Antibiotika pro otitis u dospělých a dětí

Kašel

Předepsaná antibiotika pro otitis u dospělých a dětí se praktikují při léčbě zánětu středního a vnitřního ucha. Pouze otolaryngolog si může vybrat z různých léků vhodných pro konkrétní případ. To se provádí na základě analýzy mikroflóry patogenu. Lékárny mají nástroje a systémové, široké spektrum a jsou určeny speciálně pro léčbu bakteriálních zánětů horních cest dýchacích.

Co je otitis

Akutní nebo chronický zánět, který se vyskytuje ve vnějším, středním nebo vnitřním uchu, se nazývá otitis. Onemocnění může být způsobeno mechanickým nebo chemickým traumatem ucha, má infekční, bakteriální nebo virovou povahu. V doprovodu akutní bolesti v uchu, horečka, vylučování mukopurulentního exsudátu z zvukovodu. Při absenci řádné léčby může způsobit komplikace ve formě paralýzy obličejového nervu, částečné ztráty sluchu, meningitidy, abscesu mozku.

Potřebuji antibiotika

Pacient s charakteristickými stížnostmi potřebuje komplexní terapii zaměřenou na zmírnění symptomů a prevenci akutního zánětu v toku do chronické formy. Ve většině případů, antibiotika pro earaches nejsou předepsány v počáteční fázi nemoci. U akutních externích a otitis media je symptomatická léčba omezena na použití antiseptických, anestetických a protizánětlivých léčiv, doprovázených fyzioterapeutickými postupy. Při absenci účinku a zhoršení stavu pacienta může být předepsáno antibiotikum.

Funkce určení

Antibiotická terapie je indikována při otitis media středního a vnitřního ucha bakteriální povahy. S těmito diagnózami se provádí analýza hnisavých sekrecí za účelem zjištění infekčního agens a citlivosti mikroflóry na antibakteriální léčiva. Pokud není možné získat data, podává se kombinované širokospektrální antibiotikum. Antibiotická léčba je indikována pro vysoký rizikový faktor pro rozvoj komplikací, zejména u pacientů s významně sníženým stupněm imunitní ochrany.

U dospělých

Jmenování lékové terapie vyrábí otolaryngolog. V závislosti na příznacích, jeho projevu, stadiu zánětlivého procesu a jeho povaze, celkovém stavu pacienta a jeho zdravotní anamnéze je zvolen antibakteriální lék s vhodným mechanismem účinku. Aplikační formulář, režim, dávkování stanoví lékař. Antibiotika pro zánět ucha u dospělých se liší svým rozsahem účinků, vyvolaným účinkem a řadou dalších vlastností. Samo-výběr léků se nedoporučuje.

Amoxicilin

Širokospektrální antibiotikum patřící do skupiny syntetických penicilinů, které mají baktericidní účinek. K dispozici ve formě tablet a granulí pro přípravu suspenzí. Je indikován u infekčních a zánětlivých onemocnění, jejichž patogeny jsou citlivé na svou aktivní složku. Standardní dávka doporučená v návodu k použití je příjem 500 mg léku třikrát denně. Může se lišit v závislosti na věku a stavu pacienta. Kontraindikován u závažných gastrointestinálních onemocnění, bronchiálního astmatu.

Azithromycin

Semisyntetický derivát erythromycinu patřící do skupiny makrolidů. Inhibuje biosyntézu proteinů bakteriálních buněk a zastavuje jejich živobytí. Určeno pro léčbu zánětlivých onemocnění horních cest dýchacích, včetně otitis media. Vyrábí se ve formě tablet a tobolek pro orální podání, prášek pro suspenze. Dávka je 500 mg 1krát denně, za hodinu nebo dvě hodiny po jídle. Doba použití - 5-7 dnů. Kontraindikován u těžkých patologií ledvin a jater, nesnášenlivosti makrolidových antibiotik, dětí do 45 kg.

Amoxiclav

Patří k antibiotikům řady penicilinů s širokým rozsahem expozice s antibakteriálním baktericidním účinkem. Předepisuje se při léčbě nekomplikovaného akutního otitis media, je k dispozici ve formě tablet a ve formě prášku pro suspenzi. Jedna dávka je 600 mg pro dospělé a 10 mg na kilogram hmotnosti dítěte staršího 12 let. Denní dávka se upravuje individuálně. Kontraindikován u onemocnění jater, žloutenky, mononukleózy a lymfocytární leukémie.

Ceftriaxon

Antibiotikum třídy cefalosporinů, jehož baktericidní účinek je spojen se supresí syntézy stěny bakteriální buňky. K dispozici ve formě injekčního roztoku. Používá se u závažných infekcí horních cest dýchacích a dýchacích cest, během zánětu středního nebo vnitřního ucha. Injekce mohou být prováděny intramuskulárně a intravenózně, maximální denní dávka je 1 až 2 g / den. Délka kurzu - 7-10 dní. Kontraindikován u těhotných žen, s selháním ledvin a jater, alergií na složky léčiva.

Augmentin

Antimikrobiální protizánětlivé léčivo s baktericidním účinkem na bázi trihydrátu amoxicilinu a kyseliny klavulanové. Patří do skupiny systémových antibiotik. K dispozici ve formě tablet a prášku pro přípravu suspenzí a injekcí. Předepisuje se u zánětů středního a vnitřního ucha. Dávkovací režim tablet - 625 mg (1 tableta) třikrát denně, 7-9 dnů, v těžkých podmínkách, může být dávka léku zvýšena. Nežádoucí účinky - závratě, bolesti žaludku, průjem.

Ampicilin

Syntetický derivát penicilinu určený k léčbě hnisavých infekcí a infekcí horních dýchacích cest. K dispozici ve formě tablet, kapslí, injekčního roztoku a prášku pro přípravu suspenzí. Denní dávka pro dospělé - 250-500 mg 4krát před jídlem. Intramuskulární injekce jsou kontraindikovány u lidí s renální insuficiencí. Podle názoru lékařů může způsobit alergickou reakci, dysbakteriózu, poruchu gastrointestinálního traktu.

Otitis Drops s antibiotiky

Použití léků v odkapávací formě pro otitis je účinné, protože kapky v uchu s antibiotikem působí lokálně, přímo na ohnisko zánětu a šíření infekce. Mají menší systémový účinek na organismus jako celek (na rozdíl od pilulek nebo injekcí), ale vyrovnávají se s původcem nemoci. V některých případech, jak předepsal lékař, se do uší vpraví roztoky antibiotik - kapky Sofradexu, Normaxu a Otypaxu.

Antibiotika pro otitis u dospělých

Při léčbě otitis u dospělých se používají kapky, tablety, injekce s antibiotiky, které nemají ototoxické účinky a jsou účinné proti patogenní mikroflóře.

Patogeny

Antibiotika jsou předepsána dospělým pro léčbu hnisavých zánětlivých onemocnění orgánů sluchu způsobených bakteriální infekcí.

Nemoci vnějšího, vnitřního, středního ucha jsou způsobeny zejména:

  • Staphylococcus aureus;
  • Pseudomuskulární bacil;
  • Mycoplasma pneumonia;
  • hemofilní bacil;
  • Streptococcus skupina A;
  • houby;
  • viry.

Kauzální agens vnějšího zánětu středního ucha, ve kterém se v sluchovém kanálu vytváří furuncle, je nejčastěji Staphylococcus aureus. Difúze, tj. Rozprostřená na měkkých tkáních ucha, způsobuje zánět středního ucha streptokoky, Pseudomonas aeruginosa, stafylokoky.

Akutní zánět ucha je způsoben jedním typem infekce. K potlačení aktivity patogenu se nejprve předepisuje, aby užíval širokospektrální léčivo amoxicilin + klavulanát.

Pokud během 1-2 dnů nedojde ke zlepšení při užívání tohoto antibiotika, léčivo je nahrazeno jiným antibakteriálním léčivem, které má širší spektrum aktivity a je účinné proti otitis.

Při chronické otitidě je zánět způsoben spojením bakterií několika odrůd. Léčba takovéto smíšené infekce je mnohem obtížnější. V tomto případě je předepsáno užívat antibiotikum, které je nejúčinnější proti převažujícímu typu bakterií.

Léčba zánětu vnějšího ucha

Vnější otitis se vyskytuje jako var v sluchovém kanálu, nebo jako difuzní, tj. Běžný zánět, při kterém jsou infikovány měkké tkáně ucha a sliznice ušního bubínku.

Vzhled varu v zvukovodu je doprovázen silnou bolestí, otokem a zarudnutím tkání. Infekce vnějšího ucha je léčena lokálně pomocí kapek, antibiotické masti, stejně jako systémové léčby tabletami a injekcemi.

Seznam nejlepších kapek s antibiotikem pro lokální léčbu otitis externa u dospělých zahrnuje léky s názvy:

  • ušní kapky:
    • Levomycetinum, Normaks, Fugenti, Tsipromed, Otofa;
    • kombinované prostředky - Sofradex, Otipaks, Otinum;
  • mast s mupirocinem - Bactroban, Bonderm.

První den léčby silnou bolestí v uchu je předepsán Otipax, aby pohřbil kapky. Uvolňují otok, snižují zánět, mají lokální anestetický účinek.

Přírodní antibiotikum mupirocin se liší od jiných antibakteriálních látek. Dostaňte ji z bakterií Pseudomonas fluorescens, používejte pouze externě.

Vlastnosti mupirocinu jsou málo studovány. Děti do 12 let, během těhotenství, laktace, masti s mupirocinem se nedoporučují.

Při infekci vnějšího ucha se mupirocin používá třikrát denně. * 10 dní, mazání postižených oblastí ucha.

Antibiotika pilulky

S vředy v uchu a difuzním otitidou se zánět vyvíjí velmi rychle a je nutné užívat lék první den léčby. Pro testování citlivosti mikroflóry a určení typu patogenu není možné.

Předepisuje, která antibiotika by měla být přijata v léčbě otitis media vnějšího ucha u dospělého lékaře otolaryngologist, na základě epidemiologické situace v oblasti.

Inhibitorem chráněný beta-laktam penicilin amoxicilin + klavulanát slouží jako léčivo volby pro infekci vnějšího ucha.

Seznam léků obsahujících toto antibiotikum je rozsáhlý a zahrnuje Amoxiclav, Augmentin, Medoklav, Arlet, Flemoklav Solyutab atd. Pokud jste alergičtí na peniciliny, můžete být předepsáni k užívání fluorochinolonů, mezi které patří ciprofloxacin a levofloxacin.

Dávkování léků

Z chronického externího difuzního otitis media jsou antibiotika předepisována v tabletách v průběhu 7–10 dnů:

  • Amoxicilin + klavulanát - léky Augmentin, Amoxiclav, 3 dávky / den. na 625 mg;
  • Ciprofloxacin (Tsiprolet) - 2 dávky / den. Po 500 mg;
  • levofloxacin - 1 dávka / den. 500 mg.

Při použití varu v uchu se užívají stejná antibiotika, průběh léčby je 5 dní a dávka léků je nižší.

Vředy léčené tabletami antibiotik:

  • Amoxicilin + klavulanát - 3 dávky denně, 375 mg;
  • Cefhalexin - 4 dávky po 250 mg;
  • Cefadroxil - 2 dávky denně. 250 mg - 500 mg.

Kromě antibakteriálních léčiv, pro infekci vnějšího ucha, se antiseptika používají pro lokální léčbu, analgetika a antipyretika. Přečtěte si více o příčinách, příznacích zánětu vnějšího ucha, přečtěte si na stránce "Vnější otitis."

Antibiotika pro akutní otitis media

Akutní zánět středního ucha je charakterizován infekcí sliznic tympanické dutiny a Eustachovy trubice. Mírný zánět středního ucha, proudící v mírné formě, je léčen ambulantně a léky jsou předepisovány v tabletách.

Při léčbě zánětu uší beta-laktamovými antibiotiky obsahuje seznam léčiv:

  • Amoxicilin + klavulanát - Amoxiclav, 3 dávky / den 5 - 7 dní, 625 mg;
  • cefuroxime axetil - tablety Zinnat, 2 dávky / den. Po 500 mg;
  • Ceftriaxon - Rocephin intramuskulárně 1 g 1 injekce / den po dobu 3 dnů;
  • kombinované antibiotikum ampicilin + sulbactam - 1,5 - 3 g po dobu 3 p./den.

Jsou-li peniciliny a cefalosporiny alergické, jsou nahrazeny makrolidy nebo fluorochinolony 3. generace v tabletách v dávkách:

  • makrolidy - léčba po dobu 5 dnů:
    • azithromycin - léčiva Sumamed, Azitroks, 500 mg 1 dávka / den;
    • klarithromycin - Clabax, Klacid, 500 mg 2 dávky / den;
  • fluorochinolon levofloxacin - lék Tavanic, 500 mg 1 dávka denně.

Ke zlepšení léčby otitis media u dospělých s antibiotiky by mělo dojít po 2 dnech. Přetížení ucha u dospělých může přetrvávat 2 týdny po ukončení léčby.

Léčba hnisavých otitis media

V těžkých případech zánětu středního ucha u dospělých, doprovázených uvolňováním hnisu, podávaných intravenózně po dobu 2 až 5 dnů injekcí antibiotik:

  • Amoxicilin + klavulanát - 1,2 g 3 injekce / den;
  • ticarcillin + klavulanát - 1,6 g pro 3 injekce / den.

K léčbě levofloxacinu se u dospělých užívají ciprofloxacin a ofloxacin. Tyto léky jsou však předepisovány méně často, protože mají menší aktivitu proti patogenní mikroflóře, což způsobuje hnisavý otitis, než levofloxacin.

S hrozbou komplikací je pacient hospitalizován. Lékař zvolí léčebný režim individuálně. Od hnisavé otitis u dospělých mohou předepsat fluorochinolonová antibiotika:

  • 10denní léčba přípravkem Spartflo v tabletách je 400 mg denně. jeden den první den a ve dvou dávkách 200 mg v následujících dnech;
  • Avelox - 1 příjem / den, 400 mg týdně.

Jaké jsou rysy průběhu hnisavých infekcí středního ucha, přečtené na stránce "Akutní otitis u dítěte".

Katarální otitis

Pro katar ucha, antibiotika v pilulkách nebo injekce pro léčbu infekce u dospělých nejsou předepsány bezprostředně po vyhledání lékařské pomoci. Za prvé, Otinum a Tsipromed jsou ošetřeny antibakteriálními kapkami.

Kapky působí přímo v lézi, bez vstupu do krevního oběhu a nemají systémový účinek. Pokud je léčba neúčinná, pak se dospělým podávají antibiotika v tabletkách a injekcích v léčebném režimu.

Přečtěte si o léčbě a příznacích katarální otitis na stránce "Katarální otitis".

Chronická otitis

Chronický zánětlivý zánět středního ucha se nazývá zánětlivé onemocnění ucha, ve kterém dochází k výtoku hnisu ze sluchového kanálu po dobu 2 týdnů nebo déle. Chronické onemocnění se zpravidla vyvíjí s nedostatečnou léčbou akutního zánětu.

Chronický zánět ucha v 60% případů způsobuje ztrátu sluchu u dospělých. Antibiotika v tabletkách nejsou vždy předepsána, otolaryngolog si zvolí léčebný režim individuálně, předepisuje nejprve antibakteriální kapky:

  • s antibiotiky - Otofa, Normaks;
  • s antibiotikem + glukokortikosteroidem - Sofradex.

Co kapky s antibiotikem je lepší zvolit pro instilaci do ucha s otitis, lékař rozhodne, vzhledem k možnosti perforace u dospělých ušní bubínek.

Pokud je narušena jeho integrita, pak se nepoužívají ušní kapky s aminoglykosidy neomycinem, gentamicinem, framycetinem a dalšími členy této řady.

Kapky, které nejsou během perforace ušního bubínku povoleny, zahrnují Sofradex, Polydex, Anauran, obsahující ototoxický aminoglykosidový neomycin. Kapky z tohoto seznamu lze použít pouze s otitis media bez perforace membrány a při léčbě infekce vnějšího ucha.

Nejlepší a nejbezpečnější prostředky pro ototoxicitu jsou antibakteriální kapky obsahující:

  • rifamycin - Otofa;
  • Norfloxacin - Normaks;
  • Ciprofloxacin - Cipromed.

Kapky používaly kurzy trvající až 10 dní. Antibiotika se používají při chronické otitidě k přípravě na operaci k obnovení funkce středního ucha a ušního bubínku.

Potřeba chirurgie vzhledem ke skutečnosti, že chronický zánět je špatně přístupný konzervativní léčbě. U 20% dospělých s chronickou otitidou, a to i v období bez exacerbace, se nezastaví zánět a zasadí se patogenní mikroflóra.

Není předepsán pro léčbu chronických ušních infekcí lincomycinu, bitsilinu, gentamycinu, benzylpenicilinu, tetracyklinu.

Antibiotika pro labyrint

Zánět vnitřního ucha nebo labyrintitidy je často komplikací otitis media a je léčen antibakteriálními léky. Labyrintitida je vyléčena v nemocnici, protože toto onemocnění postihuje vestibulární aparát a osoba má závratě a má koordinační poruchu.

Pro zajištění úplné suprese patogenní mikroflóry se současně předepisují 2 antibiotika, injikují se intramuskulárně nebo intravenózně.

Pacient s vnitřním hnisavým otitis je hospitalizován, předepsaný prostředek účinný proti patogenní mikroflóře, v průběhu 7 až 10 dnů:

  • cefalosporiny 2 a 3 generace:
    • Cefuroxim s metronidazolem - v / třikrát denně, 500 mg;
    • Cefotaxime, Cefoperazon, Ceftriaxon - v tabletách 1-2 dávky denně. 2-4 g;
  • peniciliny:
    • Amoxicilin + klavulanát - in / in, do 4 p./den. 1,2 g;
    • Tikarcilin + klavulanát - Timentin v / v, 3 p./den. 3 roky

V případě alergie u dospělých je klarithromycin z řady makrolidů předepsán beta-laktamovým penicilinům, intravenózně dvakrát denně. Průběh léčby trvá až 10 dnů.

Závažné stavy u dospělých jsou léčeny intravenózními fluorochinolony. Trvání léčby moxifloxacinem, levofloxacinem je 7 - 10 dnů, léčivo se podává 2 p./den. 250 až 500 mg.

Ušní onemocnění jsou léčena s ohledem na ototoxicitu léčiv. Při výběru ušních kapek je preferován Cipromed, který zahrnuje ciprofloxacin, který je bezpečný pro sluchový orgán.

Na stránce „Ototoxické léky“ se můžete dozvědět více o tom, které antibakteriální léky mohou způsobit ztrátu sluchu.

S výrazným poklesem sluchu, těžkými závratěmi se riziko vzniku intrakraniálních komplikací uchýlí k chirurgické léčbě. Podrobné informace o metodách léčby infekce vnitřního ucha u dospělých na stránce „Labyrintitida“.

Léčba zánětu u dospělých: pokud jsou potřebná antibiotika

Otitis je běžná patologie mezi dospělou populací. Již při prvních známkách onemocnění se doporučuje provést lékařskou diagnózu a vhodnou terapii, jejíž absence často vede k otupení sluchu a dalším závažným následkům. Moderní antibiotika pro otitis se používají k boji proti patogenům, snižují dobu léčby a zabraňují rozvoji komplikací. Tyto přípravky je nutné užívat pouze po konzultaci s odborníkem a objasnění vlastností těla pacienta.

Když jsou antibiotika nezbytná

Antibiotická terapie je určena ke zvýšení pravděpodobnosti příznivého výsledku onemocnění u pacienta a snížení pravděpodobnosti negativních účinků v orgánech sluchu. Během léčby je důležité sledovat dávkování určené odborníkem a užívat léky na požadovaný počet dnů.

Užívání antibiotik je povinné, pokud má pacient:

  • zánětlivý proces nebo nedostatek pozitivních výsledků symptomatické terapie;
  • vylučovat sekreci a ztrátu sluchu;
  • perforace ušní membrány, doprovázená výskytem hnisavých hmot;
  • bolestivé pocity na pozadí všeobecné intoxikace.

Také antibiotika pro otitis u dospělých jsou ukázána, aby se zabránilo možným komplikacím, které se vyvíjejí na pozadí oslabeného imunitního systému. Analgetika a protizánětlivé léky jsou často vyžadovány pro úplné uzdravení. Dále se provádí zahřívání a promývání antiseptiky.

Specifický lék je předepsán po studiu patogenní mikroflóry, která se stala původcem onemocnění. Za tímto účelem stanoví laboratorní podmínky zdravotnického zařízení stupeň tolerance různých typů antibiotik.

V případě závažných příznaků otitis a těžkého onemocnění se doporučuje užívat současně několik typů antibiotik vyráběných v různých formách.

Výběr účinného léku

Pro výběr účinného antibiotika je nutné mít k dispozici informace o patogenním patogenu. S rozvojem zánětu středního ucha u pacientů se především identifikují:

  • pneumokoky;
  • hemofilní bacil;
  • moraxella.

Výskyt otitis media je ve většině případů vyvolán pneumokoky, bakteriemi vysoce citlivými na penicilin. Léky založené na něm jsou často indikovány pro febrilní stavy a výrazný zánětlivý proces.

Penicilinová antibiotika jsou v některých situacích nahrazena léky z cefalosporinů nebo makrolidů. Tato potřeba vzniká v případě nedostatečné účinnosti předchozí léčby, stejně jako v případě přetrvávající infekce. Léky, jako jsou benzylpenicilin, gentamicin, Cotrimoxazol, biciliny, se nepoužívají pro otitis.

Většina antibiotik je "konfliktní", tj. Schopná zabývat se nebezpečnými interakcemi s jinými léky. Z tohoto důvodu by měl odborník provádějící léčbu pečlivě vybírat léky pro souběžné použití.

Zbavit se otitis media bez předepisování antibiotik je poměrně problematické. Odmítnutí léčby často vyvolává různé komplikace, včetně zánětlivých procesů v časové oblasti nebo v meningech.

Nezávislá volba pacienta nejlepšího léku pro boj s nemocí se nedoporučuje - nedostatek lékařské kontroly nad procesem léčby zvyšuje riziko vzniku negativních jevů. Léčba otitidy antibiotiky bez předchozího antibiogramu (stanovení stupně citlivosti patogenů na léky), v negramotných dávkách nebo krátkých kursech často vede k jeho chronicitě, rozvoji relapsů a významnému zhoršení sluchu.

Antibiotika, lokální otitis media

Antibiotika pro otitis vnější formu jsou ukazována když hnisavý výtok z ušního kanálu se objeví a sluchové vnímání je oslabeno. Tradičně odborníci používají:

Azithromycin v otitis je veden seznamy běžně předepsaných léků. Tento nástroj se vyznačuje vysokou účinností ve vztahu k mnoha zástupcům patogenní mikroflóry. Dospělí pacienti užívají tablety azithromycinu až čtyřikrát denně. Tento lék není určen k léčbě žen během těhotenství a kojení, stejně jako pacientů s jaterní nedostatečností.

Ampicilin je schopen se vyrovnat s různými typy infekcí, nicméně, stejně jako předchozí lék, je zakázán během doby přenášení dítěte a kojení. Nejčastěji se pacientům doporučuje čtyřnásobný příjem tabletové formy přípravku denně.

Tablety Oxacillinu by se měly užívat v 4-6hodinových intervalech. Ve stejné době se léčivo podává intravenózně nebo intramuskulárně. Maximální přípustný denní příjem pro dospělé při orálním podání nesmí překročit 6 g. Lék se používá během těhotenství, ale jeho jmenování během laktace vyžaduje úplné selhání kojení.

Amoxiclav se také podává ve formě tablet. Dávkování je určeno stupněm vývoje patologického procesu. Délka léčby často dosahuje 2 týdnů. Lék lze použít během těhotenství. Léčba amoxiclavem během laktace vyžaduje přechodný přechod na umělé krmení.

Léčba výše uvedenými přípravky je často doplněna prostředky, které mají formu kapek a mastí. Pokud je detekován smíšený typ infekce, jsou uvedeny Nystatin, Candibiotic nebo Oxycort. Pokud se u pacienta v blízkosti vnějšího zvukovodu objeví vředy, bude zapotřebí instilace s Gramicidinem nebo Sofradexem. Specialisté často zahrnují léčebný režim Normaks - účinné ušní antibiotikum obsahující velké dávky norfloxacinu.

Dávkování a doba užívání jakéhokoliv antibiotika by měla být stanovena odborníkem na základě specifických symptomů, povahy, závažnosti onemocnění. V případech, kdy jsou tyto léky kontraindikovány, se uchyťte k symptomatické léčbě.

Léčba otitis media

S rozvojem otitis media, první použití léků určených pro instilaci. Patří mezi ně:

Otofa je jedním ze silných léků. Používá se jako antibiotikum pro otitis media u dospělých. Kromě toho se léčivo používá pro poškození ušní membrány. Léčivo vykazuje výrazný antibakteriální a baktericidní účinek, vykazuje mírný analgetický účinek. Tento nástroj téměř nevstoupí do celkového krevního oběhu, takže předávkování je pro ně nepravděpodobné. Standardní režim pro dospělé je 5 kapek třikrát denně. Terapie trvá nejméně 1 týden.

Anauran - antibiotické kapky, které poskytují protizánětlivé a antibakteriální účinky. Lék je stejně účinný při odstraňování různých forem onemocnění. Dávku léku může stanovit pouze lékař. Podle instrukcí je 5 kapek injikováno do zvukovodu 2x denně. Doporučená doba léčby je asi 7 dní.

Ciprolet je lék s nízkou toxicitou, který obsahuje účinné antibiotikum ciprofloxacin. Tento přípravek nelze používat u těhotných a kojících pacientů. V případech akutní formy patologie se instilace provádí každou hodinu, dokud nezmizí hlavní symptomy, po kterých se léčivo doporučuje další 2 dny. V případě akutních stavů se látka vloží do ušního kanálu s přestávkou 4 hodiny. Léčivo se instiluje v množství 1 až 2 kapky, po čemž má být pacientova hlava v házené poloze po dobu 2 minut. Po zákroku by měly být do uší vloženy bavlněné náušnice.

Po aplikaci Tsiprolet se může rozvinout ospalost. V tomto ohledu se v době léčby antibiotiky doporučuje, aby se pacienti, kteří řídí vozidla nebo pracují s vysoce přesnými mechanismy, zdrželi takových činností.

Fugentin je antibiotikum, které je vysoce účinné při hnisavé otitis. Lék není předepsán, pokud je u pacienta zjištěna narušená integrita ušního bubínku. Nástroj je pohřben v dutině ucha třikrát po 24 hodinách (2-5 kapek). Může také obsahovat vatový tampon namočený v medicíně. Antibiotikum se používá po dobu 5-14 dnů.

Před instilací jakéhokoliv výrobku je třeba WC ucha. Kapalné dávkové formy by navíc neměly být používány za studena. Před vstupem do nástroje v bočním uchu je třeba ho zahřát na tělesnou teplotu.

U otitis media se pacientům předepisují také intramuskulární injekce Ceftriaxonu. Pokud se patologie vyznačuje protrahovanou povahou, je použití nesteroidních protizánětlivých léčiv povinné. Zavedené formy otitis se léčí pomocí Ciprofloxacinu.

Antibiotická léčba labyrintu

Při labyrintitidě odborníci označují vývoj zánětlivého procesu v oblasti vnitřního ucha (vnitřní otitis). K potírání tohoto typu onemocnění je často nutné, aby byl pacient v nemocnici. Léčebný plán je vyvinut odborníkem po zjištění příčin onemocnění a jeho zvláštností.

Základem labyrintitidy léčení drog je použití léků, které jsou zahrnuty v různých farmakologických skupinách. Seznam účinných antibiotik zahrnuje léčiva s následujícími názvy:

  • Amoxicilin;
  • Piperacilin;
  • Oxacillin;
  • Erythromycin;
  • Klarithromycin;
  • Shrnuto.

Amoxicilin a piperacilin - antibiotika, prokazující dostatek příležitostí v boji proti patogenům. Při labyrintu jsou tyto léky vstřikovány do žíly metodou kapání. Denní dávka každého léčiva je rozdělena do několika aplikací (každých 8 hodin po další injekci). Neměla by překročit 12 g. Po několika dnech léčby může být pacientovi předepsán perorální medikaci nebo intramuskulární podání.

Tato antibiotika vyžadují opatrnost při předepisování těhotným pacientům. S tendencí k alergickým reakcím na produkty řady penicilinu, v přítomnosti infekční mononukleózy, v období laktace neplatí Piperacilin a Amoxicilin s otitis u dospělých.

V závislosti na závažnosti onemocnění se Oxacillin podává ve formě tablet, ve formě intramuskulárních injekcí nebo intravenózních infuzí. Tablety se užívají každých 6 hodin. Dávka je v každém případě určena ošetřujícím lékařem. Intramuskulární a intravenózní podání léčiva se provádí po dobu 7-10 dnů. V některých případech je léčba prodloužena na několik týdnů. Tento prostředek je kontraindikován v přítomnosti přecitlivělosti na jeho složení. Omezeně se používá u pacientů s bronchiálním astmatem, enterokolitidou, selháním ledvin. Je zakázáno v době přenášení dítěte a jeho připevnění k prsu.

Erytromycin pro otitis je nejčastěji doporučován pro perorální podání. Denní dávka může být 1-4 g, rozdělená do několika dávek (s intervalem 6 hodin). Tablety mohou být podávány během těhotenství, ale při kojení a přecitlivělosti na léčivou látku jsou zcela zakázány. Užívání léčiva u pacientů s jaterní a renální insuficiencí, stejně jako arytmie, vyžaduje neustálé lékařské sledování.

Klaritromycin je účinné, dobře snášené makrolidové antibiotikum. Podle standardního schématu se lék užívá dvakrát denně orálně. Jednorázovou dávku stanoví lékař. Pro dospělé může být 250 mg-1 g. Zvláštností užívání tohoto léku je nutnost užívání tablet před jídlem nebo po jídle (30 minut a 2 hodiny později). Přípravek se nesmí používat v prvním trimestru nesoucí dítě, s těžkou renální insuficiencí, porfyrií, zvýšenou citlivostí na makrolidy.

Sumamed je antibiotikum z otitis, který je analogem domácího makrolidu Azithromycin. Lék se užívá perorálně jednou denně po dobu 3 dnů. Podle návodu k použití se 1,5 g léčiva vypočte na 1 terapeutický průběh. Pro maximální absorpci. Před jídlem nebo po jídle podávejte nápoje s velkým množstvím čisté nesycené vody. V těhotenství se dávka vypočítává individuálně. Tento lék se nepoužívá pro kardiovaskulární insuficienci, cukrovku, zhoršenou funkci jater a funkci ledvin.

Exacerbace chronické formy labyrintitidy a vývoj příznaků labyrintového záchvatu vyžaduje další předpis vestibulolitik (léky, které obnovují normální koordinaci pohybů a správný tep, eliminují závratě v kombinaci s nevolností).

Predikce, zotavení a preventivní opatření

S včasnou diagnózou a jmenováním adekvátní antibiotické léčby je zachována pozitivní prognóza s plným zotavením. Je nutné dodržovat všechny pokyny týkající se léků, vyhnout se samočinné korekci dávek a užívání léků delších než je stanovené období. Při vzniku nežádoucích účinků nebo alergických reakcí byste měli okamžitě vyhledat kvalifikovanou lékařskou pomoc.

Léčba antibiotiky v rozvoji zánětu ucha často přispívá k oslabení ochranných funkcí těla a rozvoji nerovnováhy ve střevě. Po terapii se každému pacientovi doporučuje, aby podstoupil úplný průběh zotavení se jmenováním imunostimulantů, léků, které normalizují střevní mikroflóru, a multivitaminových komplexů.

Pro prevenci vzniku otitidy jsou důležité následující akce:

  1. Pravidelná osobní hygiena.
  2. Včasná léčba infekčních onemocnění.
  3. Zabraňte vniknutí cizích těles a velkého množství vody do sluchových orgánů.

Je nutné vyhnout se podchlazení, nosit klobouky, které jsou vhodné pro sezónu. Při čištění ušního kanálu ze síry se doporučuje ponechat malé množství - tato látka slouží jako přirozená obrana proti pronikání infekce do těla.

Nejlepší antibiotika pro léčbu otitis u dospělých: zbavit se onemocnění uší

Otitis, nebo zánět sluchu orgánů, je poměrně běžné u populací různého věku. Tato choroba vyžaduje nejzávažnější přístup, protože při absenci adekvátní terapie může vést k nevratné ztrátě sluchu a dalším závažným následkům. Správně zvolená antibiotika pro otitis u dospělých je zárukou zkrácení trvání léčby a zabránění vzniku nepříjemných komplikací.

Příčiny vývoje a typy onemocnění

Důvody vzniku otitis na prvním místě jsou škodlivé bakteriální flóry, přítomnost virů nebo hub v těle. Hemofilní bacily, pneumo, strepto a stafylokoky jsou také klasifikovány jako patogeny.

Existují různé typy onemocnění, klasifikované podle místa. Otitis může být:

  • venkovní;
  • střední (katarální, hnisavé, chřipkové, atd.);
  • vnitřní, tzv. labyrintitida.

Otitis, vyskytující se během 3 týdnů, je považován za akutní, trvající až 3 měsíce - subakutně, během tohoto období - chronický

Kdy potřebujete antibiotika?

Antibiotická léčba se doporučuje v následujících případech: t

  • s rozvojem zánětu a nedostatkem výsledků symptomatické léčby;
  • v případě spontánního poškození ušní membrány s následným exsudátem (specifická tekutina produkovaná v průběhu onemocnění);
  • s těžkou bolestí v uších a snížením ostrosti sluchu;
  • předcházet možným komplikacím u pacientů s oslabenou imunitní funkcí.

Mnozí se zajímají o to, zda je možné vyléčit otitidu samotnými antibiotiky. Pro úplné uvolnění z infekce se navíc uchylují k použití analgetik a protizánětlivých léčiv, zahřívání a mytí antiseptiky.

Po výskytu hnisavých výtoků je přiřazen vzorek mikroflóry pro stanovení úrovně jeho citlivosti na specifické přípravky. O tom, zda jsou antibiotika potřebná pro otitis media, rozhoduje lékař v každém jednotlivém případě po interpretaci výsledků laboratorních testů.

V závažných případech onemocnění se doporučuje souběžné podávání několika typů léků užívaných v různých formách.

Druhy používaných antibiotik a základní pravidla léčby

Odborníci určují, která antibiotika mají pít pacientovi na základě mnoha ukazatelů. Peniciliny jsou lídry v tomto seznamu, protože jsou nejčastěji používány pro onemocnění uší.

Existuje standardní antibiotický režim. Ve většině případů jsou užívány od 7 do 10 dnů. Hlavní „šoková“ dávka je předepsána pouze v prvních 3 dnech. Při absenci úlevy změňte formu podávání léčiva.

Při léčbě vyžaduje neustálé sledování projevů vedlejších účinků. V případě jeho výskytu by měl pacient okamžitě informovat ošetřujícího lékaře. S mírným stupněm nežádoucích účinků není nutné léčbu měnit, avšak zvláště obtížné případy mohou vyžadovat úpravu dávky nebo úplné odmítnutí léčiva.

Neméně důležitá kontrola stavu jater a ledvin. V případě změn laboratorních testů také mění taktiku léčby.

Antibiotika inklinují k “konfliktu” s jinými léky. Z tohoto důvodu musíte pečlivě sledovat, jaké léky nejsou kombinovány.

Antibiotická léčba je ve stáří omezená a je zcela kontraindikována u těhotných a kojících žen. V těchto případech se provádí symptomatická léčba otitis bez použití antibiotik.

Nezávislý výběr takových léků pro otitis je nepřijatelný, protože nedostatek kontroly nad léčbou specialistou je plný nejnegativnějších důsledků. Není bezpečné rozhodnout, která antibiotika mají být použita pro otitis. Léčba bez zohlednění výsledků antibiogramu, v nesprávných dávkách a neúplných kurzech vede k závažným komplikacím, rozvoji chronické formy onemocnění a častým recidivám.

Antibiotika pro vnější otitis

Antibiotika pro detekci vnějších forem otitis jsou jmenována, když nemoc přechází do akutního nebo chronického stadia, a když se hnis objeví v oblasti lokalizace zánětu.

Antibiotická léčba je také indikována pro bolest v sluchových orgánech a oslabení jejich citlivosti.

Léčba vnější formy zánětu středního ucha, kapsle léky nebo tablety se používají na základě:

  • Ampicilin;
  • Oxacillin;
  • Azithromycin;
  • Amoxicilin;
  • Cefazolin.

Populární antibiotika pro otitis media - ampicilin a oxacillin, často používaná společně. Obě činidla jsou schopna potlačit syntézu buněčných stěn bakterií. Může být podáván intramuskulární nebo intravenózní cestou nebo podáván pro perorální podání.

Azithromycin - leader ve frekvenci otitis media. Na to jsou citlivé různé mikroorganismy. Léčivo je ovlivňuje potlačením syntézy proteinů a zbavením schopnosti dalšího života. Amoxicilin je považován za 4-hydroxylový analog ampicilinu. Aktivní proti aerobním grampozitivním bakteriím, ale neúčinný v boji proti mikroorganismům, které produkují penicilinázu.

Cefazolin je antibiotikum první generace, působící baktericidně. Existuje aktivita proti jak gram-pozitivním, tak gram-negativním mikroorganismům.

Současně s těmito léky často používat prostředky ve formě kapky a masti, aby injekce s antibiotiky. V případě smíšené infekce (bakterie v kombinaci s houbami Candida) je požadovaný účinek dán použitím přípravku Nystatin, Candiotics a lokálního léku Oxycort. Pro zánět kůže a vředy v oblasti vnějšího zvukovodu se kapky Gramicidinu používají ve formě 2% alkoholového roztoku. Jeho nejbližší analog je Sofradex.

Populární ušní ušní antibiotika Normaks s vysokým obsahem norfloxacinu. Lék má značné spektrum účinku, proto je jmenován as mírným hnisavým otitis.

Antibiotika pro otitis media

Médium otitis je převážně léčeno pomocí léků, vyráběných ve formě kapek:

Anauran ve formě kapek s antibiotikem má protizánětlivé a antibakteriální účinky. Pomáhá léčit akutní a chronický otitis media.

Otofa je znám jako silný lék, účinný v případě prasknutí ušního bubínku. Jeho charakteristickým rysem je minimální anestetický účinek.

Tsipromed, který představuje otitis kapky, je předepisován pacientům mladším 15 let. Přípravek obsahuje ciprofloxacin, který je široce používaným antibiotikem.

Fugentin je vysoce účinný při léčbě hnisavých otitis media, ale je kontraindikován v perforovaném ušním bubínku. Ceftriaxon je zařazen do seznamu antibiotik se širokým spektrem účinku a působící proti syntéze stěn bakteriálních buněk. Léčivo se vyznačuje vysokou aktivitou proti většině známých bakterií. Pro terapeutické účely se používá ve formě intramuskulárních injekcí.

Různá antibiotika jsou široce používaná pro hnisavý otitis středního ucha. V tomto případě se terapie provádí za použití Amoxiclavu, klarithromycinu, erythromycinu, Flemoxinu Soluteb. S protrahovanou povahou onemocnění je potřeba jmenovat nesteroidní protizánětlivé léky - Diclofenac nebo Olfen. Chronická forma onemocnění často vyžaduje užívání Ciprofloxacinu, antibiotika první generace, široce distribuovaného v Evropě.

Antibiotika v léčbě otitis media

Vnitřním otitis (labyrintitida) se rozumí zánětlivý proces, který se vyvíjí ve vnitřním uchu. Symptomy a léčba této formy onemocnění nejčastěji naznačují hospitalizaci a pobyt v nemocnici. Taktika pro boj s touto chorobou je vyvinuta odborníky v závislosti na důvodech jejího výskytu a charakteristikách klinického obrazu.

V centru lékařské léčby labyrintitidy je užívání drog náležejících do různých skupin. Antibiotika jsou předepisována po antibiogramu. Současně se ukazuje, že léky zmírňují zánět a normalizují metabolické procesy probíhající ve vnitřním uchu a v mozku.

Terapie vnitřní otitis se provádí pomocí:

  • Amoxicilin;
  • Piperacilin;
  • Oxacillin;
  • Erythromycin;
  • Klarithromycin;
  • Shrnuto.

Amoxicilin a piperacilin, používané v různých typech otitis, mají destruktivní účinek na buněčné stěny bakterií. Výsledkem je snížení schopnosti různých typů mikroorganismů reprodukovat se, stejně jako potlačení produkce bakteriálních enzymů. S bludištěm se obě léky používají pro intravenózní kapátka.

Oxacilin ve formě tablet má tendenci vykazovat vysokou aktivitu proti streptokokům a stafylokokům. Může být použit k léčbě infekcí uší intramuskulárními a intravenózními metodami. Erythromycin, který se užívá převážně orálně, má tendenci blokovat množení bakterií, což narušuje tvorbu proteinových vazeb v nich. Klarithromycin má devastující účinek na syntézu mikrobiálních proteinů. Lék musí být užíván ústně.

Sumamed je hodnocen jako širokospektré antibiotikum ze skupiny makrolidových azalidů. Hlavní složkou léčiva je azithromycin - sloučenina polosyntetického původu. Díky této zvláštnosti je schopna se vstřebat co nejrychleji, vstřebat do krve a proniknout do buněk postižených tkání a ložisek infekce.

S exacerbovanou chronickou labyrintitidou a náhlými symptomy dysfunkce vnitřního ucha (labyrintový atak) spolu s antibiotiky jsou zobrazeny vestibulolitika (léky snižující intenzitu závratí, eliminace nevolnosti a bradykardie, normalizace koordinace pohybů).

Prognóza a zotavení po léčbě antibiotiky

Včasný začátek adekvátní léčby otitis s antibiotiky se stává zárukou pozitivní prognózy se 100% léčbou. Při přijímání všech druhů léků je nutné striktně dodržovat pokyny, nepoužívat je déle, než je doporučená doba a nezvyšovat dávkování předepsané lékařem. V případě komplikací je důležité okamžitě kontaktovat kvalifikovaného odborníka.

Léčba antibiotiky ne vždy zmizí bez stopy. Dlouhodobé užívání těchto prostředků často vyvolává oslabení imunitního systému a nerovnováhu střevní mikroflóry. Po intenzivní terapii antibiotiky se doporučuje provést kompletní regeneraci s prebiotiky, imunostimulačními látkami a vitamínovými komplexy.

Jaká antibiotika zvolit pro léčbu otitis media

Antibiotika pro zánět středního ucha se předepisují v případě bakteriálního zánětu. Lék a dávka jsou vybrány na základě stavu imunitního systému. Klinický obraz i závažnost průběhu onemocnění ovlivňují léčebný režim.

Předpis antibakteriálních látek není vždy indikován - například zánět virové etiologie vyžaduje pouze symptomatickou terapii a pozorování zdravotnického personálu. Neodůvodněné předepisování antibiotik vede k rozvoji antibiotické rezistence.

Odmítnutí antibiotik a předčasné předepisování léků této skupiny v přítomnosti důkazů vede k hnisavým komplikacím z mozku, sepse a dokonce i smrti.

Je možné vyléčit otitis bez antibiotik?

Existují 4 typy otitis, v závislosti na původci onemocnění:

Virová patologie ve většině případů nevyžaduje předpis antibakteriálních látek. V doporučeních Dr. Komarovského se můžete dozvědět o důležitém znamení viru otitis - zpravidla je takové onemocnění spojeno s dříve postiženým ARI. Zvláště často dochází u dětí školního věku k zánětu viru. Pro potvrzení nebo vyvrácení diagnózy je nutné provést řadu klinických studií.

Otitis bez antibiotik se léčí v nepřítomnosti bakteriální léze:

  1. Vysoká teplota je charakteristická pro virovou patologii.
  2. Mírná leukocytóza v obecné analýze krve a výrazná lymfocytóza.
  3. Mírné zvýšení ESR - až 20 mm / hod.
  4. Hladina prokalcitoninu nepřesahuje 0,5 mg / ml.

Měkkost v uších může být známkou bakteriální léze. Otázka jmenování antibakteriálních látek v tomto případě je řešena po provedení laboratorních studií a provedení otoskopie.

Pokud se doporučuje, aby se vždy ubootitis a eustachitida předepisovaly antibiotika, existuje vysoká pravděpodobnost výskytu bakteriálních infekcí a vzniku komplikací.

Kdy je čas použít antibiotika

Poměrně často, použití antibiotik pro otitis není oprávněné - jsou předepsány pro virová onemocnění, aby se zabránilo přistoupení bakteriální infekce. Na jedné straně antibiotika pro virovou otitidu významně snižují riziko mastoiditidy a dalších komplikací. Na druhé straně iracionální preskripce antibakteriálních léčiv může vést k rozvoji rezistence vůči antibiotikům.

O tom, zda je antibiotikum potřebné pro otitis, rozhoduje přímo ošetřující lékař.

Absolutní indikace pro předepisování antibiotik:

  1. Hnisavý výtok z zvukovodu.
  2. Jakýkoli zánět zvukovodu u dětí mladších 2 let.
  3. Salpingoitis jakéhokoliv tvaru.
  4. Zánět lymfatických uzlin za uchem.
  5. Imunodeficience různých etiologií.
  6. Stabilní zvýšení tělesné teploty na několik dní.
  7. Leukocytóza v krvi více než 15x10 9.
  8. Prokalcitonin v rozmezí 2-10 ng / ml.
  9. C-RB více než 60 mg / l.

Existují situace, kdy preskripce antibiotik zůstává nejistá. Ve videu, názor lékaře:

S vnější otitis

Pro léčbu zánětu ucha u dospělých lze použít jako antibiotika ve formě tablet a léků pro intravenózní a intramuskulární podávání.

Při léčbě vnějšího otitis použijte:

  1. „Amoxicilin“ - buď v čisté formě nebo s přídavkem kyseliny klavulanové.
  2. Ceftriaxon, Ceftazidime.
  3. „Azithromycin,„ Summamed “.
  4. „Klarithromycin“.

Kapky s antibakteriální látkou mohou být také předepsány.

S otitis media

Tato forma nemoci může postihnout nejen struktury středního ucha, ale také ušní bubínek. Při volbě antibakteriálních látek je nutné vzít v úvahu poškození membrány.

Léčivo první linie pro léčbu otitis media u dospělých je „Amoxicilin“, chráněný kyselinou klavulanovou. Cefalosporiny mohou být vybrány jako lék první linie: „Ceftriaxon“ pro intramuskulární podání a „Cefuroxim“ jako tabletový přípravek.

Při vývoji alergií na tyto léky jsou makrolidy předepisovány jako antibiotika pro léčbu otitis u dospělých. Může to být azithromycin, Josamycin nebo klarithromycin.

Následující léky nejsou předepsány pro léčbu otitis media v důsledku jejich neúčinnosti:

Tyto léky působí v malém rozsahu na patogeny otitis media a mohou způsobit komplikace, jako je vývoj Lyellova syndromu nebo Stevens-Johnson.

„Gentamicin“ je ototoxický lék - jeho použití může vést k významnému poklesu sluchu u lidí.

Trvání léčby zánětu středního ucha je 5-10 dnů. Termín může být prodloužen pro děti do dvou let věku a pro pacienty se sekrecemi ze zvukovodu.

S vnitřní otitis

Poškození vnitřního ucha je vždy vážným stavem, který může vést ke ztrátě sluchu a vzniku komplikací z mozku. Proto se pro jeho léčbu doporučuje kombinace několika léčiv.

V přítomnosti zánětlivých onemocnění vnitřního ucha se dává přednost intravenóznímu podávání antibakteriálních činidel.

Mezi hlavní léky pro léčbu vnitřní otitis patří:

  1. Chráněný amoxicilin - „Auugmentin“, „Medoclav“, „Amoxiclav“.
  2. Azithromycin - „Azitrozid“.
  3. Cefalosporiny - „Ceftazidime“, „Ceftracts“.

Léčba se provádí výhradně v nemocnici! Průběh léčby antibiotiky je 10-14 dnů.

Formy uvolňování léčiv s antibiotiky

Při léčbě otitis media s antibiotiky je nutné zvolit formu léku. Antibakteriální látky jsou dostupné ve formě:

  • spreje nebo kapky;
  • sirupy;
  • roztoky pro intravenózní infuze;
  • tablety;
  • masti pro vnější použití.

Každý z nich má své vlastní indikace a kontraindikace. Mnoho léků je k dispozici v několika formách najednou. Takže ampiciliny a cefalosporiny lze nalézt ve formě tablet a suspenzí. Některé léky jsou dostupné ve formě kapslí. Jsou určeny pro pacienty s onemocněním gastrointestinálního traktu.

Pro dosažení rychlého účinku je indikováno intravenózní podání antibakteriálních látek. Nejvhodnější formou pro osoby jsou tablety a kapsle - jejich použití nezpůsobuje nepohodlí, jako při provádění intramuskulárních injekcí.

Masti se používají k léčbě patologií vnějšího ucha. Podle nejnovějších doporučení nedávejte ušní mýdla nasáklá do mastí do ucha. Pro léčbu zánětu zvukovodu se používají kapky a systémová antibakteriální léčiva.

V případě dětí, u kterých je antibiotikum lepší, určuje ošetřující lékař na základě obrazu onemocnění, věku dítěte a citlivosti na léčivo. Malé děti mohou být předepisovány suspenze nebo přípravky pro intravenózní podání.

Prášky

Dospívající děti a dospělí s mírnou otitidou mohou dostávat antibiotika ve formě tablet.

Existuje mnoho tablet léků pro léčbu otitis. Mezi hlavní patří:

Při získávání výsledků výsadby patogenů pro citlivost na antibiotika může být léčba prováděna cefalosporiny druhé generace - „Zinnat“, „Auroxetil“, „Aksef“, „Cefuroxime Sandoz“.

Trvání užívání cefalexinu, stejně jako dalších antibakteriálních látek, s nekomplikovaným otitis, je 10 dní. U osob s imunodeficiencí může být doba léčby prodloužena na 14 dní.

Jednou z odrůd tabletových přípravků jsou kapsle. Nejsou citlivé na účinky kyseliny chlorovodíkové v žaludku a rozpouštějí se pouze ve střevním traktu. Tato forma může být použita u lidí s gastritidou a žaludečním vředem.

Kapsle jsou dostupné se stejnou koncentrací hlavní látky jako tablety. Pro dosažení terapeutického účinku jsou předepsány 1-2 kapsle denně.

Pozastavení

Antibiotika pro otitis u dítěte se doporučuje podávat ve formě suspenzí - tyto prostředky jen zřídka způsobují průjem. Pro mladší děti je poměrně těžké polykat pilulky a intramuskulární injekce jsou doprovázeny bolestí. Proto je u dětí předškolního a mladšího školního věku nejlepší možností léčby použití suspenzí.

Pro léčbu ušní infekce u dětí se používá:

  1. „Supraks“.
  2. „Panzef“.
  3. „Klacid“.
  4. „Cefalexin“.
  5. „Sumamed“ - účinná látka azithromycin.
  6. „Makropen“.
  7. „Azitrox“.
  8. „Augmentin 2“.

Výhodou této formy je pohodlné dávkování léčiva. Prostředky jsou dostupné v lahvích. Každá z nich je opatřena odměrnou lžící. Suspenze mají obecně neutrální pach a chuť. Děti je proto snadno vnímají.

Ušní kapky

Kapky s antibiotikem - účinný prostředek pro lokální léčbu otitis media s lézemi vnějšího zvukovodu.

Nejčastěji užívanými léky jsou:

Kapky poskytují lokální léčbu a nemohou nahradit užívání systémového antibiotika.

V případě závažného zánětu vnějšího zvukovodu mohou být předepsány kapky „Candibiotik“ - jde o kombinovaný lék s výrazným antifungálním účinkem.

Malé děti by měly být předepsány ušní kapky opatrně, protože mohou nepříznivě ovlivnit nadledvinky.

Antibakteriální masti se používají pouze při léčbě bakteriálního zánětu vnějšího zvukovodu a vnější části ucha.

Seznam léčiv pro léčbu patologie vnějšího zvukovodu zahrnuje:

  1. „Levomekol“.
  2. „Flucinar“.
  3. „Tobradex“ - kombinace antibiotika s glukokortikosteroidem inhibuje růst bakterií a snižuje zánět.

Užívání mastí u dětí je možné až po třech letech dítěte.

Přípravky pro zánět středního ucha různého stupně závažnosti

Výběr skupiny a kombinace léčiv závisí na původci patologie a závažnosti jejího průběhu.

S akutním zánětem

Když se objeví akutní zánětlivý proces, je provedena diferenciální diagnóza mezi virovou a bakteriální otitis.

V přítomnosti sekretů z ušního kanálu, zasít na živné médium. To je nezbytné k identifikaci specifického původce onemocnění a výběru citlivého činidla.

Prvním antibiotikem pro otitis u dospělých je „Amoxicilin“ nebo „Cefalosporin“.

S rozvojem alergické reakce na peniciliny nebo cefalosporiny jsou předepsány makrolidy - „azithromycin“ („Sumamed“).

Fluorochinolonové přípravky mají výrazný antibakteriální účinek. Jsou však předepisovány s opatrností - většina z nich se vyznačuje ototoxickými účinky a vede ke ztrátě sluchu a poškození osmého páru kraniálních nervů.

Léky v této skupině jsou proto často předepisovány jako prostředek další terapie ve formě kapek. Použití systémových fluorochinolonů je povoleno s neúčinností působení penicilinu, cefalosporinů a makrolidů. Patří do rezervní skupiny.

Při nošení dítěte

Léčba otitis během těhotenství je poměrně komplikovaný proces. Mnohé léky pronikají do placenty a mohou se hromadit ve tkáních a orgánech plodu. Odmítnutí užívat antibakteriální látky vede k rozvoji hnisavých komplikací a může způsobit předporodní smrt plodu.

Často je volba volena ve prospěch léčby penicilinem - mají minimální schopnost proniknout placentou a hromadit se v tkáních. Cefalosporiny a makrolidy jsou předepisovány pro neúčinnost penicilinů.

Přípravky s fluorochinolonem jsou předávány těhotným ženám pouze tehdy, jsou-li vystaveny vysokému riziku pro zdraví matky nebo fetální komplikace.

Při předepisování léků těhotným ženám se vždy vyhodnocuje riziko pro matku a plod. Látky, které mohou poškodit plod, jsou jmenovány pouze tehdy, pokud riziko pro život a zdraví matky převyšuje riziko pro zdraví dítěte.

S chronickým zánětem

Před zahájením léčby chronického zánětlivého procesu se doporučuje izolovat původce onemocnění a určit jeho citlivost na účinky specifických antibakteriálních látek.

Chronický otitis se často vyvíjí v důsledku:

  • nedostatečná léčba akutního zánětlivého procesu;
  • nesprávný výběr antibakteriálních léčiv;
  • přítomnost rezistentních nebo atypických patogenů;
  • přerušení užívání antibiotika;
  • včasné zrušení antibakteriálních látek.

Léčba chronické formy onemocnění se provádí po dobu nejméně 14 dnů. Lék se vybere po stanovení patogenu a jeho citlivosti na konkrétní činidlo.

S hnisavým zánětem

Hlavním antibiotikem pro antritidu a zánět středního ucha je „Amoxicilin“ nebo „Cefalosporin“. Pro účinnou léčbu hnisavých procesů jsou předepsány kombinace dvou nebo tří antibiotik. K léčbě mohou být přidány makrolidy - „azithromcin“, „klarithromycin“.

Všechny hnisavé procesy jsou léčeny výhradně v nemocnici. Pro dosažení výrazného terapeutického účinku jsou předepsány injikovatelné léky a léky ve formě tablet. V případě hnisavého chronického procesu jsou předepsány kombinace 2-3 léčiv.

Hodnocení účinnosti antibiotické léčby se provádí každé tři dny. Pokud v klinickém obraze nemoci, laboratorních nebo přístrojových studiích nedochází ke změnám, pak je antibakteriální činidlo nahrazeno.

Charakteristickým znakem léčby hnisavé otitis je paracentéza - propíchnutí ušního bubínku pro zajištění odtoku hnisu. Po zákroku je přísně zakázáno užívat drogy ve formě kapek! Také kontraindikován turunda s antibakteriálními léky.

Pro léčbu dětí

Přístup k léčbě otitis u dětí se liší od standardní terapie u dospělých. To bere v úvahu věk dítěte - u malých dětí není struktura ucha zcela vytvořena. To určuje fulminantní proces a přechod z jedné dutiny do druhé. Také děti často rozvíjejí přístup k bakteriální infekci a mohou vyvinout hnisavé komplikace.

Léčba otitis u dětí bez antibiotik je možná v několika případech:

  1. Dítě starší než 2 roky.
  2. Potvrzený kontakt s akutními respiračními infekcemi.
  3. Dítě žádá o jídlo, chce hrát.
  4. Rychlé vymizení symptomů.

Je však třeba mít na paměti, že jakýkoli zánět ucha nebo tympanické dutiny u dětí je léčen výhradně v nemocnici.

Antibakteriální léčiva jsou předepisována dětem s:

  • imunodeficience různých etiologií;
  • chronická onemocnění;
  • pochybný obraz virového zánětu.

Skupiny léků, které jsou předávány dětem, jsou podobné dospělým. Děti však mají předepsáno více suspenzí než tabletovaných léků. Seznam fondů je uveden níže.

Otitis antibiotikum pro děti je předepsán výhradně lékařem, po provedení celé řady diagnostických postupů. Většina léků přichází ve formě tablet a suspenzí. Starší děti jsou tedy předepsány pro tablety a sirupy jsou určeny pro kojence.

Délka léčby závisí na:

  • správný výběr finančních prostředků;
  • věku pacienta;
  • závažnost onemocnění;
  • stavu těla dítěte.

Terapie trvá 5-10 dní. V závažných případech je doba léčby 14-21 dní.

Antibakteriální činidla jsou základem pro léčbu zánětlivých procesů ucha způsobených bakteriální flórou. Léky se také používají k prevenci dodržování bakteriální infekce u pacientů s chronickými onemocněními nebo stavy imunodeficience. U malých dětí jsou antibiotika vždy předepisována bez ohledu na formu otitis.

Širokopásmová antibiotika jsou první linií terapie. Po izolaci patogenu může být léčebný režim změněn a může být předepsán vysoce citlivý lék.