Může dítě přerůstat astma?

Sinusitida

Jak pochopit, že dítě má astma?

Pro diagnostiku bronchiálního astmatu u dítěte není dostatek symptomů. Je nutné provést další vyšetření, aby se vyloučila další patologie, která způsobuje respirační selhání.

Případová historie a stížnostiRodiče informují lékaře o všech epizodách dechu, které pozorovali u dítěte. Ukazuje se, zda mají příbuzní astma, přítomnost alergií, onemocnění plic. Je důležité dát lékaři co nejúplnější informace a správně popsat symptomy (kašel, sípání, bolest nebo těsnost hrudníku) a zaznamenat, kdy a jak často se tyto příznaky objeví.

Plicní funkce a astma u novorozenců nejsou dobře známy. Vědci se domnívají, že pokud má dítě 3 nebo více případů sípání (s ARVI), šance na získání astmatu jsou 50 až 50 let. V případě příbuzných s astmatem je dítě v kontaktu s kuřákem nebo je vystaveno jiným rizikovým faktorům, než je pravděpodobnost získání astmatu. významně stoupá.

Četl jsem, že astma nemůže být vyléčeno, ale prochází s věkem. je to pravda?

na úrovni psychiky - astma často vzniká na základě popření a odmítnutí, neschopnosti odpouštět

Každá z našich myšlenek, zvláště emocionálně zbarvená, ovlivňuje naše budoucí chování a jednání. Když se například setkáváte s přáteli, diskutujete o cenách, o tom, jak je těžké žít, jak málo peněz a kolik nemají na život. Čím častěji se účastníte těchto diskusí, tím silnější se naše myšlenkové formy stávají: „život je obtížný“, „nemám dost peněz“ atd. Tyto myšlenky, pronikající do podvědomí nebo zaznamenávající ve vašem biopole, začínají žít svůj život, odrážející a vytvořit realitu, ve které opravdu nemáte dost peněz, ve kterých se váš život stává opravdu obtížným.

Důvody neúspěchu v životě jsou v pesimismu, v samoprogramování. Dívka, která se chce oženit a která se považuje za ošklivou, neschopnou, bude obtížná. Protože vyzařuje tento "program" a nebude vzbuzovat zájem chlapů kolem ní. Obchodník, který začal podnikat a myslí si více na potíže a případná selhání, je odsouzen k neúspěchu svého podnikání. Důvodem je to samé, negativní programování ovlivňuje jak jeho činy ve vedení případu, tak všechny, které jsou s ním spojeny.

8 mýtů o astmatu: odborné komentáře

Bronchiální astma je jednou z nejčastějších chronických onemocnění: na světě trpí podle WHO nejméně 300 milionů lidí. Astma sbírá kolem sebe mnoho mýtů a úsudků a nejčastější z nich komentoval Sergej Babák, profesor, MD, pulmonolog v Centru pro respirační medicínu.

  1. Astma je dětská choroba a často „vyrůstá“.

A pravda, a ne pravda.

V asi 90% případů začíná astma v dětství. Během období zrání těla se nemusí projevit žádným způsobem, ale to neznamená, že nemoc ustoupila. Ve vyšším věku se může astma opět projevit v těžké pneumonii, silném stresu, po porodu nebo v období vymírání plodné funkce u žen. Náhlé projevy astmatu ve věku 45–50 let často znamenají, že člověk je již od dětství astmatický.

Vzácně se v přibližně 10% případů astma vyvíjí ve zralém a pokročilém věku - po 65–70 letech. Pacienti akumulují změny v odezvě průdušek do vnějšího prostředí, což může časem vést k rozvoji onemocnění.

  1. Neexistuje žádné astma bez alergií.

Takový stereotyp nevznikl náhodou: astma se nejčastěji vyskytuje na pozadí alergií. Lékaři však rozlišují pět klinických fenotypů bronchiálního astmatu a pouze jeden z nich je alergický. Například astma, která se vyvíjí v dospělosti, není alergickým astmatem.

  1. Astma je psychosomatické onemocnění.

Astma je heterogenní onemocnění, které může být způsobeno různými účinky. Jedná se o výrazné zúžení dýchacího traktu, které je spontánně eliminováno nebo ovlivněno léčbou. Psychosomatická onemocnění řeší psychologové, neurologové, psychiatři. Tito lékaři léčit astma, alergici a pulmonologists s ním pracovat.

  1. Astma je důsledkem častého nachlazení a nedostatečné bronchitidy.

A pravda, a ne pravda.

Při častém nachlazení se vyvíjí další onemocnění - chronické obstrukční plicní onemocnění (CHOPN). Astma se často vyskytuje na pozadí alergie, která přešla na průdušky.

Ve vzácných případech spouští časté a nedostatečně vychlazené nachlazení komplexní receptorový mechanismus a dochází k tzv. Fyzickému stresovému astmatu. V tomto případě se pacient setkává s obtížemi s dýcháním a kašlem během cvičení.

  1. Astma je dědičné onemocnění.

Astma je zděděna od příbuzných - to je přímo od rodičů, ne po generace. Pokud jsou rodiče astmatici, pak pravděpodobnost, že dítě bude mít stejnou diagnózu, překročí 90%. Je zajímavé, že se tato statistika týká především prvního dítěte. Druhé a další děti nemusí mít astma. Neexistuje jasné vysvětlení tohoto jevu.

  1. Léky, které musí užívat pacienti s astmatem, jsou návykové, takže je nejlepší bez nich.

Bez medikace je léčba astmatu nemožná. Za prvé, lék, který zastaví udušení, dává astmatům pocit bezpečí. Když taková důvěra existuje, křeč se s největší pravděpodobností nestane, a pokud ano, bude pacient schopen se s tím vyrovnat. Za druhé, lék proti astmatu je nezbytný pro kontrolu onemocnění a jeho prevenci v reakci na vnější faktory.

Léky na astma nejsou návykové. Jsou bezpečné pro pacienta, nevstoupí do krevního oběhu a neovlivňují vnitřní orgány, protože působí lokálně v dýchacích cestách, kde jsou dodávány pomocí speciálních zařízení. To je velmi důležitý technologický bod: správný lék ve špatném inhalátoru nebude mít žádný účinek. Inhalátory vyrábí velké globální zdravotnické společnosti, jako je Philips Respironics, a menší místní výrobci. Taková zařízení vám umožní rychleji vstoupit do léčiva a zkrátit dobu zákroku.

  1. Pokud pacient používá inhalátor, léčba astmatu je pod kontrolou.

Pravda a nepravda

Jak ukazuje praxe léčby astmatu, nestačí vyvíjet účinnou látku a umístit ji do inhalátoru: lékař musí vybrat zařízení vhodné pro pacienta a trénovat ho, aby jej používal.

Inhalátory jsou několika typů - nejčastější jsou práškové a nebulizéry. Prášek je vhodný pouze pro pacienty, kteří se mohou silně nadechnout, jinak se lék usadí v ústech a nedostane se do dýchacích cest. Proto ti, kdo nemohou ovládat sílu vdechování (oslabení, starší lidé, děti atd.) Potřebují jinou technologii - nebulizátor. Využívá tekutou medicínu, která se promění v oblak jemných částic. U mnoha kategorií pacientů se nebulizátor stává prioritou a někdy jediným způsobem, jak lék užívat.

  1. Astma nelze vyléčit.

Pravda a nepravda

Tam je význam domácnosti slova “lék”, a tam je lékařský jeden. Ve smyslu domácnosti je vyléčení navždy zbavit se jedné z nemocí. To se obvykle týká akutních onemocnění: nachlazení, pneumonie atd. - Přicházejí a odcházejí. Ale u chronických onemocnění je toto porozumění nesprávné.

Z lékařského hlediska je problematika léčby chronických onemocnění omezena na vytvoření stavů, kdy pacient není horší než osoba bez stejné diagnózy podle svých schopností, očekávané délky života a životních pocitů.

V každodenním smyslu nemůže být astma vyléčeno - nikam neunikne. Z lékařského hlediska je však možné zvolit lék pro pravidelné užívání, který zabrání zánětu a zabrání záchvatům astmatu. Poté může být pacient v jakémkoliv prostředí, zapojit se do jakékoli fyzické aktivity spolu se zdravými lidmi.

Astma v dětství a dětství

Ne všechny děti mají příznaky astmatu stejné, jsou různorodé a mohou se lišit od útoku k útoku.

Mezi možné příznaky astmatu u dítěte patří:

  • Častý kašel při hrách, v noci, při smíchu nebo pláče
  • Chronický kašel (může být jediným příznakem)
  • Snížená aktivita během her
  • Časté přerušované dýchání
  • Stížnosti na bolest na hrudi nebo těsnost
  • Pískat při vdechování nebo vydechování - sípání
  • Oscilační pohyby hrudníku v důsledku potíží s dýcháním
  • Suffocation, nedostatek dechu
  • Svalové napětí krku a hrudníku
  • Pocit slabosti, únavy

Když se u dítěte objeví příznaky astmatu, musí pediatr také vyhodnotit další stavy nebo nemoci, které mohou komplikovat dýchací proces. Téměř polovina kojenců a dětí předškolního věku s rekurentními epizodami sípání, udušení nebo kašle (i když jsou symptomy zmírněny léky na astma) se nepovažují za astmatické pacienty mladší 6 let. Z tohoto důvodu mnoho pediatrů používá termín "reaktivní respirační onemocnění" nebo bronchiolitis, popisující stav u dětí tohoto věku (namísto toho, aby je zaznamenávali u astmatiků).

Jak časté je astma u dětí?

Astma je jedním z nejčastějších chronických onemocnění u dětí a tento trend není povzbudivý - incidence pokračuje. Astma může začít v jakémkoliv věku (i ve stáří), ale u mnoha se první příznaky objeví před věkem 5 let.

Existuje mnoho předpokladů pro rozvoj astmatu u dětí. Patří mezi ně:

  • Horečka (pollinosis) nebo ekzém (alergická kožní vyrážka)
  • Dědičná anamnéza astmatu nebo alergií
  • Časté respirační infekce
  • Nízká porodní hmotnost
  • Kontakt s tabákovým kouřem před nebo po porodu
  • Tmavá kůže nebo puerto rican etnika
  • Nepříznivé podmínky prostředí

Proč se zvyšuje výskyt astmatu u dětí?

Nikdo skutečně nezná skutečný důvod tohoto růstu. Někteří odborníci se domnívají, že je to způsobeno tím, že moderní děti tráví více času doma nebo v interiéru, a proto jsou náchylnější k škodlivým faktorům - domácímu prachu, znečištěnému ovzduší, pasivnímu kouření. Jiní věří, že moderní děti nejsou dostatečně nemocné "dětskými chorobami", aby zaměřily pozornost imunitního systému na bakterie a viry.

Jak je astma diagnostikována u dětí?

Diagnóza se provádí na základě údajů z anamnézy, symptomů a výsledků fyzického vyšetření. Pokud během astmatického záchvatu jdete k lékaři s kojencem nebo starším dítětem, mějte na paměti, že příznaky mohou zmizet dříve, než se dostanete do ordinace lékaře. A to není důvod zastavit a vrátit se. Pamatujte si, že rodiče hrají klíčovou podpůrnou roli pro lékaře při správném stanovení diagnózy.

Lékařská anamnéza a popis symptomů astmatu: pediatr by se měl zajímat o jakékoli epizody respiračního selhání u vás nebo Vašeho dítěte, včetně rodinné anamnézy astmatu, alergií, kožních onemocnění - ekzémů nebo jiných plicních onemocnění. Je důležité podrobně popsat všechny symptomy pozorované u dítěte - kašel, sípání, udušení, bolest nebo těsnost hrudníku - podrobně, včetně toho, kdy a jak často se tyto příznaky vyskytují.

Fyzické vyšetření: lékař bude poslouchat srdce a plíce dítěte, stejně jako se snaží identifikovat příznaky alergických reakcí nosu nebo očí.

Testy: mnozí budou potřebovat rentgen rentgenu hrudních orgánů pro přesnou diagnózu a děti od 6 let budou testovány na plicní funkci - spirometrii. Spirometrie měří množství vzduchu v plicích a rychlost výdechu. Výsledky pomohou lékaři určit závažnost onemocnění. Další testy mohou být také provedeny za účelem částečné identifikace „spouštěcích faktorů“ astmatu u dítěte. Tyto testy zahrnují: alergický kožní test, krevní test na IgE nebo radiografii pro detekci sinusitidy nebo gastroezofageálního refluxu zhoršujícího astma. Můžete také nabídnout moderní diagnostickou metodu, která měří hladinu oxidu dusnatého během dýchání.

Jak se léčí astma?

Vyhýbání se kontaktu s „spouštěcími faktory“, užíváním předepsaných léků a každodenní ostražitosti s ohledem na symptomy onemocnění je způsob, jak účinně kontrolovat astma u dětí jakéhokoliv věku. Děti s astmatem by v žádném případě neměly být vystaveny tabákovému kouři. Správná léčba je základem dobré kontroly onemocnění.

Na základě anamnézy dítěte a pozorování astmatu vypracuje pediatr akční plán kontroly onemocnění. Dbejte na to, abyste si ho pořídili písemně. Plán by měl popsat, kdy a jak by mělo dítě užívat léky na astma, co dělat, když se symptomy zvyšují a stav se zhoršuje a kdy má být zavolána sanitka. Ujistěte se, že plán je napsán v přístupném jazyce a že v něm vše chápete. Máte-li po přečtení nějaké otázky, zeptejte se lékaře.

Akční plán astmatu je velmi důležitou součástí úspěšného zvládání astmatu u dítěte. Také se ujistěte, že pečovatel nebo učitel školy musí mít kopii takového plánu (aby měli představu, jak se chovat a rychle zastavit útok, pokud došlo k tomu, že se dítě ocitlo mimo domov).

Jak dávat léky na astma dítěti v předškolním věku?

Předškolní děti užívají stejné skupiny drog pro starší astma jako starší. Steroidy ve formě aerosolů jsou účinnými léky pro léčbu astmatu. V každém případě jsou však léky podávány v určité formě dětem do 4 let (inhalátor nebo maska) a denní dávka je nižší.

Nedávné pokyny pro kontrolu astmatu doporučují postupné sbližování léčebných metod a dávek pro děti starší 4 let. Zejména použití rychle působících léků (např. Salbutamol) pro recidivující symptomy astmatu. Dalším krokem je použití nízkých dávek steroidních aerosolů. Další léčba by se měla zaměřit na kontrolu astmatu. Pokud je astma dítěte sledována po dobu nejméně tří měsíců, může lékař snížit dávku léků nebo snížit léčbu na nižší úroveň. Poraďte se se svým lékařem o užívání konkrétních léků a správném dávkování.

V závislosti na věku dítěte se inhalátory nebo přípravky používají ve formě roztoků (používaných ve formě nebulizátorů - nebulizátorů). Nebulizátor dodává lék, který ho převádí z kapalné formy na páru. Ve formě páru, dítě bude inhalovat lék přes masku. Tento postup (dýchání maskou) trvá 10-15 minut a může být opakován až čtyřikrát denně. Lékař vám řekne, jak často potřebujete dát dítěti dech pomocí nebulizátoru.

V závislosti na věku může dítě používat inhalátor s odměřenými dávkami s rozpěrkou. Rozpěrka - komora připojená k inhalátoru a zabraňující rozprašování celého léku. To umožňuje dítěti inhalovat lék individuálně vhodnou rychlostí. Poraďte se se svým lékařem o možnosti použití dávkovacího inhalátoru s rozpěrkou.

Jaké jsou cíle a cíle léčby astmatu u dítěte?

Astma nelze vyléčit, ale může být kontrolována. Jako rodič je vaším cílem a odpovědností udělat vše pro to, abyste:

  • Dítě mohlo žít aktivní normální život.
  • Zabraňte chronizaci a zhoršení příznaků.
  • Každé dítě by mohlo chodit do školy každý den.
  • Dítě bylo aktivní během hry, sportu, bez jakéhokoliv úsilí.
  • Vyhněte se častým návštěvám ambulance nebo návštěvám v nemocnici.
  • Používejte léky na léčbu astmatu s minimálními nebo žádnými vedlejšími účinky.

Úzce spolupracujte s lékaři a snažte se o této nemoci co nejvíce zjistit (jak se vyhnout kontaktu s faktory, které vyvolávají astma, jak léky na astma fungují a jak tyto léky správně používat).

Zbaví se dítě astmatu s věkem?

Do dnešního dne bylo mnoho informací o astmatu a fungování plic u dětí. V současné době se odborníci domnívají, že pokud má dítě nebo dítě předškolního věku tři nebo více epizod sipotů (obvykle během onemocnění virovými infekcemi), pravděpodobnost vzniku astmatu během jeho života je 50/50%. Pokud má dítě nepříznivou dědičnou anamnézu astmatu, jsou v prostředí kuřáci nebo je konfrontován s dalšími škodlivými faktory, které vyvolávají astma - riziko se zvyšuje. Terapie astmatem tato rizika nesnižuje.

Kromě toho, pokud se jednou zvýší citlivost dýchacího ústrojí osoby, zachovají si tuto funkci až do konce života. Ať už je to tak, asi polovina dětí s astmatem, symptomy se s věkem zmenšují, takže někdy říkají, že "přerostou" své astma. Druhá polovina symptomů přetrvává v dospělosti. Bohužel je nemožné předvídat, zda symptomy určité osoby s věkem klesají nebo přetrvávají.

Bronchiální astma u dětí

Jak se astma vyvíjí

Astma je definována lékaři jako choroba charakterizovaná epizodami bronchiální obstrukce (porušení průchodnosti průdušek), plně nebo částečně reverzibilní. Je založen na zánětu sliznice průdušek a hyperreaktivitě průdušek.

Během napadení bronchiální obstrukce dochází k zúžení lumenu malých i větších průdušek.

Všichni pacienti s astmatem, kteří nemají záchvat, nicméně vykazují známky zánětu na sliznici průdušek. Tato skutečnost vyvolává otázku léčby zánětlivého procesu - a to nejen při astmatickém záchvatu. Existují takové léky, takže základem boje proti astmatu by měla být trvalá dlouhodobá léčba.

Neméně důležitá je druhá pozice - přítomnost astmatických pacientů s bronchiální hyperreaktivitou, tj. Zvýšená podrážděnost průdušek, reagující s křečem na nevýznamná množství dráždivých látek v inhalovaném vzduchu. To nutí vytvořit zdravý vzduch pro tyto pacienty.

"Ne všechny astma, které píšťalky"

Bronchiální obstrukce je pozorována nejen u astmatu, ale také u řady dalších onemocnění. U většiny z nich, zejména u dospělých, nemoci není remise (lehké prostory), což je odlišuje od astmatu.

Ale v dětství existuje skupina nemocí velmi podobná astmatu spojeného s virovou infekcí. Nemají žádný vztah k astmatu. Dítě s astmatem a vrstevník bez příznaků alergie může vyvolat epizodu obstrukce na pozadí ARVI. Jediný rozdíl je v tom, že záchvaty astmatu onemocnění se budou opakovat, a to nejen s ARVI, ale také v reakci na neinfekční alergen, zatímco dítě bez alergií bude trpět obstrukční bronchitidou a nejpravděpodobněji „outgrow“. bronchiální obstrukce se zastaví po 1-2 takových epizodách. Právě tato skutečnost vytváří potíže ve výše uvedených „vztazích“ s diagnózou astmatu u mnoha rodičů, jakož i neúplné přijetí definice astmatu pediatry.

Jaký je rozdíl mezi obstrukční bronchitidou na pozadí akutních respiračních virových infekcí a astmatu? U některých virových infekcí u kojenců je pozorován zánět průduškové sliznice, která zesiluje a zvyšuje produkci hlenu. To vede ke zúžení velmi úzkých dětských průdušek, které jsou, stejně jako u astmatu, doprovázeny obtížemi při odchodu. Tento obraz může být opakován 1-2 krát, ale s růstem dítěte a zvýšením průměru jeho průdušek, nová infekce, i když způsobuje bronchitidu, nezpůsobuje významné porušení průchodnosti průdušek.

Totéž se děje u alergického dítěte, ale postupem času, díky zachování bronchiální hyperreaktivity, bude téměř každá nová infekce doprovázena bronchospasmem. Takové dítě navíc může způsobit záchvaty obstrukcí v reakci na inhalaci aeroalergenů - a to je bronchiální astma.

Mezi dětmi prvních tří let, které mají obstrukční onemocnění, jsou rizikovou skupinou astmatu:

- děti s alergickou predispozicí (alergie u rodičů s alergickými kožními projevy, pozitivní kožní alergické testy nebo vysoké hladiny imunoglobulinu E);

- děti, jejichž obstrukční onemocnění se vyvíjí bez horečky (což naznačuje úlohu neinfekčního alergenu);

- dětí s více než 3 obstrukčními epizodami.

Po třech letech věku je vhodné, aby téměř všechny děti s obstrukčními projevy diagnózu astmatu průdušek, ale mnoho z nich zastavilo onemocnění za 1-3 roky.

Formy bronchiálního astmatu

Nahoře jsme zmínili dvě formy astmatu - alergické a nealergické. Rozdělení astmatu na formy se na to neomezuje.

Mnoho dětí má astma bez závažných záchvatů, během exacerbace se u nich objeví bronchitida se zjevnými známkami obstrukce, které běžně nazýváme astmatickou bronchitidou, která by neměla rodiče ujišťovat: astmatická bronchitida je forma bronchiálního astmatu.

U některých dětí probíhá astmatický záchvat jako trvalý noční kašel bez těžké dušnosti - to je také forma astmatu, která se nakonec může stát typickou formou.

Řada dětí pociťuje krátký dech a potíže s dýcháním v reakci na fyzickou námahu - to je astma fyzické námahy, a útok se vyvíjí v důsledku bronchiální hyperreaktivity, stimulované svalovou námahou.

Mnoho rodičů si všimne, že astmatický záchvat nastává, když je dítě velmi vzrušené, někdy dokonce mluví o „mentálním astmatu“. Není téměř žádný důvod hovořit o mentálním mechanismu astmatu, ale není pochyb o tom, že v jakékoli formě tohoto onemocnění může vzrušení, zejména v souvislosti s neschopností dítěte vyrovnat se s tímto nebo tímto problémem, způsobit útok. Proto je v rodině, kde je dítě s astmatem, velmi důležité zdravé psychologické klima.

Jak astma

„Normální“ záchvat se náhle vyvíjí, dýchání se stává častějším, výdech se stává obtížným, dítě zaujímá postoj k sezení a povrchně dýchá. Často je z dálky slyšet sípání, někdy se to projevuje pouze tehdy, když je ucho přivedeno k ústům dítěte. Obtížnost výdechu vede k retenci vzduchu v hrudníku, obvykle bobtná, když na něj položíte ruce, pak je na výstupu třes.

Útok může trvat několik minut až mnoho hodin, často končí spontánně. Je však nepřijatelné čekat, až projde, nebo použít pochybné prostředky (existuje mnoho z nich přemýšlel): asfyxie je velmi bolestivý jev, takže každá minuta zpoždění s účinnou léčbou zvyšuje utrpení dítěte, děsí ho, což samo o sobě může zesílit bronchospasmus. V závažnějších případech je nutná intenzivní terapie.

Pacienti se liší povahou interiktálního období. U některých pacientů nelze identifikovat žádné změny, zatímco jiné a v interiktálním období existují významná omezení na části respirační funkce.

Léčba astmatu

Když se podívám na dítě s astmatem, první věc, kterou řeknu rodičům, je, že astma nemůže být vyléčeno žádným ze známých léků. Může to být kruté, ale proč to říkám? Protože mnozí rodiče hledají zázraky, zkoušejí různé metody, z nichž většina nejen přináší výhody, ale také poškozuje pacienta.

Pokud se nepočítáte s léčbou, pak jaký je bod léčby? Jeho smyslem je snížit závažnost astmatu, naučit se předcházet útokům, přinejmenším je zřídit vzácněji, rychle odstranit útok, pokud k němu dojde. Stručně řečeno, aby byl dětský život plný - jako zdravé dítě.

A pokud jde o možnost vyléčení, vždy „zbavuji duši“ svých rodičů - ve velmi velkém procentu případů astma dítěte přechází sama.

Jak léčit astma? Je nutné jasně rozlišovat mezi léčebnými opatřeními, která pomáhají zbavit se již vzniklého útoku, a prostředky ke zmírnění průběhu onemocnění.

Jak zabránit útoku? Prevence záchvatů je primárním cílem základní léčby. K tomuto účelu je však třeba doplnit opatření pro případnou prevenci kontaktu s alergeny, především s domácím prachem. Je lepší odstranit koberce a čalouněný nábytek, alespoň v místnosti, kde dítě spí. Často jsem vtip - ideální ložnice pro dítě je vězeňská cela, kde kromě postele, stolu a stoličky není nic. Je důležité zavřít knihy ve skleněných policích, častěji používat vysavač pro čištění a je lepší zvlhčit. Aby se snížil kontakt pacienta s roztočem dermatophagoid, měla by být dětská matrace pokryta plastovým obalem a 2 polštářky na polštáře. S ohledem na alergenní vlastnosti ptačího peří by měly být polštáře z peří nahrazeny polštáři z bavlněné nebo pěnové gumy.

Je velmi těžké se s domácími zvířaty rozdělit, ale je to nezbytné, pokud je odhalena citlivost dítěte na vlnu. V místnosti by člověk neměl mít čerstvé květiny - nejen pachy a pyl mohou být pro pacienta nebezpečné, ale také houby aspergilus, které se často vkládají do květináče. U malých pacientů s astmatem může být záchvat často spojován s potravinovými alergeny.

Sotva je nutné hovořit o nebezpečí kouření v bytě, kde je astma. Pro něj je především nutné vytvořit podmínky, které zajistí maximální pobyt na čerstvém vzduchu. Ano, je třeba plně dodržovat všechna další opatření k prevenci alergií.

Je velmi důležité zmírnit dítě - tím se sníží čistota respiračních infekcí, které často způsobují atak a přispívají ke zvýšené hyperreaktivitě bronchiale.

Velmi mnoho dětí s astmatem netoleruje fyzickou námahu - po 5-7 minutách od začátku běžících nebo venkovních her se u nich rozvine bronchospasmus, což způsobuje dušnost nebo dokonce záchvat astmatu. Aby se tomu zabránilo, měli byste udělat 1-2 inhalace beta-mietika nebo si aminofylin prášek, pak bronchospasmus nebude vyvíjet, a po 20-30 minut pod vlivem fyzické aktivity průdušek, naopak, expandovat, což je velmi užitečné pro pacienta.

To je důvod, proč je tělesná výchova, zvyšující se fyzická vytrvalost zahrnuta v arzenálu léků na astma. Tělesná výchova navíc zvyšuje sebeúctu pacienta, přispívá k jeho sebedůvěře a snižuje závislost na dospělých. Dechová cvičení jsou velmi užitečná, pacienti s astmatem se v procesu učí správně dýchat.

Mnoho rodičů se zeptá, zda dítě s astmatem může jít na jih k moři. Zkušenosti ukazují, že taková změna klimatu obvykle vyvolává astmatický záchvat, takže na to musíte být připraveni. Pak se ale děti obvykle cítí dobře a mají mnoho výhod z toho, že jsou na moři - protože mořský vzduch je velmi čistý, dýchání snižuje bronchiální hyperreaktivitu. Po návratu domů mnoho pacientů opět podává záchvaty astmatu, a to musí být také připraveno. Obecně platí, že výhody takové cesty budou hmatatelné, pokud strávíte měsíc nebo dva na jihu, o nic méně.

Další častou otázkou je změna klimatu. Ve většině případů nelze klima „zvednout“, takže obvykle nedoporučuji rodičům, aby se pustili do tohoto velmi obtížného podniku. Pokud je astma jednoznačně spojeno s kvetením určité rostliny, je někdy možné toto období vzít dítě do jiné oblasti, ale nejčastěji není možné se tímto způsobem zcela zbavit astmatu. Totéž platí pro výlety do hor, kde v nadmořské výšce 1500-2000 metrů je velmi málo alergenů: je to užitečné (i z hlediska tělesného tréninku), ale stále není možné zcela se zbavit astmatu.

Jak léčit léčbu astmatu v solných dolech? Ve vzduchu nejsou žádné alergeny, což pomáhá snižovat hyperreaktivitu průdušek. Ale nemůžete strávit celý život v dole, takže nemůžete počítat s lékem. Ale zůstat v halochamberu (místnost, jejíž stěny jsou pokryty solí) se mi zdá přinejmenším pochybná.

Alternativní léčba

Mnozí slyšeli nebo četli o zázračných prostředcích - akupunktuře, speciálních dýchacích technikách, zázračných drogách, psychice, údajně léčebném astmatu. Ano, mírný záchvat může být zmírněn zadržením dechu nebo akupunktury, ale nikdy jsem nemohl pochopit, jak je akupunktura lepší než inhalace. Navíc, zadržení dechu i při mírném astmatu může být docela nebezpečné.

Nevím o žádném pevném výzkumu, který by prokázal léčbu astmatu pomocí těchto metod, a informace jako „my jsme byli léčeni psychikou - a astma bylo pryč“ jsou naprosto nepřesvědčivé: koneckonců většina dětí má astma dříve nebo později!

A škoda ze všech těchto metod je stejná - když se k nim uchylují, rodiče jsou odvráceni od těch opatření, která s astmatem skutečně pomáhají, zejména - neuskutečňují základní léčbu. Ano, a užívání jiných léků během útoku (slyšíme od rodičů, že byly doporučeny broncholitiny, ale shpu, papaverin, solutan a dokonce antibiotika) je nepřijatelné, protože zpravidla nezmiňují utrpení dítěte.

Co očekává budoucí pacient s astmatem? S řádnou léčbou je zpravidla možné stabilizovat stav dítěte a pokud se útoky nezastaví vůbec, pak se jejich četnost a závažnost sníží.

A nezapomeňte, že astma často prochází.

publikováno 09/15/2011 21:15
aktualizováno 30.7.2018
- Nemoci dýchacího ústrojí

Astma v adolescenci

Jak víte, bronchiální astma se často projevuje u adolescentů. Statistiky říkají, že děti ve věku 10-16 let trpí touto patologií častěji než dospělí. To je způsobeno mnoha faktory, mezi nimiž hlavní není dosud plně vytvořená imunita.

Obranný systém těla není často tak stabilní, aby vydržel bronchiální astma. Děti jsou alergické na některé dráždivé látky, což je hlavní příčina patologie dýchacího ústrojí.

Příčiny astmatu v přechodném věku

Dalším důvodem vzniku astmatu je nadměrné nadšení pro špatné návyky, zejména kouření. Jak již bylo zmíněno, imunita adolescentů se stále formuje, a proto jsou nejzranitelnější vůči jakémukoli druhu podnětů.

Cigaretový kouř poškozuje plíce dítěte, což významně ovlivňuje jeho zdraví. Dospívající, kteří vedou špatný životní styl, mají rádi kouření a jiné špatné návyky, jsou ve vrcholové rizikové skupině.

K rozvoji astmatu přispívají následující faktory:

  • dědičnost;
  • přenos závažných somatických onemocnění;
  • používání psychotropních a jiných látek, které mají negativní vliv na psychiku;
  • HIV infekce;
  • první zkušenost se sexuálním životem, tzv. „endokrinní revoluce“;
  • poruchy centrálního nervového systému.

Co dělat, když má dítě bronchiální astma?

Mnoho rodičů, diagnostikujících astma bronchiale ve svém potomstvu, začne panikařit. K tomu v každém případě je nutné okamžitě zahájit léčbu bronchiálního astmatu, protože i takové hrozné onemocnění může být kontrolováno.

Kontrola nemoci je klíčem k astmatickému bezstarostnému životu. Ve skutečnosti, monitor, pro průduškové onemocnění je snadné. Za prvé, musíte naučit své dítě pravidelně užívat léky, které může předepsat pouze lékař. Dospívající se musí naučit, že nemoc sama o sobě neprochází a je třeba ji léčit. Podobně byste se měli zabývat preventivními postupy.

Dalším důležitým bodem je neustálá dostupnost léků pro nouzovou péči. Pacient s astmatem by měl mít po ruce vždy pohodlný inhalátor, s nímž (nebo lidé kolem něj) mohou rychle a snadno zmírnit těžké příznaky astmatu bronchiale (záchvat).

Bronchiální astma

Výsledky těchto testů pomáhají lékaři určit, v jakém stadiu je nemoc. Pro stanovení původců astmatu mohou být použity další testy. Tyto testy zahrnují: testování na alergické kožní vyrážky, krevní testy (radio alergický test), rentgenové paprsky. Tyto testy ukazují, zda v těle existuje virus fistuly nebo gastroezofageálního refluxu (GERD), což může komplikovat průběh astmatu. V současné době se začíná objevovat nový typ testu, během kterého se měří množství kyseliny dusičné v dechu.

Vyhněte se kontaktu s původci astmatu, pravidelnými léky a neustálým sledováním symptomů nemoci - hlavními způsoby, jak kontrolovat astma u dítěte v kterémkoli věku. Děti s astmatem by měly být chráněny před jakýmkoliv zdrojem kouře. A také správné léky jsou základem normálního stavu dítěte.

Na základě anamnézy a závažnosti symptomů vyvíjí lékař léčebný program. Program popisuje, kdy a jak má dítě užívat léky, co dělat, když se dítě zhorší (přechod astmatu na žluté nebo červené zóny) a kdy je nutné zavolat sanitku. Po obdržení písemné kopie programu se ujistěte, že jste tomu rozuměli správně, a pokud máte nějaké otázky, okamžitě se zeptejte svého lékaře.

Léčebný program je velmi důležitým momentem úspěšné léčby astmatu u dítěte. Udržujte program vždy po ruce: bude sloužit vám nebo vašemu dítěti jako připomínka denních povinných akcí, jakož i průvodce činnostmi, pokud se dítě stane horším. Nezapomeňte předložit kopii programu učiteli mateřské školy nebo učiteli, aby věděl, co dělat, pokud má dítě náhlý záchvat astmatu mimo domov.

Novorozenci a děti mohou užívat stejné léky jako starší děti a dospělí. Při chronickém astmatu nebo sípání jsou inhalované steroidy podávány novorozencům. Léky a dávky se však významně liší u dětí mladších 4 let (například aerosoly a dýchací masky).

Vědci doporučují postupnou regulaci astmatu u dětí od 0 do 4 let. První etapou je použití rychle působících léků (např. Albuterol) pro ne-trvalé epizody exacerbace symptomů. Dalším krokem léčby je užívání malé dávky inhalovaného steroidu nebo chromolinu. Intenzita léčby onemocnění se pak zaměřuje na kontrolu astmatu. Pokud může být astma kontrolováno po dobu tří měsíců, pak může lékař snížit množství léků nebo „jít dolů“ do níže uvedeného stadia. Poraďte se se svým lékařem o užívání léků a jejich dávkách.

V závislosti na věku dítěte je možné použít inhalované léky nebo tekuté produkty, například aerosolové přípravky, také známé jako dýchací přístroje. Aerosol přemění kapalný lék na páry. A dítě vdechuje tuto páru dýchací maskou. Tento postup trvá 10-15 minut a může být opakován až 4 krát denně. Lékař by vám měl sdělit, jak moc lze tento postup provést.

V závislosti na věku dítěte může lékař předepsat inhalátor odměřených dávek se separátorem. Separátorem je komora, která je upevněna na inhalátoru a inhibuje vstřikování léčiva. To umožňuje, aby dítě inhalovalo lék do plic najednou v takovém množství, které je pro něj vhodné. O případném použití inhalátoru se separátorem se poraďte se svým lékařem.

Astma nelze vyléčit, ale může být kontrolována. Dále jsou uvedeny cíle léčby astmatu. Pokud léčba nepřinese žádoucí výsledky, měli byste okamžitě kontaktovat lékaře, který má dítě na starosti. Vaše dítě by mělo:

Po prostudování toho, co je astma a jak ho lze kontrolovat, učiníte důležitý krok k udržení zdraví Vašeho dítěte. Promluvte si se svým dětským lékařem a zeptejte se na samotnou nemoc, jak se vyhnout patogenům, jaké léky se užívají a jak ji správně léčit.

O výkonu plic a astmatu u novorozenců stále ještě není známo. Současně se vědci domnívají, že pokud mají novorozenci a starší děti 3 nebo více peripetií (v důsledku respiračních virových infekcí), potom má dítě šanci na astma v budoucnu. Pokud má dítě v rodině blízké příbuzné, kteří trpí astmatem, nebo je dítě neustále obklopeno kuřáky nebo v zóně rizikových faktorů, pak má dítě mnohem větší šanci na nemoc. Prevence astmatu toto riziko nesníží.

Kromě toho, pokud je dýchací ústrojí osoby zpočátku citlivé, zůstane tak po celý život. 50% dětí má však znatelný pokles nástupu příznaků astmatu v době, kdy se stanou dospělými. V důsledku toho, s věkem, lidé "přerůstají" nemoc. U většiny těchto dětí se mohou u dospělých objevit příznaky astmatu znovu. Bohužel nelze předvídat, zda se příznaky astmatu objeví v budoucnosti nebo ne.

Je možné léčit bronchiální astma: rysy onemocnění a terapie

Astma je jednou z nejčastějších chronických onemocnění na světě. „Je možné úplně vyléčit astma?“ Je jednou z prvních otázek, které po diagnóze vycházejí z úst pacienta.

Je nemožné se zbavit nemoci, ale zajistit normální život a snížit frekvenci útoků je poměrně realistické. Existuje mnoho mýtů o této nemoci, ale ne vždy odpovídají realitě. Pokud se u Vás objeví příznaky úzkosti, které jsou doprovázeny kašle, je důležité okamžitě se obrátit na specialisty.

Specifičnost bronchiálního astmatu

Astma je chronické onemocnění dýchacích cest, které vyvolává rozvoj bronchiální obstrukce. Normální plicní ventilace je narušena, propouštění sputu je obtížné, objevují se časté exacerbace, které jsou doprovázeny sípáním, pocitem přetížení hrudníku a nedostatkem vzduchu.

Hlavní symptomy u dospělých:

  • výskyt dušnosti;
  • pocit přetížení hrudníku;
  • sípání, které je doprovázeno píšťalkou;
  • silný kašel.

Útok často vyvolává alergie, takže se onemocnění může objevit sezónně.

Nejpravděpodobnějšími faktory rozvoje jsou profesionální aktivita a dědičná predispozice. Někdy se astma vyvíjí v důsledku vystavení nepříznivým podmínkám prostředí, kontaktu s domácími chemikáliemi nebo potravinami.

Lékaři říkají, že pravděpodobnost onemocnění se zvyšuje u těch dětí, které měly infekční onemocnění a jejichž rodiče jsou alergičtí.

Vysoké riziko vzniku onemocnění u lidí, kteří jsou neustále v kontaktu se škodlivými plyny, minerálním prachem, chemikáliemi a činidly. V ohrožení - lékaři, chemici, stavitelé. I když vyloučíme dráždivou látku, nepomůže to zbavit se astmatu, ale umožní pouze snížit frekvenci útoků pouze na chvíli.

Vyvolává atak alergenu - viru, bakterií, prachu a tak dále. Zvýšení četnosti exacerbací naznačuje potřebu přezkoumání taktiky léčby.

Je možné léčit bronchiální astma

Pacienti se zajímají, zda je astma léčena nebo není léčena. Lékaři říkají, že je nemožné se plně zotavit. Změny v těle, které nelze opravit.

Nemoc není věta, pokud se budete řídit určitými pravidly, můžete výrazně zlepšit stav osoby a bude žít celý život.

Realizace všech doporučení lékařů může zpomalit postup onemocnění.

V případě útoku je vždy nutné udržovat inhalátor s sebou. V mírné formě onemocnění stačí dodržovat určitou dietu a dodržovat některá preventivní pravidla.

Onemocnění má chronický průběh a vyvíjí se v důsledku zánětu průdušek, který je způsoben abnormální reakcí imunitního systému. Žádný lék nemůže tomuto procesu zabránit.

Bronchiální astma u dětí

U dětí je to atopické astma. Alergie vede k zánětu a zúžení lumenu průdušek.

  • prach;
  • zvířecí chlupy;
  • rostlinný pyl, zejména na jaře;
  • spóry plísní;
  • chemikálie pro domácnost;
  • kouř;
  • drog.

U dětí mladších dvou let může být příčinou astmatu jídlo, které dítě začne užívat. Rodiče, je důležité být opatrní s první návnada dítěte. Každé nové jídlo musí být podáno v první polovině dne av malých množstvích.

Hypoalergenní zelenina a ovoce jsou vhodné pro první krmení. Dále musíte sledovat reakci dítěte, pokud se u Vás objeví příznaky alergie, odstraňte přípravek ze stravy. Nejlepší je vést speciální deník a zaznamenávat všechny změny. Alergie může mít katastrofální následky.

Obtíže vznikají s diagnózou onemocnění u dětí, protože dítě ještě není schopno popsat své pocity. Velmi často odborníci zaměňují astma s akutními respiračními infekcemi a chřipkou. Pouze pozorní rodiče pochopí, že to není znamení zimy.

Vlastnosti léčby

Je možné léčit bronchiální astma u dětí? Pokud je to opravdu astma, pak vyžaduje kvalifikovanou pomoc odborníků. Někdy to může být jiné onemocnění, které může být vyléčeno. Mnoho rodičů tvrdí, že astma prošlo u dítěte. To je možné s nástupem puberty.

Jak můžete léčit astma u dítěte? Existuje mnoho léků, které mohou zlepšit stav a snížit počet útoků. Hlavní je zjistit alergen, který vyvolává nástup exacerbace, a vyloučit jeho účinek. Identifikovat alergii dráždivého trávení. Pokud je provocateur potravinářským produktem, pak je zcela vyloučen ze stravy.

  1. Vezměte léky, zaměřené na kontrolu zánětlivého procesu v průduškách a zajištění normálního života.
  2. Vyvarujte se působení faktorů napadení, jako jsou alergeny.
  3. Naučit dítě, jak správně používat kapesní inhalátor a co dělat v případě útoku. Hlavní je udržet klid.

Dospělí by měli vědět, co dělat, pokud má dítě astma. Ne všechny záchvaty nemoci skončí bezpečně. Smrtelné případy také nastanou, a často oni nastanou v důsledku abnormálních akcí dospělých.

Dítě by nemělo dostávat tyto léky:

  1. Expektoranty, které se používají při léčbě kašle. Tyto léky vyvolávají tvorbu hlenu, a to již tolik v útoku.
  2. Sedativa, která snižují hloubku dýchání, a dělat to během útoku, jsou kategoricky kontraindikována.
  3. Antibakteriální léky mohou být použity v extrémních případech, a to pouze při vstupu do infekce.

Komplexní léčba

Léčba astmatu u dospělého je nemožná. Je však možné tento stav zmírnit správným výběrem individuální léčby, v závislosti na:

  • stadium onemocnění;
  • klinické příznaky;
  • věku pacienta.

Kombinovaná terapie zahrnuje několik fází:

  1. Léčba zaměřená na odstranění provokujících environmentálních faktorů.
  2. Symptomatická léčba.
  3. Respirační gymnastika.
  4. Vzdělávání pacientů.

Léková terapie se používá v období exacerbací. K útoku dochází po včasném použití inhalátoru.

Hlavním stavem léčby je zbavení se provokujícího alergenu. Je důležité minimalizovat negativní účinky stimulu a učinit z něj hypoalergenní život. To platí zejména v ložnici, protože tam jsou koncentrované koberce, polštáře a přikrývky, které hromadí prach. Vzduch v místnosti musí být denně.

Drogová terapie je rozdělena na aktuální a strategické.

Provádí se následujícími způsoby:

  1. Bronchodilatátory - jsou krátkodobě působící léky a jsou zaměřeny na rychlou úlevu od útoku. Nástroj začne jednat ihned po přijetí a účinek trvá 6 hodin. Akce je zaměřena na uvolnění svalů a snížení pravděpodobnosti bronchospasmu.
  2. Prostředky s protizánětlivým účinkem. To zahrnuje nehormonální a hormonální látky. Pokud se pomocí inhalátoru nedá zlepšit, jsou předepsány perorální léky.
  3. Mukolytická činidla mohou normalizovat bronchiální sekreci. Široce používané nástroje tradiční medicíny.
  4. Léčba bez použití léků je založena na použití vnitřních sil těla, což vám umožní bojovat s nemocí.

Jednou z vysoce účinných metod léčby je dechová cvičení.

Pacienti jsou registrováni u místního lékaře, který pomáhá dodržovat vyvinutý léčebný plán. Terapie je volena individuálně pro každého pacienta, s přihlédnutím k osobním charakteristikám, indikacím a kontraindikacím užívání léků.

Prevence exacerbací astmatu

Bronchiální astma se léčí minimalizací nebo úplnou eliminací precipitačního faktoru a léčbou léčivem.

Se správným přístupem můžete předcházet astmatu u dítěte.

Seznam akcí, které vám pomohou:

  • každodenní mokré čištění v místnosti za účelem odstranění alergenů;
  • větrání prostor nejméně jednu hodinu;
  • Odstraňování koberců, měkkých hraček a přehozů z dětského pokoje;
  • Je lepší umýt měkké hračky v horké vodě nebo je zmrazit v chladničce;
  • jak se zbavit domácích zvířat;
  • k praní používejte pouze hypoalergenní čisticí prostředky;
  • použití speciálních potahů na matrace a povlaků na polštáře;
  • vylamování polštářů;
  • zabránění kontaktu s pylem během kvetení rostlin;
  • užívání léků pouze na předpis.

Máte-li astmatický záchvat, okamžitě se obraťte na svého lékaře na komplexní vyšetření.

Prognózy

Každý člověk je individuální, takže se nemoc projevuje různými způsoby. Znaky jsou téměř identické a závažnost kurzu je jiná. Prognóza se liší v závislosti na věkové kategorii.

Může dítě dostat astma? Malé děti mají nejpříznivější prognózu, protože ochranné vlastnosti jejich těl dosud nebyly vytvořeny.

Lékaři říkají, že děti mohou tento věk překročit, když je nemoc velmi obtížná. Zda se onemocnění u dítěte mění, závisí na terapii.

U dospělých bohužel astma navždy. S patřičnou terapií se téměř neobtěžuje a člověk žije celý život, ale přichází okamžik a symptomy se cítí.

Astmatici neprocházejí bez stopy, vedou ke změnám v těle, zejména u starších osob. Prognóza závisí na formě nemoci a způsobu života. Člověk se musí naučit, jak žít správně, lékaři vám řeknou, jak to udělat správně.

S rozvojem alergického astmatu u starších patologií je obtížné.

Závěr

Pokud jde o otázku astmatu, která má být léčena či nikoliv, není možné najít jednoznačnou odpověď. Vše záleží na osobě a jeho životě. Někteří žijí a dělají bez záchvatů, a pokud se to stalo, rychle zastaví symptomy. Jiní ztrácejí srdce a zhoršují svůj stav.

Nelze léčit nemoc, je možné dosáhnout její stabilní remise. Pokud útoky ustoupily a několik let se neobtěžovaly, není to důvod, proč byste měli z kapsy dát aerosol. Pokud lék vypršel, musíte si zakoupit novou kazetu.

Když dojde k útoku, je důležité okamžitě odstranit příznaky, pokud aerosol není po ruce, bude to nemožné. Může se vyskytnout zhoršení, které bude vyžadovat kompletní léčbu. Není možné vědět, kdy dojde k útoku. Vždy je třeba připravit, protože aerosol je kompaktní a snadno se vejde do kapsy.

Astma v dětství a dětství

Ne všechny děti mají příznaky astmatu stejné, jsou různorodé a mohou se lišit od útoku k útoku.

Mezi možné příznaky astmatu u dítěte patří:

  • Častý kašel při hrách, v noci, při smíchu nebo pláče
  • Chronický kašel (může být jediným příznakem)
  • Snížená aktivita během her
  • Časté přerušované dýchání
  • Stížnosti na bolest na hrudi nebo těsnost
  • Pískat při vdechování nebo vydechování - sípání
  • Oscilační pohyby hrudníku v důsledku potíží s dýcháním
  • Suffocation, nedostatek dechu
  • Svalové napětí krku a hrudníku
  • Pocit slabosti, únavy

Když se u dítěte objeví příznaky astmatu, musí pediatr také vyhodnotit další stavy nebo nemoci, které mohou komplikovat dýchací proces. Téměř polovina kojenců a dětí předškolního věku s rekurentními epizodami sípání, udušení nebo kašle (i když jsou symptomy zmírněny léky na astma) se nepovažují za astmatické pacienty mladší 6 let. Z tohoto důvodu mnoho pediatrů používá termín "reaktivní respirační onemocnění" nebo bronchiolitis, popisující stav u dětí tohoto věku (namísto toho, aby je zaznamenávali u astmatiků).

Jak časté je astma u dětí?

Astma je jedním z nejčastějších chronických onemocnění u dětí a tento trend není povzbudivý - incidence pokračuje. Astma může začít v jakémkoliv věku (i ve stáří), ale u mnoha se první příznaky objeví před věkem 5 let.

Existuje mnoho předpokladů pro rozvoj astmatu u dětí. Patří mezi ně:

  • Horečka (pollinosis) nebo ekzém (alergická kožní vyrážka)
  • Dědičná anamnéza astmatu nebo alergií
  • Časté respirační infekce
  • Nízká porodní hmotnost
  • Kontakt s tabákovým kouřem před nebo po porodu
  • Tmavá kůže nebo puerto rican etnika
  • Nepříznivé podmínky prostředí

Proč se zvyšuje výskyt astmatu u dětí?

Nikdo skutečně nezná skutečný důvod tohoto růstu. Někteří odborníci se domnívají, že je to způsobeno tím, že moderní děti tráví více času doma nebo v interiéru, a proto jsou náchylnější k škodlivým faktorům - domácímu prachu, znečištěnému ovzduší, pasivnímu kouření. Jiní věří, že moderní děti nejsou dostatečně nemocné "dětskými chorobami", aby zaměřily pozornost imunitního systému na bakterie a viry.

Jak je astma diagnostikována u dětí?

Diagnóza se provádí na základě údajů z anamnézy, symptomů a výsledků fyzického vyšetření. Pokud během astmatického záchvatu jdete k lékaři s kojencem nebo starším dítětem, mějte na paměti, že příznaky mohou zmizet dříve, než se dostanete do ordinace lékaře. A to není důvod zastavit a vrátit se. Pamatujte si, že rodiče hrají klíčovou podpůrnou roli pro lékaře při správném stanovení diagnózy.

Lékařská anamnéza a popis symptomů astmatu: pediatr by se měl zajímat o jakékoli epizody respiračního selhání u vás nebo Vašeho dítěte, včetně rodinné anamnézy astmatu, alergií, kožních onemocnění - ekzémů nebo jiných plicních onemocnění. Je důležité podrobně popsat všechny symptomy pozorované u dítěte - kašel, sípání, udušení, bolest nebo těsnost hrudníku - podrobně, včetně toho, kdy a jak často se tyto příznaky vyskytují.

Fyzické vyšetření: lékař bude poslouchat srdce a plíce dítěte, stejně jako se snaží identifikovat příznaky alergických reakcí nosu nebo očí.

Testy: mnozí budou potřebovat rentgen rentgenu hrudních orgánů pro přesnou diagnózu a děti od 6 let budou testovány na plicní funkci - spirometrii. Spirometrie měří množství vzduchu v plicích a rychlost výdechu. Výsledky pomohou lékaři určit závažnost onemocnění. Další testy mohou být také provedeny za účelem částečné identifikace „spouštěcích faktorů“ astmatu u dítěte. Tyto testy zahrnují: alergický kožní test, krevní test na IgE nebo radiografii pro detekci sinusitidy nebo gastroezofageálního refluxu zhoršujícího astma. Můžete také nabídnout moderní diagnostickou metodu, která měří hladinu oxidu dusnatého během dýchání.

Jak se léčí astma?

Vyhýbání se kontaktu s „spouštěcími faktory“, užíváním předepsaných léků a každodenní ostražitosti s ohledem na symptomy onemocnění je způsob, jak účinně kontrolovat astma u dětí jakéhokoliv věku. Děti s astmatem by v žádném případě neměly být vystaveny tabákovému kouři. Správná léčba je základem dobré kontroly onemocnění.

Na základě anamnézy dítěte a pozorování astmatu vypracuje pediatr akční plán kontroly onemocnění. Dbejte na to, abyste si ho pořídili písemně. Plán by měl popsat, kdy a jak by mělo dítě užívat léky na astma, co dělat, když se symptomy zvyšují a stav se zhoršuje a kdy má být zavolána sanitka. Ujistěte se, že plán je napsán v přístupném jazyce a že v něm vše chápete. Máte-li po přečtení nějaké otázky, zeptejte se lékaře.

Akční plán astmatu je velmi důležitou součástí úspěšného zvládání astmatu u dítěte. Také se ujistěte, že pečovatel nebo učitel školy musí mít kopii takového plánu (aby měli představu, jak se chovat a rychle zastavit útok, pokud došlo k tomu, že se dítě ocitlo mimo domov).

Jak dávat léky na astma dítěti v předškolním věku?

Předškolní děti užívají stejné skupiny drog pro starší astma jako starší. Steroidy ve formě aerosolů jsou účinnými léky pro léčbu astmatu. V každém případě jsou však léky podávány v určité formě dětem do 4 let (inhalátor nebo maska) a denní dávka je nižší.

Nedávné pokyny pro kontrolu astmatu doporučují postupné sbližování léčebných metod a dávek pro děti starší 4 let. Zejména použití rychle působících léků (např. Salbutamol) pro recidivující symptomy astmatu. Dalším krokem je použití nízkých dávek steroidních aerosolů. Další léčba by se měla zaměřit na kontrolu astmatu. Pokud je astma dítěte sledována po dobu nejméně tří měsíců, může lékař snížit dávku léků nebo snížit léčbu na nižší úroveň. Poraďte se se svým lékařem o užívání konkrétních léků a správném dávkování.

V závislosti na věku dítěte se inhalátory nebo přípravky používají ve formě roztoků (používaných ve formě nebulizátorů - nebulizátorů). Nebulizátor dodává lék, který ho převádí z kapalné formy na páru. Ve formě páru, dítě bude inhalovat lék přes masku. Tento postup (dýchání maskou) trvá 10-15 minut a může být opakován až čtyřikrát denně. Lékař vám řekne, jak často potřebujete dát dítěti dech pomocí nebulizátoru.

V závislosti na věku může dítě používat inhalátor s odměřenými dávkami s rozpěrkou. Rozpěrka - komora připojená k inhalátoru a zabraňující rozprašování celého léku. To umožňuje dítěti inhalovat lék individuálně vhodnou rychlostí. Poraďte se se svým lékařem o možnosti použití dávkovacího inhalátoru s rozpěrkou.

Jaké jsou cíle a cíle léčby astmatu u dítěte?

Astma nelze vyléčit, ale může být kontrolována. Jako rodič je vaším cílem a odpovědností udělat vše pro to, abyste:

  • Dítě mohlo žít aktivní normální život.
  • Zabraňte chronizaci a zhoršení příznaků.
  • Každé dítě by mohlo chodit do školy každý den.
  • Dítě bylo aktivní během hry, sportu, bez jakéhokoliv úsilí.
  • Vyhněte se častým návštěvám ambulance nebo návštěvám v nemocnici.
  • Používejte léky na léčbu astmatu s minimálními nebo žádnými vedlejšími účinky.

Úzce spolupracujte s lékaři a snažte se o této nemoci co nejvíce zjistit (jak se vyhnout kontaktu s faktory, které vyvolávají astma, jak léky na astma fungují a jak tyto léky správně používat).

Zbaví se dítě astmatu s věkem?

Do dnešního dne bylo mnoho informací o astmatu a fungování plic u dětí. V současné době se odborníci domnívají, že pokud má dítě nebo dítě předškolního věku tři nebo více epizod sipotů (obvykle během onemocnění virovými infekcemi), pravděpodobnost vzniku astmatu během jeho života je 50/50%. Pokud má dítě nepříznivou dědičnou anamnézu astmatu, jsou v prostředí kuřáci nebo je konfrontován s dalšími škodlivými faktory, které vyvolávají astma - riziko se zvyšuje. Terapie astmatem tato rizika nesnižuje.

Kromě toho, pokud se jednou zvýší citlivost dýchacího ústrojí osoby, zachovají si tuto funkci až do konce života. Ať už je to tak, asi polovina dětí s astmatem, symptomy se s věkem zmenšují, takže někdy říkají, že "přerostou" své astma. Druhá polovina symptomů přetrvává v dospělosti. Bohužel je nemožné předvídat, zda symptomy určité osoby s věkem klesají nebo přetrvávají.