Angina u kojence do 1 roku Inhalace s angina nebulizerem

Kašel

Angina se vyskytuje v důsledku různých infekcí. Některé z nich mohou být léčeny léky a jiné by měly pokračovat v jejich léčbě. Angina u kojence není léčena bez lékařského předpisu na léky. Dokonce ani domácí inhalace se nedoporučuje dětem tohoto věku, protože jsou možné závažné vedlejší účinky. Kromě toho, domácí prostředky mohou poskytnout pouze dočasnou úlevu bez rizika nebezpečných vedlejších účinků.

Vlastnosti léčby anginy pectoris u kojence do 1 roku

Kojenci obvykle nevědí, jak reagovat na bolest v krku. Malé dítě, které odmítá mateřské mléko nebo jídlo, které se mu vždy líbilo a začalo plakat během krmení, může být nemocné anginou pectoris.

Děti mladší než jeden rok mohou mít také následující příznaky bolesti v krku:

Teplota subfebrilu je nižší nebo rovna 38,3 ° C;

Léčba probíhá antibiotiky. Nejenže snižují riziko komplikací, ale také pomáhají snižovat závažnost a trvání symptomů.

Ve většině případů je typická volba antibiotik. Je účinný, bezpečný a levný. Penicilin lze podávat ve formě tablet, které se užívají do 10 dnů, nebo ve formě injekcí.

Děti mladší než jeden rok mohou být před penicilinem předepsány Amoxicilin. Pro děti je snazší polykat tekutou formu amoxicilinu a může také pomoci při léčbě koexistujících zánětů, jako je zánět středního ucha (zánět středního ucha), který se vyskytuje u 15% dětí s diagnózou akutní anginy pectoris.

Existují další antibiotika pro osoby, které jsou alergické na penicilin.

Po podání antibiotik do 24 hodin již dítě není infekční.

Většina lékařů se zdrží chirurgického odstranění mandlí u dětí mladších než jeden rok, protože hrají důležitou roli v prevenci infekcí horních cest dýchacích. Když se však dýchání stává obtížným, stává se silným, pak v této věci není na výběr. Když jsou mandle odstraněny, rána se hojí a dítě má výraznou úlevu. Chcete-li zabránit bolesti v krku, lze říci o léčbě infekcí dříve, ne čeká, kdy bude projít. Proveďte preventivní cvičení pro své dítě a můžete také použít dříve popsaná antibiotika.

Účinné způsoby léčby anginy pectoris u kojence do 1 roku věku

Dostatečný příjem tekutin - jednou z hlavních složek léčby. Pitná tekutina vám umožňuje navlhčit hrdlo a poskytnout dočasnou úlevu od bolesti v krku. Teplá tekutina funguje dobře pro bolest v krku. Jemně zahřejte láhev mléka nebo kojenecké výživy pro dítě. Nabídněte dětem tekutiny po celý den bez časového omezení nebo počtu lahví. Chladné tekutiny způsobují podobné uklidňující pocity, pokud vaše dítě nemá rád teplé nápoje. Zvýšený příjem tekutin zabraňuje dehydrataci u kojenců. Dehydratace může přinést dítě do nemocnice.

Udělejte čaj s horkou vodou, medem a citronovou šťávou (pokud možno čerstvou). Dobře promíchejte a nechte vychladnout, dokud je teplé, ale ne příliš horké, aby dítě mohlo pít.

Používáme zvlhčovač Zvlhčovač dodává vzduchu vlhkost, která může pomoci s bolestmi v krku, protože bolest je někdy způsobena nebo zhoršena suchým vzduchem. Zvlhčovač může snížit podráždění dítěte, což mu umožňuje lépe spát. Zvlhčovače mají potenciál pěstovat plísně a bakterie. Proto každý den vyměňujte vodu. Přístroj čistěte pravidelně a filtrujte podle pokynů výrobce.

Další osvědčené prostředky pro léčbu bolestí v krku

Mentol potřete eukalyptem a dalšími přírodními masti na hrudi a krku dítěte. Pomáhá vytvářet teplo a pomáhá dítěti lépe se uvolnit a dýchat.

Med je často doporučován jako domácí lék na bolest v krku, ale představuje vážné riziko pro zdraví dětí do jednoho roku věku. Med může způsobovat botulizmus u novorozenců, nezralý trávicí systém může umožnit množení botulizmu. Pro malé děti, míchání medu, citronové šťávy a teplé vody dává nápoj, který může pomoci s bolestmi v krku (bolest v krku).

Když je bolest v krku u dětí mladších než jeden rok, mohou pít teplou jablečnou šťávu, kuřecí vývar nebo jinou teplou tekutinu;

Děti starší 6 let mohou sát na bonbónech (například karamely);

Děti starší osm let mohou také kloktat s vařenou a teplou vodou s malým množstvím soli nebo tekutého antacida;

Léčivé aerosoly pro hrdlo nebo tablety, zpravidla nepomáhají.

Kombinace těchto metod pomůže poskytnout úlevu od bolesti v krku dítěte a pomůže mu odpočinout, aby jeho malé tělo mohlo bojovat s virem.

Inhalace nebulizéru v krku u kojenců

V současné době se používají nebulizéry - to jsou speciální zařízení pro inhalaci, na principu ultra-nízkého rozptylu částic léčiva a jsou hlavním principem fungování. Název zařízení je z latinského slova "fog", jako mlha nebo mraky.

Mnoho dětí potřebuje léčbu vdechnutím v určitém okamžiku svého vývoje, ať už jde o dospělé dítě nebo dítě do jednoho roku. Nebulizátor promění lék na tekutou lehkou mlhu, která může být inhalována. Vytváří podmínky pro účinnou léčbu anginy pectoris, astmatu, alergií a řady dalších onemocnění dýchacích cest. Používání inhalace pro malé děti představuje určité potíže, ale většina rodičů překonala tento problém svou vynalézavostí. Pokud máte stále problémy s použitím nebulizéru, projednejte s lékařem různé možnosti léčby.

Jak provádět inhalaci s anginou pectoris?

Připravte si zařízení podle pokynů lékaře nebo pulmonologa, ujistěte se, že všechny zkumavky a příslušenství jsou čisté a že do přístroje bylo v nádobce přidáno odpovídající množství léku, který je umístěn v blízkosti elektrické zásuvky a v blízkosti pohodlné židle.

Vezměte si dítě, oblíbenou knihu nebo obrázek nebo hračku Když dítě sedí pohodlně na kolenou před přiloženým postřikovačem, nechte dítě vypadat a dotýkat se masky, seznámit se s jeho tvarem.

Zapněte nebulizátor a jemně umístěte masku na ústa a nos dítěte. Uvědomte si dítě, mluvte klidným, uklidňujícím tónem a zaměřte jeho pozornost na hračku nebo příběh v knize, držte masku na místě, dokud léky nezůstanou v přípravku, nebo se úplně nezastaví. silně na tváři.

Uvědomte si dítě jinými způsoby podle svých preferencí. Můžete se houpat při použití postřikovače, zpívat ukolébavky nebo dělat jiné věci, které zaručují vašemu dítěti, že se tento stroj nebojí.

Některé děti jsou při inhalaci omráčeny hlukem kompresoru v nebulizéru. Zvuk auta můžete uvolnit umístěním silného, ​​složeného ručníku, který absorbuje hluk a vibrace. Pokud to nestačí, hledejte delší trubku, která umožní, aby byl stroj umístěn mimo dosah dítěte. Další možností je ultrazvukový nebulizér, který je mnohem tišší než jiné modely.

Vdechnutí obvykle trvá 5-10 minut. Pro ni můžete použít brambory. Důkladně omyjte a nalijte na něj trochu vody, objeví se typický bramborový zápach a přivede se k varu. Přidejte skořicový olej 1-2 kapky borovice nebo šišky. Po naklonění hlavy by dítě mělo spočívat na konvici tak, aby veškerá pára šla do obličeje, a opatrně vdechněte ústy a nosem po dobu 10-15 minut. Po ošetření dejte dítě spát. Chcete-li zůstat v posteli v pohodě, dejte mu čaj nebo koktejl s vitaminem.

Nechte 2-3krát denně inhalovat cibulovou šťávu, ředit isotonickým fyziologickým roztokem v poměru 1: 2.

Princip fungování nebulizátoru pro anginu pectoris u kojenců

Jak bylo uvedeno výše, nebulizátor je založen na principu sprejového spreje, který pak ošetřuje pacienta maskou nebo dýchací trubicí - sprejem. Díky velmi nízké velikosti částic, které se aplikují na aktivní léčivo, snadno proniká do všech částí dýchacího traktu, které jsou velmi rychle stráveny. Vzhledem ke skutečnosti, že některé léky mohou být ztraceny, jsou umístěny v nosní dutině a jsou výhodné pro inhalaci. Dýchací trubice (náustek) může tyto ztráty snížit.

Pouze je třeba poznamenat, že inhalace s nebulizátorem pracují prakticky bez defektů, na rozdíl od stejné konvenční metody, když pacient dostává dávku páry z konvice s vařící tinkturou nebo odvarem z bylin. Nezapomeňte, že inhalace horkého plynu způsobuje riziko poškození sliznice a vdechování nebulizátorem je jen příjemnou zábavou. Vdechnutí nebulizátoru vytváří mnohem menší nebezpečí a je spojeno pouze s porušením doporučení odborníka nebo technických pravidel pro používání tohoto zařízení.

Moderní průmysl vyrábí permanentní nebulizéry, které se používají k léčbě velkého počtu pacientů v různých nemocnicích, stejně jako přenosná zařízení, která zabraňují rozvoji astmatu u lidí a eliminují astmatické záchvaty.

Vlhký vzduch pomůže při léčbě bolesti v krku a nemocí, jako je cystická fibróza nebo astma, stejně jako při léčbě jiných onemocnění. To se týká téměř všech onemocnění dýchacích cest, bronchitidy a laryngitidy a končí chronickým obstrukčním plicním onemocněním. Kromě toho se v pediatrické sféře používá nebulizátor k léčbě takových onemocnění, jako je akutní laryngotracheitida, stenóza, obstrukční bronchitida a bronchiální astma. Inhalátor pro léčbu ORL onemocnění, založený na metodách, jako je tekuté nachlazení, které odstraňuje polypy nebo nádory anginy, ale v tomto případě je pouze částí léčby inhalací.

Alternativa k nebulizéru během inhalace páry u kojence

Nalijte konvici se sadou bylin a naplňte potřebné množství vody. Konvici můžete naplnit vařenou infuzí nebo odvarem a základními bylinami. Konvice na plynový sporák. Výtok je opatřen vlnitou hadicí, která se může skládat z gumy, asi 40 cm dlouhé, ve formě porcelánové špičky, skleněné nebo bakelitové nálevky, skrz kterou mohou být použity inhalační páry. Samotný bunkr může být vyroben z řezané plastové láhve 0,5-1,5 litrů minerální vody, džusů, nápojů, piva se šroubovým hrdlem. Úzká místa by měla pokrýt otevřená ústa. Jeden konec vlnité trubky s výtokem a druhý konec se závitovou přírubou do láhve. Pokud má směs páry a vody na výstupu z potrubí nízkou teplotu, přidejte maximum, když se pára vdechne nosem a ústy.

Pokud nos "nedýchá," můžete inhalovat a vydechovat ústy. Teplota inhalační tekutiny je 38 až 39 ° C. Teplota směsi par se vzduchem na výstupu pro inhalaci u dítěte do 1 roku závisí pouze na délce trubky a je sledována hodnota plynového plamene.

Příčiny anginy pectoris u dětí do jednoho roku

Angina u malých dětí je jednou z nejčastějších nemocí. K tomu dochází hlavně proto, že se imunitní systém stále vyvíjí. Ve skutečnosti je dětský systém tak slabý, že další žlázy se nazývají adenoidy a je třeba je posílit. Mizí po určitém věku, kdy jsou mandle dostatečně zralé, aby mohly tyto úkoly převzít. Je přijímáno rozlišovat několik forem onemocnění, jejichž příznaky závisí na typu infekčního agens:

Časté nachlazení (infekce horních cest dýchacích nebo URI): Většina bolestí v krku je součástí studené infekce.

Virová bolest v krku - některé viry způsobují bolest v krku bez viditelných symptomů.

Akutní forma onemocnění: Skupina streptokoků je nejčastější bakteriální příčinou. To odpovídá za 21% rezistentní na bolest v krku. Pouze s takovým bolestem v krku je nutné brát antibiotika.

Bolest v krku u dětí mladších než jeden rok: pravidla pro péči o nemocné dítě a léčbu

Zánět sliznice mandlí je u dětí poměrně běžný.

Bolest v krku u dětí mladších než jeden rok je méně často diagnostikována, ale průběh onemocnění je poměrně závažný.

Diagnózu kojenců brání skutečnost, že se dítě nemůže stěžovat a symptomy se rychle vyvíjejí.

Když se objeví příznaky anginy pectoris, je nezbytné, abyste vyhledali lékařskou pomoc, abyste se vyhnuli závažným komplikacím. Hlavní faktory vyvolávající rozvoj anginy pectoris.

Imunita u dítěte v dětství není plně utvořena a organismus se slabou ochranou může snadno zachytit viry a bakterie.

Mandle u těchto dětí jsou nedostatečně rozvinuté a proto infekce rychle proniká do této oblasti. Mezi nejčastější příčiny anginy pectoris u kojenců patří:

  • Bakterie Streptococcus a Staphylococcus;
  • Herpes virus, pneumokoky a adenovirus;
  • Houba Candida;
  • Obecné oslabení imunitního systému;
  • Hypotermie;
  • Kontakt s nemocnou osobou.

Také základ pro výskyt tohoto onemocnění může sloužit jako dříve přenesené virové infekce, podvýživa a nedostatek vytvrzování u kojence.

Vývoj onemocnění u dítěte je doprovázen určitými symptomy.

Známky anginy pectoris u kojenců

Mezi hlavní příznaky onemocnění patří tyto projevy:

  • Ostrá bolest v krku, která vede k selhání krmení;
  • Vzhled plátu na jazyku a mandlích;
  • Zvýšená tělesná teplota;
  • Náhlý a ospalý stav;
  • Střevní nevoľnost, nevolnost a zvracení;
  • Chraptivý hlas;
  • Konstantní plačící dítě.

Symptomy mohou mít také různé projevy v závislosti na formě anginy pectoris.

Odrůdy nemoci

V dětství se mohou vyskytnout tyto typy angíny: katarální, purulentní folikulární a lacunární, stejně jako herpes.

Katarální forma onemocnění se vyznačuje suchostí a pálením v krku, bolestí při polykání, zarudnutím a otokem mandlí a zvýšením počtu lymfatických uzlin.

Purulentní folikulární a launární vzhled se vyznačuje výrazným zvýšením teploty, silnou bolestí v krku, zarudnutím sliznice a mandlí, pustulární vyrážkou na žlázách.

Lakunová odrůda je více zatížená forma, ve které se hnisavý výtok šíří do kanálků a kapes mandlí.

Herpetický bolest v krku se projevuje bolestmi hlavy, bolestivou svalovou tkání, bolestmi v krku a břiše, zvracením.

Také herpes virus způsobuje tvorbu červených bublin na jazyku, patře a žlázách.

Jakákoli forma onemocnění vyžaduje lékařské vyšetření a vhodnou léčbu.

Diagnóza

Angina u dětí do jednoho roku věku je diagnostikována na základě provedených studií.

Pro diagnózu jsou prováděny následující činnosti:

  • Externí vyšetření ústní dutiny a lymfatických uzlin;
  • Kompletní krevní obraz;
  • Faryn bacposa pro stanovení původce a citlivosti na léčivo.

Po vyšetření lékař předepíše lékařskou léčbu, která se doporučuje pro kojence v nemocnici.

V domácím prostředí se může léčit pouze nekomplikovaná forma anginy pectoris.

Pravidla péče o nemocné dítě

K rychlému uzdravení dítěte je nutné vedle předepsané léčby dodržovat tato pravidla.

Dodržujte mírný režim a omezte komunikaci pacienta s jinými dětmi, aby se zabránilo jejich infekci.

Provádět pravidelné procházky na čerstvém vzduchu. Po normalizaci teploty k úpravě vody.

Během ošetření je hojné zbavit dítě pomocí odvarů z rozinek, kompotu ze sušeného ovoce, vody a mateřského mléka.

Krmení čerstvých tekutých potravin na žádost dítěte. Pravidelné větrání místnosti a mokré čištění.

Dodržování lékařských předpisů a jednoduchých doporučení pomůže dosáhnout pozitivních výsledků v léčbě.

Terapeutická terapie

Léčba anginy pectoris u dětí mladších než jeden rok závisí na typu onemocnění, pro které se používá samostatné schéma léčebného procesu.

Herpes a virové onemocnění nevyžadují antibiotickou léčbu. Samotná imunita dítěte po tři dny produkuje protilátky proti viru, a tím ničí příčinu onemocnění.

Pro zmírnění zánětlivého procesu jsou předepsány antihistaminika.

Bolest hrdla bakteriální etiologie je léčena pouze antibiotiky.

Penicilinové antibakteriální léky jsou široce používány k odstranění infekce.

Taková činidla mají škodlivý účinek na bakterie, zatímco toxický účinek je minimální.

Mezi tyto léky patří Amoxiclav, Amoxicilin, Flucloxacillin.

Tyto léky jsou zvláště vhodné pro děti, vzhledem k rychlé absorpci a pronikání do krve a tkání těla.

V případě těžké nemoci, náchylnosti k komplikacím nebo nesnášenlivosti vůči penicilinovým lékům se k léčbě používají jiné typy antibiotik.

Jako je například ceftriaxon, azitotromycin. Tyto léky mají také nízkou toxicitu a účinné účinky.

Během léčby se používá Paracetamol nebo Ibuprofen ke snížení teploty.

Po léčbě antibiotiky je doporučeno intramuskulární podání léku Bicillin 1 nebo 5 pro preventivní opatření proti streptokokové infekci.

K obnovení střevní mikroflóry před účinky antibakteriálních látek používejte Linex nebo Hilak forte.

Prvních sedm dní po ošetření je dítě denně vyšetřováno pediatrem a po dvou týdnech se provádí krevní a močový test a provádí se elektrokardiogram pro vyloučení komplikací.

Možné negativní důsledky

Angina je nebezpečné onemocnění, při kterém může nesprávná a opožděná léčba vést k komplikacím v kardiovaskulárním, kostním, nervovém a urogenitálním systému dětského těla.

Doporučeno pro zobrazení videa:

Po uzdravení se doporučuje absolvovat obecné testy a provést kardiogram. Měli byste také za měsíc opustit plánované očkování.

Při výskytu otoků, bolesti v kloubech a hrudníku okamžitě kontaktujte odborníka. Komplikace zahrnují takové patologie:

  • Akutní forma otitis a laryngitis;
  • Otoky hrtanu;
  • Lymfadenitida v krku;
  • Meningitida;
  • Revmatická onemocnění;
  • Pyelonefritida, glomerulonefritida.

Časem začala lékařská léčba a dodržování všech lékařských předpisů zabrání vzniku takových negativních následků.

Řekněte svým přátelům o tomto článku v sociální oblasti. sítě!

Angina u dítěte: symptomy a léčba. Tipy pro pediatry

Akutní tonzilitida nebo angína je akutní infekční onemocnění charakterizované lézemi mandlí, horečkou, intoxikací a reakcí blízkých lymfatických uzlin.

Angina je běžným onemocněním u dětí během chladného období. Může se jednat o jednorázové nebo skupinové onemocnění dětí ve skupinách. Angina postihuje děti různého věku. V prvním roce života je akutní tonzilitida velmi vzácná, ale liší se v závažném průběhu.

Důvody

U dětí starších než 5 let je v 90% případů anginy pectoris bakteriální infekce. Nejčastějším původcem je beta-hemolytický streptokok. Každé 5. dítě má bolest v krku se stafylokokovou nebo kombinovanou infekcí streptokokem se stafylokoky.

Bolest v krku u dětí mladších 3 let je častěji virová.

Může způsobit:

  • adenoviry;
  • herpes viry;
  • cytomegalovirus;
  • Virus Epstein - Barr (infekční patogen mononukleózy);
  • respirační syncytiální virus.

Angina může také způsobit houby, pneumokoky, spirochety.

Zdrojem infekce je pacient s anginou pectoris (v akutním období onemocnění nebo ve stadiu zotavení) nebo „zdravým“ nosičem beta-hemolytického streptokoka. K přenosu infekce dochází často prostřednictvím vzduchových kapiček, ale je možná infekce kontaktními cestami (přes nádobí, hračky, ručníky) nebo infikované potraviny.

Nákazlivý pacient je od prvních dnů nemoci. Bez léčby trvá infekční období až 2 týdny. Antibiotická léčba bakteriálního bolestí v krku snižuje tuto dobu na 2 dny od začátku léčby.

Faktory přispívající k rozvoji anginy pectoris:

  • hypothermie;
  • přepracování;
  • špatná výživa;
  • pití studených nápojů;
  • přítomnost zdroje infekce v těle (sinusitida, zubní kaz, otitis media atd.);
  • virové infekce přenášené v předvečer;
  • snížená imunita.

Typy anginy u dětí

  • primární - nezávislé onemocnění;
  • sekundární - vznikající na pozadí jiné nemoci - infekční (záškrt, infekční mononukleóza, šarlatová horečka) nebo neinfekční (onemocnění krve, leukémie).

Podle typu patogenu je angina bakteriální, virová, plísňová.

Podle závažnosti bolesti v krku

  • katarální;
  • folikulární;
  • lacunar;
  • ulcerózní nekrotická.

Příznaky

Inkubační doba trvá několik hodin až několik dní. Start je horký. Bez ohledu na typ anginy, její charakteristické projevy jsou:

  • vysoká (až 39 0 С a vyšší) horečka s zimnicí;
  • bolest v krku (při polykání, pak perzistentní);
  • příznaky intoxikace: bolest hlavy, slabost, nedostatek chuti k jídlu, slznost a nálada u dítěte;
  • zarudnutí a otoky mandlí, oblouků a měkkého patra;
  • zvětšené a bolestivé submandibulární lymfatické uzliny.

V případě těžké intoxikace lze zaznamenat příznaky kardiovaskulárního systému: zvýšená srdeční frekvence, snížený krevní tlak, známky hypoxie myokardu na EKG. Starší děti si mohou stěžovat na bolesti na hrudi.

Při analýze krve v bakteriální angině pectoris se při analýze erytrocytů a proteinů izolovaných v moči objevuje zvýšený počet leukocytů a urychlená ESR.

Lokální změny v hrdle závisí na typu anginy:

  1. Katarální bolest v krku se vyznačuje otokem a zarudnutím mandlí, příznaky intoxikace a zvýšením submandibulárních lymfatických uzlin. Někteří odborníci považují tyto projevy za faryngitidu (zánět sliznice hltanu), popírající existenci takového typu bolesti v krku.
  2. Lacunar bolest v krku: kromě uvedených projevů, hnisavý výtok z lacunae nebo ostrůvků hnisu na povrchu mandlí je bíložlutá barva, kterou lze snadno odstranit špachtlí.
  3. Folikulární tonzilitida se vyznačuje tvorbou puchýřů do průměru 1–2 mm v submukózní vrstvě mandlí, které jsou jasně viditelné při pohledu z hltanu ve formě okrouhlých hnisavých bodů. Obraz v krku je ve srovnání s hvězdnou oblohou.
  4. Ulcerózní-nekrotická (ulcerózní membránová) tonzilitida: na povrchu mandlí se tvoří oblasti nekrózy špinavé šedé barvy. Po oddělení mrtvé tkáně se tvoří hluboké vředy se zubatými hranami a dnem.
  5. Škála ulcerózních filmů v krku je Simanovského-Plautova angína, která se vyskytuje u oslabených dětí. Vyznačuje se jednostranným poškozením mandlí s tvorbou vředového defektu s hladkým dnem na pozadí mírného zarudnutí a otoků mandlí, s mírnou intoxikací. Současně lze pozorovat projevy ulcerózní stomatitidy.
  6. Virová bolest v krku se vyznačuje tím, že se nejprve objeví katarální symptomy (rýma, kašel, bolest v krku a zánět spojivek) a na jejich pozadí dochází ke změnám mandlí: zarudnutí a otok, volné bílé usazeniny na povrchu. Na zadní straně hltanu hltanu proudí dolů. V případě herpetického bolestivého hrdla jsou na patře a mandlích viditelné drobné váčky.

Diagnostika

V diagnostice anginy pectoris jsou používány:

  • průzkum rodičů a dětí;
  • kontrola hltanového hrdlového zrcadla;
  • tampón z hltanu a nosu na Leflerově hůlce (k vyloučení záškrtu);
  • výtěr z krku pro bakteriologické vyšetření za účelem izolace patogenu a stanovení jeho citlivosti na antibiotika;
  • kompletní krevní obraz a moč.

Léčba

Pokud se u Vás objeví příznaky anginy pectoris, měli byste se poradit s lékařem. Riziko samoléčby dítěte spočívá v komplikacích nebo chronizaci procesu s nesprávným zacházením. Navíc není možné určit typ anginy pectoris, vyloučit takové nebezpečné onemocnění jako záškrt.

Vzhledem k nepříznivé situaci záškrtu záškrtu v některých regionech jsou všechny děti s anginou pectoris léčeny v nemocnici. Děti v prvních třech letech života, děti se závažným průvodním onemocněním, jako je diabetes, onemocnění ledvin a poruchy krevní srážlivosti, podléhají povinné hospitalizaci.

Při léčbě doma se doporučuje izolovat dítě od ostatních dětí, poskytnout mu oddělené nádobí a hygienické potřeby. V době horečky je přiřazena postel. Pro snížení intoxikace je nutné poskytnout dostatek nápojů.

Komplexní léčba anginy pectoris zahrnuje:

  • účinky na patogen - léčbu antibiotiky nebo antivirotika, antimykotika;
  • antihistaminová (antialergická) činidla;
  • antipyretická léčiva;
  • probiotika;
  • lokální léčba (kloktání, postřikové zavlažování, mazání mandlí, vstřebatelné tablety);
  • úsporný režim.

Léčba závisí na typu patogenu. Pokud klinické projevy nestačí k určení typu anginy pectoris, lékař může předepsat symptomatickou léčbu po dobu 2 dnů (dokud nebudou získány výsledky bakteriologické analýzy hltanu).

V případě virové tonzilitidy lékař vybere antivirotika (Viferon, Anaferon, Kipferon, atd.). Protiplísňová činidla (Nystatin, Flukonazol, atd.) Budou použita pro plísňové infekce. V případě Simanovského bolení v krku je stejná léčba prováděna jako u bakteriálních bolestí v krku.

Jakýkoliv typ bakteriálního bolesti v krku musí být léčen antibiotiky. V ideálním případě je antibiotikum předepsáno s ohledem na citlivost izolovaného patogenu (streptokoka, stafylokoky, pneumokoky). Pro streptokokové infekce jsou léky volby peniciliny, protože jsou nejúčinnější a mají malý účinek na střevní mikroflóru.

Mezi léky první linie patří Amoxicilin, Amoxiclav, Augmentin, Ecoclav. Léky jsou dostupné v tabletách a v suspenzi (pro děti). Dávka antibiotika je určena pediatrem. V případě odolnosti proti patogenům vůči penicilinům nebo v případě nesnášenlivosti těchto léčiv předepisuje dítě makrolidy (Sumamed, Azithromycin, Azitrox, Hemomycin, Macropen).

Cefalosporiny (Cefalexin, Cefurus, Cefixime-Supraks, Panzef, atd.) Se zřídka používají jako alternativní možnost antibiotické léčby.

Průběh léčby antibiotiky by měl trvat 10 dní, aby se úplně zničily streptokoky a zabránilo komplikacím. Pouze Sumamed lze užívat na 5denní kurz, protože se jedná o dlouhodobě působící antibiotikum.

Lékař vyhodnotí účinnost předepsaného antibiotika po 3 dnech, vyhodnocuje celkový stav, teplotu, lokální změny hltanu, ale není možné přestat užívat antibiotikum po zlepšení pohody a normalizaci teploty.

Lékař může jako sprej předepsat místní antibiotikum Bioparox. Nenahrazuje obecné antibiotikum, které je přiřazeno dítěti uvnitř. Sulfonamidová léčiva pro léčbu dětí neplatí.

Aby se zabránilo vzniku alergické reakce, používají se antihistaminika (Tsetrin, Peritol, Zyrtec, Fenistil, atd.).

V souvislosti s jmenováním vitamínových přípravků od odborníků nejednoznačný názor. Některé z nich doporučují předepisovat vitamínové komplexy jako obecně posilující léčbu (Abeceda, Centrum, Multitabs). Jiní věří, že syntetické vitamíny zvyšují alergickou náladu těla, a proto by mělo dítě dostávat vitamíny s jídlem. Pokud je rozhodnuto pít vitamíny ve formě lékárny, pak jejich příjem by měl být zahájen až po úplném uzdravení, protože během období nemoci tělo nejintenzivněji odstraní všechny příbuzné látky, absorpce dalších stopových prvků a vitamínů se prostě nestane.

Léčba antibiotiky vyžaduje povinné stanovení probiotik (Linex, Bifidumbacterin, Biobacton, Bifiform, atd.), Aby se zabránilo rozvoji dysbakteriózy.

Horečka s anginou pectoris trvá, dokud nezmizí hnisavé šupiny. S účinnou antibiotickou léčbou obvykle vymizí za přibližně 3 dny. Předtím je nutné použít antipyretika v suspenzi nebo v čípcích (Paracetamol, Panadol, Nurofen, Efferalgan, Nimesulide, atd.).

Tipy pro pediatry

Pomocná léčba anginy pectoris je opakované kloktání (u starších dětí) a používání sprejů pro batolata během dne. Doporučuje se nepoužívat stejný nástroj po celou dobu pro jakoukoli chorobu, ale změnit je.

Spreje mohou být používány dětmi od 3 let a pečlivě zavlažují hrdlo a směřují proud léků na tvář tak, aby nezpůsobovaly reflexní spazmus hlasivek. Pro miminka můžete zvládnout falešný sprej. Použijte Hexoralspray, Ingalipt, Lugolsprey.

Naučit se kloktat může začít 2 roky. Pro opláchnutí můžete použít roztok Miramistin 0,01%, peroxid vodíku (na šálek teplé vody 2 lžíce), Furacilin (2 tablety na šálek vody).

Oplach s bylinkovým odvarem (pokud dítě není alergické) - heřmánek, šalvěj, měsíček dává dobrý efekt. Můžete použít ready-made kolekce koupil v lékárně (Rotocan, Ingafitol, Evkar), s fyziologickým roztokem (vzít ½ lžičky z pití sody a soli a 5-7 kapek jódu na sklenici vody).

Od 5 let věku můžete dát dětem pastilky v ústech (Strepsils, Stopangin, Faringosept, Hexorální jazýčky atd.). Děti do 5 let jsou nežádoucí, protože existuje riziko udušení u cizího tělesa.

Měli byste vědět, že ohřívání obkladů, parní inhalace s anginou pectoris nelze provést.

Teplota by neměla být snížena pod 38,5 ° C, protože protilátky proti patogenu jsou aktivněji produkovány během horečky. Pouze v případě, že je dítě náchylné k výskytu křečí na pozadí zvýšené teploty, bude muset snížit tento stav již při teplotě 38 ° C nebo dokonce 37,5 ° C u kojenců.

Pokud léky nesnižují horečku, můžete použít tradiční tipy: vyndat dítě, otřít tělo mokrým ručníkem nebo hadříkem navlhčeným vodkou zředěnou vodou. Ujistěte se, že krmí dítě čajem (s malinami, rybízem, brusinkami), džusy, mors.

Po jídle se doporučuje lokální léčba. Oplach by se měl provádět každé 3 hodiny. Do 30 minut po místním zákroku by nemělo být dítě krmeno a krmeno.

Fyzioterapie v léčbě faryngeální křemenné trubice se používá, a pro lymfadenitidu, UHF je předepsán pro oblast zvětšených lymfatických uzlin.

Komplikace

Pozdní nebo nesprávná léčba, oslabená imunita u dítěte přispívá k rozvoji komplikací po bolestech v krku. Pokud pocítíte dušnost, palpitace, otok a bolest v kloubech, otok, krvácení na kůži, okamžitě vyhledejte lékaře.

Komplikace anginy pectoris mohou být:

  • akutní otitis media;
  • submandibulární lymfadenitida s možným rozvojem abscesu nebo flegmonu;
  • paratonsilární nebo okcipitální absces;
  • revmatismus s rozvojem srdečních onemocnění a srdečního selhání;
  • myokarditida (zánět srdečního svalu);
  • pronikání infekce do krve a rozvoj sepse, meningitidy;
  • poškození ledvin (glomerulonefritida) a močový systém (pyelonefritida);
  • hemoragická vaskulitida;
  • revmatoidní artritidu;
  • přechod na chronickou formu mandlí.

Pro prevenci komplikací se Bicillin-3 podá dítěti jednou před propuštěním. Aby bylo možné včas diagnostikovat komplikace po průběhu léčby, je předepsána obecná analýza moči a krve, EKG. Poté, co pediatr trpí bolestmi v krku, pozoruje dítě každý měsíc s týdenním vyšetřením. Po 7–10 dnech po nemoci je dítě zbaveno fyzické námahy (tělesné výchovy, tříd ve sportovních sekcích apod.), Očkování a Mantouxovy reakce.

Prevence bolesti v krku

Preventivní opatření zahrnují:

  • zpevnění dítěte;
  • hygienická údržba prostor;
  • odstranění hypotermie;
  • včasná rehabilitace ložisek infekce v těle dítěte;
  • vyvážená strava;
  • dodržování dne;
  • předepisování profylaxe léků (Bicillin-3 nebo Bicillin-5) pro oslabené děti.

Životopis pro rodiče

Rodiče by měli vážně léčit bolest v krku dítěte. Tato zdánlivě banální infekce může způsobit vážné onemocnění v případě pozdního nebo nesprávného zacházení. Zvláště důležité je sledovat dobu trvání léčby antibiotiky.

Každé desáté dítě, neléčené nebo léčené nesprávně, vyvíjí srdeční selhání, které může v budoucnu vést k invaliditě. Neméně závažné a jiné komplikace anginy pectoris.

Od prvního dne nemoci musíte kontaktovat pediatra nebo ORL lékaře, a pak následovat všechny jeho schůzky a doporučení. Samoléčba může vést k nenapravitelným následkům. Nezanedbávejte pozorování lékaře po bolení v krku!

Program „Škola doktora Komarovského“ podrobně popisuje symptomy a metody léčby anginy pectoris u dětí:

Příznaky a léčba anginy u dětí mladších než jeden rok

V offseason, mnoho dětí najednou začne si stěžovat na ostrou bolest v krku, a dokonce na pozadí jiných “chladných” symptomů. Ve většině případů se ukáže, že se jedná o angínu. Dnes je to možná nejčastější infekce. Proto je velmi důležité, aby si všichni rodiče představovali symptomy a metody léčby anginy pectoris u dětí.

Bohužel, vzhledem k prevalenci této nemoci, mnoho matek zachází s anginou pectoris vůbec ne vážně. Někdy se s ní dokonce snaží zacházet výhradně s lidovými prostředky. A zde jsou rodiče uvězněni v pasti: v některých případech je lidová náprava a dodržování předpisů skutečně dostačující, ale angína je velmi různorodá choroba, a to, co v jednom případě pomohlo, bude zbytečné.

Je důležité pochopit, že jakákoli choroba vyžaduje adekvátní a vhodnou léčbu, stejně jako vážný postoj. Jinak může dokonce i banální angína způsobovat závažné komplikace.

Proč dochází k zánětu?

Zápal mandlí nebo angína je zánět mandlí. Mandle jsou zpravidla postiženy, ale v některých případech se onemocnění může rozšířit do dalších orgánů. Onemocnění je infekční a původcem může být jak bakterie, nejčastěji streptokoky, tak viry. Mimochodem, angina u dětí ve věku 1–2 let je zpravidla stále virového původu, zatímco u starších dětí převažuje streptokoková angína. Méně často se plísňové mikroorganismy mohou stát původcem tonzilitidy.

Zpravidla se bolest v krku vyvíjí na pozadí hypotermie nebo prudkého poklesu imunity v důsledku jiných onemocnění, často nachlazení. Snížená imunita vytváří příznivé podmínky pro rozvoj a reprodukci různých mikroorganismů. V důsledku toho se náhle snižuje množství patogenní flóry a začíná zánět.

Takové infekce jsou však také přenášeny kapkami vzduchu, kašlem nebo mluvením. Navíc bakterie a viry, které způsobují angínu, jsou velmi houževnaté. To znamená, že se můžete dostat přes společné nádobí a hračky. Proto, pokud má někdo ve vaší rodině bolest v krku, snažte se nejen minimalizovat komunikaci s ním, ale také poskytnout mu samostatný pokrm. Nejtěžší situace je v rodinách se dvěma nebo více dětmi. Nemocný a je nutné nějakým způsobem zabránit infekci ostatních.

Typy a symptomy anginy pectoris

Vzhledem k tomu, že existuje několik typů mandlí, je logické předpokládat, že každý z nich má svůj vlastní soubor symptomů a charakteristik. Existují však běžné příznaky anginy pectoris u dětí.

Tradičně, bolest v krku začíná náhlým vzrůstem tělesné teploty až na 38, nebo dokonce až na 40 stupňů, krk dítěte začíná bolet, je pro něj těžké polykat a někdy mluvit. Když se podíváte do krku, můžete vidět, že tkáně mandlí jsou jasně červené.

Pro bakteriální formy bolesti v krku charakteristické světlé, hnisavé pláty na mandlích. Vzhled tohoto plaku může svědčit ve prospěch jedné nebo jiné formy angíny.

Uvažuje se o nejjednodušším a nejbezpečnějším bolení v krku. Nezpůsobuje kritické zvýšení teploty a bolest v krku není příliš vysoká. Ale příznaky intoxikace: slabost, ztráta chuti k jídlu, nevolnost a zvracení mohou být vysloveny.

Komplexnější jsou takové formy tonzilitidy jako folikulární a lacunární. Pokud vaše dítě začalo jednu z těchto dvou forem bolesti v krku, pak s největší pravděpodobností čekáte na zvýšení teploty dokonce nad 40 stupňů. Kromě toho může dítě zvýšit čelistní lymfatické uzliny. Snadno se dají pod uši, kde jsou připevněny dolní a horní čelisti. V případě zánětu se uzliny nejen zvětší, ale také způsobí bolest.

Folikulární tonzilitida se také projevuje tvorbou malých hnisavých abscesů na mandlích - folikulu. Fokální žluto-bílý plak je charakteristický pro launární bolest v krku. Mimochodem, podobná scurf je tvořena na mandlích s plísňovou formou bolesti v krku, a dokonce ani lékař není vždy schopen určit okem přesně to, co musí být řešeno, natož rodiče dítěte. V případě bolesti v krku jsou pokusy o nezávislé stanovení diagnózy zbytečné.

Také je izolován zánět záškrtu, jehož původcem je difterický bacil. Jedním z nejcharakterističtějších a nejnebezpečnějších příznaků tohoto typu angíny je udušení. Možná je to nejnebezpečnější scénář, více než kterýkoli jiný, který potřebuje lékařský dohled.

V případě virové tonsillitis plaku na mandlích nebude vůbec. Při pohledu z hrdla lze jasně vidět silné zarudnutí a zvětšení velikosti mandlí.

Existuje také primární bolest v krku, to znamená přímo zánět mandlí a sekundární zánět ve srovnání s jinými onemocněními. Záškrt, šarlatová horečka, monoculosa a také některá krevní onemocnění, jako je leukémie a agranulocytóza, mohou být provokativní chorobou.

Podezření na bolest v krku u dítěte mladšího než jeden rok je obzvláště těžké, protože on sám nebude schopen říct svým rodičům o svých pocitech. Promluvme si o tom, jak známky naznačují bolest v krku u kojenců nebo batolat o něco starší.

Pečlivě se podívejte na chování dítěte. Kvůli bolestem v krku bude pro něj těžké polknout přebytečné sliny. Takže v případě anginy pectoris se bude zvyšovat tok slin, často budete muset otřít obličej dítěte. Kromě toho se dítě stává neklidné, křehké, nervózní. Nikde není horečka, často doprovázená nevolností.

Diagnostika

Naštěstí je diagnostika bolesti v krku u dětí ve věku 2–3 let poměrně snadná. Hlavní je zavolat lékaře co nejdříve. Pediatr na základě vyšetření, stejně jako příběh rodičů o příznacích, bude snadno diagnostikovat

Další věc je, že k předepsání adekvátní léčby je nutné přesně určit, co způsobilo anginu. K tomu je nutné provést analýzu plaku ze žláz. Nyní jsou rychlé testy, které umožňují téměř okamžitě zjistit přítomnost streptokoků, během několika minut.

Kromě toho může být proveden krevní test na protilátky. To vám také umožní určit, co přesně musíte řešit během léčby: s bakteriální nebo virové bolest v krku.

První pomoc pro Anginu

Co může matka udělat, než se v bytě objeví lékař? Nejprve snižte teplotu, pokud se zvýší nad určitou hodnotu. Obecně platí, že horečka stimuluje produkci protilátek, takže popadnutí antipyretické teploty sotva vzrostlo o polovinu, není třeba. Další věc je, že opravdu vysoká teplota je těžce snášena dítětem, a může také způsobit nevratné změny v proteinu v těle dítěte.

Kdy je tedy čas na teplotu? Vše záleží na věku dítěte a na tom, jak se cítí. Ve věku do 38 stupňů je to již důvod k užívání antipyretik. Ve vyšším věku byste se neměli bát, dokud teplota neklesne na 39. Pokud je však dítě ve věku 2 let a má anginu pectoris a teplota mu způsobuje velké nepohodlí, je lepší užívat léky.

Doporučuje se používat paracetamol nebo ibuprofen v tabletách, nikoli v sirupu, aby nezatěžoval trávicí systém dítěte také množstvím různých barviv a chutí. Protože u kojenců horečka často způsobuje zvracení, je pro ně účelnější vstřikovat svíčky rektálně.

Nezapomeňte, že pro snížení teploty musíte pít dostatek tekutin. To může být teplý slabý čaj, odvar z léčivých bylin nebo pikantní šťávy a ovocné nápoje. Bez toho nemůže být teplota snížena. Je nepravděpodobné, že se něco stane, i když je dítě zabaleno v teplém oblečení a položeno pod deku. Je lepší ho svléknout a nechat jen kalhotky. Budete se muset zbavit jednorázové pleny, protože přispívají ke zvýšení tělesné teploty.

Je také nutné důkladně vysát místnost, ve které se dítě nachází. Přirozeně, v době větrání musí být pacient vyjmut z místnosti. Koncepty během této doby jsou kontraindikovány. Je však nepravděpodobné, že by stagnující vzduch přinášel úlevu. Kromě větrání je také nutné udržet vysokou vlhkost v oblasti 50–60%. Pro tento účel je lepší použít zvlhčovač.

Pomůže zmírnit stav oplachování dítěte. Nejjednodušší a nejefektivnější je opláchnutí úst a hrdla roztokem chloridu sodného. Na sklenici teplé vody musíte nalít lžičku soli. Podobným způsobem lze připravit roztok sody.

Perfektně dezinfikujte a změkčete slizniční infuze léčivých bylin, jako je heřmánek nebo měsíček. Mnoho lidí doporučuje vypláchnout ústa dítěte slabým roztokem manganistanu draselného. V každém případě by měl mít prostředek pro oplachování dezinfekční vlastnosti.

Co bude lékař registrovat?

Dodržování všech výše uvedených opatření pomůže výrazně zmírnit stav dítěte. Nicméně, bez kvalifikované léčby nemůže dělat v každém případě. Jak a jak léčit anginu pectoris u dětí ve věku 1–2 let? Pro mnoho rodičů je odpověď zřejmá: antibiotika.

Někteří rodiče bohužel vůbec nechodí k lékařům, svévolně si volí lék na základě minulých nemocí dítěte nebo rady jiných rodičů. Stává se také, že taková závažná opatření jsou naprosto nevhodná, protože ne vždy je v bolestech v krku nutné použití antibiotik. V případě virové povahy onemocnění nebudou antibiotika žádného použití, v tomto případě jsou nutná antivirotika.

Ale i v případě, že jde o skutečně bakteriální infekci, je nepravděpodobné, že by nezávislý výběr léků byl úspěšný. V ideálním případě by měl lékař před předepsáním specifického činidla provést bakteriální kulturu pro citlivost na antibiotika, aby se určilo, který konkrétní lék poskytne nejlepší účinek. Navíc je velmi důležité zvolit dávku a dobu trvání užívání léků. Jinak je možné nejen léčit angínu, ale také vyvolávat další komplikace onemocnění.

Existují však rodiče, kteří mají naopak proti antibiotikům předsudky. V tomto případě mohou odmítnout vzít lék předepsaný lékařem vůbec, nebo se pokusit zkrátit průběh léčby odstraněním antibiotika, jakmile se dítě stane snadnějším. Uvolnění příznaků však neznamená, že je infekce poražena. V důsledku toho, když matky dobrovolně zruší léčivo, bakterie se začnou opět množit a zároveň se u nich vytvoří imunita vůči účinné látce. To znamená, že příště budete muset použít silnější lék. Přečtěte si více o užívání antibiotik pro bolest v krku a obnovení těla po tom →

Obecně platí, že pokud máte pochybnosti o předepsání lékaře, je lepší se poradit s jiným pediatrem, abyste tento předpis potvrdili nebo zamítli.

Jak antibiotika, tak antivirotika lze předepisovat nejen v tabletkách, ale i ve formě sprejů. V tomto případě, dostat lék přímo do místa zánětu, obchází trávicí systém. Při použití sprejů je však důležité si uvědomit, že by se to mělo provádět v dávce 1–1,5 po jídle. A nejméně 30 minut po tom nemůžeš jíst ani pít. Ano, a nejlépe mluvit méně. Dokonce i malé množství vody jednoduše vymyje lék v žaludku, čímž se celý postup stane bezvýznamným.

Problémy mohou vzniknout u dětí prvního roku života. Faktem je, že nemohou zadržet dech po dobu trvání injekce. Pokud se okamžik injekce shoduje s inhalací, může se objevit laryngospasmus. Aby se tomu zabránilo, stačí vyhledat drogu ne v krku, ale na vnitřní straně tváře. Léčivá látka se stále dostává na mandle spolu se slinami, ale laryngospasmus vás neohrožuje.

Je zřejmé, že různé formy anginy pectoris se vyskytují nejen různými způsoby, ale mohou být vyléčeny v jiném časovém období. Katarální angina pectoris tedy zmizí během 7–10 dnů, zatímco léčení folikulární nebo launární tonzilitidy může trvat až tři týdny. To neznamená, že všechny 3 týdny se dítě bude cítit špatně. Hlavní symptomy budou také ustupovat asi za týden, ale další 2 týdny jsou potřebné pro to, aby se dítě stalo silnějším a zotavilo se.

Co byste neměli dělat

Nesnažte se dítě krmit násilím. Za prvé, horečka a aktivní kontrola infekce správně snižují chuť k jídlu, aby nedošlo k odklonění síly těla za účelem strávení potravy. Za druhé, v akutním období je dítě opravdu bolestivé polykat, a ne všechny potraviny mu budou vyhovovat. Ideální volba by byla bramborová kaše, obiloviny, polévky. Tvrdé jídlo bude třeba na chvíli opustit.

Mnozí radí dětem, aby pozorovali odpočinek na lůžku. To je způsobeno potenciálním zatížením srdce a jater. Toto opatření je však velmi důležité pouze v případě závažných komplikací, které jsou velmi vzácné. Pokud je dítě opravdu špatné, bude raději být v klidu.

Další neužitečná rada, kterou mohou příbuzní dát, je zahřát krk: zabalit ho do šálu nebo vyrobit teplé obklady. To nestojí za to, protože teplo stimuluje spěch krve do infikované oblasti, která pak šíří infekci v celém těle. Je tedy možné vyvolat rozvoj komplikací.

Dříve, kromě oplachování, lékaři doporučují mazat mandle s dezinfekčními prostředky. Někteří rodiče nebo babičky mohou dát podobnou radu. Podle nedávných studií však může být účinek takové akce přímo opačný k očekávanému. Faktem je, že při mazání mandlí existuje riziko poškození sliznice, což usnadňuje pronikání mikroorganismů hlouběji do tkáně. Díky nevědomosti je tedy možné přispět k šíření infekce.

Kdy potřebujete jít do nemocnice?

Mnoho lékařů trvá na tom, že bolest v krku u dětí mladších než jeden rok by měla být léčena v nemocnici. Někteří pediatrové říkají, že dítě musí být hospitalizováno ve věku 3 let. Nemůže být angína u pacientů léčena doma? Ve skutečnosti je to možné a dokonce užitečné.

Za prvé, doma se dítě bude cítit klidněji, bude moci relaxovat, nic ho nevyděsí. Zadruhé, v nemocnici je nejméně jeden z deseti nemocných dětí na jednoho lékaře, zatímco matka může zajistit řádnou péči a dohled nad svým dítětem, jakož i individuální přístup.

V jakých případech je stále nutné souhlasit s hospitalizací:

  1. Pokud má dítě závažné onemocnění, jako je cukrovka, selhání ledvin a tak dále.
  2. Pokud lékaři naleznou příznaky angina komplikací, jako jsou abscesy, flegmon krku nebo revmatoidní artritida.
  3. Existují výrazné příznaky intoxikace: zmatenost myšlenek, nevolnost a zvracení, stagnující teplota, křeče.

Možné komplikace

Moderní medicína může úspěšně léčit anginu pectoris bez jakýchkoliv komplikací. Ve vzácných případech, kdy se rodičům nevěnuje náležitá pozornost dítěti, nebo jeho imunitní systém je tak slabý, že nemůže vydržet nemoc, existuje riziko vzniku velmi závažných komplikací.

Pokud tedy rodiče nebudou systematicky léčit bolest v krku svého dítěte, existuje riziko vzniku chronické angíny. V takové situaci bude muset dítě a rodiče významně častěji pociťovat příznaky anginy pectoris.

Chronická tonzilitida vyžaduje mnohem delší a složitější léčbu. Navíc při chronickém zánětu existuje zvýšené riziko vzniku komplikací, jako je revmatoidní artritida.

Na pozadí vážných onemocnění imunitního systému, včetně HIV, může angina pectoris způsobit hnisání mandlí.

Prevence bolesti v krku

Jak si pamatujete, pro rozvoj nemoci je třeba buď kontakt s nemocnou osobou, nebo významné snížení imunity. Proto je pro prevenci tonzilitidy nezbytné především chránit vaše dítě před kontaktem s nemocnými. V dětských institucích je to bohužel velmi obtížné.

Proto je mnohem důležitější zachovat imunitu dítěte. Je důležité vyhnout se podchlazení. To však neznamená, že by se dítě muselo lépe zabalit. Vždy by měl být oblečen na počasí.

Kromě toho, dvakrát za rok, na jaře a na podzim, stojí za to pití s ​​vitamíny s dítětem. Pomáhá posilovat imunitní systém. V létě by dítě mělo jíst více ovoce.

Samozřejmě, všichni jsme už dlouho zvyklí na dětskou angínu, ale nezapomeňte, že vyžadují velmi vážný postoj. Koneckonců, zdraví vašeho dítěte je v sázce. Je velmi důležité včas zavolat lékaře a důsledně dodržovat všechna jeho doporučení.

Doporučeno pro prohlížení: Dr. Komarovsky o angině u dětí

Doporučujeme číst: Dítě se obává o earache? Upozorňujeme, že to může být příznak otitis

Bolest v krku u dětí mladších než jeden rok není běžná a je to docela obtížné. Nejčastěji jsou jeho původci streptokoky nebo stafylokoky, méně často viry. Složitost diagnózy spočívá v tom, že dítě si nemůže stěžovat a symptomy se vyvíjejí poměrně rychle a jasně, což je způsobeno nerozvinutou imunitou.

Příznaky

Příznaky, které mohou přimět lékaře k podezření na bolest v krku, zahrnují následující příznaky:

  • Prudký nárůst tělesné teploty na 39-40º С
  • Zvracení
  • Křeče na pozadí teploty
  • Odmítnutí z jídla a pití
  • Úzkost
  • Stojící pláč
  • Průjem

Při vyšetření lékař zjistí, že za ušima a pod dolní čelistí jsou rozšířené lymfatické uzliny, zarudnutí zadní stěny hltanu, otok a zarudnutí mandlí a přítomnost hnisavého plaku na mandlích.

Dítě nemusí mít před vývojem takového živého klinického obrazu jiných příznaků (nazální kongesce, kašel atd.). Všechny příznaky se nejčastěji vyskytují spontánně.

Léčba

K léčbě bolesti v krku u těchto malých dětí, a to i přes jejich věk, je nutné komplexně, s využitím moderních léků. Doporučuje se jít s dítětem do nemocnice pod neustálým dohledem lékaře.

Musíte dát vašemu dítěti pít co nejvíce tekutiny (mateřské mléko, kojenecká výživa, čaj, džus, voda). Tím se sníží účinky intoxikace a dehydratace.

Nedostatek včasné a řádné léčby ohrožuje rozvoj dětských komplikací onemocnění.

Mezi nejbližší patří bronchitida, pneumonie a střední hnisavý otitis. Pozdější komplikace jsou však mnohem těžší než dřívější. Mezi ně patří revmatismus, revmatické léze srdce a cév.

Přípravky pro léčbu akutní angíny u dětí mladších než jeden rok

Navzdory svému věku zahrnuje léčba především antibakteriální látky. Pro tyto malé děti je bezpečné předepsat skupinu penicilinů nebo v případě alergie makrolidy. Mezi peniciliny, Amoxicillin a Amoxiclav jsou nejoblíbenější v pediatrii. A od makrolidů Sumamed a jeho analogů jsou nejčastěji jmenováni.

Pokud teplota stoupne nad 38º С, je nutné dát dětem antipyretika ve formě svíček nebo sirupů - Paracetamol pro děti, Efferalgan, Nurofen, Analild, Calpol.

Spreje a pastilky v tomto věku neplatí. Nicméně, můžete dát jako další prostředek Tonzipret. Je založen na bylinných složkách, posiluje imunitu a pomáhá v boji proti infekci mandlí. Pokud je to nutné, můžete použít antiseptický hexorální. Aplikuje se na gázový tampon a je ošetřen hltanem a mandlemi.

Malé děti často trpí nachlazením v jarní a podzimní sezóně. Během těchto období trpí tělo dítěte avitaminózou, teplota na ulici je nestabilní, což zvyšuje riziko morbidity několikrát. Obvykle je vše omezeno na chlad, ale v některých případech se objeví bolest v krku. Má komplexní průběh a vyznačuje se rychlým vývojem, léčba by měla být rychlá. Pokud se to neprovádí včas, nemoc se změní na chronickou formu, kde bude krk trpět jako první.

Společná nevinná zima může skončit bolestmi v krku.

Popis onemocnění

Angina je akutní infekční zánětlivé onemocnění (akutní angína). Patogeny: stafylokoky, pneumokoky, streptokoky, méně často houbová flóra, jiné patogenní viry a bakterie. K tvorbě patologie dochází v přítomnosti příznivého prostředí pro reprodukci, například:

  • hypothermie;
  • špatná výživa;
  • avitaminóza;
  • neaktivní životní styl;
  • neustálý fyzický a psychický stres;
  • virové infekce.

Léze se vztahuje i na mandle - zánět začíná zarudnutím, zvětšením velikosti, edémem. Rodiče ne vždy chápou plnou závažnost anginy pectoris.

Celé tělo trpí intoxikací a rychlou patologií. Pacient se těžko dýchá: pokud neprovádíte okamžitou lékařskou pomoc a neprovedete léčbu, pak malé dítě (zejména do jednoho roku) riskuje, že zemře na asfyxii.

Inkubační doba a infekčnost anginy pectoris

Angina je nakažlivá pro ostatní v každém věku. S oslabeným imunitním systémem je to poměrně krátký kontakt s osobou, která je nositelem patogenu. Infekce je možná v inkubační době, tj. V období od proniknutí infekce do těla, dokud se neobjeví první příznaky. Doba inkubační doby závisí na:

  • etiologie patogenního agens;
  • celkový stav těla;
  • pacient má chronická onemocnění;
  • odrůdy v krku;
  • stupeň fungování imunitního systému.

V závislosti na těchto faktorech se inkubační doba anginy u dětí mění v délce od 12 hodin do 12 dnů. Během této doby se patogenní bakterie a mikroorganismy usazují v ústní dutině a začínají aktivní reprodukci. Infekce je možná nejen v patologii, při bolestech krční páteře je nakažlivá i pro ostatní v průběhu terapie a užívání antibiotik.

Počáteční stadium onemocnění

Když uplyne inkubační doba, zdraví dítěte se dramaticky zhoršuje. V rané fázi vývoje bolesti v krku, rýma, bolest v krku, tělesná teplota se zvedá, hlava a svalové křeče se objeví, a “plnost” je cítil se v celém těle.

V počátečním stádiu bolestí v krku, nejen bolest v krku, ale i rýma, teplota stoupá

Při vizuálním vyšetření je pozorováno zvýšení mandlí a hyperémie krku a cervikální a submandibulární lymfatické uzliny se také stávají mnohem běžnějšími. V počáteční fázi bolesti v krku, první věc, kterou musíte udělat, je kontaktovat pediatra: zavede diagnózu a předepíše léčbu, jejíž směr závisí na původci onemocnění a formě patologie.

Další průběh onemocnění

Pokud po nástupu počátečních příznaků anginy pectoris nebyla provedena odpovídající léčba, pak nemoc postupuje velmi rychle a pokračuje s obtížemi. Chuť dítěte je ostře snížena nebo zcela chybí, cítí se unavený, zlobivý, vykazuje minimální aktivitu, ve snu se chová neklidně.

Není možné přesně říct, jak dlouho je bolest v krku u dětí. Intoxikace se vztahuje na celé tělo a klinický obraz může být doplněn o následující znaky:

  • nevolnost;
  • porucha trávicího systému;
  • průjem;
  • horečka;
  • zvracení;
  • na povrchu jazyka se tvoří bílý květ;
  • na otevřených vředech mandlí.

Na fotografii vidíte, které vyrážky určují tuto infekční patologii.

Purulentní tonzilitida (podrobnosti v článku: léčba hnisavé angíny v ústech u dětí a fotografií)

Příčiny angíny

Vrchol výskytu anginy pectoris u dětí je pozorován během chladného období a imunita je výrazně snížena v důsledku náhlých výkyvů teploty. Mezi další důvody patří: špatná výživa, nedostatek vitamínů a procházky na čerstvém vzduchu.

Mandle neplní ochrannou funkci, je velmi snadné vyvolat reprodukci bakterií - stačí pít studenou vodu. Nezapomeňte, že bolest v krku je nakažlivá, takže v tomto stavu můžete chytit infekce ve vzduchu kapky. Infekční onemocnění navíc vyvolává:

  • patologie horních cest dýchacích a ústní dutiny;
  • dlouhodobá antibiotická léčba;
  • častá infekční onemocnění;
  • střevní dysbióze.

Klasifikace anginy pectoris u dětí

Podle formy patologie existují dvě fáze. Akutní bolest v krku se vyvíjí velmi rychle a vyžaduje okamžitou léčbu. Pokud se onemocnění nevyléčí, změní se na chronickou formu a při sebemenší indispozici je pravděpodobnost opětovného vzplanutí velmi vysoká.

Herpetická bolest v krku (podrobnosti v článku: symptomy a léčba herpetického bolestí v krku u dětí)

Co je to bolest v krku u dětí:

  • bolest v krku;
  • pocení;
  • svalové křeče;
  • vytvrzování lymfatických uzlin a mandlí (někdy v důsledku otoku, vstup do hrtanu je zcela uzavřen);
  • hromadění vředů.
  • prudký nárůst teploty;
  • faryngitida;
  • bolest při polykání;
  • červené hrdlo;
  • Gastrointestinální porucha;
  • zvracení;
  • chraptivý hlas
  • vyrážka na obloze.

Tento typ anginy pectoris se nachází u dětí do 3 let.

  • vředy a otoky žláz;
  • horečka;
  • kašel;
  • zimnice;
  • akutní bolest v krku.
  • slabost;
  • průjem;
  • mírné zvýšení teploty;
  • zánět krčních lymfatických uzlin;
  • hyperémie.
  • jsou ovlivněny brázdy a trhliny v mandlích;
  • rychlé šíření vředů;
  • vysoká horečka;
  • bolest hlavy, těžké nepohodlí v krku a kloubech;
  • jazyková deska;
  • sucho v ústech.
  • onemocnění postihuje mandle;
  • vysoká horečka;
  • bolest v krku (vyzařující do ucha);
  • ztráta hlasu / chrapot.

Je těžké nést děti od 1-2 let.

Známky bolesti v krku

Bolest v krku u dětí se může značně lišit v závislosti na příznacích a průběhu, záleží na etiologii onemocnění. Když se bakteriální forma na mandlí bělavé formy. Pokud je typ léze virový, pak jsou symptomy studené výraznější (kašel, rýma apod.).

Můžete rozpoznat nemoc, znát charakteristické znaky tonzilitidy u dítěte - zvýšení mandlí, ulcerózní léze na nich. Mohou být ve formě červených teček naplněných tekutinou nebo hnisem uvnitř. Navíc, tam je vždy hyperémie a otok hrdla, kořen jazyka vypadá bělavý.

Bez ohledu na původce patologie jsou běžnými příznaky bolesti v krku:

  • prudký nárůst tělesné teploty z 37-40 stupňů;
  • akutní bolest v krku;
  • špatná chuť k jídlu / spánek;
  • silná slabost;
  • někdy nevolnost a zvracení;
  • bolesti hlavy a bolesti svalů;
  • inkubační doba do 12 dnů.

Diagnostika

Když pediatr odkazuje na odborníka, sbírá počáteční historii: vedení pacientského pohovoru a faryngoskopie. V jasném světle lékař zkoumá ústní dutinu, sonduje lymfatické uzliny v krku a pod čelistí. Poté je předepsána vhodná léčba. Vizuální a hmatové vyšetření je obvykle dostačující pro stanovení správné diagnózy, ale někdy je nutný další výzkum:

  • OAM, KLA;
  • ústní tampon;
  • biochemický krevní test;
  • test alergie;
  • pro hodnocení imunitního systému - konzultace ORL a imunologa.

Rozdíl anginy pectoris od SARS

Počáteční příznaky bolesti v krku a ORVI jsou podobné, je těžké určit, která nemoc dítěte je bez pomoci lékaře.

Zároveň je rozdíl mezi nimi obrovský. Když jsou mandle na mandlích obvykle tvořeny hnisavé vředy, pacient pociťuje silnou bolest, která je trvalá. Mimochodem, v případě onemocnění herpes, děti do 3 let nemusí stěžovat na nepohodlí, mají dyspepsii.

Jíst a mluvit je téměř nemožné. Tělesná teplota je 38-40 stupňů a trvá několik dní, celé tělo je vystaveno intoxikaci. S ARVI je horečka méně výrazná a rychle přechází, po které má dítě rýmu a kašel.

Je možné mít u dětí až do roku bolest v krku?

Bolest v krku ve věku jednoho roku je pozorována poměrně zřídka. Příčinnými látkami jsou viry, streptokoky a stafylokoky. Onemocnění je u těchto dětí diagnostikováno obtížněji, protože si stále nemohou stěžovat na to, co jim vadí.

Imunita jednoletého dítěte je ve stádiu formace, což je důvod, proč se rychle vyvíjí bolest v krku a všechny symptomy jsou velmi výrazné. Dětský organismus je bez patogenních bakterií bezbranný. Průběh patologie se urychlí, jsou-li přítomny následující faktory:

  • avitaminóza;
  • úbytek hmotnosti;
  • náhlé změny klimatu;
  • nedostatečná péče o dítě (podchlazení, špatná strava atd.).

Bolest v krku u dětí mladších než jeden rok je vzácným jevem Jak léčit bolest v krku?

Angina bakteriálního původu je nutně léčena antibiotiky, bez nich nelze zánětlivý proces eliminovat a vydrží mnohem déle. Terapie by měla být prováděna pod přísným dohledem lékaře, je nutné dodržovat všechna jeho doporučení a předpisy, jinak zůstává riziko komplikací (stenóza hrtanu - její tvorba vede k udusení).

Kromě toho by měl pacient sledovat odpočinek na lůžku, vypít dostatek tekutin (šťáva, čaj, ovocná šťáva), vypláchnout ústa několikrát denně (zejména po jídle). Je nutné zajistit neustálý přívod čerstvého vzduchu do místnosti, pokud taková možnost neexistuje, pak by měla být odvzdušňována častěji. Seznam léků by měl zahrnovat:

  • antimikrobiální činidla s bakteriální etiologií;
  • antivirotika a imunomodulační činidla pro virovou povahu onemocnění;
  • antihistaminika;
  • lokální drogy (spreje, pastilky);
  • antipyretická a protizánětlivá léčiva;
  • komplex vitamínů.

Vlastnosti léčby dítěte do 3 let

Léčba dětí mladších 3 let se nejlépe provádí v nemocnici, ale pokud rodiče s ním nemohou být v nemocnici, mohou lékaři provádět terapii doma. V tomto případě byste měli pečlivě léčit všechny lékařské schůzky.

Je důležité pít celý průběh předepsaných léků - záleží na tom, kolik bude dítě nemocné, protože existuje riziko, že nemoc nedokončí. Vzhledem k tomu, že dítě neví, jak vypláchnout ústa před dosažením věku 3 let, mohou pediatrové používat spreje a pastilky.

Pevné krmivo by mělo být vyloučeno z denní stravy tak, aby bolest v krku nebyla podrážděná. Dát jídlo a pití k dítěti je možné pouze v teplé formě. Horké jídlo urychluje množení bakterií. Je také zakázáno používat med ve své čisté formě, bude užitečné pouze po hlavních příznacích (plaku, vředech) bolesti v krku.

Pokud se blahobyt dítěte prudce zhoršil, pak první věc, kterou musíte udělat, je zavolat lékaře. Je zakázáno navštívit kliniku na vlastní pěst, protože bolest v krku je velmi nakažlivá.

Pokud máte podezření na bolest v krku dítěte, musíte lékaři ukázat

Před příjezdem lékaře můžete podat dítě Paracetamol nebo jiné antipyretikum v souladu s věkovou dávkou. Hrdlo by mělo být ošetřeno sprejem s účinkem anestézie (Tantum Verde, Ingalipt, atd.) Nebo dodatečně opláchnuto fyziologickým roztokem (0,2 Art.

Kloktání pomůže zmírnit nepohodlí dítěte (bolest, poškrábání) a také pomůže snížit patogenní proces. Při opláchnutí dochází ke zvlhčení zapálené sliznice mandlí a její změkčení, podráždění a otok projdou mnohem rychleji.

Pro děti používejte heřmánkové a šalvějové dekory nebo roztok sody. V den, kdy je nutné zpracovat hrdlo takovým způsobem, aby ne více než 5-6 krát;

Pro lokální léčbu použijte pastilky a spreje. Je nutné zvolit lék s ohledem na věk. Není nutné kupovat lék, který obvykle používáte pro dítě s bolestmi v krku, je lepší ho změnit po konzultaci s odborníkem předem.

Hexoral se používá k léčbě anginy pectoris

Následující nástroje jsou perfektní:

  • spreje: Ingalipt, Hexoral, Stopangin, Tantum Verde, Miramistin, Hexasprey;
  • pastilky: Faringosept, Lizobakt, Dr. Mom, Strepsils, Grammidin.

Po jídle je vždy nutné zpracovávat ústní dutinu, aby měl lék čas jednat. Před použitím zkontrolujte anotaci k léku, protože některé produkty jsou určeny pro děti od 2,5 roku.

Bolest v krku je vždy doprovázena horečkou, zmírnit stav dítěte pomocí antipyretik. Nedoporučuje se snižovat teplotu na méně než 38,5 stupně, protože se zvyšuje, léčivý přípravek by měl být podáván v souladu s povolenou jednorázovou dávkou. Pro léčbu dětí mladších než jeden rok se používají svíčky Tsefekon D, suspenze Paracetamol nebo Nurofen.

Pokud je dítě starší než 3 - 4 roky, pak mu mohou být poskytnuty další prostředky: Efferalgan, Ibuklin (návod na použití léku pro děti), Viburcol. Mezi dávkami je nutné vydržet 3 - 4 hodiny, v žádném případě nesmí být překročena denní dávka. Pro zvýšení účinku můžete navíc pít antihistaminika: Fenistil, Zyrtec, Suprastin.

Antibakteriální léky se používají pouze na lékařský předpis.

Mohou být psány jako:

  • suspenze a tablety - Amoxiclav, Sumamed, Flemoxin Solutab, Makropen (instrukce pro Flemoxin Solutab 125 pro děti);
  • intramuskulárně - cefatoxin.

Užívání antibiotik vám umožní rychle překonat patogeny a zabránit rozvoji komplikací. Zlepšení celkového stavu je pozorováno po několika hodinách. V některých případech, když není bolest v krku, pediatrové předepíší antibakteriální sprej Bioparox pro zavlažování krku.

K obnovení střevní mikroflóry po terapii lékaři doporučují pít probiotika (Bifiform, Acipol), někdy jsou předepsány společně s hlavní léčbou.

Je také možné použít vitamíny a imunomodulátory (například kipferonové čípky). Rodiče by se neměli rozhodovat o vhodnosti svého užívání nezávisle, jsou předepsáni lékařem, vedeni informacemi o celkovém stavu dítěte.

Indikace pro odstranění mandlí

Odstranění mandlí je považováno za poslední možnost. Mezi hlavní indikace chirurgického zákroku patří:

  • výskyt závažných komplikací po terapeutickém ošetření;
  • znovuobjevení tonzilitidy (obvykle 3-4krát ročně);
  • těžké zvětšení mandlí v případě, kdy dítě nemůže volně dýchat.

Možné komplikace a prevence

Léčba anginy pectoris by měla být prováděna až do úplného uzdravení, mnoho rodičů přestane užívat antibiotika po odstranění viditelných symptomů.

Takový postoj ke zdraví dítěte ho po mnoho let podkopává a může vést k závažným komplikacím: narušení ledvin a kardiovaskulárního systému, revmatismu.

Aby se zabránilo angině, doporučujeme:

  • včasná léčba akutních a chronických ORL onemocnění;
  • během zimního období ošetřujte nosohltan Aquamarisem tak, aby sliz byl pravidelně navlhčen;
  • sledovat výživu dítěte - měl by obsahovat nezbytné vitamíny pro plný růst;
  • provádět kvalitní čištění zubů a úst;
  • vzduch v obytném prostoru a navlhčete vzduch v dětském pokoji.

Akutní tonzilitida nebo angína je akutní infekční onemocnění charakterizované lézemi mandlí, horečkou, intoxikací a reakcí blízkých lymfatických uzlin.

Angina je běžným onemocněním u dětí během chladného období. Může se jednat o jednorázové nebo skupinové onemocnění dětí ve skupinách. Angina postihuje děti různého věku. V prvním roce života je akutní tonzilitida velmi vzácná, ale liší se v závažném průběhu.

Důvody

U dětí starších než 5 let je v 90% případů anginy pectoris bakteriální infekce. Nejčastějším původcem je beta-hemolytický streptokok. Každé 5. dítě má bolest v krku se stafylokokovou nebo kombinovanou infekcí streptokokem se stafylokoky.

Bolest v krku u dětí mladších 3 let je častěji virová.

Může způsobit:

  • adenoviry;
  • herpes viry;
  • cytomegalovirus;
  • Virus Epstein - Barr (infekční patogen mononukleózy);
  • respirační syncytiální virus.

Angina může také způsobit houby, pneumokoky, spirochety.

Zdrojem infekce je pacient s anginou pectoris (v akutním období onemocnění nebo ve stadiu zotavení) nebo „zdravým“ nosičem beta-hemolytického streptokoka. K přenosu infekce dochází často prostřednictvím vzduchových kapiček, ale je možná infekce kontaktními cestami (přes nádobí, hračky, ručníky) nebo infikované potraviny.

Nákazlivý pacient je od prvních dnů nemoci. Bez léčby trvá infekční období až 2 týdny. Antibiotická léčba bakteriálního bolestí v krku snižuje tuto dobu na 2 dny od začátku léčby.

Faktory přispívající k rozvoji anginy pectoris:

  • hypothermie;
  • přepracování;
  • špatná výživa;
  • pití studených nápojů;
  • přítomnost zdroje infekce v těle (sinusitida, zubní kaz, otitis media atd.);
  • virové infekce přenášené v předvečer;
  • snížená imunita.

Typy anginy u dětí

  • primární - nezávislé onemocnění;
  • sekundární - vznikající na pozadí jiné nemoci - infekční (záškrt, infekční mononukleóza, šarlatová horečka) nebo neinfekční (onemocnění krve, leukémie).

Podle typu patogenu je angina bakteriální, virová, plísňová.

Podle závažnosti bolesti v krku

  • katarální;
  • folikulární;
  • lacunar;
  • ulcerózní nekrotická.

Příznaky

Ústní dutina: levá - zdravá, pravá - s akutní bakteriální tonzilitidou (bolest v krku).

Inkubační doba trvá několik hodin až několik dní. Start je horký. Bez ohledu na typ anginy, její charakteristické projevy jsou:

  • vysoká horečka (až 39 ° C a vyšší) s zimnicí;
  • bolest v krku (při polykání, pak perzistentní);
  • příznaky intoxikace: bolest hlavy, slabost, nedostatek chuti k jídlu, slznost a nálada u dítěte;
  • zarudnutí a otoky mandlí, oblouků a měkkého patra;
  • zvětšené a bolestivé submandibulární lymfatické uzliny.

V případě těžké intoxikace lze zaznamenat příznaky kardiovaskulárního systému: zvýšená srdeční frekvence, snížený krevní tlak, známky hypoxie myokardu na EKG. Starší děti si mohou stěžovat na bolesti na hrudi.

Při analýze krve v bakteriální angině pectoris se při analýze erytrocytů a proteinů izolovaných v moči objevuje zvýšený počet leukocytů a urychlená ESR.

Lokální změny v hrdle závisí na typu anginy:

  1. Katarální bolest v krku se vyznačuje otokem a zarudnutím mandlí, příznaky intoxikace a zvýšením submandibulárních lymfatických uzlin. Někteří odborníci považují tyto projevy za faryngitidu (zánět sliznice hltanu), popírající existenci takového typu bolesti v krku.
  2. Lacunar bolest v krku: kromě uvedených projevů, hnisavý výtok z lacunae nebo ostrůvků hnisu na povrchu mandlí je bíložlutá barva, kterou lze snadno odstranit špachtlí.
  3. Folikulární tonzilitida se vyznačuje tvorbou puchýřů do průměru 1–2 mm v submukózní vrstvě mandlí, které jsou jasně viditelné při pohledu z hltanu ve formě okrouhlých hnisavých bodů. Obraz v krku je ve srovnání s hvězdnou oblohou.
  4. Ulcerózní-nekrotická (ulcerózní membránová) tonzilitida: na povrchu mandlí se tvoří oblasti nekrózy špinavé šedé barvy. Po oddělení mrtvé tkáně se tvoří hluboké vředy se zubatými hranami a dnem.
  5. Škála ulcerózních filmů v krku je Simanovského-Plautova angína, která se vyskytuje u oslabených dětí. Vyznačuje se jednostranným poškozením mandlí s tvorbou vředového defektu s hladkým dnem na pozadí mírného zarudnutí a otoků mandlí, s mírnou intoxikací. Současně lze pozorovat projevy ulcerózní stomatitidy.
  6. Virová bolest v krku se vyznačuje tím, že se nejprve objeví katarální symptomy (rýma, kašel, bolest v krku a zánět spojivek) a na jejich pozadí dochází ke změnám mandlí: zarudnutí a otok, volné bílé usazeniny na povrchu. Na zadní straně hltanu hltanu proudí dolů. V případě herpetického bolestivého hrdla jsou na patře a mandlích viditelné drobné váčky.

Diagnostika

V diagnostice anginy pectoris jsou používány:

  • průzkum rodičů a dětí;
  • kontrola hltanového hrdlového zrcadla;
  • tampón z hltanu a nosu na Leflerově hůlce (k vyloučení záškrtu);
  • výtěr z krku pro bakteriologické vyšetření za účelem izolace patogenu a stanovení jeho citlivosti na antibiotika;
  • kompletní krevní obraz a moč.

Léčba

Pokud se u Vás objeví příznaky anginy pectoris, měli byste se poradit s lékařem. Riziko samoléčby dítěte spočívá v komplikacích nebo chronizaci procesu s nesprávným zacházením. Navíc není možné určit typ anginy pectoris, vyloučit takové nebezpečné onemocnění jako záškrt.

Vzhledem k nepříznivé situaci záškrtu záškrtu v některých regionech jsou všechny děti s anginou pectoris léčeny v nemocnici. Děti v prvních třech letech života, děti se závažným průvodním onemocněním, jako je diabetes, onemocnění ledvin a poruchy krevní srážlivosti, podléhají povinné hospitalizaci.

Při léčbě doma se doporučuje izolovat dítě od ostatních dětí, poskytnout mu oddělené nádobí a hygienické potřeby. V době horečky je přiřazena postel. Pro snížení intoxikace je nutné poskytnout dostatek nápojů.

Komplexní léčba anginy pectoris zahrnuje:

  • účinky na patogen - léčbu antibiotiky nebo antivirotika, antimykotika;
  • antihistaminová (antialergická) činidla;
  • antipyretická léčiva;
  • probiotika;
  • lokální léčba (kloktání, postřikové zavlažování, mazání mandlí, vstřebatelné tablety);
  • úsporný režim.

Léčba závisí na typu patogenu. Pokud klinické projevy nestačí k určení typu anginy pectoris, lékař může předepsat symptomatickou léčbu po dobu 2 dnů (dokud nebudou získány výsledky bakteriologické analýzy hltanu).

V případě virové tonzilitidy lékař vybere antivirotika (Viferon, Anaferon, Kipferon, atd.). Protiplísňová činidla (Nystatin, Flukonazol, atd.) Budou použita pro plísňové infekce. V případě Simanovského bolení v krku je stejná léčba prováděna jako u bakteriálních bolestí v krku.

Jakýkoliv typ bakteriálního bolesti v krku musí být léčen antibiotiky. V ideálním případě je antibiotikum předepsáno s ohledem na citlivost izolovaného patogenu (streptokoka, stafylokoky, pneumokoky). Pro streptokokové infekce jsou léky volby peniciliny, protože jsou nejúčinnější a mají malý účinek na střevní mikroflóru.

Mezi léky první linie patří Amoxicilin, Amoxiclav, Augmentin, Ecoclav. Léky jsou dostupné v tabletách a v suspenzi (pro děti). Dávka antibiotika je určena pediatrem. V případě odolnosti proti patogenům vůči penicilinům nebo v případě nesnášenlivosti těchto léčiv předepisuje dítě makrolidy (Sumamed, Azithromycin, Azitrox, Hemomycin, Macropen).

Cefalosporiny (Cefalexin, Cefurus, Cefixime-Supraks, Panzef, atd.) Se zřídka používají jako alternativní možnost antibiotické léčby.

Průběh léčby antibiotiky by měl trvat 10 dní, aby se úplně zničily streptokoky a zabránilo komplikacím. Pouze Sumamed lze užívat na 5denní kurz, protože se jedná o dlouhodobě působící antibiotikum.

Lékař vyhodnotí účinnost předepsaného antibiotika po 3 dnech, vyhodnocuje celkový stav, teplotu, lokální změny hltanu, ale není možné přestat užívat antibiotikum po zlepšení pohody a normalizaci teploty.

Lékař může jako sprej předepsat místní antibiotikum Bioparox. Nenahrazuje obecné antibiotikum, které je přiřazeno dítěti uvnitř. Sulfonamidová léčiva pro léčbu dětí neplatí.

Aby se zabránilo vzniku alergické reakce, používají se antihistaminika (Tsetrin, Peritol, Zyrtec, Fenistil, atd.).

V souvislosti s jmenováním vitamínových přípravků od odborníků nejednoznačný názor. Některé z nich doporučují předepisovat vitamínové komplexy jako obecně posilující léčbu (Abeceda, Centrum, Multitabs). Jiní věří, že syntetické vitamíny zvyšují alergickou náladu těla, a proto by mělo dítě dostávat vitamíny s jídlem. Pokud je rozhodnuto pít vitamíny ve formě lékárny, pak jejich příjem by měl být zahájen až po úplném uzdravení, protože během období nemoci tělo nejintenzivněji odstraní všechny příbuzné látky, absorpce dalších stopových prvků a vitamínů se prostě nestane.

Léčba antibiotiky vyžaduje povinné stanovení probiotik (Linex, Bifidumbacterin, Biobacton, Bifiform, atd.), Aby se zabránilo rozvoji dysbakteriózy.

Horečka s anginou pectoris trvá, dokud nezmizí hnisavé šupiny. S účinnou antibiotickou léčbou obvykle vymizí za přibližně 3 dny. Předtím je nutné použít antipyretika v suspenzi nebo v čípcích (Paracetamol, Panadol, Nurofen, Efferalgan, Nimesulide, atd.).

Tipy pro pediatry

Dostatečná komplexní léčba v čase je zárukou rychlého uzdravení dítěte.

Pomocná léčba anginy pectoris je opakované kloktání (u starších dětí) a používání sprejů pro batolata během dne. Doporučuje se nepoužívat stejný nástroj po celou dobu pro jakoukoli chorobu, ale změnit je.

Spreje mohou být používány dětmi od 3 let a pečlivě zavlažují hrdlo a směřují proud léků na tvář tak, aby nezpůsobovaly reflexní spazmus hlasivek. Pro miminka můžete zvládnout falešný sprej. Použijte Hexoralspray, Ingalipt, Lugolsprey.

Naučit se kloktat může začít 2 roky. Pro opláchnutí můžete použít roztok Miramistin 0,01%, peroxid vodíku (na šálek teplé vody 2 lžíce), Furacilin (2 tablety na šálek vody).

Oplach s bylinkovým odvarem (pokud dítě není alergické) - heřmánek, šalvěj, měsíček dává dobrý efekt. Můžete použít ready-made kolekce koupil v lékárně (Rotocan, Ingafitol, Evkar), s fyziologickým roztokem (vzít ½ lžičky z pití sody a soli a 5-7 kapek jódu na sklenici vody).

Od 5 let věku můžete dát dětem pastilky v ústech (Strepsils, Stopangin, Faringosept, Hexorální jazýčky atd.). Děti do 5 let jsou nežádoucí, protože existuje riziko udušení u cizího tělesa.

Měli byste vědět, že ohřívání obkladů, parní inhalace s anginou pectoris nelze provést.

Teplota by neměla být snížena pod 38,5 ° C, protože protilátky proti patogenu jsou aktivněji produkovány během horečky. Pouze v případě, že je dítě náchylné k výskytu křečí na pozadí zvýšené teploty, bude muset snížit tento stav již při teplotě 38 ° C nebo dokonce 37,5 ° C u kojenců.

Pokud léky nesnižují horečku, můžete použít tradiční tipy: vyndat dítě, otřít tělo mokrým ručníkem nebo hadříkem navlhčeným vodkou zředěnou vodou. Ujistěte se, že krmí dítě čajem (s malinami, rybízem, brusinkami), džusy, mors.

Po jídle se doporučuje lokální léčba. Oplach by se měl provádět každé 3 hodiny. Do 30 minut po místním zákroku by nemělo být dítě krmeno a krmeno.

Fyzioterapie v léčbě faryngeální křemenné trubice se používá, a pro lymfadenitidu, UHF je předepsán pro oblast zvětšených lymfatických uzlin.

Komplikace

Pozdní nebo nesprávná léčba, oslabená imunita u dítěte přispívá k rozvoji komplikací po bolestech v krku. Pokud pocítíte dušnost, palpitace, otok a bolest v kloubech, otok, krvácení na kůži, okamžitě vyhledejte lékaře.

Komplikace anginy pectoris mohou být:

  • akutní otitis media;
  • submandibulární lymfadenitida s možným rozvojem abscesu nebo flegmonu;
  • paratonsilární nebo okcipitální absces;
  • revmatismus s rozvojem srdečních onemocnění a srdečního selhání;
  • myokarditida (zánět srdečního svalu);
  • pronikání infekce do krve a rozvoj sepse, meningitidy;
  • poškození ledvin (glomerulonefritida) a močový systém (pyelonefritida);
  • hemoragická vaskulitida;
  • revmatoidní artritidu;
  • přechod na chronickou formu mandlí.

Pro prevenci komplikací se Bicillin-3 podá dítěti jednou před propuštěním. Aby bylo možné včas diagnostikovat komplikace po průběhu léčby, je předepsána obecná analýza moči a krve, EKG. Poté, co pediatr trpí bolestmi v krku, pozoruje dítě každý měsíc s týdenním vyšetřením. Po 7–10 dnech po nemoci je dítě zbaveno fyzické námahy (tělesné výchovy, tříd ve sportovních sekcích apod.), Očkování a Mantouxovy reakce.

Prevence bolesti v krku

Preventivní opatření zahrnují:

  • zpevnění dítěte;
  • hygienická údržba prostor;
  • odstranění hypotermie;
  • včasná rehabilitace ložisek infekce v těle dítěte;
  • vyvážená strava;
  • dodržování dne;
  • předepisování profylaxe léků (Bicillin-3 nebo Bicillin-5) pro oslabené děti.

Životopis pro rodiče

Rodiče by měli vážně léčit bolest v krku dítěte. Tato zdánlivě banální infekce může způsobit vážné onemocnění v případě pozdního nebo nesprávného zacházení. Zvláště důležité je sledovat dobu trvání léčby antibiotiky.

Každé desáté dítě, neléčené nebo léčené nesprávně, vyvíjí srdeční selhání, které může v budoucnu vést k invaliditě. Neméně závažné a jiné komplikace anginy pectoris.

Od prvního dne nemoci musíte kontaktovat pediatra nebo ORL lékaře, a pak následovat všechny jeho schůzky a doporučení. Samoléčba může vést k nenapravitelným následkům. Nezanedbávejte pozorování lékaře po bolení v krku!

Program „Škola doktora Komarovského“ podrobně popisuje symptomy a metody léčby anginy pectoris u dětí: