Jaká jsou nejlepší antibiotika pro bronchitidu u dětí - jména nejúčinnějších léků

Příznaky

Někteří rodiče mají názor - stojí za to kontaktovat pediatra, protože klinika okamžitě přijde s tisíci chorobami, které pravděpodobně vyžadují neodkladnou léčbu.

To je často případ bronchitidy - říkají, že příliš často užívají obyčejný kašel. Ve skutečnosti ruské statistiky uvádějí, že průměrně 200 chorob ročně připadá na 1 000 dětí mladších 5 let.

Lékaři aktivně vyvíjejí nástroje pro boj proti tomuto jevu. Jedním z nich jsou antibiotika, zejména v akutních stadiích onemocnění. Níže budou uvedeny názvy nejúčinnějších a nejoblíbenějších nástrojů.

Co je to dětská bronchitida a jaké jsou její příznaky?

Typem bronchitidy je bronchiolitida - onemocnění, které, jak to bylo, sestupuje podél průdušek do plic.

Obecně se bronchitida u dětí ve věku 3, 4, 5 a starších liší ve stejných příznacích jako u dospělých:

  • teplota; u dětí obvykle ráno prudce skočí nebo zůstává na téměř neznatelné úrovni 37 stupňů během dne poprvé;
  • kašel; při nástupu nemoci může být suchý, zatímco děti o něm nemusí vůbec podat zprávu;
  • obecná slabost; vyvíjí se s rostoucí teplotou;
  • nervové chování, slznost; dítě nemůže vysvětlit, co se děje, a kromě toho je pro něj těžké dýchat a mluvit;
  • nevolnost, zvracení; u akutní bronchitidy jsou tyto příznaky mnohem častější než u dospělých.

Příčiny dětské bronchitidy

Dětský respirační systém je zranitelný z následujících důvodů:

  • malý objem plic;
  • slabost dýchacích svalů; to komplikuje separaci sputa;
  • náchylnost k zánětům orgánů se sliznicemi a adenoidy;
  • malé množství imunoglobulinu v slizničních buňkách.

Bronchitida u dětí je zpravidla sekundární onemocnění, například po laryngitidě a faryngitidě.

Kdy nemůžete dělat bez antibiotik?

Dosud někteří lékaři věří, že užívání antibiotik v dětství má více vedlejších účinků než užitečná léčba.

V případě bronchitidy se však zpoždění v těchto případech může stát neopodstatněným.

Podle statistik zemře na respirační onemocnění 218 dětí ze 100 000 dětí mladších než jeden rok a 55 dětí ve věku od 1 do 4 let.

Je tedy zcela oprávněné, že antibiotika pro bronchitidu jsou předepsána dětem v případě bakteriální infekce, která je charakterizována:

  • zvýšení teploty na 38 stupňů, které trvá 3 dny;
  • vykašlávání sputa s hnisavými sekrecemi;
  • zvracení;
  • rostoucí slabost;
  • odmítnutí jídla.

Při užívání antibiotik je nutné současně předepisovat a užívat léky, které normalizují střevní mikroflóru, například bifidobakterin.

Antibiotika pro děti ve skupinách

  • peniciliny; jejich činnost je nejměkčí, jsou jmenováni jako první; navíc jsou vyráběny ve formě vhodné pro malé děti - sirup nebo suspenze;
  • makrolidy; jsou předepsány, pokud do 72 hodin peniciliny nezmiňují příznaky onemocnění; jejich působení je mnohem silnější, ale jsou zde alergické reakce, nicméně slabé;
  • cefalosporinová antibiotika; jsou předepsány injekce; silné, ale častěji způsobují alergie; pro komplikované formy bronchitidy.

Antibiotika pro nejmenší: seznam populárních nástrojů

Bronchitida u mladých pacientů mladších než 1 rok se vyvíjí velmi rychle.

Hospitalizace v tomto případě je často jediným způsobem, jak dítě zachránit.

Zpravidla se v takových případech v první řadě podávají injekce ceftriaxonu. Toto antibiotikum 3 generací s širokým rozsahem účinku je povoleno pro použití i těhotným ženám, v případě nouze.

Zinnat a Sumamed jsou také předepsány malým dětem.

Nyní se obracíme na názvy léků, které jsou dětem předávány více než 2–3 roky.

Flemoxin Solutab

Tablety se rozpouští ve vodě a chutnají jako mandarinky, které děti samozřejmě mají.

Augmentin

Léčivo je dostupné ve formě práškových nebo potahovaných tablet.

Používá se k léčbě bronchitidy u dětí ve věku od 3 měsíců. Vztahuje se na antibiotika aminopenicilinové skupiny.

Tento lék je bohužel často alergický, proto musí být navzdory dobrým farmakologickým vlastnostem léčiva nahrazen.

Suprax

Děti od 6 měsíců přidělte ve formě granulí, které se rozpustí ve vodě a ve formě sirupu. Pacienti po 12 letech podávání supraxu v kapslích.

Kontraindikace pro užívání léku mohou být alergie a onemocnění ledvin.

Amoxicilin

Suspenzi lze podat i novorozencům. Je považován za nejoblíbenější v pediatrii.

K dispozici v kapslích, tabletách a granulích, ze kterých je suspenze rychle připravena. Připravuje se pro nejmenší v množství 20 mg na 1 kg hmotnosti.

Hinkocil

Toto antibiotikum se užívá jak v kapslích, tak v suspenzi. Je pravda, že lékárníci neupravují suspenzi, mohou být snadno vyrobeny doma z granulí.

Hinkocyl je indikován pro děti s astmatem. Ale děti do 1 roku se nedoporučuje, aby to.

Vedlejší účinky antibiotik

Existují společné projevy:

  • alergické reakce: od menších kožních projevů až po anafylaktický šok, který je nejnebezpečnější;
  • toxické reakce, játra, ledviny, zažívací trakt zejména trpí;
  • aktivace plísňové flóry;
  • rozvoj antibiotické rezistence.

Užitečné video

Z tohoto videa zjistíte, které antibiotikum je podle Dr. Komarovského lepší pro bronchitidu:

Naštěstí se v dnešních podmínkách každý rok objevují nové typy antibiotik, které přinášejí méně komplikací.

Proto se nemusíte obávat, že je vaše dítě předepsáno tímto typem léků.

Je pouze nutné si jasně pamatovat dva postuláty: viry nemohou být léčeny antibiotiky a samoobsluha je v tomto případě prostě nebezpečná.

Jaká antibiotika léčí bronchitidu u dětí: seznam nejlepších léků ve formě injekcí a tablet

Bronchitida u dětí se vyskytuje poměrně často. Může působit jako nezávislé onemocnění a jako komplikace dýchacích virových infekcí. Bez léčby může toto onemocnění vést k ještě závažnějším následkům. Lze antibiotika používat u dětí s bronchitidou? Kdy jsou tyto léky předepsány a jak je používat v dětství?

Kdy je předepsáno antibiotikum?

Bronchitida má ve většině případů virovou povahu a při nekomplikovaném průběhu léčby spočívá v užívání antivirotik, vykašlávacích a posilujících léčiv. Viry, které se dostávají na vnitřní výstelku průdušek, vytvářejí příznivé prostředí pro reprodukci bakterií, a pokud se s nimi dětská imunita včas nesetkává, je bronchitida komplikována bakteriální infekcí. To lze chápat následujícími příznaky:

  • zvýšení teploty na 38-39ºС, známky intoxikace;
  • zvýšený kašel, sputum s viditelnými stopami hnisu;
  • leukocytóza a vysoká míra sedimentace erytrocytů v krevním testu;
  • dušnost, slabost, zhoršení celkového pohody pacienta.

Pokud existuje důkaz o bakteriální infekci u dítěte, lékař předepíše antibiotika provedením testu sputum a stanovením typu bakterie patogenu. Pokud je stav pacienta v době léčby závažný, je možné předepsat širokospektrální léčbu bez plýtvání časem na výsev.

Vlastnosti antibiotik u dětí mladších 3 let a starších

Při výběru léku se přihlíží k anamnéze pacienta, anamnéze předchozího léku a alergickým reakcím.

Je nutné striktně dodržovat pokyny pro užívání předepsaného antibiotika, pokud jde o kombinování léků s příjmem potravy: před jídlem, během nebo po ukončení léčby, protože porušení těchto doporučení může vést k problémům se střevní mikroflórou a dysbiózou.

Probiotika jsou někdy předepisována pro děti mladší 3 let a starší spolu s léčbou antibiotiky, aby se předešlo problémům s trávením a imunitou.

Seznam antibiotik pro děti

Děti s bronchitidou jsou obvykle předepisovány antibiotika ve formě suspenze nebo sirupu, což usnadňuje přijímání - malé děti často odmítají nebo prostě nevědí, jak polykat tablety (doporučujeme přečíst: nejlepší antibiotika v suspenzi pro děti: seznam). Starší děti snáze vnímají kapsle a tablety, zejména proto, že některé z nich nemají hořkou chuť. Injekce se používají, pokud je stav pacienta těžký a léčba by měla být zahájena co nejdříve.

Penicilinové léky

Skupina antibiotik charakterizovaných minimem vedlejších účinků s účinným účinkem na pneumokoky, stafylokoky, streptokoky a další patogenní flóru. V takových případech můžete v seznamu událostí zobrazit následující názvy:

  • Flemoxin Solutab je širokospektré amoxicilinové antibiotikum (více v tomto článku: návod k použití "Flemoxin Solutab 250" pro děti). Předepisuje se dětem ve věku od 1 roku a je vydáván v lékárnách bez lékařského předpisu ve formě tablet s ovocnou příchutí. To usnadňuje přijímání - Flemoksin jako děti, takže nejsou žádné takové problémy jako u konvenčních tablet. Dávkování se vypočítá podle věku: 1-3 roky - 125 mg 3x denně nebo 250 mg 2x denně. Od 3 do 6 let - 250 mg třikrát denně nebo 375 mg dvakrát denně. Délka léčby přípravkem Flemoxine Solutab je 5-7 dnů, řekl lékař v závislosti na závažnosti stavu.
  • Amoxiclav - lék podobného účinku, který kromě amoxicilinu zavedl kyselinu klavulanovou (doporučujeme číst: tablety "Amoxiclav 250 mg" pro děti: dávkování). Částečně řeší problém bakteriální rezistence na hlavní účinnou látku a chrání ji před destrukcí beta-laktamázy uvolněnou určitými typy patogenů. Novorozenci a až tři měsíce se lék podává ve formě suspenze.

Cefalosporinová skupina

Skupina cefalosporinů obsahuje několik účinných látek, které jsou účinné proti gram-pozitivním a gram-negativním patogenům: ceftriaxonu, cefiximu, cefuroximu, cefazolinu. Na jejich základě jsou vyráběny léky, které mohou vyléčit bakteriální bronchitidu u dětí. Výjimkou jsou případy atypické bronchitidy způsobené chlamydií nebo mykoplazmami - cefalosporiny na ně nepůsobí a je lepší zvolit jiný prostředek.

Při předepisování těchto léků jsou nalezeny takové názvy:

  • Zinnat je cefalosporin druhé generace s baktericidním a bakteriostatickým účinkem. Léčivou látkou je cefuroxim. Dávkové formy - tablety 125 nebo 250 mg, granule pro přípravu suspenze 125 mg / 5 ml. Od 3 do 6 měsíců. užívat 40-60 mg 2x denně, od 6 měsíců. až 2 roky - 60-120 mg dvakrát denně, 2 až 12 let - 125 mg 2x denně.
  • Suprax - lék na bázi cefiximu, se vyrábí ve formě kapslí po 200 nebo 400 mg pro přípravu suspenzí. Dávkování u dětí se vypočítá podle věku: od 6 měsíců do 12 let předepsalo 8 mg na 1 kg tělesné hmotnosti 1 krát denně nebo 4 mg / kg dvakrát denně.

Léčiva na bázi makrolidů

Makrolidy - širokospektrální prostředky, charakterizované minimální pravděpodobností vedlejších účinků. Povoleno pro jmenování od narození. Používá se také pro alergie na peniciliny a cefalosporiny nebo na rezistenci patogenní mikroflóry na tyto typy antibiotik. Ze seznamu makrolidů může lékař předepsat:

  • Sumamed je lék na bázi azithromycinu, který je účinný proti grampozitivním koksovým rostlinám, s výjimkou patogenů rezistentních vůči erythromycinu. Forma uvolnění je prášek pro přípravu suspenze 100 nebo 200 mg na 5 ml. Užívá se 1 krát denně, 10 mg na 1 kg hmotnosti 1 hodinu před jídlem nebo nejméně 2 hodiny po jídle. Trvání léčby je 3 dny.
  • Macropen je antibakteriální činidlo na bázi midecamycinu. Dávkové formy - tablety 400 mg, suspenze 175 mg / 5 ml. Povoleno od narození formou pozastavení 7-10 dnů. Dávka se vypočítá podle tělesné hmotnosti pro dvě dávky denně:

Jak provádět injekce pro děti s bronchitidou antibiotiky

Dítě kašle - srdce se láme od rodičů. S bronchitidou se kašel stává tak silným, že dospělí jsou velmi znepokojeni. Zvláště mladé matky se bojí bronchitidy u novorozenců.

Známky a příznaky tohoto onemocnění však nejsou větou. Tento zánět průdušek je součástí dýchacích cest, kterými jsou trubicovité větve průdušnice. Podívejme se podrobně na příčiny a projevy a také zjistíme, zda jsou injekce nezbytné pro děti s bronchitidou.

Příznaky

Projev akutní bronchitidy obvykle začíná standardními známkami virové infekce.

Mezi nimi jsou slzy, rýma, chrapot, kašel.

Postupem času se zvyšuje suchý kašel.

Po asi 5-7 dnech, povaha kašle se stává měkčí, tam je oddělení sputa, možná s nečistotami hnisu.

Barva může být bílá nebo zelená.

Časté příznaky onemocnění:

  • pocit nevolnosti;
  • nadměrné pocení
  • nepohodlí v hrudní kosti,
  • dušnost.

Zvažte symptomy podrobněji.

Teplota Jeho hodnota se může lišit od 37,1 ° С do 39,9 ° С, někdy to trvá dlouho. Tyto vlastnosti závisí na imunitním systému a původci. Někdy je bronchitida u dětí bez horečky, která se může objevit v důsledku individuální reakce těla na nemoc.

Kašel Toto je nejzákladnější funkce. Zpočátku je suchý. Mučí dítě téměř každým dechem. Po několika dnech se epitel obnoví a začne intenzivně uvolňovat hlen, aby se eliminovaly škodlivé mikroorganismy. Klinickým projevem je vlhký a měkčí kašel.

Obecná slabost, ztráta chuti k jídlu. Nejedná se o nejpřesnější znaky, ale jsou to ukazatele, které signalizují zhoršení.

Dušnost. Vážné znamení, ve kterém se dítě stává těžko dýchatelné. U kojenců se může zdát modravý při krmení. Spolu s tímto příznakem se může vyvinout tachykardie.

Obstrukční bronchitida

Tato forma onemocnění se obvykle vyvíjí v důsledku potíží s dýcháním. Jedná se o poměrně běžný typ léze v dolních dýchacích cestách u dětí.

Jeho příznaky jsou velmi specifické, což umožňuje diagnostikovat a správně léčit. Nejčastěji se náhle objevují a postupují velmi rychle. V tomto případě se stav dítěte zhoršuje s každou minutou.

Obstrukční bronchitida je charakterizována celou řadou nebezpečných symptomů:

  • úzkost Děti do jednoho roku jsou zlobivé, pláč. Pro starší lidi je těžké usnout;
  • ostrý začátek uprostřed noci, zvláště když se dítě chovalo docela aktivně;
  • silné sípání;
  • probublávání dechem;
  • dušnost. Klinická manifestace: kontrakce mezirebrových prostorů a pohyb břicha během dýchání.

Virová forma

Toto onemocnění se vyvíjí pod vlivem infekce v těle.

Při vdechování vstupuje do průdušek, po kterých se začíná „usazovat“ a poškodit sliznici.

Systém obrany je oslaben a infekce rychle proniká dovnitř.

Rizikové faktory:

  • Velký zástup lidí;
  • Vlhkost, nízká teplota vzduchu;
  • Infekce v ORL orgánech;
  • Porušení nosního dýchání.

Protahovaná forma

Prodloužený průběh zahrnuje případy, kdy zlepšení stavu nenastane během dvou až tří týdnů. Nejčastěji je pozorován u dětí s onemocněním podporujícím organismus.

Toto onemocnění je charakterizováno difuzní lézí průdušek, doprovázené uvolňováním serózního nebo séro-hnisavého sputa. Hlavním příznakem není procházející kašel.

Účinná léčba

Injekce antibiotiky pro bronchitidu u dětí se používají pouze v těch nejtěžších případech. Nyní většina antibakteriálních léků vyráběných ve formě tablet. V počáteční fázi lékaři předepisují bezpečnější léky na zmírnění symptomů a odstranění onemocnění.

Injekce se obvykle doporučuje za určitých okolností:

  • závažné případy (zhoršení, žádné zlepšení v důsledku standardní léčby po dobu tří až pěti dnů);
  • těžké obstrukce;
  • během exacerbace chronické bronchitidy;
  • dětství (pokud nemůžete aplikovat léčbu pilulkami).

Jaké jsou injekce pro bronchitidu? - Tato otázka zajímá mnoho rodičů, kteří se obávají o kašel, mučení drobků. V každém případě je nutné se poradit s lékařem, který bude kompetentně přistupovat k problematice a vybrat si léky pro konkrétní případ.

Masáž bronchitidy u kojenců je nezbytnou součástí komplexní léčby.

Výhody injekcí

Statistiky ukazují, že v závažných případech lékaři předepisují injekční antibiotika. To zabraňuje rozvoji pneumonie a dalších komplikací. Rychle se šíří spolu s krví a pomáhají v boji proti bakteriím a podporují rychlé zlepšení.

Injekce bronchitidy pro děti jsou častěji předepisovány širokospektrými léky, například penicilinem. S oslabeným imunitním systémem a rychlým rozvojem onemocnění se někdy používá azithromycin.

Aminopeniciliny. Takové léky způsobují smrt škodlivých mikroorganismů. Stojí za zmínku, že antibiotika roztoku penicilinu velmi často způsobují alergie.

Makrolidy. Antibiotika této skupiny porušují produkci bílkovin v buňkách mikroorganismů, zbavují je schopnosti množit. Skutečné s prodlouženou formou.

Fluorochinolony. Zničit DNA bakterií, vést je k smrti. Mají velmi široké spektrum činností.

Cefalosporiny. Inhibujte produkci látky, která je základem buněčné membrány škodlivého mikroorganismu. Pomáhají zastavit kvantitativní růst bakterií.

Pravidla pro intravenózní injekci

S rukama se manipuluje hygienicky a suší se. Poté se rukavice nasadí a zpracuje s míčem s alkoholem.

Pro zajištění správného podání předepsané dávky u dětí se antibiotika ředí 1: 2, tj. 1 ml. rozpouštědlo - 200 tis. IU antibiotikum. Poté se ředí antibiotikum podle předepsané dávky a injikuje se v souladu s pravidly.

Nejoblíbenější léky na bronchitidu

Nejúčinnějším antibiotikem je léčivo, na které bude patogen tohoto onemocnění nejcitlivější. Zde jsou jejich konkrétní názvy:

  • s komplikacemi akutní bronchitidy - amoxicilin, erythromycin, spiramycin;
  • chronická forma - Flemoklav, Amoxicilin, Amoxiclav, Arlet, Augmentin, Rovamycin;
  • obstrukční - klarithromycin, Amoxiclav, erythromycin, moxifloxacin, Sumamed, Levofloxacin.

Jídlo s bronchitidou u dětí

Správná výživa v této nemoci je zaměřena na zbavení pacienta toxinů. Dieta zvyšuje imunitu a snižuje negativní účinky léčiv.

Doporučuje se vzdát se produktů, které obsahují velké množství snadno stravitelných sacharidů. Strava by měla obsahovat potraviny s vysokým obsahem vápníku.

Živý zdravý program

Program vám řekne, jaký je princip působení antibiotik, s nimiž se léky mohou a nemohou kombinovat, a jak jíst při užívání těchto léků.

Antibiotika pro bronchitidu u dětí

Často se předepisují antibiotika pro děti s bronchitidou, což způsobuje mnoho otázek od rodičů. Koneckonců, internet je plný informací, které jsou zpravidla příčinou vzniku bronchitidy viry a antibiotika jsou určena k boji proti bakteriím.

Antibiotika potřebují léčit bakteriální infekce a antivirotika pomáhají porazit virové. To vše je pravda, ale ve vztahu k bronchitidě není všechno tak jasné. Zkusme zjistit, zda jsou antibiotika nezbytná pro dítě s bronchitidou, zda je jejich použití oprávněné, mohou léčit tuto nemoc?

Bronchitida - virová nebo bakteriální?

Chcete-li odpovědět na otázku, zda jsou antibiotika potřebná k léčbě bronchitidy u dětí, musíte vědět, jaký druh „škůdců“ vyvolává tuto nebezpečnou nemoc. V 50-60% všech epizod dětské bronchitidy je toto onemocnění provokováno viry: rhinovirus, adenovirus a častěji než jiné - virus chřipky. Co se stane dál, není těžké si představit. Imunitní ochrana těla dítěte je zničena a jsou vytvořeny velmi příznivé podmínky pro životně důležitou činnost patogenních bakterií. Takže nemoc "proudí" do kategorie bakteriální, sekundární bakteriální infekce se připojuje k primárnímu virovému viru.

Ve 20% případů je bronchitida původně bakteriálního původu. Dítě onemocní, když do jeho těla proniknou všechny druhy „koků“ - staphylococcus, streptococcus, pyocyanic bacillus, hemophilus bacillus, moraxella (zejména v dýchacích cestách). Zhruba v 15% případů je bronchitida způsobena plísněmi a asi 5% případů je způsobeno tzv. Atypickými organismy - chlamydií, mykoplazmou. Tito „škůdci“ jsou zákeřní - jsou to zajímavé formy života, kříženec bakterií a virů. Taková bronchitida je zarostlá adjektivem "atypickým".

Volba léků pro léčbu

Protože téměř každá bronchitida může být rekvalifikována dříve nebo později do bakteriální formy, antibiotika jsou nejčastější lék na nemoc. Toto je postavení oficiální medicíny. Je poněkud v rozporu s názorem milovaných maminek Dr. Evgenyho Komarovského. Tvrdí, že 99,9% bronchitidy je virových a trvá na léčbě bez antibiotik.

Nicméně, volání do vašeho domova nepřijde Komarovsky, a lékař z vaší kliniky, a jeho pozice bude blíže k tradiční. Zvažte ji.

Pokud je přesný původce onemocnění spolehlivě znám, poskytne lékaři možnost předepsat cílené, účinné antibiotikum. Haemophilus bacillus, například, se bojí penicilins, a Erythromycin neovlivní to vůbec. Pro moraxelu jsou makrolidy nové generace destruktivní a většině zástupců řady penicilinů je lhostejný. Atypická chlamydie a podobně nemají rádi tetracyklinová antibiotika. Nejvíce vrtošivé jsou pneumokoky, jsou rezistentní na rozsáhlý seznam antibiotik, proto je velmi těžké léčit bronchitidu způsobenou těmito mikroorganismy.

Při volbě antibiotika pro léčbu dítěte je také nutné vzít v úvahu, že pro tělo dítěte je vhodnější mírné antibiotikum, které má minimální vedlejší účinky. Nemůžete ignorovat formu nemoci. Nejčastější volbou pediatrů jsou širokospektrální antibiotika.

Při akutní bronchitidě virového typu nejsou antibiotika vůbec předepisována. S takovou infekcí se tělo dítěte dokáže vyrovnat sám nebo s podporou speciální terapie založené na antivirových lécích.

Při detekci akutní bronchitidy, při níž se vyskytují bakterie, atypická chlamydie nebo chronická bronchitida, je podávání antibiotik někdy důležitou součástí adekvátní léčby.

Obstrukční brohit, také volal hnisavý, je nejvíce často léčen antibakteriálními drogami.

V dalším videu můžete vidět, jak léčit akutní bronchitidu, aniž byste se uchýlili k závažným drogám.

Lékař nikdy nepředepíše dětem antibiotika k prevenci chronické bronchitidy za tímto účelem takové silné léky nedávají. Antibiotika nejsou zapotřebí ani při alergické bronchitidě, mimochodem, tato forma onemocnění je častější u dětí, než jsme si rodiče zvyklí myslet.

S traechobronchitidou (onemocnění, při kterém jsou postiženy jak sliznice průdušek, tak průdušnice) a exacerbace astmatu průdušek je otázka předepisování antibiotik řešena stejným způsobem jako u akutní bronchitidy, tj. na uvážení lékaře.

Obecně platí, že antibiotická léčba bronchitidy Podle zavedené praxe jsou lékaři předepisováni pouze v 10% případů všech nemocí. Zbývajících 90% je léčeno expektorační, mukolytickou, antivirovou, antihistaminikou.

A v dalším videu vám Dr. Komarovsky řekne, jak léčit bronchitidu u dítěte.

Indikace pro použití

Bronchitida není tak neškodná nemoc, jak se může na první pohled zdát. Často je to komplikované pneumonií (pneumonií) a bronchiolitidou (zánět malých průdušek). Nejnebezpečnější bronchitida u dětí od narození do jednoho roku. V tomto věku podle statistik více než 200 dětí z kontrolní skupiny 100 000 dětí zemře na bronchitidu a její komplikace.

Důvodem je, že se nemoc v tomto věku vyvíjí velmi rychle a není čas na výběr alternativních léků. Jediným rozumným řešením jsou antibiotika. Malé děti do jednoho roku s bronchitidou se pokoušejí léčit ve stacionárních podmínkách, kde existuje možnost nepřetržitého sledování stavu dítěte. Je důležité nezmeškat nástup komplikací.

Nejčastěji jsou děti s bronchitidou nemocné ve věku 1 až 5 let. Mladší žáci ve věku od 7 do 9 let onemocní méně často, ale mají vyšší riziko vzniku chronické bronchitidy.

Po zvážení možných rizik pro život a zdraví dítěte je zřejmé, proč lékaři „respektují“ antibiotika v léčbě bronchitidy.

Tam je několik důležitých nuancí ve kterém lékař, dokonce s nekomplikovanou formou bronchitidy, bude ještě inklinovat předepsat antibiotika pro dítě: t

  • Pokud má dítě v anamnéze porod traumatu, malformace.
  • Pokud má dítě jasné, výrazné známky respiračního selhání během bronchitidy.
  • Pokud je ve sputu nemocných nečistota hnisu dobře rozeznatelná.
  • Pokud vysoká teplota (nad 38 stupňů) trvá déle než tři dny.
  • Pokud má dítě s bronchitidou znatelné projevy těžké intoxikace. To může znamenat bakteriální původ onemocnění, protože intoxikace je otrava těla dítěte produkty životně důležité aktivity škodlivých bakterií.

Děti jsou obvykle předepisovány antibiotika ze tří skupin - peniciliny, makrolidy a cefalosporiny.

  1. Navíc je v této posloupnosti. Peniciliny mají nejmírnější účinky a jsou předepisovány jako první. Navíc většina léků v této skupině má vhodné „dětské“ dávkové formy - mohou být užívány v suspenzi, roztok (jeho rodiče se často nazývají sirupem), existují tablety s vlastním rozpouštěním. V situacích, kdy je nemoc komplikovaná, mohou být podávána penicilinová antibiotika při injekcích.
  2. Lékař předepíše antibiotika makrolidy, pokud peniciliny nemají požadovaný účinek. Jinými slovy, pokud akutní příznaky nemoci nezmizí po 72 hodinách po spuštění antibiotika, může penicilin nahradit lék volbou makrolidu. Tyto nástroje mají minimální seznam vedlejších účinků, vzácně způsobují alergické reakce, a proto jsou považovány za relativně bezpečné pro tělo dítěte.
  3. Lékaři se snaží předepsat injekce cefalosporinových antibiotik. Mají silný antimikrobiální účinek, ale, bohužel, mohou způsobit alergie. A seznam kontraindikací a podobných akcí v jejich výše. Takové léky jsou předepsány pro komplexní formy bronchitidy, stejně jako pro hnisavé obstrukční bronchitidy, stejně jako v případech, kdy makrolidy a peniciliny nepomohly.

Tam je další rodina antibiotik, které mohou být předepsány lékařem pro bronchitidu. Jedná se o fluorochinolony. Jsou uchváceni pouze v těch krajních případech. Pokud finanční prostředky všech ostatních skupin antibiotik nepracují pro původce z různých důvodů, nebo pokud je průběh onemocnění velmi závažný a ohrožuje život dítěte. Fluorochinolony jsou spíše „těžké“ léky, je zakázáno používat je k léčbě dětí do 12-14 let.

Léčba bronchitidy antibiotiky trvá v průměru 7 až 10 dní, v některých případech až dva týdny.

Nejčastěji při léčbě bronchitidy u dětí jsou tyto názvy:

  • Peniciliny: Ampioks, Amoxicilin, Flemoxin, Ampicillin, Flemoklav, Ospamox, Hinkocil, Augmentin a další.

Antibiotika pro bronchitidu u kojenců

Když jsou předepsána antibiotika

Nebezpečí bronchiálních lézí u kojenců spočívá ve skutečnosti, že dítě stále nemůže vykašlat nahromaděné sputy. Jako výsledek, on začne dusit protože překážky. Prodloužený průběh patologie vede k rozvoji bronchiolitidy nebo pneumonie, které způsobují vážné zhroucení dýchacího procesu a jsou nebezpečné pro život dítěte.

Pokud je pozorován pouze silný kašel, neexistuje horečka a zimnice, symptomy lze odstranit pomocí mukolytik na přirozeném základě. Tento Ambroxol, Gideliks, Suprima. Protože kultura sputa je dlouhodobým diagnostickým postupem, předepisování antibiotik pro bronchitidu je založeno na klinickém obrazu. Existuje celá řada příznaků, které potvrzují bakteriální povahu onemocnění nebo jeho spojení s virovou lézí:

  • Trvalá dušnost nejen po aktivním pohybu dítěte, ale i v klidu
  • Zvýšená hladina leukocytózy
  • Intoxikace organismu
  • Zvýšená teplota po dobu tří nebo více dnů
  • Snížená chuť k jídlu a slabost
  • Pokud dojde ke kašli ve sputu, jsou přítomny hnisavé sraženiny.

Viry jako nezávislý zdroj onemocnění u kojenců jsou spíše vzácným jevem. Během bronchitidy nejčastěji tvoří komplexy s bakteriemi a plísněmi. V prvních dnech života tělo dítěte produkuje specifické protilátky, které chrání proti infekcím. Pokud matka měla bronchitidu před těhotenstvím nebo během jejího období, dává tyto prvky nenarozenému dítěti. Kontroverze spočívá v tom, že jsou postiženy spíše děti, které mají zrychlenou produkci protilátek. Takový paradox je však spojen s ještě důležitější ochrannou funkcí - prevencí pneumonie.

Seznam antibiotik a jejich vlastnosti

V ideálním případě by měla být léčiva předepsána po obdržení výsledků testu. Není to však vždy možné očekávat po dlouhou dobu, takže výběr prostředků probíhá empiricky. Při léčbě bronchitidy u dětí je běžné rozlišovat čtyři skupiny antibiotik:

Série penicilinu

Tyto léky mají baktericidní účinek, ovlivňují proteinové prvky, které vážou penicilin. Fungují jako enzymy, které tvoří peptidoglykanové polymery pro vytvoření buněčných stěn patogenu. Blokování jejich syntézy vede ke smrti patogenu.

Aby se zabránilo rezistenci, byla vyvinuta antibiotika inhibující produkci betalaktamázy. Zvýšením syntézy kyseliny klavulonové, sulbaktamu a tazobaktamu aktivněji působí na bakterie.

Z této skupiny jsou pro kojence vhodné aminopeniciliny s rozšířeným spektrem vlivu. Ukazují jejich vlastnosti ve vztahu k esheireia, enterobacter, shigella, salmonele. S bronchitidou, pneumokoky, streptokoky a moracellem jsou častěji zasety. Ale s atypickými typy onemocnění, kdy jsou viníky chlamydie, mykoplazmy a legionely, jsou kompozice neúčinné.

Beta-laktamová antibiotika jsou považována za nejvíce studovanou kategorii léků, které se používají k léčbě horních i dolních dýchacích cest. Rozmanitost druhů je vysvětlena touhou vytvořit nástroj s vysokou farmakologickou kvalitou a odolností vůči neustále se vyvíjející rezistenci mikroorganismů. Skupina aminopenicilinů pro kojence zahrnuje následující léky:

Amoxicilin

Jedná se o polosyntetické činidlo s vysokou perorální biologickou dostupností. Jeho hlavní účinnou látkou je kyselina klavulonová, která inhibuje betalacamázu. Je absorbován téměř 95%, bez ohledu na jídlo a zachovává si své vlastnosti v kyselém prostředí. Pro děti prvního roku života, předepsané ve formě prášku pro přípravu suspenzí a injekčního roztoku.

Lék je povolen od 4 týdnů věku, protože u novorozenců může způsobit poškození sluchu. Do věku šesti měsíců se činidlo podává intramuskulárně v množství 0,1 g / kg tělesné hmotnosti, rozděleného do 4 až 6 dávek. Od šesti měsíců můžete dát pozastavení. Lék je kontraindikován při astmatu, leukémii, závažných patologiích jater a ledvin, nesnášenlivosti složek. Může způsobit alergie. Průběh léčby je 5 dnů.

Flemoxin

Antibiotikum ze skupiny aminopenicilinů. Hlavní účinnou látkou je betalaktam amoxicilin. Ukazuje baktericidní vlastnosti proti grampozitivním a negativním patogenům. Rychle se vstřebává a dosahuje maximálních koncentrací 120 minut po požití. Akumuluje se v sliznicích a ve sputu, odolném vůči kyselinám. Vylučuje se ledvinami za hodinu, u předčasně narozených dětí - za 3-4 hodiny.

Tablety mají příchuť citrusových plodů. Pro použití se rozpustí ve vodě: ve 20 ml se získá sirup a ve 100 ml při přípravě suspenze. Dávka je 0,125 g třikrát denně po dobu 5-7 dnů. V případě závažných nebo chronických infekcí dostávají děti medikaci v dávce 60 mg / kg tělesné hmotnosti, která je rozdělena do třikrát. Léčivo je kontraindikováno v případě nesnášenlivosti složek, velmi zřídka způsobuje nežádoucí účinky ve formě kožních alergií a dyspeptických poruch.

Makrolidy

Antibiotika s makrocyklickým laktonovým kruhem. Působí proti patogenům, které se vyvíjejí uvnitř buněk a gram-pozitivních kmenů. Hlavního účinku je dosaženo v důsledku zastavení produkce proteinových složek v ribozomálních sloučeninách membránových stěn bakterií. Účinné látky mají navíc imunomodulační a protizánětlivé vlastnosti. Podle chemického vzorce se v závislosti na atomové struktuře dělí na azalidy a ketolidy.

Prostředky patří mezi nejbezpečnější druhy s minimálními toxickými účinky. Pacienti je dobře snášejí, nežádoucí účinky jsou velmi vzácné. Dalším znakem je nedostatek zkřížené rezistence s beta-laktamovými sloučeninami. Existují tři skupiny léčiv - přírodní, proléčiva a polosyntetické. Pro bronchitidu u dětí jsou předepsány následující léky:

Shrnuto

Zástupce nové generace azalidové skupiny. Mechanismus účinku je založen na potlačení produkce proteinových sloučenin, které tvoří stěny patogenu. Inhibicí syntézy peptidových translokací a jejich transportu účinná látka zpomaluje růst a vývoj patogenů. Ve vysokých koncentracích může mít baktericidní účinek, to znamená škodlivý účinek na kmeny.

Hlavní aktivní prvek azithromycin je dobře absorbován a redistribuován do všech tkání a tělních tekutin. Maximální koncentrace jsou detekovány v plazmě 2-3 hodiny po prvním použití a uchovávány v terapeutických dávkách po dobu jednoho týdne. Jídlo snižuje absorpci trochu, proto se doporučuje dávat děti 60 minut před jídlem nebo o dvě hodiny později.

Věk dětí kojenců jmenuje agenta ve formě suspenze pro orální podání. Do lahvičky o objemu 17 g se vpravilo 12 ml vody. Roztok může být uchováván po dobu 5 dnů. Dávka je 125 mg jednou denně.

Makropen

Antibiotikum ze skupiny makrolidů, které zajišťuje zastavení produkce proteinových prvků v bakteriálních buňkách. Ovlivňuje intracelulární kmeny díky hlavní aktivní složce - midekametsinu. Po požití se rychle vstřebává a po 2 hodinách dosahuje optimálního objemu, který trvá 6 hodin. Nahromadí se v dýchacích orgánech, sliznicích a kůži. Při metabolismu vznikají dvě účinné látky s antimikrobiálními vlastnostmi.

Léčivo je kontraindikováno při závažném selhání jater a nesnášenlivosti složek. Dávkování je 20-40 mg / kg tělesné hmotnosti, pro děti se vyrábí lék v granulích. Suspenze se připraví ze 100 ml vody přidané do lahvičky s lékem. Výsledný roztok má oranžový odstín a příjemnou chuť banánů.

Fluorochinolony

Léčiva na bázi chlorochinu a kyseliny nalidixové. Kompozice se klasifikují podle chemického vzorce podle přítomnosti atomů fluoru. Hlavním cílem účinných látek jsou enzymy topoizomerázy, jejichž inhibice vede k pomalejšímu růstu při nízkých koncentracích a vysokém úbytku patogenů. Výsledkem je citlivost patogenu na fagocytózu. Prostředky jsou schopny ovlivnit jak rostoucí mikroorganismy, tak ty, které jsou v klidu.

Fluorochinolony jsou dobře distribuovány ve tkáních, biologická dostupnost je 100%. Vzhledem k délce exkrece se léky předepisují jednou denně. Specifická farmakokinetika umožňuje použití prostředků pro lokalizaci onemocnění a závažnost procesu. Patří do kategorie nízko toxických formulací, vývoj nežádoucích účinků, které vyžadují ukončení léčby, je pozorován pouze u 1-2% pacientů. Nejčastěji používanými fluorochinolonovými antibiotiky jsou:

Ofloxacin

Lék je aktivní zejména ve vztahu k gram-negativním bakteriím. Určeno v případech, kdy se u patogenu vyvine rezistence na jiná antibiotika. Rychle se vstřebává, dobře distribuuje do tkání a sliznic. Dosáhne maximálního objemu za půl hodiny po podání, zachovává si terapeutický účinek po celý den, a to i po jednom použití.

Vzhledem k tomu, že lék je považován za toxický, je předepisován pro kojence pouze v závislosti na indikacích, v případě vážného vývoje bronchitidy a komplikací. Dávka je 7,5 mg / kg tělesné hmotnosti ve dvou dávkách s intervalem 12 hodin. Způsob použití - intravenózní. Průběh léčby od 3 do 14 dnů, pouze v kritických podmínkách může být prodloužen. Kontraindikován u onemocnění nervového systému a poranění mozku. Může vyvolat řadu nežádoucích účinků.

Ciprofloxacin

Léčivo ze stejné skupiny, která může inhibovat enzymy topoizomerázy. Rozkládá řetězce DNA molekul, čte informace a mění chromozomální topologii. V důsledku toho jsou zničeny ochranné systémy patogenu, díky čemuž pozastavuje růst a umírá. Ve vztahu k buňkám, které se dělí, dochází k rychlému efektu po 2 hodinách, s pomalou reprodukcí - po dvou dnech. Lék brání syntéze exotoxinů, zatímco rezistence mikroorganismů se vyvíjí poměrně pomalu.

Vzhledem k tomu, že léčivo patří do kategorie artrotoxických látek, je předepisováno pouze indikací a za těžkých podmínek. Intravenózní denní dávka není vyšší než 7 mg / kg tělesné hmotnosti dítěte. Trvání léčby komplikované a atypické bronchitidy je 10-14 dnů.

Cefalosporiny

Existují 4 generace této řady léků, určené pro perorální i parenterální použití. Jsou vhodné pro dvoustupňovou terapii, což znamená postupný přechod z jedné formy aplikace na druhou v nejkratším možném čase, přičemž se bere v úvahu hodnocení klinického stavu malého pacienta. Pro bronchitidu jsou nejčastěji užívanými léky skupiny 2, 3 a 4. Jsou odolné vůči účinkům beta-laktamu a většiny grampozitivních patogenů.

Přípravky jsou založeny na kyselině aminocephalosporové, která poškozuje peptidoglykanovou vrstvu buněčných membrán mikroorganismů, které jsou ve fázi rozmnožování, což vede k jejich smrti. Antibakteriální účinek nastává 3 hodiny po podání a trvá 2 až 24 hodin. Pro léčbu bronchitidy se používají následující sloučeniny:

Suprax

Lék se používá v pediatrické praxi pro léčbu infekčních onemocnění dýchacího ústrojí. V zásadě je předepsán pacientům s mírnými a středně závažnými stavy v ambulantních podmínkách. Pomáhá při exacerbaci bronchitidy, chronickém průběhu a známkách obstrukce. Biologická dostupnost je asi 50%, při užívání suspenze je maximální koncentrace pozorována po 3 hodinách a trvá 4-6 hodin.

Optimální dávkování pro děti od 6 měsíců je 2,5-4 ml každých 12 hodin po dobu 10-14 dnů. Kontraindikace - pseudomembranózní kolitida, zvýšená citlivost na složky. Může mít nežádoucí účinky ve formě alergických kožních projevů a dyspeptických poruch.

Cefodox

Práškový sirup obsahuje jako účinnou účinnou látku cefpodoxim. Má acetylační účinek na transpeptidázové prvky, které tvoří stěny mikroorganismů. V důsledku toho bakterie ztrácejí schopnost reprodukovat se a umírat. Lék je účinný proti většině druhů patogenů, ale kmeny, které způsobují atypickou bronchitidu, jsou vůči němu rezistentní.

Nástroj není metabolizován, vylučován ledvinami. Je kontraindikován u deficitu laktázy, doporučeno pro děti od 5 měsíců. Denní dávka je 10 mg / kg tělesné hmotnosti, rozdělená do dvou dávek. K přípravě suspenze v lahvičce s práškem je třeba přidat vodu ke značce.

Antibiotika a mikroflóra

Dokonce i nejnebezpečnější lék může mít negativní vliv na stav střev. To je dáno tím, že účinné látky ovlivňují nejen patogenní mikroorganismy, ale také ovlivňují bifidobakterie, které jsou obsazeny sliznicí. Ve většině případů, na konci léčby, mikroflóra normalizuje sama o sobě a obnovuje rovnováhu. K výživě dítěte to vyžaduje jen častěji.

U některých pacientů však dochází k poruše, která vede k dysbióze, zejména při dlouhodobé léčbě. Na pomoc vašemu dítěti se doporučuje dát mu sorbenty a probiotika. Jedná se o Bifidumbakterin, Biosporin, Azilekt, Beefilis.

Jak si vybrat antibiotikum pro bronchitidu u dětí?

Bronchitida je jednou z nejzávažnějších onemocnění u dětí.

Dýchací ústrojí a imunitní systém malého dítěte ještě nejsou dokonalé, a to je hlavní příčinou vystavení dětí akutním respiračním infekcím jakéhokoli typu.

Antibiotika pro bronchitidu u dětí jsou poměrně účinným způsobem konzervativní léčby onemocnění.

Při předepisování antibakteriálních léčiv dětem

Na první pohled, bronchitida není tak nebezpečná nemoc, ale to není. To je často komplikované bronchiolitis (zánět malých průdušek) a pneumonia (pneumonia).

Nejnebezpečnější bronchitida u malých dětí od narození do jednoho roku. Podle statistik v tomto věku z bronchitidy a jejích závažných komplikací zabil asi 200 dětí z kontrolní skupiny, která má 100.000 dětí.

Důvodem tohoto výsledku je, že v raném věku se bronchitida vyvíjí poměrně rychle a odborníci nemají čas na výběr alternativních léků. Jediným rozumným řešením jsou antibiotika.

Nejčastěji se bronchitida vyskytuje u dětí od roku do 5 let. Starší děti - o 7-9 let vzácněji, nicméně zvyšují riziko vzniku chronických a obstrukčních forem onemocnění.

Aby se předešlo komplikacím, děti do jednoho roku věku, které onemocní bronchitidou, se snaží léčit pouze v nemocničním prostředí, s možností nepřetržitého sledování.

Antibakteriální léky pro děti s bronchitidou předepisuje pediatr s ohledem na stav pacienta, typ patogenu a klinický obraz onemocnění.

Antibiotika jsou předepsána dětem pouze v případě bakteriální infekce. Jiné léky nemají antivirové účinky a významně zhoršují stav dítěte, snižují imunitu.

Podle pravidel je možné předepsat léčbu antibiotiky jakéhokoliv druhu pro bronchitidu možné až po stanovení typu patogenu, který prošel analýzou (kultivace sputa).

V praxi však pediatr předepíše antibiotika. To je způsobeno dlouhým vyčkáváním na výsledky analýzy a v případě akutní infekce nemůže být progrese zpožděna, protože se mohou vyvinout nebezpečné komplikace.

Existují jiné příznaky, které jsou charakteristické pro vývoj bakteriálních kolonií v těle dítěte:

  • Teploty do 38 ° C trvají déle než tři dny.
  • Krevní test ukazuje vysoký počet leukocytů a zvýšenou hladinu ESR.
  • Je zde silná slabost, potíže s dýcháním, dušnost.
  • Dítě je mladší než jeden rok.
  • Při kašli se sputum míchá se směsí zeleného hnisu.
  • Objevují se příznaky intoxikace.
  • Jsou vyjádřeny symptomy, které indikují přítomnost bakteriální infekce (výskyt silného a oslabujícího kašle, opakovaná horečka, zhoršení po zlepšení).

Dětský lékař by měl věnovat zvláštní pozornost dětem s těžkou anamnézou (předčasně narozené děti, vrozené abnormality, poranění při porodu nebo závažná průvodní onemocnění). Tyto děti jsou mnohem více ohroženy rozvojem různých komplikací dýchacího systému, které ohrožují život. Při akutní bronchitidě by antibiotika neměla být podávána samostatně dětem mladším 4 let. O léčbě antibiotiky se může rozhodnout pouze odborník.

Co říká Dr. Komarovsky o užívání antibiotik

Slavný pediatr Komarovsky, hostitel programu „Škola doktora Komarovského“, vždy věnuje zvláštní pozornost takovému problému, jako je předepisování antibiotik v dětství.

Podle lékaře, v téměř 90% případů bronchitidy u dětí je virová infekce, která nevyžaduje použití antibiotik. Rodiče by proto měli zjistit platnost jmenování antibakteriálních léků pro dítě odborníkem.

V tomto případě je užívání antibiotik poměrně běžnou chybou, která pouze zhoršuje stav dítěte a vyvolává různé alergické reakce, dysbakteriózu a další nepříjemné následky.

Komarovsky proto vybízí rodiče, aby dětem podávali antibiotika pouze podle objektivních indikací: při připojení bakteriální infekce nebo při zhoršení stavu.

V jiných případech je léčba virové etiologie založena na přísném dodržování doporučení pediatra: hojné pití (teplý čaj s medem a květy vápna), odpočinek z postele, užívání léků proti horečce a antivirotik. Dodatečné použití lázní na nohy a inhalace páry pouze urychlí regeneraci.

Jaké léky jsou předepisovány dětem s bronchitidou

Podle pravidel si můžete vybrat antibiotika pro léčbu nemocí, pouze identifikací patogenu. Ale zpravidla jsou předepisovány nejpoužívanější léky.

Podle lékařů jsou pro léčbu tohoto onemocnění u dětí nejúčinnější tři typy antibiotik:

  1. Peniciliny. Drogy mají nejmírnější akci, proto jsou předepisovány jako první. Většina léků náležejících do této skupiny má „dětské“ dávkové formy: v roztoku (ve formě sirupu) jsou samorozpustné tablety, suspenze.
  2. Makrolidy. Specialisté předepisují makrolidová antibiotika, pokud léky penicilinové třídy nemají potřebný účinek. Takové léky mají minimální seznam vedlejších účinků. Ve vzácných případech tyto přípravky způsobují alergické reakce, které jsou pro děti považovány za naprosto bezpečné.
  3. Cefalosporiny. Pediatři se snaží předepsat antibiotika typu cefalosporinu v injekcích. Jedná se o účinné léky s výrazným antimikrobiálním účinkem, ale mohou způsobit různé alergické reakce. Takové léky jsou předepsány pouze tehdy, pokud nepomohly léky třídy penicilin a makrolid. Léčba Cefalosporiny jsou předepisovány pro komplexní formy bronchitidy a hnisavé obstrukční bronchitidy.

Seznam nejúčinnějších léků na bronchitidu u dětí:

Účinná antibiotika pro děti s bronchitidou

Bronchitida je zánětlivá patologie, při které jsou postiženy průdušky. V dětství se onemocnění vyvíjí z řady důvodů - jedná se o viry, bakterie, alergeny, smíšené infekce. Antibiotika pro bronchitidu u dětí předepsaná pouze lékařem po důkladném vyšetření a zjištění skutečné příčiny zánětu.

Antibiotika pro bronchitidu u dětí předepsaná pouze lékařem po důkladném vyšetření a zjištění skutečné příčiny zánětu.

Indikace pro použití

Antibiotika pro léčbu bronchitidy nejsou vždy předepsána. Zánětlivý proces v průduškách se často vyvíjí v důsledku zavedení virů. V tomto případě je použití antibakteriálních léčiv bezvýznamné.

Jmenování antibiotik pro bronchitidu je oprávněné v následujících případech:

  • Zánět je akutní a trvá déle než 2 týdny.
  • Patologie probíhá v obstrukční formě se známkami poškození bakterií.
  • Onemocnění je recidivující nebo chronické.

S akutní

Akutní bronchitida u dítěte se často vyskytuje jako komplikace na pozadí sezónních akutních respiračních virových infekcí. Pokud akutní zánět průdušek během 10-14 dnů není léčitelný inhalací, expektoranci a antitusickými léky, předepsat antibakteriální činidla.

Indikace pro předepisování antibiotik pro akutní bronchitidu:

  • Dítě neustále udržuje teplotu nad 37,5 ° C.
  • Při kašli se odděluje žlutý nebo zelený hlen s nepříjemným zápachem.
  • Kašel trvá déle než 2 týdny a je doprovázen bolestí na hrudi.
  • Dítě má příznaky intoxikace - slabost, pocení, průjem, nechutenství.

S obstrukcí

Obstrukční bronchitida je doprovázena bronchospasmem a paroxyzmálním kašlem. Indikace pro jmenování antibakteriálních léčiv pro zánět průdušek s obstrukcí jsou:

  • Febrilní teplota (nad 38 ° C) je delší než 3 dny.
  • Vykašlávání hnisavého sputa.
  • Posuny v krevním testu (zvýšená ESR, leukocytóza).
  • Mokré rales na auskultaci plic.
  • Explicitní sipot při dýchání s interkostálním vdechováním.
  • Známky obecné intoxikace.

Obstrukční bronchitida je doprovázena bronchospasmem a paroxyzmálním kašlem.

Antibiotické skupiny pro děti s bronchitidou

Pro léčbu bronchitidy lékař vybere antibiotika z hlavních skupin na základě závažnosti zánětu, přítomnosti komplikací a věku. Děti předepisují antibiotika ve formě sirupu a suspenze, pro děti od 2 let - léky v tabletkách nebo kapslích. Injekce a intravenózní infuze se používají, když onemocnění postupuje.

Aminopeniciliny

Aminopenicilinová antibiotika jsou běžná v boji proti dětským bronchitidám. Aminopeniciliny mají široké spektrum účinku a schopnost rychle potlačit patogenní flóru.

Nejúčinnější léky ze skupiny aminopenicilinů:

  • Flemoklav Solyutab - pilulky.
  • Augmentin - prášek pro přípravu suspenze, tablety.
  • Amoxil - tablety, prášek.
  • Ampioks - tobolky, prášek a lyofilizát pro intramuskulární injekce.

Aminopenicilinová antibiotika však často způsobují alergickou reakci a střevní dysbiózu.

Augmentin je často doporučován pro děti s bronchitidou.

Cefalosporiny

Cefalosporinová antibakteriální léčiva mají širokou škálu účinků na mikroby a nízkou toxicitu pro tělo dítěte. A cefalosporiny třetí generace prakticky nezpůsobují vedlejší účinky.

Seznam účinných antibiotik ze skupiny cefalosporinů:

  • Klaforan, Cefazolin a Ceftriaxon jsou práškové léky pro injekční nebo intravenózní infuze.
  • Supraks - kapsle, suspenze.
  • Zinnat - tablety, granule pro přípravu suspenzí.

Makrolidy

Pomocí antibiotik ze skupiny makrolidů lze vyléčit těžké formy dětské bronchitidy. Vysoká účinnost díky kombinovaným účinkům na bakterie - bakteriostatické a baktericidní. Makrolidy jsou dobře snášeny a nezpůsobují alergické reakce.

Použití antibiotika Azithromycin ze skupiny makrolidů může vyléčit závažné formy bronchitidy u dětí.

Názvy nejlepších makrolidových antibiotik:

  • Klarithromycin - tobolky a tablety pro perorální podání, prášek pro ředění (intramuskulární injekce).
  • Klacid - prášek, tablety.
  • Azithromycin - tablety, tobolky.
  • Sumamed - tobolky, suspenze.

Fluorochinolony

Fluorochinolony mají ultra široké spektrum účinku a jsou schopny zničit všechny skupiny mikrobů, které způsobují bronchitidu. Ale v pediatrii se používají s opatrností, předepisují se pro extrémně těžkou bronchitidu, kdy onemocnění ohrožuje život dítěte. Až do věku 12–14 let se užívání fluorochinolonů vzhledem k negativnímu účinku na kostní tkáň nedoporučuje.

Seznam účinných antibiotik ze skupiny fluorochinolonů (ve formě tablet a injekčního roztoku):

  • Ciprofloxacin.
  • Levofloxacin.
  • Tsiprolet.
  • Cipronol

Fluorochinolon Ciprofloxacin je schopen zničit všechny skupiny mikrobů, které způsobují bronchitidu.

Antibiotika pro kojence

Při léčbě bronchitidy u dětí do jednoho roku se používají antibiotika ze skupiny makrolidů a aminopenicilinů. Pokud je zánět těžký, uchyluje se k injekci cefalosporinů. Lékař volí dávku individuálně podle hmotnosti dítěte.

Seznam antibiotik doporučených při léčbě bronchitidy u kojenců:

  • Augmentin, Amoxiclav, Ceftriaxone, Sumamed, Flemoksin Solyutab - od prvních dnů života.
  • Ampicilin - od 1 měsíce.
  • Ikzim, Zinnat, Pancef - od 6 měsíců.

Komplikace

Dětská bronchitida bez léčby vede k rozvoji komplikací. Nejnebezpečnější je pneumonie. Zánět v průduškách s obstrukcí je doprovázen zhoršenou respirační funkcí a smrt je možná bez lékařské péče.

Dětská bronchitida bez léčby vede k rozvoji komplikací. Nejnebezpečnější je pneumonie.

Dlouhodobá nebo chronická bronchitida způsobuje deformaci sliznice v průduškách, což může vyvolat astma nebo chronické obstrukční plicní onemocnění.

Tipy od Dr. Komarovského

Dr. Komarovsky tvrdí, že dětská bronchitida je v přírodě virová a v 1% případů pouze bakteriální.

Potvrzení povahy onemocnění je přípustné použitím krevního testu a kultury sputa.

Evgeny Olegovich nedoporučuje dávat dětem antibiotika pro každou epizodu zánětu v průduškách.

Pro urychlení zotavení lékař doporučuje:

  • Udržujte optimální vlhkost v místnosti - cca 60% (pomocí zvlhčovače, větrání, mokrého čištění).
  • Čím častěji se dítě sype teplou tekutinou.
  • Udělat drenážní masáž pro lepší vyprazdňování hlenu z průdušek.
  • Nezasahujte do inhalace (jinak můžete vyvolat bronchospasmus).
  • Vyhněte se nadměrnému používání antivirotik - bronchitida u dětí je léčena bez další stimulace imunitního systému.

Recenze

Marina, 29, Magnitogorsk: „Před měsícem trpěl 2letý syn akutní bronchitidou. Kašel byl hrozný, s sípáním. Lékař, po vyšetření, předepsal Sumamed v suspenzi a řekl, že léky v tekuté formě pomáhají lépe než tablety. Sumamed nebyl levný, ale pomohl již 2. den. Kašel se snížil, teplota se stala normální, chuť k jídlu se zlepšila. “

Tatyana, 32, Jekatěrinburg: „Dcera (4 roky stará) šla do mateřské školy a neustále onemocněla. Naposledy jsem měl bronchitidu. Trpěl jsem kašlem, zejména v noci. Pediatr předepsal Azithromycin. Obecný průběh léčby zahrnoval 3 tablety po 250 mg. Zlepšení přišlo rychle - po 3 dnech nedošlo k žádnému kašli a sípání. Jediná věc - po léčbě po dobu dvou dnů byla volná stolice.

Anna, 25, Krasnodar: „Moje dcera onemocněla bronchitidou, když jí bylo 6 měsíců. Lékaři nabídli hospitalizaci, odmítl jsem. Pediatr z placené kliniky předepisoval účinné a bezpečné antibiotikum pro děti s bronchitidou - Augmentin. Po 2 dnech dítě přestalo kašlat. Nebyly pozorovány žádné vedlejší účinky - průjem, vyrážka. “

Irina, 28, Saratov: „Na pozadí akutních respiračních infekcí, můj syn, který má 3,5 let, dostal komplikaci ve formě obstrukční bronchitidy. Obstrukce byla odstraněna v nemocnici, tam byl také pichán ceftriaxon. Po dobu tří dnů dítě začalo kašlat méně, 5 - sípání odcházelo, jeho plíce byly při poslechu jasné. Vedlejšími účinky byly průjem. “