Co dělá léčba laserem chronické rýmy?

Sinusitida

Léčba chronické rýmy laserem může být účinná pouze v případech, kdy je prováděna plná chirurgická operace - odstranění adenoidů, polypů nebo růstů nosní sliznice u hypertrofické rýmy.

Léčba, při které laser pouze ohřívá nosní dutinu, neumožňuje zbavit se nemoci. Studie ukazují, že účinnost těchto postupů nepřekračuje efekt placeba a jsou jmenovány a provádějí se hlavně pro komerční účely: laserová terapie je poměrně drahá a rychle se vyplatí. To znamená, že se jedná o ziskový obchod, který zahrnuje mnoho lékařů a celé kliniky, a který funguje pouze z důvodu nedostatku informací od pacientů o marnosti takového postupu.

Vzhledem k tomu, že mezi chronickou rýmou patří pouze malá část k onemocněním způsobeným adenoidy a polypy, ve většině případů je použití laseru pro léčbu rýmy neúčinné a poskytuje pouze slabý dočasný účinek.

Typy laserů a metody jejich použití

Při léčbě chronické rýmy laserem lze použít dva typy zařízení: t

    Laserový skalpel je zařízení, které umožňuje velmi čistý a tenký řez (asi 0,01 mm) živé tkáně a paralelně odvádění vlhkosti v místě excize. Díky tomu obvykle operace probíhá bez krve a riziko infekce je prakticky vyloučeno. Díky tomu se laserový skalpel v mnoha ohledech stal velmi populárním při odstraňování adenoidů u dětí - zotavení z takové operace je mnohem rychlejší. Pro operace využívající výkonné lasery, poskytující vysoký dopad na tkáň;

Laserový skalpel v pracovním stavu

V prvním případě hovoříme o laserové operaci a ve druhé o laserové terapii.

Operace k odstranění adenoidů nebo polypů se provádí v nemocnici, ale po několika hodinách může být pacient odebrán domů. V tomto případě by měl být zaveden zvláštní režim, který musí být dodržován do 8-10 dnů.

Na klinice jsou také prováděny postupy s nízkoenergetickými lasery. Obvykle jeden cyklus terapie sestává z 7-10 sezení 5-10 minut každý, po kterém pacient může okamžitě vrátit se k normálnímu životu.

Účinnost léčby chronické rinitidy laserem

Léčba chronické rýmy laserem bude účinná pouze tehdy, pokud jsou splněny dvě podmínky:

  1. Když se patologie vyvinula v důsledku adenoidů nebo polypů v nose;
  2. A za předpokladu, že laser tyto formace odstraní.

Pokud je problém způsoben adenoidy nebo polypy, ale pacient je zaznamenán pouze pro zahřívání nosu laserem, to znamená, že nic nebude odstraněno, pak se ucpání nosu neprojde po takové léčbě - adenoidy nebo polypy narušují normální dýchání a pokračují v tom. Kromě toho, pokud je chronický výtok z nosu způsoben jakýmkoli jiným důvodem - alergiemi, hormonálními výkyvy - ani laserový skalpel nemůže tento problém vyřešit. V některých případech, kdy je rýma způsobena hypertrofickou rýmou, může laserový skalpel odstranit oblasti zarostlých sliznic, ale to bude pouze dočasné opatření - důvod pro růst nebude odstraněn a je docela možné, že po určité době se patologický stav zotaví.

Pokud je rýma způsobena zarostlými adenoidy, pak pouze jejich odstranění bude schopno poskytnout požadovaný výsledek.

Zaručení některých lékařů, stejně jako mnoho autorů článků na internetu, že např. Laser může léčit chronickou rýmu v 90% případů, neodpovídá skutečnosti. Pokud by tomu tak bylo, dnes by prakticky nebyli žádní pacienti s touto nemocí, kteří by ji trpěli mnoho let.

Faktem je, že s pomocí nízkoenergetických laserů se provádí pouze symptomatická terapie, při které jsou eliminovány projevy rýmy. Tyto látky nemohou ovlivnit samotnou příčinu onemocnění. Je nemožné si představit, jak takové lasery:

  • Odstraňte alergické reakce u senné rýmy;
  • Normalizujte průchodnost nosu se zakřivenou nosní přepážkou;
  • Ovlivnit práci štítné žlázy s neurovegetativní formou rýmy;
  • Odstraňují podráždění a neustálý zánět nosní sliznice při vystavení agresivním látkám.

Zakřivená nosní přepážka. Tento problém nelze vyléčit laserovou terapií.

Nelze vyléčit chronickou rýmu pouze působením na nosní sliznici. Tento přístup je realizován laserovou terapií. Rýma je symptom, který se projevuje, když je v těle odpovídající nemoc. Odstranění symptomu bez odstranění příčiny je bezvýznamné. Je nemožné, po opití analginu, vyléčit žaludeční vřed. Podobně je nemožné léčit nosní sliznici laserem, jak se zbavit alergií, hormonálních změn nebo zakřivené nosní přepážky, což způsobuje dlouhý výtok z nosu. Bez ohledu na to, jak moc se sliznice léčí, pacient nebude schopen dýchat snadněji.

Ve všech případech, kdy laser neprovede operaci k odstranění adenoidů nebo polypů, nebude jejich léčba chronické rýmy účinná. I když se pacient okamžitě po zákroku cítí uvolněně, bude dočasný a patologie v těle zůstane a časem se znovu projeví.

Polyp odstraněn z nosu

Při komplexní léčbě chronické rýmy však může být laserová terapie použita jako prostředek pro urychlení obnovy nosní sliznice. Po zahřátí a dočasném ustálení edému se zlepšuje ventilace nosních průchodů, zvyšuje se účinek léků, odlupují se slupky. To znamená, že jako součást terapeutického komplexu je léčba laserem s nízkým výkonem docela vhodná, ale neměli byste na něj klást vysoké naděje. Z hlediska účinnosti je takový postup přibližně srovnatelný s prostým mytím nosu.

V současné době nejsou známy žádné případy, kdy by chronická zima byla vyléčena pouze laserovou terapií.

Mnoho lékařů léčí laserovou terapii jako šarlatánství. Činnost laserů s nízkou spotřebou energie je podobná působení malé žárovky, která je strčena do nosu. V samostatném článku jsme již přezkoumali zařízení pro léčbu chronické rýmy, která se dnes prodává, což jsou právě takové „svítilny“, a zjistili jejich absolutní neefektivitu.

Jedno ze zařízení pro laserovou terapii

Proč je laserová terapie předepsána, pokud je neúčinná?

V některých případech lékaři považují laserovou léčbu za metodu adjuvantní terapie, při které se nosní sliznice obnovuje rychleji díky normalizaci trofismu a zbavení se edému. Neexistují žádné důkazy o tom, ale v rámci zdravotnického komplexu tyto postupy přinejmenším nepoškodí. Z hlediska účinnosti nepřekračují oplach nosu fyziologickým roztokem.

Ale opakujeme - použití laserové terapie zde je oprávněné pouze v kombinaci s jinými léky a metodami. Je od nich izolovaná a je k ničemu.

Za druhé, není možné zrušit placebo efekt. Mnoho pacientů chce být jako procedury a podstoupit léčbu, aby se cítili, jaké úsilí dělají v boji s běžným nachlazení. V některých případech pacient neuvěří na výsledek léčby a může jej dokonce přerušit, pokud nevypadá dostatečně vážně a nestojí dost peněz. Laserová terapie řeší tento problém: pacient musí pravidelně navštěvovat nemocnici, ležet v křesle, platit za léčbu. Po tom bude jeho víra v pozitivní výsledek silnější.

V případě laserové terapie je stejný účinek pozorován jako u jiných neúčinných metod: čím je léčba dražší, tím silnější je víra v její účinnost.

Ale hlavním důvodem je ekonomický. První postup laserové terapie stojí 10-13 tisíc rublů, opakováno - 6-8 tisíc rublů. To je cena 5-10 minut osvětlení nosu s baterkou. Je jasné, že s pomocí takového postupu kliniky dostanou dobrý příjem. Proto, pokud ne nejvíce svědomité lékaři mají možnost postoupit pacienta k takové léčbě, pošlou ho.

Indikace a kontraindikace postupu

Odstranění adenoidů laserem se provádí po identifikaci odpovídající proliferace lymfoidní tkáně v hrdle a nemožnosti její konzervativní léčby. V některých případech, v časných stádiích adenoidní proliferace, může být tento proces zpomalen užíváním léků, nosních výplachů a dalších postupů.

Jednoznačné indikace pro adenotomii jsou problémy se sluchem a trvalé porušení nosního dýchání se zjevnou přítomností adenoidů.

Zvětšené adenoidy na rentgenu.

Laserová terapie je určena pro téměř všechny typy chronické rýmy a následující příznaky:

  • Časté nebo trvalé poruchy nosního dýchání;
  • Tvorba kůry v nose;
  • Nosní kongesce v noci;
  • Přerůstání nosní sliznice nebo atrofie.

To mimochodem opět potvrzuje pochybnost takové metody: není možné vyléčit jednu nemoc zcela jiného původu. Chronický rýma může být způsobena mnoha příčinami - od neurovegetativních poruch až po alergie.

Alergická rýma nemůže být léčena laserovou terapií.

Laserová terapie chronické rýmy je opět umístěna jako naprosto bezpečná metoda léčby, kterou je:

  • Bezbolestné;
  • Jednoduché;
  • Prakticky vylučuje možnost infekce;
  • Nesouvisí s krvácením;
  • Netrvá dlouho.

Zda si člověk vybere drahou víru v univerzální super-prostředky nebo levnější, ale účinnou léčbu - každý se rozhodne pro sebe.

Tato metoda je tedy poněkud podobná jiné magické pilulce, která rychle a bezbolestně řeší vážné zdravotní problémy. Skutečná účinnost laserové terapie při léčbě rýmy by se neměla očekávat.

  1. Je nutné rozlišovat mezi laserovou operací a laserovou terapií. S pomocí laserové operace můžete eliminovat některé příčiny nachlazení, a tedy i léčit. S pomocí laserové terapie je nemožné;
  2. Léčba chronické rýmy pomocí laseru je možná pouze v situacích, kdy je problém způsoben adenoidy nebo polypy a tyto formace jsou odstraněny;
  3. Samotná laserová terapie nemůže léčit chronickou rýmu.

Léčba laserové rýmy

Rýma je zánětlivý proces nosní sliznice. U lidí se toto onemocnění jednoduše nazývá rýma.

Chronická rýma zahrnuje poměrně velkou skupinu nemocí, které jsou charakterizovány symptomy: obtížné dýchání nosem, snížený zápach, nosní výtok a hromadění hustého hlenu v nosohltanu. Tento patologický stav je také charakterizován rozvojem hypertrofických nebo atrofických procesů v nosní sliznici, které jsou spojeny s prodlouženým účinkem zánětu na epiteliální buňky.

Vazomotorická rýma je ve většině případů funkční stav nosní sliznice, která je spojena se změnami v regulaci tónu krevních cév v submukózní vrstvě nosní dutiny, ale její dlouhé trvání vede k trvalým změnám v nosní sliznici, které jsou transformovány na chronickou rýmu. Dlouhý výtok z nosu a nekontrolované použití kapek a sprejů s vazokonstrikčním činidlem vede ke zhoršení edému a zánětu.

Příčiny chronické vazomotorické rýmy

Nejčastěji se tato forma rýmy vyvíjí:

  • u pacientů trpících neurocirikulační dystonií;
  • s astenovegetativním syndromem;
  • u pacientů s endokrinní patologií;
  • s hormonální nerovnováhou u pacientů v předmenopauzálním věku nebo u mladých žen s poruchami reprodukčního systému (adnexitida, mastopatie, cystické nebo benigní tumory dělohy, vaječníků, mléčných žláz).

Negativní vliv na tón krevních cév nosní sliznice má také trvalý a dlouhodobý účinek různých fyzikálních a chemických faktorů spojených s jejich profesionální činností - teplotou vzduchu, chemickými dráždivými látkami, alergiky a nekontrolovaným příjmem některých léků.

Léčba vazomotorické rýmy laserem

Laserová terapie je dnes považována za nejúčinnější a nejšetrnější metodu:

  • úplné vyléčení tohoto patologického stavu se vyskytuje v 90% případů (10% pacientů musí opakovat průběh laserové terapie 30 dnů po skončení prvního postupu);
  • po šesti až osmi sezeních, pacienti, kteří trpí tímto onemocněním po dlouhou dobu, si užívají obnovení svého čichu a plného nasálního dýchání.

Podstata laserové terapie při léčbě vazomotorické a chronické rýmy

Použití laseru na bázi oxidu uhličitého je založeno na zlepšení transkapilárních výměnných procesů nosní sliznice, aniž by došlo ke zničení nebo narušení jejích vnitřních procesů se současným odpařováním nadbytku kapilár v nosní dutině. To vám umožní postupně obnovit průchodnost nosních průchodů a snížit otok sliznice.

Laserová terapie se používá jako další způsob léčby a je předepisována jak v protizánětlivých, tak v stimulačních dávkách. Povrch modifikované sliznice se zpracovává laserovým paprskem určitého výkonu v pulzním nebo kontinuálním režimu. Používají se speciální zařízení, která generují infračervené záření (blízkého) optického spektra. Pod vlivem laserového záření dochází k pomalému „odpařování“ patologicky změněných buněk, tkání a nadměrně vyvinuté a rozsáhlé síti kapilár.

V místě vystavení laserového paprsku se vytvoří specifický koagulační film, který pokrývá povrch sliznice, což zabraňuje infekci povrchu rány a krvácení. Tento typ terapie je nejúčinnější v kombinaci s laserovou punkcí.

Ve většině případů se před zahájením laserové terapie provádějí první opatření k posílení cév sliznic podáním léčivých látek, které posilují stěny cév. A pak se koná ambulantní laserová terapie.

Cena laserové terapie

Průměrná cena laserové terapie je od 10 do 13 tisíc rublů (první postup), a od 6 do 8 tisíc rublů - opakované postupy. Cena závisí na vybavení, délce expozice a regionu bydliště. Zpřesnění cen a trvání kurzu se provádí pouze po zkoušce odborného střediska.

Výhody postupu

Jednou z nejúčinnějších moderních metod léčby chronické a vazomotorické rýmy je laserová terapie, která zlepšuje metabolismus kapilár a vede k trvalé eliminaci otoků a otoků nosní sliznice.

Výhody laserové expozice u rýmy jsou:

  • lokální (lokální) účinky na nosní sliznici modifikované prodlouženým zánětlivým procesem;
  • odstranění hlavních příčin vzniku a progrese rýmy a nikoli symptomatická léčba;
  • účinnost - protože jedna procedura trvá 15 až 20 minut;
  • bezbolestnost metody - zákrok se provádí pouze v anestezii (lokální nebo obecná);
  • nekrvavost procedury - laserová expozice je lokální, odpařování krevních cév jejich souběžnou koagulací, vylučuje možnost krvácení;
  • efektivita - výsledky po laserové terapii jsou dlouhodobé a umožňují vyhrát i nejtrvalejší a dlouhotrvající zánětlivý proces
  • sterilita - pod laserovými paprsky se vytváří specifická kůra, která spolehlivě chrání nosní sliznici před účinky patogenních patogenů;
  • jednoduchost - v průběhu celého procesu pacient stále vede normální život;
  • Toto je jediný způsob fyzioterapeutických efektů, který umožňuje současně ozářit celý povrch sliznic.

Chronická vasomotorická rýma: léčba laserem a typy operací

V diagnóze vazomotorické rýmy je operace nejextrémnější, ale, bohužel, účinným měřítkem, které je předepsáno lékařem pro řadu indikací v případě, kdy je již konzervativní léčba neúčinná.

Jaké typy operací dnes existují? Jaké jsou vlastnosti a kontraindikace? Odpovědi na tyto a nejenom otázky lze nalézt níže.

Základní principy terapie

Při chronické rinitidě se používají metody konzervativní léčby k lokalizaci účinků posttraumatického syndromu, které jsou zaměřeny na odstranění otoku a nazální kongesce. Může používat inhalace, zavlažování, fyzioterapii atd.

Vazomotorická rýma, která se vyskytuje v chronické formě, vyžaduje zvláštní pozornost. Správný léčebný režim může stanovit pouze ošetřující lékař. Někdy je léčba rýmy laserem nebo kryodestrukcí neúčinná, pak je předepsán chirurgický zákrok.

V klasickém provedení lékař během operace prořízne cévní spojení, která jsou umístěna mezi periostem a sliznicí.

Začíná se zmenšovat, otok klesá. Schopnost dýchat nosem se postupně obnovuje. Operace nepřekročí 5-10 minut a provádí se v lokální anestezii.

Moderní medicína však každý rok vyvíjí nové metody léčby běžného nachlazení. Jsou rozšířeny elektrochirurgické a radiochirurgické technologie, které pomáhají rozebrat měkké tkáně. Prezentované metody mají několik výhod, mezi něž patří:

  • minimální zranění;
  • antiseptický účinek;
  • operativní zastavení otevřeného krvácení.

Výše uvedený seznam vám umožňuje zrychlit dobu obnovy a dosáhnout úplné obnovy.

Druhy chirurgických výkonů

Vazomotorická rýma dobře reaguje na kryodestrukci dolní části nosu. Tento typ zpracování je vystaven nízkým teplotám. Doporučuje se provádět kryodestrukci pouze v případě hypertrofie nosní sliznice.

Nízká teplota umožňuje eliminovat část hypertrofované turbíny. Před prováděním je nutné provést důkladné vyšetření.

Kryodestrukce nevyžaduje lokální anestézii, protože samotná nízká teplota působí jako anestetikum. Na konci všech procedur kůže postupně dosáhne normální teploty a pacient může pociťovat mírné brnění nebo pocit pálení.

Chronická rýma je léčitelná endoskopickou osteokonchotomií. Hlavní indikací je zúžení lumen nosního průchodu, který je způsoben hypertrofií nosní sliznice. Aby se minimalizovalo trauma, použijte endoskopickou techniku.

Celý postup se provádí v nemocnici. Lze použít lokální i celkovou anestezii. Tato metoda je kontraindikována u pacientů, kteří trpí špatným srážením krve, akutními zánětlivými a infekčními procesy.

Léčba vasomotorické rýmy laserem je charakterizována minimálním stupněm poranění. Laserová redukce umožňuje obnovení dýchání nosu. Princip činnosti je konstantní nebo impulsní účinek na ty oblasti nosu, které se podařilo růst.

V tomto případě se patologické útvary začínají snižovat, na jejich místě vzniká malá jizva s přítomností regeneračních ložisek. Po operaci nedochází ke krvácení, což je významná výhoda.

Vazomotorická rýma může být eliminována pomocí submukózní laserové vazotomie. Předložená možnost je charakterizována minimálním stupněm traumatu. Samotný zákrok se provádí v lokální anestezii na klinice. Anestetikum se vstřikuje do nosní oblasti.

  • dekompenzované nemoci různých orgánů;
  • diagnostikované patologické formace;
  • porušování procesů srážení krve;
  • vážný stav pacienta;
  • proudící infekční a zánětlivé procesy.

Z výše uvedeného můžeme vyvodit závěr: je lepší diagnostikovat a léčit problém v počáteční fázi než podstoupit nejpříjemnější chirurgické zákroky. Pokud zjistíte primární příznaky, je lepší okamžitě vyhledat pomoc svého lékaře. Vlastní léčba a vlastní diagnostika jsou zdraví škodlivé. Moderní metody umožňují eliminovat problém s minimálním rizikem.

1. Ababiy I.I., Gagauz A.M. Léčba vazomotorické a hypertrofické rýmy u dětí pomocí laserového paprsku Yag-Nd v kontaktním režimu // Ruská Rhinologie. - 1996. №2-3.

2. Arefieva, H.A., Medvedev, Yu.A., Vagapova, V.Sh. Patogeneze a léčba celoroční rýmy // Ruská rinologie. 1997. - №4.

3. Bagratashvili Century N. N. Použití laserů pro diagnostiku a léčbu onemocnění. M.: Laser Association 3, 2001.

Znáte léčbu hypertrofické rýmy?

Mnoho lidí trpí chladem. Pro některé, nemoc rychle přechází, pro ostatní přetrvává týden nebo déle. Léky pro léčbu rýmy omezují cévy v nosní dutině, eliminují otok a nadměrnou syntézu hlenu. Taková terapie je však zakázána trávit bez časové kontroly, protože dlouhodobá expozice syntetickým sloučeninám způsobuje komplikaci - hypertrofickou rýmu.

S vazomotorickou rýmou má pacient střídavou nazální kongesci, která se projevuje v poloze vleže.

Příčiny nemoci

Pochopení příčin patologie přichází až po podrobném zvážení anatomie nosu osoby, kterou lékaři charakterizují jako komplexní orgán. Především jsou v ní 4 stěny, tvořené pevnými tkáněmi - kostmi a chrupavkami. Mušle jsou umístěny na boční stěně, avšak pouze dolní nosní jímka působí jako samostatná kost.

Také v nose jsou tři průchody. Tato struktura poskytuje ochranu dýchacího ústrojí a plic před pronikáním studeného vzduchu a patogenních mikrobů, protože řasený epitel s vlákny je umístěn po celém povrchu sliznice. Dolní nosní průchod je omezen na dno nosní dutiny, shora - skořepinovou kostí a další průchody jsou tvořeny chrupavkou.

Toto onemocnění může nastat v důsledku komplikací existující rýmy.

Normální stav nosních tkání přispívá k normálnímu fungování těla. Porušení ve formě růstu sliznice a periosteum však vyvolává rozvoj různých onemocnění. Hypertrofie nosní konchy a pasáží je nebezpečnou patologií nosu, kterou lze odstranit pouze chirurgicky. Důvody pro tuto poruchu lékaři rozlišují tyto:

  1. Komplikace rýmy (chronické, katarální, vazomotorické).
  2. Nadměrná expozice léku.
  3. Nemoci kardiovaskulárního a imunitního systému.
  4. Zakřivení nosní přepážky.

Příznaky

Netrénovaná osoba ne vždy rozlišuje vazomotorickou rýmu od hypertrofie. Ale pacient by měl znát rozdíl mezi těmito chorobami, protože to závisí na provádění terapeutických opatření.

S vazomotorickou rýmou má pacient střídající se nazální kongesci, která se projevuje v poloze na zádech: otáčení hlavy na druhou stranu způsobuje průtok nosu v nosních průchodech a potíže s dýcháním v jiné nozdry. Kromě toho je slizniční výtok charakterizován kapalnou konzistencí bez příměsí hnisu, což ukazuje na nepřítomnost bakteriální infekce. V této fázi je nutné vyvinout úsilí, aby se nemoc zbavila, jinak se onemocnění zhorší a projeví se atrofií nebo hypertrofií sliznice. Příznaky hypertrofické rýmy, lékaři nazývají:

Jedním ze symptomů onemocnění je konstantní kongesce nosu.

  • konstantní kongesce nosu;
  • hojný výtok (sliznice a hnisavé);
  • snížení čichu a sluchu;
  • bolest hlavy;
  • nosní hlasy.

Anatomie dolní nosní konchy je taková, že nadměrné hromadění hlenu v jeho dutině způsobuje narušení normálního odtoku slz. V důsledku toho jsou slzné kanály blokovány a uvnitř nich vznikají podmínky pro zánětlivý proces.

Další symptom - nazální po nachlazení a během jeho průběhu - se objevuje v důsledku poklesu nosního lumenu. Když mluví, vzduch prochází nosem a nabývá charakteristického zabarvení. Tkáňová hyperplazie však mění velikost mrtvice, což způsobuje posun zvuku hlasu. Mimochodem, tento jev je používán ve dechových hudebních nástrojích.

Hypertrofie nosní sliznice způsobuje porušení zápachu. Lékaři to vysvětlují tím, že blokují přístup vzduchu k citlivým buňkám. Porucha přináší problémy do života pacienta, protože čich jako osoba přitahuje pozornost k příjemným vůním a varuje před nebezpečím (plyn, benzín, atd.).

Diagnostické metody

Před léčbou je nutné stanovit stadium a formu onemocnění, jinak léčba nebude mít požadovaný účinek.

Lékaři-otolaryngologové rozlišují tyto diagnostické metody:

Pro primární analýzu klinického obrazu je vhodná rinopneumonometrie, se kterou je zaznamenán stupeň průchodnosti nosních průchodů. Ultra-nízké míry ukazují difuzní formu nemoci, v důsledku čehož je ovlivněna sliznice celého nosu. Chronická hypertrofická rýma v takové situaci vyžaduje podrobné vyšetření lékařem a další vyšetření.

K potvrzení diagnózy se používá počítačová tomografie.

Endoskopie je zaslouženě populární, protože umožňuje vizuálně vyhodnotit stav sliznice. Hypertrofie dolní nosní konchy, zavedená u pacienta, se týká částečné formy onemocnění, pokud v jiných oblastech orgánu nedochází k žádnému porušení. K potvrzení diagnózy se používá počítačová tomografie a rentgenové paprsky, ale tyto metody jsou někdy dokonce zbytečné.

Způsoby léčby hypertrofie nosohltanu

Vyrovnat se s touto nemocí není snadné. Odklad terapie je však ještě nebezpečnější, protože patologie se může rozšířit do sousedních orgánů a pak se vyhnout sinusitidě, frontální sinusitidě atd. V oficiální medicíně je léčba hypertrofie nosní sliznice rozdělena do dvou kategorií:

  1. Konzervativní fyzioterapie.
  2. Chirurgický zákrok.

Fyzioterapie

Lékaři říkají, že pro takovou patologii je zbytečná léčba drogami, ale to neznamená, že jsou drogy vyloučeny. Fyzioterapeutické metody zmírňují symptomy během exacerbace nemoci, během které respirační selhání neumožňuje pacientovi vést normální životní aktivitu. Konzervativní léčebné procedury jsou následující:

Jedním z léčení onemocnění je ultrafialové záření.

  • vystavení vysokofrekvenčnímu magnetickému poli (postup UHF);
  • ultrafialové záření (UV procedura);
  • provádění masáže nosních cest průchodem hydrokortisonem (protizánětlivé činidlo);
  • léčba antiedematózními léky (anti-kongenstanty).

Podobná terapie se provádí s hypertrofickou formou onemocnění. K vyléčení vazomotorické rýmy a jiných typů onemocnění není vůbec nutné provádět UHF a UV procedury, nicméně antihistaminika a protizánětlivá léčiva jsou stále předepsána. Léčba vazokonstriktorem by měla být léčena s opatrností, protože způsobují atrofii a hypertrofii nosní sliznice. Použití jiných prostředků bude také nutné koordinovat s otolaryngologem.

Chirurgický zákrok

Pokud byl výsledek léčby neuspokojivý, pak lékaři zvažují možnosti odstranění poškozené tkáně. Někdy jen operace vede k hojení hypertrofické rýmy, takže tato metoda se nazývá nejúčinnější. Metody resekce jsou následující:

  • tradiční (řez nosní smyčky);
  • laserová expozice;
  • kauterizace nosní konchy a mrtvice proudu nebo kyseliny;
  • kryodestrukci;
  • vystavení rádiovým vlnám.

Díky dnešním metodám medicíny provádějí lékaři postup po dobu 5-15 minut. Když jsou vystaveni chladu, nevyžadují ani anestezii, protože nervová zakončení mrznou a nereagují na manipulaci. Existují 2 typy operací, jejichž účel závisí na klinickém obrazu stavu pacienta:

  1. Odstranění tkáně (konchotomie).
  2. Disekce vaskulárních sloučenin (vazotomie).

Konchotomie nosní kužele a průchodů zahrnuje odstranění postižené tkáně ve střední a dolní oblasti nosu. Taková fyzická eliminace bolestivé sliznice usnadňuje dýchání bezprostředně po operaci. Vasotomie nosní konchy je disekce vaskulárních spojení, která snižuje průtok krve a eliminuje otoky.

Ale ne každý člověk má povolenou operaci. Pokud má pacient progresivní infekci, musíte nejprve neutralizovat vitální aktivitu patogenních mikroorganismů. Kontraindikace k operaci zahrnují krevní poruchy, které brání srážení nebo zhoršují jeho fyziologické složení.

Submukózní vazotomie dolních turbin se vyrovná s onemocněním a následně není důvod pro další manipulace. Otorinolaryngologové si všimnou stabilního pozitivního výsledku a absence recidivy onemocnění, proto je preferovanou metodou léčby provedena vazomotorická rýma nebo hypertrofická chirurgie.

Chronická hypertrofická rýma: jak se léčit? Příčiny

Rýma je téměř nedílnou součástí života člověka, proto je často opomíjena, což má za následek hypertrofickou rýmu.

Tato zákeřná choroba může člověka po léta trápit, zbavuje ho volného dýchání, spánku a dalších banálních, ale velmi důležitých schopností.

Mnoho lidí žije, stále ignoruje jejich stav a trpí komplikacemi patologie, jejichž rozvoj je pro nezasvěceného v medicíně obtížné spojit se s chladem. Aby se tomu zabránilo, stojí za to vědět, jaké příznaky chronické hypertrofické rýmy mají a jak se s ní vypořádat.

Hypertrofická rýma: co to je?

Pod záhadným a děsivým lékařským termínem "hypertrofická rýma" se skrývá chronická otolaryngologická choroba, u které je typicky nekontrolované zvýšení velikosti tkání kostí a sliznic nosní dutiny.

Ve většině případů je léze lokalizována v dolním nosním dřezu, ale někdy může pokrývat téměř všechny struktury nosu.

Nosní nebo nosní skořápky jsou kostnaté výstupky na stěnách nosu, které jsou pokryty sliznicí. Normálně pomáhá zahřívat, čistit a navlhčovat vzduch vdechovaný osobou.

V závislosti na výskytu patologického procesu existují:

  • Difuzní růst tkáně je zaznamenán ve všech strukturálních formacích nosu.
  • Omezené (lokální) - patologické změny se vyskytují výhradně v určitých částech nosní dutiny.

Nemoc se také může vyskytovat v různých formách:

  • Kavernózní forma (vaskulární) je převážně difúzní proliferace kavernózní tkáně, která je souborem malých žil a hladkých svalů. Protože toto je často pozorováno u akutní rýmy nebo dokonce v normálním stavu, mnoho ORL zvažuje takovou formu být nepravdivý.
  • Vláknitá forma je výrazným zvýšením pojivové tkáně. Charakteristiky změn nemoci jsou přítomny ve spodní nebo střední skořápce, která je doprovázena výskytem jasných symptomů.
  • Hypertrofie kostí - změna struktury kostní tkáně a periosteu. To je typické pro závažné pokročilé zánětlivé procesy.

Patologie získala kód ICD 10 J31.0. Patří tedy k chronické rýmě, spolu s atrofií.

Chronická hypertrofická rýma

Onemocnění je nejčastěji diagnostikováno u mužů středního věku a starších lidí, vzácně u dětí (obvykle u středoškoláků). Pomalu postupuje od porážky dolních skořápek k celkové změně struktury sliznic v celé nosní dutině.

V nejpokročilejších případech jsou změny pozorovány nejen v horních vrstvách epidermy, ale také ve stavu stěn cév, jakož i žlázového aparátu. V důsledku toho dochází k významnému narušení dodávky krve a snížení tvorby přirozeného hlenu, který zvlhčuje vnitřní povrch nosu.

To vše vede k významnému narušení hlavního čichového orgánu, včetně jeho hlavní funkce - dýchání. Následně celé tělo trpí, protože nedostatek kyslíku v krvi nepříznivě ovlivňuje každou z jeho buněk.

Toto onemocnění tak může vést k závažným komplikacím. Léčba chronické hypertrofické rýmy by proto měla začít co nejdříve, i když je spojena s velkými obtížemi.

Často je patologie doprovázena rozvojem chronické sinusitidy a tvorbou polypů. To doplňuje klinický obraz a rozšiřuje rozsah nezbytných zásahů.
Zdroj: nasmorkam.net

Příčiny onemocnění

Hypertrofie nosu může být výsledkem mnoha poruch, ale často se vyskytuje, pokud pacient má:

  • narušení endokrinního systému;
  • patologie kardiovaskulárního systému, včetně aterosklerózy a hypertenze;
  • zakřivení přepážky nosu vrozené nebo získané;
  • vazomotorická nebo akutní rinosinusitida, která nebyla řádně léčena atd.;
  • tendence k alergickým reakcím;
  • závislost na kouření.

I nadměrná fascinace vazokonstrikčními léky může vést k rozvoji hypertrofie nosních dutin. V takových situacích, v důsledku kapek nebo sprejů, je krevní oběh v tkáních narušen a jejich struktura se postupně mění.

Také příčinou porušení může být práce v podmínkách s vysokým obsahem jemných částic (prachu) ve vzduchu. Mnohem méně často leží původ problému v nepříznivé environmentální situaci.

U dítěte se choroba může vytvořit na pozadí oslabené imunity, která byla výsledkem nemoci, věkových charakteristik nebo jiných faktorů.

Symptomy a projevy

Hlavním příznakem patologie je postupné dýchání nosu. Následně, v důsledku silné proliferace tkáně, se může vytvořit úplná obstrukce nosních průchodů.

Navíc povaha nazální kongesce přímo závisí na formě onemocnění:

  • konstantní, výrazná kongesce je typická pro hyperplazii kostí a difuzní fibromatózní formy;
  • střídavě se nosní dírky obvykle vyznačují kavernózní formou.

Současně se často pozorují hojné výtoky mukopurulentů, které při vysychání vytvářejí husté krusty. Pacienti si také mohou stěžovat na:

  • slzení;
  • obtíže s dýcháním nebo vystupováním, pocit přítomnosti cizího tělesa;
  • bolesti hlavy, snížená koncentrace a snížená duševní výkonnost;
  • nervové poruchy, zejména podrážděnost a nespavost;
  • nosní, chrápání a sucho v ústech;
  • snížená čichová síla.

Jaký lékař je potřebný? Diagnostické metody

Léčba nemocí nosu je výsadou otolaryngologa (ORL). K diagnostice jsou pacienti vyzváni k provedení:

Na základě těchto studií může ORL stanovit přesnou diagnózu a vyloučit vstup cizího objektu do nosních průchodů, stejně jako možnost vzniku tuberkulózy, nádorů, syfilis, adenoiditidy a dalších onemocnění.

Hypertrofická rýma: léčba léky

Lékař rozhodne, jak léčit patologii pro každého pacienta zvlášť. Ale užívání léků obvykle nevede k požadovaným výsledkům.

Někdy, jako součást komplexní terapie nebo přípravy na chirurgickou léčbu, jsou pacientům předepsány lokální kortikosteroidy, zejména Nasonex, Mezaton. Pomáhají snížit intenzitu zánětlivého procesu, zmírňují opuch a usnadňují dýchání.

Pokud hypertrofie sliznice nosních průchodů není způsobena zneužíváním vazokonstrikčních činidel, pak mohou být předepsány v krátkých kurzech. Díky tomu je možné eliminovat edémy a rozšířit nosní průchody, což umožňuje provádět další terapeutické postupy a po určitou dobu usnadnit dýchání.

Patří mezi ně:

Pokud je podezření na alergický stav, předepisují se antihistaminika, například Claritin, Suprastin, Erius, Cetrin, Loratadin, Zirtek, L-tset, Tavegil a další.

Konzervativní terapeutické metody

Léčba hypertrofické rýmy často začíná aktivitami zaměřenými na zastavení růstu tkání.

V mírnějších formách onemocnění je dostatečná skleroterapie. Jeho podstatou je zavedení hydrokortizonu a spleninu do sliznice postižené oblasti.

Pro dosažení dobrých výsledků trvá každý druhý den 8 až 10 procedur. V závažnějších případech může být indikována kauterizace modifikovaných tkání chemickými roztoky, například:

  • kyselina chromová;
  • dusičnan stříbrný;
  • kyselina trichloroctová.

Pro zlepšení efektivnosti prováděných činností jsou pacientům předepsány fyzioterapeutické postupy. Za podmínek ORL studie může být provedeno ultrafialové ozařování nosních dutin a UHF EP.

Doma může pacient samostatně masírovat sliznice pomocí doporučených otolaryngologických mastí nebo krémů. To zvýší metabolismus v tkáních a pomůže zastavit jejich růst.

Léčba lidových prostředků

V přítomnosti tkáňové hypertrofie, vysoké naděje na tradiční medicínu nestojí za to. Její recepty mohou jen pomoci odstranit nepříjemné příznaky nemoci.

A s alergickou povahou narušení mohou zcela zmírnit stav pacienta. Proto před zahájením užívání jakéhokoli lidového léku se doporučuje konzultovat se svým lékařem.

Pro odstranění pocitu přetížení a výtok z nosu platí:

Praní s odvarů a nálevů šípkových bobulí, máty peprné, heřmánek a kořenů malin. Pro vaření znamená, že potřebujete 1 polévková lžíce. Já vybraných rostlinných materiálů nebo směsi zalijeme 200 ml vařící vody a trváme na tom.

Šípkové bobule by měly být nasekány a vařeny po dobu 10 minut při nízkém teple. Je naprosto nezbytné, aby po ochlazení infuze nebo odvarů přetvořila gázu složenou v několika vrstvách tak, aby ani jedna pevná částice nemohla traumatizovat vnitřní povrch nosu během oplachování.

Pokud se stav zhorší, okamžitě ukončete užívání zvoleného léku a vyhledejte lékaře.

Kdy je nutná operace?

Pokud konzervativní léčba nevede k výsledkům, pouze operace je schopna pomoci pacientům obnovit normální dýchání. Povaha operace závisí na formě průběhu nemoci a rozsáhlosti změn, ale v každém případě jejím účelem je ovlivnit zarostlou plochu s cílem obnovit respirační a čichové funkce.

Každá operace je riskantní. Současná úroveň vývoje medicíny, přítomnost endoskopického vybavení a nových technik umožňuje jejich minimalizaci a výrazné zkrácení doby zotavení.

Možné komplikace a následky, pokud nejsou ošetřeny

Při absenci včasného lékařského zásahu je patologie schopna provokovat časem nevratné změny ve struktuře nosních tkání, jejich silný růst a mechanické mačkání okolních anatomických struktur. Je plná:

  • častý zánět slzného vaku;
  • prodloužená konjunktivitida;
  • Eustachitida;
  • úplná ztráta zápachu;
  • chronická angína.

Poruchy oběhu, přetrvávající nedostatek kyslíku a stres mohou později vést k rozvoji zhoršeného výkonu:

  • orgány kardiovaskulárního systému;
  • ledviny;
  • orgány trávicího traktu, včetně jater.

V takových situacích může být pro lékaře obtížné stanovit skutečné příčiny výskytu onemocnění a léčba prováděná po dlouhou dobu nemusí přinést výsledky nebo bude zanedbatelná.

Prevence: jak minimalizovat projev onemocnění

Abyste snížili pravděpodobnost onemocnění, musíte:

  • včas a plně léčit akutní rhinopatologii;
  • nepoužívejte vazokonstrikční kapky a spreje déle než 7 dnů;
  • pravidelně provádějte mokré čištění v domě a instalujte zvlhčovač pro domácnost, aby byla udržena vlhkost 45–55%;
  • pravidelně provádět dlouhé procházky na čerstvém vzduchu;
  • vzdát se špatných návyků;
  • Při práci v továrnách se zvýšenou tvorbou prachu je nezbytné používat osobní ochranné prostředky.

Není tedy možné plně chránit sebe a své děti před rozvojem hypertrofické rýmy. Ale minimalizovat riziko sil každého z nich.

K tomu stačí jen pečlivě a pečlivě zacházet se svým zdravím, neošetřovat sami sebe a okamžitě vyhledat lékařskou pomoc.

Léčba vazomotorické rýmy laserem: přehled operací

Vývoj vazomotorické rýmy je založen na změně excitability centrální a periferní části autonomního nervového systému.

V důsledku toho nedostatečně reaguje i na přirozené fyziologické podněty.

Existují dva typy vazomotorické rýmy - alergické a neurovegetativní. Existuje však několik důvodů pro rozvoj onemocnění, lékaři identifikují ty hlavní:

  1. Přímé vystavení alergenům (chlupy, kouř, prach, pyl, silné pachy).
  2. Virová infekce, která se vyskytuje nejčastěji chronicky.
  3. Změna teploty a vlhkosti.
  4. Dlouhodobá léčba vazokonstrikčními kapkami.
  5. Změny hormonálních hladin v důsledku užívání antikoncepce nebo snížené funkce štítné žlázy.
  6. Použití některých léků, například beta blokátorů ke snížení krevního tlaku; protizánětlivé léky (aspirin, ibuprofen), sedativní léčiva, antidepresiva.
  7. Zneužívání alkoholu, horkých a kořenitých jídel.

Vazomotorická rýma je akutní, subakutní a chronická. Nejběžnější chronická forma, která se vyznačuje paroxyzmálním koncem.

Příznaky vazomotorické rýmy

Patologie je spojena s těžkou nosní dysfunkcí. Symptomy nemoci mohou být vyjádřeny jasně nebo slabě, to vše závisí na formě rýmy.

Neurovegetativní vasomotorická rýma je doprovázena mírnými symptomy a je mnohem obtížnější léčit toto onemocnění, protože jeho příčiny jsou poruchy nervového systému.

Alergická vazomotorická rýma má živé symptomy, kterými je snadné určit povahu onemocnění.

Hlavní příznaky vasomotorické rýmy:

  • Nosní kongesce, horší vleže.
  • Dlouhé a časté kýchání, náhle se objevující. K tomu obvykle dochází přímým kontaktem s alergenem.
  • Bolest hlavy, celková slabost, závratě.
  • Svědění nosní sliznice.
  • Bohatý, často kapalný výtok z nosní dutiny. Hlen může být čirý nebo má nažloutlý odstín s výrazným nepříjemným zápachem hnisu.
  • Při alergické vazomotorické rinitidě může docházet k slzám, bodání, pálení a svědění v očích, zarudnutí spojivky a víček.
  • V neurovegetativní formě jsou pozorovány funkční poruchy nervového systému, které mohou být stanoveny oběhovými poruchami v mozku a abnormalitami aktivity kardiovaskulárního systému.
  • Zvýšená tělesná teplota.
  • Ztráta chuti k jídlu, zmatenost pozornosti, poruchy spánku, ztráta paměti.
  • Dýchavičnost, potíže s dýcháním v ústech, špatná ventilace plic, která je zase provokována obtížemi v dýchání nosu.

Někdy může být vazomotorická rýma doprovázena chronickou sinusitidou, nosními polypy, akutní sinusitidou a zánětem středního ucha.

V přítomnosti polypů je nutný neodkladný chirurgický zákrok, protože tyto útvary mohou zcela zavřít nosní průchody. U chronické sinusitidy má pacient zánět vedlejších nosních dutin, bolest hlavy a otoky obličeje.

Zánětlivý proces lze odstranit pouze antibiotiky. Otitis je doprovázen silnou bolestí v uchu a léčba také vyžaduje antibiotika pro běžné nachlazení u dospělých.

Hlavním příznakem akutní sinusitidy (jako komplikace vazomotorické rýmy) je nahromadění hnisavého obsahu v čelistních dutinách. Je to proto, že otok sliznice překrývá píštěl, což zabraňuje výstupu jejich dutin hlenu.

Když jsou nosní dutiny naplněny hlenem, pacient cítí silnou bolest v oblasti nosního můstku a nadočnicových oblouků.

Diagnostika vasomotorické rýmy

Diagnóza vasomotorické rýmy vyžaduje objektivní posouzení symptomů a komplexní výzkum v oblasti hardware a laboratoře. Diagnostická opatření se skládají z:

  1. Průzkum pacientů.
  2. Kontrola cíle.
  3. Rhinoskopie.
  4. Laboratorní diagnostika.
  5. Rentgenové snímky.

Během rozhovoru s pacientem lékař věnuje zvláštní pozornost vztahu mezi nástupem příznaků a expozicí nepříznivým faktorům, které se často vyskytují doma.

Při objektivním vyšetření může lékař detekovat nosní výtok, respirační selhání, časté kýchání. Tyto příznaky jsou vždy přítomny při vasomotorické rinitidě.

Rhinoskopie je instrumentální diagnostická metoda a může mít tři typy: zadní, střední, přední. Pro vasomotorickou rýmu jsou typické některé lokální změny.

S exacerbací vasomotorické rýmy, k otoku dutin čelisti a hyperémii sliznice dochází, zvyšuje se nosní konchaea, jsou viditelné rozšířené cévy, vylučuje se velké množství hlenu. Při remisi obvykle není pozorována žádná změna.

V laboratorní diagnóze je velká úloha věnována obecné analýze krve, přesněji obsahu eosinofilů. Zvýšení počtu těchto leukocytárních buněk je často známkou vysoce alergického pozadí, které indikuje alergický původ vazomotorické rýmy.

Na rentgenovém snímku paranazálních dutin jsou pozorovány některé komplikace vazomotorické rýmy: sinusitida, polypy.

Komplikace vazomotorické rýmy

Pokud léčba vazomotorické rýmy byla zahájena mimo čas nebo byla zcela chybí, pacient má zpravidla různé komplikace.

  • Pokud je onemocnění komplikováno chronickou sinusitidou, k předchozím příznakům se přidává bolest obličejové části hlavy a otok měkkých tkání.
  • Nejčastěji se vyvíjí maxilární sinusitida, což je komplikace autonomní rýmy.
  • Polypy jsou benigní formace na nosní sliznici. Jejich vzhled činí dýchání nosem téměř nemožné.
  • Zánět středního ucha (otitis) vzniká v důsledku hlenu z nosní dutiny, který proniká Eustachovou trubicí.

Jak léčit vasomotorickou rýmu?

Při léčbě vasomotorické rýmy se používají konzervativní a chirurgické léčebné metody. Neoperační léčba rýmy je možná pouze v akutní nebo subakutní formě. Pro léčbu chronické rýmy je nejčastěji vyžadována operace.

Léčbou pomocí léků lze eliminovat hlavní symptomy onemocnění, pro které jsou pacientům předepisovány následující skupiny léčiv:

  1. Vasokonstrikční kapky eliminují nosní výtok.
  2. Antihistaminika, eliminující přecitlivělost na alergeny.
  3. Kortikosteroidy, které snižují ucpání nosu.
  4. Anticholinergika, která kontrolují poruchy nervového systému.
  5. Léky na zmírnění otoků sliznice.

Pro léčbu vasomotorické rýmy používají někteří lékaři metodu rehabilitace nosní dutiny při jejím dalším zotavení. Tento postup spočívá v zavlažování sliznic jemnými částicemi minerálů a odumření tkání.

Dále se fotodynamická terapie používá k obnovení epitelu sliznice nosu. Pak pomocí organoterapie (molekulárně-biologická metoda) posiluje tok lymfy, což zajišťuje výrazné zvýšení lokální imunity.

V případě neurovegetativní vasomotorické rýmy je navíc nutné pozorování a léčbu neuropatologem. Konzervativní terapie však není vždy účinná. V takových situacích je indikována chirurgická léčba.

Jaké jsou operace?

Před rozhodnutím o chirurgické léčbě lékaři vyzkoušejí všechny dostupné metody konzervativní terapie. Pouze v případě, že nedává pozitivní výsledky, je operace předepsána.

Operace rýmy je samozřejmě extrémním měřítkem, po kterém je pacient po určitou dobu pod lékařským dohledem. Radikální léčba vazomotorické rýmy umožňuje pacientovi na problém zapomenout dlouho a někdy navždy.

Chirurgická léčba rýmy zahrnuje:

  • Laserové ošetření.
  • Vazotomie (konchotomie).
  • Galvanické pokovování.
  • Odstranění polypů.
  • Korekce zakřivení nosní přepážky.

Během operace chirurg odstraní krevní cévy nosního slizničního epitelu. Po tomto postupu se cévy nemohou dále rozpínat, resp. Sliznice nebude bobtnat. Nepříjemné příznaky chronické rýmy zmizí.

Operace pro rýmu může být změna velikosti concha, končit dýcháním nosem. Tato metoda se nejčastěji používá na pozadí lékové terapie, provádí se submukózními typy účinků: ultrazvukem, laserovou a holicí konchotomií.

V procesu vazotomie se provede řez cév umístěných mezi periostem a sliznicí. Tento postup zastavuje hromadění krve, snižuje nazální konšu a eliminuje otok tkání.

Tato operace se provádí v lokální anestézii a trvá ne déle než 10 minut. Každoročně se chirurgové s menší pravděpodobností uchylují ke skalpelu. V moderní medicíně se objevují stále více a méně invazivní techniky: laserová terapie, radiochirurgie, elektrochirurgie.

Tyto operace mají řadu výhod:

  1. nejprve je významně snížena ztráta krve;
  2. za druhé, tyto metody jsou antiseptické.

Každá z těchto technik poskytuje téměř stejný účinek, ale postupy mají různé náklady. Kterou cestou zvolit v tomto případě - lékař rozhodne.

Recenze jakéhokoliv druhu radikální intervence v léčbě vasomotorické rýmy lze nalézt na internetu na příslušném fóru.

Léčba laserové rýmy

Ve většině případů poskytuje konzervativní léčba pacientovi pouze dočasnou úlevu. Nejslibnějším řešením dnešního problému je léčba vazomotorické rýmy laserem.

Tento minimálně invazivní zákrok prakticky nevyvolává tvorbu jizvy na sliznici av 90% případů vede k dramatickému zlepšení po jednom sezení.

Výhodou metody je její bezbolestnost a absence nežádoucích účinků. Operace se provádí bezkontaktním způsobem a nepoškodí epitel sliznice. Navzdory skutečnosti, že účinek může být po jednom sezení, musí pacient dokončit celý terapeutický kurz (až sedm procedur).

Indikace pro určení laserové terapie jsou:

  • Dlouhodobá neúčinná léčba vazokonstrikčními léky.
  • Submukózní tkáň s nízkým vaskulárním tónem.
  • Nemožnost vyloučit vliv alergenu (složení plynu ve vzduchu, pyl kvetoucích rostlin).
  • Návykové na léky.

Po 6-7 sezeních laserové léčby si pacienti všimnou nepřítomnosti nosní kongesce a úplného návratu čichu.

Podstatou postupu je odpaření přebytečných krevních cév v nosní dutině. Odpařování se provádí pod vlivem laseru oxidu uhličitého, což má za následek odstranění opuchu a obnovení nosních cest.

Během operace je pacientovi podána lokální anestézie, potom je přístrojový světelný nástroj vložen do nosní skořepiny. Laserový paprsek proniká do sliznice a ničí krevní cévy, které interferují s normálním dýcháním nosu.

Výhodou léčby vasomotorické rýmy laserovou metodou je, že integrita nosní konchy není porušena, paprsek ovlivňuje výhradně sliznici.

Účinně léčit vasomotorickou rýmu pomocí laserového záření je možné pouze v případě, že operace je kompletní. To znamená, že je nutné současně odstranit polypy, adenoidy, růst epitelu sliznice u hypertrofické rýmy.

Pokud se během procedury provádí pouze zahřívání nosní dutiny, nebude možné se zima zbavit. Vědecké studie ukázaly, že účinnost těchto postupů může být srovnána s placebovým efektem (přečtěte si příslušné fórum).

Taková léčba je předepsána výhradně pro komerční účely, protože laserová operace je poměrně nákladná a rychle vydělává.

V takovém oboru jsou často zapojeni nejen jednotliví lékaři, ale i celá klinika.

Typy laserů a metody jejich použití

Laserová léčba rýmy vazomotorického typu se provádí dvěma typy přístrojů.

Laserový skalpel - zařízení, pomocí kterého můžete provádět tenký a velmi čistý řez živé tkáně. Současně se v místě excize odpaří vlhkost.

Díky tomuto postupu se provádí s minimální ztrátou krve a riziko infekce je prakticky vyloučeno. Pro chirurgickou metodu se používají velmi výkonné lasery, které mají na tkáň vysoký účinek.

Nízkoenergetické laserové paprsky se používají hlavně pro ohřev sliznice nosní sliznice a částečné odpařování slizničních buněk. Zpravidla je pacientovi podávána lokální anestézie, ale s mírným zahřátím je zcela možné bez anestezie.

Dále v nosních průchodech vstupují do zářičů. Po tomto postupu se přechodně odstraní otok sliznice a zvětší se prostor konchy.

Podobná operace se provádí v nemocnici, ale po několika hodinách je pacientovi umožněno jít domů. Doma, po dobu 10 dnů, musí pacient dodržovat speciální režim. V nemocnici je také prováděn postup s nízkoenergetickým laserem. Každé zasedání trvá 5-10 minut, průběh léčby se skládá z 8-10 sezení.

Jak účinná je tato léčba? Léčba rýmy laserem bude za určitých podmínek úspěšná.

  1. Rýma se vyvinula v důsledku polypů nebo adenoidů.
  2. Tyto útvary budou odstraněny laserem.

Pokud je zima vyvolána z jiného důvodu (hormonální přepětí, alergie) - tento problém nelze vyřešit ani pomocí laserového nože.

V případech, kdy je rýma způsobena hypertrofií epitelu sliznice, díky laseru se můžete zbavit oblastí přerostlé tkáně. Toto opatření však bude mít pouze dočasný účinek. Vzhledem k tomu, že samotná příčina hypertrofie nebude odstraněna, je pravděpodobné, že po určité době se patologie vrátí.

Pokud by prohlášení lékařů, že v 90% případů může laser vyléčit nachlazení navždy, byla by pravda, nebylo by dnes tolik lidí s touto nemocí. Nízkoenergetické lasery poskytují pouze symptomatickou terapii, která dočasně eliminuje projevy rýmy. Nemohou přímo ovlivnit samotnou příčinu onemocnění.

Léčba jakéhokoliv chladu laserem je proto neúčinná:

  • při odstraňování alergické reakce vyvolané sennou rýmou;
  • s obstrukcí nosních průchodů v důsledku zakřivení nosní přepážky;
  • s neurovegetativní formou rýmy způsobenou narušením štítné žlázy;
  • zánět, vyvolaný konstantní expozicí nosní sliznice agresivních látek.

Mezitím, s komplexní léčbou chronické vasomotorické rýmy, může být laserová léčba použita jako metoda pro rychlé zotavení epitelu sliznice. Po zahřátí tkáně a dočasném odstranění opuchu se objeví:

  1. účinek léků je zvýšen;
  2. zlepšuje se ventilace nosních průchodů;
  3. oloupejte suché krusty.

To znamená, že jako součást terapeutického komplexu má léčba vazomotorické rýmy nízkoenergetickým laserem právo na existenci, ale velké naděje by na ni neměly být připnuty.

Proč je předepsána laserová terapie?

Za prvé, lékaři často zvažují léčbu laserovými paprsky jako adjuvantní terapii. Vzhledem k účinkům paprsků je nosní sliznice obnovena mnohem rychleji. To je způsobeno snížením nadýchání a normalizací trofismu.

Terapeutický účinek laserového záření při vasomotorické rinitidě je způsoben normalizací transkapilárního metabolismu v epitelu sliznice nosní dutiny. Tento proces poskytuje obnovení tkáňové homeostázy, odstranění edému a otoků.

Při chronické vasomotorické rinitidě by měla být v protizánětlivých dávkách použita laserová terapie. U subatrofické rýmy se provádí laserová léčba, která doplňuje základní léčbu. V tomto případě použití laserové terapie v izolaci od léků nepřinese žádný výsledek.

Za druhé, je také nemožné zrušit placebo efekt. Pro mnoho pacientů je psychologicky důležité navštěvovat léčebné procedury a pak sdílet své utrpení se svými přáteli a příbuznými. Někdy pacienti nevěří v zotavení, pokud léčba není příliš drahá.

Laserový léčebný postup řeší tento problém: pacient musí každý den navštívit kliniku, strávit nějaký čas na židli, platit za drahou léčbu. Po průchodu všemi těmito „kruhy“ přirozeně sílí jeho víra v pozitivní výsledek.

Hlavním důvodem, proč lékaři předepisují léčbu laserem, je obrovský příjem, který dostávají kliniky a jejich zaměstnanci. První zasedání laserové terapie stojí asi 10-12 tisíc rublů, další - 6-8 tisíc rublů. To je cena 5-10 minut záře v nose s laserem. Je zcela jasné, že příjem takové kliniky je značný.

Indikace a kontraindikace

Laserové odstranění polypů a adenoidů se provádí pouze tehdy, pokud jsou odpovídající růsty skutečně identifikovány a je prokázána nemožnost konzervativní léčby.

Někdy v časných stadiích lymfoidního růstu může být tento proces zpomalen předepsáním léků, promýváním nosních cest a dalšími aktivitami. Jednoznačné indikace pro operaci adenotomie jsou problémy se sluchovým orgánem a neustálá absence nosního dýchání v přítomnosti adenoidů.

Stejná laserová léčba je indikována pro všechny typy chronické rýmy a přítomnost těchto příznaků:

  • Tvorba kůry v nose.
  • Konstantní poruchy nosního dýchání.
  • Nos v noci.
  • Atrofie nebo přerůstání nosní sliznice.

Mimochodem, to opět vyvolává pochybnosti o účinnosti metody, kdy je stejná léčba předepsána pro zcela jiné nemoci. A chronická rýma má skutečně řadu příčin, od alergií až po neurovegetativní poruchy.

U chronické rýmy je však laserová terapie považována za naprosto neškodnou metodu léčby, která:

  1. Rychlé a snadné.
  2. Bezbolestné.
  3. Nesouvisí s krvácením.
  4. Prakticky vylučuje možnost infekce.

Na základě toho lze tuto metodu porovnat s další „magickou pilulkou“, která bezbolestně a rychle vyřeší vážné zdravotní problémy. A video v tomto článku ukáže, jak laser pracuje v praxi.