Bolesti srdce: při vdechování, ostré, stisknutí, bolavosti, bodnutí, jak odlišit od srdce

Bolest vznikající z levé strany vedle srdce je nesmírně děsivý příznak. To může znamenat, že se vám stalo srdce. Například se vyvinula ischemická nebo hypertenzní choroba, srdeční onemocnění nebo kardiomyopatie. Ale stejné znamení může být projevem patologie páteře, žeber, umístěných vlevo. Dejte bolesti na levé straně vnitřních orgánů: žaludku, sleziny, tlustého střeva.

Kde se srdce nachází

Nejvyšší kost, která běží vodorovně na hrudní stěně, je klíční kost. Za ním je první žebro, pod ním můžete cítit malou mezeru měkkého svalstva a pod ní druhé žebro. Potom následují 3, 4, 5, 6, 7 a 8 žeber. Nápověda k orientaci a tyto pokyny:

bradavka u muže: je na stejné úrovni s 5 žebry;
úhel lopatky, směřující dolů, odpovídá 7. okraji osob obou pohlaví.

Srdce osoby je přibližně velikost jeho pěsti, umístil tak že nejprominentnější ukazováček ukazuje dolů a doleva. Srdce leží takto (podle bodů):

od horního okraje druhého žebra, kde je připevněn k hrudní kosti na pravé straně;
další bod, ke kterému linie vede, je horní okraj 3 žeber, 1-1,5 cm vpravo od pravého okraje hrudní kosti;
další bod: oblouk od 3 do 5 žeber vpravo, 1-2 cm vpravo od pravého okraje hrudní kosti.

Byla to pravá hranice srdce. Nyní popisujeme dno: jde od posledního bodu popsaného na pravé straně hrudníku a šikmo k intervalu mezi 5 a 6 hranami doleva, k bodu, který leží 1-2 cm napravo od levé středotvorné linie.

Levý okraj srdce: od posledního bodu linie vede obloukem k bodu 2-2,5 cm vlevo od levého okraje hrudní kosti, na úrovni 3 žeber.

Tato pozice je obsazena srdcem, spolu s velkými plavidly proudícími dovnitř a ven:

superior vena cava: nachází se na pravém okraji hrudní kosti, od 2 do 3 žeber; přivádí špatnou kyslík z horní poloviny těla;
aorta: lokalizovaná na úrovni rukojeti hrudní kosti, od 2 do 3 žeber doleva. Nese okysličenou krev do orgánů.
plicní trup: nachází se před ostatními cévami, jde před aortou doleva a zpět. Taková nádoba je potřebná k přenosu krve do plic, kde bude nasycena kyslíkem.

Máte-li bolest srdce

Bolest v levé polovině hrudníku je způsobena dvěma typy příčin:

kardiologické, způsobené chorobami srdce a jeho cév;
non-cardiological, zahájený mnoha jinými patologiemi. Oni mají jejich rozdělení v závislosti na orgánovém systému, který způsobil syndrom.

Skutečnost, že to bolí srdce, říkají takové znaky:

lokalizace bolesti: za hrudní kostí a vlevo k levému okraji klíční kosti;
charakter může být odlišný: kňučení, bodnutí, utlačování nebo nuda;
není doprovázena bolestí v mezioložních prostorech nebo v obratlích;
neexistuje spojení s určitým typem pohybu (například otočením paže u ramenního kloubu nebo zvednutím paže), bolest se nejčastěji objevuje po cvičení;
může existovat souvislost s příjmem potravy - srdeční bolest s anginou pectoris může být spojena s konzumací velkého množství potravy nebo chůze bezprostředně po jídle, ale není doprovázena pálením žáhy, řitím nebo poškozenou stolicí;
může dát v levé ruce (zejména malý prst ruky), v levé polovině dolní čelisti, v oblasti levého ramene, ale zároveň - není tam žádné porušení citlivosti ruky, nemrzne, neoslabuje, kůže nezmizí a vlasy vypadnou.

Bolesti srdce: jaký druh bolesti srdce?

Mohou být citovány následující příčiny bolesti způsobené samotným onemocněním srdce:

Angina pectoris

Jedná se o typ koronární srdeční choroby. Souvisí to s tím, že díky aterosklerotickému plátu v koronární tepně, krevní sraženině nebo křeči se zmenšuje průměr dané cévy, která krmí struktury srdce. Ten přijímá méně kyslíku a vysílá signály bolesti. Charakteristika posledně uvedených:

vyskytují se nejčastěji po fyzickém nebo emocionálním stresu: vzpírání, šplhání po schodech, chůze rychle, chůze proti větru (zejména zima, zvláště ráno), chůze po jídle;
může se objevit v noci ráno nebo po probuzení, když osoba ještě nevyšla z postele (to je Prinzmetal angina);
po odpočinku nebo zastavení v prvním případě nebo po užití Corinfaru, Nifedipinu nebo Fenigidinu - ve druhé, bolesti zmizí;
mačkání bolesti, pečení;
lokalizovaná nebo za hrudní kostí nebo vlevo od hrudní kosti, její oblast může být vyznačena polštářkem prstu;
může dát levou ruku, lopatku; levá polovina čelisti;
odstraněn "Nitroglycerin" za 10-15 sekund.

Infarkt myokardu

Jedná se o druhou a nejzávažnější formu ischemické choroby. To se vyvíjí, když plaky nebo tepny, které způsobily krátkodobé, pouze během emocionální nebo fyzické námahy, hladovění kyslíku v myokardu, rostly a téměř úplně zablokovaly tepnu. Tento stav může nastat, když se někde (z nějaké žíly, nejčastěji v nohách) odtrhne trombus nebo tuk, který ucpal tepnu. Jako výsledek, část srdce, pokud neposkytujete odbornou pomoc po dobu jedné hodiny, podáváním léků, které rozpouštějí krevní sraženinu, zemře.

Zjevný infarkt myokardu může být odlišný. V klasické verzi je:

těžké, pálivé, trhavé bolesti na levé straně srdce. Je tak silná, že člověk může dokonce ztratit vědomí;
nelze odstranit "Nitroglycerin" a zbytek;
dává levou ruku, rameno, krk a čelist - na levé straně;
bolest stoupá ve vlnách;
doprovázené krátkým dechem, nevolností, srdeční arytmií;
všude se na kůži objevuje studený pot.

Infarkt je zákeřná choroba: pokud se projevuje typicky, dává člověku šanci na záchranu. Ale i v této nebezpečné nemoci může ublížit jen ruka, čelist nebo dokonce jeden malý prst na levé ruce; může se objevit nebo náhle objevit porucha srdečního rytmu, bez zjevného důvodu, může se objevit bolest žaludku nebo uvolněná stolice.

Perikarditida

Toto je název zánětu srdečního vaku způsobeného infekční příčinou. Lidé tuto bolest popisují jako:

bolest na hrudi (nebo řekněme: „lokalizovaná v hloubkách hrudníku“);
pronikavý charakter;
horší, když leží;
oslabuje, když sedí nebo stojí mírně dopředu;
dlouho, v mnoha případech čas od času;
nedává nikde;
neodstraní nitroglycerin;
vyskytuje se po akutních respiračních infekcích, pneumonii, jiných onemocněních způsobených mikroby;
doprovázena slabostí, horečkou.

Prolaps mitrální chlopně

Takovéto „vyklenutí“ chlopně v levé síni (obvykle by se měly okvětní lístky otevřít v systole a těsně uzavřené v diastole) mají buď vrozenou příčinu, nebo se vyvíjí po utrpení revmatismu, infarktu myokardu nebo myokarditidy, uprostřed lupus erythematosus, ischemické choroby srdeční nebo jiných srdečních onemocnění.

není intenzivní prasknutí bolesti srdce;
záchvaty bušení srdce;
přerušení práce srdce;
závratě;
omdlévání;
nevolnost;
pocit "kómy" v krku;
nadměrné pocení;
vzhledem k nedostatečnému přívodu krve do mozku je osoba s prolapsem mitrální chlopně náchylná k depresím, obdobím špatné nálady.

Disekční aneuryzma aorty

Toto je název stavu, kdy v aortě - největší nádobě, ve které je nejvyšší tlak - dochází k expanzi - aneuryzma. Pak, na tomto pozadí, mezi vrstvami tvořícími stěnu aneuryzmatu dochází k hromadění krve - hematomu. „Leze“ dolů a odlupuje vrstvy stěny aorty od sebe. V důsledku toho se stěna cévy stává slabou a může být kdykoliv roztržena, což způsobuje masivní krvácení.

Dissecting aneurysm zřídka nastane “sám”, nejvíce často to předchází obdobím když osoba má vysoký krevní tlak, nebo on trpí aterosklerózou, když plaky se tvoří v oblasti aorty, nebo příčina stavu stane se syfilis nebo Marfan syndrom.

Bolest s aneuryzmatem aorty:

silný
nachází se za horní částí hrudní kosti;
může dát na krk, dolní čelist;
může být cítit v celé hrudi;
Trvá několik hodin až několik dní;
neodstraní nitroglycerin;
mohou být doprovázeny modřením obličeje a otokem jugulárních žil umístěných na bočních plochách krku.

Aortitida

Toto je název zánětu všech tří (panaortitida) nebo částí (endaortitida, mesaortitida, peorortitida) hrudní aorty. Příčinou onemocnění může být:

infekce (streptokoky, syfilis, tuberkulóza, brucelóza);
autoimunitní onemocnění (Takayasuova choroba, kolagenóza, ankylozující spondylitida, tromboangiitis obliterans);
zánět se může „pohybovat“ ze zánětlivých orgánů umístěných v blízkosti aorty: s pneumonií, plicním abscesem, infekční endokarditidou, mediastinitidou.

Onemocnění se projevuje skupinou symptomů: některé z nich jsou příznaky základního onemocnění, jiné jsou projevy porušení krevního zásobení vnitřních orgánů nebo mozku a jiné jsou příznaky zánětu samotné aorty. Ty zahrnují:

tlakové a pálivé bolesti na hrudi;
nejčastěji - za držadlem hrudní kosti, ale bolest může být vlevo;
v krku, mezi lopatkami, v oblasti "epigastrické" oblasti;
pulz na karotických a radiálních tepnách není symetrický, nemusí být zcela na jedné straně;
krevní tlak nelze určit na jednom rameni.

Endokarditida

Toto je název zánětu vnitřní výstelky srdce, ze kterého jsou vytvořeny ventily, akordy hlavního „čerpadla“ osoby. Bolest v této nemoci se vyskytuje vzácně - pouze v pozdějších stadiích, kdy pacient provádí fyzickou námahu nebo prožívá silné emoce. Je to bolestivé, ne intenzivní, může dát v paži a krku.

Další známky endokarditidy jsou:

zvýšení teploty, často na nízká čísla;
tělesná teplota se snižuje a bez zjevného důvodu stoupá;
horečka doprovázená pocitem chladných nebo těžkých zimnic;
kůže je bledá, může být nasolená;
nehty se zhušťují a stávají se jako brýle v hodinách;
pokud zatáhnete dolní víčko, u některých lidí se na spojivce objeví bodové krvácení;
ovlivňuje malé klouby rukou;
rychlý úbytek hmotnosti;
periodicky závratě a bolesti hlavy, ale v horizontální poloze, tyto příznaky zmizí.

Kardiomyopatie

Existují 3 typy tohoto onemocnění, ale bolest v oblasti srdce je charakteristická pouze u hypertrofické varianty. Syndrom bolesti se neliší od syndromu stenokardie a dokonce se projevuje i po fyzické námaze.

Kromě bolesti se projevuje hypertrofická kardiomyopatie:

dušnost;
palpitace;
kašel;
závratě a mdloby;
otoky nohou (viz otoky srdce);
zvýšená únava.

Vady srdce

Jsou buď vrozené, nebo se vyvíjejí na pozadí revmatismu. Bolest srdce nejčastěji doprovází pouze aortální stenózu - pokles průměru v místě, odkud aorta pochází ze srdce.

Syndrom bolesti v tomto případě je trvalý, jeho povaha je svírání, bodnutí, utlačování. Navíc se často zvyšuje krevní tlak, na nohou se objevuje edém. Neexistují žádné jiné příznaky specifické pro aortální stenózu.

Myokarditida

Zánět srdečního svalu, který je nejčastěji následkem infekce chřipky nebo enterovirové infekce, se také projevuje v 75-90% případů bolesti v srdci. Mají piercing nebo ogging charakter, vyskytují se jak ve spojení s fyzickou námahou, tak ve stavu relativního odpočinku, po námaze. Výrazná únava, zvýšená tělesná teplota. Nitroglycerin k úlevě od bolesti nepomůže.

Dystrofie myokardu

Toto je název skupiny srdečních onemocnění, při kterých srdeční sval není zapálen a nepodléhá degeneraci, ale zároveň hlavní funkce srdce souvisí s jeho kontraktilitou a rytmem.

Onemocnění se může projevit bolestí jiné povahy. Nejčastěji je to bolestivá nebo bolestivá bolest, která se objevuje na pozadí pocitu tepla nebo naopak zvýšeného chladu končetin, pocení. Kromě toho existují slabost, únava, časté bolesti hlavy.

Hypertenze

Trvale zvýšený krevní tlak se může projevit nejen bolestí hlavy, „předními zraky“ před očima nebo pocitem „přílivu“. Současně se může objevit bolest v levé polovině hrudníku, která má otravný, utlačující charakter nebo pocit "těžkosti" v hrudi.

To je v zásadě všechny srdeční onemocnění, která mohou být doprovázena bolestí na levé straně hrudníku. Non-kardiologické patologie, které způsobují tento příznak, mnohem více, a nyní je prozkoumáme.

Kardiologická onemocnění

Oni jsou rozlišováni několika skupinami, se spoléhat na který orgánový systém byl příčina tohoto symptomu.

Neuropsychiatrická patologie

Bolestivé pocity v oblasti srdce mohou být způsobeny kardionurózou a cyklotypickými stavy, které jsou ve svých projevech identické. V těchto případech, navzdory množství příznaků, není odhaleno vyšetření srdce a vnitřních orgánů. Muž si všimne následujících příznaků:

bolesti na levé straně hrudníku se objevují ráno před nebo během probuzení;
útoky se téměř vždy objevují při přehřátí spíše než v chladných a větrných dnech, jako je tomu u anginy pectoris;
může být provokován depresí nebo konfliktní situací;
bolest nezmizí, pokud přestanete nebo užíváte nitroglycerin; to může trvat až několik dní, a může se objevit několikrát denně (až 5), trvající 1-2 hodiny. V tomto případě se povaha bolesti může měnit pokaždé;
pokud děláte nějaké lehké cvičení, může zmírnit bolest;
povaha bolesti může být odlišná: mačkání, těžkost, brnění, může být popsána jako "prázdnota" v hrudníku nebo naopak distenze. Může existovat "bolestivá bolest" nebo silná intenzita syndromu, doprovázená strachem ze smrti;
bolest na krku, obě lopatky, může zachytit pravou polovinu hrudníku, oblast páteře;
můžete přesně určit bod, ve kterém je maximální bolest;
zvýšená citlivost levé bradavky;
stav se zhoršuje, když zažívá - pozitivní nebo negativní - emoce;
během útoku člověk začne dýchat často a povrchně, v důsledku čehož se obsah oxidu uhličitého snižuje v krvi, což je doprovázeno závratí, pocitem strachu a může sloužit jako základ pro rozvoj arytmie;
se všemi četnostmi a intenzitou útoků na ně nemají vliv drogy jako „Nitroglycerin“ nebo „Anaprilin“; Trvá léta a nevede k rozvoji jevů srdečního selhání: dušnosti, otoků na nohou, změn v rentgenovém snímku plic nebo ultrazvuku jater.

Pacienti se srdeční neurózou jsou mluvení, křečovití, mění polohu těla během útoku, hledají lokální lék, který pomáhá zmírnit bolest. Při užívání přípravku "Nitroglycerin" nedochází po 1,5-3 minutách, jako u anginy pectoris, ale téměř okamžitě nebo po dlouhém čase. Přípravky jako Valocordin, Gidazepam nebo Valerian tinktura pomáhají těmto lidem efektivněji.

Neurocirkulační dystonie je druhou hlavní patologií, ve které nedochází ke změně funkce ani struktury vnitřních orgánů, ale zároveň trpí bolestí srdce. Mohou mít následující znak:

Chcete-li lokalizovat v oblasti kolem bradavky, mít mírnou nebo střední závažnost, trvat několik minut - několik hodin. Validol a nitroglycerin pomáhají zmírňovat bolest. Toto je nejběžnější typ kardialgie.
Být bolestivý nebo represivní, doprovázený zvýšeným krevním tlakem, strachem, třesem, pocením, dušností. K odstranění takového útoku můžete použít "Anaprilina" ("Atenolol", "Metoprolol", "Nebivolol") v kombinaci s tinkturou valeriánu nebo mamince.
Mají hořící charakter, lokalizují se za hrudní kostí nebo nalevo od ní, doprovázené zvýšenou citlivostí mezirebrových prostorů při sondování. Nitroglycerin, validol nebo valokordin nezastavují útok. To se provádí hořčičnými omítkami, které jsou umístěny v oblasti srdce.
Mít naléhavý, mačkání, bolestivý charakter, lokalizovat za hrudní kosti, zvýšit s chůzí a fyzické námaze.

Bolest při onemocněních pohybového aparátu a nervových zakončeních

K bolestivému syndromu může docházet při podráždění nervů inervujících mezikožní svaly, se zánětem pobřežních a chrupavčitých částí žeber.

Neurgie interkonstálního nervu

Neustálé bolesti, zhoršené dýcháním (zejména hlubokým dechem), tělo se nakloní stejným směrem. Jeden nebo více mezirebrových prostorů je bolestivých. Pokud je intercostální neuralgie způsobena virem pásového oparu, pak v jednom mezikrstním prostoru lze najít bubliny naplněné čirou kapalinou.

Kromě takové bolesti neexistují žádné jiné příznaky. Pouze pokud je neuralgie způsobena virem varicella-zoster, může být teplota zvýšena. V případě oslabeného těla mohou být komplikace z nervového systému: meningitida, encefalitida.

Myositida mezikloubních svalů

V tomto případě výrazná bolest ve svalech srdce. To je zvýšeno tím, že se zhluboka nadechl a naklonil se ke zdravé straně. Pokud začnete cítit postižený sval, je bolest.

Syndrom scapular-rib

V tomto případě vzniká bolest pod lopatkou, dodává krku a ramennímu opasku (to, co jsme říkali „rameno“), přední část laterální části hrudní stěny. Diagnóza je poměrně jednoduchá: pokud pacient položí dlaň na opačné rameno, pak v horním rohu lopatky nebo na páteři na tomto místě můžete cítit bod maximální bolesti.

Syndrom interbloodní bolesti

K tomuto stavu dochází při zánětu komplexních struktur umístěných mezi lopatkami: svaly, vazy a fascie. Začíná vznikem gravitace v mezikruhové zóně. Pak se vyvíjí bolestivý syndrom, který má zlomový, vrtací, hořící charakter. Jeho intenzita se zvyšuje s emocionální námahou, během nočního spánku, při dýchání a otáčení těla, dodává krku, ramenům, předloktím a paži. To, co odlišuje syndrom od interkonstální neuralgie a srdeční bolesti, je to, že body bolesti lze nalézt v oblasti lopatky a mezirebrové svaly jsou bezbolestné.

Zánět pobřežní chrupavky (chondrit) na levé straně

To se projevuje výskytem otoku jednoho z chrupavek; je bolestivá. Po chvíli změkčuje edematózní oblast a může být otevřena uvolněním hnisu. Současně může teplota stoupnout na subfebrilní čísla. Dokonce i po otevření abscesu v oblasti zánětu žlázy přetrvává bolest, která může narušit 1-3 roky.

Syndrom Tietze

Toto je jméno nemoci nevysvětlitelné příčiny, ve kterém jeden nebo několik costal chrupavky jsou zapálené v místě kde oni se spojí s hrudní kostí. Syndrom se projevuje bolestí v lokalizaci zánětu, který se zvyšuje s tlakem v této oblasti, kýcháním, pohyby i hlubokým dýcháním.

Onemocnění se vyskytuje v období exacerbace, kdy se objevují všechny příznaky a remise, kdy se člověk cítí zdravý.

Poranění, zlomeniny, modřiny žebra

Pokud došlo k poranění a pak je na hrudi zaznamenána bolest, není možné rozlišovat mezi symptomy, modřinou nebo zlomeninou. Obě tyto patologie se projevují silnou bolestí, která se šíří po celé hrudi; zvyšuje se s dýcháním. I když se jednalo o zlomeninu a rostla společně, bolest na hrudi bude ještě nějakou dobu zaznamenána.

Nádor jednoho z levých žeber - osteosarkom

Může se objevit u lidí jakéhokoliv věku. Projev syndromu onkopatologické bolesti, lokalizovaný v oblasti žeber. To je zesíleno v noci, charakterizované tahem charakter. V pozdějších stadiích je v oblasti postiženého žebra pozorován otok.

Osteochondróza

Když stisknete svazky nervů nervu na levé straně, objeví se bolest v žebrech. Ona:

bolestivý;
konstantní;
mění intenzitu se změnou polohy těla;
zvyšuje se s fyzickou námahou, přehřátím, průvanem a hypotermií;

Dalšími příznaky jsou:

brnění a necitlivost v levé ruce,
slabost jejích svalů
může být bolest v levé ruce,
který má tři možnosti distribuce:
- na jeho vnějším povrchu k palci a ukazováčkům;
- na vnitřní, nejblíže malému prstu, oblast ruky;
- na zadní-vnější části, míří k prostředníčku - to bude záležet na tom, který z kořenů je svíral.

Osteoporóza

Toto je jméno patologie, ve kterém kosti (včetně žeber) jsou příliš nízké vápníku. Vzniká v důsledku nedostatečného příjmu, špatné absorpce nebo zvýšené destrukce.

Patologie je asymptomatická, můžete se o ní dozvědět, pokud provádíte ultrazvukovou denzitometrii žeber (zjistíte jejich hustotu). První příznaky se objevují, když se na žebrech objevují malé praskliny nebo zlomeniny, které se objeví, když je tělo nakloněno nebo ostře otočeno. Během těchto pohybů je obvykle v oblasti žeber silná, ostrá bolest, která pak přetrvává při změně polohy těla.

Herniated disk

Tato patologie je podobná osteochondróze, je spojena s podvýživou meziobratlové ploténky s její následnou destrukcí. Pouze v případě kýly, té části disku, která nemůže být zničena, začíná vyčnívat mimo obratle a zmáčknout tam přecházející nervy.

Projev syndromu bolesti kýly:

postupně roste;
zhoršuje se v nejvyšší míře, což vede i ke ztrátě vědomí;
dává krku nebo paži, kde má střelecký charakter.

Symptomy lze zaměňovat s infarktem myokardu. Hlavní rozdíl je v tom, že u herniovaného disku netrpí obecný stav osoby.

Fibromyalgie

Toto je název chronické muskuloskeletální bolesti, která se nevyskytuje bez zjevného důvodu v symetrických oblastech těla. V tomto případě dochází k bolesti po stresu nebo emočním traumatu. Žebra byla zraněna nejen vlevo, ale i vpravo, bolest je zhoršena deštěm a podobnou změnou počasí.

Člověk si všimne pocitu ztuhlosti v hrudi, stěžuje si na špatné usínání, pravidelné bolesti hlavy. Koordinace jeho pohybů se snižuje; kvalita života trpí.

Svalový-fasciální syndrom

Toto onemocnění není neobvyklé. Její příčinou je trauma měkkých tkání hrudníku (v tomto případě vlevo), ve kterých krev vstupuje do svalů, vypouští tekutou část a ukládá fibrinový protein, který je potřebný pro zajištění koagulačního procesu. V důsledku této impregnace svalů se jejich tón dramaticky zvyšuje, což způsobuje bolestivý syndrom, popsaný jako „ve svalech“ nebo jako „v žebrech“ různé intenzity, měnící se pohybem.

Všechna výše uvedená onemocnění z popsané skupiny vykazují bolest v žebrech. Tento příznak bude také označen pleuritidou, pleurálními nádory a kardioneurózou. O nemocech pohrudnice mluvit o něco nižší.

Když je příčinou onemocnění jednoho z vnitřních orgánů

Bolestní syndrom lokalizovaný v blízkosti srdce může být způsoben patologií plic a pohrudnice, ve které jsou zabaleny. Může se vyskytnout v důsledku onemocnění mediastinových orgánů - komplexu orgánů, které se nacházejí mezi oběma plícemi, vedle srdce. Onemocnění srdce může také způsobit onemocnění jícnu, žaludku, žlučníku a jater.

Plicní onemocnění

Zánět plic. Nejčastěji bude srdeční oblast poškozena, pokud se celý zánět plic (lobar pneumonia) plic zapálí. Vzácně, “cardialgia” bude zaznamenána s pneumonia fokální povahy. Bolestivý syndrom - bodavý charakter, vzrůstá s inspirací a kašlem. Navíc dochází ke zvýšení teploty, slabosti, kašli, nevolnosti, nechutenství.
Plicní absces. V tomto případě se do popředí dostává horečka, nechutenství, nevolnost, bolest svalů a kostí. Syndrom bolesti na levé straně hrudní kosti se liší intenzitou, zejména pokud se absces blíží průniku do průdušky. Pokud se absces nachází v blízkosti stěny hrudníku, bude při stlačování na žebro nebo mezirebrovém prostoru zaznamenán nárůst bolesti.
Pneumokonióza je chronické onemocnění způsobené vdechováním průmyslového prachu, který se plíce snaží oddělit od zdravých oblastí pomocí pojivové tkáně. V důsledku toho se dýchací zóny zmenšují. Tam je nemoc dechu, kašel, bolest v piercing povahy hrudníku, který dává v mezikrystalické oblasti a pod lopatkou. Progresi onemocnění charakterizuje horečka až 38 stupňů, slabost, pocení a úbytek hmotnosti.
Plicní tuberkulóza. Bolest na hrudi se v tomto případě objevuje pouze tehdy, když se specifická zánětlivá charakteristika procesu tuberkulózy rozšíří na pleuru, obklopující plíce nebo hrudní stěnu (hrudníková struktura). Předtím věnujte pozornost úbytku hmotnosti, pocení, nedostatku chuti k jídlu, zvýšené únavě, nízké horečce, kašli. Bolestivý syndrom se zvyšuje s dýcháním, kašlem, stiskem na hrudi.
Nádor plic. Existuje neustálá bolest jiné povahy: bolestivá, tlaková, nudná, pálivá nebo nudná, zhoršená kašlem a hlubokým dýcháním. Může dát do ramene, krku, hlavy, žaludku; mohou vyzařovat na pravou stranu nebo obklíčit.
Pleurisy - zánět pohrudnice, to znamená film pokrývající plíce. Je to téměř vždy komplikace pneumonie, nádorů plicní tkáně nebo jejích poranění. Pokud se vyvíjí levostranná pleuróza, může být syndrom bolesti lokalizován v oblasti srdce. Je spojena s dýcháním a zhoršuje se kašlem. Navíc dochází ke zvýšení teploty, dušnosti.
Pneumothorax. Toto je název stavu, ve kterém vzduch vstupuje mezi pohrudnici a plic. To je nestlačitelné, proto, jak jeho objem se zvětší, to mačká plíce, a pak srdce s nádobami. Tento stav je nebezpečný, vyžaduje neodkladnou hospitalizaci. Projev patologie bodnutí bolesti na postižené straně. Dává do paže, krku, hrudní kosti. Posiluje při dechu, kašli, pohybech. Může být doprovázen strachem ze smrti.

Mediastinální patologie

Není jich příliš mnoho:

Pneumomediastinum (mediastinální emfyzém) - vstup vzduchu do tukové tkáně, která se nachází kolem srdce a cév. Vyskytuje se v důsledku poranění, poškození během operace nebo hnisavé fúze tkání obsahujících vzduch - jícnu, průdušnice, průdušek nebo plic. Symptomy: pocit tlaku za hrudní kostí, potíže s dýcháním, dušnost.
Plicní embolie. Jedná se o život ohrožující stav charakterizovaný náhlou prudkou bolestí za hrudní kostí, která se zhoršuje hlubokým dechem a kašlem. Také si všiml dušnosti, bušení srdce, ztráty vědomí.
Tracheitida - zánět tracheální sliznice. Projevuje se kašlem, suchostí, bolestí pálení za hrudní kostí.
Křeč jícnu. Symptomy tohoto stavu je obtížné odlišit od záchvatu anginy pectoris: syndrom bolesti je lokalizován za hrudní kostí, v oblasti srdce a lopatky, odstraněný nitroglycerinem.

Nemoci břicha

Následující patologie mohou způsobit bolest podobnou srdečním problémům:

Ezofagitida - zánět sliznice jícnu. Vyznačuje se pocitem pálení za hrudní kostí, který se zhoršuje polykáním zejména tvrdých, horkých nebo studených potravin.
Achalasie kardie je expanzí ezofageálního otvoru žaludku. Syndrom bolesti na hrudi spojený s příjmem potravy. Pálení žáhy a nevolnost jsou také zaznamenány.
Kýla otvoru jícnu v membráně. Bolestový syndrom se objevuje nebo zvyšuje po jídle, stejně jako v horizontální poloze. Bolest zmizí při změně polohy těla.
Peptický vřed nebo 12 vředů dvanáctníku. Bolest ve stejnou dobu nebo se vyskytuje nalačno nebo 1-2 hodiny po jídle. Pálení žáhy je také zaznamenáno.
Exacerbace chronické cholecystitidy je nejčastěji doprovázena bolestí pod žebry na pravé straně, ale může také poskytnout levou polovinu hrudníku. Kromě toho je v ústech hořkost, oslabená židle.
Exacerbace chronické pankreatitidy, pokud je zánět lokalizován v ocase pankreatu kromě nevolnosti, zvracení a oslabení stolice, doprovázené bolestí na levé straně hrudníku.

Diagnóza založená na charakteristikách bolesti

Zkoumali jsme patologie, které způsobují bolest, lokalizované v levé polovině hrudníku. Podívejme se nyní na bolest, kterou každý z nich dává.

Bolest

Bolest bolesti je charakteristická pro:

angina pectoris;
myokarditida;
kardioneuróza;
žaludeční vřed a duodenální vřed;
skolióza;
osteochondróza hrudní páteře;
exacerbace pankreatitidy.

Stabilní povaha bolesti

Bolest sešívání nastává, když:

infarkt myokardu;
perikarditida;
kardioneuróza;
hypertrofickou kardiomyopatii;
neurocirkulační dystonie;
intercostální neuralgie;
pneumonie;
pohrudnice;
tuberkulóza;
šindele;
rakovina plic nebo průdušek.

Stisknutí znaku

Tlaková bolest může být projevem:

angina pectoris;
myokarditida;
prolaps mitrální chlopně;
perikarditida;
cizí těleso jícnu (v tomto případě je zaznamenána skutečnost, že se spolkne nějaký nepoživatelný předmět, například rybí kost);
kardiomyopatie;
myokardiální dystrofie;
srdeční nádory (například myxom);
otrava drogami, alkoholem, drogami, organickými sloučeninami fosforu, jedy. V tomto případě je to skutečnost, že drogy, alkohol, zpracovatelské rostliny z škůdců a tak dále;
vředy v žaludku na křižovatce s jícnem.

Pokud je povaha bolesti ostrá

Slovo „ostrá bolest“ se obvykle používá pouze k popisu infarktu myokardu. Kromě kardialgie tohoto druhu dochází k celkovému zhoršení stavu, studenému potu, slabému stavu, poruše srdečního rytmu. Ozařování kardialgie - v levé lopatce, paže.

Pokud se bolest cítí jako "těžká"

Silné bolesti se vyskytují, když:

infarkt myokardu;
osteochondróza krční a hrudní;
intercostální neuralgie, zejména způsobená pásovým oparem;
plicní embolie;
prasknutí aneuryzmy aorty;
myokarditida.

Bolestní syndrom je pociťován neustále nebo většinu času.

Konstantní bolest je charakteristická pro osteochondrózu. Současně nedochází ke zhoršení stavu, ale „husí kůže“ a znecitlivění v levé ruce, lze zaznamenat pokles jeho síly. Podobná stížnost popisuje perikarditidu - zánět vnější podšívky srdce - srdeční vak. Vyznačuje se také všeobecnou malátností a horečkou. Perikarditida může být také zdrojem časté bolesti, která čas od času přechází. Takže popis bolesti může být v menopauze nebo úzkostných poruchách.

Bolestivý syndrom tupé povahy

Je-li v srdci tupá bolest, může to být:

syndrom přední stěny hrudníku;
arteriální hypertenze (v tomto případě je registrován vysoký arteriální tlak);
interkonstální svalové přetížení, například s velmi aktivním tělesným tréninkem nebo dlouhou hrou na dechové nástroje.

Akutní bolest v oblasti srdce

Akutní bolest se vyskytuje při pohrudnici nebo perikarditidě. Obě nemoci jsou charakterizovány horečkou a slabostí.

Ničí bolest

Je to typické pro:

trombóza;
neuro-oběhová dystonie;
angina pectoris;
osteochondróza;
onemocnění gastrointestinálního traktu.

Bolest syndrom hořící charakter

Takový příznak je pozorován při infarktu myokardu, v tomto případě dojde k prudkému zhoršení stavu, může dojít k zakalení vědomí v důsledku šoku z bolesti. Podobně je bolest popsána v případě neurózy, kdy psycho-emocionální poruchy přicházejí do popředí.

Diagnóza závisí na podmínkách výskytu bolesti a souvisejících symptomech

Zvažte další charakteristiky bolesti:

Pokud bolest dává lopatce, může to být: angina pectoris, křeč jícnu, infarkt myokardu, kardioneuróza.
Když se bolest zvyšuje s inspirací, znamená to: interkonstální neuralgii, pohrudnici nebo meziostální svalovou myozitidu. Když se intenzita syndromu bolesti zvyšuje s hlubokým dechem, může to být: pneumonie nebo plicní tromboembolie. V obou případech dochází ke zhoršení celkového stavu, ale s pneumonií se to děje postupně a při plicní embolii se počet pokračuje po dobu několika minut.
Pokud se syndrom bolesti zvyšuje s pohybem, může to být známkou osteochondrózy krční nebo hrudní oblasti.
Když se objeví bolest, osoba může mít jednu z následujících nemocí:
- osteochondróza;
- myositida mezikloubních svalů na levé straně;
- infarkt myokardu;
- angina pectoris;
- syndrom interskapulární bolesti;
- endokarditida;
- pneumothorax.
Když je syndrom bolesti doprovázen krátkým dechem:
- infarkt myokardu;
- pneumothorax;
- plicní embolie;
- pneumonie;
- prasknutí aorty.
Pokud jsou v srdci slabost a bolest, může to být tuberkulóza, pohrudnice, perikarditida, disekční aneuryzma aorty, pneumonie.
Kombinace „bolesti + závratě“ je typická pro:
- prolaps mitrální chlopně;
- kardiomyopatie;
- kardioneuróza;
- osteochondróza nebo hernie krční oblasti, doprovázená kompresí vertebrální tepny.

Co dělat s kardialgií

Pokud máte bolest v srdci, co dělat:

Přestat dělat jakékoli akce, položit si polohu, položit nohy těsně pod tělo (pokud je závrať, nad polohou těla).
Rozbalte všechny rušivé šaty, požádejte o otevření oken.
Pokud je bolest podobná bolesti popsané pro anginu pectoris, vezměte Nitroglycerin pod jazyk. Pokud je syndrom zastaven 1-2 tabletami (jsou platné po dobu 1,5-3 minut), ve stejný den nebo následující den, obraťte se na terapeuta a diagnostikujte ischemickou chorobu srdeční a předepište vhodnou léčbu. Je nemožné pít více tablet - tlak, mimo jiné, snížení z nich (bolest hlavy P.S. po požití nitroglycerinu je normální, je zmírněna „Validolem“ nebo „Corvalment“, ve kterém je mentol).
Pokud nitroglycerin nepomohl a jsou potíže s dýcháním, slabost, mdloby, těžká bledost - volejte sanitku, ujistěte se, že je v srdci bolest. Nejdříve si můžete vzít lék proti bolesti: Diclofenac, Analgin, Nimesil nebo jiný.
Pokud bolest v oblasti srdce zmizí poté, co jste přestali, tento stav vyžaduje rychlou diagnózu pomocí EKG a ultrazvuku srdce. Nezapomínání hrozí zhoršením situace s rozvojem srdečního selhání.

Léčbu předepisuje pouze lékař - na základě výsledků vyšetření. Vlastní léčba je nepřijatelná, protože nemoci projevené tímto příznakem jsou radikálně odlišné. Dělat self-léky, například, osteochondrosis, který vlastně dopadá být myokarditida, smět vést k rozvoji srdečního selhání, když nějaký nesprávný pohyb bude doprovázen krátkým dechem, pocit nedostatku vzduchu a otok.

Syndrom bolesti, lokalizovaný v oblasti srdce, může být způsoben nejen srdečními chorobami. Mnohem častěji se jeho příčiny stávají patologií žeber a mezirebrových svalů, páteře, jícnu a žaludku. Chcete-li začít pohybovat ve směru diagnózy, musíte uvést své stížnosti terapeutovi. Lékař nebo samostatně pochopí rušivý problém, nebo se obrátí na potřebného odborníka. To bude lepší řešení než sebezkoumání, ztrácí čas a peníze.

Příčiny bolesti na levé straně hrudníku

Bolest na hrudi na levé straně je poměrně běžnou stížností, že tisíce mužů a žen se každý den obracejí na lékaře. Lékařské statistiky uvádějí, že takové stavy nejčastěji způsobují poruchy srdce. Nicméně, ne všechno je tak jednoduché, tyto příznaky mohou vyvolat nemoci orgánů dýchacího nebo trávicího systému.

Kardiovaskulární onemocnění

Absolutními vůdci v počtu úmrtí na celém světě jsou nemoci a patologie orgánů kardiovaskulárního systému. Jsou rozděleny do dvou širokých kategorií:

koronární;
koronární.

Infarkt myokardu a ischemie. Tepny, které se nazývají koronární, jsou navrženy tak, aby dodávaly krev do srdečního svalu. Poruchy způsobené různými faktory vedou k tomu, že svaly hlavního lidského orgánu již nejsou plně obohaceny kyslíkem.

Někdy jsou cévy blokovány kvůli silné akumulaci cholesterolu v nich, což vede k porušení jejich průchodnosti. Rizikem jsou lidé:

trpící diabetes mellitus různých forem;
trpící hypertenzí;
mají problémy s nadměrnou hmotností;
mají vrozenou náchylnost k onemocněním kardiovaskulárního systému, stejně jako kuřáky.

Infarkt může vyvolat bolesti, které dávají levou paži, levé rameno, záda, břicho. Navíc tyto stavy mohou být zhoršeny přítomností:

zvracení;
nevolnost;
zvýšené pocení;
dušnost;
pálení žáhy;
apatie;
závratě;
nepohodlí v břiše.

Oběťmi těchto stavů jsou často ženy během menopauzy. Změní se hormonální rovnováha a pokles hormonů a vyvolá výskyt kardiovaskulárních onemocnění. Ženy starší čtyřiceti by měly pravidelně užívat speciální léky, které v každém případě předepisuje specialista.

Nekoronární nemoci jsou zákeřnější a obtížnější diagnostikovat, zejména v raných fázích. Tato podskupina onemocnění zahrnuje perikarditidu, myokarditidu, anginu pectoris, neurocirkulační dystonii atd.

Perikarditida. Velmi často je to ten, kdo způsobuje ostrou, ostrou bolest v hrudi vlevo. Samo o sobě je perikard navržen tak, aby chránil srdce před přeplněním a přispíval k přirozenému naplnění krví.

Bolestivé stavy se vyskytují v důsledku akutních zánětlivých procesů v těle. Ostrá bodavá bolest se stává silnější během inhalace a na tomto pozadí může být také zaznamenána osoba:

dušnost;
náhlá změna tělesné teploty;
omdlévání.

Akutní záchvaty bolesti ustupují poněkud u různých sklonů těla.

Angina je další závažné onemocnění, při kterém srdeční sval přijímá nedostatečné množství kyslíku. Toto onemocnění je charakterizováno přetrvávajícími akutními bolestmi na pozadí normálního rytmu srdečního svalu. Lidé si velmi často všimnou, že jejich prsa jsou stlačena jako svěrák. Během těžké fyzické námahy se může objevit epizodická erupce anginy pectoris. Když je pacient v klidu, bolest ustupuje.

Když myokarditida postihuje srdeční sval. Bolesti v hrudi a tahy a pacienti si stěžují na dušnost. Na tomto pozadí se objevuje bolest v kloubech, dochází ke zvýšení tělesné teploty. Lidé mají obvykle pocit, že se srdce zastaví.

Aeuryzma aorty je považována za velmi závažnou a často fatální abnormalitu. V tomto případě, expanze stěn v určité části plavidla. To je důvod, proč se stávají tak tenkými a zranitelnými, že i lehká rána, silné emocionální přepětí může vyvolat jejich zlom.

Tato mezera způsobuje skutečně nesnesitelnou bolest. Lidé je často interpretují jako bolavé, nudné a pulzující. Tam je pocit, že oheň hoří uvnitř. Bolest se může převrátit na záda a břicho. Na pozadí ruptury aorty se u lidí objevují:

tachykardie;
slabost;
omdlévání;
blanšírování kůže;
dušnost;
kašel;
bolest při polykání.

Tlak také prudce klesá, člověk přestane reagovat na otázky.

Respirační onemocnění

Bolesti na hrudi vlevo mohou vyvolat onemocnění dýchacích orgánů, zejména pokud jsou postiženy pohrudnice nebo průdušky.

Pohrudnice je membrána, která pokrývá plíce velkým počtem nervových zakončení. Když se pleura stane zánětlivou, prudká bolestivost vzniká a je lokalizována v místě, kde je pohrudnice skutečně postižena.

Pleurisy. Jeho hlavním příznakem je silný nárůst bolesti při inhalaci. Pacienti si všimnou jeho zisku, pokud se snaží kašlat nebo křičet. Pokud přestanete dýchat, bolest ustupuje. Také bolest zmizí, pokud lidé instinktivně nakloní trup na zdravou stranu. To je důvod, proč se pacienti trpící touto chorobou snaží neustále být v pozici, ve které bolestivé pocity ustupují. Snaží se také dýchat často a mělce. S tímto onemocněním se často uvádí:

prudký nárůst teploty ve večerních hodinách;
nadměrné pocení;
dušnost;
modravá kůže;
otoky krčních žil.

Spontánní pneumotorax je stav, kdy se vzduch pohybuje z plic do pleurální oblasti. Škrupina je podrážděná, což způsobuje bodnou a řeznou bolest. Pokud se snažíte zhluboka nadechnout, dále zvyšuje syndrom bolesti. Velmi často může být bolest v rameni, krku nebo v dolní části zad.

V některých případech je bolest tak silná, že člověk může ztratit vědomí. Pro lidi se stává velmi obtížným nejen pohybovat se, ale i dýchat. Objeví se tachykardie. Bolestivé pocity zmizí po celý den a problémy s dýcháním se mohou vyskytnout pouze při pokusu o fyzickou námahu.

Plicní embolie označuje stav, kdy dojde k zablokování cévy v plicích. Pokud se to stalo na levé straně, pak se v takovém stavu pacienti stěžují na náhlou ostrou bolest, která se zhoršuje, když se zhluboka nadechne. Lidé v tomto stavu začínají dýchat mělce a často. Na pozadí těchto stavů se u pacientů může rozvinout pocit paniky a úzkosti, stejně jako závratě a slabost nebo dokonce mdloby. Někdy jsou křeče.

Emfyzém může způsobit bodavé bolesti na hrudi vlevo. Jedná se o onemocnění, při kterém se vzduchové bubliny začnou pohybovat na hrudník. Vzduch začíná vstupovat zvenčí kvůli zranění jícnu nebo dýchacích cest. Kromě bodavých bolestí mají lidé pocit stlačení hrudníku. V této souvislosti se uvádí: t

dušnost;
chrapot a nosní hlas;
vykašlávání;
bolest může být poskytnuta v jiných oblastech.

Neurologické onemocnění

Akutní řezání, nebo naopak tupá bolestivá bolest může být provokována interkonstální neuralgií. Jak název napovídá, interkonstální nervová zakončení se v této nemoci podráždí. Někdy může tento stav vyvolat nepříjemné držení těla během spánku nebo nedbalého pohybu během určité fyzické aktivity.

Bolest se často objevuje náhle, zhoršuje se při vdechování, pod žebry, ale někdy s povrchním častým dýcháním osoby následují nepříjemné pocity. Při pokusu o náhlé pohyby se také zvyšuje bolest. Tato podmínka je zhoršena:

brnění v hrudi;
nekontrolované záškuby svalů;
těžké pocení.

Kardionuróza. Může vyvolat ostrý stres nebo řadu stresujících stavů. S touto nemocí je často pozorována tupá bolestivá bolest v levé horní části hrudníku. Někdy jsou nahrazeny poměrně silnými, ale krátkými bolestivými pocity. Lidé s touto diagnózou si stěžují na:

bušení srdce;
vysoký krevní tlak;
bezstarostná úzkost a obavy.

Nemoci a poranění páteře

Osteochondróza je jednou ze společných patologií páteře. U tohoto onemocnění je pozorován degenerativní proces, který vede k destrukci obratlových plotének. Často je příčinou tohoto onemocnění sedavý způsob života - nadměrné posezení u počítače, řízení auta atd. Také začátek vývoje nemoci může být nesprávné držení těla nebo nadváha.

Výsledkem je, že kořeny vertebrálních nervů jsou podrážděné a stlačené a krevní oběh je narušen. Bolest může člověka neustále pronásledovat a posilovat během pohybu.

Při nástupu onemocnění se bolest na hrudi neobjevuje, ale jak se vyvíjí, lidé si začínají stěžovat na:

nepohodlí při inhalaci nebo výdechu;
bolest v srdci;
nepohodlí v levé hypochondrium;
pocit "cola" v hrudi.

Tyto bolesti nebo jiné nepříjemné pocity mohou rušit lidi v noci, což způsobuje známky paniky, protože se někdy podobají infarktu myokardu nebo angině pectoris. Bolest při osteochondróze se však dramaticky snižuje, pokud si trochu zahřejete nebo změníte polohu těla.

V jiných případech je příčinou bolesti na levé straně hrudníku traumatizovaná osoba. Nebezpečí tohoto jevu spočívá v tom, že okamžik samotného nárazu může projít téměř nepostřehnutelně a teprve později se projeví jako otravná bolest na hrudi. Přítomnost hematomu lze odhadnout, pokud se dotknete místa zranění rukou, v tomto případě se nepohodlí jen zvýší. Také bolest se může při pohybu nebo dokonce při dýchání intenzivněji projevovat.

Další důvody

U mužů a žen se tyto bolesti mohou objevit v důsledku různých lézí gastrointestinálních orgánů. Mezi běžné příčiny patří:

Gastritida, když je podrážděná sliznice žaludku (viz také - symptomy gastritidy).
Pankreatická patologie, například pankreatitida. V tomto případě se na pozadí bolestivých bolestí objevuje nevolnost.
Problémy s prací sleziny, zejména po jejím zranění.
Žaludeční vřed, při němž se bolest šíří na levou stranu hrudníku, zhoršuje se nevolnost, zvracení nebo těžké pálení žáhy.

Kromě toho existují specifické, tzv. "Žena" příčiny bolesti na levé straně hrudníku. Patří mezi ně:

Mastopatie nebo benigní růst mléčných žláz.
Premenstruační syndrom, který je výrazný a nadměrné zvětšení prsou.
Nedostatek jódu v těle.

Jak porozumět tomu, co bolí za hrudní kostí (video)

Tři testy na bolest na hrudi. Elena Malysheva a její kolegové o nich budou podrobně hovořit. Jak provádět zátěžový test - EKG v klidu a při fyzické námaze.

Co dělat a kdo kontaktovat

Za prvé, s častou nebo přetrvávající bolestí na levé straně hrudníku by měly být zcela vyloučeny všechny možnosti vlastní diagnostiky. Tyto činnosti by měly být prováděny pouze ve specializovaném zdravotnickém zařízení.

Chcete-li začít, měli byste se poradit s praktickým lékařem a po zkoumání a analýze pacientových stížností ho můžete odkázat na další odborníky - kardiologa, neuropatologa, gastroenterologa, chirurga.

Obecná diagnostická opatření mohou zahrnovat:

radiografie;
elektrokardiografie;
měření krevního tlaku;
zobrazování magnetickou rezonancí;
plicní cévní vyšetření;
Ultrazvuk;
testy krve a moči s dalším výzkumem přítomnosti / nepřítomnosti různých zánětlivých procesů.

Správná a adekvátní léčba může být předepsána pouze podle výsledků komplexní studie.

V budoucnu by se po léčbě měla osoba řídit doporučeními svého ošetřujícího lékaře. Musíte dodržovat správnou dietu, která je přiřazena individuálně. Paralelně mohou být předepsány psychoterapeutické sezení, pokud příčinou onemocnění byly různé duševní poruchy.

V případě různých poranění nebo fyzického poranění lze později ukázat různé fyzioterapeutické postupy. Absolutní a nezbytné je úplné odmítnutí špatných návyků.

Není nutné odkládat návštěvu u lékaře, pokud to často bolí v hrudi. Moderní medicína má poměrně širokou škálu diagnostických opatření, která tyto bolesti správně identifikují.