Komplikací mnoha nemocí dýchacího traktu může být bronchiální obstrukce, při které dochází k křeči a poklesu plicního lumenu, což ztěžuje dýchání a také neumožňuje odstranění sputa při kašli ve stadiu rozlišení. S těmito příznaky, stejně jako preventivní opatření při léčbě kašle, bronchitidy, pneumonie, astmatu, se léčivo používá jako roztok nebo aerodol Berodualu.
Indikace pro použití
Léčivo je předepisováno dětem a dospělým v léčbě a prevenci obstrukčního plicního onemocnění, bronchitidy, závažného suchého kašle, doprovázeného zvracením, jakož i při přípravě plic pro zavedení mukolytik nebo antibiotik ve formě spreje.
Beroduův roztok pro inhalaci se používá především k léčbě emfyzematické bronchitidy a obstrukční pneumonie pomocí nebulizéru. Při symptomatické léčbě astmatu je nutné použít lék ve formě aerosolového uvolňování, které je vhodné nosit během dne.
Farmakologické vlastnosti
Berodual je kombinovaná příprava bronchodilatačních vlastností. Skládá se ze dvou účinných látek, které zmírňují křeč v plicích a zlepšují výtok sputa se suchým kašlem.
Ipratropium bromid má bronchodilatační účinek, blokuje některé receptory velkých průdušek a tím uvolňuje hladké svaly, jakož i snižuje vylučování nosní sliznice a průdušek.
Druhou účinnou látkou léku je Fenoterol hydrobromid - stimuluje b2-adrenoreceptory, což zase zvyšuje bronchodilatační účinek. Fenoterol způsobuje relaxaci hladkých svalů průdušek a zabraňuje jeho křeči na pozadí vystavení studenému vzduchu, histaminu, metacholinu a dalším okamžitým reakcím. Navíc fenoterol blokuje uvolňování zánětlivých mediátorů ze žírných buněk, což přispívá k úlevě od zánětlivých procesů v plicích a zvyšuje mukociliární lumen.
Po 5–10 minutách je cítit úlevu od dýchání. Maximální efekt je dosažen za hodinu a půl a jeho účinek je určen pro 5-6 hodin.
Aplikace a dávkování
Lék Berodual se vyrábí ve formě aerosolu v plechovce se speciální tryskou pro postřik. Dávkování aplikace se měří stisknutím stříkacího ventilu, jedním stisknutím - jednou dávkou. Dospělý a děti starší 6 let musí užívat přípravek Berodual ve formě aerosolu třikrát denně, dvě inhalační dávky. Maximální denní dávka je 8 stisků ventilu během dne, jedna dávka 2 současných stisků ventilu a v případě potřeby opakujte po 5 minutách.
Aby bylo možné lék správně užívat, je třeba umístit nádobku vzhůru nohama a nasměrovat náustek do otvoru úst. Dále byste se měli zhluboka nadechnout a podržením dechu současně aplikovat dávku. Takové zpoždění je nezbytné k tomu, aby se léčivo projevilo přesně tam, kde je to nejvíce potřeba - v průduškách.
Plastová špička je kompatibilní pouze s aerosolovou nádobou Berodual, neměli byste používat jiné sprejové špičky, protože v tomto případě bude dávka rozdělena. Také jako bezpečnostní opatření není nutné dávat dítěti použití léku ve formě aerosolu, samotného nebo bez dozoru dospělých, protože pravděpodobnost nesprávného dávkování je vysoká.
Inhalace rozprašovače
Nejoblíbenějším řešením je Berodual, který se používá k inhalaci pomocí nebulizéru. Takový roztok se vyrábí ve skleněné láhvi o objemu 20 ml - 400 kapek s dávkovačem - kapátkem.
Léčivo se správně používá pouze jako inhalace, proto se roztok zředí dalším fyziologickým roztokem ze sterilních ampulí a nastříká studený za použití kompresoru nebo membránového nebulizéru. Ultrazvukové zařízení pro takové inhalace není vhodné, protože porušuje léčivé vlastnosti léčiva. Dávkování pro děti a dospělé je zvoleno individuálně. Nejprve je předepsána minimální dávka 0,5–1 ml, což je 10–20 kapek, a její hodnota se v čase podle potřeby zvyšuje. Děti do 6 let by měly ředit lék v množství 2 kapky na 1 kg tělesné hmotnosti.
Pro jednorázové použití nebo zmírnění záchvatů je dávka pro dospělé 20–80 kapek, která by měla být řádně naředěna fyziologickým roztokem a 10–20 kapek pro dítě. Ale vzhledem k tomu, že lék není levný, je předepsán pouze v případě, že je nutné pro systematické použití, dávkování v tomto případě je 10-40 kapek 4 krát denně. V těžkých případech úlevy můžete použít roztok Berodualu v dávce 50 kapek k inhalaci.
Vedlejší účinky
V procesu použití inhalace, lék může vykazovat vedlejší účinky - sucho v ústech, popraskané rty. Proto by mělo dítě po použití nebulizéru otřít ústa vlhkým hadříkem a navlhčit ústní dutinu douškem čisté vody, opláchnout roztok. Použití kapek Berodualu, častěji než jiné, způsobuje takové vedlejší účinky, jako je třes rukou, snížení krevního tlaku, bolesti hlavy, tachykardie. Často, když děti používají inhalaci, může nastat nervozita, závratě a spazmus kosterního svalstva. Z gastrointestinálního traktu mohou být projevy nevolnosti, zvracení, průjmu. Také lék může způsobit retenci moči.
V případě předávkování mohou kapky Berodualu vyvolat alergický účinek, který se projevuje edémem sliznice, kopřivkou. V tomto případě, stejně jako u jiných silně výrazných vedlejších účinků léků, které vyrovnají přínosy, se nedoporučuje aplikovat roztok. Užívání léku Berodual ve spojení s jinými léky bronchodilatační činnosti může zvýšit účinek složek a způsobit výskyt vedlejších účinků. Roztok a kapky by se neměly používat současně se steroidy, diurethiny a deriváty xantinu.
Kontraindikace
Berodual obsahuje fenoterol, který způsobuje křeče dělohy, což znemožňuje použití tohoto léku pro těhotné ženy, zejména ve třetím trimestru, protože takový účinek poškodí nenarozené dítě.
Přípravek nepoužívejte také pro osoby se srdečním selháním, tachykardií, diabetem, s individuální intolerancí na složky. Pozornost může být předepsána pro cystickou fibrózu, glaukom, žilní onemocnění i děti do 6 let.
Jak aplikovat fyziologický roztok
Vdechnutí přípravku Berodual platí pouze na lékařský předpis. Lék se vlévá do nebulizačního tanku v závislosti na tom, kolik je předepsáno v receptuře v množství 1 ml - 20 kapek roztoku. Poté se přípravek zředí fyziologickým roztokem na 3 až 4 ml celkového objemu.
Pokaždé před inhalačním postupem se připraví čerstvý roztok bez ohledu na to, kolik času uplynulo od předchozí procedury.
Doba inhalace závisí na přístroji. Doporučuje se vždy používat celý objem roztoku.
Pauza mezi postupy by měla být nejméně 4 hodiny. V případě, že po použití inhalace dojde ke zhoršení stavu pacienta nebo výskytu nežádoucích účinků, je lepší léčbu zrušit.
Vdechnutí fyziologickým roztokem a beroduální
Berodual je považován za jeden z hlavních léků používaných při léčbě onemocnění dýchacího ústrojí. Nástroj je k dispozici v několika variantách, ale zajímá nás řešení pro inhalaci, která se používají ve speciálních zařízeních - nebulizátorech. Je pozoruhodné, že Berodual lze použít k léčbě dětí, ale zde je velmi důležité sledovat dávkování, které přímo závisí na věku dítěte.
Návod k použití
Berodual se již dlouho používá při léčbě dětí všech druhů horních cest dýchacích. Konkrétně návod k použití uvádí, že tento nástroj může být použit v inhalační terapii v dětství pro léčbu takových onemocnění, jako je astma, CHOPN, a také jako preventivní opatření ve vývoji bronchospasmu. Kromě toho může pomocí inhalace snížit kašel, rýma a další nepříjemné příznaky.
Díky svému složení lék uvolňuje svaly průdušek, což vám umožňuje změkčit viskózní sputum. Také účinek léku je zaměřen na jeho včasnou eliminaci, což umožňuje snížit četnost bronchiálních záchvatů, normalizovat normální dýchání dítěte.
Již jsme řekli, že je nutné přísně dodržovat dávkování, které je uvedeno v anotaci. To je vysvětleno tím, že dávka pro dítě, které je 2 roky staré, se bude lišit od dávky pro batolata od tří let a více. Toto doporučení by nemělo být opomíjeno, proto k této otázce přistupujte s plnou pozorností.
Je to důležité! Inhalace dětí s přípravkem Berodual se neprovádí v čisté formě, proto musí být ředěna. Pro tyto účely se používá fyziologický roztok, který může být sám použit pro inhalaci nebulizátorem. Je však velmi důležité pozorovat proporce obou složek tak, aby se léčba prováděla správným způsobem.
Jak se chovají?
Vdechnutí přípravku Berodual a fyziologického roztoku musí být provedeno určitým způsobem a látka musí být míchána v požadovaných poměrech. Poměr Berodualu a fyziologického roztoku závisí na několika faktorech, včetně věku dítěte, stejně jako na nemoci, kterou trpí.
Zpravidla se Berodual a fyziologický roztok zředí na objem 3 nebo 4 ml. Současně se 20 kapek léku rovná 1 ml, proto musí být tato okolnost zohledněna ve výpočtech.
Je to důležité! Zředěný roztok by měl být použit jednou, tzn. Nemůžete ho dát do chladničky a znovu použít. Nezapomeňte, že před každým postupem bude třeba roztok znovu připravit.
Dávka přípravku Berodual s fyziologickým roztokem pro děti bude tedy následující:
- Děti do šesti let. Zde je třeba vzít v úvahu hmotnost dítěte, takže musíte vzít jednu kapku léku na dva kilogramy hmoty. Současně by dávka neměla překročit více než 10 kapek v jednom postupu. Toto množství se zředí 2 ml fyziologického roztoku. Důležité je také přestávky mezi procedurami (mohou být tři z nich za den). Přestávka je v průměru asi čtyři hodiny.
- Pokud je dítě od 6 do 12 let. Pro léčbu bronchiální spazmy musí být zředěno deset kapek přípravku Berodual a 3 ml fyziologického roztoku. Pokud jde o akutní záchvaty, dávka může být zvýšena na 20 kapek, a pokud je záchvat velmi těžký, dávka Berodualu se může pohybovat od 20 do 40 kapek.
- Děti od 12 do 17 let. Při léčbě bronchospasmů se používá podobná dávka, tj. 10 kapek na 3 ml fyziologického roztoku. Pokud jde o úlevu od záchvatů, v závažných případech může být maximální dávka 80 kapek.
Stejně jako u dlouhodobé terapie se dávka také liší. Je-li dítě ve věku od 6 do 12 let, je nutné použít 10 až 20 kapek, zředěných 3 ml fyziologického roztoku a 4 inhalace denně. U starších pacientů je tato dávka přesně zdvojnásobena, tzn. od 20 do 40 kapek.
Pravidla inhalace
Otázka - jak dělat inhalace, je poměrně důležitá, protože na ní závisí úspěch celé terapie. Je velmi důležité pozorovat dobu zákroku, dávkování a četnost inhalace.
Pokud hovoříme o tom, kolik času by měla jedna procedura trvat, záleží na zvolené dávce. V každém případě by však jedna inhalace neměla trvat déle než 7 minut. Je-li tedy dávkování malé, bude doba trvání procedury menší.
Je to důležité! Nezapomeňte, že přestávka mezi léčbami by měla být nejméně čtyři hodiny.
Inhalační procedury s použitím Berodualu a fyziologického roztoku mohou být prováděny maximálně čtyřikrát denně. Když už mluvíme o tom, kolik dní může tato terapie trvat, závisí na konkrétním klinickém případě. Léčba trvá v průměru asi pět dní.
Také samotná nemoc hraje důležitou roli při léčbě, při které se používá kombinace těchto léčiv. Zejména s obstrukční bronchitidou přichází úleva po prvním zákroku, ale při léčbě jiných onemocnění může být nutná delší terapie. Při kašli je lepší provádět tři procedury denně.
Některé funkce recepce
Mluvili jsme o tom, jak ředit Berodual pro inhalaci pomocí fyziologického roztoku, ale existují případy, kdy lékař předepíše další finanční prostředky na zlepšení výsledků. Berodual se zejména dobře mísí s Ambrobene a Lasolvan, ale také zde musíte pozorovat dávku.
Odpověď na otázku, jak tyto léky správně kombinovat, stojí za zmínku, že všechny by měly být také zředěny fyziologickým roztokem. Lze použít následující kombinaci:
- 1 ml Berodualu, tj. deset kapek finančních prostředků.
- 2 ml pomocného prostředku - Ambrobene nebo Lasolvana.
- 2 ml fyziologického roztoku.
Toto schéma pomáhá při kašli, obstrukční bronchitidě a dalších onemocněních dýchacích cest. V tomto případě jsou důležité dvě složky - to je inhalace fyziologickým roztokem, stejně jako alternativní postupy. Tento postup se například provádí nejprve s přípravkem Berodual a fyziologickým roztokem a poté se inhalací provede přípravkem Berodual, Lasolvan a fyziologickým roztokem.
Je to důležité! Je třeba mít na paměti, že o tom, jakou léčbu byste měli dodržovat, by měl rozhodnout pediatr, který ví o všech možných účincích na dětský organismus.
Inhalace přípravku Berodual může vést zejména k následujícím nežádoucím účinkům u dětí:
- Nevolnost a zvracení.
- Útok tachykardie.
- Bolest v hlavě.
- Nepříjemný pocit v ústech.
- Alergická reakce.
Aby se tomu zabránilo, je nutné absolvovat všechny nezbytné testy, stejně jako přísně dodržovat dávkování stanovené ošetřujícím lékařem.
Závěr
Vdechnutí fyziologického roztoku a přípravku Berodual pro děti, jejichž dávkování se liší od dávky u dospělých pacientů, je důležitou součástí léčby onemocnění dýchacího ústrojí. Je zřejmé, že při řešení složitých případů je nutné použít integrovaný přístup, tzn. používat několik léků s různým spektrem účinku. Ale je to Berodual, který je první fází terapie, protože má změkčující účinek na svaly průdušek, čímž připravuje tělo na účinky jiných prostředků.
Berodual pro inhalaci - návod k použití pro dítě i dospělé, složení a cena
Podle lékařské klasifikace, Berodual se odkazuje na kombinované bronchodilators, kombinovat vlastnosti selektivní beta2-adrenergic a m-holinoblokatora. Nástroj vyrábí německá firma "Beringer". Přečtěte si návod k použití léku.
Složení a uvolňovací forma
Berodual (Berodual) je prezentován ve dvou formátech:
Inhalační roztok
Inhalační sprej
Čirá bezbarvá kapalina
Koncentrace ipratropium bromidu, mg
Obsah hydrobromidu fenoterolu, mcg
Voda, benzalkóniumchlorid, kyselina chlorovodíková, dihydrát edetátu disodného, chlorid sodný
Tetrafluorethan, ethanol, bezvodá kyselina citrónová, voda
Láhve na 20 ml s kapátkem
Válce s náustkem 10 ml (200 dávek)
Berodual - hormonální nebo ne
V důsledku inhibice reflexů způsobených putujícím nervem je působen vliv acetylcholinového mediátoru, který je uvolňován z nervových zakončení. Anticholinergní látka zabraňuje zvýšení intracelulární koncentrace iontů vápníku, alergenů. Uvolňování vápníku je podporováno systémem sekundárních mediátorů, včetně inositol trifosfátu a diacylglycerolu.
Při bronchospasmu, který doprovází chronickou bronchitidu a plicní emfyzém, se funkce plic významně zlepšují do 15 minut po užití přípravku. Účinek dosahuje maxima po 1-2 hodinách a trvá až 6 hodin. Ipratropium bromid neovlivňuje sekreci hlenu v dýchacích cestách, výměnu plynu a mukociliární clearance.
Po podání blokuje fenoterol tvorbu zánětlivých mediátorů, bronchiální obstrukci žírnými buňkami, zvyšuje mukociliární clearance. Beta-adrenergní účinek léku na práci srdečního svalu (zvýšení frekvence, síla kontrakcí) je vysvětlen vaskulárním faktorem, stimulací srdečních receptorů. Obě účinné složky zvyšují bronchodilatační účinek, protispasmodický účinek, vzájemně se doplňují. Při akutním bronchokonstrikci dochází k rychlému působení, což umožňuje odstranit i okamžité záchvaty.
Indikace pro použití
Pokyny poukazují na indikace pro použití přípravku Berodual k inhalaci:
- prevence, léčba chronických obstrukčních respiračních onemocnění;
- bronchiální astma;
- chronická obstrukční bronchitida s nebo bez emfyzému, plicní onemocnění.
Dávkování a podávání
V závislosti na formě uvolňování léčiva bude odlišný způsob aplikace. Berodual ve formě roztoku se používá pro inhalaci za použití nebulizéru, aerosolu - inhalace pomocí náustku. Dávka závisí na věku pacienta, typu a závažnosti onemocnění.
Berodual pro nebulizer
Dávku inhalačního roztoku zvolí lékař individuálně. Léčba se provádí v nemocnici, doma - pouze po svolení lékaře. U pacientů starších 12 let se dávka pohybuje v rozmezí od 1 do 2,5 ml (20-50 kapek), v závažných případech - 4 ml (80 kapek).
Roztok se používá pouze k inhalaci, nepodává se perorálně. Terapie začíná nejnižší dávkou, která rozpouští 0,9% roztok chloridu sodného na objem 3-4 ml. Neřeďte produkt destilovanou vodou. Chov se provádí před použitím, zbytky se nalijí. Kapalina se nalije do nebulizátoru a použije se podle návodu.
Beroduální aerosol
Vdechování přípravku Berodual ve formě aerosolu se předepisuje pacientům starším 6 let. Počáteční dávka pro zmírnění ataku je 2 kliknutí na čepici. Pokud po 5 minutách nedojde k úlevě, můžete si vzít další 2 dávky. Pokud nedojde ke zlepšení, měli byste se poradit s lékařem. Při dlouhodobé intermitentní terapii se 1-2 dávky podávají třikrát denně (ale ne více než 8 denně). Podmínky použití aerosolu:
- Před prvním použitím protřepejte plechovku, dvakrát klikněte na dno.
- Odstraňte ochranný kryt, pomalu hluboko vdechněte.
- Držte špičku rty, držte láhev vzhůru nohama, vdechněte co nejvíce a zatlačte na dno láhve.
- Podržte dech na pár vteřin, natáhněte se po špičce, pomalu vydechujte. Opakujte pro další dávku.
- Nasaďte čepičku. Pokud není válec používán po dobu tří dnů, je před použitím nutné jednou zatlačit na dno.
Zvláštní pokyny
Studium instrukcí je užitečné pro pacienty. Výňatky ze sekce speciálních pokynů:
- Při neočekávaně rychlém nárůstu dýchavičnosti (potíže s dýcháním) je naléhavá potřeba poradit se s lékařem.
- Při použití přípravku Berodual se mohou vyvinout hypersenzitivní reakce. Paradoxní bronchospasmus je život ohrožující.
- V případě bronchiálního astmatu se lék používá pouze v případě potřeby. U mírné formy chronické obstrukční plicní nemoci je vhodnější symptomatická léčba než běžné užívání.
- U astmatu by měla být navíc provedena protizánětlivá léčba.
- Pravidelné užívání beta2-adrenomimetik pro zmírnění bronchiální obstrukce může zhoršit průběh onemocnění. Zvýšení dávky je nebezpečné.
- Pokud má pacient cystickou fibrózu, může se rozvinout jeho porucha motility gastrointestinálního traktu.
- Při akutním glaukomu nebo predispozici k němu se mohou vyvinout komplikace z pohledu.
- Zabraňte kontaktu s očima. Inhaluje se pouze náustek bez použití obličejové masky.
- Při užívání beta-agonistů se může vyvinout ischémie myokardu a hypokalémie. Rizikem jsou pacienti s arytmií, srdečním selháním.
- Použití sportovců Berodual dává pozitivní test na doping.
- Přípravek obsahuje konzervační látku benzalkoniumchloridu a dihydrát stabilizátoru edetátu disodného. Mohou způsobit bronchospasmus.
- Během terapie je lepší se vyhnout řízení dopravy a mechanismům.
Během těhotenství
Použití prostředků je kontraindikováno v prvním a třetím trimestru těhotenství, protože fenoterol inhibuje kontraktilní aktivitu dělohy. Ve druhém trimestru porodu a laktace se léčivo podává s opatrností. Lék neovlivňuje plodnost.
Berodual pro děti
Vdechnutí dětí Berodualu je předepsáno v každém věku. Dítě ve věku 6–12 let používá tento roztok v dávce 0,5–2 ml (10–40 kapek) ve věku do 6 let s tělesnou hmotností nižší než 22 kg - 0,1 ml (2 kapky) na 1 kg tělesné hmotnosti, ale nikoli více než 0,5 ml (10 kapek). Sprej by neměly používat děti mladší 6 let.
Návod k použití roztoku "Berodual" pro inhalaci dětí a dospělých v nebulizéru a analogech
Jeden z nejaktivnějších léků v léčbě respiračních onemocnění je považován za "Berodual". K dispozici v několika dávkových formách. Nejběžněji používaný roztok určený k inhalaci pomocí nebulizátoru. Návod k použití ukázal, že "Berodual" vhodný pro inhalaci dětí a dospělých.
Farmakologické vlastnosti
Mezinárodní název léku je ipratropium bromid + fenoterol. Lék zmírňuje křeč, eliminuje zánět, podporuje normální produkci hlenu. V době léčby pacient:
- zbavuje chrapotu charakteristického nachlazení;
- dostane příležitost plně dýchat;
- Připomíná záchvaty kašle.
Vzhledem ke schopnosti odstranit křeč průdušek, aktivní složky léčiva pozastavují produkci hlenu. To zase umožňuje zachránit osobu před nadměrným exsudátem. Hlen může zhustnout a zabránit pacientovi zotavit se. Zasahuje do správného dýchání a vede k rozvoji silného kašle.
Účinek léku začíná v plicích a průduškách. Díky tomu je účinek léčby dosažen v nejkratším možném čase. Složky v kompozici stimulují relaxaci bronchiálních svalů. Postupně se otok snižuje a zánětlivý proces zmizí. Léčba přípravkem Berodual vám umožní zbavit se bronchiální obstrukce, která zlepšuje průtok vzduchu dýchacím systémem.
Složení a forma pro inhalační terapii
"Berodual" je prezentován v různých dávkových formách. Pro inhalaci je k dispozici roztok a sprej. Láhev ve formě spreje v objemu má 10 ml. Toto množství je dostačující pro 200 dávek.
Přípravek ve formě roztoku je určen pro inhalaci páry pomocí nebulizéru. Pro jedno sezení potřebujete několik kapek kapaliny. Spotřeba je velmi ekonomická. Čistý "Berodual" se nepoužívá. Zvláštní předpis je vyroben na lékařský předpis, který předepíše ošetřující lékař.
Základem léčiva jsou dvě složky - ipratropium bromid a fenoterol. Látky s bronchodilatačními vlastnostmi mají pozitivní vliv na onemocnění různého charakteru. Při vytváření "Berodual" steroidy nejsou používány. Proto není zařazen do skupiny hormonálních léků, je široce používán v lékařské praxi. Je však určen k léčbě pouze na lékařský předpis.
Indikace pro použití
Bronchodilatační vlastnosti léčiva pomáhají odstranit sputum z dýchacích orgánů, které se hromadí s rozvojem zánětlivého procesu. Příprava směsi pro inhalaci je předepsána pro různé patologie plic a průdušek. Dopad roztoku poskytuje maximální terapeutický účinek bez ohledu na závažnost onemocnění.
S bronchitidou
"Berodual" se používá k léčbě patologie, pokud má pacient výraznou bronchiální obstrukci. V tomto případě se stává nemožné, aby člověk dýchal. Během konverzace a pobytu v klidném stavu je cítit sípání. S mírným průběhem bronchitidy se "Berodual" nepoužívá.
S pneumonií
Patologický stav plic vyžaduje speciální přístup k léčbě. "Berodual" se používá jako symptomatický prostředek, který umožňuje pacientovi zmírnit bronchospasmus. Tento jev často doprovází průběh pneumonie. "Berodual" není jediným lékem pro léčbu, je součástí komplexní terapie.
Během inhalačních procedur zajistěte, aby kapalina nespadla na sliznice očí.
Léčivo proti laryngitidě
Lék je často předepisován pacientům, u nichž byla diagnostikována laryngitida. V tomto případě "Berodual" umožňuje člověku volně dýchat. Fenoterol v kompozici snižuje svalový tonus dýchacích cest a zužuje lumen krevních cév. Současně se normalizuje funkčnost žláz vylučujících zvláštní tajemství.
Berodual
Popis k 12.12.2014
- Latinský název: Berodual
- Kód ATX: R03AK03
- Účinná látka: Fenoterol (Fenoterol), Ipratropium bromid (Ipratropium bromid)
- Výrobce: Boehringer Ingelheim International (Německo)
Složení
1 ml inhalačního roztoku má následující farmaceutické složky:
- Ipratropium bromid - 0,261 mg (0,25 mg, když se dávková forma převede na suchý zbytek);
- Hydrobromid fenoterolu - 0,5 mg;
- benzalkonium chlorid;
- dihydrát disodný edetát;
- chlorid sodný;
- 1-molární kyselina chlorovodíková;
- čištěná voda.
Složení 1 inhalačního aerosolu s odměřeným dávkováním:
- Ipratropium bromid - 0, 021 mg (odpovídá 0,02 mg v hmotnostní části bezvodé účinné látky);
- fenoterol hydrobromid - 0,05 mg;
- 1,1,1,2-tetrafluorethan (HFA 134a) jako hnací plyn;
- bezvodá kyselina citrónová;
- ethanol;
- destilovaná voda.
Formulář vydání
Průhledný, bezbarvý (nebo téměř bezbarvý) roztok pro inhalaci bez suspendovaných částic a prakticky bez zápachu. Farmaceutický přípravek je balen do 2 ml lahviček (1 ml odpovídá 20 kapkám). Krabička obsahuje nádobku s léčivou tekutinou a anotaci k ní.
Dávkovaný aerosol pro inhalaci ve speciálních lahvích s náustkem 10 ml, určený pro 200 injekcí (1 dávka se rovná 1 injekci). Do krabičky se vloží abstrakt a nádoba s léčivým přípravkem.
Berodual N je zlepšená farmaceutická forma tohoto léčivého přípravku, která se neliší v provozu, protože je dodávána také ve formě aerosolu pro inhalaci a inhalačního roztoku. Poskytuje své terapeutické vlastnosti, resp. Je o něco účinnější.
Farmakologický účinek
Skupina léčiva Berodual (mezinárodní název léku je totožný s komerčním lékem) je kombinovaný bronchodilatační lék inhalačního typu účinku, to znamená, že aktivní složky poskytují aktivní expanzi průdušek průdušek při jejich inhalaci. Mechanismus jeho terapeutického účinku závisí na dvou biologicky aktivních látkách, které jsou základem farmaceutické směsi používané v plicních nemocnicích.
Ipratropium bromid je amonný derivát, který má anticholinergní vlastnosti. Bronchodilatace v důsledku jejího lokálního působení, protože je zavedena ve formě jemných částic inhalací aspiračního aerosolu nebo roztoku pro inhalaci. Biologicky aktivní složka zabraňuje uvolňování acetylcholinu, hlavního mediátoru parasympatických synapsí, který se projevuje normalizací koncentrace vápníku v buněčných strukturách. Působení nervu vagus je tak neutralizováno a lumen bronchu se rozšiřuje.
Hydrobromid fenoterolu je zase stimulátorem beta-adrenergních receptorů, jejichž selektivita závisí na kvantitativním faktoru. Malé dávky biologicky aktivní složky tak selektivně působí na beta2 receptory, což se očekává při použití Berodualu v průběhu konzervativní léčby bronchopulmonální patologie.
Mechanismem biochemických účinků Fenoterolu je působit proti takovým látkám, jako je histamin, metacholin, studený vzduch a alergeny rostlinné a živočišné povahy (zvláštní případ inhibice reakce přecitlivělosti bezprostředního typu). Bezprostředně po podání je uvolňování zánětlivých mediátorů ze žírných buněk blokováno v terapeutické dávce, což nevyhnutelně vede k relaxaci hladkých svalů průduškového stromu a lokálního cévního lůžka. Navíc dochází ke zvýšení produktivity mukociliární clearance.
Zvláštní pozornost je třeba věnovat kardiálním účinkům Fenoterolu, protože pokud je biologicky aktivní složka vstřikována do hlavního krevního oběhu, je možné interagovat s beta-adrenergními receptory lokalizovanými v myokardu, v tomto pořadí se mohou objevit následující projevy:
- zvýšení tepové frekvence;
- progresivní zvýšení síly svalového orgánu;
- prodloužení QT intervalu na elektrokardiogramu.
Kombinované použití dvou aktivních bronchodilatátorů umožňuje realizovat požadovaný terapeutický účinek různých farmakologických mechanismů, protože cíle pro působení aktivních složek se liší. Komplementární účinky fenoterolu a ipratropia zajišťují spolehlivé dosažení požadovaného klinického výsledku, který se projevuje zvýšením antispazmodických vlastností bronchiálního svalového systému a jejich dostatečné expanze pro zajištění normálního fungování zdravého organismu.
Farmakodynamika a farmakokinetika
Při aktivní inhalaci roztoku léčiva se bronchopulmonální systém zlepšuje v krátkém čase, i když je pouze 10 až 39% celé dávky uloženo v tkáni dýchacího traktu (zbytek léčiva zůstává na špičce inhalátoru, v ústní dutině a v horních dýchacích cestách). způsoby).
Terapeutické účinky ipratropium bromidu se vyvíjejí během 15 minut a představují zvýšení nuceného výdechu za 1 sekundu (důležitý parametr pro posouzení normální funkce dýchacího systému) a maximální výdechový výkon o 15 procent. Maximální účinek této biologicky aktivní složky je dosažen během 1-2 hodin od okamžiku injekce a dosažených účinků se udržuje po dobu 6 hodin.
Celková systémová biologická dostupnost fenoterol hydrobromidu je mírně nižší než ipratropium a je asi 1,5%, avšak Berodual je farmaceutický přípravek lokální povahy, proto je rychlost terapeutického účinku během inhalačního způsobu podávání významnější klinicky, což je méně než první. léčiva.
Indikace pro použití
- pacienti s bronchiálním astmatem (alergické a endogenní astma s fyzickým stresem);
- chronické onemocnění plicní tkáně doprovázející bronchospastický syndrom;
- chronická bronchitida se zhoršeným bronchopulmonálním traktem;
- emfyzém;
- jiné chronické obstrukční onemocnění dýchacího ústrojí s reverzibilním blokováním dýchacích cest;
- profylaktické sanitační jednotky ovlivňující dýchací systém;
- přípravná opatření ve vztahu k lumenu dýchacího traktu před aerosolovým podáváním antibiotik, kortikosteroidů nebo jiných mukolytických léčiv.
Kontraindikace
- dědičnou nebo získanou nesnášenlivost vůči složkám farmaceutického přípravku;
- narušení rytmu srdce typem tachyarytmie
- hypertrofickou obstrukční kardiomyopatii;
- první trimestr těhotenství;
- prenatální období prenatálního těhotenství;
- Přecitlivělost na účinnou látku nebo pomocné látky, které jsou součástí léčiva.
Jmenování farmaceutického přípravku na pozadí následujících patologických stavů nutně vyžaduje dodržení opatření zvýšené opatrnosti (např. Podstupování konzervativního kurzu ve specializované plicní nemocnici):
- glaukom s uzavřeným úhlem;
- srdeční selhání;
- arteriální hypertenze;
- ischemická choroba srdce;
- diabetes mellitus;
- anamnéza infarktu myokardu v posledních třech měsících;
- výrazné poškození mozkového a periferního krevního oběhu;
- hypertyreóza;
- obstrukce hrdla močového měchýře (zejména organogenní);
- feochromocytom nebo jiné neoplazmy závislé na hormonech;
- benigní hyperplazie prostaty;
- cystická fibróza.
Vedlejší účinky
Nepříznivé účinky použití farmaceutického přípravku jsou spojeny s extrémně vysokou biochemickou aktivitou aktivních složek inhalačního léčiva, protože mají anticholinergní a beta-adrenergní vlastnosti. Použití přípravku Berodual může také způsobit lokální podráždění, které je typické pro všechny druhy inhalační terapie.
Nejčastěji pozorovanými vedlejšími účinky ze širokého spektra nežádoucích účinků jsou suchost v ústech, bolest hlavy a závratě, úmyslný třes, kašel, faryngitida, nevolnost, tachykardie, poruchy funkce zvuku, subjektivní pocit palpitací, zvracení, nervozita a zvýšený systolický krevní tlak..
Další nežádoucí účinky:
- Na straně kardiovaskulárního systému: arytmie, fibrilace síní, supraventrikulární tachykardie, ischémie myokardu, zvýšený diastolický krevní tlak.
- Orgány vidění mohou reagovat na zavedení farmaceutického přípravku následujícím způsobem: zvýšený nitrooční tlak, narušené ubytování, mydriáza, vývoj glaukomu, bolest, edém rohovky, rozmazané vidění, hyperémie spojivek, výskyt mírného halo kolem objektů.
- Respirační trakt: dysfonie, bronchospastický syndrom, podráždění hltanu následované edémem, laryngismem, paradoxním bronchospasmem.
- Na straně imunitního systému: anafylaktické projevy, reakce přecitlivělosti.
- Nervový systém a duševní zdraví mohou být také nepříznivě ovlivněny inhalačními směsmi: agitovaností, mentální poruchou, nervozitou, třesem horních končetin při provádění vědomého pohybu (zvláště s menšími koordinovanými motorickými akty).
- Ze strany metabolických procesů: pokles draslíku v krvi.
- Trávicí systém: stomatitida, glositida, poruchy adekvátní peristaltiky gastrointestinálního traktu, průjem nebo zácpa, otok ústní dutiny.
- Na straně kůže a podkožní tkáně: svědění, kopřivka, lokální angioedém, hyperhidróza.
- Na straně močového systému: zpožděné fyziologické trvání močení.
Návod k použití Berodual (metoda a dávkování) t
Aerosol Berodual, návod k použití
Než provedete samo-inhalaci farmaceutickým přípravkem, pečlivě si přečtěte doporučení pro správné použití aerosolu Berodual, který je zpravidla prezentován následovně:
- Sprej je ve spreji s ochranným víčkem, který musí být před použitím odstraněn. Pokud léčivo nebylo používáno po dobu posledních 3 dnů, pak před jeho aktivním použitím je nutné stlačit ventil 1 krát, dokud se neobjeví inhalační aerosol ve formě malého oblaku.
- Vydejte se hluboko a pomalu.
- Inhalátor zastrčte rty na špičku tak, aby se šipka na nádobce s lékem otočila nahoru a náustek směrem dolů.
- Současně zatlačte dno nádoby, uvolněte 1 jednotkovou dávku léku a vdechněte hluboce „plná prsa“, aby se zvýšila interakční plocha biologicky aktivních složek a struktur dýchacího systému.
- Po použití odložte ochranný kryt a vraťte balón zpět do původní polohy.
Inhalátor Berodual: dávková aerosolová forma farmaceutického přípravku
Dospělí a děti od 6 let při akutním záchvatu - 2 inhalace. Pokud nedochází k úlevě po dobu 5 minut, pak jsou předepsány další 2 inhalační dávky. S další neúčinností této taktiky léčby je nutné urychleně vyhledat kvalifikovanou lékařskou pomoc. S prodlouženou konzervativní sanitací - 1-2 inhalace 3 krát denně, ale tak, že celkem nebylo více než 8 manipulací na jeden den.
Injekční roztok Berodual, návod k použití
Farmaceutický produkt v této formě uvolňování vyžaduje speciální lékařské vybavení pro správné použití, které se nazývá nebulizátor. Toto je přístroj, kterým se Berodual (nebo jiný lék) nastříká do jemného mraku. V této formě je lék téměř bez překážek dokonce i ve špatně větraných prostorách bronchopulmonálního systému a dávka pro nebulizátor je mnohem nižší než u tradičního inhalátoru, protože „zázrak technologie“ zakořenil v plicních nemocnicích a je nyní široce používán pro rehabilitaci onemocnění dýchacích cest.
Před přímým použitím léčivého přípravku je nezbytné zjistit, jak správně ředit, protože účinnost účinku a plné využití terapeutického potenciálu účinných látek přípravku Berodual závisí na tomto stadiu. Jako rozpouštědlo se zpravidla používá isotonický roztok chloridu sodného o koncentraci 0,9%, protože je nejblíže složení vodné části plazmy (v žádném případě nesmí být destilovaná voda použita k ředění farmaceutického přípravku, čelí nepříznivým důsledkům). Jak ředit fyziologickým roztokem - na doporučenou dávku přidejte tekutinu na 3-4 ml.
Obecná schémata konzervativní léčby roztokem pro inhalaci
Dospělí a děti starší 12 let k odstranění akutních záchvatů - 20-80 kapek (1-4 ml) 4krát, s dlouhodobým průběhem 1-2 ml (20-40 kapek) až 4krát denně. Při středně rozvinutém bronchospastickém syndromu pro usnadnění ventilace bronchopulmonálního systému - 0,5 ml (10 kapek).
V pediatrické praxi pro děti ve věku od 6 do 12 let - 0,5-1 ml (10-20) kapek, aby působily proti útoku (s těžkým klinickým průběhem, může být dávka zvýšena na 2-3 ml, což odpovídá 40-60 kapkám). Při dlouhodobé terapii, například při alergickém kašli - 0,5-1 ml (10-20 kapek) 4krát denně.
V mladší věkové skupině pacientů do 6 let s hmotností nižší než 22 kg se dávka farmaceutického přípravku vypočítá individuálně na základě následující potřeby terapeutického průběhu - 25 µg Ipratropia a 50 µg Fenoterolu na 1 kg tělesné hmotnosti (celkové množství léčiva až do 0,5 ml). 3 krát denně.
Návod k použití Berodual N
Praktické fungování této farmaceutické formy léku se neliší od toho, který byl dříve vynalezen Berodual. Zvýšená variace je také dodávána jako aerosol ve speciálních lahvích pro aktivní inhalaci a inhalační roztok pomocí nebulizéru nebo jiného podobného zdravotnického vybavení. Pokud jde o dávky, měli byste samostatně navštívit kvalifikovaného specialistu na pulmonologii a zjistit tento problém individuálně, protože v současné době neexistují žádné obecné protokoly pro konzervativní rehabilitaci s přípravkem Berodual N.
Předávkování
Při použití farmaceutického produktu v klinické praxi může být pozorován patologický stav, jako je předávkování aktivními aktivními složkami, které je zpravidla spojeno s nadměrnou stimulací beta-adrenergních receptorů. V tomto případě jsou nejpravděpodobnějšími příznaky intoxikace následující:
- subjektivní pocit srdečního tepu a tachykardie potvrzený hardwarovými metodami;
- zvýšení nebo snížení krevního tlaku (v závislosti na individuální predispozici);
- posilování broncho-obstrukčního patologického procesu;
- zvýšení rozdílu mezi systolickými a diastolickými ukazateli krevního tlaku;
- angina pectoris a symptomy doprovázející ji (například pocit těžkosti za hrudní kostí);
- hyperémie kůže obličeje a průvodní pocit tepla;
- metabolická acidóza.
Předávkování může být také důsledkem nadměrného požití ipratropium bromidu, v tomto případě je však slabě exprimováno a má přechodný charakter. To je dáno šířkou terapeutického využití této složky ve farmacii. V tomto případě lze pozorovat sucho v ústech nebo zhoršenou akomodační schopnost orgánů zraku.
Jako specifické farmakologické antidotum je možné použít selektivní beta1-blokátory. Tyto léky, které mají opačný mechanismus terapeutického působení, pomohou zbavit se patologického stavu, který ohrožuje život a pohodu pacienta. U pacientů s chronickou obstrukční plicní nemocí a bronchiálním astmatem pod vlivem biologicky aktivních složek této povahy farmakologického působení existuje pravděpodobnost vzniku bronchiální obstrukce, které lze předejít pouze pečlivým výběrem přesné dávky.
Jako terapeutická opatření se také používá použití sedativ, trankvilizérů (pokud jsou příznaky příliš silně vyjádřeny). V případě závažného syndromu předávkování by měla být provedena intenzivní, konzervativní reorganizace okamžitě za použití všech možných léků, které mohou pacientovi dostatečně pomoci.
Podmínky prodeje
Léčivý přípravek náleží do seznamu B, a proto je lékárník povinen při jeho nákupu předložit ověřený doklad od ošetřujícího lékaře, který potvrzuje jmenování Berodualu kvalifikovaným odborníkem. Samozřejmě, nikdo nebude vyžadovat lékárenský předpis v latině, ale je nutné mít oficiální formulář s vámi.
Podmínky skladování
Stejně jako roztok pro inhalaci by měl být aerodol uchováván mimo dosah dětí v mladší kategorii při teplotě ne vyšší než 30 stupňů Celsia.
Doba použitelnosti
Zvláštní pokyny
Berodual - hormonální nebo ne?
Bronchiální astma je polyetiologické onemocnění, jehož jedním z faktorů jsou alergické poruchy a senzibilizace těla, proto je konzervativní léčba této respirační patologie z lékařského hlediska tak komplikovaná. Velmi často se při léčbě astmatických stavů nebo v klinicky závažných případech používají farmaceutické přípravky na bázi přírodních lidských hormonů. Vzhledem k tomu, že mezi indikacemi pro použití přípravku Berodual patří astma bronchiální, je to logická otázka pro obyvatele bez lékařského vzdělání: „Je Berodual hormonální lék nebo ne?“.
Řešení tohoto problému spočívá v chemickém složení léčiva, které je reprezentováno ipratropium bromidem a Fenoterol hydrobromidem. První účinnou látkou je aminový derivát s anticholinergními vlastnostmi a druhou účinnou složkou léčiva je neselektivní beta-adrenomimetikum. Na tomto základě lze s jistotou konstatovat, že Berodual není hormonální lék a podle svého mechanismu účinku nemůže ovlivnit hormonální rovnováhu v těle.
Analogy Berodualu
Analógy Berodualu jsou drogy, které mají stejný nebo identický ATC kód, který označí všechny farmaceutické produkty na oficiálním trhu, nebo INN Berodual (mezinárodní non-proprietární jméno). Analogy pro inhalace v lékárnách jsou obvykle levnější, protože cenový faktor pro výběr léku je někdy jedním z nejdůležitějších, zejména v konzervativní léčbě chronických nemocí s nízkou intenzitou. Bronchodilatátory různé povahy, které mohou být nahrazeny Berodualem, jsou následující: Berotex, Ventolin, Duolin, Salbroxol, Salbutamol.
Co je lepší: Berodual nebo Pulmicort?
Pulmicort je syntetický hormonální lék, který je glukokortikosteroid pro inhalaci. To znamená, že aktivní složka léčiva ve své chemické struktuře je totožná se strukturou biologických látek produkovaných nadledvinami. Mechanismus terapeutického působení má přímý vliv na buněčné elementy za účelem regulace metabolických procesů a tvorby nových látek.
Účinnost lokálního použití přípravku Pulmicort je 15krát vyšší než účinnost prednisolonu, protože syntetické účinné látky mají vyšší chemickou afinitu k receptorům pro glukokortikosteroidy, protože léčivo je lékem volby při léčbě bronchiálního astmatu v klinicky pokročilých případech (nebo v případech, kdy patologický proces nemůže být zastaven jinými přípravky). konzervativnějšími prostředky).
Proto je nesmírně obtížné porovnat Berodual a Pulmicort. Lékařští výzkumníci se k této otázce nedohodli a pravidelně zveřejňují „nové“ argumenty ve prospěch konkrétního farmaceutického výrobku. Zkušení lékaři našli jedinou správnou a velmi přijatelnou možnost, kterou je použití přípravku Pulmicort a Berodual v kombinační terapii onemocnění dýchacího ústrojí. Terapeutické účinky dvou silných léčiv jsou tedy kombinovány, což umožňuje eliminovat i klinicky závažné ataky bronchiálního astmatu nebo chronické obstrukční plicní nemoci.
Dávkování inhalací s Berodualem a Pulmicortem se volí individuálně pro každého pacienta empiricky, počínaje minimálním limitem terapeutického rozmezí farmaceutických přípravků (pro Berodual - 0,5 ml a pro Pulmicort - 0,25 mg pro jednu inhalaci).
Co je lepší: Berodual nebo Ventolin?
Ventolin je farmaceutický přípravek, který se týká selektivních beta2-adrenomimetik, jejichž terapeutický účinek spočívá v aktivní expanzi bronchiálního lumenu a usnadnění ventilace plicního parenchymu. Tento lék je zpravidla předepisován pro prevenci a konzervativní úlevu spastické kontrakce, která se vyvíjí při kontaktu s alergenem v patogenezi astmatu bronchiale.
Berodual zase obsahuje fenoterol, který, podobně jako Ventolin, má stimulační účinek na tento typ receptorů bronchiálního stromu. Nicméně, toto není jediná biologicky aktivní složka Berodual, kvůli kterému indikace pro jeho použití jsou mnohem širší než ti Ventolin, protože tento farmaceutický přípravek je zvažován lépe kvalifikovanými pulmonologists a jeho použití je více racionální.
Berotek nebo Berodual - což je lepší?
Podobně jako Ventolin patří Berotec do skupiny farmaceutických agonistů beta2-adrenoreceptorů, to znamená, že aktivní složka léčiva, podobně jako předchozí lék, selektivně ovlivňuje průdušky, které se projevují relaxací hladkých svalů dýchacích cest a rozšiřováním jejich lumenů. Předpis Berotec jako symptomatická léčba astmatu je tedy docela rozumný, ale Berodual pokrývá širší spektrum účinku a terapeutický účinek se vyvíjí rychleji, proto není třeba hovořit o komparaci léků samostatně.
Salbutamol nebo Berodual - což je lepší?
Salbutamol je lék, který byl popsán již od starověku v lékařské literatuře. Podle své chemické struktury a terapeutického účinku se jedná o neselektivní stimulátor beta-adrenoreceptorů, který šíří své biochemické účinky jak na dýchací systém, tak na srdce. Účinná složka farmaceutického přípravku stejného jména je jednoznačně silnější v účincích než fenoterol, protože je to Salbutamol, který je zahrnut do protokolu léčby bronchiálního astmatu.
Při porovnání s přípravkem Berodual by však neměli zapomínat na ipratropii, jejíž užívání je spojeno s méně vedlejšími účinky a nepříznivými účinky konzervativního průběhu rehabilitace dýchacího systému. Rovněž je třeba poznamenat, že při léčbě takových nozologických jednotek, jako je chronická bronchitida, která je také velmi významná, je třeba rychlejší úlevu.
Na základě výše uvedených skutečností je možné uznat, že Berodual je lepší při léčbě pomalých onemocnění dýchacích cest s možnými nebo již probíhajícími obstrukčními procesy, ale Salbutamol by měl být vybrán pro sanaci bronchiálního astmatu, protože to není jen návod pro udržování této nozologické jednotky, ale oficiální protokoly pulmonologové a pediatrové.
Berodual Děti
Lék se aktivně používá v pediatrické praxi od útlého věku z několika důvodů. Za prvé, samozřejmě, je třeba vzít v úvahu terapeutickou účinnost léku, když jsou inhalace podávány dítěti pro chronická obstrukční onemocnění dýchacího ústrojí. Komplex ipratropium bromidu a fenoterolu umožňuje nejen expandovat průdušku průdušek, ale také výrazně usnadňuje ventilaci plicního parenchymu. Dávka nebulizéru pro děti je uvedena v odstavci s návodem k použití, který bude také užitečný pro rodiče, kteří preferují aerosolovou formu farmaceutického přípravku.
Odděleně stojí za povšimnutí, že farmaceutický přípravek může být použit nejen v nozologických jednotkách, jejichž patogeneze je neoddělitelně spojena s křečovitým zúžení průdušek, ale také při suchém kašli, protože aktivní složky zlepšují mukocenární clearance, což stimuluje regulační a imunitní procesy. Tím je eliminován problém pomalého idiopatického suchého kašle.
Nejvíce děsivé mladé rodiče kašel je určitě takzvaný „štěkavý“ kašel, který se vyvíjí u dětí s laryngitidou. Toto onemocnění postihující horní respirační trakt je zvláště nebezpečné, protože patologický proces hrtanu je spojen s rizikem vzniku akutních forem laryngitidy a falešného zádi. Proto při identifikaci této nozologické jednotky je dávka pro inhalaci dětem mírně vyšší než dávka předepsaná pro chronická obstrukční onemocnění dýchacího ústrojí.
Berodual během těhotenství a kojení
Spolehlivý výzkum schopnosti aktivních látek ovlivnit tělo plodu a matky během těhotenství jedním nebo druhým způsobem nebyl proveden, nicméně předklinická praxe používání Fenoterolu a Ipratropie v předchozích letech ukazuje, že biologicky aktivní látky nemají nepříznivý vliv na fyziologické procesy probíhající v těle. žen
Nedoporučuje se používat farmaceutický přípravek pouze v trimestrech І a ІІІ, protože Fenoterol má inhibiční účinek na svalový systém dělohy. Tato složka Berodualu tedy může zpomalit pracovní aktivitu nebo vyvolat stavy umělé hypotenze, což může také nepříznivě ovlivnit počáteční stadia ontogeneze.
Bylo klinicky prokázáno, že Fenoterol dokáží proniknout do mateřského mléka během kojení, ale nejsou k dispozici žádné údaje o ipratropiu, proto se doporučuje, aby mladé matky, které kojí, užívaly Berodual pouze se zvýšenou opatrností.
Recenze Berodual
Recenze Berodualu k inhalaci potvrzují klinické a teoretické studie biologicky aktivních složek farmaceutického přípravku, protože převážná většina z nich je natřena pozitivními emocemi. Aerosol a nebulizátor jsou vhodné pro každodenní použití a nevyžadují další lékařské znalosti ani speciální odborné dovednosti.
Recenze lékařů o této droze chválí kombinovaný přístup k expanzi lumen bronchiálního stromu, který se provádí pomocí Berodualu, protože aktivní aktivní složky kombinují dva různé mechanismy pro rozvoj bronchodilatace, což umožňuje efektivně řešit patologické stavy dýchacích cest i v těch nejtěžších klinických případech.
Hodnocení Berodual pro děti se neliší od těch pro dospělé pacienty. Samozřejmě, že rodiče jejich dětí, které se zotavili, aktivněji doporučují použití farmaceutického přípravku při konzervativní léčbě, protože byli na vlastní oči svědky toho, jak inhalace Berodualem usnadňují plicní dýchání a výrazně zlepšují kvalitu života dětí i v nejmladším věku.
Cena Berodual kde koupit
Cena aerosolu Berodual na území Ukrajiny je v průměru 250 hřiven, a řešení pro inhalaci lze zakoupit mnohem levnější - za 150 hřiven.
Podobný trend je pozorován iv Ruské federaci. Řešení nebulizeru lze zakoupit za 270 rublů a cena Berodualu pro inhalaci ve formě aerosolu stoupá téměř dvakrát a dosahuje 500 rublů. Samostatně stojí za zmínku, že v Rusku je taková farmaceutická forma léku v kiosku lékáren velmi obtížně dostupná.
Cena přípravku Berodual N je zpravidla v ještě větším rozsahu, protože tato farmaceutická forma léčivého přípravku je vylepšeným analogem, a proto terapeutický účinek přichází více a mnohem rychleji, a to díky tomu, kolik nákladů Berodual N byste měli zjistit nejblíže lékárny zvlášť.