Známky obstrukční bronchitidy u dětí, léčba, rizikové faktory

Kašel

Nemoci bronchopulmonálního systému jsou častěji diagnostikovány u dětí ve věkové skupině od 8 měsíců do 6 let. Důležitou roli ve vývoji této patologie hraje dědičný faktor, citlivost dítěte na helmintické invaze, bakteriální a virové infekce. S neuspokojivou diagnózou chronické obstrukční bronchitidy u dětí existuje možnost vyhnout se závažným následkům. Účinnou léčbou je odstranění zánětlivé reakce v průduškách, obnovení jejich normální průchodnosti, použití bronchodilatátorů a expektorantů.

Bronchitida s obstrukcí u dítěte - hlavní důvody

Kojenci se vyznačují špatným vývojem horních cest dýchacích, průdušek a plic. Glandulární tkáň vnitřních stěn bronchiálního stromu je citlivá, podrážděná a poškozená. Často se s onemocněním zvyšuje viskozita hlenu, řasy nemohou evakuovat husté sputum. To vše je třeba vzít v úvahu před léčbou obstrukční bronchitidy u dítěte s léky a domácími léky. Je třeba mít na paměti, že závažnost onemocnění u dětí je ovlivněna intrauterinními infekcemi, které utrpěly, akutními respiračními virovými infekcemi v dětství, nedostatečnou tělesnou hmotností a přítomností alergií.

Nejdůležitější příčiny bronchitidy u dětí s obstrukcí:

  • viry - respirační syncytiální, adenovirus, parainfluenza, cytomegalovirus;
  • ascariasis a jiné infekce helminth, migrace hlístů v těle;
  • abnormality struktury nosní dutiny, hltanu a jícnu, refluxní ezofagitida;
  • mikroorganismy - chlamydie, mykoplazma;
  • slabá lokální imunita;
  • aspirace.

Největší dopad na výskyt obstrukční bronchitidy u dětí všech věkových kategorií má virová infekce. Negativní roli mají také faktory životního prostředí, klimatické anomálie. K rozvoji obstrukční bronchitidy u kojenců může docházet na pozadí předčasného opuštění mateřského mléka, přechodu na smíšené nebo umělé krmení. Křeče průdušek u kojenců jsou i při častém pronikání kapek a potravin do dýchacích cest. Migrace helminthů mohou způsobit bronchiální obstrukci u dětí starších než 1 rok.

Mezi důvody zhoršení bronchiální sliznice, lékaři nazývají špatnou ekologickou situaci v místech, kde děti žijí, rodiče kouří. Vdechování kouře porušuje přirozený proces čištění průdušek z hlenu a cizích částic. Pryskyřice, uhlovodíky a další složky kouře zvyšují viskozitu sputa, ničí epiteliální buňky dýchacího traktu. Problémy s fungováním bronchiální sliznice jsou pozorovány také u dětí, jejichž rodiče trpí závislostí na alkoholu.

Obstrukční bronchitida - symptomy u dětí

Zdravý lidský bronchiální strom je zevnitř pokrytý hlenem, který je odstraněn spolu s cizími částicemi pod vlivem miniaturních výrůstků epitelových buněk (řasinky). Typická obstrukční bronchitida začíná záchvaty suchého kašle, pro akutní formu je charakteristická tvorba silného, ​​obtížně oddělitelného sputa. Pak se objeví dušnost v důsledku skutečnosti, že zapálená sliznice zesílí v zapálených průduškách. V důsledku toho se lumen bronchiálních trubek zužuje, dochází k obstrukci.

Projevy bronchiální obstrukce u dětí:

  • nejprve vyvinout katarální procesy - hrdlo se stává červené, bolestivé, dochází k rýmě;
  • mezikrstové prostory, oblast pod hrudní kostí je nasávána při dýchání;
  • těžké dýchání, dušnost, hlučný, rychlý, sípavý;
  • trápení suchý kašel, ne měnící se v produktivní (mokré);
  • subfebrilní teplota udržuje (na 38 ° C);
  • pravidelně vyvíjet záchvaty dušnosti.

Chrastítka a píšťalky v plicích dítěte s obstrukční bronchitidou lze slyšet i z dálky. Frekvence dechů je až 80 za minutu (pro srovnání, průměrná rychlost 6–12 měsíců je 60–50, od 1 do 5 let - 40 dechů / minutu). Rozdíly ve výskytu tohoto typu bronchitidy jsou vysvětleny věkem mladých pacientů, rysy metabolismu, přítomností hypo- a avitaminózy. Závažný stav u oslabených dětí může přetrvávat až 10 dní.

S recidivujícím průběhem onemocnění je možný opakovaný výskyt symptomů. Na pozadí akutních respiračních virových infekcí dochází k podráždění sliznice, poškození řas, poškození průdušek průdušek. Pokud mluvíme o dospělé osobě, pak lékaři hovoří o chronické bronchitidě s obstrukcí. Když malé děti a předškoláci znovu onemocní, odborníci pečlivě uvedou opakující se povahu onemocnění.

K bronchiální obstrukci dochází nejen při bronchitidě

Hlavní příznaky a léčba obstrukční bronchitidy u dětí se liší od příznaků jiných onemocnění dýchacích cest. Zevně se příznaky podobají bronchiálnímu astmatu, bronchiolitidě, cystické fibróze. U dětí s akutními respiračními virovými infekcemi se někdy vyvíjí stenózní laryngotracheitida, když nemocné dítě sotva hovoří, kašle a těžce dýchá. Zvláště těžké je vdechnout, a to i v klidu, kdy dochází ke krátkosti dechu, kožní trojúhelník kolem rtů se zbarví bíle.

Astmatické záchvaty u dokonale zdravého dítěte mohou vyvolat vypuštění obsahu žaludku do jícnu, aspirace cizího tělesa. První je spojena s refluxem, a druhá - s kousky tvrdých potravin, malé části hraček, další cizí tělesa, která se dostala do dýchacích cest. Při aspiraci tím, že mění polohu těla dítěte, pomáhá snižovat záchvaty udušení. Hlavní věc v takových případech - co nejdříve odstranit cizí předmět z dýchacích cest.

Příčiny bronchiolitidy a obstrukční bronchitidy jsou velmi podobné. Bronchiolitida u dětí je závažnější, epitel průdušek roste a produkuje velké množství sputa. Bronlitiolitida obliterans často trvá chronický průběh, doprovázený bakteriálními komplikacemi, pneumonií, emfyzémem. Bronchopulmonální forma cystické fibrózy se projevuje tvorbou viskózního sputa, černého kašle, kašle, udušení.

Hlavní rozdíl mezi bronchiálním astmatem a chronickou bronchitidou s obstrukcí spočívá v tom, že k záchvatům dochází pod vlivem neinfekčních faktorů. Patří mezi ně různé alergeny, stres, silné emoce. U astmatu přetrvává bronchiální obstrukce ve dne iv noci. Je také pravda, že chronická bronchitida se může časem proměnit v bronchiální astma.

Obecná doporučení pro rodiče nemocného dítěte

Bohužel, chronická forma onemocnění u dětí je často detekována pouze v pokročilém stadiu. Dýchací cesty v tomto bodě jsou tak úzké, že je téměř nemožné zcela léčit bronchiální obstrukci. Zbývá pouze omezit zánět, zmírnit nepříjemné pocity u mladých pacientů. Pro tento účel se používají antimikrobiální látky, glukokortikosteroidy, expektorancia a mukolytika.

Doporučení rodičům, jak léčit obstrukční bronchitidu u dětí doma:

  1. Proveďte inhalace solným roztokem, alkalickou minerální vodou, bronchodilatátory přes parní inhalátor nebo použijte nebulizátor.
  2. Zvedněte vykašlávací léky za pomoci lékaře a lékárníka.
  3. Dávejte častěji bylinkový čaj a jiné teplé nápoje.
  4. Poskytněte svému dítěti hypoalergenní dietu.

Při léčbě akutní obstrukční bronchitidy u dětí je třeba mít na paměti, že léčba není vždy prováděna pouze ambulantně. Při absenci účinnosti jsou děti s bronchospasmem hospitalizovány. U malých dětí je akutní obstrukční bronchitida často doprovázena zvracením, slabostí, slabou chutí nebo nedostatkem. Indikace pro hospitalizaci jsou také 2 roky věku a zvýšené riziko komplikací. Je lepší, když rodiče neodmítají hospitalizaci, pokud má dítě respirační selhání, navzdory léčbě doma.

Vlastnosti lékové terapie

Uvolnění záchvatů u nemocných dětí se provádí pomocí několika typů bronchodilatačních léků. Použijte léky "Salbutamol", "Ventolin", "Salbuventa" na základě stejné účinné látky (salbutamol). Přípravky "Berodual" a "Berotek" také patří k bronchodilatátorům. Odlišné od kombinovaného složení salbutamolu a trvání expozice.

Určete výběr léků, rozhodněte, co s nimi dělat v době ambulantní léčby, poraďte se s lékařem a lékárníkem. S obstrukcí průdušek, ke kterým došlo na pozadí akutních respiračních virových infekcí, jsou účinná anticholinergní léčiva. Většina pozitivní zpětné vazby od odborníků a rodičů byla získána lékem Atrovent z této skupiny. Aplikujte prostředky pro inhalaci nebulizátorem až 4 krát denně. O vhodném věku pro dítě je třeba se poradit s pediatrem. Bronchodilatační účinek přípravku se projeví po 20 minutách.

Vlastnosti léku "Atrovent":

  • vykazuje výrazné bronchodilatační vlastnosti;
  • účinně působí na velké průdušky;
  • způsobuje minimum nežádoucích účinků;
  • zůstává účinná při dlouhodobé léčbě.

Antihistaminika pro obstrukční bronchitidu jsou předepisována pouze dětem s atopickou dermatitidou, jinými průvodními alergickými projevy. Používá se u kojenců kapky "Zyrtec" a jeho analogů, "Claritin" se používá k léčbě dětí po 2 letech. Těžké formy bronchiální obstrukce jsou uvolněny inhalačním přípravkem "Pulmicort" souvisejícím s glukokortikoidy. Pokud horečka přetrvává déle než tři dny a zánět nezmizí, použijte systémová antibiotika - cefalosporiny, makrolidy a peniciliny (amoxicilin).

Prostředky a metody pro zlepšení vypouštění sputa

Použití různých léků proti kašli pro dětskou bronchitidu také najít použití. Z bohatého arzenálu vykašlávacích léků a mukolytik si zaslouží pozornost ambroxolové přípravky „Lasolvan“, „Flavamed“, „Ambrobene“. Dávky pro jednu dávku a dávku jsou určeny v závislosti na věku nebo tělesné hmotnosti dítěte. Také vyberte nejvhodnější dávkovou formu - inhalaci, sirup, tablety. Aktivní složkou je rychlejší protizánětlivý, vykašlávací a mukolytický účinek při inhalaci.

Při obstrukční bronchitidě se používají různé kombinace léčiv, například 2-3 expektoranty. Nejprve se podávají léky, které ředí hlen, zejména acetylcysteinem nebo karbocysteinem. Potom inhalace s roztokem stimulujícím kašel - hydrogenuhličitan sodný a jeho směsi s jinými látkami. Zlepšení zdravotního stavu dítěte se stává výraznější po týdnu a doba trvání celého terapeutického kurzu může být až 3 měsíce.

Použijte pro usnadnění vyprazdňování dechových cvičení, speciální masáž. Se stejným účelem proveďte postup, který přispěje k odlivu sputa: rozložte dítě na žaludek tak, aby jeho nohy byly o něco vyšší než jeho hlava. Pak dospělý složí dlaně do „člunu“ a poklepá na záda dítěte. Hlavní věc v této odvodňovací proceduře je, že pohyby paží nejsou silné, ale rytmické.

Víte, že...

  1. Genetické pozadí plicních onemocnění bylo prokázáno vědeckým výzkumem.
  2. Mezi rizikové faktory broncho-plicních onemocnění patří kromě genetiky také abnormality ve vývoji dýchacího systému, srdeční selhání.
  3. V mechanismu rozvoje onemocnění dýchacích cest hraje důležitou roli citlivost sliznice na určité látky.
  4. Děti, které jsou náchylné k alergickým reakcím nebo trpí alergiemi, jsou náchylnější k opakovaným formám chronických respiračních onemocnění.
  5. Specialisté ze Spojených států objevili účinek na plíce mikrobů, které způsobují zubní kaz.
  6. Radiografie a počítačová tomografie, biopsie metody jsou používány k detekci plicních onemocnění.
  7. K moderním alternativním metodám léčby onemocnění dýchacího ústrojí patří kyslíková terapie - léčba kyslíkem a ozonem.
  8. Z pacientů, kteří podstoupili transplantaci plic, je 5% nezletilých.
  9. Podváha často doprovází průběh onemocnění plic, proto je třeba dbát na zvýšení kalorického příjmu často nemocných dětí.
  10. Častá obstrukční bronchitida - až 3krát ročně - zvyšuje riziko vzniku bronchospasmu bez vystavení infekci, což naznačuje počáteční příznaky astmatu.

Preventivní opatření

Strava a životní styl matky během těhotenství ovlivňuje zdraví dítěte. Doporučuje se dodržovat zdravou výživu, nekouřit, vyhnout se pasivnímu kouření. Je velmi důležité, aby se těhotná nebo kojící žena a její dítě držely dál od škodlivých chemikálií, které vyvolávají alergie a toxémie.

Negativní faktory, které zvyšují šance na obstrukční bronchitidu:

  • škodlivé účinky látek znečišťujících ovzduší - prach, plyny, páry;
  • různé virové a bakteriální infekce;
  • genetická predispozice;
  • hypotermie

Přispívá k prevenci obstrukční bronchitidy u dětí mladších než jeden rok, při zachování kojení. V místnosti, kde se dítě nachází, je nutné pravidelně čistit, vzduchovat a navlhčovat vzduch. Doporučuje se věnovat období zlepšování v létě temperačním procedurám, relaxaci u moře. Všechny tyto aktivity vám pomohou chránit před bronchitidou s obstrukcí pro děti a dospělé členy rodiny.

Je obtížnější chránit děti, které navštěvují dětské instituce, před různými infekcemi a invazemi helminthic. Doporučuje se od útlého věku, aby se u dětí neustále vytvářely hygienické dovednosti, aby bylo možné sledovat dodržování denního režimu, diety. Během období sezónních infekcí se doporučuje vyhnout se návštěvě přeplněných míst, kde nové viry rychle napadají tělo dítěte. Jako výsledek, časté nemoci - SARS, angína. Sliznice horních cest dýchacích, průdušek nemá čas se zotavit, což vyvolává rozvoj bronchitidy, jejich komplikací.

Obstrukční bronchitida u dětí

Obstrukční bronchitida u dětí je zánětlivá léze bronchiálního stromu, která se vyskytuje s fenoménem obstrukce, tj. Zhoršené průchodnosti průdušek. Průběh obstrukční bronchitidy u dětí je doprovázen neproduktivním kašlem, hlučným sípáním s nuceným výdechem, tachypnoe a vzdáleným sípáním. V diagnóze obstrukční bronchitidy u dětí se berou v úvahu data z auskultace, rentgen hrudníku, spirometrie, bronchoskopie a krevní testy (obecná analýza, krevní plyny). Léčba obstrukční bronchitidy u dětí se provádí pomocí inhalovaných bronchodilatátorů, nebulizátorové terapie, mukolytik, masáží, dechových cvičení.

Obstrukční bronchitida u dětí

Bronchitida u dětí je nejčastějším onemocněním dýchacích cest. U kojenců se bronchiální zánět často vyskytuje při bronchobrikulačním syndromu způsobeném edémem sliznice, zvýšenou sekrecí průdušek a bronchospasmem. V prvních třech letech života trpí obstrukční bronchitidou asi 20% dětí; polovina z nich další epizody bronchiální obstrukce se opakují nejméně 2-3 krát.

Děti, které opakovaně trpí akutní a obstrukční bronchitidou, představují rizikovou skupinu pro rozvoj chronické bronchopulmonální patologie (chronická bronchitida, obliterace bronchiolitidy, bronchiální astma, bronchiektáza, plicní emfyzém). V tomto ohledu jsou prioritami pro pediatrii a dětskou pulmonologii otázky interpretace etiologie a patogeneze, klinického průběhu, diferenciální diagnostiky a moderní terapeutické léčby.

Důvody

V etiologii obstrukční bronchitidy u dětí hrají primární roli respirační syncytiální virus, parainfluenza virus typu 3, enteroviry, viry chřipky, adeno-rhinoviry. Potvrzením vedoucí hodnoty virových patogenů je skutečnost, že ve většině případů projevu obstrukční bronchitidy u dítěte předchází ARVI.

Při opakovaných epizodách obstrukční bronchitidy u dětí při vymývání z průdušek je často detekována DNA perzistentních infekcí - chlamydie, mykoplazma, herpes viry, cytomegalovirus. Bronchitida s obstrukčním syndromem u dětí je často provokována plísní, která se intenzivně rozmnožuje na stěnách místností s vysokou vlhkostí. Je poměrně obtížné odhadnout etiologický význam bakteriální flóry, protože mnoho z jejích zástupců působí jako podmíněné patogenní složky normální mikroflóry dýchacího traktu.

Důležitou roli při rozvoji obstrukční bronchitidy u dětí hraje alergický faktor - zvýšená individuální citlivost na potraviny, drogy, domácí prach, zvířecí chlupy, pyl rostlin. Proto je obstrukční bronchitida u dětí často doprovázena alergickou konjunktivitidou, alergickou rýmou, atopickou dermatitidou.

Rekurentní epizody obstrukční bronchitidy u dětí jsou podporovány zamořením červy, výskytem ložisek chronické infekce (sinusitida, angína, zubní kaz atd.), Aktivním nebo pasivním kouřením, vdechováním kouře, životem v ekologicky nepříznivých oblastech atd.

Patogeneze

Patogeneze obstrukční bronchitidy u dětí je komplikovaná. Invaze virového agens je doprovázena zánětlivou infiltrací bronchiální sliznice plazmatickými buňkami, monocyty, neutrofily a makrofágy, eozinofily. Izolace zánětlivých mediátorů (histamin, prostaglandiny atd.) A cytokinů vede k otoku bronchiální stěny, snížení hladkého svalstva průdušek a rozvoji bronchospasmu.

V důsledku edému a zánětu se zvyšuje počet pohárkových buněk, které aktivně produkují bronchiální sekrece (hypercrinia). Hyperprodukce a zvýšená viskozita hlenu (diskrin) způsobují dysfunkci ciliárního epitelu a výskyt mukociliární insuficience (mukostáze). V důsledku kašle se obstrukce dýchacích cest vyvíjí s bronchiální sekrecí. V této souvislosti jsou vytvořeny podmínky pro další reprodukci patogenů, které podporují patogenetické mechanismy obstrukční bronchitidy u dětí.

Někteří výzkumníci v bronchiální obstrukci vidí nejen poruchu procesu vnějšího dýchání, ale také druh adaptivních reakcí, které v podmínkách porážky ciliárního epitelu chrání plicní parenchymu před pronikáním patogenů z horních dýchacích cest. Na rozdíl od prosté bronchitidy je zánět s obstrukční složkou mnohem méně pravděpodobný, že bude komplikován pneumonií u dětí.

Pojmy „astmatická bronchitida“ a „spastická bronchitida“ se někdy používají k označení obstrukční bronchitidy u dětí, ale jsou užší a neodrážejí úplné patogenetické mechanismy onemocnění.

Průběh obstrukční bronchitidy u dětí může být akutní, recidivující a chronický nebo kontinuálně se opakující (s bronchopulmonální dysplazií, cirkulací bronchiolitidy apod.). Závažnost bronchiální obstrukce je následující: mírný (I), mírný (II), těžký (III) stupeň obstrukční bronchitidy u dětí.

Příznaky obstrukční bronchitidy u dětí

Nejčastěji se první epizoda obstrukční bronchitidy vyvíjí u dítěte ve 2. až 3. roce života. V počátečním období je klinický obraz určen symptomy akutních respiračních virových infekcí - zvýšená tělesná teplota, bolest v krku, rýma, celková malátnost. U dětí se často projevují dyspeptické symptomy.

Bronchiální obstrukce se může spojit již v prvních dnech onemocnění nebo za 2-3 dny. Současně dochází k nárůstu rychlosti dýchání (až 50-60 za minutu) a doby expirace, která se stává hlučnou, pískavou, slyšitelnou z dálky. Kromě tachypnoe, exspirační nebo smíšené dušnosti u dětí s obstrukční bronchitidou, postižení při dechu pomocných svalů, zvýšení anteroposteriorní velikosti hrudníku, jeho kontrakce při dýchání, otok křídel nosu. Kašel u dětí s obstrukční bronchitidou je neproduktivní, se skrovným sputem, někdy bolestivým, paroxyzmálním, který nedává úlevu. I při mokrém kašli je obtížné pohybovat se sputem. Je zaznamenána bledost kůže nebo periorální cyanóza. Projevy obstrukční bronchitidy u dětí mohou být doprovázeny cervikální lymfadenitidou. Obstrukce průdušek trvá 3-7 dnů, postupně vymizí, jak zánětlivé změny v průduškách ustupují.

U dětí v první polovině roku, zejména somaticky oslabených a předčasně, se může vyvinout nejzávažnější forma obstrukčního syndromu - akutní bronchiolitida, v klinice, kde převažují symptomy těžkého respiračního selhání. Akutní obstrukční bronchitida a bronchiolitida často vyžadují hospitalizaci dětí, protože tato onemocnění jsou smrtelná v přibližně 1% případů. Prodloužený průběh obstrukční bronchitidy je pozorován u dětí se zatíženým premorbidním pozadím: křivicí, chronickou patologií ORL, astenií, anémií.

Diagnostika

Klinické, laboratorní a instrumentální vyšetření dětí s obstrukční bronchitidou provádí pediatr a dětský pulmonolog; Podle výpovědi dítěte jsou naplánovány konzultace pro dětského alergologa-imunologa, dětského otolaryngologa a dalších specialistů. Během auskultace je na obou stranách slyšet prodloužený výdech, smíšené mokré a rozptýlené suché ralesky; když je perkuse nad plicemi určována ve stínu boxu.

Rentgenové snímky hrudních orgánů vykazují známky hyperventilace: zvýšení průhlednosti plicní tkáně, horizontální uspořádání žeber a nízké postavení membránové kupole. Obecně může krevní test odhalit leukopenii, lymfocytózu, mírné zvýšení ESR, eozinofilii. Ve studii krevního plynu se nalézá mírná hypoxémie. V případě potřeby se provede další imunologický, sérologický, biochemický krevní test; Detekce DNA hlavních respiračních patogenů v krvi pomocí PCR, testování alergie. Mikroskopické vyšetření sputa, bakteriální kultury sputa pro mikroflóru a výplach nosohltanu může přispět k detekci patogenů.

Pro obstrukční bronchitidu u dětí je nutná studie dýchacích cest (FER), včetně vzorků léčivých přípravků. Pro vizuální posouzení stavu bronchiální sliznice, provedení bronchoalveolární laváže, cytologického a bakteriologického vyšetření mycí vody pro děti s obstrukční bronchitidou se provádí bronchoskopie.

Opakované epizody obstrukční bronchitidy vyžadují diferenciální diagnózu s bronchiálním astmatem u dětí.

Léčba obstrukční bronchitidy u dětí

Terapie obstrukční bronchitidy u malých dětí se provádí v nemocnici; starší děti by měly být hospitalizovány pro těžké onemocnění. Obecná doporučení zahrnují dodržování polopenze a hypoalergenní (hlavně mlékárenské) stravy, bohaté pití (čaje, odvar, ovocné nápoje, alkalická minerální voda). Důležité režimové body jsou zvlhčování vzduchu, pravidelné mokré čištění a větrání oddělení, kde se léčí děti s obstrukční bronchitidou.

Při těžké bronchiální obstrukci, kyslíkové terapii, lázních s teplou nohou, masáží v konzervách, aktivním odebírání hlenu z horních cest dýchacích elektrickým sacím čerpadlem. Pro zmírnění obstrukce je vhodné použít adrenergní inhalaci (salbutamol, terbutalin, fenoterol) přes nebulizátor nebo spacer. S neúčinností bronchodilatátorů je léčba obstrukční bronchitidy u dětí doplněna kortikosteroidy.

Pro zkapalnění sputum je ukázáno použití léků s mukolytickými a vykašlávacími účinky, léčivé a alkalické inhalace. Pro obstrukční bronchitidu jsou dětem předepsány antispasmodické a antialergické léky. Antibakteriální terapie se provádí pouze v případě přistoupení sekundární infekce.

Pro zajištění adekvátní drenáže bronchiálního stromu jsou dětem s obstrukční bronchitidou zobrazeny dechová cvičení, vibrační masáž, posturální drenáž.

Prognóza a prevence

Asi 30-50% dětí je náchylných k recidivující obstrukční bronchitidě během jednoho roku. Rizikovými faktory recidivy bronchiální obstrukce jsou časté nachlazení, alergie a ložiska chronické infekce. U většiny dětí přestanou epizody obstrukcí v předškolním věku. Bronchiální astma se vyvíjí u čtvrtiny dětí, které měly recidivující obstrukční bronchitidu.

Prevence obstrukční bronchitidy u dětí zahrnuje prevenci virových infekcí, včetně očkování; poskytování hypoalergenního prostředí, kalení, regenerace v klimatických střediscích. Po obstrukční bronchitidě jsou děti pozorovány u pediatra, případně dětského pulmonologa a alergika.

Co je obstrukční bronchitida: symptomy a léčba onemocnění u dětí

Obstrukční bronchitida je jednou z nejnebezpečnějších chorob. V závažnosti je na druhém místě po pneumonii. Nejčastěji postihuje děti mladší 6-7 let. Toto je kvůli skutečnosti, že děti mají velmi úzké mezery v průduškách.

Zánětlivý proces vyvolává hromadění velkého množství hlenu v průduškách, což vede k zahuštění sliznice a ucpání průdušek.

Obecný popis

Obstrukční bronchitida je silný křeč průdušek, který zabraňuje tvorbě hlenu. Doprovázený těžkým kašlem a horečkou. To je nejnebezpečnější pro děti do věku 1-2 let, protože nevyvinuly kašel reflex, který podporuje výtok sputa. Se silným kašlem může dítě dokonce udusit.

S obstrukcí, sliznice průdušek roste, ucpává dýchací kanály. V nich se hromadí hlen a hlen, což ztěžuje dýchání. Akumulace sputa způsobuje těžký zánět, otoky průdušek, což vede k vážnému hladovění kyslíkem.

Příčiny toho, co je nebezpečné

Kromě dědičných anomálií jícnu, onemocnění gastrointestinálního traktu a nosohltanu existuje mnoho příčin bronchitidy. Příčina onemocnění může:

  • virové infekce;

mykoplazmóza nebo chlamydie;

Předčasně narozené děti s oslabenou imunitou jsou náchylné k bronchiální obstrukci. Rizikovými faktory jsou genetická predispozice (astma, křivice, cystická fibróza, vrozená hypoplazie plic atd.), Pasivní kouření, znečištěná atmosféra. Obstrukční bronchitida se může objevit na pozadí studené nebo podchlazení. Pod-léčba akutní bronchitidy, onemocnění nervového systému vede k obstrukci.

Následky obstrukční bronchitidy:

poruchy srdce;

Klasifikace

Existují tři formy obstrukční bronchitidy: akutní, chronické a alergické.

Akutní forma se vyskytuje na pozadí virové infekce. První příznaky onemocnění lze pozorovat během několika dnů po nástupu ARVI nebo chřipky. Tam je silný kašel s sípání, potíže s dýcháním.

Chronická nebo recidivující obstrukční bronchitida je výsledkem nevytvrzené akutní formy. Vyznačuje se ranními záchvaty kašle, pocení, únavy, nízké teploty. Onemocnění se může vyskytnout několikrát ročně, může být provokováno hypotermií.

Alergická forma obstrukční bronchitidy u dětí je paroxyzmální povahy, vyskytuje se při těsném kontaktu s alergenem. Často je doprovázena rýmou, trháním, ale nezpůsobuje horečku.

Specifická a nespecifická označení

Při obstrukční bronchitidě se tyto primární symptomy vyvíjejí:

  • silný, vyčerpávající kašel, zvláště v noci;

otok hrudníku;

dušnost s obtížemi vydechování;

Sekundární příznaky:

  • ztráta chuti k jídlu;

modrá kůže obličeje a rukou;

Jak rozpoznat nemoc

Kojenci trpí obstrukcí malých větví průdušek (bronchioly). Obstrukční bronchitida u dětí mladších než jeden rok se nazývá bronchiolitida. První příznaky onemocnění - horečka, rýma, paroxyzmální kašel, udušení. Dochází k silnému otoku sliznice, což zabraňuje vypouštění sputa. Dítě neustále pláče, nemůže spát. Onemocnění se vyvíjí velmi rychle, často vede k závažným komplikacím.

U dětí ve věku od 1 do 4 let je častěji diagnostikována obstrukční bronchitida. Obvykle se objeví po virových infekcích a je způsoben bronchospasmem. V rané fázi onemocnění může být kašel vzácný, slabý.

Pokud nemoc není léčena včas, pak za 3-4 dny budou silné záchvaty kašle, sípání, horečky, těžké, rychlé, sípání, potíže s dýcháním a otok hrudníku. Další příznaky - rýma a bolest v krku. Kašel horší v noci.

U dětí ve věku 4-6 let se obstrukční bronchitida léčí rychleji. Vzhledem k vývoji respiračních svalů se kašel stává produktivním, dítě se může zbavit sputa. Proces zotavení je urychlen tím, že v tomto věku lze předepisovat závažnější drogy.

Pokud zjistíte alespoň některé z těchto příznaků, je naléhavá potřeba zavolat lékaře. V žádném případě nemůže samo-léčit, používat "osvědčené" lidové prostředky, aniž by se poradil s odborníkem.

Diagnostická opatření

Diagnózu obstrukční bronchitidy provádí lékař na základě vyšetření a poslechu plic. Přidělené kompletní krevní obraz. Vysoká ESR a zvýšený počet bílých krvinek znamenají závažný zánětlivý proces.

Pro potvrzení diagnózy a vyloučení pneumonie je předepsán rentgen. Pokud je plicní model zesílen, ale nejsou zde žádné infiltrace, ztmavnutí, pak je diagnostikována obstrukční bronchitida.

Jak je léčba denní inkontinence u dětí a co dělat, když se to stane v noci - přečtěte si článek na našich webových stránkách.

Nabízíme seznámení se se všemi podrobnostmi o antibiotikách používaných při léčbě pyelonefritidy u dětí.

A zde je článek o příznacích a léčbě dalšího onemocnění urogenitálního systému u dětí - cystitida.

Jak a co léčit

Léčba akutní obstrukční bronchitidy u dětí mladších než jeden rok se provádí pouze v nemocnici. Od 2 let a starší lze léčit doma, za předpokladu, že stav dítěte je uspokojivý, nezpůsobuje obavy. Udělat léčebný plán by měl být lékař.

Povinné postupy:

  • inhalace fyziologickým roztokem;

Jak masírovat obstrukční bronchitidu u dětí, sledovat video:

Pokud je bronchitida infekční nebo je nemoc závažná, s prodlouženou vysokou horečkou, pak mohou být předepsána antibiotika. Pro odstranění bronchospasmu se používají antispasmodika (No-spa nebo Papaverine).

V závažných případech může lékař předepsat hormonální léčbu, někdy s intravenózním podáním přípravku Eufilin. Antivirová léčiva jsou účinná, například Erespal, imunomodulátory (Viferon, Interferon, Kipferon). Při vyjádření příznaků alergie se používají antihistaminika.

Povinné podmínky:

  • udržení vysoké vlhkosti v místnosti;

dodržování hypoalergenní mléko-zeleninové stravy;

denní čištění mokrých prostor;

  • časté a hojné pití (nekyslé ovocné nápoje, čaje, minerální voda bez plynu).
  • V případě obstrukční bronchitidy u dětí by se neměly používat ohřívací masti, hořčičná omítka a éterické oleje, při vysokých teplotách nedělají obklady a nezahřívají se. Než začnete léčit lidovými prostředky, musíte se poradit se svým lékařem a ujistit se, že dítě nemá alergie.

    Seznamte se s příznaky a léčbou obstrukční bronchitidy u dětí z videí Dr. Komarovského:

    A těm, kteří se stále připravují na matku, chceme mluvit o nezbytném souboru věcí pro novorozence.

    Pokud novorozenec začal krvácet pupek, okamžitě zavolejte svému pediatrovi a poslechněte si, co říká Dr. Komarovsky na toto téma.

    Prognóza a preventivní opatření

    Se správnou a včasnou léčbou obstrukční bronchitida zcela vymizí a nevyskytuje se znovu. Onemocnění však může mít opakující se povahu a může vést k vážným následkům.

    Prevence:

    • postupné zpevňování dítěte;

    včasná léčba nachlazení a nachlazení;

    dodržování dne;

    Je velmi důležité udržovat správnou teplotu v místnosti (18-21C) a vlhkost (nejméně 65%). Vyhněte se kontaktu s alergeny, nevede dítě na přeplněná místa během epidemií, chráňte před vdechnutím tabákového kouře a často jděte na procházku na čerstvém vzduchu (nejlépe v lese nebo v blízkosti rybníka).

    Dodržováním těchto doporučení je možné zachovat zdraví dítěte, zabránit vzniku onemocnění a jím způsobeným komplikacím. Pokud nebylo možné se této nemoci vyhnout, je nutné se poradit s lékařem, který určí, jak léčit obstrukční bronchitidu u Vašeho dítěte.

    Je nutné striktně dodržovat předpisy pediatra a nepokoušet se léčit nemoc samy. To je nebezpečné. V případě těžké nemoci neodmítněte hospitalizaci.

    Jak rozpoznat a léčit obstrukční bronchitidu u dětí?

    Kvůli neustálému kašli u dítěte bude každý rodič ve stavu trvalé úzkosti. Dá se předpokládat, že se jedná pouze o typický dětský kašel, který dítěti dodává léčivý sirup. O několik dní později je jasné, že dítě se nezlepší, maminky a tatínky ho vezmou k pediatrovi, který uvádí, že dítě má obstrukční bronchitidu. Často rodiče začínají paniku a rozruch, protože nevědí nic o bronchitidě. Naštěstí se můžete vždy podívat na kroha.info. Budeme hovořit o dětské bronchitidě s obstrukcí, jejích příznacích, příčinách a léčbě.

    Obecné informace o bronchitidě

    U pediatrů jsou pacienti s bronchitidou součástí každodenní práce. Infekce dýchacího ústrojí jsou nejčastější u dětí. Téměř všechny děti a mladší studenti dostávají bronchitidu více než jednou ročně. Obvykle, když začne mateřská škola, dochází k prudkému hromadění patogenů a mnoho rodičů má pocit, že jejich dítě je neustále nemocné.

    Obstrukční bronchitida u dětí je mnohem častější v zimě než v létě, jak každý ví z osobní zkušenosti. Studený venkovní vzduch a suchý zahřívaný vnitřní vzduch zvyšuje zranitelnost bronchiální sliznice vůči patogenům.

    Zda je klinický průběh bronchitidy nekomplikovaný nebo v důsledku bronchiální obstrukce, je částečně způsobeno genetickou predispozicí dítěte. V závislosti na rodinné anamnéze bronchiálního astmatu a alergií může být riziko mnohokrát zvýšeno.

    Průdušky přenášejí vzduch z průdušnice (dýchací trubice) do plic. Když se tyto cesty zapálí, produkce hlenu se zvyšuje. Tento stav se nazývá bronchitida.

    Bronchitida je spojena s bronchiální obstrukcí. Riziko obstrukce závisí na lumenu zapáleného průdušku: čím menší je lumen, tím pravděpodobnější je klinicky významná bronchiální obstrukce. Tento stav se nazývá obstrukční bronchitida.

    Broncho-obstrukční příznaky mohou být způsobeny následujícími patofyziologickými změnami.

    1. Hladké svaly bronchusové kontrakty, což vede k akutní dušnosti.
    2. Sliznice dýchacího epitelu bobtná v důsledku zánětu, který zužuje průchod průdušek.
    3. Zvýšená produkce hlenu také ucpává lumen.

    Navíc v důsledku zánětu dýchacího epitelu se snižuje funkce řas a hlen nemůže být dostatečně transportován. Auskultace plic ukazuje sípání.

    Důvody

    V 90% případů dochází k akutní obstrukční bronchitidě u dětí v důsledku virů a zbývajících 10% je způsobeno bakteriálními infekcemi. Dítě může mít chronickou bronchitidu s obstrukcí, pokud má záchvaty akutní bronchitidy, které zůstávají nediagnostikované a neošetřené. Mezi další příčiny chronické bronchitidy s obstrukcí patří dítě žijící v regionu s přetrvávajícím průmyslovým znečištěním a pasivní inhalací cigaretového kouře.

    Virové infekce, které jsou zodpovědné za rozvoj obstrukční bronchitidy, zahrnují:

    • chřipka;
    • parainfluenza;
    • adenovirus;
    • Virus Coxsackie;
    • rhinovirus;
    • respirační syncytiální virus;
    • virus herpes simplex;
    • lidský bocavirus.

    U dítěte se může vyvinout sekundární bakteriální infekce vedoucí k bronchitidě s obstrukcí. Je však vzácný u dětí, které nemají imunodeficienci nebo cystickou fibrózu.

    U dítěte se vyvíjí bakteriální infekce v důsledku následujících bakterií:

    • mykoplazma;
    • chlamydie;
    • hemophilus bacillus;
    • Moraxella Cataris;
    • pneumokoky.

    Jiné příčiny bronchitidy s obstrukcí u dětí:

    • plísňové infekce;
    • chronická aspirace;
    • gastroezofageální reflux;
    • alergií.

    Je obstrukční bronchitida nakažlivá?

    Většina dětí s obstrukční bronchitidou je nakažlivá, pokud je příčinou infekční agens, jako je virus nebo bakterie. Nákazlivá doba pro bakterie a viry obvykle trvá tak dlouho, dokud má pacient příznaky, i když některé viry budou nakažlivé několik dní před nástupem příznaků. V oddílu Příčiny jsou uvedeny nakažlivé viry, které způsobují bronchitidu s obstrukcí.

    Nákaza zmizí, když symptomy ustanou. Ale bronchitida způsobená expozicí znečišťujícím látkám, cigaretovému kouři nebo jiným environmentálním látkám není nakažlivá.

    Příznaky obstrukční bronchitidy u dětí

    Kašel

    Hlavním projevem obstrukční bronchitidy je kašel. Zpočátku bývá suchý a neproduktivní. Se zvýšením produkce sekrece se hlen stává méně viskózním, což činí kašel vlhším. Některá miminka mají taková kouzla, že zvracení je možné. Po regresi obstrukční bronchitidy může nepříjemný suchý kašel trvat i několik dní nebo týdnů. To je způsobeno přechodnou hyperreaktivitou bronchiálního systému v důsledku zánětu způsobeného infekcí.

    Dušnost a sípání

    Dušnost se postupně zvyšuje se závažností onemocnění. Zpravidla děti s obstrukční bronchitidou s aktivitou nemohou normálně dýchat a začít kašlat. Dyspnea v klidu obvykle ukazuje, že se vyvinula COPD (chronická obstrukční plicní choroba) nebo emfyzém. Při výdechu je slyšet hlasité hvízdání, ale v těžkých případech může být slyšet při vdechování. To je způsobeno zánětem průdušek a zúžení dýchacích cest.

    Jiné příznaky

    • V hrudi cítil chrastění.
    • Mírná horečka.
    • Rýma
    • Špatný spánek kvůli kašli.
    • Konstrikce a bolest v hrudi.
    • Lechtivý pocit v zadní části krku, který způsobuje bolest při polykání.
    • Celkový pocit indispozice.

    Obstrukční bronchitida u dětí do jednoho roku se projevuje modrými špičkami uší a nosu, nehtů a rtů.

    Výše uvedené příznaky jsou zvláště nebezpečné pro děti do jednoho roku, protože tělo ještě není silné, imunita není tvořena. To způsobuje rychlou progresi bronchitidy s obstrukcí.

    Diagnostika

    U pacientů s akutní respirační infekcí s kašlem může být podezření na obstrukční bronchitidu. Vzhledem k tomu, že mnoho závažnějších onemocnění dolních dýchacích cest způsobuje kašel, obstrukční bronchitida by měla být považována za diagnózu vyloučení.

    • Cytologické vyšetření sputa při diagnóze obstrukční bronchitidy bude užitečné při konstantním kašli. Mucus, který vykašlává dítě, bude analyzován na infekce a další patologické složky.
    • RTG hrudníku pomáhá lékaři vyloučit pneumonii nebo jinou plicní infekci. Pokud někdo v rodině kouří, tato studie se provádí, aby se vyloučily problémy s plicemi v důsledku vystavení pasivnímu kouření.
    • K vyloučení aspirace cizích těles, tuberkulózy, nádorů a dalších chronických onemocnění tracheobronchiálního stromu a plic může být nutná bronchoskopie.
    • Test plicních funkcí je dechový test, který používá zařízení známé jako spirometr. Lékař požádá dítě, aby vniklo do zařízení, aby změřilo množství vzduchu, které může jeho plíce zadržet, a určit, jak rychle může dítě vydechovat. To pomáhá lékaři identifikovat obstrukci u dětí.
    • Někdy děti s obstrukční bronchitidou mohou trpět cyanózou. S tímto stavem kyslíku v krvi nestačí, což dává pleti modravý odstín. Pokud lékař pozoruje modravý nádech kůže, provede test zvaný pulzní oxymetrie. Pomáhá měřit množství kyslíku v dětské krvi. Jedná se o bezbolestný, neinvazivní test, který zahrnuje připojení malého senzoru k prstu nebo nosu dítěte.

    Co a jak léčit obstrukční bronchitidu u dětí

    Obecně platí, že bronchitida může být léčena symptomaticky, protože ve většině případů je způsobena virovou infekcí, ze které není žádná specifická léčba.

    K dosažení tohoto cíle lékař předepíše kombinaci léků, které otevírají průdušky průdušek a změkčují hlen, aby se usnadnilo vykašlávání. Doporučený odpočinek.

    Nejúčinnějším způsobem, jak kontrolovat kašel a produkci sputu u pacientů s chronickou obstrukční bronchitidou, je prevence dráždivých látek, zejména cigaretového kouře.

    Léčba obstrukční bronchitidy u dětí zahrnuje užívání řady léků.

    Bronchodilatátory

    Bronchitida s obstrukcí znesnadňuje dítěti dýchat kvůli zúžení dýchacích cest. Proto Vám lékař předepíše bronchodilatátory.

    Rozšiřují zanícené dýchací cesty a snižují otok. To umožňuje dítěti volně dýchat, bez sípání, bolesti nebo nepohodlí.

    Albuterol a metaproterenol uvolňují hladké svaly průdušek, což má malý vliv na kontraktilitu srdce.

    Teofylin a Ipratropium se používají ke kontrole příznaků, jako je chronický kašel, dušnost, bronchospasmus u stabilních pacientů s chronickou obstrukční bronchitidou.

    Systémové kortikosteroidy

    To je Prednisolon, Prednison, Dexamethason.

    U dětí s exacerbací chronické obstrukční bronchitidy je možné zkrátit systémovou terapii kortikosteroidy, aby se zmírnil sípání a zánět.

    Inhalované kortikosteroidy

    Kortikosteroidy jsou nejsilnější protizánětlivé léky. Inhalační formy jsou aktivní lokálně, téměř nepronikají do systémového oběhu. U dětí, které jsou stabilní při chronické bronchitidě s obstrukcí, může léčba dlouhodobě působícím bronchodilatátorem v kombinaci s inhalační formou kortikosteroidu pomoci zmírnit chronický kašel.

    Beclometason způsobuje přímou relaxaci hladkých svalů a může snížit aktivitu a počet zánětlivých buněk, což snižuje hyperreaktivitu dýchacích cest.

    Flutikason má extrémně silnou vazokonstrikční a protizánětlivou aktivitu.

    Budesonid snižuje zánět v dýchacích cestách inhibicí více typů zánětlivých buněk a snižuje produkci mediátorů, které se účastní astmatické reakce.

    Mukolytika

    Mukolytické léky způsobují ředění bronchiálního hlenu (sputum), aby se usnadnilo kašlání. Acetylcystein, bromhexin a ambroxol jsou nejznámější mezi mukolytiky.

    • Acetylcystein má protizánětlivý účinek.
    • Bromhexin aktivuje enzymy, které štěpí molekuly hlenu a stimulují glandulární buňky ke zvýšení produkce hlenu, což snižuje jeho viskozitu.
    • Ambroxol je výsledkem rozpadu bromhexinu. Kromě účinků stimuluje tvorbu povrchově aktivních látek (látka, která obkládá vnitřek alveolů plic). Pomáhá plicím absorbovat a absorbovat kyslík.

    K mukolytickým látkám patří také některé rostlinné látky, jako je břečťan. Terapeutická hodnota všech těchto tzv. Sirupů proti kašli by neměla být zpravidla přeceňována. Je mnohem důležitější, aby děti pily a inhalovaly dost.

    Antibiotika

    V případě bakteriální infekce se předepisují antibiotika pro obstrukční bronchitidu u dětí. Volba vhodného antibiotika závisí na věku dítěte, protože v různých věkových skupinách existuje převažující patogenní skupina.

    Po získání antibiotik lze terapii antibiotiky stanovit podle citlivosti a rezistence bakterií. Bakteriální spektra se také liší mezi nemocničními a nozokomiálními infekcemi. Někdy je nemožné rozlišovat mezi virovými a bakteriálními infekcemi, protože klinický obraz a krevní parametry mohou být velmi podobné. V této situaci bude dítě léčeno antibiotikem, i když se jedná pouze o virovou infekci s vysokou horečkou.

    Amoxicilin a klavulanát (Augmentin)

    Jedná se o polosyntetické antibiotikum se širokým spektrem baktericidních účinků, pokrývající jak gram-negativní, tak gram-pozitivní mikroorganismy. Funguje tak, že zastavuje růst bakterií.

    Toto je dobré alternativní antibiotikum pro děti s alergiemi nebo nesnášenlivostí do kategorie makrolidů. Obvykle je dobře snášen a poskytuje dobré pokrytí většině infekčních patogenů, ale je neúčinný proti druhům Mycoplasma a Legionella. Poločas perorální dávky je 1-1,3 hodiny. Dobře proniká do tkání, ale neprochází hematoencefalickou bariérou, což ji činí v boji proti neuroinfekci zbytečným.

    Erytromycin

    Erytromycin patří do makrolidové skupiny. Makrolidová antibiotika inhibují růst nebo zabíjejí citlivé bakterie, čímž snižují produkci důležitých proteinů nezbytných pro přežití bakterií. Předepisuje se u streptokokových, stafylokokových, mykoplazmatických a chlamydiových infekcí.

    Azithromycin

    Používá se k léčbě některých plicních nebo mírných bakteriálních infekcí (včetně sinusitidy, pneumonie). Toto makrolidové antibiotikum působí zastavením růstu bakterií.

    Tetracyklin

    Tetracyklin působí na gram-pozitivní a gram-negativní organismy, stejně jako na mykoplazmy, chlamydiové infekce.

    V určitých případech se tetracyklin používá, pokud penicilin nebo jiné antibiotikum nelze použít k léčbě závažných infekcí, jako je klostridie, listerie a další.

    Je méně účinný než erythromycin.

    Tetracyklin funguje nejlépe, pokud se užívá nalačno jednu hodinu před jídlem nebo 2 hodiny po jídle. Každou dávku vezměte s plnou sklenicí vody (240 mililitrů). 10 minut po užití tohoto léku si nelhejte. Z tohoto důvodu dávku neužívejte těsně před spaním.

    Děti mladší 8 let by neměly užívat tetracyklin. Tetracyklin může způsobit trvalé zabarvení zubů a může také ovlivnit růst dítěte.

    Cefditoren

    Tento lék patří do třídy léků známých jako cefalosporinová antibiotika.

    Předepisuje se k exacerbaci chronické bronchitidy, která je způsobena citlivými kmeny S pyogenes.

    Cefditoren pracuje nejlépe s jídlem.

    Tento lék se nedoporučuje pro delší užívání (několik měsíců) z důvodu zvýšeného rizika nežádoucích účinků.

    Trimetoprim-sulfamethoxazol

    Používá se k léčbě specifického typu pneumonie (pneumonie pneumonie) u imunokompromitovaných pacientů. Tento lék je kombinací 2 antibiotik: sulfametoxazolu a trimethoprimu. Podobně jako tetracyklin, působí proti černému kašli, ale neovlivňuje mykoplazmové infekce.

    Nepodávejte tento lék dětem mladším 2 měsíců.

    Amoxicilin

    Tento lék je antibiotikum typu penicilinu.

    Pochází z ampicilinu a má podobné antibakteriální spektrum (některé gram-pozitivní a gram-negativní organismy). Má podobný baktericidní účinek na penicilin, který působí na citlivé bakterie během stádia chovu, má vynikající biologickou dostupnost a odolnost vůči žaludeční kyselině, což je širší spektrum aktivity než penicilin.

    Amoxicilin je méně účinný než penicilin proti Streptococcus pneumococcus; kmeny rezistentní na penicilin jsou také rezistentní na amoxicilin, ale vyšší dávky mohou být účinné. Léčivo je účinnější proti gram-negativním organismům (například N meningitidis, H influenzae) než penicilin.

    Klarithromycin

    Semisyntetické makrolidové antibiotikum. Používá se také k prevenci některých bakteriálních infekcí.

    Doxycyklin

    Jedná se o širokospektrální syntetické bakteriostatické antibiotikum ve třídě tetracyklinů.

    Doxycyklin by měl být používán u dětí do 8 let pouze v případech závažných nebo život ohrožujících stavů. Tento přípravek může způsobit trvalé žloutnutí nebo odbarvení zubů u dětí.

    Antibiotika fungují nejlépe, pokud je množství léčiva v těle udržováno konstantní. Užívání antibakteriálních léčiv by proto mělo být každý den ve stejnou dobu.

    Analgetika / Antipyretika

    Analgetika a antipyretika jsou často užitečná pro zmírnění apatie, malátnosti a horečky spojené s onemocněním.

    • Ibuprofen Ibuprofen je nesteroidní protizánětlivé léčivo (NSAID). Snižuje tvorbu látek, které způsobují zánět a bolest v těle. Ibuprofen se používá ke snížení teploty a léčbě zánětu nebo bolesti.
    • Paracetamol. Paracetamol je analgetické a antipyretické činidlo. Děti mladší 12 let by neměly užívat více než 5 dávek za 24 hodin. V dávce používejte pouze doporučené množství miligramů pro věk a hmotnost dítěte.

    Nos kapky

    Slaná nosní kapky se používají ke zvlhčení a čištění nosní sliznice. Pokud by Eustachova trubice v reakci na infekci horního dýchacího traktu zajistila ventilaci středního ucha, měly by být podávány vasokonstrikční nosní kapky. Tyto kapky by neměly být podávány déle než 7 dnů, jinak mohou vést k nevratnému poškození sliznice.

    Kyslíková terapie

    V případě těžké bronchiální obstrukce se spazmy bronchiálních svalů, edémem bronchiální sliznice a tvorbou viskózních sekrecí může být narušena ventilace v dýchacích cestách a difúze v alveolech. To způsobuje částečný nebo systémový nedostatek kyslíku. Pokud test pulzní oxymetrie zjistí, že saturace kyslíkem v krvi je příliš nízká, je zapotřebí další kyslík.

    Tato terapie se provádí tak, aby tělo získalo další kyslík, aby mu dostaly tkáně a buňky skrze krev.

    Normálně je kyslík dodáván nosní kanylou. Pokud malé děti netolerují nosní kanyly, lze použít masku, zejména během spánku.

    Léčba chronické bronchitidy pomáhá minimalizovat všechny příznaky, ale musíte si uvědomit, že symptomy nikdy nezmizí. Budou pokračovat v návratu a vaše dítě bude potřebovat pravidelnou a dlouhodobou léčbu.

    Co je to nebezpečná obstrukční bronchitida u dětí?

    Dítě má vysoké riziko komplikací v důsledku obstrukční bronchitidy, pokud: t

    • má kašel déle než tři týdny;
    • kašle natolik, že nemůže dobře spát;
    • dítě sipotuje;
    • je těžké pro něj dýchat;
    • dítě má horečku 38 stupňů a vyšší;
    • vykašlal krvavý hlen.

    U dětí s nediagnostikovanou a nekontrolovanou obstrukční bronchitidou existuje riziko vzniku pneumonie a chronická obstrukční bronchitida může vést k chronické obstrukční plicní nemoci (CHOPN).

    Pneumonie

    Statistiky ukazují, že z každých 20 případů obstrukční bronchitidy se vyvíjí 1 pneumonie. Jedná se o sekundární bakteriální infekci plic, vyvolanou bronchitidou. Bakterie infikují drobné vzduchové vaky (alveoly) plic. Kojenci a děti mají větší šanci na rozvoj pneumonie, protože jejich imunita není dostatečně silná, aby bojovala s infekcí.

    Pokud má dítě také astma nebo jiný stav, který oslabil jeho imunitní systém, je vystaven riziku vzniku pneumonie.

    • vysoká horečka;
    • dušnost, dokonce i v klidu;
    • rychlý puls;
    • nedostatek chuti k jídlu;
    • bolest na hrudi;
    • kašel;
    • pocení a zimnice;
    • letargie

    Když se dítě vyvíjí mírnou pneumonii, lékaři předepíše antibiotika, odpočinek na lůžku a odpovídající příjem tekutin. Toto ošetření probíhá doma. Pokud je však infekce závažnější, dítě musí být hospitalizováno, aby se předešlo selhání dýchání.

    Chronická obstrukční plicní choroba

    Chronická obstrukční bronchitida u dětí se může proměnit v chronickou obstrukční plicní nemoc (CHOPN). Toto onemocnění snižuje schopnost plic fungovat optimálně a způsobuje potíže s dýcháním. To také dělá dítě více citlivé na jiné plicní infekce.

    CHOPN je progresivní onemocnění a symptomy se postupem času zhoršují. Protože plíce trpí nevratným poškozením, léčba a změny životního stylu jsou jediným způsobem, jak zpomalit průběh onemocnění a umožnit dítěti vést aktivní život.

    Prevence obstrukční bronchitidy u dětí

    Bronchitida není nakažlivá. Ale virus nebo bakterie, které způsobují bronchitidu, jsou nakažlivé. Proto je nejlepším způsobem, jak zabránit onemocnění, zajistit, aby dítě nebylo nakaženo bakterií nebo virem.

    1. Naučte své dítě důkladně umýt ruce mýdlem a vodou před jídlem.
    2. Poskytněte svému dítěti zdravou a výživnou stravu, aby jeho imunita byla dostatečně silná, aby bojovala s infekčními patogeny.
    3. Uchovávejte dítě mimo rodinu, která má chřipku nebo chlad.
    4. Nedovolte členům rodiny kouřit uvnitř, protože pasivní inhalace cigaretového kouře může způsobit chronickou bronchitidu s obstrukcí.
    5. Pokud žijete ve velmi znečištěné oblasti, aby dítě nosit obličejovou masku.
    6. Vyčistěte nos nosu a dutin nosním sprejem, abyste odstranili alergeny a patogeny z nosní řasinky.
    7. Doplňte dietu dítěte vitamínem C, aby se zvýšila jeho imunita.

    Léčba obstrukční bronchitidy u dětí lidových prostředků

    Můžete použít domácí metody v léčbě bronchitidy s obstrukcí ke zmírnění příznaků infekce. Před použitím těchto metod se však poraďte se svým lékařem. To je zvláště nutné, pokud dítě dostane lék na infekci. Některé domácí metody mohou interagovat s lékem, což vede k nežádoucím vedlejším účinkům.

    1. Zvýšení příjmu tekutin.

    Kašel a horečka mohou dehydratovat dítě. Proto nechte pít dostatek tekutin. Každý den by měl vypít osm až deset sklenic vody. Pomáhá také ztenčit hlen, což usnadňuje tělu eliminovat.

    Když je pro dítě obtížné dýchat ve snu nebo při hraní, použijte chladný parní zvlhčovač, který zajistí, aby byl vnitřní vzduch vlhký. To mu usnadní dýchání. Pravidelně čistěte zvlhčovač, aby se zabránilo šíření bakterií.

    1. Brusinkový džus.

    Brusinkový džus má vysoký obsah vitamínu C, který je stimulant imunitního systému. Pomáhá dětskému imunitnímu systému bojovat s infekcí.

    Med má protizánětlivé a antibakteriální vlastnosti. To může zmírnit zánět dýchacích cest, tak minimalizovat kašel. Můžete přidat med do teplé vody a dát dítě nápoj.

    Tymián pomůže odstranit hlen dýchacích cest z hlenu, stejně jako posílit plíce. Vařte trochu sušeného tymiánu v šálku vody. Nechte ho vyluhovat 10 minut. Kmen. Směs smíchejte s medem a dejte dítěti drink.

    Kurkuma se po staletí používá v boji proti infekcím. Antiseptické a protizánětlivé vlastnosti pomáhají dítěti s nachlazením. Smíchejte lžičku prášku kurkumy a malého množství teplého mléka. Míchejte kurkuma dobře, dokud se nerozpustí v mléce. Nechte své dítě pít směs na prázdný žaludek ráno pro nejlepší výsledky.

    1. Síran hořečnatý.

    Vany síranu hořečnatého mohou usnadnit zúžení průdušek a také vyčistit tělo toxinů. Přidejte dvě šálky síranu hořečnatého do vody dětské lázně a nechte ji 30 minut stát. Povzbuzujte ho, aby vdechoval páru pro dosažení optimálních výsledků.

    Závěr

    Obstrukční bronchitida u dětí se může pohybovat od mírné až těžké až po symptomy selhání dýchání. Neignorujte kašel, který má dítě, vezměte ho k lékaři. Poslední věc, kterou chcete, je zhoršení infekce a vedoucí ke komplikacím, jako je pneumonie a CHOPN. Při včasné diagnóze a správné léčbě by neměla bronchitida vyvolávat obavy.