Léčba CHOPN: Odpovědi na nejdůležitější otázky

Kašel

CHOPN je široce známou diagnózou u lidí starších 45 let. Ovlivňuje životy 20% dospělé populace naší planety. CHOPN se umístila na 4. místě v seznamu hlavních příčin úmrtí u lidí středního věku a starších lidí. Jedním z nejnebezpečnějších rysů této nemoci je nenápadný nástup a postupný, ale stabilní vývoj. Prvních deset let nemoci, zpravidla vypadne z očí a nemocných a lékařů. Zřejmé příznaky vývoje vážné a nebezpečné nemoci po mnoho let jsou považovány za přirozené následky nachlazení, špatných návyků a změn souvisejících s věkem. Být v takových bludech, nemocný člověk let se vyhýbá otázce diagnostiky a léčení své nemoci. To vše vede k téměř nevratnému průběhu onemocnění. Člověk postupně ztrácí pracovní kapacitu, a pak má příležitost plně žít. Je zde zdravotní postižení... V tomto článku podrobně prozkoumáme všechny potřebné informace, které umožní včasné podezření z nemoci a přijmou účinná opatření na záchranu zdraví a života.

  • Co znamená tato diagnóza?
  • Jak rozpoznat CHOPN? Nástup a vedoucí příznaky onemocnění.
  • Jak odlišit CHOPN od astmatu a jiných onemocnění?
  • Proč je CHOPN nebezpečná? K čemu tato nemoc vede?
  • Léčba CHOPN - možnosti a vyhlídky.
  • Jaký je hlavní důvod stabilního vývoje CHOPN?
  • Jak zastavit nemoc?

Diagnóza CHOPN - co to je?

CHOPN znamená chronickou obstrukční plicní nemoc. Onemocnění je charakterizováno chronickým zánětem v plicích s neustále progresivním poklesem průchodnosti dýchacích cest. Provokatérem tohoto zánětu je pravidelné inhalace tabákového kouře, stejně jako domácí a průmyslové chemikálie z okolního vzduchu.

Pravidelně vdechované dráždivé látky způsobují chronický zánět v dýchacích cestách a plicní tkáni. V důsledku tohoto zánětu se vyvíjejí současně dva patologické procesy: konstantní edém a zúžení dýchacích cest (chronická bronchitida) a deformace plicní tkáně se ztrátou funkce (emfyzém). Kombinace současně se vyskytujících a rozvíjejících se procesů a jejich důsledků - to je chronické obstrukční plicní onemocnění.

Vedoucí provokatéři vývoje CHOPN jsou zase kouření, práce v nebezpečné produkci s neustálým vdechováním dráždivých látek a závažné znečištění ovzduší z produktů spalování paliva (život v megalopolisu).

Jak rozpoznat CHOPN? Nástup a vedoucí příznaky onemocnění.

Chronická obstrukční plicní choroba se vyvíjí postupně, počínaje nejmenšími symptomy. Po mnoho let se nemocný člověk považuje za „zdravého“. Hlavní rozdíl v nemoci je jeho stabilní, špatně reverzibilní pokrok. Proto se pacient často obrací k lékaři, který již dosáhl stádia onemocnění. Existují však tři hlavní důvody pro podezření na CHOPN téměř ve všech jejích stadiích:

  • DOSTUPNOST pravidelně inhalovaného patogenu (kouření, výroba atd.)
  • VZHLED Kašle / kašle s výtokem sputa
  • VZHLED znatelného zkrácení dechu po cvičení

Zpravidla onemocnění začíná projevem kašle. Nejčastěji se jedná o ranní kašel s vypouštěním sputa. Pacient má tzv. „Časté nachlazení“. Nejvíc ze všeho takový kašel znepokojuje v chladném období - období podzim-zima. Nejčastěji v prvních letech nástupu CHOPN pacienti nespojují kašel s již se vyvíjejícím onemocněním. Kašel je vnímán jako přirozený kuřácký společník, který nepředstavuje zdravotní riziko. Zatímco tento kašel může být prvním alarmovým signálem ve vývoji obtížného a téměř nevratného procesu.

Na začátku horolezeckého schodiště a prudké chůze je patrný krátký dech. Pacienti tento stav často berou jako přirozený důsledek ztráty své dřívější fyzické formy - cvičení. Dyspnoe u CHOPN však stále roste. Časem méně fyzické námahy způsobuje nedostatek vzduchu, touhu chytit dech a zastavit. Až do nástupu dušnosti i v klidu.

Nejnebezpečnější, periodická komplikace onemocnění. V převážné většině případů se exacerbace symptomů CHOPN vyskytuje na pozadí bakteriálních a virových infekcí horních dýchacích cest. Zvláště často k tomu dochází v období podzimu-zimy roku, během sezónního skoku virové incidence populace.

Exacerbace se projevuje výrazným zhoršením stavu pacienta, který trvá déle než několik dní. Existuje znatelný nárůst kašle, změny v množství sputa uvolněné při kašli. Zvýšení dušnosti. Současně je významně snížena respirační funkce plic. Zhoršení symptomů během exacerbací CHOPN je potenciálně život ohrožující stav. Exacerbace může vést k rozvoji těžkého respiračního selhání a potřebě hospitalizace.

Jak odlišit CHOPN od astmatu a dalších nemocí?

Existuje několik hlavních znaků, které umožňují rozlišovat mezi CHOPN a bronchiálním astmatem ještě před vyšetřením. Takže s CHOPN:

  • STANOVENÍ symptomů (kašel a dušnost)
  • DOSTUPNOST pravidelně inhalovaného patogenu (kouření, výroba atd.)
  • Pacient AGE starší 35 let

Klinicky se tedy CHOPN liší od astmatu především přetrváváním symptomů po dlouhou dobu. Astma se vyznačuje jasným, zvlněným průběhem - útoky nedostatku vzduchu jsou nahrazeny obdobími remise.

U CHOPN je téměř vždy možné najít neustálý provokující respirační faktor: tabákový kouř, účast na nebezpečné produkci.

A konečně, CHOPN je onemocnění dospělé populace - středního věku a starších lidí. Čím starší je věk, tím větší je pravděpodobnost diagnózy CHOPN v přítomnosti charakteristických symptomů.

Samozřejmě existuje celá řada instrumentálních a laboratorních studií, které vám umožní určit diagnózu CHOPN. Mezi nejvýznamnější patří: respirační testy, vyšetření krve a sputa, RTG plic a EKG.

Proč je CHOPN nebezpečná? K čemu tato nemoc vede?

Nejnebezpečnějším rysem CHOPN je jemná a postupná progrese onemocnění. Už nemocný člověk, který se po dobu 10-15 let považuje za „prakticky zdravého“, nevěnuje tomuto stavu nezbytnou pozornost. Všechny příznaky nemoci jsou přičítány počasí, únavě, věku. Během této doby CHOPN stále pokračuje. Pokrok, dokud není nemožné si všimnout nemoci.

Postižení Pacient s CHOPN postupně ztrácí schopnost snášet fyzickou námahu. Stoupání po schodech, prudká chůze se stává problémem. Po takové zátěži se člověk začne dusit - je silná dušnost. Ale nemoc se dále rozvíjí. Tak postupně postupujeme do obchodu, menší fyzickou námahou - to vše nyní způsobuje zástavu dýchání, vážnou dušnost. Závěrečná choroba začala - úplná ztráta tolerance, postižení a tělesného postižení. Těžká dušnost i v klidu. To neumožňuje pacientovi opustit dům a plně sloužit sami.

Infekční exacerbace CHOPN. - prakticky jakákoliv infekce horních cest dýchacích (například chřipky), zejména v chladném období, může vést k těžké exacerbaci symptomů onemocnění, až k hospitalizaci na intenzivní péči s těžkým respiračním selháním a potřebou umělého dýchání.

Nezvratná ztráta funkce srdce - „plicní srdce“. Chronická stagnace v plicním oběhu, nadměrný tlak v plicní tepně, zvýšené zatížení srdečních komor - téměř nezvratně mění tvar a funkčnost srdce.

Kardiovaskulární onemocnění získat nejagresivnější a život ohrožující kurz na pozadí CHOPN. U pacienta se významně zvyšuje riziko vzniku ischemické choroby srdeční, hypertenze a infarktu myokardu. Současné kardiovaskulární onemocnění samy o sobě získávají závažný, progresivní a špatně léčitelný průběh.

Ateroskleróza cév dolních končetin - Nejčastěji dochází u CHOPN. Jedná se o změnu cévní stěny s následným usazením cholesterolových plaků, zhoršenou průchodností a rizikem plicní embolie (PATE).

Osteoporóza - zvýšená křehkost kostí. Vyskytuje se v reakci na chronický zánět v plicích.

Progresivní svalová slabost - postupná atrofie kosterních svalů téměř vždy doprovází průběh CHOPN.

Na základě výše uvedených důsledků postupu CHOPN, jeho rysů a podmínek, které je doprovázejí, vznikají nejzávažnější pro pacientovy životní komplikace, nejčastěji vedoucí k úmrtí:

  • Akutní respirační selhání je důsledkem akutního onemocnění. Extrémně nízká saturace kyslíkem, život ohrožující stav vyžadující okamžitou hospitalizaci.
  • Rakovina plic je výsledkem toho, že pacienti nebyli pozorní na své onemocnění. Výsledek podceňování rizika neustálého vystavení se rizikovým faktorům a nedostatku opatření pro včasnou diagnózu, léčbu a úpravu životního stylu.
  • Infarkt myokardu je častou komplikací současného koronárního srdečního onemocnění CHOPN. Přítomnost CHOPN zdvojnásobuje riziko srdečního infarktu.

Léčba CHOPN: hlavní možnosti a jejich vyhlídky.

V první řadě je třeba pochopit, že ani lék, ani chirurgie nemohou vyléčit nemoc. Dočasně omezují její příznaky. Léčebná léčba CHOPN je celoživotní inhalací látek, které dočasně expandují průdušky. V případě diagnózy onemocnění ve středním a těžkém stadiu se k výše uvedeným lékům přidávají glukokortikosteroidní hormony, jejichž účelem je silně potlačit chronický zánět v dýchacích cestách a dočasně snížit jejich otoky. Všechny tyto léky, a zejména léky na bázi glukokortikosteroidních hormonů, mají řadu významných vedlejších účinků, které významně omezují možnosti jejich použití u různých kategorií pacientů. Konkrétně:

Bronchodilatační léky (beta adrenomimetika) jsou hlavní skupinou léků užívaných ke kontrole symptomů CHOPN. Je důležité vědět, že tyto léky mohou způsobit:

  • srdeční arytmie, a proto je jejich příjem kontraindikován u pacientů s arytmiemi a je ve stáří nebezpečný.
  • Hladina kyslíku v srdečním svalu - jako možný vedlejší účinek beta adrenergních mimik představuje nebezpečí pro pacienty s onemocněním koronárních tepen a anginou pectoris
  • vysoká hladina cukru v krvi je důležitým ukazatelem, který musí být kontrolován v případě diabetu

Glukokortikosteroidní hormony jsou základem pro omezení těžké a středně těžké CHOPN ve spojení s bronchodilatačními léky. Předpokládá se, že nejhorší pro zdraví jsou tzv. Systémové vedlejší účinky glukokortikosteroidních hormonů, jejichž vývoj se snaží vyhnout použití inhalace. Jaký druh vedlejších účinků glukokortikosteroidů se pacienti a lékaři tak bojí? Analyzujme ty nejdůležitější:

    Způsobuje hormonální závislost a abstinenční příznaky.

Potlačení funkce kůry nadledvin. Na pozadí nepřetržitého příjmu glukokortikosteroidů může být narušena přirozená produkce vitálních hormonů. V tomto případě se vyvíjí tzv. Adrenální insuficience. Současně, čím vyšší byly dávky hormonů a čím déle byl schválený průběh léčby, tím déle může být inhibice funkce nadledvin zachována. Co se pak stane? Tam je porušení všech typů metabolismu, zejména voda-sůl a metabolismus cukru. Výsledkem jsou nepravidelnosti v práci srdce - arytmie, skoky a zvýšení krevního tlaku. Změní se obsah cukru v krvi. Proto je tento stav zvláště nebezpečný pro pacienty s diabetem a srdečními chorobami.

Imunosuprese - hormony glukokortikosteroidů inhibují lokální imunitu. V důsledku pravidelné inhalace se proto u pacienta může objevit orální kandidóza. Ze stejného důvodu se bakteriální a virové infekce dýchacích cest, které mohou způsobit závažnou exacerbaci onemocnění, mohou snadno spojit s CHOPN.

Snížená hustota kostí - v důsledku zvýšeného odstranění vápníku z těla. Vzniká osteoporóza. Výsledkem jsou kompresní zlomeniny kostí obratlů a končetin.

  • Zvýšená hladina cukru v krvi - je zvláště nebezpečná při současném podávání diabetu.
  • Poškození svalů - slabost svalů ramene a pánevního pletence.
  • Zvýšený nitrooční tlak je pro starší pacienty nejnebezpečnější.
  • Narušení metabolismu tuků - může se projevit ve formě podkožního tuku a také zvyšovat hladinu lipidů v krvi.

    Kostní smrt (osteonekróza) - se může projevit jako výskyt více malých ložisek, především v hlavě femuru a humeru. Nejčasnější abnormality lze sledovat pomocí MRI. Pozdní porušení jsou viditelná na rentgenových snímcích.

    Vzhledem k výše uvedenému je zřejmé:

    Křížové impozantní vedlejší účinky při použití takových léků samy o sobě mohou mít za následek oddělené onemocnění.

    Na druhou stranu existuje celá řada omezení přijímání ve stáří, což odpovídá hlavní skupině pacientů s CHOPN, kteří potřebují léčbu.

    Naprostá většina pacientů s CHOCHP již má současně kardiovaskulární onemocnění, jako je hypertenze a koronární srdeční onemocnění. Užívání léků na CHOPN může vést ke zhoršení průběhu těchto onemocnění: vzrůstá tlak, výskyt arytmií. Zatímco užívání léků na hypertenzi může zhoršit příznaky CHOPN: zvýšit dušnost a vyvolat kašel.

    V takové situaci je naprosto nezbytné, aby si pacienti byli vědomi možnosti léčení CHOPN způsobem, který není lékem, což přispěje k významnému snížení zátěže léčiva na těle a vyhne se vedlejším účinkům léků.

    Jak zastavit CHOPN bez medikace?

    První věc, kterou musíte pochopit pro každého pacienta s CHOPN: ukončení kouření je naprosto nezbytné. Možnost léčby nemoci bez odstranění vdechnutí dráždivých látek je nemožná. Pokud je příčinou onemocnění škodlivá produkce, vdechování chemikálií, prachu - za účelem ochrany zdraví a života, je nutné změnit pracovní podmínky.

    V roce 1952 vyvinul sovětský vědec Konstantin Pavlovich Buteyko metodu, která bez použití léků významně zmírní stav pacientů s oficiálně uznanou „nevyléčitelnou“ nemocí - CHOPN.

    Výzkum Dr. Buteyka ukázal, že hloubka dýchání pacienta významně přispívá k rozvoji bronchiální obstrukce, vzniku alergických a zánětlivých reakcí.

    Nadměrná hloubka dýchání je pro tělo smrtelná, ničí metabolismus a normální průběh řady životně důležitých procesů.

    Buteyko dokázal, že tělo pacienta se automaticky chrání před nadměrnou hloubkou dýchání - dochází k přirozeným obranným reakcím, jejichž cílem je zabránit odtoku oxidu uhličitého z plic. Tak tam je otok sliznice dýchacího traktu, hladké svaly průdušek jsou stlačeny - to vše je přirozená ochrana proti hlubokému dýchání.

    Právě tyto ochranné reakce hrají obrovskou roli v průběhu a vývoji takových plicních onemocnění, jako je astma, bronchitida a CHOPN. A každý pacient je schopen tyto ochranné reakce odstranit! Bez použití léků.

    Buteyko dechová cvičení jsou univerzálním způsobem normalizace dýchání, který má pomoci pacientům s nejznámější patologií. Pomoc, která nevyžaduje drogy a operaci. Metoda je založena na revolučním objevu nemocí dýchacích cest, které Dr. Buteyko provedl již v roce 1952. Více než třicet let se Konstantin Pavlovich Buteyko věnoval tvorbě a podrobnému praktickému vývoji této metody. V průběhu let tato metoda pomohla zachránit zdraví a životy tisíců pacientů. Výsledkem bylo oficiální uznání metody Buteyko Ministerstvem zdravotnictví SSSR 30. dubna 1985 a její zařazení do standardu klinické terapie bronchopulmonálních onemocnění.

    Hlavní lékař Centra pro efektivní učení metodou Buteyko,
    Neurolog, manuální terapeut
    Konstantin Sergejevič Altukhov

    Jak se naučit Buteyko metodu?

    Registrace pro studium metody Buteyko je otevřena obdržením „Praktického video kurzu o metodě Buteyko“

    Zdraví je ve vážném nebezpečí: jak dlouho můžete žít ve fázi 4 CHOPN?

    Chronická obstrukční plicní choroba (CHOPN) je onemocnění, při němž je pro člověka obtížné dýchat. Je spojena s poškozením a pneumonií způsobenou kouřením, vdechováním škodlivých látek, prachem a znečištěným vzduchem.

    Onemocnění je rozděleno do dvou hlavních typů: bronchitida, hnisavé zánětlivé procesy v průduškách, cyanóza kůže a emfyzém, tj. Dušnost, zvýšení hrudníku.

    CHOPN nemůže onemocnět neočekávaně, tato patologie se vyvíjí pomalu po dlouhou dobu a způsobuje pocit kašle, sputa a dušnost. Toto je smrtící nemoc, kterou nelze úplně vyléčit.

    Jak vyléčit CHOPN

    Poté, co byl pacient diagnostikován s CHOCHP, pulmonolog předepíše léčbu. Je striktně individuální a ten, který je vhodný pro jednoho, jiný jen bolí. Onemocnění je často doprovázeno průvodními onemocněními srdce a cév, v anamnéze může být přítomna tuberkulóza a diabetes. Tyto nemoci zhoršují situaci a předepsané léky mohou zhoršit jejich průběh.

    Pacienti s CHOPN musí přestat kouřit natrvalo, jinak nebude léčba účinná. K prevenci exacerbací, zmírnění symptomů a zlepšení kvality života jsou pacientům předepsány následující léky:

      Bronchodilatátory: eliminují dušnost, rozšiřují průdušky a umožňují člověku dýchat. Je výhodné zavádět je ve formě inhalace.

    Foto 1. Bronchodilatační Berodual N ve formě aerosolu pro inhalaci, 10 ml, výrobce - "Boehringer Ingelheim".

  • Glukokortikosteroidy: mají výraznou protizánětlivou aktivitu a používají se během exacerbací.
  • Mukolytika: léky zředěné hleny, odstranit z průdušek.
  • Vakcíny proti chřipce mohou snížit úmrtnost v polovině případů.
  • Antioxidanty: pomáhají snižovat frekvenci a trvání exacerbací.
  • Kyslíková terapie se také používá při léčbě chronické obstrukční plicní nemoci. Je nutné zvýšit hladinu kyslíku v krvi. Taková léčba bude účinná pouze s dlouhým průběhem.

    V závažných případech je pro léčbu CHOPN nezbytná chirurgická léčba. Používá se pro bulózní emfyzém, kdy plíce tvoří dutiny ve formě velkých bublin.

    Je to důležité! Většina pacientů včas nehledá lékařskou pomoc. V důsledku pozdní léčby se zvyšuje předčasná úmrtnost. Při prvních známkách onemocnění musíte okamžitě navštívit lékaře a provést vyšetření.

    Možné výsledky léčby CHOPN

    Kombinovaná terapie, zejména v raných fázích, dává dobrý výsledek. Pro pacienty, kteří dýchají, se stává mnohem snazší, kašel zmizí.

    Lidé se mohou vrátit do plného života prakticky bez omezení.

    V závažnějších stadiích adekvátní léčba pomůže snížit počet a trvání exacerbací, prodloužit život pacienta a výrazně zlepšit jeho kvalitu.

    Pokud se nemoc neléčí, pak nejprve povede k invaliditě a později k úmrtí pacienta.

    Je možné nemoc vyléčit navždy

    V tuto chvíli je onemocnění považováno za nevyléčitelné. Můžete jen zpomalit jeho rozvoj a zlepšit kvalitu života pacienta. Tváří v tvář takové diagnóze ji člověk navždy zachrání. Plíce se nikdy nezotaví.

    Životní predikce pro pacienty

    Podmíněně nepříznivé. Nemoc se vyvíjí pomalu, ale vede k invaliditě, výraznému zhoršení kvality života a dokonce i smrti.

    Léčba v raných stadiích dává nejpozitivnější výsledek, ale i to může odstranit pouze symptomy, nikoli patologii samotnou.

    A to ještě neznamená, že osobě s takovou nemocí nelze pomoci. Včasná diagnóza a řádná léčba přivedou pacienta zpět k životu bez omezení, bude schopen provádět každodenní činnosti a dokonce i sport.

    To je možné pouze v případě, že pacient splňuje doporučení lékaře a užívá předepsané léky. Pokud pacient šel k lékaři v pozdějších stadiích nemoci, léčba jen mírně pomůže zmírnit jeho stav a nepřinese mnoho úlevy.

    Nápověda! Podle prognóz Světové zdravotnické organizace se tato patologie stane do roku 2030 třetí hlavní příčinou smrti na světě.

    Pocit nevolnosti v různých fázích

    Toto onemocnění je pomalé, po dlouhou dobu a je rozděleno do několika fází proudění:

    Střední: kašel s viskózním sputem, obzvláště hodně se hromadí v dopoledních hodinách. Pacient začne tvrdě zírat, klesá vytrvalost, objevuje se dýchavičnost.

    Exacerbace s záchvaty kašle a sputa s hnisem jsou charakteristické pro tuto fázi. Nejčastěji se pacient v tomto období obrátí na lékaře.

  • Těžké: stav pacienta se dramaticky zhoršuje, exacerbace se vyskytují stále častěji, vzniká obstrukce průdušek. Dyspnea se objevuje i v klidu a při sebemenší fyzické námaze v očích ztmavne. Dýchání se stává hlučným a těžkým. Vnější změny se projeví: hrudník se zvětší, žíly se objeví na krku, kůže může získat modravý nádech, člověk ztrácí váhu dramaticky. Ve fázi 3 pacient často trpí invaliditou.
  • Extrémně těžké: vyvíjí se respirační selhání. Pacient trpí dýchavičností, kašlem, sípáním v hrudi, i když provádí jednoduché úkony, je obtížné vydechovat. Tato fáze je charakterizována rozvojem srdečního selhání, které situaci pouze zhoršuje. Pacient již nemůže dýchat sám, potřebuje neustálou lůžkovou léčbu a dostává 1 skupinu zdravotně postižených.
  • Je onemocnění zcela léčeno, pokud je zjištěno v rané fázi?

    Léčba patologie v raných stadiích dává nejpozitivnější výsledek.

    Nicméně ani taková léčba nedokáže zcela zbavit pacienta nemoci CHOPN.

    Můžete dosáhnout stabilní remise nemoci, pacient bude moci hrát sport, vést aktivní životní styl, ale zcela zdravý člověk se nikdy nebude cítit sám.

    Průměrná délka života

    Přímo závisí na stadiu nemoci. V raných stádiích můžete tyto příznaky odstranit a zpomalit průběh nemoci, což umožní člověku žít ve zralém stáří.

    Naděje dožití u pacientů s těžkým stadiem nepřesahuje 8 let a pokud se vyskytnou souběžná onemocnění a výskyt exacerbací, míra úmrtnosti dosahuje 30%.

    Je to důležité! Odvykání kouření a dokonce i návštěva míst, kde lidé kouří, pomohou prodloužit délku života. Pasivní kouření není o nic méně nebezpečné. A také pomůže při zaměstnání speciální respirační gymnastiku, léčení drog a speciálních potravin.

    Jak dlouho můžete žít ve fázi 4: pravděpodobnost smrti

    Čtvrtina pacientů s těžkou patologií zemře během jednoho roku.

    Vzhledem k neschopnosti dýchat sami, musí neustále používat přenosné kyslíkové láhve a průvodní onemocnění tuto situaci jen zhoršují. Průměrná délka života osoby s CHOPN 4. stupně nepřesahuje dva roky.

    Užitečné video

    Podívejte se na video, které vysvětluje, proč se CHOPN vyskytuje a jak jej diagnostikovat.

    Výsledky

    Toto onemocnění má chronický průběh, který se projevuje snížením množství vzduchu, který vstupuje do plic. Prognóza pro pacienty není nejpříznivější a bez adekvátní léčby toto onemocnění nevyhnutelně povede k předčasné smrti. Je možné žít s CHOPN, pokud bylo onemocnění zjištěno v raných stadiích. Takže pacient je s větší pravděpodobností, že povede normální život bez omezení. Ale i v tomto případě nebude zcela zdravý člověk nikdy, diagnóza CHOPN zůstane s ním po celý život.

    Jak léčit CHOPN

    Každý rok na světě mnoho lidí umírá na různé nevyléčitelné nemoci. I s rychlým rozvojem technologie, medicíny, lékaři nemohou vyrovnat s některými nemocemi. Je pravda, že s použitím účinných a účinných léků můžete pacienta dlouhodobě udržovat a snižovat frekvenci a rozsah exacerbací onemocnění. Snižte počet úmrtí. Jednou z nemocí, které nelze zcela vyléčit, je CHOPN (chronická obstrukční plicní choroba). Ale ani ti, kteří tuto diagnózu učinili, nezoufají. Správná léčba může výrazně zlepšit zdraví. Jak tedy léčit CHOPN?

    Definice onemocnění

    Chronická obstrukční plicní choroba (CHOPN) je onemocnění, které absorbovalo symptomy dvou - chronické bronchitidy a plicního emfyzému. Co je bronchitida? Toto je běžné onemocnění, při kterém jsou postiženy průduškové stěny. Vznikne-li akutní forma v důsledku infekce, pak se v chronických případech zpožďuje a užívá se v poměrně závažných formách. Průdušky jsou zúžené a alveoly plic jsou zničeny.

    Emfyzém je onemocnění, při kterém se vyvíjí zvýšená vzdušnost plicní tkáně. Porucha plicní ventilace a krevního oběhu dýchacích orgánů. Pokud tedy zkombinujete příznaky těchto dvou nemocí, objeví se celkový obraz CHOPN. To znamená, že přístup do vzduchu v plicích je značně omezen. Léčba tohoto onemocnění by měla být zahájena okamžitě. Ale nebude plně vyléčen. Pravidelně se objevuje remise. Proč existuje taková hrozná nemoc, která vyvolává její výskyt?

    Příčiny

    Příčiny několika. Nejdůležitější z nich je slabá lidská imunita. Také:

    1. Kouření tabáku. Toto je pravděpodobně druhá hlavní příčina chronické obstrukční plicní nemoci. První etapa onemocnění je vzít kuřáka bronchitidy.
    2. Genetická predispozice.
    3. Práce v nebezpečných odvětvích. Příčinou vzniku nemoci může být také přítomnost částic kadmia a křemíku ve vzduchu. Mezi nebezpečný průmysl - stavebnictví, práce v dolech pro těžbu nerostných surovin, výtahů, hutních zařízení.
    4. Práce v nevětraných prostorách.
    5. Použití chemikálií pro léčbu jiných onemocnění.

    Proto, pokud nezneužíváte kouření tabáku a práci v nebezpečných odvětvích, měli byste svůj dýchací systém chránit před pronikáním nežádoucích stopových prvků. Jaké jsou příznaky onemocnění?

    Příznaky

    Počáteční příznaky jsou zpočátku velmi podobné bronchitidě:

    • Chrapot a lechtání v krku;
    • Suchý, napjatý kašel. Může se projevit více v noci nebo v časných ranních hodinách. Pak paroxyzmální kašel s hnisavým sputem;
    • Bolesti zad;
    • Slabost, dušnost. Objevují se již v průběhu onemocnění. Zpočátku se dýchavičnost trápí s sebemenší fyzickou námahou a pak i s sebemenším gestem. Čím více onemocnění postupuje, tím více pacient cítí respirační selhání.

    Léčbu nelze v žádném případě odložit až na později, když se zjistí první příznaky. Tato nemoc sama o sobě nezmizí. Čím dříve léčba začne, tím snadněji bude postupovat. A pokud necháte všechno jít sám, pak následují komplikace.

    Možné komplikace

    CHOPN je chronické onemocnění, které se může vyskytnout ve čtyřech formách. Lehká, střední, těžká a extrémně těžká. Plíce téměř nejsou diagnostikovány. Při mírné a těžké léčbě je nutná komplexní podpůrná léčba. Protože se tyto komplikace mohou vyvinout:

    • Plicní hypertenze, to znamená zvýšení krevního tlaku;
    • Trombóza;
    • Fibrilace síní;
    • Akutní selhání srdce;
    • Pneumothorax;
    • Pneumoskleróza;
    • Pneumonie;
    • Respirační selhání.

    U pacientů s řádnou léčbou často dochází k obdobím remise, ale pak následuje zhoršení.

    Léčba

    Než začnete s léčbou a máte pozitivní předpovědi do budoucna, musíte přestat kouřit. Nebudete moci používat léky a nadále nakupovat cigarety, doufat v časté remise.

    Pokud je tedy pacient důležitým zdravotním stavem a životem, měl by se zcela vzdát kouření. Pro léčbu se používá jak léková, tak neléčivá terapie.

    Metoda medikace

    Při střední závažnosti onemocnění se používá:

    1. Mukolytika. Ztenčuje hlen a podporuje jeho evakuaci (Ambroxol, Trypsin).
    2. Glukokortikosteroidy. Protizánětlivé léky (Prednisolon a další).
    3. Bronchodilatátory (Seretid, Semicord).
    4. Antibakteriální léčiva během exacerbace (peniciliny, cefalosporiny).
    5. Teofyliny. Plicní hypertenze je snížena (teofylin a další).
    6. Anticholinergika. Zlepšit plicní funkce (tiotropium bromid).

    V těžkém průběhu jsou spolu s glukokortikosteroidy předepsány dávkované aerosoly (Becotide, Pulmicord a další).

    Také používá kyslíkovou terapii, masáže.

    Lidové léky

    Spolu s léky prodlouží léčba CHOPN lidovými léky regresní období:

    • Pokud užíváte ve stejném poměru lněného semínka, eukalyptu, lipových květů a heřmánku, získáte skvělý účinný nástroj, který může tyto příznaky zmírnit. Všechny složky se důkladně promíchají. Pak lžíce dobře sušené a nasekané směsi vařit ve sklenici vroucí vody. Nechte vývar stát dvě hodiny. Musíte užívat lék dvakrát denně po jídle po dobu dvou měsíců;
    • Kořeny kopřivy jsou již dlouho známé v lidovém lékařství jako protizánětlivé činidlo, které podporuje snadné vypouštění sputa a pomáhá se zbavit kašle. Kořeny kopřivy je třeba mlít v mlýnku na maso a smíchat s cukrem v poměru 2: 3. Měli byste získat homogenní hmotu. Pak vařte směs ve vroucí vodě. Vývar by měl stát pět až šest hodin. Sirup si vezměte třikrát denně. Ráno, odpoledne a večer;
    • Vývar z léčivých rostlin podběl má protizánětlivé účinky a příznivé účinky na dýchací systém. Chcete-li připravit lék, budete potřebovat lžíci sušené léčivé byliny nalít sklenici vroucí vody, trvat dvě hodiny v termosce. Po dobrém stlačení. Užívejte lék dvě polévkové lžíce každé dvě hodiny;
    • Černá ředkev smíchaná s červenou řepou bude účinným lékem na příznaky onemocnění. Loupaná kořenová zelenina nakrájejte na struhadlo a míchejte ve stejných částech. Tři sta gramů vařené buničiny nalijte litr velmi horké vody. Trvat na několik hodin. Užívejte lék po jídle třikrát až čtyřikrát denně, čtyři lžíce;
    • 500 ml mléka nalijte dvě lžíce kostivalu. Pára se vaří ve vývaru trouby po dobu pěti hodin. Je nutné zkontrolovat, zda lék nevaří, ale po celou dobu byl velmi horký a opotřebovaný. Vezměte jednu lžíci třikrát denně.

    Prevence

    Pro minimalizaci rizika vzniku CHOPN je třeba dodržovat tyto pokyny:

    • Přestat kouřit jednou provždy;
    • Vyhněte se chřipce a pneumonii. Provádět chřipku každý rok;
    • Je-li to možné, každých pět let očkovat proti pneumokokové infekci;
    • Strávit více času venku;
    • Vede aktivní životní styl, dělá tělesná cvičení. Cvičení a cvičení zlepšují ventilaci plic;
    • Jezte správně. Jíst co nejvíce ovoce s vitamíny.

    Ať už je pneumonie nakažlivá do plic - odpověď naleznete zde.

    Video

    Závěry

    Chronická obstrukční plicní choroba patří mezi nejobtížnější onemocnění, která je obtížně léčitelná. Začíná jako pravidelná chronická bronchitida a pak přechází z mírné formy do závažnější formy. Existuje několik příčin nemoci, ale hlavním důvodem je kouření. A co je nejvíce nepříjemné, onemocnění se může vyskytnout nejen mezi aktivními kuřáky, ale i mezi pasivními. Možná proto je CHOPN diagnostikována i v období dospívání. Pokud necháte nemoc spontánně, pak výsledek může být fatální. Léčba také prodlužuje dobu remise, zejména v raném a středním stadiu onemocnění. Užívání léků v komplexu, masáže, fyzické procedury a lidové léky mohou žít dlouho a exacerbace se vyskytnou občas, téměř nepostřehnutelně pro pacienta.

    Přečtěte si také více o léčbě CHOPN u starších osob.

    Metody léčby CHOPN

    CHOPN je zkrácený termín pro chronické obstrukční plicní onemocnění. Tato nebezpečná choroba je na čtvrtém místě mezi příčinami smrti. CHOPN se stále nedá léčit a metody moderní medicíny mohou pozastavit její průběh a do jisté míry usnadnit život pacienta.

    Toto onemocnění je považováno za vícekomponentní, protože několik životně důležitých orgánů je vystaveno škodlivým účinkům najednou.

    Při chronickém zánětu se úzké úzké dýchací cesty současně zužují a plicní tkáň se zničí. Z tohoto důvodu se objevuje kašel, zvyšuje se dušnost, dochází k rychlé únavě, tělo cítí neustálý nedostatek kyslíku. Pokud se léčba CHOPN neuskuteční na správné úrovni, pak se postupně objeví invalidita, následovaná smrtí.

    Častěji se toto onemocnění vyvíjí v důsledku kouření, během kterého dochází k nevratnému poškození průdušek a plicní tkáně. Kromě kouření se onemocnění může objevit v důsledku práce se škodlivými podmínkami, se systematickým vdechováním kouře a v důsledku nepříznivých podmínek prostředí.

    Příznaky CHOPN

    V rané fázi vývoje se CHOPN nemusí projevit. Hlavní symptomy se objevují později, především u kuřáků. Načasování klinických projevů ovlivňuje dědičnou predispozici k nemoci.

    Charakteristické příznaky se projevují jako suchý nebo mokrý kašel, většinou ráno. Pak se dýchavičnost vyskytuje, když se dýchání nejprve stává obtížným během fyzické námahy a pak v klidném stavu. Při dalším postupu onemocnění je dýchání doprovázeno sípáním v hrudi.

    Onemocnění je klasifikováno jako stadium I, II, III a IV. To odpovídá mírné, střední, těžké a extrémně závažné formě. Mnozí pacienti jdou k lékaři v posledních dvou fázích, kdy léčba již neposkytuje požadovaný účinek.

    Během nemoci, ve všech fázích, imaginární zotavení nebo remise periodicky nastane. V této době se člověk začíná cítit dobře a samotná nemoc se téměř neprojevuje. Po vylepšení však budou vždy existovat období exacerbací. V každé fázi se léčba CHOPN provádí formou a metodami.

    Léčba mírné CHOPN

    Klinické aktivity prováděné v léčbě CHOPN především snižují účinky negativních faktorů, které poškozují organismus. Probíhají zejména práce na vyjasnění potřeby povinného ukončení kouření.

    Současně se používají léky a metody nelidové terapie. Jsou kombinovány v závislosti na stavu lidského zdraví během období zlepšování a následné exacerbace. Snížení rizikových faktorů přispívá k úspěšné léčbě CHOPN. Například: ukončení kouření výrazně zpomaluje bronchiální obstrukci.

    Průměrný stupeň CHOPN zahrnuje následující pokyny pro léčbu:

    • V procesu progrese onemocnění dochází ke zvýšení objemu léčebných procedur. Žádný lék však nemá žádný vliv na snížení průchodnosti průdušek, což odlišuje CHOPN od jiných onemocnění.
    • Léky jako bronchodilatátory, významně zpomalující obstrukci průdušek. Způsob použití může být pravidelný nebo periodický.
    • Dobrý účinek dává použití inhalovaných glukokortikoidů, odstranění exacerbací. Mohou být použity v kombinaci s adrenomimetiky, určenými pro dlouhodobé působení. Oba tyto léky mají další pozitivní vliv na fungování plic. Nedoporučuje se užívat glukokortikoidy v tabletkách po dlouhou dobu, protože pod jejich vlivem se vyvíjejí vedlejší účinky.
    • Ve středním stadiu nemoci výsledky fyzikální terapie, které zvyšují odolnost pacientů na fyzickou námahu, snižují únavu a dušnost.

    Léčba CHOPN, závažná

    Silné onemocnění vyžaduje neustálá protizánětlivá opatření. Pouze v tomto případě bude léčba CHOPN nutným pozitivním výsledkem.

    V tomto stadiu onemocnění je terapie zvýšena:

    • Dávky inhalovaných glukokortikosteroidů jsou předepisovány s použitím bekotidu, beklazonu, benacortu, pulmicortu, flixotidu a dalších podobných léků. Všechny z nich jsou dávkovány inhalační aerosoly nebo roztoky pro inhalaci za použití nebulizéru.
    • V případě vážného stavu pacienta je povoleno použití kombinovaných přípravků. To zahrnuje seretid a symbicort. Jsou to dlouhodobě působící bronchodilatátory a inhalační kortikosteroidy. Kombinované užívání těchto léčiv poskytuje maximální terapeutický účinek.
    • Při předepisování léku obsahujícího inhalovaný kortikosteroid byste měli konzultovat s lékařem pravidla pro inhalaci. V případě nesprávného provedení tohoto postupu je léčebný účinek léčiva snížen. Kromě toho se mohou objevit vedlejší účinky. Proto musíte po inhalaci vypláchnout ústa.

    Léčba CHOPN s exacerbací

    Během exacerbace CHOPN se stav pacienta dramaticky zhoršuje a trvá 24-72 hodin. Všechny symptomy přesahují obvyklé limity a léčba CHOPN v této situaci by měla být prováděna podle modifikovaného schématu. K exacerbaci onemocnění dochází v důsledku infekce, která postihuje dolní respirační trakt. V ostatních případech je příčinou exacerbace znečištění životního prostředí a nesprávná realizace léčebných opatření nebo jejich úplná absence.

    V období exacerbace je onemocnění charakterizováno výrazným zvýšením dušnosti. Pískání rales v oblasti plic zvětšit. Kašel se stává intenzivnějším, zvyšuje se sputum. Ve sputu se objeví hnisavý nebo mukopurulentní výtok. V takové situaci není možné zajistit plnohodnotnou léčbu doma, proto je nutná neodkladná hospitalizace a intenzivní péče v lůžkových podmínkách.

    Pokud je příčinou exacerbace infekce, pak se antibiotická léčba používá v kombinaci s bronchodilatačními terapeutickými opatřeními. Současně se provádí inhalační nebulizátorová terapie s použitím salbutamolu a flutikasonového nebulisu. Tyto léky dávají bronchodilatační a lokální protizánětlivý účinek.

    Léčiva pro léčbu CHOPN

    Léčba chronické obstrukční plicní nemoci vyžaduje obrovské úsilí jak lékařů, tak samotných pacientů. Tyto změny v plicích, které nastaly po dlouhou dobu, nemohou být léčeny standardní terapií v krátkém čase podle příkladu nachlazení.

    Chronické změny v dýchacím systému jsou doprovázeny poškozením jednotlivých částí průdušek. Postupně jsou zarostlé pojivovou tkání, což vede k nevratným změnám. Jako výsledek, bronchiální obstrukce se vyvíjí, ve kterém průdušky úzké. V případě těchto patologií se léčba CHOPN provádí podle kombinovaných schémat, které se používá nepřetržitě, aby se předešlo selhání dýchání.

    Pro léčbu onemocnění se v komplexu používají následující léky:

    • Bronchodilatátory zvyšují průchodnost průdušek.
    • Exacerbace a edémy se odstraňují pomocí speciální lékové terapie.
    • Závažný stav pacienta je usnadněn glukokortikoidy.
    • Pokud se vyskytnou bakteriální komplikace, jsou předepsány antibakteriální léky.
    • Akutní respirační selhání je eliminováno pomocí kyslíkové terapie.

    Léčba bronchiální obstrukce se provádí za použití bronchodilatancií zavedených do těla inhalací. Dlouhodobě působící theofyliny přispívají k expanzi průdušek. Snížení vedlejších účinků se dosahuje bronchodilatačními léky ve formě formoterolu nebo salbutamolu. Dodávání léčiva do průdušek se provádí pomocí aerosolových nádobek, nebulizátorů a práškových inhalátorů.

    Glukokortikoidy se předepisují při těžké bronchiální obstrukci. Jejich dlouhodobé užívání je však kontraindikováno, protože to může způsobit nežádoucí účinky, jako je osteoporóza a myopatie.

    K odstranění symptomů onemocnění se používají mukolytika k ředění sputa, jako jsou: Ambroxol, ACC, karbocystein. Aktivita imunitního systému je zvýšena imunoregulátory. Tyto léky se používají v komplexu, usnadňují pacientovi stav až do ukončení exacerbací po dlouhou dobu.

    Léčba CHOPN s lidovými prostředky

    Lidské léky pro léčbu chronické obstrukční plicní nemoci by měly být používány ve spojení s lékařskou terapií. Léčba CHOPN lidovými prostředky se provádí podle samostatného schématu dohodnutého s ošetřujícím lékařem.

    Recepty tradiční medicíny:

    • Kopřiva - 200 gramů a šalvěje - 100 gramů smíchaných navzájem, a pak rozemele na prášek. Výsledná směs se přidá k převařené vodě a infunduje se po dobu 1 hodiny. Hotový lék se užívá do dvou měsíců.
    • Vezměte v suché formě lipové květy - 200 g, lněné semeno - 100 g, heřmánek - 200 g, sekání a vařit ve vodě na jeden šálek vroucí vody - jedna polévková lžíce bylinné směsi.
    • Pro odstranění hlenu z těla je připravena speciální sbírka, která účinně zmírňuje únavu a zvyšuje uvolňování sputa. Kompozice obsahuje lněné semeno - 300 g, heřmánek - 100 g, bobule anýzu, kořen Althea a lékořice 100 gramů. Složky se smísí, nalijí se vařící vodou a směs se naplní půl hodiny. Naplněný roztok se užívá denně v půl sklenice.

    Existuje názor na vysokou účinnost islandského mechu při léčbě CHOPN. Chcete-li připravit léčivý odvar, nasekané mech v množství 20 gramů a nalijte půl litru teplé vody nebo mléka. Směs se přivede do varu nad nízkým teplem. Po půl hodině infuze je lék připraven k podání. Lék se používá třikrát denně, jedna třetina sklenice před jídlem.

    Kromě islandského mechu se doporučuje používat vřes obyčejný. Nasekané suché větvičky této rostliny v množství jedné lžíce se nalijí sklenicí vroucí vody. Směs byla infuzována po dobu jedné hodiny a přefiltrována. Výsledný lék je opitý 3 nebo 4 krát během dne. Tato infuze má antiseptický, protizánětlivý, vykašlávací a sedativní účinek. Používá se při všech onemocněních spojených s plicemi.

    Všechny lidové prostředky by měly být používány ve spojení s bronchodilatátory v režimech kombinované terapie. Pouze v tomto případě budou schopni zmírnit stav pacienta.

    Moderní léčba CHOPN - terapie a typy operací chronické obstrukční plicní nemoci

    Léčba tohoto onemocnění je dlouhý proces, který vyžaduje integrovaný přístup. V mírných stadiích CHOPN, můžete dělat s drogovou terapií, s pokročilejšími podmínkami, kyslíková terapie je vyžadována, a v nepřítomnosti požadovaného účinku a zhoršení stavu pacienta, chirurgické metody jsou používány.

    Nejdůležitějším bodem při léčbě CHOPN je však korekce životního stylu. Pacient se musí vzdát špatných návyků, sledovat jejich stravu, pravidelně provádět dýchací techniky a také sportovat.

    Metody diagnostiky chronické obstrukční plicní nemoci - diferenciální diagnostika

    Identifikovat tuto patologii k následujícím diagnostickým opatřením:

    • Kontrola u příslušného odborníka. Prostřednictvím fonendoskopu bude lékař schopen detekovat sípání v plicích a také sledovat povahu dýchacího procesu. V této fázi lékař zjistí podmínky, za kterých pacient pracuje, přítomnost jeho špatných návyků.
    • Spirometrie Nejběžnější způsob diagnózy uvažované nemoci, která je charakterizována svou jednoduchostí a levností. Lékař s ním hodnotí kvalitu průchodu vzdušných hmot dýchacích cest, plicní kapacitu, vynucené výdechové objemy a další ukazatele. V některých případech, před a po tomto postupu, se inhalace provádí s léky, které podporují expanzi průdušek.
    • Tělesná pletysmografie. Umožňuje určit objem plic, který nelze měřit spirometrií. Během dýchání se měří mechanické vibrace hrudníku, které jsou dále porovnávány s výsledky spirografie.
    • Analýza sputa. Je třeba studovat povahu zánětlivého procesu v průduškách. V přítomnosti exacerbací, sputum mění jeho konzistenci a barvu. Tento postup navíc přispívá k odhalování nekonzistentnosti.
    • Obecné vyšetření krve. V pokročilých stadiích chronické obstrukční plicní nemoci se projevuje zvýšením počtu červených krvinek a hemoglobinu. Zvýšený ESR indikuje rozvoj exacerbací.
    • Studium složení plynu v krvi. Relevantní pro podezření na respirační selhání.
    • Radiografie plic. Dává možnost vyloučit jiné nemoci, které jsou podobné jejich projevům na CHOPN. Strukturální změny v bronchiální stěně a plicní tkáni budou jasně viditelné na rentgenovém snímku. V některých případech může být pro přesnou diagnózu vyžadována počítačová tomografie.
    • Elektrokardiografie. Plicní hypertenze nepříznivě ovlivňuje funkci pravé komory, která může vyvolat smrt pacienta. EKG umožňuje detekovat změny ve strukturách srdce a reagovat na ně včas.

    Video: Léčba CHOPN - od tradice po budoucnost

    Konzervativní léčba CHOPN - účinné terapeutické metody, léky

    Hlavním úkolem při výběru taktiky léčby tohoto onemocnění je zlepšení kvality života pacienta, minimalizace rizika vzniku exacerbací a omezení rozvoje bronchiální obstrukce.

    1. Minimalizujte expozici místností, kde je vysoká koncentrace škodlivých látek.
    2. Udržení sportovního životního stylu u pacientů s diagnózou mírné CHOPN. Důraz by měl být kladen na rasovou chůzi, plavání, gymnastiku.
    3. Pravidelné očkování proti chřipkovým a pneumokokovým infekcím. Nejvhodnější doba pro injekce je od října do poloviny listopadu.
    4. Odmítnutí špatných návyků. Jedná se především o kouření.
    5. Adekvátní výživa obohacená proteiny. Pacienti by měli také dávat pozor na jejich váhu a vyhnout se obezitě.

    Odborníci pracující zde budou provádět vysvětlující práci na výběru adekvátní fyzické aktivity, seznámí se s dostupnými léky v boji proti nemoci, naučí správně používat inhalátory.

    V případě, že pacient má CHOPN stupně 2 a vyšší, je mu předepsán jeden z následujících postupů:

    • Kyslíková terapie. Přívod kyslíku (nejméně 1 až 2 litry za minutu) se provádí po dobu 15 hodin.
    • Použití kyslíkových respirátorů, jejichž ventilační režim je zvolen pro každého pacienta v nemocnici. Uvedený respirátor musí fungovat, když pacient spí, a během dne jsou osloveni i několik hodin.
    • Perkuse drenáže obsahu průdušek.
    • Respirační gymnastika.

    Výše popsané postupy by měly být prováděny za splnění 3 důležitých podmínek:

    1. Pacient obdrží potřebné léky.
    2. Pacient zcela odmítl kouřit.
    3. Pacient má touhu provést kyslíkovou terapii.

    Drogová terapie zahrnuje užívání následujících léků:

    • Bronchodilatační léky. Takové nástroje eliminují křeče v průduškách, přispívají k jejich expanzi a zajišťují zachování jejich normální formy. V počátečních stadiích onemocnění jsou předepsány krátkodobě působící léky, jejichž účinek je udržován po dobu maximálně 6 hodin. S pokročilejšími podmínkami platí pro dlouhodobé prostředky, trvají 12-24 hodin.
    • Mukolytika. Ten sputum ztenčí a usnadní jeho vypuštění.
    • Protizánětlivá léčba. Používá se v případech, kdy výše uvedené přípravky nezastavují zánět v průduškách. Zahrnuje následující léky:
      - Glukokortikosteroidy. Často se používají inhalace. Zlepšení stavu trvá několik měsíců. Přerušení léčby těmito léky vede ke zhoršení tohoto onemocnění. Hlavním vedlejším účinkem této léčby je orální kandidóza. Tato komplikace může být odstraněna opláchnutím úst po každé inhalaci.
      - Vitaminová terapie.
      - Inhibitory fosfodiesterázy-4. Pomáhají minimalizovat riziko exacerbací v případě patologie bronchitidy.
    • Antibiotická terapie. Zobrazeno pouze s infekčními exacerbacemi.

    Video: Chronická obstrukční plicní choroba

    Chirurgická léčba CHOPN - typy operací a indikace pro jejich realizaci

    • Věk pacienta nepřesahuje 75 let.
    • Pacient se zdržuje kouření nejméně 3 měsíce.
    • Léčba drogami a plicní rehabilitace nejsou schopny vyrovnat se s těžkým dýcháním. Povinným okamžikem je zároveň odpovídající intenzivní léčba CHOPN po dlouhou dobu. Pokud se pacient po všech přijatých opatřeních cítí horší, je požádán o konzultaci s hrudním chirurgem, aby rozhodl o proveditelnosti chirurgického zákroku.
    • CT sken potvrzuje závažný plicní emfyzém v horním laloku.
    • Existují známky hyperinflace.
    • Objem nucené exspirace po užití bronchodilatancí pro první sekundu není větší než 45% dlužné částky.

    Algoritmus snížení objemu plic:

    1. Úleva od bolesti Resort k celkové anestezii s umělou ventilací plic. Operované usazení na boku.
    2. Realizace resekce v 5 nebo 6 interstorovém prostoru. Chirurg vytváří laterální thoracotomy.
    3. Revize pleurální dutiny.
    4. Maximální eliminace (asi 30%) transformované plicní tkáně. Tato manipulace se nazývá redukční pneumoplastika.
    5. Prošívání rány.
    6. Překlad do spontánního dýchání.

    V případě, že na pozadí aktivní destrukce stěn alveol, se v plicích vytvořily rozsáhlé bully (vzduchové prostory), lékař může předepsat bullektomii. Tento postup je schopen vyřešit problém spojený s respiračním selháním.

    U pokročilých forem CHOPN se provádí transplantace plic. Podstatou operace je nahradit poškozené plíce zdravým plicem, který je odebrán od zesnulého dárce.

    Obecně platí, že pokud vše půjde dobře, pacientova životní úroveň se v budoucnu výrazně zlepší.

    Jak předcházet komplikacím po léčbě CHOPN - zotavení po léčbě a operaci, doporučení pro pacienty

    Obnovení schopnosti pracovat po operaci pro léčbu daného onemocnění trvá v průměru rok.

    Během prvních 4-5 dnů pacient zůstává v drenážním prostoru s drenážními trubkami. Během tohoto období se obává bolesti hlavy, dušnosti, únavy. Tyto jevy jsou způsobeny nedostatkem kyslíku v těle. Pro doplnění, během několika hodin po operaci, je pacientovi předepsán soubor dechových cvičení, cvičení a kyslíkové terapie.

    Aby se minimalizovalo riziko infekce, je předepsána antibiotická léčba a pro úlevu od bolesti je třeba nejprve užívat léky proti bolesti.

    • Během rehabilitačního období je velmi důležité sledovat vaši hmotnost. Extra libry budou vyvíjet tlak na membránu. Musíte jíst často, ale v malých porcích, s důrazem na zdravé jídlo.
    • Fyzická aktivita by měla být poprvé omezena na turistiku na čerstvém vzduchu.
    • Ze špatných návyků by mělo být navždy opuštěno.
    • Musíte se také vyhnout hypotermii a co nejvíce chránit před nachlazení.

    Video: Co dělat s obstrukční bronchitidou? - Doktor Komarovsky

    Lidové léky na léčbu CHOPN

    Tato léčba není schopna zcela nahradit lékovou terapii!

    Pro zlepšení vypouštění sputu se používá inhalace s odvarem léčivých bylin. Jako hlavní složku si můžete vybrat máty, oregano, marsh mallow a podběl. Při použití nebulizéru je zakázáno přidávat do připraveného vývaru esenciální olej: může to vést k pneumonii.

    Obecně platí, že recept na tradiční medicínu pro boj s projevy CHOPN je poměrně dost.