Tonální audiometrie je nezbytná k identifikaci patologií sluchových orgánů. Tato technika se používá jak u dospělých pacientů, tak u malých dětí. Pro ně vyvinula speciální metodu testování, která se koná ve formě hry. Audiometrické testování se provádí povinně před protetikou sluchových orgánů ve speciálně vybavené místnosti vyškoleným audiologem.
Co je audiometrie?
Tonální audiometrie je otolaryngologické vyšetření k určení typu a úrovně sluchové patologie.
Její podstata je následující: pacient musí nosit sluchátka, která budou přijímat zvukové pulsy, různé frekvence a tónu. Když subjekt uslyší zvuky, musí informovat lékaře.
Vyšetření se provádí pomocí audiometru, který poskytuje výsledky audiogramového testu. Na jeho základě lékař zhodnotí účinnost centrálního a periferního segmentu sluchového analyzátoru, propustnost kostí a vzduchu.
Výhody a nevýhody postupu
Provedené vyšetření nám umožňuje diagnostikovat sluchové postižení s maximální přesností ve srovnání s jinými podobnými postupy. V audiometrii je prováděna kompletní a komplexní analýza a hodnocení patologických patologií na základě dekódování výsledků testů, vydaných v decibelech. Zatímco jiné metody podobných studií zahrnují zjištění lékaře na základě osobního názoru.
Výhody postupu by měly také zahrnovat čas strávený na vyšetření, který je podstatně kratší než obdobná operace prováděná s použitím ladicích vidlic. V krátkém časovém úseku přístroj nejen vyhodnotí existující sluchové postižení, ale také poskytne výsledky studie. Takové funkce činí zařízení vhodným pro hromadný screening pacientů pro profylaktické a terapeutické účely.
Studie s audiometrem pomáhá odhalit i počáteční fáze sluchových patologií, aby bylo možné přesně posoudit existující porušení.
Audiometrie nemá žádné kontraindikace, nezpůsobuje ani sebemenší nepohodlí, což činí operaci přístupnou všem věkovým skupinám pacientů.
Nevýhody audiometrického vyšetření by měly zahrnovat jeho subjektivitu. Vyjadřuje se ve výskytu ne zcela spolehlivých informací na grafu vzhledem k tomu, že není vždy možné dosáhnout poctivosti od pacientů. To znamená, že pacient musí stisknout tlačítko pouze v takové situaci, kdy opravdu něco slyší.
Tento postup by měl být prováděn v místnosti, která je zcela izolovaná od vnějších zvuků, což vytváří značné potíže při vybavování pracoviště průzkumem.
Audiometrie poskytne pouze přibližné výsledky při zkoumání vodivosti kostí při vyšší tonalitě, ale přesto je tato metoda testování sluchu nejúčinnější.
Jaké nemoci lze detekovat pomocí audiometrie
Testování pomáhá určit typ a rozsah poškození sluchu, který pomůže při diagnostice onemocnění uší.
Po přečtení audiogramu může lékař učinit závěr o úrovni ztráty sluchu pacienta. Graf zobrazí nejmenší intenzitu zvuku, kterou pacient vnímá. U zvuků různých výšek bude nejmenší prah vnímání odlišný. Na základě rozsahu nalezení grafu přijatého audiogramu bude vyhodnocena ztráta sluchu.
Audiometrický výzkum také pomůže rozpoznat typ ztráty sluchu a základ onemocnění:
- Vodivá ztráta sluchu je důsledkem poškození středního ucha (tympanické dutiny) nebo vnějšího zvukovodu. Zvuk je vnímán sluchovým analyzátorem, ale nepokračuje dál. Indikátory kostní vodivosti v grafu jsou v mezích normy a vzduchu - výrazně podhodnocené. Vývoj tohoto typu ztráty sluchu je podporován zánětlivými procesy v dutině ušního bubínku, jeho perforací, tvorbou sírových zátek v uchu a nesprávnou tvorbou sluchových kůstek.
- Neurosenzorický původ ztráty sluchu je diagnostikován v přítomnosti poruch centrálního analyzátoru mozku, sluchového nervu nebo kochley. Porušení je pozorováno ve vzduchové a kostní permeabilitě. Tento typ ztráty sluchu je tvořen v Menierově nemoci, neuromu sluchového nervu.
Pacient může být přítomen a sluchová ztráta smíšeného typu v rozporu s průchodem a pochopením zvuků.
Indikace pro
Audiometrické vyšetření může být provedeno jak pro preventivní, tak pro diagnostické účely, aby bylo možné předepsat správnou léčebnou metodu:
- pokud se vyskytnou stížnosti pacienta na ztrátu sluchu v případě patologie střední a vnitřní části ucha;
- po traumatickém poranění uší a hlavy, pokud to mělo za následek pokles sluchu;
- patologie sluchové kůry;
- podezření na ztrátu sluchu v důsledku povahy povolání;
- infekční onemocnění uší;
- snížená ostrost sluchu z neznámého důvodu;
- vybrat a nainstalovat sluchadlo;
- po léčbě onemocnění uší kontrolovat jeho výsledky;
- po použití zvýšených dávek salicylátů a některých antibiotik (Gentamicin, Neomycin a další).
Typy zkoušek
Existuje několik druhů audiometrických zkoušek, které se liší používanými nástroji a metodami. Zvažte každý z nich zvlášť.
Tónová audiometrie
Průzkum je prováděn na intervalu frekvencí od 125 do 8000 hertzů. Lékař určí minimální frekvenci zvuku, ze které pacient začne vnímat, a nejvyšší frekvenci, kdy pacient začne pociťovat nepohodlí.
Subjekt stiskne tlačítko, když začne vnímat zvuk, a uvolní jej, když úroveň signálu způsobí pacientovi nepříjemnosti.
Mezní audiometrie
Kontrola také zahrnuje použití audiometru, který detekuje nepříjemný zvuk. Zařízení jsou vyráběna s čistotou v rozsahu od 125 do 20 000 hertzů. Přepínání probíhá na 67,5 hertz.
Zařízení umožňuje vyšetření pacienta s čistými tóny a zvukovými efekty určité směrovosti.
Zatížení zvuku začne počítat od normy prahu slyšitelnosti (0 dB) a až 110-120 dB (v závislosti na zařízení), přepínatelná mezera je 5 dB. Přístroje jsou vybaveny 2 samostatnými vzduchovými telefony s hlavními sluchátky nebo se sluchátky umístěnými přímo v ušním pouzdře.
Přístroj je vybaven kostním vibrátorem pro testování průniku kostí a tlačítkem s mikrofonem pro subjekt. Je vytvořen záznamový mechanismus pro vytvoření grafu provedeného testování, magnetofon může být také připojen pro záznam výsledků a hlasové testování.
Kabina pro zkoušku musí mít plnou zvukovou izolaci. Pokud to není možné, provede audiologa změnu z důvodu vnějších zvukových podnětů. V takových podmínkách bude testování s použitím zařízení do uší účinnější. To může zvýšit přesnost testu snížením vnějšího hluku o 30-40 decibelů.
Lékař může po přečtení audiogramu učinit závěr o zdravotním stavu středního ucha na základě vedení vzduchu a přítomnosti patologií vnitřního ucha podle propustnosti kostí.
Počítačová audiometrie
V současné době je tento typ průzkumu nejautentičtější a informativní. Jedná se o použití speciálního počítačového vybavení, které umožňuje pacientovi, aby byl během procedury ve stavu úplné relaxace. Nejsou vyžadovány žádné intenzivní manipulace od něj. High-tech zařízení automaticky provede nezbytné vyšetření. Tato vlastnost používání počítačové audiometrie umožňuje provádět testování iu dětí.
Audiometrie řeči
Testování sluchu řeči je nejjednodušší a nejstarší metoda audiometrie. Výsledky tohoto průzkumu však budou záviset jak na výkonu sluchových orgánů, tak na intelektuálním vývoji testované osoby.
Praxe používání této techniky ukázala rozdíl ve výsledcích vyšetření, v závislosti na projevu, který přednesl lékař. Pokud vysloví celé věty, jsou hranice zvukového vnímání zlepšeny. Opačná situace je pozorována, pokud audiolog vyslovuje jednotlivá slova. Pro efektivnější a efektivnější testování proto lékaři používají společný soubor slov a vět.
Dnes se audiometrie řeči používá pouze pro správný výběr sluchadel pro subjekty. Pro diagnostiku poruch v sluchových orgánech se tato metodika již dlouho nepoužívá.
Objektivní audiometrie
Testování se používá k rozpoznání hranic citlivosti zvuku u velmi malých dětí a v oblasti soudního lékařství. Tato aplikace je dána zásadou objektivního testování. Je založen na vývoji podmíněných a nepodmíněných reflexních reakcí u subjektu na zvuky různé tonality a frekvence.
Projevy nepodmíněných reflexů ke zvukům zahrnují následující reakce těla:
- dilatace žáků;
- zavírání očí neočekávaným zvukem;
- oslabení dětského sacího reflexu v důsledku decibelů různých výšek;
- mrknutí reflex;
- stanovení elektrické vodivosti těla testovaného kůží rukou na dlaních;
- cévní reakce na zvukové vibrace různé intenzity.
Objektivní audiometrie je velmi populární, protože určuje odezvu těla pacienta, když nechce (nemá schopnost) kontaktovat sluchového pracovníka. Tato technika je velmi důležitá pro testování malých dětí, vězňů, duševně nemocných lidí.
Herní audiometrie
Tato technika byla vytvořena pro děti ve věku od 2 do 3 let, která je pro ně obtížné sedět a je těžké vysvětlit sled činností. Herní forma testování je založena na vývoji motorického reflexu, který lze použít v každodenním životě. Úkolem audiologa v této situaci je stimulovat dítě, aby provádělo určité činnosti: stiskněte barevné tlačítko, rozsvítte žárovku pomocí klíče, posuňte objekty a tak dále.
Nejpoužívanější metoda testování Jana Lesaka. On vyvinul tón audiometr pro děti. Zařízení je dům s pohyblivými hračkami: lidé, auta, zvířata, ptáci a další. Malý pacient je testován v rozsahu od 64 do 8192 hertzů. Doba trvání testu je 10 až 15 minut. Během této doby má audiolog čas provést několik testů, na jejichž základě je možné objektivně posoudit zvukovou vodivost sluchových orgánů dítěte.
Podstatou tohoto testu je, že dítě musí „zachránit“ malé muže z domu, když o to požádají, to znamená po zvukovém signálu. Přístroj začne publikovat (slyší se pískání) a dítě stiskne tlačítko ve formě houby, což je signál pro odborníka. Po stisknutí tlačítka z domu jsou malí muži, jsou „zachráněni“.
Tato zkušební metoda je nejvhodnější pro děti, protože studie je prováděna ve vyjasněné místnosti.
Existují i jiné způsoby, jak provádět herní audiometrii. Všechny z nich jsou zaměřeny na stanovení míry porušení v sluchových orgánech u dětí. Existují však určité potíže s vysvětlením posloupnosti akcí dítěti. Koneckonců, sluchové patologie jsou často doprovázeny retardací vývoje řeči dítěte a nemusí pochopit, co je od něj požadováno.
Suprathreshold audiometrie
Pokud je pacientovi diagnostikována hluchota, pak bude obtížné určit zdroj patologie a její umístění. K řešení těchto problémů je použita nadlimitní metoda audiometrie. Zahrnuje několik testů:
- zkoušení zvukových efektů;
- Fowlerovy a Luscherovy zkoušky;
- Langenbek testování.
Tento typ vyšetření pomůže určit umístění patologie v sluchovém nervu, sluchovém kanálu nebo pre-nervových buňkách.
Dnes je nejrozšířenější metodou nadlimitního testování, kterou vyvinul Luscher. To umožňuje sluchovému lékaři získat informace o diferenciálním prahu vnímaného zvukového signálu. Testování nad prahem přispívá k rozložení akustického výkonu při použití Fowlerova testu a stanovení dolní hranice nepohodlí.
Screening audiometrie
Vyšetření zahrnuje vyšetření sluchu pacienta na základě vedení vzduchu. Technika třídění může být prováděna jak v ručním, tak automatickém režimu. Možnosti zařízení umožňují vytvořit zvukové zatížení různých výšek a hlasitosti. Funkčnost přístroje vám umožní otestovat pacienta na porušení v sluchových orgánech a analyzovat výsledky vyšetření, limity sluchového vnímání a pohodlí testu.
Přístroj je vybaven mikrofonem, s nímž má lékař možnost komunikovat s pacientem, a tiskárnou pro tisk výsledků testů.
Projekční audiometr je nejjednodušším a mobilním zařízením ve srovnání s jinými podobnými zařízeními a umožňuje lékaři provést úplné vyšetření sluchu pacienta.
Audiometrie sluchu
Testování se provádí za účelem stanovení hranic zvukového vnímání pomocí hlasového audiologa, ladicí vidlice nebo audiometru.
Při používání řeči by se měl lékař pohybovat o 6 metrů od pacienta a začít šeptem. V nepřítomnosti patologií sluchových orgánů by měl subjekt vyslechnout lékaře.
Při použití audiometru jsou výsledky průzkumu zaznamenány podle harmonogramu, na základě kterého audiolog učiní závěr o úrovni sluchu a lokalizaci patologie.
Při použití metody počítačového testování sluchu musí subjekt spát, elektronické senzory jsou připevněny k povrchu jeho hlavy a zaznamenávají jakékoli změny v mozkových vlnách. Počítačový program provede analýzu reakce mozku a vytvoří plán průzkumu.
Jak se připravit?
Před prováděním audiometrie není nutné žádné speciální školení. Jediným doporučením před postupem je vyhnout se hlučným místům (diskotékám, koncertům). Také se nedoporučuje poslouchat hudbu ve sluchátkách.
Bezprostředně před testováním provádí lékař rozhovor s pacientem. Je nutné zjistit dobu nástupu sluchových problémů, zda má pacient stížnosti na nepohodlí v uších, zvonění, bolest. Předmět by měl informovat o následujících informacích: jsou náchylné k uchu patologie, byly zde infekční nemoci nebo poškození uší, vyskytly se problémy se sluchem u příbuzných. Mělo by se informovat o úrovni rušení hluku na pracovišti.
Před testováním by měl lékař provést externí vyšetření ušního boltce na přítomnost zkreslení a pomocí otoskopu zkontrolovat ušní bubínek a zvukový kanál.
Jak probíhá tato studie?
Objekt se nachází v místnosti se zvukovou izolací, nasazuje se na sluchátka. Jeho úkolem je stisknout tlačítko, když je slyšet pípnutí. Specialista vysílá signály různých výšek a síly a mění je velkým způsobem, dokud pacient nestiskne tlačítko. Podobně je zkoumána nejvyšší úroveň vnímání zvuku.
Testování začíná od pravého ucha, poté je vlevo vyšetřeno. Je to tato testovací sekvence, která vám umožní získat úplný obraz sluchové patologie.
Standardy audiometrie
Pro určení stupně hluchoty předmětu se používá následující mezinárodní klasifikace:
- pokud je sluch normální, pak by měly být hodnoty audiogramu v rozsahu 0 až 25 decibelů;
- s hodnotami od 26 do 40 decibelů bude pacientovi diagnostikována mírná (1) míra ztráty sluchu;
- 2. stupeň ztráty sluchu (mírný) znamená zjištění ukazatelů mezi 41 a 55 decibelů. V této situaci bude pacient rozlišovat řeč ve vzdálenosti 2 až 4 metry a šeptá - ve vzdálenosti nejvýše 2 metry;
- Třetí stupeň ztráty sluchu (středně těžké) je diagnostikován s hodnotami od 56 do 70 decibelů. Pacient je prakticky neschopný naslouchat šepotům a vnímá řeči pouze na zvýšených tónech;
- 4. stupeň ztráty sluchu (závažný) znamená výkon grafu v rozmezí od 71 do 90 decibelů. Pacient bude schopen rozpoznat řeči pouze v situaci, když to řeknete velmi hlasitě, v těsné blízkosti ucha. Komunikace bez gestikulace a sluchadla je velmi problematická;
- Diagnóza úplné hluchoty je diagnostikována na hodnotách vyšších než 90 decibelů. Pochopení s ostatními lze dosáhnout pouze v případě použití specializovaných nástrojů a dostupných nástrojů (poznámky).
Dekódování audiometrie
Podle výsledků průzkumu se rozlišují tyto odchylky od standardních hodnot:
- Když se sotva slyšitelný zvuk objeví ve frekvenčním rozsahu od 5 do 10 decibelů, určí se počáteční slyšitelnost.
- V situaci, kdy je subjekt schopen rozlišit mezi 20% všech mluvených frází, je určen druhý práh. Má rozsah 25 až 30 decibelů.
- Je-li subjekt schopen rozlišit až polovinu mluvených slov, je diagnostikována třetí prahová hodnota. Jeho rozsah je od 30 do 35 decibelů.
- V rozsahu 35 až 40 decibelů, když pacient rozpozná 80% řeči, je stanoven 4. práh srozumitelnosti.
- V rozsahu od 45 do 50 dB, když je zkušební osoba schopna rozpoznat 100% řeči, je diagnostikována pátá prahová hodnota.
Vzhledem k tomu, že význam počátečního slyšitelnosti je pro lékaře důležitý, je diagnóza relevantní pro prahové hodnoty 1 až 4.
Kontraindikace pro
Audiometrické vyšetření je jednou z nejbezpečnějších diagnostických metod. Testování může být předepsáno pacientům jakéhokoliv věku a pohlaví, nevyžaduje mnoho času a lékařského zásahu do sluchových pasáží. Proto tento postup nemá žádné kontraindikace.
Jaký je rozdíl mezi audiometrií a audiogramem?
Audiometrie obsahuje celou řadu různých metod pro zkoumání sluchových patologií u pacienta. Existují tonální, prahové, počítačové, herní, řečové, objektivní a další metodologie. Nejběžnější je tonální testování sluchu.
Audiogram je výsledkem audiometrie navrženého jako graf. Výsledky průzkumu jsou zaznamenávány na audiogram pásku pro každé ucho zvlášť. Graf zobrazuje dvě osy. Horizontální frekvence zvuku je v hertzech. Na svislém - zvukovém výkonu v decibelech s odečtem z normálního prahu sluchu, který má nulovou hodnotu.
Prahové hodnoty pravého ucha jsou označeny kruhy, pro levou křížky. Grafický obrázek křivky pro pravé ucho je červený, pro levou modrou.
K nárůstu prahových hodnot v grafu dochází shora dolů, to znamená, že čím ostřejší sluch, tím vyšší bude prahová hodnota sluchu na grafu.
Jak podvádět audiometrii?
Pokud se zkoušení provádí pomocí počítače, nemůže být zařízení žádným způsobem oklamáno, protože tento typ zkoušky zahrnuje stanovení parametrů, které subjekt nemůže ovlivnit.
Tam mohou být pokusy o podvod během audiometrie řeči, zatímco pacient může předstírat, že nepozná text vyslovený lékařem. Metoda testování vám však umožňuje určit skutečnou úroveň vnímání zvuku, i když se snažíte simulovat.
K určení přesné diagnózy lékaři často předepisují pacientovi několik typů audiometrie (řeč, počítač, práh a další), což snižuje možnost podvodu na nulu. Takový komplexní průzkum vám umožní přesně určit úroveň vnímání zvuku subjektu. V případě zjištění jakékoli patologie sluchových orgánů, testování pomůže určit základ takové patologie a vybrat vhodnou léčbu.
Náklady na audiometrii
Náklady na průzkum se mohou lišit v závislosti na metodice testování, klinice a regionu (města) postupu.
Pro rok 2018 jsou průměrné náklady na průzkum:
- tónová audiometrie - 1200 rublů;
- vysokofrekvenční audiometrie - 630 rublů;
- audiometrie řeči - 1160 rublů;
- suprathreshold audiometrie - 550 rublů;
- audiometrie pro děti - 1500 rublů;
- Objektivní počítačová audiometrie - 4500 rublů.
Jak vidíte, cenové rozpětí je poměrně velké (od 630 do 4500 rublů), ale v některých situacích je nutné provést postup. Chcete-li například vybrat nejoptimálnější způsob zpracování nebo výběru sluchadla.
Aby sluchové výkony zůstaly normální, je třeba věnovat pozornost sluchovým orgánům, a pokud jsou podezření na pokles sluchu, audiometrie bude nejúčinnějším a nejbezpečnějším způsobem vyšetřování sluchových orgánů.
Audiometrie sluchu - jeho rozmanitosti a rysy
Postup studie a objektivní hodnocení ostrosti sluchu se nazývá audiometrie. Metoda je bezbolestná, nemá negativní účinky, nemá kontraindikace a může být použita u dětí od útlého věku. Pro zjištění porušení funkcí ve všech částech ucha se provádí audiometrie tónu, nadprůměr, počítač, objektiv a řeč.
Indikace pro:
- ověření výsledku terapie;
- otitis media;
- labyrinthitis;
- zranění, úrazy hlavy a uší;
- akutní a chronická hluchota;
- výběr a seřízení sluchadla;
- ztráta sluchu;
- bolest, hluk a nepohodlí v uších;
- užívání některých léků (salicyláty, neomycin, gentamicin);
- onemocnění a patologie, při kterých dochází ke zranění sluchové kůry.
Nyní podrobněji prozkoumáme audiometrii, zjistíme, co to je, jaké jsou typy.
Typy výzkumu
Moderní audiometrie zahrnuje následující typy:
- tonální práh;
- nad prahovou hodnotou;
- řeč;
- cíl;
- počítače
Odděleně musíte zvolit audiometrii, prováděnou pro děti od narození.
Audiometrie řeči
Tento postup je nejjednodušší způsob audiometrie, protože jeho použití nevyžaduje specializované nástroje a drahé vybavení.
Jak se to dělá?
Audiolog, který je za tímto účelem z průzkumu v optimální vzdálenosti 6 metrů, vyslovuje řadu slov, přecházejících od šepotu k normální konverzaci. Slova lze také zaznamenávat na digitální média. Úkolem pacienta je opakovat to, co slyšel.
Vzhledem k tomu, že výsledky výzkumu jsou přímo závislé na duševním vývoji pacienta a velikosti jeho slovní zásoby, používá se pro přesnější diagnostiku soubor jednoduchých slov a frází, které jsou známé všem pacientům.
Audiometrie řeči má několik nevýhod:
- subjektivita výzkumu;
- pacient může oklamat audiologa simulací špatného sluchu;
- Není možné určit rozdíl mezi slyšitelností levého a pravého ucha.
Výhodou takové audiometrie je její jednoduchost, přístupnost a bezbolestnost.
Je to důležité! Audiometrie řeči je nyní velmi zřídka používána k identifikaci stupně a příčin ztráty sluchu, ale při výběru a výpočtu parametrů sluchadla jsou jeho výsledky velmi důležité.
Tónová audiometrie
Tónová prahová audiometrie se liší od předchozí techniky tím, že pacient slyší zvuky místo lidské řeči. Studie určuje minimální a maximální úroveň vnímání zvuků (prahových hodnot) v rozsahu od 125 do 8 tisíc Hz.
Tento typ audiometrie má následující nevýhody:
- možnost klamání audiologa pacienta stisknutím tlačítka později nebo dříve;
- přítomnost nepohodlí během analýzy.
Výhodou tohoto typu výzkumu je samostatná kontrola levého a pravého ucha, která umožňuje podrobnější studium situace.
Jak se to dělá?
Při provádění tónové audiometrie se používá speciální elektroakustické zařízení - audiometr. Pacient si nasadil sluchátka připojená k přístroji a vydával zvukový signál určitého klíče, postupně zvyšoval jeho úroveň. V okamžiku, kdy subjekt slyší signál, informuje o tom audiologa stisknutím tlačítka.
Tónová prahová audiometrie také zkoumá kostní vedení a přesně určuje, které části a konstrukční prvky ucha nevnímají zvukový signál. Tato informace je k dispozici prostřednictvím kostního vibrátoru připojeného k hlavě. K audiometru je připojeno záznamové zařízení, které změní výsledky testu na audiogram.
Je to důležité! Tonální audiometrie se neprovádí při nachlazení a akutní otitis.
Dětský test sluchu
První známky ztráty sluchu lze pozorovat již v raném věku, takže je velmi důležité vědět, jak je audiometrie prováděna u dětí.
Tónová prahová audiometrie se používá pro děti a v závislosti na věku předmětu a může být bezpodmínečný reflex (od narození do 7 měsíců), podmíněný reflex (od 7 měsíců do 3 let), hra (od 2 do 7 let).
Bezpodmínečná reflexní metoda
Tato metoda má posoudit reakci dítěte na zvuk. Výsledky jeho hospodaření jsou orientační, protože mnoho závisí na stavu dítěte. Zdroj zvuku používal ruční audiometry, chrastítka, výškové reproduktory.
Kondicionovaná reflexní metoda
Tuto metodu je možné dokončit až po 7 měsících, kdy má dítě možnost lokalizovat zvuk v levo-pravé rovině. Zvuk je vizuálně podporován monitorem s obrazem, který na něm přitahuje dítě. Má podmíněný reflex ke zvukům a otočí hlavu ve směru, kde se nachází zdroj zvuku.
Herní audiometrie
Herní audiometrie se obvykle provádí po 2 letech. K úspěšnému uplatnění této metody audiometrie musí rodiče připravit své dítě předem. Je nutné ho naučit reagovat na zvuk, totiž provádět nějaký druh akce v okamžiku ozvučení (např. Házení předmětů do sklenice, umístění pyramidového prstence na tyč). Zatímco je ve výzkumné místnosti, dítě hraje, a když zvuk z audiometru vchází do jeho hlavy nebo telefonů v jeho uchu, provádí pro něj obvyklé akce. To je signál pro audiologa, že dítě slyší zvuk.
Je to důležité! Herní audiometrie se provádí pouze tehdy, když dítě pochopí úkol a může jej provést.
Při zkoušce si většina dětí všimne variability, mohou provádět jeden úkol různými způsoby. Pro dosažení stabilních prahů se audiometrie provádí několikrát.
Suprathreshold audiometrie
Nadlimitní technika je důležitá v případě úplné ztráty sluchu. U některých sluchových poruch se u některých pacientů vyskytuje fenomén zrychlení hlasitosti (FUNG), který se projevuje zvýšenou citlivostí na hlasité zvuky.
Nadprůměrná audiometrie je soubor testů určených k detekci FUNG. Jeho základem je klinická studie nevysvětlitelného zvýšení pocitu hlasitosti u lidí trpících ztrátou sluchu.
Nadprůměrná audiometrie spočívá v určení lokalizace patologie v ušním bludišti použitím testů Fowlera, Luschera a Langenbek. Chcete-li zjistit příčiny ztráty sluchu, proveďte další studie (Rinneův test spolu s Weberovým testem).
Počítačová audiometrie
Výpočetní audiometrie je nejpřesnější metodou pro studium sluchového postižení, která poskytuje nejpotřebnější informace pro stanovení diagnózy. Na rozdíl od předchozích metod diagnostiky sluchových problémů je tato metoda objektivní.
Pro tento postup pacient nepotřebuje žádnou akci, zdravotnické zařízení provede vše automaticky. Minimalizace účasti počítače vyšetřeného v procesu audiometrie ho činí dostupným pro osoby, které jsou po mrtvici imobilizovány, pacienti s poruchami emocionálního a duševního zdraví, poruchy řeči a koordinace, stejně jako novorozenci.
Jak to jde?
Pacient je ponořen ve stavu spánku s pomocí léků a elektrody jsou upevněny na uších a hlavě. Pak jsou vysílány zvukové signály různých frekvencí, na které mozek reaguje. Všechny tyto reakce jsou čteny počítačovým systémem a informace jsou přenášeny do monitoru. Audiogram je kompilován automaticky. Proces vlastní počítačové audiometrie je dlouhý a trvá přibližně 2 hodiny.
Objektivní audiometrie
Stejně jako počítačová, objektivní audiometrie může být prováděna u novorozenců, u lidí, kteří nechtějí spolupracovat s lékařskými pracovníky, stejně jako u pacientů se zhoršenou koordinací a jsou částečně nebo částečně imobilizováni.
Princip audiometrie spočívá v registraci takových bezpodmínečných reakcí:
- kardiovaskulární;
- elektrická aktivita kůže;
- audio palpebral a mrknutí reflex;
- kochleární-pupilární reflex.
Objektivní metody audiometrie:
- impedanční audiometrie;
- elektrokochleografie;
- elektroencefaloaudiometrie.
Impedanční audiometrie je kombinací technik, které měří odpor středních ušních prvků, které se vyskytují v reakci na zvukovou vlnu dodanou audiologem. V průběhu techniky se zkoumá práce středního ucha, konkrétně vstupní akustická impedance ucha a ve skutečnosti samotný ušní bubínek (tympanometrie).
Impedanční audiometrie vyhodnocuje integrační funkci periferního mechanismu vnímání zvuku.
Velmi důležitou součástí hodnocení odporu v uchu je měření tlaku vzduchu v něm, které se provádí dvěma způsoby - přímým a nepřímým. Nepřímou metodou je kontinuální měření tlaku pomocí citlivého senzoru v ušním kanálu, konkrétně mezi ušním bubnem a hermeticky uzavřeným vnějším zvukovodem. Přímá metoda se prakticky nepoužívá z důvodu možného poranění při propíchnutí ušního bubínku.
Elektroencefhalaudiometrie zachycuje evokované potenciály sluchové kůry. Elektrokochleografie zaznamenává elektrický potenciál generovaný ve vnitřním uchu a sluchovém nervu jako reakci na příchozí zvukovou stimulaci. Cílem této studie je sledovat funkci vnitřního ucha.
Je to důležité! Neměli byste se pokoušet podvádět tento druh výzkumu, odrážejí skutečný stav pacienta.
Audiogram a interpretace jeho výsledků
Po pochopení toho, co je sluchová audiometrie, musíte pochopit, jak ji správně dešifrovat.
Na základě výsledků získaných během výzkumu je sestaven audiogram - graf sluchových vjemů, který ukazuje úroveň vedení vzduchu a kostí.
Na vodorovné ose je zobrazena frekvence zvuku a na svislé ose prahy lidského sluchu, a to minimální a maximální vnímaný objem. Audiogram pravého a levého ucha lze zobrazit v různých formách nebo na stejném, ale v různých barvách (pravé ucho lze zobrazit červeně, levý modrý).
Ve formě audiogramu je míra propustnosti vzduchu označena plnou čarou a propustnost kosti je označena tečkovanou čarou. Vzdálenost mezi nimi se nazývá interval kost-vzduch, jehož norma je 10 dB.
Stupeň ztráty sluchu:
- normální - graf je v rozsahu od 0 do 25 dB;
- minimum (16–25 dB);
- světlo (26–40 dB);
- průměr (41–55 dB);
- těžké (56–70 dB);
- hluboká (71–90 dB);
- hluchota - více než 90 dB.
Úrovně ztráty sluchu v levém a pravém uchu jedné osoby mohou být různé.
Tvar křivky může diagnostikovat stupeň ztráty sluchu, určit příčiny porušení. Norma úrovně ostrosti sluchu může být určena symetrickým normálním vedením vzduchu a kostí zvuku, se schopností pacienta slyšet šepot, tiknutím rukou hodin, každodenním projevem.
Interpretace audiogramu by měla být založena na všech faktorech, které mohou ovlivnit jeho výsledky (pracovní ztráta sluchu, Menierova choroba, otoskleróza, perforace nebo ruptura ušního bubínku), jakož i vnější faktory (místnost, ve které studie nebyla zvukotěsná).
Audiometrie - bezpečná diagnóza onemocnění uší
Audiometrie je metoda pro stanovení citlivosti zvukových vln různých frekvencí. Používá se v otolaryngologii pro podezření na přítomnost patologií středního ucha. Studie se provádí pomocí audiometru, někdy ladicí vidlice. Porucha sluchu je zobrazena na audiogramu.
Kdy je postup zobrazen?
Lékaři jsou touto metodou vedeni nejen v procesu identifikace a léčby poruch, ale také jako profylaktická metoda.
Nejčastěji dochází k potřebě zvukového screeningu za následujících podmínek:
- zánět středního ucha;
- akutní a chronická ztráta sluchu;
- otoskleróza;
- sluchové postižení;
- syndrom bolesti;
- jako diagnostická, za účelem vyhodnocení zvolené terapie;
- při výběru sluchadla.
Princip činnosti
Co je audiometrie, je informativní vyšetření, které umožňuje nejen určit povahu odchylek, ale také důvod, který je způsobil.
Přístroj se skládá ze dvou vzduchových telefonů, kostního vibrátoru, tlačítka odpovědí, mikrofonu. Navíc má vstup pro připojení zařízení.
Postup může být prováděn ve speciálně vybavené izolační komoře nebo v podmínkách relativního ticha.
Studie je založena na výskytu sluchových vjemů s minimální hodnotou zvuku. To se nazývá práh vnímání tónu. Screening začíná lepším sluchovým uchem.
Jak se připravit?
Audiometrie sluchu se provádí ambulantně. Pacient se na ni nemusí připravovat, hlavní podmínkou je dostupnost vybavení a podmínky pro jeho realizaci. S pacientem proběhne instruktáž a ke kontrole studie lékař komunikuje s pacientem prostřednictvím speciálního mikrofonu přístroje.
Před testováním se doporučuje vyšetřit vnější a střední ucho otoskopem. Neexistují žádné kontraindikace pro sluchové testy v otolaryngologické praxi.
Audiometrie prahové hodnoty zvuku je definicí prahového limitu pro zvuky prováděné na různých frekvencích.
Výsledek je odhadnut v obecně přijímaných jednotkách charakteru zvuku - decibels. Při poslechu audiometrie sluchu se dekódování provádí v rozsahu do 100 - 110 dB. To umožňuje diagnostikovat náhlou ztrátu sluchu a zabraňuje rozvoji hluchoty.
Co je to testování?
Lékař může použít několik technik audiometrie. Volba metody je stanovena individuálně. Zkušební metody jsou následující: t
- Testování řeči spočívá v hodnocení sluchu na základě vyslovení čísel v určité vzdálenosti av jednom klíči. Tato metoda je nejjednodušší a cenově nejdostupnější.
- Tónová metoda se provádí pomocí audiometru. Sluchátka jsou umístěna na pacienta, vibrační zařízení generuje zvuky různých frekvencí. Osoba stiskne tlačítko v každé fázi. Tímto způsobem se stanoví individuální práh sluchu. Na konci procedury přístroj vydá audiogram s údaji o propustnosti kostí a vzduchu. Lékař dešifruje výsledek studie a provede možnou diagnózu. Tato metoda se používá ve všech fázích diagnostiky.
- Ladicí vidlice ve srovnání s audiometrem neposkytuje přesné parametry. Lze jej však použít k posouzení slyšitelnosti jednotlivých frekvencí. Jeho výhodou je ve srovnání s metodou řeči prezentace tónů konstantní výšky. Během určování závažnosti slyšení ladící vidlice zazní určité časové období. Povaha fluktuací se mění s poklesem zvukového výkonu.
Pro zjištění příčiny ztráty sluchu použijte speciální testy. Mezi nimi, Weberovy zkušenosti, postavené na rozdílech v rezonanci zvuku v různých patologiích. Principem činnosti je instalovat ladící vidlici na parietální oblast. Poté pacient zjistí, které ucho slyší lépe. Nerovnováha zvukového vnímání vede k návratu zvuku ke zdravému nebo lepšímu sluchu.
Doba sezení se liší v závislosti na způsobu provádění audiometrie, použitého zařízení. Průměrná doba trvání je 30 minut.
Testování je bezdotykové a bezbolestné, naprosto bezpečné pro pacienty.
Podrobnosti o testování řeči
Principem metody řeči je použití šepotu a hlasité řeči.
Šeptání musí mít stejnou intenzitu. K tomu, výslovnost slov lékařem používá rezervní vzduch.
Rezervní vzduch je objem, který zůstává v plicích po výdechu.
Charakteristický pohled
V neproniknutelném pokoji můžete slyšet šepot ze vzdálenosti 20-25 metrů. V podmínkách relativního ticha je schopnost slyšet slova od 6-7 metrů považována za variantu normy. Podle metody V. I. Voyachka, v procesu testování, byly použity dvě skupiny slov, rozlišené jejich četností. Stejná skupina zahrnovala slova se zvuky: m, p, c; samohlásky, oh.
V druhé skupině jsou samohlásky a, uh; všechny syčivé a pískavé zvuky.
V případě špatného vnímání šepotové řeči se sluch kontroluje hlasitějším projevem: od mluveného po rozšířený.
Pro přesnější výsledky je vhodné kombinovat metodu řeči s jinými výzkumnými metodami.
High Frequency Tone Audio Screening
Podle techniky provádění tonální audiometrie - jednoduchý postup. Na telefonu nastavte frekvenci a změňte hlasitost zvuku. Výsledkem je výpočet síly, při které je zvuk sotva rozlišitelný. Součet je dešifrován v decibelech ve srovnání s normovými ukazateli.
Výsledky studie se zadávají do speciálního audiometrického protokolu ve formě grafu. Vodorovná čára odráží frekvenci zvuku, svislou čáru - ztrátu sluchu v přijímaných jednotkách měření.
Křivky jsou vyneseny odděleně pro každé ucho. Jedná se o audiogram ve způsobu audiometrie. Pro rozlišení mezi audiogramy použijte speciální znaky: body a kříže. Vzdušné vedení zvuku je znázorněno jako plná čára, kostní kost je zobrazena jako tečkovaná čára.
Víš! Fenomén zrychleného zvýšení hlasitosti se nazývá nadlimitní tónová audiometrie. Vyznačuje se zvýšenou citlivostí na vnímání zvuků v podobě skoků.
Vyskytuje se společně se ztrátou sluchu. Jinými slovy, pokud jedno ucho vnímá zvuk 50 dB a druhé - 15 dB, když zvýšíte hlasitost, je zarovnáno v obou uších. Pouze stupeň amplifikace by měl být odlišný.
Počítačový screeningový test
Objektivní metodou studia sluchu je počítačová audiometrie. Jeho přesnost je dána dvěma faktory: nehybností pacienta a použitím moderního vybavení. Tuto metodu lze použít od dětství.
Princip činnosti je založen na postupném ponoření pacienta do spánku, přijímání mozkových pulzů prostřednictvím připojené elektrody, přenosu dat na monitor a automatickém vykreslování.
Při stanovení diagnózy odborník vyhodnocuje tvar křivek, charakteristiku sluchu na různých frekvencích. Doba trvání procedury je asi 2 hodiny.
Interpretace prahu sluchového postižení
Po dokončení kompletní diagnózy se rozlišuje pět stupňů odchylky od normálních hodnot:
- Počáteční slyšitelnost, mírně slyšitelný zvuk. Obvykle k tomu dochází při frekvenci 5-10 dB.
- Pokud je pacient schopen identifikovat 20% všech slov, která slyšel - je to druhá prahová hodnota. Nachází se na 25-30 db.
- Pokud je to možné, třetím prahem je rozdíl 50% slov. U zdravých lidí je na úrovni 30-35 dB.
- Prahová hodnota 80% je čtvrtá v srozumitelnosti. Nachází se na 35-40 dB.
- 100% čitelná řeč. Pátá prahová hodnota ve variantě bez sluchového postižení se nachází na úrovni 45-50 dB.
1.3–4 prahy jsou diagnosticky významné, protože funkce počátečního slyšení je důležitá.
Proč používat audiometrii?
Co je audiometrie? S jeho pomocí změřte stupeň závažnosti sluchu. Diagnostickou hodnotou je metoda nadřazena podobným metodám používaným v praxi ENT. Studie umožňuje identifikovat míru odchylek a diagnostikovat špatný sluch v raných stadiích. Úspora času je důležitým ukazatelem, vyhodnocení studie ladicí vidličkou trvá déle. Absence kontraindikací umožňuje, aby ji dospělý a dítě používaly.
Aby se zabránilo rozvoji ztráty sluchu v otolaryngologii včas, používají subjektivní a objektivní metody screeningu sluchu. Mezi cíle patří:
- metoda impedanční audiometrie;
- sluchové potenciály;
- otoakustická emise.
Diagnóza ztráty sluchu vyžaduje diferenciální vyšetření, aby se objasnil její tvar.
Nevýhody postupu
Vykreslování je často subjektivní, proto mohou nastat nepřesnosti v diagramu. Pro čistotu studie je žádoucí, aby byl pacient v oddělené místnosti, takže jiné zvuky neinterferují. Pacient by měl pochopit, že nejen diagnóza, ale i předpis terapie závisí na pravdivosti jeho odpovědí. Navzdory těmto formalitám je metoda nejlepší v diagnostice onemocnění uší.
Screening sluchu dítěte
Zvukové testování sluchu se provádí v novorozeneckém období. Účel jmenování: preventivní a lékařské. Studium se provádí v následujícím pořadí:
- Do otvoru ucha je umístěna ohebná sonda, skrze kterou se přivádějí vibrace zvuku určité frekvence.
- Normálně bude signál slyšet vnitřní ucho, což způsobí vzájemné fluktuace.
- Pulz je napájen špičkou sondy, je měřen a produkován na obrazovce.
- Podobně s druhým uchem.
Při obdržení neuspokojivých výsledků se studie opakuje pro čistotu studie.
Biomedicínský screening se používá pro diferenciální diagnostiku patologií sluchového orgánu:
- serózní a adhezivní otitis media;
- tubot;
- otoskleróza.
Děti od 3 do 7 let
Audiometrie u dítěte ve věku 3-7 let se provádí analogicky s metodou pro dospělé, ale s krmivem pro hru. Tento přístup pomáhá zřídit dítě, očarovat ho procesem.
Jednou z variant hry je motorické vyšetření sluchu. Během jeho držení je na zvukový podnět uložen reflex signálu, který dráždí receptor zajímavými obrazy. Po stisknutí tlačítka přístroje se intenzita zvuku sníží, a tak určete prahy slyšení různých frekvencí. Také, kromě pro obrazy, elektrické hračky mohou být používány.
Sluchový projev je u dítěte zkontrolován následovně: řeknou slovo ve sluchátkách přístroje a požádají o jeho stisknutí na tlačítku pod obrázkem, který jej označuje. Pokud je odpověď správná, rozsvítí se kontrolka.
Pokud nevíte, co je to audiometrie, poraďte se se svým lékařem. Postup lze provést v den jmenování. Na základě údajů audiogramu lékař určí poruchu sluchu a provede předběžnou diagnózu. Podle výsledků rozluštění grafu křivek je pacient poslán audiologovi nebo ORL pro účely terapie a diagnostiky.
Náklady na průzkum se tvoří pod vlivem vnějších faktorů: výběr kliniky, vybavení. V průměru se cena pohybuje od 1500 rublů. Posudky lékařů a pacientů s audiometrií, pozitivní.
Co je audiometrie
Audiometrie je speciální lékařská technika zaměřená na identifikaci citlivosti sluchových orgánů na zvuky různých frekvencí. Tato metoda umožňuje objektivně posoudit lidský sluch, stejně jako zjistit, zda došlo k porušení sluchadla. Tato studie se rozšířila v audiologii. Při této metodě se sluch kontroluje u dospělých i novorozenců. Pomocí audiometrie je možné identifikovat patologie téměř všech částí ucha a odhalit i sebemenší poškození sluchu. Tento postup je před nasloucháním považován za povinný. Tato studie je prováděna v nemocničním prostředí, speciálně vyškoleném lékařem.
Obecný popis metody
Osoba s dobrým sluchem může dobře slyšet šepot nebo jednoduchou řeč a bere tento fenomén jako samozřejmost. V některých případech je však slyšení narušeno a osoba přestane slyšet normálně i hlasité zvuky. To může být způsobeno zraněním, různými chorobami nebo vrozenými anomáliemi struktury uší.
Tonální audiometrie je speciální metoda vyšetření, která umožňuje určit citlivost orgánů na zvuky různého objemu a tonality.
Podstata metody spočívá v identifikaci prahu vnímání zvuků různých tónů. Výhoda této studie spočívá v tom, že při vyšetření pacienta by se nemělo uchylovat k nákladným a těžkopádným zařízením. Hlavní vyšetření je prováděno pouze pomocí řečového aparátu lékaře. V některých případech může být zapojena ladicí vidlice a audiometr.
Sluchová norma je indikátorem, když vyšetřovaná osoba slyší šepot ve vzdálenosti 6 metrů. Pokud je během vyšetření použit audiometr, audiogram sluchadla umožňuje lékaři získat informace o citlivosti ucha a lokalizaci poruch, pokud nějaké jsou.
Tento postup se často provádí za použití audiometru. Toto zařízení pomáhá identifikovat nižší a horní zvuky, které lidé slyší. V lékařství existují tři metody takového vyšetření:
Neexistují žádné kontraindikace pro audiometrii. Tento postup nezpůsobuje žádné nepohodlí a obvykle netrvá déle než půl hodiny. Tento způsob vyšetření může být předepsán jak pro stížnosti na sluchové postižení, tak na pozadí úplného zdravotního stavu. Tento postup může být předepsán ke zjištění ztráty sluchu, zánětu středního ucha a otosklerózy.
Audiometrie pomáhá identifikovat patologie a určit její stupeň. Na základě získaných údajů je předepsána adekvátní léčba nebo je zvoleno sluchadlo.
Indikace
Hlavní indikace pro audiometrii tónových prahů jsou:
- Těžká nebo chronická hluchota.
- Zánětlivé procesy ve středním uchu.
- Kontrola výsledku po ukončení léčby.
- Výběr sluchadla.
Test sluchu je spíše primitivní. Do kontrolovaného ucha vysílá lékař signály o určité frekvenci a intenzitě. Pokud člověk slyší zvuky, stiskne tlačítko, pokud není slyšet zvuk, tlačítko nestiskne. Díky této metodě určí odborník prah slyšení.
Pokud se používá počítačová audiometrie, vyšetření se provádí pouze během spánku pacienta. Dříve byly citlivé senzory upevněny na pacientově hlavě, která fixuje příchozí mozkové signály. Počítač sestavuje diagram založený na přijatých signálech. Dešifrování audiogramu provádí zkušený audiolog.
Slyšení by mělo být kontrolováno při nejmenších odchylkách od normy. To umožní včasné odhalení patologie a zabránění závažným porušením.
Tónová audiometrie
Pro určení vnímání prahu, specialista testuje pacienta na délku indikace od 125 do 8000 Hz. Současně se určuje, od kterého indikátoru osoba začala dobře slyšet a na jakých indikátorech se nepohodlí objevilo v uších. Rozluštit stupeň ztráty sluchu na speciálních stolech.
Osoba je nasazena na sluchátka a zobrazí tlačítko, na kterém musí osoba počkat, až bude zvuk slyšet. Lékař dává různé signály a pokud je pacient slyší, stiskne tlačítko. V případě špatného sluchu dává odborník signál vyšší frekvence a intenzity. To se děje, dokud osoba neslyší zvuk, který se podává, a stiskne tlačítko. Stejným způsobem se určuje maximální vnímavý zvuk.
Pro testování sluchu malých dětí použijte herní audiometrii. Výsledkem této studie jsou čísla a grafika, která dokáže dekódovat audiometry.
Sluchový test pro děti je prováděn hravým způsobem, takže se rodiče nemohou obávat, že dítě bude vyděšeno.
Počítačová audiometrie
Nejpřesnější metodou pro studium ostrosti sluchu je počítačová audiometrie. Při provádění takové studie nemusí pacient vůbec nic dělat, musí během spaní spát. Podvádění počítačové audiometrie je téměř nemožné, protože všechny změny jsou zaznamenávány bez ohledu na akce pacienta. Vyšetřená osoba čeká na ukončení procedury a další dekódování sluchové audiometrie.
Počítačová metoda vyšetření je považována nejen za nejpřesnější, ale také za bezpečnou. Pacient není povinen podniknout žádné kroky. Zařízení dělá vše pro to automaticky. Díky tomu může být tato diagnóza použita k testování sluchu u novorozenců.
Kontrola sluchu u novorozenců v prvních dnech života je nutná v případě špatné dědičnosti. Když jeden z rodičů trpí těžkým sluchovým postižením.
Audiometrie řeči
Tato metoda stanovení ostrosti sluchu je považována za nejprimitivnější. Používá se po mnoho desetiletí. Audiometrie řeči se provádí bez použití jakéhokoliv zařízení. Pro takové vyšetření potřebujete pouze lékaře, který bude mluvit slova a fráze v různých vzdálenostech od pacienta.
Data získaná během audiometrie řeči však nelze považovat za velmi přesná. Výsledek závisí nejen na ostrosti sluchu subjektu, ale také na slovní zásobě a úrovni inteligence. Výsledky se mohou výrazně lišit v závislosti na tom, zda lékař řekne jednotlivá slova nebo celá fráze. Při poslechu celých vět je vnímání vždy lepší. Aby byla diagnostika co nejvíce informativní, audiometr by měl při kontrole používat jednoduché fráze a jednoduché věty.
Moderní audiologie prakticky nepoužívá tuto diagnostickou metodu k testování citlivosti sluchových receptorů. Ale tato technika se nezapomíná, je často používána pro výběr sluchadla, pokud pacient neslyší dobře.
Váš sluch můžete zkontrolovat audiometrií doma. K tomu musí jeden z příbuzných vyslovit slova a fráze v různých vzdálenostech od vyšetřované osoby. Současně ve vzdálenosti 6 metrů audiometris hovoří šeptem a dál dál, hlasitěji by měl být hlas.
Chcete-li otestovat váš sluch, existuje několik počítačových programů, které musíte nejprve stáhnout do telefonu nebo počítače.
Vlastnosti herní audiometrie
Tato technika je speciálně navržena pro testování sluchu u malých dětí. Pro děti je velmi těžké sedět dlouho a monotónně tisknout nesympatické knoflíky. Mnohem zajímavější je hra pro malé děti.
Podstatou herní audiometrie je vyvinout podmíněný reflex. Tento reflex je založen na pohybech, které dítě používá v každodenním životě. Takže audiometr řekne dítěti, pod jakým zvukem by měl rozsvítit lampu, posunout korálky nebo stisknout blikající tlačítko.
Dítě může být vyzváno, aby klikalo na jasná tlačítka, zatímco jsou na obrazovce rozsvícené obrázky, což je doprovázeno určitým zvukem. Pro děti je v testech sluchu často používán audiometr pro děti. Je vyroben ve formě domu, ve kterém jsou pohyblivé prvky - lidé, zvířata a auta. Taková zkouška netrvá déle než 15 minut, takže nemůže dítě zabít.
Testování dětí tráví ve světlé a útulné místnosti, takže dítě se nebojí.
Pro určení sluchu u lidí v různých případech je nutný audiogram.
Určit stupeň ztráty sluchu osoby na audiogramu není obtížné, ale průzkum by měl být proveden správně. Nejpřesnější metodou je počítačová audiometrie, která se dokonce používá k testování sluchu u kojenců.