Tuberkulóza Úmrtnost

Kašel

Můžu zemřít na tuberkulózu (FA)? Smrtelný výsledek u pacienta s takovou impozantní diagnózou je způsoben komplikacemi, pozdní návštěvou lékaře a nedostatečnou léčbou. Prevence úmrtí na tuberkulózu je možná pouze s včasnou diagnózou a správným průběhem léčby.

Úmrtnost

Úmrtí na tuberkulózu se může vyskytnout u osoby s velmi nízkou imunitou, v dětství, stáří a při současných onemocněních (AIDS, srdeční, ledvinové, jaterní selhání, hepatitida C atd.). Špatná prognóza závisí přímo na stavu ve společnosti, životním stylu, špatných návycích a kvalitě lékařské péče v místě léčby pacienta. Ale především pro obnovu nemocného je tvar palivové sestavy a stupeň odporu. Úmrtí na tuberkulózu plic přijde rychleji, než kdyby byly jiné orgány infikovány mykobakteriemi. Důležitá je také odolnost vůči léčivům, otevřenost nebo blízkost procesu. Onemocnění s MDR je v první řadě provokativní pro výskyt smrti.

Tuberkulóza je smrtelná v 55% případů s:

  • kavernózní proces;
  • těžké fibrózy;
  • vzhled bronchiektázy se sklerózou;
  • místa emfyzému;
  • rozvoj fokální pneumonie;
  • atelektázy a další specifické změny.

Úmrtnost z FA za minulý rok může být prezentována jako tabulka:

Příklad tabulky ukazuje, že počet mrtvých mužů je třikrát vyšší než u žen (zejména u kuřáků). Čím starší člověk je, tím větší jsou děsivé statistiky.

Úmrtnost na tuberkulózu je také nejčastěji zaznamenána:

  • u pacientů s intoxikací a závažnými změnami v krvi;
  • 78% pacientů, kteří vylučují mykobakterie;
  • s rozvojem další rakoviny, lymfogranulomatózy, infarktu myokardu a perforovaného žaludečního vředu.

DŮLEŽITÉ! Špatná prognóza pro FA má fibro-kavernózní, hematogenní, cirhotické, diseminované a velkofokální formy.

Příčiny smrti

Tuberkulózní proces zhoršuje všechny vitální procesy v těle: nejen vnitřní orgány trpí, ale také kůže, kostní kost, trávení je narušeno, krevní složení se zhoršuje, chronické respirační selhání a plicní srdce, vyvíjí se plicní emfyzém.

Když se u dětí vyvine tuberkulóza, může být úmrtnost vyvolána:

  • extrémně nízké sociální postavení rodičů, kteří nejsou schopni poskytovat slušnou léčebnou péči a léčbu drogami;
  • fyziologické rysy a slabost imunitního systému;
  • velmi pozdní diagnostika a nedostatek doby zotavení;
  • nepozornost k blahu dítěte, rozvoj příznaků nemoci a neschopnost dítěte vysvětlit špatné zdraví.

U starších osob se zvyšuje pravděpodobnost úmrtí v důsledku FA:

  • přítomnost průvodních chronických patologií;
  • fyziologická neschopnost absorbovat léky;
  • slabá imunita;
  • avitaminóza a špatná výživa.

Nejdůležitějším faktorem špatné prognózy pro všechny věkové skupiny je nástup komplikací:

  • hojné plicní krvácení;
  • aneuryzma tepny v průduškách;
  • cirhóza plic;
  • výskyt vaskulitidy;
  • sepse.

Příčiny smrti jsou navíc:

  1. Plicní onemocnění srdce (60%).
  2. Amyloidóza (12%).
  3. Respirační selhání (25%).
  4. Nespecifické komplikace (65%).
  5. AIDS (95%).

Pacienti, kteří pozdě při hledání lékařské pomoci zemřou během prvního roku pozorování. Vina za úmrtí z FA je nejen u samotného pacienta, ale také u služby tuberkulózy v důsledku: nepravidelnosti rentgenových a fluorografických studií, nekompetentnosti a nedostatečného pozorování lékařů, nekvalitních laboratorních filmů, nedostatečného financování zdravotnickými prostředky lékáren pro léčbu tuberkulózy pro léčbu pacientů ve skupině a sociálně znevýhodněných skupin. Nedostatek vysvětlující práce na straně zdravotnických služeb je také důvodem pro riziko úmrtí.

DŮLEŽITÉ! Kontrolní služby by měly věnovat pozornost migrantům s tuberkulózou, osobám, které vykonávají tresty, a úzké spolupráci s ekonomickými službami státu, které by měly usilovat o zlepšení blahobytu obyvatelstva v Ruské federaci.

Příklad: Pokud jde o počet pacientů s tuberkulózou, Rusko je na stejné úrovni jako chudé africké země, zatímco zbytek světa má malé procento těchto pacientů. Je zvláštní, že stát s největší nerostnou rezervací na světě neumožňuje občanům žít adekvátně bez stresu, být si jistý v budoucnu a plně jíst, což je velmi důležité pro to, aby se patologie tuberkulózy vůbec nevyvíjela. Boj proti palivovým kazetám, komplikacím a nástupu smrti by proto měly být určeny státní politikou Ruské federace.

Léčba a prevence

Zemřou pacienti, kteří začali aktivní léčbu, na tuberkulózu? Tyto případy se vyskytují při pozdním zahájení kurzu, fyzickém a morálním vyčerpání pacienta, rozvoji komplikací, chronických onemocnění, špatných návyků, přidružených infekcí a přetrvávajících forem FA.

Aby se předešlo úmrtnosti, je nutné vyléčit pacienta, podpořit blízké osoby, adekvátní léčebnou a restorativní terapii, včasnou diagnózu a neustálý dohled nad fiatizikem.

Správný, individuálně přizpůsobený kurz šetří život člověka s infekcí v 70% případů a mnoho záleží na pacientovi, který musí přesně dodržovat všechny pokyny lékaře.

Pacientovi je přiřazen schematický WHO standardizovaný léčebný režim pro užívání chemických léků proti tuberkulóze v kombinaci se symptomatickými léky, vitamíny, imunomodulátory, probiotiky, plnohodnotnou dietou, fyzioterapií, doporučenou fyzickou aktivitou a regenerací v sanatoriu.

Pacient by měl zlepšit kvalitu svého života (zbavit se asociálního prostředí, odstranit kontakt s pacienty s otevřenou tuberkulózou, ukončit škodlivou práci, ukončit špatné návyky, chodit hodně) a být pod dohledem ošetřujícího lékaře po celou dobu.

Nejen pacienti s FA, ale všichni lidé by měli vést zdravý životní styl, jíst kvalitní produkty, podstupovat lékařské vyšetření s fluorografií v čase, dávat pozor na jejich spokojenost s dlouho trvajícím kašlem a nízkým stupněm horečky ve večerních hodinách (potřebujeme výlet k lékaři).

Je nutné zmírnit a posílit imunitní systém, provádět ranní cvičení, pít vitamínové komplexy několikrát do roka, léčit recidivy chronických vnitřních patologií, střídavě mezi prací a odpočinkem, vylučovat ty, které provokují stres. Doporučené včasné očkování, počínaje novorozencem. Udržení zdravého životního stylu zlepšuje metabolismus a odolnost těla u dětí a starších osob.

DŮLEŽITÉ! V prevenci úmrtí na tuberkulózu jsou důležité: včasná diagnostika onemocnění, komplexní léčba drogovou a rehabilitační léčbou, prevence komplikací, sledování stavu pacienta.

Společná práce sanitárních, fytiologických, terapeutických služeb a státních kontrolních institucí přispívá k prevenci a prevenci vzniku palivových sestav a smrtelných následků.

Jak zemřít na plicní tuberkulózu?

Úmrtnost na tuberkulózu v předchozích stoletích byla velmi vysoká. Pokud člověk onemocněl, pomalu se „roztavil“, zemřel před očima, byl odsouzen k smrti v agónii (o čemž svědčí více než jeden popis nemoci lékařů té doby). Umírají dnes na tuberkulózu? Dnes také plicní tuberkulóza představuje vážnou hrozbu pro lidský život. I s dostupností moderních léků není zdaleka vždy možné zmírnit stav pacienta. Pokud jde o pokročilé, komplikované formy onemocnění, riziko úmrtí na spotřebu je poměrně vysoké.

Krátká informace o nemoci

Tuberkulóza (spotřeba) je vysoce nakažlivá nemoc. Kauzální agens - Kochův bacil nebo hůlka - je velmi odolný vůči faktorům prostředí, k sušení, k většině dezinfekčních roztoků, k silným kyselinám. Na fotografii na internetu můžete vidět mykobakterie. Zranitelní vůči infekci jsou lidé se sníženou imunitou, oslabení, děti, staří lidé.

Tato nemoc je považována za velmi zákeřnou. Proč

Proces postupuje, člověk vylučuje tuberkulózu bacily s sputem, sliny, ohrožuje riziko nakažení blízkých, aniž by to věděl.

Prodloužená hypertermie (37-38 stupňů), oteklé lymfatické uzliny, zvýšené noční pocení, dušnost, únava, kašel, který netrvá několik týdnů, a ztráta hmotnosti jsou příznaky, které nelze ignorovat, protože mohou indikovat zavedení Kochových tyčinek do těla. Při poškození plic dochází k bolesti na hrudi, kachexii a život ohrožujícím komplikacím tuberkulózy.

Hlavní cesty infekce jsou:

  • aerogenní - když pacient kýchá, kašle;
  • kontakt - vykořisťování obyčejných s poraněnými pokrmy, předměty pro domácnost, v dětských skupinách můžete nakazit z nemocného dítěte s hračkami;
  • alimentární - přenos patogenu prostřednictvím infikovaných potravin.

Symptomy se mohou lišit v závislosti na typu tuberkulózy.

Nejběžnější z nich je doprovázeno poškozením plic (plicní tuberkulóza). Z plic se infekce často migruje s krví do jiných orgánů a tvoří v nich zánětlivé sekundární ložiska. Jsou otevřené (obzvláště nebezpečné pro ostatní) a uzavřená forma tuberkulózy.

Diagnóza je založena na radiografických, laboratorních testech (bakteriologické očkování sekrecí, v nichž lze identifikovat původce, PCR analýzu, biochemii), sbírku historie onemocnění a života pacienta. Zohledňuje se epidemiologická situace.

Hlavní příčiny smrti

Muži umírají na spotřebu třikrát častěji než ženy. U mužů se průběh tuberkulózy zhoršuje přítomností špatných návyků (kouření, zneužívání alkoholu).

Nejzranitelnější z hlediska vývoje plicního onemocnění je věková kategorie osob ve věku 20-45 let. Na fotografii můžete sledovat stav pacienta s pokročilou tuberkulózou.

Hlavní příčinou úmrtí osoby s plicní tuberkulózou je obvykle specifický průběh progresivní malátnosti, endogenní intoxikace a komplikace procesu:

  • srdeční selhání, plic;
  • respirační poruchy;
  • amyloidóza;
  • plicní krvácení;
  • spontánní (neočekávaný) pneumothorax.

Často můžete pozorovat řadu komplikací - pak je pravděpodobnost smrtelného konce téměř nevyhnutelná. Seznam souběžných nespecifických patologií u pacienta zhoršuje průběh procesu tuberkulózy, provokuje jeho progresi. V některých případech tuberkulózy dochází k úmrtí v prvním roce pozorování. To přímo souvisí s pozdní detekcí infekce v důsledku nepravidelnosti rutinních vyšetření, špatné kvality radiografických filmů a pozdní interpretace obrazů.

Metody snižování mortality

Včasná detekce tuberkulózy (zejména v raných stádiích), správná terapie a pozorný přístup pacienta k léčbě pomáhají ve většině případů zachránit život pacienta. Vzhledem k tomu, že úmrtí na tuberkulózu jsou neoddělitelně spjaty s výskytem komplikací, je třeba zabránit jejich rozvoji.

Trvalé remise lze dosáhnout v raných fázích:

  1. Po dlouhém průběhu léčby léky proti tuberkulóze;
  2. V souladu s dietou a dnem, správný životní styl;
  3. Odmítnutí pacienta před špatnými návyky.

V závažných pokročilých případech je léčba tuberkulózy mnohem obtížnější. Vzhledem k tomu, že hlavní cestou ke snížení úmrtnosti je zlepšení diagnostických metod, včasná detekce onemocnění. Je nutné začít co nejdříve adekvátní terapii onemocnění v nemocničních podmínkách, je zde fotografie oddělení v síti.

Prevence fytózy

Proč je přijímána tuberkulóza jako „sociální“ nemoc? Faktem je, že mechanismus jeho vzniku a dalšího vývoje je silně ovlivněn životními podmínkami obyvatelstva (domácnost, strava apod.). Pravděpodobnost, že Kochovy hůlky budou pronikat do lidského těla podvyživené, podvyživené, žijící ve vlhkých, tmavých, chladných místnostech. Znevýhodněné rodiny jsou náchylnější k onemocnění.

Na tomto základě lze říci, že v prevenci nemoci hrají významnou roli různá sociálně orientovaná opatření:

  • zlepšení bydlení a životních podmínek občanů;
  • optimalizace podmínek v podnicích;
  • podpora zdravého životního stylu;
  • boj proti drogové závislosti, alkoholismus, kouření, „domácí pečení“.

Aby se zabránilo šíření infekce mezi obyvatelstvem, je nutné izolovat nemocnou osobu ve speciální jednotce tuberkulózy, dokud tato osoba nepřestane být infekční.

Riziko infekce (vzhledem k vlastnostem profese) zdravotníkům. Všichni tito občané jsou povinni konat alespoň jednou za 6 měsíců. studii fluorografie, rutinní inspekci.

Tuberkulóza: příčiny smrti

Osoba, která byla diagnostikována tuberkulózou, podstoupí léčbu, včetně pomoci specializovaných léků. Bohužel, přes existující drogy, podle WHO, v roce 2015 zemřelo na tuto nemoc více než 1,4 milionu lidí a jen 0,4 z nich trpí infekcí HIV. by měl znát rysy průběhu onemocnění v různých orgánech. Patologie plic je obvykle zvažována, ačkoli nemoc bude mít jeho vlastní specifické symptomy dokonce na jiném místě vývoje.

Podrobné informace o tuberkulóze naleznete zde.

Obecný popis

Ačkoli dnes je tuberkulóza aktivně nalezena téměř kdekoli na světě, není to moderní nemoc. O něm se dozvěděl před více než sto lety a první zmínka pochází z druhého tisíciletí před naším letopočtem.

V těch dnech, s vývojem patologie v plicích, to bylo voláno spotřeba (odvozený z uschnutí). Pokud bylo onemocnění v ledvinách, játrech nebo slezině, bylo použito slovo „tuberkulát“. Nakonec se patologie kůže a sliznic nazývala scrofula.

Bez ohledu na místo, až do dvacátého století, nemoc zůstala zcela nevyléčitelná. To bylo věřil, že jestliže někdo onemocněl tuberkulózou, on by ještě byl mrtvý. Moderní medicína dokáže nemoc překonat, pokud byla zjištěna v rané fázi.

Pro včasnou diagnostiku tuberkulózy je důležité vědět, jak se projevuje. Nejčastěji patologie postihuje plíce, takže má smysl zjistit, jaké symptomy jsou pro takovou lézi charakteristické.

Kurz tuberkulózy

Bakterie tuberkulózy se šíří vzduchem rozptýlenými kapičkami. Člověk se nakazí, pokud nositel patologie kašle nebo kýchá vedle něj. Někdy je obvyklá konverzace dostačující pro bakterie v těle.

Není to tak snadné zvednout tuberkulózu, je spojena s fázemi onemocnění. Během některých z nich dopravce není nakažlivý.

  • Primární forma je počáteční fáze, která se vyskytuje v plicích.
  • Za ním přichází latentní období, které je neinfekční.
  • Třetí etapou je aktivní onemocnění, tzv. Otevřená forma tuberkulózy. V této době je největší pravděpodobnost přenosu bakterií.
  • Konečně sekundární forma nastává, když se patologie šíří po celém těle.

Může trvat dlouho, než člověk zemře na tuberkulózu. Faktem je, že nemoc často zůstává latentní téměř na celý život. V tomto případě jsou bakterie přítomny v těle, ale nejsou aktivní, takže tuberkulóza se nevyvíjí úplně a samotný pacient zůstává neinfekční.

Někdy patologie přeskočí latentní období, okamžitě se přesune do aktivní fáze. Zpravidla se to stane, pokud se osoba nakazí z pacienta s otevřenou formou. Kromě toho existují rizikové skupiny. Patří mezi ně lidé:

  • Nedostatek jídla
  • Stáří
  • Trpící HIV
  • Imunosupresiva
  • Nucený k dialýze.

To vše vede k oslabení imunitního systému a v důsledku toho k rychlému průběhu onemocnění.

Příznaky tuberkulózy

Pokud někdo zemřel na tuberkulózu, nedostal nezbytnou léčbu. To je možné, pokud osoba nevěnuje pozornost příznakům a nepožádá o pomoc lékaře.

Přemýšlet o vývoji nemoci může být na nejdůležitějším znamení - kašel se žluto-zeleným sputem, zvláště silný ráno. Když tuberkulóza začne zasáhnout tělo obzvláště tvrdě, budou v sekrecích krevní pruhy.

Pro tuto nemoc jsou charakteristické další příznaky:

  • Objeví se horečka a pak ustoupí
  • Noční pocení
  • Nedostatek síly a chuti k jídlu
  • Úbytek hmotnosti, nesouvisející s dietou a cvičením
  • Celkový pocit indispozice.

Dokud tuberkulóza nevstoupí do aktivní fáze, nebude vykazovat žádné příznaky. Může být detekován náhodně během rutinní diagnostiky.

Příznaky pozdních fází

Pokud osoba zemřela na tuberkulózu, pak nemoc nemohla být překonána v pozdních fázích. Mnoho příznaků přetrvává od raných fází, ale přidávají se nové. Například, kašel, který byl předtím velmi narušený v dopoledních hodinách se změní na trvalý. Je možná hemoptýza, ale někdy není sputum vůbec alokováno.

Kromě toho lze identifikovat následující příznaky:

  • Dušnost, při sebemenší námaze pocit nedostatku dechu
  • Suchý nebo mokrý sipot při poslechu
  • Zvýšení teploty
  • Bledost kůže
  • Možná vývoj vegetativní dystonie
  • Snížení hmotnosti o 15 kg nebo více.
  • Bolest při vdechování, někdy v klidu.

Syndrom hemoptýzy a bolesti jsou dva příznaky, které indikují extrémně závažný stupeň vývoje onemocnění. Přinesete-li tuberkulózu do takového stavu, pak bude pravděpodobnost smrti velmi vysoká.

Proč lidé umírají na tuberkulózu

Záněty, které se objevují v primárním stadiu tuberkulózy, se mohou časem snižovat a hojit, bakterie však zůstávají životaschopné. V případě příznivého prostředí začnou tělo znovu infikovat.

Redistribuce je rychlá. Bakterie se začnou živit tkáněmi těla, šíří se krví a vytvářejí nová ložiska zánětu. Zpravidla dochází k úmrtí (bez léčby) za přítomnosti komplikací nebo faktorů, které nepříznivě ovlivňují průběh onemocnění.

Například úmrtnost mužů je třikrát vyšší než u žen. To je dáno tím, že silná polovina lidstva často pije a kouří. Navíc, průběh patologie je ovlivněn věkem - čím vyšší je, tím větší jsou šance na umírání.

Časté komplikace zahrnují:

  • Dýchací a srdeční problémy
  • Krvácení v plicích
  • Amyloidóza.

Často mají pacienti několik takových komplikací. Přidáme-li k této pozdní návštěvě u lékaře, neúspěšné diagnóze a absenci léčby, pak se pravděpodobnost fatálního výsledku ještě více zvýší.

Léčba a prevence

Aby se člověk nedostal k plicní tuberkulóze, je důležité dostat očkování, které se provádí v porodnicích. K preventivním opatřením patří také Mantoux test a každoroční průchod fluorografie. To vše umožní čas, aby si nemoc všimla a začala nejúčinnější léčba.

Boj proti tuberkulóze je skutečný a doma, ale pouze s použitím lékařských předpisů. Předepisuje antibiotikum, které musí být užíváno šest měsíců a někdy i déle. Pokud je léčba přerušena, bakterie se mohou vůči léku stát rezistentními. Tato vlastnost je považována za příčinu smrti tuberkulózy.

Včasná diagnóza a léčba, plně pod dohledem lékaře, tak pomůže vyhnout se této nemoci smrtí.

Anatolij Karpov řekl, jak umírají na tuberkulózu a jak se nedostanou nemocní

Včera, 24. března, byl Světový den TB. Tento den byl schválen v roce 1982 rozhodnutím Světové zdravotnické organizace (WHO) a Mezinárodní unie proti tuberkulóze a plicním chorobám. Zajímavý detail - symbolem tohoto dne je bílý květ heřmánku, symbolizující zdraví a čisté dýchání.

Novgorodský region je tradičně považován za málo prosperující vzhledem k výskytu tuberkulózy v regionech. Jak jsou věci skutečně? O tom - v rozhovoru s hlavním fytiologem Novgorodské oblasti, doktorem lékařských věd, profesorem Anatolij Karpov.

- Anatolij Vasiljevič, 24. března je Světový den TB po celém světě. Proč k tomuto datu došlo a pod jakým sloganem se budou konat aktuální události?

- 24. března 1882 německý bakteriolog Robert Koch podal zprávu o objevu patogenu tuberkulózy. Svět vydechl úlevou: „Buďte předem varováni.“

Jinými slovy, pokud člověk ví, jak se může nakazit, od koho pak přirozeně bude chtít, bude si dávat pozor na infekci. Jedná se o tzv. Primitivní prevenci.
Mezitím v roce 2017 uspořádala WHO mezinárodní konferenci o kontrole tuberkulózy v Moskvě pod heslem „Eliminovat tuberkulózu v éře udržitelného rozvoje: multisektorový přístup“.

- Dobře. Slogan je slibný, ale co to znamená? Není moderní společnost, ve které miliardy lidí, kteří vlastní internet, média, schopna postarat se o své vlastní zdraví bez jakýchkoli připomínek a prosazování?

„Bohužel lidstvo, i když bylo ve vzdělávání velmi pokročilé, nebylo příliš chytré: jinak bychom mohli vysvětlit, že až 10 milionů lidí na světě onemocní každým rokem nové případy tuberkulózy, miliony nakazí virem HIV a infikují se AIDS - morem dvacátého století, který postupně prošel v našem XXI století. Spousta věcí činí lidstvo špatným. Mezinárodní společenství se proto rozhodlo sjednotit úsilí o eradikaci tuberkulózy jako masové nemoci, přitahující tento ekonomický, vědecký a sociální potenciál. V tomto ohledu je úkol zaměřen na snížení tuberkulózy do roku 2035 na jednotlivé případy onemocnění.

No, a tuberkulóza - nemoc je pravděpodobně nejstarší známý lidstvu. Byli nemocní nejen otroci, kteří stavěli pyramidy ve starověkém Egyptě, ale také samotnými faraony. Jednou z verzí smrti Tutanchamona byla tuberkulóza páteřních kostí, ze které zemřel v mladém věku. S rozvojem měst se tuberkulóza změnila ve slumy dělníků a služebníků a stala se masivní nemocí, která zabila více lidí než války.

- To je v minulosti, a v současné době, kdy je známý původce onemocnění, metody léčby a prevence. Proč nemůžeme včas detekovat a léčit tuberkulózu?

- Můžeme se dobře chovat. Na cestě jsou ale vážné překážky. Uvedu několik charakteristických příkladů, které by situaci objasnily.

Mladý muž, 27 let, s právnickým titulem, je právníkem z povolání, přichází na naši kliniku s těžkou bilaterální plicní tuberkulózou, hemoptýzou, vysokou horečkou. Žije v samostatném bytě v centru města s manželkou. Onemocnění je tak zanedbané, že navzdory našemu úsilí umírá na postup procesu. Ukazuje se, že po dobu pěti let nepodstoupil fluorografické vyšetření, nešel k lékařům, i když se cítil dobře více než rok.

Nebo další čerstvý příklad z letošních materiálů. Muž, 37 let, žil v jednom z okresů našeho regionu, byl dlouhodobě nemocný, nechodil k doktorům, žil ve svém domě, se svou matkou. Nepracoval nikde, žil na zvláštních pracovních místech, mateřském důchodu a zneužívaném alkoholu. Náhle onemocněl: akutní bolest na hrudi, těžká dušnost, hemoptýza. Sanitka ho odvezla do Borovichi Interdistrict Dispensary. Při vyšetření byl odhalen celkový pneumotorax a kompletní léze plicního parenchymu, z nichž se plíce jednoduše rozpadly. S nárůstem kardiopulmonální insuficience umírá pacient do dvou dnů.

Co bych chtěl upozornit čtenáře. Zaprvé, oba mrtví jsou mladí lidé v produktivním věku, jeden s vyšším vzděláním, který neustále kontaktoval různé lidi kvůli své profesní činnosti jako právník. Jeho klienti mohli být nemocní tuberkulózou, která ho infikovala. Ale právník kompetentní z hlediska vzdělání ignoroval odborné zkoušky. Mladý muž, i když existují známky nemoci, nikdy nechodil k lékařům a okresní terapeut, který je zodpovědný za preventivní vyšetření obyvatelstva, nebyl ke zkoušce přitahován. Kdo je na vině, posuďte sami. Můj názor: systém profesních zkoušek nefungoval a pacient sám nebyl na své kulturní úrovni.

Ve druhém případě umírající pacient středního věku nepracoval, pil, nechodil na žádné lékařské vyšetření. Ačkoli podle matky přišla do své vesnice mobilní fluorografická jednotka, ale nešel na zkoušku, podvedl matku a řekl, že odešel. Mám nárok na lékaře všeobecné lékařské sítě, kteří nebyli schopni přilákat pacienta k fyzickému vyšetření po mnoho let.

Odpověď na vaši otázku tedy mohu konstatovat, že vzdělání nebo vysoká oficiální pozice nejsou důvodem k tomu, aby byli tito občané považováni za kulturní lidi a odpovědní za jejich zdraví.

Co můžeme říci o osobách bez určitého místa bydliště, bez trvalého zaměstnání, žijících v podivných zaměstnáních, zneužívajících alkohol. Jsou nejcitlivější k infekci tuberkulózy, a když jsou nemocní, jsou zdrojem šíření tuberkulózy. Úkolem specialistů obecné lékařské sítě je přilákat je k odbornému vyšetření, zejména proto, že region aktivně pracuje na klinickém vyšetření populace.

- Kdo v roce 2017 nejčastěji onemocněl tuberkulózou?

- Muži tvořili 70% všech pacientů ve věku 27-35 let. 85% případů je v produktivním věku. Jedna třetina z nich trpí chronickým alkoholismem, 58% nemá trvalé zaměstnání a nepřetržitý příjem, 21% nemocných je nakažených virem HIV, 5% jsou závislí na drogách, 34,1% má multidrug rezistenci.

21 nemocných - cizinců. 20 pacientů je bezdomovců. 25 osob onemocnělo ve věznicích. Jak vidíte, obrázek, nebo spíše „kolektivní portrét“ našeho pacienta je daleko od sociální dokonalosti.

- Anatolij Vasiljevič, a co je třeba udělat, aby se onemocnělo tuberkulózou a chránilo své blízké, příbuzné a zejména děti?

- Už mě nebaví mluvit o triviálních věcech, ale musím. Lidé si zřejmě nečtou mé články nebo rozhovory, i když jsem psal dlouho a často, a to i v „lékařských novinách“.

„Kdo má uši, slyší toho, kdo má oči, uvidí“, jak říká biblická moudrost. Ale naše pokročilé mládí, kteří padli na křeslo nebo pohovku s iPhone a "utopili" na internetu už dávno, nečetli nic kromě falešných zpráv nebo kteří se rozvedli nebo vyšli z osobností.

V porodnicích je tedy očkování proti tuberkulóze - BCG, znovu očkováno ve věku 7 let. Očkování je naprosto neškodné, dobře snášené. Následně se každoročně provádí vzorek s Mantoux nebo Diaskintest. Je důležité poznamenat, že použití BCG vakcíny zabraňuje rozvoji závažných forem tuberkulózy. Biologické testy umožňují včasnou detekci infekce nebo latentní tuberkulózy, stejně jako preventivní léčbu nebo chemoterapii pro tyto děti. Praxe ukázala, že taková strategie boje proti tuberkulóze v naší zemi je oprávněná. Již několik let je incidence u dětí a dospívajících v regionu Novgorod jednou z nejnižších v zemi: 5-6 případů tuberkulózy je registrováno u dětí a adolescentů v zemi 1-2. A ne každý rok.

- Proč je tolik odmítnutí z očkování BCG a testu Mantoux? Je něco, co by je nahradilo?

- Odmítnutí pochází od rodičů, kteří se domnívají, že škodlivé účinky konzervačních látek ve vakcíně a tuberkulinech v jejich výrobě se zdají být na těle dítěte. Ano, pro konzervaci léků jsou konzervační látky povoleny státním standardem a jsou pro tělo naprosto neškodné. Další věc je, že jsou děti se zvýšenou alergenicitou, trpící komorbiditami, které po určitou dobu ruší očkování BCG a netestují Mantoux.

V některých případech rodiče odmítají očkování a diagnostiku tuberkulinu v důsledku náboženského přesvědčení. Násilné očkování dětí bez souhlasu rodičů nebo pečovatelů nebude lékaři, můžeme jednat pouze na základě přesvědčení. Mimochodem, nová vakcína byla vyrobena tak, aby nahradila BCG, prochází klinickými studiemi av následujících letech půjde o praktickou zdravotní péči. Test Mantoux nebo modernější Diaskintest může být nahrazen imunologickým testem T-SPOT, který se vyrábí v zahraničí. Provádí se však za poplatek, protože není zařazen do seznamu povinného výzkumu tuberkulózy.

Existuje tedy spousta způsobů prevence a detekce tuberkulózy, pouze rodiče musí pochopit jednoduchou pravdu - děti nežijí na izolovaném ostrově, ale mezi lidmi mohou být nemocní tuberkulózou. Nikdo nechce propagovat jejich nemoc a v některých případech neví, že je nemocný. Rodiče by proto měli přemýšlet o ochraně dětí moderními metodami a neříkat, že mé dítě je zvláštní a nikdy nebude onemocnět tuberkulózou. Tam, kde je tenký, se bohužel roztrhne. A mohu uvést mnoho takových příkladů.

- Co by měl člověk, rodiče dítěte, vědět o prvních známkách tuberkulózy, pokud se nakazí?

- Je nutné sledovat tělesnou teplotu. Pokud je nízká, ale neustále se udržuje, s únavou, špatnou chutí k jídlu, chladným, lepkavým potem v noci, dítě ztratilo váhu a kašel se sputem, pak byste měli určitě jít k lékaři, aby vám dal sputum pro testy a v případě potřeby lékař předepíše fluorografické vyšetření nebo jiné metody zkoušení. Ale v žádném případě ho nenechávejte na nemoc.

- Dali jste velký obraz, ale co se týče výskytu tuberkulózy v Novgorodském regionu jako celku?

- To není špatné! V žebříčku území Ruské federace pro tuberkulózu jsme na 25. místě. V loňském roce bylo v kraji registrováno 263 pacientů s tuberkulózou, ukazatel na 100 tisíc obyvatel je 42,9 a úmrtnost na tuberkulózu je 4,2. Toto číslo je nižší než v severozápadním regionu (4.9) av Rusku (7.5). Bojujeme tedy docela úspěšně s tuberkulózou. Během posledních deseti let se počet aktivních pacientů snížil o 2,7krát a nyní máme 449 registrovaných aktivních pacientů, z nichž polovinu tvoří bacily, které jsou nebezpečné pro ostatní.

- Co brání tomu, aby se konečně zbavili tuberkulózy ve světě, v Rusku a v našem regionu, co nás očekává?

- Je pro mě těžké odpovědět za celý svět, ale za Rusko a náš region, co umím. S poměrně vysokou incidencí v naší zemi a Ruskem patří mezi 22 zemí s nejvyšším zatížením tuberkulózy, pak pravděpodobně nebude možné zcela eliminovat tuberkulózu ve zbývajících 17 letech, a to ani ve světě, ani v naší zemi. Ale snížit ho na minimálně ne více než 5-7 případů na 100 tisíc obyvatel, jak je tomu ve vyspělých zemích, je v naší oblasti také reálné.

Existuje spousta problémů. Domov - nestabilita na světě. Když se konají místní války, miliony uprchlíků, mnoho zemí, kde lidé prostě hladoví, žijí ve slumech, je obtížné stanovit takový ambiciózní úkol. To je tzv. Sociální faktor, ze kterého nemůžete uniknout.

Existují čistě biologické důvody. Bacil tuberkulózy rychle mění svou genetickou strukturu, jinými slovy mutuje, což vede k rozvoji forem tuberkulózy rezistentních na léky. Existují léky, ale nefungují. Vývoj nových léků je velmi nákladný a zdlouhavý proces. Pak, kde je záruka, že odolnost vůči novým lékům není vyvinuta. Neexistuje žádná záruka! Ačkoli věda našla způsoby, jak detekovat tuberkulózu a její citlivost na léky metodou molekulární genetiky. V našem regionu bylo otevřeno jedno z nejlepších molekulárně genetických laboratoří v regionu Severozápad. K vyřešení problému výběru léčiv však není vždy možné, protože řada pacientů je vyšetřena a léčena. Pak aplikujeme zákon o povinné hospitalizaci, ale bohužel jeho účinnost bez lidského faktoru je nízká. Na tom pokračujeme.

- A na jakou optimistickou poznámku byste mohli dokončit náš rozhovor?

- Ano, obecně, na to, že tuberkulóza je vítězná, léčitelná, a co je nejdůležitější - lze snadno vyhnout, pokud jdete na lékařské vyšetření, dostat očkování a další opatření, která vám pomohou chránit před touto infekcí. Jinými slovy, udržet zdravý životní styl ve všem.

Můžu zemřít na tuberkulózu?

Dnes se mnoho lidí obává, zda lidé umírají na tuberkulózu a v jakých situacích se zvyšuje pravděpodobnost úmrtí. To je způsobeno tím, že se onemocnění nepřestává šířit, což ovlivňuje i „prosperující“ segmenty obyvatelstva. Nejdůležitější věc, kterou by každý nemocný měl vědět, je, jak může ovlivnit výsledek nemoci. Všechny tyto otázky budou podrobně rozebrány v článku.

Statistiky

Boj proti této infekční plicní nemoci probíhá již delší dobu. Až do dvacátého století zůstalo toto onemocnění nevyléčitelné. Tak, slavné osoby jako A.P.Chekhov, V.G. Perov, B.M. Kustodiyev a I.A. Ilf zemřel na tuberkulózu v Rusku.

Úmrtnost pacientů s tuberkulózou do roku 2005 byla velmi vysoká. Podle nich Rusko zaujalo vedoucí postavení v žebříčku úmrtnosti na tuto nemoc ve všech zemích světa. V následujících letech se situace začala měnit - každoročně se procento populace, která zemřela na plicní tuberkulózu, začala výrazně snižovat a v roce 2017 se toto číslo snížilo o rekordních 17,3%.

Na základě těchto výsledků můžeme bezpečně říci, že státní program boje proti tuberkulóze začal efektivně fungovat. To je způsobeno tím, že lidé začali podstoupit více aktivních lékařských vyšetření k identifikaci onemocnění. To ovlivnilo včasné stanovení antituberkulózní terapie, která významně zlepšuje prognózu u těchto pacientů.

Navzdory zlepšení výkonnosti je však Rusko stále ve středu úmrtnosti tuberkulózy, daleko před západoevropskými zeměmi, stejně jako v Americe a Japonsku.

Úmrtnost v různých formách

Osoba může onemocnět tuberkulózou a nosit ji v otevřené nebo uzavřené formě. V obou případech existuje pravděpodobnost smrti z jednoho či druhého důvodu. V otevřené formě pacienti s tuberkulózou často umírají, protože nemoc není dlouho diagnostikována a v důsledku toho je osoba příliš pozdě na to, aby vyhledala lékařskou pomoc. Proto v této kategorii pacientů lze úmrtnost snížit pouze včasným předepsáním léků proti tuberkulóze dalšími preventivními opatřeními. Také tato forma je schopna jít do uzavřené, což obvykle zhoršuje stav.

Osoba s uzavřenou formou tuberkulózy nepředstavuje pro ostatní významné nebezpečí. Nemocný může zemřít v důsledku komplikací nebo spojovací infekce na pozadí oslabené imunity, doba zotavení u pacientů s touto formou je delší a závažnější než u otevřené.

Při nepřítomnosti přitěžujících faktorů nedochází k úmrtí na tuberkulózu a prognóza onemocnění je velmi příznivá.

Věková závislost

Stojí za zmínku, vzhledem k tuberkulóze, - úmrtnost na toto onemocnění, stejně jako v mnoha jiných patologických stavech, závisí na věku osoby. V současné době je největší podíl všech infikovaných osob ve věkové skupině 20-45 let. U těchto pacientů, s včasně zahájenou léčbou, je charakteristická obvykle příznivá prognóza. U starších lidí se významně zvyšuje pravděpodobnost úmrtí. Toto je obvykle spojeno s:

  • Snížení obranyschopnosti těla související s věkem.
  • Přítomnost jiných chronických patologií.
  • Neschopnost vzít nějaké léky.

V této (věkově podmíněné) kategorii pacientů ani včasná léčba nezaručuje vždy příznivý výsledek onemocnění.

S přihlédnutím ke statistickému vyhodnocení údajů o úmrtnosti na tuberkulózu z celého světa zůstává podíl kojenecké úmrtnosti i nadále vysoký, a to na úrovni 14–16%. To může být způsobeno nízkým sociálním statusem rodičů, pozdním zjištěním onemocnění, které je často spojeno se skrytými příznaky nebo neschopností dítěte stěžovat si.

Proto je třeba věnovat větší pozornost provádění diagnostických opatření a při léčbě osoby s tuberkulózou by mělo být veškeré úsilí zaměřeno na posílení imunitního systému.

Komplikace

Otázka, jak lidé umírají na tuberkulózu, je doposud téměř pochopena. Toto infekční onemocnění může vyvolat v těle mnoho patologických procesů, které jsou smrtelné.

Mezi nimi je nutné vyjmenovat nejčastěji diagnostikované patologie, a to:

  • Změny v dýchacím systému - emfyzém, chronické respirační selhání, spontánní pneumotorax, krvácení do plic.
  • Změny kardiovaskulárního systému - srdce plic, srdeční selhání, infarkt myokardu.
  • Porucha funkční schopnosti jater.
  • Amyloidóza.

Dlouhodobá plicní tuberkulóza významně zhoršuje fungování mnoha orgánů a systémů, ovlivňuje trávicí proces a zhoršuje reologické vlastnosti krve. Pravděpodobnost úmrtí závisí na délce trvání těchto podmínek, jakož i na přítomnosti souběžných, nepříznivých faktorů.

Pokud člověk identifikoval několik závažných komplikací najednou, je téměř nemožné vyhnout se smrti. Proto je velmi důležité diagnostikovat tuberkulózu co nejdříve, aby se zabránilo rozvoji těchto život ohrožujících stavů.

Provokující faktory

I přesto, že úmrtnost je poměrně často způsobena komplikovanou tuberkulózou, příčiny smrti mohou být poněkud odlišné v důsledku přítomnosti jiných nepříznivých faktorů. Patří mezi ně:

  • Špatná a nesprávná výživa.
  • Časté stresové situace.
  • Přítomnost špatných návyků - kouření a zneužívání alkoholu. To je důvodem vysoké úmrtnosti mužů.
  • Nedostatek adekvátní terapie nebo nedodržení předepsaného léčebného plánu.
  • Přítomnost dlouhodobého kontaktu s nosičem infekce.

Všechny uvažované faktory mohou významně zhoršit stav a jejich kombinace může dokonce způsobit smrt u pacienta s tuberkulózou. Proto musí člověk dodržovat všechny předpisy svého lékaře, dodržovat zvláštní dietu a správný režim.

Kolik žije s různými formami tuberkulózy

Přesná odpověď na otázku, kolik lidí žije s tuberkulózou, je poměrně problematické. Záleží na řadě faktorů: formě onemocnění pacienta, jeho životním stylu a přiměřenosti lékařských postupů. Ne každý ví, jestli umíráte na tuberkulózu. I když je to možné, ale pouze s naprostým nerešpektováním nemoci a neochotou obrátit se na odborníky na pomoc. Velký počet slavných lidí tak zemřel na tuberkulózu, včetně F. Kafky a A. P. Čechova.

Otevřený formulář

Tento typ onemocnění je nejnebezpečnější a nejčastěji fatální. Kochova hůlka je přenášena vzduchovými kapičkami nebo kontaktem sputem, který pacient očekává, spolu s bakteriemi. Je neobvykle houževnatý a zachovává si své infekční vlastnosti na zemi a na povrchu jakýchkoliv předmětů a má také vysokou odolnost vůči kyselinám, zásadám a mnoha dezinfekčním prostředkům.

Riziko infekce se vyskytuje s prudkým poklesem imunity, neustálým stresem a těžkým onemocněním. Tuberkulóza nejčastěji postihuje děti, starší osoby, ženy ve všech fázích těhotenství. Infekce z mrtvých je téměř nemožné.

Onemocnění prochází třemi fázemi:

  1. Primární. Pacient se poprvé infikuje tuberkulózou. Během pronikání Kochových tyčinek do těla může být nemoc asymptomatická nebo může vykazovat mírnou zánětlivou reakci. V místě infekce v plicích se tvoří malá uzlina, která se podobá sýrovému granulátu, který se později změní na fibrózu. Že se stane viditelným na rentgenu.
  2. Latentní stadium se nijak neprojeví, dokud se v organismu se slabou imunitou nevyvíjí otevřená forma infekční pneumonie.
  3. Sekundární stadium se projevuje u pacientů, kteří dříve trpěli tuberkulózou. Symptomatologie bude identická s primárním typem infekce, ale zánět může zároveň proniknout do dýchacího ústrojí a odtud krevním řečištěm postihnout jakékoli jiné orgány.

Hlavními příznaky otevřené formy tuberkulózy jsou takové příznaky:

  1. Suchý kašel s aktivním sputem a krvavými sraženinami.
  2. Dušnost a těžké dýchání.
  3. Konstantní vysoká teplota.
  4. Úplný nedostatek chuti k jídlu a v důsledku toho úbytek hmotnosti.
  5. Časté bolesti hlavy.
  6. Nadměrné pocení.
  7. Konstantní výkyvy nálady.

Symptomy se obvykle objevují důsledně, ale hlavním symptomem, který by měl osobu určitě upozornit, je kašel.

Bez řádného ošetření tuberkulózy se úmrtnost v otevřené formě může objevit v období od několika měsíců do 6 let. Bude záviset na:

  • výživa pacienta;
  • jeho imunitu;
  • subtyp onemocnění;
  • přítomnost jiných komplikací;
  • šíření infekce v celém těle.

Uzavřený formulář

Tato odrůda není nebezpečná pro ostatní a nejčastěji je detekována pouze pomocí speciálních testů nebo testů Mantoux. Prakticky každý obyvatel planety je nositelem Kochových tyčinek, což vyvolává tuberkulózu. Jsou schopni žít v těle mnoho let a neprojevovat se, a přitom zůstat v bezpečí.

Zemřou na uzavřenou tuberkulózu? Pokud se infekce nedostane do otevřené formy, osoba nezemře. Nebezpečí spočívá v tom, že riziko přechodu do této formy je poměrně vysoké. Důvody, proč uzavřený formulář může jít do otevřeného:

  1. Nesprávná výživa.
  2. Slabá imunita.
  3. Negativní dopad na tělo tabákového kouře, velké množství prachu a chemikálií v domácnosti.
  4. Další onemocnění dýchacího ústrojí: pneumonie, bronchitida atd.
  5. Stáří Uzavřená forma infekce se může objevit i v mladém věku a neprojevuje se, a s nástupem procesů spojených se stárnutím těla (hormonální poruchy, menopauza atd.) Se náhle rozvinou do otevřené formy.
  6. HIV infekce je nejčastějším tlakem na otevřenou formu.

Příčiny smrti

V současné době se dramaticky zvyšuje úmrtnost na nemoc a žádný odborník na světě nedokázal získat úplnou kontrolu nad touto nemocí. Podle statistik umírá v Rusku asi 50 pacientů na tuberkulózu denně. Když osoba přijde přes plicní tuberkulózu, většina jeho vnitřních orgánů, kůže a obzvláště zažívací ústrojí jsou ovlivněni. Kromě toho se významně zhoršuje složení krve.

To vše zvyšuje pravděpodobnost úmrtí na tuberkulózu. Obrovským podnětem pro takový vývoj je úplné nerešpektování jasných příznaků nemoci ze strany pacienta, neochota kontaktovat ošetřujícího lékaře nebo úplná neschopnost zdravotníků. Takové menší faktory, jako je stres, špatná výživa a nízká imunita, ovlivňují celkový stav pacienta.

Podle statistik úmrtnost na tuberkulózu nejčastěji závisí na řadě komplikací způsobených nemocí. Může se jednat o různé druhy emfyzému (nadměrné hromadění vzduchu v orgánech), selhání kardiovaskulárního systému (včetně infarktů), jater a žaludku. Pokud pacient ignoruje všechna léčebná opatření, bude schopen žít jen několik let.

Ale pokud budete dodržovat všechny režimy předepsané lékařem a užívat léky přísně pro tento účel, můžete nejen žít dlouhý život, ale také se zbavit nemoci navždy. Celý proces léčby, v závislosti na zanedbávání, bude trvat od 2 měsíců do 1,5 roku. K úplnému vyléčení dochází v 70% případů.

Smrt z plicní tuberkulózy se vyskytuje v přítomnosti špatných návyků (i při řádné léčbě) a dlouhodobém kontaktu s nosičem viru. Nemoc je však poměrně snadné vzdát se pod vlivem různých terapeutických intervencí. Léčba se nejčastěji vyskytuje v nemocnici v tuberkulóze a po skončení hlavní terapie začíná rehabilitační kurz.

Pacient je považován za zdravého, když se všechny oblasti zraněné nemocí zhojí a zhojí.

I po úplném zbavení se tohoto problému zůstávají některé mykobakterie stále životaschopné a každá komplikace v těle se okamžitě projeví. Recidivy tuberkulózy se vyvíjejí mnohem rychleji než počáteční infekce a pokud vynecháte začátek léčby, můžete na nemoc zemřít.

Ne každý ví, jak umřít na tuberkulózu. K tomu může dojít z několika důvodů:

  1. Otevřené krvácení v plicích.
  2. Porušení metabolismu proteinů.
  3. Dysfunkce kardiovaskulárních a respiračních systémů.
  4. Selhání různých systémů postižených bakterií.
  5. Náhlé prasknutí plic.

Takový výsledek je poslední etapou tuberkulózy (chronická), kdy jsou postiženy a roztrženy nejen plíce, ale i jiné orgány. V přechodu do této fáze je nemoc nevyléčitelná.

Způsoby, jak prodloužit život

Je nutné minimalizovat riziko komplikací tuberkulózy. Ne každý ví, jak s ním žít, aniž by poškodil své blízké. Onemocnění musí být léčeno a je nejlepší začít to dělat, když je onemocnění zjištěno v raných stadiích a dosud nemělo požadovaný účinek na jiné orgány. V tomto případě se můžete po několika měsících zbavit tuberkulózy.

Nemoc nelze spustit. I kdyby se pacientovy obavy z vývoje plicní tuberkulózy zdály neopodstatněné, bylo by užitečné se poradit s lékařem a zjistit, zda nebyly infikovány náhodně. Takže můžete nejen zkontrolovat podezření, ale také zahájit terapii mnohem dříve, pokud se potvrdí obavy.

Když potvrzujete diagnózu, musíte se vzdát kouření a alkoholu. Špatné návyky způsobují progresi tuberkulózy a významně zkracují délku života. Pokud je obtížné se zbavit návyku okamžitě, udělejte to postupně, každý den snižujte počet uzených cigaret a konzumovaného alkoholu. V tomto případě jsou škodlivé účinky nikotinu a alkoholu smrtící.

Denní dieta pacienta musí nutně obsahovat proteiny, tuky, sacharidy, vitamíny, stopové prvky a aminokyseliny. Užitečné produkty pomohou posílit imunitní systém, který pomůže v boji proti nemoci. Samostatně můžete pít různé vitamíny, ale pouze po předchozí konzultaci s lékařem.

„Ne slunci“ je motto každého pacienta. Ne každý ví, proč je to tak. Faktem je, že sluneční paprsky mohou vést k progresi onemocnění a ke snížení očekávané délky života. Odborníci již dlouho prokázali, že pacienti, kteří jsou konfigurováni pro pozitivní výsledek nemoci, se zbavují jakékoli nemoci několikrát častěji a rychleji.

Život s tuberkulózou stejně pokračuje a pokud si zachováte pozitivní postoj, nemoc ustoupí.

Všechny recepty předepsané ošetřujícím lékařem musí být prováděny striktně a bez otázek, a to i v případě, že pacient v mnoha z nich nemá velký smysl. Dodržování režimů léků, čerstvého vzduchu a řádného odpočinku na doporučení specialisty pomůže rychle se zbavit nemoci a vyhnout se smrti. Vzhledem k tomu, že s otevřenou formou tuberkulózy jsou rodinní příslušníci často nakaženi, je nutné tento faktor pečlivě zvážit.

Pokud se léčba neuskuteční v lůžkovém prostředí (což je velmi špatné), je nutné, aby infikovaná osoba žila v oddělené místnosti. V tomto případě by všechny položky v místnosti měly být přístupné dezinfekci a čištění. Rukavice, župan a jiné dezinfekční prostředky by měly být používány při čištění, mytí a mytí nádobí po pacientovi.

Aby se efektivně a rychle zbavili jakékoli nemoci, měli byste se o to postarat včas. Bez řádného ošetření nemůže dojít k zotavení. Pouze tímto způsobem budete žít déle i při nejhroznější diagnóze.