Klebsiella normy ve výkalech a moči u kojenců a dospělých

Kašel

Zástupci bakterií rodu Klebsiella lze nalézt ve střevní mikroflóře, sekreci sliznic z hrdla a nosu, sekreci dýchacích cest a plic. Často jsou tyto bakterie přítomny na povrchu environmentálních objektů.

Klebsiella patří do čeledi Enterobacteriaceae. Jsou schopny vytvářet specifické kapsle v lidském těle nebo na živném médiu.

Charakteristika bakterií

Externě jsou tyto bakterie reprezentovány tlustými tyčinkami. Nejsou schopni se pohybovat samostatně a mají zaoblené konce. Tyto mikroorganismy netvoří spory. Ve studovaném materiálu mohou být uspořádány v jednom kuse, ve dvojicích nebo v malých řetězcích.

Díky tobolkám odolávají bakterie nepříznivým podmínkám prostředí.

Při vstřikování do lidského těla mohou tyto mikroorganismy vyvolat vývoj takových onemocnění, jako je pneumonie, ozena nebo rhinoscleroma a mnoho dalších onemocnění.

Je to důležité! Po přenosu choroby, která je vyvolána bakteriemi rodu Klebsiela, se člověk vyvíjí velmi nestabilní imunitou. A riziko opětovné infekce zůstává.

Analýzy diagnózy onemocnění

Pro diagnostiku přítomnosti bakterií Klebsiella v lidském těle se používá několik metod:

  • bakteriologické očkování;
  • bakterioskopie;
  • sérologická metoda;
  • výzkum aglutinačním testem.

Hlavní metodou diagnózy je bakteriologické očkování.

Určitý materiál se odebere od pacienta na studii. Může se jednat o krev, sputum, hnisavý výtok, výkaly, moč, sliznice hltanu a nosu, vzorky postižených tkání z granulomů.

V první fázi se shromážděný materiál naočkuje na diferenciální diagnostické médium K-2, založené na močovině, rafinóze a bromthymolové modři.

Tento výsev se udržuje při teplotě 37 ° C. Během této doby se tvoří velké kolonie hlenu, které mají žlutou nebo zelenožlutou barvu.

Další je reseeding ve středu Peshkov. Následně jsou studovány enzymatické parametry pěstované čisté kultury. Aby bylo možné přisoudit bakterie určitému poddruhu, je nutné studovat strukturu nových kolonií a umístit je do agaru s masovým peptonem.

Tyčinky Klebsiella pneumonia se nacházejí v nově vytvořených koloniích ve formě smyček, rinoscleromových bakterií - v kruzích a Klebsiella ozena může být umístěna buď v kruzích, nebo může být rozptýlena.

Po izolaci vzorků čisté kultury se testuje jejich citlivost na antibakteriální léčiva.

Při provádění bakterioskopie se vyšetřený materiál obarví pomocí speciální barvící kompozice, která umožňuje vizuálně detekovat tyčinky mikroorganismů.

Se sérologickou diagnostikou se podává reakce komplimentové vazby a aglutinační reakce. Vzhledem ke své složitosti se však tato metoda používá jen zřídka.

Aglutinace nebo RAC se provádí za použití standardního O-klebsielleznogo antigenu nebo autoshtampy.

Bakteriální morbidita je stanovena, pokud je při určování hodnoty přítomno zvýšení titrů protilátek na bakterie ve čtyřnásobné velikosti.

Standardy výkonu

Bakterie Klebsiella patří k podmíněně patogenním zástupcům zdravé střevní mikroflóry. Přítomnost určitého množství z nich na sliznicích nebo na kůži osoby není považována za nebezpečnou.

Byly stanoveny určité prahové hodnoty pro počet těchto bakterií v lidském těle. V jednom gramu vyšetřovaného biologického materiálu pacienta nesmí být více než sto pět buněk Klebsiella.

A úplně zdravé dítě může být nalezeno Klebsiella ve výkalech kojenců, míra ukazatele v tomto případě je deset až pátý stupeň.

Pokud vyšetření odhalilo úroveň bakterií deset až šestou, pacient je již diagnostikován s odchylkou a jsou předepsána určitá terapeutická opatření.

Při diagnostice Klebsiella 10 až 8 u kojenců nebo Klebsiella u kojenců od 10 do 7 stupňů může lékař předepsat bakteriofágovou terapii. A když se koncentrace Klebsiella pneumonia 10 v 10 stupních musí léčit antibiotiky.

Pokud je koncentrace mikroorganismů zvýšena ve sputu, pak se u pacienta vyvine pneumonie.

Rychlost ve výkalech Klebsiella pneumonia je 10 až 5 stupňů. S vysokým obsahem bakterií ve výkalech je diagnostikována gastroenteritida nebo enterokolitis způsobená Klebsiellou.

Je to důležité! Velmi vzácně se bakterie Klebsiella nacházejí v moči, ale do tohoto typu biologického materiálu se dostávají náhodně.

Když je normální hladina Klebsiella v moči překročena (10 až 5 stupňů) a když je vysoká tělesná teplota, musí být vyšetřena ledvina a močový systém osoby. Protože tyto příznaky mohou doprovázet progresivní pyelonefritidu.

Závěr

Klebsiella hole jsou velmi zákeřné mikroorganismy. Jsou součástí lidské střevní mikroflóry a jsou přítomny na kůži. Na určité úrovni neublíží svému pánovi.

Míry ukazatelů pro dospělé a děti do jednoho roku jsou stejné.

Takže úroveň Klebsiella pneumonia ve výkalech dítěte 10 7 již naznačuje porušení normálního fungování těla.

S poklesem síly imunitní obrany se však aktivují a začnou aktivně proliferovat, což vyvolává vývoj různých onemocnění.

Také toto onemocnění může být přenášeno pomocí kontaktních domácích nebo vzdušných cest. Díky své schopnosti tvořit ochranné kapsle si mohou tyto mikroby udržet svou schopnost žít dlouhodobě v nevhodných podmínkách.

Existují různé druhy bakterií. Každý z těchto podtypů vyvolává vývoj určitého onemocnění.

Klebsiella ve výkalech: co je nebezpečná bakterie pro zdraví dítěte

Pokud malé děti mají bolesti žaludku, průjem se otevře, nebo jsou trápeny zvýšeným nadýmáním, Klebsiels může být příčinou špatného zdraví. Onemocnění způsobuje Klebsiella, podmíněně patogenní mikroorganismus patřící do třídy enterobakterií. Zavádí se do tlustého střeva a vyvolává řadu gastrointestinálních poruch. Ve vzácných případech způsobuje Klebsiella u dětí pneumonii.

Vlastnosti patogenu Klebsiella

Klebsiella je velká bakterie, která reprezentuje gramnegativní flóru. Pevná tyč je pokryta ochrannou kapslí, která zvyšuje její přežití v nepříznivých podmínkách prostředí a produktech. Škůdce snáší teplé teploty a teplo, ale umírá, když se vaří.

Vědci identifikují 7 typů Klebsiella, ale nejnebezpečnější pro zdraví dítěte jsou:

  • "Oxytoc" - klebsiella oxytoca;
  • "Pneumonie" - klebsiella pneumoniae.

Parazitární pneumonie je také známa jako Friedlanderova hůlka. To je to Klebsiella u kojenců je často viníkem onemocnění gastrointestinálního traktu. Pokud patogen zůstane ve střevě, přítomnost dítěte není ovlivněna zdravím dítěte. Vytváří hrozbu pouze tím, že se aktivuje ve tlustém střevě a proniká do následujících struktur těla:

Ve většině případů Klebsiella u kojenců a starších dětí vyvolává střevní poruchy a občas pneumonii. Nosokomiální forma zánětu plic může být zvednuta během hospitalizace nebo onemocnět, jakmile se vrátíte z kliniky domů.

Způsoby infekce Klebsiellosis

Kauzální původce střevních patologií může být stanoven ve výkalech zdravého dítěte, když rodiče vezmou vzorek na výsev na mikroflóru. V tomto případě se dítě cítí dobře a nestěžuje si na nic. Příčiny porážky těla dítěte s Klebsiellou jsou různé:

  • použití znečištěného nebo špatně umytého ovoce, zeleniny, ovoce;
  • nedodržování hygienických pravidel matkou při krmení dítěte;
  • kontakt s osobou, která již trpí bakteriální lézí (při kašlání a kýchání, je hůl uvolněna do vzduchu);
  • pití nestandardního mléka nebo surové vody;
  • zvyk přetahování cizích předmětů do úst nebo sání prstů, zatímco jsou vaše ruce špinavé.

Za podmínek zdravého organismu se Klebsiella oxytocum obvykle neprodukuje. S oslabením imunity a malým množstvím normální mikroflóry se parazit aktivuje a spustí patologické mechanismy. Komarovsky vysvětluje, že je snazší, aby se původce původně začal věnovat své škodlivé činnosti v těle dítěte, které je léčeno antibiotiky, je špatně vyživováno a má problémy s trávicím traktem. U některých dětí se alergie stává příznivým podkladem pro vývoj Klebsiella.

Příznaky poškození bakterií

Klinický obraz Klebsiellosis je podobný průběhu akutní střevní infekce, při které jsou postiženy sliznice. Někdy je však obtížné přesně identifikovat Klebsiellu k lékaři, protože příznaky její léze se podobají dysbakterióze. Rodiče se však mohou stát podezřelými, pokud se vyskytnou následující abnormality v pohodě dítěte:

  1. nadýmání;
  2. horečka;
  3. zvýšení teploty;
  4. regurgitace mléka nebo směsi;
  5. stížnosti na drobky na bolest břicha a zvýšené nadýmání;
  6. dlouhotrvající průjem, ve kterém defekační produkty vyzařují nepříjemný kvašený mléčný zápach nebo krev a hlen jsou vidět mezi masami.

Klebsielle u dětí: diagnostika a léčba

Lékař provede předběžnou diagnózu na základě stížností dítěte nebo obrázku popsaného rodiči. Pro potvrzení jeho předpokladu, specialista navrhuje setí zvratků, moči, krve a mozkomíšního moku, stejně jako testování na Klebsiella. Po izolaci patogenu se stanoví jeho typ.

Rychlost patogenu ve výkalech pro kojence je 105. Indikátor 10 až 6 stupňů, zjištěný v 1 g vzorku defekačních produktů, je již považován za odchylku a vyžaduje terapeutická opatření. V nejvzácnějších případech se Klebsiella nachází v moči, ale je tam náhodou. Pokud se jeho hodnota neshoduje s ukazateli, které lékaři definují jako norma, a dítě má vysokou teplotu, může to znamenat progresi pyelonefritidy.

Klebsiella je detekována v laboratorní studii výkalů absolutně zdravého nebo střevního dítěte s poruchou. Ošetření klebsielle bakteriofágů.

Léčba Klebsiella s výrazným zhoršením stavu dítěte je zaměstnána v nemocnici.

Okamžitá hospitalizace vyžaduje sepsi, dehydrataci a infekční toxický šok. Systémová klebsiellosis je léčena antibiotiky různých skupin, s ohledem na citlivost parazita na konkrétní léčivo. Depresivní imunita je obnovena vhodnými prostředky.

Léčba antibiotik Klebsiellosis u novorozenců je zřídkakdy prováděna, protože tvořící organismus reaguje na léky prostřednictvím nežádoucích reakcí. Pro kojence, cefalosporiny, peniciliny a další antibiotika jsou toxické látky.

Přípravky se selektivními biologickými účinky nebo bakteriofágy Klebsiella předepsané v kapalně čištěných formách: t

  1. komplexní pyobakteriofág;
  2. Bakteriofág Klebsiella pneumonia;
  3. bakteriofág klebsiellezny polyvalentní.

Zničí pouze Klebsiella bez ovlivnění jiných mikroorganismů, které tvoří střevní flóru.

Léčba izolovaným traktem se provádí léky z různých skupin - střevní antiseptika, stimulanty pro rozvoj prospěšné flóry a enzymy pro lepší trávení potravy. Aby se zabránilo dehydrataci, tělo je nasyceno roztoky solí a glukózy. Pokud dítě onemocní a zvracení se objevuje pravidelně, je rovnováha vody obnovena intravenózní medikací.

Klebsiella pneumonia ve výkalech

Lidské tělo obývají miliony bakterií. Některé z nich jsou prospěšné pro tělo, zatímco jiné jsou škodlivé. Mezi všemi bakteriemi lze však rozlišovat zvláštní skupinu - podmíněně patogenní mikroorganismy, které až do určitého bodu v těle existují a jejich životně důležitá činnost neovlivňuje fungování orgánů a systémů. Klebsiella je jedna taková bakterie. Klebsiella se často vyskytuje u novorozenců, ale u dospělých to také není neobvyklé. Dnes vám povím o tom, co to znamená, pokud je Klebsiella pneumonia diagnostikována ve výkalech dítěte.

Klebsiella (infekce Klebsiella)

Ve světě jsou nemoci způsobené podmíněně patogenními mikroorganismy poměrně běžné, mezi nimiž zaujímá vedoucí postavení Klebsiella. V závislosti na stavu lidského imunitního systému může tento patogen způsobit mírné infekční onemocnění a těžké septické projevy.

Mikrobiologicky se jedná o Gram-negativní tyčinky (pokud jsou barveny Gramem nemají specifickou fialovou barvu) malé velikosti (1,0 x 6,0 um), fixované, uspořádané ve dvojicích, samotné a také v řetězcích.

Klebsiella (Klebsiella) je podmíněně patogenní mikroorganismus, který je členem rodiny Enterobacteriaceae. Jméno dostal podle jména německého vědce, bakteriologa a patologa, který jej objevil - Edwina Klebse.

Jedná se o fakultativní anaeroby (schopné se množit v nepřítomnosti kyslíku, ale pokud jsou přítomny, neztrácejí svou životaschopnost). Klebsiella je schopna tvořit kapsli, díky které jsou stabilní v životním prostředí. Mají O-antigeny (asi 11) a K-antigeny (asi 70), které se liší v rámci rodu.

Druhy Klebsiella

Klebsiella pneumoniae (Friedlanderova hůlka), Klebsiella oxytoca, Klebsiella rhinoscleromatis (hůlka Frisch-Volkovichova), Klebsiella ozaenae (hůlka Abel-Lavenberg), Klebsiella terrigena, Klebsiella planticola. Nejčastějšími patogeny lidských onemocnění jsou K. pneumoniae (zodpovědné za poškození plicní tkáně) a K. oxytoca (způsobuje poškození střeva).

Také, když je vystaven různým typům Klebsiella u oslabených jedinců, novorozenců a kojenců, mohou být léze nosu a horních cest dýchacích, oči (konjunktivitida), meningitida, sepse a poškození genitourinárního systému.

Za normálních fyziologických podmínek je Klebsiella představitelem normální flóry trávicího systému (střeva), nejčastěji K. pneumoniae. Normálně by obsah Klebsiella v 1 g výkalů neměl překročit 105 mikrobiálních buněk.

Klebsiella je také přítomna na kůži, sliznici dýchacích cest lidí a teplokrevných živočichů. Klebsiella si zachovává svou životaschopnost v půdě, vodě, prachu, potravinách (může se množit v mléčných výrobcích v chladničce). Klebsielle je poměrně častým projevem nozokomiálních infekcí.

Klebsiella v gastroenterologii (Klebsiella pneumoniae)

Klebsiella může způsobit akutní gastritidu - akutní zánět sliznice žaludku, vyplývající z působení infekčního faktoru přímo na sliznici žaludku. Obvykle je to spojeno s použitím nekvalitních potravin, nesprávným skladováním směsí a výrobků, nedodržováním hygienických pravidel.

Klebsiella (hlavně Klebsiella pneumoniae, ale také Klebsiella oxytoca, Klebsiella aerogenes a další jsou také nalezeny) je reprezentantem normální mikroflóry lidského střeva. Klebsiella může současně způsobit řadu gastroenterologických onemocnění.

Klebsiella se může vyvíjet intenzivně, což způsobuje patologický proces v gastrointestinálním traktu, zejména po léčbě antibakteriálními léky, jejichž vedlejším účinkem je potlačení hlavních zástupců normální mikroflóry gastrointestinálního traktu (bifidobakterie a další), což brání nadměrnému růstu Klebsiella.

Zdrojem původce infekce je nemocný člověk a nosič bakterií. Nejčastějšími přenosovými cestami jsou potraviny, vzdušné a kontaktní služby. K přenosu dochází také prostřednictvím kontaminovaných potravin, zejména prostřednictvím masa a mléčných výrobků. Klebsielle je jednou z nejčastějších nozokomiálních infekcí.

Příčiny nemoci Klebsiella

Dodržování pravidel hygieny je nezbytné nejen pro dítě, ale i pro dospělé. Mytí rukou po odchodu na záchod a návrat z ulice, sterilizaci dětských bradavek a lahví, ochrana dítěte před použitím špinavých věcí - tyto a další podmínky musí sledovat rodiče.

Kromě toho je nutné se zabývat udržováním a posilováním imunity od samého narození dítěte. K tomu matka potřebuje kojit dítě co nejdéle. Můžete dát své dítě vyztužující kapky obsahující propolis, med nebo jiné přírodní imunostimulancia (po konzultaci s lékařem).

Diagnóza Kelbsiella pneumonia ve výkalech dítěte

Pro objasnění stavu dalších orgánů trávicího systému, může být předepsán ultrazvuk, fibrogastroduodenoskopie a duodenální intubace.

K potvrzení diagnózy se používají laboratorní metody:

  • bakteriologické vyšetření výkalů: umožňuje určit typy mikroorganismů, jejich počet a citlivost na antibiotika a bakteriofágy; pro analýzu se přibližně 10 g ranní části stolice shromáždí ve sterilní nádobě a ihned se podá do laboratoře;
  • klinická analýza výkalů (koprogram): studie stravitelnosti potravin ve střevech.

Příznaky Klebsiella pneumonia u dítěte

Často, dysbióza u dětí začne kvůli skutečnosti, že v nějakém bodě v těle dítěte, Klebsiella začne se množit aktivně. Tato bakterie, vyplňující střevní lumen, ničí jeho mikroflóru.

Negativní vliv Klebsiella nezačíná okamžitě, nýbrž čas po začátku reprodukce. Proto je nemožné předem odhadnout její přítomnost a zabránit následkům. Příznaky Klebsiella u dětí jsou podobné symptomům dysbiózy.

Nejčastěji dochází k porušování zažívacího traktu. Dětská chuť k jídlu klesá a je znepokojena pocitem nadýmání. Tam může být bolestivé, otravné bolesti v břiše, výraznější v odpoledních hodinách. Mohou mít křečovitý charakter. U dětí v kojeneckém věku, regurgitaci (nebo zvracení) a snížení tělesné hmotnosti jsou zaznamenány.

Starší děti si mohou v ústech všimnout nepříjemné kovové chuti. Charakteristickým znakem je střídání průjmu a zácpy. Stolička má nepříjemný zápach, ve stolici se může objevit směs hlenu a nestráveného jídla.

Tam jsou časté nutkání k aktu defecation - takzvaný “symptom kachny” nebo “jídlo sklouzne”: jediný po jídle, dítě sedí na nočník nebo běží na záchod. Židle může být vodnatá, slizká, s nestráveným zbytkem potravin.

Často vznikají alergické reakce ve formě různých vyrážek, dermatitidy, odlupování kůže. Nedostatek vitamínů, který se vyvíjí během dysbakteriózy, se projevuje krvácením dásní, křehkými nehty a vlasy.

Chování dítěte se také mění: stává se náladovým, neklidným, kňourajícím a dobře nespí. S daleko pryč dysbacteriosis, teplota může se zvětšit uvnitř 37.5. Klebsiella je jedním z původců střevních infekcí, stejně jako pneumonie v dětství. K infekci dochází prostřednictvím jídla a vody.

Časté příznaky infekce Klebsiella:

  • průjem, volná stolice smíšená s hlenem;
  • bolest břicha; dítě je neklidné, nepřidává váhu;
  • bakteriologická analýza výkalů odhalila vhodný typ Klebsiella.

Klebsiella příznaky u kojenců

Klebsiella označuje podmíněně patogenní mikroorganismy, protože je v lidském těle přítomen neustále. Tyto bakterie jsou mistři ve frekvenci střevních infekcí, které způsobují.

Hlavní klinický rozdíl mezi Klebsiella a stafylokoky je barva stolice. Pokud se stafy infekce stolice je světle žlutá, pak s Klebsiella je tmavě zelená. Klebsiella je také charakterizována větší tvorbou aktivního plynu.

Klebsiella je obecně charakterizována stejným symptomatickým komplexem. Na rozdíl od Staphylococcus aureus je však bakterie méně agresivní a postihuje hlavně děti s oslabenou imunitou, dysbiózou nebo existující stafylokokovou infekcí.

Existuje několik důvodů infekce:

  • Dospělí často zanedbávají pravidla osobní hygieny a hygieny domácích potřeb. Klebsiella obvykle vstupuje do těla dítěte po kontaktu s dospělým dopravcem nebo se špinavými předměty;
  • Klebsiella často infikuje děti prostřednictvím interakcí s komunitními hračkami na klinikách a nemocnicích;
  • kontakt se špinavým dudlíkem. Pokud figurína spadne na přepážku nebo na podlahu, rodiče často otírají (a někdy nasávají) předmět a umístí jej zpět do úst dítěte. To je přímá cesta k infekci.

Příznaky Klebsiella (Klebsiellosis) v gastrointestinálním traktu u kojenců

Příznaky Klebsiella u dětí jsou podobné příznakům dysbiózy: nadýmání, nadýmání, kolika, regurgitace. Častěji se však projevují tekuté stolice s hlenem, krví a silným zápachem, horečkou, horečkou, bolestí břicha a těžkou dehydratací.

V závislosti na tom, jaký druh imunity má dítě, může se průběh onemocnění objevit jak v mírné formě, tak i v případě závažných infekčních komplikací. Pokud se Klebsiella v těle rychle množí, uvolňuje toxiny, zvyšuje intoxikaci, dehydrataci, onemocnění se může objevit během několika hodin a bude vyžadovat naléhavou hospitalizaci dítěte.

V případě jakékoli poruchy stolice je proto nutné konzultovat lékaře, předat výkaly dítěte k analýze, které mají být vyšetřeny, aby bylo možné přesně určit, které bakterie způsobily změnu stavu dítěte. Hlavní roli při obnově imunity a normální mikroflóře u novorozence hraje kojení.

S vysokou kontaminací Klebsiella a závažnou formou onemocnění, léčbou dítěte v nemocnici, je předepsána komplexní léčba antibiotiky. Pokud nemoc dítěte postupuje v mírné formě, probiotika jsou předepsána k opravě střevní mikroflóry.

Dítě se může cítit normálně a během testů je v analýzách zjištěno zvýšení počtu Klebsielů. Léky s mléčnými a bifidobakteriemi jsou předepsány k vytěsnění nadbytku Klebsiella, zvýšení imunity, zlepšení vlastní prospěšné mikroflóry.

Jak udělat analýzu stolice pro Klebsiella baby

Před odběrem výkalů by měla matka důkladně umýt ruce a připravit sterilní nádobí. Pro přepravu takových analýz v lékárnách prodávejte speciální sterilní nádoby. Na zadní straně plastového krytu je upevněno pohodlné pádlo, s nímž lze snadno odebírat části materiálu.

Měli byste si uvědomit, že průměrné výkaly jsou vhodné pro analýzu. Vzorky se odebírají ve třech různých bodech, které jsou ponechány na stěnách nádoby bez míchání. Nemůžete zmrazit výkaly. Vzorek odebraný pro analýzu by neměl přijít do styku s jinými tekutinami nebo materiály: pleny, pleny, mýdlo, vlhké ubrousky atd.

V laboratoři BAC se vzorek umístí do speciální skříně, která byla předtím umístěna do živného média. Zde vzorek zůstane asi 10 dní. Během této doby se ty druhy bakterií, které jsou přítomny ve střevě dítěte, množí v živném médiu.

V důsledku analýzy určí asistent laboratoře kvantitativní ukazatele, podle kterých je možné posoudit, které kolonie mikroorganismů jsou ve střevě větší. Pro každý typ bakterií jsou definovány normalizované hodnoty. Pomocí nich lékař určí závažnost onemocnění.

U dětí, které ještě nejsou 1 rok, by počet kolonií Klebsiella v 1 g materiálu neměl překročit 105. V závislosti na tom, jak je tato hodnota překročena a na síle symptomů, lékař diagnostikuje závažnost kletsilles.

Míra analýzy výkalů pro Klebsiella u dítěte

Množství Klebsiella ve výkalech se vypočítá při analýze dysbakteriózy. To je obvykle typ Klebsiella pneumonia. Norma - ne více než 10 5 Klebsiella na 1 g výkalů. Přítomnost Klebsiella ve střevě nemusí vždy vyžadovat antimikrobiální terapii.

Podle laboratorní služby Helix jsou referenční hodnoty obsahu Klebsiella ve výkalech při mikrobiologickém vyšetření výkalů, jak u pacientů mladších 1 roku, tak u pacientů starších než jeden rok: Klebsiella pneumonia - méně než 10 4; Klebsiella oxytoca - méně než 10 4; Klebsiella aerogenes - méně než 10 4.

Jak léčit Klebsiella u dítěte

Pokud pediatr diagnostikoval mírnou nebo středně velkou klepsilózu, léčba bude snížena na použití polyvalentního bakteriofágu klebsillosis. Složení tohoto léku zahrnuje speciální mikroorganismy - bakteriofágy.

Jejich vlastností a přínosem je to, že ovlivňují pouze buňky Klebsiella, aniž by ovlivnily střevní sliznici a další mikroflóru. Fágy obklopují buňky Klebsiella a ničí bakterie a používají je pro vlastní reprodukci. Bakteriofág nemá žádné vedlejší účinky.

Léčba onemocnění probíhá ve třech fázích. Každý z nich trvá pět dní. Během první a třetí kojence dvakrát denně po dobu 20 minut před krmením se podává 5 ml bakteriofágu zahřátého na teplotu místnosti.

V noci dítěte je klystýr se stejným lékem. 10 ml nezředěného bakteriofágu se vstříkne do střeva dítěte a nechá se 10 až 15 minut stárnout. Během této doby se léčivo vstřebává ve střevní sliznici a současně působí na Klebsiella. Mezi dvěma obdobími léčby (obvykle 5 dní) je krátká přestávka.

Během léčby může lékař předepsat probiotika. Dítě bude muset být podáno do dvou týdnů. Účinek léčby bakteriofágem je patrný již druhý den. Kolika se stává méně intenzivní a bolestivá, dítě spí lépe a klidněji, jí aktivněji.

Při závažném průběhu nemoci je bakteriofág k ničemu, proto jsou dětem předepsána antibiotika. Současně bude třeba dítě podporovat ve formě vitamínů, probiotik a imunostimulačních léků.

Jedná se o tzv. Přírodní probiotika, která se nejčastěji používají pro clebsiella a jsou dobrou alternativou k drogám:

  • Bifidok: je to kefír s přídavkem Bifidumbacterinu: obnovuje normální flóru ve střevě, přispívá k potlačení hnilobných a podmíněně patogenních bakterií, zpomaluje růst stafylokoků;
  • Bifilin: může být použit od samého narození dítěte, obsahuje bifidobakterie, může být také použit během léčby antibiotiky; obnovuje střevní mikroflóru;
  • Imunele: obsahuje velké množství laktobacilů a vitamínů; normalizuje mikroflóru, zlepšuje imunitu;
  • Aktivace: obsahuje bifidobakterie, ale může být použita pouze ve věku 3 let;
  • Actimel: obsahuje laktobacily, také přispívá k obnově střevní mikroflóry.

Důsledky zámotků pro dítě

Pokud je nemoc mírná a byla vyléčena pomocí bakteriofágů, pak to nebude mít žádné důsledky pro dítě. Střevo je plně obnoveno a funguje normálně.

Pokud je závažná zánět cév, jako komplikace mohou nastat:

  • zánět spojivek; rýma, která může jít do sinusitidy;
  • infekční onemocnění střev; pneumonie;
  • meningitida

K takovým komplexním následkům může dojít pouze tehdy, pokud je tělo dítěte silně oslabeno nebo vyčerpáno. Proto by rodiče měli brát vážně posilování zdraví dětí.

Klebsiella prevence u dítěte

Nespecifická profylaxe (vakcína) nebyla vyvinuta.

Preventivní opatření jsou omezena na hygienickou výchovu dětí, posílení imunitního systému, včasnou léčbu chronických onemocnění a infekcí.

0P3.RU

léčba nachlazení

  • Respirační onemocnění
    • Běžné nachlazení
    • SARS a ARI
    • Chřipka
    • Kašel
    • Pneumonie
    • Bronchitida
  • ORL onemocnění
    • Rýma
    • Sinusitida
    • Tonzilitida
    • Bolest v krku
    • Otitis

Klebsiella pneumonia ve výkalech dítěte

Klebsiella u kojenců ve výkalech

Mladí rodiče se mohou setkat s tím, že jejich dítě často trpí bolestmi žaludku, novorozené dítě neustále plače. Příčinou tohoto stavu u kojenců může být infekce těla s Klebsiella, která může být přesně diagnostikována pomocí fekální analýzy.

Co je bakterie Klebsiella

Podmíněně patogenní anaerobní bakterie Klebsiella má pod kapslí kulatý tvar, který jí pomáhá zůstat naživu po dlouhou dobu. Jakmile se v těle, bakterie kapky kapsle a stane se podobná tyč, zatímco způsobuje různé nemoci. Klebsiella patří do třídy volitelných anaerobů, tj. je schopen se množit v nepřítomnosti kyslíku. Kromě toho bakterie za normálních fyziologických podmínek není škodlivým mikroorganismem, naopak je součástí střevní flóry a trávicího systému.

Příčiny bakterií ve výkalech dítěte

Klebsiella po dlouhou dobu může být ve zdravém těle dítěte, nevykazuje sám sebe, a jen s poklesem imunity ho začíná ovlivňovat. Často, nemoci způsobené Klebsiella se nalézají u kojenců kvůli skutečnosti, že oni nemají potřebný počet normálních mikroorganismů na kůži, v dýchacích cestách a střevech. Detekce bakterií pomáhá detekovat bakterie u dítěte. Klebsiella u kojenců ve výkalech může vzniknout v důsledku:

  • špatně umytá zelenina a ovoce;
  • nedodržování hygienických pravidel v porodnici nebo na klinice;
  • zvířecí chlupy;
  • přítomnost problémů se střevy;
  • nedodržování pravidel při krmení (například v důsledku znečištění bradavek);
  • alergický stav;
  • nedostatečný rozvoj imunity dítěte;
  • oslabení ochranných funkcí těla v důsledku nemoci;
  • nedostatek vitamínů a živin;
  • léčba antibiotiky.

Hlavní typy a příznaky nemoci u dětí

Skutečnost, že Klebsiella se nachází v dětech ve výkalech ještě nenaznačuje přítomnost nemoci, a není třeba léčit dítě. Je nutné uchýlit se k léčbě, pokud jsou příznaky dýchacích cest nebo střevní Klebsiella. Aktivace bakterií často vede k onemocněním žaludku a střev. Jejich příznaky jsou podobné příznakům dysbiózy:

  • abdominální distenze a nadýmání, které vyvolává velkou bolest;
  • problémy s defekací (přítomnost částí potravy ve výkalech, časté nutkání, konzistence tekutin, nečistoty z hlenu nebo krve, zelená barva, hnilobný zápach);
  • zvracení;
  • hojné regurgitace;
  • zvýšení teploty;
  • rozmarnost a slabost;
  • ztráta chuti k jídlu.

Existuje několik typů Klebsiella:

  • klebsiella rhinoscleromatis (rhinoscleroma);
  • klebsiella ozaenae (ozena);
  • klebsiella terrigena;
  • klebsiella pneumoniae (pneumonie);
  • klebsiella planticola;
  • klebsiella ornithinolytica;
  • klebsiella oxytoca (oxytoc).

V závislosti na vývoji imunity se bakterie může stát původcem infekčních onemocnění, která se vyskytují v mírné formě. Pokud však dítě má oslabený imunitní systém nebo hůlka byla odhalena pozdě, může dojít k závažným onemocněním, která vyžadují naléhavý zásah lékařů. Bakterie Klebsiella u dítěte mohou způsobit takové nemoci:

  • zánět spojivek;
  • meningitida;
  • pneumonie;
  • střevní infekce;
  • sinusitida

Klebsiella oxytocic u kojenců

Průběh infekčních onemocnění způsobených Klebsiella oxytoc může být závažný. U novorozenců způsobuje infekce rychlé šíření zárodků po celém těle, což často způsobuje poškození močového systému nebo střev. Klebsiella ve výkalech dítěte je často doprovázena stafylokoky, což způsobuje dysbiózu a faryngitidu. Kyslíkové symptomy se často podobají gastroenteritidě nebo enterokolitidě:

  • zvýšení teploty;
  • kašel s hojným sputem;
  • letargie;
  • častá regurgitace nebo zvracení;
  • rychlý úbytek hmotnosti;
  • bledost kůže;
  • těžký průjem zelený;
  • ztráta chuti k jídlu;
  • cyanóza rtů;
  • přítomnost modřin pod očima.

Klepsiellosa pneumonia - hůlka Friedlanderova

Hlavním stanovištěm anaerobní bakterie pro pneumonii u dítěte je gastrointestinální trakt. Nemoc může být závažná, proto je nutná povinná hospitalizace. Lékaři musí předepsat řadu laboratorních testů. Kritickým ukazatelem Klebsiella ve výkalech kojenců je obsah, který přesahuje 105 bakteriálních buněk na gram biomateriálu. Symptomy onemocnění se podobají pneumokokové infekci:

  • průjem;
  • zvracení;
  • kašel s krvavým sputem;
  • zvýšení teploty;
  • selhání prsu;
  • mokrý pískot.

Co dělat, když se Klebsiella nachází ve výkalech dítěte

Pokud při výsevu odborník detekuje bakterii Klebsiella u kojenců ve výkalech, musí určit poškození, které hůlka udělala tělu a které léky by se měly použít k léčbě. Při včasném ošetření a detekci onemocnění se používá snadná léčba. Specialista předepisuje léky, které obnovují normální střevní mikroflóru, dokonce i lékař může předepsat antiseptika - jedná se o synbiotika, prebiotika, bakteriofágy. Pokud je nemoc závažná, je předepsána antibiotická léčba.

Pro prevenci onemocnění by se měla dodržovat určitá pravidla:

  • vytvrzování novorozenců;
  • kojení;
  • hygiena;
  • vyloučení polyklinických návštěv během epidemie;
  • používat k pití pitnou vodu;
  • použití bezbunkové vakcíny klebsiella.

Co je nebezpečné Klebsiella ve střevě

Bez ohledu na zdravotní stav, Klebsiella je vždy přítomen ve střevě člověka, protože je součástí běžné mikroflóry. Jak imunitní systém oslabuje, bakterie začíná svou škodlivou aktivitu a její reprodukce vede ke vzniku zánětlivých procesů. Mikroorganismy často postihují starší osoby, děti, pacienty s imunodeficiencí.

Klebsiella u kojenců ve výkalech se může objevit iv nemocnici kvůli infekci během krmení. Podle názoru odborníků často oslabují i ​​předčasně narození děti. Nebezpečí mikroorganismu spočívá v tom, že mohou být postiženy jakékoli lidské orgány, stejně jako klouby, mozkové pleny a sliznice očních víček. Pokud bakteriální aktivita vede k sepse, může mít nemoc za následek smrt pacienta, takže je důležité zahájit léčbu včas.

Video: E. coli v dítěti - Dr. Komarovsky

Klebsiella v Calais

Klebsiella je podmíněně patogenní mikroorganismus čeledi Enterobacteriaceae. Buňky Klebsiella jsou velké gram-negativní tyčinky, které vypadají jako kapsle. Shell jim pomáhá přežít v nepříznivých podmínkách - ve vodě, půdě, potravinách. Jsou anaerobní, to znamená, že mohou žít bez přístupu k vzduchu, i když je přítomnost kyslíku nevystraší. Bojí se pouze varu. Tyto bakteriální tyčinky jsou uspořádány různě - jeden po druhém, ve dvojicích nebo jeden po druhém v řetězci. Kapsle Klebsiella jsou nehybné, nevytvářejí spory.

Norma klebsiella calle

Ve výkalech je počet buněk Klebsiella vyšetřován analýzou dysbakteriózy. Normální obsah Klebsiella ve výkalech je považován za jejich počet, nepřesahující 105 buněk v 1 gramu.

Příčiny aktivace Klebsiella

Klebsiella nemůže jednat. Pro její aktivaci existuje několik důvodů:

  • oslabení imunity;
  • nemyté ruce;
  • kontaminované potraviny;
  • kontakt s domácími zvířaty;
  • infekci přenášenou vzduchem z nosiče Klebsiella;
  • časté nachlazení;
  • užívání antibiotik po dlouhou dobu;
  • přítomnost diabetu;
  • alkoholismus a drogová závislost.
Hlavní typy Klebsiella

Celkem existuje 7 typů Klebsiella:

  • klebsiella pneumoniae (Klebsiella pneumoniae)
  • klebsiella ozaenae (klebsiella ozena)
  • klebsiella rhinoscleromatis (rinosclerom rodu Klebsiella)
  • klebsiella ornithinolytica
  • klebsiella oxytoca (Klebsiella oxytoca)
  • klebsiella planticola
  • klebsiella terrigena.

Po aktivaci, během reprodukce, Klebsiella uvolňuje toxiny, které způsobují infekční onemocnění v různých orgánech. Nejdůležitější jsou Klebsiella pneumonia (Klebsiella pneumoniae) a Klebsiella oxytocum, které se nacházejí ve výkalech, mohou být v trávicím traktu, na kůži a sliznicích dýchacích cest. Klebsiella pneumonia z čeledi enterobakterií. Je velmi odolný vůči vysokým teplotám a velkým množstvím antibiotik, což způsobuje obtíže při prevenci a léčbě onemocnění způsobených touto bakterií.

Jak léčit Klebsiella ve výkalech?

Léčba Klebsiella ve výkalech by se měla zabývat odborníkem. V mírné formě infekce, probiotika jsou obvykle předepsána: t

Pomáhají nahradit patogeny a zároveň kolonizují gastrointestinální trakt normálními, prospěšnými bakteriemi. Ve většině případů to stačí. U těžkých forem onemocnění, doprovázených horečkou, bolestí břicha, je však nutné použít antibiotika, po nichž se obnoví střevní flóra užitečnými bakteriofágy.

Klebsiella a Staphylococcus aureus ve střevech kojenců: symptomy a léčba

Je známo, že před obdobím antibiotik na území Ruské říše a Sovětského svazu, které ji zdědily, i v poklidných letech, byla dětská úmrtnost vysoká. Hlavní příčinou úmrtí dětí od narození do tří let byly střevní infekce. Děti krmené uměle od prvních měsíců života zemřely v 95-98% případů, bez ohledu na primární opatření proveditelná Anitseptika ve formě vařícího mléka, nádobí a bradavek.

Vinou byla úplná nesrovnalost mezi imunitou dětí a podmínkami životního prostředí. Bez kojení nebyly dětem podány žádné protilátky ani imunoglobuliny. A nepřítomnost závažných střevních antiseptik nechávala sama s těmi původci infekčních procesů, které se doslova hemžily.

S příchodem antibiotik, nitrofuranů, velkého množství antiseptik, mikroby poskytly úlevu mladší generaci a vštípily naději v srdcích specialistů na infekční onemocnění, pediatrů a epidemiologů, což se později ukázalo být nepolapitelné.

Problém je v tom, že staphylococcus aureus a nenároční zástupci enterokoků, jako je Klebsiella, tak nenáročný a dokonce „roztomilý“ na pohled pod mikroskopem, se ukázali být zkušenými bojovníky za přežití iv těch nejtěžších vnějších podmínkách.

Za pouhých 50 let masové terapie lidí s antibiotiky a bez nich, od nejútlejšího dětství, se těmto mikrobům podařilo mutovat tak rychle a různě, že se dnes staly skutečnou pohromou mateřských a dětských nemocnic.

  • Stafylokokové kmeny se naučily izolovat řadu dříve netypických enzymů, které štěpí většinu antibiotik.

Ale to není vše. Po dlouhou dobu bakteriologové a laboratorní lékaři nedokázali pochopit, proč stafylokokové kolonie vysévané na standardním agaru v Petriho misce umírají pod vlivem řady léčiv a jsou citlivé na chráněné peniciliny a cefalosporiny a makrolidy a v praxi, když jsou předepsány. těchto prostředků živému dítěti bezpečně přežijí a jsou v plném růstu pozlaceny.

  • Bakterie "žijí" v koloniích, které antibiotika nemohou zničit

Ukázalo se, že nádherné koule nežijí v osobně známých koloniích. A v různých dutých trubkách, které jsou v podstatě střevem, vytvářejí vícevrstvou komunitu ve formě parietálního filmu. Současně, když antibiotikum vstupuje do střevního lumen nebo proudí ke své stěně spolu s krví, umírá pouze horní nebo dolní vrstva kolonie a vše mimo ni žije tiše a znásobuje se.

Je to právě tato vlastnost Staphylococcus aureus, která ji dnes přeměnila v těžkou nemocniční infekci, kterou lze řešit pouze s úplnou demolicí infikovaných budov, a nikoli s kosmetickými opravami, větráním a koupáním, kterým jsou moderní porodnice dvakrát ročně vystaveny.

Jde o to, že ne zaměstnanci mateřských oddělení nebo kuchyňští pracovníci a zdravotní sestry přinášejí stafy do roto-nosohltanu do porodnice, ale po určité době nezištné práce ve zdravotnickém zařízení se stávají nositeli této úžasné živé bytosti a trpí těžkými formami varu (viz vařit na obličeji), náchylný pouze k léčbě anti-TB léky nebo antibiotiky - nejnovější fluorochinolony.

Prevence stafických infekcí

Přestože zdravé děti se silnou imunitou často nepotřebují nadměrnou sterilitu, která jim brání zpevnění imunitního systému (viz imunita). Tento článek je však o dětech náchylných k záchvatům stafylokoků a Klebsiell až po klinické a dokonce smrtelné.

Okamžitě stojí za zmínku, že myšlenka zcela zbavit se mladého rostoucího organismu ze stafylokoků je utopie. Staphylococcus aureus žije všude. Dokonale snáší:

  • zmrazení, sušení
  • odpařování, ultrafialové záření
  • většina antiseptik, včetně oblíbeného "Domestos" obsahujícího chlor a další toxické chemikálie, reklama, která slibuje 100% destrukci zákeřných bakterií, ale ve skutečnosti nejde o další zvyšování alergizace dětí a dospělých (viz poškození domácích chemikálií, způsob výroby čisticích prostředků samotných).

Pro zničení staphylococcus by měl být objekt, na kterém se nachází, vařen 20-60 minut. Usnadněte si „stafylokoky“. Jakmile byli nemocní stafylokokovou enterokolitidou, děti obvykle dostávají tuto bakterii v plném a neděleném držení po zbytek svého života. Pouze její koncentrace v těle a místo změny sídla:

  • Pokud jsou tedy stafylokokové léze gastrointestinálního traktu a kůže typičtější pro děti prvních tří let života
  • U starších dětí se bakterie stěhují do nosu, nosních dutin a mandlí, což poskytuje hostiteli pro nadcházející roky s nepřerušovanou sinusitidou, hnisavým hlenem a bolestmi v krku, které se postupně mění v chronickou angínu.
  • Existuje také vysoká pravděpodobnost reinfekce jinými kmeny stafylokoků a opakování gastrointestinálního onemocnění.

Primární prevence infekce Staphylococcus aureus v místě bydliště dítěte by proto měla být zaslána takto:

  • včasné vysílání prostor
  • zbavuje je prachu a občasného mytí omyvatelného povrchu běžným roztokem mýdla

Zůstaňte v porodnici

  • pokud jde o pobyt v porodnici, kde se dnes stafylokokové šťastní rodiče dostávají jako bezplatný bonus pro novorozence, narození na základě smlouvy a osobní dohodu s lékaři, což umožňuje matce a dítěti zůstat na samostatném oddělení nejen během porodu, ale a za nimi.
  • Také považoval správnou taktiku předčasného propuštění dětí a žen bez důkazu o dlouhodobém pobytu v nemocnici. Analýza fenylketonurie se v žádném případě nemůže stát základem pro pobyt novorozence a jeho matky v obecném oddělení na deset lůžek s jedním dřezem a hygienicko-hygienickými potěšeními na konci chodby pro celé oddělení.

Manipulace s dětskou výživou

  • Předměty pro dětskou výživu - lahve a bradavky by měly být umyty a vařeny nebo zpracovány podle standardních schémat ve sterilizátorech. Dummies podléhají stejnému osudu.
  • Načasování těchto manipulací závisí na typu krmení dítěte, stavu jeho imunitního systému a přítomnosti nebo nepřítomnosti kliniky nebo nosiče stafylokoků.
  • Umělý ostrovan, který trpěl stafylokokovou infekcí po dobu až šesti měsíců, vyžaduje samozřejmě důkladnější péči než naprosto zdravé batole, které konzumuje mateřské mléko.

Kontakt mezi dospělými a dítětem

Protože bohužel vysoké procento dospělých trpí chronickými stafylokokovými infekcemi orofaryngu, nosu, dutin a zubů, je v prvním měsíci rozumné vyloučit kontakt dítěte s cizími dospělými. Ze stejných důvodů by prarodiče a mnozí příbuzní a přátelé neměli mít ze stejných důvodů možnost polibkovat dítě do půl roku, s výjimkou pat a nohou.

Pokud jde o manické návyky některých matek řídit dítě mladší než jeden rok:

  • o lékařských prohlídkách bez důkazů
  • vzít dítě na masáže na všeobecnou kliniku
  • evidovat děti mladší než jeden rok v různých vývojových klubech, kde se s veřejnými statky neuskutečňuje správně, a vytěsňování dětí a jejich „plynulost“ vytváří všechny podmínky pro rozvoj infekcí

To znamená, jak se říká, každý rozhoduje sám za sebe. V současné době by maminka měla pečlivě zvážit rizika a přínosy těchto událostí.

Co je Klebsiella

Klebsiella oxytococcus a Klebsiella pneumonia u kojenců (Klebciella pneumonia, Kl.oxitoca) jsou nejčastějšími původci střevních a žaludečních poruch. Jedná se o zástupce enterokoků, kteří v těle žijí v malých množstvích, a proto jsou považováni za podmíněně patogenní mikroby, tj. Způsobují zánět, pokud jich je dostatek (> 10 v 4 stupních cf / g).

Tyto tyčinky, které se mohou párovat ve dvojicích nebo řetězcích, mají kapsli, antigeny a po určitou dobu mohou jít bez kyslíku. Kromě těchto dvou kmenů, Klebciella ozaenae, který žije v nose a vede k plodné coryza se zeleným snotem, je také nalezen.

Klebsiella je svou agresivitou horší než Staphylococcus aureus a vzkvétá pouze ve oslabeném střevě na pozadí dysbakteriózy a inhibice vlastního lakto a bifidumbaktérií dítěte. Zpravidla existuje v asociacích (nejčastěji se stafylokoky) a množí se na půdě, kterou připravuje.

Často se infekce Klebsiella stanou hospitalizovanými a dodržují děti v infekčních nebo dětských nemocnicích jako doplněk k jejich základní patologii. Zdrojem infekce jsou nemocné osoby nebo nositelé hůlky.

  • Většina patogenních Klebsiella vstupuje do těla dítěte ústy s předměty pro domácnost, špinavé ruce pečujících dospělých.
  • Velmi typickými případy jsou, když děti spolknou velké množství Klebsielly ze špinavých veřejných hraček. Proto je zvyk nosit osobní hračky dítěte na kliniku docela rozumný.
  • Nenechte dítě spadnout na přebalovací pult, nebo zejména na podlahu, do úst dítěte (lízání, které matka nemůže vzít pro sanitární ošetření).

Symptomy stafylokokových lézí gastrointestinálního traktu u dítěte

Při infekci stafylokoky se příznaky u kojenců objevují poměrně brzy. Staphylococcus aureus, jehož rychlost v těle je nulová - mikrob je agresivní a projevuje se téměř okamžitě od okamžiku infekce. Pokud se infekce vyskytla v porodnici, pak 3–5 dnů od narození bude dítě trpět žaludkem (viz kolika u novorozence).

Vzhledem k tomu, že dětská kojící stolice a obvykle může být poměrně častá (po každém krmení), pak myšlenka stafy infekce může vést ke

  • současně s kožní vyrážkou u dítěte
  • dlouhý plačící pupek
  • častá regurgitační kašna
  • vzhled krve ve výkalech
  • hlenu ve výkalech
  • žlutá, pěnivá, hojná a častá stolice

U dětí starších než jeden měsíc, když je infikována stafylokoky, může klinika postupovat jako toxická infekce nebo jako gastroenteritis.

Toxikoinfekce

Je to způsobeno tím, že v potravinách infikovaných stafylokoky bakterie vylučují enterotoxin. Po konzumaci těchto produktů se zobrazí:

  • letargie
  • bolesti hlavy
  • bledý
  • nevolnost
  • opakované zvracení
  • vzrůst teploty na 38-39 stupňů

Děti nejčastěji dostávají toto otravy tím, že jedí různé:

  • mléčné výrobky - mléko, jogurt, kefír, tvaroh
  • řada konzervované kojenecké výživy
  • šťávy

Rizika jsou obzvláště vysoká při krmení krmiv pro děti, které údajně splňují bezpečnostní normy pro kojeneckou výživu, ale ve skutečnosti nejsou bakteriální, nesprávně přepravovány a skladovány.

Jakýkoli lékař z dětské infekce může říct o množství pacientů do dvou let, kteří byli nakrmeni „Agusha“, „Frutoniani“ nebo „Rastishka“ a byli převezeni do nemocnice s těžkou otravou. Také z praktických doporučení bych vám rád připomněl, že tvaroh pro děti do tří let (pokud není vařen sám) by měl být tepelně ošetřen.

S rozvojem toxikoinfekce u kojence se situace zhoršuje tím, že:

  • dítě téměř zcela odmítá jíst
  • rychle dochází k dehydrataci a poruchám elektrolytů, z nichž se může dostat do soporózního stavu
  • pokud se dítě po zvracení zbledne, stane se pomalým nebo usne a špatně se probudí - to je omluva pro okamžité volání po ambulanci nebo vlastní přepravu dítěte do infekční nemocnice.

Gastroenterocolitis

Nejčastěji, vzhledem k tomu, že kyselost v žaludku dítěte je téměř nulová, a stafylokoky je spíše agresivní tvor chráněný kapslí a vydávající řadu exo- a endotoxinů a různých enzymů tajících buněčné stěny leukocytů, erytrocytů a střevního epitelu, většina kontaktů je kojenců. se stafylokoky končí vývojem plnohodnotné gastroenterokolitidy. To znamená, že proces zahrnuje žaludek, tenké a tlusté střevo.

Gastritida

Gastritida se projevuje odmítnutím potravy a zvracením.

  • Chcete-li rozlišit zvracení od fyziologické regurgitace u kojence, stačí si uvědomit, že všechny objemy nad tři lžíce jsou označovány jako zvracení.
  • Regurgitace, která se vyskytuje častěji než po třech dávkách denně, bude také považována za patologickou.
  • V doprovodu gastritidy se stane dehydratace, letargie, ospalost, kontrakce a pokles močení, více hlučné dýchání.
  • Dítě bude postupně oslabovat sací reflex.
  • Hlas, když křičí, se chraptí.
  • Tam budou suché rty a zatažení oční bulvy.
  • Přední břišní stěna bude pomalá a kožní záhyb na ní bude horší po narovnání.

To vše je důvodem okamžité hospitalizace dítěte. Vzhledem k tomu, že doma se vyrovnat s dehydratací v tak malé dítě, které odmítá plně sát je velmi, velmi obtížné.

Enterokolitida

Jedná se o lézi tenkého a tlustého střeva. Zpravidla jeden bez druhého zřídka. Normálně ve střevech Staphylococcus aureus by nemělo být. Klinika však obvykle způsobuje titry vyšší než 10 až 2 stupně cfu / g. Charakteristické rysy budou:

  • volná stolice, často s pěnou, hlenem a někdy s krví.
  • pro stafylokokovou infekci jsou typické výkvěty světle žluté barvy, které, když stojí ve vzduchu, změní barvu na zelenou. Často jsou ve výkalech určeny hrudky sraženého mléka.
  • velmi rychle ztrácí stolice svůj fekální charakter a dítě chodí s jednou žlutozelenou vodou.
  • dítě začne trápit výraznou bolest podél střev.
  • má strach (častěji hned po jídle), má nohy, přitahuje je k žaludku a hlasitě a hlasitě pláče.
  • břišní distenze a nadýmání (kypění a střevo po střevech) jsou patrné, dítě často prchne.
  • jak dehydratace se vyvíjí, letargie, suché sliznice se objeví, pružnost kůže se sníží, oči klesají. Kůže, bledá při nástupu onemocnění, postupně získává zemitý odstín.

Vzhledem k tomu, že během kojení se dítě a norma dostávají často, nesoustředí se tolik na počet výkalů denně (i když 8-10krát denně je příležitostí k zamyšlení) a jejich zvýšení ve srovnání s obvyklým režimem tohoto dítěte. Umělé lidi se začínají bát, když se dítě poops častěji než dvakrát denně.

Přítomnost patologických nečistot (hlen nebo krev) vždy indikuje přítomnost poškození střevní stěny nebo jejího zánětu.

Diagnóza dysbakteriózy, která je tak oblíbená u pediatrů, při detekci stafylokoků u plodin s vysokým titrem (> 10 ve stupni 2), v přítomnosti rozvinuté kliniky střevního poškození, je vždy lepší nahradit stafylokokovou enterokolitidou a léčit onemocnění podle kompletního programu stafylokokové infekce.

To je dáno tím, že se slabou imunitní ochranou u kojenců je ohrožen jakýkoliv stafylokokový proces bez řádné antimikrobiální terapie:

  • rozvoj těžké dehydratace
  • infekční toxický šok
  • nebo sepse s vícečetným selháním orgánů a rizikem smrti

Přeprava stafylokoků v zažívacím traktu

To se projevuje u dítěte nejčastěji po jediné toxikoinfekci nebo gastroenteroititis a projevuje se klinikou pomalé dysbakteriózy:

  • snížená chuť k jídlu
  • nestabilitu židle
  • nadýmání
  • regurgitace

do té doby, než se stafylokoky významně množí a nevyvolávají akutní enterokolitidu nebo dokud jejich lakto a bifidobakterie nezachytí zbývající stafylokoky ve třetím místě ve střevní komunitě. To je stav, kdy děti, po 2-3 letech toho, co se nazývá „outgrow“ stafylokoky (jejich imunitní systém je vlastně vytvořen) a žijí s tímto mikrobem v relativně rovnovážné symbióze.

Známky poškození Klebsiella

Klebsiella kvete svěží v oslabeném těle dětí. Když je hladina laktózy a bifidusových bakterií ve střevech prudce snížena, když je oslabena dřívějšími infekcemi nebo v ní stafylokoky kvetou v plném růstu, asociace s nimiž jsou velmi charakteristické pro Klebsiella.

Klinika Klebsiella enterocolitis se liší od stafylokokové pouze ve výkalech. V tomto případě je židle obvykle tmavě žlutozelená, pěna. Také, když stolice emitovala plyny. Dítě trpí kolikou. A v přítomnosti gastritidy, začíná apetit kapky a zvracení začíná.

Léčba

Terapie infekčních lézí gastrointestinálního traktu u dětí je omezena na tři hlavní oblasti: boj proti infekci, korekce poruch rovnováhy vody a elektrolytů, organizace terapeutické výživy.

Léčba antibiotiky

Léčba cefalosporiny, makrolidy, kanamycinem je oprávněná pouze v podmínkách SEPTIC a u předčasně narozených dětí s vysokým rizikem infekčního toxického šoku. Obvyklá praxe infekčních oddělení k léčbě enterokolitidy u dětí intramuskulárním podáváním cefalosporinů může být odůvodněna pouze:

  • popis úlohy
  • nedostatečné financování
  • zajištění lékařů

Obecně antibiotika vyřazují veškerou užitečnou mikroflóru ve střevě a po krátkém klidu bliká enterokolitida novou silou. Ale tady, nemocniční kmeny Klebsiella se připojí k přežívajícímu stafylokoku, který je prakticky nemožné „chytit“ v nemocnici.

Výsledkem je, že během prvního roku života je dítě opakovaně hospitalizováno nebo léčeno ambulantně pro těžkou dysbiózu nebo recidivující gastroenterokolitidu a místo vyřazených kmenů bakterií klidně přijímá nové typy stafylokoků svého prostředí, ale v „opuštěném“ střevě s nimi není téměř nikdo schopen konkurovat.

Současně, žádné krytí probiotiky během léčby antibiotiky neukládá situaci, ale je to jen plýtvání penězi, protože:

  • nejprve, prospěšné mikroby jsou první umřít
  • zadruhé, neberou kořeny z léků v přítomnosti vysokého mikrobiálního počtu stafylokoků nebo Klebsiella

Grudnichkov lépe léčit bakteriofágy

Staphylococcus aureus u dětí prvního roku života vnímá léčbu bakteriofágy mnohem lépe. Bakteriofág je jedlík bakterií. Každá bakterie má svůj vlastní fág.

  • Stafylokokové bakteriofágy jsou purifikované nebo intestinální fágy (směs proti stafylokokům, shigella, salmonelám, paratyphoidům, enterokokům).
  • Kurz je od 7 do 14 dnů.
  • Možnost opakování kurzů.
  • Obtížnost při aplikaci spočívá ve skutečnosti, že lék je skladován při teplotě 6 stupňů (na dvířkách chladničky) a nelze jej zahřívat, ale musí být předveden na pokojovou teplotu, dříve se musí dostat ven z chladničky.

Ošetření Klebsiella ve výkalech se provádí bakteriofágem Klebsiella pneumonia nebo polyvalentně čištěným. V případě asociace se stafylokoky nejprve proveďte stafylokokový bakteriofág a pak se zbavte Klebsiella.

Nitrofurany

Enterofuril, Ersefuril, Stop-Dear v suspenzích jsou povoleny pro použití u dětí od měsíce. Staphylococcus aureus a Klebsiella na ně dobře reagují, léčiva mohou být kombinována s léčbou bakteriofágem. Kurz nepřesahuje 7 dní. Klebsiella pneumonia může být léčena furazolidonem u dětí starších než jeden rok.

Obnovení rovnováhy vody a soli

Obnova rovnováhy vody a soli v domácnosti je obtížná. Pokud je to nutné, dítě pije mezi hlavním krmením. Během prvních šesti hodin by mělo dítě dostávat tekutiny v množství 80-100 ml na kilogram hmotnosti. Poté pokračujte v udržovacích dávkách 100 ml na kg denně.

S pokračujícím zvracením vstupujte do cév intramuskulárně. Kapalina se podává v množství jedné čajové lžičky za 5-10 minut. Současně se zavádějí roztoky rehydronu nebo hydralazinu a 5% glukózy v poměru 1 až 4. Při selhání těchto pokusů nebo při rozvoji letargie, snížené diurézy, je dětský edém hospitalizován pro intravenózní infuze.

Enterosorbenty

Shromažďování mikrobů a toxinů v praxi dětí je pravděpodobně reprezentováno jedním Smecta, který by měl být používán s dostatečnou opatrností a pak s hojným průjmem, protože na jeho pozadí existují velká rizika vývoje střevních invaginátů.

Imunostimulancia

Kipferron z imunitních stimulantů vykazuje nejlepší výsledky pro střevní infekce, jejichž průběh je asi 5 dní.

Probiotika

Obrat probiotik přichází po rehabilitaci střev a tyto léky jsou podrobně diskutovány v sekci o léčbě dysbakterióz a analogů Linexu. Obecně platí, že kurz není kratší než jeden měsíc.

Málo o mateřském mléku

Navzdory tomu, že nám sovětská pediatrie zanechala spoustu dobrých a nezbytných závazků, které jsme částečně pohřbili kvůli západním módním trendům, a částečně kvůli vlastní hlouposti, kojení se stafylokokovou nebo jinou intestinální infekcí bylo považováno za proletářské. přímočaré: ošetřit dítě, odstavené z prsou, přenést do umělého krmení (5% kefíru nebo rýžové vody).

Maminka měla léčit, pokud je to možné, kojení k obnovení, což v praxi nebylo vždy možné. Vzhledem k tomu, líné dítě přestal sát něco jiného, ​​než velká díra bradavky, ze kterého se všechno nalévalo. Žena jen tak líná, aby se tak často kojila, aby podpořila laktaci.

Dnes, ne každá epizoda stafy infekce u dítěte vyžaduje opuštění přirozené výživy.

  • Za prvé, mateřské mléko pomáhá dítěti, aby se s nemocí vypořádalo.
  • Za druhé, mléko je optimální ve svém složení a teplotě, aby se minimálně dráždily již zapálené žaludky a tenké střevo.
  • Za třetí, mléko není hlavním zdrojem infekce.

Proto jsou taktiky následující: prsa je ošetřena antiseptikem, jsou odebírána dvě sterilní nádobky, do kterých se z každého prsu odděluje 3 až 5 ml mléka, poté se materiál dopravuje do laboratoře, kde se mléko seje na živné médium se současnou analýzou citlivosti na antibiotika. co tam vyrostlo.

  • Ve většině případů roste epidermální stafylokoky, což je obvyklý kožní obyvatel a nezpůsobuje enterokolitidu u dítěte. V tomto případě, když roste zlatý stafylokoky, snaží se ženu léčit bakteriofágy bez přerušení kojení.
  • Pokud však takový experiment neskončí s úspěchem a dítě ve svých analýzách nadále vydává vysoké titry stafylokoků, musí se z prsu odmítnout, přenést dítě na směsi bez laktózy nebo náhražky sójového mléka.

Z praktických pozorování. Řešení Chlorphyllipta, šíleně oblíbená v 70. a 80. letech minulého století a údajně dávají slušné léky pro matky ze stafylokoků, dnes nefungují kvůli vysoké odolnosti bakterií vůči všemu a všem.

Ale pokud jde o primární prevenci z mateřského mléka, doporučuje se starý sovětský způsob léčby prasklin bradavky zelenou barvou. Jelikož staphylococcus stále ještě podléhá zelenka. A je mnohem příjemnější dívat se na dítě s zeleným zády než na zlatý průjem v plenkách.

Kurzy probiotik se také doporučují pro těhotné a kojící ženy, i když tato taktika je také sporná, protože nejčastěji nejsou střevní poruchy při kojení příčinou nemoci jejího dítěte.

Ale otázka včasné reorganizace porodního kanálu těsně před porodem je poměrně relevantní, protože při narození matky je dítě velmi schopné uzavřít stafylokoky. Je také vhodné reorganizovat roto-a nosohltan (pokud jsou chronická ložiska infekce), včasnou léčbu zhoubných zubů, hygienu rukou a hrudníku před ošetřovatelstvím a osobní každodenní hygienu matky.

Léčba střevních lézí stafylokokové nebo klebsiellové povahy u kojenců tedy nemůže být ponechána unášet a musí být prováděna kompetentním specialistou na infekční onemocnění s povinnými kontrolními analýzami po klinickém vyléčení.

Klebsiella ve střevech: příznaky, léčba

Jednou ze složek obsahu lidského střeva je mikroorganismus Klebsiella. Patří do své normální mikroflóry. Když je však imunita oslabena, bakterie se začne množit. Může ovlivnit dýchací cesty, močový systém, gastrointestinální trakt.

Popis

Klebsiella ve střevě je tyčinkovitý mikroorganismus. Jeho struktura je podobná struktuře Enterobacter a Serratia. Můžete je odlišit pouze pomocí speciálních vzorků. Také bakterie Klebsiella jsou obvykle imobilní. Na povrchu vhodných živných médií žijí ve velkých koloniích. A jiné typy podobných mikroorganismů jsou docela mobilní. Lékaři nyní vypouštějí více než 80 kmenů Klebsiella, rozlišují se na základě kapsulárních antigenů.

Tyto mikroorganismy vypadají jako tyčinky o délce 0,6-6 mikronů se zaoblenými konci. Jsou uspořádány ve dvojicích, krátkých řetězcích nebo jednoduchých řetězcích. Na jejich povrchu jsou vláknité výrůstky, pomocí kterých jsou fixovány.

Nebezpečí bakterií

Klebsiella začíná vyvíjet škodlivou činnost ve střevě pouze tehdy, když jsou oslabeny ochranné síly celého organismu. Začíná se aktivně množit a vyvolávat výskyt různých zánětlivých procesů. Může dokonce způsobit sepsi. V tomto případě může pacient zemřít.

Uvedený mikroorganismus může postihnout nejen různé orgány, ale také sliznice, klouby. Může také poškodit sliznici mozku.

Bakterie přetrvává po dlouhou dobu ve vnějším prostředí. Detekce Klebsiella může být v zemi, odpadu a obyčejné vodě. Bakterie je odolná vůči teplotním extrémům, ultrafialovému záření, dezinfekčním prostředkům. Mnoho antibiotik na tom nefunguje.

Příčiny problémů

S poklesem imunity Klebsiella ve střevech u dospělých a dětí začíná být aktivní. Mechanismus jeho přenosu je fekálně-ústní a hlavní způsoby jsou kontakt-domácnost a jídlo. Pro zdravotnické instituce je navíc typická první metoda infekce. Je tam prostřednictvím rukou personálu, který je v kontaktu s pacienty, vybavením a různými předměty péče, může být přenášen patogen. Bakterie zpravidla vstupuje do těla přes špinavé ruce.

Nutriční cesta naznačuje možnost infekce prostřednictvím potravin, které nejsou řádně zpracovány. Takže zdrojem infekce může být nemyté ovoce, maso, mléko.

Klebsiella ve střevech kojence se může začít doplňovat v důsledku infekce v nemocnici během doplňkového krmení. Děti jsou nejvíce náchylné k infekci touto bakterií. Nejčastěji jsou postiženy předčasně narozené a oslabené děti. Ohniska infekce se někdy pozorují v odděleních pro novorozence, předčasné drobky. Nespadají pod výjimku a resuscitace dětí, chirurgická a urologická oddělení.

Léze

Jakmile bakterie Klebsiella vstoupí do dýchacího traktu, močového systému nebo gastrointestinálního traktu do těla, začne se tvořit zánětlivé zaměření. Současně toxiny vylučované mikroorganismy přispívají k rozvoji procesu.

Například, když dojde k potravinové infekci, dochází k masivnímu odumření bakterií, zatímco je zde pozorována goxémie. Pokud je Klebsiella aktivována ve střevech dítěte, může to způsobit vznik bakteriémie. V tomto případě se mohou objevit sekundární ložiska infekce: pneumonie, pyelonefritida, hnisavá meningitida. Vývoj sepse nelze vyloučit.

Poškození plic může být primární i sekundární infekcí. Pohrudnice může být také zapojena do zánětlivého procesu, někdy jsou také zaznamenány krvácení a nekrotická ložiska.

U některých pacientů může dojít k primární nebo sekundární infekci močových cest, ledvině. S porážkou zažívacího traktu se může vyvinout edém, zvýšení prokrvení velkých a tenkých střev. Klebsiella ve střevě může způsobit erozi a krvácení.

Příznaky střevních problémů

Lékaři vědí, že při infikování uvedenou bakterií je inkubační doba poměrně malá. Může trvat několik hodin až 2 dny. Je pravda, že s metodou infekce kontakt-domácnost se protahuje po dobu 3-6 dnů.

Pokud se Klebsiella ve střevech nekontrolovatelně množí, příznaky u dospělých jsou podobné těm u dětí. Onemocnění se nazývá enterokolitida nebo enteritida. Začíná poměrně ostře. Za prvé, teplota se významně zvyšuje (hodnota může dosáhnout 40 stupňů), začíná volná stolice, jsou zde bolestivé bolesti břicha, které se vyznačují zvýšenou intenzitou. Všechny projevy se rychle zvyšují. Stolička je tekutá, často s příměsí hlenu, pruhy krve, páchnoucí zápach. Může to být 5 až několik desítekkrát denně.

V některých případech zaznamenala enterokolitis žlutost kůže, zvětšení jater. U dětí je onemocnění komplikováno rozvojem pneumonie, sepse, pyelonefritidy, hnisavé meningitidy. Zvláště ohrožené jsou předčasně narozené děti a drobky, jejichž zdravotní stav je podrážděn častými chorobami.

Klebsiella infekce jiných orgánů

V některých případech bakterie nevstoupí do střev, ale do plic nebo ledvin. To může způsobit pneumonii. Onemocnění začíná horečkou, teplota může stoupnout až na 41 stupňů. Vyznačuje se také bolestí na hrudi, slabostí, dušností, kašlem. Horečka s infekcí Klebsiella může trvat asi 10 dní. Onemocnění se vyznačuje výskytem sputa. Je to krvavé, často krvavé, s pachem hořícího masa. Často je onemocnění komplikováno infekčním a toxickým šokem, pleuritidou, meningitidou, abscesy v plicích.

Ale nejen ve střevech a plicích Klebsiella způsobuje patologické procesy. Může ovlivnit ledviny a celý močový trakt. Onemocnění je charakterizováno vysokou horečkou, celkovou slabostí, závažnými příznaky intoxikace, bolestí v bederní oblasti a břichem. Nejtěžší formy infekce se vyvíjejí u těhotných žen a žen v práci. Mohou být doprovázeny rozvojem endotoxického šoku, způsobují potraty.

Sepse

Bez ohledu na to, kde se bakterie začaly množit, nelze vyloučit pravděpodobnost vývoje nejhoršího scénáře. Jako komplikace jakékoli infekce může sepsa začít. Charakteristické znaky jsou ztráta vědomí a horečka. Jeho hodnoty mohou být v rozsahu 38,5-410С. Kromě charakteristických symptomů onemocnění se vyvíjí hemoragický syndrom. Když se objeví modřiny v důsledku úniku krve za hranice cév. Mohou být na sliznicích hltanu, spojivky. To také ovlivňuje centrální nervový systém, tam jsou meningální příznaky, křeče. U generalizované formy onemocnění je mortalita 70%.

Diagnóza onemocnění

K přesnému určení problému a příčiny jeho vzniku je nutný laboratorní výzkum. Pro analýzu se používají výkaly, moč a hlen, v závislosti na tom, které konkrétní onemocnění se začalo vyvíjet. Testovaný materiál se odešle pro bakterioskopii. Jsou také prováděny sérologické reakce, které mohou být použity pro stanovení množství patogenu. Důležitou složkou studie je stanovení citlivosti na různá antibakteriální činidla.

Léčba infekce

Pokud se Klebsiella nachází ve střevě, léčba se zpravidla provádí v nemocnici. Pacienti jsou hospitalizováni na základě klinického obrazu a na místě je prováděna přesná diagnóza.

Terapie středně těžkých a těžkých forem nemoci není možná bez použití antibakteriálních léčiv. Zpravidla se obvykle předepisují činidla jako Gentamicin, Tobramycin, Ceftriaxon, Cefuroxime a Cefotaxime. U těžkých forem onemocnění je možná kombinovaná terapie s několika antibakteriálními látkami.

Jestliže Klebsiella byl nalezený ve střevě, pak orální podání léků je považováno za optimální. Je však možné i jejich intravenózní, intramuskulární nebo kapání.

Předepsána je také perorální rehydroterapie. Může být prováděna infuzí nebo použitím mimotělních metod, jako je například plazmaferéza. Pro zvýšení odolnosti těla se používají prostředky jako Immunal a Pentoxyl. V závažných případech je použití plné krve nebo nativní plazmy oprávněné.

Je důležité, aby pacienti pili probiotika nebo bakteriofágy. Přípravky těchto skupin jsou schopny obnovit normální mikroflóru ve střevě a inhibovat růst patogenních mikroorganismů.