Benigní plicní tumory

Sinusitida

Daleko od všech nádorů, které se tvoří v plicích, svědčí o vývoji rakoviny, asi 10% z nich neobsahuje maligní buňky a patří do obecné skupiny nazvané „benigní plicní tumory“. Všechny novotvary zahrnuté v jejich počtu se liší původem, lokalizačním místem, histologickou strukturou, klinickými znaky, ale jsou spojeny velmi pomalým růstem a absencí procesu metastáz.

Je důležité mít na paměti, že část plicních útvarů může být benigní.

Obecné informace o benigních novotvarech

K rozvoji benigního růstu dochází z buněk, které jsou ve struktuře podobné těm zdravým. Vzniká v důsledku nástupu abnormálního růstu tkání, v průběhu let se nemusí měnit ve velikosti nebo nepatrně zvyšovat, často nevykazuje žádné známky a nezpůsobuje pacientovi nepříjemné pocity před nástupem komplikačního procesu.

Neoplazmy této lokalizace jsou nodulární těsnění oválného nebo zaobleného tvaru, mohou být jednoduché nebo vícečetné a lokalizované v jakékoliv části orgánu. Nádor je obklopen zdravými tkáněmi, časem, ti, kteří vytvářejí hranici, atrofují a vytvářejí druh pseudo-kapsle.

Výskyt jakéhokoliv zhutnění v orgánu vyžaduje podrobnou studii stupně malignity. Možnost získat pozitivní odpověď na otázku: „Může být nádor v plicích benigní“ u pacienta mnohem vyšší:

  • kdo vede zdravý životní styl;
  • nekouří;
  • podle věku - mladší než 40 let;
  • včas podstoupí fyzikální vyšetření, během kterého je včas zjištěno zhutnění (v počáteční fázi jeho vývoje).

Příčiny vzniku benigních nádorů v plicích nejsou dobře známy, ale v mnoha případech se vyvíjejí na pozadí infekčních a zánětlivých procesů (například pneumonie, tuberkulózy, plísňových infekcí, sarkoidózy, Wegenerovy granulomatózy) a tvorby abscesů.

Klasifikace patologických novotvarů

Dobrým příkladem různých typů plicních formací

V lékařské praxi sledují klasifikaci benigních plicních nádorů na základě lokalizace a tvorby nádorové konsolidace. Podle tohoto principu existují tři hlavní typy:

  • centrální. Patří mezi ně nádorové útvary vytvořené ze stěn hlavních průdušek. Jejich růst může nastat jak uvnitř průdušek, tak v okolní okolní tkáni;
  • periferní. Tyto zahrnují formace vytvořené z distálních malých průdušek nebo segmentů tkáně plic. Podle umístění mohou být povrchní a hluboké (intrapulmonální). Tento druh je více obyčejný centrální;
  • smíšené

Bez ohledu na typ se mohou konsolidace nádorů objevit jak v levé, tak i v pravé plíci. Některé nádory jsou vrozené, jiné se vyvíjejí v procesu života pod vlivem vnějších faktorů. Novotvary v orgánu mohou být tvořeny z epitelové tkáně, mesodermu, neuroektodermu.

Přehled nejběžnějších a známých druhů

Tato skupina zahrnuje mnoho typů neoplazmat, mezi nimi nejběžnější, které jsou v populaci často vyslyšeny a jsou popsány v jakémkoliv abstraktu benigních plicních nádorů.

Adenomy představují více než polovinu všech benigních nádorů lokalizovaných v orgánu. Jsou tvořeny buňkami sliznic žláz průduškové membrány, průdušnice a velkých dýchacích cest.

V 90% se vyznačují centrální lokalizací. Adenomy jsou tvořeny hlavně ve stěně průdušky, rostou do lumenu a v tloušťce, někdy - extrabronchiálně, ale sliznice nezkrotuje. Ve většině případů je tvar takových adenomů polypous a vzácnější jsou považovány za hrudkovité a lobulární. Vizuálně jejich struktury lze prohlížet na fotografiích benigních plicních nádorů prezentovaných na internetu. Novotvar je vždy pokryt vlastní sliznicí, občas pokrytou erozí. Tam jsou také křehké adenomy, s konzistencí tvarohu obsaženou v hmotě.

V novotvarech periferní lokalizace (z toho asi 10%) je struktura odlišná: jsou kapsulární, s hustou a elastickou vnitřní konzistencí. Jsou homogenní, zrnité, nažloutlé.

Podle histologické struktury jsou všechny adenomy obvykle rozděleny do čtyř typů:

  • karcinoidy;
  • válce;
  • kombinované (spojovací znaky karcinoidů a válce);
  • mukoepidermoid.

Carcinoids jsou nejběžnější typ, odpovídat za asi 85% adenomů. Tento typ neoplazmy je považován za pomalu rostoucí, potenciálně maligní nádor, který je charakterizován schopností vylučovat hormony-aktivní látky. V důsledku toho existuje riziko malignity, která se nakonec vyskytuje v 5-10% případů. Karcinoid, který se stal maligním, metastázuje lymfatickým systémem nebo krevním oběhem, a tak vstupuje do jater, ledvin a mozku.
Konzultace s izraelským onkologem

Adenomy jiných typů také nesou riziko degenerace buněk do maligní, ale jsou velmi vzácné. Současně všechny novotvary uvažovaného typu dobře reagují na léčbu a prakticky se nevyskytují.

Nejběžnější je hamartom, benigní nádor plic, vytvořený z několika tkání (orgánové membrány, tuková tkáň a chrupavka), včetně prvků embryonálních tkání. Také ve svém složení lze pozorovat tenkostěnné cévy, lymfoidní buňky, vlákna hladkého svalstva. Ve většině případů má periferní lokalizaci, patologické těsnění se nejčastěji nachází v předních segmentech orgánu, na povrchu nebo v tloušťce plic.

Moderní metody průzkumu pomáhají určit míru nemoci

Zevně má hamartom kulatý tvar o průměru do 3 cm, může růst až na 12, ale existují vzácné případy detekce větších nádorů. Povrch je hladký, někdy s malými kopci. Vnitřní konzistence je silná. Nádor je šedavě žlutý, má jasné hranice, neobsahuje kapsle.

Hamartomy rostou velmi pomalu, zatímco mohou vymáčknout cévy orgánu bez klíčení, mají zanedbatelnou tendenci k malignitě.

Fibromy jsou nádory tvořené pojivovou a vláknitou tkání. V plicích jsou podle různých zdrojů detekovány 1 až 7% případů, většinou však u mužů. Vnějšku, formace vypadá jako hustý bělavý uzel o průměru 2,5-3 cm v průměru, s hladkým povrchem a jasnými hranicemi, které ji oddělují od zdravých tkání. Méně časté jsou načervenalé fibromy nebo noha spojená s orgánem. Ve většině případů mají těsnění periferní lokalizaci, ale mohou být centrální. Nádorové formace tohoto typu rostou pomalu, zatím není prokázán jejich sklon k malignitě, ale mohou dosáhnout příliš velkých velikostí, které vážně ovlivní funkci orgánu.

Dalším známým, ale vzácným případem této lokalizace je papilloma. Je tvořen pouze ve velkých průduškách, roste výhradně v lumenu těla, vyznačuje se tendencí k malignitě.

Externě, papilomy mají papilární tvar, jsou pokryty epitelem, povrch může být laločnatý nebo granulovaný, ve většině případů s měkkou elastickou konzistencí. Barva se může měnit od narůžovělé po tmavě červenou.

Známky benigního novotvaru

Příznaky benigního plicního nádoru budou záviset na jeho velikosti a umístění. Malé plomby často nevykazují jejich vývoj, dlouhodobě nevyvolávají nepříjemné pocity a nezhoršují celkový zdravotní stav pacienta.

Časem může na první pohled neškodný benigní novotvar v plicích vést k:

  • kašel se sputem;
  • pneumonie;
  • zvýšení teploty;
  • vykašlávání krví;
  • bolesti na hrudi;
  • zúžení lumen a potíže s dýcháním;
  • slabost;
  • obecné zhoršení pohody.

Jaká je léčba

Absolutně všichni pacienti s diagnózou novotvaru se zajímají o otázku: co dělat, když se zjistí benigní nádor plic a existuje operace? Antivirová terapie bohužel nemá žádný účinek, takže lékaři stále doporučují operaci. Ale moderní metody a vybavení klinik vám umožní provést odstranění co nejbezpečněji pro pacienta, bez následků a komplikací. Operace se provádějí malými řezy, což zkracuje dobu zotavení a přispívá k estetické složce.

Chirurgickou léčbu předepisuje specialista.

Jedinou výjimkou mohou být nefunkční pacienti, kteří se nedoporučují k operaci kvůli jiným zdravotním problémům. Jsou zobrazeny dynamické pozorování a radiografická kontrola.

Existuje potřeba složité invazivní chirurgie? Ano, ale záleží na velikosti patologické konsolidace a vývoji souvisejících onemocnění, komplikacích. Proto léčbu volí lékař v přísně individuálním pořadí, vedeném výsledky vyšetření pacienta.

Je zvažována jedna z nejzávažnějších chorob.

Mnoho pacientů s rakovinou.

Chordoma je zřídka nalezen.

Nádor plic

Nádor plic - kombinuje několik kategorií nádorů, a to maligní a benigní. Je pozoruhodné, že se jedná o osoby starší čtyřicet let, které jsou tvořeny osobami mladšími 35 let. Příčiny vzniku nádorů v obou případech jsou téměř stejné. Nejčastěji se jako provokatéry chovají vytrvalá závislost na škodlivých návycích, práce v nebezpečné produkci a vystavení těla.

Nebezpečí onemocnění spočívá v tom, že v jakékoliv variantě průběhu plicního tumoru mohou být příznaky, které jsou již nespecifické, dlouhodobě nepřítomné. Hlavní klinické projevy jsou považovány za nevolnost a slabost, horečku, mírný nepříjemný pocit na hrudi a přetrvávající vlhký kašel. Obecně jsou symptomy plicního onemocnění nespecifické.

Diferenciace maligních a benigních novotvarů plic je možná pouze za pomoci instrumentálních diagnostických postupů, z nichž první je biopsie.

Léčba všech typů neoplazmat se provádí pouze chirurgicky, což spočívá nejen v excizi nádoru, ale také v částečném nebo úplném odstranění postižených plic.

Mezinárodní klasifikace nemocí desáté revize přiděluje oddělené hodnoty pro nádory. Tvorba maligního průběhu má tedy kód ICD-10 - C34 a benigní - D36.

Etiologie

Tvorba zhoubných novotvarů je vyvolána nesprávnou diferenciací buněk a abnormálním růstem tkání, ke kterému dochází na úrovni genů. Mezi nejpravděpodobnějšími predisponujícími faktory, které se objevují u plicního tumoru, však patří:

  • celoroční závislost na nikotinu - to zahrnuje jak aktivní, tak pasivní kouření. Tento zdroj vyvolává vývoj onemocnění u mužů v 90% au žen v 70% případů. Je pozoruhodné, že pasivní kuřáci mají vyšší pravděpodobnost maligního tumoru;
  • specifické pracovní podmínky, a to stálý kontakt osoby s chemickými a toxickými látkami. Azbest a nikl, arzen a chrom, jakož i radioaktivní prach jsou považovány za nejnebezpečnější pro člověka;
  • stálé vystavení lidského těla radonovému záření;
  • diagnostikovaných benigních plicních nádorů - to je způsobeno tím, že některé z nich, pokud nejsou léčeny, jsou náchylné k transformaci na rakovinu;
  • průběh zánětlivých nebo hnisavých procesů přímo v plicích nebo v průduškách;
  • zjizvení plicní tkáně;
  • genetické predispozice.

Výše uvedené důvody přispívají k poškození DNA a aktivaci buněčných onkogenů.

Provokatéry tvorby benigních plicních nádorů nejsou v současné době známy, nicméně odborníci na pulmonologii naznačují, že to může být ovlivněno:

  • zatížená dědičnost;
  • genové mutace;
  • patologické účinky různých virů;
  • zánětlivé léze plic;
  • vliv chemických a radioaktivních látek;
  • závislost na špatných návycích, zejména na kouření;
  • CHOPN;
  • bronchiální astma;
  • tuberkulóza;
  • kontakt s kontaminovanou půdou, vodou nebo vzduchem, zatímco formaldehyd, ultrafialové záření, benantracen, radioaktivní izotopy a vinylchlorid jsou nejčastěji považovány za provokatéry;
  • snížení lokální nebo obecné imunity;
  • hormonální nerovnováha;
  • neustálý dopad stresových situací;
  • špatná výživa;
  • drogové závislosti.

Z výše uvedeného vyplývá, že absolutně každý člověk je náchylný k výskytu nádoru.

Klasifikace

Specialisté z oblasti pulmonologie se rozhodli přidělit několik typů zhoubných nádorů, ale vedoucí postavení mezi nimi zaujímá rakovina diagnostikovaná u 3 osob, které v této oblasti nalezly nádor. Dále se uvažuje o maligních onemocněních:

  • Lymfom - vzniká v lymfatickém systému. Často je tato tvorba výsledkem metastáz podobného tumoru z prsu nebo tlustého střeva, ledvin nebo konečníku, žaludku nebo děložního čípku, varlat nebo štítné žlázy, kostního systému nebo prostaty a kůže;
  • sarkom - zahrnuje intraalveolární nebo peribronchiální pojivovou tkáň. Nejčastěji lokalizovaný v levé plíci a je charakteristický pro muže;
  • maligní karcinoid - má schopnost vytvářet vzdálené metastázy, například do jater nebo ledvin, mozku nebo kůže, nadledvinek nebo slinivky břišní;
  • karcinom skvamózních buněk;
  • mezoteliom pleury - histologicky sestává z epiteliálních tkání, které lemují pleurální dutinu. Velmi často difúzní;
  • karcinom ovesných buněk - charakterizovaný přítomností metastáz v počátečních stadiích progrese onemocnění.

Maligní nádor plic je navíc:

  • vysoce diferencované;
  • průměrná diferencovaná;
  • špatně diferencované;
  • nediferencované.

Rakovina plic prochází několika fázemi progrese:

  • počáteční - nádor nepřesahuje 3 centimetry, postihuje pouze jeden segment tohoto orgánu a metastazuje;
  • mírné - vzdělání dosahuje 6 centimetrů a dává jednotlivé metastázy do regionálních lymfatických uzlin;
  • těžký - novotvar v objemech větších než 6 centimetrů, zasahuje do sousedního laloku plic a průdušek;
  • komplikované - rakovina poskytuje rozsáhlé a vzdálené metastázy.

Klasifikace benigních nádorů podle typu tkáně zahrnuté v jejich složení: t

  • epiteliální;
  • neuroektodermální;
  • mesodermální;
  • zárodek.

Benigní plicní tumory také zahrnují:

  • adenom je tvorba žláz, která se dále dělí na karcinoidy a karcinomy, cylindromy a adenoidy. Je třeba poznamenat, že malignita je pozorována v 10% případů;
  • hamartom nebo chondroma - embryonální nádor, který zahrnuje základní části zárodečné tkáně. Jedná se o nejčastěji diagnostikované subjekty v této kategorii;
  • papilloma nebo fibroepithelioma - sestává ze stromatu pojivové tkáně a má velký počet papilárních výrůstků;
  • objem fibroma nepřekračuje 3 centimetry, ale může růst na gigantické velikosti. Vyskytuje se v 7% případů a není náchylný k malignitě;
  • lipom je mastný nádor, který je vzácně lokalizován v plicích;
  • Leiomyom - vzácná forma, která zahrnuje vlákna hladkého svalstva a vypadá jako polyp;
  • skupina vaskulárních nádorů - to zahrnuje hemangioendotheliom, hemangio-pericitom, kapilární a kavernózní hemangiom a lymfangiom. První 2 typy jsou podmíněně benigní plicní tumory, protože jsou náchylné k degeneraci na rakovinu;
  • teratom nebo dermoid - působí jako embryonální nádor nebo cysta. Frekvence výskytu dosahuje 2%;
  • neurino nebo shvanomu;
  • neurofibrom;
  • chemodectom;
  • tuberkuloma;
  • fibrózní histiocytom;
  • xantom;
  • plasmocytom.

Poslední 3 druhy jsou považovány za nejvzácnější.

Kromě toho je benigní nádor plic, který se nachází v krbu, rozdělen na:

  • centrální;
  • periferní;
  • segmentové;
  • domov;
  • podíl

Klasifikace ve směru růstu předpokládá existenci následujících formací:

  • endobronchiální - v takové situaci nádor roste hluboko do lumenu průdušky;
  • extrabronchální - růst směřující ven;
  • intramurální - klíčení se vyskytuje v tloušťce plic.

Navíc mohou být novotvary jakéhokoliv typu samozřejmě jediné nebo vícečetné.

Symptomatologie

Závažnost klinických příznaků je ovlivněna několika faktory:

  • lokalizace vzdělávání;
  • velikost nádoru;
  • klíčivost;
  • přítomnost průvodních onemocnění;
  • počet a prevalenci metastáz.

Známky maligních nádorů nejsou specifické a jsou uvedeny:

  • kauzální slabost;
  • únava;
  • periodické zvyšování teploty;
  • obecná malátnost;
  • symptomy SARS, bronchitida a pneumonie;
  • hemoptýzu;
  • přetrvávající kašel s hlenem nebo hnisavým sputem;
  • dušnost, ke které dochází v klidu;
  • bolestivost různé závažnosti v hrudníku;
  • prudký pokles tělesné hmotnosti.

Benigní plicní nádor má následující příznaky:

  • kašel s malým množstvím sputa s krví nebo hnisem;
  • pískání a hluk během dýchání;
  • snížený výkon;
  • dušnost;
  • trvalé zvyšování teplotních ukazatelů;
  • záchvaty astmatu;
  • přílivy na horní polovinu těla;
  • bronchospasmus;
  • porucha pohybu střev;
  • duševních poruch.

Je pozoruhodné, že nejčastější známky benigních lézí jsou zcela nepřítomné, proto je onemocnění diagnostickým překvapením. Co se týče zhoubných novotvarů plic, projevují se symptomy pouze pod podmínkou, že nádor roste na gigantickou velikost, rozsáhlé metastázy a postupuje v pozdních stadiích.

Diagnostika

Správnou diagnózu lze provést pouze provedením širokého spektra instrumentálních vyšetření, jimž musí předcházet manipulace prováděná přímo ošetřujícím lékařem. Patří mezi ně:

  • studium historie onemocnění - identifikace onemocnění vedoucích k výskytu určitého nádoru;
  • seznámení se s životními dějinami člověka - zjištění pracovních podmínek, životních podmínek a životního stylu;
  • naslouchání pacientovi fonendoskopem;
  • Podrobný průzkum pacienta - sestavení úplného klinického obrazu průběhu onemocnění a stanovení závažnosti symptomů.

Mezi instrumentální postupy, které stojí za to zdůraznit:

  • X-ray levé a pravé plíce;
  • CT a MRI;
  • pleurální punkce;
  • endoskopická biopsie;
  • bronchoskopie;
  • torakoskopie;
  • Ultrazvuk a PET;
  • angiopulmonografie.

Dále jsou požadovány následující laboratorní testy:

  • obecný a biochemický krevní test;
  • testy nádorových markerů;
  • mikroskopické vyšetření sputa;
  • histologická analýza bioptického materiálu;
  • cytologická studie výpotku.

Léčba

Absolutně všechny maligní a benigní tumory plic (bez ohledu na pravděpodobnost malignity) jsou podrobeny chirurgické excizi.

Jako lékařský zákrok lze vybrat jednu z následujících operací:

  • kruhové, okrajové nebo fenestrální resekce;
  • lobektomie;
  • bilobektomie;
  • pneumonektomie;
  • loupání;
  • úplná nebo částečná excize plic;
  • thoracotomy.

Operativní léčba může být prováděna otevřeně nebo endoskopicky. Aby se snížilo riziko komplikací nebo remise po intervenci, pacienti podstoupí chemoterapii nebo radiační léčbu.

Možné komplikace

Pokud tyto příznaky ignorujete a nemoc neléčíte, je zde vysoké riziko komplikací, a to:

Prevence a prognóza

Snížení pravděpodobnosti vzniku novotvarů v těle přispívá k:

  • úplné odmítnutí všech špatných návyků;
  • správné a vyvážené výživy;
  • vyhýbání se fyzickému a emocionálnímu přepětí;
  • používání osobních ochranných prostředků při práci s toxickými a toxickými látkami;
  • vyhnutí se expozici těla;
  • včasná diagnostika a léčba patologií, které mohou vést k tvorbě nádorů.

Také nezapomeňte na pravidelné rutinní prohlídky ve zdravotnickém zařízení, které musí být provedeno nejméně 2krát ročně.

Diagnostikovaný nádor v plicích má jinou prognózu průběhu. Podmíněně příznivý výsledek je například charakteristický pro benigní vzdělávání, protože některé z nich se mohou transformovat na rakovinu, ale s časnou diagnózou je míra přežití 100%.

Výsledek maligních nádorů přímo závisí na stupni progrese diagnózy. Například ve fázi 1 je pětiletá míra přežití 90%, ve stadiu 2 - 60%, při 3 - 30%.

Úmrtnost po operaci se pohybuje od 3 do 10% a jak dlouho pacienti žijí s plicním nádorem, závisí přímo na povaze novotvaru.

Nebezpečí plicních novotvarů a co to může být

Zjistit nádor v plicích, a zjistit, že to může být možné s podrobným vyšetřením. Lidé tohoto věku jsou náchylní k tomuto onemocnění. Existují formace v důsledku porušení procesu diferenciace buněk, což může být způsobeno vnitřními a vnějšími faktory.

Novotvary v plicích jsou velká skupina různých plicních útvarů, které mají charakteristickou strukturu, umístění a povahu původu.

Typy neoplazmat

Novotvary v plicích mohou být benigní a maligní.

Benigní tumory mají odlišnou genezi, strukturu, umístění a různé klinické projevy. Benigní nádory jsou méně časté maligní a tvoří přibližně 10% z celkového počtu. Mají tendenci se vyvíjet pomalu, nezničí tkáň, protože nemají infiltrační růst. Některé benigní nádory mají tendenci se transformovat na maligní nádory.

V závislosti na lokalitě se rozlišuje:

  1. Centrální nádory hlavního, segmentálního, lobarového průdušku. Mohou klíčit uvnitř průdušek a okolní plicní tkáně.
  2. Periferní - nádory z okolních tkání a stěn malých průdušek. Rostou povrchně nebo intrapulmonálně.

Typy benigních nádorů

Existují takové benigní tumory plic:

  1. Adenom bronchus - glandulární dutiny formace vytvořené v plicích z tkání bronchiální sliznice. Adenom je nejčastějším benigním novotvarem a jeho velikost je asi 3 až 4 cm, adenomy jsou karcinoidní, cylindromatické a mukoepidermální. Malignita se vyskytuje vzácně (10% případů).
  2. Hemartom - novotvar se skládá z chrupavky, tukové tkáně, pojivové tkáně, svalových vláken, žláz, lymfoidní tkáně. Nejčastěji jsou tyto dutiny lokalizovány periferně. Může se vyvíjet uvnitř plic a subpleurálně. Proces malignity je vzácný.
  3. Fibrom - nádor složený z pojivové tkáně. Může být umístěn na periferii, velkých průduškách, dosahovat velkých velikostí, srovnatelných s polovinou hrudníku. Nemají tendenci k malignitě.
  4. Papilloma (fibroepiteliomy) - vzdělávání na úzké nebo široké základně, která má nerovnoměrný lobulární povrch. Často se vyvíjí ve velkých průduškách a často zcela zakrývá lumen, což způsobuje obturaci. Papillomové mají tendenci získat maligní povahu.
  5. Onkocytom je neoplazma tvořená epiteliálními buňkami se světlou granulovanou cytoplazmou. Často se jedná o sekundární nádor a vzácně se vyskytuje primárně v plicích. Nachází se na stěně průdušky, někdy způsobuje úplnou překážku.
  6. Leiomyom je vzácný benigní novotvar, který se skládá z vaskulárních svalových vláken. Může mít jinou lokalizaci, vypadá to jako polypy nebo uzliny.
  7. Cévní tumory jsou vzácné benigní nádory různé lokalizace. V některých typech nádorů se může objevit proces malignity, rychlý růst vzdělání.
  8. Neurogenní nádory jsou novotvary tvořené nervovými buňkami. Jsou vzácným typem útvarů. Mají tendenci růst pomalu, jen zřídka získávají maligní povahu. Nejčastěji mají periferní lokalizaci.
  9. Lipoma - růst tuků. Často lokalizovaný ve velkých průduškách. Lipoma je charakterizován pomalým vývojem a absencí malignity.
  10. Teratomové - dutinové útvary lokalizované v plicích. Skládá se z různých tkání, které nejsou charakteristické pro dýchací systém. Jsou typické pro pomalý růst, periferní umístění a tendenci získat maligní povahu. Když je tento novotvar roztržen, vyvíjí se absces.
  11. Plicní tuberkuloma je jednou z forem tuberkulózy, při které dochází k nekróze tvarohu oddělené od plicní tkáně vláknitou kapslí. Může se proměnit v kavernózní tuberkulózu.
  12. Plicní cysta je dutina v plicní tkáni, která je naplněna tekutinou nebo vzduchem. Cysty jsou vrozené a získané, osamocené a mnohonásobné. Není běžné, aby cysta získala maligní povahu, ale může být život ohrožující.
  13. Nádorové léze - léze plic, ke kterým dochází v důsledku lymfoproliferativních onemocnění, zánětlivých procesů. Parazitární onemocnění plic jsou také příčinou tohoto typu nádoru.

Stručně o zhoubných nádorech

Rakovina plic (bronchogenní karcinom) je nádor tvořený epiteliální tkání. Onemocnění má tendenci metastázovat do jiných orgánů. Může být umístěn na periferii, hlavní průdušky mohou růst v lumenu průdušky, orgánové tkáni.

Zhoubné novotvary zahrnují:

  1. Rakovina plic má následující typy: epidermoid, adenokarcinom, nádor malých buněk.
  2. Lymfom - nádor, který postihuje dolní respirační trakt. Může se vyskytovat především v plicích nebo v důsledku metastáz.
  3. Sarkom je maligní nádor tvořený pojivovou tkání. Symptomy jsou podobné příznakům rakoviny, ale mají rychlejší vývoj.
  4. Rakovina pohrudnice - nádor, který se vyvíjí v epiteliální tkáni pohrudnice. Může se vyskytnout především a v důsledku metastáz z jiných orgánů.

Rizikové faktory

Příčiny maligních a benigních nádorů jsou velmi podobné. Faktory, které vyvolávají růst tkáně:

  • Kouření je aktivní a pasivní. 90% mužů a 70% žen, které zjistily zhoubné novotvary v plicích, jsou kuřáci.
  • Kontakt s nebezpečnými chemickými a radioaktivními látkami v důsledku odborných činností a znečištění životního prostředí v oblasti bydliště. Mezi tyto látky patří radon, azbest, vinylchlorid, formaldehyd, chrom, arzen, radioaktivní prach.
  • Chronická onemocnění dýchacích cest. Vývoj benigních nádorů je spojován s takovými onemocněními: chronickou bronchitidou, chronickou obstrukční plicní nemocí, pneumonií, tuberkulózou. Riziko maligních novotvarů se zvyšuje, pokud je v anamnéze chronická tuberkulóza a fibróza.

Zvláštnost spočívá v tom, že benigní nádory mohou být způsobeny nejen vnějšími faktory, ale také genovými mutacemi a genetickou predispozicí. Často se také jedná o malignitu a transformaci nádoru na maligní.

Jakákoli tvorba plic může být způsobena viry. Buněčné dělení může způsobit cytomegalovirus, lidský papilomavir, multifokální leukoencefalopatii, opičí virus SV-40, lidský polyomavirus.

Příznaky plicního nádoru

Benígní plicní hmoty mají různé příznaky, které závisí na umístění nádoru, jeho velikosti, na existujících komplikacích, hormonální aktivitě, na směru růstu nádoru a zhoršené průchodnosti průdušek.

Komplikace zahrnují:

  • abscesní pneumonie;
  • malignita;
  • bronchiektázii;
  • atelektáza;
  • krvácení;
  • metastázy;
  • pneumofibróza;
  • kompresního syndromu.

Průchodnost průdušek má tři stupně poškození:

  • Stupeň 1 - částečné zúžení průdušek.
  • Stupeň 2 - zúžení průdušek.
  • Stupeň 3 - okluze (zhoršená průchodnost) průdušek.

Příznaky nádoru nemusí být dlouhodobě pozorovány. Absence symptomů je s největší pravděpodobností v periferních nádorech. V závislosti na závažnosti symptomů se liší několik fází patologie.

Fáze formace

Fáze 1 Asymptomatický. V této fázi dochází k částečnému zúžení průdušek. Pacienti mohou pociťovat kašel s malým množstvím sputa. Zřídka se pozoruje hemoptýza. Při zkoumání rentgenového snímku nezjistí anomálie. Tyto studie jako bronchografie, bronchoskopie, počítačová tomografie mohou prokázat nádor.

Fáze 2 K dispozici je ventil (ventil) zúžení průdušek. Do této doby je lumen průdušky téměř uzavřen tvorbou, avšak pružnost stěn není porušena. Při inhalaci se lumen částečně otevírá a po výdechu je uzavřen nádorem. V oblasti plic, která je ventilovaná průduškou, se vyvíjí exspirační emfyzém. V důsledku přítomnosti krvavých nečistot ve sputu, edému sliznice může dojít k úplné obstrukci plic. V tkáních plic může být vývoj zánětlivých procesů. Druhá fáze je charakterizována kašlem s hlenem hlenu (často přítomnost hnisu), hemoptýzou, dušností, únavou, slabostí, bolestí na hrudi, horečkou (v důsledku zánětlivého procesu). Druhá fáze je charakterizována prokládáním symptomů a jejich dočasným vymizením (během léčby). Rentgenová fotografie ukazuje zhoršenou ventilaci, přítomnost zánětlivého procesu v segmentu, plicním laloku nebo celém orgánu.

Aby bylo možné provést přesnou diagnózu, vyžaduje bronchografie, počítačovou tomografii, lineární tomografii.

Fáze 3 Dochází k úplné obstrukci průdušek, dochází k rozvoji hnisavosti a dochází k nevratným změnám v tkáních plic a jejich smrti. V této fázi má onemocnění takové projevy, jako je zhoršené dýchání (dušnost, asfyxie), celková slabost, nadměrné pocení, bolest na hrudi, horečka, kašel s hnisavým sputem (často s krvavými částicemi). Někdy může dojít k plicnímu krvácení. Během vyšetření může rentgenová fotografie vykazovat atelektázu (částečné nebo úplné), zánětlivé procesy s hnisavými deštruktivními změnami, bronchiektázii a tvorbu plicního objemu. Pro objasnění diagnózy je nutné provést podrobnější studii.

Symptomatologie

Symptomy zhoubných nádorů se také liší v závislosti na velikosti, umístění nádoru, velikosti lumenu průdušek, přítomnosti různých komplikací, metastáz. Mezi nejčastější komplikace patří atelektáza, pneumonie.

V počátečních stadiích vývoje vykazují maligní kavitární útvary, které vznikly v plicích, jen málo příznaků. Pacient může mít následující příznaky:

  • celková slabost, která se zvyšuje s průběhem onemocnění;
  • zvýšená tělesná teplota;
  • únava;
  • obecná malátnost.

Symptomy počátečního stadia vývoje novotvaru jsou podobné příznakům pneumonie, akutním respiračním virovým infekcím a bronchitidě.

Progresi malignity je doprovázena příznaky, jako je kašel se sputem, který se skládá z hlenu a hnisu, hemoptýzy, dušnosti, asfyxie. S růstem nádorů v cévách dochází k plicnímu krvácení.

Tvorba periferních plic může vykazovat žádné známky, dokud nevyroste do stěny nebo hrudní stěny. Po tomto je hlavním příznakem bolest v plicích, ke které dochází při inhalaci.

V pozdějších stadiích zhoubných nádorů se vyskytují:

  • zvýšená přetrvávající slabost;
  • úbytek hmotnosti;
  • kachexie (vyčerpání těla);
  • výskyt hemoragické pleurózy.

Diagnostika

Pro detekci nádorů pomocí těchto metod vyšetření:

  1. Fluorografie. Preventivní diagnostická rentgenová diagnostická metoda, která umožňuje identifikovat mnoho patologických lézí v plicích. Jak často můžete v tomto článku číst rentgenové snímky.
  2. Průzkum radiografie plic. Umožňuje určit sférickou formaci v plicích, které mají kruhový obrys. Na rentgenové fotografii jsou stanoveny změny v parenchymu vyšetřených plic na pravé, levé nebo na obou stranách.
  3. Počítačová tomografie. Pomocí této diagnostické metody se vyšetřuje parenchyma plic, patologické změny plic a každá lymfatická uzlina hilar. Tato studie je předepsána při diferenciální diagnóze kulatých útvarů s metastázami, vaskulárními tumory a periferním karcinomem. Počítačová tomografie umožňuje provádět správnější diagnózu než rentgenové vyšetření.
  4. Bronchoskopie. Tato metoda umožňuje vyšetření nádoru a biopsii pro další cytologické vyšetření.
  5. Angiopulmonografie. To znamená invazivní rentgenový obraz cév s použitím kontrastní látky pro detekci vaskulárních nádorů plic.
  6. Zobrazování magnetickou rezonancí. Tato diagnostická metoda se používá v závažných případech pro další diagnostiku.
  7. Pleurální punkce. Studie v pleurální dutině v periferním místě nádoru.
  8. Cytologické vyšetření sputa. Pomáhá určit přítomnost primárního nádoru, stejně jako výskyt plicních metastáz.
  9. Thorakoskopie Provádí se za účelem stanovení funkčnosti maligního tumoru.

Jak se diagnostikuje a léčí benigní nádor plic

Většina lidí, kteří slyšeli diagnózu „tumoru“, aniž by se podrobně seznámili s touto chorobou, okamžitě zpanikařili. Obrovské množství patologických formací, které se vyvíjejí v lidském těle, má zároveň benigní povahu a není nemocí s rizikem pro život.

O těle

Plíce jsou hlavním orgánem zodpovědným za plné dýchání, charakterizované skutečně jedinečnou strukturou a strukturním buněčným obsahem.

Lidské plíce jsou orgán spárovaný, přilehlý k oblasti srdce na obou stranách. Spolehlivě chráněn před zraněním a mechanickým poškozením hrudního koše. Infuzí s velkým množstvím bronchiálních větví a alveolárních procesů na koncích.

Vyživují cévy kyslíkem a díky velkému rozvětvení dávají možnost nepřetržité výměny plynu.

Anatomická struktura každého laloku varhan se od sebe poněkud liší a svou velikostí je pravá strana větší než levá.

Co je to nerakovinný nádor

Benigní tvorba nádorů ve tkáních je patologií způsobenou narušením činností buněčného dělení, růstu a regenerace. Současně se na určitém fragmentu orgánu kvalitativně mění jejich struktura, která je pro organismus atypická a pro určité příznaky se odlišuje.

Charakteristickým rysem tohoto typu patologie je jejich pomalý vývoj, při němž je stlačování poměrně dlouhou dobu schopno udržet malé rozměry a téměř úplnou latenci. Velmi často plné hojení. Nikdy metastázuje a neovlivňuje jiné systémy a oddělení těla.

V tomto videu lékař vysvětluje dostupným způsobem rozdíl mezi benigními a maligními tumory:

Klasifikace

Forma benigní formace je prostorná koncepce, a proto je klasifikována podle jejího projevu, buněčné struktury, růstové schopnosti a stadia onemocnění. Navzdory skutečnosti, že nádor nepatří k žádnému z níže popsaných typů, může se vyvíjet jak v pravé, tak v levé plicní tkáni.

Lokalizace

V závislosti na místě vytvoření pečeti se rozlišují tyto formy:

  • centrální - to zahrnuje nádorové anomálie, které se vyvíjejí v buňkách vnitřního povrchu stěn hlavního průdušky. Zároveň rostou jak uvnitř této části těla, tak i v tkáních, které ji obklopují;
  • periferní - zahrnují patologie vyvinuté z distálních malých průdušek nebo fragmentů plicní tkáně. Nejběžnější forma hutnění.

Vzdálenost od těla

Jsou klasifikovány novotvary benigní povahy původu a vzdálenosti od lokalizace z povrchu samotného orgánu. Mohou to být:

  • povrchní - vyvíjejí se na epiteliálním povrchu plic;
  • hluboko - koncentrovaný hluboko uvnitř těla. Také se nazývají intrapulmonální.

V tomto článku, recenze pacientů o průběhu radiační terapie na rakovinu plic.

Podle struktury

Podle tohoto kritéria se nemoc rozlišuje ve čtyřech typech:

    mesodermální nádor je hlavně fibromas, lipomas. Taková těsnění jsou 2-3 cm a vycházejí ze spojovacích buněk. Vyznačují se poměrně hustou konzistencí, v pokročilých fázích dosahují gigantické hodnoty. Utěsněné v kapsli;

epiteliální papily, adenomy. Tvoří asi polovinu všech diagnostikovaných benigních plicních hmot. Jsou koncentrovány v buňkách glandulárních sliznic tkáně tracheální membrány, průdušek.

Převážně, různé centrální umístění. Nejsou klíčící hluboko, zvyšují se hlavně na výšku;

  • neuroektodermální - neurofibromy, neurinomy. Vzniká v Schwannových buňkách v myelinové pochvě. Neroste do velkých velikostí - maximálně, s ořechem. To může někdy způsobit kašel, doprovázený bolestí, když se snaží inhalovat;
  • dysembriogenetika - hamartomy, teratomy. Vyvíjí se v tukové a chrupavkové tkáni těla. Mohou jím projít tenké cévy, lymfatické toky a svalová vlákna. Liší se v periferním uspořádání. Velikost těsnění se pohybuje od 3-4 cm do 10-12. Povrch je hladký, méně často - mírně hrbolatý.
  • Příznaky

    Primární symptomy projevu nemoci téměř vždy chybí. Pouze s růstem zhutnění, kdy je stadium patologie již zcela opomíjeno, se mohou projevit první známky přítomnosti benigního plicního novotvaru:

    • mokrý kašel - asi 80% pacientů s touto diagnózou. Velmi podobná příznakům bronchitidy - nízká, vykašlávání, po které na krátkou dobu přichází úleva. Pro mnoho lidí to trvá téměř neustále a nemiluje o nic méně než kašel nebezpečného kuřáka;
    • pneumonie - může být provokována jakoukoliv virovou infekcí vyskytující se na pozadí existující patologie. Ošetření horší než obvykle. Průběh léčby antibiotiky je delší;
    • zvýšení tělesné teploty - na pozadí rozvoje vnitřního zánětu, jakož i obstrukce průdušek průdušek, která i při příznivém průběhu onemocnění způsobuje nádor, tělesná teplota může zůstat téměř nad normou téměř neustále;
    • vykašlávání krevními sraženinami - nastává, když je tvorba dostatečně velká a působí na sousední tkáně, poškozuje cévy;
    • mačkání bolesti v hrudní kosti - doprovázené zvýšením v době inhalace, kašel, vykašlávání sputa. Vyskytuje se v důsledku přítomnosti cizího tělesa uvnitř těla, které nepříznivě ovlivňuje dýchací funkce;
    • potíže s dýcháním - charakterizované neustálým dýcháním, slabostí dýchacích cest, někdy závratě, a zvláště obtížnými situacemi, nedobrovolným omdlením;
    • celková slabost - vyvolaná poklesem chuti k jídlu, který je charakteristický přítomností jakýchkoli útvarů, bez ohledu na jejich povahu, stejně jako neustálý boj těla s patologií;
    • zhoršení zdraví - na pozadí průběhu nemoci, ochranné síly prudce klesají, člověk často trpí doprovodným onemocněním, rychle se unavuje a ztrácí zájem o aktivní životní styl.

    V tomto článku jsou uvedeny informace o rakovině nosohltanu.

    Důvody

    Onkologové předložili několik teorií o základní příčině, která vyvolává nemoc. V tomto případě není dosud k dispozici jednotný pohled na tento problém. Určitě byly identifikovány pouze faktory, které mohou za příznivých podmínek způsobit benigní patologii orgánu:

    • genetická predispozice k onkologickým projevům;
    • nadměrná koncentrace karcinogenů v lidském těle;
    • konstantní interakce v povaze práce s toxickými a toxickými sloučeninami, jejichž páry se mohou dostat do dýchacího systému;
    • sklon k nachlazení a virovým infekcím;
    • astma;
    • aktivní tuberkulóza;
    • závislost na nikotinu.

    Komplikace

    Nemoc, která je dlouho ignorována, je plná následujících komplikací:

    • plicní fibróza je snížení elastických vlastností pojivové tkáně plic, které se vyvinulo v důsledku zvýšení tvorby;
    • atelektáza - zablokování průdušek a v důsledku toho nedostatek ventilace orgánu, což je velmi nebezpečné;
    • bronchiektasie - protahování pojivových tkání;
    • squeeze syndrom;
    • krvácení;
    • nádorové mutace v patologii rakoviny.

    Detekce

    Existují následující hlavní způsoby detekce onemocnění:

    • krevní test - určuje celkový stav těla, úroveň jeho odolnosti vůči onemocnění;
    • bronchoskopie - poskytuje vizuální posouzení patologie a odebírá materiál pro následnou biopsii, která určuje povahu původu postižených buněk;
    • cytologie - ukazuje nepřímé známky průběhu onemocnění - stupeň stlačení nádoru, úroveň lumen, deformace průdušek;
    • X-ray - určuje tvar plomby, její velikost a umístění;
    • CT poskytuje kvalitativní posouzení strukturního obsahu anomálie, určuje množství tekutiny v něm obsažené.

    Terapie

    Téměř všechny formy onemocnění podléhají chirurgické léčbě, čím dříve je chirurgický zákrok prováděn, tím bude benignější proces obnovy.

    Amputační pečeť se provádí následujícími způsoby:

    • Lobectomie - odříznutí lalokové části organu, zatímco jeho funkčnost je zachována. Provádí se jak na jednom laloku, tak na dvou, pokud je zhutnění více;
    • resekce - „ekonomické“ odřezání fragmentů nemocných tkání s následným uzavřením zdravých fragmentů, které ji obklopují;
    • Enukleace se odstraní vytlačením nádoru z kapsulárního pouzdra. Ukazuje se, když velikost těsnění není větší než 2 cm v průměru.

    Pozitivní vliv na tělo:

    • Mrkvová šťáva;
    • fermentované mléčné výrobky;
    • cibule;
    • rajčata

    Jejich pravidelné užívání brání růstu anomálií a přispívá k jeho redukci. Vyvážená strava obnovuje imunitu, která je nejdůležitější podmínkou pro zachování benigní povahy patologie a prevenci její transformace na rakovinu, což je život ohrožující pacient.

    Jak identifikovat a léčit benigní tumory plic

    Benigní nádor v plicích je patologický nádor, který vzniká v důsledku porušení buněčného dělení. Vývoj procesu je doprovázen kvalitativní změnou struktury orgánu v postižené oblasti.

    Obsah

    Růst benigních nádorů je doprovázen příznaky mnoha plicních patologií. Léčba těchto nádorů zahrnuje odstranění problémových tkání.

    Co je to benigní nádor?

    Benigní tumory (blastomy) plic, jak rostou, získávají oválnou (kulatou) nebo nodulární formu. Tyto neoplasmy se skládají z prvků, které zachovávají strukturu a funkci zdravých buněk.

    Benigní nádory nejsou náchylné k degeneraci na rakovinu. Když tkáň roste, sousední buňky postupně atrofují, což má za následek vytvoření kapsle pojivové tkáně kolem blastomu.

    Plicní novotvary benigní povahy jsou diagnostikovány u 7-10% pacientů s onkologickými patologiemi umístěnými v tomto orgánu. Častěji jsou nádory zjištěny u osob mladších 35 let.

    Plíce se pomalu vyvíjejí. Někdy nádorový proces přesahuje postižený orgán.

    Důvody

    Příčiny novotvarů, které klíčí z plicní tkáně, nebyly stanoveny. Výzkumníci naznačují, že genetická predispozice nebo genové mutace jsou schopny vyvolat abnormální proliferaci tkáně.

    Kauzální faktory také zahrnují prodlouženou expozici toxinům (včetně cigaretového kouře), prodloužené patologie dýchacího systému a záření.

    Klasifikace

    V závislosti na oblasti klíčení jsou blastomy rozděleny na centrální a periferní. První typ se vyvíjí z bronchiálních buněk, které tvoří vnitřní stěny. Neoplazmy centrální lokalizace jsou schopny růst do sousedních struktur.

    Podle tématu

    Co je to nebezpečný plicní hamartom

    • Victoria Navrotskaya
    • Publikováno 30. června 2018 12. listopadu 2018

    Periferní tumory jsou tvořeny z buněk, které tvoří distální malé průdušky nebo jednotlivé plicní fragmenty. Tento typ tumoru patří mezi nejčastější. Periferní útvary rostou z buněk, které tvoří povrchovou vrstvu plic, nebo pronikají hluboko do těla.

    V závislosti na směru šíření patologického procesu se rozlišují následující typy nádorů:

    1. Endobronchial. Klíčení uvnitř průdušky, zúžení lumen druhé.
    2. Extrabronchial. Vyhoďte ven.
    3. Intramurální. Klíčí uvnitř průdušek.

    V závislosti na histologické struktuře jsou plicní novotvary klasifikovány do:

    1. Mesodermální. Tato skupina zahrnuje lipomy a fibromy. Ten klíčí z pojivové tkáně, a proto má hustou strukturu.
    2. Epiteliální. Nádory tohoto typu (adenomy, papilomy) se vyskytují přibližně u 50% pacientů. Formace častěji klíčí z povrchových buněk, které jsou lokalizovány ve středu problémového orgánu.
    3. Neuroectodermální. Neurofibromy a neurinomy rostou z Schwannových buněk, které jsou umístěny v myelinové pochvě. Neuroektodermální blastomy dosahují relativně malých velikostí. Tvorba nádorů tohoto typu je doprovázena závažnými symptomy.
    4. Dimembriogenetika. Teratomy a hamartomy patří mezi vrozené nádory. Dimembriogenetické blastomy jsou tvořeny z tukových buněk a chrupavkových prvků. Uvnitř Hamartome a teratomas, krev a lymfatické cévy a vlákna hladkého svalstva běh. Maximální velikost je 10-12 cm.

    Citace. Nejběžnější nádory jsou adenomy a hamartomy. Tyto formace se vyskytují u 70% pacientů.

    Adenom

    Adenomy jsou benigní proliferací epitelových buněk. Podobné nádory se vyvíjejí na bronchiální sliznici. Novotvary jsou poměrně malé (do průměru 3 cm). U 80-90% pacientů se nádor tohoto typu vyznačuje centrálním umístěním.

    Vzhledem k lokalizaci nádorového procesu, jak postupuje nádor, je narušena bronchiální permeabilita. Vývoj adenomu je doprovázen atrofií lokálních tkání. Vředy v problémové oblasti jsou méně časté.

    Adenom je klasifikován do 4 typů, z nichž je nejčastěji detekován karcinoid (diagnostikován u 81-86% pacientů). Na rozdíl od jiných benigních blastomů jsou tyto nádory náchylné k degeneraci na rakovinu.

    Fibrom

    Fibromy, jejichž velikost nepřesahuje 3 cm v průměru, se skládají ze struktur pojivové tkáně. Takovéto vzdělávání je diagnostikováno u 7,5% pacientů s onkologickými onemocněními v plicích.