Jak léčit vasomotorickou rýmu doma

Obvykle jsou cévy nosní sliznice poměrně elastické a mohou, pokud je to nutné, zvětšit a zmenšit velikost. Tělo tedy řídí množství inhalovaného vzduchu v závislosti na teplotě a vlhkosti v místnosti. Nicméně, jestliže tyto nádoby ztratí elasticitu, nosní koncha bobtná, narušovat normální nosní dýchání. Objeví se vazomotorická rýma, která významně zhoršuje kvalitu života člověka - nemůže normálně jíst ani spát. Proč však plavidla ztrácejí tón? Proč dochází k vazomotorické rýmě?

Příčiny vasomotorické rýmy

Na rozdíl od běžného nachlazení není vazomotorická rýma důsledkem zánětu a viru, který vstoupil do těla. Zde je několik faktorů, které mohou vyvolat vývoj onemocnění.

1. Hormony. Změna hormonálního pozadí u ženy vyvolává změnu elasticity krevních cév. Vazomotorická rýma je často pozorována u těhotných žen a dospívajících a může se vyskytnout při užívání perorálních kontraceptiv.
2. Vazokonstrikční činidla. Časté užívání vazokonstrikčních sprejů a kapek z nachlazení vede ke skutečnosti, že cévy ztrácejí schopnost zotavovat se, přestávají být elastické a mobilní. Dlouhodobé užívání vazokonstrikčních léků vede k drogové závislosti, kterou je těžké se zbavit.
3. Léky. Některé léky také ovlivňují cévní tonus. Mohou to být antidepresiva, tablety pro potenci, léky na hypertenzi, protizánětlivé léky.
4. Vegetativní dystonie. V této nemoci cévy trpí nejen v nosní dutině, ale také v celém organismu.
5. Alergie. Další častou příčinou vazomotorické rýmy je alergická reakce. Dlouhodobý účinek alergenů na sliznici atrofuje stěny cév, přestává být elastický a mobilní.
6. Funkce nosohltanu. Různé nosní polypy, adenoiditida, poranění, hroty a hřebeny nosní přepážky mohou způsobit vasomotorickou rýmu.
7. Vnější faktory. Příznaky vazomotorické rýmy se zhoršují různými ostrými pachy, tabákovým kouřem, vysokou vlhkostí a nízkou teplotou. Rýma může být aktivována po požití alkoholu, po pikantní a slané potraviny. Dokonce i psychosomatika ovlivňuje vývoj nemoci - stres a deprese zvyšují příznaky onemocnění.

Při vazomotorické rinitidě člověk nemůže plně dýchat nosem, sliznice bobtná, často pouze na jedné straně nosu. Zpravidla je to pozorováno v noci - osoba leží na polštáři a má pouze jednu nosní dírku. Kromě toho, svědění, kýchání, těžké výtok z nosu, který teče po zadní části nosohltanu. Mukus dráždí membránové receptory, může se objevit noční kašel.

Léčba vasomotorické rýmy

Léčba vasomotorické rýmy v důsledku eliminace hlavního faktoru, který přispěl k rozvoji onemocnění, v mnoha ohledech. Pokud se v důsledku poranění nebo zakřivení nosohltanu vyskytne rýma, je nutný chirurgický zákrok k obnovení normálního průchodu dýchacích cest. Ke zlepšení funkce krevních cév po dlouhodobém užívání vazokonstrikčních léčiv lze pouze zrušit. Nepoužívejte tyto léky již, pokud chcete začít dýchat sami.

Když je alergická rýma velmi důležitá pro identifikaci alergenu, který vyvolal otok sliznice, svědění, kýchání a dlouhý průběh nosního hlenu. Nejčastěji se jedná o polštáře, prach, pyl rostlin a květin, citrusové, pet vlasy. Můžete se toho zbavit pomocí antihistaminik. K úplnému odstranění alergenu z těla je nutné dlouhodobé využívání těchto prostředků.

Kromě toho může lékař předepsat fyziologickou léčbu. Laser působí velmi účinně proti vasomotorické rýmě. Paprsky nasměrované do nosní konchy snižují zánět, snižují otoky, zlepšují pružnost cév a podporují jejich regeneraci. Kromě laserové terapie se používá elektroforéza. Nízkofrekvenční impulsy stimulují krevní oběh v nosních konchasách. Pokud konzervativní léčba nepomáhá, jsou předepsány chirurgické zákroky, u kterých jsou blokády a injekce prováděny s drogami.

Aby se vasomotorická rýma nevrátila, je velmi důležité sledovat kvalitu vašeho života. Je nutné posílit imunitní systém správnou výživou, dostatečnou fyzickou aktivitou, zpevněním a správným odpočinkem. Vyhněte se dostat do stresových situací, častěji zůstávejte pod širým nebem, normalizujte hormony, užívejte vitamíny. Je velmi důležité zbavit se infekčních lézí u nosohltanu - léčit anginu a kaz. Při dodržování těchto jednoduchých pravidel můžete snížit riziko vazomotorické rýmy.

Oplach a inhalace

Proti běžnému nachlazení jakékoliv povahy jsou dobré mytí. Mohou být prováděny v kanceláři ORL lékaře na speciálním vakuovém přístroji nebo doma, pomocí běžné konvice. Promývacím roztokem může být jakákoliv - jednoduchá slaná voda, odvar z bylin nebo antiseptických sloučenin (v těžkých případech). Roztok nalijte do konvice a dejte výtok do nosní dírky. Snižte hlavu pomalu na stranu tak, aby v určitém bodě voda začala vylévat z opačné nosní dírky. Pro malé děti není obtížné mytí provést, stačí do kapky nosit několik kapek fyziologického roztoku pipetou.

Pokud je nos naplněn tak, aby voda nepřešla při mytí, proveďte inhalaci. Do horké vody přidejte eukalyptové a mátové éterické oleje a vdechněte léčivé výpary. Esenciální olej, který se dostává na sliznici, okamžitě uvolňuje otoky. Po inhalaci máty a jehličnatých vůní se tedy dýchání stává snadnějším.

Lidové léky pro léčbu vazomotorické rýmy

Tam je také spousta tajemství v prasátko domácí medicíny, které vám pomohou rychle odstranit otok sliznice, zbavit se přetížení a svědění, zastavit tok z nosu.

1. Medová voda a březová míza. Ve sklenici teplé vody rozpusťte lžičku medu. Vypláchněte nos touto sloučeninou ráno a večer. Po umytí navlhčete vatový tampon v březové mízě a ošetřete sliznici. Březová míza se shromažďuje pouze na jaře, ale je snadné ji zachovat po celý rok jednoduše zmrazením kapaliny.
2. Jedlý olej. Dokonale uvolňuje kongesci nosu a otevírá nosní dýchání. Navíc má jedle antiseptické vlastnosti.
3. Masáže Posílení krevního oběhu v nosních konšách může být prováděno pomocí masáže. Pro větší efektivitu můžete masírovat křídla nosu pomocí balzámu "hvězdička".
4. Kalanchoe. Dejte několik listů této rostliny v mrazáku, takže je vhodné extrahovat šťávu z ní. Zmrzlý list na roštu nastrouhejte na strouhanku a zmáčkněte léčivou šťávu. Zřeďte ji na polovinu vodou a kapejte do každé nosní dírky několik kapek. Začnete hodně kýchat - je to normální. V důsledku kýchání se tělo zbaví alergenu, zbaví se nahromaděného hlenu. Poté musíte do každé nosní dírky vložit kapku oleje z rakytníku, aby se uvolnil otok a zklidnila sliznice.

Kromě léčby je velmi důležité dodržovat dietu. Odstraňte ze stravy sladké a čerstvě mléčné výrobky, které vyvolávají zvýšenou produkci hlenu.

Pokud se u těhotné ženy objevila vazomotorická rýma - je v tomto případě samo léčba nepřijatelná. V tomto stavu je léčba zaměřena na zmírnění stavu budoucí matky. Pamatujte si, že během těhotenství nelze použít antibiotika a vazokonstrikční kapky, zejména v prvním trimeteru. Po narození se ženské hormony vrátí do normálu a problém vazomotorické rýmy zmizí, stejně jako samotná choroba.

Vazomotorická rýma

V tomto případě je nutné co nejdříve poradit s lékařem, aby se problém vyřešil.

Vazomotorická rýma, co to je

Onemocnění je chronické, což je důsledkem narušení cév v nosní dutině.

Jejich tón se snižuje, což ztěžuje jeho přirozené zúžení a také způsobuje zvýšení sliznice.

Expanze krevních cév vede k hromadění krve v měkkých tkáních a celkové nosní kongesci.

Vývoj rýmy může vyvolat:

• Bakteriální nebo virová infekce;
• Stres;
• Znečištěný vzduch.

Důvody

Předpoklady pro vznik vazomotorické rýmy mohou být nazývány somatické nemoci, které vedou k porušení zdraví krevních cév nosní dutiny, jako jsou:

• Alergická reakce;
• Dysfunkce štítné žlázy;
• Těhotenství;
• Hypotenze (nízký krevní tlak);
• Polypy;
• Toxická neurastenie;
• Virová onemocnění;
• Časté používání nosních přípravků;
• VSD.

• Zvýšená citlivost těla;
• Kouření a pití alkoholu;
• Horké a kořeněné potraviny;
• Stres;
• Zakřivení nosní přepážky nebo jizev po operaci;
• Vady nosních průchodů.

Příznaky

• "Voda" z nosu;
• Suchý nos a ústa;
• Shromažďování přetížení ze strany, kam jdete spát;
• Chrápání;
• Zvýšená únava a slabost;
• Panika, podrážděnost;
• Poruchy spánku;
• Bolesti hlavy;
• Tlak uvnitř nosní dutiny.

Kód ICD-10

MKN-10 - Mezinárodní klasifikace nemocí 10. revize.

Vyvinutý WHO a je v současnosti obecně uznávanou klasifikací pro kódování lékařských diagnóz. Je rozdělena do 21 tříd, z nichž každá obsahuje několik podsekcí.

Podle této klasifikace má vazomotorická rýma kód J30.0. Patří do třídy X - respirační onemocnění, pododdíl J30-J39 - další onemocnění horních cest dýchacích.

Léčba

Tradiční medicína

V první řadě je třeba se poradit s lékařem a podrobit se testům na možné alergické reakce, stejně jako darovat krev k analýze, aby se zjistilo, zda v krvi nejsou alergeny. To vám umožní přesněji určit zdroj nemoci.

Negativní výsledek bude znamenat neurovegetativní rýmu. Lékař může předepsat rentgen pro polypy nebo zánět.

Klasická metoda léčby vazomotorické rýmy zahrnuje snížení symptomů onemocnění pomocí nosních léků.

Nejčastěji používané jsou kapky:

Vzhledem k tomu, že tekuté léky často způsobují nepříjemné obtékání po hrdle, mnoho pacientů preferuje nosní masti.

Patří mezi ně Evamenol.

Pozitivního účinku je dosaženo zúžení cév uvnitř sliznice, což usnadňuje dýchání.

Mnozí upřednostňují masti, protože jsou levnější než spreje.

Lidové léky

Za prvé stojí za zmínku jídlo, které mnoho lidí používá v každodenním životě - domácí boršč. Ačkoli to není specializované jídlo, tradiční ukrajinská polévka dobře pomáhá zmírnit příznaky chronické rýmy.

Měli byste věnovat pozornost dalším populárním receptům:

• Vezměte si džus Kalanchoe;
• Smíchejte řepnou šťávu s břízovou šťávou a každý den ho pohřbte v nose;
• Šťáva z aloe je vhodná pro stejný účel;
• Použijte vazelínu s květy měsíčku jako nosní mast;
• K mytí nosní dutiny se slabým roztokem medu ve vodě (1 lžička medu na 1 šálek vody).

Moderní metody léčby

Medicína nestojí v klidu a nabízí stále účinnější způsoby, jak se zbavit nepříjemných příznaků rýmy. Jeden z nich lze považovat za integrovaný přístup k léčbě tohoto onemocnění, který zahrnuje:

• Užívání antihistaminik;
• Použití vasokonstrikčních kapek lokálního působení;
• Anticholinergika;
• Glukokortikoidy.

V případech, kdy je narušena struktura nosní přepážky nebo nosních průchodů, jsou prováděny chirurgické operace. V jiných situacích se používají intranasální blokády (speciální injekce). S jejich pomocí dochází ke zlepšení krevního oběhu a vazokonstrikci.

Pro větší účinnost při léčbě rýmy se používá fyzioterapie, která zahrnuje následující metody:

• Laserová terapie pro rozchod oběhového systému a zlepšení krevního oběhu;
• CaCl elektroforéza₂ (chlorid vápenatý);
• Phonophoresis s hydrocortisone.

Recenze

Anna Kurenková, 30 let. „Podařilo se mi vyléčit vazomotorickou rýmu! Už jsem přes třicet a zbavil jsem se tohoto problému už ve 13 letech.

Pomohl postup elektroforézy chloridu vápenatého. Celkem jich bylo asi 10. A předtím jsem musel sedět na vazokonstriktoru.

Chci dýchat nos. "

Zhanna Belyaeva, 28 let. „S rýmou jsem žila pět let, rozhodla jsem se jít do dvou Laurasů a porovnat výsledek.

Placený nabídl operaci a Claritin a Nasonex radili zdarma.

Musel jsem spát téměř každou noc, když jsem stál, ale výsledek to stálo za to, i můj nos se zmenšil a otok zmizel. “

Dieta

Správný výběr stravy posílí krevní cévy a vrátí je do tónu. Dieta pro rýmu se prakticky neliší od zdravé vyvážené stravy.

Jídlo by mělo obsahovat dostatečný počet stopových prvků, zejména vápníku, zároveň by mělo být minimalizováno množství cholesterolu.

Bude užitečné použít více vitamínů skupiny A, B, C a E a polysaturovaných aminokyselin.

Lidé s vazomotorickou rinitidou by měli být vyloučeni ze stravy teplé a studené stravy.

Totéž platí pro koření a koření.

Následující produkty nejlépe přispívají k posílení krevních cév:

• Zelenina a ovoce;
• Mořské plody obsahující velký počet aminokyselin;
• Výrobky obsahující želatinu;
• Luskoviny;
• Bobule.

Pozitivní cesta ke zdraví ovlivní odmítnutí kouření a alkoholu, pomůže nejen posílit krevní cévy, ale také zabránit mnoha dalším zdravotním problémům.

Vazomotorická rýma se zdá být pouze neškodnou nemocí, ale stejně jako v jiných případech nezapomeňte na své vlastní zdraví.

Trvale odkládat cestu k lékaři může situaci ještě zhoršit před vznikem komplikací ve formě polypů, chronické sinusitidy atd.

Nejlepší je pokusit se problém vyřešit brzy po jeho výskytu.

Vasomotorická rýma - léčba laserem a recenze

Indikace pro operaci Sliznice nosní dutiny zhušťuje a začíná produkovat hlen v nedostatečně velkých množstvích. Pro léčbu této formy rýmy je někdy nutná operace. Symptomy a diagnóza Vasomotorická rýma je charakterizována takovými příznaky jako: Trvalý hlen ve velkém množství; Nosní kongesce; Když je dýchání obnoveno jednou nosní dírkou, druhá se okamžitě ucpává; Svěží nos, [...]

Vazomotorická rýma - léky a lidové prostředky

Léčiva a léky [0003] Pro léčbu alergické rýmy používejte léky následujících skupin: vazokonstriktor; Antihistaminika; Protizánětlivé; Imunomodulátory; Hormonální; Prostředky pro praní; Kombinované léky. Prostředky pro zúžení krevních cév Vasokonstrikční léky - kapky lokálního působení. Snižují kapiláry, odstraňují edém a snižují množství vylučovaného hlenu. Aktivní složkou je obvykle xylometazolin nebo naftolin. Mezi ně patří takové léky: Otrivin; Xymelin; Suprima-Noz [...]

Vazomotorická rýma u těhotných žen a dětí

Co je to vasomotorická rýma? V normálním stavu, tón cév inklinuje k “se přizpůsobit” - expandovat nebo stahovat pod vlivem některých vnějších faktorů - teplo, vlhkost nebo suchý vzduch. Díky tomu je člověk schopen normálně dýchat za všech podmínek. Když je cévní tonus narušen, dochází k neprostupnému otoku sliznice. Nosní ulity přestávají provádět přímé funkce, dochází k přetížení [...]

Léčba vazomotorické rýmy doma

Osoba trpící touto chorobou zažívá: Časté bolesti hlavy; Ztráta chuti k jídlu; Nedostatek výkonu. Léčbu léků může předepisovat pouze odborník. Použití tradičních metod medicíny je aplikováno pouze po konzultaci s Laurou. Použití tradiční medicíny Léčba lidových léků proti vazomotorické rýmě má následující výhody: Přírodní léčivé látky; Dostupnost; Komponenty nejsou návykové. Lidové metody zahrnují: Nápoje; Komprese; Inhalace. Nápoje z [...]

Vazomotorická rýma

Vazomotorická rýma je chronické zánětlivé onemocnění nosní sliznice spojené s narušenou nervovou regulací tónu krevních cév nosu. Současně jsou přítomny všechny příznaky zánětu sliznice: krevní cévy, edém sliznic, sekrece sliznic. Onemocnění se vyskytuje u lidí starších než dvacet let a častěji u žen než u mužů.

Příčiny vasomotorické rýmy

Příčinou vazomotorické rýmy je dysfunkce autonomního (autonomního) nervového systému, který mění regulaci tónu nosních cév a vede k jejich zvýšenému prokrvení. V tomto ohledu je nejčastější příčinou vazomotorické rinitidy neurocirkulační dystonie. Mnoho vnějších a vnitřních patologických faktorů však může vést ke změně vaskulárního tonusu nosní sliznice. Zde je stručný seznam z nich:

1. Stav po nedávném akutním respiračním onemocnění.
2. Stav po požití alkoholických nápojů.
3. Vliv silných pachů, tabákového kouře, výfukových plynů, plynných emisí podniků.
4. Účinky stresu, deprese, duševních poruch.
5. Vdechování studeného vzduchu.
6. Prudký pokles teploty vdechovaného vzduchu (výstup jejich teplé místnosti na ulici v zimě).
7. Působení toxinů při chronické intoxikaci organismu (špatná dieta, chronická onemocnění gastrointestinálního traktu).
8. Traumatické poranění nosu.
9. Důsledky nosního poranění ve formě anatomických poruch orgánové struktury.
10. Puberta a související hormonální změny v těle.
11. Dlouhodobé užívání některých léků (například antihypertenziv).
12. Dlouhodobé užívání vazokonstrikčních léčiv - spreje a kapky.
13. Hypertenze a cévní dystonie.

Příznaky vazomotorické rýmy

Obstrukce nosního dýchání (ucpání nosu), kýchání a přetrvávající výtok z nosu jsou tři hlavní příznaky vasomotorické rýmy.

Nosní kongesce může být periodická, ale v noci se mění na konstantní. To je způsobeno zvýšenou funkcí parasympatického nervového systému v této denní době a horizontální poloze těla. Paroxyzmální kýchání s vazomotorickou rýmou je spíše nepříjemný příznak, který lze opakovat až desetkrát denně. Tyto útoky se náhle, neočekávaně objeví a projdou. Výtok z nosu ve formě čirého hlenu není hojný, trvalý. Další příznaky vasomotorické rýmy: slabost, malátnost, zvýšená únava, zhoršení paměti, ztráta chuti k jídlu, bolesti hlavy, zvýšené pocení, cyanóza a bledost kůže, snížený krevní tlak, snížená tepová frekvence, ospalost, podrážděnost. Neustálá obtížnost nosního dýchání vede ke zhoršení ventilace plic a zhoršené výměně plynu v kardiovaskulárním systému a mozku, což zase vede k funkčním poruchám nervového systému.

Léčba vasomotorické rýmy

Pokud bylo možné přesně určit příčinu vazomotorické rýmy, která souvisí s účinky vnějšího dráždivého faktoru na organismus (pach, výživa, alkohol atd.), Pak jeho odstranění obvykle vede k vyléčení. Problémy jsou způsobeny kombinací patologických faktorů a nedostatečnou pozorností na zdraví pacienta. Je důležité co nejpřesněji identifikovat a maximální možný počet patologických faktorů, které způsobují rýmu nebo přispívají k jejímu chronickému průběhu. Bez ní nemusí být léčba vazomotorickou rýmou účinná.

Strava pro vasomotorickou rýmu

Dieta: Příjem potravy u pacientů s vazomotorickou rýmou by měl být přísný pravidelný a zlomkový (pětkrát denně), porce by měly být malé a neobsahovaly neslučitelné složky (bílkoviny se škrobem, tuky s uhlohydráty, jednotlivé přípravky pro mono-výživu). Neporušujte známá pravidla vaření, přijímání a skladování potravin. Doporučuje se pro preferenční použití ve stravě pacientů s vazomotorickou rýmou, jako jsou produkty a formy pokrmů jako: zelenina, ovoce, ořechy, semena, zelenina, utěrky, tekuté potraviny (polévky, želé, vývar, obiloviny), měkká jídla (utěrky, polévky, polévky) bramborová kaše, želé atd.).
Úplně vyloučen z stravy: kořeněné, smažené, uzené, konzervované potraviny, pečivo, klobásy, trans tuky. Doporučuje se snížit spotřebu cukru a soli na denní lékařskou normu.
Pitný režim: vypijte dostatek vody (30 g na kilogram tělesné hmotnosti denně).

Plná léčba průvodních onemocnění

Nejčastěji chronická patologie gastrointestinálního traktu (chronická gastritida, gastroezofageální reflux) vede ke vzniku příznaků vazomotorické rýmy. Poškozené trávení vede k hromadění toxinů v krvi, které se tělo snaží přinést, včetně nosní sliznice.

Anatomická vada (často zakřivení nosní přepážky) vyžaduje chirurgickou korekci. Konzervativní léčba vazomotorické rýmy bez chirurgického zákroku je v tomto případě neúčinná.

Fyzikální aktivita s vazomotorickou rýmou

Pravidelné, mírné cvičení (běh, chůze) trénuje cévy a zlepšuje jejich vegetativní nervovou regulaci. Pro dosažení a udržení zdravotního efektu fyzické námahy je nutné vytvořit řádný, plnohodnotný cvičební program. V tomto případě existují dva základní principy: postupná změna úrovně zátěže a její systematické využívání. Aplikace prvního principu je obzvláště důležitá v počátečních fázích programu, po nucených přestávkách, při jmenování nových typů fyzické aktivity (včetně programů v programu) a při určování dynamiky fyzické aktivity. Čím starší osoba, tím delší a pomalejší je potřeba zvýšit nebo změnit typ fyzické zátěže na těle. Celá doba obnovy může trvat déle než jeden rok. Pokud se jedná o postupné zvyšování tělesné výkonnosti, zvažuje se plnohodnotná fyzikální cvičení. Systematická zátěž je dána počtem a četností tréninku a pro dosažení optimálního účinku je obvykle nejméně třikrát týdně. Také specialista na fyzioterapeutické cvičení vám může dlouhodobě přidělit trénink různého druhu v závislosti na stavu těla a ročním období.

Kontrastní sprcha

Ve skutečnosti je to také výcvik plavidel. Spočívá ve střídavém vylévání teplé a studené vody po celém těle, s postupným snižováním teploty studené vody a postupným snižováním doby pro příjem kontrastní sprchy.

Užívání drog

Za nejlepší účinnost se dnes považují spreje obsahující hormonální přípravky. Hormonální (glukokortikosteroidy) spreje jsou jediným lékem, který umožňuje nosu dýchat v případě těžké rýmy. Glukokortikosteroidy jsou nejsilnější protizánětlivé léky a spreje, které je obsahují, se vyznačují tím, že působí pouze v nosní sliznici. Vedlejší účinky při použití takových sprejů jsou minimální a nejsou kritické. Spreje s hormony předepsanými na dlouhou dobu - doba k dosažení maximálních výsledků trvá asi dva až tři týdny.

Druhý nástroj je znám již dlouhou dobu a dnes má maximální prevalenci a popularitu. Jedná se o solné roztoky, které při styku s nosní sliznicí snižují otoky a tím i příznaky vazomotorické rýmy. Volba solných roztoků je dokonce v lékárně.

Fyzioterapie

Použití fyzioterapeutických technik pro vasomotorickou rýmu má za cíl zmírnit zánět, snížit otok nosní sliznice, snížit její citlivost na vnější faktory, zlepšit mikrocirkulaci a aktivovat regenerační procesy na sliznici. Fyzioterapeutické metody zahrnují: endonasální elektroforech s antibiotiky nebo protizánětlivými léky, ultrafialové ozařování sliznice (KUF - endonasální ozáření), lokální labilní darsonvalizaci, nízkointenzivní UHF terapii, SUF - ozařování reflexních zón a teplých koupelí nohou dráždivými látkami.

Akupunktura

Tradiční energeticko-informační metoda korekce energie orgánů stimulací reflexních bodů (energeticky aktivních míst na povrchu lidské kůže).

Chirurgická léčba vasomotorické rýmy

Používá se s neúčinností konzervativních léčebných metod. Obvykle se používají minimálně invazivní zákroky na plexusech choroidních konch. Nejběžnějším chirurgickým zákrokem je excize choroidního plexu sliznice, což v konečném důsledku vede ke snížení edému a rychle obnovuje volné dýchání. Moderní zdravotnická zařízení používají radiochirurgické a elektrochirurgické technologie, které jsou považovány za bezpečné a podporují rychlou rehabilitaci po operaci. Moderní operace trvá asi pět minut, s použitím lokální anestézie.

Domácí prostředky pro léčbu vazomotorické rýmy

Staletá zkušenost tradiční medicíny nám dává jistou důvěru v možnost použití přírodních léčiv pro léčbu a prevenci vazomotorické rýmy doma. Je třeba mít na paměti, že působení těchto fondů je méně efektivní než klinické a vyžaduje delší dobu použití. V každém případě by se před použitím měl poradit s lékařem.

Recepty a metody tradiční medicíny pro léčbu vasomotorické rýmy:

1. Březová míza a voda s medem. Recept je tento: míchejte lžičku medu ve sklenici teplé vody. Opláchněte nos tímto přípravkem ráno a večer. Po umytí nosu byste měli ponořit vatový tampon do březové mízy a ošetřit sliznici nosní sliznice.

2. Kolanchoe. Pro léčbu vazomotorické rýmy je lepší použít zmrazené listy Kolanchoe. Libra zmrazené listí na struhadlo a zmáčknout léčivé šťávy. Pak je třeba ji zředit polovinou vodou a vložit do několika kapek do každé nosní dírky. Reflex kýchání je normální. Po zákroku má smysl odkapávat kapku oleje z rakytníku řeckého do každého nosního průchodu.

3. Jedlý olej. Aplikuje se externě na pokožku nosu. Účinně působí na ucpání nosu a otevírá nosní dýchání. Také jedle má antiseptické vlastnosti.

4. Masáž. Mechanismus masáže je již dlouho známý a jednoduchý: úkolem masážního terapeuta je zvýšit krevní oběh na správném místě.

5. Česnek, rostlinný olej a mrkvová šťáva. Na vodní lázni se rostlinný olej zahřívá, pak se smíchá se stejnými díly šťávy z česneku a mrkve. Tento nástroj musí být vložen do každé nosní dírky, jedna až dvě kapky každé tři hodiny. Každý den je třeba připravit čerstvou směs, protože jeho skladovatelnost není delší než deset hodin.

Česnek je vynikající antimikrobiální činidlo, zatímco mrkev zmírňuje otok, zatímco olej zvlhčuje a snižuje zánět nosní sliznice.

6. Dekorace. Jako domácí léčiva pro léčbu vasomotorické rýmy se používají odvar z heřmánku, matky-nevlastní matky, mateřídouškovité, třezalky tečkované, měsíčku, struny, kalina, dogrose, rakytníku, černého rybízu, lékořice, eukalyptu, šalvěje a máty. Tam jsou možnosti, aby se odvarů z pouze jedné rostliny, stejně jako připravit je ze sbírky bylin. Nápoj decoctions by měla být půl hodiny před jídlem a před spaním. Pivovarnictví potřebují v noci v termosce.

Prognóza vazomotorické rýmy

Prognóza je obecně příznivá: dnes má medicína mnoho vysoce účinných a bezpečných metod léčby vasomotorické rýmy. Někdy potřebujete změnit místo bydliště nebo práci. Ve všech případech - pečlivá pozornost věnovaná jejich zdraví a plné, řádné provádění všech pokynů lékaře.

Vazomotorická rýma - 11 důvodů a nejlepší léčba

Vazomotorická rýma je chronické onemocnění nosu, při kterém je narušena regulace cévního tónu. Kostní struktury jsou připojeny k bočním stěnám orgánu, pokrytým sliznicí nahoře, ve které je koncentrován velký počet cév. Při vazomotorické rinitidě je narušeno zásobování krve krevní zásobou krve a nazální konšva nabobtnává. Výsledkem jsou nepříjemné příznaky chladu a rýmy.

Vazomotorická rýma - příčiny

S tímto onemocněním se žilní plexusy rozšiřují, sliznice nosu bobtná a zesiluje, což má za následek poškození řasnatého epitelu, poruchy sliznic, změny v čichovém epitelu. V důsledku výše uvedeného nemůže nos správně vykonávat všechny své funkce. Způsobují vasomotorickou rinitidu, jako jsou tyto faktory:

1. Viry. Jeden z nejčastějších důvodů. Aktivita mikroorganismů způsobuje imunitní reakci, která je vždy doprovázena zánětem a otokem.
2. Znečištěný vzduch. U některých lidí začíná vasomotorická rýma vdechováním nekvalitního vzduchu: příliš chladno nebo horké, vlhké nebo suché, prašné, obsahující nečistoty z jedovatých plynů. Jakmile vstoupí do nosní dutiny, začne sliznice aktivně produkovat hlen, který ovlivňuje regulaci krevních cév.
3. Emoční nárůst. Mnoho nemocí začíná kvůli nervům. A vazomotorická rýma nebyla výjimkou.
4. Přijetí jednotlivých léků. Zpravidla zneužívání takových léků jako je ibuprofen, nimesulid, prazozin, aspirin, fentolamin vede k zánětu a zhoršenému cévnímu tónu. Tyto léky přispívají ke zvýšení krevního oběhu v cévách.
5. Hormonální poruchy. Vazomotorická rýma se může vyvinout během těhotenství, menstruace, puberty. Někdy je nemoc diagnostikována u pacientů užívajících perorální antikoncepci. To se děje proto, že hormonální poruchy vedou k dysregulaci vaskulárního tonusu.
6. Atopická onemocnění. Jako je bronchiální astma, atopická dermatitida a další.
7. Zneužití kořeněného jídla nebo alkoholu. Tato příčina vede k dočasnému rýmu.
8. Adenoidy a poranění nosu. Zakřivení a různé útvary interferují s normální cirkulací proudění vzduchu a zmáčknutím krevních cév. Jako výsledek, krev může stagnovat v venous plexuses.
9. Hypertenze a VSD. Neurogenní faktor u nemocí pracuje abnormálně, což způsobuje zúžení nebo expanzi tepen a venózních plexů. To vede k edému a chronické rýmě.
10. Onemocnění zažívacích orgánů. Zejména ty, které jsou doprovázeny odlitky žaludeční šťávy nebo vysokou kyselostí.
11. Zneužívání vazokonstrikčních léků. Jsou-li tyto léky používány po dlouhou dobu a mnoho, je vlastní produkce vazokonstrikčních látek v těle depresivní. To vede k tomu, že bez léků jsou cévy neustále v rozšířeném stavu.

Formy vazomotorické rýmy

Chronická rýma s porušením regulace cévního tónu, odborníci studují již delší dobu. Četné studie pomohly identifikovat jeho dvě hlavní formy: neurovegetativní a vazomotorickou alergickou rýmu. Oba typy mají mnoho společného, ​​ale každý z nich má specifické symptomy. Kromě toho je léčba různých forem vazomotorické rýmy mírně odlišná.

Vazomotorická rýma - neurovegetativní forma

Tato choroba je obvykle diagnostikována u lidí trpících dysfunkcí autonomního nervového systému. V takových případech dochází k neurovegetativní vasomotorické rýmě v důsledku poruchy nervového mechanismu. V tomto případě vedou i nejmenší podrážděné faktory k agresivní reakci z nosní sliznice.

Konečná diagnóza se provádí až poté, co je bezpečné vyloučit možnost alergického původu rýmy. Neurovegetativní vasomotorická rýma se vyskytuje ve většině případů paroxyzmální. Útoky zpravidla ruší pacienty ráno. A pokud je možné v této chvíli vyšetřit sliznici, bude jasně viditelná jeho cyanóza a bledost.

Vazomotorická rýma - alergická forma

Útoky na atopickou rýmu začínají, jakmile se dráždivá látka dostane na sliznici. Dochází k reakci, tkáň bobtná a dýchání je okamžitě komplikované. Chronická vazomotorická rýma alergického původu je konstantní a sezónní. Ten se vyvíjí ve stejném období roku - zpravidla při určité rostlině kvete. Konstantní rýma obtěžuje ty, kteří mají pravidelný kontakt s alergeny: vlna, chmýří, prach a další.

Vazomotorická rýma - symptomy

Alergická i neurovegetativní rýma je doprovázena těžkou únavou. Většina pacientů si stěžuje na poruchy spánku a bolesti hlavy. Nějaká - snížená chuť k jídlu. Problémy s dýcháním z nosu vedou ke zhoršení ventilace. Na tomto pozadí se krevní oběh v kardiovaskulárním systému a mozku zhoršuje. Chronický rýma má příznaky jako:

• časté záchvaty kýchání;
• svědění v nosní dutině;
• hojný nosní výtok;
• slzení;
• hyperémie kůže a obličeje očních víček;
• sluchové postižení;
• tachykardie.

Vazomotorická rýma - domácí léčba

Terapeut musí vybrat specialistu. Léčba vazomotorickou rýmou zpravidla zahrnuje komplex. Zahrnuje užívání vazokonstrikčních léků nebo antihistaminik, mytí nosu roztoky na bázi mořské soli. V některých případech jsou pacientům předepsány injekce sklerotizujících činidel, které jsou podávány pod sliznicí nebo novocainickou blokádou v nose.

Vazomotorická rýma - léčba, léky

Léky pro každého pacienta jsou vybrány individuálně. Před vyléčením vazomotorické rýmy a napsáním receptu musí specialista určit přesnou formu a stadium onemocnění. Je také důležité vzít v úvahu všechny vlastnosti pacienta. Ve většině případů jsou léky na vazomotorickou rýmu vybrány z následujícího seznamu:

• Astemizol;
• Loratadin;
• Hisalong;
• Ketotifen;
• Claritin;
• Ebastin;
• Clarosens;
• Desloratadin;
• Nasonex;
• Sintaris;
• Baconase;
• Fliksonaze;
• Avamys (hormonální sprej z vasomotorické rýmy, který se nedoporučuje pro osoby s poruchou funkce jater);
• Sinupret;
• Euphorbium compositum.

Inhalace s vazomotorickou rýmou

Tyto postupy jsou považovány za velmi účinné. Inhalace poskytují nejen symptomatickou, ale i protizánětlivou léčbu. Kromě toho nahrazují pro mnoho pacientů silné vasokonstrikční kapky. Vzhledem k tomu, že je někdy nutné léčit vazomotorickou rýmu po dlouhou dobu, je důležitou výhodou inhalace jejich mírný účinek na nosní sliznici.

Pro zvýšení efektivnosti postupů se doporučuje přidat takováto řešení do nebulizátoru:

• Interferon;
• Chlorophilipta;
• Furacilin;
• Tonsilgon;
• měsíčku

Vasomotorická rýma - masáž

Velmi dobře ověřený a tento způsob léčby jako akupresura s vazomotorickou rýmou. Jeho podstatou je vliv na biologicky aktivní body, které je třeba hledat na takových místech:

1. Ve středu okraje čela s pokožkou hlavy.
2. Symetrické. Nachází se ve vnitřních okrajích obočí.
3. Uprostřed nosu.
4. Symetrické. Nachází se na obou stranách nosní kosti.
5. Od okraje nosní kosti, uprostřed nosu.
6. Symetrické. Nachází se v blízkosti křídel nosních dírek.
7. Přes horní ret, pod nosem.
8. Symetrické. Nachází se na vnějším okraji hřebu na ukazovácích ruky.
9. Symetrické. Nachází se na vnitřním okraji nehtu na palcích ruky.
10. Symetrické. Nachází se na průsečíku přímek z 8. a 9. bodu.
11. Symetrické. Nachází se na vnější straně nehtů palců.
12. Symetrické. Nachází se na noze pod vnitřní stranou kotníku.
13. Symetrické. Nachází se na křižovatce linek z 11. a 12. bodu.

Vazomotorická rýma - léčba lidových prostředků

Jednoduchý, neškodný a účinný lék - kapky vazomotorické rýmy z řepy. Kus kořene potřebuje z něj rošt a vytlačit šťávu pomocí gázy. Bury prostředky by měly být 3 kapky 3-4 krát denně. Zde je další způsob, jak léčit vasomotorickou rýmu doma: můžete udělat nosní výplach s infuzí měsíčku. Sušené květy namočené ve vroucí vodě by měly být podávány přibližně dvě až tři hodiny.

Léčba vazomotorické rýmy laserem

Často se stává, že konzervativní léčba je pouze dočasná. Jako výsledek, mnoho muset přemýšlet o zda laser léčí vasomotorickou rýmu. Tato metoda je dnes jedním z nejúčinnějších. Je bezbolestný, minimálně invazivní, nevyvolává tvorbu jizev a přináší úlevu po první operaci. Kromě toho postup nevyžaduje hospitalizaci.

Vazomotorická rýma - chirurgická léčba

Chirurgický zákrok pro pacienta je nutný, pokud konzervativní léčba nevyvolává výsledky. V případě vazomotorické rýmy by operace měla především řešit problém dilatačních cév a - pokud jsou přítomny - korigovat všechny anatomické defekty nosní dutiny. Metody chirurgické léčby jsou následující: t

• septoplastika;
• rozpad ultrazvuku;
• submukózní vazotomie;
• koagulace elektroplasmy.

Vazomotorická rýma

Vazomotorická rýma je rýma, která je na seznamu nejběžnějších u lidí. Pod vlivem projeveného porušení slizniční tkáně začnou bobtnat a produkovat velké množství hlenu. Navíc dochází ke zhoršení vodivosti cév a všech tkání nosní dutiny, snížení jejich tónu a snížení výkonu.

Dále podrobněji zvažujeme, jaký typ onemocnění je, jaké symptomy a příčiny vasomotorické rýmy a také jaká léčba je předepsána pro rychlou úlevu od nachlazení.

Vazomotorická rýma je hyperreaktivita sliznice nosní dutiny v rozporu s obecným a místním vaskulárním tónem. Trvalý výtok z nosu zhoršuje kvalitu života a to může dokonce ovlivnit psycho-emocionální stav člověka: poruchy spánku, nepozornost při práci, zvýšená nervozita, podrážděnost, deprese.

Vazomotorika rýmy je onemocnění, pro které jsou typické následující příznaky:

• Svědění nosu;
• Výtok z nosu (rinorea);
• Kýchání;
• Nosní kongesce.

Výtok hlenu na hřbetě hltanu vede k chronickému bolesti v krku. K nadměrné sekreci dochází v důsledku nedostatečného čištění očkovacího infiltrátu.

Základem pro rozvoj vazomotorické rýmy je porušení regulace tonus krevních cév, které jsou umístěny v nosní dutině (nižší turbína) v submukózní vrstvě. U zdravého člověka cévy adekvátně reagují na vzduch vstupující do dýchacího ústrojí, přičemž mění krevní zásobu sliznice změnami teploty a vlhkosti.

Příčiny této patologie mohou být následující:

• Vegetativní dystonie.
• Přijetí určitých skupin drog.
• Hypotenze.
• Přítomnost polypů v nosní dutině.
• Poruchy na endokrinní úrovni.
• Fyzický / emocionální stres.

Většina vasomotorické rýmy je ovlivněna dospělými (ženy ve věku 20 a více let) a patologický stav se vyskytuje kdykoliv během roku.

Faktory přispívající k výskytu patologie:

• zakřivení nosní přepážky;
• adenoidy;
• výrůstky na nosní přepážce (hroty, hřebeny atd.);
• poruchy gastrointestinálního traktu;
• prodloužené hypothermie

Vývoj onemocnění přispívá ke všem druhům endokrinních poruch, stejně jako ke změnám v neurovegetativním systému.

Četné studie pomohly identifikovat jeho dvě hlavní formy: neurovegetativní a vazomotorickou alergickou rýmu. Oba typy mají mnoho společného, ​​ale každý z nich má specifické symptomy. Kromě toho je léčba různých forem vazomotorické rýmy mírně odlišná.

Co to je? Neurovegetativní - tato forma je způsobena porušením řetězce nervových mechanismů. V důsledku toho reaguje sliznice celým množstvím symptomů v reakci na normální stimuly. Neurovegetativní vasomotorická rýma se vyskytuje ve většině případů paroxyzmální. Útoky zpravidla ruší pacienty ráno. A pokud je možné v této chvíli vyšetřit sliznici, bude jasně viditelná jeho cyanóza a bledost.

Sezónnost není zpravidla pro tuto formu typická. Stejně tak je to běžné ve všech ročních obdobích a záleží především na vnějších provokujících faktorech (prašnost místností, agresivních párů v inhalovaném vzduchu, přítomnosti kontaktních zakřivení nosní přepážky) nebo na obecné neurovegetativní dysfunkci zmíněné dříve. Ve druhém případě jsou pacienti pacienti nejen rinologem, ale také neurologem.

Alergická forma - způsobená kontaktem se sliznicí-alergenem. Během vyšetření může sliznice vypadat modravě nebo hyperemicky, s výrazným edémem, ucpané nosní cesty a ucpané hlenem. Často spojuje a astmatický syndrom.

Rozdělené do dvou hlavních typů:

• Sezónní alergická rýma (například senná rýma, pollinóza - alergie na pyly)
• Celoroční alergická rýma (například alergie na domácí prach, zvířecí lupy, ptačí peří, prach knihoven atd.).

V závislosti na příznacích BP se mohou vyskytnout:

• správný vazomotorický aparát (těžký otok, při kterém není pozorován odtok hlenu);
• hypersekretorii (z nosních průchodů je přiděleno velké množství sliznic);
• kombinované (projevené a otok a separace hlenu).

Vazomotorická rýma se vyskytuje při správné funkci cév v nosní dutině. V důsledku toho porušování cévního tonusu a jejich zvýšený objem krve způsobuje otoky sliznice.

Hlavní symptomy u dospělých:

• konstantní nebo periodické střídání nosní kongesce (symptom je výraznější během odpočinku, když osoba zaujímá horizontální polohu);
• obecná malátnost, slabost;
• osoba je trápena hojným, mírným nebo skvrnitým sliznicím nosu;
• v dutinách může být pálení a svědění;
• pocit distenze v nosní dutině;
• konstantní nebo periodické kýchání (někdy se náhle objeví a také náhle se zastaví).

Zvláště jasné příznaky se projevují během útoků, které mohou trvat několik hodin až několik dní. Osoba zároveň vypadá jako pacient trpící chladem v aktivní formě.

Příznakem vazomotorické rýmy je obtížné dýchání nosem v poloze na zádech. Obtížné dýchání v poloze na boku je také charakteristické, zatímco dolní polovina nosu nedýchá. Chřipka, špatný čich, častá faryngitida, tracheitida, laryngitida mohou indikovat onemocnění.

Příznaky v tomto případě se zvyšují v době příštího útoku. U pacientů se rozvine nesnesitelné svědění, bolest hlavy a tlak. Takové útoky se vyskytují náhle a za 2-3 hodiny.

Vazomotorická rýma během dlouhodobého chronického průběhu také narušuje celkovou pohodu, způsobuje podrážděnost, zvýšenou únavu, nespavost, bolesti hlavy a další příznaky potíží s nervovým systémem.

Pozdní léčba vazomotorické rýmy může vést k těmto komplikacím:

• akutní nebo chronická sinusitida;
• nadměrný růst adenoidů v nose;
• zánět čelistní a ušní dutiny;
• přechod choroby na chronickou formu, kterou je obtížnější léčit.

Diagnóza je stanovena na základě důkladného sběru anamnestických informací o vývoji onemocnění, vyšetření pacienta otolaryngologem, laboratorních a instrumentálních vyšetření, která umožňují vyloučit další onemocnění nosní sliznice s podobnými příznaky.

Při vyšetření je zvýrazněna skupina klinických příznaků:

• Zvýšení postranních stěn nosu (edém);
• špatná kontrakce stěn během dýchání;
• barva zapálené sliznice je červená.

Účelem vyšetření v diagnostice vazomotorické rýmy je odlišit ji od alergie. Chcete-li to provést, prozkoumejte nosní tajemství, které vám umožní identifikovat eozinofilii, provádějí se testy na alergeny.

Eosinofilie - výskyt eosinofilních leukocytů v hlenu uvolněném z nosu naznačuje alergickou reakci. Při neurovaskulární vasomotorické rinitidě chybí eosinofily v sekrecích sliznic.

Léčba jakékoliv formy rýmy by měla být založena na odstranění příčin symptomů onemocnění. V tomto případě budou účinné jak konzervativní metody s použitím lékařských přípravků, tak použití tradičních metod.

Vazomotorická rýma není vždy lékem, ale často je možné zajistit stabilní remisi.

Přednost se dává následujícím lékům:

• anestetika a glukokortikosteroidy, kterými jsou prováděny nosní blokády;
• vazokonstrikční léky, kapky atropinu v nose;
• "Eskuzanu", "Stugeronu", "Glevenopu" - léky, které zlepšují mikrocirkulaci krve;
• "Physiomer", "Aquamaris" - přípravky s mořskou vodou pro mytí nosních cest;
• "Nazoneksu", "Avamysu", "Nasobek", "Rinokortu" - spreje glukokortikosteroidů;
• "Kromoheksalu", "Allergodilu" - spreje pro alergický typ rýmy, stejně jako antihistaminika - "Zirteku", "Loratadinu", "Zodak";
• "Sinupret" a další homeopatické léky, které snižují příznaky rýmy.

Vazokonstriktorové léky proti vazomotorické rinitidě léčit sami, protože to přinese pouze dočasnou úlevu a přispěje k rozvoji závislosti na nich.

Při výběru kapek se upřednostňují solné roztoky a hormonální léčiva. Neinhibují cévy, nezpůsobují závislost a mají malý seznam kontraindikací a vedlejších účinků.

Jak léčit alergický typ vazomotorické rýmy? Léčí se pomocí antihistaminik a kortikosteroidních léků, specifické imunoterapie, která se provádí po dlouhou dobu.

Podle mechanismu účinku jsou všechny antihistaminika rozdělena do dvou kategorií:

• Sedace je charakterizována léky první generace (clemensin, chlorfeniramin, difenyldramin). Zákaz jízdy během jízdy;
• Nesedativní antihistaminika (tablety cetirizinu a loratadinu) by měly být pečlivě používány v kombinaci s jinými léky, aby se vyloučily nepředvídané vedlejší účinky. Společným zástupcem skupiny je azelastin.

Léčba chronické formy se provádí následujícími léky:

• Steroidní nosní spreje;
• Orální steroidy;
• Antihistaminika;
• Decongestant spreje;
• Ředidla;
• Specifická imunoterapie;
• Kombinované fondy.

Lék na komplexní léčbu bude rychlejší. Fyzioterapie je proto také předepisována s léky:

• Elektroforéza chloridu vápenatého - posiluje cévní stěnu, zvyšuje jejich tón a odolnost, snižuje otok a přispívá k normalizaci funkce žilního plexu.
• fonoforéza - ultrazvuk urychluje krevní oběh, působí na cévní uzávěr. Používá se striktně v kombinaci s masti;
• akupunktura (akupunktura).

Fyzikální postupy se provádějí denně po dobu 10 - 12 dnů.

Pokud nemůže být vazomotorická rýma dlouhodobě poražena, příznaky dýchání nosu se nezastaví, lékař rozhoduje nejčastěji o chirurgickém zákroku.

Metody chirurgické léčby vasomotorické rýmy:

• Septoplastika - operace pro vyrovnání nosní přepážky, odstranění adenoidů a dalších struktur v nosní dutině,
• částečná excize cév sliznice dolní nosní konchy (submukózní vazotomie),
• elektroplazmatická koagulace - destrukce krevních cév koagulátorem;
• rozpad ultrazvuku - destrukce dilatačních cév ultrazvukem,
• Laserové ošetření. Laserová terapie je klasifikována jako nejúčinnější metoda. To je vysvětleno tím, že pomáhá zlepšovat výměnu kapilár a přetrvávající eliminaci edému nosní sliznice. Nespornou výhodou tohoto způsobu léčby je, že laser má lokální účinek na změněné sliznice nosu.

Včasná léčba otorinolaryngologa a jmenování individuálně zvoleného a nejefektivnějšího v tomto konkrétním případě léčby je příznivá pro prognózu vazomotorické rýmy.

Tradiční způsoby léčby mohou také poskytnout dobrý výsledek v léčbě vasomotorické rýmy. Měly by však být užívány pouze podle indikací a v těch dávkách, které jsou popsány v receptu. Tím se zabrání vzniku vedlejších účinků a závažných poruch v těle.

1. Mincovna. Lžíce trávy se nalije půl litru vroucí vody, infuzí po dobu 60 minut. Naplňte a vypijte infuzi 100-150 ml čtyřikrát denně.
2. Maxilární dutiny mohou být mazány jedlí nebo rakytníkovým olejem a zároveň provádějí masáž nosního můstku. Masáž se doporučuje provádět asi 3-4 krát denně.
3. Koupit mátový olej v lékárně, smíchat s medem v poměru 1: 2. Výsledná mast by měla být mazaná nosní průchody (prstem nebo bavlněným tampónem, jednoduše naneste mast na sliznici).
4. Léčbu vazomotorické rýmy medem. Med je přírodní antiseptikum, takže kapky a roztok na mytí nosu na základě ní jsou účinnou léčbou rýmy. K přípravě roztoku se odebere jedna lžička medu a rozpustí se ve sklenici pitné vody. Výsledná kapalina se vnikne do nosu nebo střídavě promývá každý nosní průchod.
5. Vlašský ořech Z listů matice je na bázi vazelíny 10% mast. Uchováván v chladu, lépe v chladničce. Během dne je nosní sliznice třikrát potřena.
6. Namísto nosních sprejů a kapek použijte šťávu Kalanchoe. Během dne pohřbte jednu nebo dvě kapky 4 až 8 krát.

Jako preventivní opatření, aby se zabránilo výskytu nepříjemných příznaků nemoci, se doporučuje provádět obecné posilovací postupy:

• Včasná léčba chronických infekcí
• Spát nejméně 7 hodin denně
• Často chodí na čerstvém vzduchu
• Tempera
• Důležitou roli v prevenci hraje včasná léčba základního onemocnění, které způsobilo stagnující procesy a otoky sliznice.

Vazomotorická rýma se vztahuje k chronickým patologiím, takže je nemožné jej zcela zbavit. S pomocí dobře provedené terapie a pravidelných preventivních vyšetření bude možné onemocnění zavést do dlouhodobé remise.

Vazomotorická rýma je onemocnění nosní sliznice nezánětlivého původu, které je důsledkem porušení tonusu cév nosní dutiny a charakterizované chronickou rýmou.

Trvalý výtok z nosu zhoršuje kvalitu života a to může dokonce ovlivnit psycho-emocionální stav člověka:

, nepozornost při práci, zvýšená nervozita, podrážděnost,

a podobně. I když nemoc sama o sobě není zvlášť nebezpečná a závažná, vyžaduje povinnou léčbu a čím dříve, tím lépe.

Jak často k němu dochází? Není možné říci, kolik lidí trpí vazomotorickou rýmou vzhledem k tomu, že ne všichni pacienti léčí tento problém lékařům a po mnoho let trpí a „léčí“ sami. Mnozí otorhinolaryngologové (ORL lékaři) však naznačují, že každá třetí osoba trpí tímto onemocněním nebo trpěla v minulosti. Je známo, že vazomotorická rýma je nejčastější příčinou prodloužené rýmy. A častěji jsou ženy nemocné než muži.

Některé zajímavé skutečnosti:

• Etiologie (původ) vazomotorické rýmy dosud nebyla přesně studována, jsou známy pouze faktory, které mohou vyvolat proces nástupu vazomotorické rýmy.
• Mnoho lidí věří, že vazomotorická rýma není nemoc, ale ochranná reakce na špatné prostředí. Tato skutečnost potvrzuje, že četnost tohoto onemocnění se dramaticky zvýšila v průběhu posledních 30 až 40 let (období globálního pokroku).
• Vazomotorická rýma může doprovázet ženu během celého těhotenství a často se vyskytuje ještě před tím, než se žena dozvěděla o své zajímavé pozici a prošla ihned po porodu.
• Rýma u dětí je také nádechem vazomotorické rýmy. To lze vysvětlit přítomností zánětu dásní, což znamená lokální expanzi krevních cév a v důsledku toho vazomotorickou rýmu.
• Vazomotorická rýma je jednou ze společných příčin nočního chrápání v důsledku zvýšení koncha.
• Kýchání do drsného slunečního světla je také jedním z projevů vasomotorické rýmy, jako projevu meteosenzitivity.
• Příjem vasokonstrikčních kapek (nafyzin, nazol a další) během vasomotorické rýmy usnadňuje dočasně nosní dýchání a přispívá pouze ke zhoršení sliznice.

Anatomie nosní sliznice Nos je orgán horních cest dýchacích, kterým proudí vzduch do plic a ven z plic. Je to také čichový orgán.
Funkce nosu

• Vůně (rozpoznávání pachů) se vyskytuje v důsledku přítomnosti čichových receptorů na sliznici nosu.
• Dýchání - proudění vzduchu víří přes nosní průchody, a proto se pohybuje nosní dutinou pomaleji než při dýchání ústy, přispívá k výkonu dalších funkcí nosu (vůně, oteplování, ochrana). Z nosní dutiny vstupuje vzduch dále do nosohltanu a přes dýchací trakt do plic.
• Zahřívání a zvlhčování vzduchu v nose je způsobeno velkým počtem krevních cév vhodných pro nosní sliznici a dutiny. Díky tomu jsou dolní respirační orgány chráněny před podchlazením a suchem.
• Ochrana dýchacích cest před prachem, infekcemi a viry, dalšími cizími částicemi je prováděna ciliárním epitelem nosní sliznice, řasou tyto pohyby vytlačují z nosu. To zabraňuje pronikání infekcí do dolních dýchacích cest.
• Také v nosní dutině v důsledku hojného prokrvení a velkého počtu lymfatických cév dochází k ochranným imunologickým reakcím proti infekcím a jiným cizím látkám.
• Hlasový rezonátor, nos se podílí na tvorbě individuálního hlasového tónu.
  

Obr. Anatomie vnějšího nosu.

Venku je pyramida ve tvaru nosu se třemi tvářemi.

Části nosu

• Horní část vnějšího nosu: část čelní kosti, etmoidní deska, částečně klínovitá kost.
• Laterální část: nosní kost, frontální proces horní čelisti, slzná kost, sfenoidní kost, chrupavka nosu - laterální chrupavka, chrupavka nosní přepážky, chrupavka velkých a malých křídel nosu.
• Dolní část: palatinová kost a palatální část horní čelisti.

Struktura nosní dutiny

Nosní dutina je rozdělena na dvě poloviny

nosní přepážka, která je chrupavkovým čtyřúhelníkem. Přední a dolní část přepážky je tvořena hřebenem horní čelisti a zadní částí částí etmoidní kosti. V procesu života je nosní přepážka často deformována a ohýbána.

Každá polovina nosní dutiny obsahuje tři nosní konchy (kostní procesy):

Nosní lastury rozdělují každou polovinu

tři nosní průchody:

• V horní části nosního průchodu otevřete ústí sfenoidní dutiny a část ethmoidního sinusu.
• Střední nosní průchod - ve stěně této chodby je šílená štěrbina, která je ústí čela, čelních dutin a dutin etmoidní kosti.
• Ve spodním nosním průchodu přichází ústa nasolacrimálního kanálu.
  

Horní, střední a dolní nosní průchody jsou spojeny a přecházejí do nosohltanové dutiny přes choany. V horních částech nosohltanu otevírá ústa sluchové trubice (Eustachova trubice) - útvar, který spojuje nosohltan s ušním bubínkem.

Obr. Struktura nosní konchy a nosních průchodů.

Okolonosové dutiny (vedlejší dutiny)

Okolonosové dutiny - lebeční dutiny, které komunikují s nosní dutinou

fistula, normálně naplněná vzduchem. Při dýchání cirkuluje vzduch nosní dutinou a dutinami vedlejších dutin.

Funkce vedlejších nosních dutin

• zvlhčování a ohřívání vzduchu při dýchání nosem,
• ochrana před cizími částicemi
• hlasová rezonance
• zesvětlení hmotnosti kostí lebky, která jako tlumič nárazů chrání kosti lebky a hlavových orgánů před zraněním a tvoří tvar obličeje
• ochrana kořenů zubů a očí před podchlazením při vdechování studeného vzduchu,
• také zapojen do rozpoznávání pachů.

Skupiny vedlejších nosních dutin

• Maxilární dutiny (maxilární) - největší dutiny, komunikují s nosní dutinou fistulou, umístěnou na průměrném nosním průchodu. Maxilární dutiny jsou umístěny v horní čelisti vpravo a vlevo od nosní dutiny. Infračervený nerv prochází tímto sinusem.
• Čelní dutiny jsou umístěny v čelní kosti nad oblouky obočí, obvykle dvě, ale někdy je jedna. Fistula frontálních sinusů vstupuje do střední části nosní dutiny.
• Etmoidní dutiny mají různý tvar, etmoidní desky dělí tuto dutinu na buňky tohoto druhu. Přední a zadní dutina je tvořena etmoidní kostí. Fistula předních dutin etmoidní kosti uprostřed nosního průchodu a zadní - v horní části nosního průchodu.
• Sfenoidní dutiny jsou umístěny ve sférické kosti nad horním nosním průchodem. Do horní nosní pasáže jdou kosti klínovitého tvaru píštěle.

Tvar, velikost, umístění a počet vedlejších nosních dutin jsou pro každou osobu velmi individuální.

Anatomické a fyziologické vlastnosti vedlejších nosních dutin u dětí

• dítě se narodí s dutinami, což jsou malé bubliny, jámy, buňky, v procesu růstu dochází k tvorbě paranazálních sinusů;
• Blízko nosní dutiny jsou zcela tvořeny ve věku 15 let a čelní dutiny dokonce ve věku 20 let.
  

Obr. Schéma vedlejších nosních dutin.

Sliznice nosu Sliznice tvoří a udržuje tvar nosu, plní základní funkce nosní dutiny.

Rozdělení nosní sliznice:

• čichový,
• respirační (respirační).

Čichová nosní sliznice

Čichová část nosní dutiny je reprezentována čichovým epitelem, který se liší od respirační části barvou a tloušťkou. Nachází se v horní nosní pasáži.

Čichové žlázy s divergentní čichovou řasou se nacházejí v tloušťce tohoto epitelu, do kterého jsou vhodné olfaktorické receptory. Tyto receptory jsou velmi specifické a schopné rozpoznat obrovské množství pachů.

Mechanismus čichové funkce nosu nosní sliznice

• molekuly, které voní látkami, se dostanou do čichové řasy a specifických receptorů nosní sliznice, které je kontaktují;
• impuls jde do vláken čichového nervu, které procházejí otvory v etmoidní kosti;
• dvě čichové cibule spojují nervová vlákna, jsou primárními čichovými centry, nacházejí se v kůře v dolní části hemisféry, v nich probíhá primární analýza zápachu;
• po počáteční analýze pachu je impuls přenášen do kortexu temporálních laloků - do nejvyšší části čichového analyzátoru.

Faktory ovlivňující schopnost rozpoznávat pachy

• zánětlivé procesy, otoky (infekce, viry, alergie, vazomotorická rýma),
• s neustálým vdechováním škodlivých látek: kouření, kouř, prach, suchý vzduch, časté používání dezinfekčních roztoků a jiných chemikálií,
• po dlouhodobé expozici silných pachů, jako jsou parfémy, feferonky a další, na nosní sliznici.
  

Zajímavé Jak vysvětlit schopnost člověka cítit? Ukazuje se, že během normálního dýchání vstupuje do horního průchodu nosu malý vzduch, kde se nacházejí olfaktorické receptory. A s hlubším dechem nosem (páchnoucí), více vzduchu vstupuje do horních pasáží s vysokým obsahem páchnoucích molekul, což je více nepříjemné pro čichový analyzátor.

Funkce čichových receptorů přímo souvisí s prací chuťových pohárků v ústní dutině.

Respirační oddělení nosní sliznice

Tato sekce je reprezentována respiračním epitelem. Při pohledu ze sliznice tohoto oddělení má růžovou barvu, nachází se ve středních a dolních nosních průchodech.

Respirační epitel plní funkci léčení vdechovaného vzduchu.

Charakteristika respiračního oddělení nosní dutiny

• Dýchací část nosu je lemována řasnatým epitelem, obsahuje velké množství řas, na které se usazují cizorodé částice z vdechovaného vzduchu (prach, kouř, bakterie). Zadržení jsou odstraněni z nosní dutiny hlenem pomocí oscilačních pohybů těchto řasinek směrem k nozdrám nebo hltanu.
• V respiračním epitelu jsou sliznice, které produkují speciální hlen. Mucus na sobě zadržuje prachové částice a mikrobiální tělesa. S pomocí řasnatého hlenu se odstraní z nosní dutiny.
• Stejná sliznice je lemována stěnami vedlejších nosních dutin.
• Velký počet cév zapadá do sliznice nosu - venózní plexus. Díky tomu se vdechovaný vzduch zahřívá. Je to stav těchto cév, který určuje vývoj nachlazení, zejména u vasomotorické rýmy.

Obr. Schéma a mikrograf dýchacího epitelu nosní sliznice

Krevní zásobení nosní dutiny

Vlastnosti cév nosní dutiny

• Velký počet cév, více než v mnoha orgánech, jako jsou játra, svaly a další, vysoká úroveň mikrocirkulace.
• Mobilita cév je zajištěna sympatickým a parasympatickým nervovým systémem, stejně jako unikátní strukturou kapilár. Mobilita plavidel je nezbytná pro jejich přizpůsobení různým faktorům.
• Vyvinutá mikrocirkulace nosní sliznice je zajištěna hojným množstvím sloučenin (anastomóz) arteriol a venul, které plní funkci zahřívání a zvlhčování inhalovaného vzduchu a také poskytují nosní sliznici imunitními buňkami z cévního lůžka.
• Tvorba venózních plexů (hustá síť žilních cév), připomínajících kavernózní formace, jsou žíly s elastickými stěnami, umístěnými mezi arteriolami a venulemi. Venózní plexusy jsou schopny expandovat působením různých faktorů (zvýšený tlak, zánětlivé procesy, alergická rýma a další), zatímco dochází k otoku nosní sliznice.
• Přítomnost uzávěrových arterií a žíly sytiče (cévy s jedinečnými ventilovými zařízeními) se účastní plnění cév venózního plexu.
  

Obr. Schematické znázornění mikrocirkulace.

Přívod krve na vnější stěnu nosu

• úhlová tepna z obličejové tepny, která je větví vnější karotidové tepny;
• dorzální tepny (zadní strana tepny nosu) z oční tepny, která je větví vnitřní karotické tepny.

Krevní zásobení nosní dutiny

• zadní nosní laterální a septální tepny - větve sfenoidní palatinové tepny z čelistních a obličejových tepen, což je větev vnější karotidové tepny;
• přední a zadní etmoidní tepny z oční tepny, což je větev vnitřní karotické tepny.
  

Obr. Schematické znázornění tepen nosní dutiny.

Doplňkové dutiny jsou zásobovány krví stejnými cévami jako nosní dutina.

Venózní výtok z nosní dutiny

• Úhlová žíla proudí do hluboké žíly na obličeji, spojené s pterygoidním plexem, pak do čelistních a obličejových žil, které provádějí odtok do vnitřní jugulární žíly.
• Spodní oční žíla spolu s horní oční žílou proudí do dutiny duté a poté do jugulární žíly. Přes dutinu dutinu nosní je nosní dutina spojena s cévami mozku.

Regulace vaskulárního tonusu nosní dutiny

Autonomní nervová soustava - vazomotorická centra mozku a míchy autonomním nervovým systémem přenáší impulsy na receptory umístěné v hladkých svalech cévní stěny, regulující tón.

Existuje sympatický a parasympatický autonomní nervový systém. Tyto úseky autonomního nervového systému mají ve vztahu k sobě opačné účinky, pokud jedna sekce stimuluje, ostatní deprese. Regulace práce každého orgánu, včetně nádob.

• Sympatická inervace nosní dutiny je zajištěna vlákny cervikálního sympatického ganglionu jako součást druhého páru trojklanného nervu (maxilární nerv).
• Parasympatická inervace se provádí nervem pterygoidního kanálu, což je větev pterygopalatomie.

Humorální faktory - regulace vaskulárního tonusu nosu v důsledku produkce hormonů a dalších biologicky aktivních látek a mediátorů:

• Vazokonstrikční látky - adrenalin, norepinefrin, vasopresin, serotonin, renin a další. Mnohé z těchto látek reagují na krvácení z nosu, aby se zastavily.
• Vazodilatátory - bradykinin, prostaglandiny, histamin a další. Mnoho z nich se vylučuje během zánětlivého procesu v důsledku virových nebo bakteriálních infekcí, alergií.

Tyto biologicky aktivní látky jsou vylučovány centrálním nervovým systémem, endotelovými buňkami cévní stěny a mnoha tělními tkáněmi v odezvě na vliv vnějších nebo vnitřních faktorů a jsou zapojeny do udržování homeostázy (udržování normálního stavu těla).

Lokální mechanismy regulace krevního oběhu spočívají ve schopnosti buněk stěn cév vylučovat biologicky aktivní látky a mediátory, jakož i ve speciální struktuře cév nosní dutiny. Žilní plexusy, uzavírací tepny, žíly sytiče jsou schopny regulovat přívod krve do nosní dutiny (jako je valvulární mechanismus ukládání krve v žilách).

Krevní tlak a cirkulující objem krve přispívají k expanzi nebo kontrakci cév nosní dutiny a tónují hladké svaly cévní stěny.

Příčiny vasomotorické rýmy

Co se stane, když vasomotorická rýma

• Porušení regulace vaskulárního tonusu nosní dutiny,
• Dilatovaný venózní plexus,
• Otok nosní sliznice,
• Výsledkem je ztluštění nosní sliznice, otok, poškození řasnatého řasnatého epitelu, narušení sliznic, změny v čichovém epitelu. V tomto případě přestává nosní dutina plně plnit své funkce.

Jak je uvedeno v definici, vazomotorická rýma je nezánětlivé onemocnění. Z povinných známek zánětu je pouze otok a dysfunkce sliznice. A s infekčním zánětem, zarudnutím, bolestí a horečkou se stále objevují.

Téměř každý člověk čelí faktorům, které přispívají k rozvoji vazomotorické rýmy, ale ne každý trpí vazomotorickou rýmou, proč se to děje, důvod, proč to ještě nebylo studováno.

Faktory přispívající k rozvoji vasomotorické rýmy

Virové infekce - jedna z nejčastějších příčin, spouštěcí mechanismus vazomotorické rýmy.

Když se virus replikuje (proniknutí do cytoplazmy buňky vložením jeho genetického materiálu, RNA) do buněk nosní sliznice, infikuje se epitel a vyvolá se ochranná reakce - imunitní reakce. Imunitní odpověď je vždy doprovázena zánětem a zánětem je otok, vazodilatace a narušení sliznic (hyperprodukce hlenu - rýma). Zánětlivý proces stimuluje receptory autonomního nervového systému, uvolňování hormonů a dalších účinných látek a mediátorů. Virus rychle opouští buňky nosní sliznice (po 3 až 14 dnech) a regulace vaskulárního tónu je již porušena a může to vést k rozvoji chronického procesu - vasomotorické rýmy.

Kvalita vdechovaného vzduchu. Mnozí vědci naznačují, že vazomotorická rýma je reakcí na znečištěný vzduch.

Charakteristika inhalovaného vzduchu, která může vést k rozvoji vasomotorické rýmy:

• studený a horký vzduch,
• suchý nebo vlhký vzduch
• klimatické změny, počasí,
• kouření
• prašnost
• inhalací vysoce zapáchajících látek
• inhalace vzduchu nečistotami z jedovatých plynů.

Při inhalaci takového vzduchu dochází k reflexní dilataci cév venózního plexu a hlenu nadprodukují hlenové žlázy. U zdravých lidí se může nadprodukce hlenu vyvíjet také jako normální reakce na znečištěný vzduch, ale u pacientů s vazomotorickou rýmou jsou tyto projevy výraznější a trvají déle. Tyto faktory ovlivňují lokální a neurogenní regulaci cévního tonusu.

Emocionální stres je vždy doprovázen uvolněním velkého množství hormonů do krevního oběhu, což vede k ostrému zúžení cév, s dekompenzací zúžených cév, jejich expanze a narušením humorální úrovně regulace nosních cév. Jakýkoliv stres vede k narušení nervového systému, který také reguluje cévní tonus.

Nesprávné použití vazokonstrikčních léků (nafyzin, farmazolin, nazol, nazivin, nok-sprej a mnoho dalších) je také běžnou příčinou vzniku chronické rýmy. Všechny instrukce pro nosní kapky s vazokonstrikčním účinkem indikují průběh léčby - až 7–10 dní. Při častém a dlouhodobém užívání je inhibován vývoj vlastních vazokonstrikčních účinných látek - dochází k návyku, to znamená, že v nepřítomnosti těchto kapek jsou cévy sliznice v rozšířené formě, to znamená projevech vazomotorické rýmy.

Užívání některých léků, jako jsou:

• Nespecifická protizánětlivá léčiva (aspirin, ibuprofen, nimesulid a další),
• Beta-blokátory - prostředky ke snížení krevního tlaku (fentolamin, methyldopa, prazosin a další).

Tyto léky přispívají ke zvýšení cirkulujícího objemu krve v cévách nosní dutiny a v důsledku toho k jejich expanzi a také ovlivňují fungování autonomního nervového systému, což přispívá k dysregulaci vaskulárního tonusu.

Přítomnost atopických (alergických) onemocnění (atopická dermatitida, bronchiální astma a další) zvyšuje riziko atopické vasomotorické rýmy. Mechanismus vývoje vazomotorické rýmy s atopií má za následek zvýšení propustnosti cév nosní dutiny, což vede k otoku nosní sliznice.

Hormonální změny v těle:

• těhotenství
• menstruace,
• užívání antikoncepce
• dospívání (puberta) u dívek.

V přítomnosti hormonálních poruch v těle během fyziologických nebo patologických procesů (totiž zvýšení hladiny estrogenových ženských pohlavních hormonů) dochází k porušení humorální regulace vaskulárního tonusu.

• onemocnění hypotalamu, nadledvinek a dalších orgánů endokrinního systému s narušenou rovnováhou hormonů zapojených do regulace cévního tonusu.

Adenoidní a další růsty, přítomnost anatomických vad nosu, nosní trauma zabraňují normálnímu proudění vzduchu v nosní dutině a / nebo stlačují cévy nosní sliznice, což vede ke stagnaci krve ve venózních plexech, což narušuje lokální regulaci cévního tonusu.

Vegetativně-vaskulární dystonie a arteriální hypertenze jsou vaskulární onemocnění doprovázená zvýšením nebo snížením krevního tlaku spojeného s narušením autonomního nervového systému. Pod vlivem anomálního působení neurogenního faktoru v regulaci krevních cév se úzké a rozšířené tepny rozšiřují a žilní plexusy expandují, což vede k otoku nosní sliznice a chronické rýmy.

Zuby u dětí a extrakce zubů u dospělých. V přítomnosti zánětlivého procesu v ústní dutině dochází k vazodilataci, otoku a podráždění nervových zakončení a nosní dutině, protože částečně dochází k celkovému prokrvení a inervaci.

Konzumace kořeněných a kořenitých jídel, pití alkoholu způsobuje dočasnou vazomotorickou rýmu způsobenou podrážděním chuťových pohárků, které jsou propojeny s čichovými receptory nosu. Molekuly těchto potravin přes nosohltan spadají do nosní dutiny, dochází k reflexní expanzi venózních plexů.

Nemoci trávicího ústrojí, zejména žaludku, které jsou doprovázeny zvýšenou kyselostí nebo házením žaludeční šťávy do jícnu. Molekuly žaludeční šťávy dráždí receptory nosní dutiny, což ovlivňuje neurogenní faktor v regulaci cévního tonusu.

Formy vazomotorické rýmy:

• Neurovegetativní forma se vyvíjí, když je porušena regulace vaskulárního tonusu celého krevního oběhu nebo pouze cév v nosní dutině.
  
• Alergická forma:
  • Sezónní alergická rýma (například senná rýma, pollinóza - alergie na pyly)
  • Celoroční alergická rýma (například alergie na domácí prach, zvířecí lupy, ptačí peří, prach knihoven atd.).

Tato forma rýmy je atopická, která se vyvíjí v důsledku pronikání alergenů na nosní sliznici. Při takové rinitidě dochází k otoku nosní sliznice ne z důvodu poruchy vaskulárního tónu, ale z důvodu zvýšení vaskulární permeability v důsledku působení imunitních buněk, biologicky aktivních látek a mediátorů zapojených do atopického procesu.

V neurovegetativní formě vasomotorické rýmy neexistuje imunitní odpověď, zatímco v alergické formě se vždy zjistí zvýšení hladiny imunoglobulinu E, zvýšení počtu eozinofilů a pozitivních alergických testů.

Příznaky vazomotorické rýmy

Vazomotorická rýma je chronické onemocnění. Příznaky mohou být trvalé nebo periodické.

Exacerbace chronické rinitidy obvykle začínají náhle a mohou také prudce zmizet. Trvání nemoci - od několika hodin a dnů až po několik let, může sezónní alergická rýma doprovázet člověka po celý život.

Fáze vasomotorické rýmy

1. stadií rekurentních záchvatů
2. fáze dlouhodobých záchvatů,
3. fáze tvorby polypů
4. fibrosing fázi.

Diagnostika vasomotorické rýmy

Rýma je diagnostikována lékařem

otorinolaryngolog nebo zkrácený ORL.

Na základě vývoje exacerbací chronické rýmy může být podezření na vazomotorickou rýmu.

Kritéria pro diagnózu vazomotorické rýmy v průzkumu pacientů:

• Přítomnost příznaků vazomotorické rýmy: nazální kongesce, kýchání, svědění nosní sliznice a další.
  
• Exacerbace rýmy se objevují bezprostředně po vystavení faktorům, které přispívají k rozvoji vasomotorického vývoje (virová infekce, inhalace studeného vzduchu, prašnost, expozice alergenu a mnoho dalších);
  
• Trvání nemoci - vazomotorická rýma trvá dlouhou dobu, pacienti se po letech nemoci často obracejí na lékaře, onemocnění proudí vlnami, období exacerbace ustupují k remisi a někdy se rýma vůbec nezastaví.
  
• Přítomnost průvodních onemocnění: vegetativně-cévní dystonie, arteriální hypertenze, hormonální poruchy, atopická onemocnění (alergie) a další.
  
• Léky: perorální antikoncepce, protizánětlivé léky, závislost na vazokonstrikčních lécích, léky snižující krevní tlak.
  
• Těhotenství, dospívání, exacerbace během menstruace u žen.
  

Objektivní vyšetření Pro všeobecné vyšetření pacienta:

• celkový stav není obvykle narušen, ale pacient může být podrážděný, unavený,
• dýchání ústy nebo hlukem nosem,
• hlenu nebo vodního výtoku z nosu,
• časté kýchání
• zarudnutí nosu a očí.

Rhinoskopie je vyšetření nosu, obvykle provádí ORL lékař pomocí speciálních nástrojů (ušní nálevky pro malé děti a nosní zrcadla pro starší děti a dospělé).

Typy rinoskopie:

• Přední rinoskopie - nosní zrcadlo se zavře do nosu do hloubky 1 - 2 cm při zavření a v přední části nosu se rozvětví zrcadla otevřou. Pomocí této metody zkontrolujte přední části nosní přepážky dolního joanu, dolní a společný nosní průchod. Když změníte polohu hlavy, můžete si prohlédnout přední část střední choany a prostřední nosní průchod.
  
• Střední rinoskopie - nosní zrcadlo s dlouhými větvemi je vloženo pod střední turbinou. Tato manipulace se provádí předběžným ošetřením anestetiky a vazokonstrikčními činidly. Pomocí této metody zkontrolujte střední skořepinu a prostřední nosní průchod.
  
• Zadní rinoskopie - nazofaryngeální zrcadlo je vloženo ústní dutinou až do zadní stěny hltanu a pomocí fibroskopu kontrolují zadní části konchy a průchodů, choans. Je lepší tuto manipulaci provádět po předběžném ošetření nosohltanu anestetiky, aby se zabránilo reflexu.

Moderní technologie umožňují editaci videa - všechny výsledky výzkumu jsou zobrazeny na obrazovce počítače, což umožňuje pořídit si snímek sliznice a pokračovat v srovnávací analýze dynamiky.

Rhinoskopie má za následek vazomotorickou rýmu

1. V období remise nejsou změny rinoskopie detekovány. Lze detekovat anatomické nosní defekty, adenoidy, polypy a další růsty.
   
2. Období exacerbace:
   • sliznice nosní dutiny je edematózní, modravá a hyperemická;
   • zvýšení konchy, někdy mohou zcela odcpat nosní průchody;
   • v nosních průchodech je pozorováno velké množství hlenu;
   • cévy jsou dilatovány, reagují na ošetření sliznice vazokonstrikčními přípravky.
3. Doba prodloužených záchvatů:
   • degenerativní změny sliznice, sliznice se stává bledou, šedavou, obsahuje na sobě jemnozrnné útvary (zahušťování sliznice);
   • Concha je zvětšena;
   • změny v čichové oblasti nosní dutiny;
   • zvětšují se venózní plexusy, vytvářejí se další vaskulární spojení (anastomózy), cévy nereagují na vazokonstrikční činidla.
4. Období vzniku polypů:
   • polypy - pytlovité klesající výrůstky z mukózních žláz, často detekované při průměrném nosním průchodu, tyto výrůstky se někdy překrývají zcela nosními průchody;
   • degenerativní změny sliznice, včetně olfaktorického oddělení;
   • dilatované cévy nereagují na vazokonstrikční léčiva.
5. Doba fibrózy:
   • nosní sliznice a fibróza cév (klíčení pojivové tkáně);
   • polypy jsou pokryty vláknitou tkání;
   • je možný vzhled kalcinátů (pojivová tkáň s vápenatými inkluzemi, jako jsou oblázky);
   • nosní dutina téměř úplně přestane plnit své funkce.

Laboratorní diagnostika vazomotorické rýmy

1. Obvyklý je obvykle krevní test pro neurovegetativní formu vazomotorické rýmy. V alergické formě může být eosinofilie (zvýšení hladiny eosinofilů, norma je od 1 do 5%).
   
2. Zvýšení hladiny imunoglobulinu E v krvi (normální až do 165ME / ml) je pozorováno pouze v případě alergické vazomotorické rýmy.
   
3. Alergické testy se provádějí s alergickou formou vazomotorické rýmy za účelem stanovení alergenu, který způsobuje ataky rýmy.

Druhy alergií:

• Kožní testy - aplikace alergenu v nízké koncentraci na kůži jehlou nebo děličem. V přítomnosti alergické reakce na specifický alergen se objeví lokální kožní reakce.
• Stanovení specifických imunoglobulinů G na alergeny - laboratorní analýza krevního séra. Použité tablety - sady alergenů. U alergické rýmy je především nutné provést studii alergenů rostlinného a živočišného původu.
  

Pro posouzení stavu imunity se provádí imunogram. Obvykle se mění u alergické vazomotorické rýmy.

Výsev nosní a nosohltanové sekrece na patogenní flóře je nezbytný, aby se zabránilo přidání sekundární infekce a diferenciální diagnózy infekční rýmy a sinusitidy. Při identifikaci patogenní flóry se provádí citlivost tohoto patogenu na antibiotika, aby se dále určila další taktika léčby antibiotiky.

Roentgenogram sinusů paranazálů s opakovanými atakami vazomotorické rinitidy může být změněn - ztmavnutí dutin čelistí v důsledku otoků sliznic a hyperfunkce sliznic, tvorby polypoózních výrůstků.

Další studie k určení komorbidit (měření krevního tlaku, elektroencefalogramu, elektrokardiogramu, stanovení hormonálních hladin a další) podle indikací.

Léčba vasomotorické rýmy

Komplex léčebných opatření je stanoven individuálně v závislosti na formě a stadiu vazomotorické rýmy, věku dítěte, přítomnosti souběžných onemocnění.

Vazokonstriktorové léky proti vazomotorické rinitidě léčit sami, protože to přinese pouze dočasnou úlevu a přispěje k rozvoji závislosti na nich.

Dokonce i při obvyklých bolestech hlavy by neměla být vazokonstrikční léčiva používána déle než jeden týden, a pokud ledová hlava neprošla, je lepší nahradit nosní kapky komplexními kapkami obsahujícími antibiotikum, hormony, biostimulancia a antialergické léky nebo jiné typy kapek.

Pokud je to možné, eliminujte faktory, které vyvolávají ataky vazomotorické rýmy. Samozřejmě, ve většině případů to selže. Nemůžeme zlepšovat vzduch, přinutit ostatní, aby přestali používat parfémy, zcela eliminovali domácí prach a učinili rostliny nekvitajícími. A těhotenství a menstruace je normální stav žen. Můžeme však zvlhčovat vzduch v místnosti, provádět pravidelné mokré čištění domu, léčit vegetativně-cévní dystonii a další související nemoci, kontrolovat

, nahradit „problematické“ léky jinými prostředky a tak dále. A pokud je vazomotorická rýma zhoršena v důsledku nepříznivých pracovních podmínek, mohou být posíleny jednotlivé prostředky ochrany proti alergenům nebo jiným faktorům, a pokud to není možné, pak změňte pracovní místa.

Nosní sanace

Odstranění nosní dutiny je nezbytné k odstranění faktorů, které vyvolávají exacerbaci vazomotorické rýmy. Mezi tyto činnosti patří mytí roztoků obsahujících minerály, roztoky solí. V případě nezávažné vazomotorické rýmy pomáhá mytí nosní dutiny fyziologickým roztokem účinně odstranit edém sliznic a normalizovat vaskulární tonus.

Solné roztoky zkapalňují nosní hlen, což přispívá k jeho rychlejšímu odstranění z nosní dutiny a normalizaci řasnatého epitelu sliznice. Také fyziologický roztok s osmózou zmírňuje otoky sliznice.

Řetězec lékárny nabízí velké množství minerálních roztoků na mytí nosu, ale levně a efektivně můžete použít běžný fyziologický roztok (roztok chloridu sodného 0,9%).

Jak provádět mytí nosu?

Doporučuje se umýt nos několikrát denně, zejména po kontaktu s možnými faktory (prach, alergeny atd.). Proplach nosem fyziologickým roztokem instilací, mytím stříkačkou, konvicí, speciálními přístroji, které jdou do přípravků na mytí. Někteří lidé si umí umýt nos z talíře, poháru a tak dále.

Po tomto mytí můžete použít i jiné nosní prostředky, což zlepšuje jejich průnik do sliznice.

Také pro sanitaci se do nosní dutiny zavádějí roztoky antiseptik, antibiotik, antivirotik a antialergik. Nejčastěji to přispívá k rychlému zotavení bez hormonální terapie a operace.

Konzervativní léčba vazomotorické rýmy