Mnoho pediatrů identifikuje hnisavý zánět středního ucha u svých pacientů několikrát denně. Zde se pokusíme shrnout, co je o této nemoci známo. Purulentní zánět středního ucha patří do kategorie běžných patologií, které se mohou vyvinout nezávisle nebo vznikají jako komplikace předchozí infekce. Zvláštní pozornost je třeba věnovat jeho léčbě. Protože existuje řada závažných komplikací.
Otitis hnisavý je infekční zánět ovlivňující anatomické části středního ucha: proces mastoidu, trubice Eustachian (sluchová) a tympanická dutina.
Děti jsou obvykle častěji postiženy hnisavým otitis než dospělí.
Statistiky ukazují, že téměř pět ze šesti dětí mělo nejméně jeden případ onemocnění ve věku tří let.
Důvody
Hnisavý otitis u dítěte je způsoben bakteriemi. Abychom pochopili, jak se mikroby dostanou do ucha, zvažte jeho strukturu.
Ucho nám pomáhá poslouchat a udržovat rovnováhu. Proto je v našich životech důležitý. Toto unikátní tělo obsahuje tři sekce - vnější, střední ucho a vnitřní. Všechny tři části pomáhají dítěti slyšet a udržovat rovnováhu.
Když dítě poslouchá, první věc, která se stane, je pohyb zvukových vln ve vnějším uchu. Toto je viditelná část sluchového orgánu. Z vnějšího úseku procházejí zvukové vlny zvukovodem a dostávají se do středního ucha, kde se nachází ušní bubínek a tři drobné kosti. Když vlny vstupují do ušního bubínku, vibrují a kosti zesilují vibrace, což jí umožňuje dosáhnout vnitřního ucha. Vibrace se zde přeměňují na elektrické signály a posílají do sluchového nervu, spojujíc ucho s mozkem. Když se do mozku dostanou elektrické signály nebo nervové impulsy, interpretuje je jako zvuk.
Aby středové ucho fungovalo normálně, musí v něm být stejný tlak jako vnější. Tento tlak udržuje Eustachova trubice, což je malá trubička spojující střední ucho s nosohltanem. Trubka umožňuje průniku vzduchu do středního ucha, takže vnitřní tlak je stejný jako vnější. Eustachova trubice navíc umožňuje, aby hlen proudil ze středního ucha do hrdla.
U dětí je Eustachova trubka umístěna téměř vodorovně, což někdy naráží na pohyb hlenu ze středního ucha do hrdla.
Při nachlazení a alergiích může dojít k zánětu zkumavky, v důsledku čehož je odtok hlenu blokován, zůstává ve středním uchu. Jeho akumulace vede ke zvýšení intra-tlaku. Mikroby mohou migrovat z hrdla a nosu do středního ucha podél Eustachovy trubice. Tyto patogeny se množí v hlenu, což způsobuje hnisavý otitis.
Dalším viníkem jsou adenoidy
Všichni máme tonzilu hltanu. To jsou adenoidy. U dětí jsou poměrně velké a mohou někdy blokovat faryngeální otvory Eustachových trubek, což zabraňuje odtoku hlenu. Pro reprodukci bakterií vytváří příznivé prostředí, které vede k hnisavému zánětu.
Další faktory, které způsobují otitis
Šance na rozvoj hnisavé otitis se zvyšují, když je dítě vystaveno cigaretovému kouři, pije mléko z láhve nebo navštěvuje mateřskou školu, protože intimita mezi dětmi je běžnější u dětských skupin, infekce se rychle šíří.
Méně často se hnisavý zánět středního ucha vyskytuje v důsledku poškození tympanické membrány nebo procesu mastoidu. Jedná se o traumatický otitis. Nejvzácnější cesta pro rozvoj hnisavé otitis je hematogenní, když bakterie vstupují do středního ucha skrze krev.
Hlavní patogeny hnisavého zánětu středního ucha
Tam jsou některé specifické typy bakterií, které jsou obvykle zodpovědné za vývoj hnisavý otitis. Jedná se o: Moraxella catarrhalis, Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Streptococcus pyogenes a Staphylococcus aureus. Ve skutečnosti tyto bakterie žijí ve vnitřní části ucha, aniž by způsobily škodu. Když se množí nadměrně, z řady důvodů vede k nemoci.
Formy hnisavé otitis
Akutní otitis
Tato forma se vyvíjí při onemocněních horních cest dýchacích, kdy patogeny vstupují do středního ucha skrze sluchovou trubici.
Fáze:
- Katarrhal - začátek zánětlivého procesu. V této fázi se v uších hromadí zánětlivý exsudát, jsou zde první projevy onemocnění - ztráta sluchu, bolest ucha, horečka.
- Purulentní. Pokud před touto fází nedošlo k žádné léčbě antibiotiky a jinými léky, tympanická membrána se roztrhne a hnis začne odcházet z dutiny - symptomy ustupují.
- Rekonvalescence Zánět postupně přechází, hnisání se zastaví, sluch se postupně obnovuje.
Ne vždy toto onemocnění následuje. V jakémkoliv stadiu se může akutní zánět středního ucha vyvinout do chronického stavu s fuzzy projevy. Pokud se to stane v první fázi, ušní bubínek se neroztrhne, hustá, viskózní hlen, těžko odstranitelný, se hromadí v bubínkové dutině.
Pokud se při akutní formě nemění dlouhodobě perforace, zvyšuje se množství hnisu, což vede k závratě, silné bolesti hlavy, zvracení a vysoké horečce. V tomto případě může patogen proniknout hlouběji ze středního ucha do lebeční dutiny a způsobit závažné život ohrožující komplikace.
Pokud se po prasknutí bubínku bubnu a odtoku hnisu teplota těla opět zvýší a bolest v uších se obnoví, může to znamenat stagnaci hnisu v tympanické dutině nebo zánět procesu mastoidu. V tomto případě trvá uvolnění hnisu 3 až 4 týdny. Akutní zánět středního ucha trvá asi 2 až 3 týdny. Nedostatečně podávaná antibiotická terapie a oslabení imunitního systému jsou příčinou vzniku komplikací.
Chronická otitis
Charakteristickým rysem patologie je opakující se charakter hnisavého výboje. Mezi další projevy patří silné trhání bubínku a postupný pokles sluchu. Tato forma onemocnění postupuje, když akutní forma otitis není řádně léčena. Patologie se také může projevit jako komplikace chronické rýmy, sinusitidy.
Subtypy
Mesotympanic. Sliznice sluchové trubice a tympanická dutina se účastní zánětu. Mezera se nachází v centrální části membrány.
Epitimpanit. Kromě sliznice je zánět kostní tkáně. Mezera se nachází v horní části membrány.
Příznaky
Hnisavý otitis u dítěte je obtížné zaměňovat s jinou patologií, protože jeho příznaky jsou zřejmé.
Hlavní projevy onemocnění jsou:
- bolest ucha;
- ztráta sluchu;
- horečka;
- hnisavý výtok z ucha.
Kojenci nemohou vysvětlit, že jejich uši bolí nebo nemohou nic slyšet. Dítě se stává podrážděné, neklidné, nespící, často pláče bez zjevného důvodu. Pro rodiče existuje způsob, jak otestovat jejich podezření na otitis. Na vnějším uchu je chrupavčitý výčnělek. Když má dítě hnisavý otitis, tlak na tuto chrupavku povede k významnému zvýšení bolesti a proto k pláči nebo pláči.
Diagnostika
Není těžké diagnostikovat hnisavý otitis. Za prvé, lékař provede průzkum přítomnosti stížností a symptomů a prozkoumá uši dítěte. V této fázi může odborník provést indikativní diagnózu.
V některých případech však mohou být vyžadovány následující postupy:
- krevní test pro stanovení stupně zánětu;
- pneumatické otoskopie umožňuje lékaři kontrolovat přítomnost tekutiny za membránou bubnu; použije speciální zdravotnický prostředek nazývaný pneumatický otoskop, který jemně fouká vzduch do ucha; ušní bubínek je pružný a když se k němu vzduch dostane, membrána se pohybuje; je-li za membránou bubnu kapalina, nepohybuje se;
- tympanocentéza zahrnuje punkci tympanické membrány tak, že exsudát může vytékat ven;
- analýza obsahu ucha k určení původců onemocnění - to vám umožní vybrat správná antibiotika pro léčbu.
Po obdržení všech výsledků může lékař diagnostikovat a určit stadium onemocnění.
Léčba
Terapie antibiotiky je dnes prioritou při léčbě hnisavých otitis media z následujících důvodů:
- užívání antibiotik snižuje riziko komplikací otitis;
- použití antibakteriálních léčiv zlepšuje výsledky léčby pacientů v časném a pozdním stadiu onemocnění.
Jiná farmakologická činidla se také používají při léčbě hnisavé otitis. Léky proti bolesti a antipyretika zachrání dítě před bolestí a sníží horečku.
Antihistaminika pomáhají snižovat zánět sliznice ucha. Pro snížení otoků Eustachovy trubice a obnovení její funkce můžete použít nosní vasokonstrikční kapky.
Systémové steroidy neprokázaly svůj účinek v akutní fázi.
Antimikrobiální terapie by měla být prováděna v souladu s pravidly.
- Volba antibiotika.
Při absenci kultivačních výsledků by výběr antibiotik měl mít následující dva cíle:
- antibiotikum by mělo působit na většinu běžných bakteriálních patogenů;
- lék musí být individualizován pro dítě s ohledem na alergii, toleranci, předchozí expozici antibiotik, náklady a úroveň rezistence vůči mikrobiální komunitě.
- Přípravy první volby.
Amoxicilin zůstává lékem první volby pro nekomplikovaný hnisavý otitis ve většině případů kvůli jeho vynikajícímu hodnocení bezpečnosti, relativní účinnosti a nízkým nákladům. Amoxicilin je nejúčinnějším perorálním antimikrobiálním činidlem dostupným proti kmenům S. pneumoniae. Amoxicilin však nemusí být účinný proti některým kmenům H. influenzae a většině kmenů M. catarrhalis. Tento faktor se stává stále důležitějším s důkazem obecného zvýšení četnosti H. influenzae jako primárního původce hnisavého otitis.
U dětí s alergií na penicilin budou léky první volby antibiotiky třídy cefalosporinu, například cefdinir. Pokud má dítě přecitlivělost na cefalosporiny, je pro něj azithromycin vhodným alternativním lékem první linie.
- Trvání léčby.
Trvání léčby hnisavé otitidy bylo v minulosti stanoveno na 10 dní a většina studií účinnosti, které zkoumaly antimikrobiální léčbu onemocnění, tuto dobu použila jako referenční. 10 dní však může být u některých dětí příliš dlouhé, i když ne pro ostatní. Studie srovnávající kratší období s delší dobou léčby ukazují, že krátký průběh léčby je často nedostatečný u dětí mladších 6 let a zejména u dětí mladších 2 let. Jako výsledek, pro většinu epizod, u ohromujícího množství dětí, léčba pro přinejmenším 10 dnů se zdá být vhodná. Léčba po dobu delší než 10 dnů může být vyžadována u velmi malých dětí, s těžkou epizodou hnisavého otitis nebo pokud byl předchozí případ onemocnění problematický.
- Neuspokojivá reakce na léčbu léky první volby.
Léčení hnisavé otitis závisí na eradikaci původce patogenu a na obnovení ventilace středního ucha.
Mezi faktory, které přispívají k neuspokojivé reakci na léčbu léky první linie, patří:
- neúčinnost vybraného antibiotika;
- špatné dodržování léčby;
- souběžná virová infekce;
- přetrvávající dysfunkce sluchových zkumavek;
- reinfekce středního ucha;
- Léky druhé linie.
Když léčba hnisavého zánětu středního ucha s lékem první linie byla neúspěšná, existuje řada alternativ druhé linie. Tyto léky musí působit na kmeny H. influenzae a M. catarrhalis a nejodolnější kmeny S. pneumoniae. Tyto požadavky splňují pouze 4 antimikrobiální látky: Augmentin (amoxicilin-klavulanát), cefdinir, cefuroxím axetil a ceftriaxon (injekční roztok).
Vzhledem k tomu, že vysoká koncentrace amoxicilinu v těle působí na většinu kmenů S. pneumoniae, a přidání klavulanátu zvyšuje účinné antibakteriální spektrum amoxicilinu a Augmentin je zvláště vhodný jako lék druhé linie.
Cefdinir prokázal širokou účinnost při léčbě, je obvykle dobře snášen chutí a může být užíván jednou denně.
Ceftriaxon a cefuroxim axetil mají významná omezení pro použití u malých dětí. V současné době má suspenze cefuroxim axetilu nepříjemnou chuť. Léčba ceftriaxonem zahrnuje bolest intramuskulární injekce. Použití ceftriaxonu je však přijatelné v těžkých případech hnisavého otitis, kdy perorální léčba není možná.
Klarithromycin a azithromycin mají pouze omezenou aktivitu proti rezistentním kmenům kmenů S. pneumoniae a H. influenzae. Clindamycin je účinný proti mnoha kmenům S. pneumoniae, včetně rezistentních kmenů, ale není účinný proti H. influenzae nebo M. catarrhalis. Proto by měl být předepisován pacientům, kteří mají infekci způsobenou pneumokoky rezistentními na penicilin.
Zbývající antimikrobiální činidla, která byla tradičně používána při léčbě otitis media, mají tak významnou nevýhodu v účinnosti proti rezistentním organismům, že jejich přínosy zřídka převažují nad potenciálními vedlejšími účinky nebo komplikacemi. Mezi ně patří cefprozil, cefaclor, loracarbef, cefixime. Cefpodoxim prokázal v některých studiích rozumný výkon, ale vzhledem k jeho chuti je obvykle špatně vnímán.
Závěr
Hnisavý zánět středního ucha je běžná dětská nemoc. Dítě může ztratit sluch, mít problémy s řečí a vývojové zpoždění. Toto onemocnění netoleruje frivolní vztahy. Pro zachování zdraví dítěte by se měli včas obrátit na odborníky.
Otitis teplota u dítěte
✓ Článek ověřený lékařem
Otitis nebo zánět ušních kanálků je onemocnění, které se často vyskytuje v dětství. Lékaři říkají, že ve věku tří let trpí toto onemocnění nejméně 90% dětí. Otitida má řadu charakteristických příznaků, z nichž jeden je nárůst teploty, který znepokojuje rodiče nemocných dětí. Jak dlouho horečka pokračuje s tímto onemocněním a jak zmírnit stav dítěte?
Otitis teplota u dítěte
Příčiny a příznaky otitis
Infekční zánětlivý proces v ušním kanálu se vyskytuje jako komplikace virových a bakteriálních infekcí dýchacího ústrojí a nosohltanu. Kauzální agens onemocnění jsou obvykle adenoviry, chřipkové viry, hemofilní bacily a pneumokoky. Vzhledem k tomu, že práce imunitního systému u dětí není příliš dobře prokázána, otitis často doprovází nemoci charakterizované obtížemi v dýchání nosu - anginou pectoris, sinusitidou, rýmou, laryngitidou atd.
U kojenců spočívá příčina vzniku onemocnění ve speciální struktuře sluchových orgánů. Malá trubka, která se nazývá Eustachian, u kojenců přechází v blízkosti hltanu, což přispívá k snadnému pronikání patogenních mikroorganismů do ucha. Kromě toho jsou děti mladší než jeden rok neustále v horizontální poloze, díky které proudí hlen do Eustachovy trubice, což způsobuje zánětlivé procesy. S věkem se sluchová trubice stává delší, užší a je umístěna pod velkým úhlem k hltanu, v důsledku čehož se sliznice vylučují prakticky do uší.
První příznaky otitis
Je to důležité! Otitis má řadu charakteristických znaků, které usnadňují rozpoznání onemocnění: orla, slabost, dyspeptické projevy (nevolnost, zvracení) a horečka, ale obecně stav dítěte závisí na formě onemocnění.
Tabulka Hlavní formy otitis.
Hnisavý otitis u dítěte
Kromě výše uvedené klasifikace se otitis dělí lokalizací zánětlivého procesu, který se může vyskytovat ve vnějším nebo středním uchu, v akutní nebo chronické formě atd.
Poznámka! Nejtěžší diagnostikou je exsudativní otitis media, protože je téměř asymptomatická a děti a rodiče sotva věnují pozornost malému poklesu sluchu a tinitu.
Exudativní zánět středního ucha u dětí
To způsobuje určité potíže a definici nemoci u kojenců v kojeneckém věku, kteří nemohou říct o svém stavu. Známky otitis v tomto případě jsou vrtošivost a úzkost, odmítnutí prsu, neustálý pláč bez zjevného důvodu a ztráta sluchu (dítě nereaguje na hlasy rodičů nebo jiné zvuky). Je možné diagnostikovat nemoci u kojenců s jednoduchým testem - jen lehce stiskněte malou římsu (kozlíku) vedle ucha dítěte. Pokud potom dítě začne silně plakat, znamená to, že tento pohyb způsobil zvýšení bolesti, která je charakteristická pro otitis.
Proč se teplota zvyšuje s otitis?
Nárůst teploty je přirozenou reakcí těla na zánětlivé a infekční procesy v těle. Čísla na teploměru pro toto onemocnění závisí na klinickém průběhu, stavu imunity a věku dítěte - děti trpí onemocněním mnohem obtížněji než starší děti.
Co dělat, pokud má dítě horečku v otitis
Nejčastěji dochází k vysoké horečce s hnisavou formou otitis a horečka trvá, dokud hnis nevychází z ucha, samotný nebo po vhodných lékařských postupech. Doba hypertermického stádia může být od 3 do 7 dnů, po které teplota klesne na normální limity.
Dalším důvodem pro zvýšení teploty u otitidy jsou komplikace onemocnění, které se vyvíjí v důsledku nesprávné léčby. Nejnebezpečnějšími důsledky zánětu ucha jsou mastoiditida (poškození mastoidální tkáně, doprovázená rozvojem osteomyelitidy), meningitida a otogenní sepsa. Pro vývoj komplikací je charakteristický následující klinický obraz: stav pacienta se několik dní zlepšuje, po kterém se znovu objevuje earache, horečka a další projevy onemocnění.
Může otitis pokračovat bez teploty?
Otitida není vždy doprovázena horečkou - existuje několik forem onemocnění, pro které horečka není charakteristická. Nejčastěji je takový průběh onemocnění pozorován v zánětlivém procesu, který není způsoben infekční infekcí, ale mechanickým poškozením kůže ušního kanálu. V místě poranění se vytvoří rána, která způsobuje pálení a bolest, které se zhoršují, když se mikroby dostanou do rány a na svém místě se vytvoří absces.
Kromě toho, pokud se vyskytnou orlíci bez hypertermie a jiných běžných symptomů, je třeba provést diferenciální diagnózu otitidy s otomykózou (poškození struktur sluchu mikroorganismy), ekzém sluchového masa. Je možné rozlišit plísňové onemocnění ucha od zánětlivých procesů přítomností svědění charakteristického pro plísňové infekce. Nezvyšuje se teplota ani při difuzním vnějším otitis a atypickém průběhu zánětlivého procesu.
Bolesti ucha dítěte
V jakých případech by se měl okamžitě poradit s lékařem?
Teplota otitidy přináší mnoho nepohodlí jak pro dítě, tak pro jeho rodiče. V každém případě tento příznak vyžaduje jít k lékaři, ale v některých situacích okamžitě potřebuje lékařskou pomoc. Když je teplota vysoká, zavolejte sanitku:
- pozorován u dítěte mladšího šesti měsíců;
- nevyvolává obvyklá antipyretická léčiva;
- doprovázené dyspeptickými poruchami (nevolnost, zvracení, průjem) nebo kožní vyrážka, silná bolest hlavy, slabost.
Výše uvedené příznaky mohou znamenat nejen otitis media, ale i jiné nebezpečné nemoci, proto je nejlepší co nejdříve konzultovat s lékařem.
Diagnóza otitis u dítěte
Léčba otitidy horečkou
Snížení teploty se doporučuje pouze v případech, kdy převyšuje hodnoty 38-38,5, a u dětí trpících křečovitým syndromem, kardiovaskulárními poruchami nebo jinými průvodními onemocněními jsou přípustné hodnoty 37-37,5. Pokud horečka není příliš výrazná a dítě se cítí uspokojivě, nedoporučuje se užívat antipyretika, aby tělo mělo možnost bojovat s infekcí sama. Aby se snížila teplota, je lepší používat léky obsahující ibuprofen nebo paracetamol ve vhodné dávce - nejenže odstraní horečku, ale také sníží bolest v uchu.
Ibuprofen pro děti
Hlavní složkou léčby zánětu středního ucha s horečkou jsou antibakteriální látky, které mohou být lokální (používané při zánětlivém zaměření) nebo systémové. V případě mírného onemocnění - onemocnění je doprovázeno bolestivými pocity v uších a subfebrilní teplotou - boj proti patologickému procesu je obvykle omezen na použití místních přípravků. Pokud jsou tyto léčby neúčinné, měli byste pokračovat v systémové terapii.
V případě hnisavé otitidy je indikováno použití antibiotik (Amoxicilin, Flemoxin Soljutab), které předepisuje lékař. Další důležitou roli hraje zvyšování teploty při otitidě - pomáhá vyhodnocovat účinnost zvoleného léčebného režimu. Při správné terapii je pozorováno zlepšení stavu a snížení teploty již první den. Pokud horečka zůstane neměnná po dobu několika dnů, musíte vyzvednout jiné léky. Při správné léčbě je katarální otitis media v průměru týden, hnisavý - za dva týdny.
Obecné principy léčby otitis u dětí
Aby se nemoc a její příznaky co nejdříve zbavily, je nutné dodržovat obecná pravidla pro léčbu onemocnění uší.
- Antibiotika pro orální podání jsou předepisována výhradně ošetřujícím lékařem. Terapie obvykle zahrnuje cefalosporiny a peniciliny a v přítomnosti alergie - makrolidy.
- Použití kapek s obsahem antibiotik v raných stadiích onemocnění je nepraktické - léky s anestetickým a anti-edematózním účinkem jsou vhodnější. Používají se v akutní fázi onemocnění v přítomnosti perforace, stejně jako v případech chronické otitis.
Komprese s dětským otitis
Není nutné se koupat dítě při otitis - je lepší provádět rubdown s teplou vodou. Jídla by měla zahrnovat lehká, ale výživná jídla s dostatečným obsahem vitamínů. Chůze je povolena pouze tehdy, když se teplota vrátí do normálu, a zmizí earaches a hnisavé výboje a dítě musí nosit klobouk po celou dobu svého pobytu na ulici.
Jak léčit otitis media u dětí
Prevence otitis
Můžete zabránit rozvoji otitis u dětí s jednoduchými preventivními opatřeními. Především je nutné se vyhnout nachlazení a zlepšit imunitu: přijmout vitamínové komplexy, jíst čerstvou zeleninu a ovoce, zpevnit dítě. Pokud je dítě stále nemocné s nachlazením nebo ARVI, léčba by měla probíhat včas a pod dohledem lékaře. V žádném případě nesmíte čistit ušní maz s předměty, které nejsou určeny pro tyto účely - špendlíky, zápalky, neviditelné vlásenky. Děti do tří let vyžadují neustálé sledování dospělých - batolata tohoto věku často vkládají do uší cizí předměty, v důsledku čehož se vyvíjí hnisavý otitis media.
Děti často vkládají do uší cizí předměty.
Zánět ušních kanálků je běžným problémem mnoha rodičů. Toto onemocnění není nebezpečné pro zdraví a život dítěte, ale vyžaduje včasnou diagnózu a řádnou léčbu.
Video - Kdy by měla být otitis media léčena antibiotiky?
Líbí se vám tento článek?
Ušetřete, abyste neztratili!
Otitis teplota u dítěte
Otitis je zánětlivé ušní onemocnění, které může být akutní i chronické. Teplota během otitis u dítěte se vyskytuje téměř ve všech případech akutního průběhu onemocnění. Tento příznak indikuje ohnisko zánětu v těle. Vzhledem k povaze hypertermie můžete posoudit závažnost onemocnění, stejně jako provést některé předpovědi. Kolik dní může být vysoká otitis a kdy by měla být poražena?
Příčiny hypertermie
Teplota je speciální fyziologický indikátor, který je regulován řadou metabolických procesů probíhajících v těle. Pokud se metabolismus z nějakého důvodu zrychlí, teplota stoupá.
V lidském mozku je speciální sekce zvaná hypotalamus. Stále přijímá signály, které nesou informace o kvalitě a celkovém složení krve. Pokud existuje nějaký druh zánětu v těle, například, jako u otitis, tělesná teplota rychle roste a může dosáhnout kritické úrovně. Jedná se o specifickou ochrannou reakci těla, která plní následující úkoly:
- Aktivita patogenních bakterií a virů, které pronikly do těla, je potlačena.
- Tělo produkuje zvýšené množství interferonu, které zabraňuje syntéze různých virů.
V jednoduchých termínech, když viry a bakterie vstoupí do těla, všechny mechanismy jsou používány bojovat proti nim. Jedním z těchto obranných mechanismů je zvýšená tělesná teplota. Teploty do 38 stupňů nelze nazvat nebezpečným příznakem. Naopak, tento stav je známkou toho, že tělo adekvátně reaguje na infekce a záněty.
Pro snížení teploty na 38,5 stupně se nedoporučuje. Těmito indikátory aktivně tělo produkuje interferon a bojuje proti infekcím.
Hypertermie u dětí
Teplota během otitis u dítěte se může projevit různými způsoby, protože termoregulace ještě není správně vytvořena. Z tohoto důvodu dosahují teplotní indikátory malých dětí často 40 stupňů a během několika dnů se normalizují.
Vysoká teplota otitis dítěte je také důsledkem skutečnosti, že Eustachova trubice je příliš krátká, takže patogenní mikroby rychle pronikají z hrdla a nosu do středního ucha. Lékaři se domnívají, že je to důvod, proč je otitis u malých dětí vždy obtížnější. Než u dospělých a horší léčitelné.
Pokud je dítě náchylné ke křečím, pak by měla být teplota sestřelena, pokud dosáhla 38 stupňů.
Jak dlouho trvá teplota v otitis
Většina rodičů neví, jak moc bude mít dítě vysokou teplotu během otitis, takže ji začnou bít z prvních hodin nemoci. Tento přístup je v zásadě nesprávný, protože tělo tímto způsobem bojuje s infekcí. Pokud je dítěti podáváno antipyretické léčivo, jsou teplotní indikátory normalizovány, ale mikroby se stále množí a šíří do zdravých tkání.
Vysoká teplota u dítěte s otitidou zůstane, dokud tělo nezapne všechny ochranné mechanismy a bojuje s infekcí. To může trvat 3 dny až týden. To znamená, že pokud není tělesná teplota normalizována po dobu 5-7 dnů, je nutné vydat alarm.
Jakmile hypotalamus přijme signál, že je infekce odstraněna, dává příkaz snížit teplotu.
Proč byste neměli okamžitě snížit teplotu
Teplota pro akutní otitis u dětí může trvat asi týden. Odborníci nedoporučují uchylovat se k antipyretickým lékům v případě, že značka teploměru mírně stoupne a bolest je docela přijatelná. To lze vysvětlit následovně:
- Léky rychle snižují teplo a zabraňují tělu v boji s infekcí samotnou.
- Produkce interferonu je značně snížena.
- Tam je porušení přirozené termoregulace.
- Pokud je dítěti neustále podáváno antipyretikum, bude velmi obtížné posoudit účinnost léčby a závažnost onemocnění.
- Antipyretika pouze odstraňují určité symptomy. Nemají však vůbec žádný vliv na příčiny onemocnění.
Pokud dítě dobře snáší hypertermii, je nutné mu podat antipyretika, když značka teploměru dosáhne 39 stupňů. Toto pravidlo se nevztahuje na děti mladší 3 let a batolata s chronickými patologiemi nebo náchylnými ke křečím.
S otitis, antibiotika širokého spektra účinku být vyžadován současně s antipyretic léky.
Dochází k otitis media bez hypertermie
Otitis u dítěte bez horečky může být dobře, pokud se nemoc změnila na chronickou formu nebo zánět není způsoben infekcí, ale traumatem do ucha. K tomu může dojít při nehodě nebo neopatrném čištění ušních kanálků. V tomto případě se v uchu tvoří povrch rány, který vede k silné bolesti a pálení. Pokud se mikroby dostanou do rány, dojde k abscesu, který vede ke zvýšenému syndromu bolesti.
Zánětlivý proces v uchu bez tepla je častější u dospělých. Ale možná u dětí různého věku. Hlavní příčiny patologického jevu lze identifikovat následovně:
- Nepřesné čištění zvukovodů od síry.
- Voda vstupuje do ucha. To je často pozorováno při plavání v otevřené vodě, kde je voda kontaminována patogenními mikroorganismy.
- Poškození kůže v uchu.
Pokud tělesná teplota zůstane normální s otitis, pak můžete být léčeni bez použití antibiotik a antipyretik. V tomto případě se tělo rychle vyrovná s onemocněním.
Pokud se pár dní po zranění ucha objevil hnisavý výtok, musíte okamžitě navštívit lékaře. Vhodnou léčbu může předepsat pouze odborník.
Komplikace
Otitis s vysokou horečkou u dítěte může také vést k řadě vážných komplikací. Pomocí antibakteriálních léků je třeba pečlivě sledovat dynamiku změn teplotních ukazatelů. To pomůže určit, jak účinná je léčba, a v případě potřeby ji opravit.
Pokud se po pár dnech od zahájení léčby antibakteriálními léky vrátí teplotní indikátory do normálu, můžeme říci, že léky byly vybrány správně. V případě, že krátkodobé zlepšení stavu pacienta, teplota opět rychle vzrostla, je možné podezření na komplikace.
Zvýšení teplotních ukazatelů u akutní otitis u dětí by mělo v takových případech upozornit rodiče:
- Pokud není hypertermie eliminována ani po užití antipyretik.
- Teplota rychle roste s fotofobií a silnou bolestí hlavy.
- Pokud se na pozadí onemocnění vyskytnou známky intoxikace.
- Pokud se objeví dyspeptické příznaky. To naznačuje šíření infekce v celém těle.
- Nebezpečný stav je také považován za případ, kdy má dítě na pozadí hypertermie jasné vyrážky na kůži a sliznicích.
Velmi nebezpečnou komplikací akutní otitis může být mastoiditida. Současně je postižena kostní tkáň sluchového kanálu a vyvíjí se osteomyelitida. Toto onemocnění je považováno za sekundární, s otitis, který se vyskytuje v důsledku nesprávně zvolené léčby nebo závažně snížené imunity.
Kolik dní se hypertermie vyskytuje u mastoiditidy? V tomto případě se stav pacienta poněkud zlepšuje, asi týden, a pak se nemoc projevuje živějšími symptomy. Pacient se obává vysoké teploty, která dosahuje 40 stupňů a je špatně zbloudilý, silná bolest a hnisání z ucha.
Komplikace otitis media u dítěte může být meningitida nebo sepse. Když se vyskytne sepse charakteristická horečka, která je doprovázena zimnicí.
Co dělat
Pokud dojde k otitis s vysokou teplotou, pak se nelze uchylovat k takovým postupům:
- Při vylučování hnisu z ucha je zakázáno používat kapky bez lékařského předpisu.
- Při vysokých teplotách nelze provádět žádné procedury vytápění. I při lokálním oteplování ucha se stav pacienta výrazně zhorší.
- Nelze vyčistit zvukovod pomocí vatového tamponu. Pro čištění je třeba použít bavlněný bičík ponořený do vazelíny.
Není nutné se léčit a používat jakékoli populární metody bez koordinace s lékařem. Otitis u dítěte je závažné onemocnění, které by mělo být léčeno pouze pod dohledem specialisty.
Vysoká teplota v dítěti vždy děsí rodiče, ale to není tak nebezpečný příznak, jak by se mohlo zdát najednou. Během hypertermie tělo aktivně bojuje s infekcí, v důsledku čehož dochází k rychlejšímu zotavení. Hlavní věcí je kontrolovat teplotní ukazatele a včas poskytovat antipyretika.
Léčba hnisavé otitis media u dítěte
V dětství může být jakákoliv otitis správně považována za nebezpečnou.
Ale nejnebezpečnější je hnisavá forma otitis, jejíž symptomy nejsou nikdy skryty a pravděpodobnost vzniku komplikací je více než velká. O léčbě hnisavé otitis u dítěte pojďme mluvit v článku.
Jak léčit akutní respirační infekce u dítěte? Přečtěte si o tom z našeho článku.
Pojem a charakteristika
Hnisavý otitis u dítěte - foto:
Hnisavý otitis je považován za hnisavý zánět středního ucha - část sluchového systému, která je založena na tympanické dutině. Jedná se o malý prostor v temporální kosti, kde dochází ke konverzi zvukových vibrací.
Jedná se o nebezpečnou patologii, protože děti mohou narušit proces formování rechiefu i psycho-emocionálního stavu. Proces učení bude komplikovaný a obecně se zhorší kvalita života dítěte.
Pro hnisavý otitis je charakterizován zánět sliznice ucha dítěte, kde se hromadí hnis.
Jedná se o závažnou formu patologie, která je plná nejen komplikací sluchu, ale i intrakraniálních poruch.
Příčiny
Je známo, že dutina bubnu je spojena s nosohltanem Eustachovou trubicí. Pneumokoky nebo hemofilní bacil nebo moxarella pronikají ze sekrece nosní sliznice do tympanické dutiny.
Pro tento průnik se obvykle nevyžadují žádné další podmínky. Děti, které mají jen několik měsíců, mohou mít běžnou rinitidu s hypersekrecí sliznic, navíc k tomu, že je dítě v poloze vleže téměř konstantní.
V jiných případech může být příčinou onemocnění šíření bakterií do tympanické dutiny v důsledku zvýšení nosní hltanové tonzily.
Deformuje sluchovou trubici, mění pohyb vzduchu a sekreci nosohltanové sliznice.
Také patologie může být provokována nesprávným čištěním, v důsledku čehož je do eustachovy trubice hozeno tajemství. Dospělí například často aplikují kapesník na dětský nos a přinutí ho, aby prudce vyhodil nos a oba nozdry si upnuli.
A pak, když tlak v dýchacích cestách vzroste, rodič současně otevírá tyto nozdry. Faktem však je, že tlak způsobený tímto způsobem, jako by otevřel vchod do Eustachovy trubice, a bakterio-kompozice se do ní jednoduše vrhne.
Ukazuje se, že dospělí sami svými špatnými činy vyvolávají vážnou nemoc.
Fáze vývoje
Existuje několik stadií akutního hnisavého zánětu ucha u dětí.
Fáze nemoci:
- Preperforátor trvá několik hodin až několik dní, infekce proniká do ucha (nebo tam „roste“), zarudnutí postupně nabývá síly, exsudát se postupně shromažďuje, nejprve hemoragický nebo serózní, a pak hnisavý.
- Perforovaný - trvá 4 až 7 dní, dochází k prasknutí ušního bubínku, kterým proudí nahromaděná hnisavá tekutina, bolest se snižuje.
- Reparativní - trvá do konce třetího týdne, příznaky postupně ustupují, zlepšuje se blahobyt, mezera se vyléčí, zánět zmizí.
Příznaky a příznaky
Hnisavá forma otitis je vždy doprovázena dvěma příznaky - vysokou horečkou, stejně jako silnou bolestí, která přesahuje ucho.
Dítě může mít stížnosti na:
- porucha sluchu, ucho leží, tam slyšel cizí zvuky a další vnitřní zvuky;
- dítě cítí tlak v uchu;
- úmyslně drží hlavu sklopenou tak, že bolest je cítit méně;
- nespavost;
- špatná chuť k jídlu.
Pokud je případ závažný, dítě může začít zvracení, zakalení vědomí a poruchy srdečního rytmu. Teplota může být vysoká, nad 39 stupňů. Po označení 38,5 se doporučuje sestřelit.
Přečtěte si o příznacích a léčbě SARS u dětí zde.
Co je nebezpečné?
Pokud byly všechny fáze dokončeny a pacient se nezlepšil, znamená to, že začaly komplikace.
Někdy může být průběh onemocnění zlomen, perforace se nevyskytuje.
Hustý hnis se hromadí, těžko odstranit. Zánět se může rozšířit do časové oblasti.
Diagnostika
Pokud nejsou žádné komplikace, není diagnóza nemoci obtížná. Lékař provede všeobecné vyšetření, provede endoskopii ucha, nosu a nosohltanu - to vše se provede po vyčištění kanálů.
Bude také požadována audiologická studie a bude zahrnuta tympanometrie, která bude hodnotit výkonnost sluchové trubice. Může potřebovat a vestibulogické studie.
Lékař může také předepsat laboratorní studii sekrecí (zkontrolujte jejich citlivost na antimikrobiální látky).
Identifikuje lékaře a stav imunitního systému. Možná budete muset udělat rentgenové a CT vyšetření temporálních kostí.
Metody zpracování
Jak léčit dítě?
K úlevě od bolesti a snížení zánětlivého procesu v ušním bubínku jsou předepsány děti do ušního kanálu, aby vdechly kapky Otypaxu.
V předpercentní fázi jsou účinné a poměrně bezpečné.
Doporučení pro léčbu chřipky u dětí naleznete na našich webových stránkách.
Léky a kapky
Když dorazila druhá fáze, léčebný režim se změní. Jedná se o speciální kapky Normaks, Otofa nebo Tsipromed. Kapky Otipaků nebo jejich analogů se ruší. Je důležité vyčistit zvukovod z nahromadění hnisu.
Obvykle se používá peroxid vodíku. Pak se pasáž suší malým kusem vaty, která je navinuta na párátko a táhne pacientovo ucho zpět dolů.
Lékař obvykle v této fázi předepisuje dítěti prostředky, které ředí hlen tajné, to je děláno pro usnadnění jeho propuštění.
Potřebuji antibiotika?
Antibiotika jsou rozhodně potřebná. Správný hnisavý otitis může být vyléčen pouze s jejich pomocí. Antibiotické kapky jsou pohřbeny do ucha třikrát denně po předběžných postupech pro čištění ucha z nahromadění hnisu.
Lidové léky
Hřejivý obklad je způsob, jak můžete pomoci rychlému uzdravení, ale je to možné pouze ve třetí fázi, kdy se ucho již zotavuje.
To se stane, když hnis přestane proudit, antibiotika jsou zrušena.
Léčbu, která je již zaměřena na normalizaci nosního dýchání a obnovu sluchové trubice, lze provádět pomocí fyzioterapie a laserové terapie.
Jak se projevuje katarální bolest v krku u dětí? Zjistěte odpověď právě teď.
Tipy Komarovsky
Pediatr Evgeny Komarovsky pro léčbu hnisavých otitis media se doporučuje užívat drogy, které jsou nasycené antiseptiky, analgetiky, lokálními anestetiky.
Říká také, že v tomto případě je jasně indikována antibakteriální terapie, stejně jako protizánětlivé léky.
Prevence
Hlavním doporučením je posílit imunitu dětí. Dítě by mělo být rozhodně zpevněno postupně a systematicky od nejranějších let.
Udělejte tak, aby se tělesná kultura stala pro dítě způsobem života, aby ji miloval, vyhýbal se, aby byly fyzické aktivity všestranné a zajímavé pro dítě. Nastavte příklad pro dítě.
V chladných dnech se vždy ujistěte, že má dítě čepici. Oblečte dítě za počasí, nepřepište ho příliš nadměrně.
A nezapojujte uši s vatou, infekce se dostane do zvukovodu i přes vnitřní cestu, nosem.
Péče by měla být rozumná a fyziologická, protože mnoho „babiččiných“ rad by mělo být upuštěno.
Jak se vyhnout komplikacím hnisavé otitis u dítěte? Dětský lékař v tomto videu řekne:
Prosíme Vás, abyste se sami neošetřili. Zaregistrujte se u lékaře!
Co znamená horečka u otitis u dítěte?
Otitis je onemocnění, které postihuje vnější, střední a vnitřní ušní sekce a je nejčastěji doprovázeno horečkou.
Příčinou onemocnění jsou pneumokoky, adenoviry, chřipkové viry a hemofilní bacily. Pervasivní infekce nosohltanu a respiračního systému vedou ke zvýšení teploty během otitis u dítěte a dospělého.
Kromě toho mohou zánětlivé procesy způsobovat čištění zubů nebo zuby.
Vzhledem ke struktuře ucha a nezralému imunitnímu systému malého dítěte má každý 8. pacient mladší 10 let bolest v uchu. To je mimo jiné způsobeno krmením lahví v poloze na břiše, nesprávným procesem foukání nosu, suchým vzduchem v místnosti a nedostatkem pravidelných procházek.
Současně rodiče nemusí okamžitě věnovat pozornost příznakům nebezpečné nemoci a poradit se s lékařem se zpožděním, protože mírná forma nebo otitis bez teploty může být zaměněna s jinými katarálními chorobami. Podrobné informace o otitidě vám lékař podrobně sdělí na videu:
Kolik je teplota během otitis u dítěte
Symptomy, léčba a účinky otitis v dětství a dospělosti jsou odlišné.
Krátká Eustachova trubice u dětí mladších dvou let umožňuje, aby se bakterie dostaly z nosu nebo krku do středního ucha dítěte v co nejkratším možném čase, takže patologické stavy a nemoci uší je obtížnější přenášet než dospělí a často jsou doprovázeny teplotou.
Rodiče, kteří se zajímají o to, jak vysoká je teplota otitis u dětí, by si měli být vědomi toho, že ukazatele teploměru někdy zůstávají na úrovni 38-39 ° C po dobu jednoho týdne.
Horečka však není nebezpečná a okamžitě ustupuje bezprostředně poté, co se tělo dítěte vyrovná s infekčními procesy samotnými nebo s pomocí léků.
Pozornost a pomoc lékaře vyžadují opakovanou hypertermii a stabilní teplotu během a po ukončení léčby.
Může dojít k otitis bez teploty
Lékařští experti říkají, že otitis media bez teploty u dítěte je často diagnostikován nesprávně a předčasně.
V některých případech však horečka může chybět: při nástupu onemocnění a nekomplikovaném otitis externa, kdy má imunitní systém čas na potlačení zánětu, jakož i na otomykózu (plísňová infekce vnějších ušních struktur) a ekzém sluchového kanálu.
Pacient, jehož tělesná teplota u otitis zůstává nezměněna, je léčen symptomatickou terapií, aby se normalizoval celkový stav a odstranily bolestivé pocity. Lékař sleduje pacienta po dobu dvou dnů, a pokud není pozitivní dynamika, předepisuje léčbu antibiotiky po dobu 10 dnů.
Absence zvýšené tělesné teploty je někdy indikátorem přechodu nemoci na chronickou formu, proto je odhalování symptomů, které vyvolávají pochybnosti u rodičů, důvodem ke konzultaci s lékařem.
Kdy navštívit lékaře
Otitis u kojenců může být zaměňován s jinými nachlazeními, během kterých je úzkost, zarudnutí v krku, tělesná teplota stoupá a neklesá. Rodiče však potřebují vědět, že u otitidy se novorozenec, i když je dítě ve věku jednoho měsíce, otočí hlavou a pokusí se ho otočit na stranu, kde se vyvíjí zánětlivý proces.
Dospělí by měli být navíc upozorněni na takové projevy, jako je odmítnutí jíst, těžký výtok z nosu, výtok z ucha zelené nebo žluté barvy a zhoršení spánku.
Pokud se výše uvedené příznaky nebo jiné změny, které nejsou typické pro otitis media v těle dítěte, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc.
Lékař vyšetří pacienta, stanoví diagnózu, v závislosti na tom, kolik dní je teplota udržována během otitis, předepíše antipyretika a pokračuje v doporučené léčbě.
Pozdní vyšetření ošetřujícím lékařem a samoléčba zvyšují pravděpodobnost poškození sluchu, parézu obličejového nervu, rozvoj meningitidy, akutní mastoiditidu a získání chronické otitis.
Potřebuji antibiotika
Otitis a teplota jsou ve většině případů neoddělitelné. Doporučuje se léčit onemocnění antibiotiky u pacientů se středně těžkým a těžkým zánětem středního ucha a v případech, kdy tělesná teplota přesahuje několik dnů teplotu 38 ° C.
Kromě toho jsou antibiotika indikována pro děti do dvou let, pokud je hnis v uchu, připojuje bakteriální infekci a snižuje ochranné funkce těla.
Pro účinnost léčby lékaři doporučují citlivostní analýzu a poté ji užívají pouze tak, jak ji předepisuje specialista nejméně 10 dní.
Současně s cílem snížit teplotu v případě mírného onemocnění je třeba užívat léky ze skupiny penicilinů a pro léčbu akutní formy otitis je nutné použít cefalosporiny a makrolidy. Ušní kapky obsahující antibiotika (Sofradex nebo Dioxidin) se doporučuje používat pouze k exacerbacím, ve formě tepla a pomocí turndu z obvazu. Před použitím kapky se ošetřuje 3% roztokem peroxidu vodíku.
V nepřítomnosti teploty a přítomnosti mírné bolesti ucha, antimikrobiální látky pouze škodí, protože léky mají imunosupresivní účinek na rostoucí tělo.
Terapie onemocnění u pacientů starších dvou let se provádí s použitím alkoholového obkladu, léků proti bolesti (Panadol nebo Nurofen) a dětského vasokonstriktorového nosního kapky (Nazol baby, Nazivin, Tizin, Otrivin, Sanorin, Xilen, roztok naftyzinu). Tyto prostředky se nedoporučují déle než 5 dnů, protože způsobují přetrvávající závislost na drogách.
Měla bych teplotu a jak chrlit
Tělo dítěte je schopno bojovat s infekcí samo o sobě, takže v 80% případů tělesná teplota v otitis klesá bez použití léků, a pak nemoc přestává být tak nebezpečná. V průměru se katarální otitis vyskytuje během 1 týdne a hnisavý - po 2 týdnech.
V uspokojivém stavu a nízké teplotě se nedoporučuje používat antipyretika z několika důvodů:
- léky narušují přirozenou termoregulaci;
- účinek antipyretických prevencí přesně vyhodnocuje stav dítěte;
- léky mufle příznaky, ale nemají vliv na příčinu onemocnění.
Trvalá hypertermie se však stává nebezpečnou, pokud se udržuje týden. Vysoká teplota otitidy u novorozenců a dětí trpících febrilními záchvaty a onemocněním srdce vyžaduje zvláštní pozornost a měla by být v krátké době eliminována pomocí pomocných prostředků.
Aby se odstranila horečka a zbavili dítě bolesti, lékaři předepisují léky obsahující ibuprofen nebo paracetamol v dávce odpovídající věku.
Užívání léků je možné pouze po konzultaci s odborníkem. Před vyšetřením lékařem mohou rodiče zmírnit stav dítěte pomocí následujících prostředků:
- Pijte dostatek vody. Pomáhá v boji proti intoxikaci těla a odstranění tepla v důsledku pocení.
- Externí ošetření. Připevněte chladný ohřívací polštářek k lokti nebo popliteal fossa, otřete dítě zředěným alkoholem nebo vodkou a pak přikryjte přikrývkou.
- Zahřívání Tento způsob lze aplikovat při nástupu onemocnění nebo při zlepšování stavu. Nemůžeme však dovolit, aby se ucho zahřívalo v přítomnosti hnisavých hmot a teplota se zvedla nad 38 ° C.
- Suché obklady, pro jejichž přípravu se používá kus vaty a polyethylenu. Na ucho je nanesena vata, potažená plastem a vázaná šátkem. Tato metoda pomáhá izolovat bolavé místo od prostředí, minimalizuje možnost poškození.
Je možné chodit s otitis bez teploty
Rodiče se často zajímají, jakou teplotu v otitidě jim umožňuje pokračovat v chůzi.
Lékaři doporučují nechodit ven ve větrném, deštivém nebo mrazivém počasí, aby se předešlo komplikacím. Kromě toho je třeba se vyhnout přeplněným místům, nákupním centrům, školkám, zábavním a herním místnostem.
Kromě toho jsou procházky zakázány s následujícími projevy otitis:
- tělesná teplota přesahuje 37,2 ° C;
- dítě má bolesti uší, přetížení a ztrátu sluchu;
- potíže nebo nepohodlí při polykání;
- tam je tinnitus, střelby a hnisavý výtok;
- onemocnění je doprovázeno závratí a nevolností.
Pokud dítě nemá žádné uvedené příznaky, onemocnění vzniklo samo o sobě a ne v důsledku exacerbace infekční patologie, pak byste neměli odmítat čerstvý vzduch. Fyzická námaha by však měla být snížena a mnoho vrstev oděvu by mělo být opuštěno, aby se zabránilo nadměrnému pocení.
Otitis prošla a teplota zůstala
Zvýšená tělesná teplota je známkou boje těla s přítomností zánětu. Má dva typy:
- nízký stupeň, který stoupá na 37-37,5 ° C a trvá dlouhou dobu;
- febrile - ostře dosahuje kritických úrovní.
Pokud pacient podstoupil doporučenou léčbu, ale po otitidě, teplota je 37-37,5 ° C, pak tento jev může indikovat zbývající edém zkumavek, hnisavý otitis nebo rozvoj dalšího onemocnění z nachlazení.
Rodiče se musí obrátit na pediatra, který pacienta odkáže na vyšetření krve a moči, diagnostikuje a vypíše recept na užívání vhodných léků.
Febrilní teplota po dobu delší než 5-6 dnů je nebezpečná pro komplikace, mezi nimiž jsou zvláště výrazná pneumonie a záchvaty.
Současně je rozvoj pneumonie vysvětlován tím, že během tepelného dýchání je obtížné a krevní oběh je snížen. Křeče jsou spojeny s aktivitou mozku během horečky.