Příznaky faryngitidy, v závislosti na formě onemocnění

Pleurisy

Faryngitida je zánětlivý proces akutní nebo chronické povahy, který se projevuje ve sliznici hltanu.

Toto onemocnění je poměrně časté u dětí i dospělých.

Často je onemocnění spojeno se sezónními exacerbacemi.

Symptomy, stejně jako příznaky faryngitidy, závisí na formě onemocnění různými způsoby.

Specialisté na onemocnění jsou rozděleni do dvou typů:

Akutní proces onemocnění se vyskytuje rychle, dochází v době, kdy je hltanová sliznice oslabena a náchylná k vnímání patogenní mikroflóry. A chronické projevy jsou často výsledkem pokročilé formy akutního zánětu.

Každý druh nemoci má svou vlastní klasifikaci. Akutní forma, v závislosti na známkách faryngitidy, je rozdělena:

Chronická forma se liší od akutní povahy onemocnění a je rozdělena na:

  • granulované nebo hypertrofické;
  • atrofické nebo subatrofické;
  • smíšený typ;
  • katarální

Běžným typem nemoci je katarální forma. Jeho vzhled je vyvolán různými viry a bakteriemi. Nejčastější příčinou akutních i chronických forem infekce jsou infekce. Odhaduje se, že v 70% případů budou hlavními patogeny viry.

Poškozující virus není spojen pouze s dýchacím systémem. Ve skutečnosti může být zdroj infekcí ve střevech, žaludku a dalších orgánech. U dospělých je močový systém běžnou infekční cestou. Mezi patogeny proto patří kandidální, chlamydiální, kapavkové typy patologických mikroorganismů. Virový faktor je počáteční fáze, vyvolává výskyt bakteriální infekce.

Toto onemocnění se zpravidla může objevit v důsledku:

  • hypothermie;
  • nadměrná láska ke zmrzlině;
  • plísňové, virové infekce;
  • vývoj chladných a zánětlivých procesů;
  • snížení ochranných funkcí těla;
  • endokrinní poruchy;
  • hormonální poruchy.

Chronická faryngitida se vyskytuje u většiny kuřáků. Protože špatné návyky oslabují tělo. Proto bude faryngitida v tomto případě doprovázena kašlem a obtížným dýcháním.

Za onemocnění mohou být také přímo odpovědné následující faktory:

  • chronická onemocnění žaludku, vyžadující pálení žáhy, říhání;
  • časté používání kořeněných, slaných, kořeněných jídel;
  • práce související s prachem, vysoce kontaminovanými oblastmi;
  • hnisavý proces v dutinách;
  • dlouhodobé používání vazokonstrikčních činidel;
  • zubní kaz;
  • zánět mandlí a jejich nepřítomnost.

Všechny tyto důvody jsou pro dospělé typické. Dítě do pěti let má velmi slabou imunitu. Hlavními faktory ovlivňujícími výskyt takového onemocnění u dětí budou tedy viry a bakteriální infekce, jakož i zanedbávané formy laryngitidy, rýmy, angíny a dalších chronických onemocnění hrdla, nosohltanu.

Dospělí a děti mají podobné příznaky faryngitidy. Jeho nejtypičtějšími projevy jsou nepohodlí a bolest při polykání, jasným projevem nemoci bude vysoká horečka. Pro akutní formu faryngitidy, symptomy v podobě obecné slabosti, je charakteristická teplota 37,5 stupně. K dispozici je také bolest v krku, bolestivé projevy, zánět mandlí. U dětí mohou tyto příznaky indikovat první známky jiných infekčních onemocnění, jako jsou spalničky, zarděnka a šarlatová horečka. Na rozdíl od akutního projevu nemoci má chronická forma nevyjádřený symptomatický obraz.

U katarálních odrůd faryngitidy se objevují příznaky ve formě mírné slabosti, konstantní únavy, ale nejvýznamnějšími příznaky onemocnění jsou:

  • suché sliznice;
  • pocit hrdla v hrdle;
  • suchý a častý kašel.

Tam je nepohodlí v tomto typu, protože tam je stálá potřeba polknout nahromaděný hlen na zadní straně krku. To vede k poruchám spánku, podráždění dospělého a dítěte.

Atrofická faryngitida se projevuje vnějšími faktory - atypickou sliznicí. To je často pokryté suchým hlenem, má tenký vzhled, a tam je bolest v krku. Ve skutečnosti postižené tkáně vysychají. V období exacerbace se může objevit edém sliznic, což je velmi nebezpečné pro děti. Hypertrofická faryngitida má charakteristický vzhled sputa, který způsobuje neustálou touhu po kašli.

Mezi nejčastější příznaky faryngitidy lze identifikovat:

  • Obtížné dýchání, potíže s polykáním potravin a tekutin.
  • Nepříjemný zápach z úst.
  • Častý suchý kašel, případně se zvracením.
  • Snímání suchého slizu.
  • Oteklé lymfatické uzliny.

Tento typ onemocnění se také nazývá granulární, na rozdíl od atrofie je tato forma charakteristická pro růst zanícené tkáně. Smíšeným typem onemocnění je kombinace subatrofických a hypertrofických forem. Proto se v tomto případě projeví výrazné symptomy obou forem, nejčastěji se tento typ onemocnění vyskytuje u dospělých.

Léčí se na základě běžných příznaků a obrazu, který se vyskytuje v oblasti sliznice dutiny hrdla. Z hlediska léčby dětí s jakoukoliv formou faryngitidy je třeba věnovat pozornost radám Komarovského. Dodržuje šetrné metody, doporučuje se vyvarovat se antibiotik. Ale s žádným zhoršením se vyhněte pomoci profesionálů.

Známky faryngitidy u dětí a dospělých, stejně jako metody léčby

Ve většině případů je onemocnění následkem jiných onemocnění. Proto mohou příznaky faryngitidy signalizovat závažnější procesy probíhající v těle, a dokud není odstraněna hlavní příčina onemocnění, je prostě zbytečné bojovat proti němu.

Mnoho příznaků faryngitidy ve všech věkových kategoriích je podobných. Existují však formy, které jsou pro dospělé charakteristické, takže odpovídající projevy nemoci u dítěte nebudou pozorovány.

Společným pro všechny budou takové příznaky faryngitidy:

  • bolest při polykání;
  • suchá sliznice, neustálá touha navlhčit hrdlo, škrábanec;
  • vzhled obsedantního kašle;
  • pocit pálení v zadní části krku;
  • změna hlasu;
  • konstantní nazofaryngální diskomfort.

V některých případech mohou mít specialisté potíže se správnou diagnózou, když se současně objeví příznaky několika onemocnění.

Pharyngotonsillitis.

Faryngitida je zánětlivý proces, který se vyskytuje v oblasti krku.

Tonsillitis je zase onemocnění mandlí.

Pokud se infekce šíří do mandlí a krku, je takové onemocnění označováno jako pharyngotonzillitis. V tomto případě bude léčba založena na hlavních symptomech faryngitidy a angíny, stejně jako na eliminaci patogenů.

Larofaryngitida.

Stejný princip platí pro larofaryngitidu. Laryngitida je velmi podobná faryngitidě. Mají podobné příznaky a příznaky, ale hlavní rozdíl je v lokalizaci onemocnění. S hrtanem se tvoří záněty. Obě nemoci jsou diagnostikovány současně, takže jejich léčba musí být komplexní, založená na zřejmých příznacích faryngitidy a laryngitidy.

Pharyngotonsillitis a larropharyngitis jsou vzácné, nejčastěji se vyskytuje kombinace několika onemocnění u dospělých a velmi vzácně u dětí.

Léčba faryngitidy je založena na různých terapeutických metodách. Ve většině případů není nutná hospitalizace v oddělení. Specialista se snaží odstranit příčiny a příznaky faryngitidy, u dětí bude terapeutický komplex založen na metodách bez použití antibiotik. U dospělých bude vše záviset na zanedbání nemoci, její formě a možných následcích lékové terapie.

V každé situaci se lékař pokusí vybrat šetřící možnosti. Pro každou věkovou kategorii pacientů existují speciální metody prevence. Samozřejmě je nemožné chránit sebe i dítě před všemi možnými chorobami.

Pokud však budete postupovat podle jednoduchých pravidel, můžete se vyhnout mnoha problémům, mezi něž patří:

  1. Odmítnutí špatných návyků, kompetentní posilování těla a imunitního systému.
  2. Zvlhčování vzduchu v obývacím pokoji, neustále větrání.
  3. Správné umístění hlavy v čele postele. Je nutné mírně zvýšit okraj, kde je hlava, a také zvednout dobrý polštář.
  4. Změňte zubní kartáčky častěji, sledujte stav ústní dutiny.
  5. Dvě hodiny před spaním nepijte, nejezte.

Pro děti, kromě těchto doporučení, musíte vybrat kvalitní multivitamíny a vyhnout se místům, kde můžete chytit chladné a infekční nemoci.

Pharyngotonsillitis, co léčit?

Šel k ORL, diagnostikovaný "Pharyngotontsillitis" - to je jako faryngitida a angína. Řekla mi, že nemohla předepsat léčbu, dokud jsem si nevytékala z hltanu v laboratoři a nepřinesla výsledky testů, a dala mi doporučení k placené, drahé laboratoři. Nezachraňuji na zdraví, ale je mladá a já jsem si uvědomila, že tam mají něco jako% pro klienta, no, rozhodla jsem se, že půjdu do státní laboratoře v nemocnici. Pryč. Dali mi potřebné věci, abych si vzal šmouhu, a šel jsem do ORL centra, aby si to vzala. A vzala to, ale skandál se valil, že výsledky by byly špatné, že proč nešel tam, kam poslala, a požádala dokonce, aby podepsala kus papíru, který není za léčbu zodpovědný. Už od té chvíle jsem ji nemiloval, ale musím se s ní zacházet. Podal jsem tento nátěr. Po několika dnech jsem provedl testy, kde našli Staphylococcus a odškrtli antibiotika, na která je můj Staphylococcus citlivý. Přišel jsem s tímto papírem znovu do Lorshe a ona se podívala a řekla, že nebude léčit, protože to, co odložili, nevěděla, ale nevěděla, co věděla a nic nevěděla, musíte jít do toho druhého., placená, soukromá laboratoř, ve které zpočátku poslala. No, nejsem v náladě, abych konečně nemohl zahájit léčbu, opustil ji, a myslím si, že bych šel do toho soukromého, nechal ji dusit se vlastním zájmem. Ale až jsem šel, koupil jsem si jedno z antibiotik, které jsem dostal v laboratoři v nemocnici, dobře, ti, na které je moje infekce citlivá, jmenovitě Lincomycin, a teď je piju, začínám pouze kurz, to je napsáno v instrukcích, z onemocnění horních cest dýchacích, včetně faryngitidy a angíny, a je zvláštní, že mi Lorsch po těchto testech nepředepisoval a neučinili to.

Bylo to vlastně pre-story. Otázka sama o sobě je, že možná někdo narazil na faryngotonsillitis nebo tonzillopharyngitis a se stafovou infekcí v krku, a ví nějaké prostředky léčby tohoto nesmyslu? V opačném případě to není bolestivé, ale velmi nepříjemné, ruší kvalitu života, pocit hrudky v krku, která nepolyká, nevyplivne to, ai když to nebolí, zasahuje do života.

Tonzilitida, faryngitida: příčiny onemocnění

Asi 15-30% dětí, které jsou v rozmezí 5 až 10 let, trpí faryngitidou nebo angínou. Tyto nemoci jsou méně časté u dospělých a statistiky ukazují, že asi 5-15% dospělé populace trpí těmito chorobami.

Co je to faryngitida a angína?

Faryngitida a angína je infekce v hrdle, která způsobuje zánět. Pokud to ovlivnilo mandle, pak se nazývá angína. Pokud trpí krkem, nazývá se faryngitida. Člověk může trpět zánětem a infekcí mandlí a krku. To se nazývá faringotonzilit. Tyto infekce jsou přenášeny úzkým kontaktem s jinými lidmi. Bakteriální infekce často ovlivňují v zimě. Virové infekce jsou častější v létě a na podzim.

Tonzilitida, faryngitida: příčiny onemocnění

Existuje mnoho příčin faryngitidy a angíny. Nejběžnější jsou následující:

Viry - tato infekce je nejčastější příčinou ve všech věkových skupinách a může zahrnovat:

  • Adenovirus
  • Chřipkový virus
  • Epstein-Barrův virus
  • Virus herpes simplex

Bakterie

  • Skupinový beta hemolytický streptokok
  • Neisseria kapavka
  • Chřipka typu B Hemophilus
  • Mykoplazma

Plesňové infekce, parazitární infekce, cigaretový kouř a jiné příčiny.

Jaké jsou příznaky faryngitidy a angíny?

Příznaky faryngitidy a angíny způsobené zánětem zánětu závisí především na příčině infekce a na pacientovi. U některých lidí se symptomy mohou rychle vyvíjet, pro jiné - pomalu. Níže jsou uvedeny nejčastější příznaky faryngitidy a angíny. Každý člověk však může pociťovat příznaky různými způsoby. Příznaky mohou zahrnovat:

  • bolest v krku
  • vysoká teplota
  • bolest hlavy
  • ztráta chuti k jídlu
  • necítíte se dobře
  • nevolnost
  • zvracení
  • bolesti břicha
  • bolestivé polykání
  • zarudnutí nebo drenáž v krku

Příznaky faryngitidy a angíny mohou připomínat jiné nemoci nebo problémy. Přesnou diagnózu zjistíte vždy u svého lékaře.

Diagnostika

Příznaky chřipky jsou podobné streptokokové faryngitidě. Proto je zmatek v diagnóze tohoto onemocnění.

Všechno to začíná s léčbou antibiotiky, zpravidla se nejprve provede rychlý streptokokový test poté, co jste lékaři oznámili jeden nebo více symptomů. Obvykle to znamená, že se v ordinaci lékaře odebere nátěr z hrdla pacienta. Pokud je test pozitivní, Váš lékař Vám předepíše antibiotika.

Léčba faryngitidy a angíny

Zvláštní léčbu faryngitidy a angíny pectoris určí lékař na základě:

  • Váš věk, zdravotní stav a zdravotní historie
  • Stupeň vašeho stavu
  • Příčiny nemoci
  • Intolerance na některé druhy drog

Pokud bakterie nejsou příčinou angíny a faryngitidy, je léčba obvykle zaměřena spíše na zmírnění symptomů. Léčba může zahrnovat:

  • acetaminophen
  • zvýšení příjmu tekutin
  • cukroví hole
  • antibiotika (pokud příčinou infekce není bakteriální, virová)

Pharyngonitis

Pharyngotonsillitis je chronická forma dvou současně projevených patologií způsobených infekcí. Nejčastěji je velmi obtížné odlišit nemoci od sebe navzájem. Tonsillitis je zánětlivá změna v lymfadenoidní tkáni hltanového prstence a faryngitida je zánět hltanové oblasti, v procesu, který sliznice přijde pod útokem. Akutní průběh infekčních onemocnění může postihnout všechny oblasti krku, v důsledku čehož se projevuje onemocnění komplexního vývoje.

Příčiny

Existuje mnoho faktorů, které ovlivňují celkový vývoj faryngitidy a angíny. Mezi příčiny:

  • Bakterie: Klebsiella, Streptococcus a Staphylococcus
  • Adenoidy.
  • Prodloužená hypothermie těla.
  • Snížená imunita.
  • Zalévání vzniklo v nosní dutině.
  • Přítomnost sinusitidy, rýmy a dalších patogenů v těle.
  • Křivá nosní přepážka, poranění nosní dutiny.
  • Hypovitaminóza.
  • Intoxikace organismu.
  • Snížení odolnosti organismu.
  • Přepracování

Kromě této choroby provokují: prach, kořeněná nebo teplá jídla, alkohol, cigaretový kouř. V tomto případě je rozdíl mezi faryngitidou a tonzilitidou ten, že druhý je způsoben výhradně virovými nebo bakteriálními patogeny. Mezi nejběžnějšími mikroorganismy patří hemolytický streptokok skupiny A. Vzácněji se onemocnění projevuje v důsledku infekce plísňovými infekcemi.

Symptomatologie

Zabraňuje rychlému rozvoji bakteriální mikroflóry obrovský výběr antibiotik. V případě virové příčiny onemocnění se mandle zvyšují v důsledku zánětu. Imunitní systém je nucen vytvářet protilátky - ochranné imunoglobuliny, které mohou ovlivnit virový patogen. Nejčastěji tento proces trvá od 10 do 14 dnů. Během tohoto období se mikroorganismy rychle šíří po celém těle a vytvářejí specifické příznaky angíny:

  • Bolest v hrtanu při polykání jídla.
  • Teplota stoupne na 40 ° C.
  • Nepříjemný a hnilobný zápach z úst.
  • Kašel
  • Zesílený pot.
  • Bílý nebo nažloutlý květ.
  • Chlazení a horečka.
  • Obtížné dýchání.
  • Nespavost.
  • Bolestivý otok lymfatických uzlin.
  • Vypouštění velkého množství hlenu.
  • Uši přetížení.
  • Vnímání cizího předmětu v krku.

Ve vzácných případech se tonzilitida projevuje v břiše a uších, ale v podstatě to všechno začíná krkem. Pokud se jedná o bakterie, může se na těle objevit vyrážka. Jedním z důležitých znaků, kterým se určuje virový a bakteriální původ onemocnění, je bílý plak na žlázách. Spotové filmy přesně určují povahu patogenu těmito faktory.

Druhy Faringotonzillita

Akutní tonzilitida je onemocnění, které se vyznačuje výraznými změnami v hrdle a komplikacemi v oblasti srdce, ledvin a kloubů. Existuje několik forem onemocnění.

  • Katarální forma mezi všemi nejsnáze snášenlivými. Hlavní rozdíl spočívá v tom, že v oblasti hltanu nedochází k zarudnutí, často je však zaměňován s akutní formou faryngitidy.
  • Folikulární - má závažnější účinek na tělo. Ve folikulech se objeví žlutá nebo nažloutlá bílá hnisavka.
  • Lacunar - tato forma onemocnění s tím rozdílem, že během procesu pozorování ústní dutiny je viditelný plaket, který je snadno eliminován fyzickým nárazem, takže v ústech nebude krvácení.
  • Vředová membrána - poslední a nejzávažnější projev průběhu onemocnění. V této formě se na mandlích objeví žluto-bílé filmy, které po vyjmutí tvoří krvácející rány. Hlavní nebezpečí v nekróze zapálené tkáně.

V první fázi se onemocnění vyvíjí akutně. Lidé náchylní k tomuto onemocnění si stěžují na zvýšení teploty na 38 ° C, nepohodlí v hrtanu, bolest při polykání a těžké sucho v ústech.

Příznaky typické pro akutní faryngitidu a angínu jsou výraznější, pokud je onemocnění zahájeno nebo není léčeno. Bolest v krku se zesílí a začne se šířit do ucha. V dolních zádech a kloubech budou nepříjemné pocity, teplota se zvýší nad 40 ° C a zarudnutí kromě mandlí začne růst v oblasti hltanu.

Pharyngotonzilitis je onemocnění, které se vyskytuje s kombinovaným účinkem obou onemocnění, když dva sousední orgány udeří na patogen. Po exacerbaci začíná další stadium - přechod onemocnění na chronickou formu v důsledku chybné nebo pozdní léčby, zvýšené agresivity onemocnění, specifického klimatu, slabé rezistence organismu ve vztahu k mikroflóře.

Nebezpečí chronické formy spočívá v její praktické nevyléčitelnosti.

Onemocnění je slabé, ale má období exacerbace. Jediné, co lze s chronickou formou udělat, je vyhnout se zhoršení procesu. Řada profesionálních faktorů hraje důležitou roli v růstu chronické faryngitidy, a to:

  • Velký suchý vzduch
  • Vysoké procento par, prachu a plynů v kyslíku.
  • Teplotní skoky.

Jaký je rozdíl mezi faryngitidou a angínou?

Tyto dvě nemoci se v oblasti a povaze bolestivých pocitů liší. V případě pacienta s angínou mandlí se bolesti stávají závažnějšími v důsledku zánětlivých procesů v mandlích a podchlazení při jídle. Onemocnění je tak těžké, že je obtížné mluvit a jíst normálně. Faryngitida má podobné zvýšení bolesti při polykání. Pro snížení použití antiseptických sprejů.

Antibiotika mají supresivní účinek na symptomy onemocnění za předpokladu, že jejich původ je bakteriální nebo virový.

U pacientů s akutní formou je pozorován proudící hlen podél zarudlé zadní stěny hltanu, granulace, sliznice se stává tenčí. V případě pacienta se zvětšené mandle zakryjí hnisem, jazykem a oblouky palatina jsou oteklé, ale stěna hltanu zůstává nedotčena. Diferenciální diagnóza mezi faryngitidou a chronickou tonzilitidou je mnohem obtížnější provádět kvůli podobnosti jejich forem v průběhu remise zánětlivého procesu hltanových mandlí. Je obtížné léčit symptomy, které se projevují v určitých časových obdobích. Faryngitida je vylučována náchylností k léčbě antibiotiky. V průběhu léčby se tonzilitida projevuje zlepšením hlavních symptomů:

Velké procento pacientů může zabránit exacerbaci chronického onemocnění konzultací s lékařem, který tuto diagnózu diagnostikuje zvýšenou velikostí lymfatické uzliny.

Léčba drogami

Při léčbě nemoci je vždy důležité neprodleně konzultovat lékaře, neplýtvat časem a zdravotním stavem při vlastní léčbě. Ačkoli symptomy obou nemocí jsou velmi podobné, léčba může být drasticky odlišná. Na cestě léčby faryngitidy je nezbytné se zbavit provokatérů. V tomto případě jmenujte několik léků.

  • Spreje v krku - Ingalipt, Yoks.
  • Resorpční tablety - Falimint, Strepsils.
  • Kloktání - Furacilin nebo tinktura léčivých rostlin.

Je nutné věnovat pozornost kontrole, že nemocná osoba konzumuje potraviny a tekutiny s mírnou teplotou, takže vysoké nebo nízké teploty nedráždí sliznici. Včetně léků doporučených k teplu.

Léčit samotné užívání drog a terapeutické postupy nestačí. Musí být posíleny antibakteriální terapií - erythromycinem a oxalicinem. Kromě toho mohou být antihistaminika přisuzována diazolinu a difenhydraminu. V případě vzniku regionální lymfadenitidy je pacient odeslán na termální procedury Solyuksem pomocí obkladů.

Léčba tonsillitis je použití kapslí a tablet. Mají zásadní a adjuvantní účinky pro zvýšení terapeutického účinku. Po aplikaci pronikají do biochemických mechanismů buněk a odstraňují poruchy, které tato infekce způsobila. Použijte 3 typy antibiotik

  1. Flemoksin, Flemoklav, Augmentin. Penicilinová antibiotika mají široké spektrum účinku, inhibují vývoj a šíření mnoha mikroorganismů snížením syntézy enzymů a zastavením tvorby organel buněčných buněk.
  2. Souhrnně, Spiramycin, Zitrolid. Antibiotika, což jsou makrolidy, účinně ovlivňují kmeny bakterií rezistentních vůči lékům řady penicilinu a ovlivňují replikační procesy RNA mikroorganismů.
  3. Supraks, Cefabol, Zinnat. Cefalosporiny se používají k eliminaci komplikací působením na nukleové kyseliny bakterií.

Ošetření krku domácími prostředky

Doma léčí chronickou fázi infekce hrdla. Nejčastěji používanou metodou je opláchnutí hrtanu bujóny léčivých bylin, spolu s inhalacemi lékařským přístrojem nazývaným nebulizér. Kromě toho, platí, medu, přidávat to k pití. Mezi rostlinami, které se používají k přípravě odvarů doma, jsou vhodné pro vyplachování hltanového systému nejlépe.

S charakteristickými znaky nemoci by mělo být provedeno čas od času komprese pro krk. V chronickém stádiu faryngitidy a angíny, mezi domácími léky, propolis funguje dobře, který se žvýká v malých porcích pětkrát až šestkrát denně po dobu několika minut.

Prevence chronických onemocnění krku

Není těžké zachránit se před těmito patologiemi za předpokladu, že budou dodržena doporučení pro profylaxi. Je mnohem snazší dodržovat tato opatření, než se zapojit do dlouhodobé léčby. Obě nemoci jsou rychlejší vzhledem k dodržování určité stravy a obecně přijatých pravidel:

  1. Silný a dlouhodobý spánek je klíčem ke zlepšení zdraví. Podle ní předpokládá jeho trvání nejméně 8-10 hodin.
  2. Jezte s mírou, která by měla obsahovat hodně ovoce, zeleniny a vlákniny, s malým množstvím cukru a koření.
  3. Poslední jídlo nejméně hodinu před spaním.
  4. Po jídle je lepší se brzy zdržet tekutin.
  5. Minimální spotřeba silného čaje nebo kávy.
  6. Vyloučit z používání alkoholu a cigaret.
  7. Omezit používání ochrany.
  8. Vyhněte se negativním věcem a přineste do svého života více pozitivních emocí.
  9. Dezinfikovat ruce po ulici, před jídlem a po toaletě.
  10. Vést aktivní životní styl, dělat cvičení.
  11. Od dvou hodin denně trávíte venku a dýchejte čerstvý vzduch.

Cvičení poskytuje příležitost ke zlepšení krevního oběhu a mikrocirkulaci v orgánech a tkáních. Mezi cvičeními je nejjednodušší a nejužitečnější běhání v systému Arthur Lidyard každý den půl hodiny. To posílí srdce, cévy a vyčistí plíce. Kromě toho, posilování těla je dosaženo praktikováním jógy - také mu dává sílu a zlepšuje stav.

Klinické znaky faryngotonzillitidy u dospělých a dětí

Akutní faryngonitida je infekční zánětlivý proces, který zahrnuje sliznici hltanu a mandlí. Onemocnění je velmi časté v pediatrické i terapeutické praxi a představuje více než 38% všech akutních respiračních infekcí. Každý druhý pacient je dítě ve věku od 5 do 15 let.

Příčiny onemocnění

Hlavní příčinou zánětu hrdla je zavedení patogenu. Nejčastěji je faryngotonzilitis způsobena těmito patogeny:

  • p-hemolytickou streptokokovou skupinu A;
  • stafylokoky;
  • Neisseria;
  • spirochety;
  • anaerobní mikroorganismy;
  • chřipkové viry, adenoviry;
  • houby

Ve vzácných případech jsou příčinou zánětlivé reakce chlamydie, mykoplazma.

Vrchol onemocnění se vyskytuje v období podzim-zima (od listopadu do května), což je doba zvýšené epidemiologické situace.

Vývoj onemocnění je podporován snížením imunity, porušením lokálních ochranných mechanismů ciliárního epitelu horních dýchacích cest.

Faktory podílející se na rozvoji zánětu:

  • častá podchlazení způsobená prodlouženým pobytem v mrazivém vzduchu;
  • nízké sociální podmínky - špatná špatná výživa;
  • přítomnost chronických patologií v těle;
  • hypovitaminóza, avitaminóza;
  • nepříznivé environmentální podmínky - prašnost vzduchu, průmyslové emise do ovzduší;
  • vystavení dráždivým účinkům sliznice;
  • zranění, cizí těleso;
  • poruchy centrálního nebo autonomního nervového systému.

Klinický obraz onemocnění

Inkubační doba trvá 6 hodin až 3 dny v závislosti na typu infekčního agens a stupni odolnosti organismu. Vrchol symptomů je pozorován druhý den po nástupu onemocnění. Pharyngotonsillitis trvá průměrně 6-7 dnů.

Klinické příznaky se neliší v specificitě. Jsou charakteristické pro všechny zánětlivé procesy dýchacích cest.

Patologie začíná vzrůstajícím nepohodlím a bolestmi v krku, jak při polykání, tak při odpočinku. Pacienti si stěžují na bolest v krku, podráždění a suchost sliznice. Pak se připojí bolestivý, neproduktivní kašel.

Tělesná teplota se pohybuje od 37,5 ° C do 39 ° C. Intoxikace těla způsobuje následující příznaky:

  • zimnice, horečka;
  • bolesti hlavy, závratě;
  • silná slabost, únava;
  • svalové bolesti (myalgie), klouby (artralgie).

Při pohledu z hrdla je jasně vyjádřen zánětlivý proces. Sliznice je červená, oteklá. Mandle zvětšené, pokryté květem, serózní filmy. Když se virová faryngotonvillitis objeví vyrážka ve formě bublin naplněných kapalinou. Po otevření zůstávají na místě vředy. Pokud je onemocnění způsobeno bakteriemi, na mezerách mandlí se tvoří vláknitý hnisavý plak.

Nemoc se může změnit na chronickou formu, pokud se v těle vyskytují patologická ložiska (kaz, adenoidy), slabá imunita a žádný akutní zánět v krku.

Průběh onemocnění v dětství

Pharyngotonsillitis u dětí se vyvíjí hlavně na pozadí jiných patologií:

  • ARVI, chřipka;
  • šarlatová horečka, černý kašel, spalničky;
  • laryngitida, tracheitida.

Charakterem průběhu onemocnění u dětí předškolního věku je vysoká intoxikace, kvůli které se vyvíjejí křeče kosterních svalů. Na kůži se objeví vyrážka. Obtížné dýchání.

Intenzita zánětu vede k nárůstu regionálních lymfatických uzlin - krční, submandibulární, ušní. Při pohmatu jsou bolestivé.

Děti se chovají velmi neklidně, špatně spí, odmítají jíst, zhubnou, neustále rozmarně.

Bolesti v krku při polykání vyzařují do uší a způsobují příznaky akutní otitis.

Diagnostická opatření

Při zkoumání pacienta nelze s jistotou určit, zda má pacient faryngotoncilitidu - virovou nebo bakteriální.

Diagnóza by měla být založena na bakteriologickém vyšetření výtěru z krku. K tomu použijte rychlou mikrobiologickou metodu. Pokud to není možné, je nutné provést diferenciální diagnostiku, s ohledem na klinický obraz.

Následující další příznaky ukazují virovou etiologii onemocnění:

  • hojný výtok z nosu;
  • výrazný bronchiální kašel;
  • chrapot v důsledku postižení patologického procesu hlasivek v hrtanu;
  • zánět spojivek.

V případě bakteriální faryngotoncilitidy jsou mandle oteklé, tvoří se plaky a fibrinózní usazeniny. Sliznice úst je jasně červená, submandibulární lymfatické uzliny se zvětšují, tělesná teplota je vysoká. Tento kašel chybí.

Standardním laboratorním testem je inokulace šmouhy flóry odebrané z hltanu. Biomateriál odebraný z povrchu mandlí. Vezmeme-li stěr z sliznice nebo vnitřní povrch líc, často to vede k falešně negativnímu výsledku.

Principy léčby akutního zánětu hrdla

Léčba onemocnění zahrnuje potírání patogenního agens a zvýšení odolnosti těla vůči infekci.

Jak léčit virovou faryngotonsillitis

Při předepisování antivirové léčby je třeba mít na paměti, že antibakteriální léčiva jsou v tomto případě neúčinná. Místní antiseptika ve formě tablet nebo pastilek pro sání přispívají k rozvoji rezistence na streptokoky a mohou vyvolat adherenci bakteriální flóry. Proto se nedoporučuje zahrnout do komplexní léčby.

Existuje několik postupů pro zastavení onemocnění. Jeden z nich čeká. Vezměte setbu z hltanu a počkejte na výsledky 2-3 dny. Je předepsáno antibiotikum, aby se zabránilo komplikacím. Při negativních analýzách se provádí symptomatická léčba.

Jak léčit bakteriální zánět plic

Standardní terapeutická opatření pro bakteriální infekce jsou zaměřena na úplnou destrukci mikrobů. Cílem je maximální klinický přínos a minimální riziko vzniku rezistentních kmenů. Taková antibiotika je nutné předepsat, což pomůže zcela zničit patogenní mikroflóru a zabránit opakování onemocnění.

Nejúčinnější léky skupiny penicilinu. Je to způsobeno úzkým spektrem účinku, který umožňuje působit přímo na hemolytický stafylokoky (nejčastější původce faryngotoncilitidy). Pokud má pacient v anamnéze alergické reakce, použijte erythromycin. Tento lék má určité nevýhody - četnost užívání až čtyřikrát denně, výrazné vedlejší účinky trávicího traktu.

V případě nesnášenlivosti vůči erythromycinu je klindamycin předepisován jako antibiotikum úzkospektrové linkozamidové skupiny. Má jak bakteriostatické, tak baktericidní účinky. Pacienti dobře snášeni.

Trvání léčby je 10 dní. Potřeba takového kurzu je argumentována tím, že zabraňuje těmto komplikacím:

  • revmatická horečka, polyartritida, vaskulitida;
  • akutní nefritida, glomerulonefritida;
  • zánět srdce - myokarditida, endokarditida, perikarditida;
  • tromboflebitida jugulární žíly;
  • lokální komplikace - hnisavá lymfadenitida v krku, hltanový absces, otitis, sinusitida, krvácení mandlí.

Pharyngotonsillitis je onemocnění, které je často spouštěno viry, takže antibiotická léčba není nutná. Se správným přístupem k léčbě symptomy rychle přecházejí, zlepšení přichází na 2-3 klepání.

První doktor

Diagnostika faryngitidy

Chronická faryngitida je onemocnění, při kterém se přetrvávající zánět objevuje na sliznici hltanu. U dospělých se onemocnění vyskytuje s neustálými exacerbacemi a obdobími remise. Slouží příčina onemocnění může SARS, duševní a fyzickou námahu, sníženou imunitu. Jak chránit před chronickou faryngitidou? A jak s ní zacházet?

Příčiny chronické faryngitidy

Jsou identifikovány následující faktory onemocnění:

  • trvalé ARVI;
  • nedostatečně léčené onemocnění;
  • pravidelné vystavení vnějším podnětům na hrtanové membráně;
  • chronická zánětlivá onemocnění;
  • jakékoli porušení gastrointestinálního traktu;
  • v důsledku odstranění ucpávek;
  • časté užívání alkoholu a tabáku;
  • příjem teplých a teplých jídel.

V chronické formě onemocnění existují 3 hlavní typy:

První typ chronické faryngitidy je považován za nejjednodušší ze všech tří. V tomto případě se zapálí pouze povrchové vrstvy sliznice hrtanu s mírným edémem. Granulární typ se projevuje ve formě hrudek, uzlin hlenového hrdla. Třetí typ je považován za nejobtížnější ve svých projevech s těžkým průběhem onemocnění. Stěny hrtanu se stávají tenčími a suššími. Proces obnovy může být zpožděn.

Důvody, které přispívají ke snížení imunity:

  • kouření;
  • alergie;
  • nedostatek vitaminu A;
  • diabetes mellitus;
  • srdce, ledviny, játra, plicní problémy;
  • těžké dýchání;
  • endokrinní onemocnění.

Pokud se u dospělé osoby objeví chronická faryngitida, mohou se objevit následující příznaky:

  • častá bolest v hrtanu;
  • lechtat;
  • pocit nadměrného objektu v krku;
  • bolest v hrtanu s hltanem;
  • nepříjemný zápach;
  • suchý kašel.

Během klidu nemoci má pacient pouze obecné příznaky. S exacerbací intoxikace nemocí je pozorováno zesílení běžných symptomů. Ve druhé formě akutní faryngitidy jsou pozorovány závažnější projevy bolesti v hrtanu, které se zvyšují při vyfukování a přepracování. Během vyšetření může terapeut pozorovat zarudnutí a otok sliznice.

U manifestace granulovaných a atrofických forem chronické faryngitidy má pacient pocit nadbytku v hrtanu. V této formě, bahnité výrůstky hlenu ve formě uzlů a hrudek jsou si všiml v krku. A také vzhled zhrubnutí sliznice bez tvorby hrudek. V extrémní formě pacient upozorní lékaře na příznaky, jako jsou:

  • suchost v ústech;
  • neproduktivní kašel;
  • pocit komatu.

Při vyšetření si terapeut všimne ztenčené stěny hltanu, chrasty, krvácení. V období exacerbace může být řada zdravotních problémů:

  • ORL onemocnění, při kterých dochází k zánětu průdušnice;
  • zánět sliznic hrdla;
  • spalničky;
  • šarlatovou horečku;
  • bolest v krku

Vyšetření je založeno na průzkumu pacienta a sběru testů od pacienta. Zpočátku lékař provádí faryngoskopii. Vyšetření může být detekováno rozlišovací znaky jednoho ze tří typů.

V katarální formě může být detekována modifikace zadní stěny hrtanu. Výsledek je pozorován:

V hypertrofické formě je patrná modifikace hrtanu:

Atrofická forma je modifikace sliznice hrtanu:

  • ztenčovací stěny;
  • přítomnost strupů;
  • suchost
  • krvácení.

Aby bylo možné určit podnět onemocnění, je nutné projít škrábáním ze sliznice hrtanu, poté bude provedena studie. Při provádění krevního testu během recese nemoci nemusí docházet k žádným změnám a při amplifikaci jsou charakteristické běžné příznaky (zvýšená míra leukocytů a sedimentace erytrocytů).

Pacient je obvykle léčen otolaryngologem. Léčba probíhá ambulantně, jde volitelně do nemocnice. Terapie chronické faryngitidy se provádí pod dohledem specialisty a musí být dodržena všechna lékařská opatření lékaře. Za prvé je nezbytné izolovat pacienta od všech škodlivých faktorů, které porušují sliznici hrtanu:

  • eliminovat pikantní, slané, teplé pokrmy;
  • odvykání tabáku;
  • nevdechujte škodlivé látky;
  • nepijte alkohol.

Za druhé, během léčby akutní faryngitidy vypijte velké množství vody. Za třetí, zvlhčete vzduch v místnosti. Díky specializovaným zařízením nebo zavěšení mokrých tkanin do místnosti je možné vzduch vlhčí. Výrazného výsledku lze dosáhnout pomocí kloktání lékařskými přípravky a bylinkami:

  • heřmánek;
  • roztok peroxidu vodíku;
  • eukalyptus;
  • roztok sody;
  • soda, sůl, jod;
  • furatsilin.

Ke snížení otoků na sliznici hrtanu u chronické faryngitidy použijte antialergické léky:

Ústní dutina je také ošetřena Lugolovým roztokem. Pro bolest v krku použijte lokální antiseptika:

Antimikrobiální léčiva se používají k posílení zánětlivého procesu. Proto se používají následující antibakteriální léčiva: Amoxicilin, Ampicilin, Pefloxacin.

Toto onemocnění je považováno za jednu z nejčastějších nemocí v práci lékařů prvního odkazu. Toto onemocnění představuje více než 37% všech infekcí horních dýchacích cest. Nejčastěji se vyskytuje faryngotonvilitis u mladých lidí ve věku od pěti do patnácti let. Nejvyšší výskyt je od listopadu do května. Akutní faryngonitida je nejčastěji považována za virové onemocnění. proto není v mnoha případech nutná antimikrobiální terapie. Léčba probíhá antibiotiky, průběh je 10 dnů. Terapie onemocnění zahrnuje:

  • dieta;
  • spreje v hrdle;
  • resorpční pilulky;
  • přijímání vitamínů;
  • antibiotika.

Látky přírodního nebo polosyntetického původu, které inhibují růst živých buněk, obvykle předepsané prokaryotickým nebo protozoálním lékařem. Terapeut vybere antibiotika tak, že léčivo má široký účinek s pomalou absorpcí do sliznice. Indikace pro výběr vhodnějšího léku pro léčbu:

  • prodloužený zánětlivý proces;
  • výskyt hnisavého otitis;
  • výskyt pneumonie;
  • vysoká horečka déle než dva dny;
  • bolest v krku;
  • horečka.

Tradiční medicína v léčbě chronické faryngitidy

Některé tradiční metody léčby jsou poměrně účinné v boji proti faryngitidě. Například:

Je to důležité!

Dobrého účinku lze dosáhnout maximální kombinací tradiční a tradiční medicíny. Provádění těchto postupů by mělo být striktně v souladu se zvláštním harmonogramem, aniž by byl odnesen. Jinak můžete dostat více škody než užitku.

Nesprávná léčba faryngitidy může vést k pohybu zánětu k sousedním orgánům ak rozvoji následujících onemocnění:

  • zánět mandlí;
  • zánět tracheální membrány;
  • zánět průdušek.

K rozvoji autoimunitních poruch dochází také:

  • imuno-zánětlivá onemocnění;
  • poškození srdečního svalu;
  • zánět pojivové tkáně.

Nejobtížnější a závažnou komplikací chronické faryngitidy může být přechod na zhoubný nádor. Preventivní opatření:

  • úplně přestat používat tabák;
  • nevdechovat chemikálie;
  • čas na provedení terapie;
  • při onemocnění krku nejezte: kořeněná, slaná, studená jídla.

Často nejsou pacienti kvůli své nezkušenosti schopni rozpoznat faryngitidu a angínu, jejichž rozdíly se zdají být zřejmé pouze zkušenému specialistovi. Obě nemoci jsou patologické procesy v hrdle zánětlivé povahy. I když je léčba trochu podobná, je stále nesmírně důležité znát rozdíl mezi faryngitidou a angínou. To umožní provést diferenciální diagnostiku, provést správnou diagnózu a předepsat odpovídající terapii.

  • Faryngitida a její příčiny
  • Příčiny angíny
  • Příznaky akutních forem onemocnění
  • Jak identifikovat chronické onemocnění
  • Léčba onemocnění
  • Co je těžší

Rozdíly mezi faryngitidou a tonzilitidou (bolest v krku)

Vědět, co je faryngitida, bude člověk schopen ho alespoň podezřívat a včas kontaktovat lékaře.

Faryngitida je akutní zánětlivý proces, během něhož je postižena sliznice a lymfoidní tkáň zadní stěny hltanu. Příčiny onemocnění mohou být infekční agens (adenoviry, rhinoviry, streptokoky, stafylokoky) nebo saprofyty, které jsou aktivovány pod vlivem nepříznivých faktorů. Taková může být například obecná nebo lokální hypotermie. Není také neobvyklé, když se faryngitida vyskytuje na pozadí akutního respiračního onemocnění, ale bude kombinována s laryngitidou nebo rýmou. Provokujícím faktorem může být působení tepelných nebo chemických dráždivých látek: studený vzduch, pikantní nebo horké jídlo, cigaretový kouř, prach, alkohol.

Foto krku s faryngitidou

Existuje také řada faktorů, které vytvářejí úrodnou půdu pro rozvoj zánětu v krku:

  • poranění nosu, v důsledku čehož je přepážka zakřivená;
  • přítomnost ložisek zánětu v těle (sinusitida, zubní kaz, rýma);
  • nosní polypy;
  • nedostatek vitamínů;
  • hypothermie;
  • snížená imunita;
  • adenoidy.

Tonsillitis je zánětlivá léze lymfadenoidní tkáně hltanového prstence. Více často pro toto onemocnění můžete slyšet jméno "angína". Pokud není před diagnózou napsáno nic, pak se objeví zánět mandlí, jinak slovo „angína“ označuje jeho lokalizaci.

Na rozdíl od faryngitidy je angína způsobena pouze mikroby nebo viry. Nejběžnějším patogenem je B-hemolytická streptokoková skupina A. Ve velmi vzácných případech je angina pectoris způsobena plísňovou infekcí.

Provokativní faktory jsou poněkud podobné těm, které způsobují faryngitidu:

  • hypothermie;
  • intoxikace těla;
  • snížení odporu;
  • hypovitaminóza;
  • porušení nosní průchodnosti;
  • přepracování

Foto hrdlo pro bolest v krku

Terapie a péče o pacienta se mohou u různých onemocnění velmi lišit, proto je velmi důležité vědět, jak se faryngitida liší od angíny.

Osoba bez speciálního vzdělání a pracovních zkušeností může mezi sebou snadno zaměňovat tonzilitidu a faryngitidu. A to přinese nepříjemné následky. Proto je důležité vědět, jaké jsou rozdíly v nemocech.

Akutní tonzilitida je onemocnění s lokalizovanými změnami v hrdle a vzdálenými komplikacemi (srdce, ledviny, klouby). Existuje několik forem anginy pectoris:

  • katarrhal - nejjednodušší forma. Nejjednodušší je zaměňovat se s akutní faryngitidou. Charakteristickým rysem je absence zarudnutí ústní části hltanu;
  • folikulární - charakterizované závažnějším průběhem. Na mandlích se tvoří žluté nebo nažloutlé bílé skvrny - hnisající folikuly;
  • lacunar - klinický obraz je podobný předchozímu, ale při pohledu jsou nájezdy viditelné, které lze snadno odstranit. Povrch nebude krvácet;
  • vředová membrána - nejzávažnější forma onemocnění. Když to je na povrchu mandlí jsou tvořeny žluto-bílé filmy, který, po odstranění, zanechat krvácející ránu. Nebezpečí onemocnění je, že může vést k nekróze mandlí.

Onemocnění začíná akutně. Pacienti si stěžují na suchost a tolerantní bolest v krku, která se může při polykání zhoršit. Také výrazná únava, mírné bolesti hlavy. Občas se mohou objevit bolesti těla a kloubní nepohodlí. Nejprve je teplota nízká - až 38 stupňů.

Pokud čas nezačne s léčbou anginy pectoris, symptomy se zhorší. Tělesná teplota může dosáhnout vysokých hodnot - více než 40 stupňů. Bolest v krku se výrazně zvyšuje, může vyzařovat do ucha. Tam jsou bolestivé pocity, které omezují pohyb v dolní části zad a kloubů.

Pomocí krevního testu se stanoví leukocytóza, zrychlená sedimentační rychlost erytrocytů a posun leukocytů na levou stranu. Tampón z úst pomáhá identifikovat původce.

Obraz akutní faryngitidy je poměrně podobný počátečním příznakům bolesti v krku (katarální forma) - pociťuje pocit sucha a bolest v krku, bolest, která se při polykání stává silnější. Kašel, ucpání ucha může rušit. V hrdle je pocit cizího předmětu. Ale faryngitida se liší od tonzilitidy v tom, že nezpůsobuje horečku a narušení celkového stavu těla. A při pohledu je zarudnutí lokalizováno nejen na mandlích, ale šíří se téměř po celém hltanu.

Často se stává, že se do procesu vtáhnou dva sousední orgány. Současně dochází k faryngitidě a angíny. V tomto případě se onemocnění nazývá faryngotoncilitis. Příznaky zánětu hltanu a mandlí se klinicky projeví.

Akutní forma se může proměnit v chronickou tonzilitidu nebo faryngitidu. To je způsobeno nesprávnou nebo předčasnou léčbou, sníženou odolností vůči tělu, agresivitou onemocnění a specifickými klimatickými podmínkami. Chronické onemocnění postupuje pomalu, s obdobími exacerbace. Je téměř nemožné ji vyléčit, ale existují metody, které neumožňují tento proces zaostřit.

Velká role ve vývoji chronické faryngitidy je způsobena vlivem pracovních faktorů - kolísáním teploty, příliš suchým vzduchem, přítomností plynů, par nebo prachu v inhalovaném vzduchu. Nemoci jsou rozděleny do tří typů:

  1. Catarrhal - pacienti si stěžují na lechtání, sucho v krku, časté kašlání. Příznaky jsou přerušované - pak zmizí, pak se objeví. Během faryngoskopie můžete vidět otok, zarudnutí. Sliznice je zahuštěná, cévy jsou rozšířené, v některých místech jsou patrná slizniční ložiska.
  2. Hypertrofické - přetížení uší po několika po sobě jdoucích doušcích spojuje výše uvedené stížnosti. Při vyšetření jsou stanoveny výrůstky lymfadenoidní tkáně, které vypadají jako hrby vyčnívající nad povrch.
  3. Atrofické - symptomy jsou výraznější ráno, uši nejsou položeny. Objeví se nepříjemný zápach z úst. Sliznice je zředěna, je bledá, může mít vzhled laku. Na některých místech může být pokryta zelenou nebo šedou kůrou.

Rozdíl mezi tonzilitidou a faryngitidou spočívá v tom, že vyžaduje působení viru nebo bakterií. Zánět může být specifický - léze infekčními agens (tuberkulóza, syfilis) nebo nespecifická - je infekční a alergická.

S chronickou tonzilitidou je spojen výskyt nebo zhoršení průběhu velkého počtu onemocnění. Jedná se především o onemocnění ledvin a srdce. Nejčastěji dochází k revmatismu a tyreotoxikóze.

Klinický obraz je charakterizován častými exacerbacemi, zejména v období podzim-zima. Během remise nemoc nemění pacienta. Během exacerbace jsou symptomy stejné jako u akutní formy.

Během vyšetření se pozoruje válcové zahuštění palatinových oblouků, cikarktické změny mandlí, hnis v mezerách, zvýšení regionálních lymfatických uzlin.

Stejně jako u jiných nemocí je nejdůležitější, aby se co nejdříve poradil s lékařem a ne se léčit. Příznaky jsou velmi podobné a léčba angíny a faryngitidy může být zcela odlišná. O léčbě a péči o pacienta může říct pouze odborník.

Aby bylo možné správně léčit faryngitidu, musíte nejprve odstranit provokativní faktory. Předepsaných léků:

  • pastilky - Falimint, Strepsils;
  • sprej do krku - Ingalipt, Yoks;
  • kloktání - Furacilin, tinktury na léčivých rostlinách.

Je důležité, aby pacient konzumoval pouze teplé jídlo a pití. Neměla by dráždit sliznici hltanu. Léky, pokud je to možné, by měly být konzumovány ve formě tepla.

Při použití tonzilitidy bude použití těchto tablet a postupů neúčinné. Měly by být povinné přidat antibiotickou léčbu - erythromycin, Oxacillin. Také předepsat antihistaminika - Diazolin, difhenhydramin. Pokud se vyvíjí regionální lymfadenitida, provádějí se tepelné procedury - Solux, compress.

Ihned můžete určitě říci, že angína je mnohem těžší než faryngitida. A přináší mnohem impozantnější důsledky.

Když se faryngitida používá jen zřídka, antibiotika by se neměla polykat, jakmile se objeví bolest v krku. Ale pokud je diagnóza anginy pectoris provedena, pak je použití antibakteriálních léčiv povinné a čím dříve, tím lépe.

Je důležité si uvědomit, že když se nedoporučuje tonzilitida namazat mandle, může to vést k šíření infekce.

Chronická angína, stejně jako faryngitida nebo jiná onemocnění hrdla, mohou vést k rakovině horních cest dýchacích. Pacienti proto musí být pravidelně vyšetřováni.

Fedor Yurochko
Regionální klinická nemocnice Lvov "OHMATDET"

Akutní faryngotonsillitis (OFT) je v praxi lékařů primární péče velmi častým onemocněním. To představuje 37% všech akutních infekcí horních dýchacích cest.

Nejčastěji je toto onemocnění mladé, až 50% dětí ve věku 5–15 let je nemocných. K nejvyššímu výskytu dochází v prvních letech školní docházky a v měsících roku od listopadu do května.

Častou příčinou OFT jsou viry (60–70% případů). Nejčastější bakteriální příčinou OFT je beta-hemolytická streptokoková skupina A (GABHS, Streptococcus pyogenes). Jiné bakteriální příčiny zahrnují Neisseria (1 - 2% v dospělých), Arcanobacterium haemolyticum, difteroids, anaerobes, spirochetes, Staphylococus aureus, Haemophilus influenzae.

Diskutována je úloha Chlamydia pneumoniae a Mycoplasma pneumoniae, ale jejich účast na výskytu OFT není dosud známa. Klinický význam beta-hemolytických streptokoků skupin C a G je také kontroverzní, GABHS je velmi vzácně příčinou akutní bakteriální faryngotoncilitidy u dětí do 3 let.

Je obtížné klinicky rozlišit bakteriální OFT od virové OFT. Klinické příznaky a symptomy jsou nespecifické. Přesná diagnóza by měla být založena na bakteriologickém vyšetření výtěrů z krku. Nejlepší je provést mikrobiologickou rychlou diagnózu, ale tyto metody jsou v naší každodenní praxi prakticky nepřístupné. Proto musí být diferenciální diagnostika mezi virovým a bakteriálním DGF provedena klinicky. Ve prospěch virové etiologie jsou tyto doprovodné symptomy: nosní výtok (rinorrhea), chrapot, kašel, zánět spojivek. Pokud je přítomen alespoň jeden z těchto příznaků, je pravděpodobnost virového DFT vyšší.

Přítomnost bakteriálního procesu je indikována následujícími příznaky: otoky mandlí, fibrinózní usazeniny na mandlích, výrazná hyperémie, zvětšené submandibulární a / nebo přední cervikální lymfatické uzliny, horečka nad 38 ° C a nepřítomnost kašle.

Další diagnostické metody. Diagnostickým standardem pro OFT způsobené GABHS je výsev hltanového výtěru na flóru. Důležitým předpokladem pro správnou diagnózu je výsev z mandlí, protože šmouhy ze sliznice úst nebo jazyka jsou často negativní. Kulturní výzkum má citlivost 90–95%.

V současné době je vyvíjen a komerčně dostupný ve vyspělých evropských zemích a v USA je prováděn rychlý test pro GABHS. Většina těchto testů je velmi specifická, ale jejich citlivost v klinické praxi je nízká. Negativní výsledek rychlých testů proto nevylučuje přítomnost GABHS v OFT. Proto pro rutinní použití takové testy nelze doporučit.

Léčba virové OFT

Antibiotická léčba není indikována. Nepohodlí v krku je eliminováno pomocí perorálního paracetamolu nebo ibuprofenu. V uplynulých letech, tam byly zprávy, že místní antibakteriální / antiseptické léky (sání pilulky, spreje a kloktadla) mohou vést k rozvoji bakteriální rezistence. Proto se také nedoporučuje používat.

Trvání příznaků virové DFT po dobu 3–4 dnů ukazuje na dodržování bakteriální infekce a potřebu předepsat antibiotickou léčbu.

Existuje několik taktik léčby OFT přijatých ve světě. V některých zemích byla schválena očekávaná taktika s antibiotickým předpisem - očekávají výsledky setí z hltanu po dobu 48–72 hodin. V přítomnosti GABHS je předepsáno antibiotikum v nepřítomnosti symptomatické léčby. Čekání v případech, kdy je potřeba antibiotikum, však může vést k rozvoji komplikací a zhoršení kvality života pacienta.

V posledních letech je stále více důkazů, že hlavním cílem léčby antibiotiky by měla být eradikace patogenních bakterií z místa infekce. Eradikace přináší pacientům maximální klinický přínos a minimální riziko vzniku a šíření rezistentních kmenů. Proto, použití tzv.. „Suboptimální“ antibiotika (to znamená léčiva, s nimiž není možné dosáhnout úplné eradikace bakterií) přispívá k recidivě onemocnění a rozvoji rezistence. Účelem antibiotické terapie je také prevence komplikací (včetně revmatické horečky).

Hlavním cílem antibakteriální léčby je eradikace patogenů.

Ve většině případů je antibiotikum předepsáno empiricky v bakteriálním OFT, protože čekání na výsledky očkování zpožďuje terapii antibiotiky a může vést ke vzniku komplikací (viz tabulka).

Tabulka Komplikace akutní faryngotonzillitidy

Akutní faryngotonsillitis způsobená GABHS vyžaduje antibiotikum. Penicilin V 40 mg / kg / den, který je charakterizován úzkým spektrem účinku in vitro proti GABA, byl považován za antibiotikum volby. Nicméně, klinicky za posledních 10 let, penicilin V další, tím více ztratí svou účinnost. Co se děje? Penicilin V má univerzální a prakticky nezměněnou in vitro vysokou účinnost proti GABA. Je však známo, že v důsledku vývoje rezistence anaerobní látky ústní dutiny a hltanu ničí penicilin svými beta-laktamázami a „chrání“ GABHS před účinky penicilinu. V přítomnosti 100% in vitro se proto účinnost penicilinu V in vivo snižuje na 50–60%.

Pokud jste alergický na penicilin v případě bakteriálního OBT, doporučuje se perorální erytromycin. Nevýhodami jeho použití jsou vedlejší účinky gastrointestinálního traktu a četnost užívání 4krát denně. Ve srovnání s erythromycinem nové makrolidy nemají mikrobiologické výhody, jsou mnohem dražší, i když jsou pro pacienty snášeny snáze. Alberta Medical Association (Kanada) doporučuje klindamycin pro alergie na penicilin a intoleranci makrolidů.

V případě bakteriálního OFT pro empirické účely se tato antibakteriální léčiva nedoporučují: fluorochinolony (extrémně široké spektrum účinku, neschválené pro použití u dětí), injekční cefalosporiny (velmi široké spektrum účinku, potřeba injekcí), trimethoprim-sulfamethoxazol nebo biseptol (neúčinný v léčbě). pokud jde o GABHS, nezabraňuje revmatismu), tetracykliny (vysoká odolnost GABHS, kontraindikována u dětí mladších 8 let), chloramfenikol (výrazný toxický účinek na kostní dřeň) a aminoglykosidy (Ototoxicita).

U akutní bakteriální faryngotoncilitidy se nedoporučuje.

  • fluorochinolony
  • injekční cefalosporiny
  • trimethoprim sulfamethoxazol
  • tetracyklinů
  • aminoglykosidy
  • chloramfenikol

Peniciliny jsou nenákladná, účinná antibiotika. Jejich účinnost se však s rostoucí odolností bakterií snižuje. Tento problém byl překonán pomocí inhibitorů beta-laktamázy - v roce 1981 byl kombinovaný lék amoxicilin s kyselinou klavulanovou poprvé zaveden pro klinické použití. S nástupem inhibitorů beta-laktamázy vstoupily peniciliny do období znovuzrození své účinnosti.

V několika studiích z 90. let bylo prokázáno, že ve 30% případů nebyla léčba penicilinem, amoxicilinem, erythromycinem nebo klindamycinem účinná a účinnost perorálních cefalosporinů byla o něco vyšší. Léčba chráněnými peniciliny byla vysoce účinná - použití amoxicilinu / klavulanátu vedlo k pozitivním výsledkům v 91–96% případů. Navíc, amoxicilin / klavulanát (Augmentin) vede ke 100% eradikaci patogenních mikrobů z hltanu, což koreluje s dalším nedostatkem relapsu.

Srovnávací studie citlivosti bakteriálních izolátů na 5 antimikrobiálních léčiv (amoxicilin / klavulanát, ampicilin, azithromycin, cefuroxim, trimethoprim-sulfamethoxazol) v Evropě ukázala, že pouze amoxicilin / klavulanát si stále zachovává počáteční aktivitu vzhledem k grampozitivním lidem s režimem vzorků, není to dostačující pro současný stav, například nestačí pro úzkost, ale pro amoxicilin / klavulanát nestačí, ale pro amoxicilin / klavulanát to nestačilo.

Trvání léčby. Standardem trvání léčby je léčba antibiotiky po dobu 10 dnů. V některých zemích byly schváleny méně zdlouhavé kurzy (3 dny, 5 dní, 7 dní), ale s takovými kurzy, jejichž cílem je klinické zotavení, často není možné dosáhnout eradikace GABHS z hrdla. Úplná eradikace je předpokladem prevence recidivující OFT a prevence chronické faryngotonvillitidy. Potřeba 10denního kurzu je prokázána v několika studiích - to zabraňuje revmatické horečce a zvyšuje klinickou a bakteriologickou účinnost.

Akutní faryngonitida je často virové onemocnění. Ve většině případů proto není antimikrobiální léčba nutná. S klinickým a / nebo bakteriologickým důkazem bakteriální povahy OFT je nutný 10denní cyklus antibiotické terapie. K tomu je nutné zvolit perorální antibiotikum s obvyklým dávkováním, nízkou pravděpodobností vzniku rezistence a maximálním dosažením klinického (regeneračního) a bakteriologického (eradikačního) účinku.

Eradikace - eradikace (pokračování), úplné vymizení GABHS při mikrobiologickém vyšetření stěr z hltanu. (Přibl. Překladač.)

Původní amoxicilin / klavulanát je registrován na Ukrajině společností GSK pod názvem AUGMENTIN.

Tonzilitida, stejně jako faryngitida, jsou nejčastějšími chorobami horních cest dýchacích, které se vyznačují výskytem zánětu a bolesti v krku. Příčinou obou nemocí je obvykle virová nebo bakteriální infekce, takže jsou stejně zjevné a obtížně rozlišitelné od jiných nemocí bez řádné diagnózy. Někdy se faryngitida jeví jako komplikace tonzilitidy.

Hlavní rozdíl mezi tonzilitidou a faryngitidou je umístění léze. U tonzilitidy je zánět pozorován v mandlích palatinu a hltanu a faryngitidy - v hltanové dutině. Hlavními příčinami onemocnění jsou viry nebo bakterie, které vstupují do dýchacího systému zvenčí nebo jsou v jiných částech dýchacího systému. Hlavními původci tonzilitidy jsou streptokoky a stafylokoky, méně často se vyskytují v důsledku chlamydií, mykoplazmat, virů nebo hub.

V hloubce hrdla, u základny oblouku, tam jsou 2 mandle. Co jsou mandle? Jedná se o soubor lymfocytů, které se podílejí na ochraně těla. To je v mandlí, že bolest v krku nebo angíny se vyskytuje. V tu chvíli, kdy mikroorganismus (často streptokoky) vstupuje do hrdla a napadá ho, dochází k zánětu. Mandle se snaží překonat infekci, zvětšit velikost a bojovat s bakteriemi, což má za následek hnisavý vklad na jejich povrchu.

Když je zánět mandlí zapálené mandle, mají puchýře.

Toto onemocnění je velmi nebezpečné a může vyvolat rozvoj závažných komplikací. Akutní tonzilitida trvá asi 1 až 2 týdny, po kterých se onemocnění může stát chronickým. Aby se zabránilo přechodu akutní tonzilitidy na chronickou formu onemocnění (toto se stává poměrně často), onemocnění by mělo být léčeno v rané fázi. Léčba mandlí pouze ty léky, které si lékař vybere individuálně.

Pokud se faryngitida liší od tonzilitidy jako příčina a místo, pak jsou jejich příznaky často velmi podobné. Zpočátku, s tonzilitidou, tělesná teplota stoupá na úroveň 38,5 a vyšší. Poté, co během dne se příznaky zhoršují. Osoba začne prožívat pocit bolesti, těsnosti, suchosti v krku. V důsledku zvětšených mandlí budou pozorovány potíže s polykáním potravin, tekutin a někdy i slin.

Charakteristické znaky angíny nebo angíny jsou zakrytí jazyka dotekem šedé, mandle - bubliny bílé nebo žluté. Pacient cítí příznaky jako bolest a bolesti v končetinách, zhoršení celkového zdravotního stavu obecně. Zvýšení submandibulárních lymfatických uzlin.

V akutní formě tonzilitidy, když teplota klesá, jsou všechny symptomy zhoršeny. Nesprávné zacházení s nemocí bude vždy vést k výskytu chronické angíny, při níž palatální povrch zesílí, lymfatické uzliny budou zraněny a struktura mandlí se změní (jejich povrch se uvolní, objeví se hroty).

Chronická angína může vzniknout při normální tělesné teplotě, ale s zhoršením celkového stavu pacienta. K exacerbaci dojde při sebemenším poklesu imunity a v důsledku toho bude konzervativní léčba prostě bezmocná. V tomto případě mohou být dospělí a děti léčeni chirurgickým zákrokem.

Více informací o angíny, jejích příčinách a léčbě lze nalézt v článku: Tonsillitis: symptomy, léčba a příčiny.

Faryngitida se liší od tonzilitidy tím, že vyvolává výskyt virů. Nejčastěji se vyskytuje na pozadí:

  • rhinovirus;
  • adenovirus;
  • virus chřipky;
  • parainfluenza;
  • koronavirus.

Faryngitida se vyskytuje nejčastěji na podzim nebo v zimě, v obdobích, kdy se zhorší katarální onemocnění. Na pozadí chronické faryngitidy, kdy v akutním období nedošlo k žádné správné léčbě, se vyvíjí bakteriální infekce, která komplikuje průběh onemocnění a zhoršuje nepříjemné symptomy.

Chronická faryngitida je často detekována spolu s patologií trávicího systému, ve které se potrava ze žaludku vrací zpět do jícnu a do hltanu. Tato forma faryngitidy může být vyvolána gastrorrefluxní nemocí a kýlou jícnu. Léčba onemocnění se v tomto případě bude konat souběžně s hlavní příčinou, která vyvolá vznik trvalých relapsů. Příčinou chronické faryngitidy může být nazofaryngeální patologie.

Příznaky faryngitidy, v akutním období onemocnění, projevující se bolestí, suchem a nepohodlím v hrdle při polykání. Tento hlavní příznak faryngitidy doprovází onemocnění po celou dobu.

V závislosti na příčině výskytu zánětu jsou pozorovány následující příznaky:

  • lokalizace bolesti v krku a uších;
  • zvýšení a citlivosti krčních lymfatických uzlin;
  • zánět hřbetu hltanu, válečků palatinu, lymfoidních granulí. Pokud se mandlí projeví porážkou mandlí, pak zůstávají naprosto čisté s faryngitidou.

K chronické faryngitidě dochází v důsledku nedostatečné léčby v akutním období nebo při častém nachlazení. Na pozadí chronické faryngitidy u dospělých je v hrdle pocit sucha a bezvědomí. Pacient si neustále čistí hrdlo a snaží se zbavit překážky v krku.

Chronická faryngitida je také charakterizována zhoršením celkového zdraví člověka. To se odráží zejména v emocionální náladě, protože nemůže správně spát kvůli nepohodlí v krku. V důsledku toho to vede k výskytu podrážděnosti u dospělých, nervozitě.

Léčba chronické faryngitidy by měla být prováděna až po zjištění příčiny onemocnění. Nemá smysl léčit projevy samotné infekce, protože to jen přinese krátkodobou úlevu.

Před léčbou nemoci, která vyvolala vznik nepříjemných symptomů, je nutné provést správnou diagnózu. K tomu vezměte krev na analýzu, stěr z mandlí v případě zánětu, EKG, rentgen. Pro potvrzení tonzilitidy je postačující vizuální kontrola hrdla, která bude červená, s volnou vrstvou mandlí a vzhled charakteristického plaku na nich. Je-li chronická, pak budou na povrchu mandlí pozorovány adheze, které budou zbarveny v sytě červené barvě. U dětí, na rozdíl od dospělých, budou všechny znaky výraznější. Pokud máte podezření, že faryngitida provede vizuální kontrolu hrdla, faryngoskopii.

Léčba onemocnění se provádí až po zjištění příčiny zánětu a provedení diferenciální diagnózy, což pomáhá vyloučit nemoci dýchacího ústrojí, které jsou podobné klinickým příznakům.

Akutní tonzilitida by měla být léčena antibakteriálními látkami, kloktajícími Furacilinem nebo Miramistinem, s použitím antiseptik a anestetik, která působí přímo v krku (Lizak, Doctor Mom, atd.). Navíc předepsané spreje, které zavlažují mandle, jako je "Oracept", "Tantum Verde" atd. Léčba antipyretiky je indikována v akutním období onemocnění, které je doprovázeno horečkou. K tomu použijte "Panadol", "Nurofen" nebo kombinované léky, které se podávají intramuskulárně.

Léčba chronického typu onemocnění spočívá v použití inhalátoru, mytí a kloktání, posilování imunitního systému pomocí imunomodulátorů, využití fyzioterapeutických postupů. Denně umývejte nos, opláchněte krk pomocí lékařských nebo lidových prostředků. Dobrým lékem pro dospělé i děti je mořská sůl, která se používá k opláchnutí a mytí sliznic nosu a krku.