Jak léčit adenoidy 3 stupně u dítěte a jaké jsou příznaky

Pleurisy

Dobrý den, milí čtenáři. V tomto článku se budeme zabývat tím, jak léčit stupně 3 adenoidy u dítěte. Dozvíte se, jak se nemoc projevuje, z jakých důvodů jsou metody prevence a metody diagnostiky.

Důvody

Pokud vezmeme v úvahu faktory, které mohou ovlivnit výskyt třetí fáze onemocnění, pak tyto faktory zahrnují:

  • imunodeficience;
  • špatné podmínky prostředí;
  • nedostatečně podrážděný zánět horních cest dýchacích;
  • patologické abnormality během porodu nebo těhotenství;
  • alergie;
  • dědičnosti.

Hlavní rysy

V přítomnosti tohoto onemocnění jsou pozorovány následující příznaky:

  • letargie, nepozornost;
  • ztráta chuti k jídlu;
  • špatný spánek;
  • změna hlasu, nasalismus;
  • neustálé čichání ve snu, chrápání je možné;
  • během období bdělosti je pozorována nazální kongesce;
  • nosní dýchání může být nepřítomné nebo dítě bude dýchat, ale velmi hlučné;
  • může se objevit častá otitis;
  • rodiče si všimnou, že tyto děti pravidelně nafouknou dutiny nosníku;
  • často dochází k zánětlivým procesům v dýchacích orgánech.

Podíváte-li se na dítě s takovou diagnózou, můžete věnovat pozornost:

  • napůl otevřená ústa;
  • napjatá nebo zatažená křídla nosu;
  • vyhlazené záhyby nasolabiální oblasti.

Předkládám vaší pozornosti adenoidům 3 stupně u dětí, fotografie nemoci:

Diagnostika

  1. Konzultace s otolaryngologem, vyšetření pacienta, sběr stížností.
  2. Faryngoskopie. Pomůže identifikovat stav hltanu, detekuje přítomnost hlenu nebo hnisu na zadní stěně.
  3. Přední rinoskopie. Provádí se za účelem zjištění výtoku kapaliny, jakož i bobtnání nosních průchodů.
  4. Zadní rinoskopie. Lékař používá speciální zrcadlo, s nímž je možné zkoumat stav nosních průchodů a dívat se skrz hrdlo.
  5. X-ray nosohltanu. Proveďte boční projekci. Dává příležitost přesně určit fázi onemocnění.
  6. Endoskopie. Umožňuje provést podrobnou studii stavu hltanu.

Možné komplikace

Nedostatečná a včasná léčba v přítomnosti adenoidů třetího stupně může vést k vážným následkům:

  • pravidelné nachlazení;
  • adenoiditis;
  • sluchové postižení;
  • patologie vývoje kostí lebky, čelistního aparátu;
  • nedostatečný rozvoj hrudníku;
  • jasné zhoršení intelektuálních schopností;
  • adenoidní kašel.

Léčba

Pokud vezmeme v úvahu adenoidy 3 stupně u dětí, léčbu tohoto onemocnění, může stále zahrnovat jak konzervativní, tak operační metody.

Neoperační léčba je tedy medikace a fyzioterapie.

Vezmeme-li v úvahu léky, rozlišujeme léky předepsané pro lokální léčbu a pro obecné.

  1. Místní zahrnují:
  • vazokonstrikční kapky, jako je nafthyinum nebo Sanorin;
  • mohou předepisovat terapeutické kapky, jako je Sialor nebo Pinosol;
  • mytí nosu - před prováděním zákroku je nutné zcela očistit nosní průchody nahromaděného hlenu, pro mytí použít roztok furatsiliny nebo soli;
  • fyzioterapii - lze provádět ultrafialové záření, elektroforézu, laserovou terapii nebo ultrafrekvenční terapii.
  1. Obecné metody léčby zahrnují:
  • léčba antibiotiky, pokud je hnisavý výtok, doprovázený zvýšením teploty;
  • antihistaminika ke zmírnění otoků, normalizaci dýchání, například Tavegil nebo Suprastin;
  • užívání komplexu vitamínů a minerálů pro obnovu biochemických procesů, například Abeceda;
  • imunostimulanty, například Immunal nebo Bronkhomunal.

Chirurgická metoda

Od rodičů dětí s touto nemocí můžete slyšet následující otázku: odstraňujete adenoidy stupně 3 u dětí nebo ne?

Po operaci se významně zvyšuje riziko traumatu a tato metoda neovlivňuje hlavní příčiny růstu lymfoidní tkáně. Pokud je však ve vašem případě jediným způsobem léčby, pak bez ní nemůžete.

Před operací bude dítě znecitlivěno. Specialista si může vybrat jak obecnou, tak lokální anestézii, často užívá společnou.

Adenoidektomii lze provést několika způsoby:

  • elektrokoagulace - postup umožňuje odstranit adenoidy pomocí smyčky, která je silně zahřátá;
  • odstranění pomocí laseru, který nese nízkou invazivitu, umožňuje provádět bez ztráty krve, podporuje rychlé zotavení, poskytuje lokální anestézii a je zcela sterilní;
  • Nebo koagulace - vzniká za účasti tepelného záření (do 60 stupňů).

Období rehabilitace

Po operaci je důležité dodržovat několik základních pravidel. Je nutné poslouchat rady lékaře a dodržovat všechny jeho předpisy. Tak to může být vysvětleno:

  • v prvních dnech musíte dodržovat přísný odpočinek a dietu;
  • je důležité zajistit dítěti čerstvý vzduch v místnosti, kde se nachází, za tímto účelem se pravidelně provádí větrání;
  • Nezapomeňte na mokré čištění;
  • pokud má dítě v nosních průchodech bavlněné tampony, neměli byste je spontánně stahovat;
  • rodiče by měli v pooperačním období přísně dodržovat léčbu drogami;
  • protože dítě bude mít potíže s jídlem, připravit hotová jídla, nedávat dítěti hořkou, kořeněnou nebo horkou, soda je také naprosto kontraindikována;
  • můžete jít na ulici, ale měli byste se vyhnout přímému slunečnímu světlu;
  • neměli byste okamžitě jít na místa velkých zástupů lidí, vaše malé tělo je stále příliš zranitelné.

Lidové metody

Terapie s využitím tradičních léčebných metod je možná, musíte však pochopit, že musí být kombinována s užíváním léků a fyzioterapie. Možné metody zahrnují:

  • zahrabávání domácích kapek;
  • propláchnutí nosních průchodů.

Kapky lze připravit z:

  • med s řepou v poměru 1: 2;
  • infuze eukalyptu, heřmánku a březových listů - dejte lžíci každé rostliny do sklenice vroucí vody;
  • šťáva aloe - musí být zředěna vodou (vařená);
  • rakytníkový olej;
  • vývar želvovina - připravte se na mléko (sklenici kapaliny dejte lžičku rostliny).

Solný roztok se nejčastěji používá k mytí, kapka jódu a některého medu se k němu může přidávat. Výsledná směs se filtruje a zahřívá na 36 stupňů. Před praním je výtok očištěn od nahromaděného hlenu.

Prevence

  1. Pravidelně přicházejí na čerstvý vzduch, pokud možno navštívit pobřeží a jehličnaté lesy.
  2. Udělejte si čas na fyzickou námahu, stejně jako na dechová cvičení.
  3. Postarejte se o správnou výživu, dostupnost vitamínů ve stravě dítěte.
  4. Posílit imunitní systém. To lze provést vytvrzením a pravidelnou fyzickou námahou.
  5. Včasné léčení nachlazení, stejně jako chronické nemoci.

Nyní víte, jaké adenoidy stupně 3 jsou u dětí. Pamatujte na potřebu okamžité léčby. Je mnohem snazší jít konzervativním způsobem, než se uchýlit k adenoidektomii. Nezapomeňte na dodržování všech lékařských předpisů, včetně pooperačního období.

Adenoidy 3 stupně u dítěte: jak a co léčit

Mnozí rodiče žáků jsou s adenoidy seznámeni z první ruky. Nejedná se pouze o onemocnění dýchacího ústrojí, ale také o závažný problém, který zasahuje do normálního spánku a akademického výkonu.

Adenoidy o 3 stupních jsou zvláště nebezpečné u dítěte: zcela blokují nosní průchody a dítě neustále dýchá ústy. Co je s ním spojeno, jaké příznaky mohou vyprávět o vývoji nemoci a jak se navždy zbavit adenoidů: vše v pořádku v našem podrobném přehledu a videu.

Na co jsou adenoidy?

Lidská imunitní ochrana je extrémně složitý mechanismus, který je reprezentován několika orgány a systémy. Jednou z jeho složek jsou faryngeální tonzily - malé útvary lymfoidní tkáně umístěné za nosem, na hranici naso-a orofarynxu.

Jejich hlavním cílem je očistit a dezinfikovat vzduch vstupující do těla a zabránit pronikání možné infekce do dolních dýchacích cest.

Příčiny zvýšených faryngeálních tonz jsou spojeny s častými infekčními chorobami. V reakci na zavedení mikrobů do těla lymfoidní tkáň produkuje velké množství imunitních buněk, které se zvětšují.

Po zotavení by se měla postupně vrátit velikost hltanové tonzily do normálu. Pokud se tělo setká s infekcemi příliš často (každé 1-2 týdny), lymfoidní tkáň se stále více zvětšuje, dokud zcela nezakrývá dutinu lebky a neblokuje nosní průchody. Adenoidy u dětí 3 stupně se vyznačují extrémním stupněm růstu hltanových mandlí a úplným zastavením nosního dýchání.

Věnujte pozornost! Adenoidy jsou považovány za výhradně dětský problém. Průměrný věk, kdy pediatrové diagnostikují toto onemocnění, je 3-7 let. S věkem dochází k reverznímu vývoji lymfoidní tkáně hltanové tonzily a onemocnění se postupně zhoršuje. Adenoidy u dospělých se téměř nikdy nevyskytují.

Příznaky adenoidů 3 stupně

Adenoidy stupně 3 u dítěte se projevují velmi typickým klinickým obrazem:

  • dítě dýchá ústy den a noc, během spánku;
  • spánek je neklidný, fenomén apnoe je možný v důsledku pádu jazyka (krátkodobé zastavení dýchání);
  • ve snu dítě hlasitě čichá nebo chrápe;
  • kvůli problémům se spánkem, výkonu je snížena, školní výkon;
  • dětský hlas se stává chraplavým a tlumeným, začne se škubat;
  • mukopurulentní tajemství je neustále emitováno z nosu: proto je kůže nasolabiálního trojúhelníku červená, podrážděná, eroze a vředy se na něm objevují;
  • obličej nabývá charakteristických adenoidních vlastností:
    1. ústa jsou vždy otevřená;
    2. nasolabiální záhyby vyhlazené;
    3. spodní čelist se postupně rozšiřuje;
    4. nenápadný pohled.

Pokud se neléčí adenoidy 2-3 stupně u dítěte, mohou vést k rozvoji následujících komplikací:

  1. Problémy se sluchem. Vzhledem k nedostatečné komunikaci mezi nosní dutinou a vnitřním uchem je zhoršena pohyblivost ušního bubínku. To vyvolává výrazný pokles sluchu.
  2. Časté nachlazení a SARS: rozšířené hltanové mandle nejen ztrácejí schopnost zbavit se vzduchu patogenních bakterií, ale také se stávají ohniskem chronické infekce.
  3. Adenoiditida je zánět lymfoidní tkáně zvětšených hltanových mandlí. Onemocnění se projevuje zvýšením tělesné teploty na 38-38,5 stupňů, výtok z nosu, pocit tlaku v nosní přepážce.
  4. Adenoidní kašel. Lékaři to nazývají reflexem: nesouvisí s patologickými změnami v průduškách a plicích, ale je způsoben podrážděním určitých nervů, když na ně tlak na hltanu zvětšuje mandle. Takový kašel může být velmi dlouhý a tvrdohlavý a přechází až po úspěšné léčbě adenoidů.

Diagnostické metody

Zkušený lékař může předpokládat, že dítě má podle výsledků průzkumu a klinického vyšetření stupeň 3 adenoidy.

Diagnózu však můžete potvrdit:

  • faryngoskopie;
  • přední rinoskopie;
  • zadní rinoskopie;
  • R-grafy lebky v přední a boční projekci.

Zásady léčby

Vzhledem k tomu, adenoidy u dítěte ve věku 2–3 stupně mají dlouhý pomalý průběh, odborníci vždy dávají přednost zahájení terapie konzervativními metodami. Pokud se ukáže, že je neúčinný, malý pacient bude mít operaci k odstranění adenoidů - adenoidektomii.

Konzervativní léčba

Hlavní léky používané k léčbě pokročilého stadia adenoidů jsou uvedeny v následující tabulce.

Stupně 3 adenoidy u dětí

Stupně 3 adenoidy - patologický růst (hypertrofie) nosohltanové tonzily - poslední fáze onemocnění, která je spojena s porušením nosního dýchání a je plná mnoha nebezpečných komplikací, včetně nevratných.

Nejčastěji se u dětí vyvíjejí adenoidy (od 2-3 let do 6-8 let). S věkem je onemocnění méně časté, protože adenoidní tkáň již není náchylná k hypertrofii, stejně jako v dětství. Adenoidy se vyskytují také u dospělých, ale zpravidla se získávají v dětství.

Podle statistik zaznamenal u 10-12% dětí patologický růst adenoidní tkáně různé závažnosti. Často je nemoc poprvé detekována v pozdní fázi procesu, protože v počátečních stadiích má slabý průběh symptomů a nepřitahuje pozornost dítěte ani jeho rodičů. Chcete-li pomoci odhalit adenoidy v rané fázi, v nepřítomnosti příznaků může pouze rutinní prohlídka lékařem.

V některých případech, s adenoidy 3 stupně, je možná léčba bez chirurgického zákroku a u některých pacientů, dokonce i v počátečním stadiu onemocnění, s trvalou ztrátou sluchu, může být nutná operace.

Příčiny hypertrofie nosohltanu

Mezi příčiny hypertrofie nosohltanové tonzily patří časté nachlazení, dětské infekce, alergie a dědičné predispozice. Pokud tedy jeden nebo oba rodiče měli v dětství adenoidy, jejich pravděpodobnost výskytu u dítěte je 70%.

Důvodem je také velmi dětský věk - děti jsou kvůli nedostatečnému rozvoji imunitního systému náchylné ke katarálním onemocněním a tkáně jejich těla během zánětu, zejména dlouhodobého, snadno hypertrofie. Adenoidní porosty vytvářejí ještě více předpokladů pro vstup infekce do dýchacích cest a infekční zánět přispívá k dalšímu růstu adenoidních vegetací - vzniká bludný kruh.

Rizikové faktory žijí v ekologicky nepříznivých oblastech, dlouhodobý pobyt ve špatně větraných prostorách a prašný (stejně jako příliš čistý, vyplavený velkým množstvím chemických látek v domácnostech), špatná strava.

Stupeň adenoidních růstů: 3 stupně

V klinickém obrazu onemocnění se rozlišují 3 stadia v závislosti na stupni hypertrofie nosohltanu. Stupeň je určen výškou, do které se adenoidy překrývají s vomerem nebo lumen nosních průchodů:

  1. Adenoidy překrývají nosní průchody přibližně o třetinu.
  2. Nasální průchody blokovány více než 50% (2/3).
  3. Nasální průchody blokovány více než 2/3.

Po prozkoumání toho, jak se na fotografii objevují adenoidy stupně 3, můžete vidět, že zarostlá nosohltanová mandle blokuje lumen nosních průchodů téměř úplně.

Příznaky

Adenoidy v pozdním stádiu jejich vývoje se projevují nepřítomností nosního dýchání, a protože nos nedýchá, je dítě nuceno většinu času dýchat ústy. Proto tělo ztrácí 18-20% kyslíku, což může mít v dětství extrémně nepříznivé účinky.

Podle statistik zaznamenal u 10-12% dětí patologický růst adenoidní tkáně různé závažnosti.

Chronická hladina kyslíku vede k poruchám spánku (neklidný spánek), bolesti hlavy, únava, která zase způsobuje kognitivní poruchy (inteligence, paměť, koncentrace pozornosti), mentální retardaci a fyzický vývoj.

Změny a vzhled dítěte. Trvale otevřená ústa způsobí vytvoření "adenoidní" tváře - s prodlouženou dolní čelistí a nesprávným skusem. Kůže takového pacienta je bledá, pod očima jsou často tmavé kruhy.

Často jsou adenoidy třetího stupně doprovázeny nosním výtokem, sliznicí nebo mukopurulentem. Tyto sekrece u malých dětí, tekoucí dolů po zadní části nosohltanu, způsobují neproduktivní kašel.

Vzhledem k tomu, že vdechovaný vzduch neprochází čištěním a zahříváním v nose, jsou tyto děti náchylné k infekcím dýchacích cest. Adenoidy samy se také zapálí, vyvíjí se adenoiditida. Tonzily (tonzilitida), sluchová trubice (eustachitida) a střední ucho (otitis) se často účastní zánětu. Často vznikají poruchy sluchu.

V případě zánětu u pacienta vzrůstá tělesná teplota a celkový stav se zhoršuje - to znamená, že adenoiditida se liší od adenoidů.

V nepřítomnosti včasné a adekvátní léčby, adenoidy jsou stálým zdrojem infekce v těle, horní a dolní dýchací cesty (rýma, sinusitida, bronchitida, pneumonie), kardiovaskulární, močový systém a gastrointestinální trakt mohou být zapojeny do patologického procesu.

Diagnostika

Pro diagnostiku s využitím dat z anamnézy a rinoskopie. Pro účely diferenciální diagnostiky, radiografie, výpočetní tomografie, endoskopické rinoskopie lze použít.

Ve většině případů postačuje normální rinoskopie a externí vyšetření.

Adenoidní porosty vytvářejí ještě více předpokladů pro vstup infekce do dýchacích cest a infekční zánět přispívá k dalšímu růstu adenoidních vegetací - vzniká bludný kruh.

Léčba bez operace nebo operace?

Známý pediatr Komarovsky poznamenává, že indikace pro chirurgické odstranění adenoidů nejsou stadiem nemoci a velikostí hypertrofované nosohltanové žlázy, ale dostupnými klinickými příznaky. V některých případech je tedy u adenoidů stupně 3 možná léčba bez chirurgického zákroku a u některých pacientů i v počátečním stadiu onemocnění, s trvalou ztrátou sluchu, může být vyžadován chirurgický zákrok.

Rozhodnutí, zda odstranit adenoidy, či nikoli, provádí ošetřující lékař společně s rodiči dítěte. Lékař by měl rodičům podrobně popsat všechna klady a zápory, aby mohli učinit informované rozhodnutí.

Operace je nezbytná, když dojde k deformaci skeletu obličeje, prodloužené hypoxii, ztrátě sluchu, recidivě otitis, častým infekčním onemocněním v nepřítomnosti nosního dýchání. S absolutním důkazem může být adenoidní chirurgie prováděna v každém věku.

Konzervativní léčba adenoidů 3 stupně

Konzervativní terapie je nejúčinnější v raných stadiích adenoidů, ale v některých případech může být její aktivní aplikace účinná i v adenoidních vegetacích třetího stupně. Léčba je převážně lokální, zahrnuje mytí nosohltanu fyziologickým roztokem a antiseptickými roztoky, použití antihistaminik, protizánětlivých léčiv ve formě kapek nebo inhalací za použití nebulizéru. S adenoiditidou může být nutná antibiotická léčba a antipyretika.

Při absenci akutního zánětu se také využívá fyzioterapie. Efektivní elektroforéza léčiv, UHF terapie, ultrafialové záření, inhalace, laserová terapie.

Často je nemoc poprvé detekována v pozdní fázi procesu, protože v počátečních stadiích má slabý průběh symptomů a nepřitahuje pozornost dítěte ani jeho rodičů.

Lidové léky v této fázi nemoci hrají pouze podpůrnou roli. Lidových prostředků pro adenoidy, kapky založené na thuja oleje jsou široce používány, svědectví těch, kteří používají tento lék naznačují, že je účinná. Kromě toho jsou nosní kapky vyrobeny z anýzového oleje, jaterní tinktury ze St. John's, řepné šťávy, propolisu. Všechny tyto postupy musí být koordinovány se svým lékařem.

Chirurgické odstranění adenoidů

Před odstraněním adenoidů je nutná příprava, která spočívá především v lékařském vyšetření. Přidělené laboratorní testy: kompletní krevní obraz a moč, biochemický krevní test, testy HIV, hepatitida, syfilis, stanovení krevní skupiny a Rh faktor, koagulogram. Ústní dutina je reorganizována, pokud existují jiná ohniska infekce, jsou nejprve vyléčena a poté je operace provedena.

Chirurgická excize adenoidních vegetací se zpravidla provádí v lokální anestezii, která je doprovázena sedací (sedací). Obecná anestézie se používá ve vzácných případech, kdy je lokální anestézie nežádoucí.

Odstranění adenoidů trvá 10 až 15 minut. Moderní modifikací operace je endoskopická adenotomie, která se od klasického liší v menším počtu komplikací, a proto je výhodnější zejména u dětí.

Kromě toho mohou být adenoidy odstraněny pomocí laseru, rádiovými vlnami, metodami krakování, elektrokoagulací. Nejoblíbenější laserové odstranění adenoidů, které může být jednorázové nebo postupné. Jak v tom, tak v jiném případě je zajištěn stálý výsledek a praktická absence vedlejších účinků.

V nepřítomnosti včasné a adekvátní léčby, adenoidy jsou stálým zdrojem infekce v těle, horní a dolní dýchací cesty, kardiovaskulární, močový systém a gastrointestinální trakt může být zapojen do patologického procesu.

Pooperační období a rehabilitace

Po operaci se pacient vrátí domů ve stejný den nebo každý druhý den. První den nebo dva po chirurgickém zákroku se může objevit zvracení v krevních sraženinách, po operaci nebo na další den, kdy může dojít ke zvýšení tělesné teploty pacienta. V případě zvracení nejsou nutná žádná terapeutická opatření. Když teplota stoupá, dítě může dostat antipyretikum, ale nemůžete užívat léky, které obsahují kyselinu acetylsalicylovou, protože to může vyvolat krvácení.

Co dělat v období obnovy? Během týdne by se dítě mělo vyhnout místům, která jsou příliš přeplněná, protože tělo je v tomto období slabé a riziko infekce je vysoké. Dva nebo tři týdny se pacientům nedoporučuje navštívit lázně, sauny, zůstat v teple po dlouhou dobu, na přímém slunečním světle. Během měsíce po operaci byste se měli vyhnout fyzické námaze.

Po dobu hojení rány přidělil šetřící dietu. V prvních dnech se doporučuje konzumovat tekuté a polotekuté potraviny, které by měly mít příjemnou teplotu a neměly by obsahovat produkty, které dráždí sliznici. Solení, marinády, kořeněná, kořeněná jídla, kyselé potraviny, soda, koncentrované šťávy a kompoty by měly být vyloučeny ze stravy. Jak se tkáně hojí, dieta se rozšiřuje a stále se ujišťuje, že jídlo není tvrdé, příliš chladné, horké a nepříjemné.

V pooperačním období se doporučuje pravidelná cvičení respirační gymnastiky, která pomůže rychle odstranit otok, obnovit tkáň a zbavit se návyku dýchání ústy.

Video

Nabízíme k nahrání videa na téma článku.

Léčba adenoidů třetího stupně u dětí

Mnozí rodiče se zajímají o otázku, zda je možné léčit adenoidy u dítěte bez chirurgického zákroku. V první řadě je důležité zhodnotit všechny klady a zápory tohoto nebo tohoto léčení a poté začít jednat.

Adenoidy jsou nejčastějším onemocněním u dětí. Je důležité nezmeškat, když se u dětí vyskytují adenoidy stupně 2–3, protože jejich vývoj a léčba je poměrně složitý proces. Tento patologický stav lze popsat následujícím způsobem: proliferace nosohltanových mandlí různých velikostí u dětí. To je obvykle doprovázeno obtížemi s dýcháním a dalšími komplikacemi.

Typicky, adenoids se zvětší u dětí, které jsou asi sedm k osmi rokům starý. Méně častý je růst adenoidů ve starších věkových skupinách dětí.

Obvykle je tato choroba pomalá a může být přehlédnuta nebo zaměněna s jinými onemocněními. Nezávisle rozpoznat příznaky zvětšených adenoidů je obtížné, proto je nutné podstoupit preventivní vyšetření u lékařů. Onemocnění bylo zjištěno včas, je to šance na uzdravení co nejrychleji.

Příčiny

Adenoidy 2–3 stupně u dětí se nemusí objevit vůbec, mnoho z nich předchází, například:

  • Dědičná predispozice Lymfatismus může být vrozenou abnormalitou ve struktuře lymfatického a endokrinního systému. Když se dítě rozvine, může se objevit letargie, ospalost a problémy se štítnou žlázou;
  • Komplexní chronická onemocnění, očkování a dieta. Nesprávné krmení dítěte může vést k oslabení imunitního systému dítěte. Agresivní vakcíny, které jsou používány v raném věku, jsou také škodlivé pro zdraví, proto je nutné provádět očkování pouze v případě potřeby, plně na základě svědectví a doporučení lékařů;
  • Přejídání je negativní faktor, kterému je třeba se vyhnout. Tělo se nedokáže vyrovnat se zvýšeným stresem, zažívací systém vyžaduje velké množství sil, které jdou do trávení potravy;
  • Problémy, které má žena v procesu těhotenství nebo při porodu. Mnozí pediatrové se domnívají, že porodní trauma může být hlavním zdrojem mnoha nemocí, asfyxie během porodu nebo hypoxie také nepříznivě ovlivňují. Je velmi důležité přenášet první trimestr těhotenství dobře, protože v této době je položeno mnoho významných faktorů. Musíte se snažit, abyste neužívali komplexní léky a antibiotika, abyste se vyhnuli riziku proliferace adenoidů. To vše může ovlivnit vývoj adenoidů 2–3 stupně u dětí narozených později;
  • Patologie se může vyvinout v důsledku dětských nemocí, jako je černý kašel, šarlatová horečka a spalničky. V případě infekce záškrtu může zánětlivý proces začít znovu a adenoidy se budou zvyšovat;
  • Vývoj onemocnění může být ovlivněn obtížnou environmentální situací. Pokud je dítě často v místnostech, kde je často znečištěný vzduch nebo velké množství prachu. Odpařování nekvalitního nábytku, který může mít škodlivý vliv, může ovlivnit;
  • Slabá imunita a v důsledku toho riziko různých nemocí;
  • Konstantní katarální nemoci, které mohou dítě oslabit, což mu neumožňuje plně se zotavit;
  • Přítomnost alergických reakcí u dítěte nebo v obecné rodinné anamnéze.

Pokud náhle došlo k nárůstu adenoidů, bez ohledu na to, z jakého důvodu, je nutné co nejdříve konzultovat s lékařem lékařskou pomoc.

Jak vypadají zvětšené adenoidy?

Aby bylo možné vypořádat se se zvětšenými mandlemi, musíte přesně vědět, jak vypadají a neplést si s něčím jiným. V normální zdravé formě jsou adenoidy v dětství o něco větší než u dospělých. Blíže ke dvanácti letům se stávají o něco menší a už se neliší od těch starších.

Velké adenoidy v dětství lze vysvětlit tím, že imunita v tomto věku pracuje se zvýšeným zatížením.

Adenoidy jsou lymfoidní tkáň, která je součástí nosohltanové tonzily. Nachází se uvnitř nosohltanu. To je obvykle obtížné vidět sami na začátku zvýšení adenoidů, je nutné hledat pomoc od otolaryngologist, který má speciální zařízení pro vysoce kvalitní vyšetření.

Symptomy a klasifikace

Lékaři rozdělují adenoidy na několik stupňů, v závislosti na tom, jak výrazná lymfoidní tkáň.

První stupeň je, když dítě začne pociťovat nepohodlí při dýchání, zejména v noci, kdy spí. Když mandle rostou do prvního stupně, zavírají pouze jednu čtvrtinu nosních průchodů;

Druhý stupeň je, když dítě spí silně během spánku, a pak během dne dýchá špatně. Adenoidy rostou více než první stupeň. Nosní průchody jsou uzavřeny více než z poloviny;

Třetí stupeň je když adenoids začne úplně zavřít nosní průchody. Dítě začne těžce dýchat, téměř po celou dobu, kdy dýchá ústy, jeho hlas se může změnit. Při vývoji adenoidů stupně 3 je nutné přijmout neodkladná opatření. Pokud podrobně prozkoumáte amygdalu, úplně zavře průchod nosem a zasáhne dítě.

Když nemoc začne přecházet do třetí etapy, dítě je zablokováno vomérem. V důsledku toho se dýchání nosu stává naprosto nemožné. Dítě dýchá ústy, které jsou neustále otevřené, a tvorbou tzv. Adenoidní tváře.

Pokud dítě staršího věku onemocní tímto onemocněním, může být zaznamenáno, že má konstantní ospalost, pocit bezmocnosti a mnoho dalšího. Nemocné dítě je neustále vystavováno nachlazení a mnohem více, protože se vyvíjí prudký pokles imunity.

Pro rozpoznání nárůstu mandlí u dítěte v základním věku je důležité věnovat pozornost příznakům, jako jsou:

Konstantní přetížení nosu, neobvyklý výtok s nepříjemným zápachem. Když se hromadí velké množství takových sekrecí, vytváří se vhodné prostředí pro reprodukci bakterií a mikrobů;

Dítě neustále spí ve spánku. To je dáno tím, že měkké tkáně nosohltanu začínají vibrovat, když se dýchání provádí ústy;

Vzhled nečitelné řeči. Když se adenoidy zvětší, dojde ke změně tónu řeči, hlas se může stát nosní;

Spánek je narušen, protože mandle ztěžují dýchací proces, dítě se často probouzí a je zlobivé;

Slyšení může jít dolů. V lidském těle jsou všechny orgány vzájemně propojeny a ORL - orgány nejsou výjimkou. Stojí za to věnovat zvláštní pozornost takovému aspektu jako neustálému výslechu, což může znamenat, že se dítě stalo horším slyšet;

Ústa dítěte je stále otevřená. Když je obtížné dýchat, otevírá se sám.

Adenoidní léčba

Je důležité mít na paměti, že v případě zvětšených adenoidů není třeba se v žádném případě zabývat samoléčbou. To může být nebezpečné a nepřinese žádný výsledek.

Existují dva způsoby léčby zvětšených mandlí - konzervativní a chirurgické. Nejlepší je začít znovu od první metody, protože provádění operací pro jakýkoliv organismus je velmi složitý proces, po kterém dochází k dlouhému zotavení.

Před určením způsobu léčby je nejprve nutné absolvovat testy a podrobit se úplnému vyšetření a teprve poté učinit konečné rozhodnutí.

Je důležité vědět, že adenoidy prvního a druhého stupně jsou přístupné konzervativní léčbě a třetí stupeň je eliminován chirurgickým zákrokem.

Konzervativní terapie

Léčba konzervativní metodou zahrnuje následující akce:

  • Opláchnutí nosu;
  • Užívání homeopatických léků;
  • Použití terapeutických kapek;
  • Užívání antibiotik.

Dítě by mělo opláchnout nos následujícím způsobem: do hrnku nalijte převařenou vodu a přidejte do ní jednu čajovou lžičku medu a soli a zamíchejte. V každé nozdry je třeba pohřbít jednu kapku roztoku a po pěti minutách požádat dítě, aby mu sfouklo nos.

Užívání homeopatických léků pomáhá rychle řešit problémy, které mohou vzniknout v důsledku zvýšení adenoidů. Nejčastěji používanými produkty jsou:

  • Evpatoria;
  • Argentum - Nitricum;
  • Adenopai;
  • Edas;
  • Pulsatilla.

Použití léčivých kapek může předepisovat pouze ošetřující lékař. Nezávisle nemůžete zahájit léčbu podobným způsobem. Délka kurzu samozřejmě závisí na složitosti onemocnění.

Antibiotika se také používají jako léčba zvětšených adenoidů. Jejich použití se doporučuje pouze ve výjimečných případech, kdy je naléhavé použít nápravná opatření. Obvykle jsou tyto účinné léky předávány ve formě tablet, velmi vzácně ve formě injekcí.

Chirurgický zákrok

Pokud konzervativní metody nejsou efektivní, pak se uchýlit k druhé metodě - operace. Nejčastěji odstraňují adenoidy částečně. To je považováno za nejjednodušší chirurgický zákrok, který se provádí na dětech. Celý proces trvá jen několik minut a doba obnovy nevyžaduje mnoho času.

Recenze

Věděl jsem, že léčba adenoidů u dítěte ze stupně 3 je poměrně obtížná, ale nikdy jsem si nemyslela, že já sám budu muset čelit podobnému problému. Když zjistíte, že nemoc u dítěte, požádal o pomoc od specialistů. Ukázalo se, že stupně 3 adenoidy nejsou tak děsivé, jak se zdá. Pokud budete jednat včas, můžete se vyhnout velkému množství nepříjemných následků. Když byla operace provedena pro odstranění adenoidů 3 stupně, zotavení bylo poměrně rychlé, protože zásah byl malý a byl proveden v lokální anestézii. Dítě trpělo, když měl třídenní adenoidy, a teď je mnohem lepší.

Když dítě objevilo zvětšené mandle, začal jsem o tom hledat informace. Zdá se mi důležité začít přijímat opatření co nejdříve, aby se zabránilo tomu, že se adenoidy stanou 3 stupněmi, kdy léčba bude mnohem obtížnější. Četl jsem, že toto onemocnění je ve většině případů léčeno léky. Ale i když má dítě adenoidy o 3 stupně, doporučují malou operaci. Jsem velmi ráda, že jsme si všimli vývoje odchylky co nejdříve a podnikli jsme kroky, zatímco tam byl jen první stupeň onemocnění.

Dr. Komarovsky o léčbě adenoid 3 stupně bez operace

Moderní rodiče často slyší diagnózu adenoidů od pediatrů. A pokud v počátečním stadiu onemocnění není otázka chirurgického způsobu léčby zpravidla obecně, pak to nelze říci o adenoidech třetího stupně.

Maminky a tatínky, kterým lékař vydal neuspokojivý verdikt a doporučil operativní léčbu, začínají zoufale hledat informace o tom, zda lze operaci vyhnout a pokročilý adenoid lze vyléčit jinými způsoby. Názory jak lékařských, tak rodičovských, poměrně dost, a velmi se liší. Co pediatr Yevgeny Komarovsky, známý pediatr v Rusku i v zahraničí, přemýšlí o pravděpodobnosti, že se bez adenoidní chirurgie třetího stupně uskuteční?

Zde je skutečný přenosový cyklus doktora Komarovského o léčbě adenoidů.

Nápověda

Evgeny Komarovsky je známý pediatr, pediatr nejvyšší kvalifikační kategorie. Narozen na Ukrajině. Široce známý na území Ruska, bývalé spojenecké státy, stal se po sérii vědeckých publikací v oblasti pediatrie a nestandardní, někdy protichůdné obvyklé kánony, pohled na léčbu dětí.

Komarovsky vydal několik knih o zdraví dětí pro rodiče. Vede populární televizní program "Škola doktora Komarovského" a rozhlasový projekt "Ruský rozhlas" "Show Show". Dvakrát táta - má dva dospělé syny. A od nedávné doby a dvakrát dědeček - vnuk Komarovského a vnučka.

Co to je?

Jedná se o běžné dětské zánětlivé onemocnění horních cest dýchacích. Během dlouhého procesu onemocnění v nosohltanu se významně zvětšuje adenoidní mandle. Objevuje se proliferace (hypertrofie) lymfatické tkáně na zadní stěně hltanu.

Adenoidy jsou nejčastěji zaníceny u dětí ve věku od 4 do 7 let. Čím starší je dítě, tím menší je šance na zvýšení tonzily palatinu, protože tkáň adenoidů již neroste jako aktivní.

Podle lékařských statistik trpí asi 10-12% dětí adenoidy v různých stupních závažnosti.

Příznaky

Každá matka, dokonce i velmi daleko od medicíny, může vidět adenoida ve svém dítěti. Při bližším pohledu na dítě je zarážející, že dítě dýchá hlavně v ústech, protože jeho nosní dýchání je narušeno. Z nosu a nosohltanu může proudit šedozelený výtok, někdy s nečistotami hnisu. Dítě má noční chrápání, má pokles sluchu, dítě se začne znovu ptát a slyšet horší, často si stěžuje na bolesti hlavy. To vše je nepochybným důvodem pro vyhledání lékařské péče.

Navíc není neobvyklé, že adenoid u dítěte má zánět středního ucha, zhoršenou funkci vokálního aparátu, zvýšení lymfatických uzlin. Tvář nemocného dítěte získá zvláštní výraz, který lékaři nazývají „adenoidní maskou“. Vyznačuje se nepřítomným výrazem, neustále otevřenými ústy, poruchou kousnutí, deformací skeletu obličeje.

U dítěte s pokročilým adenoidním zánětem jsou duševní procesy narušeny, pozornost, paměť, schopnosti učení jsou redukovány, rychle unavený a často se cítí „zlomený“ bez zjevného důvodu.

S akutním adenoidem může teplota stoupat. Laboratorní krevní testy určitě ukáží pokles hemoglobinu - anémie, protože dýchání pouze ústy brzy vede k hladkému kyslíku v těle.

Důvody

  • Přenesená komplikovaná virová infekce, stejně jako častá onemocnění studené virové povahy.
  • Těžké infekce (šarlatová horečka, rubeola, spalničky).
  • Dědičný faktor. Pokud má dítě dítě, které trpělo adenoidem v dětství, pravděpodobnost, že se ukáže i toto onemocnění, je vyšší než 70%.
  • Bronchiální astma.
  • Alergické léze dýchacího ústrojí.
  • Vrozené problémy a porodní trauma. Pokud dítě mělo během vývoje plodu hypoxii, nebo tento stav ho prováděl v procesu porodu.
  • Nepříznivé životní podmínky dítěte. Patří mezi ně špatně větrané prostory, podvýživa, bohatá na vitamíny, minerály, bílkoviny a mastné kyseliny, vzácné procházky, sedavý způsob života.
  • Prodloužené toxické účinky - přebytek domácích chemikálií, nebezpečné toxické (obvykle levné, pochybné) hračky.
  • Nepříznivé environmentální faktory v oblasti, ve které dítě žije (silné znečištění ovzduší vzduchem, průmyslové "emise", zvýšené radioaktivní pozadí).

Rozsah onemocnění

Existují tři stupně adenoidu:

  • První. V počáteční fázi má dítě bezvýznamné dýchání nosem, což je zvláště patrné v noci, během spánku, kdy je nosohltan zcela uvolněný. Adenoidy v této fázi jsou zanícené, ale jen mírně, jen mírně, pouze jednu třetinu, pokrývají nosní průchody.
  • Druhý. Zánětlivý proces v adenoidech je významně vyjádřen, dítě má chrápání během spánku. Během dne, dítě má poněkud vážné porušení nosního dýchání. Zvětšené a zapálené adenoidy pokrývají více než polovinu lumen nosních průchodů.
  • Třetí. V této fázi se nos dítěte téměř „nedýchá“, dítě začíná dýchat ústy ve dne i v noci, a to i ve snu. Jeho hlas se mění, stává se nosním. Tonzilka palatina je dosti impozantní a téměř úplně, více než dvě třetiny, a někdy zcela zakrývá nosní průchody.
  • Existuje také podmíněná čtvrtá etapa, zatím ji uznávají pouze zdravotníci ze západních zemí a Evropy. Říká se, že pokud je nosní lumen 100% uzavřen a sluchová trubice je uzavřena alespoň 50% přerostlých adenoidů.

V jakémkoliv stadiu nemoci může mít dítě sluchovou ztrátu.

Diagnostické potíže

Diagnóza adenoidu vede otolaryngologa (ORL). Používá dvě metody - instrumentální a manuální. Nejprve zavede do úst speciální nástroj, který mu umožní vidět palatinskou mandli, která se nachází daleko uvnitř. A pak proveďte ruční studium nosohltanu. Tento postup je poněkud nepříjemný, ale netrvá dlouho.

Adenoidy složené z lymfatické tkáně mají důležitou imunitní funkci. Chrání hltan, nosohltan a ústní dutinu před různými patogeny. Zdravé mandle se s tím úspěšně vyrovnávají. Zapálené samy se však mohou stát příčinou poškození různých orgánů a systémů. To je důvod, proč s adenoidem často dítě má otitis, bolest v krku, bronchitida, sinusitida.

Lékaři a rodiče pečlivě léčí všechny tyto rány, čas od času, několikrát za rok, a jsou velmi překvapeni, že se znovu objevují nemoci. Pravá příčina je často v adenoidech.

Léčba

Konzervativní metody léčby dávají výsledek v raných stadiích onemocnění, lékaři obvykle doporučují chirurgický zákrok pro děti s adenoidem třetího stupně. Konzervativní metody jsou poměrně jednoduché - to je použití vitamínů, mytí nosohltanu speciálními roztoky, instilace antihistaminik, protizánětlivých kapek a někdy antibiotik. Chirurgický zákrok se stává relevantním, pokud je léčba neúspěšná. Operace se nazývá adenotomie.

Komarovsky klade zvláštní důraz na to, že indikace chirurgického zákroku nebudou ani stadiem nemoci, a nikoliv velikostí růstu adenoidů, ale symptomatickými rysy, které nemoc poskytuje.

Takže v případě adenoidu třetího stupně s poruchou nosního dýchání je v některých případech možné provádět bez chirurgického zákroku a v případě onemocnění prvního stupně s trvalým poklesem sluchu bude třeba přijmout radikální opatření. Stává se to a tak. Proto Evgeny Olegovich doporučuje pozorněji naslouchat názorům ošetřujícího lékaře, neváhejte se zeptat, včetně proveditelnosti operace k odstranění mandlí.

Operace se provádí v lokální nebo celkové anestezii, jejím účelem je odstranění zarostlé angíny pary. Taková operace není naléhavá a naléhavá, můžete na ni normálně a metodicky připravit dítě. V době chirurgického zákroku by měl být symptomaticky zdravý. Adenotomie netrvá dlouho - jen dvě nebo tři minuty, ne více než 5 minut, ale nemůže být považována za bezpečnou a neškodnou.

Vzácně, ale jsou zde komplikace - krvácení, poškození patra, negativní vliv anestezie na tělo dítěte, i když se nyní v ORL nemocnicích pro tento postup snaží použít nové moderní prostředky anestézie, které se vyznačují spíše mírným a šetrným účinkem.

Komarovsky upozorňuje na skutečnost, že úplné odstranění hltanového tonzilu je z anatomických důvodů nemožné a malý fragment je stále tam, takže vždy existuje reálné riziko, že amygdala opět poroste. Vinu je lékař, který provedl operaci, nestojí za to. Rodiče by podle názoru slavného pediatra měli být obviňováni z toho, že recidivují pouze na sobě. Opakující se hypertrofie mandlí je velmi ovlivněna životním stylem dítěte.

Evgeny Olegovich se ve svém doporučení zaměřuje na odmítnutí pasivního volného času v televizi. Dítě, které již jednou prošlo adenoidy, potřebuje hrát sport, chodit hodně, dýchat čerstvý vzduch. V by neměla být spousta prachu, "zatuchlý" vzduch, dusnost. Dítě nemůže být krmeno "násilně", plněné spoustou sladkostí.

Kromě toho, jak jsme již zjistili, adenoidy nesou velmi důležitou ochrannou funkci a jejich odstranění může negativně ovlivnit dítě - bude nemocnější častěji, jeho imunita oslabí. Proto, Jevgenij Komarovsky nedoporučuje okamžitě spěchá na operační sál, jak většina lékařů, kteří se připojují k tradiční základní lékařské škole radí, rozhodnutí o odstranění palatine mandle by měla být poslední možnost. Ve většině případů, lékař zdůrazňuje, že i třetí stupeň adenoid může být vyléčen konzervativně.

Nejčastěji Komarovsky doporučuje, aby rodiče léčili léčbu adenoidy třetího stupně komplexním způsobem: kombinovali fyzioterapii s léky předepsanou lékařem, podstoupili kurz laserové terapie a častěji odnášeli dítě do moře, protože mořský vzduch má neuvěřitelně léčivý a regenerační účinek na dítě s adenoidy. A pouze v případě, že všechna tato opatření neřeší problém chirurgického zákroku.

Alternativní způsoby

Laserová terapie Tato metoda se používá po operaci k odstranění mandlí a místo toho. Neinvazivní laserová terapie umožňuje odstranit opuch v oblasti zánětu, odstranit samotný zánět, stimulovat imunitní systém. Tato metoda je ideální pro děti s prvním a druhým stupněm adenoidů, ale třetí může být docela prospěšné. Projekce však v tomto případě nejsou příliš optimistické - laserová terapie nemůže snížit pokročilé stadium adenoidu do normálního stavu a bude probíhat poměrně mnoho postupů, ale stav dítěte se stabilizuje.

Lidové léky. V léčbě adenoidů, podle rodičů, nejúčinnější je instilace kapek na bázi anýzu tinktury, olej infuze Hypericum, řepné šťávy, propolis alkohol tinktura řešení, mytí nos s roztokem soli mořských lékáren. Jevgenij Komarovsky nemá námitky proti populárním metodám léčby adenoidů, ale ve třetím stadiu nemoci nedoporučuje plně se spoléhat na recepty „babičky“. Jako některé formy adenoidu a zejména třetí stupeň diagnózy vyžaduje závažnější léčbu. A lidové prostředky mohou být dobrým „doprovodem“ tradiční léčby.

Kdy je operace nevyhnutelná?

Komarovsky označuje stav, ve kterém je operace nevyhnutelná:

  • Pokud je třetí stupeň zánětu adenoidů doprovázen deformací skeletu obličeje. Pokud má dítě „adenoidní masku“, která neopustí obličej, nelze chirurgickému zákroku zabránit.
  • Pokud je nosní dýchání po dlouhou dobu zcela zlomeno.
  • Pokud má dítě ztrátu sluchu. Když přerostlé adenoidy zavřou sluchovou trubici. Můžete si být jisti ztrátou sluchu návštěvou pediatrického audiologa, který provede jednoduchý a poměrně přesný audiometrický postup. Pokud je sluch snížen o více než 20 dB oproti normálním hodnotám, budete muset provést operaci, abyste odstranili mandlí mandlí.
  • Pokud má dítě často otitis na pozadí zapálených adenoidů třetího stupně. Lékaři si obvykle myslí, že 2-3 epizody za půl roku se často opakují.

Tipy Komarovsky

  • Pokud dítě nedávno trpělo virovou nemocí, neměli byste ho okamžitě poslat zpět do školy nebo do mateřské školy, kde může „chytit“ další virus. Je lepší vzít si týdenní pauzu ve výcviku a během této doby zajistit, aby dítě mělo dlouhé procházky na čerstvém vzduchu v parku, daleko od dálnic a průmyslových podniků. To pomůže zabránit růstu adenoidních mandlí do stavu třetího stupně.
  • Při SARS a chřipce u dítěte se zvětšenými adenoidy je nutné se poradit s lékařem, režim pití by měl být zdvojnásoben ve srovnání s jinými dětmi.
  • Nejlepší sport, podle Yevgenyho Komarovského, je pro atletiku pro děti s adenoidy, protože tím, že to udělá, dostane dítě hodně čerstvého vzduchu. Zápas, šachy, box se nedoporučují, protože tyto sporty se obvykle praktikují v areálu - spíše prašné a dusno. To přispívá k poškození dítěte.
  • Dr. Komarovsky nedoporučuje bát se chirurgie, aby odstranil adenoidy, a ne aby to byla velká rodičovská tragédie. Pokud však existuje možnost vyhnout se operaci, podle Komarovského by to mělo být rozhodně využito.

V tomto cyklu nám doktor Komarovsky poví o problému přerostlých adenoidů a vysvětlí způsoby, jak tento problém vyřešit.

Léčba adenoid 1, 2 a 3 stupně u dítěte nebo odstranění pomocí operace

Adenoidy stupně 3 jsou poslední fází vývoje onemocnění. Pravděpodobnost vzniku komplikací se zvyšuje v podmínkách snížení účinnosti konzervativní léčby.

Co jsou adenoidy

Adenoidy jsou patologické zvětšení mandlí umístěných na zadní straně nosohltanu a provádějící ochrannou funkci.

Když bakterie vstupují do lidského těla ústy a nosem mandlí, pomáhají zabránit šíření infekce. Boj proti chorobám způsobujícím organismy způsobuje růst lymfatických útvarů, ale po uzdravení se vrátí do své původní velikosti. Pokud je však tělo často vystaveno chorobám, které jsou v přírodě prodlouženy nebo jsou doprovázeny komplikacemi, hypertrofie mandlí se stává patologickou.

Kvůli slabému imunitnímu systému je často pozorován nárůst nosohltanové tonzily u dětí od 3 do 15 let. Vývoj onemocnění nezávisí na pohlaví, stejně tak často postihuje chlapce a dívky. U dětí starších 15 let jsou adenoidy zřídka diagnostikovány, ve výjimečných případech je možný výskyt onemocnění u dospělých.

Faktory nemoci

První příčinou adenoidů je vývoj těla dítěte. Jeho imunitní systém musí neustále bojovat proti novým patogenním bakteriím, které se projevuje tvorbou specifických protilátek. Často opakovaná onemocnění vedou k hyperaktivitě imunitního systému a hypertrofii nosohltanu. V tomto případě je hlavním nebezpečím infekce horních cest dýchacích, jako je laryngitida, sinusitida, otitis.

Patologie vzniká v důsledku komplikací během těhotenství způsobených virovými chorobami matky, konzumací alkoholu, kouřením, užíváním velkého množství léků. Tyto faktory mohou vést k defektům plodu, včetně adenoidů.

Přítomnost alergií a časté nachlazení také přispívá k rozvoji adenoidních růstů. Při opakovaných alergických reakcích a onemocněních horních dýchacích cest nemá nosohltanová mandle čas vrátit se do své původní velikosti, expandovat tkáně a proces se stává patologickým.

Onemocnění může být způsobeno škodlivými faktory prostředí. Dlouhodobé vdechování znečištěného vzduchu dítětem může vést k trvalému zánětu a hypertrofii nosohltanu.

Stupeň vývoje adenoidů

Existuje několik stupňů vývoje adenoidů v závislosti na velikosti zarostlé tkáně mandlí. Je akceptováno rozlišovat 3 stupně vývoje adenoidních útvarů. Stádium nemoci je určeno otolaryngologist po kontrole.

V některých zemích existuje definice čtvrtého stupně vývoje adenoidů. Stává se to s úplným překrytím nosních průchodů s lymfoidní tkání.

Fáze 1

S rozvojem prvního stupně adenoidní lymfatické tkáně se překrývá 30-35% zadní části nosních průchodů. Symptomy nemoci se objevují v noci, když krev spěchá k amygdale a dochází k malému otoku jeho tkání, kvůli kterému může pacient začít dýchat a dýchat ústy. Během dne se nevyskytují žádné známky onemocnění, nejsou žádné komplikace s dýcháním.

V této fázi mohou adenoidy zmizet při použití konzervativních léčebných metod, menstruace mandlí není nutná.

Fáze 2

S rozvojem druhého stupně adenoidů jsou příznaky onemocnění výraznější, protože lymfoidní tkáň pokrývá 50-60% nosních průchodů. Dítě má potíže s dýcháním nosem, a to nejen v noci, ale během dne. Snaží se častěji dýchat ústy, zvyšuje se chrápání a v noci jsou možná častá probuzení. Může být kašel, serózní výtok z nosu.

Fáze 3

S rozvojem třetího stupně adenoidní lymfoidní tkáně téměř úplně blokuje nosní průchody, kvůli kterému se dýchání nosem stává nemožným. Dítě neustále dýchá ústy, zvyšuje se kašel, začínají se objevovat známky nedostatku kyslíku.

Je to důležité! Pokud zjistíte tyto příznaky, měli byste okamžitě vyhledat lékaře, protože nedostatek včasné léčby může vést ke komplikacím. V tomto stádiu je nutná chirurgická operace k odstranění mandlí, protože léčba konzervativními metodami bude neúčinná.

Jaké jsou nebezpečné adenoidy o 3 stupně

S rozvojem adenoidů je sluchová trubice regulující rozdíl v atmosférickém tlaku v dutině středního ucha blokována hypertrofovanými lymfoidními tkáněmi. To vede ke snížení mobility ušního bubínku ak problémům se sluchem. Možné jevy stagnace, jako je hromadění serózní tekutiny v uchu, vytvářejí podmínky pro rozvoj otitis.

Dalším důsledkem onemocnění je oslabení ochranné funkce mandlí. Vzdělání přestává bojovat s patogenními bakteriemi a tělo je postiženo infekcí. Zánětlivé procesy se šíří do okolních orgánů a způsobují komplikace.

Když je adenoidní nosní dýchání obtížné, je pacient nucen dýchat ústy. Kvůli konstantní nesprávné poloze čelisti, deformace obličejové části lebky se vyvíjí. Tyto změny vedou k poškození řeči. Čím mladší je dítě, tím větší je zpoždění ve vývoji řečového aparátu.

Porušení nosního dýchání také vede k tomu, že dítě neustále trpí hladem kyslíku v mozku. Pacient hromadí celkovou únavu, objeví se ospalost, pozornost a paměť se zhorší. Tyto faktory způsobují zpoždění intelektuálního vývoje dítěte.

Diagnostika patologie

Diagnostika adenoidů zahrnuje prohlídku otolaryngologa (zadní a přední rinoskopie, digitální vyšetření nosohltanu), rentgenové a endoskopické vyšetření.

Přední rinoskopie se skládá z vizuálního vyšetření nosních průchodů, které lékař rozšiřuje o speciální zrcadlo. Adenoidy se stávají viditelnými, když je měkké patro sníženo, u tohoto dítěte se žádá, aby polkl. V případě zadní rinoskopie je do pacientova hltanu vloženo malé zrcadlo, kterým lékař zkoumá nosohltanovou tonzilu a vizuálně hodnotí stupeň jejího zvýšení.

Další metodou vyšetření je vyšetření prstů nosohltanu. Lékař nasadil sterilní rukavice a na dotek určuje stupeň růstu lymfoidních tkání. Rhinoskopie a digitální vyšetření jsou bezbolestné a nemají žádné kontraindikace, proto jsou vhodné pro diagnostiku onemocnění u dětí.

Pro diagnózu lze použít radiografii. To vám umožní zjistit přítomnost adenoidů a jejich stupeň vývoje. Ale tato metoda má několik nevýhod: tělo dítěte je vystaveno záření a přesnost získaných informací může být snížena v důsledku zánětu nosohltanu nebo přítomnosti hlenu na adenoidech.

Metodou informativního výzkumu je endoskopie. Procedura umožňuje určit stupeň zvýšení amygdaly a příčiny patologie, přítomnosti hlenu nebo hnisu, přítomnosti poškození sousedních orgánů. Endoskopie je prováděna v lokální anestézii, protože trubice je vložena do pacientova nosního průchodu s kamerou připojenou k jejímu konci, což může vést k bolestivým pocitům.

Symptomatologie

Hlavním příznakem adenoidů je zhoršení nosního dýchání a pacient se snaží dýchat ústy. Ráno dochází k silnému suchému kašli a v noci jsou možné chrápání a astmatické záchvaty, což vede k narušení spánku dítěte. Takový stav může být doprovázen zánětem nosní sliznice a serózní sekrece z ní.

Pacienti mají ztrátu sluchu, projevující se ztrátou sluchu, se mohou rozvinout do úplné hluchoty. To je způsobeno překrytím sluchové trubice hypertrofickými lymfoidními tkáněmi. Současně jsou vytvořeny podmínky pro rozvoj otitidy způsobené nedostatkem ventilace ve středním uchu.

Symptomy adenoidních projevů zahrnují snížení hlasové tíže pacienta, přítomnost nosní fytózy, protože fonace je narušena v důsledku překrytí nosní dutiny od výstupu hypertrofované tonzily.

Pacienti mohou trpět ztrátou chuti k jídlu, vyvinout průjem nebo zvracení, protože adenoidy přispívají k rozvoji problémů s trávicím systémem.

Porušení nosního dýchání způsobuje hypoxii mozku, protože není dostatečná saturace krve kyslíkem. To vede k rychlé únavě pacienta, poškození paměti a bolestem hlavy.

Metody léčby adenoidů 3 stupně

Schéma léčby adenoidů je určeno otolaryngologem v závislosti na individuálních vlastnostech pacienta. Pro efektivní léčbu je používán integrovaný přístup, který zahrnuje užívání léků, fyzioterapii, užívání vitamínů. Chirurgický zákrok k odstranění hypertrofované tonzily se používá v případech, kdy konzervativní léčebné metody nevedly k pozitivnímu výsledku.

Léčba drogami

Pro zmírnění otoků a zánětů mandlí se používají vasokonstrikční kapky (Derinat, Naphthyzin, Aqua Maris), které se musí aplikovat několikrát denně po dobu 1 týdne. Po instilaci by měla být nosní dutina promyta dezinfekčním roztokem (Dolphin, Furacilin). Některé léky mají kontraindikace, takže před jejich použitím je nutné vyhledat radu lékaře.