Jedná se o progresivní difuzní zánět průdušek, který není spojen s lokální nebo generalizovanou plicní lézí a projevuje se kašlem. Chronická bronchitida u dětí, jejíž léčba a symptomy nyní zvažujeme, bude diagnostikována, pokud kašel trvá nejméně 3 měsíce v prvním roce po dobu 2 po sobě následujících let.
Chronická bronchitida u dětí - příznaky onemocnění
Nástup onemocnění je postupný. Prvním příznakem chronické bronchitidy u dítěte je ranní kašel se separací sliznice hlenu, postupně se kašel začíná vyskytovat v noci a ve dne, zvyšuje se v chladném počasí a v průběhu let se stává trvalým. Množství sputa se zvyšuje, stává se mukopurulentním nebo hnisavým. Objeví se dyspnoe.
S hnisavou chronickou bronchitidou se periodicky uvolňuje hnisavé sputum, ale bronchiální obstrukce není vyjádřena. Obstrukční chronická bronchitida je charakterizována přetrvávajícími obstrukčními poruchami. Hnisavá obstrukční bronchitida u dětí se objevuje s uvolňováním hnisavých hlenů a obstrukčních ventilačních poruch.
Časté exacerbace chronické bronchitidy u dítěte v období studeného, mokrého počasí: kašel a ztráta dechu, vzrůst sputa, malátnost, rychlá únava. Tělesná teplota je normální nebo subfebrilní, může být určena tvrdým dýcháním a suchými ralesemi po celém povrchu plic.
Diagnostické příznaky chronické bronchitidy u dítěte
Je možná malá leukocytóza s posunem jaderného jádra ve vzorci leukocytů. Během exacerbace hnisavé bronchitidy se mírně mění biochemické parametry zánětu (C-reaktivní protein, sialové kyseliny, seromukoid, fibrinogen atd.). Vyšetření sputa: makroskopické, cytologické, biochemické. Při výrazné exacerbaci chronické bronchitidy má dítě hnisavý sputum, zejména neutrofilní leukocyty, zvýšení obsahu kyselých mukopolysacharidů a vláken DNA, které zvyšují viskozitu sputa, pokles lysozymu atd. hnisavý, atrofický, hypertrofický, hemoragický) a jeho závažnost (ale pouze na úroveň subsegmentálních průdušek).
Diferenciální diagnóza chronické bronchitidy u dítěte se provádí s chronickou pneumonií, astma astma a tuberkulózou. Na rozdíl od chronické pneumonie se chronická bronchitida vyskytuje vždy s postupným rozvojem běžné bronchiální obstrukce a často emfyzému, respiračního selhání a plicní hypertenze (chronické plicní srdce). Radiografické změny jsou také difúzní: peribronchiální skleróza, zvýšená transparentnost plicních polí v důsledku emfyzému, expanze větví plicní tepny.
Chronická bronchitida u dětí se liší od bronchiálního astmatu nepřítomností záchvatů udušení.
Rozdíly v chronické bronchitidě u dítěte s plicní tuberkulózou jsou spojeny s přítomností nebo nepřítomností příznaků intoxikace tuberkulózou, mycobacterium tuberculosis ve sputu, rentgenových a bronchoskopických vyšetřeních, tuberkulínových vzorcích.
Chronická bronchitida u dětí - léčba onemocnění
Ve fázi exacerbace chronické bronchitidy by měla být léčba zaměřena na odstranění zánětlivého procesu v průduškách, zlepšení průchodnosti průdušek, obnovení zhoršené celkové a lokální imunologické reaktivity.
Při léčbě chronické bronchitidy u dítěte je předepsána bakteriální terapie, která je zvolena s ohledem na citlivost mikroflóry sputa, podává se orálně nebo parenterálně, někdy v kombinaci s intratracheálním podáváním. Zobrazení inhalace.
Použijte vykašlávací, mukolytické a bronchospasmolytické léky, pijte dostatek tekutin k obnovení a zlepšení průchodnosti průdušek. Bylinná medicína pomocí kořen alteynogo, listy, matka a nevlastní matka, jitrocel. Také předepisují proteolytické enzymy (Trypsin, Chymotrypsin), které snižují viskozitu sputa, ale dnes se používají jen zřídka. Acetylcystein má schopnost rozbít disulfidové vazby proteinů hlenu a způsobuje silné a rychlé zředění sputa.
Bronchiální drenáž v léčbě chronické bronchitidy u dítěte se zlepšuje použitím mucoregulátorů, které ovlivňují tajemství a syntézu glykoproteinů v bronchiálním epitelu (bromhexin). V případě nedostatečnosti bronchiální drenáže a přítomnosti příznaků bronchiální obstrukce se do terapie přidávají bronchospasmolytická činidla: eufillin, holinoblokatory (Atropin v aerosolech), adrenostimulancia (Efedrin, Salbutamol, Berotek).
Léčba chronické bronchitidy u dětí v nemocnici
V nemocnici je intratracheální výplach s hnisavou bronchitidou u dětí kombinován s rehabilitační bronchoskopií (3 až 4 rehabilitační bronchoskopie s přestávkou 3 až 7 dnů). Terapeutické cvičení, masáž hrudníku a fyzioterapie také přispívají k obnově drenážní funkce průdušek při léčbě chronické bronchitidy u dítěte.
V případě alergických syndromů se chlorid vápenatý podává perorálně a / nebo v antihistaminikách. Při absenci účinku je možné provést krátký průběh (před zmírněním alergického syndromu) průběhu glukokortikoidů (denní dávka by neměla překročit 30 mg). Nebezpečí aktivace infekce nám neumožňuje doporučit dlouhodobé podávání glukokortikoidů k léčbě chronické bronchitidy u dětí.
U pacientů s chronickou bronchitidou komplikovanou respiračním selháním a chronickým plicním srdcem je prokázáno užívání veroshironu (až 150 - 200 mg denně). Strava by měla být vysoce kalorická, opevněná. Přidávejte kyselinu askorbovou v denní dávce 1 g, vitamínů B, kyseliny nikotinové, v případě potřeby aloe, methyluracilu.
Při použití komplikací plicní a plicní srdeční choroby, kyslíkové terapie, asistované umělé ventilace plic. Anti-relaps a podpůrná terapie začínají ve fázi snižující se exacerbace, provádějí se v místních a klimatických sanatoriích, předepisují se také při lékařském vyšetření.
Druhy léčby chronické bronchitidy u dětí
Doporučuje se rozlišovat tři skupiny dispenzárních pacientů, které se vyznačují odlišným typem léčby chronické bronchitidy.
V první skupině zahrnují pacienty se závažným respiračním selháním, plicním srdcem a jinými komplikacemi onemocnění, s postižením; pacienti potřebují systematickou udržovací léčbu, která se provádí v nemocnici nebo místním lékaři. Vyšetření těchto pacientů se provádí alespoň jednou měsíčně.
Druhá skupina jsou pacienti s častými exacerbacemi chronické bronchitidy a středně těžkými poruchami dýchacích funkcí. Pacienti jsou vyšetřováni pulmonologem 3-4krát ročně, na jaře a na podzim a po akutních respiračních onemocněních jsou předepsány míry relapsu. Účinnou metodou medikace je inhalace. Podle svědectví se reorganizace bronchiálního stromu provádí intratracheálními výplachy, rehabilitační bronchoskopií. S aktivní infekcí s použitím antibakteriálních léků.
Třetí skupina Léčba chronické bronchitidy u dítěte sestává z pacientů, u nichž léčba antirevrepčními léky vedla k odeznění procesu a k absenci recidivy po dobu 20 let. Jsou ukázány sezónní preventivní terapie, včetně nástrojů zaměřených na zlepšení drenáže bronchií a zvýšení reaktivity.
Fyzioterapie v léčbě chronické bronchitidy u dětí
Promluvme si o tom, jak se provádí fyzioterapeutická léčba chronické bronchitidy. Fyzioterapie v léčbě bronchitidy zahrnuje použití následujících metod:
Protizánětlivé metody fyzioterapeutické léčby chronické bronchitidy u dětí: UHF terapie, ozáření SUF v erytémových dávkách, UHF terapie, nízkointenzivní vysokofrekvenční magnetoterapie, léčebná elektroforéza.
Mukolytické metody: inhalační terapie mukolytik a mukokinetik, halo-aerosolová terapie, léčba, vakuum, vibrační masáž, osilátorová modulace dýchání, terapeutická perkusie hrudníku, prodloužená aeroterapie.
Bronchodilatační léčba chronické bronchitidy u dětí: inhalační terapie bronchodilatátory, hyperbaroterapie, peloidní interferoterapie.
Antihypoxické metody: kyslíková terapie, kyslíková helioterapie, dlouhodobá nízko-kyslíková terapie.
Myostimulační metoda: transkutánní stimulace membrány.
Imunostimulační léčby chronické bronchitidy
Helioterapie - terapeutické účinky slunečního záření na zcela nebo částečně nahé tělo pacienta. Intenzifikace procesů syntézy melaninu a migrace Langerhansových buněk do dermis této metody léčby chronické bronchitidy způsobené dlouhodobým ultrafialovým zářením vede k kompenzační aktivaci buněčné a humorální imunity. Dávkování opalování se provádí podle hustoty toku energie celkového záření. V závislosti na zeměpisné zeměpisné šířce, ročním a denním období, je dosaženo v různých délkách postupů, s přihlédnutím k REET. Tato imunostimulační léčba chronické bronchitidy se provádí podle slabého, mírného, intenzivního režimu (dodatek 4); Průběh této metody léčby chronické bronchitidy u dítěte je 12-24 procedur.
Kontraindikace pro fyzioterapii imunostimulační léčby chronické bronchitidy:
bronchitida doprovázená plicním onemocněním srdce nad stadiem II,
akutní hnisavé zánětlivé onemocnění plic,
bronchiální astma s častými a těžkými útoky,
plicní embolie,
osamocené cysty velké velikosti,
chronický plicní absces,
obecné kontraindikace pro jmenování fyzikální léčby.
Protizánětlivé metody léčby chronické bronchitidy u dětí
Vysokofrekvenční magnetická terapie. Ve vysokofrekvenčním magnetickém poli dochází k rovnoměrnému lokálnímu ohřívání ozářených tkání o 2-4 ° C do hloubky 8 - 1 2 cm V oblasti zánětu se pod vlivem vysokofrekvenční magnetické terapie zvyšuje disperze produktů buněčné autolýzy a zvyšuje se fagocytární aktivita leukocytů. To zase vede k dehydrataci a resorpci zánětlivého zaměření. Obnovují se ventilační a drenážní funkce průdušek, zlepšuje se separace sputa, snižuje se jeho viskozita, snižuje se bronchospasmus a rozpouštějí se zánětlivé změny v bronchopulmonální tkáni. Při exacerbacích chronická bronchitida postihuje zadní oblast na úrovni projekce kořenů plic (induktor-disk) v nízké tepelné dávce 10–15 (15–25) min denně nebo každý druhý den, léčba chronické bronchitidy u dětí je 10–15 procedur.
V přítomnosti broncho-obstrukčního syndromu, kromě vystavení kořenům plic, je nutné předepsat indukci v oblasti projekce nadledvinek - na úrovni TX-LIII1.
Indukce adrenální oblasti - aktivním stimulátorem syntézy glukokortikoidů. Magnetické pole zvyšuje cirkulaci volné frakce 11-oxykortikosteroidů v krvi, protože inhibuje funkci proteinu vázajícího transkortin. Tento účinek vysokofrekvenčního magnetického pole umožňuje jeho široké použití při léčbě dětí s obstrukční bronchitidou, bronchiálním astmatem za účelem snížení zánětlivých změn, hormonální substituční terapie během období vysazení glukokortikoidní terapie a také desenzibilizace těla.
Kontraindikován u dětí s poruchou hemodynamiky v plicním oběhu, závažným plicním a srdečním selháním, ischemickou chorobou srdeční. Těmto pacientům je předepsána UHF terapie.
UHF terapie v oblasti kořenů plic. Při působení mikrovlnného pole v rozsahu decimetru se kapiláry mikrovaskulatury rozšiřují a zvyšuje se jejich permeabilita, zvyšuje se regionální průtok krve a obnovuje se zánětlivé zaměření dehydratace průduškového stromu, funkční aktivita a metabolismus bronchopulmonální tkáně. Mikrovlná terapie zlepšuje průchodnost malých průdušek. Předpis UHF terapie při fyzioterapii léčby chronické bronchitidy je vhodnější u pacientů se souběžnými poruchami plicního oběhu a anginou pectoris.
Vysílače umístěné nad postiženou oblast. Použijte expozici s nízkou intenzitou s frekvencí 460 MHz po dobu 10 minut denně; léčba chronické bronchitidy u dětí 5-10 procedur. U broncho-obstrukčního syndromu se doporučuje ovlivnit tento fyzikální faktor nejen na plicní plochu, ale také na ploše projekcí nadledvinek.
Léková elektroforéza. Pod vlivem elektrického pole ve tkáních se mění polarizace buněčných membrán. V tkáních mezipolární zóny se zvyšuje koncentrace léčiva. V elektrickém poli dochází k ionizaci léčivých látek a zvyšuje se jejich penetrační schopnost buněk. Používají se léčivé látky: antibiotika (po předběžném testu na toto antibiotikum se podává jedna dávka antibiotika na jednu proceduru), chlorid vápenatý (2-5% roztok), jodid draselný (2-5% roztok), heparin (5000-10 000 IU), Euphyllinum (2-5% roztok), Platifillin (0,05-0,1% roztok), síran hořečnatý (2-5% roztok), Novocain (0,25-5% roztok), Dikain (0,5-1 % roztoku). Postup se provádí podle příčné, podélné nebo tříelektrodové techniky. Proudová síla je až 10-15 mA, každý 15-25 minut, denně; léčba chronické bronchitidy u dětí 10-12 procedur.
Mukolytická léčba chronické bronchitidy
Prodloužená aeroterapie (v remisi) - prodloužené (včetně spánku) expozice dítěte na čerstvý vzduch. Excitace mechanoreceptorů a tepelně citlivých struktur kůže a sliznic horního dýchacího traktu chladným vzduchem vede ke zvýšení dýchacího objemu a ventilaci alveolů, následované zvýšením PO2. Dochází ke zvýšení srdeční frekvence, UO levé komory. Výsledkem je zvýšení absorpce kyslíku krví a urychlení jeho dodávání do tkání. Dlouhodobá aeroterapie se provádí ve slabých a mírných režimech (dodatek 4) denně; průběh této metody léčby chronické bronchitidy u dětí 10-20 procedur.
Inhalační terapie - Tato metoda mukolytická léčba chronické bronchitidy. Pro inhalaci použijte léčivé látky ovlivňující sputum a mukokinezi.
- Zvlhčovače dýchací směs: a zotonický roztok chloridu sodného (0,9%), roztoky hydrogenuhličitanu sodného (1-2%), glycerin (30%), minerální voda.
- Mukolytika: roztoky hydrogenuhličitanu sodného (5%), chlorid sodný (3-5%), jodid draselný (1-2%), ambroxol, acetylcystein.
- Kašel reflexní stimulanty: roztok chloridu sodného (5-10%), propylenglykol.
Používá se k léčbě chronické bronchitidy u dětí ultrazvukové inhalátory, což umožňuje stříkat velké objemy tekutiny. Pro inhalaci suspenzí glukokortikosteroidů (budesonidu), 2-agonistů, mukolytik a mucoregulátorů (acetylcystein, Ambroxol) se používají pouze kompresorové inhalátory, protože struktura těchto léčiv je zničena ultrazvukem.
Pro inhalaci se aplikuje 20 ml roztoku chloridu sodného, hydrogenuhličitanu sodného, jodidu draselného pro jeden postup. Když se na jednom ultrazvukovém inhalátoru provede několik inhalací, může se do komory nebulizátoru nalít 100 ml roztoku, přičemž se postup podává po dobu 10-15 minut na pacienta (v závislosti na výkonu použitého inhalátoru). 1-2 inhalace denně; v průběhu 8-10 dnů.
Pro léčbu chronické bronchitidy u dětí lze použít léčivé směsi:
- 2,0 g hydrogenuhličitanu sodného, 1 g chloridu sodného, 0 g destilované vody;
- 2,0 g hydrogenuhličitanu sodného, 1 g chloridu sodného, jodidu draselného 0,25 g, destilované vody 100 ml;
- 1,0 g hydrogenuhličitanu sodného, 1,0 g tetraboritanu sodného, jodidu draselného 0,25 g, destilované vody 10 ml;
- minerální vody, zdravotnické a zdravotnické stáčecí lahve (Jekatěrinburg, Essentuki číslo 4, 17).
Výhody inhalační léčby u dětí s bronchitidou
Mechanismus účinku izotonického roztoku chloridu sodného a dalších zvlhčovačů při léčbě chronické bronchitidy u dětí je spojen se zvýšením objemu oddělitelných průdušek (účinek na vrstvu "sol") v důsledku zvlhčení inhalované směsi. Hlavním mechanismem účinku hypertonického roztoku je osmotický účinek: zvýšení průtoku tekutin do lumenu dýchacího traktu v důsledku osmotického gradientu, zvýšení vaskulární permeability a stimulace sekreční aktivity sliznic žláz.
V důsledku osmotického účinku, zvýšení objemu sekrecí a snížení jeho viskozity je stimulována mukociliární clearance. Se zvýšením koncentrace inhalačních roztoků se spojuje další mechanismus aktivace drenážní funkce průdušek - stimulace kašle.
Působení hydrogenuhličitanu sodného je způsobeno přitažlivostí vody na povrch sekrece (vrstva "gel"), změkčením a snížením adheze. Jodid draselný také stimuluje rozklad proteinů sputa v přítomnosti enzymů leukocytů. Koncentrovanější roztoky ve srovnání s izotonickými jsou účinnější z hlediska indukce sputa, ale jejich inhalace jsou spojeny s významně vyšším rizikem bronchospasmu u pacientů s bronchiální hyperreaktivitou.
Terapeutický účinek Ambroxolu při léčbě chronické bronchitidy u dětí je spojen s mukolytickým účinkem (depolymerizace mukoproteinových a mukopolysacharidových vláken) a zvýšením produkce povrchově aktivního činidla, což snižuje adhezi sekrece. Vzhledem k tomu, že účinek léku je spojován hlavně se stimulací alveolární sekrece plicního surfaktantu, měl by být používán s opatrností při onemocněních průdušek s výraznou hypersekrecí hlenu.
Pro inhalaci roztoků Ambroxolu (Lasolvan, Ambrobene, Ambrogeksal) byly použity kompresorové inhalátory. Je třeba mít na paměti, že pro inhalační terapii nelze použít dávkové formy těchto léků ve formě sirupu. Dávkování inhalačních roztoků ambroxolu (v 1 ml 7,5 mg): 2-3 ml (40-60 kapek) ve 2 ml izotonického roztoku chloridu sodného 2x denně.
Acetylcystein je přímo působící mukolytická látka. Díky volné SH-skupině rozbíjí disulfidové vazby mezi glykoproteiny bronchiální sekrece. To vede ke snížení viskozity a elasticity. Někdy může být takový účinek ředění (se sníženými nebo normálními parametry viskozity a elasticity) nežádoucí. Nadměrné ředění tajemství může vést k porušení mukociliárního transportu a výskytu bronchorey, zhoršení respiračních parametrů. Acetylcystein se vykazuje pouze se zvýšenou viskozitou, elasticitou a je kontraindikován s poklesem jejich parametrů.
Kromě inhalace se také používají endotracheální injekce léčiva bronchoskopem, které jsou účinnější. U těžkých pacientů se sníženým reflexem kašle by měl být člověk připraven provést sání sputa a reorganizaci bronchoskopie, aby se zabránilo plicním záplavám. Pro místní použití Acetylcysteinu (5% roztok Fluimucilu) pro jeden postup použijte 3 - 6 ml roztoku zředěného v isotonickém roztoku chloridu sodného. Frekvence injekcí se stanoví individuálně, obvykle 1-2krát denně; léčba chronické bronchitidy u dětí 3 - 6 dnů.
Pro hnisavou bronchitidu u dětí se používá bronchiektáza, endotracheální aplikace pomocí fibrobronchoskopu (méně často při inhalaci) kombinovaného léčiva Fluimucil (Acetylcystein + Thiamphenicol). Dávkování léčiva pro lokální použití: 5-10 ml 1krát denně po odstranění hnisavého hlenu přes bronchoskop; v průběhu 2-7 postupů.
Halo-aerosolová terapie jako léčba chronické bronchitidy
Zahrnuje inhalaci suchého aerosolu sodného (haloterapie, zastavení inhalační terapie). Halochambery simulují základní parametry mikroklima podzemních jeskyní (speleo-terapie). Hlavním aktivním terapeutickým faktorem je suchý vysoce dispergovaný aerosol chloridu sodného. Když se respirabilní aerosolová frakce dostane do koncových částí bronchiálního stromu v důsledku osmotického účinku, aktivuje se drenážní funkce průdušek a zvyšuje se množství vylučovaného sputa.
Na jedné straně tento způsob léčby chronické bronchitidy u dětí přispívá k eliminaci jedné ze složek bronchiální obstrukce (hypo- nebo diskriminační) a na straně druhé významně vzrůstá účinnost základní farmakoterapie (inhalační léčiva přímo ovlivňují purifikovanou sliznici bronchiálního stromu). Byly také identifikovány protizánětlivé a imunomodulační účinky suchého aerosolu chloridu sodného. To vše přispívá k pozitivní dynamice klinických ukazatelů u pacientů s chronickou obstrukční plicní nemocí a konsolidací dosažené remise.
Halokamery jsou navrženy tak, aby prováděly postup současně u 4 až 8 osob, počet procedur pro průběh této metody léčby chronické bronchitidy u dětí je 12-16.
Postřik aerosolu chloridu sodného se provádí pomocí halogenátoru po dobu 45 minut a je doprovázen poslechem hudby k relaxaci. Důležité je použití halokomplexů, které umožňují vytvářet a udržovat požadované parametry aerodisperzního média (koncentrace aerosolu suchého chloridu sodného, teploty, vlhkosti atd.) V průběhu celého postupu. Halocamery jsou vybaveny v nemocnicích a klinikách ve speciálních místnostech. V závislosti na stupni poškození průchodnosti průdušek se používají 4 režimy haloterapie s koncentrací aerosolu 0, 5, 1, 1–3, 3–5 a 7–9 mg / m3.
První léčebný režim pro chronickou bronchitidu se používá u pacientů s emfyzémem a bronchiálním astmatem atopické formy, druhý se používá u plicních onemocnění se sníženým OFD1 až 60%, třetina pro snížení OFD1 o více než 60% a čtvrtá pro bronchiektázii a cystickou fibrózu. Inhalace suchého aerosolu chloridu sodného (halogenová inhalační terapie) pro mukolytickou léčbu chronické bronchitidy se provádí přes náustek nebo (s průvodní rýmou) přes masku po dobu 15 minut denně; léčba chronické bronchitidy u dětí 12-14 procedur.
Masážní terapie jako léčba chronické bronchitidy u dětí
Terapeutická masáž je měřený mechanický účinek na měkké tkáně nahého těla pomocí speciálních technik prováděných vyškolenou osobou v určitém pořadí. Pro stimulaci pohybu viskózního sputa z hlubokých částí průduškového stromu se doporučuje kombinovat prvky klasické masáže s jednou z následujících metod (uvedených v sestupném pořadí účinnosti):
vakuová masáž hrudní stěny,
intrapulmonální oscilační perkuse (oscilační modulace dýchání),
Bronchitida u dětí: příčiny, příznaky a léčba
Bronchitida je respirační onemocnění, které může mít nebezpečné komplikace. Rodiče mají mnoho otázek o léčbě tohoto onemocnění: ve kterých případech se používají antibiotika a zda je možné dítě vyléčit pomocí inhalací a procedur oteplování. Stav dítěte se může prudce zhoršit, vše závisí na formě nemoci a věku. Proto by měla být domácí léčba vždy koordinována s lékařem. Pro urychlení regenerace je nutné udržovat v místnosti optimální vlhkost a teplotu.
Co je bronchitida. Typy onemocnění
Takzvaný zánět průduškové sliznice. Nemoc má infekční a alergickou povahu. Zánětlivý proces se často objevuje na pozadí nachlazení a chřipky. Nejčastěji infekční bronchitida děti onemocní v chladném období, kdy se oslabuje imunitní obrana těla.
Infekce vnikne do těla dítěte zvenčí vdechnutím kontaminovaného vzduchu. Je také možné aktivovat vlastní podmíněně patogenní mikroflóru, která je podporována přehřátím těla a snížením imunity.
V závislosti na příčině výskytu se rozlišují následující typy bronchitidy:
- Bakteriální Její patogeny jsou bakterie, jako jsou streptokoky, stafylokoky, pneumokoky, hemofilní a pertusové, bacily, chlamydie a mykoplazmy.
- Virová. Vyskytuje se v důsledku průniku do průdušek chřipkových virů, stejně jako adenovirů.
- Alergické. To nastane, když průdušky jsou podrážděny chemikáliemi, prachem nebo pylem rostlin, částicemi zvířecích chlupů.
Infekční druhy jsou nakažlivé. Když pacient kýchá nebo kašle, infekce se šíří kolem 10 metrů.
Při kojení má dítě pasivní imunitu, tj. Mateřským mlékem, dostává ochranné protilátky proti infekcím. Proto děti mladší než 1 rok trpí bronchitidou pouze v případech, kdy mají abnormality ve vývoji dýchacího systému, narodily se předčasně nebo je tělo oslabeno jinými chorobami.
Vývoj infekce v průduškách nastává, když se v nich vytvoří hlen vytvořený v důsledku podráždění a zánětu sliznice, což blokuje dýchací cesty. V tomto případě je ventilace těchto orgánů narušena.
Příčiny nemoci
Příčiny dětí s bronchitidou jsou:
- pronikání virů a bakterií do průdušek vzduchem při kontaktu s nemocnou osobou;
- infekce v dýchacích cestách při olizování hraček a jiných předmětů, které dítě vtahuje do úst;
- infekce parazity, infekce v průduškách skrze krev;
- vrozené vady dýchacího ústrojí, vedoucí ke stagnaci sputa, výskyt chronických zánětlivých procesů;
- pobyt v kouřové místnosti nebo vdechování par benzínu, rozpouštědel nebo jiných chemikálií;
- kontakt s dráždivými částicemi dýchacích cest (pyly rostlin, topoly, vlny) nebo kontakt s látkami, které mají silný zápach (detergent, kosmetika).
Pokud se léčba bronchitidy u dětí neprovádí včas nebo se ukázala jako neúčinná, pak se nemoc stává akutní od chronické až po chronickou. Současně to trvá roky, s periodickými relapsy. Nejčastěji se rekurentní bronchitida vyskytuje u dětí ve věku 4-7 let. Nemoc se opakuje 3-4 krát ročně po studené, asi 2 roky. Neexistují žádné záchvaty bronchospasmu.
Pravděpodobnost komplikovaného onemocnění se zvyšuje, když má dítě zánět adenoidů nebo chronickou angínu. Faktory přispívající k výskytu bronchitidy u kojence jsou časné odstavení, nedostatečné hygienické podmínky, přítomnost kuřáků v domácnosti.
Příznaky bronchitidy různých typů
Přístroj dýchacího systému u dětí má své vlastní vlastnosti. Jejich dýchací cesty jsou užší, což jim umožňuje rychle se překrývat v případě slizničního edému. Vrozené vady plic nebo průdušek jsou výraznější u kojenců. Po 1-1,5 letech, odchylky často mizí.
Imunita u dětí je ve vývojovém stádiu, zvyšuje se jejich náchylnost k infekcím. Respirační svaly jsou slabší, díky čemuž je ventilace dýchacích orgánů horší než u dospělých. Navíc je objem plic u dětí menší, což přispívá k urychlení šíření patogenů.
U dětí není termoregulace těla dobře vyvinutá. Přehřívají se rychleji, snadno se jim dostanou.
Poznámka: U kojenců se vyvíjí zejména rychlý spazmus a bronchiální edém (obstrukce). Výsledný nedostatek kyslíku ohrožuje život.
Typy akutní bronchitidy
Existují následující typy akutních onemocnění:
- Jednoduchá bronchitida. Tyto projevy jsou nejjednodušší. Příznaky nedostatku vzduchu neexistují.
- Obstrukční bronchitida. Závažný a nebezpečný stav, při kterém dochází k respiračnímu selhání.
- Bronchiolitida. V zánětech průdušek (průdušek o průměru 1 mm, umístěných v přechodu do plic). To vede k zablokování plicních cév, výskytu srdečních onemocnění.
Bronchitida jakéhokoliv typu začíná výskytem studených symptomů, které pak získávají charakteristické rysy zánětlivého procesu.
Příznaky jednoduché bronchitidy
Na pozadí zimy má dítě celkovou slabost, bolest hlavy a silný suchý kašel až 7 dní. Sušení hlenu vede ke vzniku slupky v průduškách. Pokud zánět zasáhl i hrtan, objeví se štěkavý kašel. Teplota stoupá na 37 ° -38 ° (v závislosti na závažnosti onemocnění). Postupně suchý kašel přechází do vlhka. Objeví se bublavé sipoty. Pokud se výtok sputa vyskytuje normálně, stav dítěte se významně zlepšuje. Onemocnění v této formě může trvat 1-3 týdny. Závažnost projevů závisí na věku dítěte, jeho fyzickém vývoji a celkovém zdraví.
Pokud je nemoc zahájena, pak má dítě komplikace, jako je bronchiolitida a pneumonie. Někdy nemoc, která se vyskytuje ve virové formě, není zcela normální. Poté, co virus zemře (asi po týdnu), dítě se zlepší, ale pak se jeho stav dramaticky zhorší: teplota stoupá, zvyšuje se kašel, bolest hlavy. To naznačuje, že bakteriální virus se připojil k virové infekci, je nutná urgentní léčba antibiotiky.
Infekční proces může být jednostranný nebo bilaterální. Jedním z příznaků onemocnění je zarudnutí očí v důsledku zánětu sliznice (zánět spojivek).
Příznaky obstrukční bronchitidy
Symptomy obstrukce se nejčastěji vyskytují u dětí mladších 3–4 let. Obvykle se vyskytují s virovou nebo alergickou formou onemocnění. Hlavními známkami obstrukční bronchitidy jsou hlučné, chraplavé dýchání s prodlouženým výdechem, paroxyzmální kašel, končící zvracením, kontrakcí svalů mezi pohlavími během inhalace, otoky hrudníku.
S touto formou onemocnění se tělesná teplota dítěte nezvyšuje. Obstrukční bronchitida se může objevit náhle po tom, co se dítě hraje s domácím mazlíčkem (například na večírku) nebo v průběhu opravy vdechlo barvu.
Příznaky obstrukce se někdy objevují kolem 4. dne nemoci chřipky nebo akutních respiračních infekcí. Charakteristické jsou záchvaty suchého kašle, které nepřinesou úlevu. V plicích je slyšet sípání.
Do 4 let jsou možné recidivy onemocnění, pak se záchvaty nejčastěji zastaví.
Poznámka: Obstrukční bronchitida se liší od bronchiálního astmatu tím, že symptomy respiračního selhání se vyvíjejí pomalu, zatímco u astmatu se dítě začne náhle dusit.
Často se opakující obstrukční proces jakéhokoliv původu může změnit na bronchiální astma.
Video: Jak léčit obstrukční bronchitidu u dětí
Příznaky bronchiolitidy
Hlavním znakem zánětu průdušek je dušnost. Zpočátku se vyskytuje u dítěte, pokud se aktivně pohybuje, ale postupem času se objevuje ve stavu odpočinku. Během inhalace můžete slyšet charakteristický chrapot. Při poslechu lékař slyší chrastítka v dolní části průdušek.
S bronchiolitidou zpravidla stoupá teplota na 38 ° - 39 °. Pro dítě je těžší vydechovat než inhalovat. Hrudník a ramena jsou zvednuta. Tvář se zvětší, objeví se modrá. Pokračující kašel se skrovným sputem neubírá, což způsobuje bolesti na hrudi. Projevy tohoto stavu jsou také sucho v ústech, vzácné močení, bušení srdce.
Průběh bronchitidy u dětí různého věku
Častá je bronchitida po nachlazení u dítěte. Někdy to teče snadno, aniž by se zvýšila teplota a projevuje se pouze kašlem. Ve složitých případech je teplota vysoká, dochází k bronchiálním křečím a k dusivosti.
Onemocnění obvykle začíná suchým kašlem. Postupně se v bronchi hromadí sputum, které se stává mukopurulentním. Tam jsou sípání, mohou být považovány za známky přechodu onemocnění ve fázi zotavení. V tomto bodě je důležité usnadnit odstranění sputa, očistit průduchy od infekce. Starší děti jsou snazší, protože už chápou, že potřebují kašel a vyplivnout sputum.
Malé dítě to ne vždy dokáže na vlastní pěst. Rodiče mu mohou pomoci, například otočením na jiném křídle. Současně, sputum se pohybuje podél stěn průdušek, působit jejich podráždění a výskyt kašle.
U kojenců z důvodu obtíží s vypouštěním hlenu z průdušek a jeho stagnace jsou hlavními příznaky záchvaty těžkého kašle s dechem. Ve věku 2-6 měsíců se onemocnění obvykle vyskytuje ve formě bronchiolitidy.
Obvykle se zotavení z nekomplikované bronchitidy projeví během 7-8 dnů. Pokud je bronchitida komplikována obstrukcí, pak se může projevit během několika týdnů, což se změní v pneumonii.
Diagnóza bronchitidy
Podle povahy kašle a typu výtoku sputa lékař určí, jaký typ bronchitidy se vyskytne u dítěte. Bílý hlen je charakteristický pro virový zánět a v ní se objevuje zelenavě žlutý odstín s bakteriálním zánětem průdušek. U alergické bronchitidy se odstraní hrudky čistého hlenu.
Při vyšetření a naslouchání hrudníku se stanoví přítomnost takových příznaků bronchitidy u dětí, jako je chraplavé dýchání, obtíže při výdechu, otok hrudníku, svalová kontrakce v meziobratovém prostoru.
Pomocí obecného krevního testu se stanoví počet leukocytů, zjistí se přítomnost zánětlivého procesu.
Při nebezpečných komplikacích (těžké kašle, doprovázené vysokou horečkou po dobu delší než 3 dny) se provádí rentgen plic. Toto zařízení se používá se sníženou dávkou radioaktivního záření. Provádí se pneumotachometrie. Pomocí speciálního zařízení je zkoumána průchodnost dýchacích cest během inhalace a výdechu.
Pokud existuje důkaz o infekčním onemocnění, provede se analýza sputa, aby se určil typ patogenu. Pro diagnostiku bronchiolitidy u kojenců se provádí histologické vyšetření sputa na přítomnost charakteristických virů, které mohou žít v průduškách a plicích, tzv. Respirační syncytiální infekce. Důležitým znakem zánětu průdušek u kojence je cyanóza (cyanóza kůže a sliznic), která je důsledkem srdeční a plicní insuficience.
Pro diagnózu je důležitá přítomnost charakteristického sípání a dušnosti, stejně jako frekvence a síla tepu.
Silný kašel může také nastat u jiných nemocí takový jako pneumonia, laryngitis a tuberkulóza. To může být způsobeno vrozenou patologií fungování dýchacího ústrojí, cizího tělesa vstupujícího do průdušnice. Diagnóza vám umožní potvrdit přítomnost bronchitidy, předepsat správnou léčbu.
Video: Dr. E. Komarovsky o příčině a léčbě bronchitidy
Léčba bronchitidy
Především by si rodiče měli pamatovat, že v žádném případě není nepřijatelné, aby se samy léčily. Jak pediatr E.Komarovsky zdůrazňuje, malé dítě s bronchitidou může být zraněno nejen nekontrolovaným užíváním léků, ale také nesprávným použitím domácích postupů.
Hospitalizace se provádí v případech, kdy se akutní bronchitida vyskytuje ve složité formě (v přítomnosti dušnosti, vysoké teploty, potíží s jídlem a pitím). Doma, při léčbě jednoduché bronchitidy, by dítě mělo být v posteli, pokud má vysokou teplotu. Jakmile je dítě normalizováno, musí chodit na čerstvém vzduchu.
Často je nutné pít teplý čaj, kompot (spotřeba tekutin by měla být zvýšena o 1,5 krát ve srovnání s normálním). To přispívá k ředění sputa a jeho odstranění z průdušek. Pro pití můžete připravit bylinné čaje (vápno, máta). Je vhodné pít alkalickou minerální vodu, která pomůže snížit viskozitu sputa. Dítě je aplikováno na prsa tak často, jak je to jen možné, dodatečně napojeno vodou.
Tepelné procedury (inhalace, hořčičná omítka, koupel nohou, odření hrudníku) lze provádět pouze v nepřítomnosti zvýšené tělesné teploty.
Léky předepsané dětem s bronchitidou
Antivirová léčiva, jako je arbidol, anaferon, chřipka, interferon, při akutní bronchitidě, předepisuje lékař, s přihlédnutím k věku a hmotnosti dítěte.
Antibiotika pro bronchitidu mají účinný účinek pouze v případě, kdy je onemocnění bakteriální povahy. Jsou předepsány, když je husté sputum zbarveno do žluto-zelené barvy, s vysokou horečkou, obtížným dýcháním, příznaky intoxikace (nevolnost, těžká bolest hlavy, slabost, poruchy spánku). Přítomnost bakteriálního procesu lze říci, pokud příznaky nemoci nezmizí do 10 dnů po zahájení antivirové léčby. Antibiotika jsou nezbytná, pokud má dítě bronchiolitidu a hrozí, že se dostane do pneumonie. Typicky, děti jsou přiřazeny azithromycin, zinnat, suprax, sumamed.
Kapky kašle. Používají se následující typy léků:
- vykašlávání (pertusin, extrakt kořene lékořice, odvar z některých bylin);
- hlenová ředidla, jako je bromhexin, lasolvan, libexin.
Chcete-li zkapalnit sputum pro bronchitidu a kašel, použijte lék Fluifort, osvědčený v léčbě dětí. K dispozici ve formě sirupu, který je vhodné dát dítěti, a dokonce i dětem jako příjemnou chuť. Hlavní účinná složka ve složení sirupu - soli karbocisteinu lysinu, pomáhá zředit a odstranit sputum z plic. Fluifort obnovuje strukturu sliznic dýchacího ústrojí, usnadňuje dýchání, významně snižuje frekvenci a intenzitu kašle. Účinek léku je patrný v první hodině po aplikaci a trvá až 8 hodin. Neutrální pH sirupu ho činí zcela bezpečným.
Upozornění: Děti mladší 2 let by neměly dostávat vykašlávací léky. Jejich příjem posílí kašel. Zkapalněný sputum se může dostat do dýchacího ústrojí a do plic, což vede k ještě závažnějším komplikacím.
Antipyretika. Používá se panadol (paracetamol), nurofen (ibuprofen), ibuklin ve formě tablet, suspenzí, svíček - ve formách vhodných pro děti jakéhokoliv věku.
Antihistaminika (zyrtec - pro děti starší 6 měsíců, Erius - od 1 roku, claritin - od 2 let). Používají se při léčbě alergické bronchitidy u dětí.
Přípravky pro inhalaci. Používá se pro obstrukční akutní bronchitidu. Postupy se provádějí pomocí speciálního inhalátoru. Aplikujte takové prostředky, jako je salbutamol, atrovent.
Jako další procedury, masáž hrudníku, terapeutická dechová cvičení, fyzioterapie (ultrafialové záření, elektroforéza). Postupy nejsou prováděny v období akutního onemocnění.
Video: Lékařská masáž při kašli
Využití lidových metod pro bronchitidu
Tradiční léčiva založená na přírodních složkách pomáhají zmírnit stav dítěte s bronchitidou, vykonávají profylaktickou léčbu k prevenci relapsů, posilují imunitní systém. Takové prostředky jsou po konzultaci s lékařem považovány za doplněk k léčení lékem.
Poznámka: Známý moskevský lékař, hlavní pulmonolog Ruska, profesor L. M. Roshal, důrazně doporučuje používat „Klášterní sbírku“ skládající se ze 16 bylin (šalvěj, šňůra, pelyňka atd.) Pro chronickou bronchitidu. Bylinné léky, hořčice, med a jiné léčivé složky používané v tradiční medicíně způsobují u mnoha lidí alergie. Proto nemohou být používány všemi.
Jako vykašlávání lze použít vývar podběl, dobře zklidňuje kašel s jednoduchým odvarem bronchitidy z Hypericum, který má baktericidní a protizánětlivý účinek. Známý lék proti kašli na zánět průdušek, pneumonie je pečený ředkvičky s medem, ovesné vločky vývar. Soda inhalace také pomáhají.
Efektivní metody domácí léčby zahrnují zahřívání a rozptylování procedur (koupel nohou, hořčičná omítka, sklenice, zahřívané obklady na pravé straně hrudníku).
Nejdůležitějším měřítkem prevence bronchitidy je včasná léčba nachlazení, rýmy, infekčních onemocnění krku a horních cest dýchacích. Dítě musí být zmírněno, zvyklé na tělesnou výchovu, měl by trávit spoustu času na čerstvém vzduchu. Je nutné přidávat vitamíny do potravin po celý rok.
Je důležité, aby se rodiče ujistili, že byt je vždy čistý, chladný a dostatečně vlhký.
Symptomy a léčba chronické bronchitidy u dětí obstrukčních forem lidových prostředků
Bronchitida nechápe, kdo je před ním - dospělý nebo dítě. Při útoku na tělo dítěte způsobuje toto onemocnění velké poškození malého těla. Zejména když se bronchitida vyvíjí do chronického stadia: vnitřní orgány dítěte trpí, imunitní systém oslabuje. Je velmi důležité, aby si rodiče včas uvědomili poruchu těla dítěte a provedli úplnou léčbu.
Chronická bronchitida u dětí - symptomy a léčba
Častou příčinou bronchitidy u dětí je infekce.
Tělo dětí není ještě silné, imunitní systém není vyvinut a je bezmocný proti škodlivým mikroorganismům.
Patogen se však nezastaví, zasáhne dětské průdušky, šíří se po celém těle. Škodlivé mikroorganismy jsou schopny dlouhodobě udržet životaschopnost.
Po nedostatečné léčbě bronchitidy může infekce ustoupit, „usnout“. Vypadá to, že se kluk zotavil. Ale jen trochu podchlazení a nemoc se znovu projeví. Musíme se zabývat chronickou bronchitidou, nebezpečnou a zákeřnou patologií.
Ve třech letech se mění dýchací systém dítěte a posiluje se imunita plic. Taková restrukturalizace významně snižuje počet nemocí. Pokud se tak nestane, je u dítěte diagnostikována chronická bronchitida.
Mezi hlavní příznaky chronické bronchitidy u dítěte patří:
- pasivní kouření;
- náchylnost k alergiím;
- oslabení imunity;
- nepříznivé ekologické klima;
- jednotlivé rysy ve struktuře průdušek.
Výskyt chronické bronchitidy u dětí má za následek přítomnost několika provokujících faktorů současně.
Chronická obstrukční bronchitida u dětí - jak rozpoznat nemoc
U dětí se příznaky chronické bronchitidy liší od dospělých pacientů.
V počátečním stádiu chronické bronchitidy jsou příznaky podobné manifestaci ARVI - horečka, slabost, rýma, zvýšené pocení, podrážděnost.
Jak patologie postupuje, příznaky se mírně mění:
Kašel U chronické bronchitidy u dětí je kašel syndrom vleklý, dítě začne kašlat po dobu 2-3 dnů onemocnění. Zpočátku je kašel suchý a drsný, doprovázený bolestivostí. Brzy se kašel zvlhčí separací viskózního hnisavého sputa.
Hlen. Chronická bronchitida u dětí je doprovázena sputem při kašli. V období oslabení onemocnění je hlen transparentní. Při exacerbaci se vykašlávání stává hustým a hnisavým.
Sipot. Akumulace hlenu v bronchopulmonálních cestách vede k rozvoji chrapotů, sípání. Sipot nastává kvůli obtížnosti průchodu vzduchových hmot přes ucpané průdušky.
Letargie Čím mladší je dítě, tím agresivnější jeho chronická bronchitida ovlivňuje jeho zdraví. Období agonizujících exacerbací jsou nahrazeny remisí. Ale dlouho očekávaná úleva přináší jen slabost, únavu a úplnou ztrátu chuti k jídlu.
Dušnost. Jeden z nejdůležitějších a hlavních symptomů chronické bronchitidy u dětí. Obtížnost při dýchání nastává po aktivních hrách, fyzické námaze, plačícím dítěti.
Některé specifické příznaky chronické bronchitidy může odhalit pouze pediatr:
- rentgenový snímek ukazuje expanzi kořenů stromu průdušek;
- krevní test odhalí zvýšení ESR a anémie z nedostatku železa;
- při poklepání hrudní kosti jsou slyšet specifické zvuky plic, sípání a tvrdost dýchání.
Jak léčit chronickou bronchitidu u dítěte
Léčba chronické bronchitidy u dětí by měla být prováděna v době úlevy (remise) a během exacerbace onemocnění (relaps).
Během exacerbace nejintenzivnější terapie. Pokud není bronchitida zvlášť obtížná, je u nás doma povolena komplexní léčba.
Rady Pokud má dítě horečku, měl by být během léčby v posteli.
Pediatr po vyšetření nemocného dítěte vyvíjí individuální terapii následujícími léky:
Antibiotika. Při chronické bronchitidě lékaři doporučují užívat jemná antibiotika ze skupiny penicilinu, makrolidů a cefalosporinů. Hlavním úkolem antibiotik je zastavit rozvoj infekce.
Vykašlávací léky. Tyto léky, které zředí hlen a zlepšují jeho výkon, jsou rozděleny do dvou typů:
- Sputum flegm: Mukopront, Mukaltin, Bronkatar, Stopttussinův fyto, Bronhikum, Ambrohexal, Mukodin.
- Pomoc při odstraňování hlenu z průdušek: Bronhikum S, Alteyka, Prospan, Doctor IOM, Coldrex broncho, Ambrobene, Lasolvan, Bromhexin, Pertussin, ACC.
Volba léku závisí na stadiu chronické bronchitidy. Užívání předepsaných expektorantů může také zvýšit kašel, zlepšit očistu průdušek a urychlit zotavení.
Bronchodilatátory. Léky, které rozšiřují lumen průdušek, který pomáhá při uvolňování hlenu a usnadňuje dýchání.
U dětí s chronickou bronchitidou je lepší léčit bronchodilatátory pomocí inhalace pomocí Lasolvanu, Ambroxolu nebo bromhexinu.
Antipyretika. Používají se pouze tehdy, když se teplota zvýší z + 38 ° C. Paracetamol, Ibuprofen, Analgin jsou častěji předepisovány dětem s chronickou bronchitidou.
Metody tradiční medicíny pomáhají účinně a bezpečně bojovat s chronickou bronchitidou u dětí.
Chronická bronchitida u dětí léčba lidových prostředků
Existuje mnoho způsobů léčby chronické bronchitidy u dětí. Mezi nejúčinnější patří:
Inhalace. Nejlepší způsob, jak zmírnit dráždivý kašel doma. Chcete-li zahřát dýchací cesty dítěte dobře, nezapomeňte na staré způsoby, jak vaše babička: dýchání, pokrývající se ručníkem přes kontejner s horkým lékem. Co používat?
- med s vysokými změkčujícími vlastnostmi;
- odvar cibule s antimikrobiálním a expektoračním účinkem;
- jód, zastavení šíření infekce plicním traktem (je lepší ji kombinovat se sodou a eukalyptovým olejem).
Ohřívání brambor. Jedním z účinných a rychlých způsobů úlevy od kašle u chronické bronchitidy u dětí.
Oloupeme několik brambor a vaříme. Při vaření přidejte sodu. Vařené brambory rozmícháme a dáme do plastového sáčku.
Jakmile hmota dosáhne komfortní teploty, připojte vak k hrudníku dítěte, upevněte ho a přidržte ho až do vychladnutí. Umístěte bramborák do středu hrudníku!
Mouka komprimovat Takový nástroj má vynikající ohřívací účinek. Smíchejte mouku, alkohol, jezevčí tuk a hořčičný prášek ve stejném poměru. Smíchejte všechny složky a teplo, abyste dosáhli rovnoměrnosti hmoty.
Léčivý obklad se aplikuje na hrudník přes vrstvu gázy a upevní se šátkem. Doba procedury je 50-60 minut.
Bylinná medicína Léčivé byliny s efektem vykašlávání jsou účinné, když teplota dítěte a silný kašel. Léčitelé doporučují použití máty, šalvěje a květu vápna. Suché bylinky ve stejném množství se smíchají a vaří vroucí vodou.
Po 1 až 1,5 dnech infuze se hmota přefiltruje. Hotový léčivý přípravek se podává třikrát denně na lačný žaludek a vypije se čajová lžička. Pro zlepšení chuti infuze lze míchat s medem.
Bylinná mast. Pomocí tohoto nástroje je dobré léčit nejmenší pacienty. Smíchejte stejná množství tymiánu, borovice a kořene lékořice.
Travní hmota by měla být nalita ½ šálku vody a pak vařena. Nakonec přidejte trochu jezevčího tuku a vařte dalších 6-7 minut. Prolézejte prsa nemocného dítěte dvakrát denně s hotovou hmotou.
O domácí léčbě máme podrobný článek. Všechny metody popsané v tomto dokumentu mohou být použity při léčbě dítěte.
Masáž u dětí s chronickou bronchitidou
Chcete-li udělat kvalitní domácí masáž pro nemocné dítě, zapněte svou fantazii a použijte hravou formu. Během procedury je dítě položeno na břicho. Před hlavní procedurou je záda dítěte vyhřívaná a mazaná masážním olejem.
Masáž se provádí lehkým poklepáním na zádech dítěte. Výčepní spoj kombinuje šetrné tření od páteře po strany. Tato masáž se nazývá drenáž, pomáhá zmírnit kašel a očistu průdušek. Procedura trvá 3-5 minut. Masáž své dítě na hodinu před jídlem 2-3 krát denně.
Hořčičná omítka Starověký a účinný prostředek ohřevu průdušek. Ale dítě bude těžké dát žlutou kartu - tento postup není nijak zvlášť pohodlný. Obvyklé "dospělé" hořčičné omítky pro děti mohou být nahrazeny vanou z hořčičné nohy.
V malé misce, zalijeme teplou vodou a přidáme 2-3 lžíce. Já hořčičný prášek. Nechte dítě plavat nohy po dobu 15-20 minut. Při provádění procedury zabalte horní část nohou teplým hadříkem.
Užitečná fyzioterapie
Při léčbě chronické bronchitidy u dětí patří mezi úkoly fyzioterapie zmírnění pomalého zánětlivého procesu a zvýšení drenážní práce průdušek. Hlavním směrem těchto postupů je posílení imunity a zdraví celého těla dítěte.
Běžnou, jednou z nejlepších metod fyzioterapie při léčbě chronické bronchitidy u dětí je ultrafialové záření. Po průběhu UV terapie u nemocného dítěte jsou zaznamenány následující účinky:
- Vylepšený výkon sputa.
- Zlepšit imunitní síly těla.
- Regenerace a obnova metabolických funkcí v těle dítěte.
- Reliéf a výrazný pokles zánětlivého procesu průdušek.
Kromě UV terapie se osvědčila i terapie KUF (krátkovlnné ultrafialové záření). Během procedury ozařování KUF úplně ničí buňky patogenních hub a bakterií. KUF-terapie je známá svými silnými baktericidními a mycicidními účinky.
Síla profesionálních masáží
Terapeutická masáž prováděná odborníkem výrazně urychluje proces zotavení dítěte a zvyšuje celkovou pohodu.
Tento postup pomáhá rychle odstranit přebytečnou tekutinu z dýchacího ústrojí a zbavuje průdušek. Tohoto účinku je dosaženo použitím různých technik.
Častěji při práci s dětským tělem odborníci používají následující typy masáží:
- Odvodnění Tento typ masáže usnadňuje kašel a přispívá k rychlému odstranění sputa z průdušek.
- Vibrační. Tato technika vyvolává rychlé čištění průdušek a odstranění přebytečné tekutiny z nich.
- Konzervy. Zlepšuje stav krve a lymfy, zajišťuje regeneraci průdušek a usnadňuje dýchání.
- Spot. S pomocí této masážní techniky se uvolní svaly v oblasti průdušek a zastaví se jejich křeče.
Ale pozor! Masáž v léčbě chronické bronchitidy má své vlastní kontraindikace. To nemůže být drženo pro dítě s
- srdeční problémy;
- zvýšený tlak;
- horečný stav;
- chronická bronchitida v akutním stadiu.
Nedoporučuje se pro masáže a děti do 3 let. U dětí tohoto věku jsou prsní svaly stále slabé a dýchací cesty se aktivně vyvíjejí. To představuje vážnou překážku pro aktivní terapeutické účinky a masáž nepřináší požadovaný účinek.
Kdo z lékařů pomůže
Problematika bronchopulmonálního systému a léčba bronchitidy ve všech jejích projevech u dětí je řešena pediatrem. V případě potřeby (je-li bronchitida ve složité formě a postihuje nosohltan), lékař doporučí návštěvu ORL.
Pokud je dítě diagnostikováno s chronickou bronchitidou, mělo by být uvedeno na dispenzární účet. Takové dítě bude pravidelně kontrolovat následující specialisty:
- pediatr (jednou za tři měsíce);
- Zubař a ORL (dvakrát ročně).
Dítě trpící chronickou bronchitidou je vyňato z výuky tělesné výchovy ve školce a škole.
Léčba bronchitidy s remisí
Když dítě má chronickou bronchitidu, jde do remise, léčba nemůže být zastavena. I přes to, že v tomto období nemoc pokračuje bez výrazné symptomatologie. Hlavním cílem terapie v tomto období je posílení těla dítěte, aby se minimalizovala možnost relapsu.
Léčba lidovými léky poskytuje v průběhu klidného období velmi dobrý výsledek. Užitečné jsou také následující postupy:
- Kalení
- Respirační gymnastika.
- Reflexologie (metoda profylaktické léčby ovlivněním bioaktivních bodů těla).
Zvláštní místo v profylaktické léčbě chronické bronchitidy je věnováno imunokorekci. Tato léčba se provádí následujícími léky:
- Antivirové (adaptogeny, imunostimulancia). K těmto lékům patří: Eleutherococcus root, med ženšen, přípravky purpurea echinacea (Immunal, Echinacea), mateří kašička a pyl (Apilaktoza, Apilikvirit, Politabs, Cernilton).
- Bakteriální lyzáty (antibakteriální léčiva, která mají podobný účinek na tělo s vakcínami). Mezi ně patří: Imudon, IRS-19, Ismigen, Reshibron, Ribomunil, Broncho-munal, Broncho-Vaks.
Velmi užitečné je užívat děti s chronickou bronchitidou během remise do lázní, kde probíhá speleoterapie (návštěva solných jeskyní s léčivou mikroklima).
Pomoc při vdechování
Chronická bronchitida inhalace je dobrá léčba, která pomáhá ředit a eliminovat sputum. Dýchání dítěte je snazší, kašel oslabuje a proces hojení je mnohem rychlejší. Pro bronchitidu je užitečné inhalovat léčivé výpary:
- léčivé byliny: eukalyptus, třezalka jatečná, podběl, divoký rozmarýn, máta, jitrocel, šalvěj, jalovec, malina, lípa (bylinky lze používat samostatně nebo smíšené);
- éterické oleje: tea tree, bergamot, cedr, levandule, eukalyptus, santalové dřevo, jalovec, jedle, anýz, citronová borovice, pomeranč (v roztoku pro inhalaci přidejte 2-3 kapky jednoho typu etheru);
- léky: Salgim, Berotek, Salamol, Atrovent, Berodual, Astalin, Sterineb, Gensalbutamol, Chlorophyllipt, síran hořečnatý (2-4 ml léků je dostačující pro jeden postup), je lepší použít tyto léky během nebulizace nebulizátorem.
Rozprašovač. Speciální lék určený pro inhalaci doma. Přístroj používající silný proud vzduchu nebo ultrazvuk rozděluje léky na aerosolové mikročástice. Tyto látky lépe a rychleji pronikají do průdušek a rychle potlačují zánět.
Inhalace při léčbě chronické bronchitidy u dětí se doporučuje provádět 2-3krát denně.
Je chronická bronchitida nakažlivá?
Bronchitida je způsobena různými typy infekcí - může být bakteriální, virové povahy nebo se může vyskytnout jako projev alergie. Bronchitida je nebezpečná v případě infekce viry, bakteriemi a pouze během inkubační doby (1-7 dnů) od okamžiku infekce.
Bronchitida, která již prošla do chronického stádia, není nebezpečná a není nakažlivá pro ostatní. Takže můžete bezpečně chodit s dítětem a navštěvovat dětské instituce. Ale opatrně! Exacerbace chronické bronchitidy může způsobit nebezpečné komplikace až po pneumonii.
Podle statistik se na pozadí chronické bronchitidy u dětí ve 3 z 10 případů vyvíjí pneumonie. Zánět plic je nejčastější komplikací chronické bronchitidy, proti níž onemocnění onemocní mnohem déle a déle. Pneumonie u chronické bronchitidy může vést k smrtelným situacím.
Aby se zabránilo rozvoji nepříjemných příhod u dětí s chronickou bronchitidou, věnuje se zvláštní pozornost preventivním opatřením.
Preventivní opatření
Při chronické bronchitidě by mělo být dítěti podáváno více nápoje (zejména v období exacerbace onemocnění) a následovat mléko-zeleninovou dietu. Zahrnout do denní stravy alkalické minerální vody, zdravé vývar boky, máta peprná, Lípa.
Brusinková, brusinka domácí ovocné nápoje budou dobrou pomocí. Je dobré pít horký čaj z malinových listů, rybízu, jahod. Nechte své dítě ochutnat lahodnou marmeládou, rybízem a malinami.
V dětském pokoji provádějte pravidelné mokré čištění a větrání. Představte dítě s bazénem, sportem, cvičeními. Dodržujte správný teplotní režim: v místnosti, kde dítě žije, by teplota vzduchu neměla být vyšší než + 20 ° C a vlhkost kolem 70%. Neodmítněte očkování během masové epidemie chřipky.
Nezapomeňte - je možné léčit chronickou bronchitidu! Hlavní věcí je včas se obrátit na lékaře a provést kompletní léčebný postup. Pouze s pomocí kvalifikované pomoci může být nemoc zcela poražena.
Zdraví pro vaše dítě!
Další typ bronchitidy u dětí je virový.
Přečtěte si o všech typech bronchitidy u dospělých a dětí v této části.
Užitečné video
Z níže uvedeného videa se naučíte, jak léčit dětskou bronchitidu od doktora Komarovského: