Astma - onemocnění dýchacího ústrojí různých etiologií, jejichž hlavním příznakem je udušení. Existují bronchiální, srdeční a dyspeptické astma.
V dnešním článku se budeme zabývat bronchiálním astmatem, jeho příčinami, symptomy, formami, závažností, diagnózou, léčbou, lidovými prostředky a prevencí. A na konci článku nebo na fóru budeme tuto nemoc prodiskutovat. Takže
Co je bronchiální astma?
Bronchiální astma je chronické zánětlivé onemocnění dýchacích orgánů, jehož hlavními příznaky jsou záchvaty krátkého dechu, kašel a někdy udušení.
Termín “ἆσθμα” (astma) od starověkého řeckého jazyka je doslovně překládán jak - “krátkost dechu” nebo “těžké dýchání”. Poprvé, záznamy o této nemoci jsou nalezené v Homerovi, Hippocrates
Symptomy bronchiálního astmatu se projevují po negativních účincích na buňky a buněčné elementy (eosinofily, žírné buňky, makrofágy, dendritické buňky, T-lymfocyty atd.) Organismu dýchacích cest různých patologických faktorů, jako jsou alergeny. Kromě toho hypersenzitivita organismu (buněk) na tyto faktory přispívá k zúžení dýchacího traktu - lumen průdušek (bronchiální obstrukce) a rozvoj hojného hlenu v nich, kvůli kterému je narušena normální cirkulace vzduchu, a hlavní klinické projevy - sípání, kašel, pocit přetížení hrudníku, dušnost, potíže s dýcháním atd.
Útoky bronchiálního astmatu jsou nejčastěji aktivovány v noci a brzy ráno.
Příčinou astmatu je kombinace vnějších a vnitřních faktorů. Vnější faktory - alergeny (domácí prach, plyn, chemické výpary, pachy, suchý vzduch, stres atd.). Vnitřní faktory jsou poruchy imunitního, endokrinního a respiračního systému, které mohou být buď vrozené nebo získané (například hypovitaminóza).
Mezi nejčastější příčiny astmatu patří alergie na prach, práce v místech se silným chemickým zápachem (domácí chemikálie, parfémy), kouření.
Epidemiologie
Podle statistik Světové zdravotnické organizace (WHO) je počet pacientů s bronchiálním astmatem 4 až 10% populace na Zemi. Nejvyšší procento kterého je tvořeno obyvatelů Spojeného království, Nového Zélandu, Kuba, který je primárně kvůli místní flóře, stejně jako vysoká koncentrace alergenů transportovaných k těmto územím masy oceánu vzduchu. V Rusku je procento dospělých nemocnosti až 7%, děti - až 10%.
Zvýšení výskytu astmatu bylo zaznamenáno od poloviny 80. let. K příčinám patří zhoršení stavu životního prostředí - znečištění ovzduší ropnými produkty, zhoršení kvality potravin (GMO) a sedavý způsob života.
První úterý května, od roku 1998, WHO založila Světový den astmatu, který se koná pod záštitou Globální iniciativy pro astma bronchiale (Global Initiative for Asthma, GINA).
Bronchiální astma. ICD
ICD-10: J45
ICD-9: 493
Příčiny astmatu
Příčiny astmatu jsou velmi rozdílné a jejich počet je poměrně velký. Jak již bylo řečeno, všechny z nich jsou rozděleny do dvou skupin - vnější a vnitřní.
Vnější příčiny astmatu
Prach. Domácí prach obsahuje velké množství různých částic a mikroorganismů - částice odumřelé kůže, vlny, chemikálie, pyly rostlin, roztoče a jejich výkaly. Všechny tyto prachové částice, zejména roztoči, jsou známými alergeny, které při uvolnění do bronchiálního stromu vyvolávají ataky astmatu.
Špatná environmentální situace. Lékaři poznamenávají, že obyvatelé průmyslových oblastí, měst, kde je velké množství kouře, výfukových plynů, škodlivých výparů, stejně jako lidé žijící v místech se studeným, vlhkým podnebím, trpí astmatem častěji než obyvatelé vesnic a míst se suchým a teplým podnebím..
Profesionální činnost. Zvýšené procento osob s astmatem mezi pracovníky v chemickém průmyslu, mistři stavebních materiálů (zejména sádry, sádrokartonové desky, barvy, laky), pracovníci ve špatně větraných a znečištěných prostorách (kanceláře, sklady), mistři kosmetických salonů (práce s nehty, malba vlasy).
Kouření Systematická inhalace tabákového kouře a kuřáckých směsí vede k rozvoji patologických změn na sliznici dýchacích cest, díky kterým mají kuřáci často nemoci jako chronická bronchitida, bronchiální astma a rakovina.
Chemikálie pro domácnost a výrobky pro osobní péči. Mnoho čisticích prostředků a detergentů, stejně jako výrobky pro osobní péči (sprej na vlasy, toaletní voda, osvěžovač vzduchu) obsahují chemikálie, které mohou vyvolat kašel, dusit se a někdy astma.
Nemoci dýchacího ústrojí. Onemocnění, jako je chronická bronchitida, tracheitida, pneumonie, stejně jako jejich původci - infekce, přispívají k rozvoji zánětlivých procesů v sliznicích a narušení složek hladkého svalstva dýchacího ústrojí, bronchiální obstrukce.
Léky. Užívání některých léků může také narušit normální aktivitu bronchiálního sloupce a vést k astmatickým záchvatům, zejména mezi takovými léky, aspirinem a dalšími léky z řady nesteroidních protizánětlivých léčiv (NSAID).
Stres. Časté stresové situace, stejně jako neschopnost překonat a adekvátně reagovat na různé problémy, vedou ke stresu. Stres přispívá k oslabení imunitního systému, což ztěžuje tělu vyrovnat se s alergeny a dalšími patologickými faktory, které mohou vést k rozvoji bronchiálního astmatu.
Napájení. Je třeba poznamenat, že s plnou výživou, především potravou rostlinného původu, obohacenou vitamíny a makro-mikroelementy - čerstvé ovoce, zelenina, šťávy, potraviny s minimálním tepelným zpracováním, minimalizuje hyperaktivitu organismu pro alergeny, čímž se snižuje riziko vzniku astmatu. Navíc toto krmivo zlepšuje průběh bronchiálního astmatu. Nezdravé a škodlivé potraviny a potraviny bohaté na živočišné bílkoviny a tuky, rafinované, snadno stravitelné sacharidy, zhoršují klinický průběh astmatu a zvyšují počet exacerbací onemocnění. Potravinové doplňky, jako jsou siřičitany, které jsou konzervačními látkami mnoha výrobců vína a piva, mohou také vyvolat záchvaty astmatu.
Vnitřní příčiny astmatu
Dědičná predispozice Pokud budou budoucí rodiče mít průduškové astma, existuje riziko výskytu této choroby u dítěte a nezáleží na tom, v jakém věku po narození. Lékaři konstatují, že procento astmatu s dědičným faktorem je asi 30-35%. Je-li zjištěn dědičný faktor, je astma také nazýváno - atopickým bronchiálním astmatem.
Poruchy autonomního nervového systému (ANS), imunitní a endokrinní systémy.
Příznaky bronchiálního astmatu
Známky nebo příznaky bronchiálního astmatu jsou často podobné příznakům bronchitidy, vegetativně-vaskulární dystonie (VVD) a dalších nemocí, proto označíme první a hlavní příznaky bronchiálního astmatu.
Je to důležité! V noci a brzy ráno se astma obvykle zvyšuje.
První příznaky astmatu
- Dušnost, zejména po cvičení;
- Pocit hrudníku, udušení;
- Kašel, nejprve vysušte, pak čirým sputem;
- Kýchání;
- Rychlé mělké dýchání, s pocitem obtíží dýchání;
- Sipot při dýchání s píšťalkou;
- Kopřivka;
- Ortopnea (pacient, který seděl na posteli nebo na židli, pevně se jí drží, nohy jsou spuštěny na podlahu, takže je pro něj snazší se nadechnout).
Při prvních známkách astmatu je nejlepší vyhledat lékařskou pomoc i když se příznaky onemocnění objeví a pak zmizí pokaždé, může to vést ke složitému chronickému průběhu s exacerbacemi. Včasná pomoc navíc varuje před patologickými změnami v dýchacích cestách, které jsou někdy téměř nemožné proměnit ve zcela zdravý stav.
Hlavní příznaky bronchiálního astmatu
- Obecná slabost, malátnost;
- Porucha srdečního rytmu (tachykardie) - pulz během nemoci je v rozsahu až 90 úderů / min., A během útoku se zvyšuje na 130 úderů / min;
- Sipot při dýchání s píšťalkou;
- Pocit hrudníku, udušení;
- Bolesti hlavy, závratě;
- Bolest v dolní části hrudníku (s dlouhými záchvaty)
Příznaky závažného onemocnění
- Acrocyanóza a difuzní cyanóza kůže;
- Zvětšené srdce;
- Symptomy emfyzému plic - zvýšení hrudníku, oslabení dýchání;
- Patologické změny ve struktuře nehtové desky - praskliny nehtů;
- Ospalost
- Vývoj menších onemocnění - dermatitida, ekzém, lupénka, rýma (rýma).
Klasifikace bronchiálního astmatu
Bronchiální astma se klasifikuje následovně:
Podle etiologie:
- exogenní bronchiální astma - záchvaty astmatu jsou způsobeny požitím alergenů v dýchacích cestách (prach, pyl rostlin, lupen zvířat, plíseň, roztoče);
- endogenní bronchiální astma - astmatické záchvaty jsou způsobeny vnitřními faktory - studeným vzduchem, infekcí, stresem, cvičením;
- bronchiální astma smíšené geneze - astmatické záchvaty jsou způsobeny současným dopadem vnějšího i vnitřního faktoru na tělo.
Podle závažnosti
Každý stupeň má své vlastní charakteristiky.
Stupeň 1: Intermitentní astma. Astmatické záchvaty se vyskytují nejvýše 1krát týdně a na krátkou dobu. Noční útoky ještě méně, ne více než dvakrát za měsíc. Vynucený výdechový objem v první sekundě nuceného výdechového manévru (FEV1) nebo maximální výdechový průtok (PSV) je vyšší než 80% normální frekvence dýchání. Změna PSV je menší než 20%.
Krok 2: Mírné přetrvávající astma. Útoky onemocnění se vyskytují více než 1 krát týdně, ale ne více než 1 krát denně. Noční útoky - 2-3 za měsíc. Exacerbace jsou odhaleny jasněji - spánek pacienta je narušen, tělesná aktivita je inhibována. FEV1 nebo PSV, stejně jako u prvního stupně - více než 80%. Disperze PSV je od 20 do 30%.
Fáze 3: Střední, přetrvávající astma. Po pacientovi následují téměř každodenní záchvaty onemocnění. Noční záchvaty jsou také pozorovány více než 1 za týden. Pacient má narušený spánek, fyzickou aktivitu. FEV1 nebo PSV - 60-80% normálního dýchání, variace PSV - 30% nebo více.
Krok 4: Závažné přetrvávající astma. Po pacientovi následují denní astmatické záchvaty, noční záchvaty několikrát týdně. Fyzická aktivita je omezená, doprovázená nespavostí. FEV1 nebo PSV - asi 60% normálního dýchání, šíření PSV - 30% nebo více.
Zvláštní formy astmatu
Existuje také řada specifických forem bronchiálního astmatu, které se liší v klinických a patologických procesech v těle. Zvažte je.
Atopické bronchiální astma. Onemocnění se vyvíjí na pozadí dědičného faktoru.
Refluxem indukované bronchiální astma. Onemocnění se vyvíjí na pozadí gastroezofageálního refluxu (GER) nebo inhalací (lumen bronchiálního stromu) obsahu žaludku. Kromě astmatu vede někdy vstřebávání kyselého obsahu žaludku do dýchacích cest k rozvoji takových onemocnění, jako je bronchitida, pneumonie, plicní fibróza, spánková apnoe.
Aspirinové bronchiální astma. Onemocnění se vyvíjí na pozadí užívání takových léků jako - Aspirin, stejně jako dalších léků z řady nesteroidních protizánětlivých (NSAID).
Fyzická námaha bronchiálního astmatu. Onemocnění se vyvíjí na pozadí fyzické aktivity, především po 5-10 minutách pohybu / práce. Zvláště útoky jsou aktivovány po práci ve studeném vzduchu. Doprovázena hlavně kašlem, který prochází sám za 30-45 minut.
Astma z povolání. Nemoc se vyvíjí v důsledku práce na znečištěných místech nebo při práci s látkami, které mají silný chemický zápach / odpařování.
Noční astma. Tato forma astmatu je pouze definicí nočních záchvatů nemoci. V současné době nejsou příčiny astmatu zcela objasněny. Mezi předpokládanými hypotézami - poloha těla v zádech, hypotermie, aktivnější účinek na tělo alergenů v noci.
Kašelná nemoc Astma Vyznačuje se specifickým klinickým průběhem onemocnění - je přítomen pouze kašel. Zbývající symptomy chybí nebo jsou přítomné, ale minimální. Kašelná forma bronchiálního astmatu je pozorována hlavně u dětí. Příznaky jsou obvykle horší v noci.
Diagnóza astmatu
Diagnóza bronchiálního astmatu zahrnuje následující vyšetřovací metody a funkce:
- Historie pacientů a stížnosti;
- Fyzikální vyšetření;
- Spirometrie (studium respirační funkce) - FEV1 (vynucený výdechový objem za 1 sekundu), PSV (špičková expirační rychlost), FVC (nucená vitální kapacita plic);
- Dýchací testy s bronchodilatátory;
- Studie týkající se přítomnosti sputa (bronchiální sekrece) a krevních eozinofilů, krystalů Charcot-Leiden a kuršmanských spirál;
- Instalace alergologického stavu (kožní, spojivkové, inhalační a nosní testy, stanovení obecných a specifických IgE, radio alergický test);
- Rentgen (rentgen) hrudníku;
- Počítačová tomografie (CT);
- Elektrokardiogram (EKG);
- Denní měření pH v případě podezření na refluxní bronchiální astma;
- Testujte s 8 minutovým chodem.
Léčba bronchiálního astmatu
Jak léčit astma? Léčba bronchiálního astmatu je pečlivá a dlouhodobá práce, která zahrnuje následující metody léčby:
- Drogová léčba, která zahrnuje základní terapii zaměřenou na podpůrnou a protizánětlivou léčbu, jakož i symptomatickou terapii zaměřenou na zmírnění příznaků doprovázejících astma;
- Vyloučení z pacientových životních faktorů vývoje onemocnění (alergeny atd.);
- Dieta;
- Obecné posílení těla.
Při léčbě astmatu je velmi důležité nepoužívat pouze symptomatické prostředky (krátce usnadňující průběh onemocnění), například beta-adrenergní mimetika („Ventolin,“ Salbutamol ”), protože tělo si na ně zvykne a časem se účinnost těchto prostředků snižuje a někdy je zcela chybí, zatímco patologické procesy se dále vyvíjejí a další léčba, stejně jako pozitivní prognóza pro úplné uzdravení, se stává složitější.
Léčba astmatu. Léky na astma
Základní léčba bronchiálního astmatu ovlivňuje mechanismus onemocnění, umožňuje Vám jej kontrolovat. Přípravky základní terapie zahrnují: glukokortikosteroidy (včetně inhalovaných), chromony, antagonisty leukotrienových receptorů a monoklonální protilátky.
Symptomatická léčba umožňuje ovlivnit hladké svaly průduškového stromu a zmírnit záchvaty astmatu. Symptomatické léky zahrnují bronchodilatátory: β2-adrenomimetika a xantiny.
Zvažte léky na bronchiální astma podrobněji...
Základní léčba bronchiálního astmatu
Glukokortikosteroidy. Používá se k léčbě mírného až středně těžkého astmatu, stejně jako k prevenci exacerbací jeho průběhu. Tato řada hormonů pomáhá snižovat migraci eozinofilních a leukocytárních buněk do bronchiálního systému, když do něj vstupuje alergen, což zase vede ke snížení patologických procesů v lumenu průdušek a edému. Navíc glukokortikosteroidy zpomalují průběh onemocnění. Pro minimalizaci vedlejších účinků se glukokortikosteroidy používají jako inhalace. S exacerbacemi nemoci, oni nenajdou účinnost v jejich aplikaci.
Glukokortikosteroidy pro astma: Accolate, Singular.
Antagonisté leukotrienových receptorů (leukotrieny). Používá se pro všechny stupně astmatu, stejně jako pro léčbu chronické obstrukční bronchitidy. Účinnost pozorovaná při léčbě astmatu aspirinu. Principem působení je blokovat spojení mezi buňkami, které migrují do bronchiálního stromu, když do něj alergen vstupuje, a mediátory těchto buněk, což vlastně vede ke zúžení průdušek průdušek. Tak se zastaví opuch a vývoj tajemství stěn bronchiálního stromu. Nevýhodou léčiv z řady antagonistů leukotrienových receptorů je nedostatek jejich účinnosti při léčbě izolovaného astmatu, což je důvod, proč se často používají v kombinaci s hormonálními léky (glukokortikosteroidy), které mimochodem zvyšují účinnost těchto léčiv. Nevýhodou je také vysoká cena těchto prostředků.
Antagonisté leukotrienového receptoru u astmatu: zafirlukast („Accolate“), montelukast („Singular“), pranlukast.
Cromons Používají se pro 1 (intermitentní) a 2 (lehké) stadia bronchiálního astmatu. Postupně je tato skupina léků nahrazena inhalačními glukokortikosteroidy (ICS), protože ty s nejnižší dávkou mají nejlepší účinnost a snadnost použití.
Kromony pro astma: kromoglykát sodný ("Intal"), nedocromil sodný ("Tiled").
Monoklonální protilátky. Používá se při léčbě 3 (středně závažných) a 4 (závažných) stadií bronchiálního astmatu s alergickým astmatem. Princip působení spočívá ve specifickém vlivu a blokování některých buněk a jejich mediátorů při onemocnění. Nevýhodou je věková hranice - od 12 let. Pro exacerbace onemocnění neplatí.
Monoklonální protilátky u astmatu: Xolar, Omalizumab.
Alergen-specifická imunoterapie (ASIT). Je tradiční metodou léčby exogenního bronchiálního astmatu u pacientů ve věku od 5 do 50 let. ASIT je založen na translaci imunitní reakce organismu na alergen typu Th2 na typ Th1. Současně dochází k inhibici alergické reakce, snižuje se přecitlivělost tkáně bronchiálního lumenu na alergen. Podstatou léčby ASIT je postupné, s určitými časovými intervaly, zavedení malé dávky alergenů. Dávka se postupně zvyšuje, čímž se vytváří odolnost imunitního systému vůči možným alergickým činidlům, například roztočům, často obsaženým v domácím prachu. Mezi injekčními alergeny získaly největší popularitu roztoče, pyly stromů a houby.
Symptomatická léčba bronchiálního astmatu
β2-adrenomimetiki (beta-adrenomimetiki) krátkodobě působící. Jedná se o nejúčinnější skupinu látek (bronchodilatancií) pro odstranění exacerbací a záchvatů bronchiálního astmatu a bez omezení věkové skupiny pacientů. Nejrychlejší účinek (od 30 do 120 minut) as méně vedlejšími účinky je pozorován v inhalační formě beta-adrenergních mimetik. Dobře chrání před bronchospasmem na pozadí fyzické námahy.
Krátkodobě působící β2-adrenomimetika pro astma: salbutamol ("Ventolin", "Salamol Steri-Neb"), terbutalin ("Bricanil"), fenoterol ("Berotec").
β2-adrenomimetiki (beta-adrenomimetiki) dlouhodobě působící. Používá se k úlevě od astmatických záchvatů a jejich exacerbací, stejně jako jejich četnosti. Při užívání léků založených na látce salmeterol, při léčbě astmatu s respiračními komplikacemi, byla pozorována úmrtí. Léky na bázi Formoterolu jsou bezpečnější.
Dlouhodobě působící β2-adrenomimetika pro astma: salmeterol („Serevent“), formoterol („Oxis“, „Foradil“), indakaterol.
Xantiny Používá se pro nouzovou pomoc při záchvatech astmatu, ale hlavně v případech, kdy neexistují žádné jiné léky, nebo ke zvýšení účinnosti beta-adrenergních mimetik. Β2-adrenomimetika však postupně nahrazují xantiny, které byly dříve používány před nimi. Účinnost současného použití xantinů, například léčiv, založených na teofylinu, spolu s inhalovanými kortikosteroidy nebo cxs. Xantiny se také používají k eliminaci denních a nočních astmatických záchvatů, zlepšení funkce plic, snížení dávkování hormonů u těžkého astmatu u dětí.
Xantiny v astmatu: "Teopek", "Teotard", "Theofhylline", "Euphyllinum".
Inhalátory pro bronchiální astma
Astma inhalátory jsou malé (kapesní) inhalátory, které mohou rychle dopravit aktivní lék (lék) z astmatu na správné místo v dýchacím systému. Nástroj tak začíná působit na tělo co nejrychleji, což v některých případech umožňuje minimalizovat akutní útoky se všemi důsledky vyplývajícími z útoku. Mezi inhalátory astmatu lze rozlišovat následující látky:
Inhalační glukokortikosteroidy (IGCC): nehalogenované (budesonid (Benacort, Budenit Steri-Neb)), cyconid (Alvesko), chlorovaný (beklometason dipropionát (Becotidon, Beaclazon Eco), mometastofrofany, Ipodon, Ioprotonon Ipropionate) "), Fluorované (azmort, acetonid triamcenolonu, flunisolid, flutikason propionát).
b2-adrenomimetika: krátkodobě působící („Ventolin“, „Salbutamol“), dlouhodobě působící („Berotec“, „Serevent“).
Cholinolytika: "Atrovent", "Spirit".
Cromons: Intal, Tayled.
Kombinované přípravky: "Berodual", "Seretid", "Symbicort". Mají velmi rychlý účinek na bronchiální astma.
Další léčiva pro léčbu bronchiálního astmatu
Vykašlávací léky. Pomáhá snižovat viskozitu sputa, uvolňuje hleny hlenu a také odstraňuje sputum z dýchacích cest. Účinnost je zaznamenána použitím expektorantů pomocí inhalace.
Expektoranty: Ambroxol, Codelac Broncho.
Antibakteriální činidla (antibiotika). Používá se při kombinaci astmatu a infekčních onemocnění dýchacího ústrojí (sinusitida, tracheitida, bronchitida, pneumonie). Antibiotika jsou kontraindikována u dětí mladších 5 let. Antibiotika jsou vybírána na základě diagnózy v závislosti na typu patogenu.
Mezi antibiotiky lze uvést: "tetracyklin", "erythromycin" (s mykoplazmatickou infekcí), penicilin a cefalosporin (se streptokokovou infekcí).
2. Léčba bronchiálního astmatu bez léků
Eliminace rizikových faktorů astmatu
Odstranění faktorů, které přispívají k riziku vzniku a zhoršení záchvatů bronchiálního astmatu, je bezpochyby jedním ze základních kroků v léčbě tohoto onemocnění. Rizikové faktory pro rozvoj bronchiálního astmatu jsme již diskutovali na začátku článku, v odstavci Příčiny bronchiálního astmatu “, proto je zde jen stručně uvádíme.
Faktory přispívající k rozvoji astmatu: prach (domácí i pouliční), roztoče, pyly rostlin, oxidy dusíku (NO, NO2), oxidy síry (SO2, O3), oxid uhelnatý (CO), atomový kyslík O, formaldehyd, fenol, benzopyren, zvířecí chlupy, kouř z tabáku a kuřáckých směsí (kouření, včetně pasivních), infekční onemocnění (chřipka, akutní respirační infekce, SARS, sinusitida), některá léčiva ("Aspirin" a jiná NSAID), kontaminované filtry klimatizace, chemikálie pro domácnost (čisticí a čisticí prostředky) a kosmetika (lak na vlasy, parfémy), že se stavebními materiály (omítka, sádrokarton, sádra, barvy, laky) atd.
Speleoterapie a haloterapie
Speleoterapie je metoda léčby astmatu a dalších onemocnění dýchacích orgánů, založená na dlouhodobém pobytu pacienta v místnosti, ve které je přítomna mikroklima přírodních krasových jeskyní, ve které jsou obsaženy soli obsahující vzduch a další minerály, které mají příznivý vliv na dýchací orgány.
Haloterapie je ve skutečnosti analogií speleoterapie, jediným rozdílem je, že haloterapie znamená léčbu pouze „slaným“ vzduchem.
V některých střediscích, stejně jako na některých zdravotních místech, se nacházejí speciální pokoje, které jsou zcela pokryty solí. Sessions v solných jeskyních snižují zánět sliznic, inaktivují patogeny, zvyšují produkci hormonů endokrinním systémem, snižují obsah imunoglobulinů v těle (A, G, E) a mnoho dalšího. To vše vede ke zvýšení doby remise a také pomáhá snížit dávku léků na léčbu astmatu.
Dieta pro bronchiální astma
Dieta pro astma přispívá ke zrychlení léčebného procesu, stejně jako zvyšuje pozitivní prognózu pro léčbu tohoto onemocnění. Kromě toho, strava umožňuje vyloučit z dietních potravin, které jsou vysoce alergenní.
Co nemůžete jíst při astmatu: rybí výrobky, mořské plody, kaviár, tučné maso (drůbež, vepřové maso), uzená masa, tučné potraviny, vejce, luštěniny, ořechy, čokoláda, med, rajčata, omáčky na bázi rajčat, potraviny na kvasnicích, citrusové plody (pomeranče, citron, mandarinky, pomelo, grapefruit), jahoda, malina, rybíz, meruňka, broskev, meloun, alkohol.
Co by mělo být omezeno v používání: pekařské výrobky z nejvyšších druhů mouky, pečení, cukru a soli, mléčných výrobků (mléko, zakysaná smetana, tvaroh).
Co můžete jíst s astmatem: obiloviny (s máslem), polévky (nenáročný), kuře, klobásy s nízkým obsahem tuku a klobásy (lékař), žitný chléb, otruby chléb, ovesné vločky nebo galetnye sušenky, zeleninové a ovocné saláty, kompoty, minerální voda, čaj, káva (pokud má kofein).
Dieta - 4-5 krát / den, bez přejídání. Vaření je lepší pro pár, ale můžete vařit, vařit, vařit. Jíst jen ve formě tepla.
S minimálním tepelným zpracováním ztrácí potrava nejméně ze všech vitamínů, které jsou obsaženy v potravinách Mnoho vitamínů je zničeno, když je vystaveno vroucí vodě nebo jednoduše vodě. Vynikající domácí spotřebič je dvojitý kotel, který bere v úvahu mnoho vlastností stravy, nejen pro astma, ale i pro mnoho dalších onemocnění.
Předpověď
Prognóza léčby bronchiálního astmatu je pozitivní, ale do značné míry závisí na tom, do jaké míry je nemoc detekována, na důkladné diagnóze, na přesném splnění všech lékařských předpisů ošetřujícího lékaře a na omezení faktorů, které mohou vyvolat ataky tohoto onemocnění. Čím déle se pacient sám léčí, tím je prognóza léčby méně příznivá.
Léčba lidových léků na bronchiální astma
Je to důležité! Před použitím lidových prostředků pro léčbu bronchiálního astmatu se poraďte se svým lékařem.
Léčba astmatu vodou (metoda Dr. Batmanghelidja). Podstatou léčby je použití vody podle následujícího schématu: 2 šálky 30 minut před jídlem a 1 šálek 2,5 hodiny po jídle. Kromě toho musí být voda po celý den opilá, abyste uhasili žízeň. Voda může být střídána, nejprve solená (½ lžičky z mořské soli na 2 l vody), pak roztát, vařená voda nemůže být použita. Účinnost se zvyšuje s polohou několika krystalů mořské soli pod jazykem po pitné vodě, stejně jako s dalším příjmem vitaminových komplexů. Pro usnadnění útoků můžete pod jazyk dát špetku soli a pak vypít sklenici vody. Ošetření není dovoleno používat alkoholické a kofeinové nápoje. Léčba drog je zachována.
Zázvor Strouhejte asi 4-5 cm sušeného kořene zázvoru a zakryjte studenou vodou. Potom směs zahřívejte ve vodní lázni, dokud nezačne vařit, potom zakryjte směs víčkem a produkt vařte asi 20 minut. Poté odložte nádobu s nástrojem, s víčkem pevně zavřeným na stranu a nechte ho vyluhovat, dokud nevychladne. Take odvar z kořene zázvoru by měl být ve vyhřívané formě, 100 ml před jídlem. Může být také přidán do čaje.
Se silnými záchvaty můžete použít zázvorovou šťávu. Chcete-li to provést, vymačkejte to z čerstvého kořene zázvoru, a do 30 g šťávy, přidejte špetku soli, a pít lék. Před spaním je také výhodná směs 1 polévková lžíce. lžíce zázvorové šťávy a medu, který lze omýt bylinkovým čajem nebo teplou vodou.
Jako inhalaci můžete použít esenciální olej ze zázvoru.
Oves 500 g ovesných zrn seškrábne a očistí, pak se důkladně promyje a přidá se do vroucí směsi 2 litrů mléka a 500 ml vody. Zakryjte nádobu víčkem a vařte 2 hodiny při nízkém teple. Po varu byste měli mít asi 2 litry finančních prostředků. Dále přidejte do 150 ml vývaru 1 lžičku medu a 1 lžičku másla. Je nutné pít prostředky na prázdný žaludek, v horké formě. Výrobek můžete uchovávat v chladničce. Průběh léčby je 1 rok nebo více.
Solná lampa. Jak již bylo napsáno, o něco dříve, v odstavci „Neléčebné léčení bronchiálního astmatu“, v boji proti tomuto onemocnění, se dobře osvědčila inhalace solného vzduchu. K tomu můžete navštívit speciální solné jeskyně. V místnosti s pacientem je také možné instalovat solnou lampu, kterou lze zakoupit v prodejnách domácích potřeb. Pokud vám to finanční prostředky dovolí, můžete si solnou místnost vybavit na dacha, k tomuto účelu můžete vyhledávat schémata v síti, stejně jako prodejce kamenné soli. Haloterapie nejen přispívá k léčbě astmatu, ale také k mnoha dalším onemocněním a také obecně posiluje tělo.
Prevence astmatu
Prevence astmatu zahrnuje následující doporučení:
- Pokuste se vybrat místo bydliště, a pokud je to možné, pracovní místa s čistou ekologickou situací - mimo průmyslové oblasti, výstavbu, velké koncentrace vozidel;
- vzdát se kouření (včetně pasivních), alkoholických nápojů;
- Proveďte ve svém domově a pracovišti mokré čištění alespoň dvakrát týdně;
- Pamatujte si, že největší sběratelé prachu, a potom rozmnožování patogenní mikroflóry jsou přírodní koberce, přikrývky a polštáře, klimatizace a vysavače filtry a výplně měkkého nábytku. Pokud je to možné, změňte ložní prádlo na syntetické, snížit počet koberců v domě, nezapomeňte pravidelně čistit filtry klimatizace a vysavače.
- Pokud dům často shromažďuje velké množství prachu, nainstalujte čističku vzduchu;
- Místnost, kde žijete / pracujete, větrejte;
- Vyhněte se stresu nebo se naučte adekvátně reagovat na životní problémy a překonávat je;
- Snažte se dávat přednost potravinám obohaceným o vitamíny a minerály;
- Při práci s vysokým obsahem prachu nebo plynu noste ochranné masky a pokud možno vyměňte za méně škodlivé;
- Myslíš, že bys měl už vzdát lak na vlasy? Deodoranty mimochodem je lepší použít gel nebo kapalinu, ale ne sprej;
- Máte doma oblíbeného mazlíčka? Kočka, pes, králík nebo činčila? Skvělé! Ale nezapomeňte se o ně starat. Je lepší házet vybledlé vlny, než vaše oblíbené po celém bytě;
- Nenechte dechit dechová onemocnění;
- Užívejte léky pouze po konzultaci s lékařem;
- Posuňte více, ztvrdněte;
- Dejte do svého domu solnou lampu, to je dobrý i velký kus nábytku;
- Pokuste se alespoň jednou ročně odpočívat v ekologicky šetrných místech - na moři, v horách, v lesích.
Hlavní příčiny astmatu. Opatření k prevenci nemocí
Nedávno jsem si přečetl alarmující informaci, že astma se stává jednou z nejčastějších nemocí. Statistické údaje o Bělorusku jsou uvedeny: v roce 2002 trpí astmatem 0,45 procenta, v roce 2017 to bylo již 0,87 procenta, tj. Více než 70 tisíc dospělých trpí tímto onemocněním.
Pozitivní trend byl také zaznamenán: za posledních deset let v Bělorusku se úmrtnost na astma snížila osmkrát, ale problém zůstává. Nemyslím si, že v jiných zemích SNS bude situace s touto nemocí jiná. Proto pojďme pochopit příčiny nemoci, stejně jako dozvědět se o preventivních opatřeních a odstranění nepříznivých faktorů ovlivňujících vývoj onemocnění.
Jednou z hlavních příčin nemoci je alergie. Naneštěstí identifikovat alergen, někdy poměrně problematický, navzdory skutečnosti, že existují moderní laboratorní metody analýzy. Souhlasím, že je nereálné mít všechny vzorky látek existujících ve světě, které mohou být dráždivé a způsobí reakci lidských orgánů a systémů.
Kromě toho bude stejný alergen pro někoho zcela neškodný a pro někoho se může stát nebezpečným. Včasná prevence je proto důležitá, pokud existuje predispozice k alergickým reakcím, například pomocí soupravy „Stop Allergy“ od společnosti NSP.
Imunitní systém chrání naše tělo před negativními vlivy vnějšího prostředí, včetně toxinů, virů, bakterií. V případě krátkého kontaktu s alergenem jsou informace o této látce uloženy v paměti buněk a tato „známost“ nemusí mít žádnou výraznou reakci. Pokud však vliv alergenu trvá dlouho, imunitní systém reaguje násilnou reakcí na dráždivou látku, která může způsobit rozvoj astmatu.
Hlavním projevem astmatu jsou záchvaty astmatu, charakterizované svalovým spasmem malých průdušek, otok sliznice, vyplňující lumen viskózním hlenem. Pokud neposkytujete včasnou pomoc pacientovi s astmatickým záchvatem, výsledek může být velmi smutný, dokonce fatální. Útok udušení může začít nejen v odpoledních hodinách, ale také v noci, trvá několik minut až několik hodin. Časté, dlouhodobé záchvaty přispívají k rozvoji emfyzému, narušení srdce a nejen.
Důvody pro rozvoj závažných následků astmatu spočívají v tom, že poškozené dýchací cesty nemohou poskytnout tělesným systémům potřebný kyslík. To znamená, že kardiovaskulární systém je první, kdo trpí nedostatkem vzduchu. Kromě toho, nedostatek nezbytného množství kyslíku ovlivňuje mozek. V důsledku toho je jeho funkce narušena, doprovázena bolestmi hlavy, závratěmi, poruchami paměti atd. Kvůli hladovění kyslíku vzrůstá intrakraniální tlak, který může vést k otoku mozku. Změna psychologického stavu člověka.
Existují dva typy astmatu: infekční alergická a atonická - neinfekční alergie. Rozdíl nebudu podrobně vysvětlovat - to je téma pro odborníky. Stačí vědět, že infekční forma astmatu se vyvíjí na pozadí různých respiračních onemocnění, jako je angína, sinusitida, pneumonie a bronchitida. V tomto případě se škodlivé bakterie a viry, které se v těle rozmnožují, otráví toxiny, které zvyšují citlivost na alergeny. Mimochodem, neošetřený zubní kaz, který je také zdrojem infekce, může být provokatér. Doufám, že chápete, jak důležité je včas odstranit všechny zdroje chronické infekce, bez ohledu na to, jak bezvýznamné se vám zdá.
Neinfekční (atopická) forma astmatu se vyskytuje při kontaktu s různými typy alergenů. Někteří mohou vstoupit do těla z vnějšího prostředí, například zvířecí chlupy, domácí chemikálie, roztoče, potravinářské výrobky, chemické léky, pyl rostlin atd. Externí alergeny, které se dostávají do lidského těla různými způsoby, mohou narušit normální fungování systémů a měnit proteinové složky. V důsledku toho imunitní systém selhává a vnímá své vlastní tkáně jako cizí. Mimochodem, záchvat astmatu může být vyvolán stavem stresu, zvýšenou vlhkostí vzduchu, kolísáním teploty prostředí a atmosférickým tlakem.
Astma není léčitelná, ale to neznamená, že můžete nemocné dát nemocnou ruku a říct, že stojí za to se s takovým prohlášením zacházet. Se správnou léčbou může astmatik vést plný život. Co je k tomu potřeba? Konzultovat s lékařem včas a jasně provést navrhovanou léčbu, která potlačuje příznaky patologie, a to může dobře zmizet po mnoho let.
A to není všechno! Astmatická osoba se musí starat o správnou profylaxi. Je důležité posílit imunitní systém tak, aby tělo mohlo odolávat účinkům alergenů. Povinná je recepce vitamínových komplexů, udržení zdravého životního stylu, vyloučení takové závislosti jako kouření. Povinné procházky na čerstvém vzduchu a speciální cvičení, která zlepšují ventilaci plic. Zobrazeno speleoterapie sanatoria, jako ve speciálních solných dolech, a pokoje se stěnami potaženými solí.
V případě bronchiálního astmatu nabízí společnost řadu přírodních produktů, které lze používat nejen souběžně s lékařskou péčí, ale také jako preventivní opatření proti nepříznivým faktorům, které přispívají k alergické reakci těla a zabraňují různým onemocněním dýchacích cest:
- Dechová pohoda (Bres From) - „snadné dýchání“
- Bupleurum Plus (Buplerum Plus) - protizánětlivé; antialergický a analgetický účinek,
- Bodlák mléčný (bodlák mléčný) - čištění, obnovení jaterních buněk. Tento přípravek je nezbytný zejména při pravidelném užívání léků, které mají negativní vliv na tělo.
- Lopuch (lopuch) - čistí tělo toxinů,
- jetel červený (Clover) - čistí krev a lymfu,
- Koloidní stříbro (koloidní stříbro) je přírodní antibiotikum, posiluje imunitu, ovlivňuje, bez porušení mikroflóry, více než 6o0 druhů bakterií a virů,
- Chlorophyll Liquid (tekutý chlorofyl) - dokonale doplňuje koloidní stříbro, čistí tělo, zvyšuje hemoglobin,
- HVP (HPV) - sedativní sběr používaný k záchvatům astmatu a ke zmírnění úzkosti, nervového napětí. Zlepšuje spánek.
Doufám, že v tomto článku jste obdrželi odpověď na hlavní příčiny astmatu a uvědomili si, že prevence je vaším opatrovníkem.
Bronchiální astma. Příčiny, příznaky, moderní diagnostika a účinná léčba
Stránky poskytují základní informace. Pod dohledem svědomitého lékaře je možná adekvátní diagnostika a léčba onemocnění. Jakékoliv léky mají kontraindikace. Vyžaduje se konzultace
Bronchiální astma je chronické onemocnění založené na alergickém zánětu a vysoké citlivosti průdušek na patogeny, které pocházejí z prostředí. Onemocnění v posledních letech se stalo rozsáhlejším.
Podle Světové zdravotnické organizace (WHO) je astma považováno za jednoho z vůdců mezi chorobami, které vedou k úmrtnosti a chronickému průběhu. Podle statistik asi 300 milionů lidí na Zemi trpí bronchiálním astmatem. V tomto ohledu je klíčová otázka astmatu v posledních letech ve všech zemích v oblasti pulmonologie.
Rizikové faktory a mechanismus vzniku bronchiálního astmatu
Je to jedna z nejčastějších nespecifických onemocnění plicní tkáně. Bronchiální astma se často vyskytuje v raném věku vzhledem ke zvláštnosti anatomické struktury bronchiálního stromu u dětí. V tomto případě budou příznaky podobné jako u jiných onemocnění, například akutní bronchitidy.
• Hypersenzitivita je druhým článkem v řetězci vývoje bronchiálního astmatu. Je způsobena geny umístěnými na chromosomu 5. Průdušky mají zvýšenou citlivost vůči látkám, které přicházejí z prostředí, to znamená, že v běžných průduškách nedochází ke změnám, když se prach dostane například u zdravých lidí průdušky nereagují ve formě astmatu. Jako výsledek, reakce průdušek malého kalibru (bronchioles) se projevuje zúžení lumen (spazmus) a astmatických záchvatů. Typická dušnost během výdechu.
Bronchiální astma se vyskytuje jak u mužů, tak u žen a neexistuje žádná jasná statistika. Hodně záleží na:
Genetická predispozice. To znamená, že přítomnost bronchiálního astmatu u blízkých příbuzných zvyšuje riziko o 15-20%.
Vliv škodlivých toxických látek (kouř cigaret, kouř z ohně a další). Samozřejmě, tyto faktory mají malé procento přitažlivosti pro zavedení bronchiálního astmatu, ale můžu situaci snížit.
Onemocnění v raném věku je častější u chlapců, pak se postupně zvyšuje procento mužů a žen. Celkově astma postihuje asi 6-8% populace.
Výskyt astmatu závisí také na klimatických podmínkách země. Země s vyšší vlhkostí, kvůli neustálému dešti, nebo toku oceánského vzduchu (UK, Itálie). V poslední době se zvýšila role ekologie. Je prokázáno, že v zemích s vysokým znečištěním ovzduší je astma astma mnohem častější.
Tyto údaje naznačují, jak se správně starat o mikroklima v domě a jaké nežádoucí faktory by měly být odstraněny.
Příčiny astmatu
Existuje několik teorií mechanismů bronchiálního astmatu. Je třeba poznamenat, že v některých případech je vypuknutí této choroby přímo spojeno se životním prostředím, konkrétně znečištění je mnoho důležitých faktorů.
Dědičné faktory jsou klíčem k tvorbě alergické a zánětlivé reakce. Existují:
- Atopický typ bronchiálního astmatu. V tomto případě se incidence onemocnění zvyšuje u osob, jejichž rodiče trpěli bronchiálním astmatem. Nejčastějšími externími patogeny jsou tedy prach, pyl, různé kousnutí hmyzem, chemické výpary, pachy nátěrů a další. Atopie je způsobena geny umístěnými na chromozomu 11, které jsou zodpovědné za syntézu imunoglobulinu E (IgE). IgE je aktivní protilátka, která reaguje na pronikání látky a tím vyvíjí bronchiální reakci
- Zvýšená syntéza imunoglobulinů E. Tento stav zvyšuje riziko bronchiální reakce, která se projevuje formou křeče a bronchiální obstrukce.
- Chronický zánět průdušek (chronická bronchitida)
Vnější faktory (rizikové faktory):
- Rizika při práci. V tomto případě s odkazem na různé výfukové plyny, průmyslový prach, detergenty a další.
- Alergeny pro domácnost (prach)
- Potravinářské alergeny
- Různé léky, vakcíny
- Domácí mazlíčci, konkrétně vlna, zvláštní zápach může způsobit alergickou reakci průdušek
- Chemikálie pro domácnost a další
- Infekce dýchacích cest
- Ztráta hmotnosti, špatná výživa
- Jiné alergické projevy (kožní vyrážka)
- Aktivní a pasivní kouření ovlivňuje také epitel průdušek. Kromě tabáku, cigarety zahrnují žíravé toxiny pro dýchací trakt. Při kouření je ochranná vrstva vymazána. Starší kuřáci jsou vystaveni většímu riziku onemocnění dýchacích cest. V případě bronchiálního astmatu se zvyšuje riziko astmatických stavů. Astmatický stav je charakterizován ostrým útokem udušení v důsledku edému bronchiolů. Útočný útok je těžké zastavit a v některých případech může vést k smrti.
- Křeč svalové vrstvy průdušek (hladké svaly)
- Edém, zarudnutí - známky zánětu.
- Infiltrace buněčných elementů a vyplnění lumenu průdušek tajemstvím, které nakonec ucpává bronchus úplně.
Typy bronchiálního astmatu
Aspirinové bronchiální astma. K záchvatům astmatu dochází po užití tablet aspirinu nebo jiných léčiv ze skupiny nesteroidních protizánětlivých látek (ibuprofen, paracetamol a další).
Bronchiální astma způsobené cvičením. Výsledkem sportovního zatížení je po deseti minutách bronchospasmus, který určuje celkový stav.
Bronchiální astma způsobené gastroezofageálním refluxem. Gastroezofageální reflux je proces, při kterém se obsah žaludku vrací zpět do jícnu, dráždí sliznice v důsledku jeho kyselosti. K tomuto stavu dochází v důsledku platební neschopnosti spojení žaludku a jícnu, bránové kýly, zranění a jiných příčin. V důsledku tohoto procesu jsou dýchací cesty podrážděné a může se objevit kašel, který není charakteristický pro bronchiální astma.
Bronchiální astma bez zjevného důvodu. Tento druh je zpravidla typický pro dospělé. Vyskytuje se s plným zdravotním stavem, a to i při absenci alergií.
Příznaky a symptomy bronchiálního astmatu
Útok astmatu průdušek. Před nástupem útoku se rozlišuje období prekurzorů, které se projevuje jako podrážděnost, úzkost, někdy slabost, méně často s ospalostí a apatií. Doba trvání asi dva nebo tři dny.
Vnější projevy
- zarudnutí obličeje
- tachykardie
- dilatace žáků
- nevolnost, zvracení možné
Hlavním pravidlem bronchiálního záchvatu je doba trvání záchvatu přibližně 6 hodin a absence účinku po 3 injekcích epinefrinu v intervalu 20 minut.
Rozlišují se následující stadia astmatického záchvatu:
- První stupeň je charakterizován lehčí dráhou, protože stav pacienta je relativně kompenzován. K útoku dochází postupně, někteří pacienti si zvykli na nepohodlí při dýchání, v důsledku čehož nechodí k lékaři. Dýchání je slabé, hlučné. Během auskultace není slyšet očekávané sípání, které je charakteristické pro astma bronchiale.
- Druhá etapa je vážný stav. Respirační selhání může postupně vést k respiračnímu selhání. Pulz je častý, tlak se snižuje, celkový stav je mnohem horší než v první fázi. Pro tuto fázi je možný vývoj hypoxického komatu. Kóma je způsobena obstrukcí viskózní sekrece lumenu malých průdušek a průdušek.
- Třetí fáze astmatického záchvatu je charakterizována úplnou dekompenzací a vysokým rizikem smrti. Charakterizován progresivní hypoxií (nedostatek kyslíku), projevující se ztrátou vědomí, vymizením fyziologických reflexů, tachykardií, dušností, jak při výdechu, tak při inhalaci. Auskultace: žádné pískání nad plicemi, dýchání se změnilo.
Pooperační období je charakterizováno slabostí, krevní tlak se snižuje, dýchání se postupně vrací do normálu. Normální dýchání je v plicích. Když je slyšet nucené vypršení v plicích, dýchání není plně obnoveno.
Pro pochopení v jaké fázi je proces nezbytný, je nezbytná instrumentální diagnostika a implementace spirografie a vynucených exspiračních testů (Tiffno test), picfluometrie a další standardní studie.
Diagnóza astmatu
Diagnóza bronchiálního astmatu se provádí s přihlédnutím k symptomům a projevům záchvatu bronchiálního astmatu a paraklinickému vyšetření, které zahrnuje laboratorní a instrumentální studie.
Instrumentální diagnostika bronchiálního astmatu
Hlavním problémem při rozhodování o diagnóze bronchiálního astmatu je diferenciální diagnóza mezi alergickou a infekční formou onemocnění dýchacích cest. Protože infekce může být spouštěcím prvkem ve vývoji astmatu, může být také samostatnou formou bronchitidy.
- Pro diagnózu jsou důležité jako symptomy a objektivní výzkum a studie respiračních funkcí (respirační funkce). Vynucený výdechový objem za sekundu a tento objem po užití bronchodilatačních léků, které uvolňují svalovou stěnu průdušek, pomáhá rozšířit lumen průdušek a zlepšit dýchání. Pro dobrý výsledek a správnou interpretaci by se měl pacient zhluboka nadechnout, pak vydechnout do speciálního spirografického přístroje. Pro diagnostiku a potvrzení uzdravení se spirografie provádí v remisi.
- Špičkový průtokoměr je dnes běžně používán, špičkový průtokoměr je velmi snadno použitelný doma, měří špičkový výdechový průtok (PEF).
Pacientům je přiřazeno denní měření PEF a dodržení harmonogramu, takže lékař může posoudit stav průdušek a jak se plán během týdne mění a jaké změny závisí na projednání s pacientem. Lze tedy pochopit sílu alergenů, hodnotit účinnost léčby, zabránit výskytu astmatického stavu.
Existuje parametr denní lability průdušek (SLB) z hlediska maximální průtokové rychlosti.
SLB = PEF večer - PEF ráno / 0,5 x (PEF večer + PEF ráno) X 100%
Pokud se toto číslo zvýší o více než 20-25%, pak se bronchiální astma považuje za nekompenzované.
- Provedou se také provokační testy: s fyzickou námahou, s inhalacemi hyper- a hypo-osmatických roztoků.
- Jednou z hlavních analýz je stanovení imunologických změn, konkrétně měření celkových hladin IgE a specifických imunoglobulinů E, což je zvýšení, které bude indikovat alergickou složku astmatu.
- Specifická diagnóza alergenů se provádí pomocí skarifikace kůže nebo injekčních vzorků. Test se provádí s podezřením na alergeny, které mohou u pacienta způsobit astma. Vzorek je považován za pozitivní, když se při aplikaci alergenu objeví reakce na tvorbě puchýřů na kůži. Tato reakce je způsobena interakcí antigenu s fixní protilátkou.
- Pro diferenciální diagnostiku s plicní patologií se provádí radiografie hrudníku. Během interiktálního období nejsou detekovány žádné změny. Možné rozšíření hrudníku a zvýšení průhlednosti plic při exacerbaci astmatu.
Léčba bronchiálního astmatu
- První povinnou položkou při léčbě astmatu je co nejvíce se vyhnout kontaktu s alergeny.
- Protože to závisí na dalším účinku léčby léky. V každém případě je třeba astma kontrolovat, protože úplná léčba není možná.
- Léčba léky je předepsána v závislosti na závažnosti a nemoci, věku a době bronchiálního astmatu. Léčba je postupná, s progresí onemocnění se přidává další skupina léčiv.
- Pozdní diagnostika, nesprávná léčba může vést k těžkému astmatu a dokonce ik smrti.
B2 adrenomimetika. Tato skupina zahrnuje následující léky: Salbutamol, Terbutalin, Fenoterol (krátkodobě působící léky) a Salmeterol, Formeterol (dlouhodobě působící léky). Tato skupina léků má několik účinků:
- uvolňuje hladké svaly průdušek
- snížení propustnosti krevních cév, proto snižuje otok sliznice
- zlepšit očištění bronchiálních orgánů
- blokovat výskyt bronchospasmu
- zvýšení kontraktility membrány
Léky s krátkým účinkem
Salbutamol 100 mbc 4 krát denně
Terbutalin 250 mcg 4 krát denně
Fenoterol 100 mcg 4 krát denně
Léky s dlouhodobým účinkem
Salmeterol 100 mcg - denní dávka
Formeterol (Foradil) 24 mg denně
U dětí s astmatem se tyto léky používají s nebulizéry. Rozprašovač vytváří proud směsi kyslíku a vzduchu nejméně 4 g / l. Toto inhalační zařízení je vhodné, protože nemusí kontrolovat dýchání a inhalaci.