat jakékoli akce, položit si polohu, položit nohy těsně pod tělo (pokud je závrať, nad polohou těla).
• Rozbalte všechny rušivé šaty, požádejte o otevření oken.
• Pokud je bolest podobná bolesti popsané pro anginu pectoris, vezměte Nitroglycerin pod jazyk. Pokud je syndrom zastaven 1-2 tabletami (jsou platné po dobu 1,5-3 minut), ve stejný den nebo následující den, obraťte se na terapeuta a diagnostikujte ischemickou chorobu srdeční a předepište vhodnou léčbu. Je nemožné pít více tablet - tlak, mimo jiné, snížení z nich (bolest hlavy P.S. po požití nitroglycerinu je normální, je zmírněna „Validolem“ nebo „Corvalment“, ve kterém je mentol).
• Pokud nitroglycerin nepomohl a jsou potíže s dýcháním, slabost, mdloby, těžká bledost - volejte sanitku, ujistěte se, že je v srdci bolest. Nejdříve si můžete vzít lék proti bolesti: Diclofenac, Analgin, Nimesil nebo jiný.
• Pokud bolest v oblasti srdce zmizí poté, co jste přestali, tento stav vyžaduje rychlou diagnózu pomocí EKG a ultrazvuku srdce. Nezapomínání hrozí zhoršením situace s rozvojem srdečního selhání.

Léčbu předepisuje pouze lékař - na základě výsledků vyšetření. Vlastní léčba je nepřijatelná, protože nemoci projevené tímto příznakem jsou radikálně odlišné. Dělat self-léky, například, osteochondrosis, který vlastně dopadá být myokarditida, smět vést k rozvoji srdečního selhání, když nějaký nesprávný pohyb bude doprovázen krátkým dechem, pocit nedostatku vzduchu a otok.

Syndrom bolesti, lokalizovaný v oblasti srdce, může být způsoben nejen srdečními chorobami. Mnohem častěji se jeho příčiny stávají patologií žeber a mezirebrových svalů, páteře, jícnu a žaludku. Chcete-li začít pohybovat ve směru diagnózy, musíte uvést své stížnosti terapeutovi. Lékař nebo samostatně pochopí rušivý problém, nebo se obrátí na potřebného odborníka. To bude lepší řešení než sebezkoumání, ztrácí čas a peníze.