Enterovirová infekce je celá skupina patologií infekční povahy, jejichž původci jsou rozpoznáni jako střevní viry. Ohniska morbidity jsou každoročně zaznamenána v různých částech naší planety. Vznik masových epidemií a sporadických forem je vysvětlen zdravým nosičem viru, jehož průměrná doba trvání nepřesahuje pět měsíců.
Obecné informace
Enterovirovou infekcí se rozumí celá skupina akutních gastrointestinálních onemocnění. Vědci dnes vědí o 60 typech patogenů, které vyvolávají rozvoj mnoha patologií. Jejich hlavní nebezpečí spočívá v tom, že viry jsou extrémně odolné vůči různým faktorům prostředí. Dlouhou dobu mohou žít ve vlhké půdě, poté pronikají do lidského těla městským vodovodem nebo kontaminovanými potravinami.
Enterovirová infekce u dospělých se může projevovat různými symptomy, počínaje všeobecnou malátností a končící narušením CNS, systémem vnitřních orgánů. Nejvýraznější je výskyt serózní meningitidy (zánět meningit).
Příčiny infekce
Enteroviry jsou tak pojmenované, protože po výskytu infekce se začnou aktivně množit v zažívacím traktu. Jako výsledek, osoba má příznaky různých nemocí.
Enteroviry jsou podmíněně rozděleny do čtyř skupin:
Zdroj infekce je obvykle považován za nemocného. K přenosu viru obvykle dochází prostřednictvím vzduchových kapiček. Podle odborníků je imunita po infekci zachována několik let.
Existují také případy vertikálního přenosu viru. Je-li dáma zvedne během těhotenství, je možné, že plod bude diagnostikován enterovirovou infekcí. Symptomy a léčba v tomto případě budou poněkud odlišné.
Hlavní cesty infekce
Patogeny vstupují do lidského těla střevním traktem a nosohltanem, který určuje hlavní cesty infekce: potravu, vodu, vzduch, domácnost. Dostávají se do zažívacího traktu a zůstávají nějakou dobu v místních lymfatických uzlinách, kde začíná první fáze reprodukce. Po asi třech dnech, viry vstoupí do krevního oběhu, kde cirkulace začne v celém těle. Sedmý den mohou být patogeny v orgánových systémech, kde začíná druhá fáze reprodukce. Jako výsledek, osoba je diagnostikována s různými chorobami.
Úloha některých faktorů v transmisním mechanismu dosud nebyla objasněna. Proto se může inkubační doba v každém případě lišit. Záleží na stavu obranyschopnosti těla, na parametrech konkrétního viru a na podmínkách prostředí. Obvykle patologie způsobené těmito viry proudí snadno. Včasná a řádná léčba enterovirové infekce u dospělých nevede k nebezpečným komplikacím. Zavedené formy ovlivňují systémy vnitřních orgánů, vyvolávají vývoj onemocnění, které jsou zdraví škodlivé, av některých případech vedou k smrti.
Jaké příznaky by měly být ostražité?
Na konci inkubační doby vykazují infikovaní jedinci první příznaky, které indikují enterovirovou infekci: horečku, bolest hlavy, nevolnost. Tyto příznaky jsou obvykle vyjádřeny implicitně a v některých případech zcela chybí. Proto je někdy diagnóza enterovirové infekce obtížná.
Podezření na poruchy těla může být pouze tehdy, když patogeny proniknou do oběhového systému a šíří se životně důležitými orgány orgánů. Od tohoto okamžiku se pacienti stěžují na horečku, otoky končetin, vyrážky a vředy v ústech.
Je chybné říkat, že výše uvedené příznaky enterovirové infekce jsou běžné a vyskytují se u všech infikovaných. Pro každou klinickou formu odborníci rozlišují své charakteristické příznaky. Budeme o nich hovořit podrobněji později v tomto článku.
Klinické formy enterovirové infekce
- Catarrhal Tato forma se jeví jako SARS. Pacienti si stěžují na suchý kašel, někdy problémy s trávicím traktem.
- Herpangina bolest v krku. Na patře a jazyku mohou být vidět malé papuly. Po pěti dnech obvykle mizí, zvyšuje se slinění, zvyšují se lymfatické uzliny v oblasti krku.
- Virus v gastroenterické formě. V tomto případě je postižen gastrointestinální trakt. U pacientů se rozvine silné zvracení, bolest břicha a nadýmání. Existují příznaky obecné intoxikace těla (horečka, slabost, nedostatek chuti k jídlu).
- Serózní meningitida je jednou z nejnebezpečnějších forem. V tomto stavu je zaznamenána citlivost na zvuky a světlo, apatie a náhlý nárůst teploty až na 40 stupňů.
- Horečka. Nárůst teploty lze pozorovat až tři dny. Jiné příznaky se neobtěžují. S včasnou léčbou se člověk velmi rychle zotaví.
- Bostonská horečka. Tato forma se liší od předchozí formy pouze tím, že se objeví charakteristická vyrážka. S enterovirovou infekcí tento příznak zmizí po několika dnech. Kromě erupcí si pacienti všimnou příznaků anginy pectoris a meningitidy.
- Myalgie Tato forma se vyznačuje výskytem bolesti v břiše, končetinách, hrudníku. Takový nepříjemný symptom je charakterizován paroxyzmálním charakterem.
- Konjunktivitida. Tato nemoc začíná strachem ze světla. V očích je silná bolest, zvýšené trhání. V některých případech je hnisavý výtok z očí, zvýšené otok víček.
Diagnostická opatření
Enterovirová infekce u dospělých je potvrzena na základě výsledků laboratorních testů, stížností pacientů a užívání anamnézy. Lékaři obvykle předepisují klinický krevní test. Zvýšení počtu leukocytů a ESR indikuje vývoj zánětu v těle. Pro podezření na serózní meningitidu je navíc nutná analýza likérů. K identifikaci původce onemocnění se používá metoda ELISA a PCR stěr.
Uskutečnění těchto testů nějakou dobu trvá, proto je v tomto období žádoucí izolovat potenciálního pacienta od zdravých členů rodiny. Vzhledem k rychlému šíření infekce musí být případ infekce zaznamenán bez selhání. Současně mohou být prováděny neplánované vyšetření těch lidí, kteří měli v posledních dnech přímý kontakt s nakaženou osobou. Pokud během diagnózy lékař potvrdí diagnózu „enterovirové infekce“, symptomy a léčba se nutně promítnou do individuální mapy tzv. Epidemiologického šetření.
Jaká léčba je nutná?
Při infekci enteroviry u dospělých neexistuje žádná specifická léčba. Pacientům se doporučuje symptomatická léčba, jejíž specifická taktika závisí na typu a charakteristických vlastnostech patologie.
V případě střevních forem se předepisují léky k obnovení rovnováhy vody a soli („Regidron“), nadměrného pití, proti průjmům a antiemetik. Vyžaduje se detoxikační terapie.
Když svaly a bolesti hlavy berou antipyretika ("Panadol", "Paracetamol") a léky proti bolesti, antispasmodika ("Ibuprofen", "Advil"). Ve zvláště závažných případech, kdy jsou zřejmé známky poškození CNS, jsou pacientům předepsány kortikosteroidy.
Je nutné zahrnout antivirotika do léčby. Antibiotika jsou indikována pouze v případě přidání sekundární infekce. Předepisují se také imunoglobuliny a inhibitory kapsid, které mají široké spektrum účinnosti proti virům.
Dieta pro enterovirovou infekci
Kromě lékové terapie se doporučuje pacientům s takovou diagnózou přezkoumat dietu. Ze stravy by měly být vyloučeny produkty, které ovlivňují střevní peristaltiku. Patří mezi ně šumivé nápoje, sladkosti a pečivo, čerstvá zelenina a ovoce a vše smažené.
Doporučujeme upustit od používání všech vašich oblíbených mléčných výrobků. Prevence infekčních onemocnění zahrnujících hnilobné procesy zahrnuje zahrnutí pečených jablek do stravy. Je prokázáno, že absorbují některé toxické látky.
Je lepší jíst často, ale v malých porcích. V počátečním stádiu infekce jsou povoleny pouze kašičky na vodě a bohaté nápoje. Po skončení akutního období můžete začít přidávat do stravy obvyklé pokrmy (libové maso, zeleninové polévky, pečené ovoce, krutony z pšeničného chleba). V každém případě stanoví dobu trvání diety a schválené produkty ošetřující lékař.
Možné komplikace
Ve většině případů je enterovirová infekce u dospělých bez závažných komplikací. V paralytických formách a patologiích s poškozením mozku není vyloučena pravděpodobnost smrti.
Chcete-li se vyhnout takovým negativním důsledkům, měli byste při hledání primárních symptomů vyhledat lékařskou pomoc. Po diagnóze a výsledcích testů vám lékař musí v konkrétním případě sdělit, jak léčit enterovirovou infekci. Pro každého pacienta je terapie zvolena individuálně. Neměli byste se řídit příkladem přátel, kteří se již museli vyrovnat s tímto typem patologie a užívat si nepřiměřené léky.
Jak zabránit infekci?
Lékaři dávají několik jednoduchých tipů, jak zabránit enterovirové infekci.
- V první řadě se doporučuje vyhnout se přeplněným místům během epidemie. Patří mezi ně divadla, kina, obchody.
- Pokud lékař diagnostikuje adenovirovou infekci u kteréhokoli člena rodiny, je lepší ji na chvíli izolovat, aby bylo možné oddělené nádobí a produkty osobní hygieny. Pacient musí nosit lékařskou masku.
- Prevence infekčních onemocnění zahrnuje zpevnění těla. Postupovat k těmto postupům by mělo být postupně, lépe pod dohledem specialisty.
- Před jídlem je důležité důkladně umýt ovoce a zeleninu.
- Je třeba se vyhnout koupání ve znečištěných vodních útvarech a jezerech.
- V době rostoucí virové morbidity lze multivitaminové komplexy a vitamín C užívat samostatně.
Specifická prevence enterovirové infekce dosud nebyla vyvinuta. Pokud se však všichni řídí výše uvedenými doporučeními, můžete se vyvarovat výskytu nepříjemných symptomů, léčby silnými léky.
Závěr
Dnes lékaři stále častěji dělají takovou nepříjemnou diagnózu jako „enterovirovou infekci“. Ve skutečnosti se nebojte infekce předem. V závislosti na formě musí lékař předepsat vhodnou léčbu. Přísné dodržování všech jeho předpisů je klíčem k rychlému zotavení.
Enterovirová infekce u dospělých: symptomy a léčba
Obecně, enterovirová infekce je soubor infekčních patologií, které se vyskytují v těle za působení střevních virů. Pravidelné vypuknutí morbidity dochází každoročně na různých částech planet. Masové epidemie vznikají hlavně proto, že spory viru po dlouhou dobu jsou schopny udržet si živobytí i mimo svého nositele.
Příčiny vzniku onemocnění
Pod názvem enterovirová infekce se odkazuje na několik typů onemocnění gastrointestinálního traktu. V současné době vědci znají více než 60 typů virů, které mohou vést k rozvoji mnoha patologií. Hlavním rizikem těchto infekcí je, že tyto viry jsou extrémně odolné vůči drtivým faktorům prostředí. Jsou schopni žít poměrně dlouho mimo tělo nosiče, například ve vlhké půdě, pak vstupují do lidského těla vodou nebo jídlem.
Příznaky tohoto onemocnění se mohou projevit jako obecná malátnost osoby, stejně jako závažné poruchy v centrálním nervovém systému. Nejtěžší a nejzávažnější je serózní meningitida, která postihuje mozek.
Enteroviry mají podobný název, protože když vstupují do těla, začínají ovlivňovat systém gastrointestinálního traktu a aktivně se v něm reprodukují. Výsledkem je, že pacient začíná projevovat příznaky různých onemocnění.
Hlavním zdrojem onemocnění je nemocný člověk. Virus je přenášen vzduchovými kapičkami a imunita po přenosu onemocnění přetrvává až několik let.
Méně časté a vertikální metody přenosu. Když matka vezme virus během těhotenství, dítě bude s tímto onemocněním určitě nemocné. Je pravda, že symptomy a metody léčby v tomto případě budou zcela odlišné.
Jak se můžete nakazit
Virus vstupuje do lidského těla střevním traktem a nosohltanem, a proto hlavními cestami infekce jsou potraviny, voda a vzduch. Jakmile jsou viry v těle, jsou nejprve umístěny v lymfatických uzlinách, kde začínají být aktivní. Po třech dnech virus vstoupí do krevního oběhu a začne aktivně cirkulovat v celém těle. O týden později se viry začnou usazovat v orgánových systémech, kde začíná druhá fáze reprodukce. To bylo v této době, že různé nemoci mohou být diagnostikovány.
Je těžké říci, jak negativní faktory mohou ovlivnit vývoj onemocnění. Proto může být doba inkubační doby v každém případě velmi odlišná. Bude záležet na tom, jak silná je imunita těla, jak nebezpečný je virus, jaké jsou okolní podmínky. Nejčastěji se vyskytují patologie, které jsou způsobeny těmito viry, poměrně snadno. Pokud je léčba zahájena včas, lze se vyhnout závažným komplikacím v těle. Pokud ale začnete nemoc, může to vést k poškození vnitřních orgánů a rozvoji patologií, které jsou nebezpečné pro zdraví. Pokud tyto příznaky nadále ignorujete, může to být smrtelné.
Varovné příznaky
Po skončení inkubační doby se enterovirová infekce projevuje následujícími příznaky:
Stojí však za to připomenout, že tyto příznaky mohou být nedostatečně vyjádřeny nebo zcela chybí. To způsobuje potíže s diagnostikou onemocnění.
Je možné se domnívat, že pacient aktivně rozvíjí enterovirus pouze tehdy, když se již rozšířil skrze krev a začal aktivně ovlivňovat vnitřní orgány. V této době se pacient začíná stěžovat na vysokou horečku, otoky končetin a tvorbu vyrážek a vředů, a to nejen na těle, ale také v ústech.
Ale říct, že všechny tyto znaky jsou zvláštní pro každého nemocného člověka by bylo špatné. Pro každou formu nemoci a pro každého jednotlivce jejich příznaky.
Enterovirus u dospělých - klinický obraz
Enterovirová infekce je rozdělena do několika kategorií:
- Catarrhal Obecně, velmi podobný banální SARS. Pacient si může stěžovat na silný kašel a příležitostně zažívací potíže.
- Herpangina bolest v krku. Během této doby se může pacient objevit vředy v patře a jazyku, které po několika dnech projdou a pacient má zvýšené slinění a zvýšení lymfatických uzlin.
- Gastroester. Projevil se jako silná otrava. Pacient může pociťovat závažnou nevolnost a zvracení, navíc se může objevit abdominální distenze a silná bolest. Pacient si může stěžovat na vysokou horečku, slabost a bolest v těle.
- Serózní meningitida. Toto je nejnebezpečnější stadium nemoci. Pacient má vysokou citlivost na světlo a zvuk, stejně jako velmi vysokou teplotu.
- Horečka. Pacientka se zabývá pouze zvýšením teploty během několika dnů. Ale s včasnou léčbou se pacient rychle zotaví.
- Bostonská horečka. Liší se od obvyklého v tom, že pacient má po celém těle enterovirovou vyrážku. Ale vyrážka jde poměrně rychle a po ní lze pozorovat pouze mírné známky anginy pectoris.
- Myalgie Má paroxyzmální charakter a vyznačuje se silnými bolestmi na hrudi a břiše.
- Konjunktivitida. Začíná strachem ze světla. Později se může objevit edém očních víček, zvýšené vodnaté oči a hnisavý výtok.
Diagnóza onemocnění
Enterovirová infekce je určena lékařem na základě laboratorních testů, stížností pacientů a obecné historie. Nejčastěji je pacient naplánován na provedení klinického krevního testu. Pokud se v krvi pacienta nachází zvýšený počet leukocytů, můžeme bezpečně hovořit o přítomnosti zánětlivého procesu v těle. Pokud existuje podezření na serózní meningitidu, pak možná budete muset také provést analýzu alkoholu.
Ale stojí za to připomenout, že testy budou připraveny ne okamžitě, ale za pár dní, takže po tuto dobu by měl být pacient izolován od zbytku rodiny. Protože nemoc je rychle přenášena z jedné osoby na druhou, musí být zaznamenán každý případ onemocnění. Je však nutné provést komplexní průzkum těch lidí, kteří byli v poslední době v přímém kontaktu s pacientem. Pokud byla během enterovirové infekce zjištěna vyrážka, musí být pacient izolován od ostatních.
Jak léčit enterovirovou infekci
U dospělého, pokud je infikován onemocněním, neexistují žádné specifické léčebné metody. Symptomatická léčba bude doporučena nemocné osobě, která bude zcela záviset na tom, jaký druh onemocnění a jak těžké je.
Pokud je u pacienta detekován střevní enterovirus, pak mu bude přidělen lék, který pomůže obnovit rovnováhu vody a soli, například Regidron. Kromě toho se pacientovi doporučuje pít dostatek tekutin, stejně jako užívání protiprůjmových a antiemetických léků. Nezapomeňte vstoupit do střevní enterovirové detoxikační terapie.
Pokud je vysoká horečka a bolest hlavy, pak je pacient předepsán antipyretika a analgetika, která pomohou zmírnit hlavní příznaky. Kortikosteroidy jsou předepisovány pouze ve zvlášť závažných případech, kdy pacient trpí lézí centrálního nervového systému.
Léčba musí zahrnovat příjem antivirotik. Antibiotika by se měla užívat pouze v případě, že jsou spojena sekundární onemocnění. Lékař může také psát imunomodulátory, které mají širokou škálu akcí proti virům.
U dětí, léčba, enterovirová infekce u dětí se vyskytuje tak často jako u dospělých, provádí se stejným způsobem jako u dospělých. Koneckonců, dítě je více náchylné k infekcím, dítě nemůže vždy stěžovat na to, co ho trápí. Rodiče by proto měli být velmi opatrní, aby nezmeškali okamžik, kdy se dítě nakazilo virem.
Dieta pro nemoc
Bez ohledu na to, kdo je nemocný - dospělý nebo dítě, potřebuje nejen správnou léčbu, ale i jeho stravu je třeba zcela revidovat. Z pacientova menu by měly být zcela vyloučeny všechny přípravky, které mohou zvýšit střevní motilitu. Jedná se o sycené nápoje, pečivo, slané a kořeněné pokrmy a smažené.
Během nemoci stojí za to opustit mléčné výrobky, protože v těle se začínají vyskytovat hnilobné procesy. Aby se tomu zabránilo, musíte zahrnout pečená jablka do stravy, které vám umožní absorbovat všechny škodlivé látky v těle.
Jíst v této době je lepší, jak často je to možné, ale v malých porcích. První fáze onemocnění by měla být doprovázena použitím pouze kaše na vodě. Exantém bude tedy méně bolestivý pro tělo i pro pacienta. Když drogy a antibiotika začaly jejich činnost, můžete postupně zahrnovat sušenky a některé známé pokrmy ve stravě. Jak dlouho by měla dieta trvat, může stanovit pouze ošetřující lékař.
Komplikace a jak se jim vyhnout
Nejčastější exantém u dospělých je bezchybný. Ale i banální tonzilitida se může vyvinout do vážnějšího onemocnění, pokud se nezačne včas léčit. Proto by měla být léčba zahájena při prvním příznaku bolesti v krku nebo jiné nemoci. Koneckonců, exantém je docela zákeřný a může vést k komplikacím a poškození centrální nervové soustavy a mozku, a ve vážnějších případech může být smrtelný.
A pamatujte si, že exantém se vyskytuje v každé osobě individuálně, a proto by léčba měla být v každém případě vybrána striktně individuálně. Koneckonců, i bolest v krku je léčena pro každou osobu individuálně, neexistuje jediný lék. To, co je vhodné pro jednoho pacienta, může způsobit jiné nežádoucí důsledky nebo komplikace.
Preventivní opatření
Každá nemoc je snazší zabránit než léčit. Proto je vhodné použít některá preventivní opatření:
- Vyhněte se velkému počtu lidí během epidemie.
- Pokud je v rodině nemocný člověk, pak by měl být izolován od zbytku rodiny.
- Nezapomeňte tělo zmírnit.
- Před jídlem důkladně omyjte ovoce a zeleninu.
- Vyhněte se plavání ve znečištěných vodách.
Obecně platí, že konkrétní opatření k prevenci onemocnění dnes neexistují, a proto se uvedená opatření nikdy nestanou nadbytečnými a pomohou chránit vás před nemocemi.
Co je enterovirová infekce a jak se s ní vypořádat?
Enterovirová infekce zahrnuje celou skupinu akutních infekčních patologií. Infekce nastává vstupem viru enterovirového typu do střeva. Hlavním nebezpečím infekce je rozdíl ve formě klinického projevu, až po porušení v odděleních centrální nervové soustavy.
Klasifikace enterovirových infekcí
Enteroviry jsou charakterizovány počáteční lézí žaludečního a střevního traktu a dále se šíří do dalších vnitřních orgánů. Zvláštností jsou vzácné střevní symptomy, symptomy se projevují hlavně v oblastech, jako je mícha a mozek, kůže, srdce a plíce. Enterovirus patří do skupiny pikornavirů s použitím ribonukleové kyseliny (RNA genetického materiálu).
Enterovirová infekce je rozdělena do následujících typů:
- 3 kmeny označují poliovirus;
- 28 kmenů - na echoviry;
- 23 kmenů - na Coxsack A;
- 6 kmenů - na Coxsack B;
- 4 kmeny jsou jednoduše enteroviry, které nepatří do žádného druhu.
Jinak je enterovirová infekce klasifikována na základě umístění viru, který má různé příznaky.
Inkubační doba
Enterovirus jakéhokoliv druhu po proniknutí do orgánů trávicího ústrojí je zaveden do lymfatických uzlin, kde začíná první stupeň reprodukce viru. To trvá 3 dny, po kterých viry vstupují do krevního oběhu a cirkulují s krevní tekutinou v celém těle.
Nejpozději o týden později je infikován systém vnitřních orgánů, kde dochází ke druhé fázi reprodukce, což vede k rozvoji enterovirových patologií. Když se tato protilátka vytvoří na 7-10 den. Inkubační doba tedy může být od 3 dnů do 10 dnů.
Příčiny
Hlavní příčinou enterovirové infekce je infekce enterovirem prostřednictvím zdrojů infekce - hlenu nosohltanu, výkalů a dokonce i mozkomíšního moku. Navíc je možné infikovat se během inkubační doby, protože během vývoje mikroorganismů je virus již schopen sekrece. Infikovaný pacient tak může přenášet virus po dobu jednoho a půl měsíce.
Riziková skupina zahrnuje tyto osoby:
- děti a starší lidé;
- zaměstnanci dětských institucí;
- se sníženou imunitou a vysokou citlivostí na enterovirus, což je 80% populace;
- s chronickým onemocněním typu.
Způsoby infekce
Existuje několik způsobů infekce enterovirovou infekcí:
- Kontakt a domácnost. V tomto případě se můžete nakazit při používání běžných domácích doplňků, hraček, nádobí, ručníků atd. Také virus je přenášen handshake.
- Vzduch a kapání. Enterovirus se šíří při kýchání, při mluvení a kašlání.
- Voda. K infekci dochází při plavání v kontaminovaných vodách. A kontakt zeleniny a ovoce s infikovanou tekutinou (při zalévání, mytí).
- Fekálně-orální. Virus se šíří po zemi během pohybu střev, stejně jako polibky atd.
- Vertikální (transplacentární), tj. Infekce se vyskytuje od matky k plodu uvnitř dělohy.
Příznaky v závislosti na lokalitě
- Katarální enterovirová infekce, tj. SARS, ve které symptomy odpovídají respiračním formám onemocnění, rýmy atd. Hlavními příznaky jsou začínající suchý kašel, rýma nebo těžká nazální kongesce, bolest hlavy, horečka. Stejně jako horečka, zimnice, zarudnutí nosohltanu, nedostatek chuti k jídlu, mírné porušení trávení. Funkce - komplikace prakticky nedochází, symptomy podobné chladu trvají maximálně 7 dní.
- V případě herpanginy se papuly načervenalé barvy nacházejí v oblasti tvrdého patra, uvuly a oblouků již zpočátku. Sliznice je mírně ovlivněna. Charakter - papuly ve velmi krátkém čase budou převedeny na vezikulární formaci až do velikosti 2 mm. Vesikuly se nepropojují a rychle se neotevírají, po čemž se pozoruje samo-absorpční eroze. Zbývajícími symptomy jsou: nadměrné slinění, bolest v lymfatických uzlinách a krku, ale ne významná.
- Gastroenterická infekce je charakterizována poškozením pouze orgánů GI traktu. Hlavními příznaky jsou nadměrné a časté průjmy, až 10krát denně, nevolnost a zvracení, bolest v břiše. Kromě toho se vyskytuje nadýmání, nafouklé břicho a známky intoxikace (nízká teplota, nechutenství, slabost těla). Charakter projevu v dětském věku:
- v raném věku onemocnění trvá tři dny;
- výrazné katarální symptomy;
- děti mohou být touto formou po dobu 14 dnů dokonce nemocné.
Možné komplikace a důsledky
Obecně se enterovirová infekce vyskytuje bez komplikací a nepříjemných následků. V některých případech se však může v závislosti na závažnosti onemocnění a jeho umístění objevit následující:
- Po meningitidě a podobných onemocněních se může rozvinout epilepsie, otok mozku, duševní poruchy. Stejně jako hypertenze, hemiparéza, to znamená částečná paralýza těla.
- Po těžkém průběhu - pneumonie, akutní respirační selhání.
- Další účinky: časté bolesti hlavy, intrakraniální tlak, pokles sluchu nebo zraku.
Enterovirová vyrážka u dospělých a dětí
Enterovirová infekce je nejčastěji doprovázena vyrážkou, která může být lokalizována na kterékoliv části kůže, až do oblasti obličeje. Vyrážka se může držet na kůži od 1. dne do 3. dne, poté se kůže promění v šupinatý film s velkými deskami, které se odlupují. Vyrážka je dvou hlavních typů:
- Skvrny se objevují na kůži ve formě růžových nebo červeně zbarvených papuly a malé velikosti (ne více než čepová hlava).
- Vyrážka na sliznicích vezikulárního typu dutiny ústní. Vypadají jako malé vředy, jako jsou vezikuly naplněné tekutinou.
Fotografie ukazuje, jak vypadá enterovirová infekce:
Diagnostika
Diagnóza enterovirové infekce je stanovena na základě existujících symptomů a výsledků vyšetření. Pro diagnostiku se používají následující opatření:
1. V laboratoři se provádí:
- sérologické vyšetření - odběr krve, ve kterém je virus detekován;
- polymerázová řetězová reakce hledá přítomnost enterovirů z mozkomíšního moku;
- krevní test na troponin 1 a enzymy srdce;
- dodatečná analýza mozkomíšního moku pro zjištění rozsahu poškození mozku a míchy;
- PCR s reverzní transkriptázou - našla běžná genetická místa RNA ve virech.
2. Zkouška přístrojové a hardwarové zahrnuje:
- radiografie se provádí na hrudi, odhalila odchylky ve velikosti srdce;
- echokardiografie zkoumá stav srdce;
- pro encefalitidu je předepsána elektroencefalografie;
- Slit lampa odhaluje nepravidelnosti ve vizuálním přístroji.
Pro enterovirovou infekci musíte kontaktovat specialistu na infekční onemocnění.
Tradiční léčba
Léčba enterovirů je prováděna pouze v komplexu. Terapie zahrnuje několik hlavních fází a použití skupin léčiv. S mírnou a střední závažností léčby nemoci lze provádět doma, ale se všemi pravidly.
V těžkých případech je předepsána hospitalizace. Pacient musí dodržovat lůžko. Dávkování a typ léčiva volí pouze ošetřujícího lékaře. Fondy je třeba koupit, na základě věku, protože existují drogy pro děti a dospělé.
Diety
- Vzhledem k dodržování stravy může výrazně zlepšit imunitní systém. K tomu je třeba jíst potraviny, které jsou bohaté na vitamín C, B a A. Můžete si vzít vitamin premix koupil v lékárně.
- Je důležité omezit intoxikaci pitím velkého množství vody. Preferovány by měly být čerstvě připravené šťávy a ovocné nápoje, například z divoké růže, jeřábů, černého rybízu a jistě citronu.
- Je nutné vyloučit mastné a smažené pokrmy, uzená masa a sladkosti, nakládané a konzervované výrobky.
- Pro mikroflóru žaludku je nutné jíst velmi zdravé potraviny.
- Nemůžete jíst jídlo v chladném a horkém stavu, pouze v teple.
Etiotropní a patogenetická léčba
Symptomatická léčba
Lidové léky
Ujistěte se, že použití receptů tradiční medicíny, protože léčivé byliny a další složky mají velký počet užitečných látek, které ovlivňují tělo komplexně. Při enterovirové infekci je žádoucí použít odvarů z těchto bylin jako lékárna heřmánek, šalvěj, měsíček, máta, meduňka, meduňka, kopřiva, kořen lékořice, atd. Z bylin, které potřebujete udělat nejen odvar, ale také inhalace.
Můžete provést následující:
- Koupit bobule kalina v množství 250 gramů. Naplňte je 1 litrem vody a vařte 8-10 minut. Přidejte 2-3 lžíce. Já přírodní med a pít třikrát denně na 1/3 šálku.
- Velmi užitečné pro ředkvičky viry. Omyjte kořenovou plodinu, odřízněte horní část a mírně odřízněte vnitřek. Tak, dostanete druh deprese, ve které musíte nalít med. Výslednou nádobku přikryjte „víčkem“ ředkvičky a nechte stát po dobu 4-5 hodin. Pijte výslednou kapalinu třikrát denně po dobu 1 lžičky.
Vlastnosti enterovirové infekce u dětí
Enterovirová infekce u dětí má zastaralé příznaky, které se nejčastěji podobají známkám respiračních a střevních onemocnění. Proto je obtížné rozlišit enterovirus od jiného viru. Identifikovat je možné pouze po úplném vyšetření.
Nejčastěji virus postihuje děti od šesti měsíců do 6 let. Trvání onemocnění trvá 3 dny až 35 dní.
Další informace o názoru slavného lékaře Komarovského o enterovirové infekci z prezentovaného videa.
Známky a léčba dospělých enterovirových infekcí
Co je enterovirová infekce?
Pod tímto termínem rozumíme kombinaci akutních onemocnění způsobených střevními viry. Tato onemocnění jsou charakterizována různorodým klinickým obrazem, který zahrnuje poruchy nejen trávicího traktu, ale také centrálního nervového systému, srdce, svalů a vnitřních orgánů. Dále se předpokládá, že enteroviry způsobují spontánní potraty a rozvoj diabetes mellitus prvního typu. Nebezpečí těchto virů spočívá v tom, že přetrvávají po dlouhou dobu v životním prostředí a jsou přenášeny různými způsoby - prostřednictvím kontaminované vody nebo potravin, jakož i vzduchem rozptýlenými kapičkami, když jsou v kontaktu s pacientem.
Příznaky enterovirové infekce
Často se onemocnění vyskytuje bez zjevných příznaků. V ostatních případech, po inkubační době, která trvá v průměru 2-10 dnů, jsou odpovídající stížnosti. U dospělých je zaznamenáno třídenní zvýšení teploty, mírná intoxikace a mírné zhoršení pohody bez dalších známek poškození.
S akutnějším průběhem se spojují katarální jevy, mezi které patří faryngitida, laryngitida a konjunktivitida, jakož i exantém, který se projevuje výskytem skvrn, papuly nebo hemoragických prvků v obličeji, na trupu a končetinách. Kromě toho mohou enteroviry vyvolat rozvoj anginy pectoris, při které se na sliznici dutiny ústní objevují vezikuly. Otvírají se a vedou k erozi sliznice. Bolest při polykání není typická. Někdy je zvýšená slinění a citlivost regionálních lymfatických uzlin během palpace.
Zvláštní formou enterovirové infekce je pleurodynie (epidemická myalgie). Tato patologie se vyznačuje akutní bolestí svalů v oblasti přední stěny břicha, dolní části hrudníku, končetin, zádech. Bolesti jsou paroxyzmální, trvají několik sekund až 20 minut.
Mezi střevní projevy enterovirové infekce patří abdominální bolest (obvykle v pravé iliakální oblasti), nadýmání, stejně jako zvracení a vodnatý průjem, což může vést k významné dehydrataci. Příznaky intoxikace jsou menší. Může se objevit subfebrilní teplota, špatná chuť k jídlu a slabost.
Závažné formy onemocnění
Enterovirová infekce u dospělých není vždy snadno tolerována. Někdy jsou zaznamenány patologické stavy, které mají nejen závažný klinický obraz, ale mohou také skončit smrtí. Mezi závažnými formami infekce by mělo být uvedeno:
- Meningitida a encefalitida jsou ve většině případů evidovány u dětí, ale mohou se rozvíjet i mezi dospělou populací. Meningitida je charakterizována vysokou horečkou, všeobecnou intoxikací a klasickými meningálními symptomy, mezi něž patří silná bolest hlavy, ztuhlý krk, Kernigův příznak a další příznaky enterovirového poškození (myalgie, hyperémie hltanu, exantém, myokarditida). Když encefalitida může být ztráta vědomí, nystagmus a křeče, ochrnutí obličejového nervu.
- Onemocnění srdce ve formě myokarditidy a perikarditidy, charakterizované arytmií a dušností, bolestí v srdci, poruchami oběhu, odpovídajícími změnami v EKG, jakož i celkovou slabostí a mírnou horečkou, výskytem perikardiálního výpotku. Stojí za zmínku, že s opožděnou léčbou se vyvinou nevratné změny v mozku, paralýza a dilatační kardiomyopatie, které vedou k invaliditě pacientů a porušení životně důležitých funkcí se může stát příčinou smrtelného konce onemocnění.
Léčba enterovirové infekce
U dospělých, stejně jako u dětí, neexistuje specifická léčba enterovirové infekce. Provádí se pouze symptomatická léčba, která závisí na formě onemocnění a vlastnostech jeho klinického průběhu. V případě střevních forem onemocnění jsou předepisovány léky, které obnovují metabolismus vody a soli (například „Regidron“), pijí dostatek tekutin, aby se zabránilo dehydrataci, antiemetickým a protihnačkovým lékům. Také provádět detoxikační terapii. V případě hypertermie, bolesti hlavy a bolesti svalů se používají antipyretika, léky proti bolesti a antispasmodika. V případě závažných infekcí, které se objevují se známkami poškození centrálního nervového systému, jsou předepsány kortikosteroidy.
Antivirová léčiva musí být zahrnuta do terapie. Antibiotika jsou ukázána pouze při připojení sekundární bakteriální flóry. Mezi antivirotiky se nejčastěji používají interferony. Imunoglobuliny jsou také předepisovány (zejména v případě stavů imunodeficience) a léky proti kapsidinu, které vykazují široké spektrum aktivity proti enterovirové infekci.
Pacientům se také doporučuje, aby dodržovali vhodnou dietu. V případě střevních poruch jsou tedy výrobky, které zvyšují gastrointestinální peristaltiku (sladkosti, černý chléb, čerstvá zelenina a ovoce, sycené nápoje, všechny smažené nebo uzené), vyloučeny ze stravy. Doporučuje se odmítnout mléčné potraviny. Doporučují se dušená jídla. Jezte lépe, v malých porcích. Strava by měla být vyvážená a obsahovat potřebné minerály a vitamíny.
Vzhledem k polymorfismu kliniky enterovirové infekce je diagnóza poměrně obtížná a vyžaduje použití virologického výzkumu, stejně jako stanovení růstu titru protilátek na patogen. V tomto případě je včasná léčba pro lékaře klíčem nejen k včasné diagnóze, ale ik správné léčbě.
Enterovirová infekce: symptomy, diagnostika, léčba
Enterovirová infekce je skupina akutních onemocnění zažívacího traktu, které jsou způsobeny patogeny rodu Enterovirus obsahujícími RNA.
V dnešní době se výskyt epidemií enterovirové infekce v mnoha zemích světa stává stále častější. Riziko onemocnění v této skupině je, že klinické příznaky mohou být velmi rozdílné. Ve většině případů je mírný průběh charakterizovaný menší malátností, ale mohou se vyskytnout závažné komplikace, včetně závažného poškození dýchacího ústrojí a centrálního nervového systému, stejně jako ledvin a orgánů trávicího traktu.
Patogeny a jejich přenos
Drtivá většina enterovirů obsahujících RNA je patogenní pro člověka.
Dosud bylo identifikováno více než 100 druhů patogenů, včetně:
- Viry ECHO;
- Viry Coxsackie (typy A a B);
- patogeny poliomyelitidy (poliovirus);
- neklasifikovatelných enterovirů.
Patogeny jsou všude běžné. Vyznačují se vysokým stupněm stability ve vnějším prostředí, snášejí mražení, jakož i zpracováním antiseptiky, jako je 70% ethanol, lysol a ether. Enteroviry rychle uhynou během tepelného ošetření (netolerují zahřívání na 50 ° C), sušení a vystavení účinkům dezinfekčních prostředků obsahujících formaldehyd nebo chlor.
Přírodní zásobníky pro patogeny jsou voda, půda, nějaké jídlo, stejně jako lidské tělo.
Věnujte pozornost: enteroviry ve výkalech zůstávají životaschopné po dobu až šesti měsíců.
Ve většině případů je zdrojem patogenu nemocný člověk nebo nosič viru, který může zcela postrádat klinické příznaky enterovirové infekce. Podle lékařských statistik mohou být mezi populacemi některých zemí až 46% lidí nositeli patogenů.
Hlavní způsoby přenosu jsou:
- fekálně-orální (s nízkou úrovní hygieny);
- kontakt-domácnost (prostřednictvím inseminovaných položek);
- ve vzduchu (je-li virus přítomen v orgánech dýchacího ústrojí);
- vertikální způsob přenosu (z infikované těhotné ženy na dítě);
- voda (při koupání ve znečištěných vodách a zavlažovacích zařízeních s odpadními vodami).
Věnujte pozornost: zaznamenané případy infekce enteroviry i přes vodu v chladičích.
Pro tuto skupinu akutních onemocnění je charakteristická sezónní epidemie (v letním období). Citlivost na enteroviry u lidí je velmi vysoká, ale po infekci je typově specifická imunita udržována po dlouhou dobu (až několik let).
Příznaky enterovirové infekce
Enterovirová infekce u dospělých a dětí může způsobit řadu patologií charakterizovaných různými stupni závažnosti zánětlivého procesu.
Mezi nejzávažnější patologie patří:
- zánět myokardu (srdeční sval);
- perikarditida (zánět perikardu);
- hepatitida (anicteric);
- serózní meningitida (poškození měkkých membrán mozku);
- akutní paralýza;
- poškození ledvin;
- sepse novorozenců.
Méně nebezpečné projevy:
- třídenní horečka (včetně kožních vyrážek);
- gastroenteritida (zánět trávicího traktu);
- herpetický bolest v krku;
- lymfadenopatie;
- polyradikuloneuropatie;
- zánět spojivek;
- zánět cévnatky;
- poškození optického nervu;
- vezikulární faryngitida.
Věnujte pozornostPři injekci enterovirů D68 se často vyvíjí bronchopulmonální obstrukce. Charakteristickým příznakem je silný kašel.
U dospělých pacientů s dobrou imunitou se vzácné komplikace vyskytují vzácně. Jsou charakteristické pro osoby se sníženou odolností vůči tělu - dětem (zejména mladým lidem) a osobám trpícím vážnými chorobami (tuberkulóza, HIV, maligní nádory).
Věnujte pozornost: různé klinické projevy způsobené určitou afinitou enterovirů k mnoha tkáním lidského těla.
Nejcharakterističtější klinické příznaky enterovirové infekce u dětí a dospělých:
- symptomy obecné intoxikace;
- hypertermie (zvýšená celková tělesná teplota);
- katarální symptomy (zánět sliznice hrtanu a hltanu);
- abdominální symptomy (bolest břicha, poruchy trávení);
- kožní vyrážka (polymorfní vyrážka).
Doba inkubační doby pro enterovirové infekce je ve většině případů 2 dny až 1 týden.
Nejčastěji při požití infekčními agens tohoto druhu člověk vyvíjí ARVI.
Příznaky katarální formy enterovirové infekce:
- rýma;
- kašel (suchý a vzácný);
- zvýšení teploty (obvykle v rámci subfebrilních hodnot);
- hyperémie sliznice hrdla;
- zažívací poruchy (obvykle - ne příliš významné).
Zpravidla se člověk zotaví do týdne od nástupu onemocnění.
Příznaky enterovirové horečky:
- febrilní reakce do 3 dnů od nástupu onemocnění;
- mírné známky všeobecné intoxikace;
- kožní vyrážky (ne vždy);
- zhoršení celkové pohody (mírné nebo středně závažné).
Věnujte pozornostEnterovirová horečka se také nazývá „malá nemoc“, protože příznaky netrvají dlouho a jejich závažnost je nízká. Tato forma patologie je relativně zřídka diagnostikována, protože většina pacientů ani nehledá lékařskou pomoc.
Gastroenterická symptomatologie:
- bolest v oblasti břicha (obvykle vpravo);
- zvýšení teploty;
- obecná slabost a únava;
- zhoršení nebo nedostatek chuti k jídlu;
- zvýšená tvorba plynu ve střevech;
- vodnatý průjem (až 10krát denně);
- nevolnost;
- zvracení.
U této formy enterovirové infekce u dětí se mohou objevit příznaky lézí horních cest dýchacích (katarální projevy). U malých dětí může onemocnění trvat až 2 týdny nebo déle.
Znakem herpanginy na pozadí enterovirové infekce je tvorba červených papuly na sliznicích. Jsou lokalizovány v tvrdém patře, uvula a obloucích. Tyto malé vyrážky jsou rychle přeměněny na váčky, které se po 2-3 letech otevřou tvorbou eroze nebo se postupně rozpouštějí. Herpangina je také charakterizována zvýšením a citlivostí submandibulárních a cervikálních lymfatických uzlin, jakož i hypersalivací (slinováním).
Hlavním klinickým projevem enterovirového exantému je výskyt vyrážky ve formě skvrn a (nebo) malých růžově zbarvených bublin na kůži pacienta. Ve většině případů zmizí kožní prvky za 2-3 dny; na místě jejich rozlišení je zaznamenáno odlupování kůže a horní vrstvy sestupují ve velkých fragmentech.
Důležité: exantém lze diagnostikovat paralelně s meningeálními symptomy.
Příznaky serózní meningitidy na pozadí enterovirové infekce:
- fotofobie (fotofobie);
- přecitlivělost na zvuky;
- silná bolest hlavy při bradě k hrudi;
- letargie;
- apatie;
- psycho-emocionální vzrušení (ne vždy);
- vysoká tělesná teplota;
- křeče.
Možné jsou také okuotorické poruchy, poruchy vědomí, bolesti svalů a zvýšené reflexy šlach.
Meningeální symptomy přetrvávají od 2 dnů do jednoho a půl týdne. V mozkomíšním moku může být virus detekován během 2-3 týdnů.
Příznaky enterovirové konjunktivitidy:
- bolest (bolest) v očích;
- trhání;
- fotofobie;
- zčervenání spojivky;
- otok očního víčka;
- hojný výtok (serózní nebo hnisavý).
Poznámka: u enterovirové konjunktivitidy je zpočátku postiženo jedno oko, ale zánětlivý proces se brzy rozšíří do druhého.
Známky enterovirové infekce u dětí
Pro děti (zejména pro děti do 3 let) je charakteristický akutní nástup onemocnění.
Nejčastějšími klinickými projevy enterovirové infekce jsou:
- poruchy spánku;
- horečka;
- zimnice;
- průjem;
- katarální symptomy;
- myalgie;
- závratě;
- slabost;
- vyrážka a (nebo) bolest v krku (ne vždy).
Diagnostika
V současné době lze infekci patogenním enterovirem detekovat jedním ze čtyř způsobů:
- Imunochemická metoda je založena na stanovení charakteristických antigenů v krvi pacienta.
- Sérologická diagnostická metoda umožňuje stanovit infekci přítomností markerů-imunoglobulinů.
- Molekulárně biologické techniky jsou založeny na identifikaci fragmentů charakteristické virové RNA.
- Virologická metoda zahrnuje detekci enterovirů v biologických tekutinách pacienta, výkalech nebo výplachech ze sliznic.
Změny celkového krevního obrazu:
- mírná leukocytóza;
- hyperleukocytóza (vzácně);
- neutrofilie (rané stadium);
- eozinofiopie a lymfocytózy (jak onemocnění postupuje).
Důležité: stanovení přítomnosti viru v těle není nepopiratelným důkazem, že je to tento patogen, který tuto chorobu vyvolal. Docela často dochází k asymptomatickému přepravě. Diagnostickým kritériem je zvýšení počtu protilátek (zejména imunoglobulinů A a M) o 4 nebo vícekrát!
Diferenciální diagnostika
Herpes hrdlo, které je způsobeno virem Coxsackie, by mělo být odlišeno od herpes simplex a orální kandidózy (plísňové stomatitidy). Serózní meningitida způsobená infekcí enteroviry by měla být odlišena od meningokokového postižení meningů.
Při gastroenterických symptomech je třeba vyloučit jiné střevní infekce. Je důležité rozlišovat exantém od erupcí na pozadí rubeoly, šarlatové horečky a hypersenzitivních reakcí (alergická kopřivka).
Léčba enterovirové infekce
Etiotropní (tj. Specifické) způsoby léčby dosud nebyly vyvinuty.
Léčba enterovirové infekce u dospělých zahrnuje detoxikaci a symptomatickou terapii. Terapeutické taktiky jsou stanoveny individuálně pro každého pacienta v závislosti na povaze, umístění a závažnosti patologického procesu. Podle indikací jsou pacientům podávány antihistaminika, antiemetika, léky proti bolesti a antispasmodika.
V léčbě enterovirové infekce u dětí je často rehydratační terapie v popředí, tj. Eliminace dehydratace a obnovení rovnováhy elektrolytů. K tomuto účelu se fyziologické roztoky a 5% glukóza podávají orálně nebo intravenózně. Děti dostávají také detoxikační terapii av případě potřeby dostávají antipyretika (antipyretika).
Bylo prokázáno, že intranasální podávání roztoku interferonu leukocytů bojuje s viry.
Pokud se vyskytnou komplikace v důsledku přistoupení sekundární bakteriální infekce, pacientovi je předepsána antibiotická léčba. Poruchy nervového systému často vyžadují použití hormonální terapie s použitím kortikosteroidů.
Díky příznakům enterovirové infekce, jejím projevům, metodám léčby nemocí a jejich prevenci se můžete dozvědět při sledování tohoto videa:
Konev Alexander, terapeut
44,623 zobrazení, 2 zobrazení dnes