Otitis je ORL onemocnění, které je zánětlivým procesem v uchu. Projevuje se bolestí v uchu (pulzující, střelba, bolestivost), zvýšená tělesná teplota, sluchové postižení, tinnitus, mukopurulentní výtok z vnějšího zvukovodu. Závažnost patologického procesu závisí zcela na virulence mikroorganismů a stav imunitní obrany člověka hraje velkou roli.

Co to je, jaké jsou první známky a příznaky otitis, a jak se léčit u dospělých bez následků pro ucho, budeme se dále zabývat článkem.

Co je otitis media?

Otitis je zánětlivá léze vnitřní, střední nebo vnější části lidského ucha, která probíhá v chronické nebo akutní formě. Onemocnění je charakterizováno poškozením struktury vnějšího, středního nebo vnitřního ucha, zatímco pacienti uvádějí specifické obtíže. Symptomy u dospělých závisí na oblasti zánětu, přidání lokálních nebo systémových komplikací.

Patologie se může vyvíjet kdykoliv během roku, ale vrchol návštěv v nemocnici spadá na podzim a v zimě, kdy lidé nemají čas na přechod z tepla na chlad.

Důvody

Příčiny a příznaky otitis media závisí na typu onemocnění, imunitním stavu a faktorech prostředí. Základními prvky při tvorbě onemocnění je vliv teploty vzduchu, čistoty vody používané pro hygienu a ročního období.

Příčiny otitis jsou:

• Penetrace infekce z jiných ORL orgánů - jako komplikace při souběžném infekčním virovém onemocnění;
• Různé nemoci nosu, sinusů a nosohltanu. To zahrnuje všechny typy rýmy, zakřivení nosní přepážky, adenoidy (adenoidní vegetace);
• Poranění ušního boltce;
• Hypotermie a oslabená imunita.

Mezi stavy, které významně zvyšují riziko vzniku onemocnění, patří: t

• alergie;
• zánět horních cest dýchacích;
• stavy imunodeficience;
• provádění chirurgických zákroků v oblasti nosohltanu nebo nosní dutiny;
• dětství, věk dětí.

Otitis u dospělých je onemocnění, které je třeba brát vážně, uvědomovat si jeho příznaky, následky a léčbu.

Typy otitis

Struktura lidského ucha je rozdělena do tří vzájemně provázaných částí, které mají následující názvy:

V závislosti na tom, která konkrétní část těla probíhá zánětlivý proces, je v medicíně obvyklé rozlišovat tři typy otitis:

Vnější otitis

Vnější zánět středního ucha může být omezený nebo rozptýlený, v některých případech se rozšíří do ušního bubínku, je častější u starších pacientů. Vyskytuje se v důsledku mechanického nebo chemického poranění ucha. Pacient s vnějším otitidou si stěžuje na pulzující bolest v uchu, která dává na krk, zuby a oči, zhoršuje tím, že mluví a žvýká.

Vývoj přispívá ke dvěma faktorům:

• Infekce ostrým předmětem (vlásenka, párátko);
• Vlhkost a akumulace v zvukovodu.

Často dochází, pokud je ucho neustále v kontaktu s vodou, například při plavání, takže se nazývá "plavecké ucho".

Otitis media ucho

Při zánětu středního ucha se zánětlivý proces vyskytuje v tympanické dutině. Existuje mnoho forem a variant průběhu tohoto onemocnění. Může být katarální a hnisavý, perforovaný a neperforovaný, akutní a chronický. Při vzniku zánětu může vzniknout komplikace.

Vnitřní otitis

Tento typ se také nazývá labyrintitida, jeho symptomy se mohou lišit v závažnosti (od plic po výrazné).

Příznaky otitis jsou podobné ve všech formách nemoci, ale jejich intenzita a některé rysy závisí na druhu.

Podle povahy průběhu onemocnění se rozlišují tyto formy:

• Pikantní Objeví se náhle, má výrazné příznaky.
• Chronické. Zánětlivý proces trvá po dlouhou dobu, má období exacerbace.

Způsoby manifestace otitis rozlišují následující formy:

• Purulentní. Za ušním bubínkem se hromadí hnis.
• Catarrhal Tam je otok a zarudnutí tkání, tam je žádný kapalný nebo hnisavý výtok.
• Exsudativní. Ve středním uchu se hromadí tekutina (krev nebo lymfa), což je vynikající živnou půdou pro mikroorganismy.

Jak a jak léčit ušní otitis otolaryngologist určuje nastavením typu a rozsahu onemocnění.

Příznaky otitis u dospělých

Klinický obraz otitis přímo závisí na umístění patologického procesu.

• earache. Tento příznak neustále ruší a je hlavní, který přináší největší nepohodlí. Někdy bolest střílí do zubů, chrámu, dolní čelisti. Důvodem pro rozvoj tohoto stavu u otitis je považován za zvýšený tlak v ušní dutině;
• zarudnutí zvukovodu, změna barvy ucha;
• postupné zhoršení sluchu způsobené otevřením abscesů a zaplněním ušního kanálu hnisavými hmotami;
• horečka - nejčastěji zvýšení tělesné teploty, je to však také volitelná vlastnost;
• výtok z ucha s vnějším otitis je téměř vždy. Koneckonců nic nebrání zánětlivé tekutině vyčnívat.

Příznaky otitis často doprovázené rýmou, což vede k otoku nosní sliznice a přetížení sluchové trubice.

• V případě vzniku akutního hnisavého lokálního vnějšího otitis (furuncle v ušním kanálku) si pacient stěžuje na orlíky, které jsou přitlačovány tlakem nebo tahem za něj.
• Tam je také bolest při otevírání úst a bolesti při vkládání ušní nálevky, aby se zkoumal vnější zvukový kanál.
• Zevnějšek je oteklý a zarudlý.
• Akutní infekční hnisavý difuzní otitis media se vyvíjí v důsledku zánětu středního ucha a hnisání z ní.

• vysoká horečka;
• bolest ucha (pulzující nebo bolestivá);
• snížení sluchové funkce, která je zpravidla obnovena během několika dnů po prvních projevech symptomů;
• nevolnost, malátnost, zvracení;
• hnisavý výtok z uší.

• tinnitus
• závratě
• nevolnost a zvracení
• porucha rovnováhy
• ztráty sluchu.

• Hlavním příznakem akutní formy je silná bolest v uchu, kterou pacienti označují za škubání nebo střelbu.
• Bolest může být velmi intenzivní a večer se zvyšuje.
• Jedním z příznaků otitis je tzv. Autofonie - přítomnost konstantního hluku v uchu, nesouvisející se zvuky zvenčí, se jeví jako ucpané ucho.

Akutní zánět středního ucha by měl být vždy léčen až do konce, protože hnis se začne šířit uvnitř lebky.

• Ztráta sluchu
• Periodický hnisavý výtok z ucha.
• Závratě nebo tinnitus.
• Bolest se objevuje pouze v období zhoršení.
• Teplota se může zvýšit.

Máte-li příznaky otitidy, musíte se neprodleně poradit s lékařem, který správně diagnostikuje a řekne vám, jak léčit zánět.

Komplikace

Nemysli si, že ušní otitis je neškodná zima. Kromě toho permanentně srazí osobu z říje, čímž sníží její schopnost pracovat nejméně 10 dní, může se vyvinout nevratné změny s trvalým zhoršením nebo úplnou ztrátou sluchu.

Následující komplikace mohou nastat, když se onemocnění začne driftovat:

• prasknutí ušního bubínku (zpravidla trvá 2 týdny, než se vyléčí vytvořená díra);
• choleostomie (přerůstání tkáně ucha, sluchové postižení);
• zničení sluchových kůstek středního ucha (kovadlina, malleus, stapes);
• mastoiditida (zánět mastoidálního procesu temporální kosti).

Diagnostika

Kompetentní lékař diagnostikuje akutní otitis bez speciálních úprav a inovativních technologií. Pravidelné vyšetření ušního boltce a sluchového kanálu s reflektorem namontovaným na hlavě (zrcadlo s otvorem ve středu) nebo otoskopem stačí k diagnostice ušní otitis.

Jako metoda pro potvrzení a objasnění diagnózy může být přiřazen obecný krevní test, ve kterém jsou zjištěny známky zánětu (zvýšené ESR, zvýšení počtu bílých krvinek a další).

Od instrumentálních metod využívajících radiografii, výpočetní tomografii časových oblastí.

Jak léčit otitis media u dospělých?

Antibakteriální léčiva (antibiotika, sulfonamidy atd.) Hrají zvláštní roli v léčbě otitis. Jejich použití má řadu vlastností - lék by neměl působit pouze na bakterie, které způsobily otitis, ale také dobře proniknout tympanem.

Léčba zánětlivých změn v ušních boltcích začíná u lůžka. Současně se předepisují antibiotika, protizánětlivá léčiva, antipyretika. Kombinace léčiv může účinně léčit patologii.

Komplexní léčba ušní otitis

Není tajemstvím, než léčit akutní otitis u dospělých - kapky v uších. To je nejběžnější lék na otitis. V závislosti na typu onemocnění užívajícího různé léky. Ušní kapky mohou obsahovat pouze antibakteriální léčivo nebo mohou být kombinovány - obsahují antibiotikum a protizánětlivou látku.

Rozlišují se následující typy kapek:

• glukokortikosteroidy (Garazon, Sofradex, Dexon, Anauran);
• které mají ve svém složení protizánětlivé nesteroidní látky (Otinum, Otipaks);
• antibakteriální (Otofa, Tsipromed, Normaks, Fugentin).

Průběh léčby trvá 5-7 dnů.

1. V kombinaci s ušními kapkami s otitis, otolaryngologists často předepsat vasoconstrictor nosní kapky (Naphthynin, Nazol, Galazolin, Otrivin, etc.), kvůli kterému to je možné odstranit otok sliznice Eustachian trubice a tím snížit zátěž na ušním bubínku.
2. Kromě kapek v komplexu lze předepisovat také antihistaminika (antialergická) činidla, která sledují stejný cíl - odstranění slizničního edému. Mohou to být loratadin, suprastin, tablety diazolinu atd.
3. Pro snížení teploty a snížení bolesti uší jsou předepsány nesteroidní protizánětlivé léky na bázi paracetamolu (panadol), ibuprofenu (nurofen), nise.
4. Antibiotika pro otitis u dospělých jsou spojena s léčbou akutní střední formy ve vývoji hnisavého zánětu. Dobře osvědčená aplikace Augmentina. Účinný Rulid, Amoxiclav, Cefazolin.

Kromě těchto opatření jsou využívány fyzioterapeutické postupy:

• UHF pro oblast nosu;
• laserová terapie úst ústní dutiny;
• pneumomasáž orientovaná do oblasti ušního bubínku.

Pokud všechny z výše uvedených účinků nevedly k regresi procesu nebo léčba byla zahájena ve stadiu perforace ušního bubínku, pak je nejprve nutné zajistit dobrý odtok hnisu z dutiny středního ucha. K tomu proveďte pravidelné čištění ušního kanálu z výboje.

Během manipulace s lokální anestézií. V ušním bubínku se speciální jehlou udělejte punkci, přes kterou je hnis odstraněn. Řez je zarostlý nezávisle po ukončení hnisu.

Doporučení

Musí být dodržena doporučení lékaře:

• Není možné předepsat samoléčbu, zvolit dávkování, přerušit podávání léků, když příznaky otitis zmizí.
• Nesprávné činnosti prováděné podle vlastního uvážení mohou být zdraví škodlivé.
• Než půjdete k lékaři, můžete užívat pouze paracetamolovou pilulku ke snížení bolesti. Tento lék je účinný a má málo kontraindikací. Při správném použití paracetamol zřídka způsobuje nežádoucí účinky.

Prevence

Hlavním cílem profylaxe otitis u dospělých je, že Eustachova trubice není blokována hustým hlenem. To není tak snadný úkol. Akutní rýma je zpravidla doprovázena tekutými sekrecemi, ale v průběhu léčby se hlen často stává mnohem silnějším, stagnujícím v nosohltanu.

1. Ohniska chronické infekce - tonzilitida, faryngitida zvyšují riziko otitis.
2. Po koupání, zejména v otevřené vodě, je nutné důkladně osušit uši, aby se zabránilo vniknutí vody do bakterií uvnitř. Zvláště pro lidi náchylné k otitis, vyvinula antiseptické kapky, které jsou pohřbeny v uších po každém plavání.
3. Pravidelně čistěte uši od nečistot a síry, aby byla zachována hygiena. Je však lepší ponechat minimum síry, protože chrání zvukovod od vstupu patogenních mikrobů.

Na závěr je třeba poznamenat, že otitis media je velmi nepříjemná nemoc. Nemyslete si, že všechny příznaky budou probíhat na vlastní pěst. Při prvních příznacích se obraťte na svého lékaře. Často lidé léčí zánět středního ucha s nepřiměřenou lehkostí, aniž by si uvědomili, že komplikace z této infekce mohou vést k nejhorším následkům.

Akutní otitis

Otitis je jednou z nejčastějších diagnóz v každodenní praxi otorinolaryngologa. U akutního otitis media pozorujeme zánětlivý proces, který postihuje jednu z částí lidského orgánu sluchu. Vzhled akutní earache je hlavním příznakem signalizujícím nástup zánětu.

Onemocnění je běžné u dětí i dospělých. I když jsou děti vystaveny zvýšenému riziku vzniku akutního zánětu. To je způsobeno vlastnostmi struktury ucha u dětí a slabou, nezralé imunitou.

Nemoci sluchového orgánu, jako jakákoli jiná choroba soustředěná v oblasti hlavy, musí být pečlivě a odpovědně ošetřeny, protože infekce krevním oběhem může snadno dosáhnout mozku a způsobit nevratné následky. Proto je nutné léčit akutní zánětlivý proces, jakmile se objeví první příčiny onemocnění. Léčba onemocnění by měla být prováděna v nemocnici pod dohledem příslušného lékaře.

V tomto článku se podíváme na to, jak se nemoc vyvíjí, jaké metody léčby jsou dnes k dispozici, jak se projevují komplikace otitis a jak se jim vyhnout.

Druhy nemoci

Zánět, který se vyskytuje v orgánu sluchu, je chronický nebo akutní. V případě akutní otitis, onemocnění trvá až tři týdny, s chronickým - více než tři měsíce. Chronický proces se spouští, když léčba akutní formy otitis nebyla provedena nebo nebyla provedena na správné úrovni. Tam je také přechodná forma - subacute, když trvání nemoci je od tří týdnů k třem měsícům.

Orgán lidského sluchu je rozdělen do tří částí: vnější, střední a vnitřní ucho. Otitis se může objevit v každé z těchto oblastí. Na základě umístění zánětu se izoluje akutní otitis media a zánět vnitřního ucha se označuje jako labyrintitida.

Vnější projevy zánětu se zase dělí na omezené projevy, projevující se hlavně ve formě srsti ušního boltce a difuzní otitis. U difuzního otitis je ovlivněna významná oblast vnějšího ucha.

Akutní zánět středního ucha zahrnuje tympanickou dutinu, sluchovou (Eustachovskou) trubici a proces mastoidu. Nejčastější je tento typ onemocnění sluchu.

Onemocnění vnitřního dělení se nazývá labyrintitida (tato část ucha se nazývá labyrint, protože je podobná tvaru hlemýždi). Zánět obvykle pokrývá vnitřní část, jestliže léčba zánětlivého onemocnění středního ucha byla prováděna se zpožděním nebo léčba otitis byla zvolena nesprávně.

Na základě příčin jsou izolovány infekční zánět středního ucha, způsobený různými typy patogenů a neinfekčními (např. Vznikem vystavení alergenům na těle nebo v důsledku poranění ucha).

Otitis v akutní formě se může vyskytnout v katarální (bez tvorby sekrecí v ušní dutině), exsudativní (s tvorbou tekutiny v tympanické dutině) a hnisavé (s přítomností hnisavých hmot).

Akutní zánět středního ucha: proč dochází k zánětu?

Zánětlivý proces je vždy způsoben patogenními mikroorganismy, což znamená, že tělo musí mít předpoklady pro jejich aktivaci. Příčiny otitis media středního ucha jsou:

• hypothermie;
• onemocnění způsobená infekcí (chřipka, ARVI, spalničky);
• zánětlivé procesy horních dýchacích cest (tympanická dutina je spojena s nosohltanem přes Eustachovu trubku, není divu, že infekce z nosohltanu snadno proniká středním uchem);
• nesprávné vyfukování;
• hypertrofie adenoidních vegetací;
• rýma, sinusitida;
• alergické reakce;
• křivé nosní přepážky;
• cizí předmět v uchu;
• poškození orgánu slyšení.

Vnější a vnitřní ucho: příčiny zánětu

Vnější otitis se může vyvinout v důsledku nesprávné hygieny ucha. Pokud se nestaráte o uši, hromadí se v nich nečistoty, což je příznivý základ pro bakterie. Nadměrná hygiena je také škodlivá: ušní maz je přirozenou bariérou proti pronikání bakterií do ucha. Pokud každý den s péčí očistí sluchové průchody, ztrácí člověk tuto bariéru a otevírá cestu patogenům. Další chybou, která vede k akutnímu zánětu ucha, je čištění uší ostrými předměty, které k tomu nejsou určeny (párátka, zápalky, vlásenky). Takové akce mohou způsobit poškození ušního boltce, což zase vede k proniknutí infekce do ran. Dalším faktorem je znečištěná voda v uchu, která obsahuje původce onemocnění. "Plavecké ucho" se také nazývá tento druh nemoci.

Jak již bylo řečeno, zánět vnitřní části vzniká v důsledku nedostatečně ošetřeného otitis media, pokud není věnována náležitá pozornost léčbě zánětu středního ucha. Bakterie se také mohou dostat z meningů, například s meningitidou. Tento typ zánětu může způsobit poranění a zlomeniny lebky nebo temporální kosti.

Aby bylo možné včas rozpoznat nemoc a vybrat správnou léčbu, je nutné, aby bylo možné určit její příznaky.

Symptomatologie

Akutní průběh onemocnění je charakterizován rychlým nástupem a výraznou symptomatologií.

V případě onemocnění vnějšího ucha člověk zažívá bolest uvnitř, zhoršuje ho stisknutím zvenku. Akutní bolest nastává při polykání a žvýkání potravy. Samotné ucho se zvětší a zčervená. Kůže ušního boltce svědí, stížnosti pacienta jsou omezeny na stav přetížení a zvonění v uchu.

Hlavním příznakem zánětu při akutním zánětu středního ucha je náhlý výskyt ostrých střelných bolestí, které v noci zesílí. Bolest může vyzařovat do spánků, levé nebo pravé čelní části, do čelisti - je velmi těžké snášet i dospělého, nemluvě o dětech. Pro akutní otitis media jsou charakteristické také následující příznaky:

• horečka (do 39 ° C);
• zvonění v uších;
• ztráta sluchu;
• letargie, malátnost, ztráta chuti k jídlu;
• v exsudativní formě dochází k vypouštění z ucha (obvykle je tento výtok transparentní nebo bílý);
• pro akutní hnisavý zánět středního ucha se vyznačuje hnisáním z ucha.

Hlavním příznakem labyrintitidy jsou závratě. Mohou trvat několik sekund a možná i několik dní.

Pokud jste si všimli jednoho nebo více z výše uvedených příznaků, okamžitě vyhledejte lékaře.

Fáze nemoci

Léčba akutního otitis media trvá od jednoho do tří týdnů. Ve vývoji onemocnění existuje několik fází. Není však nutné, aby je pacient předal všem. Pokud je léčba infekčního zánětu středního ucha zahájena včas a léčba akutního onemocnění je řešena příslušným ORL lékařem, zotavení nebude trvat dlouho.

Průběh onemocnění je tedy běžně rozdělen do několika fází:

1. Catarrhal Patogeny se začnou aktivně množit a vyvolávají zánětlivý proces v uchu. V této době dochází k katarálnímu otoku a zánětu.
2. Exsudativní. Zánět vede k aktivní tvorbě tekutiny (sekrece). To se hromadí a patogeny se zde i nadále množí. Provádění včasné léčby v této fázi umožní vyléčit otitis, vyhnout se komplikacím.
3. Purulentní. Akutní hnisavý zánět je charakterizován zvýšenou tvorbou hnisavých hmot v dutině středního ucha. Oni se hromadí, pacient je pod tlakem zevnitř. Stav ucpání neopustí. Tato fáze obvykle trvá několik dní až několik hodin.
4. Perforované. V této fázi akumulovaný hnis způsobuje prasknutí ušního bubínku, hnisavé masy zanechávají tympanum ven. V tomto okamžiku pacient začne pociťovat znatelnou úlevu, horečka se snižuje, bolest postupně mizí. Stává se, že ušní bubínek není schopen se zlomit, pak lékař ručně propíchne ušní bubínek (paracentéza) a uvolní hnis do ušního kanálu.
5. Reparativní fáze - výstup hnisu je dokončen. Otvor v ušním bubnu je utažen. Po řádně provedené symptomatické léčbě se pacient rychle zotavuje.

Komplikace a preventivní opatření

Pokud začneme léčit onemocnění včas, léčíme akutní hnisavý otitis, exsudativní nebo zánět jakéhokoli jiného druhu, je možné se vyhnout jakýmkoliv komplikacím.

Pokud však léčba není řešena a nemoc je zahájena, diagnóza může být chronická. Nejzávažnější následky jsou: meningitida, encefalitida, absces mozku, neuritida obličejového nervu, ztráta sluchu. Tyto nebezpečné stavy se však mohou projevit pouze tehdy, jsou-li pacienti zanedbáni léčbou otitis.

Mezi preventivní opatření patří boj se záněty přítomnými v těle, kompetentní a včasná léčba ORL onemocnění, řádná hygiena uší a samozřejmě posílení imunitního systému.

Léčba

Léčba akutní otitis media je mnohem jednodušší, pokud léčba onemocnění začala co nejdříve. Léčba musí probíhat pod dohledem otolaryngologa. Komplexní léčba zahrnuje následující činnosti:

• pro akutní bolest je indikováno analgetické léky ke zmírnění bolesti;
• snížit teplotu, kterou potřebujete k užívání antipyretik;
• v závažných případech je poskytována antibiotická léčba;
• lokální léčbou je použití speciálních ušních kapek, které jsou jednotlivě předepisovány. Nezávislý výběr kapek, stejně jako antibakteriální léky, je plný nebezpečných účinků na zdraví.
• antihistaminika pomáhají odstraňovat edémy;
• dobrého účinku je dosaženo při fyzioterapii;
• chirurgický zákrok: otevření ušního bubínku (paracentéza) se provádí v případě, že nedochází k jeho spontánnímu roztržení.

Všechny schůzky ORL lékaře by měly být plně realizovány: koneckonců, dodržování doporučení pro léčbu je klíčem k rychlému zotavení.

Co dělat během léčby

Někteří pacienti jsou příliš sebevědomí a věří, že nemoc jako otitis může být snadno vyléčena pomocí lidových prostředků a receptů babičky. V kurzu jsou různé metody. To je obrovská mylná představa!

První chybou není umístění cizích předmětů do zvukovodu. Někdo se snaží použít fytocandia, někdo, například, pelargónie listy. Taková opatření jsou plná skutečnosti, že v uchu mohou uvíznout zbytky listů, což vyvolává zvýšený zánět.

Druhou chybou je použití tepla a zahřívání obkladů v případě hnisavé formy onemocnění. Někdo nahrazuje teplejší obklady. V tomto stadiu nemoci, tepelné zahřívání pouze zvýší proliferaci bakterií.

Třetí chybou je pokus pohřbít různé oleje nebo variace alkoholu v uších. Pokud dojde k perforaci ušního bubínku během takové léčby, takové instilace přinesou nejen bolestivé pocity, ale také způsobí trakční proces ve středním uchu a ušním bubínku.

Kde se léčit?

Takovou otázku kladou mnozí pacienti, u kterých se neočekávaně vyskytly choroby uší. Mezi nejrůznějšími klinikami a zdravotnickými centry je velmi obtížné vybrat to nejlepší, zejména pokud se vzhledem k akutní bolesti nedá soustředit na nic.

„ORL klinika doktora Zaitseva“ se specializuje výhradně na onemocnění uší, nosu a krku.

Léčba onemocnění uší, včetně otitis, je naším profilem.

Recepce je prováděna vysoce kvalifikovanými odborníky s rozsáhlými praktickými zkušenostmi.

Nejmodernější vybavení, autorovy metody léčby a zároveň dostupné ceny - to ocení naši zákazníci.

Prosím, neodkladejte léčbu!

Zavolejte, domluvte si schůzku a přijďte.

Co je to ušní otitis

Chcete-li získat otitidu, není vůbec nutné, aby ucho „foukalo“ studený vítr, jak si mnozí mylně myslí. Příčinou onemocnění je vždy infekce. Pomalý infekční proces může být zhoršen - například poté, co jste se stali velmi zima, chodili v zimě bez klobouku, nebo jste nebyli léčeni po nachlazení nebo chřipce.

Podle statistik je komplikace ve středním uchu nebo v zánětu středního ucha jednou z nejčastějších komplikací po chřipce a ARVI. Protože uši a nos komunikují, infekce přes nos se může dostat do sluchové trubice a odtud do středního ucha. Podle lokalizace je otitis vnější (zánět kůže vnějšího zvukovodu), "střední" (zánět tympanické dutiny) nebo "vnitřní" (labyrintitida, otitis vnitřního ucha). Nejčastější a nejnebezpečnější - je to "průměrná" otitis.

Středové ucho je dutina, která je umístěna uvnitř spánkové kosti, má pouze jeden vstup - sluchovou trubku, druhá kostní díra je pokryta ušním bubínkem. Když se infekce dostane do středního ucha, začne zánět, hnis se hromadí, což začne tlačit na ušní bubínek, což způsobuje bolest v uchu. Je to silná, ostrá, velmi často střelná bolest - nejtypičtější příznak „průměrné“ otitidy. Bolest ucha je téměř nemožné tolerovat, takže nemocný člověk okamžitě běží k lékaři a existuje jen málo opomíjených případů (např. U dutin).

Obvykle je teplota otitis nízká - otitis - až 37,4 stupně Ale pocit přetížení v otitis je vždy případ - uši jsou položeny, přibližně jako v letadle během vzletu a přistání. Dalším charakteristickým příznakem otitis je ztráta sluchu. Pokud dojde k perforaci ušního bubínku, objeví se obvykle výtok z ucha (serózní, krvavý, hnisavý).

Jaká by měla být léčba otitis?

Otitida u nás léčí pouze ORL lékaře, ne terapeuta. Vyšetření pacienta se provádí speciálním přístrojem - otoskopem a na základě stížností pacienta a výsledků vyšetření se stanoví diagnóza a předepíše se léčba. Zpravidla se jedná o antibiotika, sekretolitika (drogy, které ředí tajemství tympanické dutiny), ušní antibakteriální kapky. Už druhý nebo třetí den léčby je snazší, bolest zmizí, ale ucpání ucha může přetrvávat ještě další 2-3 týdny. Po fyzioterapii je často předepisováno, což pomáhá rychle odstranit účinky zánětu.

Je důležité znát příčinu zánětu středního ucha (možná: plísňové, virové, bakteriální infekce). Správná léčba otitidy může tedy předepisovat pouze odborník, který provádí diagnózu. Bez návštěvy lékaře, nemůžete dělat oteplování obklady, protože to může urychlit rozvoj infekce. Také bez jakékoli konzultace a vyšetření lékařem byste neměli do ucha vložit žádné kapky obsahující alkohol: pokud alkohol vnikne do bubínkové dutiny, může slizniční epitel degenerovat možnou perforací ušního bubínku. To může dále vést k různým komplikacím (chronický proces, tvorba cholesteatomu atd.). Tam je perforace nebo ne - jen lékař může určit.

Nedostatečná otitis media bez akutní bolesti se může proměnit v chronickou zánět středního ucha a chronické zánětlivé centrum může vést k postupné ztrátě sluchu. Zvláště nebezpečná je "průměrná" otitis způsobená chřipkou. Chřipkový virus je velmi toxický, může způsobit neuritidu sluchového nervu (kochleární neuritis) nebo senzorineurální ztrátu sluchu, která ovlivňuje sluchové receptory. A to jsou již vážnější problémy, které, pokud nebudou zahájeny během 1-2 týdnů od adekvátní léčby, mohou vést k částečné nebo úplné ztrátě sluchu.

Otitis media, její příznaky a léčba

Mnoho lidí se domnívá, že u dětí se obvykle vyskytuje zánět středního ucha (zánět). To je vlastně případ, děti často trpí z důvodu jejich fyziologických vlastností. Dospělí však nejsou chráněni před nebezpečím. Navíc nemoci sluchových orgánů, přenášené v raném věku, se mohou rozvinout do chronické formy, která je nebezpečná nejen zhoršením kvality života.
Otitis media je ORL onemocnění, které se vyvíjí ve středním uchu. Pro pochopení probíhajících patologických procesů je důležité si uvědomit, jak je tato část sluchového orgánu uspořádána.
Ve středním uchu je dutina bubnu. Tam jsou umístěny třmen, kovadlina, kladivo, přenáší zvukové vibrace. Eustachovou trubicí se dutina spojuje s nosohltanem. Právě v těchto částech probíhají všechny patologické změny.

Šíření nemoci

Otitis (zánět) středního ucha je poměrně časté onemocnění. Její akutní forma je diagnostikována ve 25–30% případů mezi jinými patologiemi ORL orgánů. Prevalence spolu s vnějškem se pohybuje v rozmezí 0,1–4,6% z celkové populace. Lékaři zaznamenávají vzestupný trend v počtu případů.

Otitis media, přenesená v dětství, ve čtvrtině případů končí ztrátou sluchu v dospělosti.

Původ

Většina ostatních je diagnostikována s otitis media (zánět) středního ucha s vyplněním tympanické dutiny infikovanou tekutinou. U zdravého člověka je tekutina odstraňována Eustachovou trubicí (sluchovou). Pokud se však v těle vyskytnou zánětlivé procesy - například chřipka, angína, nosohltan a nosní sliznice jsou oteklé, je pravděpodobné, že sluchová trubice je blokována. V závislosti na tom, jak se vyvíjí otitis media, hnis, hlen, atd., Jsou vyloučeny z ucha a vycházejí z roztrženého ušního bubínku.

Jak se zánět zmenšuje, množství výboje jde dolů a úplně se zastaví, ušní bubínek se hojí. Pacient ale až do úplného uzdravení pociťuje ztrátu sluchu.

Typy otitis

Vzhledem k povaze průtoku sdílí akutní a chronický otitis media.

Sharp

Existují tři fáze:

• Catarrhal nebo primární;
• hnisavý (perforovaný, perforovaný);
• reparativní - finální.

Při nesprávné terapii proudí akutní otitis media do chronické.

Chronické

Má následující formy:

• Purulentní - má bakteriální charakter, na organismus působí současně několik bakterií;
• exsudativní - vyvíjí se po dlouhé dysfunkci Eustachovy trubice;
• adhezivum - dochází po opakovaném opakování akutního zánětu, neléčené exsudativní otitis media.

Důvody

Akutní otitis media

Hlavními důvody jsou:

• Útok bakterií (pneumokoky, hemophilus bacilli, atd.) Přes sluchovou trubici pro různé onemocnění jiných ORL orgánů, včetně nesprávného foukání nosu oběma nosními dírkami;
• obtížné otevření sluchové trubice a zhoršení ventilace vzduchu v důsledku zakřivené nosní přepážky, onemocnění vyvíjejících se v blízkosti otvorů trubek atd.;
• poranění ušního bubínku a infekce skrze krev - například pokud je člověk nemocný chřipkou.

Chronické

Vede k jeho vývoji:

• Ignorování otitis nebo nesprávné léčby;
• jizvy na ušním bubínku v důsledku častých recidiv;
• narušení normálního provozu Eustachovy trubice;
• infekce - například šarlatová horečka.

Rizikové faktory zahrnují také:

• Přítomnost chronických infekcí: sinusitida, etmoiditida, sinusitida a další;
• neschopnost dýchat nosem, například v důsledku defektů v nosní přepážce, v důsledku čehož je narušen tlak;
• diabetes mellitus;
• snížená imunita (AIDS, atd.);
• chemoterapie;
• špatné návyky - kouření, zneužívání alkoholu;
• špatné sociální a klimatické podmínky života;

Nízké teploty, akutní respirační virové infekce, špinavá voda také vyvolávají chronický otitis media.

Hlavní symptomy otitis media u dospělých

Příznaky se mohou objevit na jedné nebo obou stranách. V prvním případě mluví o jednostranném, ve druhém o bilaterálním otitis středního ucha. Chronické a akutní formy mají některé běžné příznaky, ale stále se objevují s určitými rozdíly.

Sharp

• Bolest v uchu, ušní oblast, někdy se cítí v zadní části hlavy, chrámu, dává zubům. Cítí se neustále nebo čas od času, může být pulzující, tahající;
• pacient si stěžuje na ucpání ucha, ztrátu sluchu;
• lymfatické uzliny rostou a jsou bolestivé;
• pozorovaný výtok. V perforační fázi jsou hojné, s hlenem a hnisem, se stopami krve. S rozvojem nemoci se stávají silnějšími, jejich počet se snižuje;
• někdy se příznaky šíří do jiných orgánů - dochází k přetížení nosu, je z něj cítit výtok, objevuje se nepohodlí v krku;
• akutní průběh je doprovázen intoxikací těla, o čemž svědčí slabost, teplota nad normou, nevolnost atd. Pokud se teplota po perforaci membrány snížila, šíří se zánět do procesu mastoidu.

Víte, jak správně léčit pneumonii v raném stádiu vývoje? Viz léčebné přístupy k tomuto onemocnění v článku.

Chronické

Je charakterizován těmito projevy:

• Vypuštění hnisu - konstantní nebo epizodické, aktivované během exacerbace. Přítomnost krve obvykle ukazuje, že granulární tkáň nebo polypy rostou v tympanické dutině. V některých případech je nepříjemný zápach, který hovoří o destrukci kostí;
• vodivé ztráty sluchu způsobené sníženou pohyblivostí sluchových kůstek. S dlouhým procesem se vyvíjí smíšená ztráta sluchu, což vede zejména k narušení krevního oběhu v kochlea;
• tinnitus v důsledku probíhajících patologických procesů;
• syndrom bolesti je mírný a projevuje se pouze během exacerbace, provokuje virovou infekci, onemocnění horních cest dýchacích, průnik vody do ucha;
• akutní období může být doprovázeno vysokou horečkou, pocitem pulzace a záškuby v postiženém uchu;
• závratě;
• když je patologie opomíjena, mobilita svalů obličeje je narušena;
• bolesti hlavy doprovázejí komplikace (šíření zánětu na sliznici mozku).

Diagnostika

Hlavní diagnostické metody pro obě formy jsou stejné. Zahrnují tyto činnosti:

• Analýza pacientových stížností a anamnézy: Ukazuje se, který z příznaků indikuje otitis media, zda již dříve došlo k akutním zánětům uší, pokud pacient volně dýchá nosem, jsou-li další chronická onemocnění, chřipka, ARVI;
• vyšetření ucha s použitím speciálních nástrojů - otoskop, otomikroskop, endoskop: zkoumá stav ušního bubínku - přítomnost zarudnutí, otok, prasknutí, retrakce (retrakční kapsy) atd., ukazuje se, zda je hnis. audiometrický - jeho stupeň;
• tympanometrie je relevantní v případě neporušeného ušního bubínku. Tato metoda vyhodnocuje pohyblivost membrány, tlak v ní, určuje přítomnost jizev a exsudátu, které vyžadují bakteriologické testy, které identifikují patogen a určují jeho citlivost na léčiva.
• počítačová tomografie, zkrácená CT, temporální části umožňují identifikovat komplikace a hloubku patologie, porážku kostní tkáně, přítomnost nádorů;
• vestibulární testy odhalují stupeň závratě a schopnost udržet rovnováhu;
• v některých případech je nutné vyšetření terapeutem.

Jak léčit otitis media?

Léčba závisí nejen na formě otitis, ale také na stadiu. Je důležité si uvědomit, že v tomto období je nutné zabránit vniknutí vody do nemocného ucha, na které je při vodní proceduře položena vata napuštěná olejem. Při výběru kapek je nutné pečlivě prostudovat jejich složení: přítomnost ototoxických složek může nenávratně způsobit ztrátu sluchu.

Fyzioterapeutické metody jsou populární a účinné - ionoforéza s použitím jodu, bromu, vápníku, zinku, furatsiliny, UHF, parafínové terapie, terapie aktinem (pomocí infračervených a ultrafialových lamp), masáže ušního bubínku.

Sharp

Při nástupu nemoci, bez tvorby hnisavých sekrecí, aplikujte na plochu u ucha zahřívané obklady. Takové ošetření je zakázáno, když je hnis uvolněn. S úplným ušním bubínkem jsou zobrazeny kapky uší s anestetickým účinkem a poté, co se zlomí - antibiotická léčiva. Zobrazeny vasokonstrikční nosní spreje. Pokud je akutní zánět středního ucha způsoben rýmou nebo faryngitidou, jsou také léčeni paralelně.

První 2 až 3 dny léčby antibiotiky se zpravidla neprovádí, teprve po tomto období se rozhoduje o jejím použití. Některé státy však vyžadují povinné předepisování antibiotik, a to:

• Těžké onemocnění;
• závažné průvodní nemoci;
• imunodeficience.

Pokud ušní bubínek neprorazil a je uvnitř hnis, uchylují se k chirurgickému zákroku - propíchnutí membrány. To nejenže odstraní bolest, ale také zmírní proces požití léků. Také se uchýlit k očištění sluchové trubice.

Chronické

Pokud dojde k exacerbaci, proveďte konzervativní léčbu. Zahrnuje mytí ucha lékařem, použití antibiotik ve formě ušních kapek.
Hlavní léčba je chirurgická. Pokud je ušní bubínek vadný, je uzavřen chrupavkou z tragusu.

Posunutí membrány (umístění zkumavky) se provádí v případě chronické exsudativní otitis media. Prostřednictvím shuntu, který pacient nosí několik měsíců, se vynáší obsah tympanické dutiny, injikují drogy.

Při provádění adhezivní formy dochází k excizi jizev, nahrazení membrány umělým materiálem, který lze také pěstovat z pacientovy chrupavky.

Předpověď

Otitis media ve středním uchu - nemoc je poměrně vážná, s neposkytnutím včasné lékařské péče, může pacient zemřít. Mezi komplikace, které ho doprovázejí, patří:

• Mastoiditis - porážka procesu mastoidu, lokalizovaná v časové části;
• meningitida, encefalitida;
• zánět obličejového nervu, který vede k porušení symetrie a pohyblivosti svalů obličeje;
• otogenní sepsa - infekce jinými orgány;
• tvorbu krevních sraženin v membránách mozku;
• cholesteatom - neoplazma, která roste do tympanické dutiny prostřednictvím jejího poškození a má destruktivní účinek na okolní tkáně, včetně kosti;
• ztráta sluchu až do úplné hluchoty.

Metody prevence

Může se dospělý vyhnout otitis? Nikdo nemůže poskytnout plnou záruku nemoci. Rizika však můžete vždy snížit. Mezi preventivní opatření, která toto umožní, patří:

• Včasné vyhledání lékařské pomoci a dodržení všech doporučení lékaře bez výjimky;
• léčba chronických onemocnění, zejména ORL orgánů;
• korekce nosního dýchání;
• korekce stavů spojených se snížením obranyschopnosti organismu - diabetes, AIDS atd.;

• zpevnění, které vám umožní posílit tělo a jeho odolnost vůči virům, infekcím;
• správné výživy a udržení zdravého životního stylu.

Při prvních příznacích zánětu středního ucha (zánětu) je důležité okamžitě konzultovat otolaryngologa nebo praktického lékaře. Nemůžete se léčit sami, používat své vlastní kapky, zahřívat bolavé ucho. Nejde jen o ztrátu důležitého smyslu pro normální životní činnost člověka - slyšení, ale také o vážné ohrožení života.