Hlavní příčiny bolesti v plicích

Může vaše plíce bolet? Z anatomického a fyziologického hlediska tomu tak není, protože v plicích nejsou nervová zakončení, která by mohla být spojena s bolestivými impulsy a nepohodlí. Problémy s plicemi se nejčastěji projevují jako kašel a dýchací potíže.

Bolest v plicích je poměrně široká koncepce, která může sloužit jako znamení onemocnění dýchacího ústrojí, stejně jako gastrointestinálního traktu, problémů neurologické povahy, možná i pohybového aparátu. Ale proč jsou plíce bolavé a co je za tímto příznakem?

Pohrudnice, průdušnice a průdušky obsahují receptory, které mohou dávat signál bolesti při kašli a dýchání. Hlavní věc je, že bolest v plicích může znamenat nejneočekávanější diagnózy.

Je důležité si uvědomit, jak se plíce u různých nemocí bolestí a znát hlavní příčiny, které přispívají k výskytu bolestivých pocitů. To je nezbytné, aby nedošlo k záměně v situaci, kdy dochází k bolestem hrudníku neznámé etiologie.

Co naznačuje povaha a lokalizace bolesti?

Aby bylo možné pochopit příčinu, která vyvolala bolest, stejně jako provést spolehlivá diagnostická opatření, musí pacient uvést sílu bolesti, její povahu, zda kašel, dýchavičnost a zda úlevy od bolesti poskytují úlevu.

Bolest na hrudi

Rozlišují se následující příčiny bolesti v plicích:

1. Ovlivněna je pouze jedna plíce. Bolest v pravých plicích, přesně jako bolest v plicích, indikuje problém nejen dýchacího ústrojí, ale i nervového, poruch fungování trávicího ústrojí a problémů pohybového aparátu.
2. Angina pectoris Útok anginy pectoris je doprovázen rychle rostoucí bolestí za hrudní kostí, která může pokrýt levé rameno, levá polovina hrudníku. Hlavními společníky útoků je pocit strachu, potíže s dýcháním, bledost kůže, nadměrné pocení, pacient se těžko dýchá. Přijetí jednoduchých léků proti bolesti v tomto případě je neúčinné, protože bolest je způsobena křečemi koronárních cév. Doporučené rychlé přijetí Validol, Nitroglycerin. Útok anginy trvající déle než dvě hodiny může znamenat infarkt myokardu.
3. Tracheitida Při lokalizaci tracheitidy v horní části hrudní kosti a po poškrábání. Kašel - suchý, "štěkání". Stav je možné zmírnit pomocí teplého nápoje, obalu, kloktání. V horečce jsou předepsána antipyretika (Paracetamol).
4. Bronchitida. Při bronchitidě je bolest v plicích difúzní a přesná indikace lokalizace není možná. Když se snažíte vdechnout hluboko, jsou záchvaty suchého kašle, který se po pár dnech promění v produktivní, sputum se uvolní s příměsí hnisu. Existují stížnosti na slabost, dušnost, bušení srdce. Kromě toho je bronchitida doprovázena horečkou, bolestmi hlavy, nedostatkem chuti k jídlu.
5. Suchá pleuróza. Toto onemocnění je společníkem tuberkulózy, pneumonie, revmatismu. Bolest v plicích je piercing. Pokud člověk kašle a zhluboka se nadechne, pak se bolest zvyšuje. Dalším typickým místem lokalizace je správná hypochondrium. Pacientka se instinktivně snaží ležet na bolavé straně, protože to snižuje pohyb pohrudnice, a proto pomáhá zmírnit bolestivé pocity.
6. Exsudativní pohrudnice. Nejčastěji tuberkulóza přispívá k rozvoji tohoto onemocnění, v důsledku čehož může dojít k plicní fibróze. Za prvé, jsou zde stížnosti na bolest na boku, hluk z pleurálního tření, suchý kašel má bolestivý charakter. Postupně se začíná projevovat těžkost, mezihrudní prostory vyčnívají a vyhlazují se.
7. Zánět plic. Příčinou onemocnění je pneumokoky. Zároveň trpí jedním nebo více laloky plic. Na začátku nemoci je brnění v hrudi, horečka, těžké zimnice, intoxikace, zarudnutí tváří. Nemocný kašle na maximum. Kašel má bolestivou náladu, uvolňuje se krvavé sputum rzi.
8. Bolesti kostí. Poškození periosteum pokrývající žebra je doprovázeno silnými bolestivými pocity lokalizovanými v ohnisku zánětlivého procesu. Současně zranily kosti hrudníku a plic. To může být způsobeno poraněním kostí hrudníku, rakovinou a dystrofickými lézemi kostí.
9. Bolest v kloubech. Bolest v kloubech, které slouží jako klouby kostí hrudníku, je obvykle vyvolána artritidou, artrózou, neoplazmy. Kloub se bobtná, dochází k hyperémii, bolesti při pohybu.
10. Bolest ve svalech. Myositida se vyskytuje jako komplikace infekčního onemocnění, nadměrné fyzické námahy. Sval vypadá hustší, vyšetření palpací způsobuje bolestivé pocity u pacienta, cítí se horečka. Svaly mohou být nemocnější, když se pacient snaží změnit polohu těla. Pro kašel a zánět dechu myositidy nejsou typické.
11. Bolest ve střevech. Membrána odděluje prsní a břišní dutiny. V případě zvýšené tvorby plynu dochází k silné paroxyzmální bolesti, která se nachází vlevo od hrudní kosti, která mizí po odstranění plynů ze střeva.

Bolest v plicní oblasti zad

Mnoho lidí má někdy v oblasti plic bolest zad. Co dělat v této situaci závisí na tom, co způsobilo tuto podmínku. Při předepisování léčby lékař zjistí, co je příčinou bolesti zad v plicích, jak a kdy se tyto příznaky objevily, jaká je jejich doba trvání, další obtíže u pacienta.

Plíce obvykle zranily záda v případě takových nemocí:

1. Osteochondróza. S tímto onemocněním se bolest v zádech může mylně podobat bolesti v oblasti plic. Bolestivé pocity vyplývají z porušení nervových kořenů.
2. Zápal plic a pohrudnice. Zpravidla pneumonie nezpůsobuje bolesti zad, s výjimkou případů, kdy došlo ke komplikaci ve formě lézí pleury zezadu.
3. Rakovina plic. Těžké bolesti se objevují již v poslední fázi. Bolesti zad v plicní oblasti během klíčení nádoru v pleurální dutině. Předtím pacient pociťuje silnou slabost, dlouhodobý těžký kašel, hemoptýzu, periodickou horečku, vyčerpání.
4. Myositida. Pokud jsou plíce zraněny zezadu, může to znamenat myositidu. Myositida se vyskytuje na pozadí dlouhodobé expozice nízkým teplotám, nadměrnému zatížení, zraněním, infekcím. S rozšířením svalového zánětu v zádech je pociťován bolestivý bolest.
5. Neuralgie. Bolest v plicích může být také způsobena expozicí nervových zakončení. Když jsou nervy sevřeny na pravé nebo levé straně zad, dojde nejprve k tažení bolesti, která postupně přechází do přední části těla.

zpět na index ↑

Diagnostika a léčba bolesti v plicích

Aby bylo možné provádět adekvátní léčebné taktiky týkající se bolestivých pocitů v plicích, je nutné provádět diagnostické postupy u příslušných specialistů.

Pokud se takové stížnosti objeví, měl by se pacient obrátit na následující specialisty:

Pokud se bolesti objevily poprvé a jejich nástup je náhlý, paroxyzmální povahy, měli byste okamžitě zavolat sanitku a poraďte se se svým lékařem o počátečních doporučeních ke zlepšení stavu pacienta.

S rozvojem bolesti jakékoli síly a lokalizace byste měli okamžitě podstoupit vyšetření, které spočívá v komplexní studii problematické oblasti:

Jedna z nejoptimálnějších diagnostických metod je považována za rentgen ve třech projekcích. Tímto způsobem je diagnostikováno mnoho onemocnění plic.

Další vynikající diagnostickou metodou je počítačová tomografie a magnetická rezonance.

Je to nepostradatelný způsob diagnostiky onemocnění kardiovaskulárního a pohybového aparátu.

Pokud existuje podezření na nádor, pak je v tomto případě nejlepší možností provedení diagnostických postupů biopsie. Pro jeho realizaci diagnostici zkoumají malý kousek tkáně z nezdravé oblasti.

Instrumentální diagnostické metody by měly být doprovázeny všeobecnými testy krve a moči. Indikátory přítomnosti zánětu jsou zvýšené ESR a počet bílých krvinek.

Pokud se vzniklá bolest týká plicního systému a je bakteriální povahy, pak je nutné, aby se zmírnil stav, je nutné užívat nejnovější generaci antibiotik. Ciproplet, Ceftriaxon, Cefazolin, Auromitaz se mohou stát léky volby.

Je také nutné užívat léky, které podporují vypouštění sputa (Lasolvan, ACC) a proti kašli (Sinekod, prášky proti kašli). Povinný léčebný komplex zahrnuje multivitaminy a imunostimulanty. Léčba by měla být doplněna fyziologickými a rehabilitačními postupy, ale pouze po úplné úlevě od akutního zánětlivého procesu.

Rozhodně každý, kdo si stěžuje na bolest v plicích, by měl striktně dodržovat přísný režim spánku nebo jemný režim a sledovat vyváženou stravu bohatou na potraviny s vysokým obsahem kalorií. Alkohol a kouření jsou zcela vyloučeny.

Není-li výskyt bolesti spojen s plicními onemocněními, léčba závisí na tom, který orgán utrpěl, jaká je závažnost a závažnost onemocnění a přítomnost souvisejících komplikací.

Proč plíce bolí: příčiny, diagnóza, léčba

Nemoci dýchacího ústrojí zaujímají vedoucí postavení na světě ve frekvenci výskytu. Nemoci jsou akutní a chronické, mírné a život ohrožující. Vyznačují se různými projevy. Jednou z nejčastějších stížností pacientů je bolest. Z lékařského hlediska je výraz „bolavé plíce“ nesprávný. V plicní tkáni nejsou žádná nervová zakončení. Receptory jsou k dispozici v pohrudnici, obklopující každé plíce, průdušnice, v menším množství - v průduškách. Kvůli těmto orgánům má člověk podobný příznak. Existuje mnoho důvodů pro bolest v hrudi, jejich správný výklad má velký klinický význam.

Příčiny bolesti na hrudi

Přítomnost nepohodlí a bolesti na hrudi je důvodem pro vyhledání lékařské péče. Nejčastěji jsou tyto příznaky spojeny s plicním onemocněním, chladem, kouřením. Jiné stavy však mohou způsobit obtíže na hrudi. Příčiny tohoto příznaku:

1. Přímo související s dýchacím systémem:

• onemocnění plicní tkáně a pleury - pneumonie, absces, rakovina, tuberkulóza, pohrudnice, spontánní pneumotorax a další;
• patologie trachey a průdušek - tracheitida, bronchitida, bronchiektáza;
• vyčerpání dýchacích svalů v důsledku bolestivého suchého kašle.

2. Nesouvisí s dýchacím systémem:

• onemocnění srdce a velkých cév - angina pectoris, infarkt myokardu, disekční aneuryzma aorty, perikarditida, plicní embolie;
• problémy s pohybovým aparátem - osteochondróza, osteoporóza, osteomyelitida, kostní tumory, myositida;
• onemocnění nervové soustavy - intercostální neuralgie, pásový opar;
• reflexe bolesti z břišních orgánů při vředech žaludku a dvanáctníkovém vředu, pankreatitidě, cholecystitidě.

Za příznaky onemocnění dýchacích cest se mohou skrývat i jiné, stejně nebezpečné nemoci. Znaky, které jsou charakteristické pro nejběžnější onemocnění, pomáhají pochopit příčinu bolesti:

Bolesti na hrudi jsou často známkou nebezpečné nemoci. Zpoždění může vést k vážným komplikacím a vést k invaliditě nebo smrti. Pokud je bolest na hrudi intenzivní a je doprovázena těžkým dýcháním, bledostí nebo cyanózou kůže, poklesem krevního tlaku, vysokou horečkou, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc. Čím dříve bude léčba zahájena, tím úspěšnější bude.

Bolest na hrudi v život ohrožujících stavech vyžadujících pohotovostní lékařskou péči:

Trauma na hrudi je vždy doprovázena bolestí. Ohrožení života přímo závisí na povaze škody. Například kontrasy hrudníku s otřesem plic mohou být komplikovány posttraumatickou pneumonií, zlomené žebro způsobuje pohrudnice a pneumotorax. Jakékoliv zranění s přetrvávající bolestí, dušností a jinými problémy vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc.

Závislost plicních chorob na vnějších faktorech

Správně shromážděná historie je klíčem k rychlé a vysoce kvalitní diagnóze, pomáhá poznat okolnosti syndromu bolesti, možné příčinné faktory. Často je nemoc spojena se špatnými návyky. Rakovina plic přímo souvisí s kouřením. Čím vyšší je index kouření (když je krabička cigaret konzumována denně po dobu 10 let, to je 10), tím vyšší je riziko vzniku plicního karcinomu. Aby se snížila škoda způsobená běžnými tabákovými výrobky, mnoho z nich přechází na elektronické, ale také poškozuje tělo. Plíce kuřáků mohou onemocnět ihned po kouření cigaret nebo vape. Pocity jsou způsobeny škodlivými účinky nikotinu a chutí. Bolest způsobená rozvojem patologie:

• kardiovaskulární systém - kardiospasmus, angina pectoris, infarkt myokardu;
• dýchací orgány - bronchospasmus, ruptury býků, pneumotorax.

Broncho a kardiospazmy mohou být možností alergické reakce na příchutě a jsou nejčastější příčinou bolesti na hrudi, která se objevuje po elektronické cigaretě.

Mnoho pacientů si stěžuje na nepříjemné pocity na hrudi při rychlém běhu. Netrénovaní lidé začínají po krátké vzdálenosti tvrdě dýchat, mají bok na boku. Někdy atleti trpí tímto problémem. Příčinou takové bolesti je fyziologické vlastnosti člověka. Normálně je krev částečně uložena v orgánech hrudních a břišních dutin, včetně jater a sleziny. Při běhu se zvyšuje zátěž na těle, zvyšují se náklady na energii a potřeba kyslíku. Oběhový systém pracuje intenzivněji. Rezervní krev se však spotřebuje v menších množstvích, než vstupuje do depa. Orgány rostou ve velikosti a způsobují bolest. Jestliže játra rostla do větší míry, pravé hypochondrium bolí. Se zvětšenou slezinou - vlevo.

Abyste se vyhnuli kolice na vaší straně, měli byste dodržovat určitá pravidla:

• zahřát se trochu před závodem;
• nezastavujte se náhle, zpočátku s rychlým krokem;
• nejpozději hodinu před joggingem;
• Před tréninkem nepijte sycenou vodu;
• dýchat správně.

Pokud stále trpíte, můžete použít jednoduché triky:

• zpomalit, postupně zastavit, relaxovat;
• několikrát se nakloní ke straně;
• Stiskněte dolů na bolavém místě, držte ho, dokud bolest nezmizí, pak trochu masírujte.

Příčinou nepohodlí při běhu může být také záchvat anginy pectoris, spontánní pneumotorax, akutní cholecystitis a některé další nemoci.

Noční příznaky

Bolest na hrudi v noci nebo ráno je často spojena s osteochondrózou. Nepohodlí po spánku v tomto případě může být vyvoláno nepohodlným lůžkem nebo neúspěšným postojem. Nicméně bolest v noci, která vás nutí k probuzení nebo ke vzniku po probuzení, může signalizovat problémy různých orgánů.

Podobné symptomy se objevují v patologiích:

1. Kardiovaskulární systém - variantní angina pectoris, disekční aneuryzma hrudní aorty, infarkt myokardu, tromboembolie plicní tepny atd. Pro variantní anginu pectoris je typická noční bolest. Akutní srdeční onemocnění se může vyskytnout jak ve dne, tak ve večerních hodinách.
2. Respirační - fibrinózní (suchý) pleurismus, pneumonie, spontánní pneumotorax.
3. Gastrointestinální - duodenální vřed, gastroduodenitida.
4. Muskuloskeletální systém - osteochondróza, osteoporóza, žebra a spinální tumory.
5. Psychosomatické.

Existuje takzvaná psychogenní bolest. Pacienti, často ženy, trpí těžkým nepohodlím za hrudní kostí nebo na levé straně hrudníku, často v kombinaci s krátkým dechem. Na elektrokardiogramu však nejsou žádné změny, žádné jiné objektivní příznaky patologie. Na rozdíl od záchvatu stenokardie se syndrom bolesti prodlužuje, nezastavuje se v klidu, může být doprovázen záchvatem paniky. Nitroglycerin nezmiňuje útok, ale validol a sedativa pomáhají. Je zde jasné spojení s psycho-traumatickou situací.

Diagnostické funkce

Vzhledem k podobnosti symptomů je obtížné odlišit jednu patologii od jiné, založené pouze na stížnostech a anamnéze. Nástup onemocnění může být asymptomatický. V případě fokální plicní tuberkulózy člověk nemá kašel. V počátečním stádiu onemocnění postupuje bez horečky, intoxikačních jevů. Patologie je detekována fluorografií prováděnou s preventivním účelem. Zdravotníci jsou ohroženi tuberkulózou a rakovinou plic. Jejich zástupci jsou povinně každoročně podrobeni rentgenovému vyšetření.

Při vyšetření pacientů se stížnostmi na bolest se vyhodnocuje barva kůže, tvar a symetrie hrudníku a zapojení obou stran do dechu. U pacientů s chronickým plicním plicním onemocněním je často zjištěna změna na konci prstů prstů, tzv. „Paličkového“ symptomu. Metody fyzikálního výzkumu:

• perkuse - změnou zvuku při bušení hrudníku je možné podezření na kompakci plicní tkáně a tekutiny v pleurální dutině;
• auskultace - pomocí fonendoskopu jsou slyšet rysy srdečního tepu, dýchání, patologické (sípání, crepitus, hluk tlumící pleurální), pulmonální hluk.

• klinická analýza krve - počet leukocytů, erytrocytů, přítomnost neutrofilního posunu, rychlost sedimentace erytrocytů, zánětlivý proces a onkologická patologie;
• biochemický krevní test - pomáhá rozlišovat plicní onemocnění se srdečním a rakovinovým onemocněním;
• lipidové spektrum, kvantitativní stanovení kardiotroponinů, D-dimerů - jsou určeny k vyloučení takových nebezpečných kardiovaskulárních patologií, jako je infarkt myokardu, plicní tromboembolismus;
• sputum testy - mohou detekovat tuberkulární bacil a další patogeny, citlivost na antibiotika, identifikovat atypické buňky charakteristické pro rakovinu;
• plicní nádorové markery.

U pacientů s exsudativní (výtokovou) pleurózou pro diagnostické a terapeutické účely se odebírá pleurální tekutina, která se pak odešle do studie. Instrumentální diagnostické metody:

• elektrokardiogram;
• echokardioskopie;
• rentgenové vyšetření hrudníku;
• počítačová tomografie;
• zobrazování magnetickou rezonancí;
• pozitronová emisní tomografie.

Echokardioskopie je předepsána k vyloučení srdečního onemocnění, MRI vyšetření na podezření na patologii kostní tkáně. Podle indikací se provádí fibrobronchoskopie a video torakoskopie s biopsií plicní tkáně nebo pohrudnice.

Léčba bolesti na hrudi

Bolest je pouze symptomem. Léčba základního onemocnění by měla být. V závislosti na závažnosti patologie se terapie provádí v nemocnici nebo doma. Některé stavy vyžadují hospitalizaci na jednotce intenzivní péče.

Při naléhavých událostech se provádí:

• zmírnění bolesti;
• normalizace krevního tlaku;
• obnovení cirkulujícího objemu krve;
• zajištění ventilace plic, přívod kyslíku.

Invazivní zákroky mohou být nezbytné, například punkci pleurální dutiny a perikardu, angiokoronografii.

Při léčbě zánětlivých procesů se používají:

• antibiotika;
• antitusikum a expektoranci;
• antialergické léky.

Pro onemocnění pohybového aparátu se používají nesteroidní a steroidní protizánětlivé léky, svalové relaxanty. Některé formy tuberkulózy, nádorů, poranění a srdečních patologií vyžadují okamžitou pomoc.

S ohledem na mnohostrannou povahu onemocnění se symptomy hrudníku může být před zahájením léčby zapotřebí mnoho dalšího výzkumu. Plicní problémy řeší terapeuti, fionisté a pulmonologové. Pokud je bolest na hrudi způsobena jinou patologií, kontaktujte kardiologa nebo neurologa. V případě poranění hrudníku pomohou lékaři chirurgický profil. Pro psychogenní bolest budete možná muset kontaktovat psychoterapeuta. Hlavní věcí je včas poskytnout lékařskou pomoc.

Jak pochopit, že bolestivé plíce

Obsah článku

• Jak pochopit, že bolestivé plíce
• Jak zjistit, zda je žebro zlomené
• Jak vyléčit pleurisu

Zánětlivá onemocnění

Nejčastěji se bolest v plicích soustřeďuje do průdušek, pohrudnice nebo průdušnice, takže pro jejich určení musíte být schopni zjistit povahu bolestivých pocitů. S bolestí na jedné straně a nepříjemnými pocity kašle se s největší pravděpodobností jedná o běžnou pohrudnici. Diagnózu můžete potvrdit, pokud ležíte na straně, která bolí - to omezí pohrudnici na mobilitu a bolest se postupně začne ustupovat. Suchá pleuritida by měla být léčena okamžitě, protože je náchylná k přechodu na exsudativní pohrudnice, která se vyznačuje suchým hysterickým kašlem, který se zastaví až po hromadění exsudátu.

Exudativní pohrudnice je známkou takové vážné nemoci jako tuberkulóza, proto, když se objeví její příznaky, měla by být okamžitě přijata opatření.

Pokud je bolest způsobena závažným infekčním onemocněním - například pneumonií, je bolest na hrudi doprovázena zimnicí a horečkou. Kromě toho se pneumonie vyznačuje obtížným dýcháním, začervenáním obličeje, modrými rty a dalšími příznaky charakteristickými pro infekci. Pneumonie obvykle začíná bolestivým, suchým kašlem, který se později stává vlhkým, s vykašláváním krve a sputa. Když se objeví výše uvedené příznaky, naléhavá potřeba jít do nemocnice a jít na lůžkovou léčbu.

Jiná onemocnění plic

Bolest způsobená jinými plicními chorobami je méně častá než pneumonie a pohrudnice. To může být obvykle způsobeno pneumotoraxem, spontánním onemocněním vyplývajícím z plicních nádorů nebo různých poranění. Hlavním příznakem pneumotoraxu je akutní bolest v hrudníku, která se zvyšuje s dýcháním nebo zvýšením zátěže. Tato bolest přetrvává po dlouhou dobu, doprovázená suchým kašlem, bledostí, těžkou slabostí, nízkým krevním tlakem, palpitacemi, pocením a dýchacími potížemi.

Hlavním znakem pneumotoraxu je snaha pacienta posadit se, aby zmírnila bolest v hrudi.

Bolest jiného původu v plicní oblasti může být způsobena širokou škálou příčin, včetně nástupu dalších orgánů, jejichž bolest vyzařuje do plic a nutí osobu k podezření na neexistující problém. Chcete-li přesně určit příčinu bolesti v plicích, musíte udělat fluorografii nebo počítačovou tomografii.

Jak odlišit osteochondrózu od bolesti v plicích, srdce - klinické symptomy, vyšetřovací metody

Nervové kořeny vyčnívající z míchy v hrudní oblasti tvoří řadu plexusů s nervy hrudní dutiny. Proto se osteochondróza často zaměňuje za bolest v plicích a srdci.

Ještě horší je situace, kdy již existující problémy s páteří jsou „obviňovány“ z nemocí vnitřních orgánů a zůstávají dlouhodobě nediagnostikované. Člověk může jen převzít původ bolesti podle své povahy, ale pravý důvod může po vyšetření určit pouze lékař.

Typy osteochondrózy

Systémová degenerativní choroba páteře, která začíná destrukcí meziobratlových plotének a dále se šíří do kostní tkáně, se nazývá osteochondróza (z řeckého osteonu - kost, chondros - chrupavka, přípona -óza znamená onemocnění).

I přes to, že je postižena celá páteř, symptomy nejčastěji převažují v určité části, v závislosti na povaze fyzické aktivity. Proto byla přijata klinická klasifikace osteochondrózy, ve které existují tři hlavní typy:

Podle povahy klinických projevů jsou klasifikovány a tyto formy:

• cervikothoracic;
• bederní hrudník;
• společné

Inervace těla kořeny opouštějícími páteřní kanál se vyskytuje v segmentovém typu. Jejich sevření v krční oblasti způsobuje bolest hlavy, krku, ramenního pletence, horních končetin, horní části hrudníku. Konstrikce v hrudní oblasti vede k bolesti v zádech, v žebrech, hrudních orgánech, v horní části břicha. Syndrom bederní bolesti je lokalizován v pánevních a pánevních orgánech, dolních zádech, kříži, dolních končetinách.

Osteochondróza hrudníku a bolest v plicích

Hrudní orgány jsou plíce, srdce a jícen je inervován větvemi vagus a phrenic nervy, sympatický kmen. Jejich větve jsou propletené a tvoří jediný systém nervového plexu.

Páteře vyčnívající z míchy přes meziobratlové otvory inervují pouze hrudní stěnu - žebra, svaly, kůži. Zda s touto strukturou bolest v osteochondróze může být dána do srdce a plic - odpověď je jednoduchá. Spinální nervy také mají mnoho větví, které jsou propleteny s vnitřními nervy, což způsobuje ozáření bolesti v obou směrech.

Příčiny nemoci

Základem degenerace meziobratlové chrupavky je řada důvodů:

• metabolické poruchy - protein, voda-sůl;
• oběhové poruchy v hypodynamii, kouření, stresových situacích, ateroskleróze;
• nadměrné axiální zatížení při vzpírání, obezitě;
• porážkové infekce;
• časté podchlazení;
• intoxikace, včetně alkoholu;
• porušení držení těla, zakřivení páteře;
• zranění;
• změny související s věkem se ztrátou tekutin, kolagenem;
• vrozené anomálie struktury páteře;
• genetické predispozice.

Často příčina onemocnění kombinuje komplex faktorů. Nejběžnější kombinací je hypodynamie a nadváha, často včetně kouření a alkoholu.

Příznaky onemocnění

Snížení výšky rozpadajících se disků vede k zúžení meziobratlových děr, kterými prochází nervové kořeny a dochází k jejich porušení. Pokud jsou změny v discích výrazné, ztrácejí stabilitu a posouvají se, vytvářejí výstupky (prolapsy), kýly. V tomto případě kořeny trpí ještě více, a posun disků v zádech může zmáčknout míchu, působit vážné symptomy, včetně ochrnutí.

Typické projevy hrudní osteochondrózy jsou:

• bolesti zad, často mezi lopatkami, zhoršené otáčením, zvedáním rukou, kašlem, zhlubokem se nadechlo;
• bolest v žebrech na jedné nebo obou stranách při ohýbání, otáčení, chůzi;
• parestézie kůže na hrudníku - pocit "procházení husí kůže", znecitlivění, brnění, pálení;
• pocit tlaku v hrudníku, potíže s dýcháním;
• křeče a bolesti zadních svalů.

Bolest se často vyskytuje v noci, pacient se snaží najít pohodlné držení těla. Dlouhý pobyt v sedě, vzpírání, fyzické přetažení, prudké zatáčky a ohyby zvyšují bolest.

Metody léčby osteochondrózy prsu

Léčba onemocnění je komplexní, zahrnuje symptomatické prostředky, zlepšení metabolických procesů v páteři a krevním oběhu, uvolnění a posílení svalstva těla, fyzioterapeutické postupy.

Symptomatická léčba

Předepsané léky ze skupiny NSAID (nesteroidní protizánětlivé léky) - Butadion, Ibuprofen, Indometacin, Ketorol, Ketoprofen, Nise a další analogy této velké skupiny. Mají protizánětlivé a analgetické účinky.

Přípravky ke zlepšení metabolismu a procesu regenerace

Chondroprotektory obsahující kyselinu hyaluronovou, glukosamin, chondroitin se osvědčily, přispívají k obnově hyalinních chrupavkových vláken - Hondrolon, Aflutol, Struktum, Dona, Discus-compositum a analogů.

Pro zlepšení krevního oběhu předepsat Trental, Theonikol a další cévní léky. Požaduje se příjem vitaminových minerálních komplexů.

Fyzioterapie

Arzenály fyzioterapie jsou velké, jsou vybírány individuálně. V akutním stadiu předepsané UV v erytémových dávkách, diadynamoforéza a ionoforéza analgetiky. Magnetická terapie, terapie rázovou vlnou, laserová terapie, aplikace ozokeritu a minerálního bahna mají dobrý účinek.

Cvičení a masáž

Metoda léčby osteochondrózy s pomocí lékařské gymnastiky nedává okamžitý efekt, přichází postupně s posilováním svalů. Teprve po měsících pravidelného tréninku, kdy je vytvořen spolehlivý korzet pro flexibilní pružinu - páteř, se účinek stává hmatatelným a stabilním.

Periodické masážní procedury jsou velmi užitečné pro zmírnění svalových křečí, aktivaci průtoku krve do páteře a zlepšení stavu disků.

Nemůžete se spoléhat pouze na léky na osteochondrózu, pouze snižují symptomy. Nejspolehlivější léčbou je fyzioterapie.

Jaké nemoci se mohou projevit v plicích

Mnoho onemocnění hrudníku a jeho stěn má příznaky podobné osteochondróze páteře. Je nutné vědět o vlastnostech jejich klinických projevů, aby se včas poradil s lékařem.

Pneumonie

Zánětlivý proces v plicní tkáni nebo pneumonii je doprovázen bolestí pouze v případě, že se proces účastní pohrudnice - výstelky plic a hrudní stěny. Tato patologie se nazývá pleuropneumonie.

Charakterizován přetrvávající lokální bolestí, zhoršuje se při vdechování, výdechu, dušnosti, horečce, kašli, narušeném celkovém stavu. V chronickém procesu akutních příznaků nemusí být pochopit příznaky může být pouze lékař.

Ischemická choroba srdce

Ischemické bolesti nebo stenokardie jsou spojeny s nedostatečným přívodem krve do srdečního svalu. Existuje hypoxie, která je příčinou bolesti. Mají naléhavý, ždímající charakter, dávají levou paži, lopatku, doprovázenou pocitem nedostatku vzduchu, často spontánně se objevujícím strachem ze smrti.

Současně může být rušen rytmus pulsu, arteriální tlak se může zvýšit nebo snížit, objeví se závratě, pocení a třes rukou. Zpravidla jsou bolesti zastaveny užíváním validolu nebo nitroglycerinu.

Intercostální neuralgie

Neuralgie interkonstálních nervů může nastat v důsledku jejich zánětu - neuritidy během hypotermie, virových infekcí. Vyznačuje se intenzivní, "pálivou" bolestí, lokalizovanou ve formě proužku od páteře po hrudní nebo pobřežní oblouky. Citlivost kůže je zvýšená, dokonce i dotek může způsobit bolest. U virových lézí v průběhu bolesti na kůži může být vyrážka ve formě bublin, papuly. Často se zvyšuje tělesná teplota.

Neuralgie může také nastat s osteochondrosis, když přední větve nervových kořenů jsou uškrtené, smět být výsledek pohrudnice nebo růstu nádorů v hrudní zdi. Vyšetření hrudníku je nezbytné.

Zánět svalů

Zánět svalů hrudníku - myositida se může vyvinout v důsledku fyzického přetížení, nachlazení, virové infekce. Charakterizovaný bolestí na jedné nebo obou stranách hrudníku, zhoršený dýcháním, pohybem. Zvláště bolestivá je interkonstální myositida. Je těžké ji odlišit od exacerbací v osteochondróze, protože je také doprovázena svalovou bolestí.

Diagnóza pro stanovení příčiny bolesti

S výskytem bolesti páteře, hrudníku, neváhejte kontaktovat lékaře. Zpočátku je třeba navštívit praktického lékaře, rodinného lékaře, který provede přezkoumání historie, provede počáteční vyšetření a vypracuje plán průzkumu pro konkrétní situaci.

Abychom vyloučili patologii plic, srdce, rentgenové nebo hrudní tomografie, je předepsáno EKG nebo ultrazvuk srdce, kompletní laboratorní studie. K identifikaci změn v páteři umožňují takové diagnostické metody:

• počítačová a magnetická rezonance (CT, MRI) - detekují nejmenší strukturální změny na discích, obratlích, měkkých tkáních;
• diskografie s kontrastní látkou - umožňuje prozkoumat všechny parametry disku, jeho tvar a polohu;
• kontrastní myelografie - studie míchy, zda je stlačena v páteřním kanálu.

Také v případě potřeby aplikujte elektrofyziologické metody pro stanovení svalového tonusu, vedení nervu.

Závěr

Chcete-li pochopit, co způsobuje bolest na hrudi - osteochondróza, plic nebo srdeční onemocnění, musíte se poradit s lékařem a dostat testován. Při léčbě osteochondrózy by mělo být hlavním cílem cvičení.

Bolí vaše plíce, proč se to děje a co dělat s bolestivými symptomy pro ženy a muže?

Vědecké pojetí bolesti v plicích neexistuje a existuje pro to jednoduché vysvětlení - v plicní tkáni nejsou žádné neurony, které jsou citlivé na podráždění a přenášejí bolest.

Pacienti se však s takovým problémem pravidelně obracejí k terapeutům a říkají, že mají bolestivé plíce, což znamená, že něco, co pacient vnímá jako bolest v plicích, v bolestech bolí.

Příčiny tohoto syndromu bolesti mohou spočívat v různých onemocněních hrudních orgánů - srdce, páteře, chrupavky, kosti nebo svalové tkáně. Tyto příčiny mohou být stanoveny po absolvování specializovaných diagnostických postupů, včetně radiografie nebo CT. Současné příznaky (symptomy) doprovázející bolest v plicní oblasti mohou také poskytnout podrobnější obraz o procesech probíhajících v hrudníku. Někdy je důležité určit správnou diagnózu, a tedy včasné přijetí terapeutických opatření.

Bolí vaše plíce a v jakém případě?

Proč je pacient tak jistý, že má problémy s plicemi, jsou nějaké charakteristické rysy toho, jak jsou plíce zraněny? Jak již bylo zmíněno, plíce neobsahují citlivé neurony, což znamená, že bolest nemůže být lokalizována v samotné plicní tkáni.

S ohledem na strukturu dýchacích orgánů však můžeme konstatovat, že bolest v plicní tkáni může nastat v důsledku patologických stavů v jiných orgánech, které jsou nedílnou součástí dýchacího systému:

Na rozdíl od plic jsou tyto segmenty respiračního systému inervovány smyslovými neurony, což znamená, že pokud jsou výše uvedené orgány podrážděny zánětem, prodlouženým kašlem, traumatem nebo zhoubným nádorem, může se u člověka objevit takové příznaky plicních problémů jako bolest v těchto orgánech.

Proč mohou plíce bolet?

Jaké patologické procesy mohou být doprovázeny bolestí, proč se plíce bolestí? Bolest v oblasti plic může být způsobena:

• bronchitida;
• akutní tracheitida;
• pneumonie (pokud zánětlivý proces ovlivnil pohrudnici);
• pohrudnice;
• laloková pneumonie;
• bronchiální astma;
• CHOPN;
• tromboembolismus plicní tepny (PE);
• aneuryzma aorty;
• onemocnění srdce nebo jeho membrán (precordiální syndrom, perikarditida);
• poškození svalů, kloubů nebo kostí (myositida, trauma, osteochondróza), poškození nervů (interkonstální neuralgie);
• spontánní pneumotorax.

Může bolest plic způsobit patologii orgánů hrudníku a dalších částí těla? Ano, bolest v oblasti hrudníku může také vyplývat z problémů trávicího systému - například pankreatitidy nebo peptického vředu žaludku nebo dvanáctníku. Pouze tato bolest v plicích bude ozářena (rozšířena) z oblasti břicha, což je obvykle usnadněno hlubokým dechem nebo rychlým dýcháním. A jak pochopit, že to jsou plíce, které bolí, nebo spíše, že bolest v plicní tkáni je spojena s onemocněními dýchacího ústrojí? V tomto případě můžete najít vodítko k dalším příznakům bronchopulmonálních problémů.

Další příznaky bronchopulmonálních problémů

Pokud jsou plíce bolestivé, jaké příznaky mohou naznačovat, že bolest je skutečně plicního původu, tj. Průdušnice, průdušky nebo pohrudnice jsou postiženy patologií? Nejběžnější příznaky plicních problémů, které se objevují paralelně s bolestí zad v plicní oblasti nebo když jsou plíce bolestivé zepředu, jsou:

• suchý nebo mokrý kašel;
• horečka;
• celková slabost, únava;
• nedostatek vzduchu, dušnost;
• sípání v plicích.

Poslední z výše uvedených příznaků, kromě jasného projevu akutní bronchitidy nebo pneumonie, lze nazvat nejnebezpečnějším příznakem, pokud jsou plíce bolestivé zepředu a objeví se krvavé sputum. Tyto příznaky nejčastěji indikují přítomnost neoplastického procesu v dýchacích orgánech (pokud je vyloučen zánětlivý charakter onemocnění).

U mužů je sklon k onemocnění bronchopulmonálního karcinomu mnohem vyšší než u žen, zejména pokud se jedná o starší muže. Pokud hovoříme o tom, jak zranit plíce, příznaky u žen se neliší od klinických projevů u mužů.

Je-li při dýchání nebo při auskultaci slyšet sípání (naslouchání hrudníku), je to vážný důvod pro provedení hloubkové diagnostiky.

Co znamená bolest?

Důležitou diagnostickou hodnotou je také variabilita projevů plicní bolesti, korelace (vzájemný vztah) této bolesti s vnějšími vlivy a dalšími faktory. Přemýšlejme o nejběžnějších faktorech.

Při kašli

Zdá se, že když plíce bolí, jaké symptomy, ne-li kašel, potvrzují plicní povahu problému? A skutečně: nejčastější příčiny této kombinace příznaků jsou bronchopulmonální:

• akutní nebo chronická bronchitida;
• CHOPN;
• bronchiální astma v akutním stadiu;
• pneumonie s přechodem zánětu na pohrudnice;
• bronchopulmonální nádory.

Ale stává se, že plíce jsou bolavé kvůli kašli způsobenému jinými příčinami, například:

• vystavení dýchacímu traktu cizího předmětu nebo tekutiny (včetně v důsledku uvolnění žaludeční šťávy do jícnu a poté do hlasivek během faryngolaryngeálního refluxu);
• reakce alergenu, včetně studeného vzduchu;
• ORL onemocnění nebo onemocnění srdce;
• užívání některých antihypertenziv, jejichž vedlejším účinkem je kašel.

Všechny tyto faktory je třeba mít na paměti, když si vezmete historii a vytvoříte symptomatický obraz.

Bez kašle

Někdy plíce bolí bez kašle, ale nemusí to nutně znamenat nepřítomnost plicního problému. Celiakie, jako je tuberkulóza nebo bronchopulmonální karcinom, je v medicíně známa a je považována za nebezpečnější - pouze proto, že komplikuje diagnózu a v důsledku toho odkládá začátek léčby.

Pokud jsou plíce bolestivé a není kašel, lze navrhnout další provokativní faktory:

• hrudní trauma (někdy skrytá, nepozorovaná okamžitě);
• záchvat anginy pectoris, infarkt myokardu a jiné srdeční onemocnění;
• tuberkulózní poškození plic, průdušek, průdušnice nebo kostní tkáně hrudní oblasti;
• osteomyelitida, artróza nebo artritida hrudní kosti nebo žeber;
• sevření mezichrstního nervu (neuralgie);
• nespecifický projev pásového oparu - herpetické onemocnění, které způsobuje bolest, podobné neuralgii;
• patologie sleziny nebo sousedního střeva, v kontaktu s levými hrudními orgány.

S takovými různými důvody pro diferenciální diagnózu bolesti na hrudi jsou důležité další příznaky, které naznačují problémy s plicemi.

U žen, mimo jiné, mohou (pocity) zranit plíce během těhotenství se zvýšením plodu a následně zvýšeným tlakem bránice na hrudi.

Bolest v pravých plicích

Pravostranná plicní bolest často ukazuje:

• pneumonie s přechodem na pleuru pravých plic;
• svalové napětí způsobené nadměrnou fyzickou námahou;
• intercostální neuralgie vpravo;
• pravostranné poranění hrudníku;
• embolie (ucpaný trombus) pravé plicní tepny;
• nádory pravého plic;
• dysfunkce jícnového svěrače (gastroezofageální reflux);
• exacerbace onemocnění žlučového systému, žlučová kolika, vyzařující do hrudníku.

Když jeden plic bolí, příznaky, které se nazývají doplňkové, mohou významně objasnit obraz nemoci, takže byste měli věnovat pozornost takovým příznakům, jako je teplota, kašel (a jeho charakter), celkový stav a další.

Po kouření

Kuřáci často čelí skutečnosti, že po kouření mají plicní plochu. Nezáleží na tom, jak moc jsou plíce v kouřící osobě bolestivé, příznaky, které jasně naznačují souvislost mezi bolestí a špatným návykem, by nás neměly pouze upozorňovat, ale také co nejdříve vyhledat lékaře u lékaře. Koneckonců, tělo vysílá signály bolesti z hrudníku při nemocech, s nimiž se žertuje, což je nesmírně nebezpečné.

Příčiny bolesti na hrudi v případě kouření lze rozdělit na plicní a extrapulmonální.

1. Mezi plicní příčiny bolesti po kašli patří: CHOPN, chronická bronchitida (vzácný kuřák netrpí chronickými plicními chorobami doprovázenými kašlem), pohrudnice (zánět výstelkové membrány), pneumoskleróza (nahrazení oblastí orgánu pojivovou tkání) nebo bronchopulmonální karcinom.
2. Extrapulmonální provokativní faktory bolesti na hrudi jsou srdeční ischemie, angina pectoris a pravděpodobnost infarktu myokardu, gastrointestinálního onemocnění, gastritidy nebo peptických vředových onemocnění (bolesti se liší v "střelbě"), osteochondróze nebo neuralgii.

Zranitelnost kuřáka na patologii plic, srdce a gastrointestinálního traktu je mnohem vyšší, protože škodlivé účinky nikotinu ovlivňují především životně důležité systémy těla.

Je třeba pamatovat na vysokou pravděpodobnost závažných následků dlouhodobého kouření a snažit se zbavit se zlozvyku před tím, než začnou plicní plíce, tyto příznaky u mužů, kteří nadále kouří, se zpravidla objevují v již pokročilých stadiích nebezpečných onemocnění.

Vdechování

Téměř všechny důvody, které již byly vzaty v úvahu, mohou vyvolat zvýšení bolesti na hrudi při dýchání - při vdechování nebo vydechování.

1. Pokud jsou plíce zraněny zezadu a zhoršují se při vdechnutí, je to pravděpodobně příznak osteochondrózy nebo interkonstální neuralgie.
2. Pokud se bolest nachází blíže ke spodnímu okraji dýchacích orgánů, může to znamenat nemoci břišních orgánů, bolestivé pocity, z nichž se šíří do pleurální oblasti.
3. S lokalizací bolesti v hrudní kosti, zejména pokud vyzařuje do ramene nebo ruky levé ruky a dolní končetiny a zvyšuje se vdechováním, existuje důvod k podezření na srdeční onemocnění.
4. Obecná slabost, potíže s dýcháním, horečka a kašel, které způsobují takové bolestivé pocity, jako jsou bolesti plic, jsou příznaky bronchopulmonálních problémů.
5. Pokud se při vdechování zraní plíce, může to být signál poranění žeber nebo jiných částí hrudníku.

Sipot v plicích

Sipotové zvuky v dýchacích orgánech, doprovázené bolestí, lze připsat alarmujícím symptomům ve všech ohledech, ať už jde o plicní nebo extrapulmonální problémy. Plíce plic mohou být inspirační (slyšet na inspiraci) nebo výdech (slyšet při vypršení).

Inspirace jsou charakteristické pro akutní bronchitidu, exspirační - bronchiální astma. Chrastky jsou pozorovány u pneumonie, plicní fibrózy, abscesu, tuberkulózy a zhoubných nádorů.

Když plíce bolí a sípání, jaké příznaky mohou doplňovat klinický obraz bronchopulmonálního onemocnění?

1. Zvýšená tělesná teplota.
2. Slabost, pocení, únava.
3. Mokrý nebo suchý kašel (při sípání je častěji mokrý).
4. Obtížné dýchací křeče.

Pokud se v dolním plicním oddělení vyskytne sípání, může to být příznakem pneumonie nebo obstrukční plicní nemoci v chronické formě. CHOPN se často vyvíjí po nedostatečné akutní bronchitidě a ne vždy se vyskytuje při teplotě.

Extrapulmonální příčiny sípání mohou být srdeční problémy, infarkt myokardu nebo plicní edém způsobený těžkým onemocněním jiných orgánů.

Jaká jiná bolest může být zaměněna za plicní?

Bohužel, jak lékaři, tak pacienti, i takový rozsáhlý seznam nemocí neodráží celkový objem možných provokatérů v oblasti plic.

Bolest na hrudi v hrudníku se často vyvíjí v důsledku problémů, které nejsou zcela spojeny s orgány dýchacího ústrojí, ale vzhledem k jejich intenzitě může být užívána pro plicní systém.

Nejčastěji u plicních bolestí je srdeční patologie (již byly zmíněny), neuralgie a myositida (zánětlivý proces ve svalech). Ty mohou být provokovány:

• břišní tyfus, kapavka, chřipka a jiné akutní infekce;
• metabolické patologie - dna, diabetes;
• svalové tkáně.

Vzhledem ke syndromu akumulace vzduchu v ohybu sleziny tlustého střeva má člověk často plicní bolest (alespoň se zdá, že je mu) a je velmi závažný. Plyny jsou stlačené svaly tlustého střeva přesně v místě, kde úklon střeva dosahuje úrovně hrudního tele, blíže k levé straně, což je důvod, proč je bolest často zaměňována za infarkt.

Co dělat

V takovém množství příčin bolesti je těžké pochopit. Proto se nemůžete zapojit do autodiagnostiky, pokud jsou plíce bolestivé. Co dělat, když je bolest v plicní oblasti? Jít na lékaře je jedinou správnou odpovědí.

Za prvé, doktor ví lépe. Za druhé, ve zdravotnickém zařízení mohou být prováděny testy krve a sputa, radiografické nebo EKG vyšetření, bronchoskopie (stacionární) nebo počítačová tomografie. Díky moderním diagnostickým nástrojům bude příčina bolesti stanovena v nejkratším možném čase, což znamená, že je včas zahájena řádná léčba. A v nepřítomnosti nebo nesprávné léčbě zvoleného patologického procesu bude postupovat a může vést k nevratným následkům.

Jsou situace, kdy je nutné nechodit k lékaři, ale zavolat sanitku:

• jestliže plicní zranění příliš ublíží a podá levou ruku pod lopatku;
• rychlost dýchání pacienta je více než 30 dechů za minutu;
• pokud pacient ztratil orientaci v prostoru, slabě reaguje na otázky a vše kolem sebe;
• systolický tlak pacienta klesl na 90 mmHg;
• diastolický tlak klesl pod 60 mmHg.

Pokud jsou tyto příznaky zaznamenány na pozadí závažné plicní bolesti, je volání na SMP povinné.

Užitečné video

Informace o běžných příznacích a projevech plicní bolesti naleznete v tomto videu:

Bolest v plicích - hlavní příčiny a povaha projevu

Bolest plic

Z hlediska anatomie a fyziologie nemohou plíce samy ublížit, v jejich struktuře nejsou žádné senzorické nervy, které by vnímaly impulsy bolesti, takže v plicích není žádná bolest, obvyklé projevy plicních problémů jsou problémy s kašlem a dýcháním. Co ale člověk vnímá jako bolest v plicní oblasti?

Pohrudnice (film, který pokrývá plíce venku a nedává mu trauma při tření na hrudník) nebo oblast průdušnice a velkých průdušek mohou způsobit bolestivé pocity v plicní zóně. Mají receptory bolesti, které způsobují bolest při dýchání nebo kašlání.

Bolest v plicích - ostrá nebo slabá

Pokud jde o diagnostiku a určení příčiny bolesti, lékař potřebuje vědět, jak intenzivní je, jaká je její povaha, je bolest při kašlání nebo zhluboka se nadechuje, objevuje se dechová ztráta, nebo pomáhají léky proti bolesti.

Ostrá, intenzivní bolest svědčí ve prospěch akutního onemocnění. Obvykle je bolest lokalizována v pohrudnici, zvyšuje se s dýcháním a může být doprovázena krátkým dechem. Extrémní bolest na hrudi se obvykle vyskytuje při akutní tracheitidě, zejména pokud je zhoršena kašlem. Bude důležité, zda se intenzita bolesti mění v závislosti na poloze těla, ať už na to má fyzická aktivita pacienta vliv. Obvykle takové bolesti nedávají problémy s plicemi, ale nervy, problémy páteře, radiculitidy nebo bolesti svalů.

Všimněte si, zda je bolest za hrudní kostí, mezi lopatkami, na levé straně nebo na levé straně. Takové bolesti jsou obvykle spojeny s problémy v práci srdce. Někdy bolest v oblasti hrudníku ostré střelby vpravo dává žlučníku nebo peptickému vředu.

Bolest v plicích při vdechování

Inhalační bolest je obvykle spojena s plicními chorobami. Hlavní příčinou takové bolesti je suchá pohrudnice, která je nejčastěji komplikací pneumonie. Současně se vyskytují bolesti, obvykle s lokalizací v určité části hrudníku. Jsou doprovázeny těžkou slabostí, s záchvaty nočních potů a zimnice. Podle charakteru - bodnutí. To je způsobeno zánětlivým zkrácením specifických interpleurálních vazů.

Intenzivní bolest, zhoršená vdechováním, však může být příznakem jiných onemocnění:

• perikarditida;
• zánět perikardu v důsledku spalniček;
• chřipka;
• tuberkulóza;
• revmatismus;
• infarktu myokardu.

Inhalační bolesti se mohou vyvinout během onkologických procesů v plicích a pohrudnici a při osteochondróze v hrudní páteři. V interkonstální neuralgii se bolest také zintenzivňuje na inspiraci a podobá se „bolesti zad“ nebo píchnutí jehly. Není pochyb o tom, že poranění hrudníku nebo zlomeniny žeber také způsobují bolest při dýchání.

Bolest plic při kašli

To je další důležitý příznak problémů s hrudníkem. Existuje několik příčin vzniku bolesti při kašli. Nejběžnější z nich je napětí v mezioložních svalech, které nejsou zvyklé na silné zatížení. S častým kašlem jsou mezirebrové svaly silně napjaté a akumulují kyselinu mléčnou, což způsobuje rostoucí syndrom bolesti. Při pocitu meziobratových prostor bude odhalena bolest.

Kašel bolest může nastat, když zánět přechází do plicní tkáně a pohrudnice, stejně jako infekce. Pak je bolest obvykle jednostranná? a je doprovázen suchým a posedlým silným kašlem. Vypouštění sputa je velmi obtížné. Kromě toho může dojít k bolesti kašle při tracheitidě a bronchitidě způsobené velmi viskózním sputem? a oddělení spolu s kousky sliznice. Obvykle takový útok kašle končí vypuštěním kusu hlenu s proudy krve.

Bolest v levé plíci, bolest v pravých plicích

Jaké nemoci budou znamenat bolest v jedné ze stran hrudníku? Obvykle je pleurální, suchá nebo lepivá. V tomto případě je léze obvykle lokalizována na jedné straně hrudníku, resp. Léze v plicích. Projevy bolesti se zintenzívní hlubokými dechy, ohnutím těla nebo náhlými pohyby, s kašelem. Nejčastěji je bolest lokalizována v dolních částech žeber nebo podél bočních výstupků hrudníku. Pokud se pacient v posteli otočí k bolestivé oblasti, bolest ustupuje, jak se pleura uzavírá a pohybuje se méně. Proto, když pacienti s pohrudnice instinktivně padají na postiženou stranu a snaží se pohybovat méně.

Další příčinou je exsudativní pohrudnice nebo jinak výpotek pohrudnice (tekutina nebo výpotek v pleurální dutině). To se děje u tuberkulózních lézí pohrudnice a plic, u některých typů pneumonie, cirhózy nebo pankreatitidy. Bolesti s tímto typem pohrudnice jsou na straně léze na samém počátku onemocnění, zatímco se nahromadila malá tekutina. Souběžně s bolestí je v postižené oblasti obtížné dýchání, dochází k záchvatům suchého kašle. Na postižené straně lékař naslouchá speciálnímu šumovému tření způsobenému zánětem. Jak se obsah hromadí v pleurální dutině, bolest ustupuje, ale objeví se těžkost a mezery mezi žebry se vyrovnávají nebo vystupují.

Další příčinou akutní bolesti v jednom z plic je stav spontánního pneumotoraxu - vzduchu vstupujícího do pleurální dutiny:
1.Obecně mimo hrudník:

• se zraněním;
• zlomeniny žeber;
• zranění.

2. Zevnitř:

• s cizími tělesy průdušek a plic;
• tuberkulóza;
• abscesy;
• nádory;
• praskne cysty.

Nejčastěji se vyskytuje u mužů v mladém věku a projevuje se ostrými bolestmi v plicní oblasti, zvyšuje se námahou a dýcháním v důsledku pohybu plic. Bolest trvá dlouhodobě a stav se postupně zhoršuje - bledost, slabost, studený pot, snižování tlaku, cyanóza obličeje, prstů a prstů na nohou, nucené držení těla (obvykle sedí), objevuje se mělké dýchání. Polovina hrudníku, kde se hromadí vzduch, není zapojena do dýchání, hlas na této straně není slyšet. Podmínka vyžaduje nouzovou péči.

Bolest při zánětu plic

Obvykle, v pneumonia, jestliže mikroby nebo viry pronikly do plicní tkáně a poškodily to, závažné projevy se vyskytují, se spoléhat na jak rozsáhlá oblast je postižená a zda tam je zánět na pohrudnici (pak pleuropneumonia nastane).

Hlavními projevy pneumonie jsou horečka, příznaky toxémie, zimnice a hojný pot, zarudnutí na tvářích, sípání v plicích a kašel různých stupňů intenzity. Navíc kašel může být zpočátku vlhký a od suchého do mokrého s hojným sputem. Pokud se projeví známky respiračního selhání, může mít člověk modré rty, potíže s dýcháním a poruchu vědomí.

Bolest plic

Bolest plic, teplota

Další příčiny bolesti v plicích

Někdy, pro bolest v plicích, několik jiných druhů bolesti jsou vzaty, který být také lokalizován v hrudi a moci být dáván k plicnímu prostoru. Mohou to být:

• poranění nebo záněty v oblasti žeber (osteomyelitida, tuberkulóza, porážka žeber s aktinomykózou, syfilitní léze).
• nádory v oblasti kostní chrupavky, kostních metastáz, cyst.
• osteoporóza a změkčení kostí v důsledku hormonálních poruch nebo užívání kortikosteroidů.

Bolest na hrudi nesmí být podána plicemi, ale svalovým korzetem, klouby nebo páteří, ale díky ozáření (šíření) jsou vnímány jako bolest v plicích.

Někdy bolest uvnitř hrudníku dává srdce a symptomy mohou být velmi podobné dýchacím problémům - pocit nedostatku vzduchu, bolest uvnitř hrudníku, v oblasti levé plíce, dušnost. Jedná se obvykle o známky selhání oběhu a ischemie srdce. Bolesti na hrudi mohou být příznaky neuralgie nervů nebo příznaků neurózy, tj. Projevů bolesti ve stresu, pokud je člověk nervózní.

Bolest plic jako symptom

Nemoci dýchacího ústrojí

Tracheitida, tracheobronchitida
Pro tracheitidu a tracheobronchitidu je provokován suchý a bolestivý kašel, provokovaný hlubokým dýcháním, změnou teploty vzduchu, smíchem, bolestí na hrudi, která v noci zesiluje, pocitem hrůzy v hrdle a průdušnice. Hlen je špatně kašle, obecný stav se příliš nemění - teplota není vyšší než 37,5-38 ° C, stoupá večer. Vyžaduje léčbu terapeuta pro léčbu.
Bronchitida
Hlavní příznaky bronchitidy jsou:

• suchý kašel s bolestí uvnitř hrudníku;
• separace sputu;
• porušení dobrých životních podmínek;
• nízká teplota, i když s postižením malých průdušek, může být až 39 o C. Při poslechu plic najde lékař suché rales. Obvykle je bronchitida úspěšně léčena terapeuty.

Kroupózní pneumonie
Jedná se o vážné onemocnění s akutním nástupem, těžkou malátností, zimnicí, hojným potem, silnou bolestí hlavy, bledostí s modravostí kolem nosu a úst. Na pozadí vysoké teploty (až 40 ° C) může dojít k nejasnostem. Teplota trvá několik dní a snižuje se, ale dochází k prudkému oslabení. Jedním z hlavních příznaků je kašel s bolestí v plicích, bolest při dýchání na postižené straně v důsledku postižení pohrudnice. Část hrudníku, kde je zánět, zaostává v dýchání. Vykašlávání na vykašlávání je rezavé. Někdy je možné slyšet rales v pneumonii z dálky, dýchání pacienta je obtížné, je zde dech. Dramatické změny jsou v krevním testu a na rentgenovém snímku. Pneumonii léčí terapeuti nebo pulmonologové. Někdy, v těžkých podmínkách, hospitalizace je vyžadována.

Abscesy
Průběh abscesu je velmi podobný pneumonii, slabosti, horečce, hemoptýze a bolesti na hrudi během dýchání, projevuje se dušnost a toxémie. Průlom do průdušek je kašel s plnými ústy sputa a pak pokles teploty a zlepšení stavu. Vyžaduje se okamžité tísňové volání a hospitalizace v chirurgické nemocnici.

Tuberkulóza
Jedná se o pomalý proces s malátností, ztrátou hmotnosti, konstantní subfebrilní teplotou a zvýšením počtu lymfatických uzlin. Tam může být dlouhý kašel, který trvá měsíce s citlivost v hrudi a sputum, hemoptýza, potíže s dýcháním. Lékaři a lékaři se podílejí na léčbě a rehabilitaci.

Plicní infarkt
Tento stav se vyskytuje akutně - náhlé dýchání, postupně se zvyšující bolest v hrudi, ostré popelavé bledo, cyanóza končetin a v blízkosti úst je možné, palpitace se zvyšují, může se vyskytnout pocit srdečního selhání a pokles tlaku až do ztráty vědomí, agitace, horečky, kašle sputum a pruhy krve, hemoptýza. Jak je plicní oblast naplněna krví, dýchání je oslabeno. Okamžité tísňové volání a hospitalizace zachrání život pacienta.
Pleurisy
Obvykle komplikuje existující problémy v dýchacím systému, projevuje se akutní bolest při dýchání, lokalizovaná v postižené oblasti. Jedná se především o zónu dolních žeber vlevo nebo vpravo. Bolest se zhoršuje hlubokými dechy a ohyby ve směru opačném k postižené oblasti. Slabá a všeobecná porucha pohody je zaznamenána, horečka je mírná. Dýchání je plytké a slabé, na boku léze je hrudník méně zapojen do dýchání, pacienti si berou postoj na boku. Pleurismus se obvykle léčí trvale na plicních nebo terapeutických odděleních.

Pneumothorax
Jde-li o spontánní pneumotorax, objeví se na boku léze ostrá bodavá bolest, která dává paži, hrudníku a krku. Bolest se stává silnější při kašlání, dýchání a pohybech, je zde panický strach. Dyspnoe, která se zvyšuje s plicním odstupem, se k ní připojí, člověk se bledne nebo modře a vyvíjí se respirační selhání. Tam může být suchý kašel v důsledku podráždění průdušek. Tento stav vyžaduje okamžitou hospitalizaci na chirurgickém oddělení.

Nemoci a patologie jiných orgánů a systémů

Subfrenní absces
Obvykle se projevuje bolestí v plicích, zejména v dolních lalocích, zhoršených dýcháním. Bolest může být v paži nebo krku. Doprovázeny zimnicí, zpožděním hrudníku při dýchání na postižené straně, paradoxním dýcháním, nucenou polosedací polohou, příznaky akutního břicha, horečkou a celkovým vážným stavem. Tento stav vyžaduje okamžitou hospitalizaci na chirurgickém oddělení.

Pásový opar (herpes zoster)
V počátečních stadiích dává pocit pálení a bolesti v hrudi, mezi žebry a uvnitř hrudníku. Pásový opar je doprovázen příznaky infekce - horečka, malátnost, bolesti hlavy a odmítnutí jíst. Během výšky průchodu nervovými kmeny v hrudi se objevují typické vyrážky. Obvykle je léčen lékařem nebo lékařem infekčního onemocnění.

Infarkt myokardu, ischemický záchvat
S atypickou formou infarktu myokardu může být dýchavičnost, bolest na hrudi, která není lokalizována za hrudní kostí, tupou nebo utlačující povahou, může dát ruku, páteř, záda, břicho. V tomto případě je celkový zdravotní stav narušen, může docházet k nejasnostem, studenému potu, pocitu nedostatku vzduchu a strachu ze smrti. Ischemické ataky se projevují zúžení nebo sevření bolestí na hrudi, zejména v levé polovině a respirační poruchy - dušnost s mělkým dýcháním. Tento stav vyžaduje okamžitou hospitalizaci na kardiologickém oddělení nebo resuscitaci.
Hrudní ischias
Radikulitida hrudníku se obvykle projevuje syndromem bolesti s exacerbací nebo sevřením disků. Uvnitř hrudníku se náhle objevuje bolest. To je zvýšeno dýcháním, kýcháním a smíchem. Bolest se mění v závislosti na dýchacích pohybech. Stav je léčen neurologem.

Který lékař máte na bolest v plicích?

Vzhledem k tomu, že bolest v plicích může být vyvolána chorobami různých orgánů a systémů, pak byste měli aplikovat na lékaře různých specialit pro tento příznak. Volba specialisty, která má být léčena bolestí v plicích v každém konkrétním případě závisí na tom, jaké další příznaky má člověk, protože to je souhrn všech příznaků nemoci, které umožňují podezření na postižený orgán, a proto zjistit, který odborník je potřebný. pro účely vyšetření a léčby.

Bohužel, bolest v plicích může být příznakem život ohrožujících stavů, jejichž rozvoj je třeba okamžitě zavolat na ambulanci nebo jít do nejbližší nemocnice ve vlastní dopravě, protože v nepřítomnosti kvalifikované pomoci osoba prostě umře. Tyto urgentní stavy, které se vyskytují s bolestí v plicích, budeme označovat odděleně a až poté poskytneme doporučení, jaké speciality by lékaři měli léčit na bolest v plicích v závislosti na stávajících doprovodných příznacích.

Pokud je bolest v plicích akutní, prošívá se, zvyšuje se s dýcháním a fyzickou námahou, časem se neztratí a celkový stav po jejím objevení se neustále a stále zhoršuje - studený pot, dušnost, bledost, vykašlávání krevního sputa, pokles, prsty, nohy a obličej se stanou modravým odstínem, člověk instinktivně zaujme polohu vsedě, protože je pro něj nejjednodušší udělat tuto pozici, pak by měla být okamžitě zavolána Ambulance, protože takový komplex symptomů označuje mon. vmotorakse nebo plicní infarkt, jehož přítomnost vyžaduje okamžitou lékařskou intervenci při zachraňování lidských životů.

Pokud je bolest v plicích zhoršena dýcháním, je nutné zavolat sanitku v kombinaci se slabostí, vysokou horečkou, hemoptýzou, těžkým dýcháním a intoxikací (bolesti hlavy, slabost atd.) A někdy i výtok sputa s plnými ústy nebo bolestí. žaludku, protože tyto příznaky ukazují na plicní absces nebo subfrenní absces - závažné nemoci, které vyžadují kvalifikovanou lékařskou pomoc k záchraně životů.

Pokud je bolest v plicích stlačena, zúžení, doprovázené pocitem nedostatku vzduchu, dýchavičností a také k hrudní kosti, mezi lopatkami, v levé paži nebo v levé polovině čelisti, musíte okamžitě zavolat ambulanci, protože podobné příznaky jsou charakteristické pro infarkt myokardu.

Pokud se v plicích objeví bolesti stehů, zvláště silné v okamžiku inhalace, které se projevují v určitém bodě hrudníku nebo přes hrudník, v kombinaci s těžkou slabostí, zimnicí, nočním potem, přetrvávajícím kašlem v sputu nebo bez něj, může to znamenat tuberkulózu a proto, když se vyskytnou, je nutné se poradit s lékařem TB (přihlásit se).

Pokud se bolest v plicích na jedné nebo obou stranách vyskytne při kašlání, zvyšuje se s inspirací-výdechem, tělo se ohýbá na stranu, ustupuje, když se cítíte na straně bolesti, v kombinaci s bolestí v mezioložních prostorech, když je cítíte, kašel nevyvolává hlen nebo odchází. tlustý, viskózní sputum (někdy s pruhy krve), měli byste se poradit s pulmonologem (enrollem) nebo terapeutem (zapsat se), protože takový komplex symptomů označuje pleurii, tracheitidu, bronchitidu nebo pleurální infekční léze (například pleurii v spalničkách).

Pokud je bolest v plicích kombinována se zvýšenou tělesnou teplotou, kašlem se sputem nebo bez něj, sipotem, příznaky intoxikace (bolest hlavy, celková slabost atd.), Je třeba lékaře konzultovat co nejdříve, protože takový komplex symptomů indikuje akutní infekční zánětlivý proces v orgánech dýchacího systému (například pneumonie, bronchitida, tracheitida, pohrudnice).

Pokud je bolest v plicích neustále přítomna, zhoršuje se vdechováním a jejich zesílení je podobné komoře nebo výstřelu ostrým předmětem, nespojené s jinými příznaky onemocnění dýchacího ústrojí a srdce (kašel, horečka, zimnice, noční pocení atd.) Měli byste se poradit s neurologem (aby se zapsal), protože tyto příznaky naznačují interkonstální neuralgii.

Pokud je bolest v plicích pálená, lokalizovaná mezi žebry a vnitřkem hrudníku, v kombinaci s horečkou a bolestmi hlavy, a několik dní po nástupu bolesti na kůži na hrudi, objeví se malé bublinkové červené vyrážky, měli byste kontaktovat lékaře infekčního onemocnění ( nebo terapeut, protože tyto příznaky naznačují pásový opar.

Pokud se bolesti v plicích stávají slabšími nebo silnějšími s měnícími se postoji, posilováním nebo oslabováním pohybové aktivity (přechod z klidného stavu na aktivní fyzické akce, například aktivní chůze atd.), Zhoršuje se kašlem, smíchem, kýcháním, lokalizovaným nejen hrudníku, ale také podél žeber, nejsou kombinovány s jinými příznaky onemocnění plic nebo srdce (kašel, pocení, atd.), pak byste se měli poradit s neurologem, jako takový komplex příznaků naznačuje onemocnění nervů (neuritida, neuralgie, uvěznění, p adiculitis atd.).

Pokud je bolest v plicích zhoršena a oslabena fyzickou aktivitou, v kombinaci s bolestmi hlavy, bolestí v hrudní páteři, zvýšenou nebo oslabenou citlivostí rukou, znamená to onemocnění páteře (například osteochondróza), a proto se v tomto případě poraďte s lékařem. - vertebrologist (enroll), a v jeho nepřítomnosti, můžete jít na schůzku s neurologem, neuropatolog (enroll), traumatolog (enroll), manuální terapeut (enroll) nebo osteopath (enroll).

Pokud se bolest v plicích zvyšuje s dýcháním a objeví se po úrazech nebo úderech hrudníku, měli byste se poradit s traumatologem nebo chirurgem (přihlaste se), protože tento stav označuje zlomeninu nebo praskliny v žebrech.

Pokud je bolest v plicích uvnitř hrudníku kombinována s jasně vnímaným ohniskem bolesti v určitém bodě žebra, v některých případech s nízkou nebo vysokou tělesnou teplotou a těžkou intoxikací (bolesti hlavy, slabost, únava, nedostatek chuti k jídlu atd.) Současně je nutné se poradit s chirurgem, onkologem (registrovat se) a venereologem (registrovat se), protože komplex symptomů může indikovat osteomyelitidu, cysty, nádory nebo syfilis kostí.

Pokud je bolest v plicích akutní, bodná, obklopuje, zesiluje nebo se objevuje během inhalace, výdechu a kašle, lokalizovaná v určitém bodě hrudníku, sahající od paže, břicha, krku nebo páteře, která existuje po dlouhou dobu a neprochází 1 až 2 týdny., měli byste se poradit s onkologem, protože tyto příznaky mohou indikovat přítomnost zhoubného nádoru v plicích.

Pokud se bolesti v plicích objevují v době stresu nebo silného emocionálního prožitku, po chvíli bez průniku, nezpůsobují prudké zhoršení celkového pocitu zdraví (bledost, pokles tlaku, silná slabost atd.), Aby člověk nemohl chodit domů nebo do místnosti odpočinek, měli byste se obrátit na psychologa (na zápis) nebo na psychiatra (aby se zapsali), protože takové jevy označují neurózu.

Pokud má člověk bolesti v plicích, které jsou bodavé nebo šité, jsou kombinovány s vysokou horečkou, příznaky intoxikace (slabost, bolesti hlavy, pocení atd.), Mírný pokles tlaku a rychlý srdeční tep, pak byste se měli poradit s kardiologem (zápisem) nebo revmatolog (k registraci), protože tyto příznaky mohou znamenat revmatismus.

Ostrá střelecká bolest v plicích na pravé straně, v kombinaci s poruchami zažívání, vyžaduje odvolání k lékaři-gastroenterologovi (zápis), protože to může znamenat patologii žlučníku nebo peptického vředu.

Jaké testy mohou lékaři předepisovat pro bolest v plicích?

Bolest v plicích je příznakem různých nemocí a stavů, pro diagnostiku které se používají různé metody vyšetření a analýzy. Výběr zkoušek a testů v každém případě závisí na doprovodných příznacích, díky nimž může lékař navrhnout, jaký typ onemocnění má člověk, a proto předepíše studie nezbytné k potvrzení konečné diagnózy. Níže tedy uvedeme seznam testů a vyšetření, které může lékař předepsat pro bolest v plicích, v závislosti na kombinaci s jinými příznaky.

Když se člověk obává o bodnutí bolesti v plicích, cítí se po celém hrudníku nebo jen v určitém bodě, zhoršuje se inspirací, v kombinaci se slabostí, zimnicí, pocením v noci, dlouhotrvajícím kašlem s hlenem nebo bez něj, lékař má podezření na tuberkulózu a potvrzuje ji nebo odmítnutí předepisuje následující testy a vyšetření:

• Mikroskopie vykašlaného sputa;
• Mantoux test (přihlášení);
• Diaskintest (k registraci);
• Quantiferon test (zápis);
• Analýza krve, sputa, výplachu průdušek, výplachové tekutiny nebo moči na přítomnost Mycobacterium tuberculosis pomocí PCR;
• Vyšetřování promývací vody z průdušek;
• Kompletní krevní obraz;
• Analýza moči;
• RTG hrudníku (zápis);
• RTG hrudníku (zápis);
• Počítačová tomografie;
• Bronchoskopie s výplachem;
• Torakoskopie (zápis);
• Plicní biopsie (zápis) nebo pleura.

Lékař nepředepisuje všechny testy z výše uvedeného seznamu najednou, protože to není nutné, protože ve většině případů je pro diagnózu dostačující mnohem menší seznam studií. Jedná se především o nejjednodušší, minimálně traumatické a nepříjemné testy pro pacienta, které jsou vysoce informativní a mohou ve většině případů detekovat tuberkulózu. A pouze v případě, že takové jednoduché a netraumatické testy neumožnily detekci onemocnění, lékař navíc pacientovi předepíše další, složitější, dražší a nepříjemný výzkum.

V první řadě je přiřazena obecná analýza krve a moči a mikroskopie vykašlaného sputa. To je také přiřazeno buď rentgen hrudníku, nebo fluorografie, nebo výpočetní tomografie. Kromě toho se používá pouze jedna diagnostická metoda, která se volí v závislosti na úrovni technického vybavení zdravotnického zařízení a případně na možnostech pacienta vyšetřit za poplatek. Nejčastěji se používají rentgenové snímky a fluorografie. Kromě toho, kromě mikroskopie sputu a instrumentálního vyšetření hrudníku, lékař předepíše některý z následujících testů na přítomnost Mycobacterium tuberculosis v těle: Mantoux test, diaskintest, kvantiferon test nebo krevní test, sputum, bronchiální výtěry a slinnou tekutinu nebo moč pro přítomnost mycobacterium tuberculosis pomocí PCR. Nejlepších výsledků dosahují krevní testy nebo sputum pomocí PCR a kvantiferonického testu, ale vzhledem k vysokým nákladům se používají relativně vzácně. Diaskintest je moderní a přesnější alternativou testu Mantoux a právě tato studie je v současné době předepisována nejčastěji.

Dále, pokud nebylo možné prokázat přítomnost nebo nepřítomnost tuberkulózy podle výsledků testů na přítomnost mykobakterií, přístrojového vyšetření mikroskopie hrudníku a sputa, lékař předepíše další studii promývání vody z průdušek, stejně jako bronchoskopii nebo torakoskopii. Pokud však tyto studie nebyly informativní, lékař předepíše biopsii plic a pohrudnice, aby prozkoumal kousky tkání orgánu pod mikroskopem a přesně určil, zda má osoba tuberkulózu.

Když se člověk obává bolesti v plicích z jedné nebo obou stran, ke které dochází nebo se zvyšuje při kašlání, vdechování, výdechu, otočení těla na stranu, ustupuje při pokládání na straně léze, je kombinován s bolestí a vybouleným mezichrstním prostorem, kašlem bez sputa nebo silným viskózním sputum s pruhy krve, lékař třese pleuritida, tracheitida nebo bronchitida a předepisuje následující testy a vyšetření:

• Auskultace hrudníku (poslech plic a průdušek se stetofonendoskopem);
• RTG hrudníku;
• Počítačová tomografie hrudníku;
• Ultrazvukové vyšetření pleurální dutiny;
• Kompletní krevní obraz;
• Pleurální punkce (zápis) s výběrem pleurální tekutiny pro biochemickou analýzu (stanovení koncentrace glukózy, bílkovin, počtu bílých krvinek, amylázy a aktivity laktát dehydrogenázy).

Obvykle je obvykle přiřazen obecný krevní test, auskultace hrudníku a rentgen hrudníku, protože tyto jednoduché studie ve většině případů umožňují stanovení diagnózy. Pokud by však po vyšetření byly v diagnóze pochybnosti, lékař by mohl předepsat buď CT nebo ultrazvukové vyšetření pleurální dutiny v kombinaci s biochemickou analýzou pleurální tekutiny.

Pokud je bolest plic kombinována se zvýšenou tělesnou teplotou, kašlem s nebo bez sputa, sipotem a příznaky intoxikace (bolesti hlavy, slabost, nedostatek chuti k jídlu atd.), Lékař má podezření na zánětlivé onemocnění dýchacích cest a předepisuje následující testy a vyšetření:

• Kompletní krevní obraz;
• Obecná analýza sputa;
• Mikroskopie sputa;
• Biochemická analýza krve (C-reaktivní protein, celkový protein atd.);
• Auskultace hrudníku (poslech dýchacího ústrojí se stetofonendoskopem);
• RTG hrudníku;
• Krevní test na HIV (pro zápis);
• Analýza výkalů na vejcích červa;
• Elektrokardiografie (EKG);
• Počítačová tomografie;
• Detekce protilátek v krvi Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, respirační syncyt. viru a herpes virus typu 6 testem ELISA;
• Přítomnost streptokoků, mykoplazmat, chlamydií, houby Candida pomocí PCR v krvi, slinách, sputu, výplachech a výplachech z průdušek.

Lékař primárně předepisuje kompletní krevní obraz, biochemický krevní test, mikroskopii a společnou analýzu sputa, auskultace hrudníku, rentgenové paprsky, krevní test na HIV, EKG a test stolice na vajíčka červů, protože tyto studie vám ve většině případů umožňují stanovit diagnózu a zjistit zahájit léčbu Navíc, pokud podle výsledků výzkumu nebylo možné stanovit diagnózu, počítačovou tomografii a stanovení v krvi, sputu, výplachech a výplachech přítomnosti protilátek nebo DNA patogenních mikrobů, které mohou být původci zánětlivých onemocnění orgánů dýchacího ústrojí. Kromě toho se obvykle používá definice protilátek nebo DNA patogenů v biologických tekutinách, pokud onemocnění nereaguje na standardní terapii za účelem změny léčebného režimu, s ohledem na citlivost mikrobů na antibiotika.

Když bolesti v plicích nejsou kombinovány s jinými příznaky onemocnění dýchacích cest (kašel, dušnost, horečka, noční pocení, zimnice, atd.), Jsou neustále přítomny, mohou být zhoršeny kašlem, smíchem, kýcháním, někdy cítí ve formě střelby, lokalizované podél žeber, může být kombinován s vezikuly s červenou vyrážkou na kůži na hrudi, lékař má podezření na nervové onemocnění (neuralgie, uvěznění, neuritida, ischias, pásový opar atd.) a může předepsat následující testy a vyšetření:

• RTG hrudníku (k posouzení velikosti orgánů a teoretické možnosti jejich tlaku na nervy);
• Vypočtené nebo magnetické rezonance (zapsané) (umožňuje posoudit pravděpodobnost tlaku orgánů a tkání na nervy);
• Elektroneurografie (umožňuje posoudit rychlost šíření signálu podél nervu);
• Obecný krevní test.

Tyto testy jsou zřídka předepisovány jako celek, protože obvykle je pro diagnostiku nervových onemocnění dostačující průzkum a celkové vyšetření osoby.

Když se bolest v plicích zhoršuje nebo ustupuje během pohybů, v kombinaci s bolestmi hlavy, bolestí v hrudní páteři, zvýšenou nebo oslabenou citlivostí v rukou, lékař má podezření na onemocnění páteře a může si objednat následující studie:

• Průzkum rentgenu páteře (pro zápis). Lze jej použít k identifikaci osteochondrózy, zakřivení páteře atd.
• Myelografie (zápis). S jeho pomocí odhalit páteřní kýlu.
• Zobrazování pomocí počítačové nebo magnetické rezonance. S jejich pomocí můžete identifikovat nemoci páteře, které mohou vést k bolesti v plicích.

Nejčastěji je předepsáno konvenční rentgenové hodnocení, a pokud je to technicky možné, může být nahrazeno počítačovým nebo magnetickým rezonančním zobrazováním. Myelografie je zřídka předepsána, protože metoda je složitá a nebezpečná, protože je spojena s potřebou zavést kontrastní látku do páteřního kanálu.

Když jsou bolesti v plicích způsobeny zraněním, lékař předepíše rentgen hrudníku, aby zjistil existující praskliny, zlomeniny a další poškození kostí. X-paprsky mohou být nahrazeny počítačovým nebo magnetickým rezonančním zobrazením, pokud existuje technická možnost.

Když je bolest v plicích kombinována s jasným zaměřením bolesti v jakémkoli bodě žebra, někdy s subfebrilní nebo vysokou tělesnou teplotou a těžkou intoxikací (slabost, únava, nedostatek chuti k jídlu atd.), Zvyšuje se nebo se objevuje během inhalace, výdechu a kašle, dá na paži, krku nebo páteři lékař může předepsat následující testy a vyšetření:

• Kompletní krevní obraz;
• Biochemický krevní test;
• Krevní test na syfilis (k registraci);
• Ultrazvuk pleurální dutiny;
• RTG hrudníku;
• RTG hrudníku;
• Počítačová tomografie;
• Zobrazování magnetickou rezonancí;
• Bronchoskopie;
• Torakoskopie;
• Propíchnutí pleurální dutiny nebo kostí hrudníku;
• Biopsie plic, průdušek, hrudních kostí.

Lékař zpravidla předepisuje téměř všechny vyšetření ze seznamu, ale především obecné a biochemické vyšetření krve, krevní testy na syfilis, ultrazvuk pleurální dutiny, rentgenové snímky a rentgen hrudníku. Je-li to technicky možné, rentgen a fluorografie mohou být nahrazeny tomografií. Bronchoskopie, torakoskopie, punkce a biopsie tkání hrudních orgánů jsou předepsány pouze po obdržení výsledků předchozích vyšetření, pokud vykazují přítomnost zhoubného nádoru nebo cysty.

Když bolest v plicích je způsobena neurózou, lékař může předepsat širokou škálu testů a vyšetření, snaží se identifikovat neexistující patologii. V takových případech začíná diagnóza obecnými testy krve a moči, rentgenem hrudníku, tomografií, analýzou sputa a pak lékař předepisuje stále více nových vyšetření, která se snaží identifikovat nemoc. Ale když výsledky všech studií ukazují na nepřítomnost patologie, která by mohla způsobit bolest v plicích, bude pacientovi diagnostikována „neuróza“ a doporučuje se poradit s psychologem nebo psychiatrem. Někteří zkušení lékaři „počítají“ neurotiku a bez vyšetření a snaží se okamžitě tyto pacienty předat specialistovi příslušného profilu bez testování, testů atd., Protože ho prostě nepotřebují.

Když je bolest v plicích propíchnutí nebo propíchnutí v kombinaci se zvýšenou tělesnou teplotou, příznaky intoxikace (slabost, bolest hlavy, pocení atd.), Mírné snížení tlaku a palpitace, lékař má podezření na revmatismus a předepisuje následující testy a vyšetření:

• Kompletní krevní obraz;
• Biochemická analýza krve (celkové proteinové a proteinové frakce, C-reaktivní protein, reumatický faktor, aktivita AST, AlAT, laktátdehydrogenázy atd.);
• Krevní test pro titr ASL-O (pro registraci);
• EKG;
• PCG;
• Auskultace srdečních tónů (zápis).

Obvykle jsou přiřazeny všechny uvedené testy a vyšetření, které jsou nezbytné pro detekci revmatické choroby srdeční.

Pokud je bolest v plicích ostrá, střelba v kombinaci s poruchami zažívacího ústrojí, lékař má podezření na patologii žlučníku nebo žaludku a předepisuje následující testy a vyšetření:

• Kompletní krevní obraz;
• Biochemická analýza krve (bilirubin, alkalická fosfatáza, AsAT, AlAT, laktátdehydrogenáza, amyláza, elastáza, lipáza atd.);
• Detekce Helicobacter Pylori v materiálu shromážděném během EGD (pro zápis);
• Přítomnost protilátek proti Helicobacter Pylori (IgM, IgG) v krvi;
• Hladina pepsinogenu a gastrinu v séru;
• Esophagogastroduodenoscopy (EFGDS);
• Počítačové nebo magnetické rezonance;
• Retrográdní cholangiopancreatografie;
• Ultrazvukové vyšetření břišních orgánů (pro zápis).

Zpravidla je předepsán obecný a biochemický krevní test, test na přítomnost Helicobacter Pylori (zápis), EFGDS a ultrazvuk břišních orgánů, protože právě tyto vyšetření a testy mohou být ve většině případů použity k diagnostice žaludečních vředů a patologii žlučových cest. A pouze v případě, že tyto studie byly neinformativní, lze předepsat tomografii, cholangiopancreatografii, stanovení hladiny pepsinogenu a gastrinu v krvi atd.