Typ adenoidní plochy

Adenoidní tvář je patologickým výrazem obličeje, jehož vývoj probíhá na pozadí takové nemoci jako adenoidní vegetace.

Externí projevy adenoidního obličeje jsou charakterizovány následujícími přetrvávajícími příznaky: polootevřenými ústy, abnormálním skusem, klínovitou dolní čelistí, nezaměnitelným, depresivním výrazem obličeje a nosem.

Hlavním důvodem rozvoje adenoidní vegetace je dlouhá cesta zánětlivých procesů v nosohltanu. Zánětlivé procesy vyvolávají prudký nárůst tonzily nosohltanu (hltanu).

Jak bude adenoidní tvář dítěte vypadat na fotografii. Okamžitě upozorněte na charakteristické znaky: rozcuchaná ústa, opuch tváře, nějaký "inhibiční" vzhled.

Pharyngeal tonsil

Nosohltanová mandle se nachází na hranici mezi horní a zadní stěnou nosohltanu. Skládá se z tkáně proniknuté mikroskopickou sítí lymfatických a krevních cév.

Funkční aktivita nosohltanové tonzily spočívá ve vývoji a udržení imunity a také poskytuje ochranný mechanismus: viry, mikrofágy, toxiny vstupují do ústní dutiny při vdechování, poté pronikají do membrány buněk nosohltanu, kde se setkávají s imunitními buňkami a protilátkami, které fungují jako recyklovaný produkt můžete rychle neutralizovat a odstraňovat.

Adenoidy: faktory a příznaky vývoje

Adenoid je patologické narušení tonzily hltanu. Je známo, že s adenoidními žlázami se nosohltanová mandle nezvyšuje pouze ve velikosti, dochází k porušení mechanismu tvorby protilátek a imunitních buněk ve svých tkáních, ochranná funkce se snižuje a v amygdale je ohnisko infekce. Tato dysfunkce nosohltanové tonzily se stává hlavní příčinou častých a dlouhotrvajících nachlazení.

Navíc je nosohltanová mandle spojena s faryngeálními otvory sluchové trubice. Tak s adenoidními žlázami se faryngeální otvory částečně překrývají, což má za následek zhoršení sluchové funkce.

Adenoidní vegetace se nejčastěji vyskytují ve věku od 3 do 5 let, protože v tomto věkovém rozmezí dosahuje hltanový tonzil svého maximálního vývoje.

Obvykle se rodiče dětí obracejí na odborníky s následujícími příznaky:

• potíže s dýcháním nosu;
• rýma;
• dýchá ústy během období bdění a spánku;
• chrápání;
• otitis media;
• opuch tváře;
• ztráta sluchu;
• noční kašel;
• SARS.

V souvislosti s výše uvedenými příznaky, způsobenými zvětšením adenoidu, se postupně mění i struktura lebky a kostí obličeje. V důsledku patologického průběhu onemocnění má dítě adenoidní výraz obličeje.

Hlavní fáze vývoje adenoidních růstů

V lékařství, to je obvyklé rozlišovat tři stádia ve vývoji růstů adenoid: t

Stupeň I adenoidu je charakterizován mírným zvýšením růstu nosních hltanových mandlí. Již v této fázi vývoje lze pozorovat porušení spojená s respiračním procesem. Vzhledem k intenzivní aktivitě patogenních virů začíná tkáň mandlí postupně růst, otok, čímž zabírá více a více prostoru v nosohltanu každý den. V důsledku nedostatku potřebného množství kyslíku v těle se dítě stává apatickým, rozmarným, pomalým.

V první fázi onemocnění tedy dítě dýchá většinou volně a během dne může být kyslík spotřebován buď nosem nebo ústy.

Ve fázi II dítě prakticky přestává dýchat nosem, stále častěji začíná konzumovat kyslík ústy, je neustále s otevřenými ústy. Jako výsledek, ústní sliznice začne trpět, laryngitida, bronchitida se vyvíjí. V této fázi se objevují první známky nočního chrápání. V této fázi je pro rodiče mnohem snazší podezření na hypertrofii tonzily hltanu. Navíc se v této fázi projevují první známky vývoje adenoidního obličeje.

Ve fázi III se stále častěji projevuje nachlazení. Tam je výrazný rýma s hojným hnisavý výtok. Spotřeba kyslíku probíhá pouze ústy. Noční chrápání se zvyšuje a kašel během spánku se také projevuje. Hnisavý zánět středního ucha se vyvíjí, sluch je snížen. Ve fázi III mohou rodiče pozorovat téměř všechny známky vývoje adenoidního obličeje.

Hlavní účinky adenoidů

Nadměrný růst adenoidů vede k tvorbě akutních, chronických a stabilních stavů v těle dítěte. Adenoidní expanze v tonzile hltanu blokuje normální průchod kyslíku nosem, což vede k následujícím důsledkům:

1. Trvalý výtok z nosu způsobený kongestivními formacemi v nosních dutinách. Chronická forma rýmy je příčinou akutního otitis media.
2. Abnormální okluze se vytváří v důsledku spotřeby vzduchu ústy. Se vstřebáváním kyslíku v dítěti se vytváří zvyk lisování jazyka na oblohu, v důsledku čehož vzniká vysoce položené patro, které nejenže mění sousto, ale také mění tvar lebky.
3. Deformace zubů je také způsobena častým a dlouhodobým dýcháním ústy. Spolu s nesprávným skusem jsou zuby deformovány, což je charakterizováno jako vysoce umístěné špičáky a výčnělek dvou předních zubů horní čelisti, jakož i zuby dolní čelisti, které jsou vzájemně posunuty.
4. Deformace maxilofaciálních kostí a lebky. Kostra obličeje je deformována v důsledku neustále otevřených úst. Spodní část čelisti je těžká, stává se klínovitým. Deformace lebky souvisí především s tvorbou vysokého patra.
5. Porucha sluchu se vyskytuje v důsledku zánětlivého procesu v tonzile hltanu, hnisavých akumulacích v dutinách a také v důsledku častého otitis.
6. Abdominace se vyvíjí na pozadí chronické rýmy, dítě s adenoidy neustále mluví do nosu, nevyjadřuje jednotlivé zvuky;
7. Snížená koncentrace a paměť dochází v důsledku konstantního hladovění kyslíkem, který zase způsobuje bolesti hlavy, podrážděnost, apatii a zvýšenou únavu.
8. Virové infekce se vyskytují v důsledku snížené ochrany funkce mandlí. Viry přímo ovlivňují dýchací trakt, což má za následek rozvoj angíny, bronchitidy.

Výše uvedené účinky opět ukazují důležitost včasné léčby adenoidů. Vzhledem k tomu, že zanedbaná forma tohoto onemocnění vede k tvorbě adenoidního obličeje u dítěte.

Riziková skupina: adenoidní typ obličeje

Jedním z důvodů vývoje adenoidního typu obličeje je pozdní léčba zánětlivých procesů hltanové tonzily. Hypertrofie adenoidů blokuje produkci protilátek a imunitních buněk v amygdale, což vede k rozvoji zánětlivých procesů v ústní dutině a vedlejších nosních dutinách. Dítě je kvůli nazální kongesci nuceno absorbovat kyslík ústy. Pokud nebudete poskytovat včasnou lékařskou péči, pak se dítě začne postupně rozvíjet deformace lebky a obličejových kostí, kousnutí a zuby. Zanedbaný stupeň tohoto onemocnění jako komplikace tvoří u dítěte adenoidní typ obličeje.

Je třeba poznamenat, že tento typ osoby se může také tvořit u dětí, které často trpí virovými a infekčními chorobami.

Často se adenoidní tvář dítěte vyvíjí v dysfunkční rodině, protože takové dítě je špatně vyživované, a proto má nízkou imunitu, často se může ochladit.

Známky virových a infekčních onemocnění jsou vždy stejné - ucpání nosu, zánět dýchacích cest, zánět nosohltanu. Tyto symptomy se příliš neliší od symptomů rozpouštění adenoidů, proto jsou děti z dysfunkčních rodin vystaveny riziku spojenému s rozvojem adenoidního typu osoby.

Riziková skupina zahrnuje děti s mentální a mentální retardací. Takové děti nemohou vždy kontrolovat polohu dolní čelisti. Postupem času se u těchto dětí vyvíjí stálý zvyk udržovat ústa otevřená, což vede k deformaci lebky a obličejových kostí.

Adenoidní tvář: léčebné a korekční metody

Volba metody léčby adenoidů a adenoidního typu obličeje závisí na stupni vývoje rozpuštění adenoidu. Předtím, než přistoupíme k nápravě adenoidního typu obličeje, je nutné řešit základní příčinu - adenoidy. Koneckonců, pokud nedochází k patologickému růstu hltanové tonzily, nedojde k další deformaci lebky obličeje.

Konzervativní léčba

Odborníci tvrdí, že konzervativní léčba je nejúčinnější u adenoidů prvního a druhého stupně.

Konzervativní procedury zahrnují:

• antibakteriální léčiva - účinně bojují proti infekčním onemocněním dýchacích cest;
• vazokonstrikční léky - charakterizované jako symptomatické léky, které neovlivňují příčinu onemocnění, pomáhají pouze zmírnit ucpání nosu a na chvíli zmírnit stav dítěte;
• stimulátory imunity, včetně homeopatických léků, jako je lymfatický myozotid, pomáhají vyrovnat se s nachlazením způsobeným zhoršenou imunitou.

Chirurgická léčba

Chirurgická léčba adenoidů se provádí, pokud je onemocnění druhého a třetího stupně.

Existují následující typy operací:

• Klasický způsob provozu. Amygdala se odstraní za lokální nebo celkové anestézie pomocí Beckmanova nože. Taková operace netrvá déle než 30 minut.
• Endoskopická chirurgie. Růst adenoidní vegetace se odstraní v celkové anestezii pomocí endoskopu vloženého do ústní dutiny. Tato metoda je efektivnější než klasická. Dítě po operaci se zotaví do 24 hodin.
• Laserová chirurgie. S jeho pomocí je možné zničit adenoidní vegetace bez řezů odpařením mandlové tkáně.

Kontraindikace pro chirurgii:

• akutní zánětlivý proces;
• onemocnění krve.

Odborníci poznamenávají, že konzervativní způsob léčby adenoidů může pomoci zbavit se nemoci pouze v raných fázích jejího vývoje. Co se týče konzervativních léčebných metod pro změnu vytvořeného adenoidního typu obličeje, to vše závisí na věku dítěte a samozřejmě na rozsahu onemocnění. Od přechodu z jedné fáze onemocnění do druhé postupuje deformace čelisti a lebky.

V raném stádiu a v raném věku mohou být výše uvedené deformace napomáhány cvičeními na vývoji svalů obličeje a speciální fyzioterapií obličeje.

V tomto ohledu lze úplnou deformaci obličeje a lebky korigovat pouze okamžitě. U dospělých může adenoidní tvář opravit pouze plastická chirurgie.

Známky adenoidních metod léčby obličeje a patologie

Ahoj všichni! Věděli jste, že zánět hltanové tonzily může vést k deformaci lebeční a čelistní části. V medicíně se běžně nazývá adenoidní typ obličeje.

Jak nebezpečné je a je možné situaci v budoucnu napravit? To je dnes jen náš článek.

Chci okamžitě upozornit, že se tato patologie vyvíjí na pozadí pokročilého stádia adenoiditidy. Nebudu tě vystrašit, ale varuji tě, že spuštění takové nemoci je nesmírně nebezpečné.

Příčiny patologie

Proč dítě vyvíjí adenoidní tvář? V počáteční fázi, kdy zanícené vegetace nedosáhly velkých velikostí, vše, co může dítě obtěžovat, je lehký rýma, opakující se ucpání nosu a zhoršení pohody.

Chronické zánětlivé procesy způsobené častým nachlazením, chřipkou, akutními respiračními infekcemi nebo SARS vyvolávají zánět vitálního imunitního orgánu, v důsledku čehož roste. A pak dítě trpí vadným nosním dýcháním.

Na pozadí takového příznaku se pacientův skus mění, neustále dýchá ústy, což má za následek deformaci kraniofaciální oblasti.

Lze tedy vyvodit závěr, že děti s rizikem rozvoje adenoidního obličeje, které neměly včasnou léčbu zánětlivých procesů v tonzile hltanu.

Takový patologický defekt se může objevit u dětí, které pravidelně trpí virovými / bakteriálními infekcemi. Trvalá nedostatečná léčba onemocnění je příčinou takové patologie a jejího zhoršení.

Také adenoidní typ obličeje se může vyvinout u dítěte z dysfunkční rodiny. Dříve jsme hovořili o tom, že špatná atmosféra v rodině, časté spory a nedorozumění mezi rodiči mohou negativně ovlivnit stav dítěte a vyvolat růst adenoidních vegetací.

V takové rodině navíc dítě trpí nedostatkem pozornosti, péčí a špatnou výživou, což vede k prudkému poklesu imunity. A jak víte, oslabený imunitní systém není schopen bojovat s různými chorobami, což vede k zánětu hltanové tonzily.

Děti s tělesnou a duševní retardací jsou náchylné k deformaci kraniofaciální. Pro ně je vždy obtížnější kontrolovat pozici mandibulárního oddělení než plně rozvinuté děti.

Metody zpracování

Nyní o nejdůležitějších - je možné tuto vadu odstranit? Tato otázka jistě znepokojuje mnoho rodičů.

Před odstraněním takové deformity je nutné se zbavit problému jejího výskytu - vyléčit zánět hltanové tonzily. Volba léčby závisí na několika faktorech:

• velikost adenoidních vegetací;

• celkový stav pacienta.

Konzervativní léčba

Podle pediatrických otolaryngologů je tato terapie účinná pouze pro adenoidy první fáze.

Zvažte, které léky jsou v tomto případě předepsány:

• antiseptika - roztok mořské soli, fyziologický roztok;

• antibakteriální látky, které pomáhají eliminovat patogeny v orgánech horních cest dýchacích;

• protizánětlivé - eliminují zánětlivý proces hltanové tonzily;

• kapky s vazokonstrikčním účinkem se používají k odstranění příznaků, jako je nazální kongesce;

• imunomodulátory a imunostimulancia zvyšují odolnost těla vůči různým onemocněním a aktivují imunitu dítěte.

Chirurgie

Léčba adenoidních vegetací velkých velikostí se provádí čistě chirurgicky. Dosud se v otolaryngologii používá několik typů chirurgické léčby adenoidů. Zvažte každý podrobně:

• Klasická adenotomie. Chirurgické odstranění se provádí v lokální nebo celkové anestezii. Chirurg řezá zanícené novotvary pomocí speciálního Beckmanova lékařského nože. Tato manipulace netrvá déle než půl hodiny.

• Endoskopie. Taková operace se provádí v celkové anestezii. Odstranění adenoidních nádorů se provádí pomocí endoskopu, který se podává pacientovi ústní dutinou. Tato metoda je považována za spolehlivější a účinnější než ta předchozí. Navíc, uzdravení pacienta netrvá déle než jeden den.

• Laserová chirurgie. Exprese adenoidních vegetací se provádí pod vlivem laserového paprsku. Laserová terapie může zničit adenoidní tkáň odpařením.

• Metoda studené plazmy. Jedná se o jednu z nejúčinnějších a nejdražších metod chirurgické léčby dětské patologie. Odstranění zanícené tkáně se provádí pomocí speciálního nástroje - coblator, jehož teplota nepřesahuje šedesát stupňů. Během této operace pacient necítí bolest a nepohodlí.

Oprava adenoidního typu obličeje

Po ošetření zánětlivé hltanové tonzily nebo její odstranění je nutné upravit lebeční a čelistní řez.

Tato deformace může být změněna pomocí speciálního programu pro vývoj svalů obličeje, jakož i léčebně-profylaktické gymnastiky obličeje. Průběh takového programu může doporučit Váš lékař.

Dokončená deformace oddělení lebeční a čelistní korekce je korigována pouze chirurgickým zákrokem. U dospělých pomůže plastická chirurgie eliminovat tento patologický defekt.

Závěr

Jak vidíte, adenoidní tvář přináší spoustu nepohodlí nejen dítěti, ale i dospělým. Než se vypořádáme s odstraněním této vady, je nutné vyléčit nemoc, která takovou změnu způsobila.

Čím dříve to uděláte, tím větší je šance, že vaše dítě vše napraví měkčím a bezbolestným způsobem, aniž by se uchýlilo k operaci.

Doufám, že tento článek byl pro vás užitečný a zajímavý! Uvidíme se brzy!

Deformace obličeje v adenoidech: klinický obraz

Téma adenoidů je relevantní pro všechny rodiče, protože se jedná o běžné a nebezpečné onemocnění, které může způsobit mnoho komplikací již v dospělosti. Rodiče, kteří jsou daleko od medicíny a nejsou konfrontováni s podobnou nemocí, mohou mít zájem o to, co přesně jsou adenoidy. Adenoidy se nacházejí v nosohltanu a ve své struktuře se jedná o zvětšenou amygdalu. Tato rozšíření slouží jako ochrana před nebezpečnou mikroflórou v dětském nosohltanu.

Proč rostou adenoidy

Nejcitlivější skupina je přímo závislá na povaze adenoidů. Nosohltanová tkáň roste až do doby, kdy dítě dosáhne 9 let, po kterém postupně klesá. Nejcitlivější k zánětu adenoidů jsou děti ve věku 9-10 let, kdy se vytváří pouze imunita organismu a nemůže se vyrovnat s počtem patogenních bakterií.

Klinický obraz onemocnění

Příčiny adenoidních znaků obličeje

Periodický zánět adenoidních žláz a nerovnoměrné zatížení nosohltanu způsobují zvýšení lymfoidní tkáně. Což je zase hlavním faktorem, který vede k adenoidnímu typu obličeje. Pokud není léčena, vyvíjí se do chronického onemocnění.

Adenoidní obličej je spojován s řadou respiračních onemocnění. Chronické respirační selhání je důsledkem zhoršené ventilace. Během zánětu adenoidů se dýchání neprovádí správně a do těla se dodává méně kyslíku. Nerovnoměrná saturace krve kyslíkem vede k rozvoji fyziologických a psychologických abnormalit u dítěte, což dále zhoršuje jeho situaci.

Symptomy vyplývající z vývoje onemocnění:

• Exsudát uvolněný během zánětu přetrvává v nosohltanu.
• Hlas se stává nosním, chraptivým, protože hrdlo je neustále vystaveno sušení.
• Noční suchý kašel.
• Neklidný, s periodickým probuzením, spánek.
• Fyzická aktivita je snížena, neustálý pocit únavy.

Fáze vývoje patologie

V současné době existují 3 stupně adenoidního zánětu:

1. Mírné zvýšení hltanové tkáně je prvním stupněm vývoje adenoidů. Poruchy dýchání a mírný otok hltanové tkáně vede k pomalému stavu dítěte.
2. Druhá fáze je charakterizována téměř úplnou neschopností pacienta dýchat nosem. Laryngitida a bronchitida se v této skupině s větší pravděpodobností rozvinou, protože ústa jsou neustále otevřená dýchání. Během tohoto období nemoci lze vysledovat noční chrápání a první známky adenoidního typu obličeje.
3. V nejtěžším období onemocnění jsou pozorovány následující příznaky: těžký rýma a dýchání pouze ústní dutinou. Kašel během spánku, snížené slyšení. Pacient má plně vytvořený adenoidní obličej.

Vnější znaky adenoidní tváře

Adenoidní tvář dítěte se netvoří bezprostředně po zánětu, ale stojí za zmínku, že tvář pacienta je postupně vystavena zhoršené anatomii a fyziologii v důsledku zánětu. Charakteristickým znakem typu adenoidního obličeje jsou následující příznaky:

• Nadýchaný, dlouhý obličej s výrazným oválným tvarem.
• Zakřivení zubů, zejména horní řady.
• Ústa jsou stále otevřená.
• Výraz je lhostejný.

Metody léčby adenoidního obličeje

Před předepsáním průběhu léčby musí lékař určit příčinu problému. Následující kritéria slouží jako kritérium pro rozhodování ve prospěch jedné z metod (konzervativní terapie nebo odstranění zánětu chirurgickým zákrokem):

1. Stupeň onemocnění pacienta.
2. Velikost zánětu.
3. Obecná pohoda pacienta.

Konzervativní terapie

Pro zánět první fáze se používá konzervativní terapie. Zahrnuje následující léky:

• fyziologické roztoky s mořskou solí
• bakterií eliminujících patogeny
• klesá s účinkem vazokonstrikce, aby se zmírnilo přetížení nosohltanu
• léky, které zvyšují imunitní systém pacienta

Chirurgie

Pokud existuje druhá nebo třetí fáze, kdy je konzervativní léčba a její účinnost nepravděpodobná, je aplikován chirurgický zákrok. Níže je uvedeno několik typů operací:

• Klasická adenotomie. Odstranění zanícené tkáně. Používá se Beckmanův nůž a operace trvá ne déle než hodinu.
• Endoskopie. Do ústní dutiny se vloží endoskop, který odstraní postiženou tkáň. Pacient se během dne zotavuje a tato operace je spolehlivější a efektivnější.

• Laserová chirurgie. Amygdala je ošetřena laserovým paprskem a tkáně s patogeny jsou odpařeny z nosní dutiny.
• Metoda studené plazmy. Nejdražší metoda, ale je oprávněná, protože je to nejúčinnější způsob, jak odstranit zánět. Kávovar umožňuje pacientovi vyhnout se bolestem a negativním důsledkům operace.

Adenoidní typ obličeje: příčiny, příznaky, diagnóza, jak opravit, prevence

Adenoidní tvář - klinický příznak nebo projev adenoiditidy, což je nebezpečné onemocnění, které bez řádné léčby vede k závažným komplikacím. Adenoidy jsou mechanická překážka, která brání dýchání nosu, porušuje lymfu a krevní oběh, snižuje ochrannou funkci sliznice nosohltanu. Adenoidní vegetace jsou doprovázeny charakteristickými vnějšími znaky, mezi které patří: otevřená ústa, nafouklá a dlouhá tvář, klesající dolní čelist. Pacient vypadá nezamyšleně a sklíčený, inhibovaný a apatický.

Adenoidní vegetace procházejí nekonečnými proudy vzduchu a spolu s nimi nebezpečné mikroorganismy, alergenní a toxické látky. Ty se ukládají na respirační epitel a sliznici amygdaly, kde interagují s imunokompetentními buňkami. Jejich funkcí je ničení mikrobů a vylučování zpracovaných potravin. Navzdory hypertrofickým procesům amygdala nadále plní bariérovou funkci. Zároveň je významně snížena úroveň ochrany, zvyšuje se počet zánětlivých onemocnění nosohltanu, vyvíjejí se morfologické a fyziologické změny v sousedních orgánech.

Adenoidní obličej umožňuje vizuálně určit, zda má člověk hypertrofii lymfoidní tkáně v nosohltanu. Jak se patologie vyvíjí, vzhled pacienta se mění: vyvíjí specifické rysy a charakteristiky. Riziko deformity lebky obličeje je maximalizováno u často nemocných a oslabených jedinců. Snížená imunita na pozadí četných akutních respiračních virových infekcí, podvýživy, křivice předurčuje k rozvoji patologie.

Adenoidy postihují především děti mladší 10 let. U dospělých je onemocnění extrémně vzácné. Předškoláci a žáci aktivně navštěvují veřejná místa, vzdělávací a sportovní zařízení, zábavní aktivity. Tam, kde je velký počet lidí, je šíření kapičkové infekce plně implementováno. Nejvyšší náchylnost k bakteriím a virům je pozorována u dětí ve věku 3-5 let, jejichž imunitní systém ještě není dostatečně formován, aby odolal náporu velkého množství patogenů.

adenoidní typ obličeje

Menší hypertrofie amygdaly bez zjevných klinických příznaků by neměla vyvolávat obavy mezi lékaři a rodiči. V období puberty se téměř vždy objevuje involuce adenoidů a velikost se snižuje. Adenoids 2 a 3 stupně deformují obličej a způsobují spoustu problémů pro nemocné lidi. Pokud nehledáte lékařskou pomoc včas a nezačnete léčbu, adenoidní typ osoby zůstane na celý život a těžké komplikace způsobí, že osoba bude postižena.

Etiologie

Okolnosti vedoucí k adenoidům u dětí:

• Běžné nachlazení
• Zánět nosu, průdušnice, hltanu, hrtanu a průdušek infekční etiologie,
• Oslabená imunita
• Alergie,
• Dědičnost
• Lokální a obecná hypotermie
• Spalničky, černý kašel, šarlatová horečka,
• Vrozené vady nosohltanu,
• Mechanické poškození nosu a úst.

U dospělých je příčinou adenoidů chronický zánět nosní sliznice a vedlejších nosních dutin, jakož i růst lymfoidní tkáně v nosohltanu, který se zachoval od dětství.

Faktory přispívající k rozvoji patologického stavu: t

1. Chronická infekční onemocnění,
2. Nevyvážená výživa
3. Špatná strava s přebytkem sacharidů a nedostatkem vitamínů,
4. Dysfunkce žláz s vnitřní sekrecí,
5. Hypovitaminóza,
6. Křivice,
7. Psychopatie,
8. Negativní atmosféra v rodině a blízké okolí,
9. Obtížná environmentální situace
10. Špatné návyky.

Adenoidy plní v těle velmi důležitou funkci - jsou bariérou v cestě patogenních mikrobů, které pronikají zvenčí. Mnoho lymfatických uzlin, které tvoří mandle, poskytuje místní imunitu. Dlouhodobé vystavení infekčním agens, alergenům a prachu vede ke snížení celkové odolnosti organismu, vzniku zánětlivých onemocnění hltanu, hypertrofie lymfatické tkáně a zvýšení mandlí, které blokují nosohltanovou dutinu. Když se adenoidy přestanou vyrovnávat s napadajícími mimozemskými agenty, rostou ještě více a pak se zapálí. Tak začíná adenoiditida - chronické zaměření infekce v těle. Pacienti porušili nosní dýchání. Pro lepší ventilaci musí dýchat ústy. Z tohoto důvodu je tvář deformována a získává adenoidní typ.

Symptomatologie

Klinické příznaky patologie, které se objevují u pacientů s adenoidní tváří:

• Obtížné dýchání,
• Šňupání a chrápání ve snu,
• Ústa dýchání
• Rýma
• Nosní hlen tekoucí po hřbetě hltanu
• Nespavost
• Podrážděnost a nálada,
• Spánková apnoe,
• Podráždění a zánět kůže pod nosem typem ekzému,
• Známky otitis,
• Nasty hlas
• Cephalgie
• Problémy polykání jídla,
• Snížený čich,
• Bolest v krku,
• Noční kašel
• Problémy s učením.

Adenoidní porosty, projevené výše uvedenými příznaky, deformují kostru obličeje s tvorbou adenoidní plochy.

adenoidní typ obličeje u dětí

Známky adenoidní tváře u dítěte:

1. Vyhlazování nasolabiálních záhybů,
2. Otevřená ústa
3. Malý pohled,
4. Sagging dolní čelist,
5. Dlouhý a nafouklý obličej
6. Úzká horní čelist,
7. Nedokončené uzavření rtů,
8. Deformovaný skus,
9. Široký nos,
10. Mírné posunutí oční bulvy dopředu,
11. Vyprahlá rty,
12. Zakřivené a překrývající se horní zuby
13. Vysoká klenba tvrdého patra,
14. Nedostatek emocí na obličeji.

foto: adenoidní tvář

Deformace skeletu obličeje je doprovázena příznaky obecné astenie těla: subfebril, bledost, slabost, únava, fyzická nečinnost, letargie, apatie, slznost, nezdravý vzhled.

Téměř polovina dětí s adenoidním obličejem trpí psychofyzickým vývojem. Pacienti s adenoidy dříve nebo později vyvinou závažná onemocnění dýchacího ústrojí, doprovázená poruchou ventilace a výměny plynů plic. Hypoxie a hyperkapnie se vyvíjejí v těle, krevní zásobení mozku a dalších životně důležitých orgánů se zhoršuje. Tyto patologické změny vedou k porušení psycho-fyzického stavu dítěte. Nemocné děti zaostávají za svými vrstevníky. Někteří jsou neklidní, nervózní a podráždění, jiní - lhostejní ke všemu a potlačovaní. Nepozornost a zhoršená paměť vedou ke špatnému výkonu školy. V pokročilých případech se v noci vyskytují epilace, enuréza a udušení. U pacientů se zhoršeným sluchem a zrakem se podobá šílenství, mizí a snižuje koncentraci.

Fáze

První klinické příznaky patologie mohou být nevýznamné a pro rodiče nepostřehnutelné. Tyto nebezpečné symptomy však mohou dále způsobit invaliditu. Mandle rostou pomalu. Z oblasti, kterou zabírají, záleží na závažnosti vnějších projevů nemoci.

Fáze vývoje adenoidních vegetací:

• Stupeň I se vyznačuje následujícími procesy: menší hypertrofií mandlí, postupným růstem lymfoidní tkáně, respiračním selháním, rozvojem hypoxie. Adenoidy pokrývají čtvrtou část nosohltanu. První etapa se projevuje běžnými klinickými příznaky: apatie, vrtošivostí, letargií. V horizontální poloze dochází k nazální kongesci v důsledku průtoku krve a otoku adenoidů. Zúžení nosních průchodů v noci je příčinou dýchání ústy. Během dne pacienti dýchají nosem.
• Fáze II - hypertrofie mandlí je výraznější: pokrývá polovinu nosohltanu. Pacienti téměř po celou dobu dýchají ústy. Sliznice hltanu od neustálého kontaktu se studeným vzduchem a škodlivými látkami se zapálí, což se projevuje příznaky faryngitidy, laryngitidy, bronchitidy. Ve druhé fázi se objeví noční chrápání a krátkodobá apnoe. Adenoidní tvář se začíná formovat: postupně se prodlužuje.
• Stupeň III je charakterizován úplným uzavřením nosohltanu s adenoidy, výhradně dýcháním úst, častými akutními respiračními virovými infekcemi, hnisavou rýmou, zvýšeným chrápáním a vznikem kašle ve spánku. Nemocné děti mají všechny znaky adenoidní tváře a vyvíjejí závažné komplikace: hnisavý otitis, sluchové postižení. Hypoxie mozku vede k psycho-emocionální nestabilitě dítěte.

Diagnostika

Adenoidní typ obličeje se vyskytuje u pacientů s charakteristickým onemocněním. Adenoidy jsou diagnostikovány bez větších obtíží. Pro stanovení diagnózy je nutné vyšetřit zadní stěnu hltanu a provést řadu dalších studií.

• Palpace adenoid - vložení prstu do krku a palpace mandlí s určením její velikosti a struktury. Vyšetření nosohltanového prostoru prstem je považováno za zastaralé diagnostické metody a v současné době se nepoužívá.
• Rhinoskopie - vyšetření nosní dutiny a nosních průchodů. U pacientů s adenoidním obličejem, zvětšeným, růžovým, se na široké základně nalézají nerovnoměrné mandle oddělené podélnými štěrbinami. V nose je sliznice nebo hnisavý výpotek.

Léčba

Pacienti s adenoidním obličejem by měli navštívit ORL lékaře. V prvním a druhém stadiu patologie je ukázána konzervativní léčba, při třetí - urgentní operaci.

Adenoidy prvního stupně jsou ošetřeny mytím nosu léky s mořskou vodou: „Aquamaris“, „Aqualo“, stejně jako fyziologickým roztokem nebo roztokem slané soli připraveným doma.

Adenoidy stupně 2 vyžadují integrovaný přístup k léčbě. Pacientům jsou předepisovány následující skupiny léků:

• Antimikrobiální látky - širokospektrá antibiotika: makrolidy, peniciliny;
• Místní antibiotika - spreje "Isofra", "Polydex", "Bioparox";
• Zavlažovací terapie - mytí nosu solným roztokem: „Dolphin“, „Salin“;
• Vazokonstrikční kapky - "Nazivin", "Tizin", "Rinonorm";
• Místní protizánětlivé léky - kapky "Protargol", "Sialor";
• Antiseptika pro kloktání - "Chlorhexidin", "Miramistin";
• Lokální glukokortikoidy pro zmírnění příznaků zánětu - Fliksonaze, Tafen, Nasonex;
• Imunomodulátory pro posílení imunity - „Bronhomunal“, „Polyoxidonium“, „Ismigen“;
• Lokální imunomodulátory - "Imudon", "IRS-19";
• Antihistaminika - Tavegil, Cetrin, Zodac;
• Vitaminová terapie - vitamínové komplexy "Multi-tabs", "Vitrum", "Duovit";
• Homeopatie - „Limfomiozot“, „Tuya-plus“, „Iov-baby“.

Fyzioterapeutické postupy, které usnadňují nosní dýchání: UHF, elektroforéza, laserová terapie, inhalace, ultrazvukové proudy. Posílit svaly obličeje a upravit jeho formaci pomůže speciální gymnastika, během které musí dítě dýchat nosem. Osoby s ukončeným vývojem kostní tkáně jsou indikovány v plastické chirurgii.

Tradiční medicína doplňuje tradiční konzervativní léčbu adenoidů: rakytník řešetlákový, řepná šťáva s medem, infuze listů eukalyptu, mléčný odvar ze žraloka.

Pokud je konzervativní léčba neúčinná, je nutná operace. Operace je indikována pro všechny pacienty s 3 stupni adenoidů.

1. Endoskopická intervence se provádí v lokální anestézii. Obecná krátkodobá anestézie je indikována k léčbě malých a hyperaktivních dětí. Pomocí videokamery vložené do nosohltanu ústy se na obrazovce objeví obraz lymfoidního růstu. Jsou řezané a krevní cévy koagulují nebo zmrazují. Tato minimálně invazivní technika umožňuje nemocnému dítěti zotavit se do 24 hodin.
2. Laserové odstranění hypertrofované tonzily je operace bez řezů odpařováním a destrukcí lymfoidních vegetací.
3. Metoda studené plazmy je efektivní, ale nákladná metoda. Provádí se pomocí chirurgického nástroje - coblator. Během operace pacient necítí bolest a nepohodlí.
4. Klasická adenotomická chirurgie je v současné době velmi vzácná. To je spojeno s vysokým rizikem krvácení, delší rehabilitací, častým opakováním patologie.

Rehabilitační období po adenektomii je poměrně krátké: 2-3 dny v nemocnici a týden doma. Pacienti jsou v této době zakázáni, fyzické aktivity a přehřívání. Je nutné odstranit kořeněná, slaná, kyselá a teplá jídla, stejně jako všechny produkty, které způsobují podráždění hltanové sliznice ze stravy.

Prognóza patologie je příznivá. Při absenci včasné léčby se mohou vyvinout závažná onemocnění dýchacího a kardiovaskulárního systému, středního ucha.

Adenoidní typ obličeje je klinickým příznakem komplexní patologie, která přináší pacientovi s neléčenými adenoidy mnoho problémů a nepohodlí. Hypertrofie mandlí vede k přetrvávajícímu narušení nosního dýchání a deformaci patra, zubů, svalů obličeje a kostí lebky. K odstranění této vady je nutné léčit nemoc, která se stala její bezprostřední příčinou. Pokud jdete včas k lékaři a okamžitě zahájíte proces léčby, můžete vše opravit jemným a bezbolestným způsobem, bez operace.

Známky adenoidního typu obličeje u dětí: léčba a korekce

Adenoidní tvář je patologickým znakem, který naznačuje, že osoba má chronický zánět mandlí (adenoidy). Při dlouhém a pomalém vývoji adenoiditidy mění tvář pacienta svůj vzhled a získává charakteristické rysy. Článek popisuje mechanismus vývoje adenoidního typu obličeje, důvody jeho vzniku a způsoby řešení tohoto symptomu.

Proč rostou adenoidy

Adenoidy vykonávají ochrannou funkci. Zastavují pronikání infekce, která vstupuje do těla vzduchovými kapičkami. Místní imunitu zajišťují četné lymfoidní uzliny, kterými jsou mandle nasyceny. S neustálým působením vnějších faktorů (infekce, prach, alergeny, hypotermie) se obrana těla postupně snižuje. To vede k zánětlivým procesům v hltanu a vývoji adenoidů.

Na pozadí zánětlivých procesů je lymfoidní tkáň mandlí hypertrofická. Adenoidy nemohou zvládnout infekční zátěž a růst. Postupem času se stávají chronickými ložisky infekce těla.

Hypertrofované útvary porušují fyziologickou práci dýchacího ústrojí. Za prvé, dýchání je obtížné. Pacient je nucen přizpůsobit se převládajícím podmínkám, například udržet ústa mírně otevřená pro lepší ventilaci plic. To postupně tvoří adenoidní typ obličeje.

Palatinové a hltanové mandle jsou náchylné k proliferaci. Nejčastěji jsou děti předškolního a základního školního věku od 3 do 10 let nemocné, protože v tomto období dítě aktivně navštěvuje mateřskou školu, oddělení a neustále se setkává s viry a bakteriemi. Pokud je lymfoidní tkáň mírně zvětšena, pak v pubertě prochází transformací a klesá sama, bez lékařského zásahu.

Příčiny adenoidních znaků obličeje

Hlavním důvodem, proč se objevuje adenoidní typ obličeje, je patologická hypertrofie lymfoidní tkáně mandlí. K tomuto procesu přispívají vnější a vnitřní faktory:

• ARVI, chřipka;
• dětské infekční nemoci - spalničky, šarlatová horečka;
• časté podchlazení;
• zanedbané chronické zánětlivé onemocnění horních cest dýchacích - rýma, sinusitida, faryngitida;
• vrozené anatomické abnormality;
• mechanická poranění nosu, horní čelisti;
• narušení endokrinního systému;
• snížení lokální a obecné imunity;
• nedostatek vitamínů;
• křivice;
• duševní poruchy;
• nepříznivé sociální faktory.

I přes proliferaci adenoidů si zachovávají svou ochrannou funkci, ale frekvence zánětlivých procesů v nosohltanu se zvyšuje. To způsobuje strukturální a funkční změny v okolních orgánech - uši, nos, hrdlo.

Dalším důvodem růstu adenoidů je prodloužená expozice alergenů na sliznici nosohltanu. Na pozadí chronické alergické rýmy se vyvíjí zánět mandlí, následovaný hypertrofií adenoidů.

Vnější znaky adenoidní tváře

Postupně se tvoří patologické změny vzhledu. Adenoidní typ obličeje u dětí má řadu charakteristických znaků, které jsou způsobeny porušením anatomie a fyziologie dýchacího systému:

• tvář se táhne, stane se oválným, stane se nafouknutým;
• abnormální růst kostí horní čelisti, významně se zužuje vzhledem ke spodní čelisti;
• zakřivení horní řady zubů, což vede k narušení tvorby skusů a kostí obličeje;
• oblouk tvrdého patra je patologicky natažený, jeho výška se zvyšuje;
• spodní pokles čelisti;
• mimické vyhlazování, nejsou žádné nasolabiální záhyby;
• ústa neustále otevřená;
• na tváři, výraz apatie a lhostejnosti, nedostatek emocí;
• mírné exophthalmos (vyboulení oční bulvy).

Protože ústa jsou neustále otevřená, přední zuby vyčnívají dopředu. Jsou zkrouceny a vzájemně se překrývají nebo jsou otočeny na své ose. Rty suché díky neustálému dýchání ústy.

Klinický obraz onemocnění

Adenoidní tvář je doprovázena subjektivními příznaky onemocnění mandlí. Porucha dýchání nosu vede k rozvoji chronického selhání dýchání. V důsledku nedostatečné ventilace plic dochází k porušení funkce výměny plynu. Hladina kyslíku v krvi klesá a oxid uhličitý stoupá. To přímo ovlivňuje fyzický a psychický stav dítěte.

Příznaky charakteristické pro adenoidní tvář:

• přítomnost patologického exsudátu v nosních průchodech;
• dýchání v ústech během dne a v noci;
• chrápání, nosní hlas;
• někdy kašel, většinou v noci;
• potíže s polykáním při jídle;
• snížený čich;
• macerace (změkčení a otok) kůže pod nosem a horním rtem v důsledku konstantního rýmu;
• naruší spánek, stane se neklidným;
• chronická únava, snížená fyzická aktivita.

Adenoidní typ osoby vede k narušení vývoje řeči, psychiky a fyzické kondice. Děti se stávají nepřítomnými, pozornost a paměť se snižují, školní výkon klesá. Tam je apatie, zvýšené podráždění, slznost. Když se zanedbávané formy onemocnění vyvinou neurózy: vymočení na lůžku, epileptické záchvaty, zrakové postižení, křeče glottis v noci. Děti jsou vůči svým vrstevníkům zakrnělé.

Chronické adenoidy jsou infekční fokus, který přispívá k rozvoji hnisavého zánětlivého procesu v nose a sinusech. V důsledku obstrukce nosních průchodů a nedostatečného provzdušňování kanálků dutin se hromadí hleny, což je příznivé prostředí pro životně důležitou činnost a reprodukci bakteriální mikroflóry. Akumulace hnisavých sekrecí v nose se postupně šíří do Eustachových trubic a způsobuje recidivující zánět středního ucha, poruchu sluchu.

Dýchání ústem přispívá k přístupu sekundárních infekcí a rozvoji těchto onemocnění:

• chronická angína;
• bolest v krku;
• sinusitida;
• laryngitida;
• tracheobronchitis;
• pneumonie;
• patologie srdce a cév;
• bronchiální astma.

Fáze vývoje adenoidního obličeje

Známky, které jsou předzvěstí vývoje adenoidní tváře, rodiče často nevěnují pozornost. To jsou však nebezpečné příznaky, které mohou v budoucnu vést k postižení. Tonsil overgrowth je pomalý proces. Závažnost charakteristických vnějších znaků přímo závisí na oblasti hypertrofované lymfoidní tkáně.

Adenoidy první etapy. Nosohltanové mandle jsou mírně zvětšeny. Pokrývají 1/3 hltanového prostoru. Během dne nejsou pozorovány žádné symptomy respiračního selhání. A v noci, kdy dítě zaujímá vodorovnou polohu, se zvyšuje průtok žilní krve. To vede k otokům adenoidů, které interferují s normálním nasálním dýcháním. Proto dítě spí s otevřenými ústy a sevřenou čelistí. Kvůli horšímu spánku již v počátečních fázích růstu adenoidů se děti stávají náladovými a apatickými.

Adenoidy druhé etapy. Toto je období, kdy je viditelně viditelná adenoidní plocha a její vnější znaky. Expandovaná lymfoidní tkáň zabírá 2/3 nosohltanu. Dítě neustále drží ústa otevřená. Častěji nemocný se zánětem hrtanu a průdušek. Během nočního spánku se objeví chrápání, kašel, někdy i krátký dech. Během tohoto období je obličej vytažen, což vede k podezření na vývoj a hypertrofii adenoidů.

Adenoidy třetí etapy. Během této doby jsou pozorovány přetrvávající opakované infekce horního a dolního dýchacího traktu, orgánů sluchu. Z nosu je vylučován hojný hnisavý exsudát. Noční kašel a chrápání nahlas, častá apnoe (nedostatek dýchání). Připojuje hnisavý zánět středního ucha. Vizuálně zaznamenal všechny znaky adenoidní tváře.

Diagnóza patologie mandlí

Adenoidní tvář dítěte je diagnostikována bez obtíží.

Počáteční studie - rinoskopie (vyšetření stěn nosohltanu, nosní průchody). Rozšířené adenoidy mají širokou základnu. Mandle jsou světle růžové barvy, povrch je nerovný, dělený podélnými štěrbinami. V nosních průchodech hlen a hnisavý exsudát. Před provedením rinoskopie je pacientovi instinován vasokonstrikční kapky do nosu. Odstraňují otok, zlepšují průchodnost nosních dírek. Takže během konverzace můžete vidět pohyb adenoidů nahoru.

Když faryngoskopie (vyšetření hltanu) vyhodnocuje stav sliznice, mandlí palatinu a množství hnisavých sekrecí, které padají z nosu do zadní části nosohltanu. Určete stupeň hypertrofie adenoidů.

V poslední fázi onemocnění se provádí endoskopické vyšetření pomocí rinoskopu. Jedná se o minimálně invazivní a bezpečnou metodu, která vám umožní vizualizovat stav mandlí na monitoru. Výhody metody jsou informativní.

Dítě může dostat rentgen nosu a jeho dutin, nosohltanu. Studie je prováděna v sedě v laterální projekci. Zároveň by měla být otevřená ústa. Cirkulace vzduchu v horních dýchacích cestách a ústní dutině poskytuje kontrast na fotografiích nezbytných pro správnou diagnózu.

Podle indikací může být přiřazen CT sken. To vám umožní analyzovat hypertrofické změny v mandlích ve vrstvách, posoudit stav sousedních orgánů v trojrozměrném obrazu. Pomocí CT lze také odlišit další onemocnění nosohltanu.

Růst palatinu může být známkou jiných závažných patologií:

• angiofibrom - benigní nádor sliznic a tkání;
• houbový polyp je novotvar v nosních průchodech;
• hypertrofii zadních dolních částí nosní konchy;
• mozková kýla, která sestupuje do nosohltanu na zadní stěně.

Metody léčby adenoidního obličeje

Adenoidní typ obličeje podléhá úpravě a integrovanému přístupu k léčbě. Před odstraněním tohoto příznaku je nutné přímé léčení eliminovat hlavní příčinu - hypertrofované adenoidy.

Konzervativní terapie

V boji proti infekci předepište antibakteriální léčiva:

Pro obnovení nazálního dýchání jsou uvedeny vazokonstrikční nosní roztoky:

Aby se zabránilo šíření infekce předepsané kloktání pro sanaci. K tomu použijte antiseptické roztoky - chlorhexidin, Miramistin.

Pro usnadnění mukolytických (vykašlávacích) léků proti kašli jsou ukázány:

Kromě symptomatické terapie se léčí také přidružená onemocnění - bronchitida, pneumonie.

Chirurgická léčba adenoidů

Chirurgická léčba se provádí s růstem lymfoidní tkáně 2 a 3 stupně.

• Klasické odstranění mandlí speciálním nožem Beckmann. Operace se provádí v celkové nebo lokální anestezii trvající ne déle než půl hodiny. Rehabilitace probíhá rychle ambulantně.
• Minimálně invazivní endoskopická metoda pro odstranění adenoidů. Manipulace probíhá v celkové anestezii a ústní dutinou. Dítě se zotaví do 24 hodin.
• Laserová chirurgie. To vám umožní odstranit zarostlé mandle bez řezů, pouze odpařováním.

Chirurgické odstranění lymfoidní tkáně má kontraindikace - akutní adenoiditidu, chronický zánět v akutním stadiu, závažná onemocnění hematopoetického systému.

Oprava adenoidního obličeje závisí na věku dítěte a závažnosti anatomických změn. S progresí onemocnění se deformace kostí obličeje a čelisti stává výraznější.

Pokud se obrátíte na odborníky včas, můžete pomocí speciální lékařské gymnastiky upravit tvorbu horní čelisti a frontální kosti. Jeho cílem je rozvíjet a posilovat svaly obličeje. Současně je nutné zajistit, aby dítě dýchalo nosem a vždy udržovalo ústa v zavřené poloze.

Je-li již fáze deformace kostí dokončena, lze situaci opravit pouze pomocí plastické chirurgie.

Nejčastěji se adenoidní tvář vyvíjí u dětí z nefunkčních rodin, kde není o dítě náležitá péče. Impetus k rozvoji patologie může být onemocnění imunitního systému, které snižuje ochranné funkce těla. Příznaky adenoidního typu obličeje jsou také zaznamenány u dětí s mentální a mentální retardací. S včasnou léčbou k lékaři a užíváním nemoci pod kontrolou, můžete zabránit těžké deformaci obličeje.

Deformace obličeje s adenoidy: jaká nebezpečí mohou čekat

Adenoiditida je nebezpečné onemocnění, které vede k vážným komplikacím. Nedostatek řádné léčby může vést ke změnám ve vzhledu dítěte. Tato podmínka se nazývá adenoidní typ obličeje.

Proč rostou adenoidy

Je důležité vědět, že hlavní funkce adenoidů je bariéra: splňují patogenní organismy, dávají signál pro produkci protilátek v reakci na zavedení cizí látky. Při dlouhodobém vystavení infekčnímu nebo virovému onemocnění dochází k lymfatické tkáni hypertrofií mandlí (zvyšuje se). Tato zanícená tkáň se stává stanovištěm a reprodukcí patogenních mikroorganismů.

Adenoidy se zvyšují, blokují nosohltanovou dutinu. Výsledkem růstu adenoidů je neustále otevřená ústa kvůli neschopnosti produkovat dýchací proces s nosem. Z tohoto důvodu dochází k deformaci obličeje. Kromě toho, vzduch vstupující skrz ústní otvor není odstraněn z cizích mikrobů, což způsobuje reinfekci nosohltanu.

Klinický obraz onemocnění

Nemoc je pomalá a dlouhotrvající. Odchylky ve vzhledu se objevují po etapách a čím více zanedbáváme tvar adenoidní plochy, tím lépe jsou změny viditelné. Fyziologické procesy horních cest dýchacích jsou narušeny až do ztráty sluchu, což může způsobit invaliditu dítěte. Deformace obličeje s adenoidy je doprovázena všeobecnými klinickými projevy: nízká horečka, bledost, podrážděnost, ospalost a nezdravý vzhled. Vnější změny lze posuzovat podle typu adenoidní tváře:

• ústa neustále otevřená;
• kapky dolní čelisti;
• dolichocephaly obličeje kvůli vyklenutí horního patra;
• nesprávný růst základny horní čelisti;
• zakřivení horních zubů s tvorbou abnormálního kousnutí;
• nasolabiální záhyby vyhlazené;
• tvář bez emocí a apatických;
• rozšiřující se nos.

Zpět na obsah

Příčiny adenoidních znaků obličeje

Na pozadí hypertrofie lymfoidní tkáně mandlí se objevuje adenoidní vzhled obličeje. Existuje řada provokujících patologických procesů vedoucích k rozvoji pokročilé formy adenoiditidy:

• SARS a časté nachlazení.
• Infekční onemocnění.
• Chronické formy sluchu a onemocnění dýchacích cest.
• Vrozené vady nosohltanu.
• Snížená imunita.
• Poranění nosu.
• Dědičnost.
• Chromozomální genetická onemocnění.
• Avitaminóza.
• Hypotyreóza.
• Psychomotorické poruchy.

Zpět na obsah

Fáze vývoje patologie

1. Stupeň I - adenoidy zavřít ¼ nosohltanu. Nepohodlí ve fázi 1 nastává v noci, kdy nosní průchod nabobtná. Dítě dýchá lehce otevřenými ústy. Během dne dýchá nosem.
2. Fáze II - oblast léze pokrývá polovinu nosohltanu. Upravená adenoidní plocha je vizualizována - postupně se prodlužuje. Prostřednictvím neustále otevřených úst proniká sekundární infekce. Charakteristickým rysem stadia 2 je výskyt krátké apnoe způsobené hypertrofií adenoidů a chrápání během spánku.
3. Fáze III - nosohltan je zcela uzavřen. Během noci dochází k suchému kašli, hlasnému chrápání a zástavě dýchání během spánku. Množství kyslíku v těle se snižuje, dochází k hypoxickému poškození mozku s tvorbou psycho-emocionální nestability dítěte.

Vnější znaky adenoidní tváře

Podle výzkumu jsou „majitelé“ adenoidní tváře zakrnělí. Jsou podráždění a nervózní. Někdy, v závažných případech na pozadí základního onemocnění, se u dětí vyvinou epileptické záchvaty. Externě se dítě stává jako šílené, zhoršené vidění a sluch. Dochází také ke změnám ve vnitřní duševní povaze: ztrácí se řeč, objeví se apatický stav, inhibice v akcích a pokles koncentrace.

Metody léčby adenoidního obličeje

Metody pro diagnostiku zvětšení adenoidu spočívají ve studiu nazofaryngeálního prostoru prsty a zadní rinoskopií. Léčba se provádí konzervativně a v pokročilých případech - operativně. Lékař vybere schéma v závislosti na formě a stadiu adenoiditidy s vegetací. Podle doporučení lékařů je adenoidní deformita obličeje korigována pomocí terapeutické gymnastiky. Přečtěte si více o dechových cvičeních v článku Gymnastika s adenoidy a po operaci je odstraňte.

Konzervativní terapie

• léčba antibiotiky
• nosní roztoky
• aseptická řešení,
• mukolytických léků
• imunomodulační léčiva.

Chirurgická léčba

Chirurgické zákroky se provádějí hlavně za účelem odstranění hypertrofovaných adenoidů, které mění vzhled dítěte. Operace se liší metodou odstranění, anestezií a potřebou zůstat ve stacionárních podmínkách:

• Pravidelná adenotomie - neoplazmy jsou odstraněny excizí.
• Endoskopická chirurgie - mandle jsou odstraněny endoskopem v celkové anestezii.
• Laserová terapie - expandované adenoidy se vypařují a ničí přerostlou lymfoidní tkáň.
• Metoda studené plazmy - odstranění adenoidů se provádí pomocí speciálního nástroje - coblator. Tato metoda je účinná, ale nákladná.