Připojení k ventilátoru - indikace, techniky, režimy a komplikace

Pleurisy

V případě poruchy dýchání má pacient umělou plicní ventilaci nebo mechanickou ventilaci. Používá se, když pacient nemůže dýchat sám nebo když leží na operačním stole v anestezii, což způsobuje nedostatek kyslíku. Existuje několik typů mechanické ventilace - od jednoduchého manuálu až po hardware. Prakticky každý může zvládnout první, druhý vyžaduje pochopení zařízení zdravotnického vybavení.

Co je to umělá plicní ventilace?

V medicíně se IVL chápe jako umělé vstřikování vzduchu do plic, aby se zajistila výměna plynu mezi prostředím a alveolemi. Umělá ventilace může být použita jako měřítko resuscitace, kdy má člověk závažné poruchy spontánního dýchání nebo jako prostředek ochrany proti nedostatku kyslíku. Tento stav se vyskytuje při anestezii nebo spontánních onemocněních.

Formy umělé ventilace jsou hardwarové a přímé. První používá směs plynu pro dýchání, která je čerpána do plic přístrojem intubační trubicí. Přímka znamená rytmickou kompresi a expanzi plic k zajištění pasivní inhalace a výdechu bez použití přístroje. Pokud se používá „elektrické plíce“, svaly jsou stimulovány pulsem.

Indikace mechanického větrání

Pro umělou ventilaci a udržení normální funkce plic existují indikace:

  • náhlé zastavení krevního oběhu;
  • mechanická respirační asfyxie;
  • poranění hrudníku, mozku;
  • akutní otravu;
  • prudký pokles krevního tlaku;
  • kardiogenní šok;
  • astmatický záchvat.

Po operaci

Intubační trubice umělého ventilačního přístroje je vložena do plic pacienta na operačním sále nebo po porodu z lůžka na jednotku intenzivní péče nebo do monitorovací místnosti pacienta po anestezii. Jsou uvažovány cíle a cíle potřeby mechanické ventilace po operaci: t

  • eliminace vykašlávání sputa a sekrecí z plic, což snižuje frekvenci infekčních komplikací;
  • snížení potřeby podpory kardiovaskulárního systému, snížení rizika nižší hluboké žilní trombózy;
  • vytváření podmínek pro krmení trubkou za účelem snížení frekvence gastrointestinálního rozrušení a návratu normální peristaltiky;
  • snížení negativních účinků na kosterní svaly po dlouhodobých anestetikách;
  • rychlá normalizace mentálních funkcí, normalizace spánku a bdění.

S pneumonií

Pokud má pacient závažnou pneumonii, vede to rychle k rozvoji akutního respiračního selhání. Indikace umělé ventilace pro toto onemocnění jsou:

  • poruchy vědomí a psychiky;
  • snížení krevního tlaku na kritickou úroveň;
  • přerušované dýchání více než 40krát za minutu.

Umělá ventilace se provádí v raných stadiích vývoje onemocnění, aby se zvýšila efektivita práce a snížilo se riziko úmrtí. IVL trvá 10-14 dní, 3-4 hodiny po vložení zkumavky, provádí se tracheostomie. Pokud je pneumonie masivní, provádí se s pozitivním tlakem do konce expirace (PEEP), aby se lépe distribuovaly plíce a snížil se posun žil. Spolu s intervencí mechanické ventilace se intenzivně léčí antibiotika.

S mrtvicí

Spojení umělé plicní ventilace během léčby mrtvice je považováno za rehabilitační opatření pro pacienta a je předepsáno pro indikace:

  • vnitřní krvácení;
  • poškození plic;
  • patologie v oblasti respiračních funkcí;
  • kóma.

Během ischemického nebo hemoragického záchvatu je pozorováno obtíže s dýcháním, které je obnoveno ventilátorem s cílem normalizovat ztracené funkce mozku a poskytnout buňkám dostatek kyslíku. Umělé plíce jsou umístěny do mrtvice až dva týdny. Během této doby dochází ke změně akutního období onemocnění, snížení otoku mozku. Odstranění mechanické ventilace by mělo být možné co nejdříve.

Druhy mechanické ventilace

Moderní metody umělé ventilace jsou rozděleny do dvou podmíněných skupin. Jednoduché jsou používány v nouzových případech a hardware - v nemocnici. První z nich je dovoleno používat v nepřítomnosti vlastního dýchání u člověka, má akutní vývoj poruch dýchacích rytmů nebo patologického režimu. K jednoduchým technikám patří:

  1. Z úst do úst nebo z úst do nosu se hlava oběti vrací zpět na maximální úroveň, vstup do hrtanu se otevře, kořen jazyka se přemístí. Osoba provádějící zákrok se stane na boku, stiskne pacientův nos rukou, nakloní hlavu dozadu a druhou rukou drží ústa. Zhlboka se nadechl a zachránce pevně přitiskl rty k ústům nebo nosu pacienta a prudce vydechl. Pacient musí vydechovat kvůli pružnosti plic a hrudní kosti. Současně provádějte masáž srdce.
  2. Použijte potrubí ve tvaru písmene S nebo sáček Ruben. Před použitím pacientovy potřeby vyčistit dýchací cesty a pak pevně zatlačte masku.

Způsoby mechanické ventilace v resuscitaci

Přístroj pro umělé dýchání se používá při resuscitaci a odkazuje na mechanickou metodu mechanické ventilace. Skládá se z respirátoru a endotracheální trubice nebo tracheostomické kanyly. Pro dospělé a děti se používají různá zařízení, která se liší velikostí vstupního zařízení a nastavitelnou frekvencí dýchání. Přístroj IVL se provádí ve vysokofrekvenčním režimu (více než 60 cyklů za minutu) za účelem snížení dechového objemu, snížení tlaku v plicích, přizpůsobení pacienta respirátoru a usnadnění průtoku krve do srdce.

Metody

Vysokofrekvenční umělá ventilace je rozdělena do tří způsobů moderních lékařů:

  • objemové - charakterizované rychlostí dýchání 80-100 za minutu;
  • oscilační - 600-3600 za minutu s vibrací nepřetržitého nebo přerušovaného proudění;
  • proud - 100-300 za minutu, je nejoblíbenější, s kyslíkem nebo směsí plynů pod tlakem je vháněn do dýchacího traktu jehlou nebo tenkým katétrem, další možnosti jsou intubační trubice, tracheostomie, katétr přes nos nebo kůži.

Kromě uvažovaných metod, které se liší rychlostí dýchání, rozlišují způsoby mechanické ventilace podle typu použitého přístroje:

  1. Automatické - dýchání pacienta je zcela potlačeno farmakologickými léky. Pacient plně dýchá kompresí.
  2. Pomocný - dýchání člověka je zachráněno a přívod plynu je prováděn při pokusu o inhalaci.
  3. Periodický nucený - používá se při přechodu z mechanické ventilace na spontánní dýchání. Postupné snižování frekvence umělých dechů způsobuje, že se pacient sám dýchá.
  4. S peep - s tím, intrapulmonální tlak zůstává pozitivní s ohledem na atmosférický. To vám umožní lépe distribuovat vzduch v plicích, eliminovat edémy.
  5. Elektrická stimulace membrány - se provádí přes vnější jehlové elektrody, které dráždí nervy na membráně a způsobují, že se rytmicky snižují.

IVL: Co to je?

Je dobře známo, že dýchání je životně důležitý fyziologický proces. V průměru můžete žít bez dýchání po dobu až 7 minut, po které dochází ke ztrátě vědomí, kómatu a smrti. Pokud člověk není schopen dýchat sám, je převeden do umělé ventilace plic. Ventilátory se používají pouze podle indikací.

Obecné informace

Co je umělá plicní ventilace (ALV)? Jedná se o soubor opatření, která poskytují mechanickou podporu dýchacích funkcí. Ventilátor určený pro resuscitační pacienty a jednotky intenzivní péče umožňuje vyfukování směsí plynů do dýchacího ústrojí, které jsou nezbytné pro podporu života těla. Průtok plynných směsí do plic se provádí pod přetlakem.

Umělá ventilace plic je extrémním měřítkem, které pomáhá prodloužit život vážně nemocného pacienta (například s kómou).

Indikace

Abyste mohli používat přístroj umělé ventilace plic, musíte mít objektivní důkazy. Uvádíme hlavní patologické stavy, ve kterých se má ventilátor používat:

  • Zastavení dýchání (apnoe).
  • Akutní respirační selhání.
  • Vysoké riziko vzniku akutního respiračního selhání.
  • Výrazný nedostatek kyslíku v těle.

Podobné podmínky mohou nastat v následujících případech:

  • Traumatické poranění mozku.
  • Coma.
  • Předávkování farmakologickými léky (sedativy, omamnými látkami atd.).
  • Závažné chronické plicní onemocnění.
  • Bronchospasmus.
  • Periferní neuropatie.
  • Hypotyreóza.
  • Těžké poškození mozku a / nebo míchy.
  • Dysfunkce dýchacích svalů atd.

IVL zařízení

Co je toto zařízení pro mechanické větrání? Podle obecně uznávané terminologie jsou ventilátory klasifikovány jako speciální zdravotnické vybavení, které zajišťuje nucený přísun kyslíku a stlačeného vzduchu do lidského dýchacího systému a vylučování oxidu uhličitého. Hlavní typy mechanického větrání:

  • Invazivní umělé větrání. Intubace nebo tracheostomická trubice se používá k jeho provedení, které je vloženo do dýchacího traktu.
  • Neinvazivní umělé větrání. Provádí se pomocí dýchací masky.

Vzhledem k vlastnostem pohonu a ovládání jsou ventilátory rozděleny do následujících typů:

  • Elektricky poháněný.
  • Pneumatické.
  • Ruční ovládání.

Před použitím musí být ventilátor a příslušenství vybaveno certifikátem.

Vliv mechanické ventilace na orgány a systémy

Plicní ventilátory mohou mít blahodárné i nepříznivé fyziologické účinky na tělo. Větrání ovlivňuje fungování následujících orgánů:

Při umělé ventilaci plic je možný pokles srdečního výdeje, který zpravidla vyvolává pokles krevního tlaku a nedostatek kyslíku v tkáních (hypoxie). Snížení srdečního výdeje navíc ovlivňuje činnost ledvin, což se projevuje snížením denní produkce moči.

Pokud má pacient na pozadí poranění mozku, může umělá ventilace plic vést ke zvýšení intrakraniálního tlaku. Tento patologický stav je vysvětlen tím, že se zmenšuje venózní odtok, zvyšuje se objem krve a stoupá tlak v hlavě. Udržení nižšího průměrného tlaku v dýchacích cestách snižuje riziko zvýšeného intrakraniálního tlaku.

Ve většině případů je ventilátor připojen pomocí endotracheální nebo tracheostomické trubice. Bylo klinicky prokázáno, že jejich použití zvyšuje riziko různých patologických stavů:

  • Laryngeální edém.
  • Poranění dýchacích cest.
  • Infekce průdušnice, průdušek a plic.
  • Atrofie sliznice (sušení).

Přístroj pro umělé dýchání se používá výhradně pro indikaci.

Možné komplikace

Je třeba poznamenat, že mechanická ventilace má do jisté míry negativní vliv na stav plic, zejména po dlouhodobém používání mechanické podpory dýchacích funkcí (například v kómě). Pacienti často čelí těmto typům komplikací:

  • Atelektáza.
  • Barotrauma.
  • Akutní poškození plic.
  • Pneumonie.

Větrání plic (umělé) často vede k jejich atelektáze. Příčinou může být buď snížení objemu plic nebo zablokování dýchacích cest sputem. Aby se zabránilo rozvoji atelektázy, je nutné účinně udržovat správný plicní objem a pravidelně čistit dýchací cesty od agregace sputa pomocí resuscitační bronchoskopie.

Pokud je plíce poškozeno v důsledku přetížení alveolů spojených s nesprávným použitím typu a typu mechanické ventilace, mluvíme o barotraumatu. Na pozadí tohoto patologického stavu se může rozvinout plicní emfyzém a pneumotorax (vzduch vstupující do pleurální dutiny). Výskyt akutního poranění plic se však vyskytuje v důsledku nadměrného protažení alveolů, které je pozorováno v důsledku velkého inspiračního objemu. Proto je nesmírně důležité správně nastavit parametry přístroje pro umělou ventilaci plic.

Dalším častým problémem u pacientů s mechanickou ventilací je rozvoj nozokomiální pneumonie. Gram-negativní bakterie obvykle působí jako původce pneumonie. Nedávné studie ukazují, že patogenní mikroflóra zodpovědná za rozvoj pneumonie vstupuje do dýchacích cest z orgánů trávicího systému a orofaryngu samotného pacienta. Ukazuje se, že pravidelné antiseptické zpracování zkumavek je prakticky bezvýznamné z hlediska prevence ventilační pneumonie. Musíte zajistit, aby tajemství orofaryngu a obsahu žaludku nevstoupilo do dýchacích cest. Pokud neexistují žádné kontraindikace, doporučuje se najít horní konec lůžka ve zvednuté poloze.

IVL v pooperačním období

Někteří pacienti potřebují mechanickou ventilaci, aby udrželi dýchání po několik prvních dnů po určitých chirurgických zákrocích. Jedná se především o hrudní a srdeční operace. Po různých operacích uvádíme indikace pro připojení k ventilátoru:

  • Apnoe spojená s pokračujícím působením anestetik užívaných v chirurgickém procesu.
  • Potřeba snížit zátěž na srdce a dýchací systém.
  • Přítomnost současného onemocnění plic, která snižuje funkční stav kardiopulmonálního systému.

V pooperačním období je nutné pečlivě sledovat stav pacienta a co nejdříve ho přenést do samostatného dýchání. Ovládají parametry výměny plynů, sledují stav vědomí, vyhodnocují ukazatele plicní ventilace a schopnost samostatně dýchat. Navíc je vhodné sledovat vodní bilanci a centrální venózní tlak. Stojí za zmínku, že ve většině případů se pooperační pacienti rychle vrátí ke spontánnímu dýchání.

Každý typ mechanické ventilace má své vlastní vlastnosti aplikace.

Nepřetržitá mechanická ventilace

U určité kategorie pacientů může být zapotřebí dlouhodobá umělá ventilace plic, která má své vlastní charakteristiky a odlišnosti od standardního ventilátoru na jednotce intenzivní péče. V některých případech dokonce provádějte mechanické větrání doma, což výrazně zlepšuje kvalitu života pacienta. Pacienti s neuromuskulárními lézemi jsou považováni za ideální kandidáty pro umělou ventilaci plic.

Tito pacienti však musí mít stabilní celkový stav. Zvláštní pozornost je věnována funkčnímu stavu srdce a ledvin, metabolismu a nutričnímu stavu. Kromě toho, podpora od nejbližších, schopnost samoobsluhy a dostatečná finanční pozice nemají malý význam. Bez nezbytných zdrojů může být úspěšné provádění umělé plicní ventilace doma velmi obtížné.

Obnovení dechu

Konečným cílem mechanické ventilace je obnovení nezávislého dýchání u pacienta. V asi 70% případů, po odstranění příčin, které vyžadují umělou ventilaci plic, je možné úspěšně odpojit osobu od zařízení. Někteří pacienti musí po určitou dobu obnovit dýchání, než se provede úplné odpojení od ventilátoru. V extrémně vzácných situacích je pacient ponechán na celoživotní připojení k respirátoru.

Kritéria připravenosti pacienta k nezávislému dýchání:

  • Snížené respirační selhání.
  • Normalizace hlavních ukazatelů dýchání (např. Parciální napětí kyslíku v arteriální krvi).
  • Přiměřené fungování dýchacího centra.
  • Stabilní hemodynamika (pohyb krve cévami).
  • Normalizace rovnováhy elektrolytů.
  • Optimální stav výživy.
  • S prací jiných orgánů nejsou žádné závažné problémy.

Pokud optimálně fungují životně důležité orgány a systémy, dojde k úspěšnému odpojení od ventilátoru. Před vypnutím eliminují poruchy srdečního rytmu, stabilizují rovnováhu vody a elektrolytu. Je také nezbytné normalizovat tělesnou teplotu. Je třeba poznamenat, že narušení ledvin, jater a trávicího systému může nepříznivě ovlivnit obnovu spontánního dýchání.

Patologický stav pacienta (trauma, kóma, poškození dýchacích svalů atd.) Hraje rozhodující roli při výběru vhodného typu mechanické ventilace.

Moderní ventilátory - typy, popis a charakteristiky

Umělá plicní ventilace (ALV) je jednou z nejdůležitějších složek intenzivní péče a resuscitace. Ve stacionárních podmínkách se používá mechanické větrání. Ventilátor je zařízení, které je určeno pro přívod kyslíku do dýchacího systému pacienta a odstraňování oxidu uhličitého.

Technické parametry a návod k použití ventilátoru

Ventilátor nekopíruje mechanismus lidského dýchacího systému. Princip činnosti moderních IVL zařízení se nazývá přetlaková ventilace - směs vzduchu vstupuje do dýchacího systému pacienta pod tlakem. Zařízení mohou dávat pod stálým tlakem nebo zvyšovat tlak během inhalace.

Existují invazivní a neinvazivní metody mechanické ventilace. Neinvazivní ventilace plic - přívod směsi vzduchu a kyslíku přes těsně přiléhající masku. Invazivní IVL - ventilace trubicí zavedenou nosem, ústy nebo průdušnicí (tracheostomie). Invazivní metoda je nejefektivnější, protože vzduch je směrován bez ztráty přímo do plic.

Princip fungování moderního ventilátoru na videu:

Typy zařízení IVL pro disk

Podle způsobu ovládání ventilátorů jsou rozlišeny ventilátory:

  • Elektricky poháněný - používá se externí zdroj napájení. Zařízení IVL s elektrickým pohonem lze použít v jakémkoli zdravotnickém zařízení, doma, v sanitním vozidle. Výhodou těchto zařízení je možnost přijímat, zpracovávat a ukládat různé informace o způsobu mechanické ventilace. Nevýhody zařízení s elektrickým pohonem - to je složitější než zařízení s pneumatickým pohonem, pohyblivé mechanické části vytvářejí určitý hluk.
  • S pneumatickým pohonem - jako zdroj energie se používá stlačený plyn, který pochází z externího nebo vestavěného zdroje. Hlavní výhodou pneumatických pohonů je autonomie, tzn. nezávislost na externím zdroji energie, což je důležité pro poskytování nouzové péče pacientovi mimo zdravotnické zařízení. Také ventilátory s pneumatickými servopohony mohou být v nemocnici použity v nespecializovaných odděleních, jejichž vybavení s ventilátory není zajištěno.
  • S manuálním pohonem - svalová síla operátora je používána, nejsou široce používány, nejčastěji jako nouzový nástroj.
  • S kombinovaným pohonem, energie pro vstřikování směsi vzduchu pochází z vnějších zdrojů stlačených plynů a ventilátor je řízen z elektrické energie. Napájení ze dvou zdrojů umožňuje vyjmout inhalační generátor z konstrukce zařízení, což činí ventilátor snadnějším a levnějším. Zařízení IVL s kombinovaným pohonem jsou menší, spolehlivější a během provozu produkují méně hluku.

Typy ventilátorů podle funkčnosti a stáří pacienta

Zařízení IVL, v závislosti na věku, jsou rozdělena do 5 skupin:

  • ventilátory pro děti od 6 let a dospělé pacienty (1-3 skupiny);
  • ventilátory pro děti od 1 roku do 6 let (skupina 4);
  • ventilátory pro novorozence a děti do 1 roku věku (skupina 5).

V moderních zařízeních jsou k dispozici různé způsoby provozu, které jim umožňují používat dýchací pomoc jak pro dospělé, tak pro děti.

Typy ventilátorů dle dohody

V závislosti na účelu je ventilátor rozdělen na univerzální a speciální zařízení.

Univerzální ventilátory se používají pro krátkodobou a dlouhodobou respirační péči o novorozence, děti a dospělé na odděleních nebo jednotkách intenzivní péče, na jednotkách intenzivní péče, na pooperačních odděleních, na anesteziologických odděleních.

Speciální zařízení IVL se používají k revitalizaci novorozenců, k poskytování první pomoci, k mechanické ventilaci během anestezie a také k bronchoskopii.

Přehled modelů a přibližných cen ventilátorů

Na moderním trhu zařízení pro medicínu existuje velký výběr ventilátorů pro použití ve zdravotnických zařízeních a pro použití v domácnosti. Předkládáme stručný přehled nejoblíbenějších zařízení pro nucené větrání plic.

  • Fáze ventilátoru 5. Elektricky poháněný přístroj s nízkou hladinou hluku. Pro použití na jednotkách intenzivní péče. Hlavní výhodou je nízká cena. V závislosti na modifikaci zařízení si můžete zakoupit modely za 23 500 rublů (Phase-5 NR) a za 300 000 rublů (Phase-5-01P).
  • Přístroj IVL A-IVL / VVL-TMT je přenosný. Použití: pro poskytování respirační péče v odděleních intenzivní péče ve zdravotnických zařízeních, ve vozidlech jednotky intenzivní péče na výstupu, pro použití doma. Pro děti od roku a pro dospělé. Přibližná cena - 110.000 rublů.
  • Přístroj IVL Flow. Určen pro mechanickou ventilaci a podporu dýchání u novorozenců s těžkým respiračním selháním. Cena je asi 700.000 rublů.
  • Přístroj IVL RO-6-06. Navrženo pro mechanickou ventilaci během resuscitace a v době anestezie na kombinovaný pohon. Přibližná cena různých kompletních sad zařízení je od 80 000 do 420 000 rublů.
  • Přístroj IVL ADR-1200 s ručním pohonem. Použití: IVL pro dospělé a děti s hmotností nad 15 kg s pohotovostní lékařskou péčí v motorových vozidlech a zdravotnických zařízeních, lze použít i na jednotce intenzivní péče a anesteziologii (jako bezpečnostní zařízení). Ceny různých kompletních sad zařízení začínají od 10 000 rublů.
  • Zařízení IVL GS-10 je přenosné. Používá se pro mechanické větrání obětí nehod a nehod v mobilních místech první pomoci, v různých budovách a stavbách, stejně jako v otevřeném prostoru. Náklady na zařízení GS-10 je v rozmezí 10 000-75200 rublů, v závislosti na konfiguraci a úložišti.
  • Přístroj IVL Puritan Bennett 560 (Bennett 560). Určeno pro mechanickou ventilaci u dospělých a dětí s hmotností nad 5 kg v klinických a domácích podmínkách. Cena - od 590 000 rublů.
  • Zařízení IVL Newport Breeze E 150. Zařízení s pneumatickým pohonem je určeno k provádění IVL v ambulanci, na jednotce intenzivní péče a intenzivní péči. Používá se k poskytování respirační péče pacientům všech věkových kategorií, včetně novorozenců. Cena zařízení je asi 550.000 rublů.
  • Ventilátor Avea. Určen pro mechanickou ventilaci kojenců, dětí a dospělých ve stacionárních podmínkách (jednotka intenzivní péče a intenzivní péče). Podporuje všechny známé způsoby ventilace. Cena se pohybuje v rozmezí 2 000 000-5 500 000 rublů.
  • Zařízení IVL Drager Savina. Moderní elektricky poháněná jednotka s monitorovacím systémem pro dlouhodobou mechanickou ventilaci na jednotce intenzivní péče pro pacienty jakéhokoliv věku. Cena zařízení je od 500 000 do 1 500 000 rublů.
  • Ventilátor NEUMOVENT GraphNet Advance. Pneumatický pohon pro invazivní a neinvazivní mechanickou ventilaci u dětí a dospělých se všemi typy mechanické ventilace. Náklady na zařízení je asi 2 300 000 rublů.
  • Přístroj IVL Hamilton C2. Mobilní zařízení pro invazivní a neinvazivní mechanickou ventilaci pro děti, dospělé a novorozence (o hmotnosti 0,5 kg). Cena - od 2 780 000 rublů.
  • Vela ventilátor. Autonomní zařízení pro neinvazivní mechanické větrání. Určeno pro děti a dospělé pacienty. Náklady na zařízení, v závislosti na dodavateli a konfiguraci - 580 000 - 1 100 000 rublů.
  • Přístroj IVL Fabian. Mobilní zařízení je určeno pro IVL novorozenců a dětí do 30 kg. Vybaven systémem kompenzace úniku. Ceny se pohybují od 5 600 000 do 6 900 000 rublů.
  • Zařízení IVL Pulmonetic LTV-1200. Univerzální mobilní zařízení pro mechanickou ventilaci u dospělých a dětí s hmotností nad 5 kg. Je určen k respirační pomoci pacientům při přepravě, stejně jako k použití v podmínkách jednotek intenzivní péče, pooperačních komor. Průměrná cena je 1.200.000 rublů.
  • Ventilátor IVL Ivent 201. Určen pro mechanickou ventilaci ve zdravotnických zařízeních, v sanitkách a sanitkách, stejně jako v terénu. Pro dospělé pacienty a děti. Cena je asi 1.200.000 rublů.
  • Zařízení IVL Sirio s2t. Přístroj je určen pro mechanickou ventilaci u pacientů všech věkových kategorií v podmínkách zdravotnických zařízení, ve vozidlech. Průměrná cena zařízení je 210 000 rublů.
  • Zařízení IVL Medumat Transport Weinmann. Pro krátkodobé mechanické větrání za všech podmínek: lékařská pomoc v nouzových případech, mechanická ventilace během přepravy pacienta. Cena - od 1 020 000 rublů.
  • Ventilátor Bellavista 1000. Používá se pro mechanickou ventilaci pacientů jakéhokoliv věku na jednotce intenzivní péče a intenzivní péči. Průměrná cena na trhu zdravotnického vybavení v Rusku je 1 300 000 rublů.

Proč potřebuji ventilátor?

Ventilátor je speciální zdravotnické zařízení, kterým je kyslík, směs plynů nebo lék nuceně dodáván do plic nemocné osoby. Účelem této manipulace je nasycení plic kyslíkem, odstranění oxidu uhličitého a udržení konstantní koncentrace léčiva během celkové anestezie. Zařízení IVL se liší, v nemocnicích můžete vidět zařízení pro děti i dospělé. Liší se svým účelem a přepínacím systémem z jedné fáze práce do druhé.

Druhy zařízení

Ventilátory jsou rozděleny do několika skupin podle věku pacienta, typu pohonu, způsobu provozu a účelu. Podle věku lze všechna zařízení rozdělit na zařízení pro novorozence, pro děti do 6 let, stejně jako pro děti od 6 let a dospělé.

Podle principu činnosti může být ventilátor s umělým dýcháním:

  • Venkovní akce
  • Vnitřní akce.
  • Elektrostimulátor.

Podle typu pohonných zařízení jsou rozděleny na ruční, pneumatické a elektrické. Můžete vidět zařízení s kombinovaným pohonem. Liší se velikostí a cenou. V nemocnici používejte velké stacionární ventilátory. Pro použití v domácnosti a v sanitkách jsou určena přenosná zařízení malé velikosti.

Ovládání těchto zařízení je také jiné, může být intelektuální a neintelektuální. Podle principu řízení a přepínání mezi fázemi dýchání jsou všechny ventilátory řízeny tlakem, průtokem vzduchu, časem a objemem dodávaného kyslíku.

Ventilátory jsou jak obecné, tak speciální. Speciální skupina vysílacích vysokofrekvenčních zařízení, která umožňují proudové a kombinované větrání. Aby se zabránilo barotraumatu dýchacích orgánů, je kyslík dodáván pod kontrolou tlaku. Také je vyloučeno přehřátí nebo přesušení plicní tkáně, všechna moderní zařízení jsou vybavena speciálním systémem ohřevu a zvlhčování krmné směsi. Kromě toho zařízení poskytují dávkovací a řídicí systémy, které zabraňují nedostatku nebo nadbytku kyslíku.

Ventilátor se volí individuálně v závislosti na věku pacienta, diagnóze a některých dalších faktorech.

Princip činnosti

Princip činnosti moderních ventilátorů je založen na přetlakové ventilaci. Směs plynu vstupuje do plic pod tlakem a plní je kyslíkem. Práce nástrojů nekopíruje dýchání osoby, ale takovéto dodávky vzduchu jsou poměrně účinné.

Existují dva způsoby, jak dopravit vzduch do plic pacienta - je invazivní a neinvazivní. Když je invazivní metoda vložena do trachey pneumatické trubice, tato metoda je považována za poměrně rychlou a jednoduchou. Zkumavka může být vložena nosem nebo ústy.

Pokud je nutná prodloužená podpora dýchání, pak se provede operace, při které se vytvoří díra v průdušnici, do které se vloží tracheostomická trubice. Poté je k této trubici připojen přístroj pro umělé dýchání. Invazivní ventilace je považována za velmi účinnou a používá se u závažných onemocnění. V tomto případě směs kyslíku vstupuje do dýchacích orgánů téměř bez ztrát.

Pokud pacient trpí porušením bulbarového plánu, pak nedochází k oddělení trávicího a dýchacího ústrojí. V tomto případě je také znázorněna tracheostomie následovaná připojením ventilátoru. Zkumavky se odstraní a hlen.

Pokud u pacienta nejsou žádné bulbární poruchy, může provést neinvazivní ventilaci plic. Na obličej pacienta se nasadí lékařská maska, pomocí které se do dýchacích orgánů přivádí směs vzduchu. Tato maska ​​by měla přiléhat k obličeji pacienta. Tato metoda má své výhody. Jsou uzavřeny ve skutečnosti, že si člověk zachovává dech, a není třeba se uchýlit k operaci.

Existují IVL zařízení, která dodávají směs vzduchu pod stálým tlakem. A existují i ​​ty, ve kterých se tlak během inspirace poněkud zvyšuje.

Je-li potřeba ventilátor

Umělé plíce jsou nezbytné pro onemocnění a stavy, kdy člověk nemůže dýchat nebo jeho dýchání je vážně poškozeno. Potřeba nucené ventilace se vyskytuje při onemocněních dýchacích orgánů, kardiovaskulárních onemocněních a patologií neurologické povahy. Připojení pacienta k ventilátoru je nutné během operace i po ní. Vážná zranění a zranění jsou také indikací pro použití ventilátorů.

Přenosné přístroje se používají k normalizaci dýchání, pokud se z nějakého důvodu snižuje životaschopnost plic. Často se to děje s onemocněním pohybového aparátu.

Potřeba použití ventilátoru je určena ošetřujícím lékařem. Zpravidla se tato zařízení začínají používat ze zdravotních důvodů. U některých onemocnění je pacient připojen k přístroji pouze v případě, že se stav neustále zhoršuje a nemůže dýchat sám.

U řady onemocnění pacient používá přenosný ventilátor doma. Pokud se použije neinvazivní metoda, může osoba podle potřeby odstranit a nasadit si masku.

Je velmi důležité včas zahájit respirační podporu. Pokud není v plicích dostatek kyslíku, jsou postiženy všechny orgány a systémy, což může vést k nevratným změnám v těle.

Funkce používání přenosného zařízení

Přenosný respirátor je určen pro použití v nemocnici, doma a v sanitkách. Takové zařízení si můžete koupit v obchodech zdravotnického zařízení. Cena tohoto zařízení je velmi vysoká. Ve většině případů musí pacienti jít na charitativní fondy na nákup vybavení.

Kromě samotného vybavení ventilátoru je nutné zakoupit i několik komponent, které jsou také drahé:

  • Maska - její velikost by měla být vybrána individuálně. Mělo by těsně přiléhat k obličeji pacienta, aby nedošlo ke ztrátě kyslíku. Jinak je terapie považována za neúčinnou. Nejčastěji používané rinoscale masky. Současně pokrývají nos a ústa pacienta. Mohou být také nosní masky a nosní kanyly.
  • Zvlhčovač - tak, aby sliz nezaschl, jsou v plicních ventilátorech používány zvlhčovače. Jedná se o speciální nádobu s topným článkem, do kterého se nalije voda.
  • Filtry - všechna zařízení IVL jsou vybavena prachovými filtry, díky čemuž je vzduch čištěn. Tyto filtry chrání dýchací trakt pacienta před pronikáním virů a bakterií. Když je filtr znečištěn, rozsvítí se kontrolka na přístroji.
  • Nepřerušitelný zdroj napájení. Mnoho lidí, kteří používají ventilátor, si ani nemyslí, že by mohlo dojít k výpadku proudu a zařízení přestane fungovat. Abyste se této situaci vyhnuli, musíte si zakoupit nepřerušitelný zdroj napájení. Můžete si koupit zdroj energie, který bude stačit na 5-6 hodin, ale cena za takové zařízení se pohybuje od 10 do 50 tisíc rublů.
  • Pro každé zařízení IVL instalovala určitou záruční dobu. Po uplynutí této doby musí být zařízení zkontrolováno a případně opraveno nebo vyměněno za nové.

Přenosné vybavení pro podporu dýchání dýchacích orgánů pomáhá pacientovi vést normální život. S takovými zařízeními může být člověk doma.

Cena umělých plicních ventilačních zařízení se může značně lišit. Stacionární zařízení jsou mnohem dražší než přenosná.

Pacienti jsou napojeni na ventilátor s respiračním selháním a snížením vitální kapacity plic. Větrání je indikováno některým pacientům v průběhu operace a v pooperačním období.

Ventilátor

Ventilátor je zařízení, které dýchá místo pacienta nebo mu pomáhá dýchat. Také se nazývá respirátor. Lékařský ventilátor je připojen k počítači, který je ovládán zdravotní sestrou nebo lékařem a je připojen k osobě pomocí speciální dýchací trubice, která se vejde do úst, nebo přes otvor v krku. Tato díra se nazývá tracheostomie. Přístroj vydává alarmy, které upozorňují zdravotnický personál, když je třeba něco opravit nebo změnit.

Historie vynálezu

Mechanická ventilace je záchranná terapie, která katalyzuje rozvoj moderních jednotek intenzivní péče. Mechanická ventilace plic se datuje do pěti století před první písemnou prací Andrease Vesaliuse, ve které popsal způsob aplikace tracheostomie pro umělou ventilaci zvířete. Jedním z velkých pokroků v oblasti ventilační podpory v posledních několika desetiletích byl vývoj ochranné strategie pro plicní ventilaci. Tato strategie je založena na pochopení iatrogenních účinků mechanické ventilace, jako je poškození plic způsobené přístrojem. Tyto strategie významně zlepšily klinické výsledky u pacientů s respiračním selháním.

Ventilátor je v podstatě zařízení, které nahrazuje nebo doplňuje funkci inspiračních svalů, potřebné množství energie pro zajištění toku plynu do alveolů během inhalace. V prvních zprávách o umělé ventilaci byl tento mechanismus zajištěn dýchacími svaly jiné osoby, jako je resuscitace z úst do úst. Vědci sledovali odkazy na resuscitaci novorozence v roce 1472. Jsou zde také údaje o resuscitaci horníka, který byl zachráněn po umělé ventilaci plic metodou z úst do úst v roce 1744. V osmnáctém století se umělá ventilace stala uznávanou metodou první pomoci při utonutí obětí.

Automatické umělé fanoušky se objevily o 150 let později. Oni byli nejprve propuštěni v 1907. Zavádění umělých ventilátorů v anestezii pokračovalo pomalu. Nová etapa vývoje automatických umělých fanoušků začala v roce 1952 po katastrofické epidemii dětské obrny v Dánsku. V důsledku velmi velkého počtu bulbarových lézí vyžadovalo 316 z 866 pacientů s paralýzou po dobu 19 týdnů posturální drenáž, tracheostomii nebo respirační podporu. Pomocí tracheostomie a manuální ventilace s nuceným tlakem dánští lékaři snížili úmrtnost na dětské obrně z 80% na začátku epidemie na 23% na konci. Mechanická ventilace byla prováděna výhradně ručně, celkem 1400 vysokoškolských studentů pracovalo na ventilaci pacientů. Obava, že by další epidemie mohla ovlivnit Evropu, urychlila vývoj ventilátorů.

Indikace pro IVL

Lidé se umisťují na zdravotnické ventilátory, když nemohou dýchat sami. To může nastat z některého z následujících důvodů:

  • zajistit, aby člověk získal dostatek kyslíku a zbavil se oxidu uhličitého;
  • po operaci mohou lidé potřebovat toto zařízení k dýchání, když je pacientovi aplikován lék, který ho spí, a dýchání se nevrátí do normálu;
  • člověk má nemoc nebo zranění a nemůže normálně dýchat.

Většinu času je potřeba pouze na krátkou dobu - hodiny, dny nebo týdny. V některých případech je však nutná mechanická ventilace po několik měsíců a někdy i let. V nemocnici je osoba, která je na ventilátoru, pečlivě sledována zdravotníky.

Lidé, kteří dlouhodobě potřebují mechanickou ventilaci, mohou zůstat v zařízeních dlouhodobé péče. Někteří lidé s tracheostomií mohou být doma.

Lidé, kteří podstupují mechanickou ventilaci, jsou pečlivě sledováni na přítomnost plicní infekce. Když je připojen k počítači, je těžké pro člověka vykašlávat hlen. Pokud je hlen odebrán, plíce nedostávají dostatek kyslíku. Hlen může také vést k pneumonii. Chcete-li se zbavit hlenu, potřebujete postup zvaný sání. To se provádí vložením tenké trubice do úst, aby se odstranil hlen.

Vzhledem k tomu, že pacient nemůže mluvit, musí být vyvinuto zvláštní úsilí, aby ho následoval a poskytl další způsoby komunikace.

Klasifikace ventilátorů

Existují různá zařízení pro umělou ventilaci plic, mohou být klasifikována podle různých parametrů, a to jak použitím negativního nebo pozitivního tlaku, tak i takovým parametrem jako invazivitou.

  1. Přístroj pro záporný tlak. Ventilace je řízena nastavením inspirační délky (s přihlédnutím k času) a množství sání.
  2. Zařízení s pozitivním tlakem. Ventilátor vytváří pozitivní tlak, který tlačí vzduch do plic pacienta a zvyšuje tlak v plicích. Množství přiváděného vzduchu závisí na množství použitého tlaku a na jeho délce. Vedlejší účinky pozitivního ventilačního tlaku zahrnují: snížený žilní návrat, zvýšený intrakorakální tlak, zvýšený intrakraniální tlak, snížený srdeční výdej. Výdech je pasivní a začíná, když se tlak zastaví a otevře se výdechový ventil.
  3. Domácí fanoušci. Mnoho negativních a přetlakových ventilátorů lze použít doma. Neinvazivní zařízení a CPAP zařízení se často používají doma.
  4. Ventilátory s omezeným tlakem. Obecné zásady jejich práce: plynulý průtok vzduchu mezi dýcháním pro spontánní dýchání. Dech začíná a končí podle nastavené inspirační doby. Udržuje předem stanovený limit tlaku pomocí poklesu tlaku. Rozsah dodávky vyžaduje pečlivé sledování, protože se liší v závislosti na: průtoku, době inspirace, odporu dýchacích cest, úsilí pacienta během spontánního dýchání.

Struktura ventilátoru

Ventilátor s přetlakem dodává pacientovi vzduch prostřednictvím sady pružných hadic zvaných obvod pacienta. V závislosti na provedení ventilátoru může mít tento obvod jednu nebo dvě hlavní trubky.

Okruh spojuje ventilátor s endotracheální trubicí, tracheostomickou trubicí pro invazivní ventilaci nebo neinvazivní maskou.

Pro invazivní ventilaci je do úst nebo nosu pacienta vložena endotracheální trubice, nebo tracheostomická trubice je vložena skrz otvor vytvořený štěrbinou v krku.

S neinvazivní ventilací se pacientský okruh připojí k masce pokrývající ústa a / nebo nos.

Trubka použitá pro invazivní ventilaci může mít vzduchovou manžetu pro utěsnění. Neinvazivní maska ​​má těsnění kolem úst a nosu, aby se zabránilo ztrátě vzduchu, což pacientům poskytne nezbytnou ventilaci.

Mechanická ventilace může být použita v noci, v omezených denních hodinách nebo nepřetržitě, v závislosti na potřebách pacienta.

Někteří pacienti vyžadují krátkou dobu umělou ventilaci, například při zotavení z poranění. Jiní vyžadují dlouhodobou ventilaci a časem se mohou zvýšit nebo snížit potřeby v závislosti na zdravotním stavu pacienta.

Řídicí systém

Řídicí systém zajišťuje, že ventilátor vytvoří správný vzor dýchání. K tomu je nutné nastavit hlavní řídicí parametry, včetně:

  • objem dýchání;
  • jak rychle a často se zavádí a vyčerpává vzduch;
  • kolik úsilí, pokud vůbec nějaké, musí pacient vzít, aby mohl začít dýchat.

Spontánní dýchání nastává, když pacient může kontrolovat čas a velikost dýchání. V opačném případě vyžaduje úsilí povinné dýchání. Specifický model spontánního a povinného dýchání se nazývá ventilační režim.

Četné ventilační režimy umožňují fanouškům vytvářet různé formy dýchání podle individuálních potřeb pacienta. Tyto režimy jsou koordinovány s funkcemi ventilátoru.

Sledování práce

Většina ventilátorů s přetlakem má senzor, který monitoruje tlak vzduchu, aby jej vyhodnotil v obvodu. Mají objemové měřítko k posouzení objemu dýchání pacienta. Sledují také, zda je pacient správně připojen k ventilátoru.

Ventilátory a tracheostomické trubice

Při invazivní ventilační terapii se používá manžeta nebo tracheostomická trubice bez rukávů. Trubka manžety obsahuje nafukovací manžetu, která drží trubku na místě, aby se zabránilo úniku vzduchu. Tracheotomické trubice jsou vyrobeny z PVC plastu nebo silikonu, stejně jako kovu, jako je stříbro nebo nerezová ocel. Trubky s vnějším pláštěm a bez manžety jsou k dispozici s trubkami nebo bez nich (kanyly), aby bylo možné vytáhnout kapalinu nebo poskytnout lék. Vnitřní kanyly mohou být opakovaně použitelné nebo jednorázové.

Princip činnosti

Při dýchání je vzduch vdechován ústy a / nebo nosem, krkem, hrtanem, průdušnicí a průduškovým stromem do malých pytlů s alveolemi v plicích, kde je vzduch míchán s plynným oxidem uhličitým z krve. Pak je vzduch vydechován.

Obvykle se tento cyklus opakuje při rychlosti dýchání dospělého přibližně 12 dechů za minutu. Kojenci a děti dýchají rychleji. Výměna plynů v plicích dodává kyslík do krve a odstraňuje oxid uhličitý, který se odebírá z buněk.

Působením umělého dýchacího aparátu plic se zajistí správný objem dýchání a rychlost dýchání pro tělo.

Konvenční ventilátory produkují normální dýchací vzorce u dětí a dospělých, přibližně 12–25 dechů za minutu.

Během dýchání obě síly rozšiřují plíce a hrudník: kontrakce svalů (včetně membrány) a kontrastní tlak na otvory dýchacího ústrojí (ústa a nos) a na vnějším povrchu hrudní stěny.

Obvykle dýchací svaly rozšiřují hrudní stěnu. To snižuje tlak mimo plíce, takže se rozšiřují. Tím se zvětší vzdušný prostor v plicích a nasaje vzduch do plic.

Když dýchací svaly nejsou schopny vykonávat práci pro dýchání, jedna nebo obě tyto síly mohou být ovládány ventilátorem.

Jak pacient cítí umělé dýchání?

Lidé nemohou mluvit kvůli dýchací trubici. Připojení ventilátoru zajišťuje přítomnost více vodičů a trubek. To může vypadat děsivě, ale nezapomeňte, že tyto dráty a trubky pomáhají pečlivě sledovat stav pacienta. Někteří mají zkušenosti s omezováním svých každodenních činností. Ale to je z důvodu bezpečnosti samotného pacienta - lůžko brání tomu, aby byly důležité trubice a dráty vytaženy ven.

Ventilátor: princip činnosti, klinické indikace, klasifikace

Když vyslovujete takové fráze jako „ventilátor“, „umělé větrání“, většina obyčejných lidí v hlavě nakreslí velmi velké a hlučné zařízení, které jim umožní udržet lidské dýchání. Ve skutečnosti se dnes mohou rozměry a hmotnost těchto zařízení značně lišit. Hmotnost přenosného ventilátoru je například přibližně 1,5 kg.

Obr. 1. Použití ventilátoru

Mnoho pacientů se obává o provoz ventilátoru, což je důvodně zdůvodněno skutečností, že díky správnému výběru a nastavení zařízení je dosaženo bezpečnosti a maximální účinnosti provozu zařízení. Skupina pacientů, kteří mohou podporovat respirační funkce těla doma, zpravidla volí přenosná zařízení a upraví je na základě lékařského předpisu. Potřeba ventilátoru vzniká, když přestanete dýchat (pro podporu dýchání) nebo pokud máte dušnost.

Při volbě ventilátoru musí pacienti věnovat pozornost několika základním bodům, mezi něž patří možnost nasycení vzduchu kyslíkem, protože jedna skupina přístrojů umožňuje zavádění kyslíku pouze pod vysokým tlakem a další část zařízení je připojena ke koncentrátorům kyslíku, ale jejich nastavení je poněkud složitější.

V souvislosti s technologickým pokrokem se každým dnem zvyšuje dostupnost IVL zařízení pro domácí použití, ale před nákupem tohoto zařízení byste se měli poradit s lékařem.

Ventilátor: princip činnosti

Obr. 2 Princip činnosti ventilátoru

Ventilátor se skládá z několika hlavních částí, jako je kompresor, elektronické obvody, senzory, ventilový systém.

Zařízení přispívá k toku směsi plynů s požadovanou a přípustnou koncentrací kyslíku v plicích pacienta pod tlakem. V průběhu provozu musí být dodržována cyklická povaha vzduchu, spínání inspirace a expirace musí být prováděny v souladu s průtokem vzduchu, objemem a tlakem za určitých časových parametrů. Ve fázi inspirace se provádí řízené větrání, v ostatních případech přístroj podporuje instinktivní dýchání pacienta.

Ventilátor lze připojit dvěma způsoby: invazivním a neinvazivním. V případě neinvazivního způsobu připojení je vzduch přiváděn trubkou a ven skrze masku, invazivním způsobem připojení je vzduchová směs přiváděna endotrache trubkou vloženou do tracheostomie nebo dýchacích cest.

Klinické indikace pro mechanickou ventilaci

V závažných případech, kdy stav pacienta nelze podrobně vyšetřit nebo chybí potřebné vybavení zdravotnického zařízení, jsou hlavními indikacemi umělé ventilace:

  • akutně narušený rytmus dýchání, abnormální rytmy;
  • nedostatek spontánního dýchání (apnoe);

Tyto položky jsou absolutní indikací pro mechanické větrání. Akutní poruchy dýchacího rytmu indikují hluboké poruchy centrální regulace dýchání. Výjimkou jsou pacienti se srdečním selháním a difúzními aterosklerotickými lézemi mozku. V tomto případě často dochází k dýchání typu Cheyna-Stokes, který je získán k odstranění farmakologickými přípravky.

  • zvýšené dýchání více než 40 / min., v případě, že není spojeno s hypertermií (tělo t více než 38,5 ° C) nebo těžkou hypovolémií, která není eliminována;

Toto čtení je relativní. Hodnota 40 je podmíněna, ale je převzata do zahraničí, při jejímž výskytu může snadno dojít k dekompenzaci spontánního dýchání.

  • klinické projevy zvýšené hypoxémie a / nebo hyperkapnie.

V případě jejich konzervace po použití konzervativních metod (kyslíková terapie, úleva od bolesti, obnova dýchacích cest).

Tyto projevy lze považovat za jedno z nejdůležitějších kritérií. Vzhledem k dynamickému pozorování je možné identifikovat a určit stupeň závažnosti hlavních symptomů, zvláštní význam je zpravidla spojen s poruchami vědomí a psychiky, které jsou důkazem hypoxické encefalopatie. V některých případech tyto symptomy ustupují po obnovení dýchacího ústrojí, úlevě od bolesti a inhalaci kyslíku. V případě rychlého nárůstu hypoxické kliniky nelze očekávat pozitivní účinky konzervativních opatření a nutná umělá ventilace.

Klasifikace high-tech zařízení IVL

Moderní high-tech IVL zařízení umožňují pacientům dýchat, pokud jde o složení, tlak a objem přicházejícího kyslíku. Moderní zařízení navíc mohou synchronizovat stav pacienta a průtok vzduchu: řídicí signály jsou posílány na membránu podél nervového nervu, po kterém je senzory přístroje fixují.

Dalším důležitým kritériem je přítomnost ve všech moderních poplašných zařízeních spouštěných v případě poruchy nebo výskytu nekontrolovaných situací.

Klasifikace zařízení se provádí v následujících skupinách:

  • věku pacienta
  • rozdělena do pěti skupin: od 1 do 3 - pro děti od 6 let a dospělé; Skupina 4 - děti do 6 let; Skupina 5 - novorozenci do 1 roku.

Způsob působení:

  • vnitřní;
  • venkovní;
  • s použitím respiračních elektrostimulátorů;

Typ jednotky:

  • elektrické;
  • manuál;
  • pneumatické;
  • kombinované.

Účel:

  • stacionární;
  • přenosné (přenosné).

Oblast působnosti: t

  • Speciální zdravotnické potřeby.
  • Používá se na podporu života novorozenců, nouzové péče, bronchoskopie atd.
  • Obecné zdravotnické potřeby.
  • Požadováno pro zdravotnické instituce, které provádějí terapii, anestezii, resuscitaci atd.

Typ ovládacího zařízení:

  • mikroprocesor (intelektuální);
  • paměťové procesory.

Vysokofrekvenční tryskové ventilátory

Obr. 3 Vysokofrekvenční ventilátor

Jedním z nejdůležitějších zdravotnických prostředků je vysokofrekvenční tryskový ventilátor, který umožňuje jak vysokofrekvenční proudovou ventilaci (cyklickou frekvenci více než 50 minut), tak normální frekvenci a kombinovanou mechanickou ventilaci. Díky regulaci tlaku přístroj zabraňuje vzniku plicního barotraumatu a nejnovější speciální systémy přispívají k nasycení přiváděného vzduchu vlhkostí, což vylučuje riziko sušení nebo podchlazení pacienta.

V současné době je nutná dostupnost IVL zařízení jak v nouzových, tak v pohotovostních službách a v lůžkových jednotkách.