Jak správně chovat ceftriaxon? Jaká rozpouštědla použít (novokain, lidokain, voda na injekci) ke snížení bolesti a kolik je zapotřebí k dosažení dávky 1000 mg, 500 mg a 250 mg pro dospělé a děti

Sinusitida

Článek se bude zabývat ředěním antibiotika Ceftriaxonu s roztokem lidokainu 1% a 2% nebo vodou na injekci pro dospělé a děti, aby se dosáhlo počáteční dávky připraveného roztoku léčiva 1000 mg, 500 mg nebo 250 mg. Budeme také analyzovat, co je lepší použít pro ředění antibiotika - lidokainu, novocainu nebo vody pro injekce a co lépe pomáhá zmírnit bolestivé pocity během injekce připraveného roztoku ceftriaxonu.

Tyto otázky jsou nejčastější, takže nyní bude odkaz na tento článek, aby nedošlo k opakování. Všechno bude s příklady použití.

Ve všech pokynech pro Ceftriaxon (včetně léčiv pod jiným názvem, ale se stejným složením) se doporučuje 1% lidokain jako rozpouštědlo.

1% Lidokain je již obsažen jako rozpouštědlo v baleních léků, jako je Rosin, Rocephin a další (účinná látka je Ceftriaxon).

Výhody Ceftriaxonu s rozpouštědlem v balení: t

  • není třeba kupovat rozpouštědlo odděleně (abych pochopil);
  • v ampulce rozpouštědla již byla změřena požadovaná dávka rozpouštědla, což napomáhá předcházet chybám při volbě požadovaného množství do injekční stříkačky (není třeba přesně zjistit, kolik rozpouštědla užívat);
  • v ampulce s rozpouštědlem je již připravený roztok 1% lidokainu - není třeba ředit 2% lidokain na 1% (v lékárnách je obtížné najít přesně 1%, musíte zředit další vodou pro injekce).

Nevýhody ceftriaxonu s rozpouštědlem v balení:

  • Antibiotikum spolu s rozpouštědlem je dražší za cenu (vyberte si, co je pro vás důležitější - pohodlí nebo náklady).

Jak plemeno a jak píchat ceftriaxon

Pro intramuskulární injekci by mělo být 500 mg (0,5 g) léčiva rozpuštěno ve 2 ml (1 ampule) 1% roztoku lidokainu (nebo 1000 mg (1 g) léčiva - je použito 3,5 ml roztoku lidokainu (obvykle 4 ml); 2 ampule lidokainu 2 ml)). Nedoporučuje se zavádět více než 1 g roztoku do jednoho gluteusového svalu.

Dávka 250 mg (0,25 g) se zředí stejně jako 500 mg (250 mg ampule v době psaní tohoto návodu neexistovaly). To znamená, že 500 mg (0,5 g) léčiva by mělo být rozpuštěno ve 2 ml (1 ampule) 1% vodného roztoku lidokainu a poté shromážděno ve dvou různých injekčních stříkačkách v polovině připraveného roztoku.

Zobecňujeme tedy:

1. 250 mg (0,25 g) konečného roztoku se získá následujícím způsobem: t

500 mg (0,5 g) léčiva by mělo být rozpuštěno ve 2 ml (1 ampule) 1% vodného roztoku lidokainu a získaný roztok byl odebrán do dvou různých injekčních stříkaček (polovina konečného roztoku).

2. 500 mg (0,5 g) konečného roztoku se získá následujícím způsobem: t

500 mg (0,5 g) léčiva by mělo být rozpuštěno ve 2 ml (1 ampule) 1% vodného roztoku lidokainu a výsledný roztok byl natažen do 1 injekční stříkačky.

3. 1000 mg (1 g) konečného roztoku se získá takto: t

1000 mg (1 g) léčiva by mělo být rozpuštěno ve 4 ml (2 ampulech) 1% vodného roztoku lidokainu a výsledný roztok byl odebrán v 1 injekční stříkačce.

Jak zředit ceftriaxon s 2% roztokem lidokainu

Níže je uvedena tabulka s antibiotikem ceftriaxon 2% roztokem lidokainu (2% roztok se nachází častěji v lékárně než 1% roztok o metodě ředění, o které jsme již diskutovali výše):

Zkratky v tabulce: CEF - Ceftriaxon, P-al - rozpouštědlo, B injekce - voda pro injekce. Další příklady a vysvětlení.

Příklad

Dítě bylo předepsáno dvakrát denně injekcí Ceftriaxonu, 500 mg (0,5 g) po dobu 5 dnů. Kolik injekčních lahviček s ceftriaxonem, ampulí s rozpouštědlem a injekčních stříkaček bude zapotřebí pro celou léčbu?

Pokud jste v lékárně zakoupili přípravek Ceftriaxone 500 mg (0,5 g) (nejvhodnější varianta) a lidokain 2%, budete potřebovat:

  • 10 lahviček s ceftriaxonem;
  • 10 ampulí lidokainu 2%;
  • 10 ampulí vody pro injekce;
  • 20 injekčních stříkaček, každá po 2 ml (2 injekční stříkačky pro každou injekci - s jednou injekční stříkačkou v rozpouštědle, s druhou injekcí a injekcí).

Pokud jste si koupili 1000 mg (1,0 g) ceftriaxonu v lékárně (nenašli jste ceftriaxon v dávce 0,5 g) a Lidocaine 2%, budete potřebovat:

  • 5 lahviček s ceftriaxonem;
  • 5 ampulí lidokainu 2%
  • 5 ampulí vody pro injekce
  • 5 injekčních stříkaček po 5 ml a 10 injekčních stříkaček po 2 ml (3 injekční stříkačky pro přípravu 2 injekcí - s jedním přidáme rozpouštědlo, s druhým a třetím odebíráme potřebný objem, druhý ihned, vložte třetí do chladničky a po 12 hodinách).

Metoda je přijatelná za předpokladu, že roztok je připraven ihned po 2 injekcích a injekční stříkačka je uchovávána s roztokem v chladničce (čerstvě připravené roztoky Ceftriaxonu jsou fyzikálně a chemicky stabilní po dobu 6 hodin při pokojové teplotě a po dobu 24 hodin, pokud jsou uchovávány v chladničce při teplotě 2 ° až 8 ° C). ).

Nevýhody metody: injekce antibiotika po skladování v chladničce může být bolestivější, během skladování může roztok změnit barvu, což naznačuje jeho nestabilitu.

Stejná dávka Ceftriaxonu 1000 mg každý a 2% lidokainu, i když je režim dražší, ale méně bolestivý a bezpečnější:

  • 10 lahviček s ceftriaxonem;
  • 10 ampulí lidokainu 2%;
  • 10 ampulí vody pro injekce;
  • 10 injekčních stříkaček v 5 ml a 10 injekčních stříkaček ve 2 ml (2 injekční stříkačky pro každou injekci - jedna (5 ml) přidáme rozpouštědlo, druhá (2 ml) se shromáždí a nalepí). V injekční stříkačce se shromáždí polovina přijatého roztoku, zbytek se vyhodí.

Nevýhoda: léčba je dražší, ale čerstvě připravené roztoky jsou účinnější a méně bolestivé.

Nyní populární otázky a odpovědi na ně.

Proč používat Lidocaine, Novocain pro chov Ceftriaxone a proč nemůžete používat vodu na injekci?

Můžete také použít vodu na injekce k naředění Ceftriaxonu na požadované koncentrace, nejsou zde žádná omezení, ale musíte pochopit, že intramuskulární injekce antibiotika jsou velmi bolestivé a pokud se to provádí na vodě (jak je tomu obvykle v nemocnicích), pak to bude velmi bolestivé při podání lék, a po nějaké době. Proto je vhodnější použít anestetický roztok jako prostředek pro ředění a voda pro injekce by měla být použita pouze jako pomocný roztok, když se zředí lidokainem 2%.

Stále existuje takový moment, že použití lidokainu a novokainu není možné díky rozvoji alergických reakcí na tato řešení. Jedinou možností je pak možnost použití vody pro injekce pro chov. Bolest již musí snášet, protože existuje reálná šance na umírání na anafylaktický šok, angioedém nebo silnou alergickou reakci (stejná kopřivka).

Lidocain by se také neměl používat k intravenóznímu podání antibiotika, pouze intramuskulárně. Pro intravenózní podání je nutné ředit antibiotikum ve vodě pro injekce.

Co je lepší použít Novocain nebo Lidokain pro chov antibiotik?

Nepoužívejte Novocaine k chovu Ceftriaxonu. To je dáno tím, že Novocain snižuje aktivitu antibiotika a navíc zvyšuje riziko, že se u pacienta rozvine smrtelná komplikace - anafylaktický šok.

Kromě toho lze podle pozorování samotných pacientů uvést: t

  • Lidocain lépe zmírňuje bolest se zavedením Ceftriaxonu než Novocain;
  • bolest při podání může vzrůst po podání čerstvě připravených roztoků Ceftriaxonu s Novocainem (podle návodu k přípravě je připravený roztok Ceftriaxonu stabilní po dobu 6 hodin - někteří pacienti provádějí přípravu několika dávek roztoku Ceftriaxonu + Novocainu pro uložení antibiotika a rozpouštědla (například 250 mg roztoku Ceftriaxonu z prášku 500 mg), jinak by musel být zbytek vyhozen a pro další injekci je třeba použít roztok nebo prášek z nových ampulí).

Mohu míchat různá antibiotika ve stejné injekční stříkačce, včetně přípravku Ceftriaxone?

Roztok ceftriaxonu nesmí být v žádném případě smíchán s roztoky jiných antibiotik, protože může krystalizovat nebo zvýšit riziko vzniku alergických reakcí.

Jak snížit bolest ceftriaxonem?

Z výše uvedeného je logické - je třeba ředit lék na lidokain. Důležitou roli hraje také schopnost podávání hotového produktu (je nutné injekci aplikovat pomalu, pak bolest bude malá).

Je možné antibiotikum předepsat sami bez konzultace s lékařem?

Pokud budete postupovat podle hlavního principu medicíny - Neškodte, pak je odpověď zřejmá - NE!

Antibiotika jsou léky, které není možné dávkovat a předepisovat sami, bez konzultace s odborníkem. Vzhledem k tomu, že si vybereme antibiotikum na radu přátel nebo na internetu, zužujeme tím oblast působnosti pro lékaře, kteří mohou léčit následky nebo komplikace vaší nemoci. To znamená, že antibiotikum nefungovalo (bylo nesprávně pichnuto nebo zředěno, bylo nesprávně odebráno), ale bylo to dobré, a protože si na něj bakterie již zvykly v důsledku nesprávného léčebného režimu, bude nutné předepsat dražší rezervní antibiotikum, které po nesprávné předchozí léčbě také nebude známo. zda. Takže situace je jednoznačná - musíte jít k lékaři na předpis a předpis.

Také pacienti trpící alergiemi (ideálně opět pro všechny pacienty, kteří tento lék užívají poprvé) také uvedli přiřazení testů škrábanců k určení alergické reakce na předepsaná antibiotika.

Také v ideálním případě je nezbytné zasadit biologické tekutiny a lidské tkáně stanovením citlivosti bakterií zasetých na antibiotika, aby byl předpis konkrétního léku rozumný.

Chci věřit, že po objevení se tohoto článku v Příručce otázek o metodě a schématech ředění antibiotika bude Ceftriaxon menší, protože jsem právě rozebral hlavní body a schémata zde jen proto, aby bylo možné pozorně číst.

Jak naředit ceftriaxon Novocain

Ceftriaxon je širokospektrální antibiotikum ze skupiny Cephalosporinů III. Má baktericidní účinek, to znamená, že zabíjí patogenní flóru. Používá se při léčbě infekcí různých orgánových systémů:

Naši čtenáři doporučují

Náš pravidelný čtenář se zbavil chronické cystitidy účinnou metodou. Jedná se o přírodní bylinný lék. Náš odborník zkontroloval složení a doporučuje Vám tento účinný nástroj. Pravidelně na prázdný žaludek pít 2 lžíce domácí. VÍCE.

  • v pulmonologii při léčbě bronchopneumonie;
  • v obecné chirurgii pro léčbu erysiplasů;
  • v dermatovenerologii bojovat proti kapavce;
  • v urologii a nefrologii s pyelonefritidou.

Ceftriaxon by měl být zředěn novokainem podle určitých pravidel.

Forma uvolňování a roztoky pro ředění antibiotik

Podobně jako většina antibiotik, účinná látka léku Ceftriaxon není dodávána ve formě hotového roztoku, ale ve formě krystalického prášku mírně nažloutlého nebo bílého zbarvení. Je umístěn do čirých skleněných lahviček pod gumovou zátkou a hliníkovým uzávěrem. To je z důvodů zachování účinnosti účinné látky - ceftriaxonu. Prášek je snadno rozpustný ve vodě (doba rozpouštění nesmí být delší než 2 minuty podle standardu), velmi slabě v ethanolu. Výsledná látka se liší barvou od světle žluté až po jantarovou, závisí na retenčním období, typu použitého rozpouštědla a koncentraci léčiva.

Lék je vydáván z lékáren v lahvičkách 0,25, 0,5, 1 nebo 2 gramy ve formě sterilní sodné soli ceftriaxonu. Nejběžnější dávka je 1 g. V návodu pro léčebné použití léčiva se uvádí, že tento lék může být podáván výhradně parenterálně: intravenózně nebo intramuskulárně. Jakmile je jednou z těchto metod v těle léčivo zcela vstřebáno, biologická dostupnost je 100%. Prášek může být naředěn vodou na injekci nebo anestetikem (Lidocaine, Novocain). Jedná se o běžné antibiotické ředicí kapaliny. Volba řešení závisí na způsobu, jakým léčivo vstupuje do těla. Pokud lékař předepíše ceftriaxon pro intramuskulární podání, je vhodné použít některý z těchto roztoků. Pokud je třeba injekci aplikovat intravenózně, pak je jedinou povolenou kapalinou voda pro injekce. Lidokain a Novocain jsou pro tento účel přísně zakázány.

Vlastnosti Ceftriaxonové injekce

Postup pro přípravu léku je jednoduchý. Znalost preventivních opatření a důležitých aspektů v technologii ředění a použití antibiotik, můžete správně připravit složení požadované koncentrace.

Dobrou zprávou je, že jak ceftriaxon, tak sterilní rozpouštědlo pro něj lze snadno zakoupit v běžné lékárně na předpis.

Téměř všichni pacienti si všimnou, že injekce Ceftriaxonu jsou extrémně nepříjemné a bolestivé, zvláště když jsou rozpuštěny ve vodě pro injekce. Negativní pocity navíc budou doprovázet jak proces podávání léků, tak i po manipulaci přetrvávají po určitou dobu. Proto je mnohem lepší ředit léčivo anestetiky, aby se usnadnila tolerance injekce.

Jedním z povolených rozpouštědel je 0,5% roztok Novocainu. Můžete také použít 1 nebo 2% roztok lidokainu. Názory lékařů na nejlepší základ pro léčiva se stále liší. Je třeba poznamenat, že podle některých vědeckých údajů může Novocain mírně snížit závažnost Ceftriaxonu a zvýšit riziko anafylaktického šoku u pacienta. Nicméně bolest při zavádění dostatečně odstraňuje ve srovnání s obvyklou vodou pro injekce.

Před podáním plné dávky léku je vhodné testovat snášenlivost Ceftriaxonu a použitého anestetika. K tomu je třeba udělat pár malých škrábanců na kůži vnitřku předloktí a dát jim několik kapek Ceftriaxonu a Novocainu odděleně. Pokud má člověk vysokou citlivost na jednu nebo obě složky, pak kůže v místě aplikace preparátů silně zčervená po 5-10 minutách, může dojít k otoku a lokálnímu svědění. Pokud je vše v pořádku a neexistuje žádná alergická reakce na některý z léčiv v roztoku, pak pokračujte v postupu.

Obecná pravidla pro přípravu a podávání injekčního roztoku Ceftriaxonu

Ředění Ceftriaxonu se v podstatě neliší od výroby jiných antibiotik. Standardní požadavky na přípravu injekčního roztoku jsou následující: t

  • Látka se připravuje bezprostředně před použitím.
  • Vyjměte požadované množství léčiva v prášku a dostatečné množství rozpouštědla.
  • Při provádění injekce musí být dodržena následující podmínka: do jednoho hýždí nelze vpravit více než 1 g antibiotika.
  • Lék se vstřikuje hluboko intramuskulárně (téměř celá délka jehly stříkačky 5 ml) do horního vnějšího kvadrantu hýždí.
  • Ceftriaxon se během injekce podává velmi pomalu.
  • Hotový roztok se používá výhradně pro jednu injekci, pokud se na injekci spotřebuje pouze část obsahu lahvičky, zbytek se vždy vyhodí.
  • Roztok léčiva zůstává stabilní ve fyzikálních a chemických vlastnostech po dobu 6 hodin při teplotě místnosti, po této době musí být léčivo zlikvidováno.

Kvantitativní poměr prášku Ceftriaxonu a Novocainu bude záviset na koncentraci konečného roztoku podle receptury.

Pro intramuskulární podání může být v připraveném roztoku použito 0,25, 0,5 nebo 1 g antibiotika. Dávka je určena ošetřujícím lékařem. V tomto případě lékař bere v úvahu následující faktory: typ a závažnost patologie, věk pacienta, doba trvání onemocnění.

K získání 1 g konečného přípravku je třeba přidat 5 ml 0,5% Novocainu z ampule do lahvičky s 1 g prášku Ceftriaxonu. Pokud snížíte objem anestetika, pak existuje riziko, že antibiotikum nebude schopno zcela rozpustit a velké částice léčiva budou uvízlé v lumenu jehly.

Fáze přípravy roztoku ceftriaxonu Novocain

Potřebné kroky k získání řešení:

  • Nejprve je třeba připravit vše, co potřebujete: lyofilizát Ceftriaxonu ve skleněné lahvičce o obsahu 1 g nebo 1000 mg, ampule s 0,5% roztokem Novocainu (1 ampule je 5 ml), 5 ml injekční stříkačku, sterilní korálky a rukavice, lékařský alkohol.
  • Umyjte si ruce mýdlem, osušte a používejte lékařské rukavice.
  • Otevřete obal injekční stříkačky, odlomte skleněnou horní část ampule Novocainem, ohněte hliníkové „okno“ ve střední části uzávěru lahvičky s antibiotiky.
  • Pogumovanou zátku lahvičky s ceftriaxonem otřete alkoholovou vatou.
  • Do stříkačky natáhněte 5 ml Novocainu.
  • Nasaďte jehlu korkovou zátkou a pomalu nalijte roztok anestetika do lahvičky.
  • Lahvičku důkladně protřepávejte, dokud prášek není úplně pryč.
  • V injekční stříkačce nastavte správné množství připraveného roztoku.

Získá se tak roztok s koncentrací ceftriaxonu 1 g nebo 1000 mg.

Chcete-li získat další dávky antibiotik, musíte udělat stejné kroky, ale vzít různé podíly léků:

  • pro přípravu 0,5 g nebo 500 mg látky vezměte 0,5 g prášku a 5 ml Novocainu;
  • Pro získání 0,25 g nebo 250 mg je zapotřebí 0,5 g prášku a 10 ml novokainu, pak se polovina (5 ml) získaného roztoku natáhne do injekční stříkačky.

Užívání drog u dětí

Pro intramuskulární použití u dětí je lék nejčastěji zředěn sterilní vodou pro injekce, protože použití Ceftriaxonu s novokainem může vést k rozvoji výrazné anafylaktické reakce. Omezené použití anestetik v pediatrii vyžaduje extrémně pomalé a pečlivé podávání antibiotika, aby se minimalizovala bolest během zákroku.

Tabulka ředění ceftriaxonu pro intramuskulární injekce

Koncentrace ceftriaxonu v lahvičce, mg

Požadovaná dávka hotového roztoku, mg

Ceftriaxon - návod k použití, forma uvolnění, složení, indikace, vedlejší účinky, analogy a cena

Naše tělo každý den nezávisle odpuzuje útoky milionů bakterií, ale když je imunita oslabena nebo je konfrontována se specifickými, silnými infekcemi, je nutné se obrátit na antibakteriální látky. Lékaři často předepisují Ceftriaxon - účinný lék proti řadě infekcí.

Složení a uvolňovací forma

Ceftriaxon (Ceftriaxon) je krystalický bílý nebo nažloutlý prášek se slabou hygroskopičností. Léčivo je ve skleněné lahvičce o obsahu 2, 1, 0,5 a 0,25 gramu. V jiných formách (sirup nebo tablety) není léčivo dostupné. Složení léku v tabulce:

Sterilní sodná sůl ceftriaxonu

Farmakodynamika a farmakokinetika

Třetí generace baktericidního léčiva ze skupiny cefalosporinů Ceftriaxon je univerzálním lékem. Je odolný vůči většině mikrobů beta-laktamázy. Léčivo je účinné proti kmenům bakteroidů, klostridia, enterobakterů, enterokoků, moraxel, morganel, neisseria, parainfluenzae, pneumonie, salmonel, streptokoků, Pseudomonas bacillus, clostridium.

Léčivo má stoprocentní biologickou dostupnost, dosahuje maximální koncentrace za 2-3 hodiny, váže se na plazmatické proteiny o 83-96%. Poločas dávky pro intramuskulární injekci je 5-8 hodin, intravenózně - 4-15 hodin. Lék se nachází v mozkomíšním moku, zánětlivé mozkové membrány, vylučované ledvinami, se žlučem ve střevě pro inaktivaci, se nevylučují hemodialýzou.

Indikace pro použití

Pokyny výrobce ukazují, že léčivo je předepsáno k potlačení patogenních bakterií, transamináz, fosfatáz a penicilináz, které jsou na něj citlivé. Injekce a intravenózní infuze jsou předepsány k léčbě následujících onemocnění:

  • sepse;
  • bakteriální meningitida;
  • chancroid;
  • bronchitida, pleurální pneumonie;
  • pseudo cholelitiáza;
  • stomatitida;
  • peritonitida, empyém žlučníku, angiocholitis;
  • infekce kloubní a kostní tkáně, kůže a měkkých tkání, urogenitálního traktu (cystitida, pyelonefritida, epididymitida, prostatitis, pyelitis);
  • infikované rány a popáleniny;
  • borelióza nesená klíšťaty;
  • glossitis;
  • infekce maxilofaciálního sektoru;
  • nekomplikovaná kapavka (účinná pro patogeny penicilinázy);
  • epiglotitis;
  • bakteriální endokarditida;
  • salmonelóza;
  • kandidóza;
  • bakteriální septikémie;
  • oslabená imunita.

Jak píchnout ceftriaxon

U některých forem syfilis způsobených Treponema pallidum, a pokud pacient trpí nesnášenlivostí penicilinů, se k léčbě používá ceftriaxon. Injikuje se intramuskulárně nebo intravenózně, rychle proniká do orgánů, tekutin a tkání, vhodných pro těhotné ženy. Léčivo se podává pacientovi jednou denně po dobu pěti dnů, s primárním typem - 10 dnů, jiné formy syfilis vyžadují intramuskulární podávání léčiva po dobu tří týdnů.

S nepřidělenými formami neurosilicusu se 1-2 g léčiva podávají po dobu 20 dnů v řadě, v pozdějších stádiích, 1 g po 21 dnech, po 14 dnech přestávky a terapie se opakuje po dobu 10 dnů. U akutní generalizované meningitidy se podává syfilitická meningoencefalitida až do 5 g denně. U anginy pectoris se lék vstřikuje kapátkem do žíly nebo injekcí do svalu. Většina lékařů upřednostňuje intramuskulární injekce.

U dětí je bolest v krku léčena pouze akutním průběhem onemocnění, doprovázeným hnisáním a zánětem. Když je sinusitida kombinovaná s mukolytiky a vazokonstrikčními látkami. Pacientovi je intramuskulárně injikováno 0,5-1 g léčiva denně, smícháno s lidokainem nebo vodou. Průběh léčby je 7 dní.

Ceftriaxon intramuskulárně - jak chovat antibiotikum

Díky aplikovaným injekcím lidský organismus účinněji bojuje s infekcemi a pacient se rychleji zotavuje. Ale mnoho injekcí je bolestivé. Aby se zmírnilo nepohodlí při jejich užívání, je nutné je řádně ředit. Jedním z populárních léků pro injekce je ceftriaxon. Uvažujme o jemnostech a vlastnostech ředění tohoto antibiotika, aby bylo dosaženo nejlepšího výsledku.

Kdy se použije?

Ceftriaxon je antibiotikum třetí generace pro injekci cefalosporické série. Má široké spektrum účinku, včetně inhibice tvorby membrán buněčného typu v bakteriálních buňkách. Obvykle se předepisuje pro infekční onemocnění:

  • dýchacího traktu (to zahrnuje například bronchopneumonii);
  • kůže (příkladem jeho onemocnění je erysipel);
  • pohlavní orgány (kapavka, adnexitida);
  • močový systém (paranephritis nebo pyelonefritida);
  • břišní orgány (peritonitida) a řada dalších problémů.

Je důležité si uvědomit, že antibiotika pomáhají s infekčními chorobami, ale v zásadě nemohou bojovat proti chorobám, které jsou způsobeny viry. Toto je běžná mylná představa.

Proč se rozvedete?

Většina antibiotik pro injekce, podávaná intravenózně nebo intramuskulárně, včetně Ceftriaxonu, se neprodávají ve formě lahví, kde se nachází připravená tekutina, která může být okamžitě podána injekcí, ale ve formě speciálního lyofilizovaného prášku. Tento prášek se používá k přípravě roztoku, se kterým se provádí injekce. Ceftriaxon se prodává pouze jako prášek, jeho produktová verze neexistuje jako kapalina pro injekce.

Při použití antibiotika tohoto typu je však důležité přesně pochopit, jak pacient reaguje na konkrétní řešení, co přesně by mělo být použito pro ředění, například vodu nebo lidokain, ať už má osoba alergické reakce, které mohou interferovat. Je také důležité se zeptat lékaře, kde má být injekce podávána, protože lokální anestetika se zpravidla nepoužijí, pokud má být připravený roztok podáván intravenózně.

Výběr a aplikace roztoku

Pro všechna antibiotika, včetně Ceftriaxonu, se používají stejné ředicí kapaliny. Může to být voda pro injekce, chlorid sodný, stejně jako lidokain nebo novokain, které se používají ve formě roztoků.

Je důležité si uvědomit, že účinnost antibiotika nezávisí na tom, jaký druh kapaliny bude vybrán pro její ředění. Pokud si prášek zředíte vodou nebo si zvolíte lidokain, nebude žádný zásadní rozdíl. Ale v pocitech bude zásadní rozdíl. Řádné ředění pomůže snížit negativní bolestivý účinek, zjednoduší použití léku, což je pro pacienta pohodlnější. Níže jsou uvedeny obecné tipy, ale stále je třeba se poradit se svým lékařem o tom, jak ředit lék ve vašem případě. Zejména pokud je injekce podávána dítěti - pak i když se přenáší například lidokain, musí být zředěna ve stejném poměru s roztokem chloridu sodného / vody pro injekce.

Je také důležité si uvědomit, že připravený roztok lze použít pouze jednou. Dokonce i když je Ceftriaxon připraven s rezervou, i když je dostatek, stále je potřeba zbytek zlikvidovat, nelze jej dále používat. Ředění pro budoucnost nestojí za to, i když ho dáte na chlazené místo, stále to nebude vhodné.

Jak se rozvádí?

Ceftriaxon by měl být ředěn v závislosti na tom, jak bude dále aplikován - intramuskulárně nebo intravenózně. To zásadně mění postup ředění injekcí. Zde je malá instrukce:

Intramuskulární podání

Pro použití ceftriaxonu intramuskulárně je třeba užívat lidokain ve formě 1% roztoku a v objemu 2-3 ml, nebo lidokainu ve formě 2% roztoku a vody pro injekce, které musí být smíchány v poměru 1: 1. V tomto případě se prášek snadno ředí. rychle se rozpouští, nedochází k žádnému srážení, nedochází k zákalu. Pokud se objeví, znamená to, že s roztokem je něco v nepořádku, poté se ceftriaxon nedoporučuje.

Dávka, která se používá pro dospělé - až 2 g léčiva denně. Obvykle se nedoporučuje podávat více než jeden gram léku do jednoho gluteusového svalu. Pokud je osoba mladší než 12 let, pak je nutné použít 20-80 mg léčiva na 1 kg tělesné hmotnosti dítěte. Kolik přesně aplikovat - určuje lékaře, záleží na tom, jak se vyvíjí základní onemocnění.

Intravenózní podání

V opačném případě dojde k intravenózní aplikaci, zvážíme ji také. Lidokain s ním již není používán, protože lidokain ovlivňuje fungování srdce. Je nutné upřednostnit 0,9% chlorid sodný nebo vodu určenou pro injekce, zředěnou s nimi. Nejlepší je podávat lék velmi pomalu, například za použití kapátka.

Co si musíš pamatovat?

Ceftriaxon a lidokain (zejména lidokain) mohou u některých lidí vyvolat alergie, takže musíte nejprve provést test citlivosti. Když je na vnitřní straně předloktí, jsou provedeny drobné škrábance a malé množství každého přípravku je aplikováno na ně, pokud po deseti minutách nedochází k zarudnutí, pak můžete tyto injekce pokračovat bez jakýchkoliv zvláštních omezení. Nedoporučuje se pro použití v chovu Novocainu, může zvýšit pravděpodobnost anafylaktického šoku.

Ceftriaxonová antibiotika: účel, aplikace, jak správně plemeno doma

Pokud porovnáte jmenování lékařů, lék Ceftriaxon je lídrem mezi antibiotiky pro parenterální použití. Díky své všestrannosti je velmi často předepisován pro léčbu různých zánětlivých procesů na ambulantním základě a v nemocničním prostředí.

Ceftriaxon je známý nejen poskytovatelům zdravotní péče, ale i běžným pacientům, kteří často trpí respiračními chorobami. Ceftriaxon patří do skupiny cefalosporinů 3. generace a je širokospektrým antibiotikem. Potlačení transpeptidázy zastavuje biosyntézu buněčné stěny mukopeptidové bakterie.

Účinek léku se týká mnoha mikroorganismů: některých grampozitivních a gramnegativních aerobů, anaerobních mikroorganismů.

Účel Ceftriaxonu

Aktivní užívání Ceftriaxonu je pozorováno v listech následujících oddělení: terapie, chirurgie, urologie, pediatrie a dokonce i venereologie. Kdy se používá ceftriaxon? Nejčastějšími chorobami, pro které je léčba ceftriaxonem:

  • Zánětlivé procesy ORL orgánů;
  • Častá onemocnění dýchacího ústrojí (bronchitida v akutním a chronickém stavu, tracheitida, pneumonie);
  • Infekce kůže a měkkých tkání;
  • Zánětlivá onemocnění urogenitálního systému u dospělých a dětí (akutní a chronická cystitida, pyelonefritida, glomerulonefritida, prostatitida, nekomplikovaná kapavka, gynekologická onemocnění);
  • Infekční procesy orgánů trávicího ústrojí (peritonitida, pooperační stavy na zažívacích orgánech);
  • S osteomyelitidou (infekce kosti);
  • Přenášení salmonel a nemocí vyplývajících z jeho vitální činnosti;
  • Léčba syfilis (měkký chancre);
  • U infekčních neurologických onemocnění (meningitida, lymská borelióza);
  • Zabránit rozvoji infekčních procesů po různých chirurgických zákrocích.

Proč chovat ceftriaxon

Protože je Ceftriaxon dostupný v práškové formě, musí být rozpuštěn pro podání. Ne rozpuštěný lék se používá pouze ve formě prášku pro proleženiny, ulcerózní kožní léze a dlouhodobě se hojící rány. Proč chovat pacienty s ceftriaxonem? To se děje pouze v případech domácí léčby. Někdy nemocní lidé odmítají lékařskou péči a dělají intramuskulární injekce sami za pomoci příbuzných nebo blízkých lidí.

Chcete-li ředit lék doma, musíte nejprve mít aseptické podmínky. Měli byste také skladovat na antiseptikách a zeptejte se lékaře, jak je nutné ředit ceftriaxon sami. Zavedení antibiotik intramuskulárně - postup je velmi bolestivý, takže pro jejich ředění používají 1% roztok lidokainu nebo 50% novokainu. Tyto léky významně snižují bolestivost injekce, ale někdy způsobují komplexní alergické reakce.

Proto by měl být před podáním proveden test na alergickou reakci na antibiotikum i na anestetikum. K tomu použijte inzulínovou stříkačku k zadání minimální dávky léku, ředěné vodou na injekci na zápěstí. Pokud po 20 minutách v místě vpichu injekce nedojde k žádným změnám - léčivo může být injikováno.

Ceftriaxonové ředění pro intramuskulární použití

Za předpokladu, že pacient nemá alergické reakce na antibiotikum a na rozpouštědlo, může být léčivo podáno. Pokud byl lidokain zvolen pro snížení bolesti, pak 2 ml 2% roztoku (zpravidla je to celá ampulka) by měla být odebrána do injekční stříkačky a měly by být přidány 3 ml vody na injekci. Toto je děláno důkladně zředit ceftriaxone, protože lidokain je chudé rozpouštědlo a docela silný lokální anestetikum. Pomocí nůžek otevřete kovový uzávěr láhve. Alkoholový roztok pro zpracování pryžové zátky před zavedením jehly. Lahvičku důkladně protřepejte, dokud se zcela nerozpustí. Připravený roztok ceftriaxonu pro intramuskulární podání se recirkuluje zpět do injekční stříkačky.

Tabulka pro ředění ceftriaxonu s lidokainem 2% pro intramuskulární injekce

Při intramuskulární injekci roztoku Ceftriaxonu byste měli použít injekční stříkačku se dvěma jehlami nebo 2 injekční stříkačky. Před manipulací vyměňte jehlu za novou. Po propíchnutí pryže se stará guma výrazně otupí, což může způsobit další bolest a podlitiny. U dětí mladších než 1 rok se ceftriaxon ředí pouze vodou na injekci nebo roztokem chloridu sodného.

Ceftriaxon je intramuskulárně podáván pomalu a hluboce. Antibiotikum lze podávat pouze v horním vnějším kvadrantu (gluteus sval). V místě vpichu se mohou vytvořit těsnění. Pro jejich prevenci můžete vytvořit jódovou síť.

Ceftriaxonové ředění pro intravenózní podání

Při ředění ceftriaxonu pro intravenózní podání se nejčastěji používá roztok chloridu sodného 0,09. Pokud dávka nepřekročí 1 g, lék se vstřikuje pomalu. V ostatních případech se roztok vstřikuje kapátkem po dobu 30 minut za použití 100 ml roztoku chloridu sodného.

Ceftriaxon se podává intravenózně pouze v podmínkách zdravotnického zařízení. Pokud pacient trvá na domácí léčbě, je třeba pomoci kvalifikovaného poskytovatele zdravotní péče. Roztok ceftriaxonu pro intravenózní podání by měl být použit ihned po rekonstituci. Lék se podává intravenózně mnohem rychleji do krevního oběhu, resp. Jeho účinnost je mnohem vyšší. Pacienti navíc pociťují méně nepříjemné bolestivé pocity.

Kontraindikace a individuální intolerance na ceftriaxon

Ve většině případů je ceftriaxon tolerován bez nežádoucích účinků. V některých případech se vyskytují vzácné reakce. Téměř vždy se lze vyhnout alergickým reakcím, protože test citlivosti se provádí před zahájením léčby antibiotiky.

Před zahájením léčby si přečtěte kontraindikace pro použití přípravku Ceftriaxone:

  1. Přecitlivělost na antibiotika ze skupiny cefalosporinů (pokud pacient měl reakci na léky penicilinové skupiny, pak se zvyšuje pravděpodobnost zkřížené alergické reakce na ceftriaxon).
  2. Předčasně narozené děti (před předepsáním, pediatr vezme v úvahu potřebu takové terapie po prvním výpočtu gestačního věku a věku po narození).
  3. Zvýšené hladiny bilirubinu v krvi u předčasně narozených dětí. To je způsobeno vlastnostmi ceftriaxonu vytěsnit molekulu bilirubinu z jeho spojení s plazmatickým albuminem. Tento stav může vyvolat rozvoj encefalopatie.
  4. Léčba ceftriaxonem je v prvním trimestru těhotenství zakázána, protože v této době je největší riziko mutací.
  5. Období kojení - protože lék proniká do mateřského mléka. Během tohoto období by mělo být krmení odloženo do konce léčby.
  6. Selhání ledvin a jater je kontraindikací léčby Ceftriaxonem. Pokud je lékař ze zdravotních důvodů nucen předepsat tento lék, měli byste sledovat funkční stav ledvin a jater.

Pokud je pacient na hemodialýze, měli byste pravidelně určovat koncentraci ceftriaxonu v plazmě. Intolerance ceftriaxonu se může objevit v důsledku povahy organismu. Nejběžnější příčiny jsou genetické rysy nebo dlouhá historie léčby antibiotiky.

Použili jste ceftriaxon nebo jiné léky?

Ceftriaxon

Popis k 21.7.2015

  • Latinský název: Ceftriaxon
  • ATC kód: J01DD04
  • Účinná látka: Ceftriaxon (Ceftriaxon)
  • Výrobce: Pharmaceutical Firm Darnitsa (Ukrajina), Shreya Life Sciences Pvt. Ltd. (Indie), LEKKO (Rusko)

Složení

Léčivo obsahuje ceftriaxon - antibiotikum ze skupiny cefalosporinů (β-laktamová antibiotika, která jsou založena na chemické struktuře 7-ACC).

Co je ceftriaxon?

Podle Wikipedie je ceftriaxon antibiotikum, jehož baktericidní účinek je způsoben jeho schopností narušit syntézu buněčných stěn peptidoglykanových bakterií.

Látka je mírně hygroskopický krystalický prášek nažloutlé nebo bílé barvy. Jedna lahvička obsahuje 0,25, 0,5, 1 nebo 2 gramy sterilní sodné soli ceftriaxonu.

Formulář vydání

0,25 / 0,5 / 1/2 g prášku pro přípravu:

  • roztok d / a;
  • roztok pro infuzní terapii.

Ceftriaxon tablety nebo sirup nejsou dostupné.

Farmakologický účinek

Baktericidní. Třetí generace léčiva ze skupiny antibiotik "Cefalosporiny".

Farmakodynamika a farmakokinetika

Univerzální antibakteriální činidlo, jehož mechanismus účinku je způsoben schopností inhibovat syntézu stěn bakteriálních buněk. Léčivo vykazuje velkou odolnost vůči většině β-laktamázových Gram (+) a Gram (-) mikroorganismů.

Aktivní ve vztahu k:

  • Gram (+) aerobes - St. aureus (včetně kmenů produkujících penicilinázu) a Epidermidis, Streptococcus (pneumoniae, pyogenes, viridans);
  • Gram (-) aerob - Enterobacter aerogenes a cloacae, Acinetobacter calcoaceticus, Haemophilus influenzae (včetně kmenů produkujících penicilinázu) a parainfluenzae, Borrelia burgdorferi, Klebsiella spp. (včetně pneumonie), Escherichia coli, Moraxella catarrhalis a diplokoků rodu Neisseria (včetně kmenů produkujících penicilinázu), Morganella morganii, Vulgar Protea a Proteus mirabilis, Neisseria meningitidis, Serratia spp.
  • anaerobní - Clostridium spp. (kromě Clostridium difficile), Bacteroides fragilis, Peptostreptococcus spp.

In vitro (klinický význam zůstává neznámý) aktivita je zaznamenána proti kmenům následujících bakterií: Citrobacter diversus a freundii, Salmonella spp. (včetně druhu Salmonella typhi), Providencia spp. (včetně s ohledem na Providencia rettgeri), Shigella spp. Bacteroides bivius, Streptococcus agalactiae, Bacteroides melaninogenicus.

Staphylococcus rezistentní na meticilin, mnoho kmenů Enterococcus (včetně Str. Faecalis) a skupiny Streptococcus D jsou rezistentní na cefalosporinová antibiotika (včetně ceftriaxonu).

  • biologická dostupnost - 100%;
  • T ax max s iv podáváním ceftriaxonu - na konci infuze, s intramuskulárním podáním - 2-3 hodiny;
  • komunikace s plazmatickými proteiny - od 83 do 96%;
  • T1 / 2 s a / m injekcí - od 5,8 do 8,7 hodin, s / v úvode - od 4,3 do 15,7 hodin (v závislosti na onemocnění, věku pacienta a stavu jeho ledvin).

U dospělých je koncentrace ceftriaxonu v mozkomíšním moku při podávání 50 mg / kg po 2-24 hodinách mnohonásobně vyšší než BMD (minimální inhibiční koncentrace) u nejčastějších původců meningokokové infekce. Lék proniká dobře do mozkomíšního moku během zánětu sliznice mozku.

Ceftriaxon je zobrazen beze změny:

  • ledvinami - o 33-67% (u novorozenců je toto číslo 70%);
  • se žlučem do střeva (kde je léčivo inaktivováno) - o 40-50%.

Indikace pro použití Ceftriaxonu

Anotace uvádí, že indikace pro použití Ceftriaxonu jsou infekce způsobené bakteriemi citlivými na léčivo. Intravenózní infuze a injekce léků jsou předepsány pro léčbu:

  • infekce břišní dutiny (včetně empyému žlučníku, angiocholitidy, peritonitidy), ORL orgánů a dýchacích cest (empyém, pneumonie, bronchitida, plicní absces atd.), tkáně kostí a kloubů, měkkých tkání a kůže, urogenitální trakt (včetně pyelonefritidy, pyelitidy, prostatitidy, cystitidy, epididymitidy);
  • epiglotitis;
  • infikované popáleniny / rány;
  • infekční léze maxilofaciální oblasti;
  • bakteriální septikémie;
  • sepse;
  • bakteriální endokarditida;
  • bakteriální meningitida;
  • syfilis;
  • chancroid;
  • borelióza nesená klíšťaty (lymská choroba);
  • nekomplikovaná kapavka (včetně případů, kdy je onemocnění způsobeno mikroorganismy vylučujícími penicilinázu);
  • salmonelóza / salmonelóza;
  • tyfus.

Léčivo se také používá pro perioperační profylaxi a pro léčbu imunokompromitovaných pacientů.

Na co se používá ceftriaxon pro syfilis?

Navzdory skutečnosti, že penicilin je lékem volby pro různé formy syfilisu, jeho účinnost může být v některých případech omezena.

Použití cefalosporinových antibiotik je využíváno jako záložní možnost pro nesnášenlivost léků skupiny penicilinu.

Cennými vlastnostmi léku jsou:

  • přítomnost chemických látek, které mají schopnost potlačit tvorbu buněčných membrán a syntézu mukopeptidů v buněčných stěnách bakterií;
  • schopnost rychle proniknout do orgánů, tekutin a tkání těla a zejména do mozkomíšního moku, který u pacientů se syfilisem podléhá mnoha specifickým změnám;
  • možnost léčby těhotných žen.

Lék je nejúčinnější v případech, kdy původcem onemocnění je Treponema pallidum, protože charakteristickým znakem Ceftriaxonu je vysoká treponemicidní aktivita. Pozitivní účinek se projevuje zvláště jasně, když je léčivo injikováno intramuskulárně.

Léčba syfilis s použitím léku poskytuje dobré výsledky nejen v raných stadiích onemocnění, ale také v pokročilých případech: s neurosyfilisem, stejně jako se sekundárním a latentním syfilisem.

Vzhledem k tomu, že ceftriaxon T1 / 2 je přibližně 8 hodin, léčivo může být stejně úspěšně použito v léčebných režimech pro pacienty i ambulantní pacienty. Lék je dostačující pro vstup do pacienta 1 krát denně.

Pro preventivní léčbu se činidlo podává po dobu 5 dnů, s primárním syfilisem - s 10denním průběhem, časná latentní a sekundární syfilis se léčí po dobu 3 týdnů.

U nezměněných forem neurosyfilisu se pacientovi podává 1 až 2 g Ceftriaxonu jednou denně po dobu 20 dnů, v pozdních stadiích onemocnění se léčivo podává v dávce 1 g / den. po dobu 3 týdnů, po které trvají interval 14 dnů a jsou léčeni podobným dávkováním po dobu 10 dnů.

Při akutní generalizované meningitidě a syfilitické meningoencefalitidě se dávka zvyšuje na 5 g / den.

Ceftriaxonové injekce: proč je lék předepisován pro anginu u dospělých a dětí?

Navzdory tomu, že antibiotikum je účinné v různých lézích nosohltanu (včetně bolesti v krku a dutinách), je obvykle vzácně používáno jako lék volby, zejména v pediatrii.

Když je angina umožněna vstup do léku pomocí IV do žíly nebo jako obvyklé injekce do svalu. Ve většině případů však pacient předepisuje intramuskulární injekce. Roztok se připraví bezprostředně před použitím. Směs při teplotě místnosti zůstává stabilní po dobu 6 hodin po přípravě.

Ceftriaxon je předepisován dětem s anginou pectoris ve výjimečných případech, kdy je akutní angina pectoris komplikovaná silným hnisáním a zánětem.

Vhodné dávkování stanoví ošetřující lékař.

Během těhotenství je lék předepisován v případech, kdy antibiotika skupiny penicilinu nejsou účinná. I když lék proniká placentární bariérou, nemá významný vliv na zdraví a vývoj plodu.

Léčba sinusitidy ceftriaxonem

Pro antritidu jsou antibakteriální prostředky léky první linie. Ceftriaxon, který zcela proniká do krve, je udržován v zánětu ve správných koncentracích.

Lék je zpravidla předepisován v kombinaci s mukolytiky, vazokonstrikčními látkami atd.

Jak píchnout lék na sinus? Ceftriaxon je obvykle předáván pacientovi, který má být injikován dvakrát denně v dávce 0,5-1 g. Před injekcí je prášek smíchán s lidokainem (je vhodnější použít jednoprocentní roztok) nebo vodou d / a.

Léčba trvá nejméně 1 týden.

Kontraindikace

Ceftriaxon není předepisován se známou přecitlivělostí na cefalosporinová antibiotika nebo pomocné složky léčiva.

  • neonatální období s hyperbilirubinémií u dítěte;
  • předčasné narození;
  • poškození ledvin / jater;
  • enteritida, NUC nebo kolitida spojená s použitím antibakteriálních činidel;
  • těhotenství;
  • kojení.

Vedlejší účinky ceftriaxonu

Vedlejší účinky léku se objevují jako:

  • hypersenzitivní reakce - eosinofilie, horečka, svědění, kopřivka, edém, kožní vyrážka, multiformní (v některých případech maligní) exsudativní erytém, sérová nemoc, anafylaktický šok, zimnice;
  • bolesti hlavy a závratě;
  • oligurie;
  • dysfunkce zažívacích orgánů (nevolnost, zvracení, flatulence, poruchy chuti, stomatitida, průjem, glositida, tvorba kalu v žlučníku a pseudocholitiáza, pseudomembranózní enterokolitida, dysbakterióza, kandidomykóza a další superinfekce);
  • poruchy hemopoézy (anémie, včetně hemolytických; lymfocytů, leuko-, neutro-, trombocyto-, granulocytopenie; trombo-ileukocytóza, hematurie, bazofilie, krvácení z nosu).

Pokud je lék podáván intravenózně, je možný zánět žilní stěny, stejně jako bolest podél žíly. Zavedení léku do svalu je doprovázeno bolestí v místě injekce.

Ceftriaxon (injekce a IV infuze) může také ovlivnit laboratorní výkon. Pacient má snížený (nebo zvýšený) protrombinový čas, zvyšuje aktivitu alkalické fosfatázy a jaterních transamináz, stejně jako koncentraci močoviny, hypercreatininémie, hyperbilirubinémie, vzniku glykosurie.

Recenze vedlejších účinků Ceftriaxonu nám umožňují konstatovat, že s intramuskulární injekcí léku si téměř 100% pacientů stěžuje na silnou bolestivou pichlavost, některé na svalovou bolest, závratě, zimnici, slabost, svědění a vyrážku.

Injekce jsou nejsnáze snášeny, pokud jsou ředěny anestetickým práškem. Současně je nezbytné testovat jak samotný lék, tak anestetikum.

Návod k použití Ceftriaxonu. Jak naředit ceftriaxon na injekci?

V návodu výrobce a v odkazu Vidal bylo uvedeno, že léčivo může být vstřikováno do žíly nebo do svalu.

Dávkování pro dospělé a pro děti od 12 let - 1-2 g / den. Antibiotikum se podává jednou nebo jednou za 12 hodin při poloviční dávce.

Ve zvláště závažných případech a také v případě, že je infekce vyvolána patogenem, který je středně citlivý na ceftriaxon, je dávka zvýšena na 4 g / den.

U kapavky se doporučuje jednorázová injekce 250 mg léku do svalu.

Pro profylaktické účely, pro infikovanou nebo podezřele infikovanou operaci, v závislosti na stupni nebezpečí infekčních komplikací, 0,5-1,5 hodin před operací, by mělo být podáváno 1-2 g Ceftriaxonu jednou.

Pro děti v prvních 2 týdnech života se léčivo podává 1 p./den. Dávka se vypočte podle vzorce 20-50 mg / kg / den. Nejvyšší dávka je 50 mg / kg (vzhledem k nedostatečnému rozvoji enzymového systému).

Optimální dávkování pro děti do 12 let (včetně kojenců) je také zvoleno v závislosti na hmotnosti. Denní dávka se pohybuje od 20 do 75 mg / kg. Děti, jejichž hmotnost je vyšší než 50 kg, se předepisují ve stejné dávce jako dospělí.

Překročení dávky 50 mg / kg by mělo být podáváno ve formě intravenózní infuze trvající nejméně 30 minut.

Při bakteriální meningitidě začíná léčba jednou injekcí 100 mg / kg / den. Nejvyšší dávka je 4 g. Jakmile je patogen izolován a je stanovena jeho citlivost na léčivo, dávka se sníží.

Recenze léku (zejména jeho použití u dětí) vedou k závěru, že tento nástroj je velmi účinný a cenově dostupný, ale jeho významnou nevýhodou je silná bolest v místě vpichu injekce, co se týče vedlejších účinků, podle samotných pacientů, již ne. než jiné antibiotikum.

Kolik dní si píchnout lék?

Trvání léčby závisí na patogenní mikroflóře způsobené onemocněním, jakož i na vlastnostech klinického obrazu. Pokud je původcem Gram (-) diplokoků rodu Neisseria, nejlepších výsledků lze dosáhnout za 4 dny, pokud jsou enterobakterie citlivé na léčivo, během 10-14 dnů.

Ceftriaxonové injekce: návod k použití. Jak ředit lék?

Pro ředění antibiotika se používá roztok lidokainu (1 nebo 2%) nebo voda pro injekce (d / i).

Při použití vody d / a je třeba mít na paměti, že intramuskulární injekce léčiva jsou velmi bolestivé, takže pokud je voda rozpouštědlem, bude nepříjemný pocit jak během injekce, tak i po ní.

Voda pro ředění prášku se obvykle užívá v případech, kdy je použití lidokainu nemožné v důsledku alergie na pacienta.

Nejlepší možností je jednoprocentní roztok lidokainu. Voda d / a je lepší použít jako pomůcku, když ředí lék Lidocain 2%.

Je možné chovat Ceftriaxon s Novocainem?

Novocain, pokud se používá k ředění, snižuje aktivitu antibiotika a současně zvyšuje pravděpodobnost anafylaktického šoku u pacienta.

Pokud začnete z hodnocení samotných pacientů, zjistíte, že lidokain je lepší než Novocain, zmírňuje bolest při podávání Ceftriaxonu.

Použití čerstvě připraveného roztoku Ceftriaxonu s Novocainem navíc přispívá ke zvýšené bolesti během injekce (roztok je stabilní 6 hodin po přípravě).

Jak chovat Ceftriaxone Novocain?

Pokud se Novocain používá jako rozpouštědlo, pak se užívá v objemu 5 ml na 1 g léčiva. Jestliže užijete menší množství přípravku Novocain, prášek se nemusí zcela rozpustit a jehla injekční stříkačky se ucpe ucpáním léků.

Chov lidokainu 1%

Pro injekce do svalu se 0,5 g léčiva rozpustí ve 2 ml 1% roztoku lidokainu (obsah jedné ampule); na 1 g léčiva vezme 3,6 ml rozpouštědla.

Dávka 0,25 g se zředí stejným způsobem jako 0,5 g, to znamená obsah 1 ampule 1% lidokainu. Poté se připravený roztok natáhne do různých injekčních stříkaček na polovinu objemu v každém z nich.

Lék se vstřikuje hluboko do gluteus maximus (ne více než 1 g na každé hýždě).

Lék rozvedený lidokainem není určen pro intravenózní podání. Je dovoleno vstupovat do svalu.

Jak zředit ceftriaxonové injekce lidokainem 2%?

Pro naředění 1 g léčiva se vezme 1,8 ml vody g / a 2% lidokainu. Pro zředění 0,5 g léčiva se smísí také 1,8 ml lidokainu s 1,8 ml vody pro d / i, ale pro rozpuštění se použije pouze polovina výsledného roztoku (1,8 ml). Pro zředění 0,25 g léčiva se vezme 0,9 ml rozpouštědla připraveného podobným způsobem.

Ceftriaxon: Jak ředit děti pro intramuskulární podání?

Výše uvedený způsob intramuskulární injekce se v pediatrické praxi prakticky nepoužívá, protože Ceftriaxon s novokainem může způsobit nejsilnější anafylaktický šok dítěte a v kombinaci s lidokainem může přispět k výskytu záchvatů a srdečního selhání.

Z tohoto důvodu je nejlepším rozpouštědlem v případě použití léku u dětí čistá voda d / a. Neschopnost používat léky proti bolesti v dětství vyžaduje ještě pomalejší a opatrnější podávání léků ke snížení bolesti během injekce.

Ředění pro iv podání

Pro iv podávání se 1 g léčiva rozpustí v 10 ml destilované vody (sterilní). Lék se vstřikuje pomalu po dobu 2-4 minut.

Ředění pro intravenózní infuzi

Při provádění infuzní terapie se léčivo podává nejméně půl hodiny. Pro přípravu roztoku se 2 g prášku zředí ve 40 ml roztoku bez Ca: dextrózy (5 nebo 10%), NaCl (0,9%), fruktózy (5%).

Volitelné

Ceftriaxon je určen výhradně pro parenterální podání: výrobci neuvolňují tablety a suspenze, protože antibiotikum v kontaktu s tělními tkáněmi vykazuje vysokou aktivitu a silně dráždí.

Dávky pro zvířata

Dávka pro kočky a psy se upraví na hmotnost zvířete. Zpravidla je to 30-50 mg / kg.

Pokud se použije 0,5 g lahvička, přidá se 1 ml 2% lidokainu a 1 ml vody d / u (nebo 2 ml lidokainu 1%). Intenzívním protřepáním léku, dokud nejsou hrudky zcela rozpuštěny, se shromáždí do injekční stříkačky a vstříkne nemocnému zvířeti do svalu nebo pod kůži.

Dávka pro kočku (Ceftriaxon 0,5 g se obvykle používá pro malá zvířata - pro kočky, koťata atd.), Pokud lékař předepsal 40 mg ceftriaxonu na 1 kg hmotnosti je 0,16 ml / kg.

U psů (a dalších velkých zvířat) vezměte lahve o objemu 1 g. Rozpouštědlo se odebírá v objemu 4 ml (2 ml lidokainu 2% + 2 ml vody d / e). Pes o hmotnosti 10 kg, pokud je dávka 40 mg / kg, musíte zadat 1,6 ml připraveného roztoku.

Pokud je to nutné, zavedení ceftriaxonu do katétru / přes katetr pro ředění pomocí sterilní destilované vody.

Předávkování

Příznaky předávkování lékem jsou křeče a rozrušení centrálního nervového systému. Peritoneální dialýza a hemodialýza jsou při snižování koncentrací ceftriaxonu neúčinné. Přípravek nemá antidotum.

Interakce

V jednom objemu je farmaceuticky nekompatibilní s jinými antimikrobiálními činidly.

Potlačením střevní mikroflóry zabraňuje tvorbě vitamínu K v těle, a proto může jeho použití v kombinaci s látkami snižujícími agregaci krevních destiček (sulfinpyrazon, NSAID) způsobit krvácení.

Tato vlastnost Ceftriaxonu zvyšuje účinek antikoagulancií, pokud se používají společně.

V kombinaci se smyčkovými diuretiky se zvyšuje riziko nefrotoxicity.

Podmínky prodeje

Na nákup vyžaduje recept v latině.

Latinský recept (vzorek):
Rp: Ceftriaxoni 0,5
D.t.d.N.10
S. V připojeném rozpouštědle. V / m, 1 str. / Den.

Podmínky skladování

Chraňte před světlem. Optimální skladovací teplota je do 25 ° C.

Při použití bez lékařské kontroly může lék vyvolat komplikace, takže lahvičky s práškem by měly být uchovávány mimo dosah dětí.

Doba použitelnosti

Zvláštní pokyny

Droga se používá v nemocnici. U pacientů, kteří jsou na hemodialýze, stejně jako při současném závažném selhání jater a ledvin, by měly být plazmatické koncentrace Ceftriaxonu pod kontrolou.

Při dlouhodobé léčbě je nutné pravidelně sledovat průběh periferní krve a ukazatele charakterizující funkci ledvin a jater.

Občas (zřídka) s ultrazvukem žlučníku může dojít k výpadkům, které indikují přítomnost sedimentu. Ztráta zmizí po ukončení léčby.

V řadě případů se doporučuje předepisovat vitamin C společně s ceftriaxonem pacientům se sníženou schopností léčby a starším pacientům.

V případě nerovnováhy vody a elektrolytů a arteriální hypertenze je třeba sledovat hladiny sodíku v plazmě. Pokud je léčba dlouhá, je pacientovi prokázán celkový krevní test.

Podobně jako ostatní cefalosporiny, i léčivo má schopnost vytěsnit bilirubin spojený se sérovým albuminem, a proto je u novorozenců s hyperbilirubinemií (a zejména u předčasně narozených dětí) používán s opatrností.

Lék neovlivňuje rychlost neuromuskulárního vedení.

Analogy ceftriaxonu: Co mohu nahradit?

Analogy ceftriaxonu v injekcích: Ceftriaxon-LEKSVM (Kaby, Jodas, KMP, Promed, Vial, Elf), Ceftriabol, Cefson, Cefaxon, Torotsef, Hison, Cefogram, Medaxon, Loraxon, Iffitsef.

Analogy v tabletách: Pancef, Supraks Solyutab, Ceforal Solyutab, Zefpotek, Spectracef.

Ceftriaxon nebo Cefazolin - což je lepší?

Oba léky patří do skupiny „cefalosporiny“, ale ceftriaxon je antibiotikum třetí generace a cefazolin je lék první generace.

Důležitým znakem cefalosporinových antibiotik první generace je to, že nejsou účinné proti Listeria a enterokokům, mají úzké spektrum aktivity a nízkou úroveň účinnosti proti Gram (-) bakteriím.

Cefazolin se používá hlavně v chirurgii pro perioperační profylaxi, stejně jako pro léčbu infekcí měkkých tkání a kůže.

Jeho účel pro léčbu infekcí urogenitálního systému a dýchacích cest nelze považovat za rozumný, což je spojeno s úzkým spektrem antimikrobiální aktivity a vysokou odolností vůči potenciálním patogenům.

Co je lepší: ceftriaxon nebo cefotaxime?

Cefotaxím a ceftriaxon jsou základní antimikrobiální látky cefalosporinových skupin třetí generace. Léčiva jsou téměř identická ve svých baktericidních vlastnostech.

Kompatibilita s alkoholem

Během léčby drogami nepijte alkohol. Kombinace „ceftriaxonu + ethanolu“ může vyvolat příznaky podobné symptomům těžké otravy a v některých případech vést ke smrti pacienta.

Ceftriaxon během těhotenství a kojení

Lék je kontraindikován v prvním trimestru těhotenství. V případě potřeby jmenujte kojící ženu, dítě by mělo být přeneseno do směsi.

Recenze Ceftriaxonu během těhotenství potvrzují, že lék je skutečně velmi silný a velmi účinný antibakteriální prostředek, který nejenže vyléčí základní onemocnění, ale také zabrání rozvoji jeho komplikací.

Vzhledem k tomu, že léčivo (stejně jako jiná antibiotika) má vedlejší účinky, je předepsáno pouze v případech, kdy potenciálně možné komplikace nemoci mohou poškodit více než užívání léku (zejména infekce urogenitálního traktu, na které jsou těhotné ženy velmi náchylné).

Recenze Ceftriaxonu

Ceftriaxon - recenze lékařů tuto skutečnost potvrzují - je to silné antibiotikum, které pomáhá léčit nemoc v krátkém čase as minimálním množstvím vedlejších účinků. Je povoleno se ucházet o děti a během těhotenství (s výjimkou 1 trimestru).

Podle samotných pacientů je hlavní nevýhodou tohoto léku, že injekce jsou velmi bolestivé.

V přehledech o injekcích Ceftriaxonu se dětem doporučuje, aby používaly krém Emla, což je lokální anestetikum, aby se usnadnil zákrok (podle doporučení ošetřujícího lékaře). Nanáší se přibližně půl hodiny na určené místo injekce.

Kolik stojí antibiotika v ruských lékárnách?

Cena injekcí Ceftriaxonu se liší v závislosti na společnosti, která je vyrobila, počtu ampulí v každém balení a koncentraci účinné látky v injekční lahvičce.

Cena Ceftriaxonu na Ukrajině je od 6,6 UAH za láhev o objemu 0,5 g. Současně neexistuje významný rozdíl mezi cenami v metropolitních lékárnách a lékárnách jiných měst (Charkov, Dnepropetrovsk, Lvov).

Ceftriaxon cena v ruských lékárnách - od 17 rublů za láhev.

Tablety Ceftriaxonu nelze koupit. Léčivo je určeno výhradně pro parenterální podávání.