Prezentace byla publikována před 6 lety novmed.net
Související prezentace
Prezentace na téma: "Bronchiální astma. Bronchiální astma (BA) je chronické zánětlivé onemocnění dýchacích cest, které je charakterizováno: přítomností reverzibilního." - Přepis:
2 Bronchiální astma (BA) je chronické zánětlivé onemocnění dýchacího traktu, které se vyznačuje: přítomností reverzibilní bronchiální obstrukce, přítomností zánětlivého procesu v oblasti bronchiální sliznice, bronchiální hyperreaktivitou vůči faktorům prostředí. GINA (Obecná iniciativa pro astma), revize z roku 2002.
3 Rizikové faktory BA
4 Vnitřní faktory: genetická predispozice; genetická predispozice; atopie (hyperprodukce IgE v reakci na příjem alergenu); atopie (hyperprodukce IgE v reakci na příjem alergenu); hyperreaktivita dýchacích cest; hyperreaktivita dýchacích cest; pohlaví (častěji u žen); pohlaví (častěji u žen); závod. závod.
5 Vnější faktory domácí alergeny: domácí alergeny: domácí prach (domácí roztoč); domácí prach (roztoče); alergeny pro zvířata; alergeny pro zvířata; alergeny švábů; alergeny švábů; houby (plísně); houby (plísně); externí alergeny: externí alergeny: pyl; pylu; houby; houby; profesionální (senzibilizátory); profesionální (senzibilizátory); kouření; kouření; látky znečišťující ovzduší; látky znečišťující ovzduší; respirační infekce; respirační infekce; parazitární infekce; parazitární infekce; dieta a léky; dieta a léky; obezita. obezita.
6 Faktory, které vyvolávají exacerbaci astmatu: domácí a externí alergeny; domácí a vnější alergeny; vnitřní znečišťující látky a vnější znečišťující látky; vnitřní znečišťující látky a vnější znečišťující látky; respirační infekce; respirační infekce; stres a hyperventilace; stres a hyperventilace; měnící se povětrnostní podmínky; měnící se povětrnostní podmínky; oxid siřičitý; oxid siřičitý; potraviny, potravinové doplňky, léky; potraviny, potravinové doplňky, léky; nadměrný emocionální stres; nadměrný emocionální stres; kouření (pasivní a aktivní); kouření (pasivní a aktivní); dráždivé (domácí sprej, vůně barvy). dráždivé (domácí sprej, vůně barvy).
7 Buňky podílející se na tvorbě zánětlivého procesu v AD: Primární efektorové buňky: žírné buňky (histamin); makrofágy (cytokiny); epitelových buněk. Sekundární efektorové buňky: eosinofily; T lymfocyty; neutrofily; krevních destiček.
Formy bronchiální obstrukce: akutní bronchospasmus, akutní bronchospasmus, edém bronchiální stěny (subakutní), edém bronchusové stěny (subakutní), chronická obstrukce hlenu, chronická obstrukce hlenu, přestavba bronchiální stěny. remodelaci bronchiální stěny. V normálním FEV1 (vynucený výdechový objem v první sekundě) - ne méně než 75% VC. V normálním FEV1 (vynucený výdechový objem v první sekundě) - ne méně než 75% VC.
9 Stupně obstrukce plic: více než 70% je mírné; 69-50% - střední; méně než 50% je těžké.
10 KLASIFIKACE BA (NA ICD X): BA: atopický (exogenní); atopické (exogenní); nealergické (endogenní, aspirin); nealergické (endogenní, aspirin); smíšené (alergické + nealergické); smíšené (alergické + nealergické); nespecifikováno nespecifikováno Astmatický stav (akutní závažná BA). Astmatický stav (akutní závažná BA). Aspirin: když BA nemá dostatek PG, aspirin (podobně jako jiné NSAID) dále snižuje jejich hladinu. Kyselina salicylová je obsažena v různých produktech, proto je důležité nezaměňovat tuto formu astmatu s potravinovými alergiemi. Aspirin: když BA nemá dostatek PG, aspirin (podobně jako jiné NSAID) dále snižuje jejich hladinu. Kyselina salicylová je obsažena v různých produktech, proto je důležité nezaměňovat tuto formu astmatu s potravinovými alergiemi.
KLASIFIKACE BA Stupeň 1: symptomy přerušované BA méně než 1 krát týdně; krátké exacerbace; noční příznaky nejvýše 2krát za měsíc; Ukazatele FEV1 nebo PSV jsou 80% nebo více správných hodnot; variabilita PSV nebo FEV1 je menší než 20%.
Krok 2: mírné přetrvávající symptomy BA častěji než jednou týdně, ale méně než 1 krát denně; symptomy více než 1 krát týdně, ale méně než 1 krát denně; exacerbace mohou ovlivnit fyzickou aktivitu a spánek; exacerbace mohou ovlivnit fyzickou aktivitu a spánek; noční symptomy více než 2 krát za měsíc; noční symptomy více než 2 krát za měsíc; Ukazatele FEV1 nebo PSV jsou 80% nebo více správných hodnot; Ukazatele FEV1 nebo PSV jsou 80% nebo více správných hodnot; variabilita PSV nebo FEV1 je 20-30%. variabilita PSV nebo FEV1 je 20-30%.
Etapa 3: přetrvávající denní symptomy BA; denní symptomy; exacerbace mohou ovlivnit fyzickou aktivitu a spánek; exacerbace mohou ovlivnit fyzickou aktivitu a spánek; noční symptomy více než 1 krát týdně; noční symptomy více než 1 krát týdně; denní příjem inhalačních agonistů B2; denní příjem inhalačních agonistů B2; Ukazatele FEV1 nebo PSV tvoří 60-80% správných hodnot; Ukazatele FEV1 nebo PSV tvoří 60-80% správných hodnot; variabilita indexů PSV nebo FEV1 je vyšší než 30%. variabilita indexů PSV nebo FEV1 je vyšší než 30%.
Krok 4: těžké perzistující denní symptomy BA; denní symptomy; časté exacerbace; časté exacerbace; časté noční příznaky; časté noční příznaky; omezení fyzické aktivity; omezení fyzické aktivity; Ukazatele FEV1 nebo PSV jsou menší než 60% správných hodnot. Ukazatele FEV1 nebo PSV jsou menší než 60% správných hodnot.
15 LÉČEBNÁ ÚPRAVA Komplexní terapie pacientů s BA 1. Vzdělávání pacientů. 2. Posouzení a sledování závažnosti astmatu. 3. Eliminace spouští nebo kontroly jejich vlivu na průběh onemocnění. 4. Vyvinout plán lékové terapie pro trvalé ošetření. 5. Vývoj léčebného plánu v období exacerbace. 6. Zajistěte pravidelný dohled.
16 Eliminace škodlivých faktorů z prostředí pacienta s astmatem: odstraňte koberce z ložnice; odstranit peří; aplikovat nepropustné kryty lůžka; denně umýt lůžko v horké vodě; použití prostředků, odstranění saprofytů; neudržujte v bytě zvířata a ptáky; Nekuřte v prostorách, kde jsou pacienti; prevence infekcí dýchacích cest.
Léčba léky I. Přípravky pro kontrolu astmatu inhalační GCS (beklometason dipropionát, budesonid, flunisomid, fluticason, acetonid triamcinolonu); systémové kortikosteroidy (prednison, methylprednisolon); (!) p / e: orální kandidóza, chrapot, kašel od podráždění sliznice; kromoglykát sodný (intal); sodná sůl nedokromilu (tayled); teofylinu s prodlouženým uvolňováním (teopek, theodur); dlouhodobě působící inhalační agonisté B2 (formoterol, salmeterol); anti-leukotrienové přípravky: a) antagonisté receptoru cysteinyl-leukotrienu 1 (montelukast, zafirlukast), b) inhibitor 5-lipoxygenázy (zileuton).
18 ii. Symptomatická činidla (pro nouzovou péči) inhalační B2 rychle působící agonisté (salbutamol, fenoterol, terbutalin, reproteron); systémová GCS; anticholinergní léčiva (ipratropium bromid (atrovent), oxitropium bromid); methylxantiny (teofylin v / v, aminofylin).
19 III. Netradiční akupunkturní léčba; homeopatie; jóga ionizátory; speleoterapie; Metoda Buteyko; a další
20 Závažnost Denní příjem léků ke kontrole nemoci Další možnosti léčby Fáze 1 Není třeba Inhalace B2-agonisté podle potřeby Stupeň 2 Inhalace GCS (mcg budesonid) + Inhalace B2-agonisté s dlouhodobě působícím teofylinem s dlouhým účinkem nebo Cromonem nebo přípravkem anti-leukotrienu Krok 3 Inhalace GCS (mcg budesonid) + inhalovaný B2 - dlouhodobě působící agonisté Inhalace GCS + zpožděný teofylin nebo inhalační GCS> 800 mcg, nebo inhalační GCS mcg + a tileykotrienovy příprava Krok 4 inhalační kortikosteroidy (> 800 g budesonidu) + B2-agonisté, vdechnutí dlouhodobě působící + 1 nebo více léků, pokud je to nutné: teofylin; anti-leukotrienové léčivo; perorálně působící B2 agonista; perorální GCS. 800 mcg, nebo inhalační kortikosteroidy 400-800 mcg + anti-leukotrienový přípravek Stupeň 4 Inhalace kortikosteroidů (> 800 mcg budesonidu) + inhalačních B2-agonistů dlouhodobě působících + 1 nebo více léků, v případě potřeby: teofylinu; anti-leukotrienové léčivo; perorálně působící B2 agonista; orální GCS. ">
Dětské astma. Jak zlepšit stav dítěte?
V dnešním světě se stává diagnóza „dětského astmatu“ běžnější. Špatná ekologie, zvýšený počet onemocnění dýchacích cest, předčasné ukončení kojení, dědičnost - to vše ovlivňuje zdraví dětí a udržitelnost jejich těla.
Spolu s počtem případů se také zvyšuje počet léčiv, které se používají k léčbě a prevenci astmatu. O nich dnes a mluvit.
Bronchiální astma. Co to je?
V článku o typech a charakteristikách onemocnění dýchacích cest jsme již hovořili o bronchiálním astmatu. Zopakujme tyto informace trochu lépe, abychom lépe porozuměli příznakům nemoci.
Bronchiální astma je chronické onemocnění, které se vyskytuje v důsledku zánětu dýchacích cest a v důsledku toho bronchospasmu. Stěny dýchacích cest ve stejnou dobu expandují a lumen cév se zužuje, protože v bronchech se hromadí velké množství hlenu, které narušuje normální dýchání.
Astma má dva typy: atopický (alergenní) a neaktopický (nealergenní). Atopický účinek nastává v důsledku alergenů: zvířecích chlupů, prachu, pylu, parfémů atd.
Netotopická forma je méně častá, asi v 10% případů, a zdá se, že dítě je zvláště citlivé na infekční alergeny - bakterie, houby, viry, helminty, vakcíny.
Astma se může vyskytovat ve třech formách: mírná, středně závažná a závažná. V závislosti na závažnosti (četnosti a závažnosti záchvatů) jsou pro zastavení onemocnění vybrány metody.
Příčiny astmatu
Pediatrické astma může nastat z externích i interních důvodů.
Vnitřní
Rodová příslušnost. Vzhledem ke struktuře hrudníku jsou chlapci náchylnější k astmatu. Lumen jejich průdušek je zpočátku podstatně užší.
Dědičnost. Pokud někdo v rodině dítěte trpí záchvaty astmatu, pak se významně zvyšuje riziko výskytu takové nemoci u dítěte.
Nadváha. Velká hmotnost dítěte ovlivňuje polohu membrány: obvykle u dětí s obezitou je příliš vysoká, což zabraňuje normální ventilaci plic a volnému dýchání.
Časté nachlazení. Pokud časté onemocnění dítěte přineslo komplikace bronchi, zvyšuje se riziko astmatu. Podle ruských výzkumníků se každé čtvrté dítě s obstrukcí (zúžení lumenu) průdušek způsobené virovým onemocněním následně vyvinulo astma.
Vnější příčiny
V moderním světě existuje mnoho důvodů pro astma u dítěte: od jídla po oblíbený parfém matky.
Všechny spouštěče astmatu jsou důvody, proč může dojít k bronchospasmu, shromáždili jsme jeden obrázek, který si můžete zachránit.
Astma u dětí. První známky
Diagnostika astmatu u dítěte je mnohem obtížnější než u dospělých. Existují alespoň dva důvody.
- Průdušky u dětí mají zpočátku užší lumen, takže hlavním příznakem astmatu není křeč a udušení, ale hojné sputum a otok bronchiální sliznice. A lékaři a rodiče ji často vnímají jako příznak obvyklé SARS nebo bronchitidy.
- V prvních letech života nemůže dítě vždy popsat, co cítí. Například neříkejte své matce o bolesti na hrudi, pocit nevoľnosti po zdřímnutí nebo silné kašle, které ho chytí ve školce.
Pro odlišení astmatu od virového respiračního onemocnění je důležité naslouchat svému dítěti a věnovat pozornost tzv. „Předkrmům“ astmatu. Vyskytují se 1-2 dny před nástupem hlavních příznaků onemocnění:
- po nočním spánku se dítě může vyvinout z nosu vodnatým hlenem, protože dítě často kýchá a tře si nos;
- pár hodin poté má dítě mírný suchý kašel;
- se zvyšuje po obědě nebo denním spánku, ale stává se více vlhkým.
1-2 dny po nástupu těchto příznaků má dítě silný suchý kašel, nejčastěji paroxyzmální. U dětí do jednoho roku je doprovázena následujícími funkcemi:
- ve svislé poloze se kašel snižuje, pokud se dítě vrátí do vodorovné polohy, intenzivně kašle;
- objeví se krátkost dechu;
- dítě začne plakat nebo být rozmarný bez zjevného důvodu - to je, jak reaguje na blížící se záchvaty a nazální kongesci;
- dech dítěte se stává přerušovaným, dechem - častým a krátkým;
- vdechovat a vydechovat spolu s pískáním a hlukem.
U dětí starších než jeden rok se také objevují následující příznaky:
- dítě není schopno nadechnout se kvůli silnému tlaku v hrudi;
- při dlouhodobém suchém kašli se nevydává žádné sputum;
- Při pokusu dýchat ústy se může objevit silný kašel;
- Atypické příznaky astmatu se mohou objevit: svědění, kožní vyrážky nebo slzení.
Také věnujte pozornost podmínkám, za kterých má dítě silný kašel. Pokud se při kontaktu se zvířaty vyskytnou dlouhodobé záchvaty, domácí prach, při odjezdu do přírody během období květu, při fyzickém nebo silném emocionálním stresu, musí být dítě předvedeno lékaři.
Kromě všech těchto příznaků existuje další důležitý příznak: u astmatu není dlouhodobý kašel doprovázen horečkou. Zvláštní pozornost věnujte tomu, protože astma (zejména u malých dětí) vypadá velmi podobně jako běžné nachlazení.
Dětské astma. Léčba
Přípravky pro léčbu astmatu jsou rozděleny do dvou typů: symptomatické a základní. První se používá pro nouzovou péči o pacienta, jakmile je to možné, aby se odstranil křeč průdušek a zajistil se volný průchod vzduchu dýchacím traktem. Nejčastěji se používají inhalátory podle potřeby.
Druhý prostředek se používá ke zmírnění zánětu nebo odstranění alergenu z těla. Jedná se o rozsáhlou skupinu léků, kterou může správně vybrat pouze lékař.
Tyto léky jsou používány pro trvalou léčbu, aby se dítě cítilo lépe v každodenním životě, a jak se zřídka vyskytuje u astmatických záchvatů. Takové léky nemají okamžitý účinek, ale pomáhají dítěti snáze se vyrovnat s onemocněním.
Alternativní metody léčby astmatu mají podobný účinek: speciální terapeutický výcvik, akupunktura, pobyt v solných dolech, dechová cvičení nebo dechová cvičení a další způsoby, jak tělo uzdravit.
Respirační simulátor pro prevenci dětského astmatu
Dýchací simulátor a dechová cvičení jsou považovány za jeden z nejúčinnějších způsobů, jak předcházet astmatickým útokům. Uvolňují hladké svaly průdušek, což má pozitivní vliv na jejich práci: napomáhá výtok sputa, zlepšuje dýchání a snižuje počet útoků.
Do pěti let se dítě může věnovat speciální dechové gymnastice pro děti. Nosí velkou herní formu, ale má i nadále pozitivní vliv na dýchací systém dítěte a také rozvíjí svůj aparát řeči.
Po pěti letech, kdy se dítě nudí zábavnými dechovými cvičeními a dýcháním a vážným dýcháním bude příliš nudné, můžete si pro něj zakoupit dýchací simulátor.
Během tříd nebude muset vynakládat velké úsilí, pokud se bude konat v uvolněné atmosféře, a během tréninku nebylo dítě rozptýleno, nemluvilo a nebylo ve stavu psycho-emocionálního nadšení. Rodiče musí sledovat chod tříd a sledovat stav dítěte.
Děti mladší 12 let by měly podstoupit pouze tři fáze zátěže, měla by trvat nejméně dva měsíce. Děti mohou projít do čtvrté etapy až po 12 letech.
Omezení platí také při exacerbaci onemocnění. Během těchto období není možné cvičit na dýchacím simulátoru Ale po několika měsících budete mít pocit, že astmatické záchvaty navštěvují dítě mnohem méně často.
Prevence dětských astmatických záchvatů
Kromě léčení astmatu a léků proti drogám existuje několik pravidel, která musí být dodržena, aby se předešlo záchvatům astmatu u dítěte:
- Snažte se zbavit předmětů, které sbírají prach: koberce, záclony, textil, tapiserie atd.;
- Vedení knih v uzavřené skleněné skříni;
- používat hypoalergenní detergenty;
- vysílat pokoje tak často, jak je to jen možné;
- denní mokré čištění (bez čisticích prostředků);
- posílit imunitu dítěte.
Co dělat, když k útoku ještě došlo?
Pokud má dítě příznaky astmatu, ale nikdy neměla žádné záchvaty, zvláště sledujte jeho stav. Dítě se může jednoduše bát bolesti v hrudníku nebo jiných příznaků onemocnění a nic vám nebude řečeno.
Chcete-li reagovat včas na astmatický záchvat, sledujte dech dítěte. Poraďte se s lékařem, pokud:
- počet dechů nesmí překročit 20 v 60 sekundách;
- dítě se během dechu snaží, spojuje ramena a jiné svaly s dechem;
- dítě se schoulí, položí ruce na stůl nebo na kolena a roztáhne lokty od sebe - s největší pravděpodobností má potíže s dýcháním a snaží se zaujmout pohodlnou pozici;
- při dýchání dítěte dochází při dýchání a vydechování, v těžké formě, k sípání - pouze při výdechu;
- dítě má bolavý vzhled, stejně jako zima;
- s těžkým záchvatem může být kůže modrá.
Před nástupem záchvatů se doporučuje poradit se s lékařem. Specialista diagnostikuje nemoc a předepíše vám léky, které vám v budoucnu pomohou, včetně pomoci při mimořádných událostech při útocích.
Pokud lékař diagnostikoval astma u dítěte, nezapomeňte varovat učitele nebo učitele mateřských škol o nemoci dítěte a poskytnout mu také inhalátor.
Pokud nemoc překonala vaše dítě - nezoufejte. Astma je vážné a nepříjemné onemocnění, ale pokud se budete řídit pokyny lékaře správně a také se zapojíte do dechových cvičení nebo fyzické terapie se svým dítětem, pak se jeho stav stabilizuje.
Chcete-li se dozvědět více o zdraví dětí a jejich imunitě, přihlaste se k odběru našeho blogu. Každý týden budeme posílat zajímavé materiály.
Prezentace na téma: Bronchiální astma
Bronchiální astma Ukončeno: 2. ročník 202 g Wagner Y.I Učitel: Durchenkova I.G.
Koncept bronchiálního astmatu je BA onemocnění charakterizované chronickým zánětem dýchacích cest, které vede k hyperaktivitě v reakci na různé podněty a opakované záchvaty bronchiální obstrukce.
Klinika Hlavní příznaky astmatu jsou astmatické záchvaty. Astmatické útoky jsou rozděleny do následujících období: Předchůdci PrisupnyyPoslepristupnymIrzhpristupny
Období prekurzoru je několik minut nebo den před útokem. Období je charakterizováno: Úzkost, Kýchání, svědění očí, slzení, bolesti hlavy, poruchy spánku, suchý kašel.
Období napadení je charakterizováno: Dyspnea, pískavým dechem, chrastítkem, bledou kůží, drobnou cyanózou, tachykardií apod. Během útoku člověk zaujme pozici sedící a opírá se o okraj lůžka nebo židle. Doba trvání záchvatu je 10-20 minut, dlouhá doba až několik hodin.
Vnitřní rizikové faktory jsou genetická predispozice; atopie (hyperprodukce IgE v reakci na příjem alergenu); hyperreaktivita dýchacích cest; pohlaví (častěji u žen); závod.
Vnější faktory: riziko domácích alergenů: domácí prach (roztoč); alergeny pro zvířata; alergeny švábů; houby (plísně); vnější alergeny: pyl; houby; profesionální (senzibilizátory); kouření; látky znečišťující ovzduší; respirační infekce; parazitární infekce; dieta a léky; obezita.
Faktory, které vyvolávají exacerbaci astmatu: domácí a externí alergeny; vnitřní znečišťující látky a vnější znečišťující látky; respirační infekce; stres a hyperventilace; měnící se povětrnostní podmínky; oxid siřičitý; potraviny, potravinové doplňky, léky; nadměrný emocionální stres; kouření (pasivní a aktivní); dráždivé (domácí sprej, vůně barvy).
Buňky podílející se na vzniku zánětu u AD: Primární efektorové buňky: žírné buňky (histamin); makrofágy (cytokiny); sekundární efektorové buňky: eosinofily; T lymfocyty; neutrofily; krevních destiček.
Formy bronchiální obstrukce: akutní bronchospasmus, edém stěny průdušky (subakutní), chronická obstrukce hlenu, remodelace stěny průdušky. V normálním FEV1 (vynucený výdechový objem v první sekundě) - ne méně než 75% VC
Stupeň obstrukce plic: více než 70% - světlo; 69-50% - střední; méně než 50% je těžké.
BA KLASIFIKACE (NA ICD X): BA: atopický (exogenní); nealergické (endogenní, aspirin); smíšené (alergické + nealergické); Astmatický stav (akutní závažný BA) Aspirin: když BA nemá dostatek PG a aspirin (podobně jako jiné NSAID) snižuje ještě více. Kyselina salicylová je obsažena v různých produktech, proto je důležité nezaměňovat tuto formu astmatu s potravinovými alergiemi.
KLASIFIKACE BA Stupeň 1: intermitentní symptomy BA méně než 1 krát týdně; krátké exacerbace; noční příznaky nejvýše 2krát za měsíc; Ukazatele FEV1 nebo PSV jsou 80% nebo více správných hodnot; variabilita PSV nebo FEV1 je menší než 20%.
Stupeň 3: přetrvávající denní symptomy BA; exacerbace mohou ovlivnit fyzickou aktivitu a spánek; noční symptomy více než 1 krát týdně; denní příjem inhalačních agonistů B2; Ukazatele FEV1 nebo PSV tvoří 60-80% správných hodnot; variabilita indexů PSV nebo FEV1 je vyšší než 30%.
Stupeň 2: mírné přetrvávající symptomy BA častěji než jednou týdně, ale méně než 1 krát denně; exacerbace mohou ovlivnit fyzickou aktivitu a spánek; noční symptomy více než 2 krát za měsíc; Ukazatele FEV1 nebo PSV jsou 80% nebo více správných hodnot; variabilita PSV nebo FEV1 je 20-30%.
Stupeň 4: těžké perzistující denní symptomy BA; časté exacerbace; časté noční příznaky; omezení fyzické aktivity; Ukazatele FEV1 nebo PSV jsou menší než 60% správných hodnot.
BA TREATMENT Komplexní léčba pacientů s BA1. Vzdělávání pacientů. Posouzení a sledování závažnosti BA.3. Eliminace spouští nebo kontroly jejich vlivu na průběh onemocnění. Vývoj léčebného plánu pro trvalou léčbu. Vývoj léčebného plánu v období exacerbace. Zajistěte pravidelný dohled.
Léčba léky I. Přípravky pro kontrolu astmatu inhalační GCS (beklometason dipropionát, budesonid, flunisomid, flutikason, acetonid triamcinolonu); systémové kortikosteroidy (prednison, methylprednisolon); (!) p / e: orální kandidóza, chrapot, kašel od podráždění sliznice; kromoglykát sodný (intal); sodná sůl nedokromilu (tayled); teofylinu s prodlouženým uvolňováním (teopek, theodur); dlouhodobě působící inhalační agonisté B2 (formoterol, salmeterol); anti-leukotrienové přípravky: a) antagonisté receptoru cysteinyl-leukotrienu 1 (montelukast, zafirlukast), b) inhibitor 5-lipoxygenázy (zileuton).
Ii. Symptomatická činidla (pro nouzovou péči) inhalační B2 rychle působící agonisté (salbutamol, fenoterol, terbutalin, reproteron); systémová GCS; anticholinergní léčiva (ipratropium bromid (atrovent), oxitropium bromid); methylxantiny (teofylin v / v, aminofylin).
Iii. Netradiční akupunkturní léčba; homeopatie; jóga ionizátory; speleoterapie; Metoda Buteyko; a další
Metody vyšetření RTG vyšetření krevního vyšetření sputa
Nebezpečné příznaky astmatického záchvatu u dětí
Bronchiální astma u dítěte již není onemocněním, které komplikuje život dítěte a rodičů. Adekvátní léčba umožní normální vývoj a povede plný život.
V průběhu času se záchvaty vyskytují méně často a dokonce se zcela zastaví. O příznacích a příznacích vývoje astmatu u dětí mluvme dále.
O příznacích a léčbě anémie u dítěte si přečtěte náš článek.
Vlastnosti nemoci
Jak začíná astma? Bronchiální astma je negativní reakce průdušek na specifický alergen.
Patologie je často dědičná a projevuje se v raném věku.
Exacerbace jsou nahrazeny remisí a doba trvání těchto období závisí na charakteristikách dítěte, životních podmínkách, použitých drogách. Onemocnění nemůže být infikováno.
Když má dítě po rozhovoru s dětmi, které mají stejné příznaky, kašel, znamená to bronchiální obstrukci. Vyskytuje se v důsledku účinku viru na průdušky.
Diagnóza neznamená, že dítě bude postiženo, ale bude vyžadovat dodržování mnoha omezení.
Je velmi obtížné tuto nemoc odstranit, ale s pomocí léků můžete dlouhodobě udržet remisi.
Formuláře
Průdušková forma má následující formy:
- Astma je nealergická. Tato forma je způsobena endokrinními onemocněními, přetížením nervového systému nebo pronikáním mikroorganismů.
- Smíšené astma Tato patologie je charakterizována všemi možnými příznaky tohoto onemocnění.
- Alergické. Tento typ astmatu se jeví jako:
- kombinace příznaků patologie a rýmy doprovázené hojným výtokem;
- kašel se sputem;
- reakce na kontakt s dráždivými látkami.
Riziko astmatu je ohroženo dětmi jakéhokoliv věku, ale nejčastěji se vyvíjí u dětí mladších 5 let.
Průběh onemocnění a možné komplikace
Astma se projevuje odlišně v každém věku. Proto by rodiče měli věnovat pozornost vznikajícím příznakům.
To vám umožní rychle diagnostikovat nemoc a dosáhnout dlouhodobé remise pomocí léků.
Projevy do roku:
- přetrvávající kýchání, kašel a výtok z nosu;
- mandle nabobtnají;
- špatný spánek;
- problémy s trávicím traktem;
- dýchání "vzlykání".
Vlastnosti manifestace na 6 let:
- kašel ve spánku;
- tam je suchý kašel během venkovních her;
- dýchání v ústech způsobuje kašel.
U adolescentů:
- kašel během spánku;
- děti se bojí aktivního pohybu;
- útok způsobí, že se dítě posadí a nakloní dopředu.
V tomto věku již byla diagnóza provedena a dítě zná provokativní faktory. Vždy by měl nosit inhalátor.
Toto onemocnění je nebezpečné komplikace. To je obzvláště plné plic, jak se může objevit:
- Emfyzém - plíce se stávají "vzdušnými".
- Atelektáza - obstrukce průdušky zakazuje část plic.
- Pneumothorax - vzduch proniká do pleurální dutiny.
Astma ovlivňuje srdce. Při opuchu tkáně může dojít k selhání srdce.
Příčiny patologie
Hlavní příčinou záchvatů je bronchiální hyperaktivita, která okamžitě reaguje na různé podněty.
Nejběžnější příčiny jsou:
- Nejčastěji se astma vyvíjí u chlapců, protože mají znaky struktury průdušek.
- Děti s nadváhou také často trpí astmatem. Membrána zaujímá vysokou polohu a proto není dostatečné větrání plic.
- Genetická predispozice hraje důležitou roli ve vývoji tohoto onemocnění.
- Některé potraviny by měly být vyloučeny: čokoláda, ořechy, ryby.
Někdy je astma posledním stadiem alergických projevů.
Nejprve se objeví kopřivka, pak ekzém s svěděním, a teprve pak tělo reaguje na dráždivost astmatickým záchvatem.
K záchvatům dochází často po bronchitidě nebo po respiračním onemocnění.
Jak léčit adenoidy u dítěte? Odpověď najdete na našich webových stránkách.
Přitěžující faktory
Aby se zabránilo exacerbaci onemocnění, je třeba se vyvarovat následujících faktorů:
- tabákový kouř;
- spory plísní v místnosti;
- prach v místnosti;
- rostlinný pyl;
- nadváha;
- studený vzduch;
- zvířecí kožešiny.
Všechny tyto faktory zhoršují astma bez ohledu na věk.
Typické symptomy
Identifikace astmatu u dítěte je poměrně obtížná. To je vysvětleno skutečností, že symptomy bronchiálního astmatu jsou podobné příznakům běžného nachlazení nebo virového onemocnění. Proto rodiče často ani neuvažují o vývoji závažné patologie.
Je třeba poznamenat, že při bronchiálním astmatu není horečka. Několik dní předtím, než se hlavní příznaky astmatu objeví předchůdci. V této době jsou děti podrážděné, špatně spí a vzrušené.
Projevy prekurzorů:
- Ráno má dítě nos z nosu a často kýchá.
- Po několika hodinách se objeví suchý kašel.
- Uprostřed dne se kašel zvyšuje a stává se vlhkým.
- Po nejvýše dvou dnech se kašel stane paroxyzmálním.
Pak se prekurzory zastaví a objeví se hlavní příznaky nemoci.
Projevy hlavních rysů:
- K silnému kašli dochází před spaním nebo po probuzení.
- Vzpřímená poloha snižuje kašel.
- Před útokem dítě začne plakat a jednat nahoru, jak si položí nos.
- Je tu dušnost.
- Dýchání je přerušované a je doprovázeno píšťalkou.
- Existují atypické projevy - svědění a vyrážky na kůži.
Pokud astma vzala těžkou formu, útoky se začnou objevovat kdykoliv.
Diagnostika
Je nutné shromáždit všechny informace o životě dítěte. Často, po rozhovoru s rodiči, můžete převzít typ alergenu, který způsobuje astma. Pak se provedou určité testy, aby se stanovil přesný alergen.
Tradiční způsob stanovení provokatéra je kožní test.
Nasaďte si různé podněty předloktí. Poté určete stupeň dysfunkce dýchacího ústrojí. Procedura se nazývá spirometrie, která měří objem dýchání.
Bohužel astma je detekována příliš pozdě. Často se mýlí s obstrukční bronchitidou. Lékaři neohrožují hroznou diagnózu a předepisují špatná léčiva.
První pomoc při útoku
Rodiče musí včas pocítit záchvat astmatu a být schopni jej rychle odstranit.
Pozornost by měla být věnována dechu a vzhledu dítěte:
- Rychlost dýchání by neměla být větší než 20 dechů za minutu.
- Při dýchání by dítě nemělo zvedat ramena. Zbývající svaly by neměly být zapojeny.
- Před útokem se nozdry začínají rozšiřovat.
- Špatným znamením je chraptivé dýchání.
- Suchý kašel může také indikovat vývoj astmatu.
- Měli byste sledovat kůži dítěte. V přítomnosti astmatu tráví tělo hodně energie, aby obnovilo dýchání, a to vede ke skutečnosti, že kůže se stává lepkavou a bledou.
- S těžkým útokem, kůže v nose dostane modravý odstín. To indikuje nedostatek kyslíku. Podmínka je velmi nebezpečná, takže doma by měly být vždy inhalátory.
Útok se stane náhle a bezdůvodně. V tomto případě je nutná nouzová pomoc.
V takové situaci, kdy dojde k zánětu v dýchacích cestách (edém, bronchospasmus), je nutné, aby se udušení dítětem usnadnilo dýchání silným bronchodilatátorem.
Nejúčinnějším způsobem je inhalátor, který umožňuje okamžité dosažení částic léčiva v postižené zóně průdušek.
Dobrým a osvědčeným lékem pro okamžitou pomoc je sprej na salbutamol. Určený lékařem a rodiče nemocného dítěte musí být schopni přístroj používat.
Děti do 5 let nemohou pořádně dýchat. Proto pro takové drobky existují speciální inhalátory - nebulizéry. Často je nutné použít distanční vložky. Inhalátor samotný je vložen do takového zařízení.
Při akutním záchvatu se dítěti podávají určité dávky léku. Proces inhalace se provádí každých 10 minut a pokračuje až do normalizace dýchání. Pokud nedojde ke zlepšení, je nutná hospitalizace.
Inhalátor by se neměl bát, protože nehrozí nebezpečí předávkování.
Co nelze udělat kategoricky?
Útoky na astma nekončí vždy bezpečně. V této nemoci jsou úmrtí. Bohužel to není sama nemoc, která je často na vině za smrt dětí, ale nerozumné jednání rodičů.
K tomu dochází, pokud byly použity nevhodné léky. Když se dítě dusí, neměl by mu být dán:
- sedativ. Takové prostředky zabraňují hlubokému dýchání, což je při silném astmatickém záchvatu nepřijatelné;
- drogy vykašlávání. Mukolytika aktivují tvorbu hlenu a v astmatu je již přebytek;
- antibiotika. Tyto léky jsou pro astma nejužitečnější. Mohou být použity pouze pro komplikace (pneumonie).
Přečtěte si o příznacích a léčbě adenovirové infekce u dětí zde.
Léčba drogami
Léčbu drog lze rozdělit do dvou typů:
- symptomatická léčba, tj. odstranění útoku;
- základní terapie.
Taktická léčba si vybírá pouze lékaře. Vlastní léčba je naprosto nemožná, protože negramotné užívání drog zhorší nemoc a může vést k selhání dýchání.
Symptomatická léčba je použití bronchodilatátorů: Salbutamol, Ventolin. V těžkých případech se používají kortikosteroidní léky. Hlavní cestou podání je inhalace.
Všechny léky tohoto typu léčby mají bohužel dočasný účinek. A nekontrolované využívání těchto prostředků povede k tomu, že průdušky přestanou reagovat na léky. Proto by měla být dávka léčiva přísně kontrolována.
Základní léčba je zvolena individuálně, vzhledem k závažnosti astmatu a charakteristikám dítěte.
Použijte následující léky:
- Antihistaminika - Suprastin, Tavegil, Claritin.
- Antiallergic - Intal, Ketotifen.
- Antibiotika - dezinfikovaná ložiska infekce.
Někdy předepsané hormonální léky, varování před exacerbací onemocnění. Často se používají inhibitory leukotrienů, které snižují citlivost na alergeny.
Léčba se zruší, pokud je pozorována remise po dobu dvou let. V případě recidivy by léčba měla začít znovu.
Léčba bez léků
Existují také metody léčby bronchiálního astmatu. Zahrnují:
- terapeutická cvičení;
- fyzioterapie;
- Masáže;
- kalení;
- dýchací techniky;
- návštěvě solných jeskyní.
Bylinná medicína doplňuje tradiční léčbu a přispívá ke zvýšení doby remise. Použité odvarů bylin. Připravte se denně a vezměte si je na dlouhou dobu. Dávky by měly být dohodnuty s lékařem.
Bronchiální astma se během dospívání někdy vymizí, ale to se stává zřídka.
Prevence
K minimalizaci záchvatů astmatu jsou kromě přímé léčby nutná preventivní opatření. Musí být užívány, pokud je dítě náchylné k tomuto onemocnění.
Jak zabránit této patologii:
- Knihy by měly být uchovávány v uzavřených skříních.
- Není třeba ukládat oblečení v dětském pokoji.
- Nekupujte měkké hračky.
- Ložní prádlo je vhodné k praní hypoalergenních prášků.
- Nežádoucí přítomnost v bytě zvířat.
- Během čištění by mělo být dítě odstraněno z areálu.
- Linoleum by mělo být nahrazeno jiným nátěrem.
Dodržování těchto jednoduchých pokynů pomůže vyhnout se exacerbaci onemocnění
Dříve astmatici upravili svůj život o nemoc. Mnoho bylo přísně zakázáno. Děti z toho trpěly - ani štěně, ani skok.
Dnes se ale všechno změnilo. Úspěchy medicíny umožnily dětem žít plný život na stejné úrovni jako ostatní lidé.
Komarovsky o astmatu v tomto videu:
Prosíme Vás, abyste se sami neošetřili. Zaregistrujte se u lékaře!