Co je to rentgen a jak často můžete dělat

Fluorografie (FLG) je metoda diagnostiky onemocnění, která se v Rusku a zemích SNS provádí každoročně jako preventivní vyšetření hrudních orgánů. Průchod procedurou odhaluje přítomnost patologií ve stadiu, kdy klinické symptomy chybí. Fluorografie je proto jedním z nejdůležitějších pravidelných testů, který umožňuje kontrolovat stav dýchacích a kardiovaskulárních systémů. Pochopení při předepisování FLG, co je v medicíně a jak se provádí, umožní posoudit důležitost výzkumu a připravit se na něj správně.

Co ukazuje fluorografie?

Fluorografie ukazuje změny v hrudníku, což indikuje přítomnost onemocnění plic, cév nebo srdce. Rentgenová vyšetřovací metoda je poměrně informativní. Podle statistik, informace, že fotofluorograf umožňuje získat v počátečních stádiích, pomáhají předepisovat včasnou léčbu rakoviny u 3% pacientů, tuberkulózu u 13%, překážky bronchitidy u 50% lidí. Někdy je však nutné pochopit, která choroba postihla plíce, a to prostřednictvím dodatečných vyšetření.

Výsledkem fluorografie je pořízení snímku, který ukazuje plicní tkáň, kosti, srdce, krevní cévy. Vzhledem k tomu, že mají různou hustotu, rentgenový paprsek procházející orgány poskytuje obraz, který umožňuje vidět patologické strukturní patologie, hromadění tekutin, těsnění. Během průzkumu v malém měřítku obdrží odborník obrázek 35 x 35 nebo 25 x 25 milimetrů. Pro úplnější vyšetření a detekci onemocnění hrudních orgánů se používá velkoplošný obraz - čtverec se stranou 7 nebo 10 centimetrů.

Co odhaluje nemoc

Tyto fluorogramy slouží jako podklad pro provádění různých diagnóz. Velký význam má průchod fluorografie u pacientů s tuberkulózou, jejichž nástup je asymptomatický. Včasná diagnostika tohoto onemocnění pomáhá včas získat lékařskou péči a minimalizovat riziko komplikací a smrti. Fluorografie umožňuje identifikovat další nemoci:

1. Zánětlivá onemocnění (pneumonie - pneumonie, bronchitida, pohrudnice) a jejich ložiska;
2. Fibróza (pečeť typu pojivové tkáně);
3. Obstrukce v průduškách;
4. Přítomnost cizích předmětů v dýchacích cestách;
5. Patologické dutiny - abscesy, cysty;
6. Plyn v dutinách;
7. Pleurální vrstvení je jeho fúze;
8. Hernie, membránové kupole;
9. Poruchy svalové a kosterní soustavy;
10. Kardiovaskulární onemocnění.

Kromě toho, fluorografie může být viděna jestliže osoba je náchylná k kouření. Dýchací orgány kuřáků se liší od zdravých plic zvýšením šířky plicních stěn tvrdými kořeny. To je snímek lidí s velkými zkušenostmi. To nemusí nutně znamenat nebezpečné patologie.

Druhy fluorografie

Existují 3 typy rentgenového vyšetření pomocí fotofluorografu, filmu, digitální fluorografie, skenování v digitální podobě. Oddělení technik je přímo spojeno se zařízením, které se pro léčbu používá v lékařské praxi. Čím lepší je přístroj, tím vyšší je účinnost a přesnost diagnostické události. Popis moderních metod fluorografie:

1. Film. Má nízkou kvalitu obrazu. Filmový aparát pracuje na principu nahrávání fotografií na film, na speciální obrazovce umístěné za zády osoby, přes kterou dochází k ozařování. Hlavní výhodou takového vybavení je jeho nízká cena, která umožňuje použití takových fluorografických stanic na téměř všech klinikách.
2. Digitální. Jedná se o zařízení vybavené speciálním maticovým systémem, který se používá v moderním vybavení pro pořizování fotografií a videa. Má malé množství záření, obraz po zákroku je mnohem kvalitnější než rentgenový snímek plic. V případě registrace údajů o stavu plic na digitálním zařízení zůstane obraz v počítači a může být vytištěn nebo odeslán poštou. Tato metoda poskytuje delší výsledky skladování.
3. Skenování. Tento způsob umožňuje minimalizovat záření, avšak použití rentgenových paprsků s nízkou dávkou má významnou nevýhodu - nikoli velmi přesný obraz.

Údaje pro jmenování fluorografického vyšetření

Rentgenové záření se doporučuje pro každou osobu jednou ročně. Roční masový screening je prováděn s preventivním účelem, protože jeho použití pomáhá identifikovat nemoci, které ohrožují život člověka. Pokud je to žádoucí, osoba podepíše písemné vzdání se plicních rentgenových paprsků, i když je studie předepsána lékařem, ale to může mít vážné zdravotní riziko. Označení postupu:

• Vzhled dechu, kašel a jiné příznaky problémů s respiračním systémem nespecifické povahy;
• Podezření na tuberkulózu, rakovinu plic a další onemocnění mediastinových orgánů;
• Radiační, cytostatická terapie;
• Onemocnění plic v minulosti;
• Diabetes mellitus;
• Žaludeční vřed;
• Patologie genitourinárního systému;
• Diagnostikovaný HIV.

Rizikem onemocnění dýchacích cest jsou lidé, kteří potřebují pracovat s osobami bez trvalého pobytu, v sociálních zařízeních na pomoc dětem a dospívajícím, sanatoria. Proto fluorografie - povinné každoroční vyšetření dýchacího systému. Je také nutné uplatnit postup u těch, kteří pracují v běžných školách, mateřských školách, sportovních zařízeních.

Jak se provádí fluorografie?

Vyšetření plic je prováděno ve speciálních fluorografických kancelářích, které jsou umístěny na klinikách, diagnostických centrech, sanatoriích a soukromých zdravotnických zařízeních. Časem fluorografie trvá několik minut, snímek je pořízen v jedné nebo ve dvou projekcích (zřídka - v 3). Diagnóza nevyžaduje speciální trénink, takže vše, co pacient potřebuje, je vstoupit do kanceláře a řídit se pokyny lékaře.

Postup řízení:

1. Pacient se svléká do pasu, odstraňuje všechny kovové předměty, protože brání jasnému obrazu.
2. Hruď se opírá o obrazovku fotofluorografu.
3. Brada je umístěna na stojanu.
4. V této pozici musíte inhalovat a zadržet dech na několik sekund.
5. Během této doby si lékař v jiné místnosti vyfotí.

Interpretace výsledků + tabulka

Při dekódování výsledků plicního rentgenového snímku se při připraveném snímku používají speciální kódy. Každá číslice odpovídá určité patologii. Jestliže fluorography je uvnitř normálního rozsahu, digitální hodnota je také používána popisovat toto. Lékař indikuje místo zjištěné choroby plic. Pro zjištění diagnózy je nutné získat přepis s interpretací kódových dat, certifikátu a závěru lékaře.

Viz tabulka pro některé nemoci, které může tento postup naznačit.

Co dělá fluorografie, indikace, metody výzkumu

Fluorografie je rentgenová vyšetřovací metoda, jejíž podstatou je fotografovat pomocí rentgenových paprsků tkáně a orgány lidského těla ze speciální obrazovky s další fixací na film nebo digitalizací a výstupem výsledného obrazu do monitoru. Fluorografie se zpravidla používá k diagnostice některých plicních onemocnění, i když byla dříve praktikována v jiných oborech medicíny, zejména v gastroenterologii. Dozvíte se o tom, kdo je touto metodou diagnostikován, o kontraindikacích a jak jej provádět, ao tom, co tyto nebo jiné změny v fluorogramu v našem článku naznačují.

Historické pozadí

První fotofluorograf byl vynalezen na samém konci 19. století (přesněji v roce 1896) vědcem J. Bleuerem, který je považován za průkopníka fluorografie. Zajímavé je, že po dobu 120 let se zařízení přístroje pro tento výzkum zásadně nezměnilo. Samozřejmě, že tam bylo několik úprav, ale princip jeho práce zůstal stejný, jak to autor viděl.

Na počátku 20. století (v roce 1924) bylo v Rio de Janeiru otevřeno první fluorografické výzkumné centrum, které se brzy rozšířilo a rozšířilo.

Zavedení fluorografie v ruské medicíně bylo praktikováno K. Pomeltsovem, Y. Shikem a dalšími vědci. Každý dospělý by měl tuto studii absolvovat každý rok (od 15 let) a určité kategorie obyvatelstva - a to ještě častěji (ale o tom budeme hovořit níže).

Je rentgen a fluorografie to samé?

Přestože podstata těchto diagnostických metod je jedna, stále se liší. Fluorografie je mnohem levnější než radiografie, předpokládá použití filmu s malou velikostí (a digitální metoda nepotřebuje vůbec žádný film), který se navíc projevuje bezprostředně rolí a ne každým obrazem zvlášť.

Radiografie vyžaduje použití filmů různých velikostí (v závislosti na tom, která část těla je zkoumána), film je poměrně drahý, obrazy jsou zpracovávány individuálně a pro jejich manifestaci jsou nutná speciální zařízení.

Fluorografie je proto jednodušší, levnější metodou výzkumu, ale v mnoha případech je méně informativní než radiografie.

To je důvod, proč je fluorografie používána jako screeningová (profylaktická) metoda, která poprvé umožňuje rozpoznat nebo podezřit z onemocnění. Pokud lékař na fotofluorogramu zjistí určité patologické změny, pacientovi doporučí další vyšetření, mezi jehož metody budou patřit rentgenové snímky.

Typy výzkumných metod

V závislosti na vybavení dostupném v arzenálu zdravotnického zařízení může být pacientům nabídnut film nebo digitální fluorografie:

• Nejběžnější metodou je film. V tomto případě rentgenové záření prochází částí těla pacienta, která je vyšetřována (při zkoumání plic, přes hrudníkovou buňku) a padá na film, který se nachází za ním. Metoda poskytuje poměrně vysokou (ve srovnání s digitální fluorografií) radiační expozici 0,2-0,5 mSv a kvalita obrazu je pod průměrem.
• Digitální fluorografie je moderní metoda založená na principu digitálního fotoaparátu. Rentgenové paprsky procházejí pacientovým tělem a padají na speciální matrici, poté jsou digitalizovány a výsledný obraz je zobrazen na monitoru počítače a uložen v paměti. Výhodou metody je malá radiační zátěž (0,05 mSv) a vysoká kvalita obrazu, která může být v případě potřeby vytištěna, odeslána e-mailem nebo uložena na externí médium.

Indikace

Fluorografie je u nás nedílnou součástí programu včasné detekce plicní tuberkulózy. Provádí se pravidelně (většinou jednou ročně) všem osobám, které dosáhly věku 15-16 let. Na cestě může fluorogram vykazovat známky rakoviny (zejména rakoviny plic).

Pro diagnostiku další bronchopulmonální patologie (akutní nebo chronické bronchitidy, pneumonie, bronchiektázy atd.) Se tato metoda nepoužívá, ale jejich znaky mohou být patrné na snímcích.

Fluorografii lze doporučit v následujících situacích:

• každoroční lékařské vyšetření;
• žít s těhotnou ženou, kojencem a v obtížných epidemických situacích - s dítětem jakéhokoli věku (rodiče mohou mít osvědčení o fluorografii požadovat předškolní vzdělávací instituce nebo školy);
• zaměstnání;
• odvod;
• kontakt s osobou s tuberkulózou;
• podezření na infekci HIV.

Kontraindikace

Hlavní kontraindikace pro tuto diagnostickou metodu jsou:

• dětský věk do 15 let (Mantouxův test se používá jako screeningová metoda pro diagnostiku tuberkulózy u dětí);
• těžké somatické podmínky (neschopnost být vzpřímený);
• dekompenzované respirační selhání.

Relativní kontraindikace - těhotenství a kojení. Fluorgrafie je předepsána těhotným ženám podle přísných indikací (individuální nebo v případě závažné epidemické situace pro tuberkulózu v oblasti bydliště ženy) a pouze po 25 (ideálně po 36) týdnech, kdy jsou již fetální orgány a systémy vytvořeny, což znamená, že radiační expozice je neruší. rozvoje.

Žena, která kojí dítě, může tento výzkum provést, ale ozářené mléko by nemělo být nabízeno dítěti - mělo by být vypuštěno po fluorografii.

Příprava a metodika studie

Fluorografie plic nevyžaduje žádná přípravná opatření. Jediné, co je pacient 2-3 hodiny před diagnózou je žádoucí přestat kouřit.

• Doba trvání studie - 5 minut.
• Pacient vstupuje do kanceláře fluorografie, předkládá cestovní pas a doporučení k výzkumu zdravotnickému pracovníkovi.
• Odizolovaný k pasu, sbírá dlouhé vlasy ve vysoké buchtě.
• Blíží se k zařízení, stává se zvláštním krokem, vloží bradu do prohloubení, které je tam k dispozici.
• Lékařský pracovník se vydá na ovládací panel, požádá pacienta, aby se zhluboka nadechl a pak zadržel dech, zapne přístroj.
• Přístroj pořídí snímek, pacientovi je umožněno dýchat a je požádán, aby se oblékl, jakmile skončí procedura.

Pro výsledek studie přichází pacient následující den, nebo je poslán přímo na místo - terapeuta nebo rodinného lékaře.

X-ray výsledky

Dva radiologové se zabývají popisem fluorogramu. To je nezbytné, aby se zabránilo chybám při jejich interpretaci. Pokud nejsou k dispozici žádné údaje o tuberkulóze nebo rakovině plic, jsou vyraženy ve směru a psány, že plíce a srdce jsou normální. Pokud jakékoli změny na obrázku ukazují, že v těchto orgánech je patologický proces, jsou hlášeny místnímu lékaři nebo samotnému pacientovi a důrazně se doporučuje podstoupit další vyšetření. V případě podezření na tuberkulózu zahrnuje:

Na základě výsledků těchto studií lékař určí další taktiku léčby pacientů.

Fotofluorogram, ve skutečnosti, podobně jako rentgenový snímek, je obraz, který je tvořen v důsledku rozdílné hustoty tkání, kterými prochází rentgenové paprsky - některé paprsky jsou zadržovány více tkáněmi a méně jinými. Tam je pojem normy, to znamená, že fotofluorogram zdravého člověka by měl vypadat takto. Pokud něco neodpovídá této normě, lékař má podezření na jakoukoli patologii:

• Většina radiografických změn je spojena s rozvojem pojivové tkáně v plicích, což je v mnoha případech výsledkem zánětlivého procesu jakékoliv povahy. S těžkým bronchiálním astmatem bude pravděpodobně patrné zesílení stěny průdušek.
• Dutiny v plicích, zejména ty, v nichž je tekutina (například hnisavé hmoty), jsou obvykle dobře viditelné a mají vzhled kulatých stínů s hladinou tekutiny v nich.

Místní těsnění, jako jsou cysty, rakovina, zánětlivé infiltráty nebo kalcináty, jsou také husté tkáně, které dobře drží rentgenové paprsky, aniž by je přenášely na film - vytvářejí se různé formy zatemnění.

1. Kořeny se roztahují, zhutňují. Taková fráze v závěru znamená, že ve strukturách, které tvoří tyto kořeny (a to je hlavní průdušek, plicní cévy - žíla a tepna, průduškové tepny, lymfatické uzliny a lymfatické cévy) dochází k chronickému zánětlivému procesu. Často se tento příznak vyskytuje u osob, které kouří po dlouhou dobu a kuřáci sami nemohou podávat žádné stížnosti. Někdy zhutnění a expanze kořenů také indikuje akutní zánětlivá onemocnění, zpravidla však pacient obvykle trpí stížnostmi a obrazy ukazují jiné změny ve prospěch jedné nebo jiné patologie.
2. Těžkost kořenů plic. To obvykle ukazuje chronickou bronchitidu, je téměř vždy stanovena u kuřáků, a také se vyskytuje u jedinců trpících nemocí z povolání, rakoviny plic nebo bronchiektázy.
3. Stín mediastina. Mediastinum je prostor ohraničený doleva a doprava plícemi (přesněji listy pleury), vpředu hrudní kostí, za hrudní páteří a žebry. Obsahuje orgány jako srdce a aortu, průdušnici a jícen, lymfatické uzliny a krevní cévy a u dětí thymus. Stín mediastina na obrázku může být normální velikosti nebo může být rozšířen nebo posunut. K jeho expanzi obvykle dochází s nárůstem velikosti srdce a je častěji jednostranný - buď vlevo nebo vpravo (v závislosti na tom, které části srdce jsou zvětšeny). Posunutí je detekováno se zvýšením tlaku na jedné straně, který může nastat u plicních nádorů, pneumo-nebo hydrothoraxu. To je zpravidla nebezpečný stav, který vyžaduje neodkladnou odbornou lékařskou péči, takže není na ní diagnostikována fluorografie.
4. Plicní kresba byla posílena. Plicní obrazec tvořený stíny plicních tepen a žil, je zobrazen na jakémkoli rentgenovém snímku nebo fotofluorogramu. Pokud je jakákoli část plic dodávána s krví intenzivněji než jiné, bude plicní model na něm zesílen. Průtok krve je také aktivován při zánětlivých onemocněních, stejně jako u nádorů plic (nádory také využívají živiny z krve). Tento příznak se vyskytuje také při vrozených a získaných srdečních vadách, při kterých se do plicního oběhu dodává více krve než za normálních podmínek. V takové situaci je však zlepšení plicního vzoru daleko od hlavního klinického a radiologického nálezu. Někdy není zlepšení plicního vzoru vůbec informativní, ale je to chyba studie - pokud obraz nebyl pořízen na inspiraci, ale na výdechu, budou cévy naplněny krví a cévní vzor je tedy posílen.
5. Příznaky fibrózy. Hlavní funkcí vláknité tkáně je nahrazení volného místa v těle. Fibróza je tedy výsledkem řady infekčních plicních onemocnění (tuberkulóza, pneumonie a další) a chirurgických zákroků pro ně. Ve skutečnosti to není nebezpečné a hovoří o příznivém řešení nemoci, ale je také známkou toho, že část plic je ztracena, a proto nefunguje.
6. Ohniska nebo ohniskové stíny. Jedná se o stíny do 10 mm. Jedná se o běžný a poměrně informativní symptom, který vám v kombinaci s ostatními umožňuje stanovit diagnózu. Fokální stíny, umístěné v horních částech plic, jsou zpravidla příznaky tuberkulózy a ve střední a / nebo dolní části označují pneumonii. Charakteristiky ložisek mohou dát lékaři představu o stadiu patologického procesu: například ohniska s zubatými hranami, náchylnými ke sloučení, na pozadí zvýšeného plicního vzoru - znamení aktivního stadia zánětu, a dokonce i hrany a vysoká hustota těchto stínů indikují stadium zotavení.
7. Kalcinuje. Jedná se o zakulacené stíny vysoké hustoty (přibližně stejné jako kosti). Jsou tvořeny, když se tělo snaží izolovat něco (řekněme bakterie) z okolních tkání. Zpravidla uvnitř těchto kalcifikací číhají mycobacterium tuberculosis, které již nejsou nebezpečné pro člověka. Pravděpodobně úzce kontaktoval někoho, kdo trpí touto patologií, dostal od něj dávku mikrobů, ale dobrá imunita nedovolila infekci vyvinout a „pohřbít“ mikroby pod vápenatými solemi.
8. Špice. Jedná se o srůsty parietálních a viscerálních listů plicní pleury, které jsou výsledkem zánětlivého procesu. Podobně jako kalcináty se pak tvoří za účelem oddělení tkáně postižené zánětem od zdravé tkáně. Pokud pacient nepopisuje žádné nepříjemné subjektivní vjemy, neměla by být adheze léčena. V případě tolika z nich, které způsobují nepohodlí v osobě, nemůže bez lékařské péče.
9. Pleuroapické vrstvy. Tento termín se vztahuje na zahuštění pohrudnice, pokrývající vrchol plic. Tato vlastnost je výsledkem zánětlivého procesu v této části orgánu, zpravidla s tuberkulózou.
10. Stav pleurálních dutin. Pleurální dutiny jsou malé dutiny, které se nacházejí mezi pleurálními záhyby. Jejich normální stav je volný. Je-li v nich nalezena tekutina (jinak, výpotek), je to důvod být opatrný, protože tento příznak indikuje zánět někde poblíž. Sinus může být pájen, to znamená, že v jeho horní části je hrot - to je důsledek dříve zaznamenaného zánětu pohrudnice nebo jiného patologického procesu; v nepřítomnosti stížností pacienta - není nebezpečné.
11. Clona. To je velký sval, který odděluje hrudní dutinu od břišní. Změny v obrazech se mohou lišit - zploštění kupole (jedna nebo obě), její relaxace nebo vysoké postavení. To může být buď varianta normy (anatomické rysy), nebo mluvit o patologii (obezita, deformace při srůstech tohoto svalu s pleurou, důsledek pohrudnice, stejně jako onemocnění břišní dutiny). Tyto znaky diagnostické hodnoty samy o sobě nejsou prováděny, ale jsou vždy zvažovány ve spojení s klinickými symptomy a údaji z jiných výzkumných metod.

Který lékař kontaktovat

Aby bylo možné podstoupit rentgenové vyšetření zdarma, je nutné se obrátit na svého praktického lékaře. Typicky, rentgenový přístroj pracuje na několika klinikách nebo jejich pobočkách, takže možná budete muset navštívit jiné zdravotnické zařízení. Je-li podezření na tuberkulózní proces, bude pacient dále projednán s fisiakouistou, a pokud je pravděpodobnost maligního tumoru, na plicního lékaře a onkologa.

Závěr

Fluorografie je jednou z variant rentgenového vyšetření, která se používá především v pulmonologii jako screeningová diagnostická metoda pro primární detekci tuberkulózy nebo rakoviny plic. Jedná se o jednoduchou, rychlou, neinvazivní, bezpečnou metodu. Je možné, že to není dokonalé a v některých případech dává chyby, ale dnes je nenahraditelné, protože právě tyto rentgeny jsou často diagnostikovány v raných a nikoli v raných fázích.

Bohužel v naší zemi je spousta tuberkulózy a po dlouhou dobu přestává být nemocí lidí s nízkou sociální úrovní - každý z nás to dnes může dostat. Abyste ochránili své blízké a nenechali si ujít tuto vážnou nemoc, neměli byste ignorovat doporučení Ministerstva zdravotnictví týkající se každoročního screeningu tuberkulózy - podrobení fluorografie. Zjištěný v čase, tuberkulóza a rakovina plic jsou léčitelné dnes, na rozdíl od nich, ale v pozdějších fázích. Požehnej vám!

Radiolog M. Annenko hovoří o fluorografii:

Lékař radiologické diagnostiky L. Z. Ginzburg říká, zda je fluorografie nebezpečná:

Fluorografie co. Fluorografie, jak a proč se koná

Fluorografie plic je jednou z odrůd radiologického vyšetření bronchopulmonálního systému. Metoda je založena na fotografování snímku, který je získán na zářivkové obrazovce.

Při použití filmových přístrojů je výsledek přenesen do maloformátového filmu, v případě digitálních je přenesen do digitalizovaného obrazu. Ve srovnání s tradičními rentgenovými paprsky se fluorografie vyznačuje nižší radiační zátěží a menším obrazem studovaného objektu.

Indikace a kontraindikace

Studie se provádí dvakrát ročně:

• vojenského personálu
• zaměstnanců léčeben tuberkulózy, porodnic,
• pacientů, kteří prošli
• odsouzených v nápravných zařízeních
• Pacientů infikovaných HIV.

Pro diagnostické účely může být fluorografie předepsána pro výskyt dušnosti, bolesti na hrudi,. Její výsledky naznačují, že:

• tuberkulóza,
• plicních nádorů
• pleurální léze,
• emfyzém,
• zánětlivé procesy.

Jako diagnostická metoda je však postup považován za méně informativní než rentgenové záření. Faktem je, že morfologické změny mohou být detekovány v maloformátových fotografiích, ale je obtížné určit jejich tvar a velikost.

Neexistují žádné absolutní kontraindikace pro fluorografii. Relativní je těhotenství. Potřeba výzkumu v době přepravy dítěte je určena lékařem.

Musím se na studium připravit?

Zvláštní školení není nutné. Bezprostředně před zákrokem je pacient vyzván, aby se svlékl do pasu a odstranil šperky z hrudníku.

Metodologie

Pacient je pozván do místnosti pro fluorografii. Postup se provádí ve stoje. Pro profylaktické účely jsou obrazy hrudníku vytvořeny v přední projekci. K tomu je pacient tlačen prsem na fluorescenční obrazovku, uvnitř které je kazeta s filmem. Brada je umístěna ve speciálním vybrání, lokty jsou zasunuty.

Pacient se zhluboka nadechne a zadržuje dech. V tomto okamžiku rentgenová trubice umístěná za ní vyzařuje paprsky záření. Některé z nich jsou pohlcovány hrudníkem, ostatní dopadají na fotosenzitivní matrici. Obraz z matice je přenesen do filmu. Celý proces trvá několik sekund.

Pro diagnostiku patologií mohou být vyžadovány snímky plic odebrané v různých úhlech. V tomto případě pacient opakovaně mění polohu těla, nejprve se drží na obrazovce hrudníkem, pak zadním a bočním.

Vyhodnocení výsledků

Lékař pečlivě zkoumá snímek nebo obraz plic na monitoru počítače a píše závěr o povaze změn, které na něm probíhají.

Podle získaných snímků lékař vyhodnotí průhlednost plicní tkáně a povahu plicního vzoru. Obrázky by měly normálně ukazovat jasná plicní pole, stíny žeber a „síťovinu“ průduškového stromu. Vzhled tmavých skvrn na projekci dýchacích orgánů může znamenat:

• zánět průdušek,
• hromadění tekutiny v pleurální dutině,
• růst pojivové tkáně v plicích v důsledku jakéhokoliv dystrofického procesu.

Co přesně souvisí s patologickými změnami, určuje lékař lokalizaci a formu výpadků.

Překročení přípustné průhlednosti indikuje atelektázu plic (přilepení alveolárních vaků). Tento stav často doprovází bronchiektázii.

Plicní vzor je ve skutečnosti plexus cév plic. Svou povahou může být posuzována podle krevního zásobení těla. S porušením hemodynamiky je obraz deformovaný, hustší a naopak se na něm objevují rozmazané oblasti. Tyto změny mohou doprovázet pneumonii, tuberkulózu, pneumosklerózu, plicní gangrenu nebo endobronchiální tumory. Diagnóza je objasněna pomocí dalších metod vyšetření.

Jak bezpečný je postup?

Dávka záření, kterou pacient obdrží v jednom rentgenovém cyklu, je srovnatelná s dávkou, kterou vnímá z přirozených zdrojů záření za 10 dní. Radiační zátěž z filmových zařízení je 0,2–0,25 mSv (milievert), z digitálních je 4–5krát méně. Tyto jednotlivé dávky nepředstavují žádné ohrožení zdraví pacienta. To je důvod, proč, pro profylaktické účely, lékaři doporučují dělat fluorografii, spíše než klasický rentgen, který ozařuje 1,5 krát silnější.

Snížení ozáření během fluorografie lze dosáhnout použitím zesilovacích fluorescenčních obrazovek, které přeměňují energii rentgenových paprsků na viditelné světlo (jinak se nazývají rentgenové rentgenové obrazové zesilovače). Obrazovky mohou zkrátit dobu působení škodlivých paprsků na lidské tělo. Je pravda, že pro takové potěšení musíte zaplatit snížením jasnosti rentgenových paprsků.

Každá osoba se setkala s fluorografií. Tento postup se provádí každoročně jako preventivní opatření pro detekci onemocnění. Tato metoda se také nazývá rentgenové fotografické zobrazování. Fluorografie je typem rentgenové metody vyšetření, má své kontraindikace, vlastnosti, výhody a nevýhody.

Fluorografie - co to je, výhody a nevýhody metody

Fluorografie - efektivní rentgenové vyšetření hrudníku

Podstatou fluorografie je přenos rentgenového záření lidským tělem. Odráží se od tkání různé hustoty, zobrazují černobílý obraz hrudníku na filmu nebo obrazovce.

Při tomto postupu tělo prochází určitým zatížením způsobeným rentgenovým zářením, takže odpověď na otázku, jak často lze rentgenové paprsky provádět, zůstává dvojznačná. Provádění tohoto postupu je nutné pouze na základě výpovědi, nebo na účely rutinní kontroly jednou ročně. V tomto případě bude škoda na těle minimální.

Postup fluorografie má mnoho výhod, které umožňují, aby zůstaly velmi populární a populární:

• Nízká cena Jako preventivní opatření lze postup provádět bezplatně na každé klinice ve městě. Cena jednoho takového postupu je velmi malá. S příchodem takového typu fluorografie jako digitální fluorografie, můžete dokonce ušetřit na filmu. Obraz je zobrazen na obrazovce, což umožňuje uložit jej, přenést ho po síti a vyhnout se takovým problémům jako zkaženému obrazu.
• Postup netrvá dlouho. Samotný postup trvá jen pár minut. Pokud posloucháte všechna doporučení radiologa, můžete postup bez problémů rychle projít. Výsledek, zpravidla musíte počkat. Připravuje se během jednoho dne a další den je pacientovi vydán poukaz.
• Bezbolestné a neinvazivní. Fluorografie je naprosto bezbolestná, nevyžaduje žádné injekce a injekce. Jediným nepohodlím, které pacient čeká, je chladný aparát, ke kterému je třeba stisknout hrudník a zadržet dech na několik sekund.
• Vysoce informativní. Tímto postupem je možné detekovat tuberkulózu, zhoubné nádory a další nemoci v raných stadiích.

Nevýhody zahrnují škodlivé záření, které však neublíží zdraví, pokud se postup provádí jednou nebo dvakrát ročně podle indikací. Také postup X-ray není dostatečně informativní, pokud jde o rentgen hrudníku. Zpravidla je detekováno pouze ohnisko zánětu, ale diagnóza může být provedena pouze s dalšími.

Jmenování a jak často můžete provádět rentgen

Fluorografie má své vlastní odrůdy. Například, tam je malý a velký rám x-ray, který vám umožní identifikovat různé nemoci hrudních orgánů. Pro profylaktické vyšetření plic pro přítomnost ohnisek zánětu u tuberkulózy se obvykle předepisuje rentgenová difrakce s malým rámcem a pro identifikaci dalších onemocnění se používá delší metoda s velkým rámcem.

Ženy, které porodily, musí podstoupit zákrok (den nebo dva po porodu), jakož i zdravotnické pracovníky, jejichž práce je spojena se zvýšeným rizikem tuberkulózy a jiných plicních onemocnění. Zaměstnanci dispenzarů tuberkulózy musí podstoupit fluorografii dvakrát ročně.

Postup fluorografie může být profylaktický a může být prováděn jednou za 2 roky na žádost pacienta, nebo lékař předepíše postup, pokud je podezření na nemoc.

Indikace pro fluorografii:

• Zánětlivá onemocnění plic. Tato kategorie zahrnuje pneumonii, tuberkulózu a další způsobené bakteriální nebo plísňovou infekcí. Jsou doprovázeny prodlouženou horečkou, kašlem, dušností, slabostí. Tyto příznaky mohou být indikací pro další rentgenový postup. Tuberkulóza je často asymptomatická nebo je doprovázena kašlem, hemoptýzou.
• Cizí těleso v plicích nebo průduškách. Při vdechování může do plic proniknout malý cizí předmět. Malé předměty se mohou dostat do plic nejen u malých dětí, ale také u dospělých, když se vdechují například semena, kousky skořápky. Dokonce i živé organismy, jako jsou pijavice, se mohou dostat do dýchacích cest, což vyžaduje povinnou fluorografii nebo hrudník.
• Skleróza Sklerotické změny mohou ovlivnit plicní tkáň a nahradit ji pojivem. Toto onemocnění se nazývá pneumoskleróza. Plicní tkáň se začíná deformovat, zahušťovat a plíce se významně zmenšují. Příznaky tohoto onemocnění jsou kašel, přilepení hrudníku, dušnost i v klidu.
• Pneumothorax. V této nemoci se vzduch hromadí v oblasti pohrudnice, což způsobuje silnou bolest na hrudi, kašel, silnou dušnost.

Příprava a postup

Postup X-ray nevyžaduje žádnou přípravu. Stačí přijít a vyfotit. Výsledek může ovlivnit tlak membrány. Znamená to pouze, že v den zákroku nemusíte trápit tolik, že bude těžké dýchat. Je lepší omezit lehkou snídani ve formě kaše nebo omelety.

Samotný postup netrvá déle než pár minut. V oddělené místnosti, pacient svléká do pasu, odstraňuje všechny šperky, kříže, korálky, vše, co je pod krkem. Ženy s dlouhými vlasy musí být shromážděny s gumičkou tak, aby ne visely na zádech.

• V některých případech je pacient požádán, aby nosil ochrannou zástěru.
• Pak musíte jít nahoru k přístroji a postavit se na útoky, které se pak zvednou, přitiskněte těsně k hrudníku na talíř (obrazovku) tak, aby se ho dotýkala i ramena.
• Brada se nachází ve speciálním vybrání.
• V určitém okamžiku bude sestra nebo radiolog požádán, aby zadržel dech a nedýchal při vdechování. To bude trvat jen pár vteřin a nepřinese žádné nepříjemnosti.
• V tomto bodě, zařízení začne vydávat paprsky, které projdou hrudníkem, orgány a otiskem na filmu za obrazovkou.
• Tento postup končí.

Pacient opouští místnost se zařízením, obléká se a vezme výsledek následující den ve stanovený čas. Pokud je třeba pořizovat snímky plic z různých úhlů, postup se několikrát opakuje a pacient je střídavě přitlačován k obrazovce hrudníkem, zády a bokem.

Užitečné video - Proč potřebujeme fluorografii:

Při použití analogového zařízení je dávka záření vyšší a kvalita obrazu může být nižší než u digitálního rentgenového snímku. S rozmazaný obraz, musíte opakovat postup. Digitální zařízení vám umožní vyhnout se těmto problémům. Obraz je zobrazen přímo na obrazovce, je objemnější a má menší expozici pacienta. Nicméně, takové vybavení je poměrně drahé, takže se s ním nemůžete setkat na všech klinikách a ani ve všech městech.

Vysvětlení a kontraindikace

Tento postup má určité účinky na tělo, které se v některých případech doporučuje vyhnout.

• . Během těhotenství se doporučuje vyhnout se rentgenovému vyšetření, zejména v raných stadiích. Před provedením fluorografie se doporučuje ženě v každém případě provést těhotenský test nebo vyčkat na menstruaci, pokud existuje možnost těhotenství. Fluorografie v těhotenství po dobu až 25 týdnů je zcela kontraindikována.
• Těžké respirační selhání. U těžkého respiračního selhání pacient zjistí, že je problematické vdechnout hluboko a chvíli zadržet dech.
• Neschopnost zůstat vzpřímená. V případě obtížného postavení a vážných onemocnění se zpravidla doporučují slabiny, ale fluorografie se může provádět i v poloze na zádech, je-li k dispozici vhodné zařízení.

Dekódování výsledků fluorografie zahrnovalo radiologa. Pokud se na obrázku nenachází nic podezřelého, obdrží pacient po obdržení výsledků malou letenku s datem zákroku a slovy „hrudní orgány bez patologie“.

Když je rozluštěn, lékař vyhodnotí průhlednost plicní tkáně.

S tuberkulózou a nádory v obraze bude viditelné ztmavnutí, tzv. Foci. Stanovení jejich příčiny a stanovení diagnózy je možné pouze s podrobnějším vyšetřením.

Fluorografie je moderní screeningovou metodou pro studium plic a dalších orgánů hrudníku. Ve většině zemí je povinná jednou ročně a umožňuje diagnostiku některých onemocnění v raných fázích jejich vývoje.

Princip metody a typy fluorografie

Fluorografie je rentgenové vyšetření plic. Princip metody takového vyšetření spočívá v tom, že rentgenové paprsky mají vysokou pronikající schopnost a procházejí tkáněmi a vnitřními orgány osoby. Částečně jsou absorbovány hustšími tkáněmi (kosti, pojivová tkáň), proto po průchodu lidskou hrudí mají rentgenové paprsky různou intenzitu. Po průchodu zkoumanou oblastí těla spadají na speciální plátno, které obsahuje film fluorografie. Po jeho projevu se získá obraz, ve kterém můžete vidět plíce, srdce a další orgány hrudníku a změny v nich. Na rozdíl od přehledu rentgenového záření je zaostření a dávka intenzity rentgenového záření menší a obraz je získán v malém snímku, to znamená, že fluorografie je redukovanou verzí rentgenového snímku plic. Ve skutečnosti, radiografie a fluorography, podle základního principu metody výzkumu, být prakticky stejný. V závislosti na velikosti výsledného obrazu se rozlišují tyto varianty fluorografie:

• Malý snímek - velikost výsledného obrazu je 24x24 mm nebo 35x35 mm.
• Velký rám - rozměry jsou o něco větší, jsou téměř blízko klasického rentgenového snímku a jsou 70x70 mm nebo 100x100 mm.

V závislosti na technologii a použitém vybavení se dnes na různých lékařských klinikách používají následující metody:

Každá klinika má různé typy fotofluorografů, které závisí na jejích finančních schopnostech.

Fluorografie byla vyvinuta několika vědci JM Blair (USA), A. Battelli a A. Carbasso (Itálie) bezprostředně po objevení rentgenového záření. Spolu s ním byly úspěšně vyvinuty i další radiologické metody.

Proč se provádí fluorografie

Tato studie je screening. Provádí se pro včasnou diagnózu 2 závažných onemocnění, která se v raných stadiích jejich průběhu vyskytují bez klinických příznaků - tuberkulózy a rakoviny plic. Včasná diagnostika těchto onemocnění umožňuje účinnou a účinnou terapii. V případě pozdního zahájení léčby je prognóza týkající se lidského zdraví pochybná. Proto je velmi důležité podrobit se fluorografii nejméně jednou ročně (častější průchod je nežádoucí, protože zvyšuje radiační zátěž těla).

Plicní tkáň ve svém složení nemá citlivá nervová zakončení, takže některé zánětlivé nebo destruktivní (destrukce - destrukce) procesy v nich po dlouhou dobu mohou být asymptomatické.

Výsledek fluorografie, její interpretace

Při absenci jakýchkoliv patologických změn po studiu, radiolog obvykle učiní stručný závěr - žádné změny nebo změny v hrudních orgánech se nacházejí v plicních polích. Na obrázku je také několik radiologických příznaků, které zahrnují:

• Posílení vzoru plic - obvykle indikuje zánětlivý proces v průduškách a zvýšený průtok krve v plicním systému.
• Expanze kořenů plic - ukazuje na problém velkých průdušek nebo cév.
• Inkluze - mohou být v různých částech plic, mají vyšší relativní hustotu ve srovnání s plicní tkání, obvykle jsou tyto inkluze výsledkem onkologického procesu, cizích těles v průduškách, vývoje kalcifikací (ložiska kalcifikace v oblasti tuberkulózy).

V případě zjištění jakýchkoli změn je osoba poslána do podrobnější studie, která zahrnuje rentgenový rentgen plic, který vám umožní přesněji určit povahu a rozsah změn v nich.

Navzdory nízké radiační zátěži se neprovede fluorografie během těhotenství, protože rentgenové záření může způsobit závažné poškození těla plodu a vést k vývojovým defektům. Ze stejného důvodu není prováděna fluorografie pro děti do 15 let. Pro screeningovou diagnózu tuberkulózy jsou děti testovány Mantoux.

Vzhledem k nízké radiační zátěži je poškození fluorografie pro tělesné tkáně prakticky nepřítomné. Ale přínos pro časnou diagnózu těžké patologie plic nebo průdušek je velmi velký.

Příprava a držení rentgenového záření

Obecná charakteristika průzkumu

Fluorografie je typ radiologického vyšetření plic. To spočívá ve skutečnosti, že rentgenové paprsky procházejí tkáněmi různých hustot různými způsoby - hustší tkání, tím horší prochází záření. Tato hustota tkání se odráží a fixuje na filmu, snímek vypadá jako střídavé výpadky a zvýrazňuje celkový obraz a umožňuje vidět a prozkoumat plíce.

Postup se provádí pomocí speciálního vybavení, které se nazývá „fotofluorograf“. Výhodou postupu je, že dávka záření během jeho průchodu je velmi nízká, což umožňuje jeho použití pro preventivní účely. Fluorografie se používá pro včasnou diagnózu onemocnění plic, hrudních žláz a srdce, kdy se nemoc stále neprojevuje. To výrazně zlepšuje projekce léčby pro pacienty.

Co ukazuje rentgenový snímek?

Pokud chcete vědět, co je to fluorografie a proč je potřeba, měli byste se seznámit s informacemi, které budou známy po diagnóze. Jako pravidlo, fluorography je používán zkoumat orgány hrudníku, často použitý diagnostikovat tuberkulózu nebo neoplasms. To vám umožní zjistit mnoho odchylek, zatímco lékař je schopen posoudit stav struktury hrudníku, a on může předepsat adekvátní taktiku léčby. Níže se můžete seznámit s patologiemi, které tato diagnóza odhaluje.

Změny v plicní tkáni

Pokud nevíte, co fluorografie ukazuje, měli byste vědět, že obraz bude vykazovat abnormality v plicích. Ohniska poškození tkáně, jejich umístění, velikost a tvar. Změny mohou být sklerotické, když je normální tkáň orgánu nahrazena pojivovou tkání, nebo vláknitá, když se na pojivové tkáni tvoří těsnění a jizvy.

Celkový obraz umožňuje lékaři určit diagnózu nebo předepsat další studie, například k určení povahy nádoru v plicích.

Zánětlivé procesy v plicích

Pokud nevíte, co je to fluorografie, co ukazuje a jaké nemoci pomohou identifikovat, stojí za to vědět, že na filmu budou viditelné jakékoli zánětlivé procesy. Vypadají jako tmavší oblasti, a tak budou tmavší, čím silnější je zánětlivý proces. Postup umožní zjistit:

• pneumonie, která se nazývá "pneumonie";
• tuberkulóza;
• abscesy;
• a tak dále

Pomocí fluorografie je možné onemocnění detekovat ve velmi rané fázi.

Přítomnost nádorů

Lékař může předepsat rentgenové vyšetření plic, pokud existuje podezření na nádorový proces. S pomocí fluorografie můžete zkoumat orgány a studovat jejich strukturu a poté učinit závěr o přítomnosti nebo nepřítomnosti nádorů.

Můžete vidět cysty nebo dutiny a vyšetření vám umožní přesně určit, jaké vzdělání je naplněno. Často je naplněn plynem nebo kapalinou.

Nemoci srdce a velkých cév

Obrázky budou zobrazovat všechny orgány hrudníku. To umožňuje nejen vyšetřit plíce, ale také zjistit přítomnost patologií srdce a jeho cév. Jeho velikost bude známa díky výpočtu kardiotorakálního indexu (poměr velikosti orgánu s velikostí hrudníku na úrovni 4. žebra), umístění, celkový stav svalů.

Plicní tuberkulóza

Příprava na fluorografii často musí projít těmi, kteří mají podezření na tuberkulózu. Doporučuje se však podrobit se diagnóze, a to i bez přímé indikace lékaře v případě, že vás dýchavičnost začala rušit, kašel, který po dlouhou dobu nezmizí, stejně jako neustálá slabost.

Pro preventivní účely se lékaři často uchylují ke jmenování fluorografie všem členům rodiny ženy, která se o těhotenství dozvěděla a je registrována na státní klinice, kde žije. To je nezbytné, abyste si byli jisti, že nehrozí ohrožení života a zdraví nastávající matky i jejího dítěte.

Je možné podstoupit fluorografii dětí?

Jakékoliv rentgenové vyšetření před dosažením věku 14 let je kontraindikováno. Je však pravděpodobné, že budete muset zjistit, jak často si můžete vzít fluorografii dítěte, pokud se lékař rozhodl, že existují důvody k takovému vyšetření. To se zpravidla vyskytuje v poměrně závažných a složitých případech, kdy jiné studie nezjistily příčinu patologie nebo jsou z nějakého důvodu nemožné.

Příprava a držení rentgenového záření

Pokud jste předtím nezažili plicní fluorografii, nevíte, jak často můžete takový postup provádět, měli byste vědět, že to nevyžaduje přípravu. Jediné, co je třeba udělat, je domluvit si schůzku a navštívit lékaře ve stanovené hodině. Pacient vstoupí do kanceláře, odřízne se k pasu a odstraní veškeré kovové doplňky a dekorace, které mohou ovlivnit kvalitu obrazu. Lékaři často žádají pacienta, aby si vzal řetěz do úst, aby ho nerozepnul a neodstraňoval. Poté musíte jít do kabiny a řídit se pokyny lékaře. Budete muset zaujmout zvláštní pozici a zadržet dech po dobu několika vteřin na znamení lékaře. Pokud je vše v pořádku a patologie nejsou nalezeny, bude vydán odpovídající certifikát. Často to stačí k získání zaměstnání nebo získání řidičského průkazu.

Jak často může být rentgen proveden?

Chcete-li zjistit odpověď na otázku, jak často lze rentgenové paprsky provádět, je třeba věnovat pozornost skutečnosti, že takový postup lze provádět pro preventivní účely. Zvláště pokud mluvíme o digitální fluorografii - umožňuje vám snížit dávku záření o 5-10 krát. Tato studie je však stále spojena s rentgenovými paprsky, což je důvod, proč je často nemožné podstoupit takovou diagnózu. Doporučený počet studií za rok pro prevenci je 1. Pokud byla zjištěna tuberkulóza, počet zákroků za rok se zdvojnásobí, to znamená, že je nutné podstoupit fluorografii každých šest měsíců. V tomto případě nedochází k nadměrné dávce, která by zabránila negativním důsledkům pro tělo.

Dekódování výsledků fluorografie

Je třeba se seznámit nejen s tím, jak často můžete provádět rentgen plic, ale také jeho interpretaci. Taková práce je poměrně složitá. Jde o to, že se používá řada speciálních symbolů, které jsou uvedeny v tabulkách. Dekódování je prováděno radiologem, zpravidla je závěr vydán pacientovi 10-20 minut po zákroku. Pokud jsou zjištěny odchylky od normy, může dekódování trvat až několik dní, po kterých budou výsledky vyšetření přeneseny na pacienta.

Kontraindikace studie

Pokud se seznámíte s tím, jak dochází k fluorografii, jaký je tento typ výzkumu a na čem spočívá, bude jasné, že tento postup není tak neškodný. Proto existuje řada omezení pro jeho průchod.

Věk do 15 let

Není možné zjistit, co je to fluorografie, jak se tento postup provádí, pokud je pacient mladší 15 let. Důvodem je skutečnost, že vliv rentgenového záření na tělo dítěte je mnohem silnější než u dospělého. V tomto ohledu může lékař předepsat fluorografii pouze v případě, že hrozí ohrožení života.

Těžké respirační selhání

Respirační selhání je vážnou kontraindikací pro fluorografii. Faktem je, že záření může mít negativní vliv na lidské tělo a zhoršit již špatný stav. Nejlepší je zůstat na jemnější diagnostické metodě, například MRI. Fluorografie je bezpečnější než rentgen, ale v takové situaci je stále velmi nežádoucí.

Těhotenství

Pokud přemýšlíte o tom, jak provést fluorografii v přítomnosti těhotenství, odpověď zní ne. Těhotenství je absolutní kontraindikací, protože rentgenové záření může ovlivnit tělo a nastávající matku a dítě. Pokud je dítě vystaveno většímu riziku, může být škoda tak podstatná, že může způsobit ztrátu plodu.

Projev o tom, jak se připravit na postup fluorografie v těhotenství, může jít jen tehdy, když hrozí ohrožení života. V tomto případě může lékař určit, zda existují jiné metody výzkumu, a pokud neexistuje jiná cesta ven, zkuste přenést rentgen do třetího trimestru. V pozdějších fázích je rentgenové vyšetření méně nebezpečné, protože všechny životně důležité systémy dítěte jsou již vytvořeny.