Bronchiální astma - symptomy a léčba, příznaky u dospělých

Sinusitida

Bronchiální astma je jednou z nejběžnějších chronických nemocí v populaci celé planety. Astma je léčena nebo není otevřená otázka. I když se domníváme, že v okamžiku, kdy je diagnostikována v raném stádiu a jsou používány současné metody léčby.

Co je to astma? Jedná se o nepřetržité zánětlivé onemocnění dýchacích cest, které je vždy doprovázeno hyperreaktivitou průdušek.

Hlavními příznaky astmatu jsou udušení nebo dýchací potíže ve formě paroxyzmálního kašle a / nebo sípání a dušnosti. Vzhledem k nadměrné produkci hlenu, zánětlivému edému a křeči, ztenčí stěny průdušek, jeho lumen se zužuje. Tímto zúženým průduškem není dostatek výměny plynu s okolím, což vede k charakteristickým příznakům astmatu.

Více než 250 milionů dospělých a dětí na naší planetě trpí bronchiálním astmatem a každý rok se jejich počet zvyšuje. Onemocnění může být zhoršeno a je smrtelné. V průmyslově vyspělých zemích je incidence významně vyšší než v zaostalých zemích.

Nemoc obvykle začíná v raném věku. Asi 50% dětí s řádnou léčbou se zbaví astmatu v dospělosti. Pochopení toho, jak léčit astma, vám umožní s pomocí svého lékaře sebejistě řešit jeho příznaky denně.

Příčiny astmatu

Co to je? Důvody pro rozvoj bronchiálního astmatu u dospělého nebo dítěte nejsou zcela objasněny. Základem vzniku alergického astmatu je patogenetický mechanismus hypersenzitivity okamžitého typu (imunitní odpověď závislá na IgE). Ve většině případů se onemocnění vyvíjí v důsledku přecitlivělosti těla na vnější podněty. Příčinou astmatu u dětí starších tří let je ve většině případů inhalační alergen.

V současné době byla prokázána chronická zánětlivá povaha tohoto onemocnění, v důsledku čehož dochází ke zvýšení sekrece hlenu v dýchacích cestách, je narušena produkce řady biologicky aktivních látek. Další důležitý důvod - časté infekce a zánět dýchacích orgánů, vyvíjející se pod vlivem virů, bakterií atd.

Asi 1/3 nemocných dětí má astma dědičného původu. Výskyt alergických forem vyvolává různé alergeny - domácí prach, pyl, bakterie, viry, houby. Pacientům je často diagnostikována alergie na několik různých alergenů.

Formuláře a stupně

Astma se dělí na formy v závislosti na příčině výskytu a také na stupních v závislosti na klinických příznacích.

  1. Alergický - jeho výskyt je spojen se zavedeným alergenem;
  2. Nealergické - spojené s nealergickými faktory, například hormonálními změnami;
  3. Smíšené (kombinuje vlastnosti výše uvedených dvou forem).

V závislosti na závažnosti průběhu je bronchiální astma rozděleno do tří stupňů:

  1. Mírné - symptomy exacerbace jsou pozorovány asi jednou nebo dvakrát za měsíc a rychle zmizí, často bez léčby;
  2. Střední (exacerbace hlavně v noci, ataky ne více než pětkrát ročně, doprovázené mírnými příznaky);
  3. Těžká nemoc zahrnuje okamžitá nouzová opatření. Častá exacerbace onemocnění, neustálá přítomnost symptomů, výkonnost je značně omezena, poruchy spánku, významné porušení respiračních funkcí podle spirometrie.

V závislosti na rozsahu onemocnění se příznaky onemocnění a způsoby léčby budou lišit.

Příznaky bronchiálního astmatu

Pro klinický obraz astmatu průdušek jsou charakteristické symptomy, jako je respirační selhání ve formě dušnosti a kašle. Tyto příznaky u dospělých a dětí se objevují po kontaktu s alergenem.

V drtivé většině případů, během útoku, osoba zaujímá specifické postavení, jako by usnadňovala bolestivou inhalaci a zejména výdech.

Astmatický záchvat začíná pocitem dušnosti a suchého, bolestivého kašle, dýchání se stává bzučícím, výdech je zpožděn. Pískání se může zvyšovat s hlubokým dýcháním. Častým příznakem je paroxyzmální kašel, obvykle suchý nebo s malou sraženinou lehkého sputa na konci útoku.

V rámci působení drog je útok reverzibilní. Světelné formy mohou být drženy nezávisle. Pokud se neléčí, záchvaty se stávají častými a dlouhodobými. Dlouhé ignorování patologie se stává příčinou nevratného astmatu.

Hlavní příznaky astmatu u dospělých a dětí:

  • těžké dýchání;
  • těsnost hrudníku;
  • záchvaty astmatu - pocit, že nemáte dostatek vzduchu;
  • velmi častý kašel, který je zvláště silný v noci;
  • mnoho astmatiků má sípání;

Většina pacientů trpí prvními příznaky astmatu v raném věku: přibližně polovina pacientů ve věku do 10 let a přibližně třetina až 40 let. Stojí za zmínku, že ne všichni lidé stejně projevují bronchiální astma - symptomy a léčba patologie jsou přímo závislé na důvodech, které vyvolávají vznik onemocnění.

Léčba bronchiálního astmatu

V současné době zahrnuje léčba pacientů s bronchiálním astmatem plánovanou léčbu v akutní fázi, nouzovou léčbu zaměřenou na zastavení ataku a léčbu v remisní fázi.

Léčba bronchiálního astmatu zahrnuje užívání takovýchto drog:

  • glukokortikosteroidy v inhalační formě;
  • Cromons (Intal, Tayled);
  • antagonisty receptoru leukotrienového typu (Accolate, Singular);
  • xantiny (aminofylin);
  • monoklonální protilátky ("Xolar");
  • adrenomimetika.
  • rovněž se používají také expektorační léky, které zlepšují vypouštění sputa a další pomůcky.

Jako léčba se používají léky základní terapie, které ovlivňují mechanismus onemocnění, pomocí něhož dospělí kontrolují nemoc, stejně jako symptomatická léčiva, která ovlivňují pouze hladké svaly průduškového stromu a zastavují atakování asfyxie.

Dieta pro astma zahrnuje vyloučení z potravy potravin, které mohou vyvolat alergickou reakci, zaměřit se na používání čerstvé zeleniny, masa, ryb a mléčných výrobků (pokud nejsou alergické).

Při astmatickém záchvatu postupujte podle předem stanoveného akčního plánu. Pro zmírnění napadení je nutné užívat lék na bronchospasmolytikum pomocí inhalátoru a zajistit plicní čerstvý vzduch. Pokud inhalace nefunguje a útok neprošel - je nutné naléhavě zavolat záchranný tým.

V současné době medicína učinila krok vpřed v zásadách a metodách léčby astmatu průdušek, které časem mohou navždy pomoci s léčbou astmatu.

Jak léčit bronchiální astma lidových prostředků

Je nemožné úplně vyléčit takové komplexní onemocnění, jako je bronchiální astma, ale pro oslabení útoků, aby byly kratší, je zcela v moci každého z nich. Je třeba mít na paměti, že lidové léky mohou být nebezpečím pro zdraví, takže před jejich použitím v praxi se doporučuje vyhledat lékařskou pomoc.

  1. Kořen zázvoru rozemele na cca 400 g hotového prášku, měl by trvat 2 týdny na 1 litru alkoholu, občas se třepe. Napětí výsledné tinktury, a vzít dvakrát denně na lžičku.
  2. Propolis se rozemele a nalije se alkoholem v poměru 1: 4. Nechte ho vařit 7 dní a nezapomeňte míchat 1 krát denně. Směs se filtruje a po dni začnou užívat 10 kapek 3x denně, 30 minut před jídlem. Kurz: 2 měsíce přijetí, 1 odpočinek, pak opakování.
  3. Nakrájenou bylinu je třeba yzop, měl by být nalit do termosky a zalijeme vařící vodou. Na litr vody vezměte 4 lžíce. lžíce yzop. Po hodině můžete pít, pre-napětí. Vezměte jídelnu před spaním a ráno 30 minut před prvním jídlem. Kurz je 10 dnů, pak se opět provádí.
  4. Vezměte sklenici, která stojí za to dát 250 g aloe, pak přidejte 500 g vína a 350 g medu. Míchejte a vařte 9-10 dní v chladničce. Poté, co výsledná tinktura by měla být filtrována, a zmáčknout listy. První 3 dny vzít lžíci 3 krát denně, pak snížit dávku na lžičku. Důležitým bodem - aloe listy nemohou být napojena na 14 dní, před prořezávání, pak jen setřete prach, ne mytí pod tekoucí vodou.

Tyto metody mohou být účinné ve vztahu k hlavním projevům onemocnění, ale alternativní medicína také neodpovídá na otázku, jak úplně vyléčit astma.

Prevence astmatu

Prevence nemocí by měla začít v raném dětství. Pokud mají členové rodiny predispozici k výskytu alergií, je prevence astmatu nezbytná. S existujícím problémem je nutné adekvátně léčit a odstraňovat alergeny, což pomáhá stabilizovat průběh onemocnění a snižovat riziko exacerbací.

Co je to astma?

O tom takovém astmatu, pomysleném ve starověku (mimochodem, samotný termín je přeložen jako „udušení“, pokud uděláte překlad z řečtiny). Tento stav je charakterizován náhlým nástupem respiračního selhání způsobeného zúžením prostoru pro průtok vzduchu v průduškách. Jsou-li tyto projevy pozorovány lékařem, je nutné přijmout opatření zaměřená na normalizaci průchodnosti průdušek, jmenování následné terapie, snížení četnosti ataků. Jedná se pouze o úvod do úvah o problematice "bronchiálního astmatu", dále je navržena analýza vlastností, příčin, výskytu komplikací, stadií jeho vývoje.

Astma - co to je?

Astma - co to je, kolik může toto respirační onemocnění poškodit člověka? Jedná se o závažné onemocnění bronchiálního astmatu, které postihuje průduškový strom. Má zánětlivou povahu, projevuje se dusením (broncho-obstrukční syndrom). Lékaři zaznamenali nemoc jako skutečný problém moderní společnosti, která je spojena s jejím progresivním průběhem, komplexností plné obnovy.

Vzhledem k definici bronchiálního astmatu se navrhuje podrobně zvážit specifika jeho průběhu. Zánět průdušek průdušek má ve srovnání s jinými zánětlivými procesy dýchacích orgánů svou specifitu. Chronické astma v patogenetickém základu obsahuje nebezpečnou alergickou složku, vyjádřenou proti nerovnováze imunitního systému. Tento faktor vysvětluje důvod, proč může být astma většinu času v pohodlném stavu, a pak se náhle objeví záchvat astmatu.

Jedná se o základní faktor a je pro něj vhodná řada pomocných faktorů (na základě údajů zástupců zdravotnických struktur (WHO)):

  • Složky hladkého svalstva, které se nacházejí na bronchiální stěně, se liší, když je porucha nadměrně hyperaktivní, jakékoli podráždění může vést k výskytu bronchospasmů;
  • Dopad na průběh nemoci astmatu a nebezpečné faktory pro životní prostředí při hledání osoby. Zejména dochází k intenzivnímu uvolňování škodlivých zánětlivých mediátorů, alergických poruch (což je úžasné, v tomto případě nejsou pozorovány obecné projevy alergie);
  • Zánětlivý proces v dýchacím systému v případě astmatu je otok v oblasti sliznice, což v budoucnu vede ke zhoršení průchodnosti průdušek;
  • Je zaznamenán takový faktor, jako je nedostatečná tvorba hlenu. Přes záchvat udušení, únik a symptomy vylučují sputum vylučované kašlem nebo jeho minimálním množstvím;
  • Nejčastěji postihuje malé a střední průdušky, jejichž charakteristickým rysem je úplná absence chrupavkového rámce;
  • Vyšetření těla pacienta s astmatem odhaluje patologii tkání plic, která je způsobena porušením přirozené ventilace. Riziko komplikací onemocnění, výskyt dalších onemocnění se zvyšuje.

V lékařské praxi existuje několik hladce se rozvíjejících fází vývoje. Každá etapa je stručně charakterizována četností výskytu útoků, reverzibilitou obstrukce bronchiálního systému (čím častější jsou ataky a čím déle vydrží, tím vyšší je stupeň).

Definování pojmu stadia astmatu by mělo být rozlišeno následovně:

  • Přerušovaná fáze (jinak, její snadný průtok);
  • Perzistence mírného (další stupeň, který je charakterizován zvýšeným výskytem záchvatů, se vztahuje na průběh střední závažnosti);
  • Perzistence je mírná (v medicíně je známa jako závažný průběh onemocnění, který vyžaduje komplexní ošetřovatelskou péči a léčbu);
  • Perzistence těžkého stadia (kritické stadium vývoje onemocnění, při kterém je zaznamenáno maximální riziko smrtelného výsledku pacienta).

Výše uvedené definice pomáhají orientovat se v komplexnosti onemocnění. Pokud můžete o sobě říci, že „mám astma“, ale nemáte ponětí, co to je a jak nebezpečný může být tento projev, pak byste si měli přečíst následující informace.

Pokud hovoříme o nemoci jako celku, lze ji charakterizovat jako chronický zánětlivý proces v bronchiálním systému, který postupuje poměrně pomalu. V srdci komplikace je náhlý nástup obstrukce, s paralelním udušením. Podle klinického obrazu se poněkud podobá alergické poruše způsobené nepříznivými faktory prostředí. Při analýze počátečních fází je třeba poznamenat, že k záchvatům dochází rychle a jsou také okamžitě zastaveny, což přináší pacientovi určité malé nepohodlí. Postupem času se tyto projevy začínají v přírodě často vyskytovat, jsou méně vystaveny léčebným účinkům, je obtížnější vyrovnat se s jejich důsledky.

Jak se dostat na astma?

Astma má poměrně nejednoznačné příčiny výskytu, neboť v medicíně jsou známy dva typy jeho projevů:

  • Bronchiální astma pozorované u dospělých je výsledkem spasmodické reakce průdušek. Porucha se může objevit v případě alergické expozice (stejně jako vliv řady imunologických faktorů). Jak se dostat na astma? Ve většině případů postačí jednoduše patřit do kategorie lidí náchylných k alergickým poruchám a navíc mají řadu zánětlivých procesů v dýchacím systému. Existuje také taková příčina astmatu, jako je přecitlivělost, která je označena pro určitou kategorii alergických látek (například když vstupují do těla v nadměrném množství, buňky imunitního systému začínají syntetizovat histamin, který zase způsobuje bronchospasmus a otoky sliznice). Příčiny astmatu jsou dráždivé látky, které vstupují do průdušek (zejména to může být kouř cigaret, prach, pyl rostlin, mikročástice ptačího peří a zvířecí srst, a mnoho dalšího). Pokud existuje riziko vzniku onemocnění, je nutné vyloučit nebezpečné situace s expozicí alergenům. V některých případech mohou být příčiny astmatu dědičné, neměly by být diskontovány vzhledem k možným faktorům ovlivnění;
  • Tam je nemoc srdce typu - základem této choroby je nedostatečnost komory a pravé síně, jejich neschopnost plně plnit funkce jim přiřazené čerpadla. Aby se tedy objevila porucha srdečního typu, je nutné mít vrozené nebo získané defekty srdečního systému. Narušení srdce povede k určitému exsudátu plazmy přítomné v cévách, přímo do průdušek a tam se vytvoří opuch. Vznik srdečního astmatu úzce souvisí s vývojem a komplikací takových onemocnění, jako jsou: poruchy srdeční chlopně (které způsobují nerovnoměrnost srdečních oddělení), kardioskleróza, při které se srdeční svaly začínají degenerovat do pojivové tkáně, časem se infarkt myokardu. Pokud se objeví první příznaky a podezření na srdeční problémy, měli byste okamžitě vyhledat lékaře.

Hlavní příznaky astmatu

Klíčové známky astmatu je poměrně snadné ověřit, je důležité věnovat pozornost včas. O tom, jak přesně jsou symptomy astmatu stanoveny, je také předepsána léčba (v mnoha ohledech závisí její úspěch a snížení rizika). Projev je charakterizován následujícími vizuálními rysy:

  • Náhlý výskyt udušení nebo dušnosti (bez ohledu na to, zda během dne nebo v noci). Pacient může být v pohodlí při dlouhodobé fyzické námaze a během odpočinku se projeví záchvaty bronchiálního astmatu;
  • U astmatu je nutně kašel, suchý typ je považován za typický. Výskyt syndromu je úzce spojen se zkrácením dechu, může být popsán a druh nadadnosti. Kašel pacienta s astmatem neobsahuje sputum, ale na samém konci útoku může mít mokrý charakter;
  • Dýchání se stává obtížným (dýchání se stává častým, doba expirace je prodloužena). Osoba, která trpí nemocí, si ve skutečnosti nebude stěžovat na obtížnost samotné inhalace, ale na nemožnost plného výdechu. Bude to trvat neuvěřitelné úsilí od člověka vydechovat, a to vyžaduje spoustu času a úsilí;
  • Chronické astma, jako symptomy, má sípavé dýchání, které je vždy suché a trochu jako pískání. V některých případech mohou být slyšet, dokonce i mimo pacienta. Při pozorování auskultace se zvyšuje sípání;
  • Astma má také další příznaky, například pozici pacienta, který je charakteristický pro daný proces. V lékařské praxi se situace nazývá ortoplazma. Vypadá to jako útok takovým způsobem, že se zdá, jako by si pacienti sedli, po čemž pověsili nohy a rukama pevně uchopili postel. To je způsobeno potřebou používat pomocné svaly, aby se prsní buňka mohla plně vydechovat.

Ne všechny případy jsou projevem všech symptomů najednou, mohou být dvě, tři. Ale to bude příležitost přemýšlet o svém vlastním zdraví a rozhodnout se navštívit lékaře, získat léčbu a terapii.

Bronchiální astma - symptomy a léčba

Alergista, zkušenost 10 let

Publikováno 6. prosince 2017

Obsah

Co je bronchiální astma? Příčiny, diagnostika a léčebné metody budou diskutovány v článku Dr. A. L. Sergeeva, alergika s 10letou zkušeností.

Definice onemocnění. Příčiny nemoci

Bronchiální astma (BA) je onemocnění charakterizované chronickým zánětem dýchacích cest, respiračními symptomy (sípání, dušnost, kongesce hrudníku a kašel), které se liší časem a intenzitou a projevují se spolu s proměnlivou obstrukcí dýchacích cest. [1]

BA zaujímá vedoucí postavení v prevalenci obyvatelstva. Podle statistik se za 15 let zdvojnásobil počet případů této patologie.

Podle odhadů Světové zdravotnické organizace (WHO) je dnes nemocný nemocný na 235 milionů lidí a do roku 2025 se předpokládá nárůst na 400 milionů lidí na světě. [1] Ve studiích fáze 3 (ISSAC) tak vzrostl celkový výskyt astmatu u dětí ve věku 6–7 let (11,1–11,6%) u dospívajících ve věku 13–14 let (13,2–13 let). 7%). [2] [3]

Vzhled a vývoj BA je ovlivněn řadou důvodů.

Vnitřní příčiny:

1. pohlaví (v raném dětství jsou chlapci převážně nemocní, dívky po 12 letech);

2. dědičná tendence k atopii;

3. dědičná tendence k bronchiální hyperreaktivitě;

Vnější podmínky:

1. alergeny:

  • neinfekční alergeny: domácnost, pyl, epidermální; plísňové alergeny;
  • infekční alergeny (virové, bakteriální);

2. infekce dýchacích cest. [4]

Příznaky bronchiálního astmatu

Charakteristické příznaky astmatu, na které si většina pacientů stěžuje, zahrnují:

  • kašel a těsnost hrudníku;
  • exspirační dušnost;
  • sípání.

Projevy BA jsou variabilní svou závažností, četností výskytu a závisejí na kontaktu s různými alergeny a dalšími spouštěcími faktory. Závisí také na vybrané léčbě astmatu, počtu a závažnosti průvodních onemocnění. Symptomy astmatu vás nejčastěji obtěžují v noci nebo v časných ranních hodinách, stejně jako po fyzické námaze, což vede ke snížení fyzické aktivity pacientů. Zánětlivé změny v bronchiálním stromu a hyperreaktivitě dýchacích cest jsou hlavními patofyziologickými příznaky astmatu. [5]

Mechanismy způsobující hlavní příznaky BA [5]

Patogeneze bronchiálního astmatu

Patogeneze bronchiálního astmatu může být vizualizována jako diagram:

Klasifikace a stadia vývoje astmatu

Dnes existuje obrovské množství klasifikací BA. Níže jsou hlavní, pomáhají pochopit důvody a jsou nezbytné pro statistiku. Dále je prezentován moderní přístup k léčbě astmatu, jako je rozdělení fenotypů astmatu. [1] [6]

Klasifikace astmatu z vývojových důvodů

Následující klasifikace BA se používá v Rusku:

Klasifikace BA (ICD-10)

Prioritní pozornost je nyní věnována personalizované medicíně, která v současné době nemá schopnost vytvořit individuální léčivý přípravek a metody zkoumání nebo prevence vývoje onemocnění u konkrétního pacienta, ale bylo navrženo vyjmout určité kategorie. Tyto podskupiny pacientů se nazývají fenotypy BA, charakterizované znaky příčin, vývoje, metody vyšetření a terapie. [1] [8]

V současné době existují následující fenotypové formy BA:

  1. Alergické BA. Tento typ není obtížné diagnostikovat - debut onemocnění spadá na věk dítěte, je spojen s zatíženou alergickou anamnézou. Spravidla mají příbuzní také respirační nebo kožní projevy alergií. Lidé s tímto typem astmatu mají imunologický zánět v bronchiálním stromu. Účinně léčí pacienty s tímto typem BA lokálními kortikosteroidy (GCS).
  2. Nealergická BA. Dospělí jsou s tímto typem BA převážně nemocní, v anamnéze není alergická patologie, dědičnost alergie není zatížena. Povaha zánětlivých změn v průduškách této kategorie je neutrofilní-eozinofilní, mírný granulocyt nebo kombinace těchto forem. IGCC špatně pracuje při léčbě tohoto typu BA.
  3. Astma s trvalým zúžení dýchacích cest. Existuje skupina pacientů, kteří začínají nevratné změny v průduškách, zpravidla jsou to lidé s nekontrolovanými příznaky astmatu. Změny v bronchiálním stromu jsou charakterizovány restrukturalizací stěny průdušek. Terapie údajů o pacientech je složitá a vyžaduje velkou pozornost.
  4. Astma s pozdním začátkem. U většiny pacientů, většinou žen, se astma rozvine v pokročilých letech. Tyto kategorie pacientů vyžadují jmenování zvýšených koncentrací inhalačních kortikosteroidů nebo téměř rezistentní na základní terapii.
  5. Astma kombinovaná s nadváhou. Tento typ bere v úvahu, že kategorie lidí s nadměrnou váhou a astmatem trpí závažnějšími atakami dýchavičnosti a kašle, vždy je dýchavičnost a změny v průduškách jsou charakterizovány mírným alergickým zánětem. Léčba těchto pacientů začíná korekcí endokrinologických abnormalit a dietní léčby.

Komplikace bronchiálního astmatu

Pokud neurčíte diagnózu astmatu průdušek včas a nevyberete si terapii, která vám umožní kontrolovat průběh onemocnění, mohou se vyvinout komplikace:

  1. plicní srdce až do akutního srdečního selhání;
  2. emfyzém a plicní plicní fibróza, respirační selhání;
  3. atelektáza plic;
  4. intersticiální, subkutánní emfyzém;
  5. spontánní pneumotorax;
  6. endokrinní poruchy;
  7. neurologické poruchy.

Diagnóza astmatu

Bronchiální astma je klinická diagnóza, kterou lékař stanoví, s přihlédnutím ke stížnostem, anamnestickým vlastnostem pacienta, funkčním diagnostickým metodám s přihlédnutím k stupni reverzibility bronchiální obstrukce, speciálnímu vyšetření na přítomnost alergopatologie a diferenciální diagnózy u jiných onemocnění s podobnými stížnostmi. Debut vývoje onemocnění se nejčastěji vyskytuje ve věku 6 let, méně často po 12 letech. Vzhled je však možný v pozdějším věku. [9] Pacienti si stěžují na epizody krátkého dechu v noci, během časných ranních hodin, nebo se stýkají se stížnostmi na emocionální a někdy i fyzické přetížení. Tyto příznaky jsou kombinovány s obtížným dýcháním, s výdechovými poruchami, hrudními píšťalkami, opakovaným kašlem s malým množstvím sputa. Tyto příznaky mohou být zastaveny samy nebo s použitím léčivých přípravků pro bronchodilatátory. Je nutné spojit vznik příznaků astmatu po interakci s alergenními látkami, sezónnosti nástupu symptomů, souvislosti s klinickými příznaky rýmy, přítomností atopických onemocnění nebo astmatických problémů v anamnéze.

Máte-li podezření, že by diagnóza astmatu měla klást otázky:

  1. Cítíte pooping v plicích?
  2. Je v noci kašel?
  3. Jak přenášíte cvičení?
  4. Máte strach o těžkost za hrudní kostí, kašel po zaprášení v prašných místnostech, kontakt s chlupy zvířat, na jaře av létě?
  5. Všimli jste si, že jste častěji nemocní déle než dva týdny a onemocnění je často doprovázeno kašlem a dušností?

Specifické diagnostické metody

1. Vyhodnocení funkce plic a stupně návratnosti bronchiální konstrikce

  • Spirometrie je základní a jednoduchá metoda pro studium závažnosti a návratnosti bronchiální obstrukce, která se také používá pro následné hodnocení astmatu. Při provádění FER je možné identifikovat typ změn v bronchiálním dýchání (obstrukční, restriktivní, smíšený), aby se posoudila závažnost stavu. Pro přesnou diagnózu návratnosti bronchiální konstrikce lze použít vzorek s bronchodilatačními léky. Obecně uznávaným pozitivním testem je zvýšení FEV1 ≥ 12%. Používají se následující typy bronchodilatátorů: β2-agonisté s rychlým účinkem (salbutamol, fenoterol, terbutalin) s kontrolou odpovědi po dobu 14 minut. Pozitivní test ukazuje reverzibilitu hodnot porušení u astmatu. [9]
  • Špičková průtokoměr. Často se používá k měření špičkového výdechového průtoku pomocí speciálního jednoduchého přístroje - špičkového průtokoměru. Je nutné pacientům vysvětlit, jak měřit PSV ráno (před použitím léků); v tomto případě měříme nejnižší hodnotu HRP. Měření HRP musí být provedeno pozdě večer, bude to nejvyšší úroveň HRP. Variabilita během dne PSV se nazývá PSV amplituda. Fixace PSV by měla být prováděna po dobu 2-3 týdnů. Tato studie hodnotí PSV v domácích a pracovních podmínkách, což umožňuje určit, jak vnější faktory ovlivňují zdraví pacienta (alergeny, pracovní faktory, fyzická aktivita, stres a další spouštěče). [10]
  • Stanovení bronchiální hyperreaktivity. Přítomnost bronchiální hyperreaktivity je považována za důležité kritérium pro stanovení diagnózy AD. Nejpoužívanější metodou pro studium přecitlivělosti průdušek je v současné době bronchokonstriktorový test s biologicky účinnými látkami (methacholin, histamin), jakož i fyzickou aktivitou. Hodnocení výzkumných ukazatelů se odhaduje změnami FEV1. S poklesem OVF1 o více než 20% (z původních hodnot) lze test považovat za pozitivní. [8]

2. Alergie. Z toho vyplývá alergický test na kůži, testování provokatérů s některými typy alergenů, laboratorní testy pro identifikaci specifických IgE protilátek. Nejčastější jsou kožní testy, protože se jedná o jednoduché techniky pro provádění této techniky, spolehlivě přesné a bezpečné pro pacienty.

2.1. Existují následující typy testů kožní alergie na technice provedení:

  • testy alergie na skarifikace;
  • prick testy (prick-test);
  • intrakutánní testy;
  • aplikačních testů

K provedení kožních testů jsou požadovány údaje z pacientovy lékařské anamnézy, což naznačuje jasnou souvislost mezi stížnostmi a kontaktem s alergenem nebo jeho skupinou v patogenezi onemocnění, alergickou reakcí závislou na IgE.

Testování kůže se neprovádí v případech:

  • exacerbace alergického onemocnění;
  • akutní virové nebo bakteriální onemocnění (ARVI, nazofaryngitida, bronchitida atd.);
  • těžké astma, jeho nekontrolovaný průtok (FEV1 [10])

2.2. Provokační inhalační test. Odborníci z Respiratory Society of Europe doporučují tuto studii provést. Před studiem se provádí spirometrie, a pokud hladina FEV1 neklesne pod 70% normy, pacient má možnost provokovat. Použije se nebulizátor, pomocí kterého je možné podávat určité dávky alergenového paprsku a pacient provádí několik inhalací s určitými ředěními alergenů pod stálým dohledem alergika. Po každé inhalaci se výsledky vyhodnotí po 10 minutách třikrát. Test je považován za pozitivní s poklesem FEV1 o 20% a více z počátečních ukazatelů.

2.3. Metody laboratorní diagnostiky. Diagnóza v laboratoři je non-tradiční metoda. Provádí se, pokud je k potvrzení diagnózy zapotřebí další studie. Hlavní indikace pro stanovení laboratorní diagnostiky jsou:

  • věk do 3 let;
  • anamnéza závažných alergických reakcí na kožní screening;
  • základní nemoc je závažná, prakticky bez období remise;
  • diferenciální diagnostika mezi IgE-zprostředkovanými a ne-IgE-zprostředkovanými typy alergických reakcí;
  • exacerbace kožních onemocnění nebo strukturálních rysů kůže;
  • vyžaduje neustálý příjem antihistaminik a glukokortikosteroidů;
  • polyvalentní alergie;
  • falešné výsledky se získají během kožního testování;
  • odmítnutí pacienta z kožních testů;
  • výsledky kožních testů se neshodují s klinickými údaji.

V laboratořích se pro stanovení celkového a specifického IgE - radioizotopu, chemiluminiscenčního a enzymatického imunoanalýzy používají následující metody.

Nejnovějším přístupem k diagnostice alergických onemocnění je v současné době vyšetření molekulární alergie. Pomáhá přesněji diagnostikovat, vypočítat prognózu onemocnění. Pro diagnózu je důležité zvážit následující nuance:

  1. rozdíl mezi skutečnou senzibilizací a zkříženými reakcemi u pacientů s polyalergií (pokud existuje široká škála senzibilizace);
  2. snížení rizika závažných systémových reakcí během testování alergií, což zlepšuje přilnavost pacienta;
  3. přesné stanovení alergenových subtypů pro alergen-specifickou imunoterapii (ASIT);
  4. Nejběžnější čipovou technologií je Immuna Solid fáze Allergen Chip (ISAC). Jedná se o nejúplnější platformu, která obsahuje více než 100 alergenních molekul v jedné studii.

Léčba bronchiálního astmatu

Moderní medicína dnes bohužel nemůže léčit pacienta s bronchiálním astmatem, ale veškeré úsilí je omezeno na vytvoření terapie se zachováním kvality života pacienta. V ideálním případě, s kontrolovaným BA, symptomy nemoci by měly chybět, spirometrické indikátory by měly zůstat normální a neměly by být žádné známky patologických změn v dolních částech plic. [1]

Evropská doporučení navrhla postupný přístup k léčbě:

BA farmakoterapii lze rozdělit do dvou skupin:

  1. Situační drogy
  2. Trvalé léky

Přípravy na úlevu od útoků jsou následující:

  1. krátkodobě působící β-adrenomimetika;
  2. anticholinergní léčiva;
  3. kombinovaná léčiva;
  4. teofylinu.

Mezi léčiva pro udržovací léčbu patří:

  1. inhalační a systémové glukokortikosteroidy;
  2. kombinace dlouhodobě působících p2-agonistů a GCS;
  3. dlouhotrvající teofylliny;
  4. anti-leukotrienové přípravky;
  5. protilátky proti imunoglobulinu E.

Pro léčbu astmatu jsou důležité jako léky a jak tyto látky zavést do těla a dýchacích cest. Léky mohou být podávány orálně, parenterálně, inhalací.

Rozlišují se následující skupiny dodávek léků přes respirační trakt:

  • aerosolové inhalátory;
  • práškové inhalátory;
  • nebulizéry.

Nejmodernější a studovaná metoda léčby alergické BA s prokázanou účinností je ASIT (alergen-specifická imunoterapie). ASIT je v současné době jedinou metodou terapie, která mění vývoj onemocnění, působí na mechanismy patogeneze astmatu. Pokud se ASIT provádí včas, může tato léčba zastavit přechod alergické rýmy na astma a také zabránit přechodu z mírné formy na závažnější. Kromě přínosu ASIT - to je příležitost, jak zabránit vzniku nové senzibilizace.

ASIT u astmatu se provádí u pacientů s: t

  • mírná nebo středně závažná forma onemocnění (čísla FEV1 musí být nejméně 70% normy);
  • jestliže symptomy astmatu nejsou zcela kontrolovány hypoalergenním životem a léčbou léky;
  • pokud má pacient příznaky rinokonjunktivace;
  • pokud pacient odmítne trvalý formakoterapii;
  • jestliže se během farmakoterapie vyskytnou nežádoucí účinky, které interferují s pacientem.

Dnes můžeme pacientům nabídnout následující typy ASIT:

  • Injekce alergenů
  • sublingvální podávání alergenů

Předpověď. Prevence

V moderních podmínkách neexistují žádné důkazy o tom, že environmentální, klimatické faktory, podvýživa mohou zhoršit průběh astmatu a odstranění těchto spouští pomůže snížit závažnost onemocnění a snížit množství farmakoterapie. V této žíle jsou vyžadována další klinická pozorování. [7]

Přidělit primární prevenci. Zahrnuje:

  • odstranění alergenů během těhotenství a prvních let života dítěte (hypoalergenní život a hypoalergenní dieta);
  • kojení;
  • kojenecká výživa;
  • doplňky výživy během těhotenství (existuje několik hypotéz o ochranném účinku rybího oleje, selenu, vitaminu E);
  • odvykání kouření během těhotenství.

Sekundární profylaxe zahrnuje:

  • vyhnout se znečišťujícím látkám (zvyšující se koncentrace ozonu, oxidy ozonu, suspendované částice, aerosoly kyselin);
  • boj proti roztočům domácího prachu;
  • nemají domácí zvířata;
  • Zákaz kouření v rodině.

Astma

Astma je chronické onemocnění charakterizované krátkodobými záchvaty dýchavičnosti způsobenými křečemi v průduškách a otoky sliznice. Pro toto onemocnění neexistuje žádné zvláštní riziko a věková hranice. Jak však ukazuje lékařská praxe, ženy trpí astmatem dvakrát častěji. Podle oficiálních údajů žije dnes na světě více než 300 milionů lidí s astmatem. První příznaky onemocnění se objevují nejčastěji v dětství. Starší lidé trpí onemocněním mnohem obtížněji.

Etiologie

Přesná etiologie tohoto onemocnění není dosud známa. Jak však ukazuje lékařská praxe, příčiny onemocnění mohou být dědičné faktory a vnější podněty. Velmi často mohou etiologické faktory z obou skupin působit společně.

Zpočátku je třeba zdůraznit následující možné rizikové faktory:

  • genetická predispozice;
  • přítomnost alergenů;
  • nadváha, zhoršený metabolismus.

Mezi hlavní alergeny, které mohou způsobit astmatický záchvat, patří:

  • zvířecí srst a vlasy;
  • prach;
  • Prací prostředky pro čištění v domácnosti, prací prášky;
  • potravinářské výrobky, které obsahují siřičitany a jejich pochodování;
  • forma;
  • tabákový kouř;
  • některé léky;
  • infekčních nebo virových onemocnění.

Také provokují astmatický záchvat, který může takové nemoci:

  • zánětlivá onemocnění v průduškách;
  • akutní infekční onemocnění;
  • časté užívání aspirinu;
  • dlouhodobé užívání drog;
  • silně oslabený imunitní systém.

Obecné příznaky

V počáteční fázi mohou příznaky astmatu vypadat takto:

  • kašel - suchý nebo se sputem;
  • dušnost;
  • příjem kůže v oblasti žeber během přívodu vzduchu;
  • mělké dýchání, které se po fyzické aktivitě zhoršuje;
  • téměř konstantní suchý kašel, bez zjevného důvodu.

S postupujícím onemocněním a během samotného záchvatu se u pacienta mohou vyskytnout následující příznaky:

  • bolest na hrudi;
  • rychlé dýchání;
  • zvýšené pocení;
  • oteklé žíly v krku;
  • nestabilní krevní tlak;
  • sípání a těsnost na hrudi;
  • ospalost nebo zmatenost.

V některých případech možná krátkodobá zástava dýchání.

V lékařství existují 2 typy astmatu, které se liší v etiologii a symptomatologii:

Bronchiální astma má zase několik dalších poddruhů:

  • stresové astma;
  • astma kašle;
  • astma z povolání;
  • noční astma;
  • aspirin astma.

Bronchiální astma

Dnes je v oficiální medicíně obvyklé rozlišovat čtyři stadia vývoje astmatu:

  • imitující (variabilní);
  • lehký perzistentní;
  • mírné astma;
  • těžké perzistující astma.

Je samozřejmé, že léčba tohoto onemocnění v počátečních stadiích je mnohem efektivnější a prakticky nepředstavuje ohrožení života dítěte nebo dospělého. Důvodem pro rozvoj počátečních fází může být prodloužený kontakt s alergenem. S výjimkou kontaktu a užívání vhodných léků symptomy zcela zmizí.

Pokud jde o poslední fázi vývoje astmatu, existuje již reálná hrozba pro lidský život. Není-li pacientovi poskytnuta včasná lékařská péče, není to výjimkou.

Fáze vývoje bronchiálního astmatu

  • k útoku dochází nejvýše dvakrát týdně;
  • noční útoky ne více než jednou za měsíc;
  • exacerbace mají krátkou dobu trvání.
  • klinický obraz se projevuje ne více než jednou denně;
  • noční záchvat ruší pacienta častěji - 3-4 krát měsíčně;
  • nespavost je možná;
  • nestabilní krevní tlak.
  • záchvaty nemoci každý den vyrušují pacienta;
  • časté noční symptomy nemoci;
  • onemocnění může významně ovlivnit život pacienta.
  • každodenní útoky, několikrát denně;
  • nespavost, časté udušení v noci;
  • pacient vede omezený životní styl.

V poslední fázi nemoci je jasně diagnostikována exacerbace onemocnění. Musíte okamžitě vyhledat lékařskou pomoc.

Poddruh bronchiálního astmatu

Aspirin Astma

Mezi všemi možnými příčinami vývoje tohoto onemocnění u dětí nebo dospělých je nutné zvláště zdůraznit kyselinu acetylsalicylovou u běžných lidí aspirinu. Citlivost na tento lék je pozorována u 25% celkové populace. V důsledku toho se může rozvinout poddruh bronchiálního astmatu - astmatu aspirinu. Tento podtyp onemocnění je charakterizován výrazným klinickým obrazem a vážným stavem pacienta.

Je třeba poznamenat, že nejen aspirin může vyvolat astmatický záchvat nebo astmatický kašel. Tento účinek na tělo může mít téměř jakýkoliv lék s podobným chemickým složením. Fáze vývoje onemocnění jsou stejné jako v celkovém klinickém obrazu.

Při astmatu aspirinu jsou pozorovány následující příznaky:

  • záchvaty astmatu;
  • zánět nosní sliznice;
  • vznik polypů na nosní sliznici.

Aspirinové astma je u dítěte extrémně vzácné. V hlavní rizikové skupině jsou ženy ve věku 30–40 let. Je pozoruhodné, že původně se onemocnění může projevit formou chřipky nebo ARVI. Pacienti proto nehledají včasnou lékařskou péči, což situaci značně zhoršuje.

Alergické astma

Tento poddruh bronchiálního astmatu je považován za nejčastější u lidí. Poprvé se příznaky patologie objevují v dětství a čas se může zesílit. Hlavní projevy patologie:

Takové astma se vyvíjí v důsledku nadbytku histaminu v těle, který se začíná aktivněji vyvíjet v důsledku expozice alergenům.

Nejčastěji se onemocnění vyvíjí v důsledku dlouhodobé expozice organismu těmto alergickým látkám:

  • zvířecí chlupy;
  • kouř - tabák, ohňostroje atd.;
  • ochucené látky;
  • prach;
  • rostlinný pyl a další.

Hlavní taktikou léčby v tomto případě je užívání antihistaminik. Předepisuje je alergolog nebo imunolog. Nezávislé „předepisování“ léků je zakázáno, protože je možné pouze zhoršit celkový stav těla.

Stresové astma

Příznaky progrese tohoto onemocnění se zpravidla objevují při intenzivní fyzické námaze. Pacient má potíže s dýcháním, silný kašel. Po 5–20 minutách po zahájení určitých cviků se zužuje maximální dýchací cesta. Léčba takového stavu je omezena na skutečnost, že pacient bude muset použít inhalátory pro kontrolu výskytu takových útoků.

Kašel astma

Hlavním příznakem onemocnění je silný kašel, který trvá dlouho. Kašelní astma je velmi obtížně diagnostikovatelná a obtížně léčitelná. Cvičení a respirační infekce mohou nejčastěji vyvolat progresi patologie.

Pokud se u pacienta opakovaně vyvinuly kašle, měli byste okamžitě vyhledat lékaře. Musíte projít testem, který pomůže určit přítomnost onemocnění - test plicních funkcí.

Astma z povolání

Kauzální agens tohoto typu astmatu se nacházejí přímo na pracovišti osoby. Nejčastěji si člověk všimne, že se vyvíjí exacerbace onemocnění v pracovních dnech a o víkendech se příznaky zmenšují.

Vývoj tohoto astmatu je pozorován u lidí následujících profesí:

Noční astma

V případě vývoje tohoto onemocnění se příznaky v noci, během spánku, stávají intenzivnějšími. Stojí za zmínku, že podle statistik došlo k většímu počtu úmrtí v důsledku astmatu přesně v noci. Je to způsobeno mnoha faktory:

  • snížení plicního výkonu během spánku;
  • horizontální poloha těla;
  • porucha cirkadiánního rytmu a tak dále.
  • těžký kašel;
  • dušnost;
  • sípání.

Srdeční astma

Srdeční astma je udušení a dušnost, ke které dochází u osoby v důsledku stagnující krve v plicních žilách. Tento stav se vyvíjí v rozporu s levým srdcem. Zpravidla se záchvaty vyvíjejí po stresu, zvýšené fyzické námaze nebo v noci.

  • porušení odtoku krve z plic;
  • různé patologické stavy srdce - chronická aneuryzma srdce, akutní myokarditida atd.;
  • vysoký krevní tlak;
  • porušení mozkové cirkulace;
  • infekční onemocnění - pneumonie, glomerulonefritida a tak dále.

Faktory, které zvyšují riziko vzniku onemocnění:

  • vysoký obsah alkoholu;
  • konstantní únava;
  • poloha lhaní;
  • stres;
  • zavedení velkého množství řešení do žíly.
  • dušnost. Pro člověka je těžké dýchat. Výdech je dlouhý;
  • v důsledku žilní stáze dochází k otoku žil krku;
  • kašel je dusivý a bolestivý. To je reakce lidského těla na edém bronchiální sliznice. Nejprve je kašel suchý, ale později se vynoří sputum. Jeho množství je zanedbatelné a barva je průhledná. Později se zvyšuje jeho objem, stává se pěnivým a mění barvu na světle růžovou (v důsledku příměsi krve);
  • bledá kůže;
  • strach ze smrti;
  • zvýšené vzrušení;
  • cyanotický tón pleti v nasolabiálním trojúhelníku;
  • výtok těžkého a studeného potu.

Astma u dětí

V zemích SNS je astma diagnostikována u 10% dětí. Onemocnění je nejčastěji diagnostikováno u dítěte ve věku 2–5 let. Jak ale ukazuje lékařská praxe, onemocnění může udeřit dítě v každém věku.

Je třeba poznamenat, že bronchiální astma není zcela léčena. V některých případech během puberty mohou příznaky dítěte zmizet. Ale mluvit o plném uzdravení, v tomto případě je to nemožné.

Obecně existují tři formy tohoto onemocnění u dětí:

  • atopický;
  • infekční;
  • smíšeného typu.

Jako v případě vývoje onemocnění u dospělých je hlavním etiologickým faktorem alergen. To zase může být cokoliv - prach, domácí mazlíček, detergenty, kvetoucí rostliny a léky.

Symptomy astmatu u dětí jsou následující:

  • 2-3 dny před útokem - podrážděnost, slznost, ztráta chuti k jídlu;
  • udušení (nejčastěji večer nebo v noci);
  • kašel;
  • zvýšené pocení.

Útoky astmatického kašle u dítěte mohou trvat 2 až 3 dny. Během remise se dítě nestěžuje na blaho a vede normální život.

Hlavní průběh léčby bronchiálního astmatu u dítěte spočívá v plánované léčbě. Léčba musí probíhat výhradně pod dohledem alergika.

Je důležité, aby dospělí pochopili, že stav dítěte a doba odpuštění závisí přímo na nich. Je nezbytné nejen včas poskytnout dětem potřebné léky, ale také vyloučit vniknutí alergenu do života dítěte.

Pokud jde o hypoalergenní život, je nutné dodržovat tato pravidla:

  • knihy a skříně s oblečením musí být zavřené;
  • dům by neměl být polštářem z peří ani dolů;
  • měly by minimalizovat přítomnost měkkých hraček v dítěti;
  • vyčistit na nepřístupném místě všechny prostředky pro čištění a mytí;
  • důkladně vyčistěte dům, nedovolte tvorbu plísní;
  • pokud jsou v domě domácí mazlíčci, měli by se koupat a důkladně česat.

Dodržování těchto pravidel v domácím i lékařském doporučení pomůže minimalizovat četnost akutních záchvatů a astmatického kašle u Vašeho dítěte. Nejmenší známky astmatu u dětí vyžadují okamžitou lékařskou pomoc.

Astma během těhotenství

Pokud má žena astma, onemocnění se může během těhotenství nebo naopak zhoršit - dojde k dlouhému období remise. Jak však ukazují statistiky, tyto případy jsou poměrně vzácné - pouze 14%.

Pokud jde o těhotenství u astmatu, existují pouze dvě formy tohoto onemocnění:

  • infekční;
  • alergické, ale neinfekční povahy.

V prvním případě jsou etiologickým faktorem infekční onemocnění horních cest dýchacích. Co se týče druhé formy, lze říci, že alergeny se staly příčinou vývoje onemocnění.

Během těhotenství může žena zaznamenat následující klinický obraz:

  • nepohodlí v krku;
  • rýma;
  • tlaková bolest na hrudi;
  • hlučné, mělké dýchání;
  • bledá kůže;
  • kašel s mírným sputem.

V některých případech mohou těhotné ženy pociťovat zvýšené pocení a cyanózu kůže.

Na konci těchto příznaků se zpravidla objeví astmatický záchvat. Toto je lidský stav, ve kterém se symptomy zhoršují a záchvat se nezastaví na 2-3 dny.

Ale největší nebezpečí není toto. Některé ženy během těhotenství odmítají užívat léky a věří, že by to mohlo poškodit dítě. A velké chyby. Odmítnutí užívat potřebné léky je přímou hrozbou pro život nejen matky, ale i dítěte. Jednoduše řečeno, může se jednoduše dusit, když je ještě v děloze. Léčba astmatu je vždy nezbytná, a to i během těhotenství.

Léčbu astmatu během těhotenství je nejjednodušší a udržení doby remise pomocí speciálních inhalátorů. Nepředstavuje hrozbu pro život a vývoj plodu. Kromě toho musíte dodržovat správný životní styl a odstranit kontakt s alergeny.

Diagnostika

V diagnostice tohoto onemocnění je velmi důležité zjistit možné příčiny, historii pacienta, a to jak osobní, tak rodinnou. Poté je pacient poslán na instrumentální diagnostiku.

Diagnóza astmatu

Standardní diagnostický program obsahuje následující:

  • spirometrie - test na plicní funkce;
  • špičková průtokoměr - studie pro stanovení průtoku vzduchu;
  • rentgen hrudníku;
  • testy k identifikaci alergií - stanovení příčiny vzniku onemocnění;
  • test pro stanovení koncentrace oxidu uhličitého - to vám umožní diagnostikovat zánět horních cest dýchacích.

Pokud jde o laboratorní testy, lékař může předepsat všeobecný a biochemický krevní test. Je nutné posoudit celkový stav pacienta a změřit počet bílých krvinek.

Diagnostika srdečního astmatu

Základní diagnostické metody:

Pouze na základě získaných výsledků může lékař provést správnou diagnózu a předepsat léčbu dospělého nebo dítěte. Stojí za zmínku, že výzkum je potřebný nejen pro přesnou diagnózu, ale také pro identifikaci příčiny onemocnění. Neautorizované zacházení doma nebo prostřednictvím lidových prostředků je nepřijatelné.

Léčba

Bronchiální astma

Úplně toto onemocnění není léčeno. Při dodržování správného způsobu života a doporučení lékaře je možné prodloužit pouze dobu remise a minimalizovat četnost záchvatů. Zpočátku byste měli úplně odstranit příčinu vzniku tohoto alergického procesu.

Drogová terapie zahrnuje užívání drog ve dvou směrech:

  • pro blokování útoků - protizánětlivé léky;
  • pro rychlou úlevu v období samotného útoku - bronchodilatátory.

Orální steroidy mohou být přičítány první skupině. Mohou být ve formě tablet, kapslí nebo speciální kapaliny. Druhou skupinu lze připsat beta-agonistům. To je, astma inhalátory. Inhalátory by měly být vždy v rukou osoby, která má astma. Tyto inhalátory astmatu by se měly používat s inhalovanými steroidy.

Léčba drogami obecně zahrnuje užívání těchto léků:

Průběh užívání těchto léků trvá v průměru 3 až 10 dnů. Dávkování a četnost podávání však předepisuje pouze ošetřující lékař.

Léčba astmatu u dospělých zahrnuje také užívání léků na odstranění sputa s astmatickým kašlem a sezení na nebulizéru.

Srdeční astma

Pokud se vyvíjí srdeční astma, okamžitě zavolejte ambulanci. Před jejím příjezdem je nutné pacienta pohodlně postavit dolů, aby se snížila noha z postele. Nejlepší je připravit mu koupel s horkou nohou, která zajistí dostatečný průtok krve do nohou. Postroj se aplikuje na dolní končetiny po dobu 15 minut. To pomůže zmírnit malý kruh krevního oběhu.

Léčba srdečního astmatu se provádí pouze ve stacionárních podmínkách. Drogová terapie zahrnuje jmenování následujících léků:

  • narkotická analgetika;
  • dusičnany;
  • antipsychotika;
  • antihistaminika;
  • antihypertenziva.

Nezapomeňte, že jakékoli léky na astma by měly být užívány pouze na radu lékaře a v dávce, kterou uvedl.

Léčba lidových prostředků

Podle doporučení lékaře a pokud to zdravotní stav pacienta dovolí, může být léčba prováděna doma. Lidové léky by měly být používány pouze na doporučení lékaře. To je dáno tím, že většina těchto nástrojů není testována, pacient může mít individuální intoleranci na některé složky.

Lidové léky by měly být považovány za profylaktické a ne za hlavní léčebný postup. Pokud bylo rozhodnuto léčit doma lidovými prostředky, je lepší použít infuzi zázvoru. Není to špatná pomoc v tomto případě, vdechování párů vařených brambor.

Stojí za zmínku, že léčba srdečního astmatu doma je nepřijatelná, protože to může vést ke smrti pacienta. Tato nemoc je velmi nebezpečná, proto by měla být léčena pouze ve stacionárních podmínkách.

Prevence

Prevence per se k prevenci astmatu, ne. Můžete však minimalizovat četnost útoků. Pro tento účel by měla být v praxi použita následující pravidla:

  • pravidelně provádějí mokré čištění prostor bez použití detergentu s vůní;
  • Knihovny musí být zavřené;
  • pokud jsou v domě domácí mazlíčci, je třeba provádět pravidelnou dezinfekci;
  • ložní prádlo by nemělo obsahovat dolů, peří. Je lepší ho nahradit syntetickým;
  • místnost by měla mít minimálně hadřík a záclony;
  • mít vždy po ruce inhalátor, který uvolní útok;
  • čas na léčbu onemocnění vnitřních orgánů infekční a neinfekční povahy.

Použití takových jednoduchých pravidel pomůže významně snížit četnost útoků a výrazně usnadní lidskou činnost. Mělo by však být chápáno, že takový způsob života, který člověk potřebuje dodržovat celý svůj život. Úplně vyléčit tuto nemoc je nemožné.