Jak psát: oboustranně nebo oboustranně?

Sinusitida

Když to vyžaduje tvořit komplexní adjektivum, ve kterém strana podstatného jména slouží jako východisko a první slovotvorný element je číslo tři nebo více (v případě genitivu), otázky obvykle nevznikají v nikoho: jen tři, čtyři, pět, šest-sided, a tak dále. Názory se však začínají rozpadat (jen v souladu se samotnou definicí) s příchodem dvou číslic. Pochybnosti o správnosti výslovnosti (a zejména pravopisu!) Kombinace se slovem obousměrným... nevznikají náhodou: jak v ústním, tak v písemném projevu jsou obě varianty se stejným závislým slovem. Který z nich je správný?

Pokud žádáte o pomoc z autoritativních zdrojů, ukazuje se, že vysvětlující slovníky a referenční knihy nerozlišují ani v jejich sémantické (sémantické) ani stylistické podstatě. Slovníky jsou jednomyslné, že obě možnosti jsou správné; slova se dvěma a dvěma jsou zaměnitelná a pro ně neexistuje jediné pravidlo. V Rosenthalu však existuje výhrada, že tento prvek je často používán dvoustranně, ale toto rozdělení neobsahuje kategorickou povinnost a je spíše vyjádřením skutečnosti.

Existuje však rozdíl v použití slov oboustranných a oboustranných. To je obzvláště přítomné ve stabilních a terminologických větách (holistické kombinace, které volají specifické představy o doméně); jsou uvedeny ve slovnících jako příklady.

  1. Ve smyslu „mající dvě strany; co se děje, vyrábí, nachází, atd. ze dvou stran:
    • bilaterální pneumonie;
    • bilaterální dělostřelecké ostřelování;
    • (ale) obousměrný provoz.
  2. Ve smyslu "jednání v obou směrech":
    • obousměrné rádio.
  3. Ve smyslu „povinné pro obě strany; vzájemný:
    • dvoustranná dohoda;
    • dvoustranná jednání;
    • dvoustranné dohody.
  4. Ve smyslu "se stejnými stranami, bez vnitřku a obličeje (tkaniny)":
    • oboustranná tkanina;
    • oboustranná rouška.
Fixace a použití v těchto termínech jedné konkrétní varianty (s dvěma nebo dvěma) je vysvětleno pouze tradicí.

Nicméně, tradice nevznikají od nuly, nějaká pravidelnost v oddělení těchto morfémů na společném základu je stále viditelná.

Jak již bylo zmíněno, v ruském jazyce neexistuje jediné pravidlo pro přídavná jména se dvěma nebo dvěma - obě možnosti jsou stejné a v různých typech a kombinacích lze nalézt jak v řeči, tak v psané řeči.

Existují však pravidla pro jednotlivé skupiny. Slova označující míru účtu v čase nebo prostoru nebo měnové a váhové jednotky se tedy používají pouze ve variantě se dvěma:

  • dvou autobusů;
  • dvoulitrové;
  • dva metry;
  • dva rubl;
  • dva dny atd.
Ve stabilních a terminologických kombinacích, a to: oboustranná tkanina (rouška, deka, deka), obousměrná doprava a dvoustranná dohoda - druhá část může být považována za konstantní hodnotu a jedinečnou jednotku měření (např. Je měřena hodnota látky (včetně) strany - bilaterální má více příležitostí). Současně jsou „měrné jednotky“ navzájem stejné, jak je naznačeno prvkem dva-. Jelikož jeden metr v absolutním vyjádření je úplnou kopií jiného metru nebo jednoho rublu, je naprosto rovný druhému rublu, takže jedna strana oboustranné tkaniny (obličeje) se neliší od druhé (špatná strana); levá strana silnice kopíruje pravý (obousměrný provoz); dva hlasy se shodují, jedním hlasem, odrážejí se navzájem, to samé (dvoustranná dohoda).

Ve všech těchto příkladech slovní zásoby se dvě objevují ve smyslu „identického“, „spárovaného“, „zrcadlového obrazu stejného předmětu (atributu)“.

Stabilní kombinace, počínaje prvkem dva, poukazují na jednotu cílů obou složek, zatímco jejich absolutní podobnost není nutná:

  • jeden zánět v obou plicích, ale zároveň mohou vypadat jinak;
  • jedna smlouva pro obě strany, ale jejich odpovědnost za její realizaci bude s největší pravděpodobností odlišná;
  • jednání jsou jedno, ale názory každé strany se nemusí shodovat, ani si vzájemně odporovat.
V těchto případech se první část vyjádřená dvěma číslicemi objevuje ve svém přímém významu a udává počet účastníků procesu (fenomén nebo části předmětu):
  • bilaterální pneumonie - jedná se o dvě (obě) plíce, nikoliv o plíce;
  • dvoustranná jednání (smlouva, licence) - jsou to dva lidé, kteří se účastní ne tři nebo čtyři;
  • bilaterální ostřelování - ostřelování se provádí ze dvou stran, nikoli z jedné strany.
Ve stabilních frázích s adjektivami oboustranným a oboustranným, které jsou uvedeny ve slovnících jako příklady pro použití, je tedy pozorován následující vzor: prvek 2 - zaměřuje pozornost na počet zúčastněných "osob" a na prvek dva - na kvalitu, "technické vlastnosti" předmětu nebo jevů.

Jak psát: oboustranně nebo oboustranně?

V ruštině, není tam žádná povinná interpretace jak správně psát tyto dvě přídavná jména. To je možné tímto způsobem.

I když existují některé konverzační zvyky. Například: dvoustranná dohoda, ale bilaterální pohyb nebo bilaterální pneumonie

V ruštině existují pravidla pro psaní některých slov a frází, ale existují výjimková slova. Mnoho slov je vyslovováno zcela jinak. Ale v tomto případě je slovo bilaterální a bilaterální napsáno správně, i když různými způsoby. V žádné z písemných možností není žádná chyba.

Je jednodušší a jednodušší vyslovit přídavné jméno oboustranné: oboustranná páska, oboustranná páska. Existují však již známé fráze: dvoustranná spolupráce, oboustranný plášť, ale bilaterální zápal plic a bilaterální uzávěr.

Všechny tyto pravopisy a pravopisy budou správné. To je náš jazyk - zajímavý a mnohostranný.

Ve většině renomovaných slovníků pravopisu najdeme řádek, který vypadá takto: "oboustranný nebo oboustranný". Tyto dvě možnosti jsou samozřejmě naprosto rovnocenné. Volba "bilaterální" není na prvním místě z důvodu naléhavějšího doporučení kompilátoru, ale pouze z důvodu abecedního pořadí. Protože písmeno “c” (umístěný po “dva -”) v abecedě stojí před “x”. Nevidím žádný jiný důvod.

Na základě výsledků těchto pozorování jsem dospěl k závěru: bez ohledu na to, jak píšeme adjektivum „obousměrně“ (s x nebo bez x), nedojde k žádné pravopisné chybě. Pozor je lepší zapnout povinné "a" po "nn" (ale ne "s").

Pokud existují nějaká přijatá pravopisná slova tohoto slova, pak jsou výlučně kontextové. Tam je dlouhý seznam podstatných jmén s kterým “oboustranný” to je obvyklé psát s “x” nebo bez “x”.

Bilaterální pneumonie: symptomy, diagnostika a léčba

Bilaterální pneumonie (pneumonie) je plicní onemocnění charakterizované bilaterálním zánětlivým procesem plicního parenchymu. Pneumonie může být způsobena bakteriemi, viry, plísněmi, smíšenou flórou.

Bilaterální pneumonie je doprovázena specifickými morfologickými změnami. V počátečním stadiu pneumonie je postižena tzv. Červená jaterní fáze, což má za následek vznik alveolárního acini, v důsledku čehož dochází k malému fokálnímu krvácení. Poté následuje fáze šedivé hepatizace, při které dochází k zánětu poškozených oblastí, zvyšuje se hladina fibrinu.

Bilaterální pneumonie patří mezi nejnebezpečnější onemocnění, v případě neexistence adekvátní léčby může vést k respiračnímu selhání a v důsledku toho ik smrti. Proto byste měli při sebemenších alarmujících příznacích vyhledat kvalifikovanou lékařskou pomoc.

Na klinice terapie v jusupovské nemocnici v Moskvě je možné diagnostikovat a léčit pneumonii. Naši specialisté mají bohaté praktické zkušenosti s léčbou jakéhokoliv typu pneumonie, včetně bilaterálních. Díky využití moderních metod regenerace přichází v nejkratším možném čase, zatímco riziko komplikací je sníženo na nulu.

Bilaterální pneumonie: příčiny vývoje

Vývoj bilaterálního zánětlivého procesu v plicích může být způsoben následujícími provokativními faktory:

  • hypothermie nebo přehřátí těla;
  • časté nachlazení a komplikace nachlazení;
  • bakteriální infekce;
  • autoimunitní onemocnění;
  • nedostatek povrchově aktivního činidla;
  • oslabení imunity;
  • chronická deprivace spánku;
  • srdeční selhání;
  • chronická onemocnění dýchacího ústrojí (bronchitida, astma, sinusitida, sinusitida);
  • alergické reakce.

Ve většině případů je dvoustranná pneumonie způsobena těžkou hypotermií, v důsledku čehož dochází k redukci lokálního prokrvení dýchacího systému.

S nedostatečným obsahem kyslíku v plicích se zhoršuje dodávání imunoglobulinů do plicního parenchymu a produkce makrofágů. V souvislosti s těmito procesy se bakterie rychle rozmnožují v plicních tkáních.

Při častém nachlazení se bronchiální epitel zničí, lokální imunita se sníží, aktivuje se zánět.

Nedostatek povrchově aktivních látek vede k traumatizaci alveolárního acini, což má za následek, že postižené oblasti jsou zarostlé pojivovou tkání.

V důsledku deformace struktury bronchiálního stromu vzniká bronchiektáza - rozšíření, ve kterých se akumulují a množí se patogeny, v důsledku čehož se může vyvinout 2stranná pneumonie.

V alergických stavech dochází k vyčerpání imunitního systému a snížení ochranných funkcí organismu. Pacienti s astmatem a pollinózou mají tendenci vyvíjet bilaterální pneumonii.

Bilaterální pneumonie: symptomy

Bilaterální pneumonie se projevuje různými příznaky, které závisí na celkovém stavu pacienta, závažnosti onemocnění a dalších faktorech.

Mezi hlavní charakteristické příznaky onemocnění patří:

  • slabost;
  • snížení nebo nedostatek chuti k jídlu;
  • zvýšené pocení;
  • horečka;
  • kašel (suchý, mokrý);
  • cyanóza kůže nasolabiálního trojúhelníku, konečky prstů;
  • dušnost;
  • těžké dýchání.

Jedním z prvních příznaků bilaterální pneumonie je prudký nárůst teploty (až o 39 stupňů nebo více). Dyspnea také indikuje velkou lézi plicní tkáně.

Pacient má vzhled suchého, stísněného kašle, který nakonec zvlhne.

Dýchání se stává rychlým, mělkým, v hrudi je bolest, vyzařující do mezikruhového prostoru. Vzhledem k riziku komplikací onemocnění by přítomnost alespoň několika z výše uvedených příznaků měla být dobrým důvodem pro okamžitou lékařskou péči.

Bilaterální pneumonie: diagnóza

Při stanovení diagnózy se berou v úvahu pacientovy stížnosti, anamnéza onemocnění, perkuse a akulturální obraz. Nad plicemi může tupý perkusní zvuk, suché a vlhké rales s oslabeným dýcháním s největší pravděpodobností potvrdit přítomnost pneumonie.

Důležitou roli v diagnóze mají výsledky obecné analýzy krve, radiografie plic a bakteriologická analýza sputa.

Panoramatická radiografie odhaluje infiltrativní bilaterální ztmavnutí ohniskové, segmentové nebo celkové povahy v plicích. Tato studie je hlavním potvrzujícím kritériem pro bilaterální pneumonii.

Obecná analýza pacientovy krve ukazuje zvýšené ukazatele ESR, leukocytů, posun leukocytů doprava.

Analýza sputa může určit typ patogenu zánětlivého procesu.

Bilaterální pneumonie: léčba

Pokud lékař zjistí, že pneumonie je dvoustranná, léčba na klinice terapie v Jusupovově nemocnici je založena na řadě zásad:

  • antibakteriální nebo antivirová terapie;
  • přísné dodržování lůžka;
  • potraviny s vysokým obsahem kalorií;
  • hojný příjem tekutin (pro odstranění toxinů z těla);
  • použití imunomodulačních léčiv, vitaminových a minerálních komplexů;
  • inhalace kyslíku;
  • fyzioterapie;
  • dechová cvičení;
  • Pravidelná vyšetření: krev, moč, sputum, rentgenová fluorescence.

Hlavními cíli léčby bilaterální pneumonie jsou:

  • odstranění patogenu;
  • korekce imunity;
  • prevence komplikací.

Základem léčby pneumonie je použití antibakteriálních léčiv (etiotropní terapie). Před jeho jmenováním je nutné provést bakteriální kultivaci sputa, pokud je to nutné, aby se testovala citlivost mikroorganismů na antibiotika.

Nejčastěji se při pneumonii předepisuje podávání makrolidů, tetracyklinových antibiotik, benzylpenicilinů, aminopenicilinů, cefalosporinů a fluorochinolonů.

Pacienti v akutním období dostávají detoxikační a imunosupresivní léčbu. Dále je důvod symptomatická léčba protihorečné (kyselina acetylsalicylová, paracetamol), mukolytika (expektorancia - bromhexin, Ambroxol), protizánětlivá činidla (ketotifen, Tavegilum) a posilující činidla (Eleutherococcus, viferona).

Pacienti trpící chorobami kardiovaskulárního systému jsou zařazeni do kardioglykosidů.

Použití fyzioterapeutické léčby pomáhá obnovit normální ventilaci a snížit zánět.

Při potvrzení diagnózy pneumonie je nutný nouzový začátek léčby. Vlastní zacházení v této situaci není jen neopodstatněné, ale také smrtící.

Kvalifikovaní odborníci kliniky pro léčbu nemocnice v Jusupově vyberou účinný a bezpečný režim pro léčbu nových generací léčiv a poskytnou plnou podporu až do zotavení.

V nepřetržitém lůžkovém oddělení nemocnice Yusupov najdete pohodlný pobyt v útulných prostorách, dobrou výživu a kvalitní lékařskou pomoc pozorného personálu.

Při prvním příznaku pneumonie neriskujte své zdraví, telefonujte telefonicky s odborníkem na léčebnou kliniku Yusupov Hospital. Odlišnosti hospitalizace mohou být objasněny na našich webových stránkách kontaktováním on-line zdravotnického koordinátora.

Dvojitá pneumonie

Bilaterální pneumonie je závažné onemocnění postihující plíce. Rizikem jsou novorozenci, starší pacienti, pacienti, jejichž imunitní systém je značně oslaben. Patologické změny funkční tkáně v důsledku zánětlivého procesu. Částečná dysfunkce se projevuje formou respiračního selhání. Obecný stav závisí na stadiu onemocnění.

Bilaterální pneumonie se někdy nazývá lobarová pneumonie.

Pneumonie je onemocnění charakterizované absencí věkových omezení a rozšířeným výskytem. V klinickém obraze je nutně přítomen kašel, vysoká tělesná teplota a intoxikace. Zánět ovlivňuje všechny strukturální prvky vitálního orgánu.

Pneumonie je lokalizována v horním, středním nebo dolním laloku plic. Nejzávažnější komplikace se vyskytují u segmentální polysegmentální pneumonie. Pacient může trpět nemocemi v nemocnici i v komunitě. Mezi provokativní faktory patří nedostatek imunity a aspirace dýchacích cest. Pneumonie plic se vyvíjí ve třech fázích, mezi nimi se rozlišuje nástup, zrychlená progrese a obnovení poškozených sliznic.

Onemocnění je přenášeno vzduchovými kapičkami. Onemocnění je charakterizováno rozvojem morfologického poškození. Nejprve se objeví malá krvácení. Pak se na jejich místě vytvoří vláknitá tkáň. Pokud pacient podstoupil účinnou terapii, třetím stupněm je regenerace sliznic a zvýšení funkčnosti poškozeného orgánu. S nepříznivým průběhem pneumonie dochází k úmrtí.

Symptomatologie

Plicní pneumonie se vyvíjí takto:

  1. Krev vstupuje do krevních cév.
  2. Funkční tkáň je významně zhutněna. V tekutině, která se nachází v alveolech, jsou červené krvinky.
  3. Červené krvinky se rozpadají.
  4. Po ošetření je obnovena funkčnost dýchacího ústrojí.

Symptomy bilaterální pneumonie závisí na jejím typu. Při celkové nebo polysegmentální lézi si pacient stěžuje na následující příznaky:

Hypertermie

  • hypertermie;
  • těžké bolesti hlavy;
  • agonizující kašel;
  • dyspepsie;
  • nepohodlí, ke kterému dochází při zhluboka nadechnutí;
  • obecná malátnost;
  • dušnost;
  • zimnice;
  • nadměrné pocení;
  • ztráta chuti k jídlu;
  • svalové bolesti.

Možná se objevují arytmie, klinické projevy intoxikace, cyanóza. Ve sputu detekují krvavé nečistoty. Intenzita symptomů závisí na patogenu a postižené oblasti. Také jsou přítomny hypotenze, návaly horka, herpes a zmatenost.

U kojenců trpících pneumonií se rozvine bronchiální edém. To je indikováno sipotem, příznaky selhání srdce a dýchání. Dítě odmítá prsa, spí hodně.

Krev v sputu

Alarmující projevy onemocnění zahrnují letargii, mělké dýchání, hlučný hluk, tupý bicí zvuk, bronchophony. U dětí, jejichž věk je méně než 12 let, dýchací systém není zcela utvořen: průdušnice se vyznačuje nedostatečnou délkou a pleurální dutiny se vyznačují nadměrným zúžení. Příčinou tohoto jevu je snížení imunity a hypoplazie lymfatického systému.

Starší lidé trpí bilaterální pneumonií. To je způsobeno přítomností chronických onemocnění. S výskytem charakteristických znaků musíte jít do nemocnice.

Příčiny nemoci

Mezi faktory, které mohou vyvolat pneumonii plic, patří:

Slabá imunita

  • vrozené anomálie;
  • kardiovaskulární patologie;
  • autoimunitní onemocnění;
  • snížená ochranná funkce;
  • chronických onemocnění dýchacího ústrojí.

Kroupózní pneumonie u dítěte se může objevit v důsledku katarální diatézy. Primární pneumonie se vyskytuje v důsledku infekce. Příčinou patologických změn v plicích může být také infekce pneumokoky, streptokoky, proteiny, mykoplazmy, pneumocysty. Pneumonie se často vyvíjí na pozadí plicní tuberkulózy, chřipky, obstrukční bronchitidy, CHOPN, cystické fibrózy, bronchiálního astmatu a ARVI. Patogenní mikroflóra se může dostat do plic skrze krevní oběh. V tomto případě se zdroj stává orgány umístěnými v pánevní oblasti a v břišní dutině.

Bilaterální pneumonie může nastat v důsledku neinfekčních faktorů. Následující faktory mají negativní vliv na tělo:

  • otrava;
  • cizí orgány;
  • účinek alergenů;
  • hypothermie;
  • mechanické poranění;
  • operace (odstranění mandlí);
  • ionizující záření;
  • antisociální životní styl.

Bilaterální poranění plic je diagnostikováno častěji než jednostranná pneumonie.

Terapeutické metody

Léčba pneumonie je předepsána se zaměřením na výsledky diagnózy. V rámci lékařského vyšetření patří:

  • X-ray - najít výpadky;
  • bakposev - identifikovat patogen;
  • OAK - stanovení hladiny leukocytů a ESR.

Při přípravě terapeutického schématu lékař přihlíží k informacím získaným v průběhu historie. K odstranění charakteristických symptomů je pacientovi předepsán léčebný postup, ve kterém jsou zahrnuty léky:

Pentaglobin Injekční roztok

  • posílení imunitního systému (Timulin, Anabol, Pentaglobin, Sandoglobulin);
  • stabilizaci krevního tlaku;
  • snížení tělesné teploty;
  • prevence tvorby histaminů;
  • ředění a vylučování sputa (Lasolvan, Ambroxol);
  • zmírnění zánětlivého procesu (hydrokortison, prednisolon).

Vitaminové komplexy a antibiotika (tetracykliny, cefalosporiny, makrolidy, aminoglykosidy) jsou nutně zahrnuty do seznamu léků proti pneumonii. Ty se používají ve formě tablet a injekčního roztoku. Pacientovi je také předepsána speciální dieta a správný pitný režim.

Terapeutický komplex zahrnuje fyzioterapeutické procedury, mezi které patří: ultrafialové lázně, magnetoterapie, elektroforéza, Beckerovy proudy, fyzikální terapie, UHF, indukční terapie.

Mechanické větrání

Pokud dojde k akutnímu respiračnímu selhání, pacient je poslán na intenzivní péči. Léčebný režim zahrnuje mechanickou ventilaci (umělou plicní ventilaci) a kyslíkovou terapii. Intoxikace organismu je eliminována pomocí roztoků glukózy a fyziologického roztoku. V extrémních případech předepsat plazmaferézu.

Terapie by měla probíhat v nemocnici. Opatření přijatá doma nebudou stačit. U mírné až středně těžké pneumonie dochází k zotavení 3-4 týdny po zahájení léčby. Trvání léčby závisí na diagnóze, poškození (dolní lalok nebo pneumonie horního laloku), celkovém stavu pacienta a jeho individuálních charakteristikách. Netradiční metody, kterými můžete vyléčit nemoci dýchacího ústrojí, lze použít pouze po konzultaci s lékařem. Léky připravené podle populárních receptů obsahují pouze přírodní složky.

Preventivní opatření

Aby se zabránilo rozvoji bilaterální pneumonie, musí pacient dodržovat zdravý životní styl. Musíme se vzdát špatných návyků a škodlivých potravin. Musíte se oblékat podle počasí, jen tak se člověk může vyhnout přehřátí nebo přehřátí.

Lidé v ohrožení by se měli vyvarovat nadměrné fyzické námahy a emocionálního přepětí. Použití specifické vakcinace snižuje riziko patologií, které mohou být vyvolány hemofilní tyčí a pneumokoky. Respirační gymnastika, včasná rehabilitace chronických ložisek infekce, pravidelné sportovní aktivity dávají silný pozitivní efekt. Pacienti, kteří měli plicní pneumonii, jsou registrováni u plicního lékaře po dobu jednoho roku.

Možné komplikace

Ignorování příznaků bilaterální pneumonie plic je spojeno s výskytem nebezpečných komplikací. Seznam možných následků je následující:

Meningoencefalitida

  • obstrukční syndrom;
  • anémie;
  • meningoencefalitida;
  • respirační selhání;
  • meningitida;
  • empyému.

Seznam je doplněn pneumotoraxem, sepse, DIC, psychózou, perikarditidou. Prognóza bude v tomto případě nepříznivá.

Nedoporučuje se léčit lalokovou pneumonii doma. Čím dřívější terapie začíná, tím je nižší pravděpodobnost nevratných účinků.

Bilaterální nebo bilaterální pneumonie

Skutečnost, že vysvětlující slovník poskytuje oběmu přídavnému jménu v názvu jednoho slovníku záznam naznačuje, že neexistují žádné sémantické a stylistické rozdíly. Je zde rozdíl v použití, je patrný ve stabilních (obvykle terminologických) kombinacích - jsou uvedeny především ve slovníku: bilaterální pneumonie, dvoustranný provoz, dvoustranná dohoda, dvoustranná dohoda, dvoustranná radiová komunikace. Zde můžete přidat další terminologické kombinace, jako jsou dvoustranná jednání. Pevnost ve složení těchto kombinací jedné varianty je vysvětlena tradicí.

Velký slovník:

1. mají dvě strany; děje, vyrábí, nachází, atd. ze dvou stran. Bilaterální pneumonie. Dvousměrný provoz. Se stejnými stranami, bez vnitřku a obličeje (o tkanině). D. rouška

2. Požadováno pro obě strany; vzájemné. Dvoustranná dohoda. Dvoustranná dohoda. // Jednat v obou směrech. Obousměrné rádio.

Ve stylistickém slovníku variant L. Graudiny, V. Itskovicha, L. Katlinskaja „Gramatická správnost ruského jazyka tyto případy zvažovala: viz odpověď č. 172716. V„ Příručce pravopisu a literární úpravy “D. E. Rosenthal uvádí: pokud jsou k dispozici obě možnosti bilaterálnější je častěji používán, nicméně taková diferenciace není kategorická (v knižních slovech může být prvek dvou slov a naopak v každodenně mluvených slovech - prvek dvou-).

Jsem radiolog. Zabývám se diagnostikou onemocnění všech orgánů a systémů. Také provádím studie plic. A když učiním závěr o přítomnosti pneumonie, vždycky píšu v případě takových - BILATERAL! Intuitivně si nepamatuju, že by na to mentorové zdůrazňovali, ale zřejmě to, co se učilo jako něco axiomatického. V každém případě se moje ruka nezvýší, abych napsal "dvě"! Dnes, když jsem na závěr svého kolegu viděl formulaci „bilaterální pneumonie“, jsem se podíval na vaši stránku. Byl jsem přesvědčen o správnosti psaní mých závěrů)))) DĚKUJEME!

Před samohlásky a iotatized psaný “dva”: dva-akt, dva-příběh, dva-tier. Před souhláskami nejvíce často “x” padá: silný, dva-stál, dvojznačný.

V některých složených slovech používajících prvky „dva / dva“ jsou obě možnosti považovány za rovnocenné: dvouletá dvouletá; disyllabic - disyllabic; bisexuální - bisexuální. Nicméně, ve většině případů, hláskování adjektiv vytvořených tímto způsobem ještě vyžaduje použití formy číslice “dva”: dva-rok, dva-hlasitost, dvoukomorový, dva-procento. Přečtěte si více: Jak to správně hláskovat: oboustranně nebo oboustranně

Podle mého názoru se „dvě“ používá, když se odkazuje na dva různé subjekty: například dvě strany dohody nejsou něco celého. "Dvojitý" k jednomu: například smlouva, zánět, papír (s přítomností postavy), pohyb, komunikace. Myslím si, že takové vysvětlení je logické a jednoduché, i když jsem právník, ne lingvista :)

Vytváření složitých slov metodou kombinování základu číslice a plné formy přídavného jména nepodléhá pouze pravopisu, ale také pravopisným pravidlům. Musí být vzaty v úvahu při psaní slova oboustranně, správnost použití ucha je obtížné určit.

Obsahuje dvojitý prvek, který se spojuje s adjektivem třetí stranou, tvořící komplexní slovo. Tato volba je pravopisná, ale často se mísí s jinou, ve které je prvek dva omylem použit.

Pravidlo určovat normativitu forem komplexních adjektiv je rozdíl mezi samohláskami, iotated a zvuky souhlásky u křižovatky základu číslice a adjektivum.

Pre-samohlásky a iotats být hláskován dva: dva-jednat, dva-příběh, dva-tier. Před souhláskami nejčastěji -h- spadá: silný, oboustranný, nejednoznačný.

V některých složených slovech s použitím elementů dva- / dva - obě varianty jsou považovány za rovnocenné v právech: bienále-bienále; dvouslabičný-disyllabický; bisexuální bisexuál. Nicméně, ve většině případů, hláskování adjektiv vytvořených tímto způsobem ještě vyžaduje použití číselné formy dvou-: dva-rok, dva-hlasitost, dva-komora, dva-procenta.

Dvousměrné adjektivum je jedním ze složitých slov, ve kterých není tato varianta povolena. Měly by být zapamatovány nebo kontrolovány pomocí slovníků pravopisu. Jedná se o přídavná jména oboustranná, dvouhlavá, dvojitá, oboustranná, oboustranná, dvousměrná, dvojjazyčná a další.

V hovorovém projevu se slovo bilaterální nepoužívá vždy správně. Porušení ortoepické normy při vyslovování oboustranné vede k pravopisné chybě v jejím psaní.

Jaké je nebezpečí bilaterální pneumonie a jak dlouho ji léčit

Bilaterální pneumonie je zánět plicní tkáně obou plic způsobený různými patogenními mikroflóry. Srdcem klinických projevů pneumonie u dospělých je horečka, intoxikace a syndrom kašle. Prevalence onemocnění je vysoká a pokrývá všechny segmenty populace. Co je to oboustranná pneumonie a jaké jsou metody její léčby, bude tento článek popsán.

Příčiny a predispoziční faktory

Mezi respiračními chorobami zaujímá vedoucí postavení bilaterální pneumonie. To je způsobeno rostoucím počtem starších lidí s různou imunodeficiencí, zejména těch, kteří se vyvinuli v důsledku infekce HIV.

Bilaterální pneumonie je onemocnění, které má infekční povahu a je vždy spojeno se vstupem patogenních mikroorganismů do plicní tkáně. Kauzální původci pneumonie mohou být:

  • bakterie;
  • mykoplazma;
  • pnevmotsisty;
  • viry;
  • fungální flóra;
  • mikrobiální asociace.

U starších lidí a dětí je častější výskyt bilaterální pneumonie v důsledku pneumokoků a hemofilních tyčí. U mladých lidí do 25 let je příčinou onemocnění atypická flóra - mykoplazma. Při oslabení a imunodeficienci - houby a pneumocystis. A pacienti, kteří jsou na jednotkách intenzivní péče, jsou náchylní k mikrobiálním asociacím.

Bilaterální pneumonie je diagnostikována mnohem méně často než jednostranný patologický proces. Porucha pravého i levého plic se vyskytuje s takovými predispozičními faktory, jako jsou:

  • vrozené a získané imunodeficience;
  • u starších osob (nad 60 let);
  • těžká respirační virová infekce;
  • bilaterální akutní obstrukční bronchitida;
  • srdeční selhání se stagnací v plicním oběhu;
  • CHOPN;
  • kouření;
  • dlouhý odpočinek;
  • bronchiální astma;
  • cystickou fibrózu;
  • ochrnutí dýchacích svalů;
  • fibroelastóza;
  • bakteriální tuberkulóza.

Akutní bilaterální pneumonie se může vyskytnout jako nezávislé primární onemocnění. Může se jednat o komplikaci infekčního onemocnění (obvykle ARVI) nebo somatické patologie (kardiovaskulární insuficience, plicní hypertenze).

Test: Kolik jste náchylný k pneumonii?

Navigace (pouze čísla misí)

0 z 20 dokončených úkolů

  1. 1
  2. 2
  3. 3
  4. 4
  5. 5
  6. 6
  7. 7
  8. 8
  9. 9
  10. 10
  11. 11
  12. 12
  13. 13
  14. 14
  15. 15
  16. 16
  17. 17
  18. 18
  19. 19
  20. 20

Informace

Tento test vám umožní určit, jak špatně riskujete plicní pneumonii.

Už jste zkoušku úspěšně složili. Nelze jej znovu spustit.

Chcete-li zahájit test, musíte se přihlásit nebo zaregistrovat.

Chcete-li začít, musíte provést následující testy:

Výsledky

Rubriky

  1. Žádná rubrika 0%

Vedete správný životní styl a zápal plic vás neohrožuje

Jste dostatečně aktivní člověk, který se stará o vaše dýchací ústrojí a zdraví a myslí si na ně obecně, pokračuje ve sportu, vede zdravý životní styl a vaše tělo vás potěší po celý život a žádná bronchitida vás nebude obtěžovat. Nezapomeňte však včas podstoupit vyšetření, udržet si imunitu, to je velmi důležité, nepropichujte, vyhněte se těžkým fyzickým a silným emocionálním přetížením.

Je na čase přemýšlet o tom, co děláte něco špatně...

Jste v nebezpečí, stojí za to přemýšlet o svém životním stylu a začít se angažovat. Tělesná výchova je povinná, a ještě lépe začít sportovat, vybrat si sport, který se vám nejvíce líbí, a proměnit ho v koníček (tanec, cyklistika, posilovna, nebo jen snažit se chodit více). Nezapomeňte léčit nachlazení a chřipku v čase, mohou vést k komplikacím v plicích. Ujistěte se, že pracovat s vaší imunitou, ztvrdnout, jak často jste v přírodě a čerstvém vzduchu. Nezapomeňte si projít plánované roční průzkumy, je mnohem snazší léčit onemocnění plic v počátečních fázích než v pokročilé formě. Vyvarujte se emocionálního a fyzického přetížení, vyloučte kouření nebo kontakt s kuřáky co nejvíce nebo je minimalizujte.

Doporučujeme také seznámit se s materiálem, jak rozpoznat pneumonii doma.

Je čas vyzvánět alarm! Ve vašem případě je pravděpodobnost vzniku pneumonie obrovská!

Jste naprosto nezodpovědní, pokud jde o vaše zdraví, a tak ničíte práci svých plic a průdušek. Pokud chcete žít dlouho, musíte drasticky změnit celý svůj postoj k tělu. Za prvé, nechte se testovat takovými specialisty jako terapeut a pulmonolog, musíte přijmout radikální opatření, jinak všechno může skončit špatně pro vás. Řiďte se všemi doporučeními lékařů, drasticky změňte svůj život, možná budete muset změnit zaměstnání nebo dokonce místo bydliště, zcela eliminovat kouření a alkohol ze svého života a omezit kontakt s lidmi, kteří mají takové škodlivé návyky na minimum, ztvrdnout, posílit imunitu, být častěji na čerstvém vzduchu. Vyhněte se emocionálnímu a fyzickému přetížení. Z domácího oběhu zcela vyloučit všechny agresivní prostředky, nahradit přirozenými přírodními prostředky. Nezapomeňte na dům úklid a větrání místnosti.

Důrazně doporučujeme, abyste se seznámili s materiálem, jak rozpoznat pneumonii doma.

  1. 1
  2. 2
  3. 3
  4. 4
  5. 5
  6. 6
  7. 7
  8. 8
  9. 9
  10. 10
  11. 11
  12. 12
  13. 13
  14. 14
  15. 15
  16. 16
  17. 17
  18. 18
  19. 19
  20. 20
  1. S odpovědí
  2. Se známkou sledování

Je váš životní styl spojen s těžkou fyzickou námahou?

  • Ano denně
  • Někdy
  • Sezónní (ex. Zahrada)
  • Ne

Jak často se podrobujete vyšetření plic (např. Flurogram)?

  • Nezpomínám si ani naposledy
  • Ročně, bez selhání
  • Jednou za pár let

Hrajete sport?

  • Ne
  • Ano, profesionálně a pravidelně
  • V minulosti to bylo
  • Ano, amatér
  • Ano
  • Ne
  • Když jsem nemocný
  • Někdy

Léčíte ARI, ARVI, bronchitidu a další zánětlivé nebo infekční nemoci?

  • Ano, u doktora
  • Ne, po chvíli zmizí
  • Ano, dělám samoléčbu
  • Pouze pokud je to naprosto špatné

Důkladně dodržujete osobní hygienu (sprcha, ruce před jídlem a po procházkách apod.)?

  • Ano, stále moje ruce
  • Ne, tohle vůbec nejsem.
  • Snažím se, ale někdy zapomenu

Záleží vám na vaší imunitě?

  • Ano
  • Ne
  • Pouze v případě nemoci
  • Těžko odpovědět

Trpěli vaši příbuzní nebo rodinní příslušníci vážnými plicními chorobami (tuberkulóza, astma, pneumonie)?

  • Ano, rodiče
  • Ano, blízcí příbuzní
  • Ne
  • Nemůžu říct určitě

Žijete nebo pracujete v nepříznivých podmínkách prostředí (plyn, kouř, chemické emise podniků)?

  • Ano, žiju neustále
  • Ne
  • Ano, pracuji v takových podmínkách
  • Dříve žil nebo pracoval

Máte srdeční onemocnění?

  • Ano chronické
  • Vzácně, ale někdy to bolí.
  • Ne
  • Existují pochybnosti, potřebujete průzkum

Jak často zůstáváte doma s vlhkostí nebo prašnými podmínkami, plísněmi?

  • Neustále
  • Nejsem
  • Dříve
  • Zřídka se to stane

Trpíte často akutními respiračními infekcemi?

  • Neustále nemocný
  • Zřídka, ne více než 1 krát za rok
  • Často více než dvakrát ročně
  • Nikdy nemám nemoc ani každých pět let

Máte vy nebo některý z vašich příbuzných diabetes?

  • Ano, mám
  • Těžko odpovědět
  • Ano, blízcí příbuzní
  • Ne

Máte nějaké alergie?

  • Ano, jedna
  • Ne
  • Nejste si jisti, zda potřebujete průzkum
  • Ano, dokonce i pár

Jaký druh životního stylu vedeš?

  • Sedavý
  • Aktivní, neustále na cestách
  • Sedavý

Kouří někdo ve vaší rodině?

  • Ano
  • Ne
  • Někdy se to stane
  • Používá se k kouření
  • Ano, pravidelně kouřím
  • Ne, nikdy nekouřil
  • Zřídka se to stane
  • Dříve kouřil, ale skončil

Máte ve svém domě čističe vzduchu?

  • Ne
  • Ano, neustále se měnící filtry
  • Ano, někdy používáme
  • Ano, ale nesledujeme zařízení

Máte často více průdušek?

  • Často více než dvakrát ročně
  • Neustále nemocný
  • Zřídka, ne více než jednou za rok.
  • Nejsem nemocný vůbec, maximálně jednou za pět let

Máte vrozené patologie broncho-plicního systému?

  • Ano, dokonce i pár
  • Je tam jeden
  • Ne
  • Těžko odpovědět, potřebujete průzkum

Klasifikace

Bilaterální pneumonii lze klasifikovat podle různých kritérií. Tato jednotka umožní lékaři vybrat vhodnou terapii a zavést zásady kontinuity, když pacient vstoupí do jiných oddělení.

Podle okolností výskytu je zánět rozdělen do 4 skupin:

  1. Společenství (doma, v domácnosti);
  2. Nosocomial (nemocnice, nozokomiální);
  3. Kvůli nedostatku imunity;
  4. Aspirace (v důsledku pronikání různých kapalin do plic).
Proces zánětu může pokrývat různé oblasti plic, v závislosti na prevalenci patologie může být:
  • horní lalok;
  • dvoustranná nižší laloková pneumonie;
  • střední lalok (pouze v pravých plicích);
  • celkem (porážka celého plic);
  • subtotální pneumonie (zánět jednoho nebo dvou laloků);
  • segmentové;
  • polysegmentální;
  • intersticiální.

Nejběžnější bilaterální pneumonie dolních laloků. To je způsobeno tím, že v dolních částech plic dochází k obtížnějším procesům přirozeného čištění. Zejména u starších lidí nestačí síla impulsu kašle, aby se sputum úplně stáhlo z nižších segmentů.

Diagnóza také bere v úvahu období onemocnění, může to být:

  • začátek;
  • výška;
  • povolení nebo obnovení.
V závislosti na tom, jak dlouho onemocnění trvá, rozlišují tyto formy svého průběhu jako:
  • akutní;
  • chronické (více než šest měsíců, často doprovázené srdečním onemocněním);
  • delší než 4 týdny).

Příznaky

Jako u jednostranného procesu, příznaky bilaterální pneumonie závisí na rozsahu léze a původci onemocnění. Klinicky vylučují plicní a extrapulmonální projevy pneumonie.

Známky plicních projevů jsou vyjádřeny v:

  • intenzivní kašel, bolestivý, někdy se zvracením;
  • hojné sputum, které může být sliznice, hnisavý, krev ("rezavý");
  • dušnost různé závažnosti;
  • bolesti při zhluboka se nadechl.
Z mimopulmonálních projevů emitujte:
  • vysoká horečka (do 40 ° C);
  • zimnice, slabost a ospalost;
  • bolest v hlavě;
  • nadměrné pocení;
  • bolest svalů;
  • cyanóza (modrá) kolem úst a nosu, špičky prstů a prstů na nohou;
  • zvýšení tepové frekvence;
  • snížený tlak;
  • herpes vředy v nose a rtech;
  • kožní vyrážka;
  • zánět sliznic;
  • průjemový syndrom;
  • zmatek

U starších lidí je tato patologie obzvláště obtížná. To je způsobeno přítomností mnoha komorbidit, které významně zhoršují průběh onemocnění a zhoršují prognózu. Také u této skupiny pacientů je riziko komplikací mnohem vyšší.

Komplikace a symptomy mohou být plicní a extrapulmonální. Nežádoucí účinky z plic:

  • pohrudnice v oblasti poškození plicní tkáně;
  • empyém (akumulace hnisu v dutině tvořené pohrudnice);
  • absces;
  • gangréna;
  • masivní zničení;
  • toxický edém;
  • pneumothorax - hromadění vzduchu v pleurální dutině v důsledku ruptury plic.
Komplikace, které vznikají v důsledku zapojení jiných orgánů do patologického procesu, jsou vyjádřeny ve vývoji:
  • sepse;
  • infekční toxický šok;
  • zánět membrán a svalů srdce;
  • meningoencefalitida;
  • anémie (s mykoplazmózou);
  • psychóza (zejména u starších lidí);
  • DIC syndrom.

Vývoj komplikovaného kurzu je nepříznivým prognostickým znakem života pacienta. Na tom záleží nejen množství léčby a jak dlouho bude hospitalizace trvat, ale také možnost zotavení.

Léčba

Léčba bilaterální pneumonie by měla být prováděna pouze v nemocnici. V nekomplikovaném průběhu to mohou být oddělení infekčního, plicního nebo terapeutického profilu v závislosti na struktuře zdravotnického zařízení. Má-li nemoc závažný a komplexní průběh, měla by být léčba bilaterální pneumonie u dospělých prováděna na odděleních intenzivní péče nebo reanimace.

Etiologická léčba bilaterální pneumonie je jmenování antibakteriálních léčiv a jejich kombinací, které jsou podávány intravenózně, s následným přechodem do tabletové formy.

V komunitě získané pneumonii jsou předepsány penicilinové přípravky a jejich deriváty. Při atypických (mykoplazmách, legionelách a chlamydiích) - makrolidech a tetracyklinech. Jedinci s imunodeficiencí by měli léčit zánět širokospektrými antibiotiky a ko-trimoxazolem. Pokud se objeví nemocniční infekce, pak je předepsán Oxacillin, fluorochinolony, aminoglykosidy nebo kombinace cefalosporinů s metronidazolem.

Indikace, že patologie by měla být léčena kombinací antimikrobiálních látek, jsou:

  • závažný bilaterální průběh s nevysvětlitelným patogenem;
  • věk nad 65 let v přítomnosti zhoršující se komorbidity se srdcem a dýchacím systémem;
  • podezření na plísňovou flóru a pneumocysty jako patogeny v imunodeficienci;
  • asociace patogenní mikrobiální flóry;
  • nutnost posílit antibakteriální účinek.
Kromě antimikrobiální terapie, použití léků, který sestává z: t
  • detoxikace podáváním fyziologického roztoku, glukózy, reopolyglukinu, pití velkého množství tekutin a použitím plazmaferézy v závažných případech;
  • zlepšení bronchiální drenáže (čištění) pomocí broncho-a mukolytik (Ambroxol, Lasolvan), které jsou užívány orálně nebo inhalovány a také provádějí výplach (praní) průdušek;
  • protizánětlivou terapii nesteroidními protizánětlivými léky (indomethacin, ortofen) nebo hormonálními léky (hydrokortison, prednisolon, Dexon);
  • imunokorekce předepsáním přípravku Anabola, timalinu, intravenózního imunoglobulinu (Sandoglobulin, Pentaglobin);
  • antipyretickou terapii paracetamolem, ibuprofenem nebo podávání lytické směsi;
  • korekce mikrocirkulačních poruch u ICE, která se provádí zavedením heparinů, antiagregačních činidel (pentoxifylinu), transfuzí čerstvé zmrazené plazmy.

Fyzioterapeutické účinky se používají k léčbě ve formě:

  • UHF;
  • mikrovlnná mikrovlnná trouba;
  • indukční;
  • elektroforéza různých léčiv;
  • pulzní akce;
  • tepelné zpracování ozokeritem, bahnem, parafinem.

Kolik bude délka léčby záviset na rozsahu poškození, úspěchu a správnosti nápravných opatření, věku pacienta a výskytu komplikací.

Bilaterální pneumonie je běžná, zejména u oslabených osob. Existuje vysoká incidence u osob ve vážném stavu, kteří jsou léčeni na jednotce intenzivní péče nebo jednotce intenzivní péče.

Proto adekvátní a včasná lékařská péče hraje důležitou roli v prognóze onemocnění a života pacienta.

Charakteristika průběhu a léčby bilaterální pneumonie plic

Bilaterální pneumonie plic je považována za velmi závažné onemocnění, které se často stává příčinou smrti pacienta. Vyskytuje se u pacientů různého věku, ale nejčastěji postihuje novorozence a osoby s oslabenou imunitou. Léčba tohoto onemocnění by proto měla být prováděna komplexně v nemocnici, což sníží riziko nežádoucích následků.

Co je dvoustranná pneumonie plic

Pneumonie je onemocnění, které je doprovázeno zánětlivým procesem v jedné z plic. Tyto patologické změny lze pozorovat ve dvou částech těla. To je, když mluví o bilaterální pneumonii. Výsledkem je, že člověk trpí závažným respiračním selháním, které vede k dalším negativním změnám v jeho těle.

Toto onemocnění se může vyvíjet nezávisle nebo může být komplikací jiných patologických stavů vyvolaných různými infekcemi. Navzdory úspěchům moderní medicíny velké procento pacientů s bilaterální pneumonií nepřežije. To je způsobeno jejich oslabenou imunitou. Léčba a prevence onemocnění by proto měla být řešena kvalifikovanými lékaři.

Klasifikace bilaterální pneumonie

Bilaterální pneumonie může mít dvě formy:

  • ohnisko;
  • celkem

Celková pneumonie je vzácná. S rozvojem tohoto onemocnění se do patologického procesu zapojují jak plíce, tak všechny tkáně. Zánět se vyvíjí rychle, je doprovázen výraznými příznaky a nejčastěji vede k rychlému letálnímu výsledku.

Fokální forma bilaterální pneumonie je častější. Onemocnění je doprovázeno lézemi v určitých oblastech plic na obou stranách. Na druhé straně je taková pneumonie rozdělena na:

  • horní lalok;
  • dolní lalok;
  • polysegmentální.

Fáze vývoje bilaterální pneumonie

Bilaterální pneumonie se vyvíjí podle následujícího plánu:

  • Příliv Cévy plic jsou naplněny krví.
  • Červené oteplování. Dochází ke zhutnění tkáně, červené krvinky se nacházejí v alveolární tekutině.
  • Šedá skvrna. Je zde rozpad červených krvinek, pohyb leukocytů v alveolech.
  • Rozlišení. Plíce obnovují jejich normální strukturu.

Možné rizikové faktory

Fokální bilaterální pneumonie nebo jiný typ tohoto onemocnění nejčastěji postihuje osoby, které mají následující zdravotní problémy:

  • abnormality plicní struktury, které mají vrozený charakter;
  • městnavé srdeční selhání;
  • jakékoli stavy imunodeficience;
  • dlouhodobé kouření, nadměrné pití;
  • nepřítomnost mandlí, které byly dříve odstraněny;
  • hypothermie těla, která snižuje jeho odolnost vůči patogenům;
  • chronická onemocnění plic a průdušek, která vyvolává patologické změny v tkáních;
  • přítomnost alergií;
  • nezdravý životní styl, špatná strava, což vede k poklesu imunity;
  • Dlouhý pobyt v horizontální poloze.

U dětí je riziko vzniku bilaterální pneumonie přítomností katarální diatézy.

Příčiny vzniku bilaterální pneumonie

Kauzální původci totální nebo fokální pneumonie se nazývají grampozitivní mikroorganismy. Nejčastěji je tato choroba provokována pneumokoky (40–60%). V jiných případech se pneumonie vyvíjí na pozadí poškození plicní tkáně stafylokoky a hemolytickými streptokoky. Pouze někdy chlamydie, houby, enterobakterie, proteus a další mikroorganismy jsou označovány jako patogeny zánětu.

Pokud se bilaterální pneumonie vyvíjí primárně, infekce se vyskytuje ve vzduchových kapičkách. K tomu dochází jen zřídka, protože pneumonie je nejčastěji pozorována na pozadí jiných onemocnění ovlivňujících dýchací systém. Zdrojem infekce může být nosohltan - dutiny, mandle, ústní dutina. Zánět plic se vyskytuje na pozadí takových onemocnění, jako je chřipka, bolest v krku, ARVI, angína, sinusitida, tuberkulóza.

Někdy je situace pozorována, když se infekce dostane do plic z krevního oběhu z jiných orgánů - ledvin, břicha, malé pánve. U lidí se silně oslabeným imunitním systémem se zánětlivý proces vyvíjí na pozadí aktivní reprodukce podmíněně patogenní mikroflóry.

Bilaterální pneumonie má neinfekční povahu. Rozvíjí se v důsledku negativních účinků následujících faktorů na tělo:

  • toxické látky;
  • ionizující záření;
  • alergeny;
  • zranění hrudníku a operace;
  • pronikání cizích těles do plicní tkáně.

Příznaky onemocnění

Celková nebo polysegmentální dvoustranná pneumonie je charakterizována přítomností těchto příznaků:

  • Tam je prudký nárůst tělesné teploty. Horečka je docela těžké vystoupit s konvenčními drogami.
  • Člověk si stěžuje na těžké bolesti hlavy.
  • V hrudi se objevují bolesti. Výrazně se zvyšují s hlubokým dechem.
  • Pacient se cítí slabý a špatný.
  • V klidném stavu je dýchavičnost krátká.
  • Pacient si stěžuje na nadměrné pocení.
  • Pacient trpí zimnicí, bolestí svalů.
  • Člověk zcela ztrácí chuť k jídlu.
  • Viz tachykardie a známky intoxikace.
  • Někdy dochází k oddělení sputa od krvavých nečistot.
  • Kůže se stává bledou a modravou, objeví se vyrážky.

Bilaterální pneumonie se týká akutních onemocnění, takže charakteristické symptomy se vyvíjejí poměrně rychle. Po vniknutí infekce do dýchacích cest se první příznaky objeví během několika hodin. Povaha vývoje symptomů závisí na formě onemocnění a na celkovém stavu pacienta.

Diagnostika

Závěr o vývoji zánětlivého procesu ve dvou plicích provádí terapeut nebo pulmonolog na základě následujících znaků:

  • dýchání je obvykle těžké;
  • jsou pozorovány zvuky pleurálního tření;
  • jemné probublávání nebo středně bublinkové sípání;
  • hluchý srdeční tón;
  • bronchophony se zvyšuje.

Pro přesnou diagnózu se provádí radiografie plic. Obrázek ukazuje výpadky, které zabírají jinou oblast. Viz posunutí pleurálních listů, expanze dutin, v některých případech posílení plicního vzoru.

Provádí se kompletní krevní obraz. Určuje zvýšení ESR a leukocytózy. Zadní stěry nosohltanu a sputa vám umožní identifikovat původce pneumonie.

V poslední fázi léčby se provádí kontrolní radiografie rentgenu plic. Po celý rok je pacient registrován u pulmonologa, který neustále monitoruje stav plic. Po určitou dobu, s profylaktickými účely, se provádí fluorografie, krevní testy, sputum bakposev.

Vlastnosti léčby

Léčba bilaterální pneumonie se provádí na základě vyvíjejícího se klinického obrazu, diagnostických výsledků a dalších faktorů.

Bilaterální pneumonie vede k tomu, že lidské tělo ztrácí kyslík v důsledku plicní insuficience. Proto lékař předepisuje léky, které mohou obnovit existující deficit a zvýšit ukazatele krevního tlaku.

Po celou dobu léčby musí pacient dodržet lůžkový odpočinek. Lékař předepíše speciální dietu, která snižuje zátěž na oslabené tělo. Vylučuje účinky různých patogenů, které mohou u pacienta vyvolat alergickou reakci. Místnost, kde je pacient umístěn, musí být čistá a sterilní.

Seznam léků, které jsou předepsány pro bilaterální pneumonii, zahrnuje:

  • antibiotika. Nejprve mohou být předepsány širokospektrální léky a pak ty, které jsou zaměřeny na specifický patogen;
  • mukolytické a vykašlávací léky;
  • vitaminová terapie;
  • bifidobakterie;
  • antihistaminika;
  • antipyretická léčiva;
  • protizánětlivé léky;
  • imunomodulátory;
  • kyslíková terapie a umělá ventilace plic se provádí s těžkým respiračním selháním;
  • roztokem glukózy a fyziologického roztoku k odstranění příznaků intoxikace.

Fyzioterapie

Různé fyzioterapeutické postupy se používají k posílení oslabeného těla a urychlení zotavení. Kromě povinné lékové terapie, lékaři doporučují léčebnou masáž. Má relaxační a regenerační účinek. Další postupy jsou také přiřazeny:

  • ultrafialové lázně;
  • elektroforéza;
  • terapeutické cvičení;
  • Beckerovy proudy;
  • magnetická terapie;
  • UHF a další.

Po utrpení dvoustranné pneumonie se pacientovi ještě nějakou dobu doporučuje provádět dechová cvičení a fyzikální terapii. Posílit oslabené tělo pomůže dlouhé a konstantní procházky na čerstvém vzduchu, speciální dieta bohatá na snadno stravitelné bílkoviny, vitamíny, minerály. Pozitivní výsledek ukazuje preventivní lázeňskou léčbu.

Možné důsledky a prognóza

Bilaterální pneumonie plic je doprovázena těmito komplikacemi:

  • rozvoj obstrukčního syndromu;
  • gangréna nebo plicní absces;
  • akutní respirační selhání;
  • pohrudnice;
  • akutní srdeční selhání;
  • toxický šok;
  • meningitida, meningoencefalitida;
  • zánět ovlivňující srdeční sval;
  • anémie a tak dále.

Byla zahájena dřívější léčba pneumonie, což je příznivější výsledek. K zotavení obvykle dochází po 3-4 týdnech. Po onemocnění má 70% pacientů zcela zdravou plicní tkáň. U 20% pacientů pozorujeme oblasti pneumosklerózy. V 7% případů v plicích najít pojivové tkáně. Není-li léčba zánětu provedena rychle a účinně, je prognóza méně příznivá. Je možná i smrt nebo jiné závažné komplikace.