Očkování dětí na mantu: zda to udělat, proč, jaké následky

Rodiče často žádají svého pediatra o otázku - jak vážnou je potřeba Mantoux test pro děti? Trochu historie pochopit podstatu řízení. V roce 1890 objevitel původce tuberkulózy Robert Koch vyvinul lék zvaný tuberkulin. Koch plánoval léčbu tuberkulózy tuberkulínem.

V 1907, Pirke nejprve používal drogu pro diagnózu tuberkulózy. Pro zákrok specificky poškodil malou plochu kůže. Francouz Mantoux (Mantoux) později v roce 1908 vyvinul techniku intrakutánního podání tuberkulínu. Od té doby se postup nazývá - Mantoux test.

Proč

Intrakutánní podání tuberkulínu není samo o sobě vakcínou. Léčivo nezpůsobuje přetrvávající imunitu vůči původci tuberkulózy. Postupem se ukáže, že organismus je „seznámen“ s hůlkou Koch?

Mantoux je poprvé očkován na dítě ročně. Předtím dítě již podstoupilo očkování BCG. T-lymfocyty zodpovědné za imunitu vůči tuberkulóze budou reagovat na tuberkulin.

Hlavní úloha tuberkulínové diagnózy:

Identifikace původce tuberkulózy.
Stanovení možnosti očkování a revakcinace BCG.

Pro klid, rodiče potřebují vědět:

Mantoux test je diagnostický test, který je jen doplňující informací pro lékaře;
Pozitivní reakce na Mantoux test u dětí není důvodem pro diagnostiku a předepisování léčby tuberkulózou, pokud neexistují žádné další určující faktory.

Reakce těla

Po 72 hodinách lékař zkontroluje velikost papule. Měření se provádí průhledným pravítkem. Pokud nejsou žádné alergické projevy, lékař určí následující typy reakcí na Mantoux test:

negativní reakce: v tomto případě nejsou žádné změny kůže vůbec, nebo papule nepřesahuje 1 milimetr v průměru;
pochybná reakce: tam je hyperémie bez zhutnění, nebo papule nepřesahuje 2-4 mm v průměru. Lékaři pochybné reakce přisuzované negativní;
mírná pozitivní reakce: průměr papule v rozmezí 5-9 milimetrů;
střední intenzita pozitivní reakce: průměr papuly je v rozmezí 10-14 milimetrů;
výrazná pozitivní reakce: průměr papule je v rozmezí 15-16 milimetrů;
hyperergická nebo nadměrná reakce: průměr papule přesahuje 17 milimetrů.

V závislosti na reakci lékař určí:

infekce těla s původcem tuberkulózy;
typy pozitivních reakcí mohou být „reakce“ těla na očkování BCG;
detekce tuberkulinového ohybu: zvýšení papuly o 6 milimetrů ve srovnání s předchozím.

V pochybných případech je dítě posláno specialistovi TB k dalšímu pozorování. TBC diagnostikuje tuberkulózu v následujících případech:

tuberkulinový ohyb;
hyperergická reakce (puchýře v místě injekce);
perzistentní papule do dvanácti milimetrů po dobu čtyř let nebo více;
zvýšení citlivosti tuberkulínu během několika testů Mantoux.

Norma

Normální reakce je negativní (v krajním případě pochybná), to znamená, že papule nepřesahuje 4 mm. Pokud je v místě vpichu pouze hyperémie, ale papule se nevytvořila, je tato reakce srovnávána s pochybnou, ne hrůzostrašnou.

Tuberkulinová diagnóza je masivní a individuální. Masivně očkované děti každoročně od dvanáctiměsíčního věku po očkování BCG podle harmonogramu, který vypracoval pediatr.

V případě, že nebylo provedeno očkování BCG, provádějí se testy Mantoux dvakrát ročně. Pokud po první vakcinaci BCG nebyla pozorována žádná lokální reakce, provádějí se také testy Mantoux na dětech s pravidelností dvakrát ročně.

V případě rutinního očkování dítěte podle vakcinačního plánu se doporučuje provést Mantoux test o měsíc později - ne dříve!

Při použití imunoglobulinů se test provádí za dva týdny. Intradermální injekce se doporučuje dětem v pořadí: v sudém roce života - pravá ruka, v lichém roce - levá ruka.

Jak dát

Intradermální injekce se provádí z vnitřní strany předloktí, mezi zápěstí a loktem v první třetině zápěstí. Injikuje se speciální roztok: v 0,1 ml obsahuje 2TH (tuberkulínové jednotky), což jsou standardní dávky.

Zavedení léku způsobuje tuberkulinovou alergii. Závažnost reakce závisí na přítomnosti nebo nepřítomnosti Kochových tyčinek v těle dítěte.

Tuberkulinové přípravky

Tuberkulin je v podstatě směs organických látek obsahujících neutralizované mykobakterie. Dnes lékaři pracují výhradně s čištěnými drogami:

alergenem čištěná tuberkulóza ve standardním ředění vyrobeném ZAO Biolek a ZAO Immunoteks;
čištěný lyofilizovaný tuberkulín od francouzského výrobce Sanofi Pasteur.

Standardní purifikovaný PPD tuberkulin se liší od starého alt tuberkulínu ATK v maximální nepřítomnosti proteinových kontaminantů.

ATK - extrakt z mikrobakterií, neutralizovaný zahříváním, vyvinutý Robertem Kochem, často způsoboval alergické reakce na nečistoty, což ztěžovalo diagnostiku.

Po intradermálním podání léku nemůže být v místě vpichu injekce aplikován fyzický dopad:

otřete a poškrábejte;
potřete peroxidem vodíku nebo brilantně zelenou;
lepidlo nebo obvaz.

Není žádoucí namočit ruku. Pokud však nastane takový problém, je nutné jemně navlhčit předloktí měkkým hadříkem, aniž by se povrch otíral. V místě vpichu se objeví "tlačítko" -papula. Jedná se o malé těsnění, které může být obklopeno malou oblastí hyperémie.

Kontraindikace

Rodiče mohou odmítnout Mantoux test - to je jejich plné a nesporné právo. Pokud je stoprocentní jistota, že nedošlo k žádnému kontaktu s pacienty s tuberkulózou a nebylo možné se nakazit jiným způsobem, můžete dítě z procedury zachránit.

Lékař kategoricky odmítne očkovat Mantoux na dítě v následujících případech:

přítomnost akutních infekčních onemocnění nebo dermatitidy;
přítomnost chronických onemocnění v akutním stadiu;
alergie;
revmatismus nebo bronchiální astma;
v zařízeních péče o děti.

Důsledky

Lékaři, stejně jako rodiče, by měli uvážit, že závažnost Mantouxovy testovací reakce je ovlivněna mnoha faktory. Patří mezi ně jak způsoby skladování a přepravy vakcíny, tak individuální citlivost těla dítěte. Mají také dopad:

záření pozadí;
kontakt pokožky s alergeny;
léky.

Rodiče by měli dbát zejména na výživu dítěte. Do 72 hodin po očkování nejezte potraviny, které mohou vyvolat alergickou reakci.

Alergologové a pediatrové jsou nuceni přiznat, že reakce na Mantoux test může být bolest hlavy, prudký nárůst teploty na 40, průjem a celková letargie.

Některé dětské organismy reagují na očkování zvláště citlivě - místo vpichu je nesnesitelně svědivé, může se vyvinout alergický edém nebo záchvat astmatu bronchiálního.

Ohodnoťte tento článek: 44 Ohodnoťte článek

Nyní článek zanechal počet recenzí: 44, Průměrné hodnocení: 3.98 z 5

Mantoux test: proč by to mělo dělat dítě, je to nebezpečné?

S příchodem dítěte přichází do rodiny nejen radost, ale také nové problémy, z nichž jedním je očkování. V otázce očkování existuje mnoho kontroverzí a sporů se vaří bez zastavení, zejména pokud jde o ochranu vašeho dítěte před smrtící tuberkulózou. Nejspolehlivější bariérou onemocnění dnes se stal manta test, který umožňuje detekci přítomnosti mikrobakterií tuberkulózy v lidském těle.

Důležité: rodiče často zaměňují test Mantoux s očkováním BCG, což je vakcína proti těžké formě infekce. Test na tuberkulózu je zcela bezpečný diagnostický test, který určuje počáteční stadium infekce tuberkulózou.

Nebezpečí kontaktu s impozantním bacilem

Tato choroba je známa již dlouho, infekce slibovala bolestivou smrt, ale před více než sto lety zavedli hromadné očkování proti infekci. Je však stále nemožné překonat nemoc, takže její diagnóza je potřebná v rané fázi. Příčinou chronické bakteriální infekce je mikrobakterium tuberkulózy, objevené v 19. století Robertem Kochem, který vytvořil tuberkulin. Na počátku 20. století byl lék použit pro intrakutánní vzorky za účelem stanovení stupně imunitní reakce na zavedení Kochova bacillu kožní reakcí.

Infekce tuberkulózou se vyskytuje pouze v případě latentní formy infekce, která se projevuje znaky:

prodloužený kašel, stopy krve ve sputu;
slabost a ztráta chuti k jídlu;
zimnice a horečka s nočními pocení;
známky změn v hrudníku na obrázcích.

Důležité: latentní infekce může být asymptomatická a neinfekční. Tato fáze je však nebezpečným vývojem aktivní formy onemocnění, která je charakterizována lézemi plic a schopností infikovat ostatní. Očkování je přesně navrženo tak, aby odhalilo míru skrytých hrozeb.

Co je tuberkulin?

Je diagnostickým přípravkem pro detekci lidí infikovaných tuberkulózou. Jeho zavedení způsobuje alergickou reakci v přítomnosti bakterie, pokud to není v těle, pak nejsou žádné projevy alergie. Tuberkulin, který působí jako tuberkulózní alergen, je čistá látka bez nečistot, filtrát fragmentů mikrobakterií, které jsou inaktivovány zahříváním.

Lék, který je neživou vakcínou, patří k hlavním prostředkům diagnostiky nemoci, injekce je umístěna na paži (vnitřní strana předloktí) se speciálním nástrojem. Vzorek nevede k nemoci, provádí se jako další diagnóza.

Proč potřebuji tuberkulinový test

Očkování je nezbytné k detekci bacilů tuberkulózy v těle, jsou-li přítomny. Lék se vstřikuje pod kůži, aby se určilo počáteční stadium infekce nebezpečnými bacily. Takové zavedení tuberkulínu má za následek reakci na kůži, jejíž vzhled lékař určí, zda se jedná o infekci tuberkulózou, a to i v případě, že neexistují charakteristické znaky onemocnění.

Pokud je osoba v kontaktu s pacienty s tuberkulózou, pak existují protilátky, které způsobí hojné zarudnutí v místě vpichu injekce a alergickou reakci se zhutněním kůže. Pokud nikdy nebyl kontakt, manta nedá žádnou reakci.

Tuberkulinový test se provádí:

diagnostikovat nemoc v nepřítomnosti zjevných známek;
odhalit lidi, kteří už před rokem onemocněli;
identifikovat ty, kteří byli nakaženi;
injekci je nutné určit, zda je nutná revakcinace.

Poradenství: často rodiče kladou otázku, proč by měli být očkováni, protože to může způsobit negativní reakci a komplikace. Vzhledem ke všem kontraindikacím postupu a dodržování pravidel jeho chování nebude nic strachu.

Kdy a proč provést diagnózu

První intrakutánní test se provádí na dětech ve věku jednoho roku. Dále jsou děti každoročně vyšetřovány na přítomnost Kochových tyčinek v těle 14 let, bez ohledu na to, jaká je reakce na předchozí vzorek. Výsledek testu se může lišit od negativního po pozitivní, což je ovlivněno věkem a individuálními charakteristikami organismu.

V prvním týdnu života v porodnici dostává dítě BCG vakcínu proti tuberkulóze s živou, ale oslabenou vakcínou obsahující tuberkulózní bacily. Jeho přítomnost v těle přispívá k tvorbě imunity proti tuberkulóze a úkolem manta testu je kontrolovat jeho odolnost reakcí T-lymfocytů zodpovědných za imunitní systém.

Když je potřeba očkování Mantouxem

V moderních podmínkách je vysoká pravděpodobnost, že se člověk může nakazit mikrobakteriemi tuberkulózy, aniž by to věděl. Děti mladší než jeden rok nejsou testovány z důvodu zvláštností vzniku imunitního systému, které mohou způsobit nesprávný výsledek:

S kožními onemocněními a alergickými projevy.
V případě akutní fáze infekce, exacerbace chronických onemocnění.
Pokud je diagnostikována epilepsie.
Mantoux není kombinován s jinými očkováním.

Jak diagnostikovat a vyhodnocovat jeho výsledky

Testovací postup provádějí zdravotníci v poliklinice a dětských zařízeních. Očkování dětí ve věku od 12 měsíců se provádí pomocí speciální lancety nebo stříkačky na vnitřní oblasti předloktí. Po injekci léku v místě jeho zavedení se vytvoří druh zánětu horních vrstev kůže (infiltrace), který se často nazývá tlačítko. Hodnocení kožní reakce je zahájeno třetí den po injekci. Zdravotnický pracovník měří velikost plaku transparentním pravítkem a pak vizuálně vyhodnotí její vzhled.

Co mohou být možnosti hodnocení testu

Tip: Rodiče by se neměli okamžitě obávat pozitivní reakce. Situace ne vždy ohrožuje děti, je to pro lékaře spíše signál, že je nutná další diagnostika. Měla by také zohlednit tlačítka BCG očkování a ohybu ve srovnání s výsledky předchozích testů.

Negativní reakce na test je považována za normální reakci na zavedení tuberkulínu, registrace pozitivního testu vede k další diagnostice. V některých případech je jeho pochybná verze, která nevyvolává strach, srovnávána s normou. Pochybná reakce může signalizovat hrozbu infekce:

se zvýšením citlivosti ročního tuberkulinu;
s ostrými skoky ve velikostech tlačítek;
po pobytu v regionech s vysokou hrozbou infekce tuberkulózou;
po kontaktu s lidmi infikovanými otevřenou formou onemocnění;
v případě registrace pacientů v rodině.

Kromě obecně uznávané gradace výsledků, mantou reakce může dát falešně pozitivní účinek - u neinfikovaných dětí Koch s tyčí, test ukazuje pozitivní reakci. Příčinou tohoto účinku může být alergie u dítěte nebo nedávné infekční onemocnění.

Důležité: zvýšení průměru knoflíku ve srovnání s velikostí z loňského roku naznačuje možnost loňské infekce. Virage testy vyžadují posouzení stavu dítěte a stupně možné infekce. K tomu je nutné opětovné injekce tuberkulínu, revakcinace.

Užitečná doporučení

Reakce na zavedení tuberkulínu dětem může být nazývána zvláštním typem alergie, proto přítomnost potravinových nebo lékových alergií u dítěte, předchozí infekční onemocnění a předchozí očkování mohou narušit výsledek testování na tuberkulózu. To by mělo být zváženo před diagnózou.

Pokud je manta provedena bez porušení způsobu implementace, stejně jako vysoce kvalitní přípravou, pak jsou následující doporučení užitečná po dobu tří dnů od jejího nastavení:

odmítnutí vodních procedur, aby nedošlo k infikování místa vpichu;
ránu nepoškrábejte ani nepoškozujte a také nelepte sádru;
nedotýkejte se domácích zvířat;
od stravy dítěte vyloučit potraviny, které způsobují alergie.

Tip: Pokud je místo vpichu injekce červené, po kterém došlo k otoku a možná pustule, je to signál alergického působení léku. Dítěti by mělo být podáváno jakékoliv antihistaminikum v dávce vhodné pro věk, ale neléčte ránu žádným způsobem, dokud nebude lékař vyhodnocen.

V současné době roste počet lidí infikovaných tuberkulózou znepokojivě, zejména v latentní formě. Rodiče, kteří vědí, jak je nemoc pro malé děti nebezpečná, by proto měli být zodpovědní za nastavení pláště a neponechání ho. Navíc tento postup neohrožuje infekci tuberkulózou, ale zaznamenává pouze případné nebezpečí. I v případě infekce očkovaného dítěte je snadnější přenášet nemoc a riziko úmrtí je minimalizováno.

Vše o manta očkování

I přes nejlepší úsilí zdravotníků a vědců se počet pacientů s tuberkulózou časem zvyšuje. Jednou z diagnostických metod detekce přítomnosti patogenů v těle dítěte v čase je očkování mantou. Vzhledem k negramotnosti a někdy nezodpovědnosti rodičů však tato jednoduchá diagnóza není vždy prováděna.

Mnozí dospělí prostě neví, zda je vakcína pro mantu nezbytná nebo ne, co to je a jaké výhody to může přinést. Zdravotnický personál porodnic často nepovažuje za nezbytné provádět vysvětlující práci s matkami dětí.

V našem materiálu podrobně prozkoumáme všechny otázky týkající se testu Mantoux, aby rodiče mohli jasněji pochopit, proč jsou vůbec potřební, a jak správně vyhodnotit výsledky manipulace.

Očkování Mantoux za to, co dělají a zda dítě potřebuje

První vakcína proti tuberkulóze je prováděna u novorozenců v porodnici. Nazývá se BCG a je navržen tak, aby tvořil imunitu proti tuberkulózním bacilům. I když je pravděpodobnost infekce při kontaktu s nosičem po očkování významně snížena, stále je tam. V průběhu času se intenzita imunitní reakce těla snižuje. Chcete-li pochopit, zda je očkování Mantoux povinné nebo ne, musíte vědět, že tento postup vám umožní zjistit, zda má vaše dítě imunitu vůči tuberkulárnímu bacillu, nebo zda potřebujete být očkováni znovu - před odchodem do školy ve věku 7 let.

Očkování proti očkování proti tuberkulóze a očkování proti Mantouxu je v rámci diagnostického procesu velmi důležité, protože jsme neustále konfrontováni s nositeli infekce v každodenním životě. Takoví lidé nejsou izolováni od společnosti, navíc si ne vždy uvědomují, že jsou nositeli hůlky.

Mnoho neznalých rodičů se zajímá o to, co a co je pro dítě potřeba? Nejdříve je třeba zjistit, jaká bude reakce těla. Toto očkování se proto dětem provádí každoročně od věku jednoho roku. Pokud je reakce na test negativní, může pediatr dospět k závěru, že imunita není vytvořena. V tomto případě se počet vzorků zvýší na 2 za rok, aby měl čas na identifikaci onemocnění v případě infekce.

Aby bylo možné studovat cíl, každý rok pro Mantoux test jsou vybrány různé ruce. Místo vpichu je však vždy stejné - střední třetina vnitřního povrchu předloktí. Injekce do jiné části paže je špatná.

Rodiče podle pravidel musí souhlasit s vakcínou mantou. Pokud začnou odmítat, pak se předpokládá odpovědnost za budoucí stav zdraví dítěte. Toto řešení vypadá mírně, podivně, protože vzorek nenese hrozbu infekce. Naopak umožňuje přesně určit, zda je tělo postiženo tuberkulózním bacilem nebo ne.

Odmítnutí rodičů ve většině případů je spojeno s neznalostí toho, co jsou očkováni mantou, stejně jako s populárním přesvědčením, že všechna očkování jsou škodlivá. Toto tvrzení je daleko od pravdy. Rozumné odmítnutí očkování je pouze v přítomnosti kontraindikací pro dítě.

Mantoux test je povinný v předvečer očkování BCG. Umožňuje pochopit, zda je nutné očkování vakcínou Calmette-Garen (BCG). Pokud je Mantoux test pozitivní, vakcína BCG ve věku 7 let se nedoporučuje podat dítěti.

Kromě očkování proti Mantouxu existuje několik pokročilých a moderních metod diagnostiky tuberkulózy. V Ruské federaci se postupně zavádí Diaskintest test. To umožňuje na rozdíl od testu Mantoux izolovat proteinové antigeny, které jsou citlivé na patogenní bakterie, což ukazuje reakci na složky vakcíny. Pokud tedy test přinesl pozitivní výsledek, pak je dítě rozhodně nemocné.

Složení vakcíny a návod k použití

Očkování proti Mantouxu, stejně jako jakákoli jiná vakcína, může být podáváno pouze zdravým dětem, které nebyly v nadcházejícím měsíci vystaveny infekčním onemocněním. V době testu by neměla být žádná alergie ani jiné akutní příznaky. Horečka, rýma - to je důvod, proč postup odložit.

Složení vakcíny manta je speciální látka tuberkulin. Jedná se o extrakt mykobakterií, který je výsledkem aktivity mikroorganismů. V důsledku toho nejsou samotné bacily tuberkul - žijící nebo usmrcené - v přípravě. Vakcína je tedy pro tělo dítěte zcela neškodná. To nevede k infekci tuberkulózou, nezrychluje a nevyvolává šíření bakterií v těle. Dvě tuberkulinové jednotky obvykle vstupují do vakcinace manty.

Těžké kontraindikace inokulace manty jsou dermatologická onemocnění, zejména v akutním stadiu, stejně jako přítomnost patologických stavů v anamnéze, jako je revmatismus nebo bronchiální astma. Navíc v případech, kdy je karanténa deklarována v dětském ústavu, jsou vzorky také převedeny do jiné doby.

Pokud bylo dítěti podáno jiné rutinní očkování, může být manta test proveden nejdříve jeden měsíc po posledním očkování. Stejná doba musí uplynout od okamžiku, kdy je dítě nemocné. V opačném případě, pokud bude vakcína podána mantou, která reakce bude následovat a jak bude objektivní, bude těžké říct.

Očkování Mantoux zpravidla u dětí nezpůsobuje nežádoucí účinky. Extrémně vzácně lze diagnostikovat horečku a oteklé lymfatické uzliny, bolesti hlavy nebo únavu. Tyto příznaky nejsou kritické. Dítě musí jen poskytnout odpočinek, dát antipyretikum, pokud je to nutné, pozorovat jeho stav.

Očkování proti Mantouxu, když tak učiní

Ve zdravotnických zařízeních se používá oficiální kalendář očkování pro mantu. Podle tohoto dokumentu je test prováděn každý rok od 12 měsíců. V poslední době, kdy je takový test proveden za 15 let, za předpokladu, že s tímto postupem souhlasili rodiče. Pokaždé je nutné střídavě střílet ruce, které dávají injekci. V sudých letech je vybráno pravé předloktí a v lichých předloktích je vybráno levé předloktí.

Je mimořádně nutné očkovat mantou, když je provedena revakcinace proti tuberkulóze, tj. Vakcína BCG. Poprvé je taková vakcína podávána dítěti při narození a pak roční vzorky umožňují stanovit účinnost očkování a potřebu opětovného zavedení vakcíny. Pokud nebylo z mnoha důvodů nebo kontraindikací dítě očkováno BCG, provádí se Mantus test dvakrát ročně. S podobnou četností jsou Mantoux testy prováděny u dětí s diabetes mellitus nebo jinými chronickými onemocněními, která se mohou stát katalyzátory pro vývoj mykobakterií.

Mezi podmínkami, kdy stojí za to odložit nebo zcela zrušit očkování proti Mantouxu, lze jmenovat:

zhoršení chronických onemocnění;
respirační nebo jiné infekce;
alergická reakce na potraviny nebo chemikálie;
epilepsie;
řada autoimunitních onemocnění.

Jedním z hlavních stupňů očkování mantoux je správná interpretace výsledků testů. V každém případě se na místě inokulace objeví těsnění, otoky, kůže se zapálí a zčervená. Pro vyhodnocení výsledku se provede měření parametrů těsnění. Zčervenání samo o sobě neovlivňuje výsledek - jedná se o čistě individuální reakci.

Pro měření použijte průhledné pravítko s dělením milimetrů a porovnejte velikost plomby se standardními hodnotami:

0-1 mm - výsledek je negativní;
2-4 mm - reakce je pochybná, tyto děti zahrnují riziko;
Od 5 mm - výsledek je pozitivní, to znamená, že dítě má vysokou pravděpodobnost infekce mykobakteriemi. V takových případech provádějte další testy, analogy pláště, krevní testy a další postupy;
Od 17 mm - papule této velikosti označuje hyperergickou reakci, kdy přítomnost onemocnění může být diagnostikována s téměř úplnou jistotou.

V řadě případů však může být reakce na manta očkování buď falešně pozitivní, nebo falešně negativní. To znamená, že zdravé děti mohou být falešně diagnostikovány s nemocí, a naopak, pacienti mohou být považováni za zdraví. Takové zkreslení výsledků je způsobeno imunodeficiencí, maligními nádory, transfuzí krve nebo jejími složkami, jakož i porušením metodiky testování. Tyto zkreslené výsledky často vznikají z nekvalitního tuberkulínu, který byl skladován nebo přepravován v rozporu s pravidly.

Reakce těla na očkování proti Mantouxu je v podstatě srovnatelná s projevy alergie. V tomto ohledu mohou výsledky ovlivnit výrazné vlastnosti určitého organismu. Proto se hodnocení výsledků vzorků mantou provádí také v dynamice, to znamená, že porovnávají testy z různých let. Pokud se velikost papuly změnila o více než 6 mm, je to důvodem k obavám.

Kolikrát se provádí očkování manta

Pokud dítě potřebuje být testováno na plášť, plán očkování je upraven tak, aby se časově neshodoval s jinými typy očkování. První vakcína proti tuberkulóze se vyrábí u novorozenců. V budoucnu, aby bylo možné pochopit, zda je nutné vakcínu znovu zavést, a zda se u dítěte vyvinula imunita proti mykobakteriím, se podává očkování Mantoux, jehož rozvrh zahrnuje výrobu jednoho vzorku během roku. V některých případech může být počet vzorků ročně zvýšen na dva. Přesný počet, kolikrát očkují mantoux, tedy není, protože všechno je individuální. Začněte inokulovat mantu dětem od jednoho roku.

Harmonogram očkování manta dětem předpokládá, že poslední takový postup se provádí pro žáky ve věku 15 let. Přibližně ve stejnou dobu je čas na revakcinaci proti tuberkulóze, neboť imunita proti tomuto onemocnění postupně oslabuje a tělo potřebuje ochranu pro budoucí dospělost.

V každém věku stojí za to dodržovat některá pravidla chování po očkovací látce mantou. Vyhodnocení výsledků bude provedeno po 72 hodinách, takže během této doby by mělo být místo injekce méně dotčené nebo poškrábané, neměly by být použity žádné protizánětlivé nebo antiseptické přípravky a vzduch může být omezen na kůži pomocí náplastí nebo obvazů. V opačném případě neovlivní vzorek obvyklý způsob života. Pouze v některých případech může způsobit mírné onemocnění nebo horečku. V každém případě, pokud je dítě zdravé, všechny nepříjemné podmínky brzy pominou. V extrémních případech se vyplatí poskytnout dítěti odpočinek, bohatý nápoj, dát antipyretikum.

Po jak moc po mantě můžete být očkováni

Velmi často se rodiče zeptají, kolik po mantě můžete být očkováni, což je vhodné pro plán. Tato nejistota souvisí se skutečností, že manta vzorky nejsou zahrnuty v oficiálním plánu.

Existují určitá omezení:

Pokud chce být dítě očkováno před testem Mantoux, mělo by použití živých vakcín trvat nejméně 6 týdnů po očkování a inaktivováno může být použito 4 týdny před testem.
Ve stejný den s mantovým testem nelze provádět žádné další očkování.
Ale plánovaná vakcína po mantě může být dodána 3 dny po testu, kdy výsledek testu bude již znám.

Proto je třeba věnovat zvýšenou pozornost zejména v případě, že potřebujete být očkován před testem Mantoux. Po takovém testování již neexistují žádná významná omezení.

Mantoux zkušební názor Dr. Komarovsky

Pouze zkušený, kvalifikovaný lékař může správně vyhodnotit výsledky testu Mantoux u dítěte. Slavný ukrajinský pediatr Yevgeny Komarovsky je aktivním zastáncem preventivního očkování dětí a v tomto směru neustále vede vysvětlující práci s rodiči. Vysvětluje zejména, jak může tělo reagovat na tento jednoduchý test, aby matky věděly, co mohou očekávat.

Pro vyhodnocení výsledku testu by mělo uplynout 72 hodin od okamžiku podání léku. V této souvislosti je mantou nejčastěji prováděna v pátek, aby bylo možné dítě zkontrolovat již v pondělí a vyvodit závěry. V místě vpichu injekce po dobu 3 dnů dochází k určitým změnám. V některých případech se může objevit červená skvrna, otok a samotné tlačítko se liší velikostí a může dojít k těsnění (papule). Jsou to rozměry papuly, které jsou hodnoceny za účelem stanovení výsledku vakcinace.

Existují takové možnosti reakce:

Při absenci jakéhokoliv zarudnutí nebo zhutnění se reakce považuje za negativní.
Výsledky testu lze označit za kontroverzní, pokud papule nepřekročí průměr 2-4 mm, je možné mírné zarudnutí. V tomto případě pediatr zkoumá lékařskou kartu dítěte, prozkoumá ji a učiní závěr. Pokud nejsou nalezeny žádné cizí příznaky, může být výsledek považován za negativní. V případě podezření lékař předepíše další diagnostické postupy.
Pozitivní reakce je zvažována jestliže rozměry pečeti dosáhnou 5 - 9 mm v průměru - slabě vyjádřený, 10 - 14 mm - střední závažnosti, nebo 15 - 16 mm - toto je výrazný pozitivní výsledek.
Pokud těsnění v průřezu přesáhne 17 mm, můžeme hovořit o přetížení. To může znamenat porážku těla mykobakteriemi. V tomto případě existují pomocné symptomy ve formě zánětu papuly, vředů na kůži, zvětšených lymfatických uzlin a dalších příznaků.

Dr. Komarovsky upozornil na skutečnost, že prohlášení o nebezpečí koupání během 3 - 4 dnů po testu je naprosto nepřiměřené. Místo očkování může být dokonce vlhké.

Skutečná pravidla chování po očkování by však měla být nazývána:

Místo vpichu injekce byste neměli poškrábat ani tvrdě otřít (zejména žínku);
Použití antiseptik, jódu a různých mastí je vyloučeno;
Místo vpichu tuberkulínu by nemělo být zapečetěno náplastí, obvazem nebo obvazem;
Není nutné, aby se dítě přehřálo, aby se pot nedostal na místo „malých tlačítek“. Kromě toho, rukávy oděvu by neměly být intenzivně otírající se o vzorek, jinak je možná chybná vyslovená pozitivní reakce.

Odmítnutí očkovat mantu

Vzhledem k tomu, že v poslední době kolem očkování a zejména kolem tuberkulinového očkování šíří mnoho nepravdivých informací, často se rodiče zajímají, zda je možné vzdát se manty ve škole. Dr. Komarovsky tvrdí, že není třeba se obávat očkování, protože je to naprosto bezpečné pro tělo dítěte.

Hlavním argumentem rodičů, kteří odmítají očkovat Mantoux pro děti, je obsah fenolu ve vzorku. Dávka této látky ve vzorku je však zanedbatelná, je srovnatelná s obsahem stejného množství fenolu v jedné dávce moči. To znamená, že tato látka je přirozená pro tělo, může ji odstranit močí. Toxická vakcína Mantoux může být, pokud vstoupíte během dne asi tisíc dávek - je to, jak vidíte, směšné.

Rodiče však stále mají právo odmítnout tuberkulínový test - v tomto případě musí napsat výjimku. Nicméně, WHO RF to silně odrazuje, protože prevalence tuberkulózy je velmi vysoká.

Co je Mantoux - všechny odpovědi na tuberkulinový test

Všichni dospělí si pamatují, jak ve škole vstříkli nějakou látku do rukou, po které nebylo možné tři dny umýt. Doposud si mnoho lidí myslí, že takovéto manipulace byly prováděny s cílem chránit dítě před tuberkulózou, to znamená, že ho vštěpují. Ve skutečnosti je to jen způsob, jak zjistit, jak imunitní systém reaguje na očkování a zda je osoba nakažena tuberkulózou.

Proč Mantus? Jaké indikátory této reakce jsou považovány za normální a existují nějaké kontraindikace? Jak by se mělo dítě chovat, aby dosáhlo spolehlivého výsledku? Pojďme se dozvědět vše o tomto testu na tuberkulózu.

Co je tuberkulinový test

Důsledně je sledován vývoj tuberkulózy ve všech zemích. Proto kromě všeobecného očkování pravidelně sledují děti, aby zjistili, jak tělo na tuto infekci reaguje.

Mantoux - co to je a měli by se rodiče a děti z tohoto testu obávat? Ne, to je jen pokus určit imunitní schopnosti těla dítěte.

Je Mantoux vakcína nebo ne? Abychom na tuto otázku plně odpověděli, musíme si pamatovat trochu všechny fáze imunizace proti tuberkulóze.

V prvních dnech po porodu v nepřítomnosti kontraindikací pro děti do BCG. Jedná se o vakcínu proti tuberkulóze, její složení je oslabeno (v medicíně se nazývají atenuované) tyčinky tuberkulózy krav. Revakcinace dětí tráví po 6 letech. Reakce organismu na zavedení mikroorganismů, i když je stále naživu, je nepředvídatelná. Proto se ve škole provádějí tuberkulínové testy u dětí před očkováním.

Co ukazuje Mantouova reakce? Obvykle to znamená, jak moc bylo tělo dítěte připraveno setkat se s tuberkulózou. To znamená, že díky testu je určeno, zda je dítě nemocné tuberkulózou a jak připravené je, aby se dítě v tomto prostředí dostalo do styku s tímto mikroorganismem.

Mantoux se nemusí bát procesu provádění testu. Ve většině případů nedává nežádoucí účinky a obtíže vždy spočívají v individuálních vlastnostech dětí. Nemohou vždy vydržet, aby se nedotkli místa vpichu.

Co potřebujete vědět o reakci Mantu

Extrakt mykobakterií (to je mikroorganismus tuberkulózy) se nazývá tuberkulin. Jednoduše řečeno, jedná se o odpadní produkt mikroorganismu, který neobsahuje ani živé ani mrtvé tyčinky tuberkulózy. Proto je lék naprosto bezpečný pro dítě. Nemohou být nakaženi nebo způsobit rozvoj nemoci. Složení Mantouxu jsou dvě tuberkulinové jednotky.

V podstatě se Mantouxův test provádí u dětí, protože ve většině případů je tuberkulóza dospělých diagnostikována jinými dostupnými metodami:

pomocí každoroční rentgenové studie;
v důsledku rentgenového snímku;
vyšetřit sputum na přítomnost mycobacterium tuberculosis;
navíc napomáhá celkovému podrobnému krevnímu obrazu;
v případě potřeby proveďte tomografii.

Do jakého věku Mantu? - děti jsou s větší pravděpodobností mladší 16 let, ale ve vzácných případech se provádí až do 18 let (ale dospělí také někdy mají tuberkulínovou diagnózu). To je způsobeno výskytem v určité oblasti nebo reakcí organismu na Mantouxův test, kdy se hodnoty dramaticky mění (vzorek byl negativní, ale stal se pozitivním).

Kolikrát za rok můžete dělat mantu? Zpravidla se provádí jednou ročně ke zjištění výskytu tuberkulózy. V případě pozitivní reakce na zavedení tuberkulínu nebo v oblasti nebezpečné pro výskyt tuberkulózy se však vzorky opakují. Jsou vyrobeny až třikrát ročně. Jak často může Mantou udělat dítě? - Obvykle, když se zjistí pozitivní výsledek injekce, opakuje se po několika dnech. Poté, je-li to nutné, je dítě nebo dospělý poslán k konzultaci s fiatizistou. Odborníci provádějí další hloubkové studie s využitím jiných metod.

Zavést lék intrakutánně v oblasti předloktí v dětství. Ve výjimečných případech mají dospělí také tuberkulin. Například, když osoba vstoupila do nemocnice s podezřením na pneumonii a musíte provést diferenciální diagnostiku s plicní tuberkulózou. V tomto případě je rychlost Mantoux reakce u dospělých stejná jako u dětí.

Existuje velmi důležitý ukazatel - obrat, díky němuž mohou lékaři diagnostikovat nebo určit, ke které skupině pacientů patří. Virage Mantoux co to je? - jde o změnu výsledku vzorku ve směru zvýšení oproti předchozímu roku. Lékaři budou věnovat pozornost dítěti, pokud dojde k významnému nárůstu papuly.

Vlastnosti testu Mantoux

Kromě morální přípravy dospělých na nadcházející události a komunikace s dítětem o správném chování po diagnóze není třeba provádět specifické školení. Existují však momenty, které je žádoucí vzít v úvahu před Mantouxovým testem. Existuje několik otázek, které vyvstávají od rodičů.

Je možné jíst sladkosti před a po proceduře Mantoux? Neexistují žádná dietní omezení před, během nebo po proceduře pro diagnostiku tuberkulózy. Totéž platí pro použití sladkých jídel. Ano, ve velkém množství mohou tyto produkty způsobit svědění kůže v důsledku prudkého zvýšení hladiny glukózy v krvi. Ale aby se to stalo, musíte jíst pouze dezerty.
Je možné udělat Mantu v případě studeného dítěte? Otázka je nejednoznačná. Je třeba se podívat na situaci. Pokud je rýma příznakem vyvíjející se akutní infekční nemoci, je lepší dočasně odložit Mantouxův test. V některých případech je rýma dočasnou reakcí organismu na změny prostředí (příliš suchý vzduch, chlad nebo vysoká vlhkost), poté se provádí diagnóza.
Pokud má dítě hlen a kašel, je možné udělat Mantoux? Neexistují žádné jasné kontraindikace pro zavedení tuberkulínu do akutních respiračních infekcí. Ve výjimečných případech se Mantoux provádí i při vysokých teplotách. Aby se však vyhnuli falešným pozitivům, a v mnoha případech tak, aby nedošlo k násilné reakci rodičů, dočasně odkládají zavedení tuberkulínu.
Kolik dní po Mantoux testu může být podáno jiné očkování? Mantoux je naplánován. Léky jsou zavedeny vždy podle národního programu očkování, bez výrazných směn. V případě převodu vzorku nebo nuceného opakování se plánované očkování odloží o několik týdnů.
Kolik můžete Mantoux udělat po nemoci? Vše je individuální, záleží na nemoci a vlastnostech organismu. V průměru se stejně jako jiné očkování přenáší na dva týdny, ale mohou existovat i jiné možnosti.

Jak měřit Mantoux a učinit správný závěr

Pro stanovení diagnózy je nutné nejen předložit 2 tuberkulinové jednotky dítěti v předloktí - je nutné správně „přečíst“ získaná data. Jak měřit Mantoux? Není nic zvláštního, měření provádí častěji sestra ve školce, škole nebo na klinice. Oni vezmou pravidelného pravítka, to je více průhledné, oni aplikují to do místa injekce a míry papule. Co je papule při vedení Mantouxu? Tato změna na kůži má diagnostickou hodnotu. Jedná se o malý červený tuberkul, tj. Otok v místě vpichu injekce. Ne měří celé místo zarudnutí (může být velmi velké), ale pouze papula, která se objevila o několik dní později.

Po kolika dnech se Mantoux zkontroloval? Vyhodnocení výsledku se provádí po 48–72 hodinách. Tato doba je dostačující pro to, aby tělo dítěte reagovalo na injikovaný lék. Získaná data za každé dítě se zaznamenávají a porovnávají s výsledky předchozích ukazatelů.

Jak pochopit, co znamená další výsledek?

Norm Mantu pro děti je 5 mm, ale 2-3 roky po očkování proti tuberkulóze může být papule v rozmezí 12 mm a nepovažuje se za známku infekce dítěte, je to spíše aktivní reakce těla na BCG, když jsou produkovány protilátky.
Velikost papule 10 mm označuje možnou infekci dítěte nebo kontakt s lidmi s tímto onemocněním.
Pokud se během testu Mantoux a hodnocení výsledku u dětí zjistí těsnění větší než 15 mm nebo se v místě injekce vytvoří vředy, znamená to infekci tuberkulózy.

Reakce na Mantoux

Jaký druh reakce je možný a měl by být na Mantouxově testu? V lékařských pramenech lze nalézt popis několika variant reakce organismu na Mantouxův test. Reakce je několik druhů.

Negativní - když se neobjeví papule, to znamená, že v místě vpichu je pouze jedna malá tečka, což znamená, že nedochází k žádné infekci. V některých případech říká, že vakcína již není platná.
Co znamená pochybná Mantouxova reakce? Někdy vystavit výsledek - test je sporný, když je nemožné pochopit reakci organismu, to znamená, že se mohou objevit zčervenání různých velikostí, ale papuly ne, pak mohou opakovat Mantoux test.
Mantoux pozitivní reakce, co to znamená? Existuje možnost, že dítě kontaktovalo tuberkulózu (až 15 mm) a po tomto výsledku bylo dítě odesláno k odbornému lékaři k podrobnému vyšetření, po kterém se test Mantoux opakuje po dobu jednoho roku.
Hyperargická reakce Mantoux na zavedení tuberkulínu (více než 15 mm) přesně indikuje infekci.

Není vždy jasné, jak se chovat, když zdravotní pracovník přečte výsledky. Mnohá data jednoduše staví dítě a rodiče do klidu. Například, je Mantoux negativní reakce dobrá nebo špatná? Na jedné straně je to dobré, protože tělo není infikováno tuberkulózou. Na druhé straně nemá možnost reagovat na výskyt a přítomnost infekce tuberkulózy, což je špatné.

Co dělat po Mantouxu

Stejně jako v případě zavedení očkování v těle existují určitá pravidla, která je žádoucí dodržovat, aby výsledky nebyly zkaženy.

Je možné chodit po Mantu? Ano, můžete, procházky nejsou kontraindikovány, ale naopak, je třeba je udělat. Tuberkulinová diagnóza není zátěž pro imunitní systém, je to druh testu na přítomnost nemoci.
Co se stane, když poškrábáte Mantoux? To rozhodně nestojí za to - jakýkoli fyzický dopad na místo podání léčiva povede k falešně pozitivnímu výsledku. Hřebeny, tření, na sobě hrubé oblečení, které také vede ke stejnému - je kontraindikováno.
Je možné, aby se dítě po umytí Mantouxu umylo? A co se stane, když Mantoux mokráte první den? Pokud to jen namočíte, s největší pravděpodobností se nic nestane. Ale pokud si umyjete ruku a potřete si místo, kde je tuberkulin injekčně aplikován, a to i při nejjemnější houbičce, při jeho česání pak odpověď těla nebude trvat dlouho. V tomto případě byste neměli být překvapeni, pokud dítě zvyšuje Mantoux, protože hyperergická reakce je pro něj zajištěna. Totéž se může stát, pokud používáte mýdlo, mokré ruce s řekou nebo jezerní vodou - často obsahuje dráždivé částice kůže a detergenty mohou být alergenní. To znamená, že musí být splněno mnoho podmínek, aby reakce po praní byla správná. Proto lékaři doporučují vyhnout se úpravám vody.
Mám dodržovat speciální dietu s omezením některých produktů? - taková potřeba není. Koneckonců, produkty neovlivní přítomnost tuberkulózy v těle. Speciální dieta nepomůže k správné diagnóze.

Jak tělo transportuje Mantoux test

Kromě očekávané reakce, ve formě papule v oblasti podávání léků, někdy dětské tělo reaguje odlišně. Je důležité si uvědomit, že Mantu není vakcína. Hlavní reakcí, která by měla nastat, je výskyt papuly.

Existují však i další reakce.

Alergická reakce na Mantoux test je možná stejně jako u jiných léčiv. V tomto případě jsou opakované testy zakázány a očkování v budoucnu není prováděno, zatímco dítě je pozorováno a vyšetřováno odlišně.
Může teplota vzrůst po Mantouxově testu? Taková reakce je možná, ale aby bylo možné určit její příčinu, je třeba vzít v úvahu mnoho faktorů: zda dítě mělo příznaky akutní respirační nebo jiné infekce před Mantouxem, pokud byl v té době někdo z blízkého dítěte nemocný; důvodem nemusí být diagnóza tuberkulózy.
Někdy je infekce tuberkulózy přisuzována komplikacím po Mantus u dítěte, ale to není úplně pravda, protože, jak bylo uvedeno na začátku, tuberkulín není mezi látkami, které obsahují živé nebo oslabené mikroorganismy, je to pouze odpadní produkt mykobakterií. Infekce v tomto případě, s největší pravděpodobností, došlo mnohem dříve.
Mezi vedlejší účinky přípravku Mantu patří poruchy spánku, slabost, bolesti hlavy, kožní vyrážky, ztráta chuti k jídlu, ke kterým dochází při injekcích, takže byste se neměli bát, protože tyto podmínky jsou dočasné. Ale s rozvojem anafylaktické reakce by měla okamžitě zavolat sanitku.

Mnoho reakcí je náhodné, protože banální nepozornost rodičů nebo zdravotnického pracovníka je ve stavu dítěte. Proto, pokud dítě říká, že Mantou je testován ve škole druhý den - jen sledujte své dítě.

Co by se nemělo dělat?

Když nemůžete udělat Mantus dítě? Pokud bylo předchozí zavedení tuberkulínu alergickou reakcí, dokonce i ve formě běžné kopřivky. Tentokrát může být výsledek reakce těla žalostný. Je nutné upozornit zdravotníka, co se stalo v loňském roce, protože sestry se často mění a záznamy mohou být omylem ztraceny.
Je možné Mantuse s chladem? Pokud se jedná o rutinní diagnostiku, je lepší počkat až do úplného uzdravení, ale nemůžete zcela odmítnout, protože test Mantoux se provádí v zájmu dítěte. V nouzových situacích se test provádí i při exacerbaci chronických kožních onemocnění.
Za normálních podmínek je vysoká horečka, akutní onemocnění, exacerbace chronické infekce dočasnou kontraindikací reakce Mantoux.

Jak se správně chovat po Mantoux testu

Nucená retestace nebo doporučení k fionizátorovi způsobí bouři negativních emocí u dítěte a rodičů. Ale to by se nemělo bát, protože je to jen začátek diagnózy. Zvažte několik situací a co dělat.

Pokud dítě po Mantouxu obdrželo doporučení na fytiologa, znamená to, že reakce na test byla pozitivní nebo došlo k otočení. Lékař vyloučí všechny možné faktory, které by mohly bránit správné diagnóze a znovu diagnostikovat. Povinnou součástí takové recepce s odborníkem je důkladné zpochybnění, zda došlo k kontaktu s pacientem s tuberkulózou.
Co dělat, když test byl pozitivní a stal se negativní? - odolnost proti tuberkulóze se ztrácí a nedošlo k infekci. Doporučuje se zavedení vakcíny.
Jak správně měřit Mantoux a vyhodnotit výsledek, pokud byl vzorek negativní a stal se pozitivním? Mantoux se opakuje s vyloučením všech alergenních faktorů z prostředí. Pokud je dítě alergenní, doporučuje se jmenovat antialergické léky. Během počáteční infekce dochází k pozitivnímu testu. V tomto případě neprovádějte revakcinaci.
Proč byl test pozitivní na 7 a výsledek byl negativní ve věku 14 let? To by mohlo nastat v důsledku dlouhodobého uchování post-očkovací alergie po první vakcinaci BCG v porodnici. Pokud se v budoucnu odkazuje na infekci dítěte s mycobacterium tuberculosis, i když má negativní vzorek, nedoporučuje se revakcinace BCG.
Co je to - Mantoux hyperémie a jak se chovat, když se objeví? Jedná se o výrazné zčervenání místa injekce tuberkulínu, ale nejsou žádné papuly. V tomto případě je dítě pozorováno.

Možné potíže při diagnostice Mantouxu

Mnoho rodičů se ptá, zda je tato diagnóza nezbytná, protože k dosažení dobrého výsledku musí být splněny mnohé podmínky:

mokré;
netřít;
nepoškrábejte místo injekce tuberkulínu;

Během testu Mantoux musí člověk pozorně sledovat dítě, což není vždy možné, zejména pro velmi zaneprázdněné rodiče. Tato diagnostická metoda je navíc časově protažena.

Všechny tyto potíže vedou k poměrně rozumné otázce - mělo by být dítě vystaveno utrpení? Ano, bez testu Mantoux je nemožné. Mantu je jedinou diagnózou tuberkulózy, která je pro děti prakticky bezpečná. Je nutné jasně znát dobu, kdy se tělo dítěte poprvé setkalo s tuberkulózou, aby byla zajištěna adekvátní a rychlá reakce. Tuberkulóza je nevyléčitelná, nemoc v těle ovlivňuje každý systém. Komplikace někdy děsí i zdravotníky. Proto je jedna malá injekce jednou ročně ve srovnání s možnou infekcí.

Mantoux test stále zůstává jednou z nejúčinnějších a relativně bezpečných metod pro stanovení tuberkulózy. Malé nevýhody diagnostiky nesnižují jeho skutečné přednosti.

Vše, co potřebujete vědět o procesu Mantoux

Rodiče, kteří vychovávali malé děti více než jednou, museli řídit dítě do testu Mantoux. Pomáhá identifikovat tuberkulózu, nebezpečné onemocnění. Všichni musí podstoupit preventivní prohlídky, aby si byli jisti svým zdravím. Dospělá populace je poslána na fluorografii.

Děti do 15 let X-ray nejsou povoleny, protože se jedná o radiační zátěž na těle. Navíc je dětský hrudník tak malý, že v něm není vidět něco, a drobné detaily jsou důležité ve studii. Rentgenové snímky dětí nejsou stejné jako u dospělých, takže je může zkoumat pouze radiolog lékař pediatr. Ale lékaři našli cestu ven - Mantouxův test.

O Mantouxově reakci

Existují rodiče, kteří se bojí testu Mantoux. Tato injekce je však bezpečná pro zdravé děti a nemocné. Tuberkulin, ve kterém nejsou žádné živé mikroorganismy, je injikován do těla dítěte. Použité dávkování neovlivňuje tělo.

Tuberkulin je extrakt z mikrobů tuberkulózy, které byly dříve usmrceny teplem a některé nečistoty. Reakce Mata je reakce těla dítěte na danou látku. Pokud tělo již zná původce tuberkulózy, reakce bude jedna - „pozitivní“, protože T-lymfocyty, které jsou v boji s tuberkulózou, budou více. Proto je zánět intenzivní.

Ale pozitivní Mantoux reakce není zárukou, že dítě je nemocné. Výsledek může být pozitivní a je zdravý, pokud:

Dítě má imunodeficienci.
Dítě není nakaženo Kochovou hůlkou, ale ne-tuberkulózním mikrobakteriem.
Nedávno utrpěl nějaký druh infekce.
Dítě má alergické poruchy.
Byla provedena chemoterapie nádorů.
Byla provedena hemodialýza.
Tuberkulin byl nesprávně skladován nebo byl poškozen.
Používá se nekvalitní nástroje pro injekce
Sestra Mantu špatně udělala

O konečné diagnóze proto můžeme hovořit až po dalších vyšetřeních: fluorografii, mikrobiologické kultivaci sputa atd.

Kdy utratí?

Je vyroben pro děti od roku. Pro děti, které ještě nejsou 12 měsíců, je zbytečné provádět tuto kontrolu, protože Nelze získat přesné a spolehlivé výsledky. Malé dítě má své vlastní charakteristiky vývoje imunitního systému, díky kterému může být reakce Mata pozitivní, i když je zdravý.

Když dítě zraje (od 1 roku), dostává každý rok Mantoux test, pokud neexistují žádné kontraindikace. Opustit to nestojí za to, protože Pro dítě to není nebezpečné. Může však pomoci identifikovat infikovanou tuberkulózu a vyléčit ji v budoucnu.

Test Mantoux je zakázán, pokud:

Dítě trpí kožními chorobami.
Jeho chronická onemocnění se zhoršila. On trpí infekčními chorobami. Mantoux test je povolen 30 dnů po návratu dítěte.
V mateřské škole nebo v jiných týmech v karanténě pro některé nemoci.
Dítě trpí alergiemi.
Má diagnózu epilepsie.
Tento den byl očkován. Pak tělo produkuje imunitu, což může ovlivnit výsledek Mantouxu. Pokud již byl Mantoux test vyhodnocen, je očkování povoleno ve stejný den. Interval mezi očkováním a testem Mantoux závisí na podávané vakcíně: při podávání usmrcených vakcín (proti záškrtu, tetanu, chřipce) můžete test Mantoux absolvovat nejméně za 4 týdny. Pokud jsou očkovány živými vakcínami (rubeola, spalničky atd.), Interval se prodlouží na 6 týdnů.

Jak hodnotit výsledky?

Aby nedošlo k ovlivnění výsledků testu, místo vpichu injekce se nesmí dotýkat, mazat něčím, tj. nějak se starat. Není nutné toto místo utěsňovat lepicí omítkou, protože pod ním, kožní pocení. Nesmí se vykoupat dítě ani mokré místo vpichu injekce. Nedovolte, aby ho dítě rozčesalo.

Jakmile byl proveden Mantoux test, objeví se za 2-3 dny pečeť, která se nazývá papule. Jedná se o malou zaoblenou oblast, která se tyčí nad kůží. Pokud stisknete pravítko nebo prst, mírně se změní na bílou. Papula na dotek hustší.

48-72 hodin po injekci se velikost papule kontroluje průhledným pravítkem. Změřte množství zhutnění, zarudnutí není známkou imunity vůči tuberkulóze. Je však registrován, pokud nejsou žádné papuly.

pokud nejsou papuly nebo je to asi 1 mm - negativní;
pokud 2-4 mm - v pochybnostech;
Pokud je těsnění 5 mm nebo více - pozitivní;

Vzorka Mata ukazuje, že neexistuje tuberkulóza, i když je dítě nemocné. To se stane, pokud:

Imunitní systém nemůže reagovat na tuberkulin kvůli imunodeficienci (AIDS a jiné nemoci). Pak je nutné provést anergický test, vyšetřit imunitní systém dítěte.
Dítě bylo infikováno nedávno, během posledních 10 týdnů.
Dítě bylo příliš brzy testováno Mantouxem, když mu nebylo 6 měsíců.

Lékaři se dívají na "ohyb Mantouxu", tj. zvýšení průměru vzorku. Pokud byl výsledek za poslední tři roky stejný a reakce se zvýšila na 6 mm nebo více, může to být způsobeno infekcí.

Po očkování BCG je však někdy pozorována pozitivní reakce. Je důležité znát čas očkování. Pokud to bylo asi rok nebo rok a půl, pak 60% dětí bude mít pozitivní test. Pokud byla pozitivní reakce způsobena tuberkulózou, pak místo, kde byla papule, se stává hnědou v 7-14 dnech po Mantoux testu a trvá asi 14 dní. Taková papule je barevnější, její obrysy jsou jasné. Papula po očkování nemá žádné jasné kontury, její barva je klidná - bledě růžová a nezanechává žádné skvrny.

Test Mantoux je neškodná, ale užitečná injekce, která detekuje tuberkulózu v raném stadiu. Dítě musí projít tímto testem tak, aby jeho okolí, rodiče jistě věděli, že netrpí touto nemocí. Mantoux test neovlivní tělo dítěte, nezpůsobí nepohodlí, proto je nutné se na něm dohodnout v mateřské škole, nebo si vzít dítě do polikliniky sami, pokud je v domácím vzdělávání.