Pojem "hnisavý tonzilitida u dětí", jako takový, v moderní pediatrie neexistuje, ale všichni rodiče jsou si dobře vědomi příznaků charakteristické nemoci - akutní bolesti hrdla, vysoká horečka a naprostý nedostatek chuti k jídlu. Oficiálně se toto onemocnění nazývá launární nebo folikulární tonzilitida, vyvolaná patogenními bakteriemi. Akutní zánět dodává malému pacientovi lůžko a vyžaduje včasnou přestup k konzervativní terapii.
Co je hnisavá angína u dětí
Jedná se o patologický proces zánětu mandlí, ve kterém je hrdlo silně bolavé, a přítomnost hnisavých náletů na lakuře výstižně popisuje charakteristické onemocnění. Nedostatek terapie vede nejen k dramatickému úbytku hmotnosti pacienta, ale také k chronické tonzilitidě s relapsy. Purulentní quinsy mohou být vyléčeny konzervativními metodami, pokud specialista zvolí adekvátní léčbu.
Příznaky
Pacient vypadá depresivně, odmítá jídlo, je zlobivý a neustále chce spát. Symptomy hnisavé angíny se liší ve věku, rostou v akutním stadiu patologického procesu. Všechno to začíná načervenalým hrdlem a bolestivým polykáním, ale další znaky charakteristického onemocnění mohou být:
- ostrá bolest v krku, zasahující do ucha;
- akutní záchvaty migrény;
- příznaky intoxikace;
- bledost kůže;
- studený pot, horečka;
- oteklé lymfatické uzliny v čelisti;
- bolestivé mezery mandlí.
Známky hnisavé angíny u dětí
Proces léze mandlí má bakteriální charakter a akutní zánět začíná se zvyšujícím se syndromem bolesti, který je zvýšen v procesu žvýkání a polykání potravy. Navíc, s hnisavou bolestí v krku, dítě vypadá pomalu, chová se pasivně, neustále chce spát. Další příznaky onemocnění jsou uvedeny níže:
- nedostatek chuti k jídlu;
- letargie, pasivita;
- narušená fáze spánku;
- snížení hmotnosti;
- bolest v krku;
- viditelný otok krku;
- vysoká tělesná teplota.
Příčiny
Purulentní tonzilitida u dítěte má infekční povahu a je vyvolána zvýšenou aktivitou takových patogenních patogenů, jako jsou staphylokoky, streptokoky, pneumokoky, diplokoky. Stanovení původce infekce není nutné vyloučit vstup chřipkových virů, parainfluenza a adenovirus do dětského organismu. Další provokativní faktory zánětu mandlí jsou uvedeny níže:
- prodloužená hypotermie;
- faktor životního prostředí a změna klimatu;
- fyzickou nebo emocionální únavu;
- snížená imunita;
- onemocnění ORL orgánů.
Komplikace
Pokud nebudete včas vyléčit hnisavou tonzilitidu, na mandlích se tvoří nebezpečné abscesy. Fotografie takových klinických snímků jsou šokující, proto se doporučuje věnovat pozornost prvním příznakům infekčního onemocnění. Při absenci včasných komplexních opatření k odstranění hnisavé angíny, jsou uvedeny další potenciální komplikace:
- otitis, sinusitis;
- revmatické srdeční onemocnění;
- paratonsilární absces;
- artritida;
- post-streptokoková glomerulonefritida;
- hnisavá lymfadenitida.
Diagnostika
Jedna vizuální kontrola zapálených sliznic není dostačující k tomu, aby se konečně určila povaha patologie. Lékaři předepisují laboratorní a klinická vyšetření, provádějí diferenciální diagnostiku. Nejprve se zkoumají příznaky hnisavé angíny u dětí, v budoucnu bude mít malý pacient:
- předat šmouhy hnisu z mandlí k identifikaci patogenní flóry;
- podstoupit faryngoskopii k objasnění diagnózy;
- provést PCR analýzu k identifikaci různých mikrobů jejich DNA;
- projít setím na živné médium;
- podstoupí všeobecný a biochemický krevní test.
Léčba hnisavé angíny u dětí
Orální podání antipyretických léků takový zdravotní problém nelze vyřešit, můžete dočasně stabilizovat teplotní režim, například tabletami nebo sirupem Nurofen. Aby bylo možné konečně vyléčit hnisavý bolest v krku, obecná doporučení otolaryngologů jsou uvedena níže:
- Je nutné použít všechny povolené metody ke zvýšení imunity doma, jako možnost - multivitaminové komplexy, vitamíny z přírodních potravin.
- Předpokládá se, že má brát antibakteriální léky, aby zničil patogenní flóru. Antibiotika pro hnisavé angíny u dětí je lepší dávat ve formě suspenze, například stejného Augmentinu.
- Při vysokých teplotách potřebuje dítě kompletní odpočinek a odpočinek na lůžku, zatímco je nutné pít léčivé bylinné čaje a jiné teplé nápoje, aby se vzduch v místnosti větral.
Léčba drogami
Za účelem snížení a nakonec odstranění ložisek patologie je dítěti předepsána komplexní léčba, která zahrnuje nejen konzervativní metody, ale i fyzioterapeutické postupy v nemocnici. Důraz by měl být kladen na tyto farmakologické skupiny a jejich významné zástupce: t
- V místní léčbě hnisavé angíny, lékař předepíše antiseptika pro léčbu postižených mandlí. Jedná se o roztok Lugolu, léků Miramistin, Stopangin, Chlorophyllipt (je mnohem snazší zvládnout bolest v krku dítěte s rozprašováním).
- Aby se snížila vysoká tělesná teplota, je nutné užívat perorálně nebo používat dětská rektální antipyretika. Jedná se o sladké sirupy Nurofen nebo Panadol, svíčky Viferon.
- Klinické snímky s lokálním zánětem u hnisavé angíny zahrnují symptomatickou terapii, jejíž znaky závisí na specifikách patologického procesu a na doprovodných onemocněních.
Zde jsou účinné léky, jejichž použití bolestivé záchvaty hnisavé tonzilitidy zůstanou ve vzdálené minulosti. Takže:
- Místo léčení kloktory je lepší léčit léze patologie Lugolem. Jedná se o hořící roztok, který je žádoucí, aby se ústní sliznice třásla ráno a večer po dobu 5 - 10 dnů. Výhody léčby - dostupná cena, vysoká účinnost. Nevýhody - riziko popálení sliznice, selektivní účinek.
- Miramistin. Jedná se o účinnou léčbu anginy pectoris u dětí s minimálním seznamem kontraindikací, vedlejších účinků. Zavlažování v krku je vyžadováno ráno a večer po dobu 2 týdnů. Výhodou je prokázaný výsledek, nevýhodou je selektivní akce.
Antibiotika
Aby se snížila ložiska zánětu, jsou předepsány peniciliny, aby se produktivně vyhubila patogenní flóra. Perorální podání zástupců amoxicilinové skupiny v kombinaci s kyselinou klavulanovou, která je kombinována v následujících léčebných přípravcích: Augmentin, Flemoksin Solyutab, Amoksiklav, Ecoclav, Flemoklav Solyutab. Je-li tělo náchylné k alergické reakci na syntetické složky, je možné vnést do studie Sumamed a tablety hemomycinu alespoň jednu vhodnou náhradu - makrolidy.
Jak se akutní tonzilitida projevuje u dětí a jak ji léčit.
Angina (jinak akutní tonzilitida) je infekční zánět, který ovlivňuje mandle palatinu. Častěji jsou děti vystaveny tomuto onemocnění (až 75% případů), zejména v období podzimu a jara. Vzhledem k vysokému riziku komplikací je důležité včas odhalit nemoc a vědět, jak správně léčit hnisavou angínu u dětí.
Příčiny nemoci
Hlavním původcem tonzilitidy je β-hemolytická streptokoková skupina A, méně často skupiny C, G a další. Spolu s bakteriemi, viry, mykoplazmami, kvasinkami podobnými houbami a chlamydií mohou vyvolat vývoj onemocnění.
Trasa přenosu je ve vzduchu. Zřídkakdy jsou příčiny zánětu způsobeny přítomností chronických ložisek infekce v ústní dutině a nosohltanu: s periodontálním onemocněním a zubním kazem, chronickou tonzilitidou, hnisavou sinusitidou.
Provokační faktory jsou:
- jíst studené potraviny a nápoje;
- obecná hypotermie;
- oslabení imunity;
- mechanické poškození mandlí (vzácné).
Typy a formy akutní angíny
Podle původu existují tyto typy anginy:
- primární (banální) - nezávisle vyvíjející se akutní záněty;
- sekundární (symptomatický) - vyvíjený proti spalničkám, záškrtu a dalším infekcím, s onemocněním hematopoetického systému (agranulocytóza, akutní leukémie, infekční mononukleóza);
- specifické - vyskytují se u specifických infekčních zánětů (ulcerózní membránová tonzilitida, plísňová angína).
Charakterem lézí mandlí se liší angína:
- katarální;
- lacunar;
- folikulární;
- fibrinózní;
- flegmonous.
Katarální forma probíhá bez hnisání. Zbývající formy anginy pectoris jsou hnisavý zánět.
Příznaky a příznaky
V případě hnisavého zánětu jsou příznaky obecné intoxikace (otravy) silně vyjádřeny a jsou tělem tolerovány.
Hlavní příznaky hnisavé angíny:
- intenzivní bolest v krku;
- zvýšení teploty (z 37,5 na 40 ° C v závislosti na tvaru a závažnosti zánětu);
- zimnice;
- slabost;
- bolest hlavy;
- bolesti zad, bolesti kloubů, bolesti svalů;
- ztráta chuti k jídlu;
- zvýšené pocení;
- zvýšení a ostré bolesti blízkých (mandibulárních) lymfatických uzlin;
- nažloutlé skvrny nebo souvisle nažloutlá zelená (hnis) na mandlích.
Prudký nárůst teploty může způsobit křeč krevních cév a febrilní křeče u dítěte.
Možné komplikace
Hnisavá angína u dětí způsobuje nepředvídatelné, ohrožující zdravotní a životní následky. Tato choroba je zvláště nebezpečná pro děti do 10 let.
Mezi časné komplikace (vzniklé během nemoci nebo bezprostředně po zotavení) patří:
- akutní hnisavý zánět středního ucha;
- hnisavá sinusitida;
- cervikální lymfadenitida;
- bronchitida.
Nejnebezpečnějšími časnými komplikacemi jsou:
- paratonsilární absces;
- parofaryngeální absces.
S jejich rozvojem vyžaduje neodkladnou hospitalizaci. Chirurgické otevření abscesu, konzervativní léčba.
V pozdějších obdobích způsobuje angina poškození ledvin, srdce, kloubů.
Pokud máte podezření na hnisavý bolest v krku u dítěte, musíte kontaktovat pediatra nebo ORL specialistu. Výsledné komplikace by měl řešit úzký specialista (nefrolog, kardiolog, revmatolog).
Diagnóza hnisavé angíny
Pro diagnózu faryngoskopie (vizuální kontrola hltanu). Označeno:
- těžká hyperémie (zarudnutí) a otoky mandlí, okolních oblastí měkkého patra, palatinových oblouků;
- zvýšená a silná bolestivost blízkých lymfatických uzlin;
- hnisavé folikuly nebo hnisavý plak na mandlích, absces (s flegmonous bolavým hrdlem).
Metody zpracování
Léčba může být prováděna v lůžkovém i ambulantním prostředí. Hospitalizace je nutná, pokud:
- dítě má zhoršený imunitní systém;
- věk pacienta je mladší než 3 roky;
- zánět se vyskytuje v těžké formě, vznikají komplikace.
V ostatních případech se léčba provádí doma, včetně:
- antibiotika;
- lokální ošetření (opláchnutí, použití aerosolů, pastilek);
- symptomatická terapie;
- použití salicylátů k prevenci revmatických komplikací.
Antibakteriální terapie
Předepisují se antibiotika skupiny penicilinu (Amoxicilin, Fenoxymethylpenicilin). V případě alergie na penicilin a časté recidivy angíny, se doporučují makrolidová antibiotika (azithromycin, Sumamed).
S neúčinností penicilinů a makrolidů se cefalosporiny (cefazolin, ceftriaxon) stávají léky volby. Injikovány v nemocnici, jsou předepsány pro těžké formy zánětu nebo rozvoj komplikací.
Lokální léčba
Aktuální léčba zahrnuje:
- zavlažování krku antibakteriálními a antiseptickými aerosoly (hexorální, Tantum Verde, Givalex, Bioparox);
- kloktání s antiseptiky (Miramistin, Chlorhexidin, Sanguirythrine);
- resorpce tablet s antibakteriálním a antiseptickým, analgetickým, protizánětlivým a obálkovým účinkem (Strepsils, Faringosept, Falimint, Grammidin).
Kojenci a malé děti, kteří nevědí, jak pilulky rozdrtit a rozpustit, se doporučuje pouze zavlažování hltanu sprejem.
Symptomatická léčba
- pro snížení teploty - antipyretika na bázi paracetamolu (Panadol) a ibuprofenu (Nurofen);
- pro zastavení vazospazmu (teplota je vysoká a ruce a nohy jsou studené) - 1/2 tablety bez shpy nebo drotaverinu;
- eliminovat symptomy intoxikace - antialergické léky (Zodak, Erius, Suprastin).
- pro prevenci vzniku plísňové infekce během léčby antibiotiky - fungicidními prostředky (Nystatin, ketokonazol);
- pro normalizaci střevní flóry - prebiotika a probiotika (Linex, Bifi-Form).
Lidová léčba
Lidská léčiva se používají pro adjuvantní terapii. Nejběžnější domácí metody léčby anginy pectoris jsou kloktání:
- roztok sody / fyziologický roztok (lžička sody / soli se rozpustí ve sklenici vody, máchání se provádí až 4 krát denně);
- bylinné infuze (heřmánek, eukalypt, měsíček, šalvěj);
- propolisová tinktura (5 kapek tinktury zředěné ve 100 ml teplé vody).
Není možné kloktat malé děti šťávy nebo teplý čaj by měl být podáván každých 30-60 minut.
Fyzioterapie
Když jsou jmenováni purulentní quinsy:
- UHF na mandlích (s významným nárůstem lymfatických uzlin);
- elektroforéza a mikrovlnná terapie;
- ošetření kyslíkem;
- jehličnaté koupele.
Rehabilitace po hnisavé angíny
Rehabilitace po hnisavé tonzilitidě je předepsána v případech:
- komplikovaný průběh onemocnění;
- sklon dítěte k častým recidivám hnisavého zánětu.
Doporučují se speciálně vybrané fyzioterapeutické cvičení (dlouhodobé), dechová cvičení s hloubkovým dýcháním.
Preventivní opatření
Prevence hnisavé tonzilitidy zahrnuje:
- odstranění hypotermie;
- lokální a obecné kalení;
- posílení imunity;
- léčba chronických onemocnění dutiny ústní a nosohltanu (kaz, periodontální onemocnění, sinusitida, laryngitida).
Hnisavá angína je nebezpečná choroba s nepředvídatelnými následky. To může vést k závažným chronickým onemocněním vnitřních orgánů, k potřebě chirurgického zákroku. Vlastní léčba hnisavé angíny je nepřijatelná.
- Léčba hnisavé angíny je nemožné bez použití antibiotik. V tomto případě by měla být dávka léku správně vypočtena v závislosti na věku a hmotnosti dítěte. A koncentrace antibiotika v krvi by měla být udržována po přesně stanovenou dobu (i když přišla úleva, je zakázáno přerušit předepsaný průběh).
- Během léčby onemocnění by měl být sledován stav kardiovaskulárního a vylučovacího systému.
- Jakékoliv tepelné postupy (inhalace, obklady) jsou přísně zakázány. V teple se patogenní flóra intenzivně množí, zánět je zhoršován.
- Po utrpení hnisavé angíny, je dítě pod dohledem 30 dnů. Po uplynutí této doby se provedou zkoušky. Pokud jsou všechny ukazatele normální, provede se zrušení registrace. Pokud jsou zjištěny jakékoli odchylky, dítě je předáno příslušnému specialistovi.
Dr. Komarovsky se angina angažoval v samostatném programu, který můžete sledovat na našich webových stránkách.
Hnisavá angína u dětí
Hnisavá tonzilitida u dětí je onemocnění charakterizované akutním průběhem, infekční etiologií, rychle se vyvíjejícím a často velmi závažným intoxikačním syndromem s postižením mandlí během patologického procesu, s tvorbou hnisavých hmot na jejich povrchu. Hlavním zdrojem této infekční patologie je zpravidla nemocné dítě nebo nositel bezprostřední příčiny hnisavé angíny - streptokoka, méně často stafylokoků nebo dokonce méně často pneumokoků. Teplota v této nemoci téměř vždy stoupá poměrně vysoko, je těžké ji snížit.
Antibiotika pro hnisavou angínu pectoris patří k nejdůležitějším lékům používaným v této infekci a musí být předepsána v doporučené dávce podle hmotnosti a věku. Komplikace v této infekční patologii se zpravidla vyvíjejí, když je léčba nesprávná nebo není včas, nebo když je imunitní odpověď u dětí spíše slabá.
Příčiny hnisavé angíny u dětí
Základem procesu onemocnění je schopnost těla dítěte odolávat škodlivým mikroorganismům, kterým čelí neustále, zejména navštěvují předškolní a školní vzdělávací instituce. Purulentní tonzilitida je nejčastěji diagnostikována u dítěte ve věku od 3 let do 10 let věku.
Navzdory tomu, že kojenci vyvíjejí hnisavou angínu mandlí velmi zřídka, postupuje poměrně tvrdě a hlavními výchozími faktory jejího vývoje jsou hygiena matek, neschopnost řádně zvládnout bradavky, lahve a přímý kontakt s infekčními pacienty.
Kauzální agens hnisavé tonzilitidy, která je nejčastěji zastoupena streptokoky, méně často stafylokoky, vstupuje do těla dítěte přes dýchací trakt nebo zažívacím systémem. Zpočátku je zachycen mandlí, které jsou umístěny v ústní dutině a plní funkci ochrany těla. V případě oslabené imunity nejsou mandle schopny vyrovnat se s infekčním agens a dítě onemocní. Kromě snížené imunity přispívá obecná hypothermie také k výskytu onemocnění, které je zvláště důležité v chladném období, nedodržování pravidel hygieny rukou, jakož i produktů před jejich použitím, přítomnosti chronické infekce v ústní dutině, jako je zánět dásní, stomatitida, zubní kaz. Často to může přispět k přítomnosti různých hnisavých zánětlivých procesů v těle, například pyelonefritidy, lézí kůže.
Patogeny jsou schopny dostat se do těla dítěte dvěma hlavními způsoby, mezi něž patří vzduchem nebo aerosolem, prováděné při kašli, mluvení, kýchání, líbání a objímání, a způsob přenosu kontaktů a domácností, který lze provádět při použití běžných předmětů, například hračky, ručníky, nádobí.
Díky četným diagnostickým studiím bylo zjištěno, že dítě má často hnisavou angínu, když je vystaveno patogenu, například hemolytickému streptokoku. Méně časté jsou mikroorganismy jako stafylokoky, stejně jako varianta smíšené flóry. Všechny tyto možné patogeny takového nebezpečného infekčního onemocnění, jako je hnisavá angína, mohou normálně existovat i na lidské kůži. Patogenní účinek hemolytického streptokoka se vyvíjí díky jeho aktivní produkci různých toxinů, mezi nimiž jsou streptokináza, hemolysin, streptolysin považovány za nejznámější a mají škodlivý účinek. Právě díky tomu se v těle vyvíjí syndrom intoxikace, který je poměrně obtížné snášet, a to zejména u dítěte.
Příznaky a známky hnisavé angíny u dítěte
Hnisavá tonzilitida u dvouletého dítěte se nejčastěji může vyvíjet ve dvou formách, jako je lacunar a folikulární. Typickými příznaky lakunární angíny jsou tvorba hnisu v mezerách mandlí v důsledku otevření folikulu, významného zvýšení velikosti mandlí v důsledku otoku a schopnosti snadno odstranit hnisavý plak bez stop. Folikulární tonzilitida je také charakterizována lézí mandlí hluboko do, s přechodem k folikulům, ale lokalizovaným více povrchně, výrazným edémem a neschopností odstranit hnisavý plak, který je také lokalizován jak jestliže odděleně, malé dopravní zácpy, strhávat celý povrch mandlí na obou stranách. Rozlišují se také formy nekrotické a flegmonální, jsou však vzácné a jsou prezentovány ve formě dutin naplněných hnisem.
Purulentní tonzilitida u dítěte ve věku 3 let a u dětí jiného věku se projevuje o 3-5 dnů později po přímém procesu infekce patogenním mikroorganismem. Inkubační doba však může být mnohem kratší, což přímo závisí na práci tělesných obran. Mnoho rodičů se často obává takové chvíle, že dítě má často hnisavou angínu. To je dáno především stavem imunitního systému, jeho schopností odolávat patogenním účinkům bakterií.
Zpočátku se děti začnou stěžovat na slabost, stanou se vrtošivými, kňučením, odmítnutím jíst, stěžují si na bolest v krku. Teplota v případě hnisavé angíny u dítěte stoupá téměř současně s výskytem výše uvedených příznaků, a to velmi rychle. Horečka může dosáhnout takových vysokých čísel jako 39-40 ° C, doprovázených těžkými zimnicemi, bolestmi těla. Zpravidla je hnisavá tonzilitida u dítěte ve věku 2 let velmi obtížná, s vysoce rozvinutým syndromem intoxikace.
Dále, v poměrně krátkém časovém období, se v krku v mandlích vyskytuje patina bělavá nebo žlutavě žlutá, často se zelenou, s nepříjemným zápachem. Často mohou děti zcela odmítnout jíst, dokonce i pít je obtížné, velmi bolestivé mluvit, někdy bolest může vyzařovat do ucha. Při vyšetření ústní dutiny dochází k výrazné hyperémii mandlí i palatálních rukojetí, ale bez postižení zadní stěny hltanu. Mandle se zdají být oteklé, zvětšené a pokryté hnisavým povlakem. Když se rozšíří launární forma, splyne s ní, ale nikdy nepřekročí povrch mandlí. Ve folikulární formě jsou pouze mandle zasaženy hnisavým květem a samotný plak je zobrazen jako jednotlivé zátky, které nejsou náchylné k fúzi. Někdy jeden z mandlí může být ovlivněn folikulární formou, a druhý lacunar, nicméně, toto neovlivní druh léčby předepsaný.
Docela často se hnisavá tonzilitida u 3letého dítěte vyskytuje s nárůstem lymfatických uzlin, převážně umístěných v krku a dolní čelisti. Tento příznak však není povinný, stejně jako edém hrtanu, otok v krku. Často se onemocnění u malých dětí vyskytuje také s poněkud atypickými příznaky, jako je bolest břicha, průjem a zvracení.
Purulentní tonzilitida u dětí může vést ke vzniku závažných komplikací, které by nikdy neměly být zapomenuty. Patří mezi ně poškození ledvin, následovaný rozvoj pyelonefritidy, stenózní laryngitidy, srdečního poškození s tvorbou myokarditidy a následně revmatismu, paratonsilárních abscesů. Zřídka se však zaznamenávají případy vývoje sepse u dětí.
V lékařské praxi je obvykle obvyklé izolovat komplikace hnisavé tonzilitidy brzy, stejně jako pozdě. Časné komplikace se vyskytují v době onemocnění a jsou reprezentovány rozšířením infekčního procesu do těsně umístěných tkání, například otitis, paratonsilárního abscesu. Pozdní komplikace se vyvíjejí po 3 týdnech nebo více po uzdravení a jsou reprezentovány patologiemi jako artritida, revmatická choroba srdce a poškození ledvin. Často je taková reakce organismu ve formě vzniku komplikací spojena s předčasně zahájenou správnou léčbou nebo v její nepřítomnosti.
Diagnostika hnisavé angíny u dětí
Diagnóza hnisavé angíny u dětí je prováděna vizuálním vyšetřením pacienta, pečlivým sběrem anamnézy v době možného navázání kontaktu s infikovaným, stejně jako přidělením dalších metod vyšetření prováděných v laboratoři.
Při zkoumání dítěte jsou identifikovány následující příznaky, při jejichž zjištění je provedena předběžná diagnóza hnisavé angíny.
- rychlý nástup onemocnění s rozvojem prudkého nárůstu teploty a výrazného syndromu intoxikace;
náhlá bolest v krku, doprovázená zářivým zarudnutím mandlí a tvorbou hnisavého plaku na nich;
- zvětšené lymfatické uzliny v krku.
Je třeba mít vždy na paměti, že s rozvojem hnisavé angíny, pacienti nejsou obtěžováni výtok z nosu, kašel. Patologický proces ovlivňuje pouze mandle v ústech. Přítomnost hnisavých ložisek na obou mandlích je považována za povinnou pro tuto patologii.
Mezi nejčastěji používané metody laboratorní diagnostiky patří:
- jmenování obecného krevního testu, u něhož s rozvojem hnisavé angíny u dětí dochází ke zvýšení počtu bílých krvinek nebo leukocytů, zvýšení ESR, jakož i zvýšení počtu tyčinek ve vzorci;
- je považováno za povinné provést všeobecný test moči u dítěte s touto diagnózou, aby se zjistily komplikace hnisavé angíny angíny ve formě poškození ledvin;
- při biochemické analýze krve je detekováno zvýšení množství C-reaktivního proteinu;
- jedna z poměrně rychlých metod diagnostiky hnisavé angíny u dětí je expresní diagnostika pomocí speciálně navržených testů, ale při jejím použití je velmi důležité provádět správný sběr orofaryngeálních svalů, přičemž si pamatuje na možnost získání negativního výsledku v důsledku jeho nízké citlivosti;
- PCR metoda není tak často používána v diagnostice hnisavé angíny, ale přesto byste na ni neměli zapomínat kvůli vysoké citlivosti a přesnosti, výsledek studie však lze získat až po několika dnech;
- kultivační secí metodou nebo bakteriologickou metodou, která je založena na požití stěr z orofarynxu, a to z povrchu mandlí, umožňuje určit nejen typ patogenu, který způsobil rozvoj hnisavé angíny, ale také identifikovat její citlivost na jeden nebo jiný antibakteriální lék, nicméně, Musíte také počkat na výsledek několik dní.
Diferenciální diagnóza hnisavé angíny u dětí by měla být prováděna vždy pečlivě a opatrně, protože dostatečně velký počet infekcí je u symptomů podobný, což vede k tomu, že hnisavá tonzilitida nemůže být včas diagnostikována. To platí zejména pro nemoci, při kterých jsou hnisavé usazeniny na mandlích také detekovány, například v případě anginy Simanovsky-Vincennes, která je charakterizována porážkou mandlí na jedné straně i tvorbou hnisavého plátu na ní. U záškrtu může být ovlivněna pouze jedna amygdala, kromě toho není možné odstranit plaketu pomocí špachtle, aniž by opustil povrch rány, a plaky se samy šíří do patra. V případě onemocnění, jako je infekční mononukleóza, hraje důležitou roli detekce specifických mononukleárních buněk a plazmatických buněk v krevním testu, stejně jako zvýšení téměř všech skupin lymfatických uzlin u dítěte. Poměrně často může být hnisavá nálada zaměňována s plísňovou infekcí mandlí, ale není na ní teplota a nájezdy jsou lokalizovány nejen na nich, ale prakticky na celém povrchu orofaryngu.
Klasická léčba hnisavé angíny u dětí
Léčba hnisavé tonzilitidy doma nebo v nemocnici často závisí na závažnosti patologie a věku pacienta. Důležitý je také obecný stav imunitního systému dítěte, to znamená, že pokud existují jakékoli typy imunodeficience, musí být dítě hospitalizováno, protože v takových případech je riziko vzniku komplikací velmi vysoké. Doporučuje se také nutně provádět léčbu hnisavé angíny u stacionárních podmínek u malých dětí, to znamená, že pokud se hnisavá angína u dětí ve věku 2 let a mladších vyskytuje, je nejlepší léčit ji pod dohledem zdravotnického personálu.
Existují následující doporučení pro léčbu hnisavé angíny: t
- Povinné dodržování lůžkového odpočinku v prvních dnech vývoje patologie, zejména v době reakce při vysoké teplotě;
- Jídlo musí být nutně vysoce kalorické, teplé, nejlépe vařené nebo vařené, bez přídavku horkého koření, koření, všeho smaženého, uzeného, soleného je vyloučeno;
- je nutné se ujistit, že dítě konzumuje velké množství tekutiny ve formě teplých čajů, kompotů, dogrose bujónu, aby se minimalizoval vliv intoxikace a zabránilo se dehydrataci těla, zejména při vysokých teplotách;
- antibiotika pro hnisavé angíny u dětí patří mezi nejdůležitější léky pro její léčbu a pro prevenci možného rozvoje komplikací;
- Ani my nemůžeme zanedbávat symptomatickou léčbu ke zmírnění celkového zdraví dítěte.
Velmi důležitým bodem při léčbě hnisavé angíny u dětí je správná léčba krku, která spočívá ve výplachu, použití speciálních pilulek pro sání. Nedoporučuje se k léčbě krku různými antiseptiky, protože jejich působení je založeno na porušení integrity sliznice mandlí, což prodlužuje proces hojení.
Jako roztoky pro oplachování se doporučuje použít jako Miramistin, Iodinol, Furatsilin. Můžete také kloktat s odvarů rostlinných surovin, například z heřmánku, měsíčku. Spreje, jako jsou Ingalipt, Proposol, Geksoral a další, jsou často používány jako lokální léky pro léčbu hnisavé angíny, nicméně je třeba mít na paměti, že děti mladší 2 let je nemohou používat z důvodu možného vývoje bronchospasmu. Dobře osvědčená droga pro místní použití, jako Bioparox. Je nezbytné používat antipyretika, protože teplota v případě hnisavé angíny u dítěte je vždy schopna dosáhnout vysokých čísel. Protože hnisavá tonzilitida často vyvíjí otoky mandlí, doporučuje se předepsat různé antihistaminika, jako je Parlazin, Zodak, Loratadin. Bylinkový přípravek Tonsilgon se osvědčil velmi dobře, přichází v kapkách a je velmi vhodný k použití.
Antibiotika pro hnisavé bolesti v krku u dětí jsou povinné drogy, protože jsou schopny ovlivnit patogen. Při volbě skupiny antibakteriálních léků je třeba vycházet z poznatků, že nejčastější příčinou vzniku hnisavé angíny je považována za streptokoky. Často není možné čekat na výsledky bakteriologického očkování, protože se jedná o dlouhý proces a léčba musí být předepsána okamžitě. Proto se často dává přednost skupině penicilinů, což jsou antibiotika se širokým spektrem účinku. Děti se zpravidla doporučuje, aby je braly jako pozastavení. Pokud není možné použít penicilinovou skupinu, předepisují se buď makrolidy nebo cefalosporinová antibiotika. Současně s příjmem antibiotik je velmi důležité používat probiotika, léky, které jsou schopny udržet normální mikroflóru střevního traktu a zabraňovat rozvoji dysbakteriózy. Tyto léky zahrnují Linex, Baktusubtil, Lactobacterin, Bioflor.
Při plném dodržování léčby předepsané lékařem, asi 3-4 dny, by se teplota měla normálně vrátit do normálu a bolest v krku se bude postupně snižovat. Po 8-10 dnech od okamžiku výskytu prvních příznaků nemoci se dítě plně zotaví, ale to je jen s průchodem správného patogenetického průběhu léčby.
Léčba hnisavé angíny u dětí doma
Purulentní quinsy není zakázáno léčit doma, ale musíte si uvědomit, že se jedná o poměrně nakažlivé onemocnění, a pokud jsou ještě malé děti nebo těhotné ženy doma, stejně jako lidé s oslabenou imunitou, je plná jejich následné infekce. Chcete-li tento okamžik upozornit, musíte dodržet několik jednoduchých podmínek:
- Nemocné dítě musí být v oddělené místnosti, v pokoji od ostatních zdravých členů rodiny a nesmí se s nimi co nejvíce dotýkat;
- Pro něj je nutné neprodleně přidělit samostatný příbor, nádobí, ze kterého bude mít jídlo, stejně jako ručníky;
- Místnost, ve které je dítě hnisavé bolestivé hrdlo, je dítě, musí být nutně větráno každý den, nejméně dvakrát denně navlhčeno, také je nutné udržovat optimální teplotu, vlhkost;
- Není dovoleno používat po dobu nemoci běžné hračky s nemocným dítětem, knihy;
- Doporučuje se nosit masku zdravému člověku při péči o nemocné dítě.
- Povinné dodržování lůžkového lůžka nemocným dítětem, zejména v první den projevujících se symptomů s vysokou teplotou.
Veškerá předepsaná léčba v nemocnici může být aplikována doma, ale je třeba mít na paměti, že v případě zhoršení stavu, rozvoje dehydratace v procesu prodloužené horečky, byste měli okamžitě vyhledat radu a pokud možno hospitalizovat dítě.
Léčba hnisavé tonzilitidy je obvykle rozdělena do dvou fází: patogenetická a symptomatická. Patogenetické stadium léčby zahrnuje nezbytný předpis a podávání antibakteriálních léčiv. Pokud je dítě doma, předepisuje se ve formě tablet nebo suspenzí v závislosti na věku pacienta. Zpravidla se doporučuje tekutá forma léku pro děti do 5-6 let a děti starší 6 let mohou být předepsány ve formě tablet. Peniciliny jsou nejčastěji předepisovány, protože mají široké spektrum účinku a mohou ovlivnit reprodukci streptokoků, stafylokoků, pneumokoků a dalších mikroorganismů, které mohou způsobit hnisavou angínu. V případě nesnášenlivosti penicilinů nebo jiných důvodů, které je neumožňují, je doporučeno používat cefalosporiny nebo makrolidy.
Antibiotika pro hnisavé bolesti v krku u dětí by měla být předepsána nutně, protože pouze oni mohou ovlivnit škodlivé mikroorganismy. Doba jejich přijetí by měla být nejméně 5-7 dnů a v případě léčby dítěte doma by tyto hranice měl stanovit pouze ošetřující lékař.
Symptomatická léčba není o nic méně důležitá, protože je zaměřena na vyrovnání všech patologických příznaků, které vznikají v případě hnisavé angíny u dítěte. Aby se snížila teplota předepsaná antipyretika, například ve formě sirupového léku Ibufen. Vždy je třeba mít na paměti, že teplota v případě hnisavé angíny u dítěte je dostatečně tvrdá a pomalu. Pro zmírnění otoků mandlí se doporučuje užívat antihistaminika, například Parlazin. Je velmi důležité opláchnout hrdlo speciálními antiseptickými roztoky nebo bylinnými odvarmi, je možné to provést i s obyčejnou vařenou teplou vodou. K provedení tohoto postupu se doporučuje maximálně 4-5 krát denně. Po opláchnutí je vhodné ošetřit hrdlo přípravkem ve formě spreje, jako je například Ingalipt nebo hexoral. Někdy může být ošetřujícímu lékaři doporučena k ošetření spreje na krk Bioparox, který ve svém složení obsahuje antibiotikum.
Je také důležité dát dítěti hodně tekutin k pití ve formě teplého čaje, ovocných nápojů, kompotů. Není třeba ho nutit k jídlu, pokud dítě odmítne. Při správném ošetření, bolesti v krku, které se vyskytují u dětí, dokonce i v klidu, zmizí a dítě bude moci jíst normálně. Je nutné zajistit, aby potrava nabízená pacientovi s hnisavou angínou mandlí byla vždy teplá, otřená nebo pyré, ne ostrá, bez přídavku koření a soli, což přispěje k ještě většímu podráždění sliznic mandlí a narušení jeho epitelizace.
Aby byla dětská imunita schopna odolávat infikovaným mikrobiálním látkám, doporučuje se také používat všechny druhy imunomodulačních léčiv.
V případě přísného dodržování všech doporučení lékaře, při užívání předepsaných antibiotik, bude léčba jistě úspěšná a dítě se bude moci rychle zotavit.
Hnisavá angína u dětí: symptomy, typy, léčba, komplikace
Rodiče jsou často zaměňováni s anginou pectoris s SARS. Nejznámějším projevem obou těchto onemocnění je zarudnutí hrdla a bolest při polykání. Bolest v krku je však mnohem nebezpečnější, protože může způsobit závažné komplikace, a to je řešeno zcela jinak. Je důležité pochopit, jak se liší od jiných nemocí. V případě bolesti v krku má dítě hnisavý zánět hrdla. Je zbytečné léčit oplachy a spreje. Hlavní věc není ublížit, spoléhat se pouze na domácí ošetření. Musíte navštívit lékaře, abyste provedli kompletní léčbu antibiotiky.
Co je hnisavá angína
Hnisavá tonzilitida nebo akutní tonzilitida je zánět mandlí, který se nachází v blízkosti kořene jazyka. Mandle (žlázy) jsou jedním z orgánů imunitního systému těla, které ho chrání před vstupem patogenních bakterií. Skládají se z tzv. Lymfoidní tkáně, jejíž buňky (lymfocyty) jsou schopny rozpoznat cizorodé mikroorganismy a produkovat protilátky, které je usmrcují.
Když se u dětí vyskytne hnisavá tonzilitida, mandle přestanou fungovat a infekce snadno proniká do krve a různých orgánů. Oslabení imunity může vyvolat podchlazení, proto se hnisavá angína způsobuje častěji u dítěte poté, co jí zmrzlinu, pije studenou vodu, zamrzne při procházce na podzim nebo v zimě.
Mandle rostou u dítěte obvykle po 1 roce, takže děti nemají hnisavou angínu. Nejčastěji se vyskytuje u dětí starších než 2-3 roky.
Hnisavá tonzilitida je onemocnění způsobené bakteriemi (nejčastěji se jedná o streptokoky, méně často - stafylokoky, chlamydie). Nemoc může mít odlišný původ.
Primární bolest v krku je onemocnění, které se objevuje a vyvíjí nezávisle v důsledku pronikání bakterií do těla zdravého dítěte.
Sekundární hnisavá angína (symptomatická) se vyskytuje jako jeden ze symptomů mononukleózy, záškrtu a spalniček.
Specifické - způsobené specifickými typy infekcí (gonokoky, pruty). Tento typ onemocnění (například nekrotická hnisavá angína) u dětí je extrémně vzácný. Je také možný výskyt houbových a herpetických lézí.
Typy hnisavého zánětu hrdla, charakteristické projevy
Složení mandlí je tzv. Folikuly (produkují leukocyty) a lakuna (kanály, kterými se produkují mrtvé mikroby a leukocyty). Výchozí stadium onemocnění je výskyt katarální anginy pectoris (non-purulentní zánět, který se projevuje zarudnutím a mírným otokem mandlí). Pokud není provedena antibiotická léčba, jsou hlubší tkáně poškozeny, u dětí se vyskytuje hnisavá tonzilitida následujících typů:
- Folikulární Zapálené folikuly. Tonzily nabobtnají a zčervenají, na jejich povrchu se objeví nažloutlá patina. Purulentní ložiska mohou sloučit, tvořit filmy, které nemohou být odstraněny. Může se objevit absces.
- Lacunar V mezerách dochází k zánětlivému zánětlivému procesu. Tonzily začervenaly a nabobtnaly. Zánět se nevztahuje na přilehlé oblasti.
- Fibrinózní. Hnisavý proces se šíří do všech tkání mandlí. Tento typ onemocnění je komplikovaná forma folikulární a lacunární tonzilitidy. Vyznačuje se tím, že se na mandlích objevuje nažloutlý bílý film, který je na rozdíl od záškrtu snadno odstranitelný, přičemž nejsou přítomny žádné vředy.
- Flegmonózní (absces). Vzniká absces. Na povrchu mandle se objeví žlutá skvrna a z úst je nepříjemný zápach. S nárůstem abscesu může prasknout a hnis vstupuje do krve (sepse) a skrze něj - do různých orgánů (mozek, srdce, ledviny).
Příčiny nemoci
Infekce bakteriemi se vyskytuje jak ve vzduchových kapkách, tak u domácností. To znamená, že dítě může být nakaženo vdechnutím vzduchu obsahujícího bakterie. Dostanou se tam, když mluví, kýchání nebo kašlání osoby s angínou. Můžete také nakazit přes nádobí, koupelnové doplňky, hračky a další předměty, které onemocněly pacientovi, stejně jako při líbání.
Další zánětlivá onemocnění v dutině ústní jsou vyprovokována hnisavým bolestem v krku u dětí (například zubní kaz, zánět dásní). Bakterie v krevním řečišti mohou být přenášeny na mandle z zapálených ledvin. Je možné, že streptokoky a další patogeny se mohou dostat z poškozené kůže.
Přispívajícími faktory jsou oslabení imunity, podchlazení, porušování hygienických norem v místnosti a pravidel osobní hygieny. Výskyt hnisavé tonzilitidy se může objevit po poranění mandlí (například rybí kosti nebo horké potraviny).
Video: Příznaky a účinky anginy pectoris
Vlastnosti příznaků a léčby
Inkubační doba pro vývoj hnisavého procesu je obvykle 5-7 dnů. Oslabené dítě může mít příznaky dříve.
Onemocnění začíná prudkým vzestupem teploty na 38,5 ° -39 °. Nastanou zimnice, bolesti těla a slabost. Bolí to dítě, aby polklo a mluvilo. Postupně se bolest zvyšuje a cítí se i v klidu.
Závažnost symptomů závisí na typu hnisavé angíny u dítěte. Kromě hlavních z nich se mohou objevit také následující příznaky:
- otoky submandibulárních lymfatických uzlin;
- otok hrtanu a krku;
- bolest hlavy;
- ztráta hlasu;
- bolest břicha, zvracení, průjem;
- bolest ucha;
- chrápání ve snu.
Mimo jiné, někdy vyrážka na kůži v důsledku intoxikace těla.
Rozdíl anginy pectoris od SARS
Na rozdíl od ARVI, s hnisavou angínou mandlí, dítě nemá chlad. Hlavními příznaky onemocnění jsou horečka, bolest v krku, bolest břicha.
Poznámka: Pokud má dítě červené hrdlo, zatímco je rýma a kašel, nejde o bolest v krku, ale o virové infekční onemocnění. Antibiotika proti virům jsou bezmocná, proto nejsou předepisována pro ARVI, ale pouze prostředky jsou používány ke zmírnění symptomů. Po 1 týdnu virus zemře, dojde k samohojení.
Hnisavá angína u dětí sama o sobě neprochází. Pokud není provedena antibakteriální léčba, vede to k výskytu takových závažných onemocnění, jako je meningitida, myokarditida, pyelonefritida. Komplikace anginy pectoris, zejména u dětí ve věku 2-5 let, je často zánět středního ucha (zánět středního ucha) a zánět dýchacích cest. I jednoduchý katarální bolest v krku se může proměnit v chronickou tonzilitidu s následnými závažnými komplikacemi.
Léčba antibiotiky vám umožní rychle se vyrovnat s onemocněním.
Video: Dr. Komarovsky: angína u dětí
Diagnóza hnisavé angíny
Rozlišovat bolest v krku doma od jiných nemocí, ve kterých má dítě podobné příznaky (chřipka, spalničky, záškrt, šarlatová horečka), je nemožné. Proto, když jeho teplota skočila, stěžuje si na bolest v krku a není nachlazení, pak musíte před zahájením léčby zavolat lékaře. Dítě by mělo být vyšetřeno pediatrem nebo otolaryngologem. Pro stanovení diagnózy se používá vizuální vyšetření hrdla a metody laboratorní analýzy. Palpací je určena stavem submandibulárních lymfatických uzlin.
Faryngoskopie. Kontrola hrdla čelním reflektorem. Umožňuje studovat stupeň otoků a zarudnutí hltanu a mandlí, přítomnost hnisavých oblastí, příznaky charakteristické pro různé typy hnisavé angíny u dětí (přítomnost filmů, abscesy, poškození přilehlých oblastí ústní dutiny).
Obecná analýza moči a krve. Provádí se pro stanovení počtu leukocytů a stupně vývoje zánětlivého procesu v těle.
Mikroskopické vyšetření stěr z povrchu mandlí a hltanu. Provádí se pro stanovení typu bakterií, které způsobily nemoc.
Bakteriologická kultura obsahu šmouh. Umožňuje zjistit typ bakterií, vyzvednout antibiotikum, na které jsou nejcitlivější.
Punkce mandlí se provádí v případě potřeby k rozlišení akutní tonzilitidy od jiných bakteriálních onemocnění hrdla.
Léčba anginy pectoris
Léčba se provádí hlavně doma. A musíš se držet postele. Nemocné dítě je hospitalizováno, když je mu méně než 3 roky, nemá vysokou teplotu (39 ° -40 °), má potíže s dýcháním, polykáním potravin a tekutin, abscesem na mandlích, je zde reálná hrozba komplikací.
Léčba drogami
Aby se předešlo vzniku komplikací hnisavé angíny u dětí, provádí se léčba antibiotiky, prostředky lokálního vystavení zánětům žláz a přípravky k odstranění bolestivých symptomů.
Léčba antibiotiky
Používají se přípravky na bázi penicilinu (fenoxymethylpenicilin, amoxicilin). Pokud jste alergický / á na penicilin nebo potřebujete-li být znovu léčen (a) antibiotiky kvůli recidivě bolestí v krku, použijte antibakteriální látky jiné skupiny (makrolidy), jako je sumamed, azithromycin, erythromycin.
U těžkých forem onemocnění nebo výskytu komplikací se k léčbě používají ještě silnější antibiotika (cefalosporiny).
Aktuální léčba
Pro urychlení čištění povrchu mandlí z hnisu se kloktání provádí pomocí antiseptických roztoků miramistinu nebo chlorhexidinu. Používají se spreje, které mají antiseptický účinek a obsahují antibiotikum: například hexorální, bioparox.
Chcete-li odstranit bolest a lechtání v krku s hnisavou tonzilitidou u dětí, můžete použít pastilky (Strepsils, Falimint). Obsahují složky s analgetickým, protizánětlivým a antiseptickým účinkem.
Varování: Pokud dítě stále neví, jak tablety kloktat a sát, léčba může být provedena pouze pomocí sprejů. Pro dezinfekci úst se doporučuje dát mu lehce teplý čaj.
Úleva od příznaků
Malé děti, u kterých je těžké spolknout pilulku nebo pilulku, dostávají léky ve formě sirupů nebo suspenzí. Pro snížení teploty a odstranění bolesti hlavy jsou dětem podávány paracetamol (panadol) nebo ibuprofen (nurofen).
Pokud má dítě vysokou teplotu, studené ruce a nohy, znamená to porušení krevního oběhu v důsledku vazospazmu. V tomto případě je mu podáván antispasmodik: ne-silo nebo drotaverin.
Akumulace odpadních produktů bakterií v krvi vede k intoxikaci těla a vzniku alergické reakce na toxiny, která je vyjádřena bolestí hlavy, nevolností, zvracením, průjmem. Proto je dítěti podávána antialergická léčiva (suprastin, Erius).
Antibiotika, vstupující do těla, ničí nejen škodlivé, ale také prospěšné mikroflóry (laktobacily). Pokud je průběh léčby hnisavé angíny u dětí přerušen v předstihu, pak na pozadí nedostatku prospěšných bakterií se patogenní flóra opět rychle rozmnoží. Kromě toho může být závislost na antibiotikum, pak budete muset být léčen silnější lék. Užívání antibiotika by proto mělo dodržovat základní pravidla:
- nepřestávejte ji užívat, i když se stav vrátil do normálu (délka kurzu je stanovena lékařem);
- souběžně s užíváním léků k obnovení střevní mikroflóry (Linex, Bifidumbacterin);
- Je nutné podávat léky proti plísním předepsané lékařem (nystatin a další), protože v nepřítomnosti laktobacilů se houba Candida v těle rychle množí.
Spolu s lékovou terapií jsou předepsány fyzioterapeutické postupy (UHF, elektroforéza atd.).
Chirurgická léčba
Vzhledem k tomu, že mandle hrají důležitou roli v imunitním systému těla, je při odstranění naprosto nezbytné odstranění mandlí:
- mandle nabobtnají, takže blokují dýchání a narušují příjem potravy a tekutin;
- dítě nemůže správně spát, chrápání, může přestat dýchat ve snu;
- relapsy se vyskytují 4krát ročně a častěji;
- vzniknou komplikace (myokarditida, revmatismus, onemocnění ledvin a další).
Použití lidových prostředků
Lidové léky umožňují domácí léčbu hnisavé angíny, očistu a změkčení hrdla, odstranění bolesti.
Pro kloktání se používá roztok sodovky pro děti (1 čajová lžička na 1 šálek vody), stejně jako heřmánkový, měsíčkový, eukalyptový, šalvějový nálev. Můžete kloktat s řepnou šťávou, propolisovou tinkturou (5 kapek tinktury se odebírá na 100 ml vody).
Dobře zjemňuje hnisavé hrdlo a má dezinfekční účinek teplého (ne horkého) mléka s medem.
Doporučení rodičům
Při léčbě hnisavé tonzilitidy je nutné krmit dítě sotva teplou tekutou nebo měkkou potravou. Měl by mít individuální pokrmy, stejně jako další domácí potřeby, které používá.
Slaná, kyselá, kořeněná, příliš sladká jídla, včetně šťáv, které dráždí hrdlo a zvyšují bolest, by měla být zcela vyloučena ze stravy. Uvnitř je nutné provádět časté mokré čištění, mělo by být dostatečně chladné, vzduch by neměl být suchý.
Pokud je přísně zakázáno hnisavé bolestivé hrdlo provádět takové termální procedury, jako je inhalace, nebo použít ohřívací obklady. To povede k dalšímu rozvoji hnisavé infekce, ke zvýšení rizika bakteriálního poškození různých orgánů.
Není možné seškrabat nebo vytlačit hnis, samomazat roztokem lugolu, medu nebo jinými prostředky. Tímto způsobem je možné poškodit sliznici, odtrhnout vzniklé kůry, způsobit bolestivé podráždění. Veškeré procedury by měly být prováděny pouze v ordinaci lékaře.
Nemůžete samy léčit a dát dětem drogy bez jmenování specialisty. Lékař si je vybírá s ohledem na kontraindikace, věk a hmotnost nemocného dítěte.
Pro účely prevence se doporučuje naučit své dítě kloktat studenou vodou (postupně snižovat teplotu na 20 ° C). Musíte zajistit, aby během chůze měl nepromokavé boty.