CHRONICKÉ CHOROBY DOLNÍCH DÝCHACÍCH POMOCÍ (J40-J47)

Vyloučeno: cystická fibróza (E84.-)

Poznámka Bronchitida, neurčená jako akutní nebo chronická, u osob mladších 15 let může být považována za akutní a měla by být označována jako J20.-.

Zahrnuto:

• Bronchitida:
  • BDU
  • katarální
  • tracheitida BDU
• Tracheobronchitis BDU

Vyloučeno: bronchitida:

• alergická BDI (J45.0)
• astmatický BDU (J45.9)
• způsobené chemikáliemi (akutní) (J68.0)

Vyloučeno: chronická bronchitida:

• BDU (J42)
• obstrukční (J44.-)

Zahrnuto: Chronické:

• bronchitida BDU
• tracheitida
• tracheobronchitis

Vyloučeno: Chronické:

• astmatická bronchitida (J44.-)
• bronchitida:
  • jednoduchý a mukopurulentní (J41.-)
  • s obstrukcí dýchacích cest (J44.-)
• emfyzematózní bronchitida (J44.-)
• obstrukční plicní onemocnění NOS (J44.9)

Vyloučeno:

• emfyzém:
  • kompenzační (J98.3)
  • způsobené chemikáliemi, plyny, výpary a výpary (J68.4)
  • intersticiální (J98.2)
    • novorozeně (P25.0)
  • mediastinal (J98.2)
  • chirurgické (subkutánní) (T81.8)
  • traumatická subkutánní (T79.7)
  • s chronickou (obstrukční) bronchitidou (J44.-)
• emfyzematózní (obstrukční) bronchitida (J44.-)

Zahrnuto: Chronické:

• bronchitida:
  • astmatický (obstrukční)
  • emfyzematózní
  • z:
    • blokování dýchacích cest
    • emfyzém
• obstrukční:
  • astma
  • bronchitida
  • tracheobronchitis

Vyloučeno:

• astma (J45.-)
• astmatická bronchitida BDU (J45.9)
• bronchiektáza (J47)
• chronický:
  • tracheitida (J42)
  • tracheobronchitida (J42)
• emfyzém (J43.-)
• onemocnění plic způsobená vnějšími látkami (J60-J70)

Vyloučeno:

• akutní těžké astma (J46)
• chronická astmatická (obstrukční) bronchitida (J44.-)
• chronické obstrukční astma (J44.-)
• eozinofilní astma (J82)
• onemocnění plic způsobená vnějšími látkami (J60-J70)
• astmatický stav (J46)

Akutní těžké astma

Vyloučeno:

• vrozená bronchiektáza (Q33.4)
• tuberkulózní bronchiektáza (současné onemocnění) (A15-A16)

V Rusku byla Mezinárodní klasifikace nemocí z 10. revize (MKN-10) přijata jako jeden regulační dokument, který zohledňuje výskyt nemocí, příčiny veřejných výzev zdravotnických zařízení všech oddělení a příčiny smrti.

MKN-10 byla zavedena do praxe zdravotní péče na celém území Ruské federace v roce 1999 rozhodnutím Ministerstva zdravotnictví Ruska ze dne 27. května 1997. №170

Vydání nové revize (ICD-11) je plánováno WHO v roce 2022.

Chronická obstrukční bronchitida ICB 10

Chronická bronchitida: příčiny a účinná léčba

Chronická bronchitida (ICD kód 10 - J42) a v naší době je velmi častým onemocněním. A jeden z nejběžnějších v oblasti onemocnění dýchacích cest. Chronická bronchitida je důsledkem akutní bronchitidy. To je akutní forma, která se neustále opakuje, která vede k chronické formě. Aby nedošlo k této nemoci, je důležité zabránit opakování akutní bronchitidy.

Co je chronická bronchitida?

Zjednodušeně se jedná o zánět sliznice průdušek. V důsledku zánětu se vylučuje velké množství sputa (hlenu). Dýchá člověk. Je rozbité. Pokud se nadbytečné sputum nevylučuje, je bronchiální ventilace narušena. Hlen doslova zaplaví řasy řasnatého epitelu a nemohou vykonávat svou funkci, funkci exilu. Ačkoli v důsledku nedostatečného množství hlenu, je také narušena aktivita řasy.

Existují dvě formy chronické bronchitidy - primární (nezávislý zánět průdušek) a sekundární (průdušky jsou ovlivněny infekcí infekčních onemocnění). Příčinou je porážka viru nebo bakterií. Možný je také vliv různých fyzikálních (nebo chemických) podnětů. Způsobeno bronchitidou a prachem. Jsou nazývány - bronchitida prachu.

Povaha sputa je také různá: jen sliznice nebo muko-hnisavý; hnusný; mohou být doprovázeny krvácením; krupobití

Chronická bronchitida může způsobit komplikace:

• syndrom astmatu;
• fokální pneumonie; Z tohoto článku se můžete dozvědět, co dělat, když kašel neprojde po pneumonii.
• peribronchitis;
• emfyzém.

Příčiny a rizikové faktory

Ohniska chronické infekce, onemocnění nosu, nosohltanu, vedlejší dutiny přispívají k rozvoji chronických bronchi

Chronická bronchitida je způsobena opakovanou akutní bronchitidou. Nejlepší prevence v tomto případě by tedy byla rychlá léčba akutní formy onemocnění.

Prevence sekundární bronchitidy: nápravná gymnastika, kalení (má velký význam), příjem všeobecných tonických prostředků. Tyto léky zahrnují: pantocrinum, ženšen, eleutherococcus, lemongrass, apilac a vitamíny.

Vývoj chronické bronchitidy je podporován kouřením, prašností, znečištěním ovzduší, zneužíváním alkoholu. Totéž může být příčinou onemocnění nosu, nosohltanu, doplňkových dutin. Podporovat reinfekční ložiska chronické infekce. Toto onemocnění může být způsobeno slabým imunitním systémem.

Nejdříve znamení

S exacerbacemi chronické bronchitidy, zvýšením kašle, hlenem hlenu se zvyšuje, horečka je možná.

První, nejdůležitější symptom je kašel. To může být "suché" nebo "mokré", to znamená, s nebo bez sputa. V hrudi je bolest. Teplota stoupá nejčastěji. Nedostatek teploty je známkou slabého imunitního systému.

S jednoduchou formou bronchitidy není narušena bronchiální ventilace. Příznaky obstrukční bronchitidy jsou sípavé, protože je snížena ventilace. Při exacerbacích se zvyšuje kašel, zvyšuje se hnisavost hlenu, horečka je možná.
Diagnóza chronické bronchitidy obvykle není pochyb.

Čtyři hlavní symptomy - kašel, sputum, dušnost, zhoršení celkového stavu. Při stanovení diagnózy je však nutné vyloučit další onemocnění dýchacího ústrojí.

Metody zpracování

Mezi hlavní podmínky pro léčbu bronchitidy patří odpočinek na lůžku, zvlhčený vzduch a větraná místnost

Léčba závisí na stadiu onemocnění. Obecná opatření v různých formách - zákaz kouření, odstranění látek, které dráždí dýchací cesty; léčba rýmy, pokud existuje, krku; využití fyzioterapie a vykašlávání. Kromě toho jsou antibiotika předepisována pro hnisavou bronchitidu a pro obstrukční bronchitidu, předepisují se bronchospasmolytika a glukokortekoidy (steroidní hormony).

Jaké jsou příznaky neléčené bronchitidy, uvedené v tomto článku.

Jak je léčba bronchitidy borovice pupeny, to je uvedeno v článku.

Jaká antibiotika pro akutní bronchitidu by měla být užívána je uvedena v článku zde: http://prolor.ru/g/lechenie/kak-vylechit-bronxit-antibiotikami.html

Hospitalizace je vyžadována pouze ve velmi závažném stavu.

Při vysokých teplotách je nutný odpočinek na lůžku. V ostatních případech můžete dělat bez lůžka, ale je nutné pozorovat více či méně přísný mír. Vnitřní vzduch musí být zvlhčen. Promluvme si konkrétně o metodách léčby.

Léčba

Silná antibiotika pro bronchitidu se používají pouze v těžké nebo pokročilé formě, protože především imunitní systém trpí jejich použitím. Jmenován pouze lékařem individuálně.

Zde je třeba mít na paměti, že existují také přírodní antibiotika. Patří mezi ně především propolis. Chronická bronchitida často postihuje dospělé a může být použita alkoholická tinktura: 40 kapek by mělo být zředěno vodou. Tento roztok se užívá 3x denně. V tomto poměru by se propolis měl užívat první tři dny, pak se dávka sníží na 10-15 kapek. Můžete použít jeho vodný extrakt: 1 lžička. 4-6 krát denně. Léčba propolisem (stejně jako bylinami) je dlouhá až měsíc. Přírodní antibiotika také zahrnují květy měsíčku. Připomeňme si, a o dalších účinných lécích:

• Kyselina acetylsalicylová. Nezanedbávejte takový jednoduchý nástroj v naší době. Mělo by se užívat přísně po jídle, třikrát denně. Snižuje bolest na hrudi, snižuje horečku, eliminuje horečku. Působí jako odvar z malin.
• Expektoranty. Zde se musíte rozhodnout, co se vám líbí nejlepší - bylinky nebo hotové lékárny formuláře. Lékárníci nabízejí obrovský výběr, to jsou různé sirupy: Althea, kořen lékořice, květy pupalky atd. Sirup a mast Dr. MOM jsou velmi účinné. Mají pouze rostlinnou základnu. Existují také hotové výrobky jako bromhexin, ambrobene, gedelix, ferwex. Všechny jsou účinné, ale věnujte zvláštní pozornost kontraindikacím. Tento článek identifikuje vykašlávací kašle pro děti.
• V případě obstrukční bronchitidy je hydrochlorid licorinu účinný. Lék má bronchodilatační účinek, dobře ředí sputum. Ale má kontraindikace.

Lidové léky

Pro léčbu chronické bronchitidy jsou používány lidové léky u dospělých:

• 
  Ředkev šťáva (černá) s medem nebo aloe šťávou. Smíchejte je ve stejném poměru.
• Byliny. Azurová cyanóza je silný expektorant. V tomto případě odvar z cyanózy a nervů zklidní a zmírní zánět. V lidech se to nazývalo silnou trávou. Tam je další jméno pro cyanosis - řecký valerian. Její odvar (a ještě lepší - napar, trvají celou noc) by měl být užíván po jídle trochu během dne.
• Tymián Zvláště pomáhá při silném kašli. V lidech to bylo nazýváno "Matkou Boží", lékaři říkají tymián. Je lepší pít jako čaj, ale můžete udělat odvar. Nebo koupit pertussin v lékárně (tymián je součástí jeho složení).
• Infuze borovice pupeny. Vezměte si, abyste během dne eliminovali sípání.
• Hrudník poplatky s kořeny lékořice. Můžete si vytvořit vlastní sbírku přidáním listu jitrocelu a podběl. Nezapomeňte - lékořice posiluje imunitní systém.

Jaké bylinky se stále používají při léčbě chronické bronchitidy? Marsh marsh, Altea léčivé a anýz. Blackberry černého (používá se pro horečku), obyčejný vřes, jarní adonis. To je přítok léčivé, medunitsa léčivé, fialové trikolor.

A ještě jeden lék, pokud neexistují žádné kontraindikace, k dispozici každému je mléko. Nic nevyčistí průdušky a plíce jako mléko. Ale v případě nemoci, to by mělo být opilý s limonádou a olejem (ještě lepší - tuk, tuk). Pokud bronchitida je doprovázena kašlem, účinné babiččiny kašel recepty, jako jsou fíky s mlékem, mléko s limonádou a domácí kapky proti kašli, pomůže.

Užitečná doporučení

První doporučení pro bronchitidu je pít dostatek tekutin! Je skvělé, pokud se jedná o bobulové šťávy. Velmi účinné bobule jsou brusinky, kalina, maliny, rakytník, brusinky. Heřmánkový čaj, jen čaj s citronem (čerstvě uvařený). Nápoj musí být teplý! Studená, i pokojová teplota - je nepřijatelná.

Fyzioterapie je nezbytnou součástí léčby. Fyzioterapii však nemůžete začít dříve, než teplota klesne. Co se na něj vztahuje? Všechny známé a cenově dostupné hořčičné omítky, banky. Pomůže také stlačení na hrudi. Musí se zahřívat. Dokáže vyskočit. Doporučuje se používat inhalace s léčivými bylinkami. Tření vepřového sádla, jezevčího tuku, lékárny. Užitečná lehká masáž.

Můžete udělat "suchou" inhalaci: 4-5 kapek esenciálního oleje (borovice, smrk, jalovec, eukalyptus, atd.), Kapat na horkou pánev.

Úloha výživy. Při chronické bronchitidě by měla být výživa lehká! Přítomnost velkých množství vitamínů je neocenitelná, zejména vitamín "C". Ne mastný kuřecí vývar je užitečný. Nelze ji zanedbávat.

Poznámka: pokud na samém počátku léčby, vezměte laxativum (list seny, rakytníková kůra), tj. očistit tělo, bude pro něj snazší vyrovnat se s onemocněním. Obrany těla budou silnější.

Důležité: znamená, že obnovení imunitního systému nelze použít v akutní fázi! Patří mezi ně apilak, pyl, imunita, ženšen, Eleutherococcus, atd. Toto obdržíte během období zotavení.

Video

Přečtěte si více o správné léčbě chronické bronchitidy v tomto videu:

Abychom to shrnuli: můžete vyléčit chronickou bronchitidu! Hlavní věc je nevzdávat se a neopustit léčbu. Nedovolte, aby se nemoc vrátila. Je velmi důležité zvolit si lék, který je pro vás vhodný. Zvažte klady a zápory. A nezapomeňte na prevenci.

Chronická obstrukční bronchitida a CHOPN

Chronická obstrukční bronchitida je difuzní zánětlivé onemocnění průdušek, charakterizované časným poškozením dýchacích struktur plic a vedoucí k tvorbě broncho-obstrukčního syndromu, difuzního emfyzému a progresivní plicní ventilace a výměny plynů, které se projevují kašlem, dušností a sputem, které nejsou spojeny s onemocněním. srdce, krevní systémy atd.

Na rozdíl od chronické neobstrukční bronchitidy jsou tedy klíčovými mechanismy určující průběh chronické neobstrukční bronchitidy:

1. Zapojení do zánětlivého procesu je nejen velké a střední, ale také malé průdušky, stejně jako alveolární tkáň.
2. Vývoj v důsledku tohoto broncho-obstrukčního syndromu, skládající se z nevratných a reverzibilních složek.
3. Tvorba sekundárního difuzního emfyzému.
4. Progresivní porušování ventilace a výměny plynů, vedoucí k hypoxémii a hyperkapnii.
5. Tvorba plicní arteriální hypertenze a chronického plicního onemocnění srdce.

Pokud se v počátečním stádiu vzniku chronické obstrukční bronchitidy mechanismy poškození bronchiální sliznice podobají mechanismům chronické obstrukční bronchitidy (zhoršený mukociliární transport, hypersekrece hlenu, kontaminace sliznic patogenními mikroorganismy a iniciace humorálních a buněčných faktorů zánětu), pak další rozvoj patologického procesu zánětu sliznice sliznice a buněčného zánětu), další rozvoj patologických zánětlivých mikroorganismů Neobstruktivní bronchitida se od sebe zásadně liší. Ústředním spojením při tvorbě progresivního respiračního a plicního srdečního onemocnění, které je charakteristické pro chronickou obstrukční bronchitidu, je centroacinární plicní emfyzém, který je důsledkem časné léze dýchacích oblastí plic a zvýšení bronchiální obstrukce.

V nedávné době bylo v souvislosti s takovou patogeneticky stanovenou kombinací chronické obstrukční bronchitidy a emfyzému s progresivním respiračním selháním doporučeno používat termín „chronická obstrukční plicní choroba (CHOPN)“, který se v souladu s nejnovější verzí mezinárodní klasifikace nemocí (ICD-X) doporučuje používat. v klinické praxi místo termínu „chronická obstrukční bronchitida“. Podle mnoha výzkumníků tento výraz více odráží podstatu patologického procesu v plicích při chronické obstrukční bronchitidě v pozdějších stadiích onemocnění.

Chronická obstrukční plicní choroba (CHOPN) je kolektivní termín, který kombinuje chronická zánětlivá onemocnění dýchacího ústrojí s primární lézí distálního respiračního traktu s nevratnou nebo částečně reverzibilní bronchiální obstrukcí, která se vyznačuje neustálým progresem a progresivním chronickým respiračním selháním. chronická obstrukční bronchitida (v 90% případů), těžké bronchiální astma (asi 10%), emfyzém plic ma, se vyvinul v důsledku nedostatku alfa1-antitrypsinu (asi 1%).

Hlavním příznakem, kterým se tvoří skupina CHOPN, je stabilní progrese onemocnění se ztrátou reverzibilní složky bronchiální obstrukce a zvyšujících se symptomů respiračního selhání, tvorby centroacinárního plicního emfyzému, plicní arteriální hypertenze a plicního srdce. V této fázi vývoje CHOCHP je nozologická identita onemocnění skutečně vyrovnána.

Ve Spojených státech a ve Velké Británii je termín chronická obstrukční plicní choroba (CHOPN) chronickou obstrukční plicní nemocí, v ruské transkripci CHOPN také cystickou fibrózu, bronchiolitis obliterans a bronchiektázii. V současné době tedy ve světové literatuře existuje jednoznačná nejednotnost v definici pojmu "CHOPN".

Navzdory určité podobnosti klinického obrazu těchto nemocí v konečném stadiu vývoje nemoci, v raných stádiích vzniku těchto onemocnění je však vhodné zachovat jejich nozologickou nezávislost, protože léčba těchto onemocnění má své specifické rysy (zejména cystickou fibrózu, bronchiální astma, bronchiolitidu apod.)..

Stále neexistují spolehlivé a přesné epidemiologické údaje o prevalenci této nemoci a mortalitě pacientů s CHOPN. To je dáno především nejistotou pojmu „CHOPN“ po mnoho let. Je známo, že v současné době je ve Spojených státech prevalence CHOPN u osob starších 55 let téměř 10%. Od roku 1982 do roku 1995 vzrostl počet pacientů s CHOPN o 41,5%. V roce 1992, ve Spojených státech, úmrtnost na CHOPN byla 18,6 na 100 000 obyvatel a zařadila se na čtvrtou příčinu úmrtí v této zemi. V evropských zemích se úmrtnost na CHOPN pohybuje od 2,3 (Řecko) do 41,4 (Maďarsko) až 100 000 lidí. Ve Spojeném království je přibližně 6% úmrtí mužů a 4% úmrtí žen způsobeno CHOPN. Ve Francii je s CHOPN také spojeno 12 500 úmrtí ročně, což představuje 2,3% všech úmrtí v této zemi.

V Rusku dosáhla prevalence CHOPN v letech 1990-1998 podle oficiálních statistik v průměru 16 na 1000 obyvatel. Úmrtnost na CHOPN se ve stejných letech pohybovala od 11,0 do 20,1 obyvatelstva PA 100 000. Podle některých, CHOPN snižuje přirozenou délku života v průměru o 8 let. CHOPN vede k relativně časnému postižení pacientů a ve většině z nich dochází k invaliditě přibližně 10 let po stanovení diagnózy CHOPN.

Kód ICD-10 J44.8 Jiná určená chronická obstrukční plicní choroba J44.9 Chronická obstrukční plicní choroba NS t

Rizikové faktory chronické obstrukční bronchitidy

Hlavním rizikovým faktorem pro rozvoj CHOPN v 80-90% případů je kouření tabáku. U kuřáků se chronická obstrukční plicní choroba vyvíjí 3–9krát častěji než u nekuřáků. Úmrtnost na CHOPN zároveň určuje věk, kdy bylo kouření zahájeno, počet kouřených cigaret a dobu kouření. Je třeba poznamenat, že problém kouření je zvláště důležitý pro Ukrajinu, kde prevalence tohoto škodlivého návyku dosahuje 60-70% u mužů a 17 25% u žen.

Chronická obstrukční bronchitida - příčiny a patogeneze

Příznaky chronické obstrukční bronchitidy

Klinický obraz CHOPN spočívá v odlišné kombinaci několika vzájemně propojených patologických syndromů.

CHOPN je charakterizována pomalou postupnou progresí onemocnění, v souvislosti s níž většina pacientů chodí ke lékaři pozdě, ve věku 40-50 let, kdy již existují poměrně výrazné klinické příznaky chronického zánětu 6ronchus a broncho-obstrukčního syndromu ve formě kašle, dušnosti a snížené tolerance na každodenní použití. fyzické námaze.

Chronická obstrukční bronchitida - příznaky

Co vás trápí?

Diagnóza chronické obstrukční bronchitidy

V počátečních stadiích vývoje onemocnění je velmi důležité důkladné zpochybnění pacienta, vyhodnocení anamnestických údajů a možných rizikových faktorů, přičemž v tomto období nejsou výsledky objektivní klinické studie, stejně jako údaje z laboratorních a instrumentálních metod, příliš informativní. Postupem času, kdy se objeví první příznaky broncho-obstrukčního syndromu a respiračního selhání, se objektivní klinická, laboratorní a instrumentální data stávají stále více diagnostickou hodnotou. Navíc je možné objektivní posouzení stadia vývoje onemocnění, závažnosti CHOPN a účinnosti léčby pouze s využitím moderních výzkumných metod.

Chronická obstrukční bronchitida - diagnostika

Co je třeba zkoumat?

Jak zkoumat?

Jaké testy jsou potřeba?

Kdo kontaktovat?

Léčba chronické obstrukční bronchitidy

Léčba pacientů s CHOPN je ve většině případů mimořádně obtížným úkolem. Především je to způsobeno základním vývojem onemocnění - neustálým progresem bronchiální obstrukce a respiračním selháním v důsledku zánětu a bronchiální hyperreaktivity a rozvojem přetrvávající ireverzibilní bronchiální obstrukce způsobené tvorbou obstrukčního plicního emfyzému. Nízká účinnost léčby mnoha pacientů s CHOPN je navíc způsobena jejich pozdní návštěvou lékaře, pokud již existují známky selhání dýchání a nevratné změny v plicích.

V mnoha případech však moderní adekvátní komplexní léčba pacientů s CHOPN umožňuje snížit míru progrese onemocnění vedoucí ke zvýšení bronchiální obstrukce a respirační insuficience, snížit frekvenci a trvání exacerbací, zlepšit účinnost a toleranci zátěže.

Chronická obstrukční bronchitida - léčba

Více o léčbě

Co je to CHOPN a jak ji léčit

Chronická onemocnění dýchacích cest se často zhoršují během chladných vlhkých období roku. Zhoršují se i v případě špatných návyků, špatných podmínek prostředí. V podstatě lidé se slabým imunitním systémem, děti, starší lidé trpí těmito nemocemi. CHOPN: co to je a jak se léčí? Chronická obstrukční plicní choroba je nebezpečná patologie. Pravidelně si připomíná remise. Seznamte se se zánětlivým procesem a jeho rysy blíže.

Co je to CHOPN?

Formulace je následující: chronická obstrukční choroba dýchacích cest, charakterizovaná částečně nevratným omezením vzduchu do dýchacích cest. Co je to CHOPN? Kombinuje chronickou bronchitidu a emfyzém. Podle lékařských statistik trpí 10% populace naší planety od 40 let projevy CHOPN. Obstrukční plicní onemocnění je klasifikováno jako bronchitida / emfyzematózní typ. Kód CHOPN pro ICD 10 (mezinárodní klasifikace nemocí):

• 43 Emfyzém;
• 44 Další obstrukční chronické onemocnění.

Etiologie onemocnění (příčiny vzniku):

• hlavním zdrojem patologického původu je aktivní / pasivní kouření;
• znečištěná atmosféra osad;
• genetická predispozice k nemoci;
• specifika profese nebo místa bydliště (vdechování prachu, chemických par, znečištěného ovzduší po dlouhou dobu);
• velké množství infekčních onemocnění dýchacího ústrojí.

Symptomy chronické obstrukční plicní nemoci

CHOPN: Co to je a jak se léčí? Promluvme si o symptomatologii patologie. Mezi hlavní rysy zánětlivého procesu patří:

• opakovaná obnova akutní bronchitidy;
• časté epizody kašle;
• konstantní vypouštění sputa;
• CHOPN se vyznačuje zvýšením teploty;
• dušnost, která se s časem zvyšuje (v době SARS nebo při fyzické námaze).

Klasifikace CHOPN

COPD se dělí na stupně (stupně) v závislosti na závažnosti onemocnění a jeho příznacích:

• první světelná scéna nemá žádné známky, prakticky se necítí;
• stadium střední závažnosti onemocnění je přehnané dyspnoe s malým fyzickým cvičením, je možný kašel s nebo bez sputa v dopoledních hodinách;
• Stupeň CHOPN 3 je závažná forma chronické patologie, doprovázená častým dýcháním, záchvaty mokrého kašle;
• čtvrtá etapa je nejzávažnější, protože nese otevřenou hrozbu pro život (dušnost v klidném stavu, neustálý kašel, prudký úbytek hmotnosti).

Patogeneze

CHOPN: co to je a jak se léčí patologie? Promluvme si o patogenezi nebezpečného zánětlivého onemocnění. V případě onemocnění se začíná vyvíjet ireverzibilní obstrukce - fibrózní regenerace, ztluštění bronchiální stěny. To je důsledek dlouhodobého zánětu nealergické povahy. Hlavními projevy CHOPN jsou kašel se sputem, progresivní dušnost.

Životnost

Mnoho lidí je znepokojeno otázkou: kolik lidí žije s CHOPN? Vyléčení je naprosto nemožné. Onemocnění se pomalu, ale jistě rozvíjí. Její "zmrazení" pomocí léků, prevence, receptů na tradiční medicínu. Pozitivní prognóza chronické obstrukční nemoci závisí na stupni patologie:

1. Když je nemoc detekována v první, počáteční fázi, komplexní léčba pacienta vám umožní udržet standardní délku života;
2. Druhý stupeň CHOPN nemá tak dobré předpovědi. Pacientovi je předepsáno neustálé užívání léků, které omezují normální živobytí.
3. Třetí etapou je 7-10 let života. Pokud se obstrukční plicní onemocnění zhorší nebo se objeví další nemoci, pak smrt nastane ve 30% případů.
4. Poslední stupeň chronické nevratné patologie má tuto prognózu: u 50% pacientů není délka života delší než jeden rok.

Diagnostika

Formulace diagnózy CHOPN se provádí na základě souboru údajů o zánětlivém onemocnění, výsledcích vyšetření vizualizací a fyzikálním vyšetřením. Diferenciální diagnostika se provádí se srdečním selháním, bronchiálním astmatem, bronchiektázií. Někdy jsou astma a chronické plicní onemocnění zmatené. Bronchiální dyspnoe má jinou historii, dává pacientovi šanci na úplné vyléčení, což nelze říci o CHOPN.

Diagnostiku chronického onemocnění provádí praktický lékař a pulmonolog. Podrobné vyšetření pacienta, poklepání, auskultace (analýza zvukových jevů), dýchání plic. Primární výzkum detekce CHOPN zahrnuje testování s bronchodilatátory, aby se zajistilo, že nedochází k bronchiálnímu astmatu, sekundárnímu rentgenovému záření. Diagnóza chronické obstrukce je potvrzena pomocí spirometrie - studie, která ukazuje, kolik vzduchu pacient vydechuje a dýchá.

Domácí léčba

Jak léčit CHOPN? Lékaři říkají, že tento typ chronické plicní patologie není zcela vyléčen. Vývoj onemocnění je zastaven včasně předepsanou léčbou. Ve většině případů pomáhá zlepšit stav. Úplné obnovení normální funkce dýchacího ústrojí je dosaženo jednotkami (u těžké CHOPN je prokázána transplantace plic). Po potvrzení lékařských důkazů je onemocnění plic eliminováno léky v kombinaci s lidovými prostředky.

Drogy

Hlavní „lékaři“ v případě respirační patologie jsou bronchodilatační léky pro CHOPN. Pro komplexní proces jsou předepsány další léky. Přibližný průběh léčby je následující:

1. Beta2 agonisté. Léky s dlouhodobým účinkem - "Formoterol", "Salmeterol"; krátký - salbutamol, terbutalin.
2. Methylxantiny: „Aminofylin“, „Theofylin“.
3. Bronchodilatátory: tiotropium bromid, oxitropium bromid.
4. Glukokortikosteroidy. Systémový: Methylprednisolon. Vdechnutí: flutikason, budesonid.
5. Pacientům s těžkou a nejtěžší CHOPN se předepisují inhalované léky bronchodilatátory a glukokortikosteroidy.

Lidové léky

V kombinaci s léky se doporučuje léčba CHOPN lidovými prostředky. Jinak nebude z tradiční medicíny žádný pozitivní výsledek. Některé účinné babiččiny recepty pro léčbu CHOPN:

1. Vezmeme 200 g limetkové barvy, stejné množství heřmánku a 100 g lněného semínka. Suché byliny, rozdrtíme, trváme na tom. Na jednu sklenici vařící vody dát 1 polévková lžíce. Já sběr. Užívejte 1 krát denně po dobu 2-3 měsíců.
2. Nasypeme na prášek o hmotnosti 100 g a 200 g kopřivy. Nalijte směs bylin s vařenou vodou, trvat na hodinu. Pijte 2 měsíce půl skla dvakrát denně.
3. Sběr pro odstranění sputa z těla s obstrukčním zánětem. Potřebujeme 300 g lněných semen, 100 g bobulí anýzu, heřmánku, althea, kořene lékořice. Kolekci naplníme vroucí vodou, trváme 30 minut. Každý den napijte a napijte půl šálku.

Respirační gymnastika u CHOPN

K léčbě CHOPN přispívají speciální dechová cvičení:

1. Výchozí poloha: leží na zádech. Při výdechu si utáhneme nohy k sobě, ohneme je na kolenou, chytíme je rukama. Vydechněte vzduch do konce, vdechněte membránu, vraťte se do výchozí polohy.
2. V nádobě sbíráme vodu, vložte slámku na koktejl. Během inhalace sbíráme maximální možné množství vzduchu, pomalu ho vydechujeme do zkumavky. Cvičení provádějte nejméně 10 minut.
3. Počítáme do tří, vydechujeme více vzduchu (břicho, aby nás vtáhl). Na "čtyři" relaxujeme břišní svaly, vdechujeme membránu. Pak ostře snížit břišní svaly, kašel.

Prevence CHOPN

Preventivní opatření pro CHOPN zahrnují následující faktory:

• je nutné upustit od používání tabákových výrobků (velmi účinná, osvědčená metoda rehabilitace);
• Očkování proti chřipce pomáhá vyhnout se dalšímu zhoršení obstrukční plicní nemoci (je lepší být očkován před nástupem zimy);
• revakcinace z pneumonie snižuje riziko exacerbace onemocnění (prokázáno každých 5 let);
• Je žádoucí změnit místo výkonu práce nebo bydliště, pokud mají nepříznivý vliv na zdraví, což zvyšuje rozvoj CHOPN.

Komplikace

Obstrukční plicní onemocnění, jako každý jiný zánětlivý proces, někdy vede k řadě komplikací, jako jsou:

• pneumonie (pneumonie);
• respirační selhání;
• plicní hypertenze (zvýšený tlak v plicní tepně);
• nevratné srdeční selhání;
• tromboembolie (blokování krevních cév krevními sraženinami);
• bronchiektázii (vývoj funkční inferiority průdušek);
• plicní srdeční syndrom (zvýšení tlaku v plicní tepně, vedoucí k zesílení oblastí pravého srdce);
• fibrilace síní (porucha srdečního rytmu).

Video: CHOPN

Chronická obstrukční plicní choroba je jednou z nejzávažnějších patologií. Během odhalené CHOPN a její komplexní léčby umožní pacientovi cítit se mnohem lépe. Z videa, co je CHOPN, bude jasné, jaké jsou jeho příznaky a co způsobilo nemoc. Specialista řekne o terapeutických a profylaktických opatřeních zánětlivých onemocnění.

Chronická obstrukční bronchitida: symptomy a léčba dospělých a dětí, ICD kód 10

Obstrukční bronchitida (OB) je závažné onemocnění horních cest dýchacích. Začíná zánětem bronchiální membrány, poté se křeč spojí se zánětem, ve kterém se hromadí všechny hleny v orgánech dýchacího ústrojí. Ve většině případů je dýchání s těmito příznaky obtížné.

Nejzávažnějším příznakem takové bronchitidy je akutní obstrukce (nejčastější u dětí) - zúžení průsvitu průdušek. Tam je patologický sípání.

Kód nemoci ICD-10

Podle mezinárodní klasifikace chorob patří do třídy 10. Má kód J20, J40 nebo J44. Třída 10 je onemocnění dýchacího ústrojí. J20 je akutní bronchitida, j40 je bronchitida jako nespecifikovaná, chronická nebo akutní a j44 je další chronická obstrukční plicní choroba.

Na podzim, v době stresu, s nedostatkem vitamínu, imunita osoby oslabuje, takže je důležité ji posilovat. Lék je zcela přirozený a umožňuje krátkou dobu zotavit se z nachlazení.

Má vykašlávací a baktericidní vlastnosti. Zvyšuje ochranu imunitních funkcí, dokonalých jako profylaktický prostředek. Doporučuji.

Příznaky a rizikové faktory

Obstrukční bronchitida může být rozdělena do dvou typů:

• Primární, nemá to nic společného s jinými nemocemi;
• Sekundární onemocnění je spojeno s průvodními onemocněními. Mezi ně patří onemocnění ledvin (selhání ledvin) a onemocnění kardiovaskulárního systému; jiné respirační onemocnění;

Rizikové faktory primární obstrukční bronchitidy:

• Kouření (také pasivní);
• Znečištěný vzduch;
• Profese (práce v prašném, špatně větraném prostoru, práce v dole nebo v lomu);
• Věk (nejčastěji jsou děti a starší lidé nemocní);
• Genetická predispozice (pokud v rodinné anamnéze došlo k takovému onemocnění, vyskytuje se hlavně u žen).

Hlavní jsou následující: hemofilní bacil, vyskytuje se v polovině případů, pneumokoky, tvoří asi 25%, stejně jako chlamydie, mykoplazmy, S. aureus a Pseudomonas aeruginosa, které tvoří 10% případů.

Postarejte se o své zdraví! Posílit imunitu!

Imunita je přirozenou reakcí, která chrání naše tělo před bakteriemi, viry atd. Pro zlepšení tónu je lepší použít přírodní adaptogeny.

Je velmi důležité udržovat a posilovat tělo nejen absencí stresu, dobrého spánku, výživy a vitamínů, ale i pomocí přírodních bylinných přípravků.

V takových případech naši čtenáři doporučují používat nejnovější nástroj - Imunita k posílení imunitního systému.

Má následující vlastnosti:

• Po dva dny zabíjí viry a eliminuje sekundární příznaky chřipky a SARS
• 24 hodinová ochrana před infekcí a během epidemií
• Zabíjí hnilobné bakterie v trávicím traktu
• Složení léčiva obsahuje 18 bylin a 6 vitamínů, extraktů a rostlinných koncentrátů
• Odstraňuje toxiny z těla, snižuje dobu rehabilitace po nemoci

Příznaky akutních a chronických forem

Chronická bronchitida je klasifikována podle povahy sputa:

Katarální bronchitida se vyskytuje v nejmírnější formě a je charakterizována difuzním zánětlivým procesem, při kterém nejsou ovlivněny tkáně průdušek a plic. Lehký hlen obsahuje pouze hlen.

Catarrhal-hnisavý - ve studiu sputa v hlenu je hnisavý výtok.

Hnisavá obstrukční bronchitida - u pacienta s kašlem se uvolňuje hnisavý exsudát. Při studiu sputa bude hnisavý výtok přítomen ve velkém množství.

Příznaky akutní formy:

• Suchý kašel je pozorován v prvních 2-3 dnech onemocnění;
• Přibližně 3 až 4 dny kašle se zvlhčí a v závislosti na stupni poškození hlenu v bronchiální sliznici se dělí na obstrukční a neobstrukční;
• Bolesti hlavy;
• Zvýšení teploty není vyšší než 38 stupňů;
• Dušnost;
• Porucha dýchacích funkcí.

Symptomy chronické formy:

• Relativně uspokojivý stav;
• Vylučování malého množství mukopurulentního a hnisavého sputa;
• Období exacerbace je nejčastěji zima;
• Dospělí jsou většinou nemocní od 40 let.

Akutní bronchitida se často vyvíjí u dětí v prvním roce života, protože děti v tomto věku jsou většinou v horizontální poloze.

V souvislosti s takovou polohou těla, kdy má dítě ARVI doprovázený rýmem, nemůže hlen správně vystoupit a sestupovat do průdušek.

Dítě v tomto věku nemůže vykašlávat sputum, což komplikuje proces léčby a zotavení. Ve většině případů je akutní bronchitida způsobena virem.

Obstrukční bronchitida se vyskytuje u dětí ve věku od 2 do 3 let, což souvisí s fyziologií dítěte. U dětí v tomto věku je úzký průchod průdušek. Symptomy onemocnění se mohou objevit v první den akutních respiračních virových infekcí (dříve než u akutní bronchitidy).

Příznaky akutní bronchitidy:

• Horečka 2-3 dny;
• Obecná slabost;
• Kašel;
• Modrý nasolabiální trojúhelník;
• Dušnost;
• Otok hrudníku;

Příznaky OB u dětí:

• Teplota zůstává v normálním rozsahu;
• Neklidné chování;
• Dýchání se stává hlučným pískáním;
• Dítě často mění polohu těla;
• Thorax zvětšený;
• Auskultace - suché sipot, stejně jako velké množství středních a velkých sipotů;
• Celkový stav je uspokojivý;

Chronická obstrukční bronchitida postihuje dospělé a pouze ve vzácných případech děti. Tato choroba trvá několik let a v průběhu let se zhoršila, doba remise se zkracuje a průběh exacerbace se stává těžší. Některé příznaky, jako je například dušnost, neodcházejí a zůstávají s pacientem natrvalo.

Příběhy našich čtenářů!
"Po pneumonii piju, abych udržel imunitu. Zvláště podzimní období, během období epidemií chřipky a nachlazení."

Kapky jsou zcela přirozené, a to nejen z bylin, ale také s propolisem, a jezevčí tuk, který je již dlouho známý jako dobré lidové prostředky. Plní svou hlavní funkci naprosto dobře, doporučuji. "

Diagnóza onemocnění

Potvrzení diagnózy je obvykle dostačující pro zkoumání a analýzu fyzických dat. Jak je uvedeno výše, u pacienta s onemocněním, jako je obstrukční bronchitida, se hrudní koš zvětší, když se pozoruje fonendoskopem, v plicích se ozývá pískání a bzučení.

Pro přesnost je však vhodné provést analýzu sputa, aby se vyloučilo astma, černý kašel nebo cizí těleso v průduškách. Pro úplnost údajů je nutné darovat krev, aby se zjistil počet ESR a leukocytů, u virových infekcí se tato čísla zvýší.

Hlavní příčinou bronchitidy doprovázené sputem je virová infekce. K onemocnění dochází v důsledku porážky bakterií a v některých případech při vystavení alergenům na těle.

Nyní můžete bezpečně zakoupit vynikající přírodní produkty, které zmírňují příznaky nemoci, a až do několika týdnů se mohou zbavit nemoci.

Léčba

Léčba obstrukční bronchitidy obvykle probíhá ambulantně, s výjimkou pouze dětí do 3 let v těžkých případech. Během léčby je nutné vyloučit všechny druhy dráždivých látek (prach, parfumerie, cigaretový kouř, domácí chemikálie).

Místnost, kde je pacient umístěn, by měla být dobře větraná a zvlhčena. Odpočinek a odpočinek jsou také indikovány v této nemoci. Pro propuštění sputum předepsané mukolytické a bronchodilatační léky.

Aby se předešlo komplikacím a přechodu z akutního stavu na chronický stav, hlavní terapií bude použití antivirotik. Použití antibiotik je oprávněné, pouze pokud není viditelné zlepšení a existuje podezření na pneumonii.

Léčba drogami

Bronchodilatační terapie - je ve většině případů hlavní metodou léčby obstrukční bronchitidy, protože umožňuje obnovit průchodnost dýchacích cest. Existují léky s účinkem od 12 do 24 hodin, což pacientům usnadňuje život.

Ale pravdou je, že když je zapotřebí intenzivnější bronchodilatační terapie, nejsou vhodné, protože existuje riziko předávkování. V takových případech používejte více „kontrolované“ drogy, například Berodual.

Jedná se o symbiózu dvou bronchodilatátorů (Fenoterol a Ipratropium bromid). Uvolnění cév a hladkých svalů průdušek pomáhá předcházet rozvoji bronchospasmu.

Berodual také uvolňuje mediátory ze zanícených buněk, má dýchací stimulační vlastnosti a také snižuje vylučování bronchiálních žláz.

Mukolytická léčba je zaměřena na ředění sputa v průduškách a jeho odstranění z těla pacienta.

Existuje několik skupin mukolytik:

1. Vasicinoidy. Vazitsinoidy a mukolytika tyto léky nemají žádné vedlejší účinky jako předchozí skupiny. Mohou být použity v pediatrii.
   Zástupci vasicinoidů jsou Ambroxol a Bromhexin.
   Bromhexin je derivát vasicinu, který je vytvořen cystickou cestou a má mukolytický účinek. Ambroxol je nová generace léků, která je schválena pro kojící matky a těhotné ženy.
2. Enzym. Tato skupina léčiv se nedoporučuje používat v pediatrii, protože může dojít k poškození plicní matrice. Protože mají dlouhý seznam vedlejších účinků, jako je vykašlávání krve a alergie.
3. Obsahující thiol. Léčivo obsahující thiol acetylcystein je schopen štěpit disulfidové vazby hlenu.
   Ale jeho použití v pediatrii je také nepraktické z důvodu možnosti bronchospasmů a potlačení působení ciliárních buněk, které chrání průdušky před pronikáním infekcí.
4. Mukolytika - mucoregulátory. Reprezentant mukolytik - mucoregulátorů jsou karbocysteinové deriváty, které současně odstraňují mukolytikum (snižují viskozitu hlenu) a muko-regulační účinek (snižují tvorbu hlenu).
   Kromě toho tato skupina léčiv přispívá k obnově sliznice průdušek, její regeneraci.

Další skupinou léků předepsaných pacientům s obstrukční bronchitidou jsou kortikosteroidy. Jsou předepsány pouze při ukončení kouření a bronchodilatační terapie nepomáhá.

Schopnost pracovat je ztracena a obstrukce dýchacích cest je stále závažná. Léky se obvykle předepisují ve formě tablet, méně často injekcí.

Léčba bronchodilatační terapií zůstává hlavní, kortikosteroidy - to je mimořádná pomoc v této nemoci. Nejběžnějším lékem v této skupině je Prednisolon.

Když už mluvíme o tradiční medicíně, neměli byste se na ni zcela spoléhat a sami se léčit, ale jako adjuvantní terapie pro hlavní léčbu předepsanou lékařem, může být použita.

Zde je několik tipů pro léčbu:

• Chcete-li zastavit začínající kašel, musíte pít teplé mléko s rozpuštěným propolisem (15 kapek).
• Černý výhonek a med dokonale napomáhají při výtoku sputa. Vezměte tuřín, dobře si umyjte, vyřízněte uprostřed a položte tam lžíci medu.
  Když tuřín dá šťávu, která je smíchána s medem, infuze je připravena. Musíte ho pít 3-4 krát denně, lžičku.

Antibiotika pro obstrukční bronchitidu

Jak bylo uvedeno výše, antibiotika jsou předepisována pouze pro bronchitidu způsobenou baktericidní infekcí.

Ve všech ostatních případech je použití antibiotik neodůvodněné a může vést k opačnému účinku - dysbakterióze, rozvoji rezistence na tento lék, snížení imunity a alergickým reakcím. Proto je nutné brát antibiotika pouze na předpis lékaře a dávkování a režim předepsaný jím.

První pomoc

Broncho-obstrukční syndrom je obyčejný symptomový komplex zahrnovat porušení bronchiální obstrukce, který je v podstatě založený na okluzi nebo zúžení dýchacích cest.

Pro zmírnění tohoto syndromu je lepší použít inhalaci nebulizátorem a roztokem Berodual, což pomůže rychle obnovit respirační funkci. Pokud není k dispozici žádný rozprašovač nebo schopnost ho používat, můžete tento lék použít ve formě aerosolu.

Prevence

Důležitou úlohou při prevenci obstrukční bronchitidy je odvykání kouření. A také by mělo být řečeno o místnosti, kde člověk pracuje a žije, mělo by být větráno, zvlhčováno a čisté.

Pro lidi s oslabeným imunitním systémem stojí za to užívat imunomodulátory, aby se infekce nezachytila, což může vést k relapsu onemocnění.

Symptomy a léčba chronické obstrukční bronchitidy v anamnéze a klinických pokynů

Závažný zánět dýchacího ústrojí a chronická obstrukční bronchitida se vyvíjí v důsledku předčasné nebo nesprávné léčby akutního stadia onemocnění.

Onemocnění je provázeno strukturálními změnami a zhoršenou respirační funkcí průdušek.

V rané fázi chronického procesu jsou změny léčitelné.

V pokročilých případech se patologický proces stává nevratným.

Co je obstrukční bronchitida?

Obstrukční bronchitida je difuzní zánět průduškového stromu, charakterizovaný přetrvávajícím edémem sliznice a zvýšenou tvorbou sputa.

Šum se hromadí uvnitř průdušek a blokuje cestu ke vzduchu.

Akutní forma onemocnění se vyvíjí v důsledku nedostatečné léčby akutních respiračních virových infekcí nebo při dlouhodobém vystavení průdušek znečištěného vzduchu.

Neefektivní léčba akutní obstrukční bronchitidy vyvolává její přechod na chronickou formu.

Podle ICD 10 je chronická bronchitida obstrukční plicní onemocnění, proto má stejný kód jako J44 s CHOPN.

Specialisté WHO považují formu bronchitidy za chronickou, pokud onemocnění trvá déle než 2 měsíce s exacerbací více než 2krát ročně.

Fáze vývoje chronické formy

Onemocnění v jeho vývoji prochází několika fázemi:

1. Pod vlivem akutního zánětu, vyvolaného nepříznivými faktory, snižuje aktivitu pohyblivé řasy dýchacích cest.
2. Buňky řasinky umírají, zatímco počet pohárkovitých buněk se zvyšuje.
3. Bronchiální sekrece zesiluje, ztrácí baktericidní vlastnosti. V důsledku toho bakterie volně vstupují do průdušek a šíří se po celém dýchacím systému.
4. Hustota a změněné chemické složení vylučované sekrece omezuje pohyb živých řas.
5. Tam je stagnace sputa (mucostasis), v důsledku kterého malé dýchací cesty jsou ucpané.

Výsledkem neustálého plnění dýchacích cest sputem - strukturálními změnami ve stěnách vzduchovodů.

Serózní žlázy hypertrofují, produkují bronchiální sekreci. V poslední fázi se vyvíjí syndrom „plešatý bronchus“, způsobený úplnou destrukcí bronchiální řasinky.

Porušení výměny plynu v plicích v důsledku zablokování průdušek vede postupně k rozvoji pneumosklerózy.

Klasifikace

Průběh onemocnění je klasifikován podle závažnosti. Klasifikace je založena na objemu vytvořeného dechu - FEV:

• světlo: FEV 70% normálního zdravého dýchacího systému;
• médium: od 50 do 69%;
• těžké: 50% nebo méně.

Přirozeně, nemoc vytvořená v průduškách sputa je rozdělena do následujících typů: t

1. Katarální - nejjednodušší forma s difúzním zánětem.
2. Katarální-hnisavý - zánět doprovázený tvorbou hnisu.
3. Hnisavý obstrukční - pacient má hnisavé sputum.

V pozdějších stadiích zánětlivý proces ovlivňuje hluboké tkáně průdušek a plic, strukturální změny v tkáních se stávají nevratnými a onemocnění se vyvíjí v CHOPN.

Příčiny zánětu

Lékařská historie zahrnuje primární a sekundární příčiny. Primární stimulace zánětu, sekundární - přispívá k progresi onemocnění:

1. Kouření Kouř, dostat se do dýchacích cest, popáleniny a dráždí povrch sliznice a způsobuje edém. Nejen aktivní, ale i pasivní kuřáci, kteří vdechují cigaretový kouř, trpí tabákovým kouřem. Kouř má obzvláště škodlivý účinek na dýchací systém dětí.
2. Ekologické znečištění. Podle statistik je výskyt obstrukční bronchitidy u městského obyvatelstva několikanásobně vyšší než u vesničanů. Průmyslové emise do ovzduší a výfukových plynů automobilů obsahují více než 400 karcinogenních látek, které pronikají do průdušek a plic člověka a vyvolávají vývoj onemocnění.
3. Profesionální činnost. COB je nejčastěji diagnostikována v profesích spojených s pobytem v kontaminovaných oblastech. Bavlna, uhlí, cementový prach, páry čpavku, tiskařská barva, elektrické svařovací plyny atd. Mají negativní vliv na dýchací cesty. Rizikovou skupinou jsou horníci, hutníci, stavitelé, pracovníci tiskáren, textilních závodů, pracovníci železnic. S nárůstem počtu kancelářských přístrojů používaných v práci se do této skupiny zapojili pracovníci kanceláře, kteří byli nuceni periodicky inhalovat nátěr z tiskáren a kopírek.

Sekundární příčiny, které přispívají k rozvoji zánětu pod vlivem dráždivých látek, souvisí se stavem lidského zdraví as podmínkami jeho životně důležité činnosti.

Předisponující faktory, které urychlují vývoj onemocnění, jsou:

• tendence k alergickým reakcím;
• oslabená imunita;
• genetická predispozice;
• časté nachlazení;
• v nepříznivých klimatických podmínkách.

Video konzultace: Příčiny obstrukční bronchitidy.

Dr. Komarovsky uvede příčiny obstrukční bronchitidy. Doporučení, závěry, tipy.

Příznaky

Hlavním příznakem vývoje onemocnění je pomalu progresivní obstrukce s postupným zvyšováním respiračního selhání.

Patologický proces dosahuje svého vrcholu asi 40-50 let.

V tomto okamžiku už není zúžení průdušek náchylné k obvyklým účinkům bronchodilatátorů.

COB pokračuje periodickými exacerbacemi a remisemi. Příznaky během období exacerbace:

• bolesti hlavy;
• kašel s hnisavým sputem;
• zimnice, horečka;
• nevolnost, závratě.

Během remise jsou pozorovány následující klinické projevy:

1. Horký kašel, zvláště ráno. Kašel přetrvává až 30-60 minut.
2. Vypouštění čistého nebo serózního sputa. Velké množství sputa v nemoci nevyniká, protože je příliš viskózní a stěží se dostane z dýchacích cest.
3. Zvýšení dušnosti se zvýšenou fyzickou aktivitou. V počátečních stádiích se dušnost vyskytuje pouze se zvýšeným stresem. Pacientka postupně pociťuje dýchavičnost a astmatické záchvaty téměř neustále, a to i při minimálním stresu. S přidáním astmatického syndromu dochází k záchvatům astmatu iv noci, kdy je pacient ve stavu úplného odpočinku.
4. Známky intoxikace v období exacerbace: horečka, bolest svalů a kloubů, celková slabost, nadměrné pocení.

V pozdějších fázích COB se objevují vizuální znaky, které jsou viditelné i pro nešpecializovaného pracovníka:

• pohyby dýchacích svalů;
• otoky žil v krku;
• oteklý hrudník;
• modrá kůže;
• horizontální uspořádání hran.

Hladina kyslíku způsobuje poškození jiných orgánů a rozvoj souvisejících symptomů:

1. Tlakové skoky, poruchy srdečního rytmu, cyanóza rtů s poškozením kardiovaskulárního systému;
2. Nízká bolest zad, otoky nohou s močovým systémem;
3. Poruchy vědomí, zmatenost, ztráta paměti, halucinace, rozmazané vidění - důkaz poškození centrálního nervového systému;
4. Ztráta chuti k jídlu, bolest v epigastrickém regionu při porušení gastrointestinálního traktu.

Diagnostika

Diagnostiku a léčbu CHOPN provádí místní lékaři nebo pulmonologové.

Základem diagnózy je vyšetření pacienta a analýza stížností na stav těla.

Hlavní způsob, jak provést počáteční diagnózu, je naslouchání plic pomocí speciálních nástrojů.

Známky potvrzující diagnózu:

• zvuk při poklepání plic;
• drsné dýchání na začátku nemoci, pískání v plicích, jak se vyvíjí zánět;
• symetrický hlas se třásl v počátečních stádiích, zeslabení hlasu v pozdějších fázích.

Pro potvrzení diagnózy lékař předepíše následující studie:

• inhalační testy - inhalace bronchodilatačního přípravku k zajištění reverzibility obstrukce;
• krevní test pro acidobazickou rovnováhu a složení plynu;
• rentgen hrudníku;
• spirometrie - měření objemu plic naplánováním inhalace a výdechu;
• bronchografie;
• RKT.

Pro posouzení stupně obstrukce průdušek proveďte studii funkce vnějšího dýchání - respirační funkce.

Před vyšetřením jsou kuřáckým pacientům nabídnuti, aby se jednoho dne vzdali svého špatného návyku, pacientovi je také zakázáno pít kávu, silný čaj a alkohol a vyhýbat se fyzické námaze.

30 minut před zákrokem by měl být pacient ve stavu úplného fyzického a psychického odpočinku.

Měření se provádí speciálním zařízením - spirometrem.

Pacient sedí v křesle s područkami a nabídl, že se po hlubokém dechu vdechne do přístroje.

Snížení výkonu při výdechu znamená, že máte chronickou obstrukční bronchitidu.

Léčba

Léčba komplexu COB spočívá v užívání léků, fyzioterapii a dechových cvičeních.

Onemocnění světla a mírně léčené ambulantně.

Pacientovi je vydána nemocenská dovolená po dobu 15 až 30 dnů. Těžká exacerbace vyžaduje hospitalizaci pacienta.

Léky

Hlavní skupina léčiv pro léčbu COB - bronchodilatačních léčiv:

• Ipratropium bromid, "Salmeterol", "Formoterol" - léky pro inhalaci, obnovení sliznice;
• "Fenoterol" ("Salbutamol", "Terbutalin") se používá v období exacerbací ke zmírnění zánětu.

Důležitou součástí terapie je použití expektorantů. Složky léčiva zkapalňují sputum, podporují regeneraci slizničních buněk.

Nejoblíbenějšími léky v této skupině jsou:

V akutním stadiu je zánět odstraněn antibiotiky makrolidové, cefalosporinové nebo penicilinové skupiny.

V některých případech jsou pacientům předepsány antivirotika: "Acyklovir", "Cernilton", "Arbidol".

K udržení imunity v lékařském komplexu patří imunomodulátory: "Immunal", "Imudon", "Bronhomunal", "IRS-19", "Ekhinatsin".

Fyzioterapie

Fyzioterapeutické postupy při léčbě bronchitidy jsou zaměřeny na stimulaci výtoku sputa a korekci respiračních funkcí.

Použijte následující metody:

1. Masáž hrudníku a zadních svalů.
2. Respirační gymnastika. Komplexní cvičení se vyvíjejí individuálně, s přihlédnutím ke stupni vývoje onemocnění a stavu pacienta.
3. Kyslíková terapie. Procedury jsou prováděny se speciálními zařízeními ambulantně nebo doma, aby byla zajištěna ventilace plic.
4. UV záření. Procedura posiluje imunitní systém, zabíjí patogenní mikroby, stimuluje výtok sputa, snižuje zánět, zlepšuje metabolické procesy v těle.

Soubor procedur a doba trvání kurzu závisí na stadiu onemocnění a na celkovém stavu pacienta.

Lidové metody

Tradiční metody léčby chronické bronchitidy doplňují léky, pomáhají urychlit zotavení.

Podle hodnocení pacientů jsou nejúčinnější následující lidové prostředky:

1. Stlačení mouky. Vynikající zahřívací prostředek, který podporuje výtok sputa, snižuje bronchospasmus. Pro přípravu stlačeného mixu alkohol. Hořčičný prášek, mouka a jezevčí tuk ve stejném množství a zahřátí na teplotu varu. Hotová směs se zabalí do několika vrstev gázy a na hodinu se aplikuje na hrudník. Procedura se provádí před spaním po dobu 10-12 dnů.
2. Bylinná mast na bázi borových pupenů, tymiánu a kořene lékořice. Byliny (2 lžíce) se smíchají, nalijeme 100 ml vroucí vody a trváme na 30 minutách. Připravená infuze se smíchá s jehněčím tukem a třením mastí na hrudi 1 krát za 12 hodin.
3. Infúze kořene prvosenky. 5 g kořene nalijte 200 ml vroucí vody, trvejte 2-3 hodiny. Vezměte lžíci 3 krát denně.
4. Tymiánový čaj Grass vařit a pít 100 ml 3-4 krát denně.
5. Ředkev šťáva s medem. V černé ředkvičce udělají depresi a nalijí do ní med. Po dni, ředkvičky dává šťávu, a droga je přijímána v lžičce 3-5 krát denně, bez pití.

Prevence

Hlavními podmínkami pro prevenci vzniku chronické formy obstrukční bronchitidy jsou včasná léčba akutních respiračních infekcí a akutní formy onemocnění a minimalizace rizikových faktorů pro nepříznivé účinky na respirační systém.

Odvykání od kouření, zpevnění, udržení zdravého životního stylu, vyvážená strava je základem prevence nemocí.

Lidé se slabým respiračním systémem by měli věnovat pozornost životním a pracovním podmínkám.

V interiéru se doporučuje provádět každodenní mokré čištění, aby bylo možné provádět větrání.

Udržujte optimální úroveň vlhkosti.

Pokud bronchiální zánět vyvolá prostředí nebo pracovní podmínky, stojí za to změnit místo bydliště a práci.

Práce pacienta náchylného k zánětu průdušek, v nebezpečné produkci, nevyhnutelně vede k invaliditě a v závažných případech k úplné ztrátě dýchacích funkcí a smrti.

Chronická obstrukční bronchitida je závažné, špatně léčitelné onemocnění.

Stav pacienta vyžaduje pečlivé sledování a dodržování doporučení lékaře, aby se udržel respirační systém ve funkčním stavu.

Moderní metody léčby onemocnění mohou prodloužit remisi a zabránit progresi obstrukce bronchiální tkáně.