Diagnóza astmatu

Jednoduše řečeno, když máte pocit udušení, nedostatek vzduchu, potíže s dýcháním - to je astma. Toto onemocnění je hlavně průdušek. Co se stane s průduškami při astmatu? Snížení průsvitu průdušky v důsledku alergického procesu během období útoků. Stejně jako lékaři říkají, bronchiální reaktivita se zvyšuje.

Jak rozpoznat astma v raných stadiích nemoci, protože se silně podobá nachlazení, doprovázené kýcháním, kašlem, pocitem bolesti na hrudi, rýmou a dalšími známkami, které jsou mnohým lidem dobře známé. Pokud je však na první pohled obyčejný, chlad není dlouhodobě léčen a pravidelně se opakuje. Chcete-li zjistit astma, měli byste se pečlivě podívat na svůj stav, abyste nezmeškali začátek mnohem vážnější nemoci - bronchiálního astmatu.

Co způsobuje astma a jak rozpoznat astma?

V našem prostředí existuje mnoho faktorů, které mohou způsobit příznaky a astmatické záchvaty. Nejčastějšími spouštěcími faktory jsou alergeny, cvičení, virové infekce a dráždivé látky. U některých lidí mohou být symptomy astmatu rozpoznány pouze během cvičení nebo ARVI.

Následuje seznam „provokatérů“, které určují symptomy astmatu.

Alergeny jako příčina astmatu

• Roztoky, které jsou obsaženy v domácím prachu;
• Částice peří, kůže nebo kožešin zvířat;
• šváby;
• forma;
• pylu květin a stromů.

Otravné látky pro astma

• Špinavý vzduch;
• tabákový kouř;
• silné vůně potravin nebo barev;
• příchutě;
• změny počasí nebo studený vzduch;
• silné emoce, stres.

Další faktory astmatu

• Onemocnění zvané gastroezofageální refluxní choroba nebo GERD, které je charakterizováno pálením žáhy a může způsobit zvýšení symptomů astmatu, zejména v noci;
• siřičitany v potravinách (například v sušeném ovoci) nebo nápoje (ve víně);
• léky;
• alergeny a pracovní látky nalezené při práci (např. pracovní prach a určité chemikálie);
• různých infekcí.

Jak rozpoznat astma symptomy?

Nejčastějšími příznaky astmatu jsou:

Kašel, který se objeví nebo je horší v noci nebo v časných ranních hodinách a ztěžuje spánek;

astma může být rozpoznáno sipotem - vrzání nebo sípání v hrudi během dýchání;

stlačení hrudníku;

astma je také určována nedostatkem vzduchu, pokud je obtížné vydechovat a vdechovat plnou hruď;

hlasité nebo rychlé dýchání.

Výše uvedené symptomy astmatu nemohou být rozpoznány všemi astmatiky. Kromě toho může být závažnost různých příznaků odlišná: některé příznaky mohou být téměř nepostřehnutelné, zatímco jiné mohou způsobit, že se zastavíte a přestanete pracovat, v extrémních případech výrazné symptomy ohrožují život astmatiků.

Příznaky astmatu se mohou vyskytovat s různou frekvencí. Někteří lidé se s nimi setkávají jen jednou za pár měsíců, jiní jednou týdně, a jiní téměř každý den. Nicméně, s racionální léčbou, mnoho astmatiků nemusí zažít záchvaty astmatu vůbec.

Jak zjistit astma - diagnóza onemocnění

Diagnóza astmatu je vícestupňový, složitý proces, jehož počáteční fáze je sběr dat lékařem, a to formou přehledu o pacientovi a klinického vyšetření pacienta, což umožňuje ve většině případů předběžnou prognózu astmatu. Shromažďování údajů může zahrnovat objasnění stížností pacientů, takže buďte připraveni, aby vás lékař požádal o následující otázky, abyste určili astma:

• Máte ostré záchvaty kašle, nedostatek vzduchu, těsnost hrudníku, sípání v hrudi?
• Jaké léky obvykle používáte k usnadnění dýchání?
• Má někdo z vašich příbuzných alergie nebo astma?
• Máte nějaká alergická onemocnění?
• Existují předměty nebo látky, které při styku s dechem způsobují vznik nebo posílení kašle?

Při vyšetření na rozpoznání astmatu může lékař naslouchat dechu a odhalit další příznaky alergií nebo astmatu. Příznaky bronchiálního astmatu jsou vždy přísně individuální a liší se v závislosti na závažnosti a stadiu onemocnění. V každém případě je astma závažným onemocněním, které je třeba odhalit v raných stadiích, aby se zabránilo možným komplikacím v budoucnosti.

V poslední době se objevilo mnoho různých onemocnění, které člověk dosud nepoznal nebo je málo studoval. Tam jsou viry a nemoci, které jsou vyléčeny, a tam jsou ti, s nimiž každý z nás žije celý život. A pouze všechny druhy léků, terapií a dalších druhů procedur nám pomáhají udržet se v dobrém stavu a nespouštět nemoc. Jedním z nich je bronchiální astma. Co je to, jak s ním zacházet, jak určit astma a jaké jsou příznaky - řekneme vám v našem článku.

Příznaky astmatu a způsob stanovení astmatu

Pískání při dýchání, které je často slyšet na dálku.

Kašel, který může být buď ráno nebo v noci.

astma může pomoci určit dušnost, která se projevuje častou fyzickou námahou. Navíc tato dušnost může mít různou intenzitu.

rozpoznat astma pomůže pocit těžkosti v hrudi.

Útoky udušení a pocit nedostatku kyslíku. U astmatu se člověk snaží dýchat ústy.

Namodralý odstín rtů nebo prstů.

Obtížnost v mluvení.

Znáte-li všechny příznaky, nebudete mít otázku, jak určit astma. Po tom, musíte jen naléhavě navštívit lékaře, který předepíše kompletní vyšetření a léčbu.

Kdy může dojít k astmatickým záchvatům? Během období kvetení, po nervovém šoku, s použitím tabákových výrobků, pokud je v místnosti klimatizace nebo když vdechujete studený vzduch. Hodně se smát nebo zpívat dlouho se také nedoporučuje. Nepoužívejte protizánětlivé léky nebo aspirin. Nezačínejte také domácí zvířata, která mohou také vyvolat záchvaty astmatu.

Existují dvě formy astmatu.

Infekční a alergické astma, u kterého jsou hlavními patogeny infekce, která vstupuje do dýchacího systému a přirozeně alergií.

Alergické astma. Hlavním původcem je alergická reakce.

Jak rozpoznat stupeň astmatu?

Pokud jde o závažnost astmatu. V tuto chvíli lékaři označují 4 stupně.

• Astma je mírně přerušovaná. Tento typ astmatu se vyskytuje až dvakrát týdně. Noční útoky jsou vzácné.
• Astma je perzistentní mírná. Útoky jsou více než dvakrát týdně, ale méně než jednou denně. V takových případech záleží na způsobu, jakým člověk žije. A nejméně 2krát měsíčně se astmatické záchvaty vyskytují v noci.
• Astma mírně perzistentní. Denní příznaky astmatu. Noční útoky projdou alespoň jednou. V takových případech je nutné užívat rychle působící léky.
• Akutní perzistující astma. Denní i noční útoky se vyskytují neustále.

Včasná diagnostika astmatu - záruka rychlé a účinné léčby!

Jak diagnostikovat bronchiální astma? Odpověď na tuto otázku chce dostat každého, kdo se s touto nemocí potýká. Bronchiální astma je závažné chronické onemocnění neinfekčního původu. Ovlivňuje dýchací cesty a je zánětlivý. Celosvětově trpí tímto onemocněním asi 5% světové populace a každý rok umírá několik tisíc pacientů.
Případy, kdy astma vede k tvorbě plicního emfyzému a výskytu astmatického stavu, nejsou neobvyklé. Proto je nesmírně důležité včas identifikovat astma. Zařízení a výzkumné metody, které se dnes používají, to naštěstí umožňují.

Získání údajů o pacientovi

Získání co nejúplnější a nejspolehlivější informace o pacientovi - to je místo, kde začíná diagnóza bronchiálního astmatu. Lékař obdrží objektivní a subjektivní údaje. Toto lze získat rozhovorem s osobou. Studujeme jeho životní styl, rodinný stav, s přihlédnutím ke stížnostem a pohodě, včetně psychologického. Objektivní informace zahrnují tělesnou hmotnost a teplotu, výšku, stav vidění a sluchu atd.

Diagnostické vyšetřovací metody

Diagnostika je odpovědný proces. Při jeho realizaci jsou stanoveny různé ukazatele stavu pacienta. Díky diagnostickým manipulacím má lékař možnost předepsat adekvátní léčbu a podrobně analyzovat proces onemocnění. Zohledňují se všechna diagnostická kritéria pro astma. Předběžná diagnóza je provedena.
Nejčastěji je možné stanovit přesnou diagnózu v počáteční fázi. Někdy však existují potíže. Zde je důležité sledovat, jak se onemocnění vyvíjí. Za tímto účelem jsou analyzovány všechny faktory ovlivňující zdraví. Čím obtížnější je nemoc, tím více vyšetření a léků předepsaných lékařem.
V každém případě, před diagnostikováním nemoci, lékař vypracuje plán průzkumu.

Historie objasnění

Na první recepci lékař zjistí stížnosti pacienta a provede průzkum. Vysvětlují se následující body.

• Když došlo k prvnímu útoku.
• Trpěl člověk spalničkami, černým kašlem a jinými podobnými chorobami.
• Trpěli příbuzní astmatem?
• Jaké dráždivé látky způsobují napadení.
• Jak dlouho trvá záchvat a jak jdou.
• Jaké zvuky se objeví při kašlání.

Klinické projevy bronchiálního astmatu mohou trvat až několik dní. Prvotní příznaky astmatu jsou:

• pocit nepříjemnosti v offseason;
• přerušované nosní kongesce;
• vyrážka se objeví na kůži;
• rty a oční víčka se čas od času zvětšují;
• po emocionální nebo fyzické námaze vzniká slabost.

Hlavní stížnosti pacientů na bronchiální astma:

• stlačuje hrudník, vzniká těžkost;
• slyšíte sípání při kašli;
• pískání se vyskytuje s hlubší inhalací a výdechem vzduchu;
• často je obtížné dýchat;
• ráno nebo v noci je kašel.

Ve studiu dětí mají často potíže. To je způsobeno především příznaky, protože je velmi podobné projevům onemocnění jiných dětí. Vývoj onemocnění je nejčastěji indikován opakovanými nočními útoky.
Problémy mohou vzniknout při vyšetření starších lidí. Důvodem je přítomnost chronických onemocnění. Vymažou klinický obraz astmatu. Vedl nejúplnější studii.

Vizuální kontrola

Po obdržení informací o zdravotním stavu lékaře provede inspekci. Nejprve je analyzován stav hrudníku. Externě, to je jako barel, který je kvůli expanzi plic a hrudníku se zvětší.
Konkurz se provádí přes stetoskop. Když dojde k exacerbaci, pískání a specifické rales jsou jasně slyšet po celém povrchu plic. V okamžiku remise se tyto vady nacházejí jen se silným dechem.
Pak se provede palpace. V počátečních stádiích je tato metoda neúčinná, ale když nemoc trvá dlouho, člověk může slyšet prázdnotu.

Poslech plic: auskultace a perkuse

Klinický obraz astmatu je různorodý. Vše záleží na složitosti onemocnění, období, aktivitě zánětu. V každém případě jsou plíce slyšet.
Jsou prováděny diagnostické testy, jako je auskultura. Lékař poslouchá plíce osoby a na základě slyšených zvuků určuje složitost situace. Specialista používá jednu z následujících metod:

• rovný - lékař dá tělo k uchu;
• nepřímý - poslech se provádí se stetoskopem.

Tato metoda se používá nejčastěji. Důvodem je skutečnost, že poskytuje příležitost získat nejspolehlivější informace. Odborníkovi se podaří analyzovat zvuky, ke kterým dochází jak při výdechu, tak při povzdechu. Příslušné informace jsou vloženy do ambulantní karty.
Pro získání nejúplnějších dat se auskultace provádí v několika polohách - sedět a stát. Pokud se člověk cítí špatně, pak je umístěn na gauči. Hlavní je hluboké dýchání.
Chcete-li klepnout na jednotlivé části plic, umožňuje takovou manipulaci jako perkuse. Je možné stanovit stav tkání plic, jejich pružnost a tuhost. Tento postup se provádí v oblastech, kde by plicní tkáň měla těsně přiléhat ke stěnám plic. Na takových místech je zvuk slyšet nejjasněji.

Analýzy - laboratorní diagnostická metoda

Metody diagnostiky bronchiálního astmatu jsou zaměřeny na stanovení stupně závažnosti onemocnění. Při určování její povahy a ostrosti se provádějí takové analýzy.

• Krev Nastavuje počet eozinofilů - indikátor alergií, ke kterým dochází v těle. S exacerbací ESR vzrostla.
• Hlen. S útoky, kreolská těla jsou uvolněna - formace zaobleného vzhledu, které obsahují epitelové buňky.
• Cal. Vezměte analýzu na hlísty. Když se množí, vedou k intoxikaci těla, a to má přímý dopad na nástup záchvatů.

Instrumentální diagnostika: metody vedení

Diagnostika astmatu zahrnuje výzkum, jehož cílem je určit funkci vnějšího dýchání. Konají se povinně. Stanoví se reverzibilita, obstrukce, variabilita.
Další instrumentální diagnóza si klade za cíl pochopit, jaký účinek má léčba. Díky tomu je možné včas předepsat jiné léky. Výsledkem je rychlejší oživení.
Odborníci se nejčastěji uchylují k těmto metodám:

Zvažte vlastnosti každého z nich.

Radiografie

Rentgenové snímky jsou nepostradatelné v situacích, kdy jsou příznaky onemocnění podobné projevům jiných onemocnění. V prvních fázích takové studie neposkytuje úplný obraz. Když choroba postupuje, emfyzém se začíná vyvíjet, tj. plíce se zvyšují. Tato funkce je viditelná na obrázku.

Spirometrie

Používá se jednoduché zařízení a speciální látka, která přispívá k uvolnění průdušek a zvýšení jejich průsvitu. Studie probíhá výhradně pod dohledem specialisty.
Určeno funkcí vnějšího dýchání. Test demonstruje nucenou vitální kapacitu plic a množství proudění vzduchu za 1 sekundu, jakož i maximální výdechovou rychlost.

Barevné průtokoměry

Použije se speciální trubice, na které je aplikována stupnice, kde jsou označeny červené, žluté a zelené plochy. Tyto barvy určují úroveň problému. Tato škála však není jednotná a její výběr je prováděn prostřednictvím osobního výzkumu pacientů, který probíhá do dvou týdnů. Zelená plocha je problém pod kontrolou, žlutá je možná exacerbace, červená vyžaduje nouzovou pomoc.
Měří se nejvyšší rychlost proudění vzduchu při výdechu. Člověk musí vynaložit veškeré úsilí. Tento test může mít dospělé i děti od 4 let.
Výsledek studie závisí na fyziologických vlastnostech a věku osoby. Při zúžení průdušek dochází k výdechu pomaleji. Měření by měla být prováděna dvakrát denně. Je lepší, když je brzy ráno a pozdě večer. Musíte vyhodit třikrát.

Pneumotachografie

Tímto způsobem je možné stanovit objem dýchání na vrcholu. Určuje také nejvyšší volumetrickou rychlost na konkrétních zkušebních úrovních.
Pokud je onemocnění v přírodě a látka, která je přítomna pouze v práci, vede k útoku, tato studie neposkytne spolehlivé výsledky, což znamená, že tato látka je studována jinými způsoby.

Stanovení alergologického stavu

Pro stanovení alergologického stavu proveďte speciální testy. Jedná se o běžnou a informativní metodu. S jeho pomocí je možné detekovat alergeny, které působí jako provokatéry záchvatů. Podstatou této metody je simulovat alergickou reakci v malé oblasti těla. Používá se speciální alergen. Je možné zjistit, co konkrétně způsobuje udušení.
Také alergické astma se stanoví vyšetřením celkového a specifického sérového IgE. K tomuto účelu se používají speciální testy a antihistaminika se předběžně zruší. Doba zrušení je stanovena odborníkem, protože Hodně záleží na vlastnostech léku. Během exacerbace nemoci, různých alergických stavů, v případě akutní infekce a během těhotenství, testy nejsou prováděny.
Nyní víte, jak diagnostikovat astma. Neváhejte se obrátit na zdravotnické zařízení a získat pomoc včas. Požehnej vám! A nezapomeňte sdílet užitečné informace - nechte odkaz na článek o sociálních sítích.

Jak kontrolovat astma

Jak kontrolovat astma

Jak kontrolovat astma

Bronchiální astma je běžné chronické onemocnění, hlavní příznaky vývoje tohoto onemocnění jsou sípání, záchvaty těžkého udušení a chronický silný kašel.

Aby bylo možné přesně diagnostikovat přítomnost nemoci "astma" u pacienta, nejsou popisy symptomů pro osobu dostačující.

Lékař je povinen provést klinické vyšetření, průzkum přítomnosti různých chronických onemocnění u pacienta a rodičů, napsat řadu pokynů, aby mohl provést testy. Všechny zkoušky se zpravidla provádějí na klinice v místě bydliště. Všechny krevní testy musí projít na prázdný žaludek.

Seznam standardních testů pro diagnostiku:

-kompletní krevní obraz s měřením rychlosti sedimentace erytrocytů, počítáním indexů leukocytů, stanovením hladiny hemoglobinu, počtu krevních destiček a červených krvinek;

-biochemická analýza krve pro stanovení hladiny kyseliny sialové, celkového proteinu, bilirubinu, močoviny, seromukoidu, kreatinu, cholesterolu, haptoglobinu;

-koagulogram pro stanovení srážlivosti krve;

-společná analýza moči;

-imunologický krevní test pro stanovení množství imunoglobulinu a stanovení ochranných funkcí;

- fluorografie, aby se vyloučily různé nemoci: bilaterální pneumonie, rozvoj tuberkulózy, rakovinové léze a tak dále.

K vyloučení současného onemocnění srdce je pacient předepsán EKG. Pokud má nemocný kašel s výtokem sputa, měla by být provedena analýza. Určí počet specifických buněk a eosinofilů, což indikuje možnost infekčního onemocnění. Když paroxyzmální suchý kašel smear hrdlo pro přítomnost houby.

V některých případech se doporučuje, aby pacienti (od 5 let) prováděli spirografii s vyšetřením respiračních funkcí. Tento postup je jednoduchý a bezbolestný, stačí jen vdechnout do zkumavky spojené s lékařským přístrojem s různou intenzitou (klidně, rychle). Tato studie umožňuje stanovit řadu ukazatelů popisujících ventilaci: statické nádrže a objemy charakterizující vlastnosti plic, dynamické ukazatele umožňující určit množství vzduchu vdechovaného a vydechovaného osobou za určitou dobu.

Sdílet tento příspěvek v sociální. sítě:

Kniha - kurz "Co potřebujete vědět astma." Pro zaslání jednoduše zadejte své jméno a e-mailovou adresu:

Jak kontrolovat astma

Použijte sociální sítě pro přihlášení k Udoktora.net

Kontrola příznaků

Vyberte region

• Antikoncepce
• Gynekologie
• Těhotenství

a porodem Sexuální

Obvykle jsou diagnostikovány dvě formy astmatu - infekční alergie a atonie s astmatickými záchvaty různé intenzity. Mezi útoky může stav pacienta zůstat docela uspokojivý.

Příznaky astmatického záchvatu

Útok obvykle začíná hojným výtokem tekutiny z nosu, nekontrolovatelným kašlem, obtížemi při vykašlávání sputa, dušností. Charakteristickým příznakem bronchiálního astmatu je krátký nádech, výdech - obtížný, pomalý, trhavý, doprovázený hlasitým píšťalkou, která je slyšet i z dálky. Pacient je v nucené poloze, svaly ramenního pletence jsou fixovány pro usnadnění dýchání. Tvář se stává opuchlá, bledá, s modravým nádechem, pokrytým studeným potem, vyjadřuje pocit strachu. Pulzní rychlost se zvyšuje. V případě astmatického stavu se zvyšuje imunita vůči bronchodilatační terapii, kašel je neproduktivní.

Proč k útoku dochází

Tento stav se může objevit v případě předávkování předepsanými léky (berotek inhalátory apod.), V případě těžké alergie, náhlé zrušení glukokortikoidů. Pokud neexistuje odpovídající intenzivní péče, útok může skončit smrtí.

Jak diagnostikovat stav

• o zvýšení počtu eozinofilních leukocytů ve sputu a krvi;
• na typické astmatické záchvaty s obtížným výdechem;
• údaje z alergologického vyšetření (analýzy alergologických testů, imunoglobulinových studií).

Jak vyléčit nemoc

V případě atonického astmatu by měl být kontakt s alergenem zastaven. Pokud je alergen znám a je spojován s předměty pro domácnost (koberce, květiny), domácí zvířata (kočičí astma, alergie na chlupy psa) nebo potraviny (vejce, mléko, citrusy), profesionální faktory (kožešiny ursol astma), může být vyloučení kontaktu s alergenem zcela zachránit člověka před záchvatem bronchiálního astmatu.

V případě alergie na pyly rostlin, které rostou v dané oblasti, na specifické látky obsažené ve vzduchu (kouří, plyny, specifické pachy) tento efekt napomáhá k dosažení změny bydliště.

Někdy provádějí specifickou desenzibilizaci v alergologických specializovaných institucích (ale ne v akutní fázi).

• bronchodilatátory;
• vykašlávání (mukaltin, thermopsis, podběl, divoký rozmarýn);
• antihistaminika;
• aerosoly s odměřenými dávkami pro inhalaci.

V případě exacerbace zánětlivého procesu jsou předepsána antibiotika. V závažných případech se používají plazaferéza, glukokortikoidní hormony, hemosorpce. Jedná se o metody tzv. Gravitační chirurgie, které umožňují očistit krev imunitních komplexů antigenů cirkulujících zde, což způsobuje atakování udušení. Fyzioterapeutické ošetření je široce používáno: elektrické procedury, inhalace, akupunktura. Doporučená lázeňská léčba. Další informace o astmatu naleznete v následujících publikacích:

Jak kontrolovat astma

• Obecný krevní test
• Mikroskopie sputa
• Imunologický krevní test
• Biochemie krve
• Léčba bronchiálního astmatu

Testování bronchiálního astmatu je nezbytným předpokladem pro správnou diagnostiku a přiřazení vhodné léčby. A to není rozmary zdravotnických zařízení, protože, jak víte, samotné bronchiální astma je chronickým onemocněním průdušek, které se projevuje jako zánětlivý opakující se proces a zúžení průdušek průdušek.

Hlavní příznaky astmatu:

Příčiny bronchiálního astmatu:

1. Všechny druhy alergenů (domácí chemie, drogy, potraviny).
2. Emocionální přepětí.
3. Různé druhy infekcí.
4. Špatné návyky.
5. Astmatická bronchitida (s nedostatečnou léčbou se může změnit na bronchiální astma).

Když se objeví tyto příznaky, specialista předepíše řadu testů, které pomohou určit, do jaké míry je přítomna dysfunkce průdušek. Analýzy pro potvrzení astmatu:

1. Obecný krevní test.
2. Mikroskopie sputa
3. Imunologický krevní test.
4. Analýza bronchoalveolární laváže.
5. Biochemie krve.

Příprava na zákrok spočívá v odmítnutí příjmu potravy 8 hodin před vyšetřením, je nutné nekouřit den před zákrokem, užívat lehká sedativa, těsně před vyšetření vyprázdněte močový měchýř, vezměte si s sebou inhalátor.

Obecný krevní test

To je jeden z nejběžnějších laboratorních testů, jmenovaný téměř v diagnóze všech nemocí. Příprava před obecným krevním testem spočívá v tom, že se 3 dny zdržuje opékání a alkoholu a 8 hodin před vyšetřením se nedoporučuje užívat potravu. Před samotným vyšetřením se doporučuje uklidnit a odstranit fyzickou námahu.

U astmatu průdušek se obvykle nezmění celkový krevní obraz, ale pokud je astma komplikována infekcí, je pozorováno zvýšení hladiny ESR, hladina hemoglobinu se zvyšuje, vzorec leukocytů se posune doleva.

Mikroskopie sputa

Jedná se o laboratorní studii, která vám umožní posoudit stav průdušek a plic, identifikovat všechny druhy bakterií. Hlen je odnímatelný hlen z vykašlávání a kašel z hrtanu, průdušnice, průdušek a plic. Kartáč si zuby a vypláchněte ústa před sbíráním sputa. Sběr se provádí na prázdný žaludek, před plotem je třeba vypít více tekutiny (bude lepší nechat obsah).

Hlen se shromáždí ve sterilní nádobě na jedno použití, která se těsně uzavře. Při sběru je nutné 3krát se zhluboka nadechnout a pak vykašlat. Pokud je sputum příliš malé na to, aby mohlo být vyšetřeno, kašel je provokován inhalací fyziologickým roztokem. V případě bronchiálního astmatu bude sputum mukózní, tlusté a v něm budou přítomny krystaly Charcot-Leiden (formace z eozinofilních enzymů).

Imunologický krevní test

Tato analýza určuje stav lidského imunitního systému, počet a funkci imunitních buněk. Příprava spočívá v ukončení kouření a vyloučení fyzické námahy před vyšetřením. Z žíly se odebere krevní test. Při diagnostice astmatu v krvi se zvýší obsah imunoglobulinu G (IgG) a imunoglobulinu E (IgE).

Rovněž se provádí analýza bronchoalveolární laváže - je to analýza zaměřená na získání návalu z nejmenších průdušek a alveolů pro mikrobiologické, imunologické, biochemické a cytologické vyšetření. Tato analýza se provádí během bronchoskopie. Bronchoskopie je metoda zkoumání průdušnice a průdušek pomocí optických přístrojů, která se také používá pro léčebné postupy. Před provedením bronchoskopie musíte podstoupit řadu vyšetření:

Kontraindikace při vyšetření jsou:

1. Akutní období bronchiálního astmatu.
2. Stenóza hrtanu a průdušnice 3 stupně.
3. Hypertenze 2-3 stupně.
4. Poruchy srážlivosti krve.
5. Akutní mrtvice.
6. Porucha srdečního rytmu.

Při provádění bronchoskopie se do bronchoskopu zavádějí kovové vodítko a katétr, a když tento dosáhne požadovaného segmentu průdušek, vstříkne se do něj kontrastní činidlo (roztok chloridu sodného). Typicky množství roztoku dosáhne 100-200 ml. Poté, co byl roztok injikován, je odebrán pomocí sací pumpy do sterilní nádoby a ihned dodán do laboratoře.

Při provádění tohoto postupu budou mít zdraví lidé následující indikátory: méně než 1% eozinofilů, 86–97% alveolárních makrofágů. Počet eozinofilů dosahuje v diagnóze bronchiálního astmatu 30–80%.

Biochemie krve

Toto je studie, která ukazuje, jak dobře fungují vnitřní orgány a systémy. Příprava na výzkum spočívá v odmítnutí potravy nejméně 6 hodin před dodáním analýzy. Pečení, koření, alkohol a káva budou muset být opuštěny den předtím, aby se zabránilo zkreslení výsledků analýzy. Před prováděním odběru krve se nedoporučuje kouřit, užívat léky a cvičit. Krev se odebírá ze žíly a posílá do laboratoře k vyšetření. U astmatiků se jako výsledek analýzy obvykle zjistí zvýšení sérových kyselin, kyseliny sialové a fibrinogeny.

Potvrdit diagnózu jinými testy bronchiálního astmatu, například spirografie. Jedná se o instrumentální metodu vyšetření, která vám umožní určit stav plic a průdušek. Spirografie je měření plicních objemů. Toto vyšetření se provádí nejen v případech podezření na bronchiální astma, ale i při jiných onemocněních dýchacího ústrojí.

Kontraindikace spirografie:

1. Pozdní toxikóza je těhotná.
2. Obecný závažný stav.
3. Hypertenzní krize.
4. Kardiovaskulární insuficience u těžkých.

Příprava na spirografii má vyloučit ze stravy silnou kávu několik hodin před průzkumem, není také vhodné kouřit alespoň hodinu před nadcházejícím postupem. Průzkum provedený na lačný žaludek.

Nejprve určete frekvenci dýchání a objem plic v klidu.

Pak určete maximální kapacitu plic, pacient se musí zhluboka nadechnout a vydechovat, a vydechovat tak výdech co nejdéle. Pokud má pacient zhoršenou ventilaci plic, bude toto vyšetření velmi únavné.

V této fázi vyšetření určuje nucený objem plic, který je velmi důležitý v diagnostice. Poté by měl pacient několik vteřin dýchat co možná nejhlubší a častější. V některých případech provádějte testy po cvičení. Hodnoty ukazatelů jsou obvykle relativní, protože vše závisí na pohlaví, věku a hmotnosti. U astmatu průdušek se snížená vitální kapacita plic a Tiffův index snižuje (poměr vitálního objemu plic a nuceného výdechového objemu vyjádřeného v procentech v normě 70-75%).

Léčba bronchiálního astmatu

Léčba bronchiálního astmatu je více zaměřena na snížení závažnosti a počtu záchvatů astmatu a je zvolena individuálně v závislosti na závažnosti onemocnění. Osoba trpící bronchiálním astmatem by měla mít neustálou komunikaci se svým lékařem a léčba by měla být flexibilní v závislosti na délce onemocnění a stavu pacienta. V tomto případě bude lékař schopen dosáhnout úspěchu v prevenci útoků.

Pro léčbu drog se léky používají k úlevě od astmatických záchvatů a léků, které neumožňují zánět v průduškách. Škrtící útoky jsou eliminovány pomocí různých inhalátorů, které lékař individuálně vybere pro každého pacienta. V těžkých případech je nutné zavést intravenózní roztok aminofylinu. Lékař také předepisuje kortikosteroidy, které zabraňují alergickému zánětu.

Vědci se domnívají, že každých 10 let vzrůstá počet pacientů s astmatem o 100 milionů lidí a každoročně se zvyšuje počet úmrtí na toto onemocnění. Když se objeví první příznaky, které ukazují toto chronické onemocnění, stojí za to se poradit s lékařem a projít všemi nezbytnými testy.

Kopírování materiálů z těchto stránek je možné bez předchozího souhlasu v případě instalace aktivovaného indexovaného odkazu na naše stránky.

První známky astmatu: jak nezmeškat moment

Bronchiální astma je závažné chronické onemocnění charakterizované zánětem v sliznici průdušek, což vede ke zúžení lumenu dýchacího traktu a vývoji odpovídajícího klinického obrazu. Bronchiální obstrukce je na celém světě poměrně běžná. V různých zemích se počet pacientů pohybuje od 4 do 10%.

Velké břemeno pro poskytování bronchiálního astmatu pacientům nezbytnými léky, výplatou invalidity a dočasnými invalidními dávkami, pravidelnou hospitalizací a vyšetřením nese ekonomika zemí. To vše dává pozornost včasné diagnóze astmatu, kdy je možné úspěšně sledovat stav pacienta a zajistit vysokou kvalitu života.

Obsah

K tomu, aby byla nemoc včas odhalena, je nutné pacienta včas předat specialistovi. V této fázi vznikají první problémy - často si lidé nevšimnou příznaků nemoci nebo jim prostě nedávají náležitou důležitost. Komplikovat situaci a skutečnost, že mezi pacienty, téměř polovina jsou děti, a ne vždy se jim podaří správně posoudit jejich stav, nebo prostě existuje nějaký strach.

Co může způsobit astma?

• Dědičná predispozice (je to také atopie) není prokázána v jediné studii, u které by asi třetina pacientů tímto mechanismem vyvinula astma. Takoví pacienti jsou citlivější na účinky vnějších faktorů a zeď jejich průdušek reaguje prudkou reakcí na zdánlivě neškodné látky, které vdechuje každý.

Pokud jeden z rodičů trpí bronchiálním astmatem, pak je pravděpodobnost jeho vývoje u dítěte od 20 do 30%. Až 70-80% pravděpodobnosti vzniku astmatu u dětí, jejichž matka a táta jsou nemocní.

• Rizika při práci - jsou charakterizovány neustálou expozicí jednotlivých látek do plic pacientů. V tomto případě se může vyvinout odpověď i na ty prvky, které by v jiných podmínkách nezpůsobily u pacienta žádnou reakci.
• Špatné podmínky prostředí - přítomnost velkého množství prachu, jiných nečistot, výfukových plynů, sazí ve vzduchu. Tento faktor je jedním z těch, který v posledních letech trvale zvyšuje počet pacientů s bronchiálním astmatem.
• Konzumace velkého množství soli, kořeněných jídel, potravin s barvivy a konzervačních látek. Naopak nízkotučné rostlinné potraviny snižují riziko astmatu u pacientů.

Co vyvolává vývoj pacientů s těžkými záchvaty onemocnění

Pokud výše uvedené faktory určují zvýšenou citlivost průdušek, pak budeme hovořit o aktivátorech patologických mechanismů v plicích.

• Alergeny jsou obrovskou skupinou spouštěcích faktorů, které mohou vyvolat útok onemocnění. To zahrnuje pyly, zvířecí lupy, jiné mechanické nečistoty ze vzduchu, potraviny a dokonce i látky, které přicházejí do styku s pokožkou pacienta (detergenty, kosmetika).
• Nesteroidní protizánětlivé léky způsobují astma vyvolané aspirinem. Často je onemocnění komplikováno sinusitidou a polypózou nosní dutiny (v tomto případě hovoří o aspirinové triádě). Nejtěžším projevem intolerance aspirinu je angioedém.

na obsah ↑

Klinické projevy astmatu

Nyní, když jsou příčiny nemoci jasné, můžeme hovořit o jejích projevech. Média a příběhy známých vytvořily v mysli velkého počtu pacientů mylnou představu o klinických projevech bronchiálního astmatu. Náhlý nástup záchvatu, během něhož pacient prakticky přestane dýchat a riskuje smrt během několika minut - tento scénář je možný, ale jen zřídka.

Ve skutečnosti se nemoc nechová tak agresivně a příznaky astmatu průdušek jsou často vymazávány, což vysvětluje pozdější odvolání lékařů v některých případech.

• Kašel, který se neobjevuje bez zjevného důvodu a nemůže být zastaven antitusiky. V některých případech může útok trvat několik hodin a někdy se projevuje mírným kašlem. Každý z nás několikrát denně kašle a po této ochranné reakci nepřikládá žádný význam.

Aby tento příznak neprošel pacientem, je nutné při opakovaném kašlání pozorovat, kdy k němu dojde, jak dlouho trvá. Tělo se zbaví prachu v dýchacích cestách pro několik reflexních výdechů ústy (tzv. Vědci o kašli). Pokud se příznak objeví u dospělého nebo dítěte při chůzi v parcích, mluví s domácím zvířetem nebo vdechuje tabákový kouř, měli byste okamžitě kontaktovat alergika.

• Přetížení hrudníku je specifický pocit, který se vyskytuje při zúžení průsvitu dýchacích cest. Pacienti to často spojují se špatným počasím, vysokými teplotami prostředí nebo těžkou fyzickou prací. Ještě horší věci jsou s dětmi, protože rodiče nemohou tento příznak vidět ani slyšet.
• Periodicky se vyskytující epizody dušnosti. Dušnost - porušení hloubky a frekvence dýchání. Dech se stává méně hlubokým a počet dýchacích pohybů se výrazně zvyšuje. Dospělý by měl běžně vykonávat 16 až 20 dýchacích pohybů za minutu, všechna velká čísla jsou dušnost. U dětí je vše obtížnější, protože počet dechů za minutu se pro ně obvykle liší v závislosti na věku (postupně klesá).

Respirace může být častější po fyzické námaze, při zvýšené tělesné teplotě, onemocněních srdce a cév a emocionálního přepětí. Pokud se po zátěži během několika minut nevrátí dýchací frekvence do normálu, měli byste být ostražití. Často pacienti jednoduše zastaví jakoukoliv činnost a jejich tělo potřebuje kyslík snížit a po chvíli se dýchání vrátí do normálu.

• Časté nachlazení není vůbec příznakem, ale to by mělo pacienta vyprovokovat. Tuto situaci lze vysvětlit buď problémy s dýchacím traktem, nebo sníženou imunitou. Návštěva odborníků nebude v žádném případě zbytečná.
• Kýchání a rýma alergické povahy - pacienti si mohou být vědomi přecitlivělosti těla, ale s pomocí antihistaminik je poměrně snadné vyrovnat se s projevy onemocnění. Je však možné, že alergie se budou i nadále vyskytovat v takové mírné formě a rozvinout se na astma.

Výše uvedené příznaky astmatu u dospělých bývají obvykle spojeny s přítomností alergenu, mohou být charakterizovány sezónností a pacientem mohou být roky narušovány. Pokud má někdo z blízkých příbuzných astma, pak by se pacientova bdělost měla výrazně zvýšit.

Akutní záchvat bronchiálního astmatu

Je nemožné nemluvit o akutním záchvatu nemoci, což je stav, který nutí každého hledat kvalifikovanou pomoc.

• Pacient je v nucené poloze, což umožňuje použití pomocných svalů při dýchání: nohy jsou odděleny a paže spočívají na stole nebo parapetu.
• Vzhledem k tomu, že proces výdechu je obtížný, pacient má mělký krátký dech, následovaný dlouhým a bolestivým výdechem.
• Během výdechu je slyšet sípání. Často jsou tak hlasní, že je lze slyšet v určité vzdálenosti od pacienta.
• Pokud člověk nemá nadváhu, pak můžete vidět zatažení mezikloubních prostorů.
• Kašel bolestivý, doprovázený vypuštěním malého množství sklivce.
• Kůže se stává cyanotickou (modravou), studenou na dotek.

na obsah ↑

Varianty onemocnění

Téměř jakákoli choroba se může objevit v různých klinických formách. Astma není výjimkou a má několik druhů, které často způsobují mylné představy a pozdní diagnózu.

Noční astma

Onemocnění může mít tendenci se zhoršovat ve tmě. Podle některých výzkumníků se až polovina úmrtí v důsledku astmatu stane v noci. To by si měl každý pacient pamatovat a dbát na své zdraví.

Noční astma v raných fázích může být maskována jinými onemocněními (bronchitida, laryngitida). Během dne se nevyskytují žádné projevy nemoci, charakteristický je pouze pocit „rozbití“, podrážděnost a touha po spánku jsou výsledkem bezesné noci.

Hlavní stížnosti pacienta jsou kašel a sípání, v pozdějších stadiích se k tomu přidávají útoky udušení. Stále není známo, proč se onemocnění v noci zhoršuje, když se člověk nestýká s novými látkami a je ve známém domácím prostředí. Zajímavé je, že u některých pacientů se záchvaty vyskytují během spánku, bez ohledu na denní dobu.

Lékaři předložili několik hypotéz vysvětlujících povahu astmatu.

• Zúžení dýchacích cest během spánku je charakteristické pro všechny lidi, protože tělo spotřebuje mnohem méně kyslíku. Pokud je charakteristika nadměrného množství hlenu charakteristická, pak může blokovat dýchací cesty a vyvolat kašel (zhoršuje situaci ještě více).
• Řada autorů zvažuje příčinu noční aktivace vnitřních patogenů.
• Dlouhodobá horizontální poloha těla pacienta může přispět k úniku hlenu do dýchacích cest.
• Pokud se v době spánku klimatizace zapne, je možné sušení dýchacího ústrojí chladným vzduchem a provokování onemocnění.
• Házení obsahu žaludku do jícnu a dále do úst (pálení jídla) může vyvolat alergickou reakci z plic.
• Některé hormony jsou charakterizovány variabilitou jejich obsahu v krevním řečišti. Některé z nich mají výrazný vliv na průdušky a změna jejich koncentrace během spánku může způsobit zúžení lumen dýchacích cest.

Astma z povolání

Osoba je často na svých pracovištích konfrontována se stejnými látkami. Nejsou vždy neškodné a mohou vyvolat vážné reakce z těla i dýchacího ústrojí. Mezi nejčastější příčiny astmatu z povolání patří:

• Chemikálie používané při výrobě lepicích roztoků, plastů, barev a laků, pryží a jiných podobných materiálů;
• stálý kontakt s pokožkou nebo srstí;
• práce s obilninami a jinými obdobnými rostlinami;
• prachu - existuje v mnoha průmyslových odvětvích.

Následující příznaky vždy hovoří ve prospěch profesionálního bronchiálního astmatu:

• stav pacienta se během pracovní doby poněkud zhoršuje - není třeba odpisovat dušnost pro únavu;
• doma se člověk cítí dobře, bez ohledu na denní dobu nebo dobu pobytu.

Obecně se onemocnění projevuje stejným způsobem jako obvyklá forma. Všechno to začíná, zpravidla, sotva znatelným kašlem a dušností. Ve vzácných případech se během krátké doby vyvíjí živá reakce.

Pokud lékař zjistí, že je v práci, pacient je konfrontován s provokatérem, pak je nutné neprodleně přijmout opatření k odstranění dopadu škodlivého faktoru. Je možné, že kvůli svému zdraví bude muset změnit zaměstnání.

Fyzické stresové astma

Zvláštní reakce organismu může nastat i při tomto typu expozice. Mnoho z nás vidělo pacienty s touto formou nemoci, ale ani si neuvažovalo o astmatu. Někteří lidé navíc trpí astmatem fyzické námahy a sami ji netuší.

U zdravého člověka se lumen průdušek při provádění fyzické práce prakticky nemění a zajišťuje stálý přísun správného množství vzduchu. U pacientů s astmatem je situace zcela odlišná: na začátku zátěže jsou jejich průdušky nadměrně zvětšeny a poté dochází k jejich nadměrné kontrakci, snižuje se průtok vzduchu a dochází k udušení.

Někteří pacienti si nevšimnou nedostatku vzduchu kvůli skutečnosti, že jejich průdušky jsou zúžené, ale ne v takovém rozsahu, že se klinicky projevují. Postupně se situace může zhoršit a pacientovi bude odhaleno skutečné astma fyzického úsilí.

Klasický příklad takového stavu: člověk běží po autobusu a dostane se do něj, ale po několika zastávkách je mu trápen kašel, pro něj je těžké dýchat a stav se pomalu vrací do normálu. Nedostatek znalostí naznačuje, že vina za studený vzduch, který dýchá ústy, není mladý věk (zřídka), vzrušení. Největší riziko vzniku astmatu jsou ti, jejichž bezprostřední příbuzní trpí astmatem. Chronická bronchitida také předurčuje k rozvoji podobné patologie.

Studie ukazují, že u pacientů s fyzickým stresem dominují astma mladí lidé v nejúspěšnějším a nejaktivnějším věku. To zanechává na jejich životě významný otisk. Tito pacienti nemohou dělat mnoho pracovních míst, sportovat. Ještě smutnější je, že když se u dětí projeví snahy o astma, nemohou si hrát se svými vrstevníky, stát se neaktivními, plachými o svůj stav.

Jak podezírat fyzickou námahu astmatu

I když jsou příznaky zahalené, je těžké si nevšimnout, zda pečlivě zvažujete svůj stav a sledujete dítě.

• Horké záblesky po fyzické aktivitě.
• V suchém nebo chladném počasí může být dýchání „zachyceno“ - následkem vysychání sliznice nebo podráždění chladných receptorů.
• Snížený výkon, když je dříve snadno vykonatelná práce obtížná a vyžaduje přestávku.
• Obtížnost při dýchání po cvičení vyžaduje stále více a více zotavení. Nakonec pacientovi pomáhají pouze speciální přípravky.

Astma fyzického úsilí je charakterizována dvěma dalšími zajímavými rysy:

• teplý vlhký vzduch rychle přivádí pacienta do normálního stavu;
• pokud se bezprostředně po úlevu od útoku tělo opět vystaví zátěži, je nepravděpodobné, že se znovu objeví.

na obsah ↑

Obtíže při diagnostice astmatu u dětí

Děti jsou samostatným kontingentem pacientů. Mechanismy vývoje astmatu v nich jsou téměř identické s procesy, které se vyskytují v těle dospělého, ale průběh samotného onemocnění a citlivost dítěte na drogy se liší.

Pokud dítě mladší pěti let trpí často onemocněním dýchacích cest, kašlem, stěžuje si na bolest na hrudi, je třeba pečlivě prostudovat rodinnou anamnézu. Zejména by se mělo jednat o alarmující astma, ekzém, atopickou dermatitidu u rodičů a nejbližších příbuzných. Přítomnost atopie u samotného dítěte by měla také naznačovat alergickou povahu respirační patologie.

Projevy

Příznaky astmatu u dětí jsou přibližně stejné jako u dospělých. Pouze dítě musí být pečlivě sledováno, protože sám nemůže kriticky posoudit svůj stav.

• Sipot - nastane, když stěny průdušek vibrují v důsledku zúžení jejich lumen a průchodu vzduchu. Mohou být slyšet z dálky a vyskytují se jak při výdechu, tak při inhalaci. Pokud má dítě sípání - to neznamená, že má jistě astma. Děti do tří let často "pískají" z jiných důvodů.
  • Časné přechodné sipot - často slyšet u předčasně narozených dětí. Příčinou jejich vývoje může být také závislost rodičů (nebo rodičů) na tabáku. Kouřit, když je v rodině novorozené dítě, je skvělá pošetilost a nezodpovědnost. Bohužel takové situace dnes nejsou neobvyklé.
  • Trvalé sípání, objevující se až ve věku tří let, ale ne v kombinaci s přítomností atopie u dítěte nebo jeho nejbližších příbuzných. Tyto pískoty se objevují, když je plic infikován virovými infekcemi a mizí po odstranění patogenu z těla.
  • Chrastítka, která předcházejí pozdějšímu bronchiálnímu astmatu, jsou slyšena u dítěte v průběhu dětství a dospívání. Symptomy se mohou zvýšit nebo objevit během smíchu, pláče, v noci. Takové děti a jejich rodiče mají často ekzém, atopickou dermatitidu.
• Kašel u malých dětí se vyskytuje velmi často, zvláště když zvažujete, jaké nemoci obvykle trpí děti. Odborníci však dokázali některé prvky zdůraznit.
  • Kašel s astmatem nezávisí na studené nebo jiné viditelné příčině. Může se vyskytnout na pozadí naprosto normálního zdravotního stavu nebo dlouhodobého rušení dítěte, které nedává podnět k léčbě.
  • Kašel je často doprovázen sípáním, dušností, obtížným dýcháním.
  • V noci, nebo blíže k probuzení, dítě začne kašlat více, způsobuje mu a jeho rodičům velké nepohodlí.
  • Útoky kašle a sípání se mohou zvýšit fyzickou námahou, pláčem a smíchem.

Refluxem indukované astma

U dětí je srdeční dřeň poněkud nedostatečně vyvinutá a obsah žaludku se může poměrně snadno dostat do jícnu a do dýchacích cest. Pravidelně, téměř všechny děti "burp". To však není normální stav, a pokud se potraviny dostávají stále do malých průchodů v menším množství, pak se riziko vzniku astmatu u dítěte významně zvyšuje.

Když se obsah žaludku dostane do průdušek, dojde k jejich reflexnímu spazmu během mechanického podráždění sliznice. Kromě toho chemické sloučeniny způsobující určité reflexy nervu vagus zhoršují situaci. V bronchiální sliznici se postupně vyvíjí chronický zánět, více hlenu se vylučuje do lumenu průdušek a snižuje se účinnost dýchání.

Děsivé útoky jako symptom zde nebudou brány v úvahu, protože v takových případech rodiče sami nebudou čekat na nic a obrátí se na specialisty na pomoc v nouzi.

Kdy je lékař pravděpodobně podezřelý z astmatu u dítěte?

Po vyšetření dítěte a naslouchání všem jeho stížnostem a stížnostem rodičů bude lékař přemýšlet o astmatu, pokud:

• sipot v hrudi se objevuje se záviděníhodnou pravidelností (každý měsíc);
• během procházek a aktivních her se dítě začne kašlat, sipot ho trápí;
• kašel je výraznější v noci;
• sípání nezávisí na ročním období a je zachováno u dítěte nad 3 roky.

Pokud dítě s tímto onemocněním trpí atopickou dermatitidou nebo ekzémem, často trpí nachlazením a virovými chorobami, pak je diagnóza „bronchiálního astmatu“ téměř zřejmá.

Diferenciální diagnostika

Jak již bylo zmíněno, mnoho dětských onemocnění je doprovázeno respiračním selháním a sípáním. Jak rozpoznat astma a nenechat si ujít další patologii? Koneckonců, ztracené týdny a měsíce mohou vést k vážným komplikacím.

• Infekční onemocnění a tuberkulóza jsou eliminovány kultivací sputa a mikroskopií. U astmatu v něm laboratorní technici naleznou specifické prvky. Intradermální testy pomáhají eliminovat tuberkulózu.
• Vrozené vady a vývojové anomálie se zpravidla vyskytují s přibližně stejným klinickým obrazem (zúžení intrathorakálních dýchacích cest nebo srdečních vad) a nejsou charakterizovány přítomností zánětlivých změn v průduškách. Tyto choroby jsou dnes často vyloučeny nebo potvrzeny pomocí výzkumu genetického materiálu.
• Nasátí cizích těles nebo gastroezofageální reflux - v prvním případě se záchvat vyvíjí jednou a klinický obraz prudce roste, zatímco ve druhém je zřejmá souvislost s příjmem potravy a horizontální polohou těla.

na obsah ↑

Diagnostika

"Ten, kdo bude diagnostikovat, se uzdraví," říká moudrost prvních lékařů. V současné době lékaři umí diagnostikovat astma u pacienta v krátkém čase a zajistit včasný začátek léčby.

• Obecné vyšetření pacienta, anamnéza, palpace, perkuse (perkuse) a auskultace (poslech) jsou klasické metody, které vám umožní získat spoustu užitečných informací o pacientovi a jeho stavu bez použití přístrojové a laboratorní diagnostiky. Lékař, který je nezanedbává, vždy určí pouze nezbytné diagnostické postupy a co nejrychleji provede diagnózu.
• Vedení vzorků s podezřením na alergeny - drobné škrábance se aplikují na pokožku pacienta a odkapává se roztok obsahující složky nejběžnějších alergenů (především bylin). Reakce kůže určuje faktor vyvolávající záchvaty astmatu.
• Vyšetření respiračních funkcí - lékaři určují velikost různých ukazatelů a vyvodí závěry o stupni zhoršení této funkce na základě získaných dat
  • Spirometrie - umožňuje posoudit závažnost bronchiální obstrukce. Funkční vitální kapacita plic a nucený výdechový objem jsou nejdůležitějšími ukazateli při hodnocení závažnosti astmatu.
  • Pickflowmetry - je určena exspirační rychlost, která umožňuje vyhodnotit schopnosti těla a rychle získat informace o účinnosti léčby.
  • V předních světových centrech pro přesnou diagnózu se používá tělová pletysmografie (je stanovena odolnost dýchacích cest vůči vzdušným hmotám), vyluhování inertních plynů, pulzní oscilometrie, nucená expirace s umělou kompresí hrudníku. Metody jsou velmi vhodné pro diagnostiku astmatu u dětí, ale postup vyžaduje spoustu času.
  • Stanovení imunoglobulinů v séru. Některé z nich (typ E) se zvyšují v případě alergické patologie a mohou poskytnout informace o stupni zvýšení citlivosti organismu.
  • Provocative aspirin test - provedeno, když je pacient podezřelý z astmatu aspirinu, za předpokladu, že jeho stav umožňuje tuto manipulaci. Lékaři nikdy nebudou ohrožovat život a zdraví pacienta, a to ani pro diagnostické účely.

Také v případě potřeby jsou všechny metody používány k odstranění dalších patologií během diferenciální diagnostiky. Například: rentgen hrudníku v diagnostice astmatu nemá prakticky žádnou roli, ale může vyloučit další patologii.

Pokud diagnostikujete astma u dítěte, musíte pečlivě sledovat jeho správnost. V opačném případě budou výsledky nesprávné a zavádějí specialisty.

A jaký je výsledek?

Pokud vezmeme v úvahu všechna tato doporučení, je příliš brzy věnovat pozornost podezřelým symptomům, včas konzultovat lékaře, včasné stanovení diagnózy bronchiálního astmatu a nejdůležitější měsíce nebudou chybět.

Nemůžete paniku, protože to jen zhorší situaci. Moderní léky umožňují dobrou kontrolu nad onemocněním a lékař poskytne cenná doporučení ke zlepšení kvality života.

• Je nutné vyloučit kontakt s alergenem: v případě potřeby odmítnout chovat domácí zvířata, rozmnožovat květiny, odstraňovat vlnu ze skříně apod.
• Potraviny by měly obsahovat málo konzervačních látek, barviv a dalších potravinářských přídatných látek.
• Pravidelné mokré čištění doma pro pacienta s astmatem.
• Zabraňte přepětí a napětí atd.

Pravidelné prohlídky u lékaře umožní čas na úpravu léčby a vyhnou se komplikacím onemocnění.