U novorozence in utero se může vyvinout pneumonie nebo může být způsobena infekcí plic v prvních dnech po porodu. Častěji trpí vrozenou pneumonií předčasně narozených dětí.
Zánět plic novorozenců
Forma výskytu pneumonie u novorozenců rozlišuje formu:
Vrozená pneumonie se vyvíjí v utero, vyvolaná infekcemi přenášenými placentou, infikovanou plodovou tekutinou.
Aspirace nastává během aspirace (vstřebávání tekutiny do dolního dýchacího traktu) plodové vody, zejména v posledních fázích těhotenství.
Získaná pneumonie se vyvíjí u novorozenců, jako nozokomiální nebo nemocniční, během prvních 2 dnů hospitalizace. K infekci dochází prostřednictvím vzduchových kapek z okolních dospělých.
Výskyt pneumonie u plemenných novorozenců je 1% au dětí předčasného porodu - 10%. Míra výskytu je dokonce vyšší u předčasně narozených novorozenců (40%), kteří jsou na umělém dýchání.
Nemoc má velmi vysokou míru úmrtnosti - od 5 do 10% případů a jsou zde také rizikové faktory ve formě pozdního rozpoznání, vrozené stavy imunodeficience (AIDS).
Faktory kontaminace
Pneumonie u novorozenců je způsobena především bakteriální infekcí. Infekce může nastat v utero, během průchodu plodu porodním kanálem, v prvních dnech života.
Zvýšit pravděpodobnost vzniku pneumonie u novorozenců:
- nemoci matky infekční povahy;
- předčasně narozené děti;
- resuscitace při narození, prodloužená hypoxie u novorozence.
Příčinou infekce během porodu může být předčasný výtok plodové vody a existence bezvodého období před narozením, které trvá déle než 12 hodin.
Mezi patogeny zánětu u novorozenců jsou zaznamenány Staphylococcus aureus, střevní, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella, Chlamydia, Proteus, Pneumocystis, Mycoplasma.
O jiných patogenech pneumonie si přečtěte článek Jak se přenáší pneumonie.
Způsoby infekce
Zánět plic může být primárním onemocněním a může se objevit jako sekundární ohnisko infekce sepsí, virovou infekcí.
U primární pneumonie u novorozenců jsou hlavní způsoby infekce:
- infekce placentou od infikované matky během vývoje plodu;
- pronikání plodové vody do plic během aspiračního procesu;
- v prvních dnech života.
Nedokonalý imunitní systém dítěte a nezralost plicní tkáně, zejména u předčasně narozených dětí, přispívají k rozvoji onemocnění. Častou příčinou vrozené pneumonie u novorozenců je aspirace infikované plodové vody, což může mít za následek pneumonii a sepse.
Vdechnutí plodové vody v děloze nastává v důsledku předčasného dechu dítěte v pozdním těhotenství.
V této fázi těhotenství v plodové vodě může být detekováno meconium - exkrementy plodu, které padají do plic, částečně blokují dýchací cesty a způsobují nadměrné rozšíření alveol.
Riziko aspirace plodové vody s mekonem je zvláště vysoké u dětí po porodu. Pravděpodobnost hypoxie v pánevní prezentaci plodu také slouží jako rizikový faktor pro aspirační pneumonii a indikaci pro porodnický císařský řez.
Pokud se novorozenec narodil pomocí císařského řezu, pak se pneumonie může vyvinout v důsledku hypoxie po 2 dnech po operaci.
Syndrom aspirace meconium se vyskytuje u 1,3% novorozenců a v některých z nich se pneumonia vyvíjí v prvních 2 dnech.
Vrozená pneumonie u novorozence může způsobit zarděnku, herpes, cytomegalovirus, které procházejí placentou od matky. Onemocnění plic může být způsobeno tuberkulózou, malárií, listeriózou a syfilisem, které žena trpí během těhotenství.
Povaha onemocnění
Pneumonie u novorozenců může probíhat jako oboustranný, jednostranný proces, pokud jde o prevalenci, je ohnisko, segmentální, lobar.
Fokální pneumonie u novorozenců je benigní, může být léčena antibiotiky, je povolena po dobu 4 týdnů.
Kolik krupózní pneumonie se léčí u novorozence závisí na reaktivitě imunitního systému dítěte. Toto onemocnění je velmi vzácné, způsobené bakteriální infekcí.
Segmentální pneumonie je způsobena virem, vyskytuje se po ARVI, k zotavení dochází po 2-3 týdnech. Diagnóza vrozené pneumonie u novorozenců je stanovena pouze tehdy, když je potvrzena rentgenovými údaji.
To je způsobeno tím, že u některých typů zánětů, například v segmentové formě, mohou být symptomy mírné a onemocnění je diagnostikováno pouze změnami na rentgenovém snímku.
Je závažná, bilaterální pneumonie u novorozenců se vyznačuje vysokou mortalitou.
Bilaterální poškození plic může být způsobeno u dětí pneumocystou, chlamydií. Kromě plicní tkáně, infekce ovlivňuje kardiovaskulární systém, snižuje hladinu hemoglobinu v krvi.
Příznaky
Vrozená pneumonie se vyznačuje výskytem příznaků respiračního a srdečního selhání, které je doprovázeno:
- narušení zažívacího systému;
- regurgitace s příměsí žluči;
- mramorová bledost kůže;
- snížení tělesné teploty;
- tachykardie, hluché srdce při poslechu;
- narušení zažívacího traktu;
- zvětšená slezina, játra;
- slabé dýchání s drobným puchýřem v pískování.
Kašel a horečka u novorozenců s intrauterinní infekcí pneumonií nejsou typické, ale může se vyvinout žloutenka.
Novorozenecká pneumonie, která se objevila v prvních dnech života, je charakterizována:
- odmítnutí potravy, regurgitace;
- bledá kůže;
- vysoká horečka;
- výskyt dušnosti;
- časté dýchání;
- kašel;
- snížení krevního tlaku.
Léčba
Při identifikaci meconia v amniotické tekutině a zvýšeném riziku pneumonie je novorozencům při porodu poskytnuta asistenční léčba.
- Ještě předtím, než se objeví závěs, je obsah nosu a dutiny ústní, což je plodová voda s meconium, tenký katétr, odsáván, aby se zabránilo vdechnutí obsahu do plic.
- Při nízkém svalovém tónu je trachea intubována tenkou endotracheální trubicí.
- Proveďte kyslíkovou terapii, nasycení krve dítěte kyslíkem.
- Podle výpovědi přenesené na umělou plicní ventilaci po dobu 1-2 dnů.
Prognóza u novorozenců s aspiračním syndromem mekonia je komplikována nejen rizikem vrozené intrauterinní pneumonie, ale také neurologickými poruchami způsobenými hypoxií mozku. Asi 1/5 těchto dětí zaostává za svými vrstevníky v jejich fyzickém a psycho-emocionálním vývoji.
Léčba pneumonie u novorozenců se provádí pouze v nemocnici s použitím antibiotik a imunokorekční léčby.
Podle indikací se kyslíková terapie používá ke zvýšení koncentrace kyslíku v krvi - vdechuje zahřátou směs vzduchu a kyslíku.
V závislosti na povaze infekce se podávají antibiotika:
- se streptokokovými, stafylokokovými, enterokokovými infekcemi, infekcí Klebsiella, listerií, ampicilinem, amoxicilinem + klavulatátem;
- při infekci bledým spirochetem - penicilinem;
- proti Pseudomonas aeruginosa, houby Candida, Serratia anaerobic bacillus ceftazidime, cefeperazon;
- když jsou infikováni mykoplazmami, chlamydie provádějí erythromycin intravenózně.
Současně s užíváním antibiotik se provádí antifungální terapie (Diflucan), vitaminová terapie, kontrola rovnováhy vody a soli.
Prevence
Hlavní prevencí pneumonie u novorozenců je léčba infekčních onemocnění matky během těhotenství, dodržování pravidel péče o děti v prvních dnech po porodu.
Stejně důležitá je také kontrola nozokomiálních infekcí, použití jednorázového materiálu v péči o děti.
Komplikace
Existuje riziko nežádoucích účinků vrozené intrauterinní pneumonie u předčasně narozených dětí s těžkým deficitem hmotnosti. V tomto případě je dítě ohroženo bronchopulmonální dysplazií.
Závažná pneumonie u novorozenců s plným termínem může být doprovázena atelektázou - kolapsem plic. S nízkou reaktivitou imunitního systému, mnohočetným orgánovým selháním může být sepse novorozence důsledkem zánětu.
Předpověď
Prognóza pro kojence, kteří měli pneumonii, která se vyvinula intrauterinně nebo byla získána v prvních dnech života, je příznivá. Děti nezaostávají za svými vrstevníky, vyvíjejí se normálně.
U předčasně narozených dětí s výrazným hmotnostním deficitem je prognóza komplikována mykoplazmatickou a bakteriální pneumonií a pravděpodobností vzniku bronchopulmonální dysplazie.
V pokračování tohoto tématu navrhujeme přečíst článek "Příznaky pneumonie u dětí".
Pneumonie u novorozenců: příčiny a léčba
Progresivní pneumonie u kojenců a novorozenců je doprovázena závažnými příznaky poškození plic a má extrémně nepříjemné účinky na zdraví. Proto by měla být včasná komplexní léčba, nutná hospitalizace pacienta a přitahování antibakteriálních léčiv. Zápal plic u kojenců se může rozvinout od prvních dnů života, hrozí nebezpečí předčasně narozených dětí a novorozenců s poraněním při porodu.
Co je to pneumonie u novorozenců?
Jedná se o infekční onemocnění, které je doprovázeno zánětlivým procesem parenchymu plic a stěn průdušek. Nemoc se zánětlivými ložisky lze stanovit po provedení ultrazvuku, radiografie. Relapse pokračuje v děloze nebo se vyvíjí na pozadí infekce plic v prvních dnech po narození dítěte. Sekundární pneumonie je již získaná onemocnění, která se stávají komplikací základního onemocnění. Aby se zabránilo intoxikaci těla, je nutné včas zahájit účinnou léčbu.
Příznaky pneumonie u kojenců
Onemocnění postupuje spontánně, vyskytuje se během akutních intrauterinních infekcí. Rozsáhlé patologické stavy během intrauterinní infekce jsou zřejmé z prvních dnů života, obecné projevy akutní pneumonie v těle novorozence jsou podrobně popsány níže, což dítě dělá nervózní a podrážděné:
- přerušované dýchání, sípání;
- vysoká tělesná teplota;
- otok dolních končetin;
- úplný nedostatek chuti k jídlu;
- výrazné známky dyspepsie doprovázené abdominální distenzí;
- symptomy obecné intoxikace;
- zažívací potíže;
- těžké říhání, zvracení;
- časté regurgitace, zvracení.
Známky
Se zvýšenou aktivitou bakteriálních infekcí v tkáních plic, průdušek, se vyvíjí pneumonie. V prenatálním období postupuje jednostranná nebo oboustranná léze, lékaři nevylučují hypoxii plodu. První příznaky pneumonie se připomínají v procesu porodu, protože novorozenec je charakterizován cyanózou kůže, rtů, sliznic. Další projevy, kromě cyanózy kůže, jsou uvedeny níže:
- slabý výkřik dítěte při narození;
- oslabení nepodmíněných reflexů;
- nízká porodní hmotnost;
- zvětšená játra a slezina;
- nízký krevní tlak;
- hluché zvuky srdce při poslechu;
- progresivní záchvaty.
Důvody
Bilaterální nebo unilaterální pneumonie se vyskytuje od prvních dnů života, možná jako nezávislé onemocnění, stejně jako komplikace dalšího chronického onemocnění. Vyskytuje se ve složité formě, vyvolané zvýšenou aktivitou virů, bakterií, hub, mykoplazmat, chlamydií. V boji proti škodlivým patogenům pneumonie je nutné snížit životaschopnost streptokokových a stafylokokových mikroorganismů. Patogenní faktory předcházející akutnímu napadení novorozeného organismu jsou uvedeny níže:
- nedostatečná výživa buněk kyslíkem;
- asfyxie v procesu práce;
- porodní trauma;
- podvýživa;
- stavy imunodeficience;
- hypo-avitaminóza;
- vrozené plicní onemocnění, myokard.
Intrauterinní pneumonie u novorozenců
Progresivní pneumonie je důsledkem intrauterinní asfyxie, kdy dítě trpí hladem kyslíku a budoucí maminka trpí pozdní toxikózou, preeklampsií. Dítě po porodu je charakterizováno nejen rozsáhlými respiračními poruchami, ale také nebezpečnými vnitřními patologiemi. Vrozená pneumonie může být také vyvolána jinými patogenními faktory:
- nezralost plicní tkáně, nedostatečný rozvoj dýchacích cest;
- akutní virové nemoci, které utrpělo během těhotenství;
- anatomické a fyzikální vlastnosti struktury dýchacího traktu;
- těžké krvácení během těhotenství;
- chronická mateřská onemocnění během těhotenství;
- včasné vypuštění plodové vody, únik;
- genetický faktor.
Fáze
Prostřednictvím klinické studie plic je možné určit převažující stadium patologického procesu, protože charakteristické symptomy pneumonie u kojenců jsou pokaždé odlišné, modifikované v případě, že nedochází k včasné terapii. Zde je zavedená klasifikace charakteristického onemocnění:
- Mírná forma je doprovázena krátkým dechem, přerušovaným a těžkým dýcháním, mírnou acidózou a cyanózou.
- Patologie střední závažnosti se liší generalizovanou cyanózou, tachykardií, hladem kyslíku, tachypií, krátkým dechem a sípáním.
- Závažná forma onemocnění je charakterizována nebezpečnými dýchacími poruchami, rozsáhlými lézemi centrálního nervového systému, křečemi, obtížnou separací sputa, vyvíjí pleurus.
Formuláře
Příznaky pneumonie u kojenců jsou způsobeny obdobím infekce a povahou převažujících symptomů. Lékaři rozlišují následující formy charakteristické nemoci, dávají diferenciální diagnózu:
- Vrozená pneumonie. Většinou nízký stupeň adaptace, snížená rychlost respirace, zvětšení jater. Protože virus proniká placentární bariérou, infikuje vnitřní orgány.
- Zápal plic u novorozence po císařském řezu. Patologie je způsobena porodními poraněními, pravděpodobnost otravy krve, celoživotní postižení, je vysoká, přispívá k otoku mozku.
- Aspirační pneumonie. Vzhledem k dlouhé bezvodé období, perezhzhivaniem těhotenství s nejneočekávanějšími důsledky pro zdraví dítěte.
- Postnatální pneumonie. V počáteční fázi nejsou příznaky charakteristické pro charakteristickou nemoc, jsou považovány za atypické. Jedná se o známky dyspepsie, vysoké horečky, nestability centrálního nervového systému.
Komplikace
Zánět plic u novorozenců v nepřítomnosti intenzivní péče je plný nebezpečných zdravotních následků, není fatální. V tomto klinickém obraze zažívají novorozenci jednu ze dvou forem komplikací:
- Plicní. Jedná se o pohrudnice, pneumotorax, respirační selhání, bronchopulmonální dysplazie.
- Extrapulmonální účinky. Sinusitida, otitis media, mastoiditida, srdeční selhání.
Diagnostika
Abychom se vyhnuli nebezpečným následkům sepse, je nutné neprodleně přistoupit k diagnóze. Rentgenové snímky ukazují rozsáhlá ložiska patologie, stadium progresivního patologického procesu. Jedná se o kompaktní tkáň ve struktuře postižených plic. Další diagnostická opatření pro pneumonii jsou uvedena níže:
- obecný a biochemický krevní test;
- kultura sputa;
- analýza moči;
- echokardiografie;
- CT a MRI.
Léčba
Přítomnost nozokomiálních infekcí pomáhá rychle zahájit intenzivní terapii injekčními antibiotiky. V komunitní formě patogenní flóry dospělí nespěchají k lékaři, snaží se léčit samotné dítě, což zhoršuje klinický výsledek. Obecná doporučení odborníků, pokud je u předčasně narozených dětí diagnostikována pneumonie, jsou podrobně popsána níže:
- dítě musí být hospitalizováno, aby bylo zajištěno pravidelné vysílání nemocničního oddělení, hygiena kůže;
- kontrolovat teplotu těla, zejména rychlost dýchání novorozence;
- poskytnout dítěti plnou dobu kojení pro vznik a utváření dětské imunity;
- používat antibakteriální léčiva ze skupiny penicilinů a nejen pro produktivní destrukci patogenní flóry;
- Je nutné provádět detoxikační terapii, terapii vitaminem a kyslíkem u novorozence v nemocnici, hospitalizaci.
Zde jsou povinné léky v podmínkách předběžné hospitalizace s cílem výrazně urychlit proces přirozeného hojení v případě progresivní pneumonie:
- Glukóza. Zadejte intravenózně požadovanou kompozici, aby se zachovaly přirozené procesy novorozeného organismu.
- Solné roztoky. Určeno pro vstup do novorozeného organismu intravenózně. Nutné k posílení imunitního systému a stažení toxických látek.
Léky
Hlavním cílem konzervativce je vyhladit patogenní flóru, obnovit strukturu plicní tkáně a normalizovat rychlost dýchání, posílit imunitu předepsanými vitamíny. Zánět plic může vyléčit zástupci následujících farmakologických skupin a jejich významných zástupců:
- imunostimulanty: používají antistafylokoky, anti-chřipkové, antisexpous imunoglobuliny;
- symptomatická léčiva: mukolytika, antipyretika, antitusika, protizánětlivá léčiva;
- probitics: Simbiter, Bio Guy, Bifidumbacterin;
- diuretika pro odstranění přebytečné tekutiny;
- fyziologický roztok, aby se zabránilo dehydrataci novorozeného organismu.
Antibakteriální léčiva
Pro léčbu pneumonie lékaři doporučují penicilinová antibiotika novorozencům. Jedná se o lékařské přípravky Amoxiclav, Augmentin, Flemoksin Solyutab, Flemoklav, Unazin ústní. Mycoplasma pneumonia je úspěšně léčena makrolidy: azithromycin, klarithromycin, roxithromycin. Zde je známo, co je známo o navrhované terapii antibiotiky a jejích významných zástupcích:
- Augmentin. Vyrábí se ve formě prášku pro přípravu suspenze, který je povolen dětem již v prvním roce života. Průběh léčby je 7 až 10 dnů, dále se používají probiotika. Denní dávka je 125 mg / 31,25 mg v dávce 2,5 až 20 ml.
- Flemoxin Solutab (125 mg). Perorální tablety, které působí systémově. Během dne má malé dítě užívat až 3 tablety po dobu 7–10 dnů, jednu dávku 1 tabletu.
Důsledky
Pneumonie je nebezpečné onemocnění, které může být pro novorozence fatální. I když dítě přežije, zdravotní účinky nejsou nejpříznivější. To je:
- respirační selhání;
- plicní dysplazie;
- riziko recidivy těžkých bronchopulmonálních onemocnění.
Predikce intrauterinní pneumonie u novorozenců
Prognóza u novorozenců s aspirací meconium je doprovázena rizikem vrozené intrauterinní pneumonie, neurologickým poškozením v důsledku odložení hypoxie mozku. Jedna třetina těchto dětí má zpoždění ve fyzickém a psychoemotickém vývoji. Ve zbývajících klinických scénách, s včasnou reakcí na zdravotní problém, je výsledek příznivý.
Prevence
Rodiče musí dodržovat hygienické a epidemiologické standardy, aby se snížilo riziko pronikání infekce patogenem do novorozeného organismu. Mezi jinými preventivními opatřeními proti pneumonii lékaři rozlišují:
- plánované řízení těhotenství;
- včasné posílení imunity;
- prevence infekčních onemocnění;
- udržení zdravého životního stylu;
- nedostatek kontaktu s nosiči virů, bakterií, jiných patogenních mikroorganismů.
Zápal plic u novorozených účinků
Domů »Zápal plic» Zápal plic u novorozenců
Důsledky a léčba intrauterinní pneumonie u novorozenců
Intrauterinní pneumonie u novorozenců, jejíž důsledky mohou být velmi žalostné, je velmi běžná patologie. Jedná se o infekční onemocnění, které se vyvíjí v prvních dnech života dítěte.
Příčinou vzniku tohoto typu pneumonie je polykání infikované plodové vody v okamžiku narození nebo hematogenní průnik patogenu z nemocné matky.
Diagnostika intrauterinní pneumonie
Hlavní diagnostická kritéria pro intrauterinní pneumonii:
- Známky pneumonie se objevují od 1 do 3 dnů života.
- Když se rentgen odebere ve 3. den života dítěte, detekují se fokální nebo infiltrující stíny.
- Při výsevu mikroflóry v matce a dítěti prvních dnů života jsou pozorovány identické analýzy.
- Když je 4. den smrtelným novorozencem, je stanoven zánětlivý proces v plicích.
Pomocná diagnostická kritéria:
- Histologické vyšetření placenty může odhalit zánětlivý proces v děloze matky.
- S nárůstem jater a sleziny je určeno patologií v těle dítěte.
- Krevní testy ukazují zánět.
Příznaky fetální pneumonie
Symptomy se objevují na druhý nebo třetí den po narození. Již při porodu je patrné, že dítě je letargické, slabé, kůže je namodralá. Neexistují žádné reflexy polykání a sání, svalová hypotenze.
Mezi další příznaky patří:
- suchá kůže, doprovázená hemoragickou vyrážkou;
- oteklé končetiny;
- u dětí, teplota se zvyšuje, u předčasně narozených dětí naopak naopak klesá na 34-35 stupňů;
- dušnost, doprovázená krátkým dechem;
- po dobu 2-3 dnů je slyšet sípání;
- regurgitace a zvracení;
- nedostatek tělesné hmotnosti;
- může vyvinout srdeční selhání;
- asfyxie;
- zvětšená játra.
Nejčastěji se může pneumonie vyvinout v důsledku streptokokové infekce v děloze.
S rozvojem respiračního selhání existují tři fáze jeho vzniku:
- 1 stupeň - časté časté dýchání, špatné vyjádření interkonstálního prostoru, slabě vyjádřená cyanóza v klidném stavu.
- 2 stupně - při dýchání se jedná o pomocné svaly, cyanóza je výraznější.
- Stupeň 3 - časté dýchání, arytmie, apnoe, pohyb hlavy a další svaly během dýchání. Cyanóza je odolná vůči vzrušení i klidu.
Důsledky intrauterinní pneumonie novorozence a jejich léčba
Ne vždy je léčba vrozené pneumonie příznivým výsledkem. Důsledky i včasné léčby jsou časté. Patří mezi ně tvorba atelektázy, která je charakterizována oblastmi pájené plicní tkáně a tvorbou pojivové tkáně v postižených oblastech plic. V budoucnu, s takovými patologiemi, plíce nemají schopnost plně vykonávat své funkce, což vede k emfyzému. S tímto onemocněním se dítě vyvíjí toxikózou, kterou je těžké léčit.
Hlavní terapeutická opatření pro pneumonii a její důsledky jsou:
- Eliminace periferního oběhu a jeho blokáda. Takový postup se provádí za účelem eliminace centralizace krevního oběhu a snížení aktivity mozku, který je také zapojen do tohoto procesu.
- Detoxikace těla. Tato terapie se provádí za účelem odstranění toxinů nahromaděných v těle, korekce rovnováhy vody a elektrolytu a alkalických kyselin, saturace vnitřních orgánů dobrým prokrvením.
- Eliminace srdečního selhání.
- Prevence diseminované vaskulární koagulace a kdy se objeví - kvalitní léčba.
- Eliminace symptomů pneumonie.
Následky pneumonie u dětí se zpožděnou diurézou.
Nejčastěji se účinky tohoto onemocnění projevují obtížemi močení. Zpožděná diuréza je léčena diuretiky, která by měla být předepsána lékařem. Často je zapotřebí pomoci katétru, který je vložen do močového měchýře.
Nucená diuréza se provádí ve třech směrech, jako jsou:
- Eliminace dehydratace.
- Stanovení metabolismu vody a soli.
- Vyhnout se zvýšeným tělesným tekutinám.
Hlavní ošetření
Pokud je podezření na dětskou pneumonii, jsou izolovány od matky a přeneseny do novorozenecké jednotky. Tam je umístěn ve skříni, kde je dodáván zvlhčený kyslík. Malé dítě má předepsáno antibiotikum. Když se stav zhoršuje, používá se umělá plicní ventilace, tento proces se nejčastěji provádí na jednotce intenzivní péče, kde se přenáší těžké dítě. Pokud léčba nebyla zcela správná, pak se pneumonie může změnit na chronickou fázi.
Příčiny fetální pneumonie
Nejběžnějšími původci onemocnění jsou streptokoky ze skupiny B, také viry chřipky a parainfluenza, adenoviry, mykoplazmy. Infekce plodu může nastat, pokud je těhotná žena v posledních fázích těhotenství nemocná chřipkou nebo ARVI.
Další příčiny infekce dítěte zahrnují:
- chronické infekce matky;
- užívání steroidních léků během těhotenství;
- fetální hypoxie v děloze ženy;
- genetická onemocnění plic a jiných vnitřních orgánů.
Dítě se může nakazit infekcí pneumonií dvěma způsoby:
- Bronchogenní, když infekce proniká do plic.
- Hematogenní, když se infekce vyskytne v utero skrze krev infikované matky.
Další cesta infekce může být, když dítě projde porodním kanálem a požití plodové vody. Existují případy infekce a po porodu.
Prevence pneumonie u novorozenců
K preventivním opatřením tohoto onemocnění patří ochrana těla těhotné ženy, aby se zabránilo infekci její chřipkou nebo akutním respiračním onemocněním, zejména ve druhé polovině těhotenství.
Další preventivní opatření pro těhotnou ženu zahrnují následující akce:
- Včasné otevření registrační karty, pravidelné návštěvy kliniky a doručení všech potřebných testů.
- Výživa budoucí matky by měla být pestrá a vyvážená, bohatá na vitamíny a minerály.
- Významnou roli hraje odmítání špatných návyků a udržování zdravého životního stylu.
Při porodu by měli lékaři učinit všechna opatření, aby se zabránilo asfyxii plodu. Po narození dítěte nedovolte infekci vstoupit do místnosti, kde se nachází. Je velmi důležité, aby se dítě během tohoto období nepotlačilo. A také význam mateřského mléka při zvyšování imunitního systému dítěte je již dlouho prokázán.
O pneumonii u novorozence
Vlastnosti bronchopulmonálního systému u plodu a novorozence.
V děloze není v plicích plodu žádný vzduch. Od 23. týdne těhotenství však začíná dýchací pohyby. Do té doby však výměna plynu v plicích plodu nemůže být dosud provedena kvůli anatomické a funkční nezralosti.
V době porodu jsou plicní nádory dítěte naplněny plodovou vodou. Při první inhalaci plnoletého dítěte je inspirační objem přibližně 70 ml, přičemž téměř všechny alveoly se otevírají. Amniotická tekutina se rychle vstřebává do krevního a interalveolárního prostoru. U předčasně narozených dětí je provádění první inhalace obtížnější, protože kromě nezralosti dýchacího ústrojí mají nedokonalý nervový kardiovaskulární systém a mnoho metabolických procesů.
Dýchání narozeného dítěte je přerušované, nerovnoměrné. Tam jsou pauzy, pro full-termín děti vydrží 1-6 sekund, pro předčasné ty - 5-12 sekund.
Příčiny expozice novorozenců pneumonii:
- nezralost plicních prvků, malá svalová vlákna ve stěnách dýchacích cest;
- hustá síť kapilár a lymfatických cév, uvolněná pojivová tkáň mezi nimi;
- řasovitý epitel je stále špatně funkční, reflex kašle je snížen;
- dýchací cesty se vyznačují úzkou průchodností, což způsobuje potíže při průchodu vzduchu;
- žebra jsou umístěna vodorovně, mezirebrové svaly jsou špatně vyvinuté, a proto je exkurze hrudníku snížena;
- nezralost nervového systému zhoršuje nedostatečnost dýchacího systému.
Tyto rysy, stejně jako zvláštní reakce imunitního systému, dělají z novorozenců obzvláště citlivé na pneumonii. Existuje předčasná doba dětí, i když bylo těhotenství dobré, práce nebyla komplikovaná, neexistuje dědičná patologie.
Příčiny pneumonie u novorozenců
Neonatální pneumonii léčí neonatologové. Toto onemocnění definují jako infekční, i když se někdy může vyvinout v důsledku aspirace, ale dříve nebo později se infekce stále připojuje.
Pneumonie u novorozenců je akutní infekční onemocnění plic, které se může rozvinout jako nezávislé onemocnění nebo jako komplikace. To jde docela tvrdě. Úmrtnost na nemoc u dětí 1 měsíc je 30-40%. Frekvence výskytu u termínovaných dětí se pohybuje mezi 0,5-1%, u předčasně narozených dětí až do 10%.
Zánět plic u novorozenců je rozdělen do následujících forem:
Kauzálním faktorem:
V závislosti na okolnostech infekce se rozlišují následující typy pneumonie:
- vrozená pneumonie (infekce se přenáší z matky přes placentu);
- intrauterinní (při infekci plodovou tekutinou v plicích);
- intranatální (bakterie vstupují během porodu z genitálního traktu matky);
- postnatální (onemocnění vzniklé po porodu v nemocnici nebo doma).
Příčiny pneumonie u novorozence:
Ve většině případů se vyskytuje smíšená pneumonie, například bakteriální viry. Z hlediska frekvence převažují mezi viry adenoviry, chřipkové viry a parainfluenza. Mezi bakteriemi - Staphylococcus aureus, pneumokoky, alfa-hemolytickými streptokoky. Významně vzrostl podíl Klebsiella, bakterií střevní skupiny, proteus ve struktuře patogenů.
Příznaky pneumonie u novorozence
Pneumonie u novorozenců se projeví odlišně v závislosti na patogenu a podmínkách infekce.
Vrozená pneumonie je charakterizována rozvojem asfyxie při narození. Dítě se narodí s modravým tónem pleti, nekřičet najednou, vůbec nekřičet, ani nekřičet, trochu pohne rukama a nohama a má slabé reflexy. Při krmení těchto dětí je hojná regurgitace. Dýchání je oslabeno, na výdechu je slyšet sténání, někdy se objevuje zdání kašle. Kromě dýchacího ústrojí jsou postiženy také kardiovaskulární, zažívací (nadýmání, abdominální bolest, zvětšení sleziny) dětí. Tělesná teplota je normální nebo snížená. Celodenní děti mohou mít horečku od druhého dne nemoci. Příznaky trvají asi 3-4 týdny. Tento typ zánětu je charakterizován těžkým průběhem a vysokou mortalitou.
Pneumonie vyvíjející se v prvních dnech života dítěte má dlouhou latentní dobu. První příznaky lze pozorovat pouze v 5. den života a později. Závažnost kurzu závisí na infekci, která onemocnění způsobila.
Diagnóza virové pneumonie je obtížná, protože mikrobiální infekce se k ní rychle připojí. Chřipková pneumonie novorozence má nečekaný začátek. Tělesná teplota stoupá na 39 ° C a vyšší, křeče, úzkost, odmítnutí jíst, meningeální symptomy. Je také možné použít atypický proud s teplotou až 38 ° C a bez silných známek intoxikace. Charakterem tohoto typu plicního zánětu je vaskulární léze a krvácení ve všech orgánech dítěte. Tyto děti mohou mít následky ve formě encefalitidy, meningitidy, krvácení v životně důležitých orgánech, otitis, pyelonefritidy.
Zápal plic způsobený virem parainfluenza se vyvíjí paralelně se zánětem hltanu. Klinicky je snazší chřipku, intoxikace je méně výrazná, teplota mírně stoupá. Ale slabost, snížené reflexy, bledost končetin jsou stále přítomny.
Stafylokoková pneumonie u dětí může být komplikací sepse nebo se může vyskytnout jako nezávislé onemocnění. Tvrdě postupuje při vysoké teplotě, silné toxikóze, krvácení, pohrudnici. Ovlivněno je také srdce, nervový systém a ledviny.
Chlamydie a mykoplazmatická pneumonie se vyskytují nejčastěji v děloze. Nejsou jen obtížné postupovat, ale také obtížně se s nimi zachází. Tato pneumonie je charakterizována kašlem, otokem a někdy vyrážkou. Tyto nemoci často vedou k smrti.
Jaké jsou rozdíly v průběhu pneumonie u termínovaných a předčasně narozených dětí? U předčasně narozených dětí:
- převládají symptomy jako je dušnost, cyanóza kůže, zvýšené dýchání;
- zvýšení teploty je vzácné;
- komplikace z plic a jiných orgánů jsou častější;
- pěnivá kapalina se uvolňuje z úst;
- po pneumonii často následuje sepse;
- nemoc trvá dlouhou dobu a zanechává nezvratné následky.
Léčba pneumonie u novorozenců
Ústředním bodem léčby pneumonie je antibakteriální terapie. Nejčastěji není původce infekce v době předepisování antibiotika dosud znám, takže lékař dělá jeho předpoklady. Pokud je lék zvolen správně, pak do 2-3 dnů dojde ke zlepšení stavu. V opačném případě je třeba léky změnit na jiné.
U novorozenců se používají tři skupiny antibiotik: peniciliny, cefalosporiny a makrolidy. Nejúčinnější pro zahájení terapie jsou chráněné peniciliny (amoxiclav, augmentin, flamoklav, unazin). Pokud je podezření na chlamydii nebo mykoplazmu, volba spadá na makrolidy (azithromycin, klarithromycin, roxithromycin). Cefalosporiny se používají jako alternativní léčiva. Dítě je léčeno antibiotiky po dobu nejméně 10-14 dnů.
Pokud je identifikován patogen, může být léčba antibiotiky doplněna o léčbu specifickými imunoglobuliny (antistafylokokové, protichřipkové, antipusové apod.).
Inhalace je nedílnou součástí léčby plicních onemocnění. Inhalovat kyslík pomocí vodných roztoků, hydrogenuhličitanu sodného, fyziologického roztoku, acetylcysteinu, lasolvanu, trypsinu, chymotrypsinu. Kyslík redukuje respirační selhání a mukolytika zředí sputum.
Záleží také na postavení dítěte. Pokud je pneumonie jednostranná, potom je dítě umístěno na zdravou stranu, a pokud je bilaterální, strana se mění každé 2 hodiny. Doporučuje se, aby matka nebo zdravotnický personál masírovali hrudník dítěte poklepáním. Rovněž usnadní vyprazdňování hlenu. Od fyzioterapie do akutní fáze je na hrudníku povolena pouze mikrovlnná trouba.
Jaké jsou důsledky pneumonie pro dítě?
Čas je podstatou. Čím dříve je léčba zahájena, tím lepší je prognóza pro dítě. Pokud je léčba zahájena první den, může být pneumonie vyléčena bez stopy. Pokud je však léčba antibiotiky zahájena pozdě, důsledky mohou být velmi odlišné. Infekce se může rozšířit do zdravých oblastí plic, do pohrudnice, pak se vyvíjí pleurismus. Sepse je poměrně častá a impozantní komplikace. Při dlouhodobé destrukci tkáně v plicních dutinách vzniká. Vlastnosti plicní tkáně dětí způsobují rychlý rozvoj plicního edému a respiračního selhání.
Dlouhodobé účinky se vyvíjejí měsíce a roky po onemocnění. Mohou to být: přechod na chronickou formu, adheze mezi plicemi a pohrudnice, zhoršení normální funkce plic, častá bolest v dospělém věku.
Jak se pneumonie vyskytuje u novorozenců?
Pneumonie u novorozenců je poměrně časté onemocnění, které může dítě nakazit, zatímco v děloze nebo přímo v procesu porodu.
Jen před několika desítkami let tato diagnóza ohrožovala nejen zdraví, ale i život dítěte, ale dnes se situace radikálně změnila. Samozřejmě, že dítě bude muset podstoupit obtížnou léčbu, ale šance na jeho přežití budou mnohem vyšší.
Jak diagnostikovat pneumonii?
Neonatální pneumonie je zpravidla diagnostikována ve stěnách zdravotnického zařízení a je dále sledována zdravotnickými pracovníky. Pokud se choroba sama cítila, když dítě bylo již doma, rodiče prostě nemohli tento problém nevšimnout! Dítě se stává náladovým, jeho tělesná teplota se výrazně zvyšuje, doprovázená silným kašlem. Snaha vyrovnat se s nemocí sama o sobě se kategoricky nedoporučuje, protože ve většině případů vede pouze ke zhoršení stavu dítěte.
Mezi nejčastější způsoby infekce lze identifikovat:
- Transplacentární. V tomto případě je nenarozené dítě infikováno proniknutím patogenu placentou matky. Aby se takovým výsledkům zabránilo, měla by být žena velmi opatrná, aby se vyhnula přeplněným místům, zejména během zhoršení epidemií infekčních nemocí.
- Antenatální. Bakteriální patogeny pronikají do dýchacího traktu dítěte z plodové vody a způsobují rychlou infekci. Léčba nenarozeného dítěte je poměrně složitý proces, proto při absenci výrazných indikací lékaři počkají, až se narodí.
- Intranatální. V tomto případě se infekce kojenců vyskytuje přímo v průběhu porodu, zejména pokud je ženě poskytnut císařský řez. Důvodem není nutně infekce v mateřském kanálu matky. Může být neviditelně přítomen v prostředí.
- Postnatální. Tato cesta naznačuje, že infekce postihuje již narozené dítě, které se nachází na porodnici i doma. Je však silně odrazováno, aby rodiče trávili čas tím, že zjistili, kdo je na vině. Jejich hlavním úkolem je vybrat kvalifikovaného lékaře, který může předepsat dětem vysoce kvalitní a efektivní léčbu.
Jaké nebezpečné a děsivé pro rodiče by byla intrauterinní pneumonie, neměla by vést rodiče do stavu stupornosti. Problém může a musí být bojován! To však bude nějakou dobu trvat.
Jak se léčí pneumonie?
Jakmile je u novorozenců diagnostikována pneumonie, lékař je okamžitě umístí do zdravotnického zařízení, kde jim bude poskytnuta kvalifikovaná pomoc. Snažit se napadnout rozhodnutí lékaře a přesvědčit ho, že nejlepší péče bude přijata doma, bude neodpustitelnou chybou! Křehké dětské tělo je ve vývojové fázi a prostě se nedokáže vyrovnat se silnou infekcí. Měl by určitě pomoci, ale pouze s podmínkou, že léčba drogami nepoškodí jiné systémy těla.
V tomto případě hraje klíčovou roli v této věci správně předepsaný kurz antibiotik, který umožňuje normalizovat teplotu a zastavit progresivní zánět. Tento kurz je povinně určen dětem bez ohledu na formu nemoci a její závažnost. Ve stejné době, dítě bude mít silný vitamin terapie, která mu umožňuje podporovat tělo a dát mu sílu bojovat s nemocí na jeho vlastní.
Viditelné známky pneumonie zpravidla zmizí za týden, zatímco úplné uzdravení trvá několik týdnů. Vypuštění malého pacienta domů pro další rehabilitaci může trvat asi 10 dní. Nicméně, to neznamená vůbec, že doma s pneumonií u novorozence, rodiče budou muset dát dítě pouze léky!
Významnou pomoc mohou poskytnout i metody tradiční medicíny, hodnocené jako alternativní způsob léčby. Jedna z nich je dobře známa mnoha hořčičným omítkám, které lze po dohodě s dětským lékařem použít i pro kojence. V této věci by však rodiče měli být velmi opatrní, aby po jejich aplikaci nedošlo k žádnému popálení na jemné kůži drobků.
Med může pomoci v boji proti pneumonii, jejíž léčivé účinky jsou známé téměř každému člověku. Měl by se smíchat s břízovými pupeny a vařit 10 minut. Krmení dítěte touto směsí by mělo být bezprostředně před spaním. Směs medu a březových pupenů je dobrá, protože nezpůsobuje alergie a může být použita nejen při léčbě pneumonie, ale také při jakémkoli jiném infekčním onemocnění. Nicméně, před použitím, konzultace s pediatrem je základní postup!
Prevence pneumonie u dětí
Vývoj intrauterinní pneumonie u novorozenců v žádném případě nezávisí na dítěti a zcela zapadá do svědomí rodičů. Budoucí matka by měla být velmi opatrná a neměla by vyvolávat rozvoj nemocí. Ve špatný den nebo během progrese infekcí se doporučuje zdržet se kontaktu s velkým počtem lidí! Často je to v nich příčinou infekce. Pro ženu během těhotenství je zdraví jejího dítěte opravdu důležité. Všechna ostatní přání budou moci počkat.
V případě, že rodiče trpí infekčním onemocněním, měli by minimalizovat komunikaci s dítětem a dávat si na obličeji obvazy na gázu!
Na první pohled jednoduché metody ochrany nám umožňují vyloučit přítomnost dítěte s takovým onemocněním, jako je intrauterinní pneumonie, která se v takovém poněkud nedoporučuje zranit!
Náležitá pozornost by měla být věnována zdraví novorozence, protože v tomto věku existuje mnoho překvapení. V tom případě, pokud se příznaky pneumonie již cítil, nezoufejte! Koneckonců, včasná návštěva u lékaře jistě vyřeší všechny problémy a dá dítěti zdravé a šťastné dětství.
Zápal plic u novorozenců
Pneumonie plic u novorozenců - infekční zánět plicní tkáně - je jednou z nejčastějších infekčních chorob. Je to nebezpečné pro každé dítě, zejména pokud jde o bilaterální pneumonii u novorozenců. Bohužel, statistika pro dnešek je následující: pneumonie u novorozenců je diagnostikována u 1% celoročních a 10-15% předčasně narozených dětí.
Typy a příčiny pneumonie u novorozenců
V lékařství se rozlišují následující typy pneumonie v závislosti na příčině onemocnění:
- vrozený transplacentální (patogen proniká do dítěte přes placentu od matky);
- předporodní předporodní, způsobené patogeny, které z plodové vody infiltrovaly plíce plodu;
- intrapartum, nastane, když dítě prochází porodním kanálem matky infikované mikroorganismy;
- postnatální pneumonie, při které dochází k infekci po porodu v nemocnici porodnice, v oddělení novorozenecké patologie (nozokomální) nebo doma.
Nejčastější příčiny pneumonie u novorozenců jsou:
- infekce toxoplazmózy, listeriózy, rubeoly, herpesu (s vrozenou transplacentární pneumonií u novorozenců);
- streptokoky skupin B a O, gestační mykoplazmata, tuberkulóza a hemofilní bacily (s prenatální a intranatální pneumonií);
- streptokoky skupin B, cytomegalovirus, chlamydie, houby rodu Candida a herpes virus typu II (s intranatální pneumonií);
- Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, střevní lupus, proteus, staphylococcus (s nozokomiální aspirační pneumonií u novorozenců);
- směs bakteriálních bakterií, virových bakterií.
Získaná domácí pneumonie se nejčastěji vyskytuje na pozadí ARVI (akutní respirační virová infekce) způsobené adenoviry.
Sekundární pneumonie, která je projevem nebo komplikací sepse, aspiračního syndromu, je často způsobena u novorozenců streptokoky, stafylokoky nebo gramnegativní flórou.
Příznaky pneumonie u novorozence
Lékaři naleznou příznaky pneumonie u novorozence v případě intrauterinní infekce ještě před propuštěním, protože první příznaky pneumonie se začínají objevovat ihned po narození dítěte.
Je-li matka s dítětem propuštěna z domova, musí během prvního měsíce přijít do domu za záštitou lékař. Bude se dívat na stav dítěte a musí hovořit o všech alarmujících příznacích, například o letargii dítěte, časté regurgitaci a volných stolicích, opuštění prsu, rychlé únavě při sání.
Pokud se teplota dítěte zvýší, nečekejte na příští příchod lékaře. Naléhavě zavolejte sanitku. Kojenecký kašel může být mírný, ale je důležité věnovat pozornost kašli. Také by měl být upozorněn na výtok z nosu dítěte a dušnost. Dušnost vede k modravým symptomům na nohou, tváři a rukou. U nemocného dítěte se vyrážka v plenkách objevuje rychleji.
Nemusíte se bát chybějící pneumonie u Vašeho dítěte, protože příznaky onemocnění se vzácně vyskytují bez horečky. A musí se pravidelně měřit, aby se zabránilo.
Lékař, který pravidelně zkoumá a poslouchá dítě, může snadno zjistit pneumonii.
Jaká léčba je předepsána pro pneumonii u novorozenců?
K léčbě pneumonie se vždy používají širokospektrální antibiotika. Dítě musí být opatrné, aby nedošlo k přehřátí a přehřátí. Je důležité sledovat hygienu kůže, často měnit polohu jeho těla, krmit výhradně z rohu nebo sondou. Lékaři budou aplikovat na prsa nemocného dítěte pouze v případě, že je v uspokojivém stavu, zejména pokud zmizí intoxikace a respirační potíže.
Kromě těchto terapií, fyzioterapie (mikrovlnná trouba a elektroforéza), vitamíny C, B1, B2, B3, B6, B15, použití imunoglobulinů, hořčice a horké zábaly dvakrát denně, jsou také předepsány krevní plazmy transfúze.
Účinky pneumonie u novorozenců
Děti, které měly pneumonii (zejména bilaterální pneumonie u novorozenců), jsou náchylné k opakovaným onemocněním. Po propuštění by měli opakovaně užívat vitamínové terapie, dávat bioregulátory (aloe extrakt a eleutherococcus) po dobu 3-4 měsíců. Do jednoho roku bude dítě pod dozorem.
Vše je v pořádku a diagnózou je intrauterinní pneumonie. je to nebezpečné, jaké jsou důsledky?
Odpovědi:
Olga
PNEUMONIA INTRACUTAL - infekční onemocnění plic, ke kterému dochází během intrauterinní infekce plodu a projevuje se v prvních hodinách a dnech života novorozence. Častější u předčasně narozených dětí.
Kauzálními agens onemocnění jsou častěji streptokoky skupiny B, viry chřipky, parainfluenza, adenoviry, respirační syncytiální virus, mykoplazma. K infekci plodu dochází, když těhotné ženy onemocní onemocněním dýchacích cest v posledních týdnech těhotenství a krátce před porodem.
Symptomy onemocnění se objevují nejčastěji při narození nebo během 24-48 hodin po něm. Děti se rodí ve vážném stavu, letargickém, bledém nebo modravém. Od prvních hodin po porodu dochází k prudkému poklesu reflexů (včetně sání a polykání), svalové hypotenze. Fyziologický erytém je mírný nebo nepřítomný, často suchá kůže, hemoragická vyrážka, pyodermie. V dolních končetinách a v břiše se u mnoha dětí vyvine edém podkožního substrátu způsobený poruchami metabolických procesů a zvýšením permeability cévní stěny. Tělesná teplota u termínovaných dětí stoupá na 37–40 ° C, u předčasně narozených dětí se snižuje na 34–35 ° C. Respirace od okamžiku jejího vzniku je rychlá a povrchní, někdy arytmická, sténající, dýchavičnost doprovázená stahováním poddajných míst na hrudi, záchvaty zástavy dýchacích cest. Novorozenci mají často regurgitaci a zvracení. Fyziologická ztráta tělesné hmotnosti přesahuje 15-30%. Se zvýšením závažnosti celkového stavu se projevují projevy respiračního selhání. Dýchání se stává povrchní, arytmické. Spolu s pneumonickými symptomy u novorozenců existují známky kardiovaskulárních poruch. Prognosticky nepříznivé symptomy zahrnují změnu hranic srdce (kontrakce nebo expanze), výskyt systolického šelestu, ataky cyanózy, známky zhoršené periferní cirkulace (bledá kůže, akrocyanóza, mramorování, hypothermie končetin).
Velká většina pacientů zvětšila játra. V krvi - leukocytóza nebo leukopenie.
S rozvojem pneumonie v důsledku aspirace s infikovanou plodovou tekutinou během porodu se příznaky onemocnění objevují rychle. Zaznamená se blanšírování a cyanóza kůže, dušnost, ataky asfyxie, tělesná teplota stoupá. Pneumonie se často kombinuje s atelektickými a edematózně-hemoragickými změnami v plicích.
Průběh pneumonie způsobené streptokoky skupiny B se vyznačuje několika rysy. Infekce se vyskytuje intrauterinně - v důsledku vzestupné infekce nebo když je plod v kontaktu s infikovanými tkáněmi porodního kanálu - během porodu. Onemocnění obvykle postupuje rychle, často fatálně po 1-2 dnech.
Uznává se na základě anamnézy údajů o predispozici k časné infekci plodu (akutní a chronické infekční onemocnění matky, krvácení dělohy během těhotenství atd.), Faktory časných klinických příznaků onemocnění, výsledky rentgenových, bakteriologických, virologických studií obsahu dýchacího traktu, detekce patogenní flóry u dětí. plodové vody.
Pneumonie novorozence.
Předpověď. Výsledek fetální pneumonie závisí na stupni zralosti a reaktivitě těla novorozence, na typu patogenu a na včasnosti aplikace terapeutických opatření.
Freya
Proč ne okamžitě položit tuto otázku k lékaři ?? ? Ve vyhledávači je mnoho informací. Léčí se, ne fatálně.
Jak dlouho je pneumonie léčena u novorozence? Jsou šance na zotavení vysoké? Jaké jsou důsledky?
Odpovědi:
liza liza
Zdá se, že dítě je v nemocnici, to znamená, pod neustálým dohledem lékařů, takže buďte trpěliví a v žádném případě nepochybujte o uzdravení.
Obecně je pneumonie léčena po dobu 21 dnů, antibiotika jsou zahrnuta v průběhu léčby. Nespěchejte odejít z domova. Po vypuštění začne doba zotavení. Najděte dobrého pediatra a gastroenterologa (dysbakterióza se obvykle objeví po antibiotikách).
Olga, všechno bude v pořádku.
Galina Chernyavskaya
Je velmi nepříjemné, když je dítě nemocné, dokonce i v tak raném věku, kdy byla dcera ve věku 3 let levák, pneumonie byla léčena 21 dní. 4 dny, to je trochu čekat a nebojte se, doufat v nejlepší, modlit se za dobré, jít do kostela, dát svíčku pro sebe a dítě, pokud si nemůžete sami prázdný pro vás, příbuzní budou dělat. Doufám v nejlepší!
Šéfkuchař Olya
antibiotika a pokud jedno antibiotikum nestačí, pak přidejte druhou re-darovat krev pro soe
Víla Okřídlený
Moje dcera měla také jednostrannou pneumonii, byla léčena přímo v mateřské nemocnici po dobu 18 dnů, nejprve byla injikována jedním antibiotikem po dobu 7 dnů, pak druhá, silnější. Z následků jsme měli pouze dysbakteriózu, rychle jsme vyléčili. Tam, v porodnici, jsem mluvila s matkami dětí, které mají také pneumonii (jednostrannou, oboustrannou), vyléčila všechny a byla propuštěna, ale obecně nemám žádné statistiky o pneumonii. 4 dny - ne konečný termín, vše bude v pořádku, ať se dítě uzdraví.
Prostě lana
Za prvé, hodně záleží na vaší důvěře, že vaše dítě bude lepší! Za druhé, pokud je dítě přísně pod dohledem lékařů, zdravotních sester, pak byste se neměli bát. Pokud se dítě narodilo zdravé, nejsou žádné patologie, pak jsou šance obzvláště dobré. Důsledky: dítě je registrováno po této nemoci po určitou dobu, mínus je, že imunita je velmi oslabena. Včasné uzdravení dítěte!
Požadováno !! ! Otírejte nohy a ruce každé dvě hodiny. Také je třeba třít denně - masáž zad a hrudníku. Při zlepšování stavu počtu třecích nohou lze ruce snížit na osm.
Sergey Balanenko
Děkujeme za vaše názory.
Intrauterinní pneumonie u novorozenců
Nejčastější příčinou dětské úmrtnosti je intrauterinní pneumonie. Plíce jsou po porodu nejdůležitějším orgánem, který pomáhá dítěti přizpůsobit se životu v životním prostředí. Zapojení plic tento proces narušuje, takže často děti z porodního sálu okamžitě jdou na jednotku intenzivní péče pro novorozence pro intenzivní péči a mechanické větrání.
Příčiny fetální pneumonie u novorozenců
Mezi nejčastější příčiny intrauterinní pneumonie patří přítomnost virů a bakterií v těle těhotné ženy, které mohou proniknout hematoplacentární bariérou k plodu a postihnout plíce. Pravděpodobnost intrauterinní pneumonie lze předpokládat, pokud těhotná žena trpěla akutní respirační virovou infekcí nebo jiným infekčním onemocněním v pozdním období těhotenství.
Příčinou pneumonie u novorozenců může být aspirace (požití) plodové vody během dlouhodobého porodu, post-období těhotenství. Zvláště nebezpečné je dostat se do dýchacích cest novorozence meconium (původní výkaly). Riziko pneumonie u plodu je vyšší u předčasně narozených dětí.
Známky intrauterinní pneumonie u novorozenců
První příznaky intrauterinní pneumonie se mohou objevit v prvních hodinách nebo dnech po narození. Mezi tyto příznaky patří:
- dušnost;
- modravá barva kůže;
- sténající zvuky.
Léčba intrauterinní pneumonie u novorozenců
Po podezření na zápal plic u novorozence ho musí neonatolog převést na novorozeneckou jednotku, umístit do inkubátoru s konstantním přívodem zvlhčeného kyslíku a ihned předepsat antibakteriální terapii. Se zhoršením stavu a potřebou přenést dítě na umělé dýchání se dítě přemístí na novorozeneckou jednotku intenzivní péče.
Důsledky intrauterinní pneumonie
Pokud včasná lékařská péče pomáhá dítěti přežít, může zanechat následky ve formě tvorby atelektázy (oblasti zhroucené plicní tkáně) nebo nahrazení oblastí zánětu pojivovou tkání. Změněné oblasti plicní tkáně takového dítěte nemohou vykonávat svou funkci a později se může v těchto plicích vyvinout emfyzém (oblasti zvýšené vzdušnosti plicní tkáně).
Prevence fetální pneumonie je prevence SARS a chřipky u matky, zejména v posledních týdnech těhotenství.