PCR analýza (diagnóza) tuberkulózy

Tuberkulóza nebo konzumace - jedna z nejoblíbenějších infekčních chorob 21. století. Jeho patogeny jsou speciální mikrobakterie - Kochovy tyčinky.

Onemocnění se šíří nejen do plic, ale také do mozku, trávení, kloubů nebo páteře, močového systému a kůže.

Podle WHO trpí každý rok 10 milionů lidí tuberkulózou, z nichž 3 miliony jsou smrtelné.

Situace je obzvláště smutná na území zemí SNS, zde se periodicky vyskytují tuberkulózní epidemie. Rusko, Kazachstán, Ukrajina jsou vedeny smutným hodnocením šíření této infekce.

Infekce je snadno přenášena vzduchem rozptýlenými kapičkami nebo prostřednictvím trávicího systému, ovlivňuje životně důležité orgány a je také schopna se rychle přizpůsobit polymerním lékům a chemoterapii.

Jedním z hlavních faktorů úspěšné léčby tuberkulózy je včasná detekce infekce.

Diagnostické metody

Lidstvo vynalezlo mnoho metod pro rozpoznání nebezpečné nemoci. Diagnóza tuberkulózy je rozdělena na instrumentální a laboratorní.

V prvním případě, krevní test na tuberkulózu, stejně jako sputum, moč.

Druhou skupinou je studie používající rentgenové a endoskopické vyšetření. Instrumentální metody pro diagnostiku tuberkulózy jsou zase radiační a chirurgické.

Typy radiačních metod pro zjištění onemocnění

• Fluorografie je metoda diagnostiky nemoci známé každému obyvateli CIS. Pomocí rentgenových paprsků se vyšetřují plíce a lymfatické uzliny.
• X-ray hrudníku - podobný fluorografii, ale lepší způsob detekce infekce. Obraz je získán podrobněji a ve dvou projekcích, ale tento postup je asi šestkrát dražší. Obvykle se používá po vzniku vážného podezření na nemoc.
• Počítačová tomografie se provádí jako další diagnóza, která se také používá po dobrém důvodu přítomnosti infekce.

Chirurgické metody diagnózy zahrnují bronchiální endoskopii, stejně jako mediastinoskopii a torakoskopii.

První metodou je studium bronchiálního stromu plic pomocí „sondy“ v tomto orgánu. Zbývající dvě metody umožňují studovat pleurální část plic propíchnutím hrudníku.

Všechny tři metody jsou závažným chirurgickým zákrokem a nejčastěji se používají v procesu progrese onemocnění.

Laboratorní testy zahrnují:

• Analýza sputa pro tuberkulózní bacil.
• Mikroskopické vyšetření.
• PCR diagnostika tuberkulózy

Co je to PCR diagnostika?

Jednou z nejmodernějších metod laboratorní diagnostiky infekčních specialistů je polymerázová řetězová reakce.

Tato metoda byla vyvinuta slavným americkým vědcem Carrie Mullis v roce 1983, za kterou získal Nobelovu cenu.

PCR analýza je izolace částic DNA ze sputa, krve, mozkomíšního moku, výkalů atd. pro jejich následnou biosyntézu.

S pomocí komplexní molekulárně genetické studie se stanoví povaha mikrobů v těle pacienta.

Tento druh analýzy tuberkulózy se provádí v několika fázích:

• Nejprve se odeberou biologické vzorky. Materiály jsou umístěny ve speciálních nádobách a odeslány do laboratoře.
• Ve výzkumném centru jsou analýzy vyhřívány na 97 stupňů. To umožňuje zničit strukturu genomu DNA mikroorganismů, která se skládá z několika řetězců.
• Teplota je specificky snížena tak, že primery (účastníci DNA, ze kterých začíná proces biosyntézy) se mohou připojit k jakémukoliv řetězci deoxyribonukleové kyseliny.
• Poté se provede biosyntéza molekul potřebných pro detekci.

Po 25–30 opakovaných cyklech v laboratorním výzkumném procesu mají lékaři možnost rozpoznat, zda jsou v těle pacienta přítomny infekční mikroorganismy nebo ne.

Výhody a nevýhody

PCR pro tuberkulózu je nejmodernější diagnostickou technikou. Metoda umožňuje detekci infekce v jakékoliv fázi s vysokou spolehlivostí. Výhody:

• Rychlost - studium trvá déle než pět hodin. Výsledky testu na mikroby tuberkulózy lze nalézt do 24 hodin.
• Bezpečnost - PCR metoda nemá žádné věkové kontraindikace.
• Včasnost - tato technika umožňuje detekovat tuberkulózu v těch stadiích, kdy onemocnění nemá žádné příznaky.
• Vysoký stupeň přesnosti - pokud je v analýzách jen několik mikroorganismů, budou nalezeny pomocí polymerázové řetězové reakce. Tato technika také umožňuje snadno identifikovat původce tuberkulózy.
• Všestrannost - diagnostika se používá nejen pro detekci spotřeby, ale i pro další nemoci, jako jsou chlamydie, kapavka apod.

Navzdory mnoha výhodám je použití této techniky v domácí lékařské praxi spíše výjimkou než pravidlem. Existuje pro to několik důvodů.

Nevýhodami této metody jsou:

• Vysoké náklady na průzkum.
• Tato metoda není vhodná pro ty, kteří podstoupili léčbu, protože přítomnost mrtvých bakterií Koch může vést k falešně pozitivnímu výsledku.
• V případě mutace infekčních mikroorganismů nelze jejich genom rozpoznat falešným závěrem.
• Je důležité zvolit správné prostředí pro detekci. Například výsledek krevního testu pro PCR na tuberkulózu (vstup ředění) bude negativní, pokud je infikován nervový systém.
• Tuto metodu nelze vždy aplikovat na pacienty s diagnózou plicních lézí.

Navíc taková analýza tuberkulózy vyžaduje moderní vybavení, které nemá 90 procent nemocnic. V CIS takovou analýzu může provádět síť klinik Invitro.

Podmínky analýzy

Doporučení pro pacienty podrobující se takovému testu na tuberkulózu se liší v závislosti na typu provedené analýzy.

Při odběru krve pro PCR je nutné upustit od kouření hodinu před zákrokem, dvě hodiny - aby se vyloučily alkoholické a tučné potraviny.

Doporučuje se také vyhnout se fyzické námaze, je také nemožné vzít krev na tuberkulózu na prázdný žaludek.

Když vezmete tampon z úst a nosní dutiny, nemůžete jíst 2-4 hodiny před zákrokem, jinak to nebude informativní. Také nepijte alkohol.

Pro přesné měření je zakázáno kouřit dříve než hodinu před zákrokem. V předvečer se vyhněte kartáčování zubů a sprejů a ústních sprejů.

Pokud máte podezření na tuberkulózu urogenitálního systému, pacient po dobu 2-3 dnů před porodem by měl vyloučit pohlaví, 2-3 hodiny před zákrokem, nechodte na toaletu „malým způsobem“. Genitální orgány by měly být umývány čistou vodou bez speciálních prostředků.

Ženy se nedoporučují používat vaginální tablety, svíčky, kuličky a také se zdržet testování v kritických dnech.

5 dnů před porodem je výsledek nutný k ukončení zákroku kolposkopie a transvaginální ultrazvuk,

Kdy se používá PCR diagnostika?

Ne každá klinika má takovou komplexní diagnózu, ale lékaři se stále více uchylují k těmto metodám výzkumu. Obvykle se tento druh analýzy provádí ve zvláštních situacích.

• V případě pochybných výsledků manty lze použít krevní test na tuberkulózu.
• V případech, kdy byl pacient v kontaktu s infikovanou osobou, ale ošetřující lékař nemůže přesně určit diagnózu.
• V případě nouzové operace, kdy je nutné v krátké době zjistit, zda má pacient tuto infekci.
• Když je pacientka těhotná, když jiné výzkumné metody nejsou pro novorozence dostatečně bezpečné.

Je třeba poznamenat, že tato diagnóza je doporučena pro děti z důvodu její bezpečnosti.

Pokud má student kontraindikace proti tuberkulínovému testu, může namísto pláště provést PCR krevní test na tuberkulózu.

PCR analýza pro diagnostiku tuberkulózy

Medicína nikdy nezůstane v klidu a pokrok ve zdravotnictví umožňuje diagnostikovat a léčit mnoho dříve nepostižených onemocnění. Existují také nemoci, které nelze zjistit vizuální kontrolou. Mezi nimi byla vždy tuberkulóza. Je to nebezpečné infekční onemocnění, které postihuje plíce, klouby a kosti a často vede k smrti i v našich dnech. Diagnostické metody pro toto onemocnění byly zlepšeny, což umožňuje detekci onemocnění v dřívějších stadiích, kdy je léčitelný. Mezi ně patří nejen rentgenové a Mantouxové testy, ale také PCR pro tuberkulózu.

Tuberkulóza - co to je

Dříve, tuberkulóza byla volána suchá nemoc nebo phisisis. Jedná se o bakteriální infekci, která nejčastěji postihuje plíce. Jeho extrapulmonální formy - tuberkulóza kostí a kloubů, tuberkulózní meningitida - jsou méně časté a pokročilejší stadia. Jako původce tohoto infekčního onemocnění se uvádějí mykobakterie. Tuberkulóza bacillus je také nazýván Koch hůlkou.

TBC infekce je velmi nakažlivá, přenáší se vzduchovými kapičkami při kašlání a kýchání pacienta. Jedinou ochranou proti tomuto onemocnění je včasná vakcína. Nechrání před infekcí, ale neumožňuje bacilům vstoupit do těla, aby způsobily tuberkulózu.

Formy tuberkulózy

K onemocnění může dojít jak v otevřené, tak v uzavřené formě. Rozdíly jsou následující:

• uzavřená tuberkulóza je asymptomatická. Za těchto okolností není Kochova hůlka ve sputu detekovatelná, proto není nakažený pro životní prostředí nebezpečný. Takový průběh nemoci obvykle neohrožuje nejinfikovanější, ale existují výjimky - v jednom případě deseti je uzavřená tuberkulóza schopna jít do otevřené formy;
• s otevřenou formou se mykobakterie, které způsobují tuberkulózu, nacházejí ve slinách a sputu pacienta. Infikovaný organismus představuje velké nebezpečí pro společnost i v izolaci. Zpravidla onemocnění postihuje plíce. Pokud není diagnostikována dříve, může mít jiné formy, jako je tuberkulóza kostí nebo kloubů.

Otevřená forma tuberkulózy je diagnostikována různými způsoby. Pacient podstoupí rentgen hrudníku nebo rentgen hrudníku, analýzy jeho biologického materiálu nebo kožního testu Mantoux. V poslední době se objevila další metoda, která je považována za stejně účinnou - analýzu polymerázové řetězové reakce (PCR).

Co znamená PCR

V lékařské praxi jsou již dlouho používány metody diagnostiky tohoto nebo tohoto onemocnění detekcí jeho DNA nebo RNA v lidském těle. To je přesně PCR pro tuberkulózu. Jedná se o vysoce přesnou analýzu krve nebo jiné biologické tekutiny, která vám umožní identifikovat bakterie s minimem jejich koncentrace ve vybraném materiálu, stačí jedna buňka. Studie se provádí za použití speciálního polymerázového enzymu.

Výhody metody

PCR je diagnostická metoda, která se ukázala na nejlepší straně, takže se používá poměrně často, a to jak v kombinaci s jinými metodami, tak nezávisle. Jeho výhody:

• nejkratší výrobní období. Studie se provádí rychle, asi za 5 hodin pomocí PCR může detekovat přítomnost bacil tuberkulózy v biologické tekutině pacienta. To platí zejména v případě, že potřebujete provést okamžitý chirurgický zákrok a předtím, než dostanete přesnou diagnózu;
• Stává se, že jiné diagnostické metody jsou pro pacienta kontraindikovány. Například, rentgenové paprsky mohou být dělány ne každý. Kromě toho, obraz není vždy možné provést diagnózu, zejména v případě, že nemoc je v rané fázi. Pomocí metody PCR je patogen okamžitě detekován;
• Pro analýzu je vhodná biologická tekutina pacienta. PCR urine a slin pro tuberkulózu se provádí k identifikaci plicních a extrapulmonálních forem. Studie se také provádí za použití pacientovy míchy k detekci tuberkulózní meningitidy.
• Metoda je naprosto bezpečná. Chcete-li to provést, stačí od pacienta získat biologickou tekutinu. PCR diagnostika tuberkulózy u dětí je pohodlná a neškodná, protože rentgenové vyšetření je povoleno pouze ve věku 18 let a Mantouxův test někdy způsobuje nežádoucí účinky;
• PCR je vysoce citlivá analýza. To vám umožní identifikovat Koch tyčinky s minimální koncentrací mykobakterií;
• S pomocí speciálního polymerázového enzymu je onemocnění diagnostikováno v jakémkoliv stadiu, od raného do pokročilého;
• tento způsob je účinný při diagnostice recidivy onemocnění;
• Tato metoda je průlom v přesných diagnózách v raných stadiích onemocnění. To vám umožní zahájit léčbu v nejkratším možném čase a zničit patogeny, pokud ještě neměly nevratný negativní vliv na orgány a systémy lidského těla.

Kde provést PCR analýzu tuberkulózy

Ačkoliv je PCR analýza tuberkulózy vysoce účinnou metodou pro diagnostiku tohoto onemocnění, používá se jen zřídka samostatně. Jedná se zpravidla o další metodu detekce tuberkulózy, která se používá vzácně. Faktem je, že tato metoda je poměrně drahá.

Veřejné kliniky nemají možnost nakupovat speciální vybavení pro provádění analýzy PCR a vláda nevidí smysl financování tohoto článku, protože tuberkulóza může být diagnostikována jinými způsoby. Taková studie se nejčastěji provádí na soukromých klinikách, které si mohou dovolit zakoupit potřebné vybavení.

Nevýhody metody

Vysoká cena není jedinou nevýhodou PCR. Kromě vysokých nákladů má metoda další nevýhody a nedostatky, například:

• PCR pro tuberkulózu dává pozitivní výsledek i po ošetření, protože bere mrtvé buňky jako živé bakterie, proto tato metoda není vhodná jako kontrolní vyšetření pacienta k potvrzení jeho uzdravení;
• mutace tuberkulózy bacilli a jejich DNA je modifikována, což může ovlivnit spolehlivost výsledku;
• PCR krevní testy na tuberkulózu se provádějí zřídka, protože přítomnost Kochových tyčinek v těchto biologických tekutinách je velmi obtížné detekovat. To je možné pouze v posledním stadiu nebo v sepse. Obvykle je pacientova sputa odebírána pro diagnózu;

Stojí za zmínku, že nejpřesnějším výsledkem je právě sběr obsahu žaludku pacienta. Pokud je podezření na plicní tuberkulózu, kultura sputa bude nejúčinnějším způsobem diagnostiky onemocnění. Pokud má pacient extrapulmonální formu, pak v tomto bioenvironmentu nemusí být žádné bakterie. Pro stanovení tuberkulózy kostí, kloubů atd. Pomocí PCR je potřebná další biologická tekutina, například mícha.

Jak je PCR pro tuberkulózu

Jak bylo popsáno výše, podstatou PCR analýzy je detekce DNA patogenu v biologické tekutině pacienta polymerázovou reakcí. Hlavní fáze metody:

1. Odběr biologických materiálů. PCR není jen hemotest - studovaná biomasa může být sliny, moč, cerebrospinální tekutina, bronchiální mycí tekutina, obsah žaludku, sputum.
2. Poté je biomasa vystavena vysokým teplotám, aby se zničila struktura DNA patogenu.
3. Pak se teplota postupně snižuje a na zničený prvek DNA je navázán primer.
4. Podle výsledků molekulární syntézy, která trvá přibližně 30 cyklů, je detekován kmen určitých patogenních bakterií nebo jeho nepřítomnost.

Tato analýza vyžaduje dobré financování, takže PCR není prováděna velmi často. Tato metoda však není stejná, pokud jsou jiné diagnostické možnosti zakázány, nebo v případě nouze, kdy není čas čekat na výsledek.

Shrnutí

Na závěr můžeme vyvodit následující závěry:

• PCR je vysoce přesná analýza, která dokáže detekovat tuberkulózu několik dní po infekci;
• tato analýza je prováděna za 3,5 - 5 hodin, takže v případě, že návrh zákona jde do hodin, je nenahraditelný;
• je to bezpečná metoda, která nemá žádné vedlejší účinky;
• Používá se v případech, kdy jiné diagnostické metody vykazují nekonzistentní výsledky nebo je jejich použití kontraindikováno.

Nicméně, PCR je zřídka hotová, protože to je drahá analýza, která vyžaduje instalaci speciálního vybavení. Navíc není vždy informativní, takže odborníci používají tuto metodu detekce tuberkulózy jako další.

Co je to PCR analýza tuberkulózy

Inovativní metoda detekce mikroorganismů, kterou objevil vědec Cary Mullis na konci minulého století - analýza PCR. Za své spisy obdržel Nobelovu cenu. Tento proces se nazývá polymerázová řetězová reakce. Spočívá v obnově typu mikroorganismu v poskytnutém biomateriálu za použití krátkých fragmentů DNA. To vám umožní detekovat infekci v raném stádiu a okamžitě zahájit léčbu, aniž by to vedlo k závažným příznakům a komplikacím.

Co je to analýza

Diagnóza PCR je získat segmenty patogenní DNA z biologického materiálu a zarovnat je ve správném řetězci. To umožňuje identifikaci mikroorganismu, ke kterému buňky patří.

Postup se provádí ve třech fázích:

1. Sběr biologického materiálu.
2. Identifikace a vyrovnání DNA.
3. Rozpoznání infekce.

Tato studie vyžaduje speciální zdravotnické vybavení - zesilovač. Je vybaven kamerou, kde studovaný materiál interaguje s vysokoteplotními a chemickými enzymy. Na výstupu má laboratorní technik dlouhý řetězec DNA původce, pokud je v lidském těle jeden.

Jak se připravit na diagnózu

PCR analýza je komplexní proces genetického inženýrství, který vyžaduje přesnost a závažnost jak laboratorních techniků, tak pacientů. Velkou roli ve správnosti výsledků analýzy hraje příprava na postup, tj. Správný sběr materiálu.

Hlavními zdroji informací o této nemoci jsou:

Mohou být použity i jiné možnosti, v případě potřeby jsou kapaliny odebírány pro analýzu z různých orgánů.

Pro pacienta existují určitá pravidla, která musí být dodržena před zákrokem. Je-li proveden krevní test, je zakázán po dobu 8 hodin před odběrem:

• jíst jídlo;
• kouřit;
• pití alkoholických nápojů;
• vezměte léky dovnitř.

Ve večerních hodinách, před odběrem sputa, je lék opilý, aby ho zředil a usnadnil vykašlávání. Ráno sbírejte materiál po důkladné hygieně ústní dutiny.

Moč se shromažďuje ve sterilní nádobě ráno na lačný žaludek, po mytí před užitím jakéhokoliv léku.

Pokud člověk bere antibiotika, měla by být analýza polymerázové řetězové reakce odložena, jinak není výsledek PCR spolehlivý. Sputum nebo krev by měly být darovány dva týdny po skončení léčby.

Jak postup identifikace bakterií

Stručně řečeno, procesem je izolovat část DNA. Použití moderních metod genetického inženýrství nám umožňuje určit typ mikroorganismu. Navíc materiál pro analýzu potřebuje malé množství.

Technicky je to velmi komplikovaný postup, ale trvá méně času než klasické bakteriologické studie. Patogeny nemusí být izolovány od biomateriálu, není nutné je pěstovat několik týdnů. V den porodu může pacient již znát výsledek své analýzy.

Celý proces PCR probíhá ve fázích:

1. Probíhá práce s primární formou DNA, která je při vysoké teplotě blízké 100 stupňům rozdělena na dva řetězce.
2. Teplota klesá, vlákna jsou spojena s fragmenty nukleové kyseliny - primerem.
3. K prodloužení dochází - syntéza molekulární struktury.

Celé zasedání se skládá z asi třiceti takových postupů, opakování cyklu jako řetězové reakce. To je nezbytné pro vytvoření počtu buněk, ve kterých se výsledné bakterie stanou rozpoznatelnými.

Závěr studie

Popis výsledku PCR (polymerázová řetězová reakce) dává TB lékaři, je jednoduchý nebo nasazený. V prvním případě bude popis obsahovat pouze informaci o přítomnosti nebo nepřítomnosti Kochových tyčinek. Pokud je dekódování podrobně popsáno, můžete z něj zjistit rozsah onemocnění, jeho zaměření. Podle těchto kritérií je možné v každém případě stanovit nejvhodnější léčbu tuberkulózy.

Polymerázová analýza řetězové reakce nerozlišuje mezi živými a mrtvými patogeny a hovoří pouze o jejich přítomnosti. Proto je smysluplné absolvovat druhý test na tuberkulózu pouze 3-4 týdny po ukončení léčby předepsané lékařem.

Je-li výsledek pozitivní, je na závěr uveden nápis „Mycobacterium tuberculosis“. Pokud je negativní výsledek, vedle biologického názvu bakterií je značka "nezjistena". Analýzy mohou být falešně pozitivní. K tomu dochází jen zřídka - v případě porušení techniky provádění studií PCR nebo v přítomnosti neživotaschopných mikroorganismů. Konečný závěr o nemoci může učinit pouze lékař TB.

Výhody metody

PCR diagnostika tuberkulózy získala popularitu z mnoha důvodů. Má mnoho výhod, včetně:

1. Přesnost výzkumu. Při analýze technologie je možné identifikovat bakterie, i když jsou přítomny v malých množstvích.
2. Rychlý výsledek. Celý proces od sběru materiálu až po hotový závěr trvá přibližně 5 hodin. Ve srovnání s setím musí vyčkat až několik týdnů.
3. Plná bezpečnost pro osobu, na rozdíl od fluorografie s radiací.
4. Používá se jakýkoliv kapalný biomateriál. Pro realizaci PCR u plicní tuberkulózy poskytuje sputum nejpřesnější informace, u tuberkulózní meningitidy se odebírá vzorek z míchy. Krevní test pomáhá určit lokální ložiska infekce.
5. Testuje se citlivost bakterií na antibiotika. To vám umožňuje předepsat správnou léčbu.
6. Včasná diagnóza. O přítomnosti nemoci se můžete dozvědět před nástupem jejích příznaků.

Kromě pozitivních aspektů existují i ​​nevýhody. Hlavní je cena. Analýza PCR není levná, což je spojeno s použitím drahých zařízení. Další nevýhodou je potřeba čekat na čas na opakovanou zkoušku po léčbě tuberkulózy. Výsledek testu je někdy falešně pozitivní. K tomu dochází v důsledku bakteriální mutace.

Je-li nutná PCR

PCR pro plicní tuberkulózu nemá žádné kontraindikace a je naprosto bezpečná. Proto existují určité situace a nemoci, kdy je to jediná možnost výzkumu.

Patří mezi ně:

• těhotenství;
• kontakt s tuberkulózním pacientem;
• obtíže při určování diagnózy plicního onemocnění;
• vyšetření před operací;
• alergická reakce;
• HIV infekce;
• mladého věku.

Metodu PCR můžete použít ve směru, který je vydáván ve fisisiologii, stejně jako pediatr, lékař nebo pulmonolog.

Co může nahradit PCR diagnostiku tuberkulózy

Jiné typy průzkumů se nestaly zastaralé, ale nadále se používají. Používají se v případech, kdy není možné provést PCR pro tuberkulózu. Moderní metoda navíc není ideální, někdy jsou její ukazatele zpochybňovány a vyžadují opětovné ověření.

Následující metody pomáhají určit přítomnost tuberkulózy u člověka:

• tuberkulínová diagnóza (Mantoux);
• fluorografie;
• zkoušení biologického materiálu pro flóru;
• rentgen plic.

Tyto studie jsou zdarma a dostupné všem. Ale mají své nevýhody:

• Test na tuberkulózu způsobuje alergie. Kontraindikován při kožních onemocněních.
• Rentgenové studie jsou doprovázeny ozařováním, které není použitelné pro děti, osoby s imunodeficiencí a těhotné ženy.
• Bakteriologické analýzy trvají mnohem déle, výsledek lze očekávat až měsíc.

Alternativy nejsou zárukou 100% správného závěru. Nejčastěji se používají pro preventivní účely. Diagnostika tuberkulózy pomocí PCR poskytuje nejspolehlivější informace. Je-li to možné, je lepší jej použít.

Zvláštnosti tuberkulózy u dětí a potřeba PCR

Dítě by mělo být zvláště chráněno před onemocněním - infekce tuberkulózy může způsobit vážnou újmu na těle s dosud zcela nevytvořenou imunitou.

Po vstupu do Kochovy hůlky do dětského organismu prochází vývoj nemoci následujícími fázemi:

• Latentní. Trvá až rok, aniž by se projevily jakékoli příznaky.
• Intoxikace. Ovlivňuje celkové zdraví. Objevuje se slabost, apatie, nedostatek chuti k jídlu, ospalost a snížený výkon. Trvale mírně zvýšená teplota.
• Primární forma onemocnění. Tuberkulóza je lokalizovaná, tvořící ohnisko nemoci. Dítě má kašel, dušnost, bolesti hlavy, oteklé lymfatické uzliny.
• Tuberkulární bronchoadenitida. Symptomy jsou bolest v lopatkách, kašel s různou výškou zvuku, sípání.

Obvykle se tuberkulin injektuje k identifikaci infekce pod kůží dítěte. Pokud je tento typ vyšetření kontraindikován, pak je PCR pro tuberkulózu nepostradatelnou volbou pro diagnostiku. Děti obvykle provádějí krevní testy, ale v případě potřeby se odebírá sputum. Při sebemenším podezření na přítomnost tuberkulózy se provádějí další studie, které zajistí pozitivní výsledek a okamžitě zahájí léčbu v raném stadiu, která zabrání rozvoji onemocnění.

Moderní výzkumné metody jsou vždy rychlejší a spolehlivější. Je škoda, že vzhledem k nákladnému vybavení k provádění takovýchto testů existuje možnost, že to není ve všech zdravotnických zařízeních a lokalitách. Jaký způsob provedení vyšetření obvykle volí lékař, ale pacient má právo si vybrat. Pokud jste museli provést PCR test, řekněte nám o tom v komentářích. Pokud byl článek pro vás užitečný, sdílejte jej v sociálních sítích - možná to pomůže přátelům.

PCR diagnostika tuberkulózy u dětí a dospělých: indikace pro

Světová zdravotnická organizace uznala před 20 lety, že míra šíření tuberkulózy byla mimo kontrolu a dosáhla rozsahu epidemie. Od té doby se situace nezlepšila. Každý rok je diagnostikováno více než milion případů onemocnění, z nichž téměř čtvrtina je smrtelných. V posledním desetiletí se incidence u dětí zvýšila, většina forem nemoci není vhodná pro standardní léčbu antibiotiky.

Dnes je jedním z globálních úkolů v medicíně vývoj takových diagnostických metod, které umožní identifikovat patologii před nástupem výrazných klinických příznaků. Jedním z nich je polymerázová řetězová reakce (PCR) pro tuberkulózu, která pomáhá detekovat tyčinky způsobující Kochovu chorobu v krvi, sputu a dalších biologických tekutinách.

Diagnóza tuberkulózy

Screeningové testy jsou zaměřeny na detekci pacientů, nosičů tuberkulózy a prevenci šíření infekce ve společnosti. Pro děti mladší 14 let se masivně používá test Mantoux. Jde o imunologický test, při němž se dávka tuberkulínu podkoží injektuje - což je komplexní směs genetického materiálu několika typů mykobakterií. Výskyt výrazné reakce indikuje aktivně se vyskytující infekční proces.

Pro preventivní vyšetření u dospělých s použitím fluorografie nebo rentgenového záření. Tyto metody pomáhají zviditelnit patologické léze v plicní tkáni. Způsobuje však obtíže při diferenciaci tuberkulózy od jiné organické patologie (maligní a benigní neoplazmy, zánětlivé procesy, parazitární invaze, profesionální poškození plic).

Pro objasnění struktury a velikosti patologického zaměření mohou být zapotřebí další instrumentální studie:

• cílená radiografie;
• počítačová tomografie;
• zobrazování magnetickou rezonancí.

Metody diagnostiky tuberkulózy

V případě pochybných výsledků a při stanovení adekvátní terapie je zapotřebí přesnějších diagnostických metod, které umožní izolovat patogen. Mikroskopické a bakteriologické vyšetření sputa se používá k dlouhodobému potvrzení plicních forem tuberkulózy.

V posledních letech je výskyt mykobakterií různých orgánů a systémů - ledvin, kostí, střev, kůže - stále častější. K identifikaci těchto forem tuberkulózy, ultrazvukového vyšetření, kultury moči a stolice lze použít endoskopické vyšetření.

PCR diagnostika tuberkulózy pomůže potvrdit přítomnost Kochových tyčinek v krvi, stejně jako její citlivost na určité léky. Jedná se o vysoce účinnou metodu založenou na detekci bakteriálního genetického materiálu v různých biologických tekutinách.

Specifičnost a indikace

Polymerázová řetězová reakce je vysoce citlivá mikrobiologická diagnostická metoda založená na principech genetického inženýrství. Pro potvrzení přítomnosti patogenu v biologickém materiálu je postačující pro tento fragment detekovat jedinečný fragment nukleové kyseliny. PCR pro tuberkulózu může detekovat bakterie v krvi, sputu, moči.

V současné době vyvinula několik metod analýzy. Mezi nejoblíbenější patří:

• PCR v reálném čase;
• mikrofluidní technologie;
• sekvenování a pyrosekvenování.

PCR v reálném čase

Laboratoře nejčastěji využívají polymerázovou řetězovou reakci v reálném čase, protože snižuje počet falešně pozitivních výsledků a samotný proces analýzy trvá krátkou dobu.

Vzhledem k velkému počtu skrytých forem onemocnění a neúčinnosti standardních diagnostických metod se stále více používá PCR. Účel této analýzy je uveden na adrese:

• identifikaci podezřelých oblastí na rentgenovém snímku;
• pochybné výsledky tuberkulinového testu;
• nemožnost provádět mikroskopickou a bakteriologickou analýzu sputa u osob ve vážném stavu;
• provádění chirurgických zákroků, pokud je nutné rychle zajistit, že nedochází k infekci;
• nepřípustnost použití fluorografie, rentgenového záření nebo počítačové tomografie (například u těhotných žen a kojení v případech nadměrného ozáření);
• podezření na extrapulmonální tuberkulózu (doporučuje se použít nejen krev, ale i hlen).

PCR diagnostika tuberkulózy se osvědčila při vyšetření dětí z důvodu nedostatku dodatečné expozice a rychlých výsledků.

Postup přípravy a analýzy

Není nutná speciální příprava na krevní PCR. Aby se však předešlo komplikacím odběru vzorků krve a aby se získal kvalitní materiál, je třeba dodržovat následující obecná pravidla:

• analýza by měla být provedena ráno ne dříve než 2 hodiny po probuzení;
• Mělo by omezit příjem mastných a smažených potravin denně před odběrem krve;
• zdržujte se jídla, čaje a kávy po dobu 8-9 hodin, je dovoleno pít čistou vodu;
• Nekuřte nejméně 3-4 hodiny.

V případě trvalého léčení (hormony, antikoagulancia, protizánětlivá léčiva, antibiotika, ředidla krve) byste o tom měli informovat asistenta laboratoře.

Při aplikaci sputa byste měli dobře čistit zuby a několikrát si vypláchnout ústa. Materiál odeberte ve sterilní nádobě. Pro dosažení lepších výsledků lze večer použít expektoranci nebo mukolytikum.

Diagnóza se skládá z několika fází.

Plotový materiál. Lze jej provádět v laboratoři i na dálku. Některé typy materiálu, které pacient sbírá nezávisle (moč, hlen).

Zničení struktury nukleových kyselin (denaturace molekul DNA a RNA). K tomu se testovaný materiál zahřívá na teplotu 98 ° C a udržuje se několik minut. Výsledkem je, že se dvojitá šroubovice uvolní, vytvoří se jednovláknové molekuly.

Žíhání Po přidání primeru (krátký úsek nukleové kyseliny) teplota klesne o několik stupňů, aktivuje se polymeráza.

Elogace. Teplota je nastavena na optimální úroveň, enzymová aktivita dosahuje maxima a druhý řetězec je dokončen v souladu s Chargaffovým pravidlem komplementarity.

Pro dokončení studie je nezbytné syntetizovat požadovaný počet molekul DNA - asi 50 cyklů výše uvedené reakce. To trvá asi 2-3 hodiny. Pozitivní výsledek reakce neznamená vždy aktivní stadium onemocnění, ale je indikátorem přítomnosti mikroorganismu v těle.

Výhody a nevýhody metody

Ve srovnání s jinými mikrobiologickými metodami, PCR nepotrvá dlouho, než detekuje Mycobacterium tuberculosis pomocí PCR, výsledek lze získat v den testování.

Další výhodou je vysoká specifičnost analýzy, která umožňuje detekci přítomnosti patogenu s přesností 90-95% v téměř každém biomateriálu (krev, moč, výkaly, mozkomíšní mok, sputum, návaly průdušek).

Existuje však několik nevýhod metody:

• poměrně vysoké procento falešně pozitivních výsledků (až 15%), což je spojeno s detekcí neživých mikroorganismů;
• v některých případech můžete tuto skutečnost vynechat, protože Mycobacterium tuberculosis je často vystavena mutacím a změnám genetického materiálu;
• nízká účinnost při vyšetření osob s imunodeficiencí;
• vysoké náklady na výzkum, potřeba drahých zařízení a činidel.

Co lze vyměnit?

Vzhledem k rozmanitosti forem infekce tuberkulózy je pro přesnější diagnózu a volbu léčby nutné kombinovat několik diagnostických studií:

Povinná analýza pro děti je Mantoux test. Pokud se zavedení tuberkulínu (genetický materiál mykobakterií) projeví výraznou reakcí, lze předpokládat infekci tuberkulózním bacilem.

Pro vizualizaci patologického fokusu lze použít rentgenové metody. V diagnostice extrapulmonální tuberkulózy se používají endoskopické metody při současné biopsii:

• bronchoskopie pomáhá identifikovat léze hrtanu, průdušnice, průdušek;
• kolonoskopie - střeva;
• cystouretroskopie - orgány močového systému;
• hysteroskopie - ženské genitálie. Tyto metody nejsou specifické, pro stanovení přesné diagnózy by měl být identifikován patogen.

Obecné klinické testy pomohou specifičtěji určit stav těla. Vyžaduje se kompletní krevní obraz s leukocytárním vzorcem.

Zvýšení počtu neutrofilů se sníženou hladinou lymfocytů a zvýšení rychlosti sedimentace erytrocytů (ESR) indikuje aktivní zánětlivý proces bakteriální etiologie. Vyloučit poškození orgánů močového systému pomocí obecné analýzy moči a kultury pro sterilitu.

PCR je v současné době dostupná ve většině soukromých laboratoří. To vyžaduje nejen vysoce kvalifikované odborníky, ale také drahé vybavení, velký počet činidel. Použití této metody je proto i přes vysokou přesnost a specifičnost omezené.

Co je to PCR pro tuberkulózu a jak provést test?

PCR pro tuberkulózu je předepsána, když není možné provést diagnózu nebo není možné provést další studie. Analýza umožňuje identifikovat Kochovu hůlku v nejranějších stadiích a zahájit léčbu včas.

Popis PCR pro tuberkulózu

Indikace pro PCR diagnostiku

Typy PCR pro tuberkulózu

Příprava na analýzu

Jak je PCR pro tuberkulózu

Interpretace výsledků průzkumu

Zvláštnosti PCR pro tuberkulózu u dětí

Kolik stojí PCR za tuberkulózu?

Komentáře a recenze

Popis PCR pro tuberkulózu

PCR (polymerázová řetězová reakce) pro tuberkulózu je přesná analýza, která dokáže detekovat Kochovu hůlku během několika hodin. Diagnostika je založena na metodách genetického inženýrství. Lékaři izolují DNA buňku pomocí genově-molekulárních testů pro určení typu patogenů.

Výhody metody

• umožňuje identifikovat patogen v raných stadiích, bez projevu viditelných symptomů;
• diagnostika nemá žádné kontraindikace a je povolena pro děti;
• výzkum může být prováděn při odebírání minimálního množství materiálu.
• univerzálnost výzkumu biomateriálů;
• Studie je účinná při určování recidivy onemocnění.

Nevýhody metody

Kromě výhod mají studie PCR také nevýhody.

Hlavní jsou:

1. Studie není všude, kam můžete projít. Protože zařízení pro takovou diagnózu je drahé, je instalováno v placených laboratořích.
2. PCR pro tuberkulózu může poskytnout pozitivní odpověď, pokud detekuje mrtvé mykobakterie, například po léčbě.
3. Mutace patogenů významně snižují účinnost metody PCR, protože vlákna DNA nejsou schopna sekvenčně syntetizovat.
4. Potřeba pečlivě vybrat biomateriál pro analýzu.

Indikace pro PCR diagnostiku

Poslat do průzkumu následující údaje:

1. Pokud došlo k alespoň jednomu kontaktu s pacientem s tuberkulózou a je obtížné identifikovat nemoc pomocí standardních testů.
2. Jsou situace, kdy není možné přivést osobu k rentgenovému záření nebo jiným studiím. V takových případech je mnohem snadnější podat sputum.
3. Analýza je jmenována v předvečer nadcházející operace, kdy je nutné určit, zda je člověk nemocný nebo ne.
4. Pokud má pacient pochybný výsledek reakce Mantoux.
5. Přiřaďte těhotným ženám a dětem, abyste se vyhnuli vystavení rentgenovému záření.

Typy PCR pro tuberkulózu

Volba biomateriálu pro screening tuberkulózy by měla být určena individuálně.

Pro diagnostiku PCR pro tuberkulózu mohou být provedeny testy:

Krevní test

Vlastnosti krevního testu na tuberkulózu:

1. Provádí se v případech, kdy jiná diagnostika není vhodná nebo kontraindikována. Chcete-li například provést správnou diagnózu, musíte pořídit více než jeden rentgenový snímek. Nadměrná expozice není pro tělo bezpečná, takže je mnohem jednodušší odebrat krev pacientovi.
2. Také lékař může dát směr krev, když přijímá kontroverzní výsledky po fluorografii.

Analýza slin

1. Analýza slin je méně populární a informativní než jiné studie, protože tuberkulóza neovlivňuje slinné žlázy. Ve většině případů bude výsledek negativní.
2. Cílem této metody je identifikovat plicní a extrapulmonální formy.
3. Pokud se barva vzorku nemění působením činidla, znamená to, že neexistují žádné patogeny. Pokud se však objeví podezření na nemoc, provede se další komplex analýz.

Analýza sputa

Analýza sputum je nejvhodnější pro detekci patogenů tuberkulózy. Vzorky se odebírají několikrát, zpravidla třikrát. To vylučuje možnost chyb při získávání nekvalitního materiálu.

Pokud je člověk infikován tuberkulózou, sputum v malých množstvích bude uvolněno spolu s kašlem. U pacientů v pokročilém stádiu onemocnění bude hlen vyloučen krvavými skvrnami.

Nedoporučuje se užívat sputum k vyšetření, pokud má pacient podezření na tuberkulózu kostí nebo nervového systému.

Analýza moči

Analýza moči je jedním ze způsobů detekce extrapulmonálních forem onemocnění: tuberkulózy ledvin a močového systému.

V případě plicní formy onemocnění je obecná analýza moči prakticky neinformativní, protože nejsou pozorovány žádné výrazné patologické změny.

Z videa zjistíte, který lékař dělá diagnózu tuberkulózy. Natočeno kanálkovým tuberkulem. ru.

Příprava na analýzu

Při provádění krevního testu by PCR měla dodržovat některá pravidla, aby získal spolehlivý výsledek:

• Doporučuje se provést analýzu nalačno;
• vyloučit alkohol v předvečer průzkumu;
• musíte ukončit užívání antibiotik 15–20 dní před analýzou;
• Před odběrem krve se doporučuje zdržet se kouření.

Při zkoumání sputa se také doporučuje dodržovat některá pravidla:

• materiál se shromažďuje ráno, a proto si předčistí zuby a důkladně opláchne ústní dutinu;
• pokud se sputum nepohybuje dobře, doporučuje se užívat expektoranci večer nebo inhalovat;
• Je nutné přestat užívat antibiotika 15 dnů před vyšetřením.

Pro získání spolehlivého výsledku analýzy moči se pacientovi doporučuje dodržovat následující pravidla:

• materiál musí být shromažďován ráno;
• v předvečer se nedoporučuje jíst potraviny, které mohou změnit barvu tekutiny (červená řepa, borůvka a další);
• Přestat užívat antibiotika 15 dnů před vyšetřením.

Jak je PCR pro tuberkulózu

Vlastnosti příjmu materiálu:

1. Krevní test se odebere pacientovi ráno ze žíly v laboratoři.
2. Pro dodávání sputa na hlen je nutné nutně z hrtanu a výhodně bez velkého množství slin. Její pacient musí plivat do speciální sterilní nádoby a předat ji studii.
3. Lékaři si seškrábnou speciálním nástrojem z lícní sliznice.
4. Moč se pronajímá ve speciální nádobě. Vezměte střední část ranní části.

Molekulárně genetická reakce pomocí PCR se provádí pomocí speciálního zařízení zvaného amplifikátor. Studovat nezbytné DNA segmenty, které začínají syntézu molekul.

Technika se skládá ze čtyř fází:

1. Zpočátku je požadovaný biomateriál shromažďován pro výzkum (krev, sputum a sliny).
2. Pak se vzorek zahřeje na teplotu až 98 ° C a ne déle než dvě minuty. Primární forma genetiky DNA je tedy zničena a tvoří se dva řetězce.
3. Dále přichází žíhání nebo snižování teploty, v důsledku čehož se primer váže na řetězec DNA.
4. Poslední fáze se nazývá prodloužení. Toto je syntéza molekul, která vede ke konečnému výsledku.

Musíte strávit 25-30 takových cyklů, abyste získali určitý počet kopií DNA virů. Kauzální agens nemoci je určují.

Obsah informací a spolehlivost PCR diagnostiky je 100%.

Interpretace výsledků průzkumu

Doba výroby analýzy je asi 5-6 hodin.

Diagnostika metodou PCR dává 2 varianty výsledků:

1. Zjištěno. V materiálu, který byl zkoumán, byla detekována DNA tuberkulózního činidla. Pravděpodobnost infekce je 97%. Takoví pacienti jsou rychle posláni do léčebny TB, kde bude prováděna léčba.
2. Nebyla zjištěna. Negativní odpověď indikuje nepřítomnost původce.

Pokud je výsledek pozitivní, lékař provede podrobné dekódování, které určuje stádium a zaměření onemocnění.

Fotogalerie

Zvláštnosti PCR pro tuberkulózu u dětí

PCR je předepsána, pokud je výsledek testu Mantoux nejistý nebo při nejmenším podezření na infekci. Zajištění postupu je pro děti bezpečné.

Metody testování krve na tuberkulózu PCR

Příčinným činitelem tuberkulózy je mykobakterie nazývaná bacil tuberkulózy nebo Kochův bacil. Jednou v lidském těle se nemusí dlouho projevovat. Ale postupem času, jakmile se objeví příznivé podmínky, může bakterie způsobit plicní tuberkulózu nebo jiné orgány.

Aby bylo možné úspěšně bojovat s touto nemocí, je velmi důležité ji diagnostikovat v raných fázích. Krevní test na tuberkulózu pomocí PCR je nejúčinnějším a nejrychlejším způsobem diagnostiky tuberkulózy. To trvá čtyři hodiny. Je pohodlnější než jiné metody, má méně kontraindikací a téměř 100% přesnost.

Co je PCR krevní test?

Dnes je PCR analýza jednou z nejnovějších metod pro diagnostiku různých onemocnění těla. Pro detekci tuberkulózy je tato metoda nejúčinnější ve srovnání s jinými dosud používanými metodami. Metoda byla objevena v roce 1983 slavným chemikem K. Mulllisem, který za něj získal Nobelovu cenu o deset let později.

Základem této metody je polymerázová řetězová reakce, která umožňuje zjistit nejen přítomnost patogenu v krvi, ale také jeho vzhled. Za tímto účelem se pomocí metody PCR detekuje část DNA patogenu a provede se její identifikace. I když je v krvi několik různých patogenů, tato technika vám umožní všechny tyto patogeny detekovat.

Krevní test PCR pro tuberkulózu je předepsán pacientovi, pokud existuje podezření na bacil tuberkulózy, ale není detekován jinými metodami.

Pokud je to žádoucí, každý může tuto analýzu předat sám, kontaktovat kliniku, kde se provádí, například INVITRO. Je to jedna z největších soukromých společností s lékařskými laboratořemi v mnoha zemích.

Je tato metoda účinná při diagnostice tuberkulózy?

V současné době neexistuje přesnější analýza k identifikaci Kochových tyčinek v těle pacienta. Kompletní krevní obraz je účinný, ale umožňuje získat pozitivní nebo negativní výsledek pouze po dostatečně dlouhé době. Za tímto účelem se materiál, který je předmětem studie, vyseje na živné médium a teprve po několika týdnech je jasné, zda se bakterie množí.

Metoda PCR umožňuje detekci DNA bakterií během několika hodin, což je velké plus pro diagnostiku. Analýza navíc umožňuje přesně identifikovat bakterii, i když je v krvi velmi malá.

Kontraindikace metody

Tato výzkumná metoda nemá téměř žádné kontraindikace. Vzhledem ke skutečnosti, že krev je používána, není na pacientově stavu. Přítomnost nachlazení neovlivňuje výsledek analýzy.

Nedoporučuje se provádět po očkování, ani po nedávné léčbě. To je způsobeno tím, že tělo ještě není očištěno a zbytky bakterií mohou ovlivnit výsledek.

Výhody analýzy

Krevní test PCR pro tuberkulózu má několik výhod oproti jiným metodám vyšetřování, jako je Mantoux test nebo rentgen. Mezi ně patří následující vlastnosti:

1. Rychlost provedení. Ve srovnání s jinými PCR analýzami provedenými během několika hodin.
2. Pro tento postup můžete použít nejen krev, ale i další biologické sekrece těla.
3. Procedura nemá žádné kontraindikace, může být provedena nejen pro dospělé, ale i pro děti. Vhodné i pro těhotné ženy bez poškození zdraví.
4. Metoda umožňuje detekci infekce krve bakteriemi v prvních fázích, kdy nejsou žádné vnější známky onemocnění.
5. Tato technika umožňuje identifikovat patogen s nejmenším množstvím bakterií v materiálu.
6. Dává dobrý účinek ve studii pacienta, znovu infikovaný.
7. Analýzu lze provést bez ohledu na to, jak se pacient cítí. Například reakce Mantouxu se provádí, pokud pacient nemá nachlazení a horečku. V tomto případě taková omezení neexistují.

Jak je vidět z uvedeného seznamu, tato diagnostická metoda je mnohem výhodnější než jiné. Je zcela neškodný pro alergické pacienty. Může být úspěšně používán dospělými i dětmi. Tato technika vám umožní ušetřit čas při diagnostice a rychleji zahájit léčbu.

Metoda je také vhodná pro lidi z provincie, kde nejsou žádné relevantní laboratoře. Nemusí přijít několikrát na kliniku, jeden den stačí na to, aby se výsledek vyšetření a předpis léčby dostal od lékaře.

PCR krevní test Nevýhody

Kromě výhod má tato metoda řadu nevýhod, které mohou být překážkou pro provádění analýzy PCR:

1. Relativně vysoké náklady na postup. Provádění takové analýzy vyžaduje drahé vybavení a ne každá klinika si to může dovolit. Je ve velkých laboratořích soukromých společností. Ceny tam jsou zpravidla vždy vysoké.
2. Analýza dává správný výsledek pouze v případě, že materiál pro studii je správně vybrán. Například u tuberkulózy genitourinárního systému krevní test neprokáže přítomnost onemocnění. V tomto případě je třeba odebrat moč nebo výtok z močových orgánů.
3. Metoda ne vždy dává přesné výsledky u dětí. To je způsobeno vlivem očkování. Například po očkování BCG se tato analýza nedoporučuje.
4. Existuje možnost získat falešně pozitivní nebo falešně negativní výsledek. Co to je? Metoda má velmi vysokou citlivost. Při sběru materiálu je třeba respektovat zvýšenou sterilitu. Pokud materiál dostane nejmenší počet cizích bakterií, analýza bude poškozena, výsledek bude zkreslený.

Navzdory nedostatkům je metoda široce používána. Například v případech, kdy je nutné urgentně určit nemoc u pacienta. To může být předepsáno pro těhotné ženy, pokud mají podezření na infekci, která by mohla ohrozit dítě nebo matku. Někdy předepsáno pro děti před nástupem do mateřské školy. Ale to je na žádost rodičů.

Příprava postupu

Před provedením analýzy musí pacient provést přípravné činnosti. Závisí na tom, jaký materiál se vzdá:

1. Pokud je nutné darovat krev, měla by být připravena sterilní zkumavka. Antikoagulant se k němu přidává - speciální roztok, který zabraňuje srážení krve. Shromážděný materiál se vloží a jemně se promíchá. Krev se odebírá jednorázovou injekční stříkačkou ze žíly.
2. Procedura se provádí ráno na lačný žaludek. Krev se uchovává v chladničce déle než pět hodin. Pokud toto pravidlo ignorujete, výsledky analýzy mohou být nepřesné.
3. Týden před dodáním biomateriálu přestat užívat jakékoli léky.
4. Po užití alkoholických nápojů nemůžete darovat krev.
5. V přítomnosti chronických infekčních nebo zánětlivých onemocnění je postup odložen, dokud se osoba plně neobnoví.

Během procedury je nutné dodržet maximální sterilitu. Proto je důležité absolvovat testy pouze na ověřených klinikách pod vedením zkušeného odborníka. Je třeba mít na paměti, že minimální vniknutí cizích mikroorganismů může způsobit nesprávný výsledek. Aby se tomu zabránilo, může lékař nařídit přezkoumání.

Jak se odebírá krev pomocí PCR?

K darování krve k analýze nesmí pacient jíst více než šest hodin. Nejlepší je podstoupit proceduru ráno na lačný žaludek. Krev se odebírá z krychlové žíly jednorázovou jehlou ihned do sterilní zkumavky. Antikoagulant se tam vstřikuje tak, aby se krev nesrážela. Promíchejte obsah zkumavky opatrně, vyhněte se náhlým pohybům.

Pokud byla krev odebrána mimo laboratoř, měla by být okamžitě doručena technikovi. Pro testování na tuberkulózu by měla být skladována nejvýše pět hodin. Po uplynutí této doby může být výsledek nepřesný. Odběr materiálu mimo laboratoř je povolen pouze v případě, že pacient nemůže ze zdravotních důvodů dorazit do nemocnice. Například si lehne a není možné najmout vhodnou dopravu.

Výsledky dekódování

Výsledek PCR může být buď pozitivní, nebo negativní. Pozitivní znamená přítomnost bakterií v těle. Negativní označuje, že chybí. Ačkoli ne vždy pozitivní výsledek hovoří o tuberkulóze. Může to být chybné, takže k potvrzení diagnózy jsou nutné další diagnostické testy.

Všechny ostatní informace jsou pro vnímání pacienta obtížné a jsou zapojeny do specializace. V případě pozitivního výsledku lékař předepíše nezbytnou léčbu.

Náklady na zkoušky v různých střediscích

Cena procedury se může lišit v závislosti na zdravotním středisku, kde se provádí. Podrobnosti naleznete v tabulce níže.