Bronchiální strom: struktura, anatomie. Funkce průdušek

Bronchiální strom je hlavním systémem, na kterém je postaveno dýchání zdravého člověka. Je známo, že existují dýchací cesty, které lidem dodávají kyslík. Jsou strukturovány přírodou takovým způsobem, že se vytváří nějaká podoba stromu. Když už mluvíme o anatomii bronchiálního stromu, nezapomeňte analyzovat všechny funkce, které jsou mu přiřazeny: čištění vzduchu, hydratace. Správná funkce bronchiálního stromu poskytuje alveolům příliv snadno absorbovaných vzdušných hmot. Struktura bronchiálního stromu je příkladem přirozeného minimalismu s maximální účinností: optimální strukturou, ergonomií, ale zvládáním všech jejích úkolů.

Vlastnosti struktury

Existují různé části průduškového stromu. Zejména existují řasinky. Jejich úkolem je chránit alveoly plic před drobnými částicemi a prachem, které znečišťují vzduchové masy. Díky účinné a dobře koordinované práci všech oddělení se bronchiální strom stává ochráncem lidského těla před infekcemi širokého spektra.

Mezi funkce průdušek patří srážení mikroskopických forem života, které unikly mandlí a sliznicí. Struktura průdušek u dětí a starší generace je poněkud odlišná. Zejména délka - u dospělých mnohem více. Čím mladší je dítě, tím kratší je průduškový strom, který vyvolává řadu onemocnění: astma, bronchitida.

Obhajujte se před problémy

Lékaři vyvinuli metody prevence zánětu v orgánech dýchacího ústrojí. Klasická verze je sanitace. Vyrábí se konzervativně nebo radikálně. První možnost zahrnuje léčbu antibakteriálních léčiv. Zlepšit účinnost předepsaných prostředků, které mohou sputum učinit likvidnějším.

Radikální léčba je však intervencí používající bronchoskop. Přístroj se zavádí nosem do průdušek. Prostřednictvím speciálních kanálů uvolňujte léky přímo na sliznicích uvnitř. Pro ochranu orgánů dýchacího ústrojí před onemocněním se používají mukolytika a antibiotika.

Bronchi: termín a rysy

Bronchi - větve dýchacího hrdla. Alternativní název těla je bronchiální strom. V systému je průdušnice rozdělená na dva prvky. Divize u samice je na úrovni 5. obratle hrudníku a ve silnějším sexu na úrovni vyšší - u 4. obratle.

Po oddělení jsou vytvořeny hlavní průduchy, které jsou také známé jako levé, pravé. Struktura průdušek je taková, že v místě odloučení odcházejí pod úhlem blízkým 90 stupňům. Další částí systému jsou plíce, jejichž brány vstupují do průdušek.

Vpravo a vlevo: dva bratři

Průdušky na pravé straně jsou mírně širší než na levé straně, i když struktura a struktura průdušek jsou obecně podobné. Rozdíl ve velikosti vzhledem k tomu, že světlo vpravo je také větší než levá. Rozdíly „téměř dvojčat“ však nejsou tímto vyčerpány: průduška vlevo vzhledem k pravici je téměř dvakrát delší. Charakteristiky bronchiálního stromu jsou následující: vpravo, bronchus sestává z 6 prstenců chrupavky, někdy osm, zatímco na levici oni jsou obvykle ne méně než 9, ale někdy číslo dosáhne 12.

Průdušky vpravo, ve srovnání s levicí, jsou více vertikální, to znamená, že ve skutečnosti prostě pokračují v průdušnici. Vlevo pod průduškami se nachází arcuate aorta. Pro zajištění normálního výkonu funkcí průdušek zajišťuje příroda přítomnost sliznice. Je identická s tou, která pokrývá průdušnici, ve skutečnosti pokračuje.

Struktura dýchacího ústrojí

Kde jsou průdušky? Systém je umístěn v lidské hrudní kosti. Start - na úrovni 4-9 obratlů. Hodně záleží na pohlaví a individuálních charakteristikách organismu. Kromě hlavních průdušek se také ze stromu vynořují lobarové průdušky, které jsou orgány prvního řádu. Druhý řád je tvořen zonálními průduškami a od třetí do páté - subsegmentální, segmentální. Dalším krokem jsou malé průdušky, které zabírají úrovně až do 15. místa. Nejmenší a nejvzdálenější od hlavních průdušek jsou koncové bronchioly. Následující orgány dýchacího ústrojí, respirační orgány, které jsou zodpovědné za výměnu plynů, již začínají.

Struktura průdušek není rovnoměrná po celou dobu trvání stromu, ale některé společné vlastnosti jsou pozorovány po celém povrchu systému. Díky průduškám proudí vzduch z průdušnice do plic, kde vyplňuje alveoly. Ošetřené vzdušné hmoty se zasílají stejným způsobem. Bronchopulmonální segmenty jsou také nezastupitelné v procesu čištění inhalovaných objemů. Všechny nečistoty usazené v průduškovém stromě jsou přes něj vyvedeny. Aby se zbavili cizích prvků, používají se mikroby uvězněné v dýchacích cestách. Mohou provádět oscilační pohyby, díky kterým se tajemství průdušek pohybuje do průdušnice.

Kontrola: Je vše v pořádku?

Při studiu stěn průdušek a dalších prvků systému, provádějících bronchoskopii, dávejte pozor na barvy. Normální sliznice - šedý odstín. Kroužky chrupavky jsou jasně viditelné. Ve studii nutně zkontrolujte úhel divergence průdušnice, tedy místa, kde bronchi pocházejí. Normálně, úhel je podobný hřebenu vyčnívat nad průduškami. Běží podél střední čáry. V procesu dýchání systém poněkud kolísá. Vyskytuje se volně, bez napětí, bolesti a těžkosti.

Medicína: kde a proč

Přesně vědět, kde jsou průdušky, lékaři zodpovědní za dýchací systém. Pokud má philistine pocit, že může mít problémy s průduškami, musí navštívit jednoho z následujících odborníků:

• terapeut (řekne vám, který lékař vám pomůže lépe než ostatní);
• pulmonologist (léčí většinu respiračních onemocnění);
• onkolog (relevantní pouze v nejtěžším případě - diagnóza zhoubných nádorů).

Nemoci postihující bronchiální strom:

Bronchi: Jak to funguje?

Není tajemstvím, že pro dýchání člověk potřebuje plíce. Jejich základní části se nazývají laloky. Vzduch se dostává průduškami, průduškami. Na konci bronchiolu je ve skutečnosti acini - hromadění chomáčů alveolů. To znamená průdušky - přímého účastníka procesu dýchání. Zde se vzduch ohřívá nebo chladí na teplotu, která je pro lidské tělo pohodlná.

Lidská anatomie nebyla vytvořena náhodně. Například rozdělení průdušek zajišťuje efektivní přívod vzduchu do všech částí plic, dokonce i těch nejvzdálenějších.

Pod ochranou

Hruď člověka je místem, kde se koncentrují nejdůležitější orgány. Protože jejich poškození může způsobit smrt, příroda poskytla další ochrannou bariéru - žebra a svalový korzet. Uvnitř je mnoho orgánů, včetně plic, průdušek, které jsou navzájem spojeny. Plíce jsou zároveň velké a je jim přidělena téměř celá plocha hrudní kosti.

Bronchi, průdušnice se nacházejí téměř ve středu. Co se týče přední části páteře, jsou paralelní. Trachea se nachází přímo pod přední částí páteře. Umístění průdušek je pod žebry.

Bronchiální stěny

Průdušky se skládají z chrupavkových prstenců. Z hlediska vědy se to nazývá "fibro-muskulární-chrupavková tkáň". Každá následující větev je menší. Zpočátku se jedná o pravidelné kroužky, ale postupně padají do půlkruhů a bronchioly bez nich. Díky podpěře chrupavek ve formě prstenců jsou průdušky drženy pevnou strukturou a strom chrání její tvar a spolu s ním funkčnost.

Další důležitou složkou dýchacího ústrojí - korzet svalů. Když se svaly stahují, mění se velikost orgánů. To je obvykle provokováno studeným vzduchem. Komprese orgánů vyvolává pokles rychlosti průchodu vzduchu dýchacím systémem. Po delší dobu mají letecké masy více příležitostí se zahřát. Při aktivním pohybu se lumen zvětšuje, což zabraňuje dušnosti.

Respirační tkáň

Bronchiální stěna se skládá z velkého počtu vrstev. U obou popsaných je úroveň epitelu. Jeho anatomická struktura je poměrně složitá. Zde jsou pozorovány různé buňky:

• Cilia, který může vyčistit vzduchové masy nadbytečných prvků, vytlačit prach z dýchacího systému a přesunout hlen do průdušnice.
• Pohár, vyrábějící hlen, určený k ochraně sliznice před negativními vnějšími vlivy. Když je prach na tkáních, je sekrece aktivována, dochází k tvorbě reflexu kašle a řasy se začnou pohybovat a vytlačují nečistoty. Hlen produkovaný tkání těla činí vzduch vlhším.
• Basal, schopný obnovit vnitřní vrstvy když poškozený.
• Serózní, tvořící tajemství, které vám umožní vyčistit plíce.
• Clara produkující fosfolipidy.
• Kulchitsky nesoucí hormonální funkci (zahrnuta v neuroendokrinním systému).
• Vnější, ve skutečnosti, jsou pojivové tkáně. Je to funkce kontaktu s okolním prostředím dýchacího ústrojí.

V celém objemu průdušek je obrovské množství tepen, které dodávají krev orgánům. Kromě toho jsou lymfatické uzliny, které přijímají lymfy přes plicní tkáň. To určuje spektrum bronchiálních funkcí: nejen transport vzdušných hmot, ale i čištění.

Bronchi: zaměření pozornosti lékařů

Pokud osoba s podezřením na bronchiální onemocnění vstoupí do nemocnice, diagnóza je vždy zahájena pohovorem. Během průzkumu lékař identifikuje stížnosti, identifikuje faktory ovlivňující dýchací systém pacienta. Takže je okamžitě zřejmé, odkud pocházejí problémy s dýchací soustavou, když někdo, kdo hodně kouří, často je v prašných místnostech nebo pracuje v chemickém průmyslu, přichází do nemocnice.

Dalším krokem je vyšetření pacienta. Hodně lze říci, že barva kůže se obrátila o pomoc. Zkontrolujte, zda je dýchavičnost, kašel, studujte hrudník - zda je deformovaný. Jedním z příznaků onemocnění dýchacího ústrojí je patologická forma.

Hrudník: Příznaky nemoci

Existují následující typy patologických deformací hrudníku:

• Paralytické, pozorované u těch, kteří často trpí plicními chorobami, pohrudnice. Současně buňka ztrácí symetrii a mezery mezi žebry se zvětšují.
• Emphysematous, objevit se, jak jméno napovídá, s emfyzémem. Tvar hrudníku pacienta se podobá hlavni, protože kašel, horní zóna je značně zvětšena.
• Rachitic, charakteristika křivice, která se zotavila od dětství. Připomíná ptačího kýlu, vyklenutí dopředu, když se hrudník vyboulí.
• "Shoemaker", když xiphoidní proces, hrudní kost, jako by byla v hlubinách buňky. Obvykle patologie od narození.
• Scaphoid, když je hrudní kámen jako v hloubce. Obvykle provokovaný syringomyelií.
• "Kulatý zpět", charakteristický pro zánětlivé procesy v kostní tkáni. Často ovlivňuje výkonnost plic, srdce.

Studujeme plicní systém

Aby bylo možné ověřit, jak závažné jsou nesrovnalosti v práci plic, lékař cítí hrudník pacienta, kontroluje, zda se pod kůží objevily nádory, které nejsou typické pro tuto zónu. Také studují třesoucí se hlas - je to oslabení, je to silnější.

Další metoda hodnocení stavu - naslouchání. Pro tento účel je používán endoskop, když lékař poslouchá, jak se masy vzduchu pohybují v dýchacím systému. Posoudit přítomnost neobvyklého hluku, sípání. Některé z nich, které nejsou charakteristické pro zdravé tělo, vám okamžitě umožňují diagnostikovat nemoc, jiné prostě ukazují, že něco není v pořádku.

Největší efektivita je různá rentgen. Taková studie poskytuje maximum užitečných informací o stavu bronchiálního stromu jako celku. Pokud jsou v buňkách orgánů patologické stavy, je nejjednodušší je identifikovat na rentgenovém snímku. To odráží abnormální kontrakce, expanze, ztluštění, která jsou vlastní určitým útvarům stromu. Pokud je v plicích nádor nebo tekutina, je to rentgen, který indikuje přítomnost problému je nejzřejmější.

Vlastnosti a výzkum

Snad nejmodernější způsob studia dýchacího systému lze nazvat počítačovou tomografií. Samozřejmě, takový postup obvykle není levný, takže není k dispozici všem - například ve srovnání s běžným rentgenovým zářením. Informace získané v průběhu takové diagnózy jsou však nejúplnější a nejpřesnější.

Počítačová tomografie má řadu vlastností, díky kterým byly pro tento systém zavedeny další systémy pro dělení průdušek do částí. Bronchiální strom je tedy rozdělen do dvou částí: malých, velkých průdušek. Tato technika je způsobena následující myšlenkou: malé, velké průdušky mají vynikající funkčnost, vlastnosti struktury.

Je poměrně těžké určit hranici: kde končí malé průdušky a ty velké začínají. Pneumologie, chirurgie, fyziologie, morfologie, stejně jako odborníci zabývající se bronchi, mají své teorie na toto téma. V důsledku toho lékaři v různých oblastech odlišně interpretují a používají termíny „velký“, „malý“ ve vztahu k průduškám.

Na co se podívat?

Rozdělení průdušek do dvou kategorií je založeno na rozdílech ve velikosti. Existuje tedy následující pozice: velká - ty, které mají průměr nejméně 2 mm, to znamená, že je možné studovat pomocí bronchoskopu. Ve stěnách průdušek tohoto typu jsou chrupavky a hlavní stěna je opatřena hyalinní chrupavkou. Obvykle kroužky neuzavírají.

Čím menší je průměr, tím více se chrupavka mění. Zpočátku se jedná pouze o desky, pak se mění povaha chrupavky a pak tato „kostra“ úplně zmizí. Je však známo, že elastická chrupavka se nachází v průduškách, jejichž průměr je menší než milimetr. To vede k problematice klasifikace průdušek do malých, velkých.

Během tomografie je obraz velkých průdušek určen rovinou, ve které byl snímek pořízen. Například v průměru je to pouze kroužek naplněný vzduchem a ohraničený tenkou stěnou. Pokud ale studujete dýchací systém v podélném směru, pak můžete vidět pár rovnoběžek, mezi kterými je vzduchová vrstva uzavřena. Obvykle, podélné výstřely jsou vzaty středního, horního laloku, 2-6 segmentů, a příčné výstřely jsou potřeba pro dolní laloku, bazální pyramidu.

BRONCHIAL TREE;

TRAHEA. BRONCHY. SVĚTLO.

Trachea je nepárový orgán, kterým vzduch vstupuje do plic a naopak. Průdušnice má tvar trubky, 9-10 cm dlouhé, poněkud stlačené ve směru odepředu dozadu; průměr je v průměru 15 - 18 mm. Vnitřní povrch je potažen sliznicí, pokrytou víceřadým prismatickým řasnatým epitelem, svalová deska je tvořena hladkou svalovou tkání, pod níž je submukózní vrstva obsahující sliznice a lymfatické uzliny. Hlubší submukózní vrstva - základ trachey - 16-20 hyalinních chrupavkových polokruhů, vzájemně spojených kruhovými vazy; zadní stěna - membránová. Vnější vrstva je adventitia.

Průdušnice začíná na úrovni dolního okraje krčního obratle VI a končí na úrovni horního okraje hrudního obratle V.

V průdušnici jsou cervikální a hrudní části. Štítná žláza je v přední části průdušnice v krku, jícen je za sebou a neurovaskulární svazky na stranách (obyčejná karotická tepna, vnitřní jugulární žíla, nerv nervus).

V hrudní oblasti před průdušnicí jsou aortální oblouk, brachiocefalický kmen, levá brachiocefalická žíla, začátek levé společné karotidy a brzlíku.

Tracheální funkce:

1. Vedení vzduchu z hrtanu na místo rozvětvení.

2. Pokračujte v čištění, ohřívání a zvlhčování vzduchu.

Průdušky (bronchus) - v hrudní dutině se průdušnice rozděluje na dvě hlavní průdušky (průdušky), které zasahují do pravého a levého plic (dexteretsinister). Místo dělení průdušnice se nazývá bifurkace, kde průdušky téměř v pravých úhlech jdou k bráně odpovídajících plic.

Pravý hlavní průdušek je poněkud širší než levý, protože objem pravých plic je větší než levý. Délka pravého průdušky je asi 3 cm, vlevo 4-5 cm, chrupavčité prstence vpravo 6–8 a vlevo 9–12. Pravý průdušek je umístěn více vertikálně než vlevo, a je tedy pokračováním průdušnice. V tomto ohledu cizí tělesa z průdušnice často spadají do pravého průdušky. Nad levým hlavním průduškem leží aortální oblouk nad vpravo - nepárová žíla.

Sliznice průdušek v její struktuře je stejná jako sliznice průdušnice. Svalová vrstva se skládá z kruhově uspořádaných mediánů od chrupavky volných svalových vláken. Místa dělení průdušek jsou speciální kruhové svalové svazky, které mohou zúžit nebo zcela zavřít vstup do určitého průdušky. Mimo hlavní průdušky jsou pokryty adventitií.

Hlavní průdušky (první řád) se zase dělí na lobar (druhý řád), a to zase do segmentového (třetího řádu), které se dále dělí a tvoří bronchiální strom plic.

1. Průduchy druhého řádu. Každý hlavní průdušek je rozdělen na lalokové průdušky: vpravo - do tří (horní, střední a dolní), vlevo do dvou (horní a dolní).

2. Bronchi třetího řádu. Lobarové průdušky jsou rozděleny do segmentových průdušek (10-11 - vpravo, 9-10 - vlevo).

3. Bronchi čtvrtého, pátého atd. Řádu. Jedná se o středně velké průdušky (2-5 mm). Bronzy osmého řádu jsou lobulární, jejich průměr je 1 mm.

4. Každý lobulární bronchus spadá do 12-18 konce
(terminální) bronchioly s průměrem 0,3-0,5 mm.

Struktura laloku a segmentových průdušek je podobná struktuře hlavních, pouze kostra není tvořena chrupavčitými půlkruhy, ale deskami hyalinní chrupavky. S poklesem průdušek se stěny ztenčují. Kartilaginální destičky se zmenšují, zvyšuje se počet kruhových vláken hladkých svalů sliznice. V lobulárních průduškách je sliznice pokryta řasnatým epitelem, mukózní žlázy již neobsahují a kostra je reprezentována pojivovou tkání a hladkými myocyty. Adventisia se stává tenčí a zůstává pouze v oblastech dělení průdušek. Stěny bronchiolů jsou prosté řasinky, sestávají z kubického epitelu, jednotlivých svalových vláken a elastických vláken, v důsledku čehož se při inhalaci snadno natahují. Všechny průdušky mají lymfatické uzliny.

Plíce (pulmony) jsou hlavním orgánem dýchacího systému, který okysličuje krev a odstraňuje oxid uhličitý. Pravá a levá plíce se nachází v hrudní dutině, každá v pleurálním vaku. V dolní části plic přiléhajících k membráně, vepředu, ze stran a za každým plicem v kontaktu s hrudní stěnou. Pravá kopule diafragmy leží nad levicí, takže pravá plíce je kratší a širší než levá. Levá plíce je delší a delší, protože v levé polovině hrudníku je srdce, které má svůj hrot otočený doleva.

Průdušnice, hlavní průdušky a plíce:

1 - průdušnice; 2 - vrchol plic; 3 - horní lalok; 4 a - šikmá štěrbina; 4 6 - horizontální štěrbina; 5 - nižší podíl; 6 - průměrný podíl; 7 - srdce svíčkové levé plíce; 8 - hlavní průdušky; 9 - bifurkace průdušnice

Vrcholy plic vyčnívají o 2–3 cm výše než klíční kostí, spodní okraj plic protíná šesté žebro podél střední klavikulární linie, sedmé žebro podél přední axilární linie, osmý okraj podél střední axilární linie, devátý na zadní axilární linii a desátý okraj podél paravertebrální linie.

Spodní hranice levé plíce je mírně nižší. Při maximálním vdechnutí spodní hrana klesne o dalších 5-7 cm.

Zadní okraj plic vede podél páteře od druhého žebra. Přední okraj (projekce předního okraje) pochází z vrcholů plic, probíhá téměř rovnoběžně ve vzdálenosti 1,0-1,5 cm na úrovni chrupavky IV žebra. V tomto bodě se okraj levé plíce odchyluje doleva o 4 až 5 cm a tvoří srdce svíčkové. Na úrovni žeber VI chrupavky přecházejí přední hranice plic k dolním.

V plicích se vylučují tři povrchy:

• konvexní žebro přiléhající k vnitřnímu povrchu hrudní stěny;

• membránová - přilehlá k membráně;

• mediální (mediastinal), zaměřené na mediastinum. Na mediálním povrchu jsou brány plic, kterými vstupuje hlavní průdušek, plicní tepna a nervy, a vystupují dvě plicní žíly a lymfatické cévy. Všechny výše uvedené nádoby a průdušky jsou kořenem plic.

Každá z plicních rýh je rozdělena na akcií: správně - tři (horní, střední a dolní), vlevo - dvě (horní a dolní).

Velký praktický význam má rozdělení plic na tzv. Bronchopulmonální segmenty; v pravé a levé plíci v 10 segmentech. Segmenty jsou od sebe odděleny příčkami pojivové tkáně (málo vaskulárních oblastí), jsou tvarovány jako kužely, jejichž špička je nasměrována k bráně a základna k povrchu plic. Ve středu každého segmentu je segmentový průdušek, segmentová tepna a na hranici s dalším segmentem je segmentová žíla.

Každý plic se skládá z rozvětvených průdušek, které tvoří průduškový strom a systém plicních váčků. Zpočátku jsou hlavní průdušky rozděleny na lobar a pak segmentové. Ten se pak rozvětvuje do subsegmentární (střední) průdušky. Subsegmentální průdušky jsou také rozděleny do menších 9-10. Řádu. Průduška o průměru asi 1 mm se nazývá lobulární a opět vidlice do 18–20 terminálních průdušek. V pravé a levé lidské plíci je asi 20 000 terminálních (terminálních) bronchiolů. Každý konec bronchiole je rozdělen do dýchacích bronchioles, který podle pořadí být rozdělen sekvenčně dichotomously (do dvou) a jít do alveolar průchodů.

Každý alveolární kurz končí dvěma alveolárními vaky. Stěny alveolárních vaků se skládají z plicních alveol. Průměr alveolárního kurzu a alveolárního vaku je 0,2–0,6 mm, alveolů - 0,25–0,30 mm.

Diagram segmentu plic:

A - pohled zepředu; B - pohled zezadu; B - pravé plíce (boční pohled); Г - levé plíce (boční pohled)

Respirační bronchioly, stejně jako alveolární pasáže, alveolární vaky a alveoly plic tvoří alveolární strom (plicní acinus), který je strukturální a funkční jednotkou plic. Počet plicních acinů v jednom plicích dosahuje 15 000; průměrný počet alveolů je 300–350 milionů a plocha dýchacích cest všech alveolů je asi 80 m 2.

Pro přívod krve do plicní tkáně a bronchiálních stěn proudí krev do plic bronchiálními tepnami z hrudní aorty. Krev ze stěn průdušek průduškovými žilami proudí do kanálků plicních žil, stejně jako do nepárových a nepárových žil. Levou a pravou plicní tepnou proniká venózní krev do plic, která je v důsledku výměny plynu obohacena kyslíkem, uvolňuje oxid uhličitý a proudí do plicních tepen do levé síně.

Lymfatické cévy plic proudí do bronchopulmonálního systému a do dolních a horních tracheobronchiálních lymfatických uzlin.

Bronchiální strom

Větve průdušnice na hlavních průduškách, které jsou rozděleny na velké, střední a malé. Velké průdušky mají průměr 10-15 mm, mezi ně patří lobar, zonální a segmentální průdušky. Střední průměry od 2 do 5 mm, všechny jsou intrapulmonální. Malé průdušky mají průměr 1-2 mm, koncové průdušky (bronchioly) - 0,5 mm.

Ve zdi velké průdušky K dispozici jsou 4 mušle.

1. Sliznice tvoří podélné záhyby složené z víceřadého řasnatého epitelu, lamina propria lamina a svalové lamina sliznice (!), Která obsahuje svazky buněk hladkého svalstva uspořádané ve spirále.

2. Submukózní základ. Zde ve volné pojivové tkáni existuje mnoho protein-mucous žláz.

3. Vláknitá chrupavková - obsahuje desky hyalinní chrupavky.

4. Adventitický je tvořen volnou pojivovou tkání.

Jak se zmenšuje průměr průdušek, zmenšuje se velikost chrupavčitých destiček až do úplného vymizení. Dochází také ke snížení počtu žláz v submukóze až do jejich úplného vymizení.

In střední průdušky ztenčování kalibrového pláště, snižuje výšku epitelu řas, snižuje počet pohárkových buněk v něm obsažených, proto produkuje méně hlenu. Existuje však také relativní zvýšení tloušťky slizniční svalové desky. V submukóze se snižuje počet žláz. V pochvě z fibro-chrupavky se chrupavkové desky promění na malé chrupavkovité ostrůvky. V nich je hyalinní chrupavka nahrazena elastickou. Vnější skořápka je adventitiální, obsahuje velké krevní cévy (větvící se průduškové větve).

Zeď malé (malé) průdušky se skládá ze 2 skořepin. Protože chrupavkovité ostrůvky zcela mizí a žlázy v submukóze také mizí. Tak, vnitřní pozůstatky - sliznice a vnější - adventitial. Ciliární epitel se stane dvojřadý, pak jednovrstvé krychlové buňky: pohárové buňky zmizí, výška a počet řasnatých buněk se sníží. Objevují se bezresnitchatye buňky, stejně jako sekrece, které mají kopulovitý tvar a produkují enzym, který ničí povrchově aktivní látku.

V epitelu se objevují buňky, které vykonávají chemoreceptorovou funkci, analyzují chemické složení inhalovaného vzduchu. Na jejich povrchu jsou krátké klky.

Svalnatý talíř v malých průduškách dobře vyvinuté. Hladké myocyty jsou spirálovité, jejich redukce snižuje lumen průdušek a bronchus se zkracuje. Při průchodu vzduchu hrají průdušky významnou roli. Malé průduchy regulují množství inhalovaného a vydechovaného vzduchu. Při silné tonické kontrakci svalové výstelky sliznice se může objevit křeč.

Terminální bronchioly (terminál). Jejich stěna je tenká, lemovaná kubickým epitelem, obsahuje svazky buněk hladkého svalstva, mimo které je vrstva volné pojivové tkáně, která prochází do tkáně interalveolární septa. Terminální bronchioly se rozvětvují 2-3 krát, tvoří respirační alveoly, z nichž začíná respirační část plic (dochází k výměně plynu).

Respirační oddělení. Jeho strukturně funkční jednotka je acinus. 12-18 acini tvoří plicní louly. Acinus začíná v řádu dýchacích cest průdušek. Alveoli se poprvé objeví v jeho zdi. Respirační bronchioly prvního řádu se dělí na bronchioly druhého řádu a poté na třetí řád. Respirační bronchioly 3. řádu pokračují do alveolárních průchodů, které se také dichotomně dělí 2-3 krát a končí alveolárními vaky - jedná se o slepou expanzi na konci acini, ve které je několik alveolů.

Alveoli jsou hlavní strukturální jednotkou acini. Alveolus je vezikula, jejíž stěna je tvořena bazální membránou, na které jsou umístěny buňky alveolárního epitelu. Existují 2 typy alveolocytů: respirační a sekreční.

Respirační alveolocyty jsou zploštělé buňky se slabě vyvinutými organelami umístěnými blízko jádra. Buňky se šíří na suterénní membráně. Prostřednictvím jejich cytoplazmy dochází k výměně plynu.

Sekreční alveolocyty jsou větší buňky lokalizované převážně v ústech alveol, organely jsou v nich dobře vyvinuté, produkují povrchově aktivní látku - jedná se o film s typickou strukturou buněčné membrány. Řadí celý vnitřní povrch alveol. Povrchově aktivní látka zabraňuje adhezi stěn alveolů, přispívá k jejich vyhlazování během inhalace, provádí ochrannou funkci - nedovoluje zárodky, antigeny. Udržuje určitou vlhkost uvnitř alveol. Povrchově aktivní látka se může rychle zhoršit, ale také se rychle obnoví - za 3 - 3,5 hodiny. Se zničením povrchově aktivních látek se vyvíjejí zánětlivé procesy v plicích. Surfaktant v embryogenezi vzniká na konci 7 měsíců.

Vně kapiláry krve alveolus prilezhit. Suterénní membrána je spojena s bazální membránou alveol. Struktury, které oddělují lumen alveolů od lumenu kapilární formy vzduch-krevní bariéra (vzduch-krevní bariéra). Obsahuje: povrchově aktivní látku, respirační alveocyt, alveolární bazální membránu a kapilární bazální membránu a kapilární endoteliální buňku. Tato bariéra je tenká - 0,5 mikronů, skrze ni pronikají plyny. Toho je dosaženo tím, že část endoteliocytů, která neobsahuje jádro, je umístěna naproti tenké části respiračního alveolocytu. V interalveolární septě obsahují tenká elastinová vlákna, vzácně (ve stáří více) kolagen, velké množství kapilár a v ústí alveolů mohou být 1-2 hladké myocyty (vytlačte vzduch z alveol).

Makrofágy a T-lymfocyty mohou opouštět kapiláru do alveolárního lumenu a provádět ochrannou imunobiologickou funkci. Alveolární makrofágy jsou první imunologicky aktivní buňky, které fagocytují bakteriální a nebakteriální antigeny. Provádí funkci pomocných imunitních buněk a provádí prezentaci antigenu pomocí T-lymfocytů a tím zajišťuje tvorbu protilátek B-lymfocytů.

Regenerace. V srdci dýchacích cest je dobře regenerující sliznice. Schopnost regenerace vyšší v odděleních, které se nacházejí blíže vnějšímu prostředí. Respirační oddělení se regenerují horší. K hypertrofii zbývajících alveolů dochází u dospělých osob. Po resekci plic se vytvoří jizva pojivové tkáně.

Vně plic je pokryta viscerální pleurou (Comm. Woven plate, ohraničená mezotelem). Pleurální makrofágy jsou umístěny na jeho povrchu. Samotné mesothelium je pokryto tenkou vrstvou sekrece, takže plíce mohou sklouznout během exkurzí žeber.

Bronchiální strom

1. Malá lékařská encyklopedie. - M.: Lékařská encyklopedie. 1991—96 2. První pomoc. - M.: Velká ruská encyklopedie. 1994 3. Encyklopedický slovník lékařských termínů. - M.: Sovětská encyklopedie. - 1982-1984

Podívejte se, co je "Bronchiální strom" v jiných slovnících:

bronchiální strom - (arbor bronchialis, LNH) celek všech průdušek... Velký lékařský slovník

Bronchiální strom (Bronchiální strom) - systém průdušek, kterým vzduch z průdušnice vstupuje do plic; zahrnuje hlavní, lobar, segmentální, subsegmentální (9 10 generací) průdušky (viz. Bronchus) a také bronchioly (lobulární, terminální a respirační). Zdroj: Medical...... Lékařské termíny

BRONCHIAL TREE - (bronchiální strom) systém průdušek, kterým vzduch z průdušnice vstupuje do plic; zahrnuje hlavní, lobar, segmentální, subsegmentální (9 10 generací) průdušky (viz Bronchus), stejně jako bronchioly (lobulární, terminální a respirační).

Plíce - I Plíce (pulmony) je párovaný orgán umístěný v hrudní dutině, provádějící výměnu plynu mezi inhalovaným vzduchem a krví. Hlavní funkce L. je respirační (viz Dýchání). Nezbytnými komponenty pro jeho realizaci jsou ventilace...... Lékařská encyklopedie

PNEUMONIA - PNEUMONIA. Obsah: I. Croupous pneumonia Etiologie. její epidemiologii. 615. Pat anatomie.. 622 Patogeneze. 628 Klinika.. 6s1 ii. Bronchopneumonia... Velká lékařská encyklopedie

Bronchi - (od jiného Řeka. Βρόγχος “dýchací krk, průdušnice”) větve dýchacího krku u vyšších obratlovců (amniotes) a lidí. Obsah 1 Úvod 2 Bronchiální... Wikipedia

Bronchus - Bronchi (od Řeka. Βρονχος “dýchací krk”, “průdušnice”) větve dýchacího krku ve vyšších vertebrates (amniotes) a lidi. Obsah 1 Úvod 2 Bronchiální strom 2.1... Wikipedia

BREATHING ORGANS - skupina orgánů, která provádí výměnu plynu mezi organismem a životním prostředím. Jejich funkcí je poskytnout tkáním kyslík nezbytný pro metabolické procesy a vylučování oxidu uhličitého (oxidu uhličitého) z těla. Air nejprve projde...... Collierova encyklopedie

Pneumonie - I Pneumonie (pneumonie; řecké pneumonové plíce) je infekční zánět plicní tkáně, který postihuje všechny plicní struktury s povinným zapojením alveol. Neinfekční zánětlivé procesy v plicní tkáni, které se vyskytují pod vlivem škodlivých...... Lékařské encyklopedie

Respirátory - (viz také Am Foric. Dech, bronchiální dech a vezikulární dech). Ve zdravých plicích se při vdechování ozývá jednotný jemný hluk; další hluk, mnohem kratší a slabší, se zvedne, když vydechujete. Vzhledem k rozšíření...... Velká lékařská encyklopedie

Bronchi - (bronchus, singulární; řecký. Bronchos dýchací hrdlo) část dýchacích cest: tubulární větve průdušnice, spojující dýchací parenchyma plic. Anatomie, histologie. Průdušnice na úrovni V 6. hrudního obratle je rozdělena na...... Lékařská encyklopedie

Jak je bronchiální strom?

Přidal: admin v Doctor Aibolit 01/03/2019 Komentáře k příspěvku Jak funguje bronchiální strom? 2 Zobrazení zakázáno

Jak je bronchiální strom?

Kupodivu, ale dnes je léčba akutních infekčních onemocnění horních cest dýchacích stále velkým problémem, ne proto, že je opravdu těžké jej vyřešit, ale protože, jak jsme řekli, jeho přítomnost je prospěšná pro určitou část společnosti. Každý z nás je však schopen tento problém vyřešit bez čekání na instrukce shora. Stačí vědět - jak tedy, milí čtenáři, mít trpělivost: než se seznámíte s praktickými doporučeními a technikami, musíte se brodit trny anatomie a fyziologie. Bez toho prostě nemůžete pochopit, proč vám doporučuji, abyste se s tímto způsobem zacházeli a ne jinak.

Struktura dýchacího ústrojí

Hlavní funkcí plic je absorpce kyslíku a odstranění oxidu uhličitého z těla. Během dne dospělý prochází plicemi v průměru 15-25 tisíc litrů vzduchu. Tento vzduch se zahřívá, čistí a neutralizuje v dýchacích cestách. Anatomicky je nos rozdělen na vnější a vnitřní (nosní dutinu). První proud vzduchu vstupující do těla se dostává do nosní dutiny.

Vnější obličej je to, co vidíme na tváři. Skládá se z chrupavky potažené kůží. V oblasti nosních dírek je kůže zabalena do nosu a postupně přechází do sliznice. Vnitřní nos (nosní dutina) je rozdělen do přibližně dvou stejných polovin. V každé nosní dutině jsou tři turbináty: dolní, střední a horní. Tyto skořápky v každé nosní dutině tvoří oddělené nosní průchody: dolní, střední a horní. Kromě toho, kromě průchodu vzduchu, provádí každý nosní průchod také další úkoly.

Vnitřní nos se třemi nosními průchody (pohled zepředu)

Proud vzduchu u vstupu do nosu je hodnocen anténními chlupy a silnou reflexní zónou. Dále, vzhůru přes nosní průchody, hlavní objem vzduchu prochází středním nosním průchodem, po kterém je sestupně dolů ze zadu a ze dna směřován do nosohltanové dutiny. Toho je dosaženo prodlouženým kontaktem vzduchu se sliznicí.

Sliznice nosu a jeho dutin neustále produkuje speciální hlen (asi 500 g vlhkosti denně), který uvolňuje vodu, zvlhčuje vdechovaný vzduch, obsahuje přírodní antimikrobiální látky a imunitní buňky, a také zadržuje prachové částice pomocí mikroskopického vilu. Sliznice nosní dutiny je bohatá na cévy. To pomáhá ohřívat vzduch, který je vdechován. Tím, že prochází nosní dutinou, se vzduch ohřívá, zvlhčuje a čistí.

Nos se poprvé setkává s patogenními mikroby přicházejícími z vnějšího prostředí, takže v něm se poměrně často vyvíjejí zánětlivé procesy - lokální „bitvy“ imunity s patogenní flórou. A pokud jsme v této fázi nezastavili infekci, jde do úst. K dispozici je 9 párů žláz. Otvory, které vedou k hltanu, nosní dutině a ústní dutině, jsou obklopeny akumulací lymfoidní tkáně. Tam jsou spárované mandle (dva tubular a dva palatine) a nepárovaný (tři lingvální a hltanový). Komplex těchto mandlí tvoří Pirogovův lymfoepiteliální kruh.

Dále je ve vzduchové dráze jazyk. Když se při vdechování otevře, infekce v proudu vzduchu na ni vtahuje a je zničena a vzduch, který obchází jazyk, proudí do hrtanu - nejdůležitější reflexní zóny. Po průchodu nosohltanem a hrtanem vstupuje vzduch do průdušnice, která má podobu válcové trubice o délce 11–13 cm a průměru 1,5–2,5 cm. Skládá se z chrupavčitého semire spojeného vláknitou tkání.

Pohyby řasnatého řasnatého epitelu umožňují odstranit prach a jiné cizí látky, které vstoupily do průdušnice, nebo díky vysoké sací schopnosti epitelu absorbovat je a následně odstranit z těla vnitřními cestami. Funkce průdušnice je vedení vzduchu z hrtanu do plic, stejně jako jeho čištění, hydratace a oteplování. Začíná na úrovni 6. krčního obratle a na úrovni 5. hrudního obratle se rozděluje na dvě hlavní průdušky.

Jak je bronchiální strom?

Plíce sestávají z 24 úrovní rozdělení průdušek, od průdušnice k průduškám (tam je asi 25 miliónů). Průdušky se nazývají větve dýchacího hrdla (tzv. Bronchiální strom). Bronchiální strom zahrnuje hlavní průdušky - pravé a levé, lobarové průdušky (1. řád), zonální (2. řád), segmentové a subsegmentální (od 3. do 5. řádu), malé (od 6. místa). až do 15. řádu) a konečně koncové bronchioly, za nimž začínají respirační oddělení plic (jejichž úkolem je provádět výměnu plynu).

Struktura průduškového stromu

Zvláštní roli při ochraně těla hraje vícestupňová struktura bronchiálního stromu. Finální filtr, ve kterém jsou usazeny prach, saze, mikroby a jiné částice, jsou malé průdušky a průdušky. Bronchioly jsou tenké trubičky, které nepřesahují průměr 1 mm a jsou mezi průduškami a alveolemi. Na rozdíl od průdušnice se průdušky skládají ze svalových vláken ve zdi.

Navíc, s poklesem kalibru (lumen), svalová vrstva stane se více rozvinutá a vlákna jdou v poněkud šikmém směru; Kontrakce těchto svalů způsobuje nejen zúžení lumenu průdušek, ale i jejich zkrácení, díky kterému se účastní výdechu. Ve stěnách průdušek jsou sliznice, pokryté řasnatým epitelem. Společné aktivity sliznic, průdušek, řasnatého epitelu a svalů přispívají ke zvlhčování povrchu sliznic, ředění a vylučování viskózního sputa během patologických procesů, jakož i odstraňování prachových částic a mikrobů zachycených v průduškách s proudem vzduchu.

Vzduch, který byl přečištěn a zahřátý na tělesnou teplotu, se dostal do alveolů, promíchal se se vzduchem a získal 100% relativní vlhkost. Alveoli - to je část plic, kde kyslík prochází do krve speciální membránou. V opačném směru, tj. Od krve v alveolech, vstupuje oxid uhličitý. Počet alveolů přes 700 milionů; jsou pokryty hustou sítí krevních kapilár. Každý alveol má průměr 0,2 mm a tloušťku stěny 0,04 mm. Celková plocha, přes kterou dochází k výměně plynu, je v průměru 90 m 2. Vzduch vstupuje do alveol kvůli změnám v objemu plic v důsledku dýchacích pohybů hrudníku.

Vlastnosti struktury průdušek a jejich funkce

Struktura bronchiální soustavy připomíná strom, pouze otočená vzhůru nohama. Pokračuje v průdušnici a je součástí dolních dýchacích cest, které jsou spolu s plicemi zodpovědné za všechny procesy výměny plynu v těle a dodávají ho kyslíkem. Struktura průdušek jim umožňuje nejen vykonávat svou hlavní funkci - dodávku vzduchu do plic, ale také ji řádně připravit tak, aby proces výměny plynu v nich probíhal nejpohodlnějším způsobem pro tělo.

Struktura průduškového stromu

Plíce jsou rozděleny do lobarových zón, z nichž každá má vlastní část bronchiálního stromu.

Struktura bronchiálního stromu je rozdělena do několika typů průdušek.

Hlavní

U mužů, na úrovni 4 obratle, au žen, na úrovni 5, průdušnice se rozvětvuje do 2 trubicových větví, které jsou hlavní nebo průduškové trubice prvního řádu. Vzhledem k tomu, plíce osoby různých velikostí, ale také rozdíly - různé délky a tloušťky, stejně jako různě orientované.

Druhý řád

Anatomie průdušek je poměrně složitá a podléhá struktuře plic. Pro přenášení vzduchu do každé alveoly se rozvětvují. První větvení je na lalokových průduškách. Vpravo 3:

• nahoru;
• médium;
• dole.

Segmentový

Jsou výsledkem rozdělení vlastního kapitálu. Každý z nich jde do plicního segmentu. Na pravé straně je 10 a vlevo na 9. Struktura průdušek podléhá dichotomickému rozdělení, to znamená, že každá větev je rozdělena na dvě. Existují segmentální a subsegmentální průdušky 3,4 a 5 řádů.

Lobulární a terminální bronchioly

Malé nebo lobulární průdušky - větvení od 6 do 15 řádů. Terminální bronchioly v bronchiální anatomii zaujímají zvláštní místo: právě zde koncové části bronchiálního stromu přicházejí do styku s plicní tkání. Respirační bronchioly obsahují plicní alveoly na jejich stěnách.

Struktura průdušek je velmi obtížná: na cestě z průdušnice do plicní tkáně dochází k 23 regeneraci větví.

Umístění průdušek v těle

Jsou umístěny v hrudi a jsou chráněny před poškozením strukturou žeber a svalů. Jejich poloha je rovnoběžná s hrudní páteří. Větve prvního a druhého řádu jsou mimo plicní tkáň. Zbývající větve jsou již uvnitř plic. Pravý průdušek prvního řádu vede k plicím, skládajícím se ze tří laloků. Je tlustší, kratší a nachází se blíže ke svislici.

Vlevo - vede k plicím dvou laloků. Je delší a její směr je blíže vodorovné rovině. Tloušťka a délka pravé strany jsou 1, 6 a 3 cm, levá je 1,3 a 5 cm, čím větší počet větví, tím užší je jejich vůle.

Struktura stěn průdušek

V závislosti na umístění stěny tohoto tělesa mají odlišnou strukturu, mají společné vzory. Jejich struktura se skládá z několika vrstev:

• vnější nebo náhodná vrstva, která se skládá z pojivové tkáně vláknité struktury;
• vrstva fibrocartilaginous v hlavních větvích má semi-kruhová struktura, jak jejich průměr se zmenší, polokroužky jsou nahrazené jednotlivými ostrovy a úplně zmizí v poslední bronchiální regeneraci;
• Submukózní vrstva se skládá z volné vláknité pojivové tkáně, která je zvlhčena speciálními žlázami.

A poslední je vnitřní vrstva. Je slizký a má také vícevrstvou strukturu:

• svalová vrstva;
• sliznice;
• epiteliální víceřadá vrstva válcového epitelu.

Válcový epitel

Řadí vnitřní vrstvu průdušek průdušek a má vícevrstvou strukturu, která se mění po celé délce. Čím menší je průchod průdušek, tím je vrstva válcového epitelu tenčí. Zpočátku se skládá z několika vrstev, postupně se jejich počet snižuje v nejtenčích důsledcích, jeho struktura je jednovrstvá. Složení epitelových buněk je také heterogenní. Jsou reprezentovány následujícími druhy:

• řapíkatý epitel - chrání stěny průdušek před všemi cizími inkluzemi: prachem, špínou, patogeny, které je vytlačují díky vlnovému pohybu řasinky;
• pohárové buňky - produkují sekreci hlenu, nezbytnou pro čištění dýchacího traktu a zvlhčování přiváděného vzduchu;
• bazální buňky - jsou odpovědné za celistvost bronchiálních stěn, které je v případě poškození obnovují;
• serózní buňky - jsou zodpovědné za drenážní funkci, což zvýrazňuje zvláštní tajemství;
• Klara buňky jsou umístěny v bronchiolech a jsou zodpovědné za syntézu fosfolipidů;
• Buňky Kulchitsky - syntetizují hormony.

Při správném fungování průdušek je velmi důležitá úloha sliznice. Je doslova prošpikován svalovými vlákny pružné povahy. Svaly se stahují a protahují, což umožňuje dýchací proces. Jejich tloušťka se zvyšuje s klesající průchodností průdušek.

Účel průdušek

Jejich funkční role v lidském dýchacím systému je obtížné přeceňovat. Nejenže dodávají vzduch do plic a přispívají k procesu výměny plynu. Funkce průdušek jsou mnohem širší.

Čištění vzduchu. Oni se zabývají pohárovými buňkami, vylučovat hlen, spojený s ciliárními buňkami, přispívat k jeho vlnícím se pohybům a vydání objektů škodlivých pro lidi venku. Tento proces se nazývá kašel.

Vzduch se zahřívá na teplotu, při které dochází k účinné výměně plynu, a dodává jí potřebnou vlhkost.

Další důležitou funkcí průdušek je rozklad a vylučování toxických látek, které do nich vstupují vzduchem.

Lymfatické uzliny, které se nacházejí v souboru podél průdušek, se účastní aktivity lidského imunitního systému.

Tento multifunkční orgán je životně důležitý pro člověka.

Bronchi

Bronchi. Obecné vlastnosti

Průdušky jsou součástí cest, které vedou vzduch. Představují tubulární větve průdušnice a spojují ji s respirační tkání plic (parenchyma).

Na úrovni 5-6 hrudního obratle je průdušnice rozdělena do dvou hlavních průdušek: vpravo a vlevo, z nichž každý vstupuje do odpovídajících plic. V plicích se průdušky rozvětvují, aby vytvořily průduškový strom s kolosálním průřezem: přibližně 11 800 cm2.

Velikosti průdušek se liší. Pravá je tedy kratší a širší než levá, její délka je od 2 do 3 cm, délka levého průdušku je 4-6 cm a velikost průdušek se liší podle pohlaví: u žen jsou kratší než u mužů.

Horní povrch pravého průdušky je v kontaktu s tracheobronchiálními lymfatickými uzlinami a nepárovou žílou, zadní povrch samotného nervu vagus, jeho větví, stejně jako jícnu, hrudníku a zadní pravé bronchiální tepny. Spodní a přední povrchy jsou s lymfatickou uzlinou a plicní tepnou.

Horní povrch levého průdušky je přilehlý k aortálnímu oblouku, zadní k sestupné aortě a větvím nervu vagus, anterior k bronchiální arterii, nižší k lymfatickým uzlinám.

Struktura průdušek

Struktura průdušek se liší v závislosti na jejich pořadí. S klesajícím průměrem průdušky se jejich slupka stává měkčí a ztrácí chrupavku. Existují však společné rysy. Existují tři mušle, které tvoří bronchiální stěny:

• Mucous. Pokryté řasnatým epitelem, umístěným v několika řadách. Navíc bylo v jeho složení nalezeno několik typů buněk, z nichž každá plní své funkce. Pohár tvoří sekreci sliznic, neuroendokrinní sekrece serotoninu, intermediární a bazální se podílejí na obnově sliznice;
• Vláknitý svalnatý chrupavčitý. Srdcem jeho struktury jsou otevřené hyalinní chrupavčité prstence upevněné spolu s vrstvou vláknité tkáně;
• Adventitial. Plášť tvořený pojivovou tkání, mající volnou a nevytvořenou strukturu.

Funkce průdušek

Hlavní funkcí průdušek je transport kyslíku z průdušnice do alveol plic. Další funkce průdušek v důsledku přítomnosti řasinky a schopnosti tvořit hlen je ochranná. Kromě toho jsou zodpovědné za tvorbu reflexu kašle, který pomáhá odstraňovat prachové částice a další cizí tělesa.

Nakonec se vzduch, který prochází dlouhou sítí průdušek, zvlhčí a zahřeje na požadovanou teplotu.

Z toho je jasné, že léčba průdušek v případě onemocnění je jedním z hlavních úkolů.

Onemocnění průdušek

Některé z nejčastějších onemocnění průdušek jsou popsány níže:

• Chronická bronchitida je onemocnění, při němž dochází k zánětu průdušek a vzniku sklerotických změn v nich. Vyznačuje se kašlem (perzistentním nebo periodickým) s produkcí sputa. Jeho doba trvání je nejméně 3 měsíce na jeden rok, délka je nejméně 2 roky. Velká pravděpodobnost exacerbací a remise. Auskultace plic vám umožní určit těžké vezikulární dýchání, doprovázené sipotem v průduškách;
• Bronchiektáza je rozšíření, které způsobuje zánět průdušek, dystrofii nebo sklerózu jejich stěn. Na základě tohoto jevu často dochází k bronchiektázi, která se vyznačuje zánětem průdušek a výskytem hnisavého procesu v dolní části. Jedním z hlavních příznaků bronchiektázy je kašel, doprovázený uvolněním hojného množství hnisu obsahujícího sputum. V některých případech dochází k hemoptýze a plicnímu krvácení. Auskultace umožňuje stanovit oslabené vezikulární dýchání, doprovázené suchými a vlhkými ralesemi v průduškách. Nejčastěji se onemocnění vyskytuje v dětství nebo dospívání;
• při astmatu průdušek je pozorováno těžké dýchání doprovázené udušením, hypersekrecí a bronchospasmem. Onemocnění je chronické, způsobené dědičností nebo předešlými infekčními chorobami dýchacího ústrojí (včetně bronchitidy). Astmatické záchvaty, které jsou hlavními projevy onemocnění, nejčastěji ruší pacienta během nočních období. Také často pozoroval těsnost v hrudi, ostré bolesti v pravém hypochondriu. Přiměřeně zvolená léčba průdušek v této nemoci může snížit četnost záchvatů;
• Bronchospastický syndrom (také známý jako bronchospazmus) je charakterizován křečem bronchiálního hladkého svalstva, ve kterém je pozorována dušnost. Nejčastěji je to náhlá povaha a často se stává stavem udušení. Situaci ještě zhoršuje sekrece bronchiální sekrece, což zhoršuje jejich propustnost, což je ještě obtížnější vdechovat. Bronchospazmus je zpravidla stav spojený s některými chorobami: bronchiálním astmatem, chronickou bronchitidou, plicním emfyzémem.

Metody studia bronchů

Existence celého komplexu procedur, které pomáhají posoudit správnost struktury průdušek a jejich stav v případě onemocnění, umožňuje v daném případě zvolit nejvhodnější léčbu průdušek.

Jednou z hlavních a osvědčených metod je průzkum, v němž jsou stížnosti na kašel, jeho rysy, přítomnost dušnosti, hemoptýzy a další příznaky. Je také nutné poznamenat přítomnost faktorů, které nepříznivě ovlivňují stav průdušek: kouření, práce v podmínkách zvýšeného znečištění ovzduší atd. Zvláštní pozornost je třeba věnovat vzhledu pacienta: barvě kůže, tvaru hrudníku a dalším specifickým symptomům.

Auskultace je metoda, která vám umožní určit přítomnost změn v dýchání, včetně sípání v průduškách (suché, vlhké, střední bubliny, atd.), Tvrdosti dýchání a další.

Pomocí rentgenových studií je možné detekovat přítomnost rozšíření plicních plic, stejně jako porušení plicního vzoru, který je charakteristický pro chronickou bronchitidu. Charakteristickým rysem bronchiektázy je expanze lumenu průdušek a utěsnění jejich stěn. Pro bronchiální nádory je charakteristické lokalizované ztmavnutí plic.

Spirografie je funkční metoda pro studium stavu průdušek, což umožňuje posoudit typ porušení jejich ventilace. Účinné při bronchitidě a astma bronchiálních. Vychází z principu měření vitální kapacity plic, vynuceného výdechového objemu a dalších ukazatelů.