Antibiotika pro pneumonii u dospělých - režimy léků pro různé formy onemocnění

Sinusitida

Zánět plic nebo pneumonie je nejnebezpečnější onemocnění, při kterém dochází k zánětu plicní tkáně. Tento proces vede k nerovnováze metabolismu kyslíku v těle, který ve své pokročilé formě dramaticky zvyšuje riziko vzniku otravy krví a dalších život ohrožujících stavů. Příčinou pneumonie jsou patogenní mikroby. Tento důvod vyžaduje lékovou terapii, která může infekci zabít.

Co jsou antibiotika pro pneumonii u dospělých

Zásadní součástí boje proti pneumonii jsou antibiotika, která mohou zničit patogen a potlačit jeho schopnost reprodukce. Jinak může nemoc způsobit nenapravitelné poškození těla ve formě komplikací a dokonce způsobit smrtelný výsledek. Délka léčby závisí na stupni zanedbávání pneumonie a imunitě pacienta. Extracelulární forma patogenu může být zabita během 7 dnů, intracelulární během 14 dnů, a léčba plicního abscesu může trvat 50 dnů.

Obecné zásady jmenování

Antibiotika jsou hlavním prostředkem léčby zaměřené na odstranění příčiny onemocnění, kterým je přítomnost patogenní mikroflóry. Hlavním principem léčby je správný výběr formy, která určuje metodu a faktor kontinuity léčiva v krvi a sputu. Injekce jsou považovány za dobrý způsob, protože antibiotikum je dodáváno přímo do místa lokalizace patogenu, což minimalizuje dopad na gastrointestinální trakt.

V tomto případě je perorální příjem přístupnější. Pravidla pro používání antibakteriálních látek:

  • po diagnóze musíte okamžitě začít užívat léky;
  • antibiotika první linie jsou ta, která patří do skupiny penicilinu;
  • pokud je nemoc závažná, pak se k existujícímu léku přidá účinnější prostředek (pokud je detekován patogen);
  • v počátečních těžkých případech okamžitě začíná léčba dvěma léky - doporučuje se použít penicilin s erythromycinem, monomitsinem nebo streptomycinem, stejně jako tetracyklin s oleandomycinem a monomitsinem;
  • více než dvě drogy v ambulantním prostředí se nedoporučuje;
  • malé dávky se nedoporučují, aby se bakterie nerozvinuly;
  • dlouhodobé užívání antibiotik (více než 6-10 dnů) vede k rozvoji dysbiózy, což vyžaduje použití probiotik;
  • jestliže léčba vyžaduje léčbu déle než tři týdny, pak je nezbytné poskytnout 7denní přestávku a další použití nitrofuranových přípravků nebo sulfonamidů;
  • průběh je důležitý i při vymizení negativních symptomů.

Jaká antibiotika užívat pro pneumonii

Lékaři častěji předepisují antibiotika pro pneumonii u dospělých z následujících účinných skupin:

  1. Peniciliny: karbenicilin, augmentin, amoxiclav, ampicilin, piperacilin.
  2. Cefalosporiny: Ceftriaxon, Cefalexin, Cefuroxime.
  3. Makrolidy: klarithromycin, erythromycin, azithromycin.
  4. Aminoglykosidy: Streptomycin, Gentamicin, Tobramycin.
  5. Fluorochinolony: Ciprofloxacin, Ofloxacin.

Každá z těchto skupin se liší od ostatních v šíři spektra aplikace, trvání a síly nárazu, vedlejších účinků. Pro porovnání léků se podívejte na tabulku:

Léčí nekomplikovanou pneumonii způsobenou strepto a pneumokoky, enterobakteriemi, ale jsou proti Klebsiella a E. coli bezmocní. Účel této skupiny nastává, když je prokázána citlivost mikrobů na léčivo, s kontraindikací makrolidů.

Erytromycin, azithromycin, klarithromycin, Midecamycin

Léky první linie v přítomnosti kontraindikací skupiny penicilinu. Úspěšně léčí atypickou pneumonii, pneumonii na pozadí akutních respiračních infekcí. Léky ovlivňují mykoplazmy, chlamydii, legionelu, hemophilus bacillus, ale prakticky nezabíjejí stafylokoky a streptokoky.

Oxacillin, Amoxiclav, Ampicillin, Flemoklav

Určeno s prokázanou citlivostí na mikroorganismy - hemofilní bacily, pneumokoky. Léky se používají k léčbě mírné pneumonie způsobené viry a bakteriemi.

Působí na bakterie rezistentní na cefalosporiny, eliminují komplexní formy onemocnění a sepse.

Fluorochinolony (chinolony, fluorochinoly)

Levofloxacin, moxifloxacin, sparfloxacin

Ovlivňují pneumokoky.

Prostředky jsou podobné účinkům na peniciliny a cefalosporiny, mají velký vliv na gramnegativní mikroorganismy.

Při předepisování antibiotik pro léčbu pneumonie u dospělých by lékaři měli věnovat pozornost kompatibilitě léčiv. Například nemůžete současně užívat léky stejné skupiny nebo kombinovat neomycin s monomitsinem a streptomycinem. V počáteční fázi, za účelem získání výsledků bakteriologických studií, se používá široké spektrum léčiv, které se užívají jako kontinuální terapie po dobu tří dnů. Pak se může pulmonolog rozhodnout, že léčivo nahradí.

U těžkých dospělých se doporučuje kombinace Levofloxacinu a Tavanic, Ceftriaxonu a Fortum, Sumamed a Fortum. Pokud jsou pacienti mladší 60 let a mají mírný stupeň pneumonie, užívají přípravek Tavanic nebo Avelox po dobu pěti dnů, Doxycycline po dobu dvou týdnů, Amoxiclav, Augmentin po dobu 14 dnů. Nezávisle jmenovat antibakteriální prostředky, zejména starší osoby.

Forma získaná Společenstvím

Léčba pneumonie získané v komunitě u dospělých se provádí pomocí makrolidů. Někdy předepsané prostředky založené na kyselině klavulanové, sulbactam, penicilins, cefalosporiny 2-3 generace v kombinaci s makrolidy. V závažných případech jsou uvedeny karbapenemy. Popis několika léků:

  1. Amoxicilin - tobolky a suspenze na bázi složky se stejným názvem ze skupiny polosyntetických penicilinů. Princip účinku: inhibice syntézy buněčné stěny. Přijetí je kontraindikováno v případě nesnášenlivosti složek a infekční mononukleózy vysoké závažnosti. Dávkování: 500 mg třikrát denně.
  2. Levofloxacin je pilulka založená na hemihydrátu levofloxacinu, která blokuje syntézu mikrobiálních buněk a porušuje jejich cytoplazmatické a buněčné membránové bariéry. Jsou kontraindikovány pro léze šlach ve věku do 18 let během těhotenství a kojení. Dávkování: 500 mg 1-2 krát denně po dobu 7-14 dnů.
  3. Imipenem - beta-laktamový karbapenem, vyrobený ve formě injekčního roztoku. Používá se ve formě kapiček nebo intramuskulárních injekcí. Dávkování: 1-1,5 g denně ve dvou dávkách. Délka kapátka je 20-40 minut. Kontraindikace: těhotenství, až tři měsíce pro intravenózní aplikaci a až 12 let pro intramuskulární injekci, závažné selhání ledvin.

Aspirace

Antibakteriální činidla pro léčbu pneumonie typu aspirace by měla zahrnovat kyselinu klavulanovou, amoxicilin, aminoglykosidy na bázi vancomycinu. V těžkých případech jsou cefalosporiny třetí generace uvedeny v kombinaci s aminoglykosidy, metronidazolem. Popis léku:

  1. Augmentin - tablety na bázi trihydrátu amoxicilinu a kyseliny klavulanové ve formě draselné soli. Ve skupině penicilinů inhibuje beta-laktamázu. Příjem: na 1 tabletu 875 +125 mg dvakrát / den nebo na tabletu 500 + 125 mg třikrát denně. U dětí se uvádí formát suspenze (tableta se rozpouští ve vodě). Kontraindikace: žloutenka.
  2. Moxifloxacin - antimikrobiální roztok a tablety ze skupiny fluorochinolonů. Obsahuje moxifloxacin hydrochlorid, kontraindikován v těhotenství, kojení, do 18 let. Dávkování: jednou denně, 250 ml intravenózně po dobu jedné hodiny nebo orálně 400 mg / den v průběhu 10 dnů.
  3. Metronidazol - roztok pro infuze nebo tablety na bázi složky se stejným názvem. Derivát 5-nitroimidazolu inhibuje syntézu bakteriálních nukleových kyselin. Kontraindikace: leukopenie, porucha koordinace, epilepsie, selhání jater. Dávkování: 1,5 g / den ve třech dávkách týdně ve formě tablet.

Nosocomial

Pneumonie nozomálního typu se léčí pomocí 3 až 4 generace cefalosporinů, Augmentina. V závažném případě je znázorněno použití karboxypenicilinů v kombinaci s aminoglykosidy, cefalosporiny třetí generace nebo 4 generacemi v kombinaci s aminoglykosidy. Populární drogy:

  1. Ampicilin - tablety a tobolky obsahují ampicilin trihydrát, který inhibuje syntézu bakteriální buněčné stěny. Kontraindikován u mononukleózy, lymfocytární leukémie, abnormální funkce jater. Bylo prokázáno, že se aplikuje 250-500 mg 4krát denně perorálně nebo 250-500 mg každé 4-6 hodin intramuskulárně nebo intravenózně.
  2. Ceftriaxon - injekční prášek obsahuje dvojsodnou sůl ceftriaxonu. Inhibuje syntézu buněčné membrány mikroorganismů. Kontraindikováno v prvních třech měsících těhotenství. Průměrná denní dávka: 1-2 g / den nebo 0,5-1 g každých 12 hodin. Používá se intramuskulárně a intravenózně v nemocnici.
  3. Tavanic - tablety a roztok pro infuzi na bázi levofloxacinu. Ve skupině fluorochinolonů mají široký antimikrobiální účinek. Kontraindikován při epilepsii, porušení šlach, kojení, nesení dítěte do 18 let, s onemocněním srdce. Způsob aplikace: 250-500 mg tablety 1-2 krát denně nebo v časných stádiích intravenózních 250-500 mg 1-2 krát denně.

Mykoplazma

Tato forma onemocnění je atypická, projevuje se nazální kongescí, myalgií, bolestmi v krku, bolestmi hlavy, paroxyzmálním kašlem a celkovou slabostí. Onemocnění se léčí nejméně 14 dní, během prvních 48 až 72 hodin se používají intravenózní roztoky. Aplikujte léky ze skupiny makrolidů:

  1. Clarithromycin je polosyntetický makrolid ve formě tablet na bázi klarithromycinu. Inhibuje syntézu bakteriálního ribozomového proteinu, což vede k smrti patogenu. Kontraindikováno v těhotenství, kojení, do 12 let, v kombinaci s lékem námeř. Dávkování: 250 mg dvakrát denně po dobu jednoho týdne.
  2. Sumamed - roztok pro infuze, tablety, kapsle a prášek pro orální podání ze skupiny makrolidů azalidů. Inhibujte syntézu proteinů bakteriemi, mají baktericidní účinek. Kontraindikace: poruchy jater a ledvin. Způsob použití: jednou denně, 500 mg jednou denně po dobu tří dnů.
  3. Rovamycin, tableta na bázi spiramycinu, je členem makrolidové skupiny. Působí bakteriostaticky a narušují syntézu proteinů uvnitř buňky. Kontraindikován při laktaci. Dávkování: 2-3 tablety ve 2-3 dávkách denně

Léčba pneumonie způsobená Klebsiellou

Onemocnění způsobené Klebsiella (mikroorganismy v lidském střevě) se vyvíjí na pozadí imunity a vede k rozvoji plicní infekce. V počátečním stadiu u dospělých se používají aminoglykosidy a cefalosporiny 3. generace po dobu 14-21 dnů. Používejte léky:

  1. Amikacin - prášek pro výrobu roztoku podávaného intravenózně a intramuskulárně, obsahuje amikacin sulfát. Semisyntetický antibiotický aminoglykosidový baktericidní účinek, který ničí cytoplazmatickou bariéru buňky. Kontraindikován u těžké renální chronické insuficience, neuritidy sluchového nervu, těhotenství. Dávkování: 5 mg / kg tělesné hmotnosti každých 8 hodin. U nekomplikovaných infekcí je indikováno podávání 250 mg každých 12 hodin.
  2. Gentamicin je aminoglykosid ve formě injekčního roztoku obsahujícího gentamicin sulfát. Porušuje syntézu bílkovin buněčné membrány mikroorganismů. Kontraindikován při přecitlivělosti na složky. Způsob aplikace: 1-1,7 mg / kg tělesné hmotnosti 2-4 krát / den intravenózně nebo intramuskulárně. Průběh léčby trvá 7-10 dní.
  3. Cefalotin je antibiotikum cefalosporinu první generace, které působí s destrukcí bakteriálních buněk. Roztok pro parenterální podání na bázi cefalotinu. Kontraindikace: přecitlivělost na složky, beta-laktamová antibiotika. Dávkování: intravenózně nebo intramuskulárně při 0,5-2 g každých 6 hodin. Pro komplikace jsou indikovány 2 g každé 4 hodiny.

S městnavou pneumonií

Antibiotika pro pneumonii městnavého typu jsou předepisována ze skupiny cefalosporinů, někdy jsou předepsány makrolidy. Kongestivní pneumonie u dospělých je sekundární zánět plic v důsledku stagnace v plicním oběhu. Rizikem jeho rozvoje jsou pacienti s aterosklerózou, hypertenzí, ischemií, plicním emfyzémem a somatickými onemocněními. Léky se používají 14 až 21 dní:

  1. Digran - antimikrobiální tablety ze skupiny fluorochinolonů na bázi monohydrátu ciprofloxacinu a hydrochloridu tinidazolu. Proniká bakteriální stěnou, působí baktericidně. Kontraindikace: těhotenství, kojení, věk do 12 let. Dávkování: 500-750 mg každých 12 hodin před jídlem.
  2. Cefazolin - prášek pro přípravu parenterálního roztoku. Obsahuje sodnou sůl cefazolin - polosyntetické cefalosporinové antibiotikum první generace. Lék je baktericidní, kontraindikován v těhotenství ve věku 1 měsíce. Způsob použití: intramuskulárně nebo intravenózně 0,25-1 g každých 8-12 hodin. V těžkých případech, zavedení 0,5-1 g každých 6-8 hodin.
  3. Targocid, lyofilizovaný prášek pro přípravu injekcí, obsahuje teikoplanin, který má antimikrobiální a baktericidní účinky. Blokuje syntézu buněčné stěny a brání růstu bakterií a jejich reprodukci. Kontraindikace: přecitlivělost na beta-laktamová antibiotika. Dávkování: intramuskulárně nebo intravenózně první den, 400 mg, poté 200 mg jednou denně / den.

Antibiotika pilulky

Nejoblíbenější formát léků jsou tablety. Je třeba je užívat během jídla nebo po jídle, pít vodu. Populární drogy:

  1. Erytromycin je antibiotikum makrolid obsahující erythromycin. Porušuje tvorbu peptidových vazeb mezi aminokyselinami bakterií, což způsobuje jejich smrt. Kontraindikován při redukci sluchu, laktace, až 14 let. Dávkování: 0,25-0,5 g každých 4-6 hodin.
  2. Moxifloxacin - baktericidní tablety ze skupiny fluorochinolonů na bázi moxifloxacin hydrochloridu. Blokovat enzymy zodpovědné za reprodukci DNA bakterií. Kontraindikace: věk do 18 let, těhotenství, kojení. Způsob použití: 400 mg / den po dobu 10 dnů.

ASC lékař - internetové stránky o Pulmonology

Plíce, symptomy a léčba dýchacích orgánů.

Nejúčinnější antibiotika pro pneumonii a bronchitidu

Antibiotika se používají při mnoha onemocněních dýchacích cest, zejména při pneumonii a bakteriální bronchitidě u dospělých a dětí. V našem článku budeme hovořit o nejúčinnějších antibiotikách pro záněty plic, průdušek, tracheitidy, sinusitidy, poskytneme seznam jejich jmen a popisujeme vlastnosti použití kašle a dalších symptomů onemocnění dýchacích cest. Antibiotika proti pneumonii by měla být předepsána lékařem.

Výsledkem častého užívání těchto léčiv je odolnost mikroorganismů vůči jejich působení. Proto je nutné tyto léky používat pouze tak, jak je předepsáno lékařem, a současně provádět celou léčbu i po vymizení symptomů.

Volba antibiotika pro pneumonii, bronchitidu, sinusitidu

Volba antibiotika pro pneumonii u dětí

Akutní rýma (rýma) s postižením dutin (rinosinusitida) je nejčastější infekcí u lidí. Ve většině případů je způsoben viry. Proto se v prvních 7 dnech onemocnění nedoporučuje užívat antibiotika pro akutní rinosinusitidu. Používají se symptomatická léčiva, dekongestanty (kapky a spreje z běžného chladu).

Antibiotika jsou předepisována v takových situacích:

  • neúčinnost jiných drog během týdne;
  • těžké onemocnění (hnisavý výtok, bolest v oblasti obličeje nebo při žvýkání);
  • exacerbace chronické sinusitidy;
  • komplikace onemocnění.

V případě rinosinusitidy je předepisován amoxicilin nebo jeho kombinace s kyselinou klavulanovou. S neúčinností těchto prostředků po dobu 7 dnů se doporučuje použití generací cefalosporinů II - III.

Akutní bronchitida je ve většině případů způsobena viry. Antibiotika proti bronchitidě jsou předepisována pouze v takových situacích:

  • hnisavé sputum;
  • zvýšené vykašlávání ve sputu;
  • vzhled a zvýšení dušnosti;
  • zvýšení intoxikace - zhoršení, bolesti hlavy, nevolnost, horečka.

Léky volby - amoxicilin nebo jeho kombinace s kyselinou klavulanovou, cefalosporiny II - III generací se používají méně často.

Antibiotika pro pneumonii jsou předepisována převážné většině pacientů. U osob mladších 60 let se upřednostňuje amoxicilin a v případě nesnášenlivosti nebo podezření na mykoplazmatickou nebo chlamydiální povahu patologie makrolidy. U pacientů starších 60 let jsou předepisovány inhibitory chráněné inhibitorem nebo cefuroxim. Při hospitalizaci se doporučuje zahájit intramuskulární nebo intravenózní aplikaci těchto léčiv.

Při exacerbaci CHOPN se obvykle předepisuje amoxicilin v kombinaci s kyselinou klavulanovou, makrolidy, generací cefalosporinů II.

Ve vážnějších případech s bakteriální pneumonií, závažnými hnisavými procesy v průduškách, jsou předepsána moderní antibiotika - respirační fluorochinolony nebo karbapenemy. Pokud je pacientovi diagnostikována nozokomiální pneumonie, mohou být podávány aminoglykosidy, cefalosporiny třetí generace a metronidazol pro anaerobní flóru.

Níže uvádíme hlavní skupiny antibiotik používaných pro pneumonii, uvádíme jejich mezinárodní a obchodní názvy, jakož i hlavní vedlejší účinky a kontraindikace.

Amoxicilin

Amoxicilin v sirupu pro děti

Lékaři obvykle toto antibiotikum předepisují, jakmile se objeví známky bakteriální infekce. Působí na většinu původců antritidy, bronchitidy, pneumonie. V lékárnách se tento lék nachází pod těmito názvy:

  • Amoxicilin;
  • Amosin;
  • Flemoxin Solutab;
  • Hikontsil;
  • Ecobol.

Vyrábí se ve formě tobolek, tablet, prášku a perorálně.

Lék zřídka způsobuje nežádoucí účinky. Někteří pacienti zaznamenávají alergické projevy - zarudnutí a svědění kůže, rýma, slzení a svědění očí, potíže s dýcháním, bolesti kloubů.

Pokud se antibiotikum používá k jinému než předepsanému léku, je možné předávkování. Je doprovázena poruchou vědomí, závratí, křečemi, bolestmi v končetinách a porušením citlivosti.

U oslabených nebo starších pacientů s pneumonií může amoxicilin vést k aktivaci nových patogenních mikroorganismů - superinfekce. Proto se u takové skupiny pacientů používá vzácně.

Lék může být předepsán dětem od narození, ale s přihlédnutím k věku a hmotnosti malého pacienta. S pneumonií, to může být předepsáno s opatrností pro těhotné a kojící ženy.

  • infekční mononukleóza a SARS;
  • lymfocytární leukémie (těžké krevní onemocnění);
  • zvracení nebo průjem ve střevních infekcích;
  • alergická onemocnění - astma nebo pollinóza, alergická diatéza u malých dětí;
  • intolerance na antibiotika ze skupiny penicilinu nebo cefalosporinu.

Amoxicilin v kombinaci s kyselinou klavulanovou

Jedná se o takzvaný penicilin chráněný inhibitorem, který není zničen některými bakteriálními enzymy, na rozdíl od obvyklého ampicilinu. Působí proto na větší počet mikrobiálních druhů. Lék je obvykle předepisován u sinusitidy, bronchitidy, pneumonie u starších osob nebo exacerbace CHOPN.

Obchodní názvy, pod kterými se toto antibiotikum prodává v lékárnách:

  • Amovikomb;
  • Amoksivan;
  • Amoxiclav;
  • Amoxicilin + kyselina klavulanová;
  • Arlet;
  • Augmentin;
  • Baktoklav;
  • Verclave;
  • Medoclav;
  • Panklav;
  • Rankavla;
  • Rapiklav;
  • Fibell;
  • Flemoklav Solyutab;
  • Foraclaw;
  • Ecoclav

Vyrábí se ve formě tablet, chráněných skořápkou, stejně jako prášku (včetně jahodové příchutě pro děti). Existují také možnosti pro intravenózní podání, protože toto antibiotikum je jedním z léků volby pro léčbu pneumonie v nemocnici.

Vzhledem k tomu, že se jedná o kombinovanou látku, často způsobuje vedlejší účinky než běžný amoxicilin. Mohou to být:

  • léze gastrointestinálního traktu: orální vředy, bolest a ztmavnutí jazyka, bolest žaludku, zvracení, průjem, bolest břicha, žloutnutí kůže;
  • poruchy krevního systému: krvácení, snížená odolnost vůči infekcím, bledost kůže, slabost;
  • změny nervové aktivity: excitabilita, úzkost, křeče, bolesti hlavy a závratě;
  • alergické reakce;
  • drozd (kandidóza) nebo projevy superinfekce;
  • bolest v zádech, změna barvy moči.

Tyto příznaky se však vyskytují velmi vzácně. Amoxicilin / klavulanát je poměrně bezpečný prostředek, může být předepsán pro pneumonii u dětí od narození. Těhotná a kojící by měla tento lék užívat opatrně.

Kontraindikace tohoto antibiotika jsou stejné jako u amoxicilinu, plus:

  • Fenylketonurie (geneticky determinovaná vrozená choroba, metabolická porucha);
  • abnormální jaterní funkce nebo žloutenka, které se vyskytly dříve po užití tohoto léku;
  • těžké renální selhání.

Cefalosporiny

Cefixime - účinný perorální lék

Pro léčbu infekcí dýchacích cest, včetně pneumonie, se používají cefalosporiny generací II-III, které se liší délkou trvání a spektrem účinku.

2. generace cefalosporinů

Patří mezi ně antibiotika:

  • Cefoxitin (Anaerotsef);
  • cefuroxim (Axetin, Axosef, Antibioxim, Atcenovery, Zinatsef, Zinnat, Zinoximor, Xorim, Proxima, Supero, Tsetil Lupin, Cefroxime J, Cefurabol, Cefuroxime, Cefurus);
  • Cefamundol (Cefamabol, Cefat);
  • cefaclor (cefaclor stada).

Tato antibiotika se používají pro sinusitidu, bronchitidu, exacerbaci CHOPN, pneumonii u starších osob. Podávají se intramuskulárně nebo intravenózně. Tablety jsou k dispozici Axosfef, Zinnat, Zinoximor, Tsetil Lupin; Existují granule, ze kterých je připraven roztok (suspenze) pro orální podání - Cefaclor Stada.

Podle spektra jejich aktivity jsou cefalosporiny v mnoha ohledech podobné penicilinům. U pneumonie mohou být předepsány dětem od narození, stejně jako těhotným a kojícím ženám (s opatrností).

Možné nežádoucí účinky:

  • nevolnost, zvracení, volná stolice, bolest břicha, žloutnutí kůže;
  • kožní vyrážka a svědění;
  • krvácení a dlouhodobé užívání - potlačení tvorby krve;
  • bolesti zad, otok, zvýšený krevní tlak (poškození ledvin);
  • kandidóza (drozd).

Zavedení těchto antibiotik intramuskulární cestou je bolestivé a pro intravenózní podání je možný zánět žíly v místě vpichu injekce.

II. Generace cefalosporinů nemá prakticky žádné kontraindikace pro pneumonii a další respirační onemocnění. Nelze je použít pouze v případě nesnášenlivosti jiných cefalosporinů, penicilinů nebo karbapenemů.

III. Generace cefalosporinů

Tato antibiotika se používají pro těžké infekce dýchacích cest, kdy peniciliny jsou neúčinné, stejně jako pro nozokomiální pneumonii. Patří mezi ně takové léky:

  • Cefotaxime (Intrataxime, Cefotex, Clafobrin, Claforan, Lyforan, Oritax, Rezibelact, Tax-O-Bid, Talzef, Cetax, Cefabol, Cefantral, Cefosin, Cefotaxime);
  • Ceftazidim (Bestum, Vicef, Orzid, Tezim, Fortazim, Fortum, Cefzid, Ceftazidime, Ceftidin);
  • ceftriaxonu (Azaran, axonů Betasporina, Biotrakson, Lendatsin, Lifakson, Medakson, Movigip, Rocephin, Steritsef, Torotsef, Triakson, Hyson, Cefaxone, Tsefatrin, Tsefogram, Tsefson, Tseftriabol, ceftriaxon);
  • Ceftizoxím (Cefsoxim J);
  • cefixim - všechny formy jsou k dispozici pro orální podání (Ixim Lupin, Pancef, Supraks, Cemidexor, Ceforal Solyutab);
  • cefoperazon (Dardum, Medocef, Movoperiz, Operaz, Tseperon J, Cefobid, Cefoperabol, Cefoperazone, Cefoperas, Cefpar);
  • cefpodoxim (Sefpotek) - ve formě tablet;
  • ceftibuten (cedex) - pro orální podání;
  • cefditoren (Spectracef) - ve formě tablet.

Tato antibiotika jsou předepisována pro neúčinnost jiných antibiotik nebo zpočátku závažný průběh onemocnění, například pneumonie u starších osob během léčby v nemocnici. Jsou kontraindikovány pouze v případě individuální intolerance, stejně jako v 1. trimestru těhotenství.

Vedlejší účinky jsou stejné jako u léků druhé generace.

Makrolidy

Azitrus - levný účinný makrolid s krátkým průběhem použití

Tato antibiotika se obvykle používají jako léky druhé volby pro sinusitidu, bronchitidu, pneumonii, stejně jako s pravděpodobností mykoplazmy nebo chlamydiové infekce. Existuje několik generací makrolidů, které mají podobné spektrum účinku, ale liší se délkou účinku a aplikačními formami.

Erytromycin je nejznámější, dobře prostudovaný a levný lék z této skupiny. Je k dispozici ve formě tablet, stejně jako prášku pro přípravu roztoku pro intravenózní injekce. Je určen k léčbě angíny, legionely, šarlatové horečky, sinusitidy, pneumonie, často v kombinaci s jinými antibakteriálními léky. Používá se hlavně v nemocnicích.

Erytromycin je bezpečné antibiotikum, je kontraindikován pouze v případě individuální intolerance, odkládané hepatitidy a selhání jater. Možné nežádoucí účinky:

  • nevolnost, zvracení, průjem, bolest břicha;
  • svědění a kožní vyrážky;
  • kandidóza (drozd);
  • dočasná ztráta sluchu;
  • poruchy srdečního rytmu;
  • zánět žíly v místě vpichu injekce.

Pro zlepšení účinnosti léčby pneumonie a snížení počtu injekcí léčiv byly vyvinuty moderní makrolidy:

  • spiramycin (rovamycin);
  • midecamycin (tablety Macropen);
  • roxithromycin (tablety Xitrocin, Romik, Rulid, Rulitsin, Elroks, Esparoxy);
  • josamycin (tablety Vilprafen, včetně rozpustných);
  • klarithromycin (tablety Zimbaktar, Kispar, Klabaks, Klarbakt, Klaritrosin, Klaritsin, Klasine, Klatsid (tablety a lyofilizát pro přípravu infuzního roztoku), Klerimed, nanášečky, Lekoklar, Romiklar, Seydon-Sanovel CP Clara, Fromilid, Ekozitrin;
  • azithromycinu (azivok, Azimitsin, Azitral, Azitroks, Azitrus, Zetamaks retard Z-faktor Zitnob, Zitrolid, Zitrotsin, Sumaklid, Sumamed, Sumamoks, Sumatrolid Solyushn Tablety, Tremak-Sanovel, Hemomitsin, Ekomed).

Některé z nich jsou kontraindikovány u dětí mladších než jeden rok a také kojících matek. Nicméně, pro ostatní pacienty, takové prostředky jsou velmi pohodlné, protože mohou být užívány v pilulkách nebo dokonce v roztoku 1 až 2 krát denně. Zejména u této skupiny se azithromycin uvolňuje, léčba trvá pouze 3 až 5 dnů ve srovnání se 7 až 10 dny užívání jiných léků proti pneumonii.

Respirační fluorochinolony jsou nejúčinnější antibiotika pro pneumonii.

Fluorochinolonová antibiotika se v medicíně často používají. Byla vytvořena speciální podskupina těchto léčiv, zvláště účinná proti patogenům infekcí dýchacích cest. Jedná se o respirační fluorochinolony:

  • Levofloxacin (Ashlev, Glevo, Ivacin, Lebel, Levoximed, Levolet R, Levostar, Levotek, Levofloks, Levofloksabol, Leobag, Leflobak Forte, Lefoktsin, Maklevo, Od-Levoks, Remedia, Signitsef, Tavanik, Tanfried, Ecolevid, Elefloks);
  • moxifloxacin (Avelox, Aquamox, Alvelon-MF, Megaflox, Moximac, Moxin, Moxpenser, Pleviloks, Simofloks, Ultramoks, Heinemox).

Tato antibiotika působí na většinu patogenů broncho-plicních onemocnění. Jsou dostupné ve formě tablet, stejně jako pro intravenózní podání. Tyto léky jsou předepisovány 1 krát denně pro akutní sinusitidu, exacerbaci bronchitidy nebo pneumonie získané v komunitě, ale pouze s neúčinností jiných léků. Toto je kvůli potřebě udržovat citlivost mikroorganismů k silným antibiotikům, ne “střílet zbraně na vrabcích”.

Tyto nástroje jsou vysoce účinné, ale seznam možných vedlejších účinků, které mají, je rozsáhlejší:

  • kandidóza;
  • krevní deprese, anémie, krvácení;
  • kožní vyrážka a svědění;
  • zvýšené hladiny krevních lipidů;
  • úzkost, agitace;
  • závratě, ztráta citlivosti, bolest hlavy;
  • rozmazané vidění a sluch;
  • poruchy srdečního rytmu;
  • nevolnost, průjem, zvracení, bolest břicha;
  • bolest svalů a kloubů;
  • snížení krevního tlaku;
  • otok;
  • křeče a další.

Respirační fluorochinolony by neměly být používány u pacientů s prodlouženým Q-T intervalem na EKG, což může způsobit život ohrožující arytmii. Další kontraindikace:

  • dříve prováděla léčbu chinolonovými léky, která způsobila poškození šlachy;
  • vzácný puls, dušnost, otok, předchozí arytmie s klinickými projevy;
  • současné užívání prodloužených léků v intervalu Q-T intervalu (to je uvedeno v návodu k použití takového léku);
  • nízký obsah draslíku v krvi (prodloužené zvracení, průjem, příjem velkých dávek diuretik);
  • těžké onemocnění jater;
  • intolerance laktózy nebo glukózy-galaktosy;
  • těhotenství, období kojení, děti do 18 let;
  • individuální intoleranci.

Aminoglykosidy

Antibiotika této skupiny se používají hlavně pro nozokomiální pneumonii. Tato patologie je způsobena mikroorganismy žijícími v podmínkách neustálého kontaktu s antibiotiky a u kterých se vyvinula rezistence na mnoho léčiv. Aminoglykosidy jsou poměrně toxické léky, ale jejich účinnost umožňuje jejich použití v těžkých případech plicního onemocnění, s plicním abscesem a pleurální empyémem.

Používají se následující léky:

  • Tobramycin (Brulamycin);
  • gentamicin;
  • kanamycin (hlavně pro tuberkulózu);
  • Amikacin (amikabol, selemycin);
  • netilmicin.

S pneumonií se podávají intravenózně, včetně kapání nebo intramuskulárně. Seznam vedlejších účinků těchto antibiotik:

  • nevolnost, zvracení, abnormální jaterní funkce;
  • krevní deprese, anémie, krvácení;
  • poruchy funkce ledvin, snížený objem moči, výskyt bílkovin a červených krvinek v něm;
  • bolest hlavy, ospalost, nerovnováha;
  • svědění a kožní vyrážka.

Hlavní nebezpečí při použití aminoglykosidů při léčbě pneumonie je možnost nevratné ztráty sluchu.

  • individuální intolerance;
  • neuritida sluchového nervu;
  • selhání ledvin;
  • těhotenství a kojení.

U pacientů v dětství s přípustnými aminoglykosidy.

Carbapenems

Tienam je moderní, vysoce účinné antibiotikum pro závažnou pneumonii.

Tato antibiotická rezerva se používá s neúčinností jiných antibakteriálních látek, obvykle s nemocniční pneumonií. Karbapenemy jsou často používány pro pneumonii u pacientů s imunodeficiencí (infekcí HIV) nebo jinými závažnými onemocněními. Patří mezi ně:

  • Meropenem (Jan, Merexid, Meronem, Meronoxol, Meropenabol, Meropidel, Nerinam, Peenemera, Propinem, Cyronem);
  • ertapenem (Invans);
  • doripenem (Doriprex);
  • imipenem v kombinaci s inhibitory beta-laktamázy, který rozšiřuje rozsah účinku léčiva (Aquapenem, Grimipenem, Imipenem + Cilastatin, Tienam, Tiepenem, Tsilapenem, Tsilaspen).

Podávají se intravenózně nebo do svalu. Z nežádoucích účinků lze pozorovat:

  • svalové třesy, křeče, bolesti hlavy, poruchy citlivosti, duševní poruchy;
  • snížení nebo zvýšení objemu moči, selhání ledvin;
  • nevolnost, zvracení, průjem, bolest jazyka, hrdla, žaludku;
  • utlačování krve, krvácení;
  • těžké alergické reakce až po Stevens-Johnsonův syndrom;
  • sluchové postižení, pocit tinnitu, zhoršené vnímání chuti;
  • dušnost, těžkost hrudníku, palpitace;
  • bolestivost v místě vpichu, indurace žíly;
  • pocení, bolesti zad;
  • kandidóza

Karbapenemy jsou předepsány, když jiná antibiotika pro pneumonii nemohou pomoci pacientovi. Proto jsou kontraindikováni pouze u dětí mladších než 3 měsíce, u pacientů s těžkým selháním ledvin bez hemodialýzy, stejně jako v případě individuální intolerance. V jiných případech je použití těchto léků možné pod kontrolou ledvin.

Jaká antibiotika pro pneumonii doporučují lékaři

Pneumonie je zánět plicní tkáně, ke kterému obvykle dochází, když bakterie a viry vstupují do dýchacích cest. Za prvé, patogenní bakterie infikují nosohltan, pak průdušky a klesají dolů a usazují se na plicích. Proto se onemocnění často nevyskytuje samo o sobě, ale v důsledku virových a nachlazení přenášených onemocnění.

Jaká antibiotika pro pneumonii doporučují lékaři?

Zánět plic je jednou z nejčastějších nemocí. Mnoho lékařů často předepisuje antibiotika. Jak je pít a které léky v této skupině jsou považovány za nejefektivnější? Nejúčinnější:

skupina penicilinů: Amoxiclav, Ampicillin, Amoxicilin;

skupina cefalosporinů: Aksetin, Zinnat, Cefixime, Supraks, Zinacef;

Skupina makrolidů: Chemomitsetin, Azithromitsyn, Sumamed.

fluorochinolonová skupina: Avelox, Levofloxacin, Moximac, Moxifloxacin;

Předepisování antibiotik závisí na závažnosti onemocnění a na tom, jaké drogy osoba používala dříve. Mělo by také brát v úvahu citlivost těla pacienta na antibiotika. Aby nedošlo k omylu v tomto postupu, analýza sputa. Jako výsledek, druh bakterií, které přispěly k zánětlivému procesu je odhalen. Na jeho základě jsou stanovena antibiotika, která musí být opilá. Koneckonců, pouze určité prostředky pomohou účinně se vyrovnat s pneumonií určitého typu. Pokud se nic nestane, pak lékaři pokusem a omylem odhalí antibiotikum, které je schopno se s nemocí vyrovnat.

Jak zjistit účinnost antibiotik v léčbě pneumonie?

Jaká antibiotika jsou nejúčinnější pro nemoc, obvykle předepsaná lékařem. V první řadě záleží na závažnosti onemocnění a na tom, jaká antibiotika pacient předtím vzal, na citlivosti těla na konkrétní léčivo.

Pro stanovení citlivosti jsou prováděny testy sputa a analýza odhaluje přítomnost bakterií, které tuto chorobu vyvolaly. Na základě údajů z analýz je také stanovena škála antibiotik, která by se měla vyrovnat s patogenními organismy.

V medicíně existuje něco jako antibiogram, kdy je citlivost na antibiotika prováděna touto metodou, pokud test sputa nedává pozitivní výsledek. Často se stává, že jedné osobě pomáhalo předepsané antibiotikum, a nikoliv jiný, v takovém případě se používá antibiogram. To je často způsobeno necitlivostí těla vůči léku.

Principy léčby pneumonie antibiotiky

Při léčbě onemocnění, jako je pneumonie, aplikujte celou řadu léčiv. První jsou antibiotika, antivirotika, antimikrobiální léčiva a sulfonamidy. Je třeba mít na paměti, že příjem těchto látek musí být nutně kombinován s alkalickými přípravky, například minerální vodou Borjomi. Kromě antibiotik, léky jsou předepsány, které mohou zmírnit celkový stav osoby - febrifugal, vykašlávání, tonikum.

Dalším důvodem, proč se pneumonie doporučuje léčit v nemocnici, je nadměrná „iniciativa“ pacientů. Když se uleví, přestanou užívat léky a pneumonie, léčba antibiotiky, která není dokončena, se obvykle vrací.

pacienti mladší 60 let bez jakýchkoli jiných onemocnění - potřebují antibiotika ze skupiny penicilinu a makrolidy. Pneumonie je naprosto nerušená. Tato skupina lidí je léčena doma pod dohledem lékaře s použitím pomůcek pro domácnost;

lidé po 60 letech s jinými chorobami (diabetes, hypertenze, duševně nemocní, s kardiovaskulární nedostatečností, trpící alkoholismem a drogovou závislostí). Předepisují se antibiotika třetí generace - aminopeniciliny, cefalosporiny. Léčitelné v nemocnici, protože se mohou prudce objevit komplikace;

osoby jakékoli věkové skupiny s velmi těžkým průběhem onemocnění - jsou jim předepsána antibiotika typu fluorochinolonů (Ciprofloxacin, Ofloxacin). Potřebují urgentní hospitalizaci a analýzu mikroflóry dýchacích orgánů k určení původce pneumonie.

Jak si vybrat antibiotikum v zánětlivém procesu plic?

Co je třeba zvážit před nástupem antibiotika pro pneumonii:

  • závažnost onemocnění;
  • typ generace a spektrum účinku léčiva (bakteriostatické nebo baktericidní), jakož i jeho toxicita;
  • rychlost vývoje mikrobiální rezistence na specifické antibiotikum;
  • přítomnost kontraindikací a možnost alergických reakcí.

Mýty o použití antibiotik pro pneumonii plic

Velmi často, když děláte diagnózu ARVI u člověka, svědění rozdrtit všechny bakterie antibiotiky, nejčastěji antibiotiky. V důsledku toho je tělo oslabeno a mezi bakteriemi, které v něm žijí, budou určitě ty, na kterých požité antibiotikum nebude fungovat. Stávají se zdrojem nemoci a nejsou jednoduché, ale způsobené mikroby s antibiotickou rezistencí. Na základě toho se ukazuje, že profylaktická léčba antibiotiky zvyšuje riziko onemocnění někdy.

Drogy široce inzerované v televizi a v tisku často obsahují pouze symptomatické prostředky, které pouze usnadňují průběh nemoci, ale žádným způsobem neovlivňují jeho výsledek. Navíc mohou vést k nepříjemným reziduálním účinkům a komplikacím. Na druhou stranu, mít širokou škálu bezpečných a účinných antibiotik umožňuje lékařům léčit většinu pacientů doma, s odpovídající péčí.

Při správné léčbě pneumonie závisí léčba obvykle na celkové imunitě pacienta. Existují dvě běžné mylné představy o moderních antibiotikách:

moderní antibiotika - záruka rychlého zotavení. Antibiotika jsou samozřejmě schopna poskytnout příznivou prognózu, ale doba úplného uzdravení se od této doby nemění - v průměru 21 dní (pro osoby s normální úrovní imunity - 10 dní a pro oslabené - do tří měsíců). To neznamená, že je pacient povinen užívat antibiotika po celou dobu léčby. Antibiotika jsou předepsána kurzem, po ukončení studia, což je nezbytné k tomu, aby tělo obnovilo svou sílu;

Nejúčinnější antibiotika jsou injikovatelná. Daleko od toho. V normálním gastrointestinálním traktu nejsou různá antibakteriální léčiva užívaná uvnitř neméně účinná.

Pneumonie je onemocnění, které nelze za žádných okolností léčit samostatně. To vyžaduje velkou odbornou praxi lékaře a kompetentní použití antibiotik, která jsou v každém případě vhodná.

Antibiotika pro pneumonii, bronchitidu a bronchopneumonii

Lékaři jsou ohromeni! FLU a OCHRANA!

Je nutné pouze před spaním.

Antibiotika pro bronchitidu a pneumonii, stejně jako bronchopneumonie, zůstávají nejúčinnější léčbou, pokud je povaha onemocnění bakteriální. Klíčem k úspěšné léčbě bez zbytečného poškození těla je však volba správného léku, nejvhodnějšího pro pacienta a nemoc.

Pro určení typu patogenu a jeho citlivosti na léky se zpravidla provádějí obecné testy krve a moči, jakož i vyšetření sputa (bakterioskopie a kultivace).

Při výběru léku je třeba vzít v úvahu kontraindikace, toxicitu léků, individuální intoleranci, spektrum účinku, účinnost. U bronchopneumonie je také důležitá rychlost akumulace požadované dávky v lézi.

Proti bronchitidě

Je třeba mít na paměti, že akutní forma bronchitidy je často způsobena nejen bakteriální infekcí, ale také virovou. V tomto případě se používá antivirová léčba a antibakteriální látky způsobují pouze poškození.

"Amoxicilin" léčí zánět sliznic tkáně průdušek

Antibiotická léčba zánětu sliznic tkáně průdušek se provádí následujícími léky - "Amoxicilin", "Clavulanate", "Levofloxacin", "Moxifloxacin", "Ciprofloxacin", "Erythromycin". Volba léků - "Doxycyklin", "Clarithromycin", "Azithromycin".

Zpravidla se děti s bronchitidou, pokud je to možné, snaží nepoužívat antibiotika kvůli jejich vedlejším účinkům. Pokud se člověk neobejde bez antibakteriálních léků, pak se podle lékařského předpisu použijí léky poslední generace s mírnějším účinkem - „Erespal“, „Ceftazidime“.

S léčbou chronické formy onemocnění nelze zabránit lékům s antibiotiky. Naneste polysynthetic peniciliny ( "Ampioks"), cefalosporiny ( "cefotaxim"), aminoglykosidy ( "Amikacin", "Gentamycin"), makrolidy ( "oleandomycin", "Erythromycin"), tetracykliny prodlouženým účinkem ( "Doxycycline", "methacyklin").

S pneumonií

Léčba pneumonie nutně zahrnuje použití antibakteriálních léků, stejně jako jejich kombinace. Používají se amoxicilin, klavulanát, ampicilin, Axetil, benzylpenicilin, doxycillin, levofloxacin, makrolidy, sulbaktam, ceftriaxon, cefotaxime, cefuroxim.

V těžkých případech jsou léky kombinovány a mohou být také injikovány.

Proti bronchopneumonii

Bronchopneumonie (fokální pneumonie) - zánět některých malých oblastí plic. Vzhledem k tomu, že onemocnění je vícerozměrné, povaha léčby může být také odlišná.

V případě bronchopneumonie mohou být patogeny nemoci také bakterie, ale viry a houby. Proto je důležité provést kvalitativní studii, která by určila nejúčinnější léčbu.

Terapie bez hospitalizace bronchopneumonie využívá fluorochinolon, aminopenicilin, klarithromycin, doxycyklin (pro středně závažné a mírné onemocnění), azithromycin, ceftriaxon, cefotaxime (pro těžké).

Pacientská léčba zahrnuje použití antibiotik první linie - Ceftazidimu, Cefepimu, Amoxicilinu, Penicilinu. Alternativní léky (s individuální intolerancí) - "Ticarcillin", "Ciprofloxacin", "Cefotaxime". Na lékařský předpis lze současně použít kombinaci několika léků najednou.

V případě neúčinnosti (těžký průběh bronchopneumonie, kombinovaného patogenu) se používají léky druhé linie - Meropenem, Ticarcillin, Fluoroquinolone.

Antibiotika pro pneumonii

Každý rok na světě zemře na zápal plic více než 10 milionů lidí. Zdravotnická organizace doporučuje používání antibiotik pro pneumonii způsobených bakteriemi. Mezi mnoha skupinami léků určí nejlepší lék pro pacienta pouze ošetřující lékař. Pro děti do osmi let mnoho skupin drog nepoužívá, protože negativně ovlivňují vývoj dítěte a pro léčbu rezistentních nemocničních infekcí užívají léky s určitou náchylností k infekci.

Účinnost antibiotik pro pneumonii dosahuje 80%. To znamená, že ze 100 pacientů je 80 zcela vyléčeno, což je vysoké číslo. Zlepšení přichází po 2-3 dnech přijetí. V závažných případech se toto období prodlužuje.

Zánět plic: léčba antibiotiky

Základem terapeutického režimu pro pneumonii jsou antibakteriální látky, jejichž zavedení se provádí intravenózní, intravenózní nebo svalovou nebo orální cestou. Hlavním cílem antibiotické léčby pneumonie je vytvořit optimální koncentraci činidla pro destrukci patogenních mikrobů.

Před jmenováním antibiotik pro pneumonii proveďte krevní test. Vyjádřená leukocytóza indikuje potřebu jmenování antibakteriálních činidel. Aby bylo možné určit, které antibiotikum se má pacientovi předepsat, je nutné provést citlivost kultury. K tomu se sputum, které sbírá pacienta před předepsáním antibiotik, vyseje na živné médium v ​​Petriho miskách. Poté určete citlivost pěstovaných kolonií na řadu antibakteriálních činidel. Vliv antibiotik na patogen:

  1. Streptokoky jsou citlivé na peniciliny (ampicilin), cefalosporiny a makrolidy.
  2. Peniciliny jsou také destruktivní pro bakterie haemophilus (haemofilus influenzae).
  3. Pro mykoplazmy a chlamydiální pneumonii je předepsána makrolidy, fluorochinolony, tetracyklinová skupina.
  4. Legionella pneumonie je léčena makrolidy, fluorochinolony a rifampicinem nebo erythromycinem.
  5. Cefalosporiny (cefotac, ceftriaxon) působí na Klebsiello a E. coli.

Volba antibiotika závisí také na závažnosti průběhu a věku pacienta. S mírnou formou u pacientů mladších 60 let můžete předepsat léčbu ambulantně.

Léčba pneumonie doma

První tři dny před detekcí citlivosti bakterií jsou předepsány širokospektrální léky. V nepřítomnosti závažných souběžných onemocnění jsou mladí dospělí a dospělí středního věku léčeni na pneumonii doma. Následující antibiotika se užívají ambulantně:

  1. Avelox, doxacyklin (500 mg / s) nebo amoxiclav (625 mg) ve dvou dávkách po dobu nejméně 10 dnů.
  2. Ceftriaxon (s rezistencí na aveloksu) v / muskulární 2p / den po dobu 1 gramu.

V závažnějších formách, komplikovaná léčba, lůžková péče, intravenózní injekce, kombinace léčiv (součtové a tivanické, targocidní a meronema). Nejlepší kombinace se stanoví po naočkování na citlivost na antibiotika.

Jaká antibiotika užívat pro pneumonii

Účel antibiotik závisí na typu a patogenu pneumonie. Existují léky, které mají baktericidní účinek pouze na určitý typ bakterií, některé fondy mají široký rozsah a jsou předepsány pro všechny typy patogenů. Používají se v počátečních stadiích komunitní pneumonie. Z vybraného typu patogenu nemocniční infekce závisí v tomto stadiu na tom, která antibiotika se berou na pneumonii. Při předepsání pneumonie získané v komunitě:

  • Makrolidy - asiatromycin, klarithromycin, erythromycin;
  • Fluorochipolony - hemifloxacin, levofloxacin, moxifloxacin;
  • Peniciliny - amoxicilin, amoxicilin s klavunátem (augmentin), ampicilin, piperacilin, timentin.

V závažných případech je léčba zvýšena cefotaxímem nebo klarithromycinem. Dobrý výsledek přináší kombinaci léků.

Nemocniční pneumonie vyžaduje následující léky:

  • Cefalosporiny - cefaclor, cefadroxil, cefuroxim, cefalexin;
  • Vankomycin.
  • Tetracykliny - doxacyklin.

Často se používá schéma dvou léčiv: ceftriaxon a gentamicin nebo lincomycin. Antibiotika zabíjejí bakterie nebo zastavují jejich růst a reprodukci.

Antibiotická léčba pneumonie: vedlejší účinek

Každý lék má vedlejší účinky. Všechny jsou uvedeny v pokynech výrobce. Informace o nich lze získat od lékaře nebo lékárníka. Co potřebujete vědět o vedlejších účincích:

  • Je třeba zvážit přínosy a škody, existuje mnoho pozitivních momentů;
  • Vedlejší účinky zmizí po vysazení;
  • Pokud se akce nezdaří, je třeba s lékařem dohodnout další taktiku.

Antibiotika mohou vyvolat alergickou reakci, která se projevuje vyrážkami, otoky částí těla. V takových případech je třeba zastavit příjem a kontaktovat odborníka. V jakých případech je ambulance vyžadována:

  • Dušnost s přechodem do udušení;
  • Opuch tváře, jazyka a hrdla.
  • Antibakteriální léčiva mají vedlejší účinky na tělo ve formě následujících příznaků:
  • Dyspepsie (nevolnost, zvracení);
  • Chuť kovu na jazyku;
  • Závratě.

Užívání fluorochinolonů a tetracyklinu zvyšuje citlivost kůže na sluneční světlo. Během léčby je třeba se vyhnout opalování a opalování. Opalovací krém v tomto případě neblokuje ultrafialové paprsky. Během tohoto období musí být otevřené plochy pokryty oděvem.

Studie ukázaly, že některé typy antibiotik blokují jaterní enzymy (erythromycin), zvyšují riziko náhlé srdeční smrti. Gentamicin, vankomycin vede ke ztrátě sluchu.

Léčba pneumonie po antibiotikách

Pokud se po průběhu léčby příznaky pneumonie nadále narušují, pak důvodem je užívání léků bez určení citlivosti nebo nesprávného výběru. Často pacienti po zlepšení svého stavu přerušují léčbu sami.

Schéma přijatá odborníky spočívá v tom, že antibiotikum trvá, dokud se teplota normalizuje, a pak další tři dny. V závislosti na závažnosti trvá léčba až šest týdnů. Pokud neexistuje žádný pozitivní trend, pak opakujte setí pro citlivost a upravte léčbu. Příčiny relapsu a opětovné léčby jsou proto následující:

  • Nesprávně zvolený lék;
  • Časté, krátké antibiotické kurzy.

Samoléčba vede k oslabení rezistence vůči infekcím a vzniku rezistence bakterií k lékům. Léčba prodloužené pneumonie se provádí za stacionárních podmínek při monitorování rentgenovým zářením. Antibiotika nabrala k dosažení pozitivní dynamiky.

Léčba pneumonie: kombinace antibiotik

Pro lidské tělo je lepší, když se podává jedno léčivo. V tomto případě je minimalizováno zatížení jater a ledvin. Optimální jmenování je tedy jeden lék s vysokým baktericidním účinkem na tento typ mikrobů. Kombinovaná léčba je předepsána pro následující komplikované případy:

  • Závažné nebo recidivující;
  • Přítomnost dvou nebo více typů patogenů;
  • Oslabená imunita při onkologických onemocněních;
  • Nebezpečí rezistence na léky.

Schéma se skládá ze dvou nástrojů působících na různé typy mikroorganismů.

Co stojí za to si pamatovat

Bakterie mohou být rezistentní vůči antibiotikům. Odolnost se vyvíjí při nesprávném nebo příliš dlouhém užívání léku. Aby se tomu zabránilo, je nutné zcela podstoupit průběh léčby, protože bakterie, které nezemřely okamžitě, se začnou množit, vyvinou se rezistence na antibiotika. Některé léky se vzájemně kombinují. K tomu dochází, když jsou antibiotika kombinována s bakteriostatickými činidly.

Antibiotika jsou jedním z nástrojů, které mohou řešit zdravotní problémy. Špatné léky ohrožují vaše zdraví. Pouze léčba pod dohledem lékaře, přísné přijímání finančních prostředků - klíč k úspěšné léčbě dnes i v budoucnu.