Doktor Komarovsky o bolesti v krku u dětí

Faryngitida

Angina se nazývá zánět mandlí a sliznice hltanu. U dětí předškolního věku se onemocnění vyskytuje velmi často, což souvisí s nízkou reaktivitou těla. Jak Dr. Komarovsky léčí bolest v krku u dětí?

Obsah článku

Známý praktický pediatr je přesvědčen, že léčbu nemocí ORL lze provádět pouze po přesné diagnóze.

Místní a běžné příznaky angíny jsou podobné projevům šarlatové horečky, spalniček a dalších patologií. Chcete-li zjistit povahu zánětu, musíte být vyšetřen zkušeným odborníkem. Pouze výsledky výsevu bakterií z hltanu mohou umožnit identifikaci infekčního agens a stanovení optimálního průběhu léčby. Čím dříve bude terapie zahájena, tím menší bude riziko vzniku postinfekčních komplikací.

Co je imunita?

Imunita je schopnost těla odolávat patogenním virům, prvokům a bakteriím. Tkáně lidského těla se skládají z několika skupin buněk, které vykonávají specifické funkce. Například lymfadenoidní tkáň se podílí na tvorbě imunitní ochrany. Jsou lokalizovány v brzlíku, tenkém střevě a kostní dřeni. Vizuálně můžete vidět lymfadenoidní formace (palatinové mandle) u dítěte v krku za palatinskými oblouky.

Absolutně všechny látky, které vstupují do těla vzduchem nebo potravou, jsou „kontrolou“ na úrovni mandlí. Bledě růžové párové orgány se pravidelně setkávají s cizími látkami, z nichž některé jsou škodlivé. Tonzilitida je onemocnění, které se vyskytuje v důsledku porážky žláz (mandlí mandlí) patogenními bakteriemi nebo viry.

Mezi běžné patogeny patří:

  • rinoviry;
  • streptokoky;
  • herpes viry;
  • stafylokoky;
  • adenoviry;
  • pneumokoky.

V důsledku aktivní reprodukce patogenů v ORL orgánech dochází k zánětlivým procesům doprovázeným hyperémií a edémem tkáně. Dítě má obecné známky intoxikace a vzestup lymfatických uzlin, což naznačuje vývoj patogenní flóry v těle.

Katarální bolest v krku

Katarální bolest v krku je jednou z nejčastějších infekčních nemocí u dětí. Relativně mírná forma patologie s včasnou a řádnou léčbou probíhá bez komplikací během 5-7 dnů. Infekce je přenášena hlavně vzduchem rozptýlenými kapičkami a kontaktem přes domácí potřeby, hračky atd.

Dr. E.O. Komarovsky tvrdí, že klinické projevy ORL onemocnění u dětí jsou výraznější než u dospělých. Je to způsobeno senzibilizací těla dítěte, tzn. náchylnost k alergickým reakcím. Mezi hlavní příznaky zánětu sliznice hltanu patří:

  • zvýšení mandlí palatinu;
  • bolest v krku a hlavu;
  • hyperemie sliznice hltanu;
  • bolestivé polykání;
  • zvýšení teploty;
  • oteklé lymfatické uzliny;
  • obecná slabost; nedostatek chuti k jídlu.

Je to důležité! Při pozdní léčbě onemocnění dochází k zánětu slinných žláz, což vede k intenzivnímu slinění.

Jak se angina pectoris léčí u dětí? Komarovsky varuje, že léčba pacientů ve věku do 2 let by měla být prováděna pod neustálým dohledem lékaře, tzn. v nemocnici. Samoléčba často způsobuje progresi onemocnění a rozvoj lokálních a někdy i systémových komplikací. Dítě může pociťovat křeče, střílet ušní bolest, rýmu, pyelonefritidu atd.

Je třeba poznamenat, že katarální angina pectoris může vyvolat rozvoj hnisavých procesů v mandlích. Pozdní léčba patologie vede ke zvýšení počtu patogenů v mandlích a snížení lokální imunity. Pokud nezastavíte katarální procesy po dobu 3 - 4 dnů, může se u pacienta vyvinout folikulární nebo launární angína.

Angina u kojenců

Novorozenci a kojenci jsou náchylnější k infekčním onemocněním, což je spojeno s nedostatkem adaptivních, tj. získaná imunita. Je to přítomnost imunologické paměti, která lidskému tělu umožňuje potlačit vývoj patogenů. Ale protože dítě nikdy předtím nenarazilo na bakterie a viry, které vyvolávají angínu, určitě onemocní.

Katarální bolest v krku u kojenců je téměř asymptomatická, takže není vždy možné zahájit léčbu včas. O vývoji ORL onemocnění mohou takové klinické projevy signalizovat pouze jako:

  • nízká horečka;
  • slznost a špatný spánek;
  • výpadek proudu;
  • hyperémii sliznice orofaryngu.

Nesprávná léčba tonzilitidy může způsobit revmatickou horečku, charakterizovanou poškozením srdečního svalu a kloubů. Pokud nemoc není diagnostikována včas, během 2-3 dnů se katarální procesy v mandlích změní na hnisavý zánět. V souvislosti s přecitlivělostí těla dítěte na antibakteriální léčiva nebude možné vyléčit hnisavou angínu, ale nejméně 7-10 dní.

Péče o dítě

Léčba léky je pouze jednou ze složek léčby infekčního alergického zánětu hrdla. Tak, že později dítě nemá vážné komplikace, musí poskytnout zvláštní péči. Dodržování doporučení pediatra nezaručuje okamžité odstranění symptomů nemoci, ale minimalizuje rizika následných infekčních následků:

  1. odpočinek na lůžku - zabraňuje vážnému stresu na životně důležitých systémech a orgánech během období exacerbace zánětlivých procesů;
  2. nadměrné pití - zabraňuje dehydrataci a zvyšuje příznaky intoxikace;
  3. pravidelné větrání a čištění - minimalizuje nebezpečí podráždění sliznice hrdla suchým vzduchem;
  4. Odmašťování prsou mentolem pomáhá zmírnit nepohodlí v krku.

Je to důležité! Zásady léčby dětí s lidovými prostředky musí být nejprve koordinovány s dětským lékařem.

Doporučuje se dát dětem obohacené nápoje, jejichž použití vám umožní zaplnit nedostatek živin v těle. Teplý čaj s medem, odvar z bylin, čerstvé ovocné šťávy a mléko jsou nejlepší imunostimulanty.

Principy terapie

K odstranění katarálních procesů v krku dítěte je nutné zajistit komplexní léčbu pomocí patogenetických a paliativních léků, tj. symptomatické působení. Přípravky první skupiny jsou zaměřeny na destrukci patogenní flóry a na druhé - na úlevu od běžných a lokálních symptomů patologie.

Léčba dětí do 2 let se nejlépe provádí ve stacionárních podmínkách pod dohledem specialisty.

V rámci průchodu lékovou terapií je pacientovi předepsán následující typ medikace:

  • antibiotika - zničit patogeny;
  • antivirotika - inhibují množení virů;
  • lokální antiseptika - dezinfikují slizniční hrdlo;
  • protizánětlivé léky - urychlují regeneraci lymfadenoidních tkání;
  • antipyretika - eliminují subfebrilní a febrilní horečku.

Předepisovat léky může pouze ošetřující lékař, na základě historie pacienta a výsledků bakposevu z hltanu. Předávkování antibiotiky může vést ke špatnému zdraví a rozvoji pozdních poinfekčních komplikací, z nichž 50% je systémových.

Výběr antibiotik

Jaká antibakteriální léčiva k léčbě anginy pectoris u dětí? Podle E.O. Komarovsky, v počátečních stadiích vývoje nemoci, je výhodnější používat peniciliny. Jsou vysoce rezistentní vůči streptokokovým infekcím, které často způsobují závažné poinfekční komplikace. V přibližně 70% případů je angina u dětí provokována beta-hemolytickým streptokokem.

Dávka léčiv je určena hmotností pacienta, formou anginy pectoris a stupněm šíření zánětlivých procesů v sliznici orofaryngu.

Průběh antimikrobiální terapie je v průměru 7-10 dnů. Mezi nejúčinnější a nejbezpečnější antibiotika patří:

Když už mluvíme o angina, je třeba mít na paměti, že se vyskytuje na pozadí vývoje nespecifických bakterií. Některé z nich jsou schopny produkovat speciální enzym, který je chrání před účinky penicilinových léků. V přítomnosti alergie nebo neúčinnosti léčiva jsou peniciliny nahrazeny makrolidy: Hemomitsin, Sumamed, Macropen, atd.

Pokud bylo dítě před vznikem tonzilitidy opakovaně léčeno léky výše uvedených skupin, patogeny mohly tvořit rezistenci vůči aktivním složkám antibiotik. Pokud jsou peniciliny a makrolidy neúčinné, cefalosporiny jsou předepisovány dítěti: Supraks, Cefurus a Zinnat. Jsou velmi toxické, a proto často způsobují alergické reakce. Nicméně, to jsou cefalosporiny, které mají široké spektrum účinku a jsou necitlivé na beta-laktamázu a penicilinázy - enzymy, které inaktivují léky penicilinu.

Lokální léčba

Katarální zánět hrdla je charakterizován poškozením pouze povrchových vrstev lymfadenoidní tkáně. Podle E.O. Komarovsky zastaví patologické procesy pomocí lokálních antiseptických roztoků. Přispívají k regresi zánětu a urychlují proces epitelizace sliznice, čímž dochází k nepohodlí v krku, hyperémii a otoku.

Je to důležité! Neoplachujte a neplachujte krk dětí mladších než 2-2,5 let.

V pediatrické terapii nejúčinnější a nejbezpečnější lokální léčiva zahrnují: „Chlorphyllipt“; Miramistin; "Normoflorin"; "Furacilin"; Stopangin.

Při absenci farmaceutických prostředků můžete připravit roztok sody pro oplachování. Zavlažování krku sodou pomáhá zvýšit koncentraci alkálie v sliznici, což je nepříznivé prostředí pro rozvoj bakterií. Pravidelné oplachování ne koncentrovaným roztokem sody eliminuje lokální projevy onemocnění během 2-3 dnů.

ANGINA

- Dobrý den. Zavolal doktor? Dobrý den, je tady někdo živý? Potřebuješ ještě doktora? Oh, málo, jsi sám? Kde je máma? V práci. A táta? Šel jsem na služební cestu. Před dvěma lety. Otevřete ústa a řekněte: „Aaaa. Pane, jaké hrdlo.

Začněme se smutnými statistikami: asi 50% naší celé populace je s angínou obeznámeno ne teoreticky, ale z osobní zkušenosti, tzn. angina osobně nemocná. Předvídám námitky - říkají, že statistiky nejsou smutné, ale příliš optimistické a klamavé, protože červený krk, který bolí, dříve nebo později se stane každému. V odezvě na námitky poznamenávám: 99% obyvatel nemá ponětí, co je to bolest v krku, takže se nebudeme hádat, ale pochopíme.

Takže teorie. Imunita - schopnost těla rozpoznat "outsidery" a bojovat s nimi. "Cizí" - rakovinné buňky a patogeny. V těle jsou skupiny buněk, které vykonávají některé společné a podobné funkce, tyto buňky se nazývají tkáně. Příklady tkání - kostí, svalů, nervů, žláz. Existují buňky zodpovědné za produkci imunity a vytváření tzv. Lymfoidní tkáně. Lymfoidní tkáň je přítomna ve střevě (jak v tenké, tak tlusté), v kostní dřeni, brzlík sestává výhradně z toho. Viz lymfoidní tkáň není obtížné. K tomu, jít do zrcadla a otevřete ústa dokořán. V hloubkách ústní dutiny za rameny, které omezují vstup do hltanu, jsou polokruhové útvary - mandle.

Mandle jsou tvořeny lymfoidní tkání, jsou jedním z hlavních orgánů lymfoidního systému, podílejí se na rozvoji imunity a velmi často se zapálí. Proč často? Ano, protože všechny látky, které vstupují do našeho těla - jak vzduch, tak potraviny - přicházejí do styku především s mandlemi. Zde, v dutině úst, k jícnu a žaludku, k hrtanu a plic - mandlí - pokročilé oddělení imunity. Není divu, že odtržení tohoto velkého a často získaného [1].

Zánět mandlí se nazývá tonzilitida (v latinské tonzile). Nejčastější příčinou angíny je dobře známá akutní respirační virová infekce, jejíž časté příznaky jsou kromě horečky, kašle a rýmy z nosu také červené hrdlo a bolest při polykání.

Počet mikroorganismů, které mohou způsobit záněty mandlí, je desítky. Není divu, že angína je častým příznakem mnoha infekčních onemocnění.

Současně se vyskytují dva mikroorganismy - streptokoky a stafylokoky, které zvláště častým a zvláštním způsobem ovlivňují mandle. Onemocnění začíná velmi rychle, s vysokou teplotou, ostrými bolestmi v krku, puchýřky (nájezdy) se objevují na povrchu mandlí. Tohle je bolest v krku. Frekvence, se kterou tyto dva bakterie způsobují, je přibližně následující: 80% - streptokoky, 10% - stafylokoky a 10% - staphylokoky + streptokoky.

Ještě jednou jsou příznaky anginy pectoris:

  • akutní nástup, horečka;
  • celková intoxikace (slabost, zimnice, pocení, ztráta chuti k jídlu, bolest hlavy);
  • zánět mandlí - zvýšení velikosti, zarudnutí, nájezdy, bolest v krku, prudce zvýšené při polykání;
  • lymfatické uzliny jsou zvětšené a jemné - přední cervikální (dolů od ucha), blízko rohu a pod dolní čelist.

Ve všech orgánech a tkáních se kromě krevních cév (žíly a tepny) nacházejí lymfatické cévy, které sbírají speciální intersticiální tekutinu - lymfu. Žádná část lidského těla nemůže být ani přibližně stejná jako mandle v počtu lymfatických cév. Není divu, že hnisavý zánětlivý proces je okamžitě doprovázen výraznou reakcí těch lymfatických uzlin, které sbírají lymfy z mandlí.

Samotné slovo „angína“ vděčí za svůj původ starověkým řeckým lékařům (ango - to stip, squeeze). Starověcí Řekové neměli ponětí o virech a bakteriích, slovem "angína" rozuměli všem onemocněním doprovázeným zánětem tkání hltanu a doprovázeným porušením polykání a dýchání. Moderní lékař léčí virové a bakteriální infekce různými způsoby. Každá specifická choroba, doprovázená angíny, má své specifické metody terapie.

To je důvod, proč je naprosto negramotné říkat anginu jakékoliv onemocnění, při kterém dochází k zarudnutí hrdla a bolesti při polykání.

ANGINA je akutní infekční (nakažlivá!) Nemoc. Závažnost onemocnění anginy pectoris určuje léze mandlí.

Angina je komplex symptomů a tento komplex jsme popsali výše. A zarudnutí v krku a bolest a nájezdy na povrchu mandlí a reakce lymfatických uzlin, to znamená všech příznaků typických pro anginu mandlí, se mohou objevit u záškrtu. Tyto stejné příznaky se mohou vyskytnout s velmi vzácným virovým onemocněním, infekční mononukleózou. Ale kromě popsaných symptomů, s záškrtem, srdcem, ledvinami, jsou postiženy nervové soustavy; s infekční mononukleózou - všechny lymfatické uzliny, játra, slezina. Angina je léčena antibiotiky, záškrtem - s anti-difterickým sérem, s infekční mononukleózou ani antibiotika ani sérum nejsou účinné.

Důležitost výše uvedených informací je znovu zdůraznit: bolest v krku není banda nejrůznějších nemocí, bolest v krku je specifické onemocnění, které má specifické znaky a je způsobeno specifickým mikrobem (obvykle streptokoky).

Je velmi důležité poznamenat, že angína je akutní onemocnění. To nemůže trvat měsíce, nemůže být nemocný každý měsíc. Bolest v krku je infikována pacientem s bolestmi v krku nebo nosičem streptokoka. Nemůžete dostat bolest v krku, jen mokré nohy. Musíte nejprve namočit nohy, a pak najít osobu, od které se můžete nakazit (samozřejmě, že je snazší se nakazit po hypotermii).

Mandle jsou často zdrojem chronické infekce (příčiny - snížená imunita, negativní vliv domácích faktorů - prach, chemie atd.). Jsou-li (mandle) neustále zvětšovány, jsou často zapálené - v takové situaci lékaři hovoří o chronické angíny. Jakákoliv další infekce (např. Mírné akutní respirační infekce), jakákoliv podchlazení, stres způsobují exacerbaci zánětlivého procesu, který může být doprovázen všemi příznaky anginy pectoris. Ale to není bolest v krku - nikdo nakazil nikoho, jen jejich vlastní mikroby, neustále žijící na mandlích, se začaly množit. Není to bolest v krku, ne akutní zánět, ale exacerbace chronického zánětu - onemocnění se nazývá exacerbace chronické angíny. Je zřejmé, že přístupy k léčbě chronické tonzilitidy nejsou vůbec stejné jako u anginy pectoris. Ano, antibiotika pomohou, ale hlavní věc v druhé je posílit imunitní systém, eliminovat domácí rizika.

Bolest v krku, stejně jako jakákoli akutní streptokoková infekce, má dva hlavní rysy:

  • bolení v krku je velmi úspěšně a poměrně rychle léčeno správným a včasným předepsáním antibiotik;
  • angina pectoris, která není léčena vůbec nebo která je léčena nesprávně, velmi často způsobuje komplikace, protože se jedná o Streptococcus, který postihuje srdce, klouby a ledviny.

Ještě jednou věnuji pozornost: téměř 100% všech revmatických onemocnění a glomerulonefritidy - důsledek "normálního" bolestí v krku!

Jak tedy léčí bolest v krku?

V akutním období (před normalizací tělesné teploty) je žádoucí odpočinek na lůžku - fyzická aktivita zvyšuje pravděpodobnost poškození srdce.

Jídlo - chuť k jídlu, je důležité, aby jídlo traumatizovalo mandle - vývar, bramborovou kaší, atd. Povaha jídla je v zásadě zřejmá - je těžké udělat pacienta s angínou, aby jedl sušenky.

Nejdůležitější pravidlo: bohatý teplý nápoj - minerální voda, kompot ze sušeného ovoce, čaj.

Antibiotika. U anginy pectoris nejsou vyžadovány žádné exotické a drahé léky - pravidelný penicilin, ampicilin, erytromycin je stále vysoce účinný v normálních dávkách. Cestou jsem si všiml: nezávislá populace, která má tendenci užívat jakoukoliv drogu, „1 tableta 3x denně po jídle“, nemá ponětí, co je to „normální dávka“. Je důležité, jako je tomu v případě léčby antibiotiky, nepřerušit léčbu ihned poté, co se usnadní. U anginy pectoris je to obzvláště důležité - průběh léčby kratší než 7 dní výrazně zvyšuje riziko komplikací.

Lokální léčba - různá kloktání - neovlivňuje načasování onemocnění a pravděpodobnost komplikací - samozřejmě v situaci, kdy se provádí správná antibiotická léčba. Zdravotní stav na pozadí oplachování se však výrazně zlepšuje - bolesti se snižují, snáze se spolknou. Doma je celkem možné použít odvar ze šalvěje a heřmánku, sody a solných roztoků (1 lžičku jedlé sody ve sklenici vody, 1 lžičku běžné soli v 0,5 litru vody). Optimální teplota pro oplachovací roztoky je 40–50 ° C, opláchnutí 4–6krát denně. Při oplachování se snažte nepřehánět - příliš časté a příliš intenzivní vibrace mandlí zpomalují regenerační procesy. Ale po každém jídle byste si měli opláchnout hrdlo.

Při vysokých teplotách a silných bolestích se symptomaticky používají antipyretika a analgetika (paracetamol atd.).

VÝSLEDKY

Anginu musí léčit lékař.

Za prvé, protože diagnóza anginy pectoris není tak jednoduchá, jak by se mohlo na první pohled zdát.

Za druhé, protože léčba není tak jednoduchá, jak by se mohlo na první pohled zdát.

Akutní tonzilitida s nájezdy na mandle je příznakem nejen bolestí v krku, ale také leukémie, šarlatové horečky, záškrtu, infekční mononukleózy, syfilisu, kapavky (pohlaví je jiné) atd.

Jakýkoli "bolest v krku" by měl být předveden lékaři, pouze proto, že normální bolest v krku se může ukázat jako záškrt a zpožděné podání séra může být příliš drahé.

Být velmi opatrní o velmi běžné noviny, časopis a televizní recepty vyprávět o populární způsoby, jak léčit bolest v krku. Řeč, zpravidla je buď opláchnutím nebo různými způsoby zahřátí krku. Léčba v bolestech hrdla pouze s oplachováním je přímým způsobem k bezplatnému používání městské elektrické dopravy (v tom smyslu, že se stanete zdravotně postiženými).

Existuje obrovské množství léků pro sání v ústní dutině nebo pro zavlažování ústní dutiny obsahující protizánětlivé a antimikrobiální složky (ingalipt, kafr, faringosept, protizánětlivé hrdlo, septolete, sebidin atd.). Všechny tyto léky mohou mírně pomoci s některými faryngitidy, stomatitidy, laryngitidy a mohou snížit bolest v krku. Nelze však rychle a účinně léčit bolest v krku pouze místními přípravky.

Bolest hlavy nepřekročí, pokud nalijete na hlavu hlavu analginový prášek - analgin by měl být spolknut. Běžné akutní infekční onemocnění - bolest v krku - vyžaduje všeobecnou, kompetentní a nouzovou léčbu.

[1] Dostane se opravdu skvěle - až do úplného zničení. Úplné zničení mandlí je populárně nazvané “odstranit mandle”.

Doktor Komarovsky o angíně

Červené hrdlo, bolest při polykání, teplota. Rodiče často pozorují tyto příznaky u svých dětí. A téměř ve všech případech „hřích“ na bolení v krku. Ve skutečnosti, bolavé hrdlo a bolest v krku nejsou vždy stejné. Slavný pediatr Yevgeny Komarovsky varuje: neměli byste si plést bolest v krku s jinými onemocněními. Mělo by se naučit rozpoznávat a řádně léčit. Lékař a moderátor mluví o této nemoci poměrně často ve svých článcích a programových vydáních. Snažili jsme se shrnout maximum těchto informací v jednom článku.

Co to je?

Bolest v krku je akutní infekční onemocnění způsobené bakteriemi, plísněmi nebo viry. Nejčastější "viníci" onemocnění - streptokoky. Vstupují do těla dítěte ústy a po určitou dobu nemusí svou přítomnost vůbec projevovat.

Pokud je dítě v pořádku, bakterie se tiše schoulí kolem mandlí a nezpůsobují žádné nepříjemnosti. Jakmile se však dítě přechladí, jeho imunita oslabí, nebo se dítě dostane do situace silného stresu, bakterie se začnou aktivně množit, začne se zánětlivý proces.

Angina je nakažlivá. To je snadno přenášen z člověka na člověka, přes běžné hračky, nádobí, předměty pro domácnost, prostřednictvím fyzického kontaktu. Inkubační doba po vystavení streptokokům je v průměru přibližně 12 hodin.

Nejčastěji postihuje toto onemocnění děti ve věku od 3 let. Nejtěžší onemocnění se přenáší jen tři roky. Ale to neznamená, že taková diagnóza nemůže dát novorozence. Stává se, že bolest v krku se vyskytuje u jednoletého dítěte. Navíc bude pro něj poměrně obtížné - vrozená imunita, kterou matka v průběhu těhotenství dává, již byla vynaložena a její vlastní ještě není řádně „vyškolena“.

Příznaky

Angina začíná agresivně a rychle se vyvíjí, proto je chřipka tak často zaměňována s anginou pectoris. Následující příznaky pomohou rozlišit rodiče od akutních respiračních virových infekcí a akutních respiračních infekcí a rozpoznat jejich rodiče:

  • Vysoká teplota (38,5-39,0-39,5).
  • Těžká bolestivost v krku, což ztěžuje polykání a bránění mluvení.
  • Lymfatické uzliny (submandibulární a cervikální) významně zvětšují velikost. Palpace se jeví jako matná bolest.
  • Mandle v počátečním stádiu bolesti v krku se nasytí červeně (téměř karmínově).
  • Několik hodin po nástupu nemoci se na mandlích objeví bílá patina, pustuly a malé vředy. Někdy - s hnisem.
  • Silné zvýšení množství lymfoidní tkáně v oblasti mandlí je charakteristické pro závažnou formu onemocnění, lumen hrdla se může uzavřít, což způsobuje potíže s dýcháním.

Naučit se rozlišovat typy anginy pectoris

V závislosti na závažnosti onemocnění, těchto nebo jiných symptomech a povaze symptomů se rozlišují hlavní typy tohoto akutního onemocnění: katarální bolest v krku, folikulární, nekrotická nebo plísňová.

Catarrhal se projevuje malou lézí mandlí. Když se podíváte do úst dítěte, můžete vidět otoky mandlí, zarudnutí. Zvýšení limuzín je možné, dítě se cítí slabé a ohromené. Takové bolestivé hrdlo trvá asi tři dny. Pak to buď projde nebo je modifikováno a pak můžeme mluvit o jiném typu nemoci.

  • Folikulární bolest v krku je doprovázena vysokou horečkou, zimnicí, silnou bolestí v krku, při pohledu na mandle je vidět zelenkavá, bílá nebo žlutá hnisavá deska, což je důvod, proč lidé nazývají toto onemocnění "hnisavým bolestem v krku" nebo "lakunovým bolestem v krku".
  • Nekrotická forma onemocnění je doprovázena extrémně nepříjemným zápachem z úst, když tkáň mandlí umírá. Při vyšetření můžete na nich vidět šedobílý květ, krvácející vředy, otok dotekem jazyka. Zánět a nekróza sahají nejen do mandlí, ale také ovlivňují palatinové oblouky. Taková nemoc může trvat déle než měsíc.
  • Plísňové bolesti v krku se často nazývají pediatrické, protože se to většinou děje v dětství, a dospělí to málokdy dostanou. Zánět mandlí v tomto případě je způsoben houbami. Příznaky takové bolesti v krku je obtížné rozpoznat, protože se podobá katarální a folikulární formě jako dvě kapky vody. K předepsání správné léčby antimykotiky je nutné v laboratoři vyšetřit flóru, která žije v krku dítěte. K tomu si vezměte stěr z hrtanu na bacposev.
  • Někdy bolest v krku je způsobena enteroviry a pak se onemocnění bude nazývat jinak - virové herpetické (herpes) bolest v krku. Zřídka se vyskytuje pouze s jedním bolestem v krku, s herpanginem je celá škála virových příznaků - rýma, průjem, bolesti svalů atd.

Dr. Komarovsky o nemoci

Jevgenij Komarovsky tvrdí, že každý druhý obyvatel planety měl alespoň jednou v životě bolest v krku. Když je hrdlo červené a bolestivé, nemusí to vždy znamenat, že dítě má bolest v krku. Tak se projevuje tonzilitida - zánět mandlí v důsledku virů přenášených vzduchem. Lymfoidní tkáň, ze které jsou vyrobeny, slouží k ochraně těla před „vetřelci“, takže výsledky imunitního boje jsou pociťovány tímto způsobem - hrdlo se rudí a bolesti. Ale mimo to obvykle nejde.

Při tonzilitidě jsou mandle zasaženy zvláštním způsobem. Komarovsky ukazuje, že závažnost tohoto faktoru je to, co odlišuje angínu od bolesti v krku. Proto tyto podmínky vyžadují odlišný přístup k léčbě.

Problematika věnovaná tématu "angina u dětí" Dr. Komarovského s komentáři a tipy.

Angina, podle lékaře, nemůže být chronická a může trvat několik měsíců nebo se čas od času zhorší. Může být pouze akutní. A zčervenání v krku, které se objevuje se záviděníhodnou stálostí u často nemocných dětí, je projevem chronické angíny.

Léčba

Léčba mandlí by měla být prováděna výhradně lékařem, říká Jevgenij Komarovsky. A i když se maminky po určité době „trénují“, mohou se naučit rozlišovat katarální angínu od hnisavých, ale není možné stanovit skutečné příčiny vzniku symptomů doma.

Všechny příznaky anginy pectoris se mohou projevit u dítěte s záškrtem, s infekční mononukleózou. Lékař vám pomůže rychle stanovit správnou diagnózu a zachrání dítě před negativními účinky neošetřené záškrtu, což způsobí komplikaci srdce, ledvin a nervového systému. Včasné zavedení anti-difterického séra a co nejdříve. Když je virová infekční mononukleóza ignorována, jsou postiženy lymfatické uzliny, slezina a játra.

Proto, žádná tradiční medicína a self-léčba, říká Komarovsky. Pouze tradiční metody a léky a co nejrychleji. Typicky, skutečné bolení v krku vyžaduje léčbu antibiotiky, zatímco tonzilitida může být vyléčena posílením imunity a odstraněním všech škodlivých faktorů z prostředí (prach, domácí chemikálie, tabákový kouř). Pro herpes infekce hrdla, “Acyclovir” a podobné antifungální léky jsou předepsány.

S řádným a rychlým použitím antibiotik, Yevgeny Olegovich zdůrazňuje, bolest v krku ustoupí poměrně rychle a je vyléčen bez stopy. Pokud však rodiče nechtějí dát dítěti škodlivé, podle jejich názoru, antimikrobiální léky, pak jsou vystaveni velkému riziku, že vychovají postiženou osobu. Angina, která nebyla ošetřena nebo zahojena pomocí lipových odvarů, vede nejčastěji ke komplikacím srdce, ledvin a kloubů. Komarovsky uvádí příklady z osobní zkušenosti: až 80% všech případů glomerulonefritidy u dětí ve věku od 3 do 16 let je důsledkem jednorázové neléčené anginy pectoris.

Léčebný režim by podle Komarovského měl zahrnovat antibiotika a vitamínové komplexy odpovídající věku pacienta. Když purulent quinsy může vyžadovat použití místních fondů - spreje a výplachy antiseptikem. Kromě toho, v prvních dnech nemoci by rodiče měli poskytnout dítěti odpočinek, odpočinek na lůžku. Po poklesu teploty bude dítě schopno hrát a dělat své vlastní každodenní činnosti.

Evgeny Olegovich zdůrazňuje, že tělesná aktivita během vysokého tepla významně zvyšuje zátěž srdce. Antipyretická činidla mohou být použita ke snížení teploty. Pro děti optimální přípravky, jejichž hlavní účinnou složkou je paracetamol. Doporučuje se dávat pouze tehdy, když teplota vzrostla z 38,5-3,0 bodů.

Neměli byste kupovat drahá antibiotika s „magickými“ vlastnostmi deklarovanými výrobci. Dost, podle Komarovského, obvyklého "penicilinu", "ampicilinu" nebo "erythromycinu". Léky proti penicilinové skupině (jejich seznam je extrémně dlouhý) jsou účinné proti stafylokokům a streptokokům. Je důležité si uvědomit, že minimální průběh antimikrobiální léčby bolesti v krku je 7 dní, ne méně. Pokud si je vezmete čtyři dny nebo pět, a po nástupu úlevy se riziko komplikací významně zvýší.

Místní kloktadla a zavlažování krku neovlivňují rychlost léčby a dobu zotavení, zdůrazňuje Jevgenij Olegovich. Nicméně, oni zmírňují bolest a usnadňují proces polykání. Jako samostatná léčba anginy pectoris nejsou tyto metody vhodné, všechny tyto postupy se nejlépe provádějí při užívání antibiotika předepsaného lékařem.

Můžete kloktat s heřmánkový vývar, nebo můžete použít šalvěj pro přípravu přípravků. Lékař v každém případě zdůrazňuje, že je důležité sledovat teplotu tekutiny. Od studeného oplachu nebude zmatený, horký může zranit a posílit zánět. Optimální teplota vývaru nebo extraktu pro máchání je 50 stupňů. Komarovsky nedoporučuje kloktání příliš často, protože vibrační pohyby v mandlích zpomalují regeneraci lymfoidní tkáně, ale dítě bude mít prospěch, pokud bude postup prováděn po každém jídle.

Rodiče často žádají Evgenyho Olegovicha, zda je možné kloktat peroxidem vodíku v případě bolesti v krku. Komarovsky věří, že toto antiseptikum, účinné samo o sobě, by nemělo být používáno žádným jiným způsobem než vnějším. Proto je takové oplachování nevhodné. Ale "Miramistin" nebo furatsilina řešení - prosím.

Četné názvy resorpčních přípravků („Faringosept“, „Septolete“ atd.), Podle Komarovského, stejně jako oplach, mají jen malý vliv na redukci syndromu bolesti, ale v žádném případě nelze považovat za samostatnou samostatnou metodu léčby anginy pectoris, as je prezentována v reklamách v televizi a rozhlase.

Není nutné nutit dítě, aby bylo krmeno během léčby, pokud požádá o jídlo sám, pak se ujistěte, že potravina nedráždí bolest v krku, není příliš horká, studená, kořeněná nebo kyselá a také příliš tvrdá. Ideální, podle Komarovského, bramborová kaše a vývar, vařená kaše, dušená měkká zelenina.

Nápoj by měl být teplý (ne horký!) A bohatý. Nejlepší je dát minerální vodu bez plynu při pokojové teplotě, čaj, kompot ze sušeného ovoce, obyčejnou pitnou vodu, projít filtrem.

Tipy

Angina je snazší předcházet než léčit, říká Jevgenij Komarovsky. Doporučuje znát několik jednoduchých pravidel, která pomohou chránit před tímto nebezpečným infekčním onemocněním:

  • Po návratu z ulice by si dítě mělo vždy umýt ruce mýdlem a vodou. Můžete použít speciální antibakteriální mýdlo, ale je to docela vhodné a obvyklé dítě.
  • Nedovolte, aby váš chad seděl na chladných lavičkách, kamenech, obrubnících nebo na mokrém písku. To vždy vede k hypotermii, která zvyšuje pravděpodobnost vzniku anginy pectoris.
  • Ujistěte se, že dítě je vždy oblečeno na sezónu, a jeho boty nenechávají vlhkost. Mokré nohy jsou také jistým způsobem k podchlazení.
  • Pokud je v domě někdo s bolestmi v krku, dítě by s ním nemělo být v kontaktu, přiblížit se na vzdálenost až 2 metry, pít nebo jíst ze stejného jídla, hrát si s hračkami sám. Je obzvláště obtížné udržet si odstup, pokud jde o dítě, pokud má kojící matka anginu na pozadí snížené imunity po narození. Je lepší, když jí ostatní členové rodiny dočasně pomáhají a krmí své dítě vyjádřeným mlékem.
  • Pokud to není možné, maminka by měla nosit gázovou masku, před každým kontaktem s dítětem důkladně umýt ruce, vyhnout se líbání.
  • Pokud budete muset jít ven, a tam je zima a vlhko, můžete si udělat malou masáž krku před procházkou, což zlepší krevní oběh, zvýší průtok krve do hrtanu a sníží riziko vzniku anginy pectoris.
  • Pokud má vaše dítě bolest v krku nebo máte takové podezření, neměli byste ho vzít na kliniku, abyste se nestali nezvěstným zdrojem infekce u jiných dětí, které čekají v řadě před ordinací lékaře. Pamatujte, že bolest v krku je nakažlivá. Lepší je volání pediatrem doma.

myLor

Léčení nachlazení a chřipky

  • Domů
  • Všechno
  • Angina u dětí do roku Komarovského

Angina se nazývá zánět mandlí a sliznice hltanu. U dětí předškolního věku se onemocnění vyskytuje velmi často, což souvisí s nízkou reaktivitou těla. Jak Dr. Komarovsky léčí bolest v krku u dětí?

Známý praktický pediatr je přesvědčen, že léčbu nemocí ORL lze provádět pouze po přesné diagnóze.

Místní a běžné příznaky angíny jsou podobné projevům šarlatové horečky, spalniček a dalších patologií. Chcete-li zjistit povahu zánětu, musíte být vyšetřen zkušeným odborníkem. Pouze výsledky výsevu bakterií z hltanu mohou umožnit identifikaci infekčního agens a stanovení optimálního průběhu léčby. Čím dříve bude terapie zahájena, tím menší bude riziko vzniku postinfekčních komplikací.

Imunita je schopnost těla odolávat patogenním virům, prvokům a bakteriím. Tkáně lidského těla se skládají z několika skupin buněk, které vykonávají specifické funkce. Například lymfadenoidní tkáň se podílí na tvorbě imunitní ochrany. Jsou lokalizovány v brzlíku, tenkém střevě a kostní dřeni. Vizuálně můžete vidět lymfadenoidní formace (palatinové mandle) u dítěte v krku za palatinskými oblouky.

Absolutně všechny látky, které vstupují do těla vzduchem nebo potravou, jsou „kontrolou“ na úrovni mandlí. Bledě růžové párové orgány se pravidelně setkávají s cizími látkami, z nichž některé jsou škodlivé. Tonzilitida je onemocnění, které se vyskytuje v důsledku porážky žláz (mandlí mandlí) patogenními bakteriemi nebo viry.

Mezi běžné patogeny patří:

  • rinoviry;
  • streptokoky;
  • herpes viry;
  • stafylokoky;
  • adenoviry;
  • pneumokoky.

V důsledku aktivní reprodukce patogenů v ORL orgánech dochází k zánětlivým procesům doprovázeným hyperémií a edémem tkáně. Dítě má obecné známky intoxikace a vzestup lymfatických uzlin, což naznačuje vývoj patogenní flóry v těle.

Katarální bolest v krku je jednou z nejčastějších infekčních nemocí u dětí. Relativně mírná forma patologie s včasnou a řádnou léčbou probíhá bez komplikací během 5-7 dnů. Infekce je přenášena hlavně vzduchem rozptýlenými kapičkami a kontaktem přes domácí potřeby, hračky atd.

Dr. E.O. Komarovsky tvrdí, že klinické projevy ORL onemocnění u dětí jsou výraznější než u dospělých. Je to způsobeno senzibilizací těla dítěte, tzn. náchylnost k alergickým reakcím. Mezi hlavní příznaky zánětu sliznice hltanu patří:

  • zvýšení mandlí palatinu;
  • bolest v krku a hlavu;
  • hyperemie sliznice hltanu;
  • bolestivé polykání;
  • zvýšení teploty;
  • oteklé lymfatické uzliny;
  • obecná slabost; nedostatek chuti k jídlu.

Je to důležité! Při pozdní léčbě onemocnění dochází k zánětu slinných žláz, což vede k intenzivnímu slinění.

Jak se angina pectoris léčí u dětí? Komarovsky varuje, že léčba pacientů ve věku do 2 let by měla být prováděna pod neustálým dohledem lékaře, tzn. v nemocnici. Samoléčba často způsobuje progresi onemocnění a rozvoj lokálních a někdy i systémových komplikací. Dítě může pociťovat křeče, střílet ušní bolest, rýmu, pyelonefritidu atd.

Je třeba poznamenat, že katarální angina pectoris může vyvolat rozvoj hnisavých procesů v mandlích. Pozdní léčba patologie vede ke zvýšení počtu patogenů v mandlích a snížení lokální imunity. Pokud nezastavíte katarální procesy po dobu 3 - 4 dnů, může se u pacienta vyvinout folikulární nebo launární angína.

Novorozenci a kojenci jsou náchylnější k infekčním onemocněním, což je spojeno s nedostatkem adaptivních, tj. získaná imunita. Je to přítomnost imunologické paměti, která lidskému tělu umožňuje potlačit vývoj patogenů. Ale protože dítě nikdy předtím nenarazilo na bakterie a viry, které vyvolávají angínu, určitě onemocní.

Katarální bolest v krku u kojenců je téměř asymptomatická, takže není vždy možné zahájit léčbu včas. O vývoji ORL onemocnění mohou takové klinické projevy signalizovat pouze jako:

  • nízká horečka;
  • slznost a špatný spánek;
  • výpadek proudu;
  • hyperémii sliznice orofaryngu.

Nesprávná léčba tonzilitidy může způsobit revmatickou horečku, charakterizovanou poškozením srdečního svalu a kloubů. Pokud nemoc není diagnostikována včas, během 2-3 dnů se katarální procesy v mandlích změní na hnisavý zánět. V souvislosti s přecitlivělostí těla dítěte na antibakteriální léčiva nebude možné vyléčit hnisavou angínu, ale nejméně 7-10 dní.

Léčba léky je pouze jednou ze složek léčby infekčního alergického zánětu hrdla. Tak, že později dítě nemá vážné komplikace, musí poskytnout zvláštní péči. Dodržování doporučení pediatra nezaručuje okamžité odstranění symptomů nemoci, ale minimalizuje rizika následných infekčních následků:

  1. odpočinek na lůžku - zabraňuje vážnému stresu na životně důležitých systémech a orgánech během období exacerbace zánětlivých procesů;
  2. nadměrné pití - zabraňuje dehydrataci a zvyšuje příznaky intoxikace;
  3. pravidelné větrání a čištění - minimalizuje nebezpečí podráždění sliznice hrdla suchým vzduchem;
  4. Odmašťování prsou mentolem pomáhá zmírnit nepohodlí v krku.

Je to důležité! Zásady léčby dětí s lidovými prostředky musí být nejprve koordinovány s dětským lékařem.

Doporučuje se dát dětem obohacené nápoje, jejichž použití vám umožní zaplnit nedostatek živin v těle. Teplý čaj s medem, odvar z bylin, čerstvé ovocné šťávy a mléko jsou nejlepší imunostimulanty.

K odstranění katarálních procesů v krku dítěte je nutné zajistit komplexní léčbu pomocí patogenetických a paliativních léků, tj. symptomatické působení. Přípravky první skupiny jsou zaměřeny na destrukci patogenní flóry a na druhé - na úlevu od běžných a lokálních symptomů patologie.

Léčba dětí do 2 let se nejlépe provádí ve stacionárních podmínkách pod dohledem specialisty.

V rámci průchodu lékovou terapií je pacientovi předepsán následující typ medikace:

Předepisovat léky může pouze ošetřující lékař, na základě historie pacienta a výsledků bakposevu z hltanu. Předávkování antibiotiky může vést ke špatnému zdraví a rozvoji pozdních poinfekčních komplikací, z nichž 50% je systémových.

Jaká antibakteriální léčiva k léčbě anginy pectoris u dětí? Podle E.O. Komarovsky, v počátečních stadiích vývoje nemoci, je výhodnější používat peniciliny. Jsou vysoce rezistentní vůči streptokokovým infekcím, které často způsobují závažné poinfekční komplikace. V přibližně 70% případů je angina u dětí provokována beta-hemolytickým streptokokem.

Dávka léčiv je určena hmotností pacienta, formou anginy pectoris a stupněm šíření zánětlivých procesů v sliznici orofaryngu.

Průběh antimikrobiální terapie je v průměru 7-10 dnů. Mezi nejúčinnější a nejbezpečnější antibiotika patří:

Když už mluvíme o angina, je třeba mít na paměti, že se vyskytuje na pozadí vývoje nespecifických bakterií. Některé z nich jsou schopny produkovat speciální enzym, který je chrání před účinky penicilinových léků. V přítomnosti alergie nebo neúčinnosti léčiva jsou peniciliny nahrazeny makrolidy: Hemomitsin, Sumamed, Macropen, atd.

Pokud bylo dítě před vznikem tonzilitidy opakovaně léčeno léky výše uvedených skupin, patogeny mohly tvořit rezistenci vůči aktivním složkám antibiotik. Pokud jsou peniciliny a makrolidy neúčinné, cefalosporiny jsou předepisovány dítěti: Supraks, Cefurus a Zinnat. Jsou velmi toxické, a proto často způsobují alergické reakce. Nicméně, to jsou cefalosporiny, které mají široké spektrum účinku a jsou necitlivé na beta-laktamázu a penicilinázy - enzymy, které inaktivují léky penicilinu.

Katarální zánět hrdla je charakterizován poškozením pouze povrchových vrstev lymfadenoidní tkáně. Podle E.O. Komarovsky zastaví patologické procesy pomocí lokálních antiseptických roztoků. Přispívají k regresi zánětu a urychlují proces epitelizace sliznice, čímž dochází k nepohodlí v krku, hyperémii a otoku.

Je to důležité! Neoplachujte a neplachujte krk dětí mladších než 2-2,5 let.

V pediatrické terapii nejúčinnější a nejbezpečnější lokální léčiva zahrnují: „Chlorphyllipt“; Miramistin; "Normoflorin"; "Furacilin"; Stopangin.

Při absenci farmaceutických prostředků můžete připravit roztok sody pro oplachování. Zavlažování krku sodou pomáhá zvýšit koncentraci alkálie v sliznici, což je nepříznivé prostředí pro rozvoj bakterií. Pravidelné oplachování ne koncentrovaným roztokem sody eliminuje lokální projevy onemocnění během 2-3 dnů.

Červené hrdlo, bolest při polykání, teplota. Rodiče často pozorují tyto příznaky u svých dětí. A téměř ve všech případech „hřích“ na bolení v krku. Ve skutečnosti, bolavé hrdlo a bolest v krku nejsou vždy stejné. Slavný pediatr Yevgeny Komarovsky varuje: neměli byste si plést bolest v krku s jinými onemocněními. Mělo by se naučit rozpoznávat a řádně léčit. Lékař a moderátor mluví o této nemoci poměrně často ve svých článcích a programových vydáních. Snažili jsme se shrnout maximum těchto informací v jednom článku.

Bolest v krku je akutní infekční onemocnění způsobené bakteriemi, plísněmi nebo viry. Nejčastější "viníci" onemocnění - streptokoky. Vstupují do těla dítěte ústy a po určitou dobu nemusí svou přítomnost vůbec projevovat.

Pokud je dítě v pořádku, bakterie se tiše schoulí kolem mandlí a nezpůsobují žádné nepříjemnosti. Jakmile se však dítě přechladí, jeho imunita oslabí, nebo se dítě dostane do situace silného stresu, bakterie se začnou aktivně množit, začne se zánětlivý proces.

Angina je nakažlivá. To je snadno přenášen z člověka na člověka, přes běžné hračky, nádobí, předměty pro domácnost, prostřednictvím fyzického kontaktu. Inkubační doba po vystavení streptokokům je v průměru přibližně 12 hodin.

Nejčastěji postihuje toto onemocnění děti ve věku od 3 let. Nejtěžší onemocnění se přenáší jen tři roky. Ale to neznamená, že taková diagnóza nemůže dát novorozence. Stává se, že bolest v krku se vyskytuje u jednoletého dítěte. Navíc bude pro něj poměrně obtížné - vrozená imunita, kterou matka v průběhu těhotenství dává, již byla vynaložena a její vlastní ještě není řádně „vyškolena“.

Angina začíná agresivně a rychle se vyvíjí, proto je chřipka tak často zaměňována s anginou pectoris. Následující příznaky pomohou rozlišit rodiče od akutních respiračních virových infekcí a akutních respiračních infekcí a rozpoznat jejich rodiče:

  • Vysoká teplota (38,5-39,0-39,5).
  • Těžká bolestivost v krku, což ztěžuje polykání a bránění mluvení.
  • Lymfatické uzliny (submandibulární a cervikální) významně zvětšují velikost. Palpace se jeví jako matná bolest.
  • Mandle v počátečním stádiu bolesti v krku se nasytí červeně (téměř karmínově).
  • Několik hodin po nástupu nemoci se na mandlích objeví bílá patina, pustuly a malé vředy. Někdy - s hnisem.
  • Silné zvýšení množství lymfoidní tkáně v oblasti mandlí je charakteristické pro závažnou formu onemocnění, lumen hrdla se může uzavřít, což způsobuje potíže s dýcháním.

Naučit se rozlišovat typy anginy pectoris

V závislosti na závažnosti onemocnění, těchto nebo jiných symptomech a povaze symptomů se rozlišují hlavní typy tohoto akutního onemocnění: katarální bolest v krku, folikulární, nekrotická nebo plísňová.

Catarrhal se projevuje malou lézí mandlí. Když se podíváte do úst dítěte, můžete vidět otoky mandlí, zarudnutí. Zvýšení limuzín je možné, dítě se cítí slabé a ohromené. Takové bolestivé hrdlo trvá asi tři dny. Pak to buď projde nebo je modifikováno a pak můžeme mluvit o jiném typu nemoci.

  • Folikulární bolest v krku je doprovázena vysokou horečkou, zimnicí, silnou bolestí v krku, při pohledu na mandle je vidět zelenkavá, bílá nebo žlutá hnisavá deska, což je důvod, proč lidé nazývají toto onemocnění "hnisavým bolestem v krku" nebo "lakunovým bolestem v krku".
  • Nekrotická forma onemocnění je doprovázena extrémně nepříjemným zápachem z úst, když tkáň mandlí umírá. Při vyšetření můžete na nich vidět šedobílý květ, krvácející vředy, otok dotekem jazyka. Zánět a nekróza sahají nejen do mandlí, ale také ovlivňují palatinové oblouky. Taková nemoc může trvat déle než měsíc.
  • Plísňové bolesti v krku se často nazývají pediatrické, protože se to většinou děje v dětství, a dospělí to málokdy dostanou. Zánět mandlí v tomto případě je způsoben houbami. Příznaky takové bolesti v krku je obtížné rozpoznat, protože se podobá katarální a folikulární formě jako dvě kapky vody. K předepsání správné léčby antimykotiky je nutné v laboratoři vyšetřit flóru, která žije v krku dítěte. K tomu si vezměte stěr z hrtanu na bacposev.
  • Někdy bolest v krku je způsobena enteroviry a pak se onemocnění bude nazývat jinak - virové herpetické (herpes) bolest v krku. Zřídka se vyskytuje pouze s jedním bolestem v krku, s herpanginem je celá škála virových příznaků - rýma, průjem, bolesti svalů atd.

Dr. Komarovsky o nemoci

Jevgenij Komarovsky tvrdí, že každý druhý obyvatel planety měl alespoň jednou v životě bolest v krku. Když je hrdlo červené a bolestivé, nemusí to vždy znamenat, že dítě má bolest v krku. Tak se projevuje tonzilitida - zánět mandlí v důsledku virů přenášených vzduchem. Lymfoidní tkáň, ze které jsou vyrobeny, slouží k ochraně těla před „vetřelci“, takže výsledky imunitního boje jsou pociťovány tímto způsobem - hrdlo se rudí a bolesti. Ale mimo to obvykle nejde.

Při tonzilitidě jsou mandle zasaženy zvláštním způsobem. Komarovsky ukazuje, že závažnost tohoto faktoru je to, co odlišuje angínu od bolesti v krku. Proto tyto podmínky vyžadují odlišný přístup k léčbě.

Problematika věnovaná tématu "angina u dětí" Dr. Komarovsky s komentáři a tipy.

Angina, podle lékaře, nemůže být chronická a může trvat několik měsíců nebo se čas od času zhorší. Může být pouze akutní. A zčervenání v krku, které se objevuje se záviděníhodnou stálostí u často nemocných dětí, je projevem chronické angíny.

Léčba mandlí by měla být prováděna výhradně lékařem, říká Jevgenij Komarovsky. A i když se maminky po určité době „trénují“, mohou se naučit rozlišovat katarální angínu od hnisavých, ale není možné stanovit skutečné příčiny vzniku symptomů doma.

Všechny příznaky anginy pectoris se mohou projevit u dítěte s záškrtem, s infekční mononukleózou. Lékař vám pomůže rychle stanovit správnou diagnózu a zachrání dítě před negativními účinky neošetřené záškrtu, což způsobí komplikaci srdce, ledvin a nervového systému. Včasné zavedení anti-difterického séra a co nejdříve. Když je virová infekční mononukleóza ignorována, jsou postiženy lymfatické uzliny, slezina a játra.

Proto, žádná tradiční medicína a self-léčba, říká Komarovsky. Pouze tradiční metody a léky a co nejrychleji. Typicky, skutečné bolení v krku vyžaduje léčbu antibiotiky, zatímco tonzilitida může být vyléčena posílením imunity a odstraněním všech škodlivých faktorů z prostředí (prach, domácí chemikálie, tabákový kouř). Pro herpes infekce hrdla, “Acyclovir” a podobné antifungální léky jsou předepsány.

S řádným a rychlým použitím antibiotik, Yevgeny Olegovich zdůrazňuje, bolest v krku ustoupí poměrně rychle a je vyléčen bez stopy. Pokud však rodiče nechtějí dát dítěti škodlivé, podle jejich názoru, antimikrobiální léky, pak jsou vystaveni velkému riziku, že vychovají postiženou osobu. Angina, která nebyla ošetřena nebo zahojena pomocí lipových odvarů, vede nejčastěji ke komplikacím srdce, ledvin a kloubů. Komarovsky uvádí příklady z osobní zkušenosti: až 80% všech případů glomerulonefritidy u dětí ve věku od 3 do 16 let je důsledkem jednorázové neléčené anginy pectoris.

Léčebný režim by podle Komarovského měl zahrnovat antibiotika a vitamínové komplexy odpovídající věku pacienta. Když purulent quinsy může vyžadovat použití místních fondů - spreje a výplachy antiseptikem. Kromě toho, v prvních dnech nemoci by rodiče měli poskytnout dítěti odpočinek, odpočinek na lůžku. Po poklesu teploty bude dítě schopno hrát a dělat své vlastní každodenní činnosti.

Evgeny Olegovich zdůrazňuje, že tělesná aktivita během vysokého tepla významně zvyšuje zátěž srdce. Antipyretická činidla mohou být použita ke snížení teploty. Pro děti optimální přípravky, jejichž hlavní účinnou složkou je paracetamol. Doporučuje se dávat pouze tehdy, když teplota vzrostla z 38,5-3,0 bodů.

Neměli byste kupovat drahá antibiotika s „magickými“ vlastnostmi deklarovanými výrobci. Dost, podle Komarovského, obvyklého "penicilinu", "ampicilinu" nebo "erythromycinu". Léky proti penicilinové skupině (jejich seznam je extrémně dlouhý) jsou účinné proti stafylokokům a streptokokům. Je důležité si uvědomit, že minimální průběh antimikrobiální léčby bolesti v krku je 7 dní, ne méně. Pokud si je vezmete čtyři dny nebo pět, a po nástupu úlevy se riziko komplikací významně zvýší.

Místní kloktadla a zavlažování krku neovlivňují rychlost léčby a dobu zotavení, zdůrazňuje Jevgenij Olegovich. Nicméně, oni zmírňují bolest a usnadňují proces polykání. Jako samostatná léčba anginy pectoris nejsou tyto metody vhodné, všechny tyto postupy se nejlépe provádějí při užívání antibiotika předepsaného lékařem.

Můžete kloktat s heřmánkový vývar, nebo můžete použít šalvěj pro přípravu přípravků. Lékař v každém případě zdůrazňuje, že je důležité sledovat teplotu tekutiny. Od studeného oplachu nebude zmatený, horký může zranit a posílit zánět. Optimální teplota vývaru nebo extraktu pro máchání je 50 stupňů. Komarovsky nedoporučuje kloktání příliš často, protože vibrační pohyby v mandlích zpomalují regeneraci lymfoidní tkáně, ale dítě bude mít prospěch, pokud bude postup prováděn po každém jídle.

Rodiče často žádají Evgenyho Olegovicha, zda je možné kloktat peroxidem vodíku v případě bolesti v krku. Komarovsky věří, že toto antiseptikum, účinné samo o sobě, by nemělo být používáno žádným jiným způsobem než vnějším. Proto je takové oplachování nevhodné. Ale "Miramistin" nebo furatsilina řešení - prosím.

Četné názvy resorpčních přípravků („Faringosept“, „Septolete“ atd.), Podle Komarovského, stejně jako oplach, mají jen malý vliv na redukci syndromu bolesti, ale v žádném případě nelze považovat za samostatnou samostatnou metodu léčby anginy pectoris, as je prezentována v reklamách v televizi a rozhlase.

Není nutné nutit dítě, aby bylo krmeno během léčby, pokud požádá o jídlo sám, pak se ujistěte, že potravina nedráždí bolest v krku, není příliš horká, studená, kořeněná nebo kyselá a také příliš tvrdá. Ideální, podle Komarovského, bramborová kaše a vývar, vařená kaše, dušená měkká zelenina.

Nápoj by měl být teplý (ne horký!) A bohatý. Nejlepší je dát minerální vodu bez plynu při pokojové teplotě, čaj, kompot ze sušeného ovoce, obyčejnou pitnou vodu, projít filtrem.

Angina je snazší předcházet než léčit, říká Jevgenij Komarovsky. Doporučuje znát několik jednoduchých pravidel, která pomohou chránit před tímto nebezpečným infekčním onemocněním:

  • Po návratu z ulice by si dítě mělo vždy umýt ruce mýdlem a vodou. Můžete použít speciální antibakteriální mýdlo, ale je to docela vhodné a obvyklé dítě.
  • Nedovolte, aby váš chad seděl na chladných lavičkách, kamenech, obrubnících nebo na mokrém písku. To vždy vede k hypotermii, která zvyšuje pravděpodobnost vzniku anginy pectoris.
  • Ujistěte se, že dítě je vždy oblečeno na sezónu, a jeho boty nenechávají vlhkost. Mokré nohy jsou také jistým způsobem k podchlazení.
  • Pokud je v domě někdo s bolestmi v krku, dítě by s ním nemělo být v kontaktu, přiblížit se na vzdálenost až 2 metry, pít nebo jíst ze stejného jídla, hrát si s hračkami sám. Je obzvláště obtížné udržet si odstup, pokud jde o dítě, pokud má kojící matka anginu na pozadí snížené imunity po narození. Je lepší, když jí ostatní členové rodiny dočasně pomáhají a krmí své dítě vyjádřeným mlékem.
  • Pokud to není možné, maminka by měla nosit gázovou masku, před každým kontaktem s dítětem důkladně umýt ruce, vyhnout se líbání.
  • Pokud budete muset jít ven, a tam je zima a vlhko, můžete si udělat malou masáž krku před procházkou, což zlepší krevní oběh, zvýší průtok krve do hrtanu a sníží riziko vzniku anginy pectoris.
  • Pokud má vaše dítě bolest v krku nebo máte takové podezření, neměli byste ho vzít na kliniku, abyste se nestali nezvěstným zdrojem infekce u jiných dětí, které čekají v řadě před ordinací lékaře. Pamatujte, že bolest v krku je nakažlivá. Lepší je volání pediatrem doma.

Pro léčbu anginy pectoris u dětí je nutné přesně stanovit diagnózu a určit formu onemocnění, protože to může být způsobeno virovou nebo bakteriální infekcí. Viry, které způsobují chřipku nebo nachlazení, také někdy způsobují toto onemocnění.

Angina se běžně označuje jako běžné akutní infekční onemocnění se závažnými zánětlivými změnami na části hltanu, zejména mandlí.

A protože imunita dětí je slabá, s větší pravděpodobností trpí angínou než dospělí. Nejzranitelnější věk je 3 až 7 let.

Příčinou onemocnění je kontakt s infikovanou osobou, můžete se také nakazit prostřednictvím nápojů a potravin nebo předmětů pro domácnost. Pokud nebudou dodržována základní pravidla osobní hygieny, může se angína rychle šířit mezi členy rodiny, ve školkách a školách.

Bez ohledu na typ infekce, nemoc vždy začíná náhle, dítě má horečku a bolest v krku.

Hlavní příznaky anginy pectoris u dětí jsou:

  • Špatná chuť k jídlu;
  • Slabost, bolest hlavy, zimnice;
  • Teplota v rozmezí 38-40 ° C;
  • Bolest při polykání;
  • Mírně zvětšené a bolestivé lymfatické uzliny;
  • Chraptivý hlas.

Je obtížnější rozpoznat bolest v krku u kojenců, protože dítě nedokáže vysvětlit své pocity a stěžovat si na bolestivý stav. Známkami indispozice a důvodem ke znepokojení mohou být:

  • Odmítnutí dítěte jíst;
  • Zvýšená nálada, podrážděnost a neustálý pláč;
  • Uvolnění velkého množství slin vzhledem k tomu, že dítě je bolestivé polykat;
  • Zvýšená tělesná teplota;
  • Otok a zarudnutí sliznice obou mandlí.

Při zkoumání dítěte a zjištění prvních příznaků nemoci okamžitě vyhledejte lékaře, protože i ta nejslabší forma bolesti v krku může vést k závažným komplikacím. Aby se vyloučily nemoci s podobnými příznaky, jako je záškrt nebo černý kašel, je nutný laboratorní test v ústech.

Léčba anginy pectoris u dětí závisí na infekci, která onemocnění způsobila. Pokud je příčinou virus, může být vyléčen pouze pomocí antipyretik a antivirotik.

V každém případě by měla být léčba složitá, pomůže zbavit se symptomů, zničit zdroj infekce a předcházet možným komplikacím. V procesu ošetření je důležité dodržovat přísný odpočinek, ale vyhnout se zabalení. Je nutné minimalizovat zátěž na těle omezením fyzické aktivity dětí. Aby se zabránilo intoxikaci a dehydrataci těla, nemocné dítě potřebuje dostatek teplých nápojů (čaj, mléko s medem, obohacené nápoje) a jídlo by nemělo být horké a tekuté.

V případě virové infekce zahrnuje léčba mandlí u dětí:

  • Protizánětlivé léky - paracetamol, nimesil, ibuprofen. Jejich působení je zaměřeno na snížení teploty (nad 38,5 ° C) a snížení bolesti v krku. Můžete si koupit léky bez lékařského předpisu od lékaře, ale používat je přesně podle pokynů;
  • Lokální antiseptika - kloktání s antibakteriálními vodními roztoky rivanolu (0,05-0,1%), jodinol, chlorhexedin a dioxidin, kloktání heřmánkem, měsíčkem, tutsanem, hypericem, šalvějí, lipou.

Pro stimulaci obranyschopnosti těla je dobré užívat léky zvyšující imunitu, jako je Echinacea purpurea.

Léčba hnisavé angíny u dětí by měla být prováděna vzhledem k tomu, že se jedná o bakteriální infekci nejčastěji způsobenou stafylokoky (někdy mohou být původci onemocnění pneumokoky nebo streptokoky). U dětí je takový bolest v krku, obvykle na pozadí faktorů, které oslabují tělo, jako je snížená imunita, podchlazení, infekce ústní dutiny jinými patogeny. Charakteristickými znaky onemocnění jsou: otok, zarudnutí sliznice hrtanu, tvorba nažloutle bílých abscesů v mandlích palatinu - postižené folikuly. Nejprve velikost infikovaných osamělých uzlin nepřekročí velikost hlavy, ale když se zlomí, vytvoří se ložisko hnisu, které částečně nebo úplně zakrývá mandle. Onemocnění může nastat zvláště tvrdě, doprovázeno vysokou horečkou, silnou bolestí při polykání a všemi známkami intoxikace.

Použití antibiotik penicilinu a cefalosporinů bude proto nutné pro obecnou léčbu hnisavé angíny u dětí, protože původcem je bakterie. Antibiotikum předepsané lékařem musí být testováno na snášenlivost. V případě alergií jsou předepsány makrolidové léky. Při léčbě antibakteriálních látek pro obnovu střevní mikroflóry je nutný paralelní příjem pribiotik (Lactobacteria, Simbiter, Simbivit). Pro rychlejší snížení teploty a lokalizaci onemocnění je léčba mandlí Lugolem nebo roztokem furacilinu účinná, ne více než 1-2krát denně. Je však třeba poznamenat, že mnoho pediatrů se nedoporučuje mazat mandle antiseptiky, protože to poškozuje ochrannou vrstvu sliznice.

Kromě toho musí místní produkty používat:

  • Antiseptika a pilulky ke zmírnění bolesti v krku (Strepsils, Septolete, Faringosept, Dekatilen, Trachisan, Hexoral);
  • Spreje v hrdle (Stopangin, Aqua Maris, Givalex) jsou schváleny pro použití dětmi od tří let;
  • Přípravky pro oplach (roztok sody, roztok Furatsilina).

Děti do jednoho roku jsou nemocné tonzilitidou. V případě nemoci je indikována hospitalizace. Při léčbě anginy pectoris u kojenců se používají prostředky ve formě svíček, sirupů a intramuskulárních injekcí. Všechny schůzky musí striktně zvážit hmotnost dítěte.

Prevence tonzilitidy u dětí je systematické kalení, dlouhé procházky na čerstvém vzduchu, osobní hygiena, péče o zuby, jakož i povinné větrání a časté mokré čištění prostor.

Podle Dr. Komarovského by léčba anginy pectoris u dětí měla začít včas. Ale to neznamená, že musíte brát antibiotika od okamžiku zarudnutí krku dítěte.

Antibakteriální léky předepsané ke zmírnění stavu a snížení pravděpodobnosti komplikací. Je prokázáno, že tato pravděpodobnost je významně snížena, pokud jsou antibiotika předepsána během prvních devíti dnů infekce. Výsledky mnoha studií navíc ukazují, že když tělo bojuje první dva dny s nemocí bez medikační podpory, zvyšuje se imunita proti streptokokům. Komarovsky věří, že užívání antibiotik pro léčbu anginy pectoris třetí den po nástupu onemocnění také snižuje pravděpodobnost jejího opakování.

V každém případě by rodiče měli mít na paměti, že léčba anginy pectoris u dětí je velmi důležitá, protože se jedná o závažné onemocnění, které v důsledku pozdní nebo nesprávné terapie může vyvolat komplikace, jako je revmatismus, glomerulonefritida, revmatická choroba srdce.

Angina je infekční onemocnění se syndromem intoxikace celého organismu. Dochází k hnisání mandlí a sliznic hltanu. Často je onemocnění pozorováno u dětí předškolního věku. Je propojen s malou reaktivitou těla. Komarovsky říká o bolení v krku: nezaměňujte si bolest v krku s jinými chorobami, protože onemocnění by mělo být léčeno správně. V opačném případě se mohou objevit nežádoucí důsledky a komplikace. Dr. Komarovsky o bolení v krku měl šanci udělat spoustu programů, takže byste měli poslouchat všechna doporučení.

Bolest v krku je akutní infekční onemocnění způsobené patogenními mikroby, viry a plísněmi. Nejběžnějšími mikroby jsou streptokoky. Vstupují do těla ústy. Po dlouhou dobu se nemůže vzdát.
Pokud se děti budou cítit dobře, bakterie nezpůsobí nepohodlí. V případě zamrznutí je imunita oslabena a bakterie se rychle množí.

Je vaše bolest v krku nakažlivá? Angina je nakažlivé onemocnění, takže se snadno přenáší z jednoho na druhého. Můžete se nakazit:

  1. prostřednictvím společných hraček;
  2. výrobky pro osobní péči;
  3. přes nádobí;
  4. tělesným dotykem.

Virová bolest v krku má inkubační dobu přibližně 12 hodin. Děti jsou obvykle infikovány 2 roky. Je to 2-3 roky staré, že dítě má bolest v krku co nejtěžší. Možné anginy u dětí, ale bude muset být velmi obtížné. Vrozená imunita, která byla předána matce, již byla spotřebována a její vlastní dosud nebyla vyvinuta.

Příznaky anginy Komarovsky věnují zvláštní pozornost, protože je důležité nezaměňovat symptomy s jinými nemocemi. U dětí se příznaky jeví velmi rychle a agresivně. Z tohoto důvodu je bolest v krku často zaměňována s chřipkou. Stojí za to si poslechnout Komarovského o bolestech hrdla u dětí, které se naučily rozpoznávat znamení. Projev těchto znamení pomůže rodičům:

  • zvýšení tělesné teploty až o 39 stupňů;
  • výskyt silné bolesti v krku;
  • zánět lymfatických uzlin a jejich významné zvýšení;
  • mandle jsou jasně červené;
  • po infekci možné projevy bílého plaku na mandlích;
  • se závažným onemocněním zvyšuje množství lymfoidní tkáně mandlí.

V případě včasné identifikace symptomů onemocnění nebudou antibiotika potřebná. Je důležité neprodleně kontaktovat svého lékaře a získat kvalifikovanou pomoc.

V závislosti na stadiu onemocnění, obecné klinice a povaze symptomů existuje několik typů onemocnění:

  • katarální, jinými slovy tonzilitida;
  • folikulární nebo hnisavé angíny;
  • nekrotické;
  • houbová, jinými slovy kandidální angína.

Projevuje se malou lézí mandlí. Bolavé hrdlo uniká bez teploty. Někdy je možné zvýšit tělesnou teplotu na 37,5 stupně. Objeví se mírné nafouknutí a zarudnutí. Lymfatické uzliny mohou být také zvětšeny. V důsledku toho se dítě cítí slabé. V hlavě je těžkost a mírný bolest v krku. Velmi vzácné zvracení se vyskytuje u dětí. Tento druh trvá až tři dny. Pak nemoc buď projde nebo jde do jiné nemoci. Je-li pozorováno zarudnutí zadní stěny hltanu a je měkké, je to výsledek faryngitidy.

Folikulární angina u dětí je doprovázena výrazným zvýšením tělesné teploty, silnou bolestí v krku, zimnicí. Na mandlích se začíná objevovat nažloutlý nebo nazelenalý nádech. Proto se tato forma také nazývá hnisavý. Při polknutí dítě pociťuje silnou bolest. Souběžně s těmito příznaky dochází k bolesti v kloubech. Lymfatické uzliny se významně zvyšují, jak začíná proces hnisání. K zotavení dochází nejčastěji 7. den.

Tato forma onemocnění je doprovázena velmi nepříjemným zápachem z úst. Když je u dětí bolest v krku, na pozadí umírající tkáně mandlí je cítit zápach. Postižená místa jsou poměrně hustá a po jejich odstranění dochází k krvácivým ranám. Po odmítnutí vymřelých oblastí se tvoří defekty. Objeví se bělavý plak, vředy, plaky na jazyku. Hnisání se projevuje nejen na mandlích, ale také na palatálních obloucích. Trvání onemocnění může být delší než jeden měsíc. Při zkoumání dětské krve bylo zjištěno významné zvýšení počtu leukocytů.

Stupeň infekční kandidózy tonzilitida je posledním místem. Dospělí málokdy dostanou toto onemocnění, takže nemoc je považována za dětinskou. Hnisání je způsobeno spóry houby. Symptomy jsou velmi obtížné rozpoznat nemoc. Pro správnou léčbu anginy pectoris u dětí Komarovsky doporučuje absolvovat testy a provést průzkum flóry, která obývá krk dítěte.

Jevgenij Komarovsky prohlašuje, že absolutně každý měl v životě alespoň jednou nebo dvakrát bolest v krku. Pokud se hrdlo změní na červené a začne bolet - to neznamená vždy, že dítě má bolest v krku. Může se projevit i angína. Toto hnisání mandlí je způsobeno vstupem virů přes vzduchové kapičky.

Při tomto onemocnění dochází k poškození mandlí zvláštním způsobem. Závažnost takové léze odlišuje tonzilitidu od bolesti v krku. Podle lékaře nemoc nemá chronickou formu a občas se exacerbace nemůže začít vyvíjet. Onemocnění může být akutní.

Podle Komarovského bolení v krku pro ostatní je to nebezpečné, takže musíte poslouchat všechna doporučení lékaře. Není možné stanovit základní příčinu vzniku onemocnění doma, proto je důležité vidět odborníka. Anginu u dětí by měl určovat pouze odborník.

Každý symptom nemoci se může objevit u jiných nemocí, takže pouze lékař může rychle udělat správnou diagnózu. To zachrání dítě před řadou komplikací. Vyžaduje včasnou léčbu onemocnění. Léčit bolest v krku bez antibiotik je téměř nemožné, zatímco tonzilitida potřebuje pouze zvýšit imunitu. Pro léčbu anginy pectoris Komarovsky především doporučuje dodržovat dietu.

Známý lékař uvádí několik doporučení, jak zmírnit stav dětí ve věku tří let. Léčba Komarovsky nabízí:

  1. Určitě navštivte ošetřujícího lékaře.
  2. Je zakázáno tělesné aktivitě, takže když je nemoc velmi důležitá, aby vyhovovala lůžku.
  3. Není třeba hledat speciální drahé léky na vyléčení nemoci. Záchrana bude běžným ampicilinem, penicilinem nebo erythromycinem.
  4. Všechna antibiotika a antivirotika by měla být užívána v přesně stanovené dávce. S úlevou státu nemůže přestat užívat léky. Ne zcela vyléčená nemoc může vést k nežádoucím následkům.
  5. U dětí je léčba možná lokálními metodami: odvar z heřmánku, šalvěje nebo roztoku sody. Ale stojí za to připomenout, že tyto metody musí být zahrnuty do komplexního vyléčení nemoci. V tomto případě lze očekávat mnohem rychlejší výsledky.
  6. Může být nemoc vyléčena pouze opláchnutím? Ne Postupy oplachování pomáhají eliminovat plaky. Díky tomu zmizí veškerá bolest. Množství postupů předepsaných lékařem na individuálním základě. Vše záleží na celkovém klinickém obrazu. Pokud se cítíte nadměrně suchý, kloktejte po každém jídle.
  7. Pokud tělesná teplota velmi vzroste, je účinné přijímat antipyretika. V případě silného bolesti v krku je možné užívat léky proti bolesti.
  8. Chcete-li zvlhčit krku, můžete si vzít absorbovatelné pastilky. Nemožné léčit nemoc tímto způsobem, ale léčivé pastilky pomohou odstranit nepohodlí, ke kterému dochází.
  9. Neustálé větrání místnosti, ve které je pacient. Denní mokré čištění. Každý by měl mít individuální pokrmy, protože nemoc je infekční.

Při dodržení všech doporučení je možné výrazně urychlit proces obnovy pacienta.

Evgeny Komarovsky doporučuje následovat dietu pro pacienty. Není třeba přinutit dítě k jídlu silou. Vařit pouze potraviny, které nebudou zranit mandle. Není třeba používat:

Často používejte vývar, obiloviny, bramborovou kaší, čerstvé ovoce a zeleninu. Hlavní věc je bohatý příjem teplé tekutiny. Voda můžete nahradit:

  • teplé mléko s medem;
  • odvar léčivých rostlin;
  • čaj;
  • ovocný kompot a čerstvé nebo sušené ovoce.

Pokud je strava pozorována, bude zrychlení regenerace dítěte. Nezanedbávejte tipy, aby nedošlo k poškození těla dítěte.