Psychosomatika bronchiálního astmatu

Bronchiální astma je komplexní a ne zcela studované onemocnění dýchacích orgánů. Důvodem této patologie je reakce lidského těla na určité alergeny, které vyvolávají astmatické záchvaty. Když dráždivý vstupuje do dýchacích orgánů, lumen průdušek se výrazně zužuje a člověk nemůže normálně inhalovat. Patologie se nachází nejen u dospělých, ale i u dětí, alergeny a další faktory mohou vyvolat astmatický záchvat. Psychosomatika astmatu spočívá v různých emočních procesech. Strach, strach a extrémní nervový šok mohou vést k útoku.

Důvody

Bronchiální astma se může vyvinout nejen kvůli určitým emocionálním faktorům. Hlavní příčinou onemocnění je vysoká citlivost lidského těla na některé dráždivé látky. Astmatický záchvat se může vyvinout v okamžiku, kdy je člověk velmi nervózní. Psychosomatické příčiny této patologie jsou:

• nejsilnější psycho-emocionální otřesy;
• stres a deprese;
• různé nervové šoky a další podobné faktory.

Onemocnění může být dědičné. Akutní astma se častěji vyskytuje u lidí, jejichž blízcí příbuzní trpěli chronickou bronchitidou nebo astmatem bronchiale. Je však třeba chápat, že genetická predispozice není vůbec zárukou, že se patologie bude nutně projevovat. V takovém případě hraje hlavní roli odpovídající vnímání konfliktních situací.

Fyzické příčiny a psychosomatika bronchiálního astmatu úzce souvisí. Jejich celkový účinek na lidské tělo vede k dusivým útokům, které téměř vždy doprovázejí astma.

Pokud negativní emoce nejsou v sobě obsaženy, může být intenzita záchvatů astmatu výrazně snížena.

Statistiky nemocí

Nejčastěji se výskyt onemocnění vyskytuje u dětí do 5 let, zatímco chlapci onemocní častěji než dívky. Mnoho astmatiků přerůstá v adolescenci. Pokud astma považujeme za psychosomatické onemocnění, pak lze s jistotou říci, že důvodem časté nemoci chlapců je velmi přísné vzdělávání.

Ve vývoji této nemoci hrají obrovskou roli a sociální příčiny. Bronchiální astma je nejčastěji diagnostikována u lidí, kteří byli vychováni v neúplné rodině. Onemocnění se také často vyvíjí u dětí, jejichž rodiče pijí. Příliš násilný rozvod rodičů může také vyvolat nástup této nemoci. Podle Louise Hayové, zakladatele svépomocného hnutí, bronchiální astma vyplývá z neschopnosti dýchat pro vaše vlastní dobro nebo z důvodu omezení vašich emocí.

U dospělých je nejvyšší incidence mezi 20-35 lety. To je v tomto věku za obzvláště vysoké napětí.

V dospělosti je nemoc nejčastěji diagnostikována u žen.

Symptomatologie

Kromě hlavních symptomů, které jsou vždy doprovázeny astmatem, existují některé další příznaky, které pomáhají rozpoznat toto onemocnění. Psychosomatické udušení je zcela spojeno s emocionálním stavem pacienta. Onemocnění se často projevuje psychologickými problémy, jako jsou poruchy spánku, apatie a podrážděnost. Astmatici se obvykle na něco těžko soustředí.

Psychosomatika astmatu u dospělých je poměrně specifická, dokonce můžete vytvořit psychologický portrét osoby, která trpí bronchiálním astmatem. Astmatik obvykle vypadá takto:

• Miluje samotu a raději se angažuje v seberealizaci. Pokud se onemocnění stane chronickým, úroveň izolace pacienta je značně zvýšena.
• Tendence k rozmaru. Pacient s astmatem je téměř nemožné potěšit nebo užívat si. V rodinném životě se takový člověk stává příliš pedantským, než je odradí od lidí kolem nich. Astmatik miluje všechno, co má dělat, jak chce. Pokud se události nevyvíjejí podle jeho predikce, pak se člověk stává velmi sebevědomým a zkušenostmi po dlouhou dobu.
• Dlouhá rozhodování. V konfliktní situaci nemůže astmatik už dlouho dělat krok. Pokud je třeba souhlasit se stanoviskem jiné osoby, pak pacient s astmatem souhlasí pouze kvůli vzhledu, ve skutečnosti zůstává podle jeho názoru. Pro astmatiky je velmi těžké snášet stresové situace, emocionální stres se postupně hromadí a vyvolává rozvoj astmatických záchvatů.
• Astmatici mají vysokou citlivost a nervozitu. Řeč pacientů s astmatem je velmi rychlá a zmatená, nejčastěji vstupují do polemik, vyjadřují negativní emoce.

Nejčastější psychosomatická příčina, která nakonec vede k bronchiálnímu astmatu, se objevuje u dítěte bezprostředně po narození, pokud je láska rodičů nedostatečná. Pokud pozornost a péče o rodiče nestačí. Pak je tu velká šance, že se dýchání dostane ze správného rytmu.

Příznaky nemoci se však často projevují na druhém konci, kdy dochází k nadměrné rodičovské péči. V tomto případě se dítě nemůže doslova nadechnout, protože všechny jsou pečujícími rodiči.

Jako nedostatek rodičovské lásky a nadměrná péče mohou být psychologické faktory ve vývoji astmatu u dítěte.

Jak se zotavit z nemoci

Úplně porážka astmatu je velmi obtížná, téměř nemožná. Tato patologie je chronická a nejčastěji pronásleduje člověka po celý život. Díky lékům můžete výrazně snížit intenzitu a frekvenci útoků, abyste mohli žít jasný a naplňující život. Lékaři doporučují identifikovat a odstranit dráždivé faktory, které vyvolávají útoky, a v případě potřeby použít různé inhalátory.

Pokud vezmeme v úvahu nemoc ze strany psychologie, pak se zpočátku musí pacient naučit ovládat své emoce a neomezovat je v sobě. Astmatici jsou nesmírně potřební pro sdílení svých myšlenek a zkušeností s příbuznými a přáteli. Někdy můžete plakat, pokud to vaše duše vyžaduje. Je možné zcela eliminovat záchvaty astmatu, pokud kolem sebe vytvoříte klidné prostředí.

Astmatik by se měl snažit najít jasnou linii mezi pojmy dávat a brát. Je nutné pochopit, že v přirozeném prostředí neexistuje jednosměrná výměna a nemůže být.

Pacient s bronchiálním astmatem by měl překonat všechny obavy. Musíte pochopit a určit, proč je tak často pocit zbytečnosti a nejistoty. Nejčastěji takové depresivní náladě předchází těžké napětí a různé konfliktní situace. Mnoho lidí nemůže převzít kontrolu nad situací sami, bez pomoci specialisty.

Astmatici v léčbě onemocnění musí vždy konzultovat s psychologem. V mnoha případech tyto konverzace pomáhají snížit četnost udušení.

Bronchiální astma se vyskytuje nejen pod vlivem různých podnětů, ale také nadměrným emocionálním stresem. Vážný stres, strach nebo konflikt mohou vyvolat útok. Astmatik by se měl naučit stříkat své emoce, pak je možná stabilní remise.

Psychosomatické příčiny bronchiálního astmatu

Psychosomatické nemoci - skupina chorobných stavů, které se objevují jako výsledek interakce psychických a fyziologických faktorů. Jsou to duševní poruchy, které se projevují na fyziologické úrovni, fyziologických poruchách, které se projevují na mentální úrovni, nebo fyziologických patologií, které se vyvíjejí pod vlivem psychogenních faktorů.

Psychosomatika je směr v medicíně (psychosomatická medicína) a psychologii, která studuje vliv psychologických faktorů na výskyt a průběh somatických (tělesných) nemocí.

Psychosomatika pomáhá pochopit psychologické faktory, které vyvolaly vývoj určité nemoci. Mnoho onemocnění, včetně bronchiálního astmatu, úzce souvisí s emocionální sférou člověka. Psychosomatika astmatu je způsobena strachem z odmítnutí nejbližšími lidmi. Chcete-li usnadnit průběh nemoci, a možná se zbavit, v první řadě, měli byste pečlivě prozkoumat všechny příčiny astmatu.

Psychosomatické příčiny onemocnění

Bronchiální astma je nejvýznamnějším příkladem psychosomatických onemocnění. Progresi onemocnění ovlivňuje několik faktorů.

Astma se vyvíjí pod vlivem:

• alergie;
• zánětlivé procesy;
• negativní psychologické a emocionální stavy.

Emocionální zážitky, stres jsou úrodnou půdou pro exacerbaci onemocnění. Navzdory tomu, že bronchiální astma je ve většině případů dědičná, nevyvíjí se bezprostředně po narození. Nemoc se může projevit v jakémkoliv věku a nepříznivé emocionální pozadí se obvykle stává impulsem pro její postup.

Emocionální zkušenosti přispívají k rozvoji onemocnění více než fyziologické faktory. Psychologické přetížení tvoří astmatický stav.

Emoce, které vedou k nemoci

Bronchiální astma je onemocnění, které postihuje dýchací systém. S těmito orgány je spojena psychosomatika bronchiálního astmatu - dýchání, první dech pouze narozeného dítěte, výkřik dítěte volajícího po matce. Psychoterapeut a psycholog Linde Nikolai Vladimirovich spojuje příčinu astmatu se závislostí dítěte na matce. Podle jeho pozorování je astma způsobeno emocionálními příčinami, které se týkají abnormálních vztahů mezi matkou a dítětem.

S pomocí křiku a pláče se dítě snaží přitáhnout pozornost, a proto hledá ochranu a bezpečnost. Není-li mezi matkou a dítětem žádný psychologický kontakt, prožívá dítě úzkost a úzkost, která s ním zůstává po celou dobu jeho pozdějšího života. Jak člověk roste, potřeba ochrany je vyjádřena astmatickými útoky. Lze tedy konstatovat, že lidé s astmatem prožívají nedostatek lásky a porozumění od svých blízkých.

Neschopnost odvrátit vaše negativní emoce je další psychosomatickou příčinou nemoci. Astmatici nevylévají agresi, takže jsou náchylní k depresi, musí potlačovat vnitřní negativní projev, který se projevuje bronchospasmem a způsobuje asfyxii.

Psychologické charakteristiky astmatu

Podle pozorování psychologů mohou mít lidé trpící bronchiálním astmatem podobné psychologické charakteristiky. Většina z nich upřednostňuje samotu a osamělost. Čím těžší nemoc postupuje, tím více se člověk stává samostatným. Astmatici nemají dostatek odhodlání, je pro ně těžké si vybrat.

Kromě toho mohou být charakteristiky pacienta doplněny následujícími vlastnostmi: t

• dotek;
• nervozita;
• rychlá řeč, která má nějakou negativní konotaci;
• vystavení stresu a depresi.

Pacienti s astmatem jsou velmi citliví a emocionální, jsou infantilní a závisejí na názorech druhých.

Nervové astma

Ne každá stresující situace vede k rozvoji astmatu. Tato choroba se může objevit na základě silných zkušeností souvisejících s problémy a konfliktními situacemi v rodině. Časté hádky, nepřátelská atmosféra v rodině, nedostatek porozumění vede k tomu, že se člověk začíná stále více objevovat útoky na dušnost.

Nervové astma se vyskytuje z následujících důvodů:

• u dětí se může vyvinout astmatický stav, když se v rodině objeví druhé dítě, v tomto případě je pozornost matky zaměřena více na novorozence, první dítě trpí nedostatkem v adresě;
• v adolescenci psychologické důvody bronchiálního astmatu zahrnují pokusy potlačit hněv a agresi, úzkost, nárůst emocí.
• u dospělých může rozvod nebo ruptura vztahů, sexuální pokušení, interpersonální konflikty vyvolat nemoc;
• mladá dívka se obává, že vyroste a bude oddělena od matky, vyvíjí na nervy astma na průduškách;
• u mladého muže se onemocnění může vyvinout před nadcházejícím sňatkem, kdy se vztah s matkou změní na postoj k nevěstě.

Aby nervový faktor neovlivnil zhoršení nemoci, měl by člověk pracovat na sobě, naučit se překonávat stres, konstruktivně řešit konflikty. Měli byste se zbavit zvyku obviňovat sebe a ostatní lidi, naučit se odpouštět. Musíte si naslouchat a nejednat proti své vůli potěšit ostatní. Neměli byste nést všechny problémy v sobě, je třeba je projednat s blízkými. Pokud se vyskytnou problémy psychologické povahy, neváhejte kontaktovat psychologa, který vám poskytne pomoc.

Psychosomatika astmatu u dětí

Zvláštní pozornost si zaslouží psychosomatické příčiny astmatu u dětí. Zdroj problému může nastat i v děloze, v případech, kdy má žena nechtěné dítě. Pokud mladá matka po narození nevenuje dostatek pozornosti dítěti, může ovlivnit zdraví dětí a vyvolat astma bronchiale.

Stává se, že problém nastane později, ve věku tří až pěti let. V tomto případě je třeba hledat příčinu ve vztahu. Je možné, že dospělí kladou na dítě příliš vysoké nároky, s nimiž se dítě musí vyrovnat.

Nadměrná péče je také nepříznivým faktorem, který může vést k bronchiálnímu astmatu. S touto formou vzdělávání je dítě neustále nuceno být pod vlivem rodičů, nevystupuje z vlastní iniciativy. To vede k potlačení pocitů, emocí, záměrů, které se nakonec promění v astmatické útoky.

Být vychováván v nepříznivých podmínkách, neúplné nebo nefunkční rodině, dítě bude trpět nedostatkem pozornosti matky, dítě se jakýmkoliv způsobem bude snažit upozornit na sebe. To vše je živnou půdou pro rozvoj nemocí spojených s dýchacím systémem.

Psychosomatický faktor ve vývoji onemocnění u dítěte je někdy rozhodující.

Eliminace psychosomatických příčin

Abychom se zbavili nemoci nebo zmírnili její průběh, bude nutné odstranit psychosomatické příčiny, které vedly k rozvoji astmatu.

V tomto směru pomáhají:

• psychoterapeutické postupy;
• akupunktura;
• klimatoterapii.

Chcete-li zvýšit odolnost vůči stresu, můžete si vzít přírodní sedativa, jako je matka, valeriána.

Psychoterapie bronchiálního astmatu

Psychoterapeutické postupy v léčbě bronchiálního astmatu by měly být zaměřeny na zvýšení vitality a schopností, napravení emocionálních poruch, formování správného chování a reagování na stresotvorné faktory.

Pacienti s bronchiálním astmatem jsou často vysazeni, pociťují úzkost a nedůvěru a negativní emoce převažují nad pozitivními. Pro astmatiky jsou charakteristické ochranné mechanismy:

Skupinová terapie s psychologem má dobrý terapeutický účinek.

Ve skupinách organizujte:

• dechová cvičení;
• autogenní trénink;
• funkční relaxační třídy.

Jak je uvedeno výše, má zvláštní význam psychologická atmosféra v rodině. Proto byste měli nejprve věnovat pozornost tomuto faktoru. Je velmi důležité přehodnotit psychologické klima, které se vyvinulo mezi dospělými a dětmi, jakož i mezi manžely. Ohřátá atmosféra, konflikty a frustrace musí zanechat rodinné vztahy. Zdravá rodina je zárukou nejen duševního, ale i fyziologického zdraví.

Statistiky

Bronchiální astma je ve většině případů diagnostikována u dětí. Nejčastěji začíná svou činnost ve věku pěti let. Psychologové říkají, že chlapci trpí touto nemocí častěji než dívky, protože jsou vychováni za přísnějších podmínek a požadavky jsou vyšší. Mnoho lidí se během puberty zbaví astmatu.

Pokud nemoc postihuje dospělého, častěji než ve věku 22 až 35 let. V tomto případě jsou již ženy ohroženy.

U astmatu hraje důležitou roli psychosomatika. Astma a psychosomatika úzce souvisí. Chcete-li se zbavit nemoci, je důležité zvážit tento faktor. Člověk by se měl naučit adekvátně posoudit situaci, pustit minulost, zapomenout na nepříjemné situace. Životně důležité síly musí být nasměrovány k sebezdokonalování, prosperitě, být benevolentnější a otevřeny lidem.

Psychosomatika astmatu

Bronchiální astma je multifaktoriální patologie, nejčastěji způsobená interakcí několika složek (alergií, infekčních agens a psychologických faktorů). Psychosomatika označuje směr na křižovatce klasické medicíny a psychologie, která studuje vznik a vývoj somatických onemocnění z psychologických důvodů. Mnoho nemocí a astma mezi nimi je spojeno s psycho-emocionálním stavem člověka. Psychosomatika astmatu je způsobena působením emočních faktorů: strachu, úzkosti, stresu.

Nervové astma

Bronchiální astma může být důsledkem alergických reakcí, inhalace nadměrně chladného nebo prašného vzduchu, tabákového kouře, přítomnosti chronických infekčních ložisek v dýchacích cestách. Někdy se útoky vyvíjejí jako reakce na stres, ale ne každá stresová situace vede k útoku. Astma se začíná rozvíjet, pokud člověk pociťuje silné negativní emoce, je dlouhodobě v nestabilní atmosféře.

Bronchiální astma se může v takových případech vyvíjet na nervy:

Stres v dětství

• v raném dětství může být výskyt dalšího dítěte příčinou vývoje nemoci, zejména pokud je nejstarší a veškerá pozornost mu byla věnována dříve.
• v adolescenci se mnoho adolescentů nemusí okamžitě přizpůsobit změnám vyskytujícím se v jejich těle, hra hormonů způsobuje různé odchylky v emocionálním pozadí, vysokou úzkost, úzkost spojenou s pubertou, neschopnost vyrovnat se s negativními nebo neschopností sdílet problémy, může způsobit záchvaty udušení;
• v dětství a dospívání se rodiče mohou rozvést s rodiči nebo jejich neustálé spory, spory, chladná nebo příliš napjatá situace v rodině mohou vyvolat astmatické útoky;
• mladí lidé se často obávají o budoucí manželství, odloučení od rodičů nebo naopak o osobní nejistotu, a někdy nadměrně silné zkušenosti vyvolávají rozvoj této vážné nemoci;
• u dospělých může astma začít také na pozadí rozvodu, rodinných konfliktů, obtížné finanční situace nebo nedostatku profesionálních či sociálních výhod.

Emoce vyvolávající astmatický záchvat

Astmatický záchvat je charakterizován obtížným dýcháním. Rozvíjí se jako reakce na inhalaci látky nebo na negativní emocionální stav. Tělo se pokouší upozornit člověka na jakékoli psychologické problémy, a to pomocí poměrně rigidní metody. Obtížný výdech může znamenat, že člověk může (jen dýchat) a nechce dávat, sdílet (vydechovat). Také záchvat astmatu může být vyvolán skutečností, že člověk je úzkostný, bojí se žít a dýchat hluboce.

Příčinou astmatu může být neschopnost člověka zbavit se břemene negativních emocí. To vysvětluje skutečnost, že psychologové již dávno poznamenali, že astma se vyvíjí z psychologických důvodů u lidí v určitém skladu. Lidé s příliš emocionálními, hluboce prožívajícími událostmi svého života, náchylní k stresovým podmínkám, trpí zpravidla astmatem z průdušek. Pokud člověk neví, jak „vyhodit“ negativní, například slzami nebo jinými prostředky, může začít vážnou chronickou patologii dýchacího traktu, která se projevuje záchvaty astmatu.

Pokud má nemoc převážně alergický původ, může to znamenat některé emocionální problémy. Existuje teorie, že alergie se vyvíjí jako reakce člověka na jakékoli životní události. Tato choroba naznačuje, že člověk něco netoleruje, nemůže přijmout. Osoba není schopna vyjádřit svůj protest kvůli povaze svého charakteru, výchově, protože je zajat stereotypy nebo je příliš závislý na názorech jiných lidí. Ignorování, prosazování vnitřních zkušeností vede k rozvoji zánětlivého procesu v dýchacích cestách.

Charakteristiky psychosomatické astmy u dětí

Psychosomatika astmatu průdušek u dětí může být důsledkem nepříznivých emocionálních stavů v rodině nebo obtíží ve vztazích s příbuznými, zejména s matkou. V některých případech má dítě v prenatálním období negativní dopad, například pokud je dítě nežádoucí, nebo je matka v těhotenství ve stavu trvalého stresu.

První věc, kterou dítě dělá, když přijde na svět, je naučit se dýchat. První křik dítěte je výzva k matce, žádost o ochranu a pomoc. Podle jedné teorie se astma vyvíjí jako reakce na špatný vztah dítěte k matce, nedostatek péče a tepla. V dětství, muž pláče a pláče dává matce jasně najevo, že potřebuje její pozornost, že potřebuje pomoc. Pokud nedostane to, o co žádá, úzkost a úzkost s ním zůstávají po celý život. V budoucnu jsou útoky dětí pláčem nahrazeny astmatickými útoky. Psychosomatika této nemoci je tedy dána tím, že v dětství neměl člověk s matkou správný vztah, zažil zkušený nedostatek lásky, nedostatek vzájemného porozumění po celý svůj dospělý život.

Opačná situace je také možná: astma se často vyvíjí u dětí, které jsou nadměrně chráněny, pod tlakem. Emocionální stav takového dítěte zpravidla také není příliš stabilní.

Jak se zotavit z nemoci

Astma je klasické psychosomatické onemocnění a psychoterapie se používá k léčbě. Kurzy s psychoterapeutem pomáhají pacientovi lépe se vyrovnat s účinky vnějších faktorů, které vyvolávají stresové podmínky, naučí se správně uvolňovat emoce. S pomocí psychoterapie můžete napravit různé poruchy emocionálního pozadí.

Pacientům s astmatem psychosomatického původu se doporučuje individuální i skupinové psychoterapeutické sezení. Taková léčba jim pomáhá překonat zdrženlivost, omezit úzkost, potlačit obavy. Specialista učí pacienta, jak reagovat na různé emocionálně náročné situace. Ve skupinových třídách se používají různé techniky: astmatici jsou léčeni auto-tréninkem, dechovými cvičeními a cvičeními pro funkční relaxaci.

Pro tyto pacienty je velmi důležité zlepšit vztahy v rodině: rodiče, manželé, děti. Je-li negativní emocionální situace doma zachována, bude pro pacienta obtížnější překonat nemoc, snížit počet a intenzitu útoků. Proto se doporučuje, aby ostatní členové rodiny měli astmatická sezení s psychologem nebo psychoterapeutem. To je jediný způsob, jak odstranit konflikty a obnovit stabilní pozitivní atmosféru v domě.

Také astmatici se doporučuje několikrát za rok podstoupit léčbu v letoviscích horským a mořským vzduchem. To má nejen příznivý vliv na stav dýchacích cest, ale také pomáhá stabilizovat emocionální pozadí.

Psychosomatika: bronchiální astma.

Moderní psychosomatika je založena na experimentálně ověřené a potvrzené skutečnosti, podle které mohou emoce rozhodujícím způsobem ovlivňovat funkce orgánů. Psychosomatické choroby jsou fyzické nemoci nebo poruchy, jejichž příčinou je afektivní napětí (konflikty, možná vnitřní, nespokojenost, duševní utrpení atd.). Reprezentace, představivost mohou také ovlivnit somatický průběh nemoci.

V moderní medicíně, sekce psychosomatiky zahrnuje: klinická, psychologická, epidemiologická a laboratorní studia.

V psychoanalytickém konceptu existuje několik modelů pro výskyt psychosomatického symptomu, mezi nimi je konverzní model (Z. Freud, P. Federn, G. Grodek, F. Deitch), model vegetativní neurózy (F. Alexander), koncept desomatizace (M. Schur, A. Mitscherlich).

Podstatou výše uvedených pojmů je to, že podvědomý konflikt, který nemá v odpovídajícím vnějším projevu žádnou cestu, vede k emocionálnímu stresu a pak k průniku preedipálních nebo oidipálních instinktivních tužeb a je doprovázen neustálými změnami autonomního nervového systému.

V pojetí G. Amona působí psychosomatický symptom jako sebezničující pokus kompenzovat a kompenzovat strukturální narcistický deficit vyplývající z narušení v raných stadiích symbiotické interakce. Zástupci teorie objektových vztahů spojují psychosomatickou poruchu se slabým egem (především kvůli nedostatečně dobrému mateřství), které má křehké sídlo vytvořené během vývoje.

Dýchací systém je komplexní fyziologický "aparát", který je součástí práce pouze při narození dítěte s prvním nezávislým dechem.

Můžeme říci, že toto je první traumatická zkušenost oddělení (separace) s matkou. Někteří učenci proto upozornili na důležitost života během porodu a matky.

Z řeckého astmatu (astma) - alergické onemocnění charakterizované opakovanými ataky dýchavičnosti v důsledku bronchiálních křečí a otoků jejich sliznic. Z pohledu Watzzeckerova psychoanalytika: astmatický záchvat se často jeví jako ekvivalent potlačeného pláče, tedy protestu dítěte zbaveného bezpečnosti. Astma je založena na konfliktu „touhy a něhy“ na jedné straně a „strachu z něhy“ na straně druhé.

Tento konflikt odráží porušení raného vztahu s matkou.

BA je onemocnění dýchacího ústrojí, které je charakterizováno zvýšenou ochotou reagovat na tracheobronchiální systém na řadu podnětů.

Patofyziologicky se jedná o výrazné zúžení dýchacích cest, které je spontánně eliminováno nebo ovlivněno léčbou. Klinický obraz je určen otokem sliznic, bronchospasmem a zhoršenou sekrecí.

Během útoku dochází u pacienta k akutnímu a vážnému nedostatku vzduchu. V tomto případě je to především obtížný a dlouhodobý výdech, který se stává hlasitým, jasně slyšitelným. Zkušenosti pacientů během útoku a během subakutních stavů mírného nedostatku vzduchu jsou omezeny pouze na dechové operace. Pacient je absorbován ve stavu dýchání. Je pozoruhodné v jeho chování, že během útoku je nepřístupný, udržovaný stranou, je těžké navázat kontakt s ním. Rozlišuje astmatiky od ostatních pacientů s plicními chorobami doprovázených krátkým dechem.

U chronického astmatu je nápadná rostoucí tendence pacientů k samostatné izolaci.

V etiologii astmatu je důležitá tendence organismu k alergickým reakcím, které jsou z velké části způsobeny dědičným stavem pacienta.

Astma u dětí nejčastěji začíná v prvních třech letech života (až 75%), obecně se může astma objevit v každém věku, nejčastěji se vyvíjí v prvních 10 letech života. Chlapci, kteří onemocní 2-3 krát častěji než dívky. V polovině případů se astma vyléčí v období puberty.

Obvykle v raném věku u dětí s astmatem jsou zaznamenány známky alergií - ve formě kožních vyrážek nebo jiných alergických projevů (vyskytuje se u 40-70% pacientů s BA). Nejen alergeny (obvykle s inhalovaným vzduchem), ale také fyzická námaha, přehřátí nebo podchlazení, náhlé změny počasí nebo psychická námaha mohou vyvolat astmatický záchvat.

Typický záchvat astmatu se může objevit poprvé po akutní respirační infekci, profylaktickém očkování, psychickém nebo fyzickém poranění.

Silné emoce jako hněv, úzkost, strach, smutek a úzkost jsou často považovány za spouštěcí mechanismy bronchopulmonální patologie.

Pro některé děti mohou být spouští situace zahrnující emocionální projevy - smích, pláč nebo pláč.

Existují důkazy o tom, že panické reakce dítěte nebo jeho rodičů během silného kašle mohou způsobit bronchospazmus, který se může později změnit na astmatický záchvat.

U dětí s bronchiálním astmatem byly zjištěny poruchy vyšší nervové aktivity ve formě poklesu spínacích funkcí a přítomnosti fázových stavů. Zaznamenali slabost procesů aktivní inhibice, vyjádřených v jevech dystonie a převahu tónu parasympatického dělení nervového systému, paradoxní reaktivity sympatického dělení.

Velká část identifikovaných dětí: zvýšená úzkost, astenie, minimální mozková dysfunkce, neuropatie, neuróza a afektivní poruchy s převahou úzkosti během útoku a deprese během interiktálního období.

Na základě analýzy různých studií u dětí s astmatem byly identifikovány čtyři faktory výskytu astmatu jako psychosomatického onemocnění:

- stupeň genetické zranitelnosti těla dětí, který se odhaduje podle počtu alergických a astmatických onemocnění;

- stupeň a povaha vystavení různým škodlivým faktorům v perinatálním období av časném perinatálním období;

- virové infekce, které se objevují během citlivého období vývoje v prvních letech života;

- zvýšení sekundární zranitelnosti destabilizací dětské homeostázy v důsledku emocionálního stresu.

Pro lepší pochopení povahy astmatického symptomu je nutné studovat jak psychologické, tak fyziologické rizikové faktory.

To pomůže vytvořit empirickou klasifikaci stresorů u dětí s onemocněním a vidět různé formy adaptace v rodině s nemocným dítětem.

D.N. Isaev (1985), který navrhuje svůj vlastní mechanismus pro výskyt psychosomatických onemocnění, se domnívá, že emocionální faktor prostřednictvím vegetativních a endokrinních prvků ovlivňuje somu, zpočátku působí ve formě vegetativní dysfunkce, která se pak může změnit na psychosomatické onemocnění. Tato prezentace byla potvrzena ve studii N. Yu. (1989), kteří ukázali, že některé děti s astmatem zažívají psychogenní poruchy hyperventilace jako součást syndromu vegetativní dystonie.

Význam emocionálního stresu při astmatu se liší od nástupu přechodných světelných stavů plicní blokády až po rozhodující iniciátory útoků a dlouhodobé psychologické poruchy.

Matus ukázal, že existují tři možné způsoby ovlivnění psychologických faktorů:

- zrychlení astmatu, psychologické faktory působí jako „spouštěč“ (spoušť) pro nástup astmatu;

- zhoršení nebo zvýšení počtu záchvatů, zhoršení příznaků;

- překážku vyléčit, pomoci.

Psychologické faktory ovlivňující výskyt onemocnění.

Vliv emocí na dýchací funkce je každému dobře znám. O náhlém zastavení dýchání v okamžiku úzkosti se říká, že „zachytil ducha“ nebo „zachytil dech“. Povzdech je společným výrazem pocitů zoufalství.

V psychoanalytické literatuře byly následující modely výskytu astmatu považovány za interakci dvou faktorů - psychologických charakteristik a biologické predispozice:

1. Reciproční model. Astma se může vyskytovat ve dvou vzájemně se vylučujících způsobech: buď prostřednictvím silné biologické predispozice, nebo pokud je určeno silnými psychologickými faktory.

2. Model pozitivní interakce. Onemocnění se může vyskytnout pouze při současné přítomnosti silných psychologických a biologických faktorů (pokud nejsou žádné nebo jen jeden, onemocnění se nevyvíjí.)

3. Celkový model. Závažnost onemocnění společně určují psychologické i biologické faktory.

Psychologický faktor zahrnuje vzdělávání, které vede k silné závislosti dítěte na dominantní matce.

Psychoanalýza pregenitálního postižení dozrávání chápe výskyt BA jako nekonzistentnost vyplývající z vývoje v raném dětství - období přechodu z matky-dítěte dad na vztah v trojici: matka-dítě-otec.

Dvoustranná úroveň kontaktů je důležitým krokem k dalšímu vzdělávání mnohostranných mezilidských kontaktů. Komplexní proces postupného přechodu z vnější závislosti na vnitřní úroveň podpory soběstačnosti a sebeúcty je silně podporován stabilními vztahy s rodiči. V biografii psychosomatických pacientů rodiče často zabránili rozvoji své nezávislosti.

Potlačení vlastních emocí je také považováno za mechanismus vedoucí k bronchospasmu.

Někteří autoři v symptomu bronchospazmu vidí symbolické vyjádření osobního konfliktu mezi potřebou něhy pacienta a strachem z něj, stejně jako nesoulad při řešení problému „brát a dávat“.

Chicago psychoanalytická škola má centrální konflikt ve vývoji AD ve vnitřních motivech dítěte, který ohrožuje jeho připoutanost k matce. Opatření matky na pláče jsou dítětem vnímány jako odmítnutí, proto se pláč stává „zakázaným“ kvůli strachu ze ztráty mateřské pozornosti. Strach z mateřského odmítnutí zvyšuje abnormální respirační odezvy dítěte, čímž se rozvíjí bronchospasmus.

Parcel a spoluautoři se domnívají, že rodičovský konflikt se může stát pro dítě stresorem a vést k symptomu bronchospazmu. Narušené interakce a vztahy mezi rodiči mohou být stresovým faktorem, který vede k bronchospasmu.

Kořeny vývoje ochranně-adaptivního významu příznaku bronchospazmu jsou ve zvláštnostech raného vztahu mezi matkou a nemocným dítětem. Je to „láska a nenávist“, když se matka pociťuje podrážděnost a vina za něj, když se vztah spojí, a dítě - mateřská zášť a odcizení, které mu způsobuje úzkost a strach, a otevřené vyjádření pocitů je matkou zakázáno („neplačte, nepřestávejte křičet ") A je spojen s dítětem se strachem z toho, že ho odsune.

Osobnostní rysy pacienta trpícího astmatem.

Studium osobnostních charakteristik pacientů s astmatem vedlo k hypotéze o existenci specifického patognomonického profilu osobnosti pro toto onemocnění, který předurčuje jeho projev.

Hlavní charakteristiky takového „osobnostního profilu“ u pacientů s BA jsou definovány jako sklon k „potlačení deprese a agrese“, „omezení reakcí na frustrující účinky“, „zvýšená nervozita, nadměrná vzrušivost nebo letargie, zvýšené vyčerpání“, „vysoká úzkost“.

Pacienti s astmatem jsou často diagnostikováni jako alexithymika s mechanickou povahou myšlení, projevující se neschopností fantazírovat, touhou pracovat se specifickými koncepty. V chování a osobnostních vlastnostech pacientů se často vyskytují reakce s ochranou emocionálních, zejména agresivních, impulsů a skryté touhy po něhy a intimitě. Za pseudo-lhostejným nebo dokonce agresivním chováním může být silná potřeba lásky a podpory.

Agresivita u astmatiků není vyčerpaná. Protože je prožíván jako nebezpečný, pacient ho nemůže vyjádřit, nemůže „uvolnit svůj hněv do vzduchu“. To se projevuje při záchvatech dušnosti. Astmatici jsou velmi agresivní, ale neukazují to; jsou nedůvěřiví a podezíraví, a proto nejsou náchylní k sebeobětování. Astmatici mají často reaktivní formace, které nahrazují agresivní tendence a touhu po intimitě a často sexuální dysfunkci.

Astmatici mají často fyziologicky podmíněné přecitlivělosti na pachy. Zároveň je zarážející, že tato přecitlivělost se týká především těch pachů, které jsou nějakým způsobem spojeny s odpadními vodami a nepřesností, stejně jako s nedbalým a bezohledným chováním. Astmatici se zvýšenou citlivostí zápachu jsou také velmi závislí na názorech a názorech lidí kolem sebe.

Astmatici vidí souvislost mezi zhoršenou respirační funkcí a zhoršenou schopností pacientů užívat a dávat, výraznou tendenci nevrátit, udržet nebo zachovat

U pacientů s těžkou alergií je popsán konflikt „vlastního dávání“ a tendence identifikovat se v komunikaci s jinými lidmi, „být s nimi fúzován“.

Časné poruchy ve vztahu s matkou se v pacientovi projevují jako konfrontace mezi „touhou po něhy“ na jedné straně a „strachem z něhy“ na straně druhé.

Pro astmatiky je charakteristická strach s hysterickými a / nebo hypochondrovými rysy. Od samotných pacientů zůstává jejich strach skrytý.

Vliv onemocnění na identitu pacienta.

Blokování kompenzačního verbálního komunikačního kanálu způsobuje rozvoj tělesných komunikativních vazeb, včetně touhy získat souhlas a teplý postoj matky prostřednictvím astmatických symptomů.

V budoucnu se tyto příznaky stávají pro astma způsobem manipulace osob s smysluplným prostředím a pro rodiny s „zářícím“ neurotickým konfliktem, z něhož „opouštějí“ kvůli svým neurotickým rysům, způsob zachování rodinné „homeostázy“

Vlastnosti psychologie a chování v nemoci.

U astmatu se rozlišují reakce na záchvat a reakce na nemoc. V případě náhlého akutního nástupu útoku je pacient v první řadě doprovázen strachem ze smrti z udušení nebo zástavy srdce, strachem z toho, že útok nezastaví. Čím vzácnější jsou záchvaty astmatu, tím větší je strach, ke kterému dochází nejen během útoku, ale také v jeho očekávání. V počátečním období je reakce na nemoc charakterizována odpovídajícím psychologickým posunem s určitou deprivací. V průběhu dalšího průběhu onemocnění se dostává do popředí tendence upevňovat pozornost na pocity a zkušenosti s pesimistickým hodnocením zotavení. U některých pacientů existuje výrazný strach o vlastní osud, s výraznou fixací na respirační funkci, intruzivními stížnostmi a neustálou vlastní analýzou bolestivých pocitů.

Typy psychoterapie pro toto onemocnění.

Psychoterapeutická léčba astmatu je zaměřena na zlepšení životních příležitostí, schopnost převzít odpovědnost za svůj život. Je to neustálé nabíjení, které poskytuje hluboké, volné dýchání. BA psychoterapie není krátkodobá, zde se čas postupně „odvíjí“. Pokud pacient jde touto cestou, jeho psychoterapeut a pulmonolog půjdou snadněji.

Cílem psychoterapie u pacientů s astmatem je také korekce emočních poruch a nevhodných forem chování. Toho dosáhnete restrukturalizací smysluplného vztahu pacienta. Zvláště je indikována psychoterapie:

• u pacientů, u kterých je tento mechanismus patogeneze jedním z vedoucích;

• pacienti se souběžnými neuropsychiatrickými poruchami a nedostatečnými osobnostními reakcemi (včetně onemocnění), které brání jejich plné rehabilitaci;

• pacienti s astmatem bez výrazné neuropsychické složky ve stavu psychologické krize, kdy se zvyšuje pravděpodobnost vzniku tohoto mechanismu patogeneze (osobní a mikro-sociální rizikové faktory, nerozumné styly vzdělávání a reakce na rodinné příslušníky onemocnění, přítomnost psychosomatických modelů adaptace stresu mezi příbuznými).

Při poradenství s psychoterapeutem, psychologem nebo psychiatrem pacientovi se shromažďuje důkladná psychologická historie, která by měla obsahovat údaje o neuropsychických onemocněních rodičů pacienta (faktor dědičnosti a zároveň ekologie mikrosociální skupiny), psychosomatické nemoci členů rodiny, údaje o období těhotenství a rodinných vztazích v této oblasti. období, stejně jako porod a vztahy.

Anamnestická a testovací data o vlastnostech rodinného systému ukazují, jak se tyto znaky pacientů tvoří a jak fungují v rodinném systému, vytvářejí „rodinné mýty“ (skupinové formy ochrany) a pro jaká pravidla a hodnotové orientace v těchto rodinách slouží. Pochopení těchto důležitých bodů vysvětluje individuální a osobní význam konfliktu způsobujícího symptomu bronchospasmu u pacienta a dává klíč k budování terapeutického zásahu.

Psychosomatický pacient často nechce připustit problémy v psychické sféře a bojí se psychoterapeuta. Překonání odolnosti vůči identifikaci traumatických událostí zahrnuje několik kroků:

1. navázání vztahu s pacientem;
2. stanovení jeho hlavních obtíží;
3. překonat je s cílem oslabit nahromaděné negativní emoce a obnovit pozitivní výhled.

Dva typy terapie: modifikace symptomů a chování (kognitivně-behaviorální přístup: změna negativního vnímání pacienta) a hloubkové psychologické metody (odhalení psychického konfliktu).

Gestaltová terapie se provádí v několika fázích. Mezi cíle první etapy patří navázání důvěry, partnerství, empatického kontaktu s pacienty, což jim umožňuje naučit se základní postupy gestalt terapie a zahájit individuální terapii.

Hlavní touhou gestalt terapie je obnovit sebeuvědomění tak, aby přinášel pacientovi vývoj a volbu cíle. Důraz je kladen na pochopení významu momentálního života a kontaktů s přítomností v kontinuu „tady a teď“. Když diskutujeme o významných událostech pro pacienty (s použitím zaostřovací techniky), jsme konfrontováni s okamžikem, ve kterém vzniká nepohodlí, úzkost nebo strach, které vedly pacienta k tomu, aby se tomuto okamžiku vyhnul, vytlačili ho z vědomí. Vědomí se může rozšířit do podvědomí (práce na subpersonálních úrovních) tak, aby pacient ve strachu vysvětlil, co bylo dříve nejasné, navrhuje zajímavé myšlenky a pozorování. Cvičení, která mají být si vědoma prostředí, nasměrují pacienta do slepé uličky, kde se odporové síly rovnají tomu, proti čemu jsou. Pacienti s pomocí terapeuta se učí chování v situacích frustrace, emocionálního zablokování. Když nejsou schopni se sami postarat a neexistuje podpora ze strany životního prostředí, je nutné nezávisle najít cestu ven a zvýšit tak míru soběstačnosti. Tímto způsobem se obnovuje vědomí nutnosti aktivního chování, akcí, které byly dříve v paralýze.

Pro mnoho pacientů jsou relevantní skupinové formy psychologické ochrany, tj. Použití astmatických symptomů k udržení psychologické homeostázy rodiny. Tato okolnost předpokládá přítomnost druhého kroku terapie - přenos terapie do skupiny.

Skupinové formy práce umožňují řešit problémy skupinového a individuálního sebeuvědomění, pomocí různých technik vypracovat komunikační problémy pacientů, v nichž se tělesná komunikace (psychosomatické odezvy) umisťují na zvláštní místo. Skupina vám umožňuje identifikovat a vyšetřovat pacientovy snahy manipulovat se svými členy, v důsledku čehož jsou rozvíjeny dovednosti produktivnější interakce a manipulace je zničena.

Přechodem do třetí fáze práce může být zmírnění fobických reakcí v kontaktu s dříve odmítnutými současnými zkušenostmi. Postupně zkoumají a zpracovávají možné zdroje traumatických zážitků od méně intenzivních až po silnější.

Gestaltová terapie umožňuje realizovat hlavní obsah psychoterapeutického vlivu na osobní a mikrosociální úrovni, bere v úvahu multidispektivitu funkční diagnostiky, ovlivňuje hluboké emocionální souvislosti a zlepšuje tak okamžitý a dlouhodobý výsledek léčby pacientů.

Dobré okamžité a dlouhodobé výsledky poskytuje použití při léčbě BA rodinné terapie. Proces terapie je zaměřen na destrukci osobních konfliktů osob, které sloužily jako základ pro vznik astmatu, neuropsychiatrických poruch a reakcí osobnosti, které bránily jejich plné rehabilitaci. Osobnost pacienta je ovlivněna změnou jeho vztahů s rodinnými příslušníky, s ohledem na identifikované rodinné charakteristiky, typologie, problémy a konflikty, které jsou typické pro rodiny pacientů s BA. Pochopení role nemocného člena rodiny při stabilizaci strukturálních a funkčních charakteristik rodinného systému umožňuje dosáhnout dobrého terapeutického výsledku se směrovými účinky na tyto rodinné charakteristiky. Úspěch terapeutických intervencí se často ukazuje být paralelní se změnami, ke kterým dochází v rodinném systému.

Důležitým úkolem rodinné psychoterapie je zvýšení autonomie rodiny.
V psychoterapii psychosomatiky je důležité pracovat s alexithymií pacienta, který má zpravidla takový pacient. Léčba alexithymia je velmi dlouhá, vyžaduje dobrou motivaci pacienta a může trvat roky. V první fázi se pacient učí být si vědom svých pocitů a pak se učí reflexi.

Speciální metoda: 4stupňová psychodynamicky orientovaná psychoterapie.

1) emocionální podpora pacienta k překonání somatického utrpení

2) rozvoj příležitostí vnímat své vlastní pocity.

3) povědomí o konfliktu a jeho souvislosti se symptomem (stacionární skupinová terapie (8 týdnů).

4) dokončit zpracování konfliktu v dlouhodobé ambulantní praxi.

Úkoly psychoterapie v případě astmatické varianty astmatu jsou: přenos odpovědnosti z jiných na pacienta za vyřešení jeho emocionálních problémů a vědomého přijetí jako astmatika; vytvoření adekvátní úrovně požadavků pro pacienta v závislosti na jeho současném psychickém a fyzickém stavu; vytváření podmínek pro rozumného hostitele bez hyper-ochrany, reakce mikrosociálního prostředí na astmatické symptomy; sankcionování zralého chování a adaptací.

Hlavní zaměření v psychoterapii pacientů s neurostasticky podobnou variantou BA je na vytvoření přijatelné, benevolentní mikro-sociální situace, která poskytuje příležitost pro hloubkové sebepoznání a stabilizaci sebeúcty. To vytváří podmínky pro pacienty, aby odmítli nadměrné, nesnesitelné požadavky a životní cíle, pomáhají eliminovat insolvenční vědomí při realizaci těch tužeb, z nichž astmatické symptomy dříve chrání.

U pacientů s psychiatrickou variantou astmatu je hlavní pozornost věnována tvorbě vlastního hodnotového systému pacienta, jeho zralosti a schopnosti samostatného chování, schopnosti samostatně rozhodovat o svých osobních problémech.

Psychoterapeutická taktika u pacientů s variantou zkratu BA spočívá v provokaci v raných fázích krize, kdy je interakce rodinných příslušníků organizována tak, že jsou nuceni řešit vznikající konflikty, kterým se dříve vyhnula konfrontace. Současně eliminujeme astma z konfliktní situace. Je nutné jasně reflektovat obsah krize, přispět k rozvoji takové situace, ve které vznikne možnost a nutnost rozvoje nových vztahů a komunikačních stereotypů ze strany rodinných příslušníků. Objevují se skryté problémy a jsou k dispozici k jejich ovlivnění.

Pro psychoterapeutickou korekci na osobní a mikrosociální úrovni je nutné objasnit subjektivní význam faktorů, které podporují patologickou adaptaci pacientů na konfliktní situace a vnímání astmatických symptomů jak pacientem, tak významnými lidmi v jeho prostředí. Lze dosáhnout úplné a stabilní redukce respiračních poruch vyvolaných neuropsychickým mechanismem, řízenými změnami v systému osobních vztahů, ve struktuře a fungování mikrosociálního systému a také překonáním prvků podmíněné potřeby astmatických symptomů pro pacienta a významné osoby v životním prostředí. Posuny na sociální úrovni úzce souvisí s pozitivní dynamikou na osobní úrovni. Ta se projevuje harmonizací osobnosti pacientů, rozvojem zralých způsobů chování ve stresových situacích.

Bronchiální ASTHMA: Psychosomatika výskytu

Mezi mnoho faktorů ovlivňujících vývoj astmatu, vyzařování a psychologii. Bronchiální astma je považováno za klasické psychosomatické onemocnění.

Mezi mnoho faktorů ovlivňujících vývoj astmatu, vyzařování a psychologii.

Bronchiální astma je považováno za klasické psychosomatické onemocnění.

U mnoha nemocí, tzv. Psychosomatických (mezi ně patří zejména bronchiální astma), byl stanoven vztah mezi psycho-emocionálními stavy, stresem a výskytem a vývojem těchto onemocnění.

Zhoršení životního prostředí a prudce zvýšený počet škodlivých psychických vlivů vedly ke zvýšení prevalence neuropsychiatrických poruch a těchto somatických onemocnění, v mechanismech výskytu které emoční, tj. Psychosomatické faktory, hrají významnou roli.

Úloha následujících psychických faktorů v nástupu a vývoji psychosomatických onemocnění je nyní rozpoznána:

chronického nekontrolovaného stresu

U některých z nich byly identifikovány určité neurofyziologické a neurotransmiterové koreláty.

Rovněž se zvažuje úroveň nepřátelství a úroveň auto-agrese (nebo viny).

Bronchiální astma (z řeckého astmatu - těžké dýchání, asfyxie) je chronické plicní onemocnění, které postihuje lidi všech věkových skupin.

Může se objevit ve formě jednorázových epizodických záchvatů nebo může mít závažný průběh s astmatickým stavem a smrtí.

Podle lékařských statistik se v posledních letech významně zvýšil výskyt astmatu ve většině zemí.

Nárůst prevalence onemocnění u mladých lidí ukazuje na pokračující trend zvyšování výskytu této choroby. Smutným faktem je, že navzdory vědeckému pokroku v oblasti etiologie a dostupnosti nových léků se incidence a mortalita bronchiálního astmatu neustále zvyšuje.

To je typické pro většinu zemí Evropy, USA, Austrálie.

Katastrofické znečištění životního prostředí také přispívá ke zvýšení nemocnosti.

• Bronchiální astma je onemocnění dýchacího ústrojí, které je charakterizováno zvýšenou ochotou reagovat na tracheobronchiální systém na různé podněty. Patofyziologicky se jedná o výrazné zúžení dýchacích cest, které je spontánně eliminováno nebo ovlivněno léčbou. Klinický obraz je určen otokem sliznic, bronchospasmem a zhoršenou sekrecí. Z etiologického hlediska je bronchiální astma heterogenním onemocněním, které může být způsobeno různými účinky. Vliv různých faktorů může být částečně nebo plně interpretován z psychosomatického hlediska.

• Zvýšená reaktivní připravenost (přecitlivělost) respiračního traktu při bronchiálním astmatu může být způsobena mnoha faktory. Základní mechanismy však zůstávají nepřehledné až do konce. Při vystavení iniciačnímu faktoru (kontakt s antigenem, infekce, stres, duševní přetížení, léky, účinky na životní prostředí) jsou aktivovány žírné buňky a makrofágy. způsobuje intenzivní lokální reakci, která vede k astmatickému záchvatu. Mnoho imunitních, neuroendokrinních a buněčných systémů se podílí na vzniku bronchiálního astmatu jako alergické reakce. Bronchiální astma tedy není lokálním procesem, ale komplexním typem interakce všech tělesných systémů.

• Během útoku dochází u pacienta k akutnímu a vážnému nedostatku vzduchu. V tomto případě je to především obtížný a dlouhodobý výdech, který se stává hlasitým, jasně slyšitelným. Zkušenosti pacientů během útoku a během subakutních stavů mírného nedostatku vzduchu jsou omezeny pouze na dechové operace. Pacient je absorbován ve stavu dýchání. Je pozoruhodné v jeho chování, že během útoku je nepřístupný, udržovaný stranou, je těžké navázat kontakt s ním. Rozlišuje astmatiky od ostatních pacientů s plicními chorobami doprovázených krátkým dechem. U chronického astmatu je nápadná rostoucí tendence pacientů k samostatné izolaci. Bronchiální astma se může objevit v jakémkoliv věku, ale nejčastěji se vyvíjí v prvních 10 letech života. Chlapci převažují, kteří onemocní 2–3krát častěji než dívky. V polovině případů se astma vyléčí v období puberty.

• Bronchiální astma, pokud jde o respirační chování, je vysvětleno jako naučené chybné podmíněné reflexy. Pozorování ukazují, že typické astmatické záchvaty mohou být provokovány libovolně nebo nedobrovolně pod vlivem nálady pacienta, kterou sám způsobuje. Experimentálně reprodukovatelné záchvaty jsou způsobeny především nepravidelnou respirační motilitou a tzv. Bronchiální hyperaktivitou.

Psychosomatické faktory vývoje bronchiálního astmatu

Etiologicky významné faktory v situaci vývoje onemocnění mohou být zánětlivé, alergické nebo psychologické faktory.

Je zřejmé, že bolestivý proces se týká nejen dýchání, ale i funkčních systémů celého organismu.

Psychosomatické faktory se také podílejí na patogenezi alergického bronchiálního astmatu.

Bronchiální astma je nejznámější psychosomatické onemocnění.

U pacientů s bronchiálním astmatem hrají důležitou roli neurotické reakce.

Emoční konflikty často způsobují další zhoršení astmatu.

V klinické praxi existují pacienti, u nichž první záchvat vznikl v důsledku stresu.

Mezi faktory, které jsou důležité pro jeho rozvoj, patří

30% jsou psychologičtí,

40% na infekce

Bronchiální astma je klasickým příkladem multifaktoriální podmíněnosti nemoci, ve které působí četné somatické a duševní faktory.

Emocionální faktory samy o sobě nevytvářejí dostatečné podmínky pro rozvoj onemocnění, ale v biologicky predisponované osobě mohou vyvolat astmatický proces.

Charakteristické situace přispívající k nemoci jsou ty, které mají charakter požadavku ve směru nepřátelského agresivního nebo něžného a věrného vyjádření pocitů.

Tento projev pocitů je však protikladem ochrany ve formě aktuálních situačních motivací nebo ve formě charakteristické chronické neurotické reakce. Silné a často ambivalentní zkušenosti pohrdání a něhy jsou základem ochrany a represí. Typicky také sblížení se zvláštním smyslem pro očekávání (tzv. Astma svatební noci).

Hlavní konflikt u pacientů s astmatem je zaměřen na interní podněty, které ohrožují připojení k matce nebo jí nahrazující osobě.

Některé matky reagují na první známky náklonnosti nebo dokonce na sexuální nutkání dítěte odcizením nebo odmítnutím.

Sexuálním podnětům dítěte v tomto případě hrozí ztráta přízně matky.

Následně se záměr uzavřít s těmito pacienty někdy stává počáteční situací pro nástup astmatických záchvatů.

Pro astmatiky je typický především konflikt v souvislosti s verbální formou projevu dětí v podobě pláče: dítě jako první příležitost zavolat matku bude dítě potlačeno, protože se bojí výčitek matky a jejího odmítnutí.

Matky astmatiků často vykazují ambivalentní chování, které zároveň vyjadřuje touhu po držení a vedení a zároveň odmítnutí takového jednání.

Vzhledem k tomu, že blízkost k matce již v raném dětství je plná strachu, pak jsou porušeny pozdější důvěryhodné vztahy s matkou nebo osobou, která ji nahrazuje.

Pacienti jsou ve stavu konfliktu mezi svou touhou získat důvěru a strachem z ní.

To má za následek zhoršené respirační funkce: astmatické útoky se stávají místem pre-verbálních komunikačních forem narušených v raném dětství.

Psychoterapie bronchiálního astmatu (užívaného ve spojení s léčbou drogami).

Téměř každý, kdo studoval astma, věnoval pozornost vzniku traumatických okolností při jeho vzniku a exacerbaci. Změny osobnosti byly zjištěny u 82% dětí s těžkým a středně těžkým bronchiálním astmatem a neuropsychiatrické poruchy byly diagnostikovány v 10%.

Identifikace psychologických charakteristik pacientů, včasná diagnóza a psychoterapeutická korekce pacientova neurologického stavu jsou základními složkami léčby bronchiálního astmatu.

Pro mnoho pacientů je racionální psychoterapie velmi užitečná, a to na základě důležitosti faktoru emocionální rovnováhy, důvěry v reverzibilitu útoku.

K tomu použijte:

psychodynamické behaviorální přístupy (relaxace, funkční výtok, desenzibilizace a biofeedback),

dlouhodobá individuální psychoterapie,

Účinek psychoterapeutických intervencí je však vyšší, čím dříve (před vznikem nevratných patofyziologických změn) je zahájena léčba.

Pro studium psychologických předpokladů pro výskyt astmatu průdušek existují následující pokyny:

1. Jedním směrem v psychoterapii bronchiálního astmatu je posílení role pravé hemisféry mozku, jejíž nedostatek je jasně patrný u dětí s bronchiálním astmatem. Změny aktivity centrálního nervového systému přispívají k hromadění afektivního vzrušení (úzkosti) a napětí vegetativní aktivity.

Neurodynamické změny mohou být primární, vznikající v souvislosti s poškozením struktur, nebo sekundárním, s funkčními poruchami centrálního nervového systému. Tyto změny mohou být také výsledkem zesílení nebo bolestně se měnících signálů z vnitřních orgánů. Současně s porážkou pravé hemisféry jsou výsledné emoční poruchy kombinovány s viscero-vegetativními poruchami.

Projevy základního onemocnění v reakci na psychogenní situace lze vysvětlit následovně:

psychotrauma, zvyšující se úzkost, přes pravou hemisféru (v genezi úzkostných poruch, vedoucí role patří pravé hemisféře a nedostatek tvorby hemisférických interakcí) negativně ovlivňuje diencephalic oblast, která zase vede k narušení regulace stavu vnitřních orgánů.

Je třeba mít na paměti, že i ta nejtriviální situace z hlediska philistine se může stát traumatickou, protože takové dítě je prostě vždy připraveno reagovat úzkostí kvůli povaze organizace mozku. Zvýšený funkční stav levé hemisféry, který poskytuje poměrně vysokou úroveň svévolnosti a dobré paměti, umožňuje mnohým z těchto dětí úspěšně studovat ve škole, a to navzdory odchylkám ve stavu vyšších mentálních funkcí.

Terapeutická opatření by vedle tradičních metod měla zahrnovat i formy psychoterapeutických účinků, jejichž účelem je snížit úroveň úzkosti. Užitečné je použití metod motorické korekce, které přispívají k tvorbě interhemispherické interakce.

2. Studium osobních charakteristik: je možné nalézt takové osobní charakteristiky, které se nejčastěji vyskytují v různých kombinacích pro všechny psychosomatické poruchy.

Patří mezi ně:

sklon ke snadnému výskytu frustrace,

prevalence negativních emocí nad pozitivní,

nízká úroveň intelektuálního fungování v kombinaci s výrazným standardem a instalací pro dosažení vysokých výsledků.

Výsledkem výzkumu bylo zjištění, že tyto psychosomatické faktory, jako je alexithymie, zvýšená úroveň nepřátelství, osobní úzkost, deprese a imunitní typ reakce na frustraci se účastní, a mohou hrát důležitou roli v psychosomatickém mechanismu vývoje astmatu.

U pacientů s bronchiálním astmatem jsou charakteristické ochranné duševní mechanismy:

U astmatu průdušek je patologická úzkost (trvale zvýšená úroveň osobní úzkosti) vedoucím emocionálním stavem.

A protože pro tyto pacienty je popsán další ochranný psychický mechanismus - represe, při které dochází k částečnému nevědomému potlačování rušivého materiálu, část úzkosti se může projevit.

Vysídlená část však může vytvořit trvalé napětí, podobné chronickému nekontrolovanému stresu, s odpovídajícími posuny v noradrenergním neurotransmiterovém systému, což vede k určitým změnám v imunitním systému, které předurčují vývoj bronchiálního astmatu.

U pacientů s bronchiálním astmatem v psychoterapii je kladen důraz na metody, které snižují úzkost, psychoterapeutické metody snižují vnitřní stres.

Mezi osobnostními rysy osob trpících astmatem, které byly pozorovány před nástupem nemoci, byly nejčastěji pozorovány neobvyklá citlivost, úzkost, úzkost, emoční variabilita, tendence k rozvoji depresivní nálady, citlivost a dojemnost.

U adolescentů trpících astmatem se rozlišují následující klinicky výrazné duševní poruchy, které jsou relevantní pro psychoterapeutickou intervenci:

úzkost se sekundární hypotenzí,

Neexistuje jediná komplexní struktura osobnosti charakteristická pro všechny astmatiky.

Ve studii metodou MMPI (multifunkční psychologický test) jsou nejvýznamnější ukazatele jako deprese, hysterie, hypochondrie.

Také se vyznačuje nízkou sebedůvěrou, snížením úrovně sociálních kontaktů a emocionálními obtížemi, včetně problémů s energií a sebedůvěrou.

V chování a osobnostních vlastnostech pacientů se často vyskytují reakce s ochranou emocionálních, zejména agresivních, impulsů a skryté touhy po něhy a intimitě.

Za agresivním chováním může být silná potřeba lásky a podpory.

Všichni výzkumníci také zaznamenali takové rysy, jako je nadměrný nebo popřený strach.

V jiné studii byly stanoveny následující charakteristiky osobnosti:

astmatici jsou velmi agresivní, ale neukazují to;

jsou nedůvěřiví a podezíraví, a proto nejsou náchylní k sebeobětování.

Pacienti potlačují agresivní chování navenek; formování fantazií a jejich verbalizace jsou prožívány jako nebezpečné a proto směřují dovnitř a jsou přeneseny do tělesné sféry.

3. Třetí směr výzkumníků zdůrazňuje, že v případě bronchiálního astmatu jsou postiženy orgány lemované hladkými svaly, které nejsou uvolněny silou vůle a nejsou namáhány.

Hladké svaly křečí nebo relaxují díky našemu emocionálnímu stavu.

Jaké hormony jsou zavedeny do oběhového lože, takže se chová.

Z této pozice je každý křeč reakcí, kterou starodávný člověk potřeboval, aby adekvátně reagoval na to, co se děje.

Držet dech je reakcí bezbranného člověka, v mnoha ohledech charakteristický pro dítě, které nemůže napadnout objekt, který způsobuje strach. Výskyt bronchiálního astmatu je spojen se zákazem svobody projevu emocí, které potlačují vyjádření pocitů.

4. Další psychoterapeutický směr upozorňuje na skutečnost, že astma způsobuje napětí určitých svalů. Osoba se začne dusit kvůli tomu, že v okamžiku, kdy je nutné vdechnout nebo vydechovat, svaly křečí.

Člověk fyzicky nemůže dýchat.

Co se stane s takovou smyčkou zpětné vazby:

člověk nemůže vdechnout, vzniká úzkost, křeč se zintenzivňuje, už nemůže vdechnout, vnikne panika.

Tento mechanismus může být zničen, pokud odstraníte svalovou svorku, uvolníte svaly, doslova natáhnete rukama, zahřejete, věnujte pozornost osobě, jaké svaly jsou napjaté.

Člověk je vědomě schopen ovládat mnoho svých svalů.

Ale v reálném životě ovládá 3-5%. Je nezbytné, aby se člověk naučil zvládat nezbytné svaly krku, hrtanu, hrudníku.

5. V psychoanalytickém směru výzkumu se bronchiální astma chápe jako onemocnění, které je určeno touhou, vášnivým impulsem k výkřiku na matku.

Závažnost postižení, bezmocnost, beznaděj a strach, stejně jako síla psychosomatické reakce jsou dány zkušenostmi včasné komunikace s jinými osobami a především s matkou a otcem.

Stresová situace je způsobena ztrátou nebo hrozbou ztráty předmětu připoutání, v důsledku čehož mohou vzniknout duševní i psychosomatické poruchy.

Příčiny psychosomatických poruch při výskytu poruch fyziologických funkcí jednotlivých orgánů a systémů v reakci na různá napětí v raném dětství, které určuje specifičnost lézí.

Vývoju onemocnění předchází stav „odmítnutí“, „péče“, „odevzdání“, odrážející pocity beznaděje a bezmocnosti.

Stav dítěte může být indikátorem vztahu jeho rodičů, bolestivé projevy dítěte mohou být jediným výrazem rodinné dezorganizace.

Všechny změny v rodinných vztazích, které brání rozvoji osobnosti dítěte, které mu nedovolují otevřeně vyjadřovat své emoce, ho činí zranitelným vůči emocionálnímu stresu.

Rozbité kontakty v rodině v raném věku, zejména mezi matkou a dítětem, dále zvyšují riziko vzniku psychosomatických onemocnění.

Bronchiální astma se vysvětluje jako potlačený výkřik proti matce.

Příznivci psychoanalytické orientace postulují patogenní roli potlačených emocí v astmatu a vyjádření emocí v procesu psychoterapie, jejich povědomí a verbalizace jsou spojeny se zlepšením somatického a psychického stavu.

Zvýšená osobní úzkost, kterou pacient často pociťuje jako nerozumnou, je výsledkem nevědomého intrapsychického konfliktu mezi touhou po lásce a něhy na jedné straně a strachem, jejich odmítnutím na straně druhé.

Útok astmatu je často ekvivalentem potlačeného pláče.

On je přirovnáván k výkřik a křik dítěte protestovat proti ztrátě bezpečnosti.

Vysvětlení pro potlačení pláče se nalézá v výčitkách a neúspěchech, kterým byli nemocní v dětství vystaveni, pokud chtěli zavolat matku, aby plakala nebo plakala.

Včasné poruchy ve vztahu s matkou působí v pacientovi jako konfrontace mezi „touhou po něhy“ a „strachem z něhy“.

Od samotných pacientů zůstává jejich strach skrytý.

V. Broytigam píše: "Při astmatické dušnosti mohou emoce přetrvávat současně se vzduchem."

Také si všimněte konfliktu pacientů podle typu porušení psychologických funkcí „dát - přijmout“ a tendenci identifikovat se v komunikaci s jinými osobami, „být s nimi spojen“.

Silné a často ambivalentní zkušenosti averze a něhy jsou základem ochrany a represe u pacientů s bronchiálním astmatem. Matky astmatiků často vykazují ambivalentní chování, které zároveň vyjadřuje touhu po držení a vedení a zároveň odmítnutí takového jednání.

Pacienti jsou ve stavu konfliktu mezi svou touhou získat důvěru a strachem z ní.

Podle výsledků psychologického výzkumu příbuzných pacientů s bronchiálním astmatem je zjištěna jednoznačná převaha nadměrně pečujících matek.

6. A samozřejmě dědičná predispozice k psychosomatickým poruchám. V rodinné anamnéze u 65,5-85% dětí s astmatem dochází k alergickým reakcím. Dědičné ústavní rysy, přítomnost místa nejméně odporu.

7. Úloha stresu v posledních obdobích těhotenství a v dětství.

Základem etiologie somatických onemocnění je jediný kortiko-viscerální mechanismus:

v důsledku emocionálního stresu, primárního přetížení a vyčerpání kortikálních buněk, vzniku subkortikálních center kongestivního fokusu vzrušení, disharmonie autonomního nervového systému, vývoje viscerálních poruch.

Řada výzkumníků přikládá velký význam úloze vytváření podmínek pro selektivitu psycho-vegetativních vlivů, včetně vývoje psychosomatických onemocnění, na pozdní prenatální a časné postnatální období vývoje, protože v těchto obdobích existence existuje vysoká schopnost organismu k jednorázovému tréninku s tvorbou extrémně silného spojení (imprintingu), které poskytuje biologicky účelný komunikace mláďat s rodiči nebo jinými faktory prostředí.

V akutních nebo dlouhodobých a nevyhnutelných situacích vede emocionální přetěžování k závažným cerebroviscerálním poruchám.

Další léčebné metody léčby bronchiálního astmatu.

Slavní sportovci, světoví a olympijští vítězové trpěli bronchiálním astmatem.

Pravidelné třídy, rostoucí objem nákladu jim umožnily překonat jejich nemoc. Tato pozorování mohou být řešena ve skupinách psychoterapeutických skupin, což má pozitivní účinek.

S pomocí skupinových tříd je nejjednodušší podněcovat potřebu angažovat se ve fyzické kultuře jako jedné z nejúčinnějších metod prevence astmatu průdušek.